MANUAL DE PROTECCIÓN CIVIL
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1. Objetivo
GLOSARIO
2. Signos vitales 2.1 Respiración 2.2 Pulso 2.3 Presión Arterial 2.4 Temperatura 2.5 Coloración de la Piel 2.6 Reflejo Pupilar 3. Principios de Acción 3 .1 Revise, Llame y Atienda. 4. Soporte básico de vida 4.1 Evaluación Primaria 4.2 Evaluación Secundaria 4.3 Obstrucción de vía aérea 4.4 Respiración de salvamento y RCP 4.5 Estado de Shock 4.6 Lesiones Músculo-Esqueléticas, Hemorragias, Heridas, Quemaduras. 5. Movilización y Transporte de lesionados. 5.1 Arrastre 5.2 Carga 6. Evacuación en caso de sismo 6.1 Sismo 6.2 ¿ Qué hacer en caso de sismo?
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OBJETIVO
Los brigadistas de Financiera Planfia tendrĂĄn los conocimientos bĂĄsicos para poder intervenir ante una emergencia, actuando de manera correcta en el caso de brindar primeros auxilios salvaguardando la integridad de los colaboradores. AsĂ como evacuar en caso de sismo o una emergencia mayor.
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SIGNOS VITALES
Los signos vitales son: Respiración 1.
Pulso
2.
Presión Arterial
3.
Temperatura
4.
Coloración de la Piel
5.
Reflejo Pupilar
Se denominan signos vitales a la señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo.
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SIGNOS VITALES
2.1 Respiración Intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. Consta de dos fases: INSPIRACION EXPIRACION
2.2 Pulso Es el reflejo de los latidos del corazón en las venas y arterias del cuerpo, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. El pulso en una persona adulta va las 60 a 80 pulsaciones por minuto y existen puntos específicos del cuerpo donde se logra detectar., los cuales son: • • • • •
En la sien (temporal) Cuello (carotídeo) Humeral Radial Cubital
• • •
Femoral Popitleo Pedial dorsal RH 2016
SIGNOS VITALES 2.3 Presión Arterial Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. Las cifras normales son: Para la máxima: de 100 a 140 mmHg Para la mínima: de 60 a 90 mmHg. 2.4 Temperatura La temperatura corporal o la temperatura del cuerpo corresponde a la temperatura media del organismo humano. En el hombre la temperatura media se estima alrededor de los 37 ° C y varía en función de la hora del día; habitualmente es 0,5 ° C superior por la noche en comparación con la de la mañana. El centro de la regulación de la temperatura corporal se encuentra en el hipotálamo, y el punto de regulación puede ser modificado en caso de patología: es el responsable de la fiebre en el momento de una infección.
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SIGNOS VITALES 2.5 Coloración de Piel La coloración de la piel nos puede indicar la presencia de daño en el corazón o bien los pulmones, conocer los tipos de coloración ayudarán para saber brindar el apoyo adecuado. Piel blanca(marmóreo): causado por shock, ataque al corazón, miedo, angustia, anemia o angustia emocional. Piel roja(eritematoso): tensión arterial alta, envenenamiento por monóxido de carbono, abuso de alcohol, quemaduras por el sol, golpe de calor, fiebre, uso de medicamentos vasodilatadores. Piel azul(cianosis): falta de oxígeno, ataque al corazón, envenenamiento a frío. Piel amarilla(ictericia): enfermedades del hígado y/o vesícula biliar. Algunas coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas que puede tener el lesionado, así : •Negro o café oscuro : Intoxicación con ácido sulfúrico. •Amarillo : Intoxicación ácido cítrico y nítrico. •Blanco jabonoso : Intoxicación con soda cáustica. •Gris : Intoxicación con plomo o mercurio. RH 2016
SIGNOS VITALES
2.6 Reflejo Pupilar Función del sistema nervioso parasimpático que controla la entrada de luz al ojo, contrayéndose con un estímulo luminoso y expandiéndose cuando hace falta luz. Si las pupilas están dilatadas (midriasis), la lesión o enfermedad nos puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor o drogas tales como cocaína o anfetaminas. Si las pupilas están contraídas (miosis), la causa puede ser una insolación o el uso por drogas tales como narcóticos.
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PRINCIPOS DE ACCIÓN 3.1 Revise, Llame y Atienda. Paso 1.- Revise Es importante identificar: • • • •
evaluar la escena donde se localice el lesionado e Peligros latentes Mecanismo de lesión Número de lesionados Equipo Adicional
Paso 2.- Llame Indicando situación, tipo de ayuda requerida y ubicación exacta. 066 Policía 068 Bomberos
065 Cruz Roja 56831154 Protección Civil
Paso 3.- Atienda
Evaluación Primaria •
•
Identificar y atender las condiciones que pongan en peligro la vida. Determinar el estado de alerta (Consciente, Sopor – Divaga, Estupor Responde al Dolor, Coma – Inconsciente)
Evaluación Secundaria • • • •
Toma de signos vitales Historial Buscar dispositivos de alerta médica Revisión cabeza a pies RH 2016
SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.1 Evaluación Primaria “Abrir vías aéreas”
• Inclinación de cabeza y elevación de la barbilla • Maniobra de modificada de mandíbula
“Buscar Respiración” (VOZ)
• Ver- Observar el abdomen • Oír- Oír de respiración • Sentir- Sentir la exhalaciones
“Circulación y hemorragias”
• Determinar si el corazón está latiendo mediante la palpación del pulso carotidea
• Si el Px. Está inconsciente y no hay pulso inicie RCP, si hay pulso pero no respira, inicie respiración de salvamento.
• Verificar si existen hemorragias abundantes • Durante la evaluación primaria hay que atender aquellas hemorragias que necesiten de un control inmediato. RH 2016
SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.2 Evaluación Secundaria • • • •
Toma de Signos Vitales Historial Buscar dispositivos de alerta médica Revisión cabeza a pies
Procedimiento
• Dar dos insuflaciones lentas y profundas • Si no hay respuesta por parte del paciente: Aplicar una insuflación cada 5 segundos por 12 veces • Al terminar un ciclo, repetir los pasos 5 y 6. ***Hacer esto hasta que el paciente respire por su propia cuenta***
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.3 Obstrucción de la vía aérea Obstrucción parcial: Un objeto atorado en la garganta, pero no ocluye totalmente la respiración. Obstrucción total: Un objeto ocluye la vía aérea del paciente y esto detiene el intercambio de aire. Procedimiento • • • •
Evaluar la escena y solicitar permiso para la asistencia Colóquese detrás de la persona y envuélvalo con sus brazos a la altura de la cintura Empuñe una de sus manos y colóquela con el pulgar hacia la persona, dos dedos por encima del ombligo. Agarre su puño con la otra mano y comience las compresiones de manera ascendente
Nota: Si el paciente cae en inconsciencia: • Colóquelo boca arriba en el suelo • Abra la vía aérea y aplique una insuflación, si no pasa el aire, reposicione y repita la insuflación, si esto no funciona aplique 5 compresiones abdominales. • Revisar la cavidad oral y en caso de ver el objeto hacer barrido de gancho. • Si el objeto no sale, dar otra insuflación. • Aplicar el procedimiento hasta que la vía aérea esté sin obstrucción.
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.4 Respiración de RCP Corresponde a las siglas de reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de salvamento que se realiza cuando la respiración o los latidos cardíacos de alguien han cesado. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, ahogamiento o un ataque cardíaco. La RCP involucra: Respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones de una persona. Compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre de la persona circulando. Tratamiento Causas • Protocolos de Seguridad • Hipotermia • Verificar estado de • Paro Respiratorio, asfixia conciencia o estrangulamiento • Llamar al SMU • Arritmias • Abrir Vía Aérea • Angina de Pecho • Buscar Respiración • Descarga Eléctrica • V.O.S. 5 segundos, • Choque Hipovolémico 2 Insuflaciones x 30 compresiones,5 ciclos • Males congénitos o hereditarios
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.5 Estado de Shock Estado en el que entra el cuerpo cuando no recibe suficiente sangre a los tejidos y, por tanto, no llega el oxígeno necesario a los órganos para que éstos realicen sus funciones. Como resultado se produce un fallo multiorgánico. La clasificación de los tipos de shock se hace según el origen de dicho problema:
Cardiogénico: se llama así cuando el shock tiene origen cardíaco, por ejemplo en un infarto de miocardio, el corazón no bombea sangre correctamente a todo el cuerpo y pueden fallar múltiples órganos. Hipovolémico: hipovolemia quiere decir ‘volumen bajo de líquidos’. Esto ocurre por ejemplo en grandes hemorragias donde se pierde mucha sangre, o en quemaduras graves donde también existe pérdida importante de líquidos. Anafiláctico: causado por una reacción alérgica grave, todo el cuerpo reacciona ante un agente alérgeno.
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA Signos y Síntomas • • • • • • •
Disnea (dificultas respiratoria) Hipotensión (Presión Arterial Baja) Pulso rápido y superficial Diaforesis (Piel fría y sudorosa) Mareos e inclusive vómito Pérdida del estado de alerta Dolor torácico
Tratamiento • • • • • • •
Protocolo de Seguridad Verificar Estado de Alerta A,B,C Inmovilizar Fracturas Mantener temperatura corporal Elevar miembros pélvicos aprox 30 cms, siempre y cuando no se sospeche de una lesión en columna No dar líquidos al paciente
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA 4.6 Lesiones Músculo- Esqueléticas La mayoría de las lesiones músculo-esqueléticas son el resultado de traumatismos pequeños y repetidos. La especialización de muchos trabajos ha originado: incrementos en el ritmo de trabajo, concentración de fuerzas en las manos, muñecas y hombros, posturas forzadas y mantenidas causantes de esfuerzos estáticos en diversos músculos. Lo que origina: Fracturas
Esguinces
Es la falta de continuidad del tejido Lesión articular en la que se luxa la óseo por causas físicas, traumáticas o articulación parcial o temporalmente. Varían de intensidad desde leves a patológicas graves. Pueden llegar a causar un daño a los Hay dos tipos de fracturas: ligamentos como una luxación Cerradas completa. Abiertas
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA Luxaciones Alteración de una articulación de tal forma que los extremos de los huesos ya no están en contacto. Ocurren al desgarrarse los ligamentos
Desgarres Se produce cuando se realiza movimientos bruscos. La lesión consiste en el estiramiento de un músculo o tendón.
Tratamiento 1. 2.
3.
Este se efectúa después de que se haya valorado y estabilizado las funciones vitales del paciente. Las fracturas abiertas se tratan protegiendo todo el miembro con una cubierta estéril y seca aplicando presión local para controlar el sangrado. Inmovilizar el área afectada
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA
Hemorragias Se denomina hemorragia a la salida de sangre de los vasos sanguíneos a consecuencia de la ruptura espontánea o accidental de éstos. Si la sangre fluye al exterior, se denomina externa y si permanece en el interior del organismo se le llama hemorragia interna.
Tratamiento Para el control de una hemorragia externa existen 4 métodos principales de contención: • Presión Directa • Presión Indirecta • Elevación del miembro afectado • Crioterapia Nota: Siempre que se tenga presencia de una hemorragia es necesario colocarse guantes para evitar el contacto con la sangre
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SOPORTE BÁSICO DE VIDA Heridas Es la pérdida de continuidad de cualquier tejido excepto el óseo. Se clasifican de la siguiente forma: • • • • •
Abrasivas Cortantes Lacerantes Punzantes Contusas
• • • •
Avulsiones Amputaciones Heridas combinada Heridas por proyectil de arma de fuego
Tratamiento • • • • •
Protocolos de seguridad Detener la hemorragia Limpiar la herida con jabón quirúrgico Cubrir con gasas y colocar una tela adhesiva o bien una venda Si existen objetos empalados no retirarlos RH 2016
SOPORTE BÁSICO DE VIDA Quemaduras Es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias químicas, electricidad, rayos solares o radiaciones. Las escaldaduras por líquidos calientes y vapor, los incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables son las causas más comunes de las quemaduras. Existen tres tipos de quemaduras:
De primer grado, dañan solamente la capa externa de la piel. De segundo grado, dañan la capa externa y la que se encuentra por debajo de ella.
De tercer grado, dañan o destruyen la capa más profunda de la piel y los tejidos que se encuentran por debajo de ella.
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MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE LESIONADOS 5.1 Arrastres: Se utiliza cuando existen peligros inminentes que se hace necesario salvar y trasladar a la víctima sin haber estabilizado previamente sus partes lesionadas. •
•
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Arrastre simple: Consiste en agarrar al lesionado por los antebrazos o por los pies, con manta o por la misma ropa y se arrastra, el socorrista camina hacia atrás a un lugar seguro. Este tipo de arrastre debe hacerse sobre suelos lisos. Arrastre axilar: El socorrista debe tomar por detrás al lesionado, con los brazos a través de las axilas y agarrarse de las manos para luego caminar hacia atrás. Esta técnica es útil para bajar o subir escaleras. Arrastre de bombero: Este arrastre se utiliza en casos de incendios. Consiste en llagar a la víctima arrastrándose por el piso, se coloca la víctima boca arriba y se les atan las muñecas de sus manos con un pañuelo, correa, etc., luego el socorrista se coloca sobre la víctima y pasará las manos del lesionado por encima de su cabeza, quedando colgando; luego se moviliza gateando y arrastrando al víctima hacia un lugar seguro. Arrastre con manta: Se utiliza una cobija, manta, sábana, etc.; extendiéndose la misma al lado del lesionado en posición de seguridad y se coloca la manta plegada lo más cerca posible de él, luego se gira hacia la posición normal para que quede encima de la manta. Se arrastra tomando la manta por el lado donde está la cabeza del lesionado
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MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE LESIONADOS 5.2 Cargas: Se utiliza cuando existen uno o pocos socorristas, cuando la víctima no presenta lesiones mayores, o cuando se requiere la evacuación rápida de un números de personas. •
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Abrazo de la novia: Se utiliza para el traslado de niños o personas con lesiones leves en extremidades inferiores. Consiste en tomarlos con los dos brazos pegados al pecho. Sillas comerciales: Se usa una silla rígida en la cual la víctima es transportada sobre ella entre dos socorristas. Silla con cuatro brazos: Se necesitan dos socorristas. Consiste en colocar uno de los brazos agarrando ele brazo opuesto y éste a su vez sosteniendo el brazo del otro socorrista. Silla con tres brazos asegurador: consiste en lo anteriormente expuesto pero en forma de triángulo con los brazos y uno de los socorristas colocará uno de sus brazos en el hombro del otro. Muleta humana: El socorrista sirve de apoyo al lesionado pasando su brazo sobre el hombro de este. Carga de bombero: Consiste en que el socorrista tomará al lesionado por sus brazos y colocarlo sobre sus hombros pasando uno de los brazos en medio de las piernas del lesionado y se asegura agarrándolo con una mano el brazo del lesionada y con la otra la pierna.
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EVACUACIÓN EN CASO DE SISMO
6.1 Sismo Es un movimiento vibratorio que se origina en el interior de la Tierra y se propaga por ella en todas direcciones en forma de ondas. La causa de un temblor es la liberación súbita de energía dentro del interior de la Tierra por un reacomodo de ésta. Este reacomodo se lleva a cabo mediante el movimiento relativo entre placas tectónicas. Las zonas en donde se lleva a cabo este tipo de movimiento se conocen como fallas geológicas. En los temblores oscilatorios el movimiento es horizontal, se produce un balanceo y se siente como si nos moviéramos de un lado a otro. En los trepida torios las sacudidas son verticales, es decir, de arriba hacia abajo y viceversa, pudiendo provocar que los objetos sean lanzados al aire.
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EVACUACIÓN EN CASO DE SISMO 6.2 ¿Qué hacer en caso de Sismo? Antes: •
Ubique y revise periódicamente, que se encuentren en buen estado las instalaciones de GAS, AGUA, y SISTEMA ELECTRICO. Use accesorios con conexiones flexibles y aprenda a desconectarlos.
•
Fije a la pared repisas, cuadros armarios, estantes, espejos y libreros.
•
Tenga a la mano los números telefónicos de emergencia, un botiquín, de ser posible un radio portátil y una linterna con pilas.
•
Porte siempre una identificación.
•
Tener en casa copia del árbol de llamadas para saber a quién contactar en caso de una emergencia mayor.
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EVACUACIÓN EN CASO DE SISMO
Durante: •
Conserve la calma y tranquilice a las personas de su alrededor.
•
Recuerde: NO GRITE, NO CORRA, NO EMPUJE y diríjase a una zona segura.
•
NO utilice los elevadores.
•
Aléjese de libreros, vitrinas, estantes u otros muebles que puedan deslizarse o caerse, así como de las ventanas , espejos y tragaluces.
•
Una vez terminado el sismo desaloje el inmueble, si es que la magnitud del mismo lo amerita o bien de acuerdo a las indicaciones del personal de Protección Civil.
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EVACUACIÓN EN CASO DE SISMO
Después:
•
Ubicar las salidas de emergencia.
•
Controlar la salida del personal de manera controlada
•
Dirigirse de manera ordenada al punto de reunión
•
Mantener un control del personal por medio de un listado
•
Verificar si alguien necesita primeros auxilios
•
Mantener contacto con el personal de protección civil para verificar si se pueden o no ocupar las instalaciones nuevamente.
•
Orientar al personal interno ante cualquier inquietud.
•
Regresar de manera ordenada a su lugar de trabajo
•
Ocupar el teléfono en caso necesario, ya que las líneas se encontrarán saturadas.
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EVACUACIÓN EN CASO DE SISMO
Acciones preventivas en el Corporativo. •Realizar simulacros •Estar alertas de los avisos de protección civil en materia de emergencias •Estar actualizados en primeros auxilios •Nombrar brigadistas líderes en cada piso
“Saber para prever. Y prever para proteger”
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