JELENTKEZÉSI LAP VIII. Farkas Ferenc Zongoraverseny Jelentkezési határidő, valamint a műsor leadásának és a nevezési díj fizetésének határideje: 2018. szeptember 30. A jelentkezési lapot kérjük, nyomtatott betűvel vagy számítógéppel kitölteni és elküldeni a dkeszizeneiskola@ffami.sulinet.hu email címre Nevezési díjat nem áll módunkban visszatéríteni. A nevezési díj átutalásánál a megjegyzés rovatba az intézmény és a nevező diák nevét kérjük feltüntetni! VERSENYZŐ Név:
………………………………………………………………….
Születési idő (év, hó, nap): ……………………………………………………………….. Adóazonosító jel:
…………………………………………………………………..
Tanulói oktatási azonosító: ………………………………………………………………… Korcsoport:
……………
Felkészítő tanár neve:
………………………………………………………………….
NEVEZŐ ISKOLA Név:
………………………………………………………………….. …………………………………………………………………..
Cím:
…………………………………………………………………...
Számlázási cím:
………………………………………………………………….. …………………………………………………………………..
OM azonosító:
……………………….
Telefon:
…………………………………
E-mail:
..…………………………………………………………………
MŰSOR ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Játékidő összesen:
…………………… ….…………………………
felkészítő tanár