Rapport-activite-2011

le rire médecin

«de vrais clowns à l’hôpital»

SOMMAIRE 03 Le mot du prÊsident 06 La mission sociale 18 L es 20 ans 24 L a vie de l’association 32 Les ressources 38 Le rapport financier Rapport annuel

Le mot du président

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Pr Alain Fischer

Président du Rire Médecin, Pédiatre, chef du service d’immuno-hématologie de l’hôpital Necker-Enfants Malades (Paris)

S’il n’y a jamais d’année ordinaire au Rire Médecin, 2011 était néanmoins une année particulièrement exceptionnelle puisqu’elle marquait notre vingtième anniversaire. Une occasion pour notre association de populariser son action au bénéfice des enfants hospitalisés, de fédérer l’ensemble des acteurs, d’impulser une dynamique renouvelée mais surtout de faire le point et de nous projeter dans l’avenir en clarifiant nos objectifs.

C’est à cet effet que nous avons organisé un séminaire stratégique au terme duquel nous avons réaffirmé notre ambition : que le maximum d’enfants hospitalisés puissent bénéficier de la venue de clowns hospitaliers professionnels et bien formés.

Comme il n’est pas question que le Rire Médecin devienne une énorme machine intervenant dans une multitude d’hôpitaux, nous avons établi un plan de développement à la fois modeste et entreprenant.

Sous notre responsabilité directe, nous avons décidé l’ouverture chaque année d’un programme Rire Médecin dans un nouveau service hospitalier. Si important que soit ce plan, il demeure néanmoins très en deçà des besoins pédiatriques actuels et c’est pourquoi, parallèlement, nous allons nous efforcer de former chaque année une douzaine de nouveaux clowns hospitaliers qui pourront venir renforcer des groupes déjà existants ou créer leur propre structure avec notre soutien. Ainsi pensons-nous pouvoir contribuer au développement nécessaire des clowns à l’hôpital et, en même temps, assurer que cette expansion souhaitable s’accomplisse dans des standards qui garantissent la qualité des interventions.

Dès cette année, cette stratégie a été mise en œuvre.

D’une part, d’avril à septembre 2011, notre Institut de Formation a accueilli la première promotion de stagiaires clowns hospitaliers : 12 comédiens

professionnels qui, sur le plan théorique comme sur le plan pratique, ont appris les fondamentaux du savoir-faire et du savoir-être requis par le métier délicat auquel ils se destinent. D’autre part, le périmètre d’action du Rire Médecin s’est accru d’un nouveau service. En effet, depuis septembre 2011, deux clowns du Rire Médecin interviennent deux fois par semaine à l’hôpital Trousseau dans le tout nouveau service des Brûlés que dirige le Professeur Marie-Paule Vasquez : la plus grande unité hospitalière d’Ile-de-France dans ce domaine où sont mises en œuvre les procédures les plus innovantes pour atténuer au maximum la souffrance des enfants et garantir l’asepsie des lésions.

Toutes ces avancées, nous n’aurions pu une nouvelle fois les accomplir sans l’appui de nos partenaires et le généreux concours de nos donateurs particuliers.

Qu’ils trouvent une nouvelle fois ici les remerciements et la reconnaissance de toutes nos équipes.

> L e Rire Medecin est titulaire du label Ideas Pour une cause qui fait appel à la générosité du public, la confiance est une donnée cruciale. C’est pourquoi nous avons voulu obtenir le label IDEAS : une procédure d’audit et de contrôle par des experts professionnels qui garantit au donateur le sérieux, la rigueur et l’honnêteté de l’association qu’il soutient.

2011

Les temps Forts de 2011 JANVIER

. 9 clowns du Rire Médecin et 10 soignants se réunissent pour un 1er atelier de recherche sur la douleur à l’hôpital NeckerEnfants Malades ; . A Marseille, les clowns font leur entrée au service des Urgences de La Timone-Enfant ; . 1ère formation d’une série de 20 au bénéfice des personnels des Aéroports de Paris ; . 1 ère journée professionnelle de la Fédération Française des Clowns Hospitaliers à Lille. Au même moment, dépôt des statuts de la Fédération Européenne à Bruxelles.

février

. 1ère rencontre « être clown au Rire Médecin » : 4 réunions paritaires associant clowns, représentants du CA et de l’équipe exécutive, qui ont pour résultat l’élaboration d’un nouveau vademecum du clown hospitalier ; . Naissance du comité P.A.C.A. Les comités de soutien, constitués et animés par des bénévoles, voient leur nombre doubler au cours de l’année 2011.

mars

. Le Conseil d’Administration valide l’ensemble du plan stratégique de l’association ; . Les 12 élèves costumières du lycée La Source (Nogent sur Marne) livrent aux clowns leurs nouvelles blouses. Au fil de ces 7 années, 59 blouses personnalisées ont été confectionnées pour les clowns parisiens ; Rapport annuel

. Course de la Twin Santé organisée par l’Ecotrail de Paris : sur chaque inscription, 2 € sont reversés au Rire Médecin ; . 2ème rencontre des donateurs au cinéma l’Entrepôt : projection du film « Jour de Clowns » suivie d’un débat et d’un cocktail. Un moyen de faire mieux connaître la réalité du travail de l’association ; . Naissance du comité Lorraine . E n S u i s s e , l’ a s s o c i a t i o n Hôpiclowns bénéficie d’une formation animée par Pina Blankevoort, clown et formatrice au Rire Médecin.

avril

. L’Institut de Formation du Rire Médecin (IFRM) accueille 12 stagiaires pour la 1ère session de la formation « comédien-clown à l’hôpital » d’une durée de 5 mois, dont plus de 20 jours de stage pratique en « internat » dans les services pédiatriques ; . A l’occasion de son numéro de printemps, « Scoop » devient « le Journal du Rire Médecin » ; . 1ère d‘une série de 3 formations « ludo-soignants » à Marseille ; . Naissance du comité des Pays de la Loire.

mai

. L’Ambassade de France au Brésil invite Caroline Simonds, Directrice et fondatrice du Rire Médecin, à participer au festival Festclown de Brasilia pour une conférence et des ateliers « clown à l’hôpital ».

C’est en outre l’occasion de jouer à l’hôpital et dans un orphelinat avec des comédiens brésiliens ;

05

. Conférence de Caroline Simonds intitulée « Les Jongleurs de Nezmotions ! Voyage au cœur des émotions fortes en pédiatrie » lors du colloque organisé par l’Ecole du livre de jeunesse de Montreuil ; . Le Conseil d’Administration et l’Assemblée Générale ratifient les nouveaux.

juin

. 2 ème atelier de recherche sur la douleur entre soignants et comédiens à l’hôpital NeckerEnfants Malades ; . 1ère présentation de « Hors piste », pièce de théâtre écrite et jouée par des comédiens du Rire Médecin sur des histoires de clowns à l’hôpital, devant un public de professionnels ; . 2ème Course des Héros : 33 « Héros » se mobilisent pour Le Rire Médecin et collectent 18 527 € de dons.

juillet

. A Orléans, les clowns organisent un bal-kermesse pour les soignants, point d’orgue de 5 journées à thème célébrant les 15 ans de présence du Rire Médecin au Centre Hospitalier Régional ; . 3ème rencontre des donateurs au cinéma Le Lincoln : projection du film « Jour de clown ».

août

. 4 ème partenariat avec l’UTMB, Ultra-Trail du Mont Blanc : la vente des dossards solidaires et les gains de la course « La petite trotte à Léon » rapportent 23 000 € ; . Ami Hattab, comédien-formateur

au Rire Médecin, donne une formation aux clowns slovènes de l’association Die Rote Nasen Internationale ; . Lancement du concours photo « Nez rouge toi-même ! » dans le cadre des 20 ans de l’association : les meilleurs détournements de nez rouge seront accrochés lors de l’exposition à l’Hôtel de Ville de Paris, début 2012.

. Dépôt à l’INPI du nom et du logo « Les Nez Rouges du Rire Médecin », marque de l’anniversaire des 20 ans de l’association.

novembre

septembre

. Réunion de la Fédération Européenne des Associations de Clowns Hospitaliers à Barcelone : l’ordre du jour porte sur le duo et sur l’ouverture à de nouveaux membres ; . Parution de Nez rouges, blouses blanches, le livre des 20 ans du Rire Médecin parut aux éditions Les Impressions Nouvelles ; . Formation de l’association autrichienne Die Rote Nasen par Ami Hattab.

octobre

. 60 clowns célèbrent les 20 ans du Rire Médecin par une « promenade festive » dans les rues du 4ème arrondissement de Paris ; . Cela fait un an que les clowns interviennent dans le service de chirurgie viscérale à Tours ; . Hélène Gustin, comédienneformatrice au Rire Médecin, est à La Réunion où elle anime une formation pour l’association Eclats de l’Ile.

. Forte de 18 000 journées de jeu offertes, l’association entame sa 21e saison et s’apprête à célébrer son vingtième anniversaire ; . Arrivée des clowns dans l’unité des Brûlés dirigée par le Pr Marie-Paule Vazquez à l’Hôpital Trousseau à Paris ; . Sortie de la 1ère promotion de la formation « Comédien-clown à l’hôpital ». Auditions pour la sélection des candidats à la deuxième promotion.

. Anniversaire de la toute première intervention des clowns : début du volet hospitalier des 20 ans du Rire Médecin : l’Hôpital Trousseau accueille la 1ère des 23 « fêtes au village » qui se déroulent jusqu’au 30 novembre ; . A l’université de Jérusalem, Caroline Simonds et Marc Avelot, co-Directeur, participent à la 1ère « International conference on medicine and medical clowning » et communiquent sur les accompagnements de soins devant un public de 250 personnes originaires de 20 pays ;

décembre

« Viens viens viens ! Maman, va chercher les clowns, va leur dire bonjour » Emir, 4 ans 2011

La mission Au cœur de l’action du Rire Médecin, il y a des dizaines de milliers de spectacles personnalisés créés chaque année « sur mesure » pour les enfants hospitalisés, leur famille et les soignants.

Les objectifs du Rire Médecin se déclinent en 5 points :

1 Aider

les enfants et leurs parents à mieux supporter l’hospitalisation, quelle que soit sa durée.

2 Dédramatiser

le séjour de l’enfant à l’hôpital et l’aider à retrouver la joie de vivre.

3 Accompagner

le travail du personnel hospitalier en lui procurant des moments de joie et de rêverie à l’intérieur de l’hôpital et, partant, faciliter les soins.

4 sensibiliser

le grand public à la qualité de la vie à l’hôpital et promouvoir la bientraitance de l’enfant hospitalisé.

5 transmettre

des savoir-faire afin que davantage d’enfants hospitalisés bénéficient de la présence de clowns professionnels formés.

Rapport annuel

notre action à l’hôpital

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Des clowns à l’hôpital . En France, un enfant sur deux est hospitalisé avant l’âge de 15 ans. Impressionnant et méconnu, l’hôpital est souvent mal vécu. Que ce soit pour un long séjour ou une simple visite, il est synonyme d’angoisse, solitude ou de détresse. Le Rire Médecin est né en 1991 pour aider les enfants — et leurs parents — à mieux vivre ces moments difficiles. . Dr Girafe et Brancardier Brocoli, Dr Basket, Zel’ Printemps ou Lulu Poireau offrent aux enfants hospitalisés un espace de liberté. Avec leurs drôles de confrères ils mobilisent toutes leurs ressources au service des enfants, des familles et des soignants. Bulles de savon, magie, chanson douce ou délire caractérisé : tout est utile pour contribuer à dédramatiser cet univers inquiétant. Rire, chanter, c’est aussi oublier la maladie. Et il est beaucoup plus facile de soigner un enfant heureux.

Entre fanfare et berceuses

. Les hôpiclowns du Rire Médecin s’adaptent à chaque enfant. Ils peuvent convoquer poésie et tendresse aussi bien que folie ou burlesque débridé. Grâce à leur technique clownesque, ils modulent leur jeu en fonction de l’âge ou de la pathologie. De l’oncologie aux unités des brûlés, de la chirurgie à la réanimation et aux maladies chroniques, ils sont formés pour appréhender la diversité des situations. Ces professionnels se plient aussi aux exigences du soin et aux diverses contraintes : on ne fait pas la même chose dans un couloir et dans une chambre stérile, auprès d’un bébé ou avec un adolescent. . Et si d’aventure un enfant refuse de les voir, ils s’effacent tout de suite car ils sont les seuls à lui accorder la possibilité de dire non. Mais quelle victoire quand une fillette apeurée, un petit dans la douleur finissent par les appeler ou qu’un « ado » hostile accepte de les voir. Leur registre étendu va de la poésie douce à la provocation - toujours dosée. Ils savent cristalliser l’agressivité pour se faire « jeter » et trouvent la façon d’évacuer les tensions (rien de tel que provoquer alors un fou rire).

Espéranto du cœur

. La priorité est toujours donnée à l’enfant mais la présence des clowns est également bénéfique pour les parents, la fratrie, les proches… De même, ils aident les soignants à décompresser et contribuent à ce qu’un regard différent soit posé sur l’enfant malade. Leur large palette de jeu leur permet de participer à des accompagnements de soins. Ils savent comment distraire un enfant au moment fatidique où la douleur se réveille, ce dont les soignants — et les parents — leur sont reconnaissants. . Amenés parfois à jouer pour des enfants dont ils ne parlent pas la langue, ils créent un langage universel qui n’a pas besoin de mots. Leur répertoire comprend en outre de nombreuses chansons étrangères. Ils font naître un monde loufoque et sensible, créent de vrais remèdes contre la morosité et les chagrins. . Tout se joue dans « l’ici et le maintenant » : la qualité du travail des clowns repose sur leur capacité d’évaluation immédiate d’un climat, d’une situation. Ils savent développer leurs « antennes » et s’appuient toujours sur les informations collectées auprès des soignants lors des « transmissions » du matin.

2011

Les règles du jeu Toujours intervenir en duo . Parce que les comédiens s’inscrivent dans la tradition du clown blanc et de l’Auguste, formant ainsi des équipages cocasses et contrastés. Cela leur permet en outre de rester créatifs, jusque dans les moments difficiles et surtout de permettre à l’enfant d’adopter la place qui lui convient.

J ouer deux jours par semaine, toute l’année, dans chacun des 37 services

. Parce que cette périodicité fait de la présence des clowns, ni trop extraordinaire, ni trop banale, un événement de la semaine, y compris l’été. Leur visite bi-hebdomadaire contribue à rythmer le quotidien d’une hospitalisation de longue durée.

P roposer à chaque enfant un spectacle improvisé et personnalisé

. Parce que chaque intervention tient compte de l’état physique et psychologique de l’enfant, de son âge, de son humeur et de son rythme, afin de lui proposer un moment privilégié élaboré « sur mesure ». Une chanson, un tour de magie, quelques bulles de savon ou un vrai scénario, tout est possible et rien n’est préfabriqué.

t ravailler main dans la main avec médecins et soignants

. Parce que les clowns s’insèrent à leur juste place dans la communauté de soins. Gage de cet équilibre, les transmissions, qui débutent la journée et au cours desquelles un soignant communique aux comédiens (soumis au secret professionnel) toutes les informations nécessaires à leur jeu.

En retour, les clowns restituent le soir aux soignants leurs observations sur certains enfants.

ê tre présent dans les lieux-clés de l’hôpital . Parce que les visites des clowns s’adressent autant aux enfants qu’à leurs parents et aux soignants. Chambres, couloirs, salles d’attente et de consultation, secteur protégé… nulle place n’est bannie de leur approche car leur jeu s’adapte naturellement aux contraintes de chaque lieu et de ses « résidents ». > Les chiffres

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hôpitaux

Rapport annuel

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services en France

68 000

spectacles personnalisés et improvisés offerts aux enfants, parents et soignants

La Liste des hôpitaux I nstitut Gustave Roussy (Villejuif) . Département d’Oncologie pédiatrique (octobre 1991) Hôpital Louis Mourier (Colombes) . Service de Pédiatrie générale (octobre 1991) . Service des Urgences et Consultations pédiatriques (octobre 1991) ôpital d’Enfants Armand Trousseau (Paris) H . Service d’Hématologie et d’Oncologie (janvier 1993) . Service de Néphrologie (janvier 1993) . Service de Chirurgie maxillo-faciale (janvier 2002) . Unité des Brûlés (septembre 2011) CHU de Nantes Hôpital Mère-Enfants (Nantes) . Service de Pédiatrie générale (mai 1995) . Unité des Brûlés (mai 1995) . Service d’Hématologie clinique (mai 1995) . Service de Chirurgie infantile (septembre 2006) . Service de Réanimation (octobre 2008) CHR d’Orléans (Orléans) . Département de Pédiatrie générale (juin 1996) . Service de Chirurgie pédiatrique (septembre 2003) Hôpital Ambroise Paré (Boulogne) . Service de Pédiatrie générale (janvier 1997)

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Hôpital Intercommunal de Créteil (Créteil) . Service de Pédiatrie générale et de Médecine adolescente (mai 1997) . Service des Urgences pédiatriques (mai 1997) Hôpital Necker-Enfants Malades (Paris) . Service d’Immuno-Hématologie pédiatrique (février 2002) . Service de Réanimation (octobre 2007) . Service de Neurochirurgie pédiatrique (octobre 2007) . Service de Pédiatrie générale (septembre 2008) Hôpital Timone-Enfants (Marseille) . Service d’Hématologie pédiatrique (janvier 2003) . Service de Cancérologie pédiatrique (janvier 2003) . Service de Chirurgie infantile (janvier 2003) . Département d’Anesthésie-Réanimation pédiatrique (janvier 2003) . Service de Pédiatrie Multidisciplinaire (septembre 2008) ôpital Jean Verdier (Bondy) H . Service de Pédiatrie générale (septembre 2005) Hôpital Gatien de Clocheville (Tours) . Service de Pédiatrie générale (mars 2007) . Service d’Oncologie et d’Hématologie pédiatrique (mars 2007) . Service de Chirurgie orthopédique et traumatologique (mars 2007) . Service de Chirurgie pédiatrique viscérale et plastique (septembre 2010) Hôpital Brabois (Nancy) . Service d’Oncologie et d’Hématologie pédiatrique et de transplantation médullaire (janvier 2008) . Service de Réanimation médicale et chirurgicale pédiatrique (janvier 2008) . Unité des grands brûlés (janvier 2008) Hôpital Central (Nancy) . Service de Neurochirurgie pédiatrique (janvier 2008) Hôpital Robert Debré (Paris) . Service d’Hématologie clinique (juin 2009) . Hôpital de Jour – Médecine (septembre 2010) 2011

Pérennisation des programmes S’il est important de développer l’action, il est non moins crucial de la pérenniser. Le Rire Médecin a vocation à ancrer ses programmes pour assurer la continuité de son travail à l’hôpital.

Un an à « l’Hôpital de jour - Médecine » de l’Hôpital Robert Debré (Paris) . En juin 2009, les clowns font leur entrée à l’Hôpital Robert Debré « dans les bagages » du Pr Baruchel. Le service d’hématologie clinique qu’il dirigeait à l’hôpital Saint-Louis ayant alors été transféré dans ce pôle pédiatrique. Un cas de figure inédit : seuls les enfants et les médecins ayant fait le voyage, les clowns doivent réinventer une approche pour des équipes soignantes qui ne les connaissent pas. A leur habitude, ils agissent tout en douceur. Et la greffe prend. A tel point qu’en 2010, les clowns sont sollicités pour jouer dans un nouveau service. . Les clowns interviennent en « Hôpital de jour-Médecine » depuis septembre 2010. Ils y retrouvent des enfants auxquels les lie une grande complicité avec un effet catalyseur envers de nouveaux enfants. Les soins délivrés sont moins lourds et nécessitent moins de contraintes qu’en hématologie ; les patients y sont plus en forme. Tout cela permet un jeu très fluide, facilité en outre par la topographie des lieux. Compte tenu du type de soins prodigués et d’une véritable complicité avec les soignants, les clowns assurent de nombreux accompagnements de soins. Seul bémol, la difficulté à établir des relations suivies avec certains médecins : les comédiens sont très nombreux, viennent de tous les services, souvent pressés et stressés ; difficulté en partie compensée par les excellentes relations avec les soignants et la cadre du service. « Bel accompagnement de soins de Gustave Reblochon et Madeleine Couette aujourd’hui : une infirmière avait des difficultés avec une petite asiatique de 3 ans. D’habitude, il est très difficile de faire un geste médical à cette enfant très craintive. Après le soin, l’infirmière avec un regard plein de gratitude a dit aux clowns « Vous m’avez sauvé la vie ! ». C’est dans ces petites victoires que notre travail prend tout son sens car la petite fille n’a pas pleuré et elle ne s’est quasiment pas aperçue qu’on lui prodiguait des soins. » Bernard Plantié, alias Dédé

Un an en chirurgie viscérale à l’Hôpital Gatien de Clocheville (Tours) . En 2010, à la suite de la réorganisation de l’hôpital et de la forte augmentation de la capacité du service de pédiatrie générale, la présence du Rire Médecin s’étend, avec deux jours de jeu supplémentaires. Ce qui permet de réparer une quasi injustice : les services de Chirurgie orthopédique et Chirurgie viscérale partagent en effet le même étage et l’accès au bloc opératoire se fait par un couloir unique, mélangeant des enfants qui voyaient les clowns et d’autres non. Ce service était très demandeur. . Depuis septembre 2010, les clowns interviennent aussi en Chirurgie viscérale : dans ce service de 32 lits, dont un tiers de bébés, il a fallu d’abord rassurer des soignants surchargés et s’adapter aux contraintes. Beaucoup d’enfants sont au bloc dans la journée et les clowns envisagent davantage de nocturnes. Les parades musicales leur permettent de s’approprier le couloir de passage vers le bloc et de voir les enfants « de courte durée », souvent des tout-petits dans les bras de leurs parents, tandis que les autres dorment dans les chambres. Plus que jamais, la délicatesse est le maître mot vis-à-vis d’enfants souvent douloureux, prémédiqués ou sortant du bloc, pour lesquels une grande douceur est indispensable. « Nous commençons depuis quelque temps à être sollicités pour des accompagnements de soins et parfois aussi les infirmières nous demandent de passer plus de temps avec un bébé qui n’a pas beaucoup de visites. En général, nous passons vers midi dans le secteur des bébés et avons parfois pour mission de les réveiller pour qu’ils mangent.

C’est un bon moyen de nous utiliser ! » Myriam Attia, alias Marie-Lou Rapport annuel

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Les 15 ans d’Orléans . C’est en 1996, et notamment grâce à la mutuelle de santé Spheria Val de France, que Le Rire Médecin est arrivé dans le service de pédiatrie générale du Centre Hospitalier Régional d’Orléans. La présence des clowns s’est par la suite étendue, sur demande de l’hôpital, au service de Chirurgie pédiatrique en septembre 2003. Cela a non seulement permis de voir plus d’enfants mais aussi d’améliorer l’offre artistique des clowns en diversifiant les rencontres et les problématiques de jeu à travers des situations nouvelles. Les clowns d’Orléans-Tours sont actuellement au nombre de 12. . Pour fêter leurs 15 ans de présence, les comédiens ont organisé 5 journées à thème tout au long du mois de juin. Ils ont été jusqu’à planter leur tente en chirurgie où les enfants sont venus les réveiller au matin. Pour clore cet anniversaire, ils ont invité les soignants, venus pour l’occasion avec leurs propres enfants, à une mini kermesse dans les jardins de l’hôpital. Certains enfants bien connus des clowns avaient fait le déplacement avec la complicité des soignants. Qui avaient euxmêmes organisé une sacrée surprise : ils s’étaient déguisés, empruntant la personnalité de leurs clowns préférés.

Une véritable osmose . Pour Le Rire Médecin, garder un contact permanent avec les soignants est essentiel. L’association tient à favoriser le dialogue avec eux. Les clowns s’inscrivent en effet dans la communauté de soins – c’est d’ailleurs à ce titre qu’ils sont soumis au secret professionnel. Plusieurs initiatives contribuent à renforcer ces relations, dans un double souci d’efficacité et d’évaluation du travail de l’association. . Inventés il y a une douzaine d’années, les cafés clowns ont lieu hors horaires de jeu. Ils sont l’occasion d’échanger avec l’équipe soignante.

Les comédiens – en civil - apportent des pâtisseries, les soignants font le café. Commence alors un moment de convivialité entre professionnels de l’enfance. Ce « goûter d’adultes » peut se faire dans un lieu fixe ou être l’occasion d’une déambulation. Il permet d’apporter un peu de répit aux médecins, infirmiers et aides-soignants, et donne parfois naissance à des situations insolites (quand les clowns marseillais confectionnent 6 litres de pâte à crêpes…). . Depuis 10 ans ont également lieu les « journées soignants », qui s’ajoutent aux journées de jeu. Les clowns y viennent uniquement pour les soignants auxquels ils font des cadeaux : massages, poésies ou friandises. C’est en quelque sorte le monde à l’envers : ce jour-là, les enfants se font les complices des clowns pour le bonheur des soignants.

2011

Pérennisation des programmes

. Afin de maintenir la qualité du travail artistique de la compagnie, un(e) comédien(ne) confirmé(e), observe chaque programme hospitalier du Rire Médecin une fois dans l’année. Au cours de ses observations, il/elle questionne les enfants, les parents et les soignants sur leur vécu avec les clowns. Les remarques et réactions recueillies sont souvent très pertinentes et permettent d’évaluer l’impact des clowns sur le service. . Les équipes du Rire Médecin rencontrent tous les 6 mois les nouveaux internes. Cet échange sur le métier de clown à l’hôpital dure 1 heure environ. Son objectif : optimiser la collaboration en expliquant notamment l’importance des transmissions ou le déroulement d’un accompagnement de soins. . La nouveauté de l’année 2011 est la création d’un atelier de recherche sur la douleur à l’hôpital Necker-Enfants Malades. Initié par deux référents de l’unité Douleur de Necker ayant suivi des formations « ludo-soignants », ce groupe réunit des soignants et des clowns du Rire Médecin pour une demi-journée. Au programme, des jeux de rôles mettant en scène enfants, accompagnateurs et soignants, lors de soins douloureux, avec ou sans clowns.

Comédiens et soignants y interprètent leur rôle ou celui d’un enfant, d’un parent. L’important est d’analyser chaque saynète afin de trouver des solutions concrètes pour distraire et soulager l’enfant. Ces rencontres sont précieuses car on y prend le temps d’échanger sur les pratiques, de se poser des questions, de travailler ensemble, avec le plaisir de partager. Soignants et clowns s’y révèlent de fins observateurs des enfants et de leurs parents. Deux ateliers ont eu lieu en janvier et juin 2011 ; ils ont vocation à être reconduits régulièrement.

« Chaque mardi et jeudi, Nous attendons les clowns. Ils ont été les seuls à sortir mon fils d’un état de prostration, par un sourire, un rire. Il leur prépare des jours à l’avance des farces et des attrapes. » Maman de Sébastien, 8 ans Rapport annuel

programmes d’interventions

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Conformément à ses orientations stratégiques, Le Rire Médecin continue à développer son action vers de nouveaux services afin que davantage d’enfants puissent voir les clowns.

Extension dans l’unité de Chirurgie des Brûlés de l’Hôpital Trousseau . Les clowns sont présents à l’Hôpital d’Enfants Armand Trousseau depuis janvier 1993, dans le service d’Hématologie et d’Oncologie et en Néphrologie. Ils font, en janvier 2002, leur entrée dans le service de Chirurgie maxillo-faciale du Pr Vazquez. . Cette éminente médecin dirige, au même étage, un centre fonctionnel de Chirurgie des Brûlés, seule unité de ce type pour enfants en Ile-de-France. On y déploie des soins novateurs, sans pansements — ce qui supprime bien des douleurs et les risques d’infection. Les plaies sèchent à l’air libre sous une lampe à infra rouge, permettant d’isoler la zone concernée et, donc, de limiter la surface de la greffe éventuelle. En 2011, la chef de service a fait part au Rire Médecin de son souhait de voir passer les clowns dans cette unité où les enfants peuvent nouer une relation suivie avec les comédiens. Les enfants y restent en moyenne 2 semaines et reviennent en cas de greffe pour des séjours d’environ 5 jours. . Après une longue préparation concertée, les clowns sont intervenus pour la première fois le 12 septembre 2011. Le service est relativement petit (10 lits de chirurgie, 10 lits de réanimation, 25 enfants en ambulatoire) et son équipe restreinte. L’ambiance y est calme et agréable. La disposition des lieux permet un jeu très fluide.

Les protocoles de soins sont répétitifs et ces gestes connus des soignants et des patients ont ouvert la voie aux accompagnements de soins par des clowns. . Les enfants, souvent fort jeunes, sont hospitalisés la plupart du temps après un accident domestique. Leurs parents, très culpabilisés, tendent alors à les entourer d’une bulle d’autant plus protectrice. Cela exige des clowns une grande douceur et de la délicatesse : il faut être très présent sans rompre cette communion privilégiée. . L’accueil des clowns a été chaleureux, malgré une légère appréhension, traditionnelle dans les secteurs « brûlés », souvent isolés et fermés. Afin d’éviter toute indiscrétion, l’équipe soignante affiche une pancarte à la porte des chambres où les clowns sont bienvenus. En effet, les questions d’intimité et de nudité dans ce service se posent plus concrètement qu’ailleurs. Les transmissions du matin ont permis aux clowns et soignants de se synchroniser. De même, malgré les réserves qui avaient été émises, les médecins ont très vite adoptés des accompagnements de soins, en l’occurrence lors des bains thérapeutiques. Forts de ce succès, il se peut qu’à terme, les clowns interviennent plus dans ce service : les bains durent jusqu’à 20 minutes et leur multiplication risquerait de peser sur l’emploi du temps des clowns.

En conclusion, le Pr Vasquez se félicite : « Cela décentre les enfants brûlés et leurs familles de leurs préoccupations, leur culpabilité et leur douleur ou leurs craintes de soins douloureux. Cela redonne une place et une responsabilité aux aides-soignantes qui assurent les transmissions et le lien. L’expérience est très positive. »

Extension aux Urgences de La Timone–Enfants (Marseille) . Depuis janvier 2011, les clowns interviennent au service des Urgences pédiatriques de La Timone. Un service certes relativement petit — il ne compte que 4 boxes — mais où créer du lien n’est pas chose facile : les lieux sont très exigus, tout en couloirs. La rotation permanente est un facteur de grande pression pour les soignants. Les temps d’attente peuvent s’avérer bien longs et nombre de familles s’impatientent : près de 80 % des cas ne relèvent pas à proprement parler des urgences et la priorité est toujours donnée aux bébés.

D’où le besoin de temporiser. Les clowns jouent le matin pour ne pas interférer avec les animations qui ont lieu l’après-midi. Ils adaptent leur jeu en privilégiant les parades dans les couloirs, afin de voir tous les enfants.

Les retours des soignants sont très positifs.

2011

Nos actions De formation Concourir à la bientraitance de l’enfant hospitalisé, c’est notamment faire en sorte que toujours plus d’enfants voient les clowns — des professionnels formés au jeu à l’hôpital. Le corollaire de notre action à l’hôpital est donc le développement de nos actions de formation afin de contribuer à la professionnalisation des clowns hospitaliers. Et ce depuis la naissance de l’association.

. En 20 ans, le nombre de clowns hospitaliers a considérablement cru. Pionnier en la matière, Le Rire Médecin veut garantir la qualité des interventions, quels qu’en soient les acteurs. Dans ce but, il a constamment apporté son expertise aux associations de clowns françaises et étrangères qui l’ont sollicité. Durant cette période, ont été accumulés nombre de savoir-faire, tant artistiques que médico-sociaux, techniques et théoriques. La création de l’Institut de Formation du Rire Médecin (IFRM) en septembre 2010 est l’aboutissement logique de cette expérience et de cette volonté. Son objectif est d’être le lieu où se formalisent et se structurent ces savoirs. . Le financement de cet institut est assuré par la vente de formations, d’expertise et d’accompagnement ; le mécénat ; un apport du Rire Médecin (au lancement, puis apports en compétences). Le budget de l’IFRM s’est monté à 183 309 e en 2011. . Organisme satellite de l’association, l’IFRM ne dispose pas de l’autonomie juridique ou comptable.

Les missions de l’IFRM : • Recherche et développement, artistique et pédagogique, et ingénierie de formation ; • Formation d’artistes professionnels au métier de clown à l’hôpital ; • Formation d’autres associations de clowns (transfert des connaissances) ; • Fertilisation des territoires (argumentation et persuasion en direction des acteurs de santé, des acteurs artistiques et des institutions) ; • Formation des professionnels de santé et des parents (formations « ludo-soignants » dispensées à l’hôpital, interventions dans les IFSI —Instituts de formation aux soins infirmiers — et projet de formations « ludoparents »…) ; • Formation pour les entreprises en contact avec la communauté de l’enfant. . Pour mener à bien ces différents objectifs et notamment son travail « d’essaimage » (afin d’augmenter la qualité et la diversité de l’offre de clowns à l’hôpital), l’Institut Rapport annuel

s’est doté d’un conseil pédagogique de 20 membres, répartis en 5 collèges. Outre les responsables de la gouvernance, le conseil est composé de représentants des comédiens du Rire Médecin, des coordinations de secteur, des activités de formation et des bénéficiaires.

Il se réunit au minimum 1 fois par trimestre.

Première année de l’IFRM . En 2011, l’Institut a repris à son compte les actions de formation auprès d’associations françaises et étrangères ; 4 groupes ont bénéficié des conseils des formateurs de l’association : • Les Hôpiclowns (Suisse), • Die Rote Nasen (Autriche, Slovénie), • Eclats de l’Ile (La Réunion). . Comme toujours, ces formations sont élaborées en fonction de chaque compagnie, de ses besoins, de sa demande. Depuis 20 ans, ce sont au total 13 groupes de clowns qui ont bénéficié de formation, tant en France et en Europe qu’au Brésil, par les experts du Rire Médecin dans le cadre d’une collaboration régulièrement renouvelée, ce qui permet d’affiner les apports des formateurs.

Former des professionnels de santé . Une autre activité est passée en 2011 sous la responsabilité de l’IFRM, il s’agit des formations auprès des soignants et des professionnels. . Initiées en 2008, les formations « ludo-soignants » sont des ateliers de 2 jours qui ont pour objectif de donner aux soignants des outils concrets pour approcher, voire distraire, un enfant douloureux auquel ils doivent prodiguer des soins. Cette année, une série de 3 formations a eu lieu au profit des personnels de l’AP-HM, Assistance publique-Hôpitaux de Marseille, à l’hôpital de La Timone. . Elles ont été financées par l’AP-HM. Au total, 42 personnes ont été formées. Une collaboration qui doit être reconduite en 2012 marquant à nouveau la satisfaction

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des équipes soignantes d’acquérir des moyens de soulager les enfants et de sortir du rôle de « méchant » qui fait mal. En Ile de France, il existe une forte demande des soignants mais celle-ci s’est heurtée cette année à la difficulté de réunir le financement, compte tenu des restrictions budgétaires que connaissent hôpitaux et mécènes potentiels. . De même, les comédiens du Rire Médecin participent chaque année à des actions de sensibilisation à la bientraitance de l’enfant hospitalisé auprès des élèves infirmiers et puéricultrices. Ces sessions de 2 heures, délivrées en IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers) ou dans les écoles de puériculture, contribuent ainsi à transmettre l’expérience des clowns du Rire Médecin. Elles interviennent dans le cadre d’enseignements généraux sur la pédiatrie ou de modules plus spécifiques tels que « soigner autrement », « la créativité dans les soins », « approche multidimensionnelle de la douleur »…

En 2011, les comédiens se sont rendus dans 10 IFSI et 3 écoles de puériculture.

Contribuer au bien-être de l’enfant . Enfin, pour la troisième année consécutive, la direction d’Aéroports de Paris a sollicité notre savoir-faire auprès des enfants afin de former ses personnels de sécurité à une approche plus ludique des familles lors des procédures de contrôle. Un souhait qui correspond aux objectifs et missions de l’association : il s’agit d’appréhender l’enfant avec sensibilité dans toutes les situations de vulnérabilité, même hors de l’hôpital.

20 formations ont ainsi eu lieu en 2011 touchant 294 agents des aéroports de Roissy et d’Orly.

2011

Nos actions De formation P remière promotion de l’Institut de formation

. La nouveauté de l’année 2011 est incontestablement la mise en place de la première formation certifiante « Comédien-clown à l’hôpital », une première en France et en Europe. Ce stage représente une contribution active à la professionnalisation des hôpiclowns : pour la première fois, il s’agit de former, à titre individuel, des professionnels du spectacle à cette activité particulière et non plus uniquement d’aider à la naissance ou contribuer à l’essor de groupes de clowns hospitaliers. . Les sélections ont réuni 54 candidats pour 12 places.

Les stagiaires retenus, âgés de 28 à 55 ans, étaient originaires de toute la France, sans oublier une francoaméricaine et une germano-tchèque. 2 hommes pour 10 femmes, venant d’horizons différents (théâtre classique, théâtre de rue, marionnette, musique, mise en scène…) avec, parfois, des profils atypiques. Ils ont été choisis pour leur expérience confirmée, leur talent burlesque affirmé et leur capacité d’improvisation.

Des internes au Rire Médecin . Le 25 avril 2011, les élèves de l’Institut ont entamé une session de 665 heures, soit 95 jours, combinant 4 modules dispensés par une cinquantaine d’intervenants (médecins et soignants, artistes et formateurs spécialisés, dont nombre de comédiens du Rire Médecin) : • un module général de 17 jours (notions théoriques sur le métier de clown hospitalier ; les différents rôles des soignants ; l’ethno-psychiatrie ; le deuil ; le « burn out » ; le langage non verbal ; l’enfant et les nouvelles technologies…) ; • un module psycho-médical de 10 jours (éléments sur l’hygiène ; la douleur et l’accompagnement de soins ; les différentes phases du développement de l’enfant ; les différentes spécialités médicales…) ; •u n module artistique de 38 jours (techniques d’improvisation ; mime ; danse ; masques ; musique ; marionnettes ; magie ; théâtre d’objets… mais aussi burlesque ; spécificités du jeu selon les âges…) ; • un module « internat » de 30 jours (avec simulation et mise en situation à partir de scènes réelles en vidéo, puis 3 jours d’observation à l’hôpital, 7 jours de jeu en trio avec deux comédiens du Rire Médecin et 12 jours de jeu en duo avec un comédien du Rire Médecin).

Rapport annuel

. Pour chacune des notions théoriques, en complément de l’intervenant principal, un clown du Rire Médecin est venu replacer le sujet dans ses résonances avec le jeu à l’hôpital. . Les participants se sont fortement investis dans la formation qui s’est avérée d’un très bon niveau. Le 30 septembre, la clôture du stage a donné lieu à une fête en présence de 30 clowns du Rire Médecin, symbole de l’accueil privilégié que ceux-ci ont réservé à ces nouveaux « confrères ».

Les débuts de l’essaimage . Si cette première promotion avait indéniablement un rôle de prototype, on peut dire que l’essai a été transformé. Quelques aménagements, marqueront l’entrée en scène de la deuxième promotion mais cette session, issue de vingt ans de réflexion et de plusieurs séminaires de conception de la pédagogie, a confirmé les souhaits de ses initiateurs. . Notons aussi que cette première promotion de l’Institut de Formation du Rire Médecin marque un pas important vis-à-vis de la reconnaissance du métier d’hôpiclown et de la pratique de l’association : l’AFDAS (organisme paritaire finançant la formation professionnelle des intermittents du spectacle) a soutenu la participation des stagiaires au titre du congé individuel de formation (CIF) — ce qui l’a conduit à verser 36 000 e à l’IFRM — et pris en charge la rémunération et l’hébergement des élèves pour un montant de 80 000 e. Preuve s’il en est que l’action pédagogique du Rire Médecin a fait la preuve de son sérieux et doit se maintenir. . Les stagiaires ont également été très bien accueillis à l’hôpital, où les professionnels de santé ont été sensibles à la notion d’internat, qui rappelle une étape de la formation des médecins. Les personnels soignants ont aussi apprécié le fait que les clowns puissent jouer en continu tout l’été deux jours par semaine.

les fédérations

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Dans la même logique de professionnalisation et de reconnaissance du métier de clown hospitalier, Le Rire Médecin s’implique depuis plusieurs années dans le développement de deux Fédérations, l’une française, l’autre européenne.

Fédération Française des Associations de Clowns Hospitaliers . Créée à l’initiative des cinq compagnies (Les Clowns de l’Espoir, Vivre aux Eclats, 1-2-3 soleil, Le Rire Médecin et Soleil rouge), cette Fédération - qui avait déposé ses statuts en 2010 - a choisi de tenir ses premières « Journées professionnelles » en janvier 2011 dans la ville de son siège : Lille. Ouvertes à tous ceux que la question des interventions clownesques en milieu de soin retient, ces journées ont permis de réunir à l’hôpital Jeanne de Flandre, comédiens, soignants et équipes administratives autour de la problématique du professionnalisme et du bénévolat. Réservée aux associations qui pouvaient être intéressées à rejoindre la fédération, une matinée complète fut consacrée à la discussion des critères retenus pour pouvoir adhérer : un débat riche et contradictoire qui ouvrit la voie à la formalisation précise d’un processus de candidature. Mis en œuvre dès le printemps, ce processus a permis à l’été d’accueillir les premiers candidats et de lancer la vraie dynamique d’un « mouvement des clowns hospitaliers français ».

European Federation of Hospital Clown Organizations . Dans le même temps, la fédération européenne a poursuivi sa progression et finalisé l’établissement de ses fondements : sa charte d’adhésion, ses missions et ses statuts. Une importante réunion a également permis d’assurer les bases équitables d’un budget commun permettant notamment l’embauche d’un secrétariat permanent. Ce charpentage a, comme pour la fédération française, ouvert la voie aux premières démarches d’adhésion. L’année 2011 a par ailleurs permis que, parallèlement aux réunions statutaires, des réunions consacrées aux questions artistiques puissent se tenir, aptes à faire émerger les « meilleures pratiques » que la Fédération s’est notamment donnée pour objectif de valoriser.

2011

les 20 ans Le mot de Caroline Simonds, Directrice fondatrice

C’était hier ! Je me souviens… Ce 15 octobre 1991, nous sommes 2 clowns à franchir timidement les portes de l’Institut Gustave Roussy à Villejuif ; le lendemain, direction Colombes, l’hôpital Louis Mourier — nous y sommes toujours… Quatre mois plus tard, nous sommes 5 ; cinq ans après, 20 ; pour nos quinze ans, 50 ; aujourd’hui, 87 ! Aujourd’hui encore, je n’en reviens pas d’avoir mobilisé toutes ces énergies ! Comme le Pr Jean Lemerle à l’IGR qui nous donne le feu vert dès le mois d’avril 1991. Comme la Fondation Florence Gould qui nous accorde alors notre première subvention, bientôt suivie par la Fondation Crédit Lyonnais. Comme le Ministère de la Culture, qui nous donne son agrément, et la Fondation de France, présente dès le début. Comme les fidèles mécènes qui nous accompagnent depuis tant d’années.

Après, tout va très vite. En janvier 1993, 2 programmes supplémentaires à l’Hôpital Trousseau ; en 1995, nous sommes à Nantes. Suivent Orléans, Marseille, Tours, Nancy, en plus de Paris et de la région parisienne : nous ouvrons des programmes dans de nouveaux hôpitaux et intensifions notre présence dans ceux où nous sommes déjà. Aujourd’hui, nous jouons dans 37 services et 14 hôpitaux !

1993, toujours : le grand public nous découvre avec Envoyé Spécial. Depuis, il nous soutient sans faille : aujourd’hui, nous comptabilisons 60 000 donateurs actifs. Grâce à eux, nos mécènes, nos partenaires, nous pouvons nous enorgueillir d’avoir créé pas loin d’1 million de spectacles sur-mesure en 20 ans. On pourrait dire : mission accomplie mais nous n’entendons pas nous reposer sur d’éventuels lauriers !

Dès 1994, nous publions notre code de déontologie. La même année, on nous sollicite pour former d’autres compagnies qui, depuis, font régulièrement appel à notre savoir-faire. En vingt ans, on assiste à une explosion des groupes de clowns hospitaliers dans le monde. Aux USA, en Tunisie, au Portugal, au Canada, en Allemagne, en Ecosse, en Autriche, en Espagne, en Slovénie, en Suède, au Brésil ou en Russie, on souhaite échanger avec nous. En 2010, nous ouvrons une école. Nous œuvrons en parallèle depuis plusieurs années à la création de fédérations d’hôpiclowns pour promouvoir et garantir les critères de qualité du jeu à l’hôpital. Et nous ne cessons d’interroger notre pratique pour l’améliorer, notamment par les formations internes.

Nous étions des pionniers, nous sommes devenus une référence : nous avons élaboré des méthodologies, inventé des process, notre expertise est reconnue ; la revue médicale britannique The Lancet nous a consacré un article ; nous faisons l’objet d’une étude scientifique sur notre impact auprès des enfants douloureux. Enfin, tout au long de ces vingt années, une véritable osmose s’est opérée avec les soignants : accompagnements de soins, formations « ludo-soignants », ateliers sur la douleur… on ne compte plus les preuves de cette précieuse et étroite collaboration.

Nous avons 20 ans ! Déjà ! 20 ans seulement… et tant à faire !

Rapport annuel

d’hier à aujourd’hui

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En 2011

87 clowns

1 991 . 2 clowns ouvrent le bal à Paris : Caroline Simonds et Anne Vissuzaine suivies de près par Pina ; . Naissance du Rire Médecin ; . Le Rire Médecin fait son arrivée à L’Institut Gustave Roussy (Villejuif) en Oncologie pédiatrique et à l’hôpital Louis Mourier (Colombes) en Pédiatrie générale, Urgences et Consultations Pédiatriques.

1 992 . 1 clown* : Lory.

1 993 . Arrivée à l’hôpital Trousseau en Hématologie, Oncologie et Néphrologie . 4 clowns* : Margot, Jean-Philippe, Nadine D. et Marianne.

1 994 . 1 clown* : Pierrette.

1 995

. Arrivée à l’hôpital Mère-Enfants de Nantes en Pédiatrie générale, en Unité des Brûlés et en Hématologie clinique ; . 2 clowns* : Françoise M., Bernie.

1 996 . Arrivée au CHU d’Orléans en Pédiatrie générale ; . 6 clowns* : Nathalie B., Alain, Philippe, Hélène, Ami et Guy. 1 997 . Arrivée à l’hôpital Ambroise Paré de Boulogne en Pédiatrie générale, à Garches, à L’hôpital Intercommunal de Créteil en Pédiatrie générale, Médecine adolescente et Urgences pédiatriques ; . 4 clowns* : Dominique L., Stephanie L., Emmanuelle B. et Tayeb.

1 998 . 1 clown* : Sophie J. 1 999 . Arrivée à l’hôpital Saint-Louis (Paris).

2 000 . 3 clowns* : Bernadette, Alex et Vincent.

2 001 . 2 clowns* : Bruno G. et Patrick.

2 002 . Arrivée à l’hôpital Necker-Enfants Malades en Immunologie et Hématologie pédiatrique ; . Extension à l’hôpital Trousseau en chirurgie Maxillo-faciale ; . 6 clowns* : Michel, Christophe, Benoît, Nadine M., Dominique V., Emmanuelle F. et Marie-José.

2 003 . Arrivée à l’hôpital La Timone de Marseille en Hématologie pédiatrique, Cancérologie pédiatrique, Chirurgie infantile et en AnesthésieRéanimation pédiatrique ; . Extension au CHU d’Orléans ; . 10 clowns* : Barth, Bruno K., Aline, Delphine, Raquel, Jean-Christian, Doriane, Patricia et Jean-Louis, et Nolwenn.

2 005 . Arrivée à l’hôpital Jean Verdier de Bondy en Pédiatrie générale ; . 2 clowns* : Olivier C. et Sophie R. 2 006 . Extension à Trousseau en Psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent . Extension au CHU de Nantes en Chirurgie infantile ; . 2 clowns* : Jeannick et René.

2 007 . Arrivée à l’hôpital Gatien de Clocheville à Tours en Pédiatrie générale, d’Oncologie et hématologie pédiatrique et Chirurgie pédiatrique viscérale et plastique ; . Extension à Necker-Enfants Malades en Réanimation et Neuro-chirurgie pédiatrique ; . 8 clowns* : Claire, Guillaume, Maria M., Suzanna, Marc M., Myriam, Maud et Isabelle.

2 008 . Arrivée à l’Hôpital Brabois de Nancy en Oncologie et Hématologie pédiatrique, en transplantation médullaire, Réanimation médicale, Unité des grands brûlés et chirurgie pédiatrique ; . Arrivée au CHU de Nancy en Neurochirurgie pédiatrique ; . Extension à laTimone en Pédiatrie Multidisciplinaire ; . Extension au CHU de Nantes en Réanimation et Pédiatrie générale . 19 clowns* : Julien G., Marie, MarieLaure, Bernard, Marine, François, Stéphanie D., Christian, Laurence, Daphnée, Alice, Bruno, Christel, Julie, William, Marc Stéphane G., Stéphane L. et Odile.

2 009 . Arrivée à l’Hôpital Robert Debré en Hématologie clinique ; . 3 clowns* : Sébastien, Julien P. et Laetitia.

2 010 . Extension à la Timone aux Urgences . Extension à Tours en Chirurgie pédiatrique viscérale et plastique ; . 10 clowns* : Maria L., Robert,Florian, JO, Sigfrid, Pauline, Marie-Elisabeth, Frédéric, Thierry et Andreea. *Recrutement de nouveaux clowns 2011

les 20 ans Sous la bannière des Nez Rouges . Le Rire Médecin agit pour le bien-être des enfants à l’hôpital. Et ce grâce au soutien de partenaires au sein desquels les particuliers ont pris part davantage au fil des ans. Il était donc naturel d’orienter la célébration des 20 ans vers l’hôpital et le grand public. Et il nous a paru judicieux de saisir cette opportunité, au moment ou nous réaffirmions nos ambitions, afin de renforcer la notoriété de l’association et d’asseoir son statut de référence. . Sous le label Les Nez Rouges du Rire Médecin s’est mise en place une série de manifestations tout au long du dernier trimestre 2011. A l’hôpital, des « fêtes au village » ont réuni les enfants, leurs proches et les équipes soignantes tandis que l’équipe exécutive du Rire Médecin se concentrait sur la mobilisation et la notoriété, autour notamment d’un livre et d’une exposition photographique.

23 « fêtes au village » . Directement inspirée du livre de Caroline Simonds, Journal du Dr Girafe, l’expression repose sur l’analogie entre un service hospitalier et un village. Les clowns y jouent le rôle du bouffon qui perturbe l’ordre établi, transgresse les règles, bouscule la hiérarchie ; celui dont la bonne humeur tranche sur la routine et l’ennui. Ils introduisent un peu de folie et de tendresse dans un cadre trop souvent douloureux, agissent comme un vaccin contre la souffrance que génère l’hospitalisation. . Les « fêtes au village » se sont déroulées du 15 octobre au 30 novembre.

Pour les annoncer, 60 bornes en carton aux couleurs du Rire Médecin ont été installées dans les services hospitaliers ainsi que dans les halls d’entrée. Elles ont fait office de distributeurs de cartes des « Nez rouges », destinées à être annotées, dessinées, personnalisées en autant de témoignages recueillis par les comédiens pour les exposer. Le jour dit, les clowns sont venus en nombre (jusqu’à 9 dans un même service) pour surprendre, amuser, partager et distribuer tantôt joie et folie, tantôt, délicatesse et douceur. Souvent affublés de « chapeaux d’anniversaire » surmontés de fausses bougies, ils ont redécoré les services. . Au cours de ces journées très spéciales, les clowns endimanchés ont détourné les chariots médicaux en y intégrant musique et matériel ludique.

Ils ont déambulé dans les services et distribué de petits cadeaux aux enfants, des friandises, gâteaux ou « potion magique » aux adultes. Des chansons ont été écrites pour l’occasion, des jeux confectionnés, d‘autres inventés (gonflage de gant médical chronométré, minutage d’habillage et maquillage de clown, studio photo improvisé avec moult accessoires sur portants, course à la cuillère avec des nez rouges en guise d’œufs, etc.).

Certaines fêtes ont été prétextes aux délires clownesques (musée d’art « contempourien » vintage à l’hôpital Ambroise Paré, grande journée média

Rapport annuel

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toc à l’hôpital Necker, boum silencieuse et concours de danse des yeux pour les alités d’Orléans…). Ailleurs clowns, soignants, enfants et adolescents ont collaboré à un spectacle de cabaret (à l’IGR notamment).

Tact et leçon de vie . Le pilier grand public des 20 ans a, lui, privilégié le canal de la photographie pour donner à voir l’action du Rire Médecin dans ses dimensions humaines, tenter de capturer l’instant privilégié où s’établit l’échange entre l’enfant malade et le clown. . Le 3 novembre 2011, les Impressions Nouvelles publient Nez rouges, blouses blanches, un livre drôle et grave signé Jacques Grison pour les photos et Bernard Mathieu pour les textes. Les auteurs ont passé 6 mois dans le sillage des clowns, arpenté une trentaine de services de 10 hôpitaux. Ils ont recueilli des dizaines de témoignages et réalisé 32 000 photographies. A l’arrivée, un livre de 200 pages : 190 photos et 20 rencontres avec des enfants, des parents, des infirmières, des médecins, des clowns.

L’écrivain et le photographe nous font partager leur immersion dans l’expérience quotidienne des hôpiclowns. Dès la couverture, on est dans le bain : cette petite fille bardée de tuyaux qui arbore nez rouge et sourire ravageur synthétise à elle seule l’action de l’association. Le livre alterne témoignages et reportages (des journées à l’hôpital à Paris, Orléans, Nantes…) : prises de vues et entretiens se répondent et montrent comment les clowns aident à mieux vivre un monde parfois angoissant et douloureux. Certes, la maladie est présente mais nous ne sommes jamais en position de voyeur : ce que l’on voit, c’est à quel point les clowns insufflent la vie dans les couloirs et les chambres. . Les pages consacrées au parcours de l’association dévoilent les victoires et les doutes, révèlent les interrogations qui font avancer dans la poursuite de l’objectif fixé il y a 20 ans. La maquette originale et colorée fait du livre un objet joyeux et gai à l’image du Rire Médecin : fantaisie et bonne humeur n’effacent pas le sérieux de la démarche.

. Loin d’être un ouvrage institutionnel, ce « beau livre » vient combler un manque : à l’exception du Journal du Dr Girafe, il n’existait aucun livre sur l’action du Rire Médecin. C’est un document qui témoigne de la réalité du travail des clowns et atteste du bienfait de leur présence.

Que la fête continue ! . Les clowns célèbrent aussi les 20 ans à leur manière.

Le 10 décembre 2011, ils défilent dans Paris au cours d’une « promenade festive », déambulation silencieuse ponctuée de pauses chantées. 60 clowns vêtus de rouge et de noir entonnent des mélodies de Mozart dans les rues du 4e arrondissement avant de se poser sur les marches de l’opéra Bastille pour reprendre en chœur « Happy Birthday ». . Pour planifier l’ensemble de l’événement, l’agence DDB Health a offert sa contribution au titre du mécénat de compétence. Ses équipes ont élaboré des préconisations sur la façon de célébrer le 20ème anniversaire.

RENT

2011

les 20 ans D e nouveaux outils de communication . Afin d’accroître sa notoriété, Le Rire Médecin a décidé de se rendre plus visible, notamment en étant présent sur les réseaux sociaux. C’est pourquoi dès le mois de janvier 2011 a été créée une page Facebook.

Conçue comme une plateforme de rencontre et d’échange entre ceux qui soutiennent l’association et ceux qui la font, cette page dispose d’un espace de discussion et d’une galerie de photos et de vidéos. On y retrouve les portraits de nos clowns ou les images du vingtième anniversaire ainsi que des extraits de reportages télévisés et radios. La page compte déjà près de 1200 fans fin 2011, un nombre qui croit régulièrement. Au gré des temps forts qui ponctuent la vie de l’association, nous avons ainsi les moyens de partager actualités et témoignages. Ce nouvel outil vient compléter les supports traditionnels (journal, newsletter, site internet) pour diffuser l’action de l’association et contribue à nous rapprocher d’un nouveau public. Dans le même esprit, l’association a créé un compte sur Twitter au mois d’octobre 2011. . Toujours dans le souci de nous faire mieux connaître du grand public, notre magazine d’actualité a fait l’objet d’une refonte complète. Le Scoop, diffusé auprès des donateurs, s’est ainsi rénové pour devenir le Journal du Rire Médecin, destiné à un lectorat plus large. Sa maquette se rapproche d’un journal de presse écrite avec de nouvelles rubriques et des repères fixes (une couleur par rubrique, un chapeau…). Sous une apparence plus sobre, plus aérée, plus dynamique (grâce au double colonnage et la nouvelle répartition des rubriques), elle conserve toutefois son aspect ludique (conforme à l’identité visuelle de l’association). Le format, facile et léger, a été conservé, la pagination augmentée. La baisse des coûts d’impression a en effet permis de passer de 12 à 16 pages et donc d’étoffer le contenu. Ainsi transformé en véritable organe de presse, le Journal du Rire Médecin permet de diffuser davantage d’information (notamment sur les comités de soutien et les partenaires mais aussi sur la gouvernance et l’information financière), expliquer les fondamentaux de l’association, répondre aux questions que peut se poser le public sur l’action des clowns. C’est un des éléments qui concourent à ancrer l’identité du Rire Médecin (comme en atteste son nouveau titre, directement parlant) pour asseoir sa notoriété auprès du public. Les premiers retours sont très positifs.

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> La presse en parle • Libération « Carnet de santé – Clowns à l’hosto vingt ans en service d’animation » : une demie-page avec le visuel de la couverture du livre, publié le 8 novembre 2011. Soit, si l’on se réfère à l’étude d’audience du cabinet AudiPresse*, 961 000 lecteurs • LE MONDE « Des clowns au chevet des enfants malades.

L’association le Rire Médecin opère depuis 20 ans » : une pleine page parue le 21 novembre 2011. Soit 1 961 000 lecteurs* • France INFO Interview de Jacques Grison relative à la sortie du livre Nez rouges, Blouses Blanches, diffusée le 21 novembre 2011.

Soit 4,7 millions d’auditeurs* • DIRECT MATIN « Des clowns au chevet des enfants malades » : une pleine page avec une photo de Jacques Grison, publié le 28 novembre 2011.

Soit 2 694 000 lecteurs* • LA CROIX « Livre : Rire à l’hôpital », paru le 7 décembre 2011. Soit 397 000 lecteurs* Signalons aussi que le magazine Photo consacre une page à l’article « Beau Livre – Jacques Grison et le Rire Médecin » dans son numéro de décembre 2011. * Etude d’audience AudiPresse / One 2011 (cible Ensemble LNM - Lecture au Numéro Moyen)

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L es parrains et les ambassadeurs . Fidèles à leur engagement, Anny Duperey, Sara Giraudeau et François-Xavier Demaison mettent leur célébrité à notre service. Ils participent à des émissions de télévision pour défendre nos couleurs et communiquent sur Le Rire Médecin lors des interviews qui leur sont consacrées.

C’est ainsi qu’en 2011 : • 5 millions de téléspectateurs ont pu apprécier la prestation d’Anny Duperey et d’Emmanuel Chain, qui ont remporté 24 000 e le 13 mai lors de l’émission spéciale de Qui veut gagner des millions ?

• François-Xavier Demaison répond à une interview dans le magazine Côté Môme ; c’est l’occasion d’un partenariat sur 5 numéros (avec d’avril à décembre, des dossiers sur Le Rire Médecin). . 15 artistes (Simon Abkarian, Ariane Ascaride, Arturo Brachetti, Clarika, François Cluzet, Fanny Cottençon, Karim Dridi, Julie Ferrier, Olivier Marchal, Serge Moati, Marie Nimier, Pierre Perret, Clara Plume, Jean-Michel Ribes, Zinedine Soualem), 1 scientifique et 1 sportive de renom (Axel Kahn et Maud Fontenoy) les ont rejoints au mois de mai. Ces 20 ambassadeurs nous ont offert leur image lors d’une séance de prises de vues réalisées par Jacques Grison. Qu’ils en soient ici remerciés ! Les portraits, tout en contrastes, et déclinant une vision très personnelle du nez rouge, ont été exposés à l’Hôtel de Ville ; ils pourront également faire l’objet d’une diffusion ultérieure.

C aroline à l’affiche . Comme chaque année, Caroline Simonds a répondu aux invitations qui lui sont faites en France et à l‘étranger.

Parler de l’action de l’association, explorer une problématique ou souligner un aspect du métier de clown hospitalier contribue à enraciner notre statut de référence auprès des professionnels de santé ou du grand public.

La directrice fondatrice est ainsi intervenue en 2011 : • A Paris, le 28 janvier, dans le cadre d’une conférence à la Mairie du 6e arrondissement, cette présentation a donné lieu à l’élaboration d’une véritable matrice de communication sur l’action des clowns du Rire Médecin.

•A Brasilia, du 1er au 8 mai, au festival Festclown sur invitation de l’Ambassade de France au Brésil, pour une conférence présentant le travail du Rire Médecin, des ateliers avec les hôpiclowns locaux et des journée de jeu à l’hôpital et dans un orphelinat.

•A Montreuil, le 20 mai, à l’occasion du colloque national de l’Ecole du livre de jeunesse autour du thème «Le cirque : espace de récits et d’imaginaires ».

•A u CHI de Meulan, le 24 mai, lors des journées de Psychiatrie de Becheville intitulées « Du rire aux larmes », pour une communication centrée sur l’utilisation de la palette d’émotions des clowns dans le jeu à l’hôpital.

•A Monte San Giusto (Italie), du 1er au 3 octobre, au festival Clown&Clown pour parler de la création de l’Institut de Formation du Rire Médecin et de la formation « comédien-clown à l’hôpital », en présence de Michael Christensen du Big Apple Circus Clown Care Unit.

•A Jérusalem (Israël), du 22 au 30 octobre, au cours de la 1ère « International conference on medicine and medical clowning » pour parler de l’accompagnement de soins devant un public de 250 personnes originaires de 20 pays.

•A Montpellier, le 26 novembre, pour une conférence sur le thème « Cirque et médecine des arts » lors d’une semaine dédiée au cirque.

•N otons aussi qu’elle était à nouveau l’invitée d’Idéklic, le festival de l’enfant, au mois de juillet, à Moirans en montagne (Jura) où elle a également prononcé une conférence.

2011

LA VIE DE l’association

Rapport annuel

le plan Stratégique & la gouvernance

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Amorcée au dernier trimestre 2010, la réflexion stratégique voulue par le Conseil d’Administration a été finalisée au premier trimestre de 2011. Pas moins de 4 journées ont été consacrées à revisiter les fondamentaux de l’association (sa raison d’être, ses missions et ses valeurs) et à poser les bases de son action à venir.

. Sous l’unique ambition de faire que le plus grand nombre d’enfants hospitalisés puisse bénéficier de l’intervention de clowns professionnels dûment formés et qualifiés, deux objectifs principaux ont été désignés.

Le premier est que le Rire Médecin, sous sa propre bannière, ouvre chaque année un nouveau programme, c’est-à-dire assure l’intervention, dans un service pédiatrique, de 2 clowns 2 fois par semaine, toute l’année.

Avec un tel rythme de développement, ce ne sont pas moins de 10 nouveaux programmes qui seront ouverts d’ici 2020, soit une progression de 25% de la présence de nos clowns dans les hôpitaux français.

Essaimage . Si conséquent soit ce plan, il est toutefois insuffisant à assurer les besoins des quelque 450 services pédiatriques recensés dans notre pays. C’est pourquoi un second objectif a été assigné : assurer un essaimage des standards de qualité élaborés par notre association au cours des 20 dernières années. Cet essaimage a pour but de soutenir la professionnalisation des interventions clownesques à l’hôpital et cela selon 2 voies. D’une part, une action de soutien aux compagnies déjà existantes par la mise à disposition de comédiens experts qui conduisent des stages à la demande. D’autre part, la formation annuelle d’une promotion de clowns hospitaliers : 12 comédiens-clowns auxquels, durant 6 mois intensifs, sont enseignés les savoir-faire et les savoir-être requis pour exercer le délicat métier de clowns hospitaliers. A l’issue de cette formation, ces « spécialistes » sont appelés à rejoindre des groupes déjà existants ou à créer leur propre groupe. Ainsi, sans rien rogner de la qualité ni de l’éthique, devrait pouvoir se développer une ressource de clowns hospitaliers professionnels pour les hôpitaux qui les réclament.

Gouvernance exemplaire

. Pour remplir ces objectifs, le Rire Médecin doit relever plusieurs défis dont l’un des plus importants est sans doute de démontrer une gouvernance exemplaire. Cette question de la gouvernance constitue légitimement un souci de plus en plus grand pour les entreprises mais également pour les organisations qui, comme Le Rire Médecin, font appel pour leur financement à la générosité du public. Il est en effet crucial que tous ceux qui apportent leur concours à la réalisation de nos actions soient assurés que tout est fait pour garantir le sérieux et la fiabilité de notre fonctionnement. Dans cette perspective, nous nous étions soumis naguère à l’audit et aux expertises du label IDEAS. Nous avons entrepris en 2011 de solliciter la labellisation « Comité de la Charte » et, à cet effet, avons engagé les procédures d’agrément. Y satisfaire nous a amenés à relire l’ensemble de nos processus, à évaluer tous les risques qui s’y attachaient et à élaborer, le cas échéant, tous les contrôles aptes à sécuriser au maximum notre fonctionnement. Une cure de rigueur exigeante et fructueuse qui devrait nous permettre d’obtenir, au début de 2012, le label et d’insuffler à l’ensemble de notre organisation un esprit de responsabilité accrue.

2011

les équipes L es instances de décision Le Conseil d’Administration

. Le Conseil d’Administration est composé de 16 membres. Ils sont élus pour 2 ans parmi les membres de l’association au cours de l’Assemblée générale. Les administrateurs sont issus du monde de l’entreprise, du monde de l’hôpital, du monde associatif et sont souvent des donateurs, parfois d’anciens bénéficiaires. S’ils ont souhaité s’engager au sein de l’association, c’est qu’ils connaissent de près l’action des clowns. Dans le prolongement de leur action au CA, plusieurs d’entre eux viennent aussi régulièrement prêter main forte à l’équipe exécutive en offrant leur temps et leur expertise sur des missions au long cours ou des opérations ponctuelles.

Président • Professeur Alain FISCHER, Chef du service d’immunohématologie de l’hôpital Necker-Enfants Malades Vice-Président • Jacques GRILL, Praticien hospitalier, Pédiatre oncologue à l’Institut Gustave Roussy Trésorier • Arnaud de ROUGE, Dirigeant de société Trésorier-adjoint • Luc GUENARD, Dirigeant d’entreprise Secrétaire • Paul-Serge BEAUSSIER, Infirmier formateur en IFSI Administrateurs • Amélie BIGORNE, Chercheuse • Lydie BOCACHARD, Bénévole • Hubert de CHAISEMARTIN, Ingénieur • Simone DAVID, Responsable du Comité de soutien Ile-de-France • Isabelle FUNCK-BRENTANO, Psychologue clinicienne à l’hôpital Necker-Enfants Malades • Françoise GALLAND, Directrice de l’association « Sparadrap » • Christine GERICOT, Présidente de l’association « Sur un lit de couleurs » • Valérie GREMBI, Directrice d’école • Micheline MORISI-COSSE, Kinésithérapeute • Edith RAPPOPORT, Critique dramatique • Delphine SBERRO, Consultante formatrice en marketing • Barbara TISSERON MAURY, Praticienne hospitalière, Pédiatre au CHU d’Orléans

Rapport annuel

Le bureau et Ses permanents

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. Sous la direction de Caroline Simonds et Marc Avelot, l’équipe exécutive se compose de 10 salariés permanents. Après 12 ans d’intense collaboration, au titre des partenariats et de la communication, MarieCéline Kas s’est orientée vers une autre carrière professionnelle et a quitté l’association au mois de mars 2011 ; 2 personnes ont été recrutées en 2011. Les contours de certains postes ont été redéfinis afin de se doter des moyens d’action propres à assurer les nouvelles orientations stratégiques : renforcement du pôle administratif et financier (le nombre de comédiens ayant plus que doublé en 10 ans) ; scission effective des pôles communication et partenariats, désormais dotés chacun de plein temps.

ORIENTER Caroline Simonds Marc Avelot Direction générale Sandrine Bosc Assistante Artistique Cendrine Robert-Butt Assistante observations et évaluations

GERER Stéphanie Begaud Responsable administrative et financière Stéphanie Caladou Assistance Administrative

TRANSMETTRE / FORMER Luc Molins Directeur de l’Institut de Formation du Rire Médecin Sandrine Bosc Planning

COMMUNIQUER Aïda Salem Chargée de la communication Marianne Debiesse Rédaction générale du JOURNAL du RM Gestion des outils internet

FINANCER Gaëlle Rastello Responsable stratégie marketing générosité du public Comités - bénévolat Manifestations externes Adeline Fougère Responsable partenariats - mécénats Marianne Debiesse Philanthropie Grands donateurs Stéphanie Begaud Partenaires publics Cécile Batreau Responsable des bénévoles et des services généraux Manifestations externes Accueil téléphonique

2011

L’équipe artistique Les Clowns Fin 2011, Le Rire Médecin réunit 87 clowns professionnels :

42 clowns à Paris

. Benoit BLANC, Félix Gadin . Marine BENECH, Patafixe . Emmanuelle BON, Z’el Printemps . Pierrette BONNEFONT, Dr Basket . Michel BUQUET, Président Agacuk . Jean-Philippe BUZAUD, Dr Roger Chips . Marianne CLARAC, Mme Baden Baden . Bernie COLLINS, Dr Dodu . Marie-Elisabeth CORNET, Mimi Trompette . Laetitia DECKERT, Gigi L’Amorose .

Sébastien DELPY, Wagram . Nadine DEMANGE, Mouche . Stéphanie DJOUDI, Monique . Patrick DORDOIGNE, Brancardier Brocoli . Bruno GARE, Dr Jacques-Olivier . Christophe GRUNDMANN, Virgil . Hélène GUSTIN, Colette Gomette . Ami HATTAB, Pr Mephisto Balthazar . Patricia HUREAU, Mlle Fil . Sigrid LA CHAPELLE, Gérard Thorax . Guy LAFRANCE, Pr Gustave Reblochon . Dominique LANGLAIS, Dr Amédée Chic . Lory LESHIN, Dr Jeep tout terrain . Stephanie LIESENFELD, Dr Joséphine . Margot McLAUGHLIN, Dr Madeleine Couette . Susanna MARTINI, Olive Panzani . Marc MAUGUIN, Mister Albert Pink . Maria MONEDERO HIGUERO, Margarhita . Doriane MORETUS, Kasserole . Nadine MONOD, Osseïn .

Alexandre PAVLATA, Joey Ramone Sanchez . René PHILIPPE, René F. l’Elégant . Bernard PLANTIE, Dédé . Pauline REANT, Sousixe . Caroline SIMONDS, Dr Josette Girafe . Marie-José SEGARRA, Taratata . Christian TETARD, Rico . Guillaume VAN’T HOFF, Jules . Claire VERGOS, Daisy . Anne VISSUZAINE, Dr Claudia Choux-Fleur . François WROBEL, Pr Spot

10 clowns à Nantes . Olivier CLENET, Geoffroy . Jeannick DUPONT, Mme Huguette Espoir . Emmanuelle FAURE, Melle Zut . Julien GIGAULT, Josué Caba . Tayeb HASSINI, Dr Hervé . Marie-Laure MARCHAND, Josette . Françoise MILET, Moustique . Marie RECHNER, Lola . Sophie ROYER, Sidonie Bidon . Dominique VISSUZAINE, Ondine Sacoche 12 clowns à Orléans & Tours . Myriam ATTIA, Marie-lou . Nathalie BAUCHET, Allumette Pochon . Maud BERAUDY, Mme parcoeur . Frédéric CARTILIER, Buz . Bernadette COQUERET, Mlle Mauricette . Philippe FAUCONNIER, Osvaldo, Pr Désagrégé . Alain HATTON, Brancardier Pompon . Nolwenn JEZEQUEL, Socquette . Sophie JUDE, Mamzelle Zaza . Vincent PENSUET, Molotov . Delphine PRESLES, Rosette de l’Ardèche . Thierry ROBARD, Capitaine Bob 14 clowns à Marseille . Pina BLANKEVOORT, Dr Frida O secouriste . Daphné CLOUZEAU, Rosie Volt . Joe DE PAUL, Mister sardini . Raquel ESTEVE-MORA, Motoretta . Stéphane GAMBIN, Sylvestre Compress . Robert GROZDANIC, Bobino . Bruno KRIEF, Brancardier Alfredo . Stéphane LAFARGUE, Gonzo . Laurence LANDRA, Prudence . Maria LERATE, Miss Bazooka . Florian MEHEUX, Léon . Aline MUHEIM, Marie-Chaussette . Julien PILLET, Jean-Marie Minage . Barth (Vitorino) RUSSO, Brancardier Molettte 9 clowns à Nancy . Isabelle BELLAIRE, Airbag . Julie BISCARAT, Miss Globule . Marc GOUJOT, Félix . Odile LEFEVRE, Pennsylvanie de Bercrogamote (dite Penny) . William MASSON, Bolov . Christel POHER, Melle Rose Pinson . Bruno SALVADOR, Luigi Vegas . Alice TOURNEUX, Sacha . Andreea VIZITIU, Giselle Rapport annuel

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Une compagnie pérenne Avec 87 clowns en 2011, Le Rire Médecin est l’une des premières compagnies théâtrales françaises.

Après 3 ans de forte croissance (22 nouveaux clowns en 2008, 4 en 2009, 10 en 2010), l’année de nos 20 ans est une année de stabilité.

. Cette année, l’association n’a procédé à aucun recrutement car les extensions de programme à Paris et Marseille n’ont pas nécessité d’augmenter les effectifs. Cette stabilité renforce le caractère pérenne de la compagnie. En effet, une fois au Rire Médecin, peu de clowns quittent l’aventure. Cette pérennité est une force.

Les savoir-faire ainsi capitalisés entretiennent la souplesse, permettent d’affronter les situations inédites, de s’adapter. Parallèlement, l’intégration régulière de nouveaux comédiens apporte un sang neuf. Gage d’un regard qui reste frais, elle aide la compagnie à ne pas s’endormir. Accueillis par les « anciens », les « petits nouveaux » — qui sont tous des comédiens confirmés — s’intègrent vite. Mus par un même objectif, les clowns ont en commun un talent d’improvisation et se retrouvent dans leur aptitude à manier l’humour et la poésie.

Beaucoup d’entre eux travaillent en dehors, dans des compagnies de théâtre, ce qui contribue à nourrir leur imaginaire. La formation continue est un des piliers du renouvellement constant de leur jeu.

Un capital entretenu avec soin

. Des formations ont lieu chaque mois avec l’aide d’intervenants spécialisés (médecins, soignants, psychologues, artistes) ou de formateurs du Rire Médecin. Les thèmes alternent entre questions médicosociales et apports théoriques ou artistiques en fonction des besoins du groupe. Les formateurs du Rire Médecin ont développé une expertise sur des points spécifiques (ateliers de jeu clownesque, musique…) dont ils font bénéficier leurs collègues en interne. Ils assurent également l’essaimage par leurs interventions auprès d’autres groupes de clowns hospitaliers, les stages « ludo-soignants » ou des actions de sensibilisation. Ils sont aussi intervenus auprès des stagiaires de l’Institut de Formation du Rire Médecin (IFRM). . Chaque session de formation s’applique à traiter un aspect particulier du travail auprès des enfants hospitalisés (« réanimation et jeu clownesque », par exemple) ou apporte une nouvelle ressource directement utilisable (claquettes, percussions corporelles… mais aussi langue des signes ou massage et techniques de relaxation).

Chaque antenne s’organise de manière autonome. A compter de 2012, les formations relèveront de l’IFRM, au titre de sa mission d’ingénierie. Deux fois par an, les formations nationales réunissent toute la compagnie.

Elles sont pour l’ensemble des comédiens l’occasion d’échanger et partager ses expériences au cours d’un « parlement des clowns ».

> Les Temps forts des formations en 2011 •F ormations médicales . Les urgences . Les soins palliatifs . Les brûlés

• Formations théoriques . Psychologie des groupes restreints . Les adolescents . Les bébés

• Formations artistiques . La magie . Le Sound painting . Le chant polyphonique . Parade batucada . Le Beat box

2011

les comités L’année 2011 a été marquée par une forte croissance des comités de soutien régionaux qui ont vu leur nombre doubler, passant de 3 à 6.

. Ces structures aident à promouvoir l’action de l’association auprès du grand public dans une zone géographique donnée et mobilisent les ressources locales autour de l’action de l’association. Les comités montent des événements ou prennent part à des manifestations existantes et apportent leur aide aux initiatives privées organisées pour soutenir Le Rire Médecin. Ils ont également pour mission de collecter des fonds pour financer les actions de l’association. Ils organisent ainsi des ventes de produits aux couleurs et au profit du Rire Médecin et recherchent des fonds auprès de structures locales (clubs services ou associations locales). . Le premier comité a été créé en 2005 par la mère d’un enfant ayant croisé le chemin de nos clowns hospitaliers.

L’initiative et ses résultats ont séduit le Rire Médecin. Il a semblé judicieux à ce dernier de développer ce type d’activité pour relayer notre action dans les régions où nous sommes présents. C’est ainsi que sont nés les comités Centre (à Tours-Orléans) et Ile de France en 2010.

3 nouveaux comités

• Le comité PACA (Provence Alpes Côte d’Azur), né en février 2011 et animé par un de nos donateurs, rassemble 15 bénévoles (principalement des jeunes retraités) recrutés parmi nos donateurs. Il a participé à une quinzaine de manifestations, dont certaines seront reconduites en 2012.

• Le comité Lorraine, créé en mars 2011 et animé par une infirmière, réunit 6 bénévoles, des personnes en activité — essentiellement des soignants qui connaissent le travail des hôpiclowns — et a mené une dizaine d’actions .

• Dernier né, le comité Pays de la Loire, créé en avril 2011, n’est pas le moins actif. Initié par une jeune étudiante suivant une formation en alternance, il est constitué de 11 bénévoles (qui sont à 80% des actifs). Sur la dizaine d’opérations accomplies, plusieurs seront reconduites en 2012. . Parallèlement, Le Rire Médecin a mené une réflexion sur les stratégies à mettre en place pour accompagner et développer ces structures. Des outils de travail ont été élaborés ; ils seront opérationnels en 2012. Parmi eux, des rendez-vous trimestriels pour les responsables de comités, à l’image de ce qui existe pour les clowns référents : ces réunions d’information mutuelle permettront de connaître les actions des uns et des autres, partager les bonnes idées, se former aux spécificités du Rire Médecin mais aussi à la gestion ou à la communication… Une manière d’assurer la cohésion des équipes et la cohérence des actions.

> Pour nous rejoindre, ou avoir plus de renseignements sur : • Le Comité Centre, contactez Carole Alazard (Orléans) sur c.alazard@leriremedecin.asso.fr ou Martine Da Silva (Tours) sur antenneTours@leriremedecin.asso.fr • Le comité Franche-Comté, contactez Claire Cieplick sur comite.franchecomte@leriremedecin.asso.fr • Le Comité Ile-de-France, contactez Simone David sur comite.iledefrance@leriremedecin.asso.fr • Le Comité Lorraine, contactez Valérie Antoine Gauzes sur comitelorraine@leriremedecin.asso.fr •L e Comité Pays de la Loire, contactez Emilie Yvart sur comitepaysdeloire@leriremedecin.asso.fr •L e Comité Provence Alpes Côte d’Azur, contactez Jean-Pierre Doucet sur comitepaca@leriremedecin.asso.fr Rapport annuel

les bénévoles

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En 2011, le bénévolat se développe sur le terrain et au siège : 650 jours de travail ont été offerts, correspondant à 4550 heures, soit l’équivalent de 2.5 temps plein* et 61 248 e. (*calcul obtenu en comptabilisant les heures et en les rémunérant au SMIC chargé).

. Depuis 2005, Le Rire Médecin a recours au bénévolat, notamment pour assurer notre présence lors de manifestations réalisées à notre profit et pour aider l’équipe administrative. L’année 2011 a vu 2 phénomènes concomitants : le développement des comités de soutien et le renforcement de la présence de bénévoles au siège. Au total, Le Rire Médecin peut compter sur une centaine de bénévoles actifs, un chiffre qui a doublé depuis 2010. . Au siège, une dizaine de personnes, offrent régulièrement leur temps. C’est pour elles le moyen de prolonger et renforcer leur soutien, d’une façon plus personnelle, en apportant une expertise ciblée. A côté de renforts anciens pour la comptabilité ou la recherche de fonds, qui se sont maintenus, on note cette année l’arrivée de 2 nouveaux bénévoles venus aider l’équipe exécutive : 1 jour par semaine, une ancienne comptable s’occupe de la saisie et du traitement des dons ; un ex dirigeant, le trésorier, se consacre à la gestion de la vie associative, la gouvernance, les finances ou encore la gestion du risque 2 jours par semaine.

« La seule différence avec ce que l’on fait dans son activité professionnelle, c’est qu’on vous dit merci… C’est plutôt sympathique ! D’autant plus qu’on reçoit aussi énormément. » Carole Lafontaine, bénévole pour la recherche de fonds . Parallèlement, 3 nouveaux responsables de comités ont été recrutés. Ils ont eux-mêmes mobilisé des bénévoles sur le terrain. Ce qui est également le cas dans les comités existants.

Pour Le Rire Médecin, la notion de bénévole actif suppose un engagement dans la durée.

Ne sont pas comptabilisés les salariés d’entreprises qui s’engagent une journée à nos côtés ou les élèves des écoles qui organisent des collectes à notre profit. La réalité du bénévolat au service du Rire Médecin est donc sans doute un peu sous estimé. . Si les recettes issues des ventes de produits dérivés ont cru en 2011, cela peut être imputé à l’augmentation du nombre des comités mais aussi au dynamisme dont ont fait preuve leurs membres. Sans oublier que de nouveaux produits dérivés ont fait leur apparition cette année. A côté des T-Shirts et des nez rouges, du livre de Caroline Simonds et du DVD du film Jour de Clowns, le livre Nez rouges, blouses blanches a désormais rejoint la « boutique » du Rire Médecin ainsi que les bracelets fabriqués à l’occasion des 20 ans.

2011

Les ressources

Rapport annuel

dons particuliers

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Avec 1 895 936 € collectés, les contributions du public ont permis de financer 60 % du budget du Rire Médecin pour l’année 2011. La stabilité de ces dons incite à poursuivre l’effort déjà initié pour minimiser les coûts de collecte et ainsi renforcer la fidélisation en cohérence avec le recrutement de nouveaux donateurs.

. La générosité des donateurs particuliers n’a pas faibli, malgré une conjoncture difficile. La part des ressources issues de la collecte de dons auprès des particuliers se maintient quasiment au niveau de 2010 (1 916 945 €). . L’effort de diminution des coûts a été poursuivi avec succès. La baisse des frais d’appel et de traitement des dons engagée depuis plusieurs années s’est confirmée sans pénaliser les montants collectés. En 2011, ces dépenses se sont élevées à 615 255 €, contre 742 866 € en 2010 (786 957 € en 2009), soit - 17% sur un an (- 22% sur 2 ans). Et bien que le nombre d’appels de prospection ait été volontairement maintenu à un niveau moindre qu’en 2009 et 2008, 10 000 nouveaux donateurs ont été recrutés en 2011.

Des sollicitations ciblées

. Les outils d’appel à la générosité ont été utilisés pour communiquer sur l’action de l’association, l’affectation des dons et les besoins financiers. Les appels téléphoniques donnent l’occasion de faire connaître Le Rire Médecin, ses objectifs, ses résultats. De même, les courriers adressés aux donateurs ont mis l’accent sur la pérennisation de l’action et sur les pathologies traitées dans les services où interviennent les clowns. Dans l’ensemble, ils ont été bien accueillis.

2011

dons particuliers On peut notamment signaler : • au mois de mars, un courrier sur la leucémie et l’action dans les services d’hématologie ; • en mai, un courrier sur les brûlés afin de sensibiliser les donateurs au financement du nouveau programme à l’hôpital Trousseau ; • en juillet, l’accent mis sur le programme d’été à une période où le sentiment de solitude, voire d’abandon est plus fort ; • en octobre, le thème des bébés secoués et l’intérêt des clowns dans les services de neurochirurgie, à Necker et Nancy. . Certains donateurs font part de leur désir d’être sollicités moins souvent. Ne leur est adressé désormais qu’un seul courrier annuel.

Quant à ceux qui ont opté pour le prélèvement automatique, ils ne reçoivent que le Journal du Rire Médecin. Si ce magazine, qui parait 3 fois par an, est un moyen de les informer de l’affectation de leur don, il permet en outre de partager actualité et réflexions sur le travail des clowns.

Des soutiens réguliers en augmentation

. La fidélisation des donateurs actifs a été privilégiée, notamment en cherchant à développer le don régulier. En 2011, 500 donateurs supplémentaires sont passés au prélèvement automatique, portant à 3 448 le nombre total de personnes ayant opté pour ce mode de soutien régulier. . Cela est d’autant plus appréciable que cette forme de don permet de réaliser des économies substantielles sur les frais de collecte et de traitement. C’est aussi un facteur de stabilité pour la gestion des ressources. Certes, les donateurs ont la liberté d’interrompre leur versement quand ils le désirent mais le prélèvement automatique permet de savoir quels seront les moyens disponibles pour mener à bien les actions envisagées. Les dons par prélèvement automatique ont permis de collecter 365 439 € (26 075 dons) soit près de 20% des sommes collectées auprès du grand public (contre 14% en 2010). La tendance d’une progression de ce type de don semble donc se confirmer.

Des dons en ligne . Enfin, le site internet est également un moyen de collecter des fonds.

531 personnes ont choisi ce canal pour soutenir Le Rire Médecin. Le montant total de ces dons s’élève à 51 703,50 €. Pour les particuliers, le don moyen sur le web se situe autour de 90 €, soit plus de 2 fois le don moyen par chèque (environ 40 €). Un tel constat incite à encourager ce type de soutien à l’avenir. De plus, la collecte par le web est un moyen peu onéreux de toucher de nombreuses personnes. C’est pour cela que l’année 2012 sera consacrée à une refonte du site internet et à la mise en place d’une stratégie web plus dynamique, toujours dans un souci d’économiser les frais.

Rapport annuel

Initiatives solidaires

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Comme chaque année, Le Rire Médecin a bénéficié de l’inventivité et de la générosité d’anonymes qui se sont mobilisés pour l’association. Enseignants, étudiants, sportifs, artistes, écrivains, professionnels ou amateurs ont rivalisé d’inventivité pour créer des moyens de collecter des fonds et soutenir l’action des clowns hospitaliers.

. Difficile de recenser les manifestations de tous ordres créées au profit du Rire Médecin : des élèves de CM2 vendent leurs dessins inspirés par les clowns, un auteur reverse 4% du prix de vente de son livre, une association de riverains organise une tombola et vend les places assises pour son pique-nique solidaire, des chorales donnent des concerts de charité, des comédiens amateurs reversent la recette de leur spectacle…

Les sommes collectées peuvent avoisiner les 20 000 €. Elles sont parfois plus modestes. Mais comment ne pas être sensibles à toute cette richesse du cœur ? D’autant plus que ces initiatives concourent aussi à faire connaître l’association auprès du public et peuvent ainsi rallier de futurs donateurs. Grâce à l’action des comités et de leurs bénévoles, les événements créés sont aussi l’occasion de tenir un stand de produits dérivés aux couleurs du Rire Médecin. Une façon de communiquer et de collecter des fonds en complément des ressources générées par la manifestation elle-même.

2011

les Partenaires Dès sa création, le Rire Médecin a mis en place une stratégie très active vis-à-vis des entreprises. 20 ans après, de nombreux partenaires sont toujours présents. Aux côtés des entreprises, des fondations continuent à soutenir fidèlement l’association. Et, malgré la diminution relative de leurs contributions, les organismes publics maintiennent leur participation au financement de l’action à l’hôpital.

Les entreprises

. Malgré la crise financière, de multiples entreprises soutiennent l’action des clowns à l’hôpital pour un montant de 924 000 e (contre 862 841 e en 2010, soit une augmentation de 7 %). Cette augmentation s’explique tout d’abord par la politique de fidélisation mise en place par l’association et l’envie des partenaires de pérenniser leur soutien.

D’autres entreprises nous ont rejoints : certaines ont répondu positivement à nos demandes, d’autres sont venues spontanément à notre rencontre pour garantir la visite des clowns auprès des enfants hospitalisés.

Des soutiens fidèles . L’industrie pharmaceutique représente plus de 20 % des dons. Présents depuis de longues années, BMS (Bristol Myers Squibb) et le LFB (Laboratoire français du Fractionnement et des Biotechnologies) demeurent des partenaires privilégiés. Outre leur soutien financier, ces 2 laboratoires ont largement communiqué auprès de leurs publics et de leurs collaborateurs sur l’action de l’association durant toute l’année 2011. . Un autre secteur apporte également son appui : celui des mutuelles, avec notamment Acoris Mutuelles, Mutuelle Allasso et Spheria Val de France. Cette année, Acoris Mutuelles a mis en place un partenariat innovant : chaque parrainage débouchant sur une adhésion entrainait le versement d’une contribution au Rire Médecin. L’initiative a d’ailleurs été mise en avant lors de la « 6ème Journée Nationale d’Information sur les Générosités et le Mécénat Financier » organisée par le syndicat professionnel des associations France Générosités. . Un mécène du Rire Médecin fêtait cette année lui aussi un anniversaire : Blédina a soufflé les 50 bougies du « petit pot ».

Non seulement l’entreprise a reconduit son soutien, initié en 2010, mais elle a également associé Le Rire Médecin à l’événement en nous offrant une visibilité exemplaire sur différents supports.

Une visibilité accrue en interne . Les partenaires donnent de plus en plus de visibilité à l’action de l’association auprès de leurs salariés. Le Rire Médecin travaille ainsi en collaboration avec les services de communication interne et les directions de ressources humaines de ses partenaires. Cela aide les entreprises à mettre en place des actions diverses incluant les collaborateurs. Ce qui permet aux partenaires de conforter leurs choix de mécénat vis-à-vis de l’interne. . Des conférences, des ventes de produits dérivés ou des déambulations de clowns ont ainsi eu lieu dans leurs murs. Et plus largement, toutes sortes d’initiatives sont envisagées pour inclure les salariés dans cette démarche.

Ces actions de mécénat permettent de poser au mieux les bases du partenariat ou de le pérenniser. C’est aussi une façon de mobiliser de nouveaux donateurs et bénévoles.

Amgen • BRED Banque Populaire • Captain Tortue • Club Avantages • Editions Hemma • Equitel • Ligue Enfance Auchan • Lombard Odier • Medtronic France • Nature Cos • Norton Rose • Takeda • Warner Chilcott France Rapport annuel

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Les associations et fondations

. Quelques fondations d’entreprises s’engagent également aux côtés du Rire Médecin. Par ailleurs, la fondation Florence Gould, partenaire historique de l’Association — elle était présente dès le début — a renouvelé son soutien. Quant à la fondation Bettencourt Schueller, elle a augmenté le montant de son aide par rapport à l’année 2010.

Fondation Hilton • Fondation Lilly • Fondation d’entreprise Air France • Fondation d’entreprise Groupama pour la Santé • Fondation SRF • Fondation Mazars • Fondation Sunsmile • Ligue Contre le Cancer : Comité des Hauts de Seine - Comité Pays de Loire - Comité Loiret - Comité Meuse

Les partenaires publics et hôpitaux

. En 2011, la part des partenaires publics dans le financement de l’association diminue. Signe cependant que l’action du Rire Médecin est soutenue par les pouvoirs publics, le nombre d’organismes accordant une subvention reste constant, la plupart continuant à nous soutenir dans un contexte difficile.

L’institut Gustave Roussy et le CHU de Nantes continuent à aider fidèlement l’association.

MERCI À : A13 • AB CFA0 • Atlantique Pellerin Vacances • Boehringer Ingelheim • CAF des Vosges • Le Conseil Général du Val-de-Marne • CPAM du Loiret • CRCA Centre Loire • Dancourt • DRAC Lorraine • Fondation Fortis • Générale des Farines • Le Mathurin • Lombard Odier • Mutuelle Allasso • SNTV • STVA • la Ville de Plaisir • Yakarouler 2011

rapport financier Le Mot du Trésorier

En dépit de la crise financière, le Rire Médecin a bien résisté en 2011 et les ressources de l’association sont stables.

Cette remarquable résistance, nous la devons avant tout aux donateurs, mécènes, et partenaires qui ont continué à nous soutenir malgré la conjoncture. Dans le maintien de cette fidélité, les nombreuses manifestations organisées autour de notre 20ème anniversaire n’ont pas compté pour rien car elles ont incontestablement contribué à l’accroissement de notre notoriété auprès du grand public, des médias et des institutionnels.

En regard des recettes, la hausse de 4 % des charges peut paraître préoccupante. Elle doit en fait être relativisée : • D’une part, elle correspond au développement de « notre mission sociale », c’est-à-dire de notre action puisque la majeure partie de la hausse est attribuable aux frais de personnels comédiens et formateurs en raison du développement de l’Institut de Formation du Rire Médecin (IFRM) et de l’accroissement de notre présence dans les hôpitaux.

• D’autre part, elle est issue des coûts liés à la célébration de nos vingt ans et qui, par définition, ne sont pas récurrents.

• Au total, nos 87 clowns se sont produits dans les hôpitaux près de 2 145 jours sur toute l’année soit une hausse de 6.6 % par rapport à l’année 2010. Par ailleurs, l’IFRM a dispensé près de 120 journées de formation auprès de 1 300 stagiaires comédiens professionnels, personnels soignants, ou agents de sécurité.

Il convient, par ailleurs, de souligner qu’en 2011, le Rire Médecin n’a pas puisé sur ses réserves pour le fonctionnement de l’Institut puisque celui–ci s’est autofinancé. En revanche, l’apport fait en 2011 et la mise à disposition de salariés n’a pas encore fait l’objet d’un remboursement.

En conclusion, malgré la quasi-stagnation de nos ressources et la hausse de nos dépenses, le résultat courant est positif en fin d’année d’environ 234 000 e. Dans la mesure, toutefois, où nous usons du mécanisme des fonds dédiés - qui veut que les sommes encaissées en 2011 pour des actions précises mais non utilisées à cette fin dans l’année soient reportées sur 2012 - le résultat de l’année se traduit par un déficit comptable de 27 000 e.

Rapport annuel

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Bilanà Simplifié 2011 Présenté selon le plan comptable des associations et fondations, le bilan fait partie des comptes annuels certifiés par le Commissaire aux comptes et approuvés par l’assemblée générale.

ACTIFS

2011

2010

passif

2011

2010

Actifs immobilisés

Brut

Amort.

Net

Net

-

-

-

Immobilisations incorporelles

58 127

46 902

11 225

6 764

fonds associatifs

-

-

Immobilisations corporelles

76 269

54 262

22 007

26 174

Fonds propres

1 580 646

1 343 890

Immobilisations financières

56 832

-

56 832

57 243

Résultat de l’exercice

- 27 224

236 756

-

-

-

-

-

-

-

191 228

101 164

90 064

90 181

TOTAL 1

1 553 422

1 580 646

-

-

-

-

Fonds dédiés

261 227

227 230

ACTIFS CIRCULANT

-

-

-

-

DETTES

-

-

Stocks et autres créances

-

-

186 054

127 879

Dettes fournisseurs

109 985

109 458

Valeurs mobilières de placement et disponibilités

-

-

1 730 744

1 936 096

Dettes fiscales et sociales

122 926

211 184

Charges constatées d'avance

-

-

55 700

14 362

Produits constatés d'avance

15 000

40 000

TOTAL 2

-

-

1 972 498

2 078 337

TOTAL 2

247 912

360 642

TOTAL GÉNÉRAL

-

-

2 062 561

2 168 518

TOTAL GÉNÉRAL

2 062 561

2 168 518

Autres

TOTAL 1

. Après plusieurs années consécutives d’augmentation, le bilan de l’association affiche une baisse de 105 977 € soit une baisse de près de 5%. . L’actif de l’association est en diminution de près de 3% essentiellement en raison de la baisse du poste « Valeurs mobilières de placement et disponibilités ». . Celle-ci résulte d’abord de la baisse de plus de 10 % de notre trésorerie disponible au 31 décembre et, plus marginalement, de l’impact sur la valorisation de notre portefeuille titres de la perte enregistrée en

septembre dernier (15 000 e). Il est à noter que le niveau d’endettement financier du Rire Médecin est nul. Il n’y pas d’information à signaler hors bilan.

La politique de réserves de l’association Le Rire Médecin conserve dans ses réserves les fonds nécessaires à son activité courante, aux projets de l’année suivante (2012) et à ses engagements auprès de son établissement de formation, l’Institut de Formation du Rire Médecin.

2011

Le Compte Emploi Ressources Emploi de 2011

Affectation par emplois des ressources collectées auprès du public utilisées sur N

MISSIONS SOCIALES

2 204 909

1 192 993

Actions réalisées en France directement

2 201 655

-

EMPLOIS

Direction artistique

61 543

-

1 259 610

-

Des clowns à l'hôpital programme été

124 624

-

Former nos professionnels

199 872

-

3 254

-

Former des soignants

11 277

-

Autres formations

196 224

-

208 819

-

Spectacle LRM

22 410

-

20 ans

114 022

-

Actions réalisées à l'etranger

3 254

-

Former les clowns professionnels

3 254

-

-

-

FRAIS DE RECHERCHE DE FONDS

615 255

548 778

Frais d'appel à la générosité du public

548 778

-

Frais de recherche des autres fonds privés et publics

66 477

-

345 999

207 331

3 166 163

-

Des clowns à l'hôpital programme annuel

Former les clowns professionnels

Sensibilisation à la bien-traitance

-

Former des soignants

FRAIS DE FONCTIONNEMENT TOTAL DES EMPLOIS DE L'EXERCICE INSCRITS AU COMPTE DE RESULTAT DOTATIONS AUX PROVISIONS ENGAGEMENTS A REALISER SUR RESSOURCES AFFECTEES

261 227

-

-

-

3 427 390

-

Part des acquisitions d'immobilisations brutes de l'exercice financées par les ressources collectées auprès du public

-

-

Neutralisation des dotations aux amortissements des immobilisations financées à compter de la première application du règlement par les ressources colelctées auprès du public

-

-

Total des emplois financés par les ressources collectées auprès du public

-

1 949 101

7 982

-

EXCEDENT DE RESSOURCES DE L'EXERCICE TOTAL GÉNÉRAL

EVALUATION DES CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE Missions sociales Frais de recherches de fonds

54 370

-

Frais de fonctionnement et de charges

57 324

-

119 675

-

TOTAL Rapport annuel

41

RESSOURCES REPORT des ressources collectées auprès du public non affectées et non utilisées en début d’exercice RESSOURCES COLLECTEES AUPRES DU PUBLIC

Ressources collectées 2011

Suivi des ressources collectées aurpès du public et utilisées sur N

-

119065

-

-

Dons et legs collectés

1 895 936

1 895 936

Dons manuels non affectés

1 200 277

-

673 307

-

1 749

-

-

-

Dons manuels affectés Legs et autres libéralités non affectés Legs et autres libéralités affectés Autres produits liés à l’appel à la générosité du public

20 602

-

AUTRES FONDS PRIVES

924 100

-

SUBVENTIONS ET AUTRES CONCOURS PUBLICS

177 522

-

AUTRES PRODUITS

166 432

-

TOTAL DES EMPLOIS DE L'EXERCICE INSCRITS AU COMPTE DE RESULTAT

3163991

-

8 944

-

227 230

-

-

-113 392

REPRISES DE PROVISIONS REPORTS DES RESSOURCES AFFECTEES NON UTILISEES DES EXERCICES ANTERIEURS Variation des fonds dédiés collectés auprès du public INSUFFISANCE DE RESSOURCES DE L'EXERCICE

27 224

-

3 427 390

1 782 544

Total des emplois financés par les ressources collectées auprès du public

-

1 949 101

Solde des ressources collectées auprès du public non affectées et non utilisées en fin d'exercice

-

-47 492

Bénévolat

61 248

-

Prestations en nature

58 427

-

-

-

119 675

-

TOTAL GÉNÉRAL

EVALUATION DES CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE

Dons en nature TOTAL

L e Compte Emploi des Ressources au 31/12/2011 . Suite à l’arrêté du 11 décembre 2008 portant homologation du règlement no 2008-12 du Comité de la réglementation comptable, le Compte Emploi des Ressources du Rire Médecin est présenté sous la forme institutionnelle. Il a été élaboré en suivant les recommandations approuvés en Conseil d’Administration de l’association du 5 mars 2009 et celui du 2 mai 2012, et certifié par notre Commissaire aux comptes. . Il présente de manière analytique les ressources et emplois selon leur destination (mission sociales, frais de recherche de fonds, frais de fonctionnement, ressources collectées auprès du public, autres fonds privés, subventions, autres concours publics et autres produits).

2011

Le Compte Emploi Ressources . Le CER a été élaboré en 2011 suivant les règles établies en 2009 complétées par les décisions du Conseil d’Administration reprises ci-dessous : • « l’imputation de la totalité des dépenses générées par l’Institut de Formation du Rire Médecin à la mission sociale ».

• « la répartition des charges du 20ème anniversaire selon le prorata 90/10 entre la mission sociale et les charges de fonctionnement ».

• « l’affectation à la mission sociale dans la rubrique « sensibilisation à la bientraitance » des coûts de fabrication et d’envoi du Journal envoyé à nos donateurs »

C ommentaires sur les comptes 2011 . Pour la première fois en 2011, le Rire Médecin voit ses ressources se stabiliser. La baisse affichée tient à la variation des fonds dédiés. Les charges ont augmenté de 6 % au total. . Cette évolution divergente des produits et des charges entraîne une dégradation du résultat d’exploitation qui n’est plus que de 22 000 e contre 105 000 e l’année précédente. Après prise en compte des résultats financiers et exceptionnels, ainsi que de l’impact des fonds dédiés, l’exercice se solde par un déficit de 27 224 e.

F aits marquants de l’exercice Les produits : • 3 400 000 e (2011) / 3 498 000 e (2010) • Poursuite de la hausse des recettes liées aux formations dispensées.

• Produits dérivés : accroissement des recettes issues de l’activité des comités tant en province qu’à Paris.

• Subventions : Baisse prévue de ce poste en raison du non renouvellement de subventions exceptionnelles perçues en 2010.

• Générosité du public : quasi stabilité des recettes qui résulte de la priorité donnée à la fidélisation des donateurs et à la stabilité de la prospection.

• Mécénat : résultats en hausse mais avec une disparité entre les secteurs. Les bonnes contributions des Entreprises et des Associations ont compensé la baisse de la part des Fondations.

Les charges : • 3 427 000 e (2011) / 3 260 000 e (2010) • Masse salariale : Sa hausse explique l’essentiel de la variation des charges. Elle est due pour la plus grande partie aux salaires des comédiens et des frais de personnel de l’Institut de Formation.

• Autres frais : Leur variation globale est minime. Les principales hausses sont dues aux frais financiers et aux cotisations pour les fédérations nationales et européennes. Les économies sur la politique donateur ont permis de compenser l’essentiel de ces hausses.

Fonds dédiés : • 261 000 e (2011) / 227 000 e (2010) Deux des mailings les plus fructueux ayant concerné l’hôpital Necker enfants-malades et Nancy Brabois - d’importants fonds dédiés reçus en 2011 sont réservés à ces hôpitaux et seront utilisables en 2012 Résultat : Le résultat de l’exercice est déficitaire de 27 224 e et, suivant la recommandation du Conseil d’Administration, l’Assemblée Générale Ordinaire a décidé de l’affecter au report à nouveau. Après affectation, celui-ci est négatif de ce même montant.

Rapport annuel

43

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Pour consulter l’intégralité du rapport financier, rendez-vous sur : www.leriremedecin.asso.fr Crédits photos : Jacques Grison

2011

Merci à tous ceux qui nous ont permis d’avoir 20 ans…

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