,*.,.i:il
t".
.,.\..".!r!.4d
.
t.,iiiir: \{CI* C:l -.U1r'1 ?[I,A ' ,JU 1',)
ii
15558
qa szoou
fi
,a
lua{ruf'truyfl 5:1]n1: dnan
niuyl:'l{fllt191fin1: .d
fluuun55'i.ufilJl flvtlJ. 10300
12 LK'
-e nqnanruu 2557'
,
1411ru't6lnrunnur i/d
.;r e d{frdl:rroi'lâ‚Źr
dou
r
j
I -,| n.rt , t2q"'"/+54 tr^.,^., i q;ruru 1. qg} IL.*-*1.:;::::.""t:;;j::-:i.:*_::;:;*,t
}Jnrmoitj:vrr'fr'lfruii cirulu t
nrlfr ;iruhtrurtrusni:rlnli
, ,r ir i i:i
I
q ',.,^,^-.r-.,.y", i."hrirrororr.l:rriu z.
anan.
illrir
uriu
rirg'u frnuri:vffufiu q"1frn (llyrru) 'i'eta'infrnr:
"In:.inr:rJ:vri'uqrifrruqeiruqnrrar.r4'lri'ttrin;uavr-rrrnrn:vrrnr:finr*r" rfior{Juya'nr-l'rvfiunrr:i:r"rrrnrrtr.hiri
Fl:[tnv!F]aln:vtlnr:finrgl d,e
ruuzuprua u!
nlilfl
o
6w
Fl11r.r fl fl r|
U
0{
uF1fi
:iti
a
tLa
Y
v:?o t51 u1]
d < dd v u & ,- i - & ^ n:ro::rirfrlfrflzua6'ilFrio.irBilFl'ud'rurir1ufi fnil -
i
v
.
^^ ^?uvt 2u niln1v\uo 2558 txnr 12.00 f.i.lndfruaprarurfrr ttql
d
;iirinrrunruuflillnli
!.
*
uavfruaor
6w0nruourn:ryd
flnaa.
fr{u
t1_J:flfr1tuun15
t r fr'l uiuf,lrinr :!t rra v l
t.
rJ
2.
dr:ltn:rlr.J:varrilunr:rioorafitorrJ:vriutorn: cv
:
s
,o,&q,.vd.
na
l n : il 1 { n 1 : fi n rgrtufrtTer yr : r ulo
-
i'
v
!
u fr"r
riu
unarnsy'r{nr:fin1E1 t
rial:n !
rLav!er: I
.
ntr:rudolulrlrirrarorr.J:vriufreiwrriro (t) uava:lfrn:ru"lnlxjl:carririooru
o iifrutrJ (frrfi)
fifiorq
u
^^ 20 nrnrfi'ud ---25s7 na112.00
vd
S !
ia
lr^j
uunun:o!FrYr riuriorflo{tlranoa lrrai{rfinlrur]rusflr:rlfl1:'frnilFt, vtr'!{l1'lvl
iravil:varul:vTutril#nruau!nalniynrnr:frnrgr rilorl:yriul6'Yunr:rprl.iinirfrutvilr,rpriivru c ! !
51r6:51J fi?
hfrfineiroonfr'{:1un1i aurrln:ra'lorJ:vardrfrlra6oanvrurj::iriutriflo*irrawrvyuttnyrduil:vriuoon 19 ttau n:o
u
n
X
iluYIT01] tlj
,
- Ay uymo{ n15 Ltyru
u1J 5u fl
:. n:fififilorl:vrYu:ru"Lr,rri Tl:nn:on5ruavtAunhttrrirrororr.J:vrYulri'n:rvrnriorriofrru !e
:'r
Aw utJ 0
9J
[a 1u
:v
n
q.
n:ro::dfizuairrn:or r'irLfruol'ruriiufi z0 nrnrfi'ui zssa nar s1
u
t9lil
duarr-rfi zo nlnrrnTuf 2559 rxal
r,r;r i
rn -zl zr11E4 | f ,_r...*,*,l *.2J".*5" -#........". i i ,, t I 3 Al n, /55S t"'"""..'."..".".".."....."'l
I
r3or 1n:lnr:rJ:vrYuori6iuqeirurnrravrru'hfrurirr:uuasjlJrlarn:il1inr:finur
r:uu
'*r%-G"%tub1 iit rrri jlirl,';,r lritrt;r!riiriliaiiilrrl,ur
12.00
u.
rrns
12.00 u.
/
s. ri{lr.trirro...
- L*
s. rit"Lrri'rtotorltvr"itioluoriu frrir:vriur"ilriutl";vfiurirurnrdrno*"ltj:rgrilri vriouiLul
'Lrrai'rirlr'iuuavhr{r"uolorl:vfiu ttkir r3dvr frnul'ivrYufiu
utx#rutrx itptfitutrr{ {, rrr.r
,oa, LrFllJou rrj
u \ ,
.r.,
qirn-n (:Lr,rrru) .r,zfi
n:{rvrv{'r 10310lqu:vllrqo.x'dFlyil'ru i
iu
l3
r
piu n r
:
unu L!-dufl {1uvr 3 1 tuu'tnL
ril o.
nru"lu
n
n!!flry.;tr
"In:rnr:l:vnuori'6ryn" ri'l{I I 1
2 5 5B
: o r n r r i'u fr rJ : v ri'r n :'rtrJ
:rsfi
d r{l u
20 nunT r,i'ud 2558 sr:iflir
;{r riru
u
l3rivr frv'ruil:vriufiu ,frrYn (uvr"uu) ryirriuu-rrrj:vsirpi'triuorlrvriur-rul{Ju-:ruuFrnrl 1
:o iu ltlu-ranrufinrgr r,lioyrjralrutolqlrorf:vriu iufirurin:fi 7.:ranvtdunn':trdrLn:o{ dounLi!LLnvnr:drurirfrulvr:lvioruyruro.rln:"xnrrr
eir u v
9
o
n:fifieirhr"irrlorortj:vfiur^rinurSurirrflsil:vflunruvdri'ufi -.lev
ez/z
dctwir r
o ro r
!
: s n-u
pr
tL
fr ci.r
t:t?r/relrl ' rJ-l'
l r pir sr ( t ) , 3
.i-q.
,
,
-."j1 "Y ^ u. 1'lu'Juvl1-llJlvn!nu 0rl:lFnr1JulJ:ufl!mo! Fn9r'uuur'l'r111uflrl[rnvF]'rUUUti:ynu']1s]0{u1fiil 1J51Eyl
vl
yrl,'luu:ununu
Q1fr0r
u
, -x (xlyluu) Fl{u
ilil?er{'lu
qurJ:vfi'ufio
{rotJ:vfru
(uru)
sirueiafl/urvr
I rlnr{rrirrfrunr:1{ I (uru)
rirei.ru?dvr
(urvr)
I
|
1.
2.
300,000 500,000
6uSuurT
31.5
15
525
25
I
300
I I
500
rfiohj:nvr:ru rnvfloFr?'rlroqrrr:rvrf Tprul:varucrurirrirrinrru finfln.
{'rr,tSr,r
a$afr{F]?'l}.1fi1j no
A
>+ l/1 ternsriu uvfid' rJfl
rj' nr:ri,uintrBnr:nruvntt'
T. q'r, e
,rc:j
6*0r' nfi}.|fintalx.ta'tfiflnl5
drrinaia6nr:n: !
Ivr:.Avr:ar: A 2280 2906
t
tn
6d'
{ey ,')
U l,
"w?r.'
8rr\*o'rr
I
1Vo
Tl;,,*
tl\
ln
6a1fl{nnJ
\d\ ('t O
,, t
a{
Ort$
e^.ad
n:vr;?illl'lflrlg
tluu au.1 nlr.lillnlnluzaitn:ilnl5u:snt,lng
Ta:tnr:d:vri'uar"i6 t-t-1 crtxdruotar
tnor
eiruu
tar
a
n
vu ndln:il'litn'tSftnu'l eamet"[r{*ri n:ua v-l
1ldro q:-ra
nl:rj::irrflflrinrll{ln:arnlllaqtiodutioltnn'.rluotilonrhilnr.llanillnratal1i1alr']:vn.rrn'aneao:+irh'l1rjire:oal'rlr:llir'rr|l?
nl"|lr6]le5a.t
rriri n3a,.anr:arrirrrrr::ur{onr,:,6ulrlij,lrrilunrrdlnllnr trurrd ril r!ereialirnrri:diir,r'urrri.rlolrJnd
. .;
aaia
t
nr:r6sfin &'q .r'. a- s i.l ft:$n?ltJllr0tlurl9:llullllrdutlgtlBlll l8c
:vgstrarrl:vniri
i ^- [oiu[udtJf]Suni0NoltljUUisnu0nq0{911ilfiafllnfu?lult i ' trautErl"i - : ' ' i ' rluiufi ar fiurerl [5&oil lo
allJdo r{LrJ:sniu or
s ff a n
'tu?r 20
l:vs
:ril :vyl'uz
o.rhJ :
nufllr{uD
uiidrilu
v
n ar rard :v r;uri'tl
1. 500,000.-
riou'h:rs'[ei' I
rdv
.
d
ttJu?aalno
q
tfr]
fio-rqlrirfru eo
ad: vTsurir
lco%
525.
zawri::nr-u
niaatira:si'rhr rrli'r:aarerhriul,J .!
4
.
I
,
J
r
;
.
.
o
rxxanrnnr::f,'rrit bilurroil'rrnautdrdnrrlruidnaanlil rirnrrluroiiui'iriil rir'lil'eniluwnerfi narrrnnn:f; urilnrall
lcC,/, UO.lnlji-l:;fr'J t
i'r
:o
tdau
orrrqrgrit uioerutitlllrulo
-r
irjr "rru:odnl'.dnndqr'
l. o.
a'!ri'nsrn ?iofturfi a.:nnmrnnd'lojalrii
nr:n::rirarr"irard:;f,udlrru:aqjnraliqn{qr ,iu
ar:rar6o niartrarGnlli'lrrur',rliarrr:oa--o!a6ii;
iunrriiin-rorlrioolJta.rc,tii:rdtuoaniaa{'l,iaa
rirqc r:c
inirir r-oi,6rtirirL
nt:riro"rors Barr.madrsisru uianrririrtirnran',tta.:
nr:ls'?lidal:erj:fra rjlrieirnierdal:o xiaurorrin riai:ena'rrir i'rrfrnlrn'urnurlariliiurrtrnq'r'ir;rri l.n":inultt-tlir!n::ulioo"clnr:rrriuuoii.jrtfll:giorn:,rirtiollrn1n'ilrrinr{ril1oil]r.;e]lrrdrrn:o.:l.rg1di:lll:li..;r,liadua,1dn:;il
U]1l
nrs'h::s:naririr1.1unlfl ln:lt::rir,!::i'ri'u
fl
ru
fiusil:vn-urig .irri'o (ililtgu) Tel. o-211s-432o, o-223s a.r #ra r rJ:v
l. nt:rttilan a. nr:inurfirrionr:inur:mf,r iil*dnt:inurflEirioilrrtlu t. nr:uii8ttria1iiillilaal nr:n:a':rfu fiusrn::lri::6ui c. arvr:rflrf;t
iutarrJ:rnlu
Fax. a
radcfl 1i !:eit'ldNt116.l[frnari]r:0?0Iu]
2.2 {QrdUrAXtarnlfr .q$9!Aldt:a?l0itlltul?J-Nu:adltit.lllll.:311
n.
315. Uln
riu16 auzosrirord:vriuodrssir 7,000.- urrr
u')11
t.
lalu:rou
uifn
dtdrdfl
ni'nj:;fun-8nrrn:{o::irJ:r'iliufliiln:ar
rdsd:vn-un-ssia"il
,
rie $a
3
l'oanril
z. r{Juarua;uoarn: u6orilueior:a raio#rolJ:vfir.rfizoriaaranrrrarri:rdulun{.:d ir ililutrl arrur:nviriltvnufiflmu 3oo.oo0 urn rljgil:;fi'u.ria 3. uq:?Ja{ri:ua;unnril: r1:roru 6 -,i sir-urjrynlu
I
:
U.
iriririr'hrros,ru root to.irurit:il
illjs0l!ln0q'!9ll.|4q
rir-ruc'i',liaoffrlnqtn:1nnun,no,,rfr,;.r'irltirijr'hfieriariuiririasnir tz
n. 3oo,000.- 1jlvl
r.
2.
tiau0
:11
nr:dturdta )fl 1Yufr vdl0nl
2
cir 6, ri;
nurj:vniufi'e
66UettJU9r &
9lata
uiua.,uo.,aa.u"",l
[]A1 12.00
loaq.r16uqr.n,ri-r1,i
rnfrrlne{!
a;rSuorarirz'lrfi o )
L.l-
2239-2C,l9 oia
U
315
2oa6, o-zz3s-2s34
oOe
#u
4.
torn::q ndrvi'.1&riarlrrr nq{6vq a.rorrl (lilin:'i::nrorriolifrnrr; nr:1n:ru rionr:n:;d-'za{iq:oiln6
4.
firtu'lffqilts?1]nafllutill]ailtlRlidnr:lnfi:lflll! -^ " i orltfirrniui ni:ur.iili nicri'xrilnnrnililrnrt4orxirirrniaj xiotrrnrni:tnirfkii dut'ialrrl:r":::ir-iinJle*rin,ttilirrniti ,rnrn::li51n
rdarurnuoiraril::frufiurT{rl:reiluTe:rnr:r lnaovoruele,unnr:drEJRuluuvrouvru"t#rijultJoirrenrrriluo::ruav
iru:le'lni'lriea'j6rvq
or. nr:iltnrdr jliarrtlsulrn llal:aw:;onilriilrl:rt.r n:rqni'ilyi'lriar (Spondv)oiisthesis) r:;nre",:uajidor (Degenenitaiion) ria (Sponrirlosis) nr;qniitviraixal (Spondyliris) (a;Rr,"; Str)n{illoi}ris iiuuojim:ucrvli iFracture,: 'riairia,t iDislocation)
1JlYl
eirrin.trrnru::n::lnr:ei*rairaiadnr:uasaiafrnry{oi rtavur]arfl:fir':nr:6nnragfian:ru0::riurirfia.rariu
r
z
I ti.int:uan*gno-x.N,ilioili
lra:trna*iol nr:rjii6;:r:r::i r::iri::a-.z':iaoruilrttr
dlehrirnr:6odai,uldler:dualiura
I
aru6qtf,t #anttrriautilnl i,icdllutrarnoirJi n. ae*iira-.'J::n"li*rnri'aiiuihuril:mriaud.rr!arinlinr'fifrrdl*iauirairinlfrc::r:i+ieaf;d:eu?rldri;t:r:tr:i,i':i:i.ir.:itcinr:loo jr ifi #*irfin ) r zu:rirn'riuri on"ra'rar uiaicrai:atl'l',r aaql riainioliau tiir.:ltui,i'uri iiuriaidrtridar'ld;r'itti i,t;i *i:rldsiailfd.l
:-tor:?
art).1fr t!R:tfr
i,
Ja$1$}tlu lt l0u1
r. ttu:iriraril:;flriui'li
lialotar:rnin:tr';trrd n'l*,iJlarlh,n'r..{trildldr:vioiira,ralliatn:Iotlar:ad.llatn..*al.'rfi1,liloxyrialrfat:rlldieoa;rric;i.;d.::..l::,ll:,|;:al:nl:iu
-)
tlrAA
a'ra o n'l: d]fi :u d?uTrfl n15 fi :afl u? rJirlu fi :a do11{Ftfl u]
mril::;n-u uri'] z. 5o0,o0o.- u1ll n. 3oo,0oo.-
rira rrj:rriu.i rurfisd:vn-u6iaii#ntiJuri r6'on
315.-
52b.
ur?r rryr
i:'li:rsav
urtl 2s.- uryr 15.-
vil &?ti
r. l.
rfisd::fiuam6ficia{ii't
hoo- u- I j 0oo.- urn l(-1
fir.rrsrlrolil:o'idrvis.tin:ridrrl;:,{uluziarf1unr:n:anludriri:uavz"r:vrQr.,rirrdail:vriurvirriurirrdau -
a:rl*ira:ar nrr'luarin:i'l:rfiodudardauGs'nr ldilriuirriail:s'iurrdrrilrrir,
- rrarzsir-ralin:ilfr ar fru'rel
-
_J
o.
L
til:i
rirlr:ir: iiuiiilJ'.,irie114riiinri,-'iirih.tin.lrll::dlar
niettuio
1
zruvfi
{raril::i',,riotdrirlrr;iai:ir^uviaia.rurhqbilicnr:n:tnr:irrn e:uvfr iior!:liurirn'tatti,rrl::r rii:2zu:ioni'lnl riara';v'irr:iilllr rruri(orl:;i,.ifrril,i'j6r'irilijl trr,- ei:t:l lioerarrf,n:,ta:r{'r'J6'jFrr:1leln:l: ria'J:lut.i:'r;l irrivrrr':i:irlir':'ri" j -""" ": li{r,r:6rrr"--l:rri:;d,r,ril
!
E
!r,---
gy.i
.:r!in! 3011
if:il!rJir:!riririiri.li,ifirr:alnrl r3li:.trtlrr.ril rufiliufr!qonr:il,jrj6lr:titi::rt'"irl,', :1::il:1:li:5!}| ra:;l;ri ai'lr::iren:rl.i ro:'i::i-',t.it,',1d:vra liusr:r'l
s:rriro:attffrrGr ltv-ii.la."ilioi;r; lr'.' ',',;."r" ,: ; ,.oeilji'J::"r'iirttdi:trrio i. ,iirir lilrrsi;:tr i. dty:ri ta?utua:iia:rd-l:'itnninltrtl!9
I
lCll
?
2C:i
!llr'!"
il;t:,'.'
du*:iuC.ruirin
drrin.:runrilcn??ilnrd.t rgir giadnr:uaraiddnrusr: {
r[6uuFtgt81fl1?l1.lnfi6nu1
App
lueirsomrilrcfru Ier:lnrnJtsfiuqrifiruordrurFrfr6u{'tri$daru,aiunaln?flr.tnr6ilnu1
No.
ilvrivrr.ndu :r'lfr4rln
ra'ddr6.r
r301b0138e7
loaln:ni lun:;r:mrX:Jriri dr:yrflurhuriur.j',u,0',,i,r.{t*1,lHi1ii;l1l-rrrraiqi!riu$avlurirranr
,A qtta
oaanuu,l
dtna
nao.:uar.:
{.:r,rio
r{mrfi
r
o3/2
u1:J3fifl
fi
il uil:vlil.uiu drrio (:.nnru)
nuuilrvrl.r 9 irlr,:frruml nnvitrrtr.: nr,.J
*r4nd o-zztg 2049
.0-2118-4320,0-2239-2006, 0.223s-2s34,
mreo
uiodl
10310
eio 2006
Ematl : www.pa-geb@dhipaya.co.th
Tnr
drm:noutflynolmfio:Idfi www.orep go rh
. {rorfi vriunpurn'ianl lauE rolvier:u1nda.r nio ruuldrrurL'fl:il:rlrlu . am?nddarnt:rfir-a orlutJ:rniu l#fiofrl uaurrq4u-rfirrl:vniudoiarnr:irvru y":o urnhil:va.:darqiail:yri'ulri'iprfufi.::r rnr: fio - urraqn rirorrJ:vri'u
{5r:narl:vlud
rd
:':il01tljt1]:cnufl{du
friurirdrulrnr: / tailra.:ru / dntufinut
SERVICE CODE : DHP to
trJ:vn"ufiu
App No/
Ref,l
m,rrir urir.t rurig'lln 13015013897
ilililililil tiltiltilililfi ilillililtilililtillilil1ilililtililtilililil1ililuiltffilililil ti 10107538000s3300
130r5013897 20150220 00
Effective date/Ref,2 2015022A
aos
lnr ni luu: sur lrrsrld'ld
drrur drfi nr uerrwnf:ilnrd{
raileiadnrunvd{ddnruerr$
u6runna"tn??1.1n1?dnsl
tun'rsarorilrsfru Inr.: nr:drcriuauhruo druunnauiltfrud ngrua;uerarn rrrrnrr6in ur
App No
InlM01.,t0.t 13015013897
l.nrrirrra"u :rt.fi4rtn aon,rn:r[ "lulr:;rrmrqrJriri dr:v rdu:l:vryuri''u,r'',jlrr )
s1'1u6
ff
fraa{ilun 63/2
druno oao.:unr.l
n
i1*t]H;tffi
rrj:;rYufia
dr n"o
i{h"lrraEqf rriuunvllqirao
nuuilryilll g ulr.:viranrr.l go#rulrr.: nril.
:.0-2118-4320, 0-2239-2006,o-2239-2s34,
IA
a{x20 lJYrNI"ru 13180 14T0d.l Emarl :
f L't4t
nr
(ilursu)
u'In{
10310
o-zzsg zoqg sio zooo
www pa_geb@dhipaya.co.th
drmrnourdlunohafio:Idfi www
orep so rh
. {rarr.J:vnlunlurn:a n:ranu6 rohi'n:r4ndar yrio :.uurdr rurilar:l:vnlu . amfinfidarnt:rfir-aoqurJ:vriu lviiofr'l uar:rqr1u-rdnJ:vriufisiainr*nu ,aio yrnlil:J:vdrdnvqio:J:yriulrifisrfr'rfri:rrnrr
:udrriuil:yrYufiidu
n':6a
.................
i'rr,trirdTultnr: / uu':u.:tu / dntudnur
SERVICE CODE : DHP
{rarrJ:vn"r.d'r unirurf; App No/
ililililil1ililtiltilililil iltilililililIil111 ililtililfi
Ref.1
13015013897
ililil1ililiitiiif|ii
n10?53800053300 13015013897 20150220 00
u ru#n'rtn
Effective date/Ref.2 2A$0220
uo
arntni Xuu::umrX:Jn"rr{