Septiembre 20 de 2014
N째 12
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Septiembre 20 de 2014
Reflejos, definición y fases……………………………pg. 3 Fase primitiva………………………………..................pg. 4
Fase Transicional…………………………………………..pg. 5 Reacciones verticales…………………..........………..pg. 6 Clasificación de los reflejos…………………………….pg. 7 Reflejo de Babinsky………………………………………..pg. 8-9 Características de la fase primitiva en el recién nacido………………………….pg. 10 Reflejos espinales…………………………………………..pg. 11 Reflejos del tallo cerebral……………………………….pg. 12 Reflejos del cerebro medio…………………………….pg. 13 Fase Madura…………………………………………………..pg. 14 Reflejos corticales……………………………………………pg. 15 Entretenimiento……………………………………………..pg. 16-18 Referencias Bibliográficas………………………………pg. 19-21
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Definición: Son respuestas motrices involuntarias consientes o inconscientes ante un estímulo determinado.
REACCIONES REFLEJAS: Son respuestas más complejas que se desarrollan en la infancia y pueden ser retenidas en la madurez. Usualmente se desarrollan ante la integración de varios estímulos sensoriales como táctiles, propioceptivo, vestibular, visual y auditivo. 1.1
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FASE PRIMITIVA
RESPUESTAS FÁSICAS:
Caracterizada por reflejos y reacciones fásicas y tónicas, los reflejos sirven básicamente para: Proporcionar el estímulo para el movimiento promoviendo el desarrollo de la actividad muscular y la conciencia del cuerpo en movimiento.
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Aumentar la retroalimentacion sensitiva de la periferica al SNC aumentando la conciencia de si mismo y del medio.
Se originan ante estímulos esteroceptivos, propioceptivos e interceptivos. Son movimientos observables como respuesta al ser tocado, o a estímulos visuales o auditivos y a movimientos del cuerpo. Algunos reflejos se relacionan con la supervivencia: (chupar o tragar) y otros están relacionados con protección: (apartar segmentos ante el estímulo táctil). Otros reflejos se relacionan con actividad bilateral: (extensión cruzada o caminar). Más tarde los reflejos se integrarán para permitir el desarrollo de la habilidad (gatear, caminar) y permitirán la discriminación de estímulos: (nocivos para rechazar y placenteros para interactuar). La actividad motriz típica de esta etapa es la movilidad.
Proporcionar movimiento en unos segmentos mientras casa en otros, contribuyendo al desarrollo de la actividad postural
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RESPUESTAS TONICAS :
Se originan ante estimulos esteroceptivos , propioceptivos e interceptivos . Son posiciones del cuerpo en respuesta a la posicion de la cabeza en el espacio. Sirven para : Distribuir el tono muscular para realizar patrones especificos . Por ejemplo : la reaccion positiva de soporte , cambia el tono en miembros inferiores lo cual posteriormente permitira promover la posicion de pie y la marcha. Distribuir el tono muscular en patrones opuestos en cualquiera de los dos lados de la linea media . Por ejemplo : el reflejo tónico asimétrico promueve la estabilidad en un lado mientras se desarrolla movimiento en el otro. o La actividad motriz típica de esta etapa es la estabilidad.
FASE TRANSICIONAL Caracterizada por reacciones circulares, rotativas y erectas sirven básicamente para: Facilitar las acciones de movilidad y estabilidad iniciadas en la primera etapa. Para adaptar el cuerpo a patrones musculares. Y para trasladar el cuerpo en el espacio. Integrar impresiones sensoriales simultáneas que provienen de receptores táctiles, vestibulares, visuales y auditivos. Hacer que la cabeza se alinee con el cuerpo en relación al espacio. Esto permite facilitar patrones rotativos y de movimiento durante las primeras fases del desarrollo. Las actividades motrices típicas de esta etapa son la movilidad y la estabilidad.
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REACCIONES ROTATIVAS: REACCIONES VERTICALES: Mueven al cuerpo hacia la línea media, con el fin de alinearlo con el centro de la gravedad. Movilizan los grupos musculares responsables de mantener la postura. Por ejemplo: El enderezamiento óptico de la cabeza, se inicia por impresiones vestibulares posteriormente se integra con información visual. El reflejo se inicia con enderezamiento de la cabeza y posteriormente del cuerpo para mantener el alineamiento.
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Mueven el cuerpo alrededor de un eje central, movilizando grupos musculares que mantienen la postura vertical m cunado se pierde el centro de gravedad del cuerpo. Las reacciones rotativas, al igual que las reacciones verticales, se integran permitiendo al niño, con el fin de desarrollar posturas más elaboradas.
1http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/arti cle/003294.htm
Reacciones de estabilidad: Son cambios constantes, y mínimos en el tono de músculos posturales con el fin de mantener posiciones verticales.
2https://sites.google.com/site/kuanusaltillo/family-blog
Reacciones de equilibrio: Son movimientos compensatorios hacia el centro de gravedad, como respuesta ante estímulos táctiles, vestibulares y propioceptivos.
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Para establecer el tipo de reflejos que presenta el niño, se tiene en cuenta sus características y etapa en que aparecen Reflejos normales: son aquellos que aparecen de acuerdo con el proceso de maduración del sistema nervioso central. Posibilitan la producción de respuesta protectivas, de supervivencia, posturales o motoras
https://www.google.com.co/search?hl=es&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=102
Los reflejos normales aparecen para posibilitar una respuesta motora; se integran para dar paso a otros más elaborados para posibilitar la habilidad motora Reflejos primitivos: son aquellos que aparecen tardíamente, no alteran el desarrollo de los patrones motrices sino que demora su adquisición. Se relaciona inmadurez del sistema nervioso central. Se presenta en niños prematuros
https://www.google.com.co/search?hl=es&site=imghp&tbm=isch&source=hp&b
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Reflejos anormales: son aquellos cuya respuesta es excesiva o diferente, interfiriendo con la actividad motriz voluntaria o retardan la adquisición de habilidades motoras
http://www.elmundo.es/elmundo/2011/12/17/baleares/1324118829.htm
Reflejos patológicos: son aquellos que son producto de una enfermedad o lesión del sistema nervioso central, se liberan cuando se producen alteraciones. Estos reflejos difícilmente desaparecen, su presencia permite establecer el pronóstico de rehabilitación del paciente (reflejo de Babinski) REFLEJO DE BABINSKI Es uno de los reflejos que ocurren en los bebés. Los reflejos son respuestas que se presentan cuando el cuerpo recibe cierto estímulo. El reflejo de Babinski se presenta después de que se ha frotado firmemente la planta del pie, El dedo gordo del pie entonces se mueve hacia arriba o hacia la superficie superior del pie y los otros dedos se abren en abanico. Este reflejo es normal en niños hasta los 2 años de edad, desaparece a medida que el niño crece, Puede desaparecer ya a los 12 meses
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Causas Cuando el reflejo de Babinski se presenta en un niño mayor de dos años o en un adulto, con frecuencia es un signo de un trastorno del sistema nervioso o del cerebro. Los trastornos pueden abarcar: Esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig) Lesión o tumor cerebral Meningitis Esclerosis múltiple Anomalía, tumor o lesión de la médula espinal Accidente cerebrovascular
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RECIEN NACIDO REFLEJO
EDAD
POSICIÓN
ESTIMULO
RESPUESTA
Introducir dedo en la boca .Colocar el dedo sobre los labios del niño. Tocar suavemente los lados de la boca, la parte superior e inferior, la parte media del cachete Dejar ir momentáneamente la cabeza hacia atrás. Hacer ruido en forma repentina.
El niño chupara vigorosa y rítmicamente.
SUCCIÓN
0a3 meses
Supino, cabeza, línea media
4 PUNTOS, BÚSQUEDA.
0a3 meses
Supino cabeza, línea media.
MORO
0a5 meses
Semisentado con cabeza sostenida con la mano de evaluador
PRENSIÓN PALMAR
0a3 meses
Supino, cabeza, línea media.
Colocar un dedo en la palma de la mano del niño.
El niño flexiona con fuerza alrededor de la mano del evaluador.
PRENSIÓN PLANTAR
0 a10 meses
Supino, cabeza, línea media.
El niño flexiona con fuerza los dedos sobre el dedo del evaluador.
MARCHA
0a2 meses
ACOMODACIÓN O ESCALAR
0a6 meses
ROTACIÓN EN LA CABEZA O EVITACIÓN
0a5 meses
Niño cogido por debajo de las axilas en posición de pie sobre una mesa Niño cogido por debajo de las axilas en posición de pie frente a la mesa. Colocar al niño con cabeza neutra en posición boca abajo.
Colocar un dedo en la región plantar anterior. Debajo de los dedos del pie Empujar al niño hacia adelante suavemente
Hacer tocar el pie contra el borde de la mesa. Posición.
La cabeza mira hacia el lado estimulado. La boca se abre buscando el estímulo para succionarlo Abducción y extensión de brazos, seguido de aducción y flexión de brazos, el niño se sobresalta
El niño caminara alternando las piernas con marcada flexión de rodillas Subirá el pie sobre la mesa para evitar el obstáculo. Voltear la cabeza hacia un lado.
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GALANT
0a3 meses
Prono con brazos a lo largo del cuerpo.
Pasar el dedo por la espalda desde el hombro a la cadera a una distancia de 3 cm de la columna.
El tronco se encurva hacia el lado estimulado.
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REFLEJOS ESPINALES.
F
NOMBRE
POSICION
ESTIMULO
RESPUESTA
EDAD
Extensión cruzada 1
Supino cabeza línea media, piernas extendidas y ligeramente abducidas.
Tocar la parte media de una parte.
Aducción y flexión de la otra pierna sobre la estimulada.
0-2m
Extensión cruzada 2
Supino cabeza línea media, una pierna extendida la otra reflejada. Supino con piernas extendidas, cabeza línea media.
Se fleja pierna extendida.
Supino cabeza línea media, una pierna extendida, la otra reflejada.
Empujar o flexionar más la pierna flejada.
Extiende pierna 0-2m flejada y puede volver a flejar ambas piernas. Retirada abrupta 0-2m del pie estimulado. No confundir con cosquillas. Extensión 0-2m incontrolada de la pierna estimulada .No confundir con cosquillas.
PRIMITIVA
ASE
Retirada de flexor.
Empuje extensor.
Tocar planta del pie o picarla.
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NOMBRE
POSICION
ESTIMULO
REPUESTA Flexión o incremento de flexor en la otra mano
EDAD
Reacciones asociadas
Supino o sentado
Poner dedo en la mano del niño para que agarre
Reacción Positiva de soporte
De pie sobre colchoneta sostenido por debajo de las axilas
Superficie que toca
Incremento del tono extensor aducción de MMI
5-8 m.
De pie sobre Reacción negativa colchoneta sostenido por debajo de las axilas
Superficie que toca
Evita tocar la superficie
3-5 m.
REPUESTA
EDAD
Tono asimétrico de la nuca
Supino, cabeza, línea media y ligeramente Voltear la cabeza a un flejada, 4 patas, cabeza lado neutra
Aumento de tono extensor hacia el lado que mira y del tono flexor hacia el otro lado
2-7 m.
Tono simétrico la nuca extensión
Prono sobre las rodillas, cabeza flexionada , 4 patas cabeza neutro
Aumento del tono extensor en MMSS y flexor en MMI
2-7 m.
Tono simétrico de la nuca
En prono sobre rodilla, Bajar o flejar la cabeza 4 patas cabeza neutro
Aumento del tono flexor en MMSS y extensor en MMII.
3-5 m.
4-7 m.
TRANSICIONAL NOMBRE
POSICION
ESTIMULO
subir o extender cabeza
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FASE EDAD T R A N
3a5 meses
NOMBRE
5 meses en adelante 2 a 6 mes en adelante
Enderezamiento del cuerpo sobre la cabeza Enderezamiento del cuerpo sobre el cuerpo Enderezamiento laberintico prono supino, lateral
2a6 meses en adelante
Enderezamiento óptico prono supino laterales
2 a4 meses patológico general Oa3 meses
Tono laberintico supino
4a6 meses
anfibio
S I C I O N A L
Tono laberintico prono
POSICION
ESTIMULO
Supino sobre colchoneta
Girar la cabeza a un lado
Supino sobre colchoneta
Girar cintura escapular o pélvica Colocar al niño en la posición
Niño suspendido de tronco, ojos vendados: en prono, supino y lateral Igual que el anterior con los ojos abiertos en prono, supino y lateral sobre el balón de bobath Colocar el niño prono sobre colchoneta Colocar el niño prono sobre colchoneta En prono brazo a lo largo del tronco, extendidos
RESPUESTA El cuerpo sigue el movimiento de la cabeza en bloque El cuerpo sigue movimiento secuencialmente Levanta la cabeza, alineándola perpendicularmente con piso
Colocar al niño en la posición
Levanta la cabeza, alineándola perpendicularmente con piso
posición
Aumento de tono extensor
posición
Aumento de tono flexor
Se levanta la cadera de un lado
Flexión automática de cadera con abducción y rotación externa, generalmente saca brazo adelante
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REFLEJOS CORTICALES REFLEJO EDAD
POSICIÓN
ESTIMULO
REACCIONES, 6 meses En tabla EQUILIBRIO, en equilibrio en PRONO adelante porno
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
SUPINO
6 meses En tabla en equilibrio en adelante supino
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
SENTADO
9 a 12 meses en adelante
En tabla de equilibrio sentado mano sobre rodillas.
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
4 PATAS
7 a 12 meses en adelante
En tabla equilibrio sobre rodillas y manos.
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
RODILLAS
9 a 12 En tabla meses equilibrio sobre en rodillas. adelante
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
DE PIE
12 a 18 En tabla meses equilibrio en parado. adelante
Inclinar tabla hacia un lado repentinamente.
RESPUESTA Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. Incurvación tronco hacia el lado contrario del movimiento, extensión y abducción de miembro superior e inferior hacia lado contrario de movimiento. 10 15
REACCIONES AUTOMATICAS.
FASE NOMBRE Landau
Extensión protectiva adelante, lados atrás.
POSICION Sostenido en prono por abdomen.
ESTIMULO Levantarle la cabeza.
Sostenido del abdomen en posición vertical en prono sobre el balón.
Empujar repentinamente adelante, lados, atrás.
RESPUESTA Extensión masiva de tronco MMSS y MMII Extensión de MMSS para protección.
EDAD 3ma2y medio años. 5 m, 6-9 m, 9 -12 m en adelante.
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T A L P E S C T M A N H E Y
D P A O S C O R T E Z A T S
E R R M T L M A E S M O A P
S D C I I R F N D T E I L O
T S A C M E L S T A D R L I
A O M A U I J I Z K M B O D
B J U M L L T C O V B I C E
I E S N O I C I S O P L E M
L L C I D E T O V M N I R O
I F U N A P E N J A T U E R
D E L O D R S A L F Ñ Q B B
A R O Q F S U L P A Y E R E
D O P R E U C D G S G M A R
P S E N O I C C A E R S L E
Q C A R U T S O P M U L N C
Palabras: PRIMITIVA REACCIONES FASE TALLO CEREBRAL
TRANSICIONAL ESTIMULO ESTABILIDAD CORTEZA
MADURA EQUILIBRIO POSICIÓN CEREBRO MEDIO
REFLEJOS CUERPO POSTURA MUSCULO
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1. 2. 3. 4.
Son respuestas simples y predecibles que como resultado de una o dos fuentes de estimulaci贸n sensorial. Una de las fases de los reflejos Caracterizada por reflejos y reacciones fasicas y t贸nicas Este reflejo aparece de acuerdo con el proceso de maduraci贸n del Sistema Nervioso Central.
3.
4.
1.
2.
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1. https://www.google.com.co/search?q=IMAGENES+DE+REFLEJOS&espv=2&biw=1370&bih =670&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ei=uuggVNKMM7lsATnhYKQAQ&ved=0CBoQsAQ#facrc=_&imgdii=bl1yWerasmlFtM%3A%3B_XVDPv mh07mBM%3Bbl1yWerasmlFtM%3A&imgrc=bl1yWerasmlFtM%253A%3BbmoeK7T1pQJ1M%3Bhttp%253A%252F%252Fimage.slidesharecdn.com%252Freflejosde3a6t-o130706233857-phpapp02%252F95%252Freflejos-de-3-a-6-to-1638.jpg%253Fcb%253D1373171963%3Bhttp%253A%252F%252Fes.slideshare.net%252Fgi ssell13%252Freflejos-de-3-a-6-to%3B638%3B479
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5. http://pequelia.es/8036/el-reflejo-de-succion/ 6. http://www.arcesw.com/factores%20de%20riesgo_archivos/arp1.htm 7. http://www.conscienciavisual.com/servicios-1/evaluacion-visual-perceptual-y-deldesarrollo/evaluacion-del-desarrollo/reflejos-que-afectan-al-desarrollo-de-la-vision 8. https://www.google.com.co/search?q=reacciones+verticales&es_sm=122&source=lnms&tbm =isch&sa=X&ei=Oj8iVLPEG4vwgwSo3IKgAg&ved=0CAgQ_AUoAQ#tbm=isch&q=enderezamient o+optico+de+la+cabeza&facrc=_&imgdii=_&imgrc=QDrXrpLFMf01rM%253A%3Bvxylrfuka7iLr M%3Bhttp%253A%252F%252Fi.ytimg.com%252Fvi%252FQLRRmelOTM%252Fdefault.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.youtube.com%252Fwatch%253Fv %253DFBf3KfZoOBY%3B120%3B90
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003294.htm http://www.miguiabebes.com/bebe-2-meses-3-semanas.php 21
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FELDMAN, Robert. Desarrollo de la Infancia. Cuarta edici贸n. Mc Graw Hill. P谩g. 127-129
Realizada por: Leydy Paola Hern谩ndez Yineth Castellanos Yurani Calder贸n Sollanlly Cervera
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