ENFERMERÍA 2018 00064 MINISTERIO DE SANIDAD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL
PRUEBAS SELECTIVAS 2018 CUADERNO DE EXAMEN
ENFERMERÍA - VERSIÓN: 0
NÚMERO DE MESA:
11
NÚMERO DE EXPEDIENTE: Nº DE D.N.I. O EQUIVALENTE PARA EXTRANJEROS:
ADVERTENCIA IMPORTANTE ANTES DE COMENZAR SU EXAMEN, LEA ATENTAMENTE LAS SIGUIENTES INSTRUCCIONES
1. MUY IMPORTANTE: Compruebe que este Cuaderno de Examen, integrado por 225 preguntas más 10 de reserva, lleva todas sus páginas y no tiene defectos de impresión. Si detecta alguna anomalía, pida otro Cuaderno de Examen a la Mesa. Realice esta operación al principio, pues si tiene que cambiar el cuaderno de examen posteriormente, se le facilitará una versión "0", que no coincide con su versión personal en la colocación de preguntas y no dispondrá de tiempo adicional. 2. Compruebe que el número de versión de examen que figura en su “Hoja de Respuestas”, coincide con el número de versión que figura en el cuestionario. Compruebe también el resto de sus datos identificativos 3. La “Hoja de Respuestas” está nominalizada. Se compone de tres ejemplares en papel autocopiativo que deben colocarse correctamente para permitir la impresión de las contestaciones en todos ellos. Recuerde que debe firmar esta Hoja. 4. Compruebe que la respuesta que va a señalar en la “Hoja de Respuestas” corresponde al número de pregunta del cuestionario. Sólo se valoran las respuestas marcadas en la “Hoja de Respuestas”, siempre que se tengan en cuenta las instrucciones contenidas en la misma. 5. Si inutiliza su “Hoja de Respuestas” pida un nuevo juego de repuesto a la Mesa de Examen y no olvide consignar sus datos personales. 6. Recuerde que el tiempo de realización de este ejercicio es de cinco horas improrrogables y que están prohibidos el uso de calculadoras y la utilización de teléfonos móviles, o de cualquier otro dispositivo con capacidad de almacenamiento de información o posibilidad de comunicación mediante voz o datos. 7. Podrá retirar su Cuaderno de Examen una vez finalizado el ejercicio y hayan sido recogidas las “Hojas de Respuesta” por la Mesa.
1 PROHIBIDA LA REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL
ABRIR SOLAMENTE A LA INDICACIÓN DEL TRIBUNAL
APELLIDOS Y NOMBRE:
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2.
3.
4.
2.
ÂżQuĂŠ lugar elegirĂa para el marcaje de un estoma de eliminaciĂłn?: 1. 2. 3. 4.
3.
Arteria cerebral posterior. Arteria cerebral media. Arteria cerebral anterior. Arteria comunicante anterior.
ÂżCuĂĄl de los siguientes fĂĄrmacos podrĂa estar asociado a la hipomagnesemia y desarrollo de osteoporosis cuando se utiliza como tratamiento a largo plazo?: 1. 2. 3. 4.
6.
Vena basĂlica. Vena cefĂĄlica. Vena mediana antebraquial. Vena humeral.
ÂżCuĂĄl de las siguientes arterias, componente del polĂgono arterial de Willis, es rama de la arteria basilar?: 1. 2. 3. 4.
5.
Hipocondrio derecho. MĂşsculo Recto del abdomen. Ă ngulo esplĂŠnico. Hipocondrio izquierdo.
ÂżCuĂĄl de las siguientes venas del miembro superior pertenece a la red venosa profunda?: 1. 2. 3. 4.
4.
Puntos mĂĄs altos de ambas crestas ilĂacas cuya lĂnea imaginaria pasa habitualmente por la apĂłfisis espinosa de L1 (lĂnea de Tuffier). Puntos mĂĄs altos de ambas crestas ilĂacas cuya lĂnea imaginaria pasa habitualmente por la apĂłfisis espinosa de la S1 (lĂnea de Tuffier). Puntos mĂĄs altos de ambas crestas ilĂacas cuya lĂnea imaginaria pasa habitualmente por la apĂłfisis espinosa de la L2 (lĂnea de Tuffier). Puntos mĂĄs altos de ambas crestas ilĂacas cuya lĂnea imaginaria pasa habitualmente por la apĂłfisis espinosa de la L4 (lĂnea de Tuffier).
7.
9.
2. 3. 4.
12.
13. -2-
Es un glĂşcido. Es un lĂpido. Es una proteĂna. Es un polinucleĂłtido.
ÂżQuĂŠ fĂĄrmaco, cuando se administra en perfusiĂłn rĂĄpida, puede provocar la apariciĂłn del “sĂndrome del cuello rojoâ€? o del “hombre rojoâ€??: 1. 2. 3. 4.
AnticolinesterĂĄsicos.
Carboxipeptidasas. Transpeptidasas. β-lactamasas. Monoamino oxidasas.
ÂżCuĂĄl es la naturaleza quĂmica de la heparina?: 1. 2. 3. 4.
Omeprazol. Ranitidina. OndansetrĂłn. Loperamida.
Entre los efectos secundarios se encuentra la disminuciĂłn de la presiĂłn arterial y el aumento de la frecuencia cardĂaca. Producen ansiĂłlisis y amnesia. Su antĂdoto es la naloxona. Carecen de propiedades analgĂŠsicas.
El ĂĄcido clavulĂĄnico es un inhibidor suicida de un tipo de enzimas que se expresan en determinadas cepas de bacterias como resistencia a la acciĂłn de la penicilina. ÂżCĂłmo se denominan dichas enzimas?: 1. 2. 3. 4.
11.
AINE. Alquilantes. Glucocorticoides. Antituberculosos de primera lĂnea.
Se va a realizar una sedaciĂłn moderada (consciente) a un paciente utilizando benzodiacepinas. Respecto a su uso, usted debe tener en cuenta (seĂąale la opciĂłn INCORRECTA): 1.
10.
Inhibe su metabolismo. Aumenta su absorciĂłn digestiva. Desplaza su uniĂłn a proteĂnas plasmĂĄticas. Disminuye su excreciĂłn renal.
Indique cuĂĄl de estos fĂĄrmacos se utiliza de manera alternante (a dĂas alternos) en los tratamientos prolongados, tratando de disminuir sus efectos adversos: 1. 2. 3. 4.
De entre los siguientes fĂĄrmacos, que alivian el temblor y la rigidez muscular en la enfermedad de Parkinson, pero no la bradicinesia, ÂżCuĂĄles pueden causar confusiĂłn mental, agitaciĂłn y alteraciones en la memoria cuando se utilizan en personas mayores?: 1.
El zumo de pomelo puede propiciar toxicidad grave por algunos fĂĄrmacos debido a que: 1. 2. 3. 4.
8.
AntimuscarĂnicos. IMAO A. Levodopa y otros potenciadores dopaminĂŠrgicos.
Vancomicina. OndansetrĂłn. Dexametasona. Azitromicina.
De los siguientes fĂĄrmacos, ÂżcuĂĄl es un diurĂŠtico
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1.
2. 3. 4.
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ÂżCuĂĄl es la referencia anatĂłmica que nos ayuda a localizar el punto de punciĂłn de la analgesia epidural?:
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1.
hiperemia reactiva (HR):
1. 2. 3. 4.
1.
4.
4.
20.
1.
2. 3.
4. 21.
22.
2. 3. 4. 24.
-3-
Conocimiento en la acciĂłn, reflexiĂłn en y durante la acciĂłn, y reflexiĂłn sobre la acciĂłn. ObservaciĂłn del experto, conceptualizaciĂłn y repeticiĂłn de lo observado. Conocer, saber cĂłmo hacer, mostrar cĂłmo se hace y hacer. Observar, reflexionar y hacer.
ÂżCuĂĄles son los elementos del aprendizaje experiencial de KĂślb?: 1.
Indique la opciĂłn INCORRECTA acerca de la
0,01 ml/min/mmHg/100g de tejido. 0,1 ml/min/mmHg/100g de tejido. 1 ml/min/mmHg/100g de tejido. 10 ml/min/mmHg/100g de tejido.
SegĂşn SchĂśn, ÂżcuĂĄles son los componentes de una “prĂĄctica reflexivaâ€??: 1.
PeptĂdico. GlicosĂdico. Por puente de hidrĂłgeno. FosfodiĂŠster.
FiltraciĂłn. Transporte activo. Transporte vesicular. DifusiĂłn.
El coeficiente de filtraciĂłn capilar de un tejido medio es de: 1. 2. 3. 4.
23.
El ciclo cardĂaco estĂĄ formado por un periodo de relajaciĂłn que se denomina diĂĄstole, seguido de un periodo de contracciĂłn denominado sĂstole. Cuando aumenta la frecuencia cardiaca, la duraciĂłn de cada ciclo cardiaco disminuye, incluidas las fases de contracciĂłn y relajaciĂłn. En la sĂstole, las aurĂculas y los ventrĂculos se contraen, expulsando la sangre hacia la circulaciĂłn (pulmonar y sistĂŠmica), y hacia los ventrĂculos respectivamente. En la diĂĄstole, las cavidades cardĂacas se relajan y se llenan de sangre.
ÂżMediante quĂŠ proceso se mueve el Na+ a travĂŠs de la membrana capilar?: 1. 2. 3. 4.
ÂżCĂłmo se denomina el enlace quĂmico que mantiene unidos dos nucleĂłtidos sucesivos en una hebra de ADN?: 1. 2. 3. 4.
Con respecto a la fisiologĂa cardiaca, seĂąale la respuesta INCORRECTA:
ObservaciĂłn del Experto, ExperimentaciĂłn Activa, Aprendizaje.
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3.
El centro de la sed localizado en el encĂŠfalo, se estimula cuando el volumen sanguĂneo disminuye por pĂŠrdidas de agua o cuando la osmolaridad del suero disminuye. Los riĂąones, en su funciĂłn reguladora hidroelectrolĂtica, reabsorben en condiciones normales alrededor del 75-80% del filtrado glomerular. La angiotensina I es transformada en angiotensina II y ĂŠsta, a su vez, en renina, cuyo potente efecto vasoconstrictor permite la elevaciĂłn de la presiĂłn arterial en situaciones de hipovolemia. El PĂŠptido NatriurĂŠtico Auricular inhibe la secreciĂłn de renina y bloquea el efecto retenedor de sodio que ejerce la secreciĂłn de aldosterona.
3.
La HR se produce despuĂŠs de que la perfusiĂłn sanguĂnea tisular se bloquee desde unos segundos hasta 1 hora o mĂĄs. La HR puede aumentar el flujo sanguĂneo inmediatamente hasta 7-10 veces con respecto al flujo normal. Si el flujo ha estado interrumpido durante 1 hora o mĂĄs, el aumento de flujo sanguĂneo continuarĂĄ durante horas. El incremento de flujo y duraciĂłn de la HR son proporcionales a la duraciĂłn de la oclusiĂłn.
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2.
19.
Alteraciones de la agudeza visual. AlteraciĂłn de la sensibilidad vibratoria. AlteraciĂłn de la sensibilidad tĂŠrmica. AlteraciĂłn de la audiciĂłn.
SeĂąale de las siguientes, la afirmaciĂłn correcta sobre el control orgĂĄnico de la volemia: 1.
18.
El pH de las heces es ĂĄcido. La osmolalidad de las heces es normal. La diarrea cede con el ayuno. El hiato osmolal de las heces es elevado.
Entre las manifestaciones neurolĂłgicas que pueden ocurrir en estados de carencia de vitamina B12 encontramos una de las siguientes: 1. 2. 3. 4.
17.
Nervio facial (VII par craneal). Nervio glosofarĂngeo (IX par craneal). Nervios espinales nivel C2-C3. Nervio hipogloso (XII par craneal).
En la diarrea de tipo secretor aparece una de las siguientes manifestaciones fisiopatolĂłgicas: 1. 2. 3. 4.
16.
2.
La parĂĄlisis de la hemilengua puede ser la manifestaciĂłn de la afectaciĂłn unilateral de uno de los siguientes nervios: 1. 2. 3. 4.
15.
Manitol. Furosemida. Hidroclorotiazida. Espironolactona.
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14.
osmĂłtico?:
25.
Los conceptos metaparadigmĂĄticos de Persona (como paciente), Salud (como ausencia de enfermedad y capacidad para utilizar plenamente los recursos), Entorno (como conjunto de elementos externos que afectan a la salud de las personas tanto sanas como enfermas) y Cuidado (como aportaciĂłn propia de la enfermera a la atenciĂłn de la salud) son planteados por una de las siguientes teĂłricas de la enfermerĂa: 1. 2. 3. 4.
26.
Sobre la Sarcopenia es cierto que: 1.
2. 3. 4.
27.
El aumento de la masa corporal magra. El deterioro en la producciĂłn de angiotensina. La disminuciĂłn del agua corporal total. La disminuciĂłn de la sed.
31.
3. 4.
32.
1. 2. 3. 4.
3. -4-
El uso de la tĂŠcnica SBAR (SituaciĂłn, Antecedentes, EvaluaciĂłn y RecomendaciĂłn). Llegar 15 minutos antes al puesto de trabajo. Dejar que la familia sea partĂcipe en la trasmisiĂłn de la informaciĂłn durante el cambio de turno. El tiempo necesario para transmitir toda la informaciĂłn referente al paciente no debe sobrepasar los 5 minutos.
ÂżQuĂŠ entendemos como Cultura de Seguridad?:
2.
< 0,8 m/s. < 1 m/s.
Incidente que produce daĂąo al paciente. Cualquier situaciĂłn en la que una sucesiĂłn continuada de efectos fue detenida evitando la apariciĂłn de potenciales consecuencias. Se refiere al hecho de no llevar a cabo una acciĂłn planeada o de aplicar un plan incorrecto. Cualquier situaciĂłn en la que las cosas se han hecho de forma correcta, pero los resultados han sido desfavorables.
La comunicaciĂłn entre el personal sanitario en el momento de la transferencia, los cambios de turnos y entre distintas unidades de atenciĂłn al paciente son momentos crĂticos que pueden provocar eventos adversos. Entre las estrategias propuestas por la OrganizaciĂłn Mundial de la Salud y la Joint Comission para reducir estos posibles eventos adversos se encuentra:
1.
10 segundos. 20 segundos. 30 segundos. 40 segundos.
300 ml/dĂa. 400 ml/dĂa. 500 ml/dĂa. 600 ml/dĂa.
ÂżQuĂŠ entendemos por Evento Adverso?: 1. 2.
33.
Respecto a la valoraciĂłn de la fragilidad en las personas ancianas, en la mediciĂłn de la velocidad de la marcha, el punto de corte de criterio de fragilidad mĂĄs utilizado es: 1. 2.
En una persona anciana con problemas digestivos (vĂłmitos o diarreas), y sin otra patologĂa que lo contraindique, se debe cumplimentar la ingesta bĂĄsica de lĂquidos o lĂquidos con electrĂłlitos e incrementar los aportes como mĂnimo en: 1. 2. 3. 4.
Respecto a la prevenciĂłn de caĂdas en las personas ancianas, en el test de â&#x20AC;&#x153;levĂĄntate y andaâ&#x20AC;? cronometrado, el valor mĂnimo a partir del cual se considera elevado riesgo de caĂdas es: 1. 2. 3. 4.
29.
La presarcopenia es un sĂndrome caracterizado por una masa muscular normal y una pĂŠrdida gradual y generalizada de la fuerza muscular. Se clasifica en 4 estadios: asarcopenia, presarcopenia, sarcopenia, sarcopenia grave o severa. La velocidad de la marcha no suele afectarse por la sarcopenia, pero sĂ la capacidad para mantenerse de pie por periodos prolongados. Se considera la sarcopenia como de causa primaria cuando estĂĄ relacionada con la edad avanzada.
ÂżCuĂĄl de los siguientes NO es un factor de riesgo de deshidrataciĂłn en personas ancianas?: 1. 2. 3. 4.
28.
Callista Roy. Hildegard Peplau. Florence Nightingale. Virginia Henderson.
30.
< 1,2 m/s. < 1,4 m/s.
Conjunto de normas para aplicar durante el procedimiento quirĂşrgico con el fin de garantizar la seguridad del paciente en la prevenciĂłn de eventos adversos relacionados con: la infecciĂłn de la herida quirĂşrgica, el lugar/paciente/procedimiento errĂłneo, los equipos quirĂşrgicos, la anestesia y el uso del medicamento. Es el producto de los valores, actitudes, percepciones, competencias y patrones de conducta de individuos y grupos que determinan el compromiso, asĂ como su estilo y habilidad respecto a la salud de la organizaciĂłn y la gestiĂłn de la seguridad. El grado en que los servicios de salud para los individuos y la poblaciĂłn aumentan la proba-
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4.
3. 4.
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3.
Experiencia Concreta, ObservaciĂłn Reflexiva, ConceptualizaciĂłn Abstracta y ExperimentaciĂłn Activa. Experiencia Concreta, Aprendizaje, ReflexiĂłn Abstracta. ExperimentaciĂłn Activa, Pensamiento, Aprendizaje.
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2.
1. 2. 3. 4.
35.
NO es una caracterĂstica de los denominados â&#x20AC;&#x153;hospitales magnĂŠticosâ&#x20AC;?: 1. 2. 3. 4.
36.
AdministraciĂłn participativa a todos los niveles de la organizaciĂłn. Oportunidades de promociĂłn para el personal, salarios competitivos y dotaciĂłn de personal flexible. Alta rotaciĂłn en las plantillas de profesionales de enfermerĂa. Relaciones interdisciplinarias satisfactorias.
Indica cuĂĄl de los siguientes son instrumentos esenciales para medir la calidad en una organizaciĂłn sanitaria, y muestran la tendencia y/o desviaciĂłn de una actividad, con respecto a una unidad de medida convencional: 1. 2. 3. 4.
37.
El RAE-CMBD se regula por el Real Decreto 69/2015. La estructura y contenido del RAE-CMBD se regula en el Real Decreto 198/2014. La clasificaciĂłn de referencia para la codificaciĂłn de datos clĂnicos en el RAE-CMBD es la CIE-9MC. Es un objetivo del RAE-CMBD: Conocer la demanda asistencial y la morbilidad atendida en los dispositivos de atenciĂłn primaria y favorecer la realizaciĂłn de estudios de investigaciĂłn clĂnica y epidemiolĂłgica.
1. 2. 3. 4. 39.
41.
2. 3. 4.
43.
44.
SUMSearch 2. TRIP database. Cochrane. Epistemonikos.
SeĂąala cuĂĄl de los siguientes recursos electrĂłnicos NO es un gestor de referencias bibliogrĂĄficas : 1.
-5-
Cuiden. Pubmed. Medline. CINAHL.
SeĂąala cuĂĄl de los siguientes NO es un metabuscador : 1. 2. 3. 4.
La jerarquĂa, las necesidades y los objetivos. La conducta, la fuerza y la esperanza. El clima, la motivaciĂłn y la tarea. El lĂder, el seguidor y la situaciĂłn.
La detecciĂłn precoz debe realizarse si la enfermedad es frecuente y grave. Su efectividad diagnĂłstica es la misma tanto en individuos sintomĂĄticos como asintomĂĄticos. El resultado diagnĂłstico obtenido se considera de presunciĂłn. Se deben realizar a los grupos de mayor riesgo de enfermedad.
SeĂąale cuĂĄl de las siguientes NO es una base de datos bibliogrĂĄfica de Ciencias de la Salud : 1. 2. 3. 4.
Objetivos de evaluaciĂłn. EstĂĄndares de calidad. LĂneas de tendencia. Indicadores de calidad.
Camilo de Lelis. Vicente de Paul. Pedro JosĂŠ Betancur. Juan Ciudad.
Respecto a las pruebas de screening poblacionales, seĂąale la INCORRECTA: 1.
42.
Calor-Humedad. FrĂo-Sequedad. Calor-Sequedad. FrĂo-Humedad.
Los Ministros de los Enfermos o Comunidad de Siervos de los Enfermos fue una orden masculina de enfermerĂa del siglo XVI creada por: 1. 2. 3. 4.
SegĂşn el modelo de liderazgo integrador no existe un liderazgo superior a los demĂĄs. Los lĂderes estĂĄn rara vez orientados por completo a las personas o a la tarea. Por ello, influyen en la efectividad del liderazgo: 1. 2. 3. 4.
En la Grecia ClĂĄsica la TeorĂa Humoral consideraba que la enfermedad estaba provocada por el desequilibrio de los humores (sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra). SegĂşn esta TeorĂa, ÂżcuĂĄl de las siguientes caracterĂsticas corresponden al humor Flema?: 1. 2. 3. 4.
40.
Procesos estratĂŠgicos. Procesos clave. Procesos operativos. Procesos de soporte.
EndNote.
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Respecto al Registro de Actividad de AtenciĂłn Sanitaria Especializada, con base en el Conjunto MĂnimo BĂĄsico de Datos (RAE-CMBD) seĂąale cuĂĄl de las siguientes afirmaciones es correcta:
Respecto a la gestiĂłn por procesos, Âża quĂŠ tipo de proceso corresponderĂa la formaciĂłn continuada de los profesionales sanitarios?:
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4.
bilidad de obtener los resultados deseados y son al mismo tiempo consistentes con el conocimiento cientĂfico actual. Actividades clĂnicas, administrativas e industriales que las organizaciones emplean con miras a identificar, evaluar y reducir el riesgo de lesiĂłn para los pacientes, el personal y los visitantes y el riesgo de pĂŠrdidas para la organizaciĂłn.
3. 4.
Si en la bibliografĂa de un artĂculo cientĂfico encuentro: â&#x20AC;&#x153;HerrĂĄn GascĂłn, A., Cortina Selva, M. y GonzĂĄlez SĂĄnchez, I. (2006). La muerte y su didĂĄctica. Manual para educaciĂłn infantil, primaria y secundaria. Madrid: Universitas. Podemos indicar que: 1. 2. 3. 4.
2. 3. 4.
3.
Pertinencia clĂnica. Aplicabilidad. Calidad metodolĂłgica. Pocos sesgos de confusiĂłn.
4. 51.
DiagnĂłstico. PronĂłstico. Tratamiento o IntervenciĂłn. De primera lĂnea.
En una prueba estadĂstica el valor de p indica: 1. 2. 3. 4.
52.
2. 3. 4. 53.
-6-
Permite evaluar la precisiĂłn con que se ha estimado un parĂĄmetro poblacional. Se calcula siempre con una confianza del 95%. Nos indica la estimaciĂłn puntual de una variable en una muestra. Es aplicable Ăşnicamente en estimaciones de variables cuantitativas.
Se dice que un cuestionario es fiable cuando: 1. 2. 3. 4.
Cuando mide lo que quiere medir. Si contempla todos los aspectos relacionados con el concepto de estudio. Se obtienen resultados consistentes cuando se aplica en diferentes ocasiones. Tiene validez de criterio.
Como enfermera de pediatrĂa usted trabaja con niĂąos con diversas malformaciones congĂŠnitas, enfermedades raras etc. Muchos son los posibles factores de riesgo a los que las madres han podido estar expuestas durante el embarazo (biolĂłgicos, medioambientales, culturales, etc.) y desde su unidad querrĂa explorar la relaciĂłn de algunos de esos factores con determinadas enfermedades raras. ÂżQuĂŠ diseĂąo epidemiolĂłgico serĂa mĂĄs Ăştil y pertinente utilizar?: 1. 2. 3. 4.
Entre los estimadores estadĂsticos que se utilizan en un ensayo clĂnico se encuentra el NNT
La probabilidad de aceptar la hipĂłtesis nula cuando es verdadera. La probabilidad de rechazar la hipĂłtesis alternativa cuando es verdadera. La potencia estadĂstica. La probabilidad de rechazar la hipĂłtesis nula cuando es verdadera.
SeĂąala la respuesta correcta respecto al intervalo de confianza (IC): 1.
54.
Las preguntas clĂnicas pueden clasificarse segĂşn el dominio clĂnico al que correspondan. ÂżCuĂĄl de las siguientes opciones NO es una categorĂa de agrupaciĂłn de dicho dominio?: 1. 2. 3. 4.
50.
El â&#x20AC;&#x153;Medical Subject Heading (MeSH)â&#x20AC;? es un tesauro. El â&#x20AC;&#x153;Descriptores en Ciencias de la Saludâ&#x20AC;? (DeCS) en un tesauro disponible en espaĂąol, inglĂŠs y francĂŠs. En un tesauro, los descriptores estĂĄn definidos explĂcitamente. Tanto el MeSH como el DeCS son de consulta gratuita.
Cuando se dice que un estudio de investigaciĂłn tiene validez interna, se refiere a que tiene: 1. 2. 3. 4.
49.
Se estĂĄ usando el estilo Vancouver. Se estĂĄ usando el estilo de la APA. Se estĂĄ usando la UNE-ISO 690. No es una referencia bibliogrĂĄfica, es una cita.
SeĂąala la opciĂłn INCORRECTA: 1.
48.
El DOI constituye un identificador Ăşnico y permanente de una porciĂłn de contenido y un mecanismo para acceder a ese contenido electrĂłnicamente. Proporciona un sistema de identificaciĂłn permanente, accionable e interoperable de informaciĂłn. Su uso es exclusivo para artĂculos de revistas cientĂficas. Puede incluir otros indicadores como el ISBN.
2.
Es un estimador de la efectividad y magnitud de los resultados de una intervenciĂłn. Informa sobre cuantos pacientes tendrĂan que recibir el tratamiento experimental en vez del tratamiento de referencia o control para que observemos un daĂąo. Un resultado NNT=1 es un valor nulo, significa que la probabilidad de que ocurra un desenlace es igual en los dos grupos que se estĂĄn comparando. Se calcula como el inverso de la OR (Odds Ratio).
Estudio de cohortes. Estudio de caso-control. Ensayo clĂnico aleatorizado. RevisiĂłn sistemĂĄtica de ECAs con metaanĂĄlisis.
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2.
47.
1.
SeĂąale quĂŠ caracterĂstica del Digital Object Identifier (DOI) es INCORRECTA: 1.
46.
(nĂşmero necesario de pacientes que hay que tratar). SeĂąale la opciĂłn correcta:
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45.
Feedly. RefWorks. Zotero.
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2. 3. 4.
56.
Usted, como miembro de un equipo investigador que ha llevado a cabo un ensayo clĂnico aleatorizado, es responsable de revisar si el artĂculo que se encuentran preparando para solicitar publicar en una revista cientĂfica cumple los estĂĄndares exigidos para su comunicaciĂłn. ÂżQuĂŠ lista de comprobaciĂłn utilizarĂa?: 1. 2. 3. 4.
57.
COREQ. STROBE. CONSORT. PRISMA.
SeĂąale la opciĂłn INCORRECTA sobre lo dispuesto en la Orden SSI/81/2017 de 19 de enero, por la que se publica el Acuerdo de la ComisiĂłn de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, por el que se aprueba el protocolo mediante el que se determinan pautas bĂĄsicas destinadas a asegurar y proteger el derecho a la intimidad del paciente por los alumnos y residentes en Ciencias de la Salud: 1.
2.
3.
4.
58.
T de Student. Ji cuadrado. Wilcoxon. McNemar.
Se recomienda que el alumnado en formaciĂłn realice actividades simuladas en sus propios centros con carĂĄcter previo al inicio de las prĂĄcticas en el Centro Sanitario. El paciente no puede negarse a que el personal en formaciĂłn estĂŠ presente en el proceso de atenciĂłn asistencial, siempre que ĂŠste Ăşltimo haya acreditado su condiciĂłn de estudiante universitario y que el centro sanitario tenga la caracterĂstica de Hospital Universitario. Se puede solicitar el consentimiento global del paciente para autorizar la presencia del personal en formaciĂłn (estudiantes) en las actividades asistenciales que reciba, por un perĂodo (no superior a 15 dĂas). El personal en formaciĂłn suscribirĂĄ obligatoriamente al inicio de su estancia en el centro sanitario donde se estĂŠ formando, un compromiso de confidencialidad.
3.
59.
Son objetivos previstos en el Plan del Gobierno EspaĂąol para la protecciĂłn de la salud frente a las pseudoterapias: 1.
2.
3.
4.
60.
2. 3.
El deber de confidencialidad/secreto de los residentes y alumnado en formaciĂłn en un -7-
Analizar las pseudoterapias bajo los principios del conocimiento y la evidencia cientĂfica a travĂŠs de la Red EspaĂąola de Agencias de EvaluaciĂłn de TecnologĂas y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud. Autorizar el uso de pseudoterapias Ăşnica y exclusivamente en aquellos casos cuyo titular de la acciĂłn sea un profesional sanitario con el tĂtulo de Grado o equivalente y estĂŠ debidamente acreditado para ejercer una profesiĂłn sanitaria y bajo su propia responsabilidad. Autorizar la realizaciĂłn de pseudoterapias Ăşnica y exclusivamente en aquellos centros que cuenten con la acreditaciĂłn oficial de centro sanitario reconocido. Desarrollar alianzas con la Conferencia de Decanos, los/las Rectores/as, las CCAA, la comunidad universitaria y los colegios profesionales para garantizar que las pseudoterapias se lleven a cabo Ăşnica y exclusivamente por los profesionales autorizados.
Entre las pautas de actuaciĂłn en relaciĂłn con la presencia de residentes en formaciĂłn en ciencias de la salud en los procesos asistenciales, regulados por la Orden SSI/81/2017, seĂąale la opciĂłn INCORRECTA: 1.
Para garantizar el derecho a la intimidad de los pacientes en centros sanitarios (Orden SSI/81/2017, de 19 de enero), se considera correcto: 1.
4.
Los residentes en formaciĂłn estarĂĄn obligados a presentar de forma visible la tarjeta identificativa proporcionada por la direcciĂłn del centro. Concluido el periodo de formaciĂłn en el centro, serĂĄ obligado devolver la tarjeta identificativa a los servicios de personal del centro. A partir del segundo aĂąo de formaciĂłn, los residentes tendrĂĄn acceso directo al paciente de forma progresiva y segĂşn las indicaciones de su tutor.
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1. 2. 3. 4.
2.
centro sanitario sobre los pacientes a quienes atienda, permanece aunque haya concluido su periodo de formaciĂłn y solo se extingue tras el fallecimiento de los pacientes. Los residentes en formaciĂłn de cualquier aĂąo, tienen derecho a acceder a la historia clĂnica de los pacientes implicados en las actuaciones asistenciales que realicen en cada momento sin necesidad de solicitar su consentimiento. El deber de confidencialidad/secreto solo hace referencia a los datos contenidos en la historia clĂnica del paciente, quedando excluidos aquellos obtenidos mediante comunicaciĂłn verbal u otros medios. En cualquier caso, el permiso para consentir la realizaciĂłn de exploraciones, intervenciones o procedimientos clĂnicos por parte de los residentes en formaciĂłn, podrĂĄ recibirse de las personas vinculadas al paciente por razones familiares.
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Si quisiĂŠramos medir la efectividad del seguimiento de pacientes en los programas de cuidados paliativos especializados domiciliarios (variable independiente â&#x20AC;&#x153;seguimiento en cuidados paliativosâ&#x20AC;?: si/no) en tĂŠrminos de la media de permanencia en casa (variable dependiente â&#x20AC;&#x153;media de dĂas sin ingreso hospitalarioâ&#x20AC;?). ÂżQuĂŠ test estadĂstico utilizarĂamos?:
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55.
Infiltraciones. Inmovilizaciones. Terapias de apoyo y tĂŠcnicas de consejo sanitario estructurado. Vacunaciones.
El Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicaciĂłn, uso y autorizaciĂłn de dispensaciĂłn de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros (modificado por el Real Decreto 1302/2018, de 22 de octubre) establece que (marque la opciĂłn CORRECTA): 1.
2.
3.
4.
Para el uso de determinados medicamentos de especial complejidad, y de manera excepcional, se podrĂĄ exigir que los enfermeros o enfermeras complementen su formaciĂłn. Los enfermeros y enfermeras procedentes de otros estados miembros de la UniĂłn Europea que posean titulaciĂłn de enfermerĂa tendrĂĄn automĂĄticamente reconocida la acreditaciĂłn para la indicaciĂłn, uso y autorizaciĂłn de dispensaciĂłn de medicamentos y productos sanitarios de uso humano en nuestro paĂs. La administraciĂłn de las vacunas contempladas en el calendario vacunal y aquellas tributarias de campaĂąas de salud que se determinen por las autoridades sanitarias, no precisarĂĄn de la orden de dispensaciĂłn. Para disponer de la acreditaciĂłn para indicar, autorizar o dispensar medicamentos y productos sanitarios de uso humano, serĂĄ necesario estar colegiado/a o contratar, en su defecto, un seguro privado de responsabilidad civil de validez en todo el territorio nacional.
1. 2. 3. 4. 66.
3. 4.
Organizaciones No Gubernamentales. Tercer sector. -8-
Se realiza entre la semana 22-28 de gestación. Para su realización se precisa estar en ayunas. Se ingieren 50 gr de glucosa oral. Se considera un resultado positivo del test de O´Sullivan una glucemia plasmåtica superior a 120 mg/dl una hora despuÊs de la ingesta.
En un paciente con disfagia orofarĂngea grave, a consecuencia de un Ictus, ÂżaconsejarĂa instaurar soporte nutricional?:
2.
69.
DeclaraciĂłn de los Derechos Humanos. Convenio de Oviedo. DeclaraciĂłn de Helsinki. DeclaraciĂłn Universal sobre BioĂŠtica y Derechos Humanos.
Seùala la respuesta correcta en relación al test O´Sullivan como mÊtodo de cribado de la diabetes gestacional en un embarazo de bajo riesgo: 1. 2. 3. 4.
68.
No-maleficencia. Beneficencia. Justicia. AutonomĂa.
ÂżQuĂŠ documento establece los principios ĂŠticos para las investigaciones mĂŠdicas en seres humanos?: 1. 2. 3. 4.
67.
12 horas. 24 horas. 48 horas. 72 horas.
ÂżCuĂĄl de los siguientes principios ĂŠticos hace referencia a la sociedad y considera posibles daĂąos a terceras personas?:
1.
SegĂşn la ley 39/2006, de PromociĂłn de la AutonomĂa Personal y AtenciĂłn a las personas en situaciĂłn de dependencia, la definiciĂłn â&#x20AC;&#x153;organizaciones de carĂĄcter privado surgidas de la iniciativa ciudadana o social, bajo diferentes modalidades que responden a criterios de solidaridad, con fines de interĂŠs general y ausencia de ĂĄnimo de lucro, que impulsan el reconocimiento y el ejercicio de los derechos sociales.â&#x20AC;? Se refiere a: 1. 2.
SegĂşn la legislaciĂłn actual en vigor desde 2012, respecto a la obtenciĂłn de Ăłrganos de donante vivo, ÂżcuĂĄnto tiempo mĂnimo debe pasar entre la firma del documento de cesiĂłn del Ăłrgano y la extracciĂłn del mismo segĂşn la legislaciĂłn actual?: 1. 2. 3. 4.
65.
Plataformas sociales. Asociaciones vecinales.
SĂ, se aconseja iniciar la nutriciĂłn enteral por sonda nasogĂĄstrica endoscĂłpica percutĂĄnea (PEG) pasadas 4 semanas si precisa nutriciĂłn. No, la utilizaciĂłn de sonda nasogĂĄstrica para nutriciĂłn retrasarĂa la rehabilitaciĂłn deglutoria. Es mejor esperar a que se recupere. SĂ, lo antes posible con suplementos nutricionales orales y espesante por vĂa oral. No, los pacientes con ictus tienen las necesidades nutricionales disminuidas.
En la prevenciĂłn de neumonĂas, la â&#x20AC;&#x153;tos dirigidaâ&#x20AC;? tiene como objetivo drenar las secreciones bronquiales y facilitar su expulsiĂłn. ÂżQuĂŠ Pico de Flujo de Tos debe presentar una persona
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4.
63.
64.
SegĂşn el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaciĂłn, identifica cual NO es un procedimiento terapĂŠutico en la Cartera de Servicios comunes de AtenciĂłn Primaria: 1. 2. 3.
62.
3. 4.
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61.
Salvo supuestos especiales consentidos por el paciente y para preservar la intimidad de este, durante los actos clĂnicos que se realicen en presencia del mismo, no deberĂĄn estar presentes mĂĄs de dos residentes/paciente.
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4.
para asegurar la efectividad de esta tĂŠcnica?:
2.
3.
4.
Alivio del dolor y otros sĂntomas; alargar la vida de las personas; dar apoyo psicolĂłgico, social y espiritual a la persona enferma; normalizar el tema de la muerte en la sociedad; proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo mĂĄs activa posible; dar apoyo a los cuidadores principales. Alivio de las nĂĄuseas y vĂłmitos y otra sintomatologĂa; alargar la vida de las personas; dar apoyo psicolĂłgico, social y espiritual a la persona enferma; considerar la muerte como algo natural, como parte de la vida; proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo mĂĄs activa posible; dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo. Alivio del dolor y otros sĂntomas; no alargar ni acortar la vida de las personas; dar apoyo psicolĂłgico, social y espiritual a la persona enferma; reafirmar la importancia de la vida; considerar la muerte como algo natural, como parte de la vida; proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo mĂĄs activa posible; dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo. Alivio de las nĂĄuseas y vĂłmitos y otra sintomatologĂa de las personas con cĂĄncer; alargar la vida de las personas; dar apoyo psicolĂłgico, social y espiritual a la persona enferma; reafirmar la importancia de la vida; considerar la muerte como algo natural, como parte de la vida; proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo mĂĄs activa posible; dar apoyo a la familia durante la enfermedad y duelo.
72.
1. 2. 3. 4. 73.
2. 3. 4. 74.
2.
3.
4. 76.
Dos aĂąos. Cuatro aĂąos. Cuatro aĂąos, con posibilidad de ser designados nuevamente para otro perĂodo de igual duraciĂłn Ocho aĂąos.
La enfermera o enfermero responsable de cuidados generales podrĂĄ ser titular de una acreditaciĂłn emitida por el Ăłrgano competente de la comunidad autĂłnoma para poder indicar, utilizar o autorizar medicamentos o productos sanitarios de uso humano si (marque la opciĂłn correcta): 1.
-9-
Facilitaciones. Silencios funcionales. Clarificaciones. Alta reactividad.
ÂżCuĂĄl es la duraciĂłn del mandato de los vocales en representaciĂłn de los especialistas en formaciĂłn que componen cada ComisiĂłn Nacional de una Especialidad en Ciencias de la Salud?: 1. 2. 3.
Se sugiere el colecho en el hogar (en cama o en cuna sidecar) como una opciĂłn que puede ayudar a la madre a mantener la lactancia materna. RecomendaciĂłn dĂŠbil. Se recomienda evitar siempre que sea posible el uso del chupete durante el primer mes para facilitar el buen inicio de la lactancia materna. RecomendaciĂłn fuerte. Se recomienda informar a las madres y fami-
NiĂąos/as de 6 meses a 14 aĂąos, que reciben tratamiento prolongado con ĂĄcido acetilsalicĂlico, por la posibilidad de desarrollar un sĂndrome de Reye tras la gripe. NiĂąos/as (mayores de 6 meses) y adultos, ambos con implante coclear o en espera del mismo. NiĂąos/as (mayores de 6 meses) con hipertensiĂłn arterial aislada. Mujeres embarazadas, sĂłlo si se encuentran en el tercer trimestre de gestaciĂłn.
Las tĂŠcnicas de apoyo narrativo favorecen el relato del paciente y la elaboraciĂłn de sus emociones. ÂżCuĂĄles de las siguientes NO son una de estas tĂŠcnicas?: 1. 2. 3. 4.
75.
OcultaciĂłn de la secuencia de aleatorizaciĂłn. SelecciĂłn aleatoria de la muestra de sujetos de ensayo. Cegamiento. Perdidas en el seguimiento.
SeĂąale cuĂĄl de los siguientes opciones se considera â&#x20AC;&#x153;Grupos de poblaciĂłn diana de vacunaciĂłn antigripalâ&#x20AC;?: 1.
SeĂąale la afirmaciĂłn INCORRECTA acerca de las recomendaciones sobre lactancia materna que aparecen en el documento: â&#x20AC;&#x153;Grupo de trabajo de la GuĂa de PrĂĄctica ClĂnica sobre lactancia maternaâ&#x20AC;?. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2017 perteneciente a las GuĂas de PrĂĄctica ClĂnica en SNS. : 1.
En la lectura crĂtica de un ensayo clĂnico aleatorizado, NO es un aspecto a evaluar:
EstĂĄ en posesiĂłn del tĂtulo de Graduado en
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De acuerdo con la OrganizaciĂłn Mundial de la Salud, ÂżcuĂĄles son los principales objetivos de los cuidados paliativos? Indique la opciĂłn correcta: 1.
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4.
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70.
210 L/min. 230 L/min. 250 L/min. 270 L/min.
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1. 2. 3. 4.
lias del peligro que supone para la seguridad del lactante que el lactante permanezca solo en la cama de un adulto, en un sofĂĄ o en un sillĂłn. RecomendaciĂłn fuerte. Se recomienda evitar la administraciĂłn de suplementos si no existe indicaciĂłn mĂŠdica que lo justifique. RecomendaciĂłn fuerte.
77.
P.G.R. es un niĂąo de 4 aĂąos que acude al servicio de urgencias de un hospital por fiebre mantenida de una semana. A la exploraciĂłn presenta edema y eritema en manos y pies, lesiones orales con lengua â&#x20AC;&#x153;aframbuesadaâ&#x20AC;?, exantema polimorfo y adenopatĂa cervical unilateral. Tras el examen fĂsico y realizadas las pruebas diagnĂłsticas pertinentes, es diagnosticado de Enfermedad de Kawasaki. Dentro del abordaje terapĂŠutico, tratamiento y cuidados de esta patologĂa podemos afirmar que: 1. 2. 3. 4.
78.
La bronquiolitis aguda es la infecciĂłn del tracto respiratorio inferior mĂĄs frecuente en el lactante que supone una importante demanda asistencial tanto en el ĂĄmbito de la AtenciĂłn Primaria como a nivel hospitalario. NO se considera un factor de riesgo de gravedad de la bronquiolitis: 1. 2. 3. 4.
79.
El tratamiento con AAS (ĂĄcido acetil salicĂlico) estĂĄ contraindicado. La administraciĂłn de corticoides intravenosos es el tratamiento de elecciĂłn. Se indicarĂĄ reposo absoluto en su fase aguda. El paciente requiere aplicaciĂłn de medidas de aislamiento de contacto.
4.
80.
1. 2. 3. 4.
81.
82.
Tras el parto la temperatura del reciĂŠn nacido sin asfixia debe mantenerse entre 36.5Âş y - 10 -
Maltrato psicolĂłgico. Abuso sexual. Negligencia. Maltrato fĂsico.
Ingresa en la Unidad de NeonatologĂa un reciĂŠn nacido con 5 horas de vida que presenta dificultad respiratoria. En la valoraciĂłn se observa una respiraciĂłn taquipnĂŠica con aleteo nasal mĂnimo, con marcado tiraje intercostal, quejido respiratorio audible con fonendo, bamboleo y mĂnima xifoidea. ÂżQuĂŠ puntuaciĂłn del Test de Silverman-Andersen tendrĂa segĂşn la exploraciĂłn?: 1. 2. 3. 4.
83.
Existe una relaciĂłn causal entre la vacuna triple vĂrica y ciertos casos de autismo. Las vacunas inactivadas son seguras en pacientes pediĂĄtricos inmunodeprimidos. Las vacunas frente al rotavirus ofrecen una protecciĂłn indirecta sobre niĂąos y adultos no vacunados. Los preparados comerciales disponibles de vacuna frente a virus del papiloma humano (VPH) en la actualidad estĂĄn indicados tanto en mujeres como en varones desde los 9 aĂąos de edad.
En el â&#x20AC;&#x153;Protocolo bĂĄsico de intervenciĂłn del maltrato infantil en el ĂĄmbito familiarâ&#x20AC;? del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, se acuerda utilizar cuatro tipologĂas bĂĄsicas del maltrato con la finalidad de facilitar la notificaciĂłn y comunicaciĂłn entre los profesionales y garantizar el tratamiento agrupado de los datos. ÂżCuĂĄl de las siguientes opciones NO hace referencia a un tipo de maltrato definido en este protocolo?: 1. 2. 3. 4.
Antecedentes de prematuridad. Ausencia de lactancia materna. AtopĂa. Tener hermanos.
Entre las siguientes opciones, ÂżcuĂĄl de las recomendaciones para la resucitaciĂłn y soporte de transiciĂłn de reciĂŠn nacidos en el paritorio NO estarĂa indicada?: 1.
De entre las siguientes afirmaciones sobre las vacunas en edad pediĂĄtrica, seĂąale la opciĂłn INCORRECTA:
Cuatro. Cinco. Seis. Siete.
Los defectos cardiacos son las malformaciones congĂŠnitas mĂĄs frecuentes. Dentro de las cardiopatĂas congĂŠnitas se encuentra la TransposiciĂłn de Grandes Vasos. Indique la respuesta
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4.
3.
37.5Âş. La intubaciĂłn traqueal debe utilizarse de forma sistemĂĄtica en presencia de meconio. El soporte ventilatorio de los reciĂŠn nacidos a tĂŠrmino debe comenzarse como aire ambiente. Para reciĂŠn nacidos sin compromiso, a tĂŠrmino o pretĂŠrmino, se recomienda una demora en el pinzamiento de cordĂłn de al menos un minuto desde la expulsiĂłn completa del lactante.
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3.
2.
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2.
EnfermerĂa, de Diplomado en EnfermerĂa, o de Ayudante TĂŠcnico Sanitario, o equivalente, y acredita una experiencia profesional mĂnima de 6 meses en centros asistenciales especializados (Hospitales de cualquier nivel) y/o de un aĂąo en centros de AtenciĂłn Primaria. Los Diplomados en EnfermerĂa, o los Ayudantes TĂŠcnicos Sanitarios, deberĂĄn en todos los casos realizar un curso de adaptaciĂłn adecuado para acreditar las mismas competencias que los que poseen el tĂtulo de Graduado/a. Los enfermeros/as en posesiĂłn del tĂtulo de Graduado en EnfermerĂa no necesitan requisitos adicionales para la obtenciĂłn de la acreditaciĂłn. Excepcionalmente, las enfermeras y enfermeros que no posean el tĂtulo de Graduado en EnfermerĂa, de Diplomado en EnfermerĂa o de Ayudante TĂŠcnico Sanitario y que hayan desarrollado funciones de indicaciĂłn, uso y autorizaciĂłn de dispensaciĂłn de medicamentos y productos sanitarios de uso humano, podrĂĄn acceder igualmente a la acreditaciĂłn.
correcta en relaciĂłn a esta cardiopatĂa:
2.
1.
3.
84.
En relaciĂłn con las quemaduras en la infancia seĂąale la respuesta correcta: 1. 2. 3. 4.
85.
La â&#x20AC;&#x153;ConvenciĂłn sobre los Derechos del NiĂąoâ&#x20AC;? es un convenio de las Naciones Unidas que describe la gama de los derechos que tienen todos los niĂąos y establece normas bĂĄsicas para su bienestar en las diferentes etapas de su desarrollo. De entre las siguientes opciones indique la que NO forma parte del articulado de la ConvenciĂłn: 1.
2.
3. 4.
86.
En menores de 14 aĂąos se puede determinar la extensiĂłn mediante la grĂĄfica de Lund y Browder. Las quemaduras elĂŠctricas son las mĂĄs comunes en menores de 4 aĂąos. En el manejo inicial de las quemaduras quĂmicas estĂĄ contraindicada la irrigaciĂłn de la zona afectada con suero fisiolĂłgico. Como tratamiento local, se puede aplicar hielo en los tejidos afectados por la quemadura.
El niĂąo tendrĂĄ derecho desde que nace a un nombre, a adquirir una nacionalidad y, en la medida de lo posible, a conocer a sus padres y a ser cuidado por ellos. Los Estados Partes del Convenio reconocen el derecho del niĂąo al disfrute del mĂĄs alto nivel posible de salud y en particular, adoptarĂĄn las medidas apropiadas para asegurar la prestaciĂłn de la asistencia mĂŠdica y la atenciĂłn sanitaria que sean necesarias a todos los niĂąos, haciendo hincapiĂŠ en el desarrollo de la atenciĂłn hospitalaria. El Estado reconoce el derecho del niĂąo a la educaciĂłn y deberĂĄ implantar la enseĂąanza primaria obligatoria y gratuita para todos. Los Estados reconocen el derecho del niĂąo al descanso y el esparcimiento, al juego a las actividades recreativas propias de su edad.
1. 2. 3. 4. 88.
1. 2. 3. 4. 89.
3.
4.
Psicomotricidad, agilidad, lenguaje y autonomĂa. - 11 -
Tibia distal, dos centĂmetros por encima del malĂŠolo tibial interno. Superficie anteromedial de la tibia, 2-3 centĂmetros por debajo de la tuberosidad tibial. Tercio superior del esternĂłn. Cara posterior de la metĂĄfisis proximal del radio.
Indique la opciĂłn INCORRECTA en relaciĂłn a los mĂŠtodos de recogida de orina empleados en el diagnĂłstico de una InfecciĂłn del Tracto Urinario en edad pediĂĄtrica:
2.
90.
EnseĂąar al paciente y familia los signos y los sĂntomas, factores de riesgo y tratamiento de la hipoglucemia. Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre siempre bajo la estricta supervisiĂłn de padre o adultos. EnseĂąar al paciente a llevar un diario de comidas. Conducta de mantenimiento del peso.
En una reanimaciĂłn cardiopulmonar de un niĂąo de 5 aĂąos ahogado, al que se le han realizado varios intentos de canalizaciĂłn de una vĂa venosa perifĂŠrica, es de elecciĂłn la canalizaciĂłn de una vĂa intraĂłsea. De entre las siguientes opciones, ÂżcuĂĄl serĂa el lugar de punciĂłn indicado para esta edad?:
1.
La â&#x20AC;&#x153;Prueba del cribado de Denverâ&#x20AC;? o â&#x20AC;&#x153;Test de Denverâ&#x20AC;? (DDST II) es una herramienta utilizada en el seguimiento del niĂąo sano en la consulta de enfermerĂa. ÂżQuĂŠ ĂĄreas evaluaremos segĂşn la aplicaciĂłn de dicho test?: 1.
A.C.L. es un niĂąo de 9 aĂąos que ingresĂł en la Unidad de PediatrĂa diagnosticado con un debut diabĂŠtico sin cetosis asociada. En la realizaciĂłn del plan de cuidados de enfermerĂa se le atribuye el diagnostico NANDA â&#x20AC;&#x153;Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)â&#x20AC;?. ÂżCuĂĄl de las siguientes opciones NO se trata de una actividad de enfermerĂa asociada a este diagnĂłstico?:
El cateterismo vesical es una prueba invasiva que no permite descartar completamente el riesgo de contaminaciĂłn. La punciĂłn suprapĂşbica estĂĄ considerada la tĂŠcnica de recogida de orina de referencia. La recogida de orina mediante bolsas perineales tiene bajo riesgo de contaminaciĂłn en comparaciĂłn con la obtenida mediante el chorro miccional. En poblaciĂłn pediĂĄtrica que controla la micciĂłn, se recomienda la recogida de orina limpia en mitad de chorro miccional.
La hipotermia moderada como tratamiento para los reciĂŠn nacidos con encefalopatĂa hipĂłxico-isquĂŠmica perinatal es una opciĂłn eficaz en la reducciĂłn de la mortalidad y la discapaci-
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4.
87.
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3.
4.
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2.
Se trata de una cardiopatĂa acianĂłtica que debuta en periodo neonatal. En su presentaciĂłn simple, la aorta estĂĄ conectada al ventrĂculo anatĂłmicamente derecho y la pulmonar al ventrĂculo izquierdo. Para asegurar la oxigenaciĂłn debe facilitarse la mezcla de sangre a travĂŠs del cierre del ductus arteriovenoso. Las caracterĂsticas anatĂłmicas que presenta son estenosis pulmonar y cabalgamiento aĂłrtico.
Lenguaje, desarrollo muscular, desarrollo motor y agilidad mental. Desarrollo personal, desarrollo social, agilidad perceptiva y lenguaje. Lenguaje, motor grueso, motor fino adaptativo y personal-social.
dad mayor asociada. En cuanto a la aplicaciĂłn de este tratamiento, ÂżcuĂĄl de las siguientes es INCORRECTA?:
de aspiraciĂłn gĂĄstrica durante la anestesia obstĂŠtrica en el trabajo de parto implantĂĄndose la polĂtica de â&#x20AC;&#x153;nil per osâ&#x20AC;? (NPO):
1.
1. 2. 3. 4.
El test de Adams, es un test de cribado de la escoliosis comĂşnmente utilizado en la consulta de atenciĂłn primaria. ÂżCuĂĄl de las siguientes opciones es correcta en relaciĂłn al test?: 1. 2.
3. 4. 92.
Indique la respuesta INCORRECTA entre las siguientes afirmaciones respecto a la infecciĂłn por virus del sarampiĂłn: 1.
2. 3. 4.
93.
El portal de entrada del virus es a travĂŠs de las vĂas respiratorias o conjuntivas despuĂŠs del contacto con gotas o aerosoles en los que se suspende. La infecciĂłn se inicia con una fase exantemĂĄtica seguida de fiebre y cuadro catarral con tos y coriza. Las manchas de Koplick son el signo patognomĂłnico del sarampiĂłn. La erupciĂłn maculopapular se inicia en la frente y regiĂłn retroauricular extendiĂŠndose al torso y las extremidades.
La OrganizaciĂłn Mundial de la Salud (OMS) incluye la tasa de cesĂĄreas como un indicador de calidad de la atenciĂłn materna y perinatal basada en el nĂşmero de mujeres en quienes se prevĂŠn complicaciones, recomendado que dicha tasa sea de un: 1. 2. 3. 4.
94.
Valora la asimetrĂa del tronco desde atrĂĄs, con el niĂąo flexionado hacia un lado. Se considera positivo cuando el torso del niĂąo estando completamente paralelo al suelo, presenta una giba a nivel dorsal o una deformidad lumbar. El test de Adams positivo significa que el paciente presenta una rotaciĂłn en el tronco y una posible escoliosis. Es un test simple y seguro con una apreciaciĂłn objetiva.
SeĂąale el factor de riesgo individual mĂĄs importante en una gestante frente a la Enfermedad TromboembĂłlica Venosa durante la gestaciĂłn: 1. 2. 3. 4.
96.
SegĂşn los Ăşltimos datos disponibles, el cĂĄncer mĂĄs frecuente en la mujer en EspaĂąa despuĂŠs del CĂĄncer de mama es: 1. 2. 3. 4.
97.
2. 3. 4.
4.
La actitud frente al trabajo de parto activo e ingesta de alimentos ha variado notablemente con el transcurso del tiempo y aunque actualmente ya no se recomienda el ayuno, seĂąale quĂŠ autor fue el primero que escribiĂł sobre el riesgo
100.
- 12 -
Dolor de cabeza y nauseas. VĂŠrtigo. PresiĂłn arterial y pulso elevados. Disnea, edemas de pies y piernas y aumento de peso 2/3 kg en una semana.
La clasificaciĂłn ASA (American Society of Anesthesiology), se utiliza para estimar el riesgo que plantea la anestesia para los diferentes estados del paciente. SegĂşn esta clasificaciĂłn, un paciente tendrĂĄ Clase II cuando: 1. 2. 3.
25% a un 30%. 18% a un 22%. 10% a un 15%. 2% a un 5%.
PelĂculas barrera no irritantes o pomadas a base de Ăłxido de zinc. ApĂłsitos hidrocoloides. ApĂłsitos de film de poliuretano. Povidona iodada en soluciĂłn.
ÂżQuĂŠ sĂntomas de alarma deben tener en cuenta los pacientes con Insuficiencia CardĂaca para acudir a la Consulta de AtenciĂłn Primaria?: 1. 2. 3. 4.
99.
CĂĄncer de pĂĄncreas. CĂĄncer de ovario. CĂĄncer de colon. CĂĄncer de cĂŠrvix.
Ante Ăşlceras de extremidad inferior altamente exudativas se recomienda proteger la piel perilesional mediante: 1.
98.
HĂĄbito tabĂĄquico ocasional. Ă?ndice de Masa Corporal de 25-27. Historia previa de trombosis venosa. Lupus eritematoso sistĂŠmico.
Presenta enfermedad sistĂŠmica leve. Presenta enfermedad sistĂŠmica grave. Presenta enfermedad sistĂŠmica grave que supone una amenaza constante para la vida. Presenta enfermedad terminal y del que no se espera que sobreviva sin cirugĂa.
El sistema de puntuaciĂłn de recuperaciĂłn postanestĂŠsica de ALDRETE, NO incluye entre sus parĂĄmetros a valorar:
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91.
95.
En 2007, Toohill J. En 1988, Broach J y Newton N. En 1974, Roberts RB. En 1946, Mendelson C.
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3. 4.
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2.
Existen dos formas de aplicaciĂłn de la hipotermia con efecto protector: la corporal total y la selectiva de la cabeza. La hipotermia debe ser iniciada antes de las primeras 24 horas de vida. Se mantiene durante 72 horas. El recalentamiento debe ser lento y progresivo.
Entre las tracciones utilizadas para inmovilizar y reducir las fracturas NO se encuentra:
2.
1. 2. 3. 4.
3.
Tras la administraciĂłn de un concentrado de hematĂes, debe valorarse la apariciĂłn de signos de reacciĂłn hemolĂtica aguda. Entre estos signos se encuentran: 1. 2. 3. 4.
103.
2.
3.
4.
Mide la distancia mĂĄxima que un individuo puede recorrer caminado durante seis minutos, con intervalos de caminata-descanso de 1 minuto hasta completar los 6 minutos totales (caminar 1 minuto y descansar otro, hasta completar 6 minutos). EvalĂşa de forma integrada la respuesta de los sistemas respiratorio, cardiovascular, metabĂłlico, mĂşsculo esquelĂŠtico y neurosensorial al estrĂŠs impuesto por el ejercicio. El pasillo por el que se camina nunca debe estar en interiores y ha de tener superficie plana y con una distancia siempre superior a 30m. El embarazo es una contraindicaciĂłn para la prueba, aunque debe hacerse una prueba adaptada (Pregnancy Modified 6 Minutes Test o PM3M) en los casos necesarios.
4.
El American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) han publicado recientemente la guĂa para la prevenciĂłn, detecciĂłn, evaluaciĂłn y tratamiento de la hipertensiĂłn arterial (HTA) en adultos. El punto mĂĄs controvertido es el nuevo umbral diagnostico asignado a la situaciĂłn de HTA, que en la GuĂa queda definida como aquella presiĂłn arterial igual o superior a: 1. 2. 3. 4.
105.
HipertensiĂłn. Hematuria. Hipotermia. Eupnea.
SeĂąale la respuesta correcta respecto de la Prueba de Marcha de los 6 minutos o Test de los 6 minutos (PM6M): 1.
104.
TracciĂłn de Crutchfield. TracciĂłn de Hoffman. TracciĂłn de Gardner-Wells. TracciĂłn de Vinke.
106.
Ante la sospecha clĂnica de que un paciente presente alcalosis respiratoria, ÂżCuĂĄl de los siguientes resultados de su gasometrĂa arterial confirmarĂan la situaciĂłn?: 1. 2. 3. 4.
107.
2. 3. 4.
2.
ÂżCuĂĄl de las siguientes afirmaciones considera INCORRECTA respecto a la toma de las cifras de PresiĂłn Arterial (PA)?:
3. - 13 -
Fase de IniciaciĂłn. Fase de Diuresis. Fase OligĂşrica. Fase de RecuperaciĂłn.
SeĂąale la respuesta INCORRECTA sobre la Insuficiencia Renal: 1.
130/80 mmHg. 140/90 mmHg. 145/85 mmHg. 140/85 mmHg.
La reentrada de potasio en el espacio intracelular. El descenso compensador de los niveles de PaCO2. La hiponatremia â&#x20AC;&#x2DC;paradĂłjicaâ&#x20AC;&#x2122; derivada del uso de bicarbonato. El cambio brusco de los niveles sĂŠricos de Ca.
Los siguientes datos de laboratorio pertenecen a un paciente con Insuficiencia Renal Aguda: emisiĂłn de orina de 24h: 1.75 litros, Ăndice de filtraciĂłn glomerular (IFG) 120ml/min, BUN 17 mg/dl, potasio 4.9mEq/L y creatinina 1 mg/dl. SegĂşn estos hallazgos, Âżen quĂŠ etapa de Insuficiencia Renal Aguda se encuentra?: 1. 2. 3. 4.
109.
pH: 7,31; PaCO2: 52; HCO3: 28,2. pH: 7,48; PaCO2: 50; HCO3: 30,5. pH: 7,47; PaCO2: 31; HCO3: 21,3. pH: 7,37; PaCO2: 40; HCO3: 24.
Uno de los motivos que con mayor frecuencia se asocian a la apariciĂłn de complicaciones tras la correcciĂłn de una situaciĂłn de acidosis metabĂłlica es: 1.
108.
La gran ventaja del mĂŠtodo automĂĄtico de medida de las cifras de PA frente al mĂŠtodo tradicional es que en el primero al paciente se le permite hablar durante la determinaciĂłn. El uso mĂĄs generalizado de toma de PA mediante tensiĂłmetros automĂĄticos se asocia con un menor nĂşmero de casos de â&#x20AC;&#x2DC;bata blancaâ&#x20AC;&#x2122;. La utilidad de las lecturas clĂnicas automatizadas mediante esfigmomanĂłmetros electrĂłnicos presenta una evidencia creciente. Se reconoce que la automedida de la PA (AMPA) tiene mayor aplicabilidad que la monitorizaciĂłn ambulatoria de la PA de 24 h (MAPA).
El peso diario preciso es el mejor indicador del equilibrio hĂdrico aproximado del paciente renal. En condiciones normales, es difĂcil que se produzca un aporte oculto significativo de lĂquido debido a la administraciĂłn de medicamentos intravenosos en un paciente renal. La taquicardia, el aumento de somnolencia o la confusiĂłn mental son indicadores frecuen-
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102.
1.
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101.
SaturaciĂłn de oxĂgeno. RespiraciĂłn. Consciencia. ColoraciĂłn de la piel.
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1. 2. 3. 4.
3.
4.
ÂżQuĂŠ tres exploraciones se realizan en la consulta de preanestesia para identificar una posible vĂa aĂŠrea difĂcil?: 1. 2. 3. 4.
2. 3. 4.
Entre dos y cuatro horas antes de la intervenciĂłn. El dĂa anterior a la intervenciĂłn quirĂşrgica. Al final de la intervenciĂłn en el postoperatorio inmediato. Entre el tiempo inmediato anterior al procedimiento quirĂşrgico y durante este.
115.
2. 3. 4.
116.
2.
3. 4.
117.
2.
3.
2.
4.
No realizarla, excepto en aquellos casos de cirugĂa rectal en el que existan posibilidad de estoma de protecciĂłn. Se ha de realizar para disminuir el riesgo de
118. - 14 -
El anticoagulante debe tomarse una vez al dĂa, siempre a la misma hora y preferiblemente por la maĂąana. Las verduras de hoja verde no son alimentos prohibidos sino alimentos que deben tomarse sin grandes variaciones en cuanto a la cantidad. El tabaco debe evitarse, disminuye el efecto de los anticoagulantes por su alto contenido en vitamina K. No es necesario suspender, ni siquiera reducir, la administraciĂłn de los anticoagulantes orales previamente a la prĂĄctica de una exodoncia, siempre y cuando el INR antes de la intervenciĂłn odontolĂłgica se halle dentro del margen terapĂŠutico.
Sobre la Insuficiencia CardĂaca, es cierto que: 1.
Potencialmente contaminada. Contaminada. Limpia. Sucia.
Evite alimentos que puedan aumentar la producciĂłn de gases y/o olores. Aplique gotas desodorantes en la bolsa. Si lo desea pĂłngase un cinturĂłn de ostomĂas. Cambie la bolsa para una de mayor tamaĂąo que la suya, para evitar vaciarla durante el encuentro.
Entre las recomendaciones generales que darĂa a un paciente con fibrilaciĂłn auricular en tratamiento anticoagulante oral (TAO) con acenocumarol se encuentran las siguientes EXCEPTO: 1.
ÂżCuĂĄl es la recomendaciĂłn actual de la vĂa ClĂnica de RecuperaciĂłn Intensificada de CirugĂa Abdominal (RICA), respecto a la preparaciĂłn mecĂĄnica del colon previo a la cirugĂa?: 1.
De los siguientes consejos prĂĄcticos que como enfermero/a Vd. recomendarĂa sobre las relaciones sexuales a una persona ostomizada, seĂąale la opciĂłn INCORRECTA: 1.
Desde el punto de vista de la infecciĂłn postoperatoria en las heridas quirĂşrgicas, ÂżcĂłmo clasificarĂa a una biopsia mamaria?: 1. 2. 3. 4.
114.
ValoraciĂłn de nĂĄuseas y vĂłmitos previos, Ăndice biespectral y gasometrĂa. Mallampati, distancia tiromentoniana (Patil Aldreti) y correcta movilidad cervical. Pruebas complementarias, maniobra de Sellick y pulsioximetrĂa. CapnometrĂa, valoraciĂłn columna vertebral y ausencia de piezas dentales.
ÂżCuĂĄndo se debe administrar la profilaxis antibiĂłtica al paciente que se va a someter a una cirugĂa?: 1.
113.
Garantizar una producciĂłn de orina de al menos 15-20 ml/h. AdministraciĂłn de oxĂgeno para todos los pacientes en shock, incluso para los que presenten una respiraciĂłn adecuada. Colocar al paciente en posiciĂłn de Trendelemburg, poniendo especial atenciĂłn en garantizar una suficiente inclinaciĂłn del tronco, especialmente en casos de shock cardiogĂŠnico. Evitar la administraciĂłn de opiĂĄceos para reducir la depresiĂłn respiratoria.
infecciĂłn de la herida quirĂşrgica. La preparaciĂłn mecĂĄnica del colon podrĂa contribuir a una recuperaciĂłn mĂĄs rĂĄpida del peristaltismo. Hay que realizarla porque las recomendaciones y la evidencia son altas.
La padece un 10-15% de la poblaciĂłn adulta, pero hasta un 50-60% de las personas mayores de 65 aĂąos tienen insuficiencia cardĂaca. A los pacientes con insuficiencia cardĂaca crĂłnica, se les recomienda su inclusiĂłn en programas de rehabilitaciĂłn basada en ejercicio fĂsico. Para su valoraciĂłn, se utilizan tanto la escala de la New York Heart Assotiation (NYHA), que describe los cambios estructurales y sĂntomas del paciente y la Escala de la American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA), que describe la afectaciĂłn de la actividad fĂsica del paciente. SĂłlo el 12-18% de los pacientes tienen 5 o mĂĄs problemas de salud asociados.
La sensibilidad de un Ăłrgano del cuerpo humano frente a las radiaciones ionizantes y la
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2.
112.
4.
Son medidas fundamentales para el abordaje y cuidados del paciente en shock: 1.
111.
3.
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110.
tes de infecciĂłn en los pacientes renales. La Insuficiencia Renal Prerrenal es frecuente, especialmente en pacientes con traumatismos, quirĂşrgicos o gravemente enfermos.
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4.
evaluaciĂłn de su posible daĂąo, se define como:
3. 4.
Respecto a la donaciĂłn de sangre, indique la respuesta INCORRECTA: 1.
2.
3. 4.
El intervalo mĂnimo entre dos extracciones consecutivas de sangre total, salvo circunstancias excepcionales, no podrĂĄ ser inferior a dos meses. El nĂşmero mĂĄximo de extracciones anuales no podrĂĄ superar el nĂşmero de cuatro para los hombres y de tres para las mujeres. La cantidad de sangre extraĂda en cada ocasiĂłn deberĂĄ tener en cuenta el peso del donante, y no deberĂĄ superar el 13 por ciento del volumen sanguĂneo teĂłrico del donante. La realizaciĂłn de una gastroscopia en los dos meses previos a la donaciĂłn es un criterio de exclusiĂłn temporal. Las personas diabĂŠticas con insulinoterapia y niveles de glucosa (Ăşltimas mediciones) dentro de la normalidad pueden adaptarse como donantes.
En relaciĂłn a la transfusiĂłn sanguĂnea ÂżcuĂĄl de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?: 1. 2. 3.
4.
122.
Son efectos que se producen de forma no aleatoria. Es necesaria una dosis umbral para producirlos. Pueden aparecer tras la exposiciĂłn a pequeĂąas dosis de radiaciĂłn ionizante. Son efectos de apariciĂłn inmediata.
Se recomienda iniciar la transfusiĂłn dentro de los 30 minutos siguientes a la retirada de la refrigeraciĂłn del banco de sangre. Una vez iniciada la transfusiĂłn, el periodo de mayor vigilancia deben ser los primeros 15 minutos. En pacientes con alto riesgo de sobrecarga de volumen podremos alicuotar los concentrados de hematĂes con la finalidad de no superar las cuatro horas de duraciĂłn en la transfusiĂłn de una unidad completa. Ante la sospecha de una reacciĂłn transfusional la primera medida a adoptar, tras verificar todos los registros, las etiquetas e identificaciones del producto transfundido y del paciente, es avisar al responsable del banco de sangre y seguir sus instrucciones.
3.
4.
123.
En relaciĂłn con la transmisiĂłn del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ÂżCuĂĄl de las siguientes afirmaciones NO es cierta?: 1. 2. 3. 4.
124.
2.
3. 4.
2. - 15 -
Es un tratamiento que, a dĂa de hoy, debe tomarse de forma indefinida, para toda la vida. El tratamiento consiste en la combinaciĂłn de varios fĂĄrmacos, habitualmente entre ocho y diez, que impiden que el virus se replique dentro de los linfocitos. El objetivo del tratamiento es conseguir que el paciente tenga una carga viral por debajo de las 10.000 copias. Cuando un paciente lleva mĂĄs de cinco aĂąos con el tratamiento antirretroviral y la carga viral se ha mantenido indetectable todo este tiempo, puede retirarse el tratamiento ya que no hay riesgo de que se reanude la replicaciĂłn del virus.
En el postoperatorio de un recambio valvular aĂłrtico, el paciente presenta como complicaciĂłn perioperatoria un taponamiento cardiaco. Indique cuĂĄl de las siguientes manifestaciones NO se corresponde con dicha situaciĂłn: 1.
En relaciĂłn con la prueba de diagnĂłstico de la infecciĂłn por el Virus de la Inmunodeficiencia
El VIH se puede transmitir por contacto con sangre, semen, flujo vaginal y saliva. La donaciĂłn de sangre en EspaĂąa no comporta riesgo para la transmisiĂłn del VIH. El VIH se puede transmitir de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. Las personas portadoras del VIH que toman tratamiento antirretroviral y tienen la carga viral indetectable, pueden mantener una vida sexualmente activa sin infectar a sus parejas, e incluso pueden tener hijos de forma natural.
En relaciĂłn con el tratamiento antirretroviral, ÂżCuĂĄl de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1.
125.
La prueba rutinaria del VIH debe realizarse a todas las mujeres embarazadas, aunque no refieran prĂĄcticas de riesgo. No es necesario solicitar el consentimiento del paciente para realizar la prueba del VIH. SĂłlo debe solicitarse la prueba de aquellas personas que presentan signos y/o sĂntomas de infecciĂłn por VIH o SIDA y a las embarazadas. El periodo que debe transcurrir actualmente entre una prĂĄctica de riesgo y la realizaciĂłn de la prueba de diagnĂłstico para que se pueda descartar con certeza la infecciĂłn por el VIH debe ser, al menos, de seis meses.
DisminuciĂłn del gasto cardĂaco y de la presiĂłn arterial. HipertensiĂłn arterial y taquicardia.
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2.
121.
2.
SeĂąale la respuesta correcta respecto a las caracterĂsticas de los efectos estocĂĄsticos producidos por las radiaciones ionizantes: 1.
120.
1.
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119.
La dosis absorbida. La tasa de exposiciĂłn. La dosis equivalente. La dosis efectiva.
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1. 2. 3. 4.
Humana (VIH), ÂżCuĂĄl de las siguientes afirmaciones es correcta?:
3. 4.
La causa mĂĄs comĂşn de golpe de calor es: 1. 2. 3. 4.
129.
El tratamiento de la hipotermia mediante recalentamiento externo activo consiste en: 1. 2. 3. 4.
130.
Uso de mantas calientes con aire forzado. AdministraciĂłn de lĂquidos calientes. OxĂgeno caliente humectado mediante ventilador. Lavado peritoneal caliente.
3. 4.
2.
3. 4. 135.
2. 3. 4.
2. 3. 4. 136.
El tratamiento del golpe de calor se basa en tres pilares fundamentales. Indique la medida terapĂŠutica mĂĄs importante: 1. 2. 3.
- 16 -
Naturales, Humanitarias, BiolĂłgicas y Medioambientales. Medioambientales, TecnolĂłgicas y Humanitarias. Naturales, TecnolĂłgicas y Causadas por el hombre. Naturales, SociolĂłgicas y GeolĂłgicas.
Respecto de las tarjetas de clasificaciĂłn o triaje en una catĂĄstrofe o accidente de mĂşltiples vĂctimas, es correcto que: 1.
Medidas fĂsicas de enfriamiento corporal. Soporte cardiopulmonar. Control hidroelectrolĂtico.
Cada 96 horas como mĂĄximo, ya que a partir de las 96 horas aumenta el riesgo de infecciĂłn. Solamente cuando se observen signos de inflamaciĂłn o malfuncionamiento, ya que la sustituciĂłn rutinaria no disminuye la tasa de bacteriemia por catĂŠter y aumenta los costes y la carga de trabajo. Cada 72 horas. Cada 7 dĂas, junto con el cambio de sistemas de administraciĂłn.
Una catĂĄstrofe es un acontecimiento que aparece bruscamente, conlleva importantes daĂąos y altera el orden normal de las cosas. ÂżCĂłmo se clasifican las catĂĄstrofes segĂşn el origen del factor desencadenante de la catĂĄstrofe (ClasificaciĂłn CROCQ)?: 1.
Colocar las extremidades congeladas en un baĂąo de 37ÂşC a 40ÂşC. Realizar masajes en las zonas afectadas. Administrar analgĂŠsicos para el dolor. Desbridar las ampollas no hemorrĂĄgicas.
En pacientes pediĂĄtricos. En pacientes crĂticos o no crĂticos portadores de un catĂŠter venoso central o de un catĂŠter arterial. En pacientes portadores de catĂŠter venoso central. SĂłlo en pacientes con alto riesgo de bacteriemia asociada a catĂŠter venoso central.
Con objeto de prevenir la bacteriemia por catĂŠter, ÂżcuĂĄndo se recomienda la sustituciĂłn del catĂŠter venoso perifĂŠrico?: 1.
Indique la respuesta INCORRECTA sobre el tratamiento de la congelaciĂłn por la exposiciĂłn a temperaturas congelantes: 1.
131.
Ciertos fĂĄrmacos en especial los diurĂŠticos. La realizaciĂłn de ejercicio durante actividades deportivas o de trabajo. ExposiciĂłn prolongada a una temperatura ambiente mayor de 39,2ÂşC. Agotamiento por calor.
ÂżCuĂĄndo se recomienda considerar el uso de apĂłsitos con gel de clorhexidina para la prevenciĂłn de la bacteriemia asociada a catĂŠter?: 1. 2.
134.
12 horas. 24 horas. 96 horas. Una semana.
Se asigne una tarjeta negra a aquellas victimas que se encuentren en situaciĂłn de Parada Cardiorrespiratoria (PCR) no presenciada por la persona responsable del triaje.
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2.
En los ritmos no desfibrilables el fĂĄrmaco de elecciĂłn es la atropina. En los ritmos desfibrilables, administrar adrenalina 1 mg. intravenoso tras la tercera descarga, asĂ como la primera dosis de amiodarona (300 mg. intravenoso). Es preferible desfibrilar con electrodos (parches adhesivos) si es posible en vez de con las palas. El golpe precordial no se recomienda de forma rutinaria, y solo mientras llega el desfibrilador en arritmia monitorizada y presenciada.
133.
Tratamiento de las complicaciones.
ÂżCon quĂŠ frecuencia se recomienda cambiar los equipos utilizados para la perfusiĂłn continua de soluciones lipĂdicas a travĂŠs de un catĂŠter venoso central?: 1. 2. 3. 4.
Taquicardia ventricular con pulso. Torsade de Pointes. FibrilaciĂłn auricular. Ritmo idioventricular acelerado.
Indique la afirmaciĂłn INCORRECTA respecto a la ReanimaciĂłn Cardiopulmonar Avanzada: 1.
128.
132.
Una de las complicaciones en el periodo postoperatorio de la cirugĂa cardiaca son las arritmias. Indique de las siguientes arritmias cual es la que se produce con mĂĄs frecuencia: 1. 2. 3. 4.
127.
4.
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126.
Triada de Beck. ElevaciĂłn de las presiones intracardiacas.
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3. 4.
137.
ÂżCuĂĄl de las siguientes actuaciones se recomienda ante la apariciĂłn de reacciones de sensibilidad repetidas en el punto de inserciĂłn de una vĂa subcutĂĄnea? Indique la opciĂłn correcta: 1.
2. 3. 4. 138.
SegĂşn el sistema de clasificaciĂłn de las Ulceras por presiĂłn propuesto por el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Ulceras por PresiĂłn y Heridas CrĂłnicas (GNEAUPP) y el Panel Consultivo Nacional para las Ă&#x161;lceras por PresiĂłn (NPUAP) y el Panel Consultivo Europeo para las Ă&#x161;lceras por PresiĂłn (EPUAP), se define como Ă&#x161;lcera por presiĂłn de categorĂa II: 1.
2.
3.
4.
139.
Cambiar el punto de inserciĂłn de la vĂa subcutĂĄnea, la direcciĂłn de la inserciĂłn del mismo o aumentar la frecuencia de cambio de catĂŠter. Pasar a una velocidad de infusiĂłn de 5-6ml/h. Retirar la infusiĂłn continua por vĂa subcutĂĄnea y administrar la medicaciĂłn en bolos endovenosos. Retirar la vĂa subcutĂĄnea y canalizar una vĂa venosa central.
La pĂŠrdida de espesor parcial de la dermis que se presenta como una Ăşlcera abierta muy profunda con un lecho de la herida entre rosado y rojizo, con esfacelos. TambiĂŠn puede presentarse como una ampolla intacta o abierta/rota llena de suero o de suero sanguinolento. La pĂŠrdida de espesor parcial de la dermis que se presenta como una Ăşlcera abierta poco profunda con un lecho de la herida abierta entre rosado y rojizo, sin esfacelos. TambiĂŠn puede presentarse como una ampolla intacta o abierta/rota llena de suero o de suero sanguinolento. La pĂŠrdida completa del grosor del tejido. La grasa subcutĂĄnea puede resultar visible, pero los huesos, tendones o mĂşsculos no se encuentran expuestos. Pueden aparecer esfacelos. Puede incluir cavitaciones y tunelizaciones. La pĂŠrdida total del espesor del tejido con hueso, tendĂłn o mĂşsculo expuestos. Pueden aparecer esfacelos o escaras. Incluye a menudo cavitaciones y tunelizaciones.
3. 4. 140.
ÂżCuĂĄl es el principal factor relacionado con la dermatitis asociada a la incontinencia?: 1. 2. 3. 4.
141.
2. 3. 4.
2. 3. - 17 -
Vena braquiocefĂĄlica, vena cava superior, vĂĄlvula mitral, ventrĂculo derecho. Vena cava superior, aurĂcula derecha, vĂĄlvula tricĂşspide, ventrĂculo derecho. Vena braquiocefĂĄlica, vena cava superior, aurĂcula derecha, vĂĄlvula tricĂşspide, ventrĂculo derecho. Vena braquiocefĂĄlica, vena cava superior, aurĂcula derecha, vĂĄlvula mitral, ventrĂculo derecho.
En el manejo de la Enfermedad Renal CrĂłnica (ERC) segĂşn el documento â&#x20AC;&#x153;GuĂa de PrĂĄctica ClĂnica sobre la DetecciĂłn y el Manejo de la Enfermedad Renal CrĂłnicaâ&#x20AC;?. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2016 (GuĂas de PrĂĄctica ClĂnica en el SNS), seĂąale cuĂĄl de las siguientes recomendaciones es INCORRECTA: 1.
ÂżQuĂŠ aspectos hemos de tener en cuenta a la hora de valorar la piel del paciente en riesgo de desarrollar Ă&#x161;lceras por PresiĂłn?:
Favorecer el flujo venoso de retorno. Reducir el edema. Disminuir el riesgo de infecciĂłn en la herida. Reducir la sintomatologĂa de la disfunciĂłn venosa como dolor o pesadez.
Un paciente con arritmia cardĂaca se somete a la implantaciĂłn de un marcapasos. Los cables conductores elĂŠctricos del marcapasos deben pasar al corazĂłn desde el marcapasos. ÂżCuĂĄl es el orden correcto de los vasos y estructuras cardiacas para pasar los cables hasta alcanzar el ventrĂculo derecho?: 1.
143.
La incontinencia urinaria. La piel deteriorada. La disminuciĂłn de la movilidad. La incontinencia fecal.
La compresiĂłn es la piedra angular del tratamiento de la Ăşlcera de etiologĂa venosa. Sin embargo, desde el punto de vista prĂĄctico, una adecuada compresiĂłn NO permite: 1. 2. 3. 4.
142.
La textura, coloraciĂłn, presencia de lesiones. Valorar la piel sobre las prominencias Ăłseas, decoloraciĂłn de la piel, aumento de temperatura. Ausencia de dolor, dureza en la zona y eritema no blanqueable. Presencia de eritema, calor, edema, induraciĂłn, dolor y localizaciĂłn.
Se recomienda que las personas con ERC practiquen ejercicio de forma regular. RecomendaciĂłn fuerte. En pacientes con ERC fumadores se recomienda la abstinencia o el abandono del hĂĄbito tabĂĄquico. RecomendaciĂłn fuerte. No se recomienda establecer unas cifras obje-
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4.
1. 2.
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3.
Se asigne tarjeta negra a aquellas victimas que se encuentren en situaciĂłn de PCR tanto presenciada como no presenciada por la persona responsable del triaje. Se asigne tarjeta negra a aquellas victimas que se encuentren en situaciĂłn agĂłnica, moribundos o en PCR a juicio de la persona responsable del triaje. Se asigne tarjeta negra a las victimas cuyo criterio de evaluaciĂłn es â&#x20AC;&#x2DC;diferidaâ&#x20AC;&#x2122;.
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2.
1. 2. 3. 4.
145.
Un usuario con historia de consumo de drogas y seronegativo para el VIH acude a consulta tras 72h de realizarle la TĂŠcnica de Mantoux para la lectura. Se considera que el resultado es positivo cuando la induraciĂłn: 1. 2. 3. 4.
146.
Es â&#x2030;Ľ de 5mm. Es â&#x2030;Ľ de 10mm. Es â&#x2030;Ľ de 15mm. Es â&#x2030;Ľ de 8mm.
En relaciĂłn a la tĂŠcnica de espirometrĂa forzada seĂąale la INCORRECTA: 1. 2.
3. 4.
147.
Uno de los posibles sĂntomas que puede aparecer durante la extracciĂłn es la sensaciĂłn de que pasa agua de lavado a la garganta. El usuario se colocarĂĄ en posiciĂłn de Fowler. Se debe dirigir el cono de la jeringuilla con agua tibia hacia la pared inferior del conducto auditivo externo. Se tracciona el pabellĂłn auricular para alinear las curvaturas del conducto auditivo hacia abajo y atrĂĄs, y asĂ facilitar la entrada de agua y la salida del cerumen.
Es necesario utilizar la pinza nasal. Los valores obtenidos se interpretan comparĂĄndolos con los valores teĂłricos correspondientes teniendo en cuenta sexo, edad, talla, peso y etnia. Mide el porcentaje de la capacidad vital forzada que se espira durante el primer segundo de la maniobra de espiraciĂłn forzada. Mide el volumen de aire exhalado durante el primer segundo de la maniobra de espiraciĂłn forzada.
148.
2.
3.
1. 2. 3. 4. 149.
1. 2. 3. 4. 150.
AdministraciĂłn intravenosa de 0,04 mg/Kg de sulfato de atropina, tras lo cual no debe existir un incremento superior al 10% de la frecuencia cardĂaca basal. AdministraciĂłn intravenosa de 0,04 mg/Kg de sulfato de atropina, tras lo cual no debe existir un incremento superior al 20% de la frecuencia cardĂaca basal. AdministraciĂłn intravenosa de 0,05 mg/Kg de
2.
3.
En alturas superiores a 5000 m. se produce por la disminuciĂłn de la concentraciĂłn de oxĂgeno (FiO2). En los casos de tromboembolismo pulmonar se produce un aumento del espacio muerto fisiolĂłgico debido a la no perfusiĂłn de las zonas afectadas. El efecto shunt se produce al no renovarse la carga de CO2 de la sangre en el alvĂŠolo por encontrarse cerrado u obstruido. En la intoxicaciĂłn por cianuro la cĂŠlula no es capaz de utilizar el oxĂgeno aun encontrĂĄndose valores normales de este en el organismo.
El uso de ortesis en enfermedades neuromusculares puede ser Ăştil para corregir posturas articulares anĂłmalas que aumenten o predispongan a la rigidez o deformidad permanente. Indique cuĂĄl de las siguientes NO se encuentra entre ellas: 1. 2. 3.
- 18 -
Bradicardia, hipertensiĂłn arterial y respiraciĂłn irregular. Taquicardia, hipertensiĂłn arterial y respiraciĂłn irregular. Bradicardia, hipotensiĂłn arterial y respiraciĂłn irregular. Taquicardia, hipotensiĂłn arterial y respiraciĂłn irregular.
En relaciĂłn a la insuficiencia respiratoria, indique la opciĂłn INCORRECTA: 1.
151.
PIA â&#x2030;Ľ10 mmHg. PIA â&#x2030;Ľ11 mmHg. PIA â&#x2030;Ľ12 mmHg. PIA â&#x2030;Ľ15 mmHg.
ÂżCuĂĄles son los signos de la triada de Cushing en la hipertensiĂłn intracraneal?:
4.
El test de atropina, fundamental en la exploraciĂłn neurolĂłgica para el diagnĂłstico de muerte encefĂĄlica, consiste en: 1.
Usted se encuentra trabajando en una Unidad de Cuidados Intensivos, cuando le solicitan monitorizar la presiĂłn intraabdominal (PIA) de AMP, el paciente ubicado en el box 3, diagnosticado de shock sĂŠptico. Tras monitorizar dicha presiĂłn mediante un medio no invasivo, ÂżquĂŠ cifras obtenidas le indicarĂĄn una posible hipertensiĂłn intraabdominal?:
Botas especiales para colocaciĂłn de los pies en ĂĄngulo de 90Âş. Almohada en la parte interna del muslo para evitar la rotaciĂłn coxofemoral. Almohada entre el brazo y el cuerpo para prevenir la aducciĂłn del brazo.
i& d Ack
En relaciĂłn al proceso asistencial de extracciĂłn de tapones de cerumen en adultos. Seleccione la correcta:
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144.
4.
sulfato de atropina, tras lo cual no debe existir un incremento superior al 10% de la frecuencia cardĂaca basal. AdministraciĂłn intravenosa de 0,05 mg/Kg de sulfato de atropina, tras lo cual no debe existir un incremento superior al 20% de la frecuencia cardĂaca basal.
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4.
tivo de presiĂłn arterial inferiores a 140/90 mmHg en los pacientes con ERC. RecomendaciĂłn dĂŠbil. Se sugiere no alterar el tratamiento antihipertensivo en pacientes con cifras de presiĂłn arterial inferiores a 140/90 mmHg. RecomendaciĂłn dĂŠbil.
2. 3. 4.
Usted trabaja en una planta de cuidados intermedios de cardiologĂa. La seĂąora R.R.G., que estĂĄ conectada a telemetrĂa, presenta una clĂnica de mareos y disminuciĂłn del nivel de conciencia y al mirar el monitor usted observa que le ha bajado la frecuencia cardiaca, que presenta un intervalo PR constante, pero que unas ondas P conducen complejos QRS y otras no. ÂżQuĂŠ tipo de bloqueo aurĂculo-ventricular presenta la paciente?: 1. 2. 3. 4.
154.
Bloqueo AV de primer grado. Bloqueo AV de segundo grado Tipo I. Bloqueo AV de segundo grado Tipo II. Bloqueo AV de tercer grado.
A.L.T. tiene 25 aĂąos y este es el primer dĂa tras una cirugĂa abdominal. Cuando entras a su habitaciĂłn, te sonrĂe y continĂşa hablando y bromeando con su visitante. Tu valoraciĂłn revela la siguiente informaciĂłn: PA = 120/80 mmHg; FC = 80 ppm; FR = 18 rpm; en una escala EVA de 0 a 10 puntĂşa su dolor en un 8. ÂżQuĂŠ valoraciĂłn sobre dolor anotarĂas en la historia clĂnica a tenor de la informaciĂłn recabada?: 1. 2. 3. 4.
155.
Colocaremos al paciente en bipedestaciĂłn respirando aire ambiente, junto con gafas nasales y monitorizado con pulsioximetrĂa. Dejaremos de aumentar el flujo de oxĂgeno en el momento que la pulsioximetrĂa alcance valores de 88% o superiores de forma estable. Para el cĂĄlculo de la dosis durante el sueĂąo, realizaremos un test de 10 minutos caminando con la dosis de oxĂgeno de reposo. Ante un eventual viaje en aviĂłn, incrementaremos de forma empĂrica la dosificaciĂłn en 2 litros por minuto.
156.
El seĂąor D.C.M. fue intervenido hace seis dĂas de una fractura de fĂŠmur. SĂşbitamente comienza con disnea, taquipnea y dolor en hemitĂłrax derecho y tras ser valorado, una de las sospechas diagnĂłsticas es de tromboembolismo pulmonar. ÂżCuĂĄl es la escala utilizada para valorar la posibilidad clĂnica de padecer un tromboembolismo pulpmonar?: 1. 2. 3. 4.
157.
2. 3. 4.
1.
2. 3.
159.
Atendemos en colaboraciĂłn con bomberos a un paciente varĂłn adulto de 90 kg de peso con quemaduras en cara anterior del tĂłrax, abdomen, muslo derecho y zona genital, tras las maniobras iniciales de resucitaciĂłn iniciamos tratamiento de reposiciĂłn de lĂquidos.ÂżCuĂĄl serĂa la velocidad de infusiĂłn inicial durante la primera hora, asĂ como la soluciĂłn a perfundir tomando como referencia la fĂłrmula de Parkland y la regla de Wallace?:
Ante una intervenciĂłn de braquiterapia, el paciente debe usar preservativo durante las 4 semanas posteriores a la intervenciĂłn a la hora de mantener relaciones sexuales ante la eventual expulsiĂłn de semillas. La resecciĂłn transuretral causa eyaculaciĂłn retrĂłgrada debido a la eliminaciĂłn de tejido prostĂĄtico en el cuello vesical. La prostatectomĂa retropĂşbica estĂĄ indicada en la extirpaciĂłn de prĂłstatas de gran tamaĂąo ya que se visualiza mejor el sitio quirĂşrgico. DespuĂŠs de una prostatectomĂa, la actividad sexual puede reanudarse a las 6-8 semanas.
Se encuentra vigilando a un adulto en el ĂĄrea de crĂticos del servicio de urgencias de un centro de tercer nivel, cuando presencia un ritmo de fibrilaciĂłn ventricular en el monitor cardiaco. ÂżCuĂĄl serĂĄ la actitud a seguir por su parte?: 1. 2.
- 19 -
Dolor sordo en epigastrio que no se modifica con la postura. Dolor a punta de dedo en epigastrio irradiado a hipogastrio. Dolor pulsĂĄtil desde hipogastrio. Dolor lumbar irradiado a flanco e ingle.
En referencia al cĂĄncer de prĂłstata, indique la opciĂłn INCORRECTA:
4.
0. 4. 6. 8.
Escala de Cincinatti. Escala de Wells. Escala de Ashoworth. Escala de Gleason.
La seĂąora S.C.M con un diagnĂłstico de aneurisma de aorta abdominal, ingresa en la planta de cirugĂa vascular donde usted trabaja de enfermera ÂżQuĂŠ tipo de dolor nos indica gravedad en esta patologĂa?: 1.
158.
405 ml/h de soluciĂłn salina 0,9%. 410 ml/h de soluciĂłn ringer lactato. 600 ml/h de soluciĂłn salina 0,9%. 630 ml/h de soluciĂłn ringer lactato.
Administrar un choque elĂŠctrico bifĂĄsico de al menos 150 julios e iniciar compresiones cardiacas de alta calidad. Administrar hasta 3 choques elĂŠctricos bifĂĄsicos seguidos de al menos 150 julios, comprobando entre cada uno de ellos el retorno de circulaciĂłn espontĂĄnea. Iniciar compresiones cardiacas de alta calidad si no hay retorno de circulaciĂłn.
i& d Ack
A la hora de calcular la dosis de oxĂgeno domiciliario en un paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva CrĂłnica (EPOC), seĂąale cuĂĄl de los siguientes enunciados es correcto: 1.
153.
1. 2. 3. 4.
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152.
FĂŠrulas en manos y antebrazos para prevenir la flexiĂłn.
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4.
En la planta de cardiologĂa donde usted trabaja ingresa el seĂąor M.G.H. al que esta maĂąana le han implantado un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI), en la planificaciĂłn de cuidados de enfermerĂa que estĂĄ realizando para este paciente seĂąale la respuesta INCORRECTA: 1. 2. 3. 4.
161.
ÂżCĂłmo deberemos preparar a un paciente traqueotomizado mediante una cĂĄnula fenestrada con balĂłn, en el que nos indican que puede iniciar la fonaciĂłn?: 1. 2. 3. 4.
162.
4.
Retirada de mascarilla FFP2. Retirada de gorro. Retirada de gafas protectoras o pantalla protectora. Retirada del segundo par de guantes.
2. 3. 4.
165.
1. 2. 3.
4.
166.
1. 2.
167.
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Elevar los codos y sujetar las manos detrĂĄs del cuello para disminuir la tensiĂłn de los mĂşsculos y de la incisiĂłn quirĂşrgica. Elevar los codos y sujetar las manos delante del cuello para disminuir la tensiĂłn de los mĂşsculos y de la incisiĂłn quirĂşrgica. Elevar los codos y sujetar las manos a ambos lados del cuello para disminuir la tensiĂłn. Elevar los codos y sujetar las manos enfrentadas entre sĂ, realizando una fuerza moderada entre ellas, para disminuir la tensiĂłn de los mĂşsculos y de la incisiĂłn quirĂşrgica.
Debemos realizar un traslado interhospitalario de un paciente politraumatizado, para ello nos indican que debe ir en valores de hipnosis profunda monitorizado mediante Ăndice bispectral (BISÂŽ). ÂżQuĂŠ valor buscaremos en el paciente?: 1. 2. 3. 4.
El seĂąor F.C.F ingresa en la planta de cardiologĂa con un diagnĂłstico de miocardiopatĂa hipertrĂłfica. Entre las recomendaciones que le haremos a este paciente en relaciĂłn con su patolo-
Debemos medir la circunferencia de la mordedura antes de infundir el suero y posteriormente cada 15 minutos. Debemos administrar el suero en menos de 15 minutos con el fin de corregir la reacciĂłn del veneno de la mordedura. Si el paciente acude con el animal, debemos extraer veneno de este con el fin de escoger el antĂdoto adecuado mediante anĂĄlisis en laboratorio. Ubicaremos al paciente en una habitaciĂłn individual para que se tranquilice y pueda descansar mientras se administra el suero.
M.J.T., (mujer) ingresa para una intervenciĂłn de tiroidectomĂa programada. Durante el preoperatorio se muestra nerviosa ante la posibilidad de tener dolor en la zona de la incisiĂłn despuĂŠs de la intervenciĂłn. Entre los diferentes consejos que le daremos ÂżCuĂĄl de estos se encontrarĂĄ?:
4.
60 latidos por minuto. 65 latidos por minuto. 70 latidos por minuto. 75 latidos por minuto.
Evitar realizar ejercicio intenso ante el riesgo de muerte sĂşbita. Evitar movimientos bruscos y cambios repentinos de posiciĂłn. Realizar la maniobra de Valsalva cuando note sensaciĂłn de mareo. Recomendar advertir de su patologĂa antes de cualquier cirugĂa dental ya que precisarĂĄ profilaxis antibiĂłtica para prevenir la endocarditis bacteriana.
Acude a nuestro servicio un paciente por mordedura de serpiente. Se decide administrar suero antiveneno. ÂżCuĂĄl de las siguientes acciones se encuentra indicada?:
3.
ÂżPor debajo de quĂŠ frecuencia cardiaca deberemos inicial compresiones torĂĄcicas en un reciĂŠn nacido?: 1. 2. 3. 4.
164.
BalĂłn traqueal hinchado, camisa interna sin fenestrar, abertura exterior cerrada. BalĂłn traqueal deshinchado, camisa interna fenestrada, abertura exterior abierta. BalĂłn traqueal hinchado, camisa interna fenestrada, abertura exterior abierta. BalĂłn traqueal deshinchado, camisa interna fenestrada, abertura exterior cerrada.
Atendemos a un paciente con sospecha diagnĂłstica de Ă&#x2030;bola. A la hora de retirarnos el EPI (Equipo de ProtecciĂłn Individual) con bata, Âżcon quĂŠ se corresponderĂĄ el 5Âş paso?: 1. 2. 3.
163.
RevisiĂłn de la herida en busca de signos de infecciĂłn. IndicaciĂłn de reposo hasta la retirada de puntos de sutura. ValoraciĂłn de presencia de arritmias y correcto funcionamiento del dispositivo. RecomendaciĂłn a los familiares cercanos de formarse en reanimaciĂłn cardiopulmonar.
1.
10. 40. 70. 90.
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160.
gĂa, seĂąale la respuesta INCORRECTA:
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4.
Administrar hasta 5 choques elĂŠctricos bifĂĄsicos seguidos de al menos 150 julios, comprobando entre cada uno el retorno de circulaciĂłn espontĂĄnea. Iniciar compresiones cardiacas de alta calidad si no hay retorno de circulaciĂłn. Administrar hasta 3 choques elĂŠctricos bifĂĄsicos seguidos de al menos 150 julios e iniciar compresiones cardiacas de alta calidad.
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3.
En relaciĂłn a los consejos a un paciente sometido a una ureterosigmoidostomĂa. Indique la opciĂłn INCORRECTA:
3. 4.
169.
Uno de los siguientes factores NO es indicador de la sospecha de biofilm en una Ăşlcera por presiĂłn: 1. 2. 3. 4.
170.
Atendemos a un paciente politraumatizado en el box de crĂticos, con 70 kg de peso, confuso, con una FC: 130 lpm, FR: 35 rpm, diuresis de 10 ml/h y un relleno capilar mayor de 4 segundos. ÂżQuĂŠ pĂŠrdida de sangre estimada tendrĂĄ este?: 1. 2. 3. 4.
171.
0-15%. 15-30%. 30-40%. >40%.
La espirometrĂa es la principal prueba de funciĂłn pulmonar y resulta imprescindible para la evaluaciĂłn y el seguimiento de las enfermedades respiratorias. SeĂąale cuĂĄl NO es una contraindicaciĂłn absoluta de la espirometrĂa: 1. 2. 3. 4.
172.
Ausencia de exudado. No respuesta al tratamiento antimicrobiano. Signos y sĂntomas clĂnicos de inflamaciĂłn. No indicio de curaciĂłn durante dos semanas previas.
CirugĂa cerebral, ocular u otorrinolaringolĂłgica reciente. Desprendimiento agudo de retina. HipertensiĂłn intracraneal. Angina inestable.
173.
1. 2. 3. 4. 174.
2. 3. 4. 175.
2. 3. 4.
2. 3. 4.
2. 3. 4.
177.
- 21 -
Aumentar la dosis de insulina de acciĂłn intermedia y asegurar una ingesta de 15g de Hidratos de Carbono a media maĂąana. Disminuir la dosis matinal de insulina de acciĂłn intermedia o aumento de la ingesta en el almuerzo. Aumentar la dosis vespertina (antes de la cena o al acostarse) de insulina de acciĂłn intermedia. Disminuir la dosis vespertina (antes de la cena o al acostarse) de insulina de acciĂłn intermedia o aumento de la ingesta nocturna.
Indique la respuesta correcta en relaciĂłn a la respiraciĂłn de Kussmaul: 1.
Debemos retirar los restos del antisĂŠptico utilizado con agua bidestilada, soluciĂłn salina o ringer lactato. No existen evidencias que justifiquen el uso de anestĂŠsicos locales a la hora de realizar un desbridamiento cortante. Debemos realizar cortes por planos comenzando por los bordes de la herida y avanzar hacia el centro de esta. El sangrado facilita la recuperaciĂłn de la he-
Dolor agudo subesternal, parestesias, adormilamiento, respiraciĂłn superficial. Molestias subesternales, parestesias, disnea, intranquilidad, sensaciĂłn de malestar, dificultad respiratoria, hipoxemia. Dolor en las bases pulmonares, calambres en las extremidades, tos productiva con abundante secreciĂłn fluida y espumosa. Malestar general, hiperventilaciĂłn, cianosis, desorientaciĂłn, tos irritativa y hemoptisis.
El efecto Somogyi es una complicaciĂłn de la insulinoterapia en pacientes diabĂŠticos. SeĂąale la respuesta correcta en relaciĂłn a su tratamiento: 1.
176.
Una. Dos. Tres. Cuatro.
ÂżCuĂĄles serĂan los signos y sĂntomas de toxicidad por oxĂgeno en un paciente tratado con oxigenoterapia al 60% desde hace 72 horas?: 1.
SeĂąale la opciĂłn correcta ante la actitud a tomar frente a una herida con tejido desvitalizado que va a ser sometida a desbridamiento cortante: 1.
ÂżCuĂĄntas luces tiene una sonda tipo LintonNachlas?:
Es un tipo particular de hiperventilaciĂłn mediante la cual el cuerpo intenta compensar el aumento de ĂĄcidos metabĂłlicos expulsando CO2. Es un patrĂłn de respiraciones superficiales y rĂĄpidas interrumpidas por apneas. Es un tipo de hipoventilaciĂłn que puede observarse en pacientes con trastornos del sistema nervioso central. Es un patrĂłn respiratorio que se caracteriza por reducciĂłn de la frecuencia respiratoria y que se asocia frecuentemente a sobredosis de morfina o sedantes.
ÂżCuĂĄles de las siguientes modificaciones en la dieta tiene mayor magnitud de efecto en la reducciĂłn de colesterol total y colesterol LDL?:
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2.
Debemos instruir al paciente para que no retrase mĂĄs de 2-4 horas el vaciado de la orina, incluso de noche. Recomendaremos al paciente la ingesta de lĂquido para prevenir infecciones de orina. Recomendaremos al paciente la utilizaciĂłn de crema barrera en la zona perianal como prevenciĂłn de dermatitis. Explicaremos al paciente que la sensaciĂłn de tenesmo rectal desaparecerĂĄ al cabo de 1 mes aproximadamente.
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1.
rida al permitir la llegada de sustancias reparadoras al lecho.
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168.
4.
178.
Las dietas controladas en carbohidratos estĂĄn indicadas en el manejo nutricional de la diabetes. Para controlar el aporte energĂŠtico y especialmente de carbohidratos, en estas dietas se utiliza el mĂŠtodo de raciones equivalentes, Âża quĂŠ cantidad del nutriente principal del alimento equivale una raciĂłn en este mĂŠtodo?: 1.
2.
3.
4.
179.
ÂżCuĂĄl de los siguientes alimentos soporta â&#x20AC;&#x201C;por cada 100 g de porciĂłn comestible y al mismo tiempo- una mayor cantidad de proteĂnas y ĂĄcidos grasos omega 3 y un menor contenido en colesterol?: 1. 2. 3. 4.
180.
1 raciĂłn de carbohidratos equivale a 10g de carbohidratos, 1 raciĂłn de proteĂnas equivale a 10g de proteĂnas y 1 raciĂłn de grasas equivale a 10g de grasas. 1 raciĂłn de carbohidratos equivale a 20g de carbohidratos, 1 raciĂłn de proteĂnas equivale a 15g de proteĂnas y 1 raciĂłn de grasas equivale a 20g de grasas. 1 raciĂłn de carbohidratos equivale a 15g de carbohidratos, 1 raciĂłn de proteĂnas equivale a 20g de proteĂnas y 1 raciĂłn de grasas equivale a 10g de grasas. 1 raciĂłn de carbohidratos equivale a 15g de carbohidratos, 1 raciĂłn de proteĂnas equivale a 20g de proteĂnas y 1 raciĂłn de grasas equivale a 15g de grasas.
AtĂşn. SalmĂłn. Garbanzos. Nueces.
1.
2. 3. 4. 182.
1. 2. 3. 4. 183.
2.
3.
2. 3.
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CercanĂa de parentesco; pĂŠrdidas mĂşltiples; la muerte de una persona anciana. Edad del fallecido (mĂĄs riesgo en muertes tempranas); no haber vivido nunca la muerte de nadie; muerte esperada de una persona en proceso de enfermedad. Muerte repentina; enfermedades que cursan con poco sufrimiento; ser diabĂŠtico. Duelos anteriores no resueltos; pĂŠrdidas mĂşltiples; cercanĂa del parentesco.
ÂżCuĂĄl de los siguientes sĂntomas caracteriza el Delirium? SituaciĂłn que padece hasta el 80% de los pacientes con una enfermedad avanzada y/o en fase final de la vida. Indique la opciĂłn correcta: 1.
DesnutriciĂłn calĂłrica grave. DesnutriciĂłn proteica leve-moderada. DesnutriciĂłn mixta grave.
PĂŠrdida de sentido de la vida y dolor. Dolor y sĂntomas neuropsiquiĂĄtricos. Dolor y nĂĄuseas. SĂntomas ansioso-depresivos y malestar espiritual.
Entre los siguientes factores, ÂżcuĂĄles son los predictores mĂĄs destacados de un duelo complicado? Marque la opciĂłn correcta: 1.
184.
Porque los cuidadores suelen acompaĂąar a la persona con enfermedad avanzada durante todo el proceso, con el consecuente impacto que esto conlleva. Porque son la principal fuente de recursos y apoyo social para la persona enferma. Porque son los principales colaboradores para la puesta en marcha y ĂŠxito del plan asistencial. Porque son la ayuda principal y suponen ahorro en el coste sanitario.
La persona en situaciĂłn de enfermedad avanzada (oncolĂłgica y no oncolĂłgica) suele presentar numerosos sĂntomas diferentes, ÂżcuĂĄles dirĂa que son los mĂĄs prevalentes?:
4.
En la valoraciĂłn nutricional de una paciente de 38 aĂąos de edad se recaban los siguientes datos: pĂŠrdida involuntaria de peso del 10% en los Ăşltimos 3 meses, pliegue tricipital en el percentil 10 para su sexo y edad, circunferencia muscular del brazo en el percentil 20 para su sexo y edad, concentraciĂłn de albĂşmina plasmĂĄtica de 2.5 g/dl (normalidad 3.5-4.5 g/dl) y de transferrina de 150 mg/dl (normalidad 220-350 mg/dl). ÂżCuĂĄl es su estado nutricional?: 1. 2. 3.
Para una atenciĂłn paliativa adecuada, el plan de cuidados debe dirigirse a la asistencia del paciente y su entorno socio-familiar. Los cuidadores son foco esencial de la atenciĂłn paliativa. A continuaciĂłn, se exponen diferentes argumentos que justifican por quĂŠ la familia es tambiĂŠn poblaciĂłn diana de nuestros cuidados. Indique la opciĂłn INCORRECTA:
DesorientaciĂłn, fluctuaciĂłn del sueĂąo a la alerta, estabilidad emocional. DesorganizaciĂłn del pensamiento con orientaciĂłn temporo-espacial y agitaciĂłn psicomotriz con inestabilidad emocional. Habla inapropiada, inconsecuente o variar de la verborrea al silencio, desorientaciĂłn temporo-espacial, desatenciĂłn, ilusiones y alucinaciones.
i& d Ack
3.
181.
DesnutriciĂłn mixta leve-moderada.
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2.
4.
Perder peso, limitar el aporte de colesterol en las comidas y realizar actividad fĂsica sencilla de forma habitual. Limitar el consumo de grasas saturadas y grasas trans y aumentar la ingesta de fibra consumiendo fruta y verdura fresca y legumbres. Reducir el aporte de hidratos de carbono y consumir productos con proteĂna de soja. Incorporar en la dieta alimentos ricos en proteĂna vegetal y no exceder las 4 consumiciones diarias de alcohol.
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1.
2.
3.
4.
Indique la actividad INCORRECTA en relaciĂłn al NIC â&#x20AC;&#x153;Cuidados en la agonĂaâ&#x20AC;? de un paciente con cĂĄncer en fase terminal que ingresa en la unidad de oncologĂa para medidas de confort: 1. 2. 3. 4.
187.
Aplicar un parche de fentanilo y spray nasal segĂşn indicaciĂłn; evaluar el nivel de dolor; realizar con el paciente una historia clĂnica del dolor; evaluar la respuesta al tratamiento. Preguntar al paciente por el dolor; cuantificar el dolor mediante alguna escala (McGill o EVA); realizar una historia del dolor; realizar una exploraciĂłn fĂsica completa; clasificar el dolor; administrar el tratamiento analgĂŠsico adecuado; evaluar la respuesta al tratamiento analgĂŠsico. Preguntar al paciente por el dolor; cuantificar el dolor mediante alguna escala (McGill o EVA); administrar el tratamiento analgĂŠsico adecuado. Cuantificar el dolor mediante alguna escala (McGill o EVA); administrar el tratamiento analgĂŠsico adecuado; clasificar el dolor; realizar una historia del dolor; realizar una exploraciĂłn fĂsica completa; evaluar la respuesta al tratamiento.
Comunicar la voluntad de comentar aspectos de la muerte. Facilitar la conversaciĂłn sobre arreglos para el funeral. Responder a las preguntas acerca de la donaciĂłn de Ăłrganos. Animar al paciente y a la familia a compartir los sentimientos sobre la muerte.
188.
2.
3. 4.
2.
3. 4. 190.
2. 3.
2. 3. 4.
191.
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Las malas noticias se asocian exclusivamente a procesos cancerosos en fase terminal. No se refieren a enfermedades crĂłnicas. No es necesario conocer lo que sabe el paciente, ya que la informaciĂłn debe ser facilitada por el profesional sanitario de forma exhaustiva desde el primer momento. El protocolo SPIKES es una estrategia de seis puntos para la tarea especĂfica de dar malas noticias. Es conveniente informar con lenguaje tĂŠcnico.
Cuando se habla de actitud empĂĄtica del profesional sanitario en la relaciĂłn con el paciente NO es cierto que: 1.
PuntuaciĂłn escala ECOG= 2 y/o escala Karnofsky= 10-20. PuntuaciĂłn escala ECOG= 2 y/o escala Karnofsky= 30-40. PuntuaciĂłn escala ECOG= 3 y/o escala
EstĂĄ contemplada en la taxonomĂa enfermera NIC a travĂŠs de la intervenciĂłn (4920) Escucha Activa. La clarificaciĂłn ayuda a elaborar la informaciĂłn que nos facilita el paciente, para contrastar lo que ha querido decir o para aclarar ideas vagas o confusas. El silencio disfuncional se produce cuando el entrevistador presenta una reactividad alta. El sumario o resumen se emplea para unir, identificar y ordenar ideas o revisar progresos, ademĂĄs de para recibir retroalimentaciĂłn al devolver el mensaje para que se nos confirme.
Saber comunicar las malas noticias puede disminuir el impacto emocional sobre el paciente en el momento de ser informado, permitiĂŠndole asimilar la nueva realidad poco a poco y, al mismo tiempo, afianzar la relaciĂłn sanitariopaciente. Seleccione la respuesta CORRECTA: 1.
L.M.P. (mujer) es una paciente de 72 aĂąos con cĂĄncer de endometrio avanzado que ha decidido permanecer en su casa bajo el cuidado del servicio paliativo domiciliario y dejar que la enfermedad siga su curso. Afirma pasar la mayor parte del dĂa en la cama o en una silla en el salĂłn, no tener fuerzas para vestirse y precisar mĂĄs ayuda para su aseo personal. Con estos datos, la enfermera valorarĂĄ su estado funcional segĂşn las escalas ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) y de Karnofsky (KPS) como: 1.
Un elemento clave para una comunicaciĂłn eficaz es saber escuchar. Sobre la escucha activa, NO es cierto que: 1.
189.
Karnofsky= 10-20. PuntuaciĂłn escala ECOG= 3 y/o escala Karnofsky= 30-40.
El profesional responde con frases cortas, ajustadas y relativamente frecuentes. La actitud empĂĄtica supone transmitir al paciente como se estĂĄ sintiendo el profesional con la informaciĂłn que le estĂĄ aportando. La comunicaciĂłn con el paciente desde una actitud empĂĄtica supone no darle retroalimentaciĂłn. Se llama â&#x20AC;&#x153;empatĂa avanzadaâ&#x20AC;? cuando el profesional refleja lo que le ha expresado el paciente y lo que le ha dejado entrever o ha expresado a medias.
C.M.B. es un varĂłn de 40 aĂąos diagnosticado de trastorno bipolar en terapia de mantenimiento con carbonato de litio desde hace 3 aĂąos que acude a la consulta de enfermerĂa del Centro de
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ÂżCuĂĄl serĂa el orden adecuado de la valoraciĂłn del cuadro doloroso y de la situaciĂłn clĂnica del individuo, antes de iniciar el tratamiento analgĂŠsico de un paciente en cuidados paliativos? Indique la opciĂłn correcta: 1.
186.
4.
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185.
Miedo, desorientaciĂłn en tiempo y espacio, mantener la atenciĂłn de forma adecuada.
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4.
Salud Mental. SeĂąale la respuesta correcta en relaciĂłn al tratamiento con carbonato de litio:
4.
192.
SeĂąale la respuesta correcta en relaciĂłn al Deterioro Cognitivo Leve: 1.
2. 3. 4. 193.
SegĂşn el DSM-V, una marcada incongruencia entre el sexo sentido y sus caracteres sexuales primarios o secundarios, aĂąadido al deseo de ser y ser tratado como del otro sexo, son criterios diagnĂłsticos para: 1. 2. 3. 4.
194.
Trastorno de identidad de gĂŠnero. Disforia de gĂŠnero. Trastorno dismĂłrfico corporal. Trastorno transexual.
J.L.S. es un paciente varĂłn diagnosticado de esquizofrenia paranoide que durante la entrevista de valoraciĂłn de enfermerĂa verbaliza: â&#x20AC;&#x153;no puedo ver la tele porque hablan de mĂ en los telediariosâ&#x20AC;?. ÂżQuĂŠ sĂntomas sugiere esta expresiĂłn?: 1. 2. 3. 4.
195.
Un criterio diagnĂłstico del Deterioro Cognitivo Leve es la queja subjetiva de pĂŠrdida de memoria por parte del paciente o de un informante vĂĄlido (familiar o conviviente). Existe una marcada alteraciĂłn en las actividades de la vida diaria. El diagnĂłstico de Deterioro Cognitivo Leve es un intento de identificar la Demencia Vascular en su fase prodrĂłmica. EstĂĄ indicado el tratamiento farmacolĂłgico con inhibidores de la acetilcolinesterasa.
4.
196.
2.
2. 3. 4. 197.
1. 2.
3.
4.
3.
4.
- 24 -
Le informaremos de la necesidad de mantener un entorno seguro y las medidas a tomar en la unidad. Intentaremos minimizar los motivos por los que M.R.D. refiere que ha sufrido la crisis autolesiva, haciendo crĂtica constructiva y usando un lenguaje positivista. Durante la entrevista de valoraciĂłn le preguntaremos a M.R.D. sobre la conducta autolesiva, e intentaremos que nos explique lo que piensa y siente a lo largo del ingreso. Le pediremos el consentimiento para involucrar a su familia en su proceso terapĂŠutico, asĂ como en la recogida de datos que permitan al equipo interdisciplinar realizar una mejor valoraciĂłn.
En relaciĂłn con el Trastorno ObsesivoCompulsivo, seĂąale la respuesta INCORRECTA:
2.
La indicaciĂłn principal de la metadona es eliminar los sĂntomas de abstinencia y disminuir el craving de opiĂĄceos. La dosis total de metadona se calcularĂĄ a partir de la dosis de heroĂna y otros opiĂĄceos que
El establecimiento de una relaciĂłn terapĂŠutica con el paciente. La reducciĂłn de recaĂdas en los procesos crĂłnicos. Aumentar la conciencia de enfermedad y la adherencia al tratamiento farmacolĂłgico. Disminuir la ansiedad provocada por el padecimiento de una enfermedad mental.
M.R.D. (mujer), de 28 aĂąos de edad y diagnosticada de trastorno de personalidad lĂmite, estĂĄ ingresada tras un intento autolĂtico en la Unidad de Corta Estancia de PsiquiatrĂa. SeĂąale la intervenciĂłn de enfermerĂa que NO estarĂa indicada:
1.
En relaciĂłn al tratamiento sustitutivo con metadona seĂąale la respuesta INCORRECTA: 1.
1.
198.
Trastorno narcisista de la personalidad. Idea delirante de contenido autorreferencial. Delirio de difusiĂłn del pensamiento. AlucinaciĂłn visual.
ÂżCuĂĄl es el objetivo principal de la intervenciĂłn enfermera en el proceso de atenciĂłn a una persona con una enfermedad mental?:
Las obsesiones son egosintĂłnicas y ansiĂłgenas. Las obsesiones o compulsiones pueden causar un deterioro social o incluso laboral. Las compulsiones tienen la funciĂłn de evitar que tenga lugar algĂşn hecho objetivamente improbable, siendo reconocidas por la persona como carentes de sentido. Las creencias sobre el trastorno pueden llegar a ser delirantes.
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3.
3.
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2.
La litemia ha de estar entre 0,5 y 1,8 mEq/l. para alcanzar el rango terapĂŠutico. La extracciĂłn de sangre para el control de la concentraciĂłn plasmĂĄtica de litio ha de realizarse por la maĂąana al menos tras 6 horas de la administraciĂłn de la Ăşltima dosis del fĂĄrmaco. Diarrea persistente, mareos, temblor grosero de manos o piernas y disartria, son algunos de los signos de alarma que podrĂan sugerir una intoxicaciĂłn por litio. C.M.B. deberĂĄ llevar una dieta con bajo contenido en sal, para evitar la hipertensiĂłn como efecto secundario del tratamiento con litio.
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1.
el paciente dice consumir, la valoraciĂłn subjetiva y objetiva del sĂndrome de abstinencia y la valoraciĂłn clĂnica del paciente. Uno de los criterios de inclusiĂłn en un programa de mantenimiento con metadona es el embarazo de la mujer consumidora de heroĂna. Los signos y sĂntomas de sobredosificaciĂłn de metadona revierten con la administraciĂłn de naloxona en perfusiĂłn continua intravenosa durante 6 horas tras la sobredosis.
3. 4. 200.
3. 4.
Un recurso material. Un eje de la desigualdad. Un factor conductual. Un determinante estructural.
En el Centro de Salud, es imprescindible conocer determinados aspectos para preservar de forma adecuada la inmunogenicidad y la eficacia protectora de las vacunas. En relaciĂłn a su conservaciĂłn seĂąale la respuesta INCORRECTA : 1. 2.
3. 4. 204.
Grupo I. Grupo II. Grupo III. Grupo IV.
La vivienda como determinante social de la salud es: 1. 2. 3. 4.
203.
Una gasa manchada de secreciones. Unas calzas desechables usadas para visitar a un familiar en una UCI. Una bolsa de sangre para una transfusiĂłn de la que se ha utilizado el 10% del contenido. Restos de un medicamento citotĂłxico.
Las muestras de amoxicilina oral caducada se considera un residuo sanitario del grupo: 1. 2. 3. 4.
202.
4.
Es un residuo sanitario Grupo III o residuo sanitario especĂfico o de biorriesgo: 1. 2.
201.
Amnesia, agnosia y apraxia del vestido. Amnesia, anomia y desorientaciĂłn temporoespacial. Amnesia, anhedonia y afasia. Amnesia, abulia y alexitimia.
La temperatura optima de conservaciĂłn se encuentra entre +2 ÂşC y +8 ÂşC. La lectura de la temperatura del frigorĂfico debe realizarse una vez al dĂa y anotarse posteriormente en la hoja de control correspondiente. La temperatura interna del frigorĂfico no debe de exceder +10 ÂşC. Las vacunas mĂĄs termolĂĄbiles son la triple vĂrica, varicela, polio oral y gripe.
205.
207.
4.
2.
2. 3.
4.
209. - 25 -
Hepatitis C. Difteria. InfecciĂłn por el virus de la inmunodeficiencia humana/sĂndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA). Herpes Zoster.
La FederaciĂłn de Asociaciones de EnfermerĂa Comunitaria y AtenciĂłn Primaria (FAECAP) y la AsociaciĂłn de EnfermerĂa Comunitaria (AEC), a travĂŠs del proyecto Compromiso por la Calidad de las Sociedades CientĂficas en EspaĂąa, coordinado por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, recomiendan: 1.
En adultos vacunados en la infancia correctamente segĂşn calendario vigente se recomienda la administraciĂłn de una Ăşnica dosis de recuerdo en torno a los 65 aĂąos. Si tiene criterios para iniciar la primovacunaciĂłn, se le administraran 5 dosis siguiendo la pauta de vacunaciĂłn.
PrevenciĂłn cuaternaria. Iatrogenia inversa. PrevenciĂłn terciaria. Medidas correctoras.
Identifica cuĂĄl de las siguientes es una enfermedad de declaraciĂłn numĂŠrica semanal y envĂo de los datos epidemiolĂłgicos bĂĄsicos agrupados en periodos de cuatro semanas: 1. 2. 3.
208.
Una tĂŠcnica expositiva. Una tĂŠcnica de anĂĄlisis. Una tĂŠcnica de investigaciĂłn en el aula. Una tĂŠcnica de desarrollo de habilidades.
El conjunto de medidas que se toman para evitar, disminuir y/o paliar el daĂąo producido por las actividades sanitarias se denomina: 1. 2. 3. 4.
En relaciĂłn a la vacuna TĂŠtanos,Difteria (Td) en adultos seĂąale la respuesta INCORRECTA: 1.
La tormenta de ideas como tĂŠcnica formativa utilizada en educaciĂłn para la salud se corresponde con: 1. 2. 3. 4.
206.
Si tiene primovacunaciĂłn incompleta, se reiniciarĂĄ la pauta de primovacunaciĂłn (3 dosis) y posteriormente, se administraran las dosis de recuerdo necesarias hasta alcanzar un total de 5 dosis, con un intervalo de 1-10 aĂąos entre las dosis. En el caso de herida potencialmente tetanĂgena de un usuario con antecedentes de vacunaciĂłn con 5 dosis y la Ăşltima dosis administrada hace 8 aĂąos, no se administrara una vacuna.
Realizar masajes sobre prominencias Ăłseas con piel integra para la prevenciĂłn de las Ăşlceras por presiĂłn. No utilizar flotadores para la prevenciĂłn de las Ăşlceras por presiĂłn. Utilizar de forma rutinaria povidona yodada en niĂąos menores de dos aĂąos como antisĂŠptico de elecciĂłn frente a otros de carĂĄcter fungicida. No aplicar de manera habitual clorhexidina para limpiar las heridas crĂłnicas salvo cuando se precise disminuir la carga bacteriana.
Tras revisar este genograma, la simbologĂa nos
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1. 2.
3.
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ÂżCuĂĄles son las manifestaciones clĂnicas de tipo cognitivo mĂĄs precoces en la Enfermedad de Alzheimer?:
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199.
El CĂłdigo Europeo Contra el CĂĄncer incluye entre las recomendaciones de prevenciĂłn primaria y secundaria del cĂĄncer todas EXCEPTO: 1. 2.
210.
Respecto a las pruebas diagnĂłsticas, cuando se aplican en un contexto de alta prevalencia de la enfermedad, fundamentalmente debemos considerar que: 1. 2. 3. 4.
211.
Aumenta la sensibilidad de la prueba. Aumenta la especificidad de la prueba. Aumenta el valor predictivo positivo de la prueba. Aumenta el valor predictivo negativo de la prueba.
Respecto al modelo de estratificaciĂłn de riesgos de Kaiser Permanente, seĂąale la respuesta INCORRECTA: 1. 2. 3.
4.
212.
El matrimonio sufriĂł un aborto espontaneo. El matrimonio estĂĄ divorciado. La relaciĂłn entre la madre y la hija es unida. La relaciĂłn entre los descendientes es conflictiva.
Se basa en el anĂĄlisis y estratificaciĂłn de la poblaciĂłn segĂşn la complejidad y las necesidades de atenciĂłn. Identifica cinco niveles de intervenciĂłn segĂşn el grado de complejidad del caso. Organiza a los pacientes segĂşn su riesgo, lo que permite utilizar mejor los recursos humanos, concentrĂĄndolos sobre los grupos mĂĄs complejos. En el nivel 1 de la pirĂĄmide de riesgo se encuentran los pacientes enfermos crĂłnicos con buen control de su enfermedad.
En cuanto a la estratificaciĂłn del riesgo cardiovascular segĂşn las Ăşltimas recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas y de PromociĂłn de la Salud (PAPPS), seĂąale la afirmaciĂłn INCORRECTA: 1.
2. 3. 4.
3.
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1. 2. 3. 4.
4.
214.
Sobre el modelo de la promociĂłn de salud basada en activos, seĂąale la afirmaciĂłn INCORRECTA: 1.
2.
3.
4.
215.
2. 3. 4. 216.
Indicadores de utilizaciĂłn del sistema sanitario. Indicadores estructurales. Indicadores de calidad de la atenciĂłn en el Sistema Nacional de Salud. Indicadores de accesibilidad al sistema.
ÂżCuĂĄl de las siguientes NO forma parte de las intervenciones de consejo y asesoramiento del modelo de las 5 recomendaciones â&#x20AC;&#x2DC;Aâ&#x20AC;&#x2122; de la U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)?: 1. 2. 3. 4.
- 26 -
El modelo de activos para la salud supone una revitalizaciĂłn de las intervenciones de promociĂłn de la salud y de salud comunitaria en tĂŠrminos de intersectorialidad, salud positiva, participaciĂłn, equidad y orientaciĂłn a los determinantes de la salud. Un activo de salud es cualquier factor (o recurso) que mejora la capacidad de las personas, grupos, comunidades, poblaciones, sistemas sociales e instituciones para mantener y sostener la salud y el bienestar. En el modelo de activos, la capacidad, la habilidad y el talento de los individuos, las familias y las comunidades, buscan soluciones en los recursos profesionales para resolver los retos del ambiente. Se define mapa de activos como un inventario dinĂĄmico de las fortalezas y capacidades de las personas que forman una comunidad, antes de prevenir.
Entre los indicadores clave del Sistema Nacional de Salud, ÂżcuĂĄles son los que proporcionan informaciĂłn de referencia para el anĂĄlisis de la oferta y distribuciĂłn de recursos?: 1.
La enfermedad renal crĂłnica (filtrado glomerular menos de 30 ml/min/1,73m2) supone una estratificaciĂłn del riesgo cardiovascular muy alto. En el cĂĄlculo del riesgo cardiovascular con las tablas SCORE, un resultado de 3% indica un riesgo cardiovascular moderado. Pertenecer a una clase socioeconĂłmica baja supone un riesgo cardiovascular. Cualquier persona con diabetes mellitus ha de ser estratificado con un riesgo cardiovascular muy alto.
Hacer ejercicio diario y limitar o evitar el consumo de alcohol. Limitar el tratamiento con terapia hormonal sustitutiva en mujeres. Realizar una determinaciĂłn de PSA (AntĂgeno ProstĂĄtico EspecĂfico) anual en varones mayores de 50 aĂąos como cribado del cĂĄncer de prĂłstata. Participar en programas de vacunaciĂłn infantil: Virus hepatitis B en reciĂŠn nacidos y Virus del papiloma humano en niĂąas.
Assess-Averiguar. Agree-Acordar. Accompany-AcompaĂąar. Arrange-Asegurar.
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213.
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indica que:
ÂżQuĂŠ dos poblaciones se han priorizado en una primera etapa en el ĂĄmbito de acciĂłn relacionado con los estilos de vida de la Estrategia de PromociĂłn de la Salud y PrevenciĂłn, del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (2015)?:
R.F.F., de 56 aĂąos, acude a consulta de enfermerĂa programada para control y seguimiento de su hipertensiĂłn. Durante la atenciĂłn, hacemos educaciĂłn individual para la promociĂłn de la actividad fĂsica. En este sentido, ÂżquĂŠ aspecto clave hay que valorar en la consulta?: 1. 2. 3. 4.
219.
ÂżCada cuĂĄnto tiempo debe hacerse el consejo sobre alimentaciĂłn en poblaciĂłn general adulta?: 1.
2.
3.
4.
220.
Al menos cada 2 aĂąos, coincidiendo con la valoraciĂłn del resto de los factores incluidos en la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de la Salud (SNS). Una vez al aĂąo, coincidiendo con la valoraciĂłn del resto de los factores incluidos en la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el SNS. Cada 6-9 meses, coincidiendo con la valoraciĂłn del resto de los factores incluidos en la Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el SNS. Cada vez que el paciente acuda a consulta, ya que el consejo frecuente ha demostrado incrementar los cambios de estilos de vida.
3. 4. 222.
La rotura de objetos por parte de un maltratador como amenaza a su mujer es un tipo de violencia: 1. 2. 3. 4.
223.
1. 2. 3. 4. 224.
3. 4. 225.
3. - 27 -
Chantajear a una mujer con difundir fotografĂas o videos suyos de carĂĄcter sexual. Dar de forma deliberada a una mujer alcohol o drogas para poder mantener relaciones sexuales con ella. Besar a una mujer contra su voluntad. Pagar a una mujer por mantener relaciones sexuales (prostituciĂłn).
SeĂąala la recomendaciĂłn adecuada a la hora de realizar una entrevista clĂnica a una mujer con una sospecha de maltrato: 1. 2.
F.T.H. ha sido diagnosticado de escabiosis tras haber estado ingresado en un centro sociosanitario durante un periodo de convalecencia. Vive
Maltrato. VictimizaciĂłn secundaria. Violencia Social. Micromachismos.
Indique la forma de violencia sexual contra la mujer que menos personas identifica como tal, segĂşn el documento sobre PercepciĂłn Social de la Violencia Sexual del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social:
2.
EducaciĂłn grupal o colectiva. EducaciĂłn individual. EducaciĂłn particular. Consejo breve.
EconĂłmica. Ambiental. FĂsica. Sexual.
ÂżCuĂĄl es el nombre que, segĂşn el psicĂłlogo Luis Bonino, se asigna a las formas de dominaciĂłn de baja intensidad y modos larvados y negados de dominio, ejercidos por un hombre hacia su pareja, que producen efectos daĂąinos que no son evidentes al comienzo de una relaciĂłn y que se van haciendo visibles a largo plazo?:
1.
La intervenciĂłn educativa de tipo oportunista, de 2 a 10 minutos de duraciĂłn, que incluye informaciĂłn y una propuesta motivadora de cambio, aprovechando el encuentro profesional corresponde a: 1. 2. 3. 4.
221.
Se realizarĂĄ un registro de la actividad fĂsica realizada en un mes por el paciente. Se valorarĂĄn los periodos sedentarios de mĂĄs de 3 horas. Analizar las experiencias y vivencias del paciente respecto a la actividad fĂsica. En aquellos pacientes que realicen periodos sedentarios de mĂĄs de 3 horas de duraciĂłn, se darĂĄn recomendaciones para evitarlos.
2.
Toda la familia, incluido F.T.H. (el paciente), deben aplicarse soluciĂłn de permetrina al 5% como medida preventiva. Han de lavar la ropa de cama de toda la familia diariamente con un programa de al menos 60Âş de temperatura. Deben evitar el contacto directo con F.T.H. todos los miembros de la familia hasta la curaciĂłn. No deben aplicarse el escabicida justo despuĂŠs del baĂąo o ducha.
Abordar directamente el tema de la violencia. Solicitar que la mujer acuda acompaĂąada de personas de su entorno, como sus hijos. Escuchar a la mujer y no permitir los silencios.
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218.
1.
Menores de 14 aĂąos y mayores de 65 aĂąos. Menores de 14 aĂąos y mayores de 50 aĂąos. Menores de 15 aĂąos y mayores de 65 aĂąos. Menores de 15 aĂąos y mayores de 50 aĂąos.
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1. 2. 3. 4.
en su domicilio con su mujer, sus hijas (una de las cuales estĂĄ amamantando a un bebĂŠ de 1 mes) y sus yernos. SeĂąale cuĂĄl de las siguientes recomendaciones NO le daremos tanto a ĂŠl como a su familia:
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217.
2. 3. 4.
SeĂąale la respuesta INCORRECTA en relaciĂłn a la perimenopausia y postmenopausia: 1.
2. 3. 4.
228.
Pueden aparecer sĂntomas que pueden causar malestar y empeorar la calidad de vida de las mujeres entre los que se encuentran los sĂntomas vasomotores y la atrofia vaginal. La menopausia es una condiciĂłn que se alcanza cuando han pasado mĂĄs de 12 meses de la Ăşltima regla. En este periodo todavĂa existe riesgo de embarazo ya que es posible la ovulaciĂłn espontĂĄnea ocasional. En caso de tratamiento hormonal se recomienda iniciar el tratamiento con dosis altas y disminuirlas progresivamente hasta la remisiĂłn o mejora importante de la sintomatologĂa.
Dentro de los cambios anatĂłmicos y fisiolĂłgicos normales que ocurren en la gestaciĂłn podemos encontrar los siguientes EXCEPTO: 1. 2. 3. 4.
229.
Las mujeres mayores de 25 aĂąos pueden beneficiarse de la vacunaciĂłn frente al VPH independientemente de si presentan infecciĂłn por algĂşn tipo de VPH. No se recomienda la vacunaciĂłn frente a VPH en mujeres tratadas por lesiones cervicales premalignas. Actualmente existen tres vacunas autorizadas frente al VPH: la bivalente, la tetravalente y la nonavalente. La vacunaciĂłn profilĂĄctica sistemĂĄtica frente al VPH se considera actualmente la intervenciĂłn mĂĄs eficaz y eficiente para el control de la infecciĂłn y la prevenciĂłn de la carga de enfermedad asociada al virus.
DisminuciĂłn de los factores de coagulaciĂłn y del fibrinĂłgeno. Aumento del filtrado glomerular. DisminuciĂłn del peristaltismo intestinal. Aumento del gasto cardiaco y de la frecuencia cardiaca.
1. 2.
3. 4.
3. 4.
231.
1. 2. 3. 4. 232.
2. 3.
235.
Diabetes Mellitus. Obesidad. Multiparidad. HipertensiĂłn arterial.
ÂżCuĂĄl de las siguientes vacunas estĂĄ contraindicada en el embarazo?: 1. 2.
- 28 -
Se recomienda que antes de la toma, la madre con ingurgitaciĂłn mamaria se aplique frĂo local, se masajee el pecho y realice una extracciĂłn manual que facilite la salida de la leche y el agarre del niĂąo al pecho. Se recomienda disminuir la frecuencia de las tomas. Se aconseja descansar y realizar contacto piel con piel para favorecer la liberaciĂłn de oxitocina. Para aliviar las molestias se puede aplicar calor local entre las tomas.
ÂżCuĂĄl de los siguientes factores de riesgo NO se relaciona con el cĂĄncer de endometrio?: 1. 2. 3. 4.
Aumentan la fragilidad capilar. Tienen el efecto protector sobre el tejido Ăłseo ya que estimulan la acciĂłn de los osteoblastos. Tienen un efecto termĂłgeno, suben la temperatura basal del cuerpo en unos 0.5ÂşC. Estimulan las secreciones en el endometrio.
HipertensiĂłn materna. RetenciĂłn urinaria. Dolor de espalda. Fiebre materna.
Ante una ingurgitaciĂłn mamaria de una madre lactante, seĂąale la respuesta correcta en cuanto a las intervenciones de enfermerĂa a realizar: 1.
234.
Trastornos hipertensivos del embarazo. Nuliparidad. Traumatismo abdominal/accidente. Tabaquismo, cocaĂna y otras drogas de abuso.
SeĂąale la respuesta correcta en relaciĂłn a las complicaciones de la analgesia epidural durante el proceso del parto: 1. 2. 3. 4.
233.
Cocinar la carne a temperatura suficiente, entre 63ÂşC y 74ÂşC. Congelar la carne durante varias horas a -5ÂşC antes de consumirla. Evitar beber agua potable no tratada. Lavar las encimeras, las tablas de cortar y los utensilios con agua jabonosa despuĂŠs de manipular alimentos.
NO es un factor de riesgo del desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta:
4.
Las hormonas sexuales esteroideas tienen un papel fundamental en el ciclo genital femenino. ÂżCuĂĄl de los siguientes efectos corresponde a los estrĂłgenos?: 1. 2.
Las mujeres embarazadas no inmunes a la toxoplasmosis deben tener en cuenta una serie de medidas preventivas para evitar contraer la infecciĂłn durante el embarazo. SeĂąale cuĂĄl de las siguientes actividades NO reduce significativamente el riesgo de contraer la enfermedad:
Vacuna de la tos ferina. Vacuna de la gripe.
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1.
227.
230.
SeĂąale la respuesta INCORRECTA en relaciĂłn a la vacuna del virus del papiloma humano (VPH):
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226.
Recomendarle hacer terapia de pareja.
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4.
Vacuna antitetรกnica. Vacuna de la varicela.
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3. 4.
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