COPD

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Vivir con enfermedad pulmonar a largo plazo La COPD es una enfermedad pulmonar que dificulta la respiración. Los médicos pueden ayudar a las personas que tienen COPD a sentirse mejor, llevar una vida más activa y retardar el daño producido en los pulmones. Cuanto antes se diagnostique la COPD, mejores serán los resultados del tratamiento.

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Obtenga información sobre la COPD La COPD es una enfermedad pulmonar común. Significa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): Crónica significa que no desaparece. Obstructiva significa que bloquea parcialmente. Pulmonar significa de los pulmones. Enfermedad significa afección. Las vías respiratorias son conductos que transportan el aire que entra y sale de los pulmones. Las vías respiratorias de las personas que tienen COPD están estrechadas y bloqueadas debido al daño que han sufrido. Esto dificulta la respiración. Una vez que las vías respiratorias sufren un daño, no pueden repararse. Sin embargo, si trabaja junto con su médico, es posible que pueda retardar el daño producido en las vías respiratorias. La COPD incluye varias afecciones pulmonares. Dos de las más comunes son: Bronquitis crónica. Esta enfermedad se produce cuando el recubrimiento de las vías respiratorias se torna rojo y está cubierto de mucosidad. La mucosidad puede obstruir las vías respiratorias y dificultar la respiración. Enfisema. Esta enfermedad ocurre cuando los alvéolos ubicados en el extremo de las vías respiratorias se rompen. El aire no puede atravesar los alvéolos dañados, lo cual dificulta la respiración. Muchas personas que tienen COPD tienen ambas afecciones. Este folleto le ayudará a obtener información sobre la COPD y sobre las opciones de tratamiento. También leerá acerca de los cambios que puede hacer en el estilo de vida para ayudar a controlar la enfermedad. 2


Conozca los síntomas de la COPD Los signos y síntomas comunes de la COPD incluyen: Tos que no desaparece Expulsar una gran cantidad de mucosidad al toser Dificultad para respirar, especialmente al hacer ejercicio Sibilancia (un sonido sibilante o chirriante al respirar) Opresión en el pecho Sin embargo, puede tener COPD aunque no presente síntomas. Suele ser una enfermedad silenciosa. Cuanto más dañados estén los pulmones, más graves serán sus síntomas. Solo un médico puede diagnosticar la COPD y evaluar el daño pulmonar.

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¿Qué es una exacerbación? La mayoría de las personas que tienen COPD periódicamente sufren un empeoramiento acentuado de los síntomas de su COPD. Esto puede durar algunos días y, con frecuencia, requiere la administración de antibióticos, esteroides orales y, en algunos casos, hospitalización. Los médicos lo llaman exacerbación. Una exacerbación puede generar un aumento notable de la producción de mucosidad en los pulmones o el estrechamiento de las vías respiratorias de los pulmones, lo cual puede provocar un empeoramiento de los síntomas de tos y dificultad para respirar. Otros síntomas pueden incluir un cambio en el color o en la cantidad de esputo, fiebre, insomnio y fatiga. Las exacerbaciones son muy comunes en las personas que tienen COPD. De hecho, en un estudio clínico, el 77% de los pacientes que tienen COPD tuvieron una exacerbación dentro del último año.

¿Qué provoca las exacerbaciones? Las exacerbaciones de la COPD generalmente son provocadas por infecciones pulmonares que pueden ser virales o bacterianas. Las exacerbaciones también pueden ser provocadas por la contaminación del aire (incluido el humo), las alergias, la exposición al aire frío, el polvo o las emanaciones químicas. Se desconoce la causa de alrededor de un tercio de las exacerbaciones. La buena noticia es que existen formas de reducir la cantidad de exacerbaciones de la COPD. Hable con su proveedor de cuidados de la salud.

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El hábito de fumar provoca la mayoría de los casos de COPD. Si deja de fumar, podrá reducir sus síntomas de la COPD. Un fumador tiene muchas más probabilidades de morir a causa de la COPD que una persona que no fuma. La COPD también tiene otras causas, entre las que se incluyen: La exposición al humo de otras personas La exposición a la contaminación del aire en el trabajo y al aire libre Antecedentes familiares Si bien no existe una cura para la COPD, el tratamiento y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar sus síntomas. Esto puede ayudarle a sentirse mejor y estar más activo. Cuanto antes se diagnostique la COPD, mejores serán los resultados del tratamiento.

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Usted puede retardar el daño pulmonar En los pulmones, hay vías respiratorias (conductos) que van hacia los alvéolos. En los pulmones sanos, las vías respiratorias están despejadas y abiertas. Cuando inhalamos, los alvéolos se llenan de aire. Cuando exhalamos, el aire sale de los alvéolos. La COPD dificulta la respiración. Esto se debe a que las vías respiratorias y los alvéolos están dañados. El daño sufrido por las vías respiratorias y los pulmones es permanente, pero puede hacer algunas cosas para sentirse mejor y retardar el daño. Si tiene COPD y fuma, lo mejor que puede hacer es dejar de fumar.

Cómo la COPD afecta los pulmones Normal

Aumento de la mucosidad

Vía respiratoria normal

Pulmones

Vía respiratoria dañada

Enfisema

Normal

Vía respiratoria Alvéolos

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Bronquitis crónica

Alvéolos agrandados y destruidos


Cómo se diagnostica la COPD Para diagnosticar sus síntomas, su médico hará lo siguiente: Le preguntará acerca de su respiración y su salud. Le preguntará acerca de sus antecedentes de tabaquismo, su hogar y los lugares donde ha trabajado. Esto le indicará si usted ha estado expuesto a factores que podrían provocar la COPD o empeorarla. Es posible que le realice una prueba respiratoria para evaluar el funcionamiento de los pulmones. La prueba se usa como ayuda para diagnosticar la COPD y otras afecciones pulmonares. Esta prueba se denomina espirometría. Quizás no desee consultar al médico porque piensa que sus síntomas se deben a: Fumar. La edad. La falta de ejercicio. Un resfriado o virus. Es posible que muchas personas demoren en consultar al médico porque: Sienten vergüenza por haber provocado los síntomas al fumar. Tienen miedo de que el médico les dé una mala noticia. Piensan que nada puede ayudarles. No desean recibir un sermón acerca de los hábitos poco saludables (hábito de fumar, peso, ejercicio). Es importante recibir tratamiento en forma temprana. Es posible que no tenga síntomas hasta que se haya producido un daño pulmonar importante. ¡Obtenga un diagnóstico en forma temprana! Obtenga más información en

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Aproveche al máximo su cita Su proveedor de cuidados de la salud puede ser un recurso de gran importancia para tratar la COPD, incluida la bronquitis crónica y el enfisema. Las preguntas que aparecen a continuación están diseñadas para ayudar a usted y a su proveedor de cuidados de la salud a evaluar su afección. Comparta sus respuestas durante su cita.

1. ¿Con qué frecuencia presenta dificultad para respirar?

Nunca

Solo durante actividades exigentes

Cuando subo las escaleras o recorro distancias cortas

Cuando estoy sentado/en reposo

2. ¿Con qué frecuencia presenta problemas para respirar o experimenta sibilancia?

Nunca

Una vez por día

Varias veces por día

Frecuentemente

3. ¿Con qué frecuencia tose incluso cuando no tiene un resfriado?

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Nunca

Ocasionalmente

La mayoría de los días

Todos los días


4. Cuando tose, ¿con qué frecuencia expulsa mucosidad o flema?

Nunca

Ocasionalmente

La mayoría de los días

Todos los días

5. ¿Ha sufrido alguna vez un empeoramiento acentuado de estos síntomas que haya durado algunos días?

No

Estas preguntas están diseñadas para fomentar la comunicación con su proveedor de cuidados de la salud.

▼ Es posible que su médico le realice una prueba respiratoria para evaluar el funcionamiento de los pulmones.

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Controle la COPD Estas medidas pueden ayudarle a controlar los síntomas de la COPD. Cuando sus síntomas estén controlados, podrá sentirse mejor y estar más activo: Cuidados de la salud

Tome su medicamento según las indicaciones del médico. Visite al médico, al menos, dos veces por año para realizarse controles. Pregúntele si puede recibir una vacuna contra la gripe. Diríjase al hospital o al médico inmediatamente si su respiración empeora. Estilo de vida saludable

No fume. Siga una dieta saludable, haga ejercicio e intente evitar los factores que desencadenan sus síntomas. Beba una gran cantidad de líquido para ayudar a aflojar la mucosidad. En su hogar

Use aire acondicionado. Esto puede hacer que el aire esté menos húmedo, por lo que podrá respirar mejor. Cambie los filtros de aire con frecuencia. Cocine cerca de una puerta o ventana abierta, para que puedan salir el humo y los olores fuertes. Si utiliza calefacción a leña o queroseno, mantenga una puerta o ventana abierta para eliminar las emanaciones. Cierre las ventanas y quédese en su hogar cuando haya una gran cantidad de contaminación o polvo en el exterior.

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Tome los medicamentos de acuerdo con las indicaciones Los medicamentos son clave para ayudar a controlar sus síntomas de la COPD. Hay muchos medicamentos para la COPD. Existen tratamientos que: Despejan las vías respiratorias para ayudar a facilitar la respiración. Combaten la inflamación de las vías respiratorias y disminuyen la mucosidad. lgunos se utilizan cuando le falta el aire, según sea necesario. A Estos se denominan tratamientos de “alivio rápido”. Otros se toman todos los días para ayudar a facilitar la respiración a largo plazo. Estos se denominan tratamientos de “mantenimiento”. Es posible que su médico le indique que tome estos medicamentos todos los días, aunque se sienta mejor. La mayoría de estos medicamentos se inhalan. Los tratamientos inhalados ingresan en los pulmones, donde son necesarios. Para tomar medicamentos inhalados, puede utilizar un pequeño dispositivo portátil denominado inhalador. O bien, puede usar un aparato. Dicho aparato transforma el medicamento líquido en un vapor que se inhala. A menudo se utiliza para tratar a personas que tienen una COPD más grave. Su médico le indicará cómo tomar su medicamento. Siga cuidadosamente sus instrucciones, a fin de que los pulmones reciban la cantidad adecuada de medicamento. Su médico le recetará un tratamiento en función de sus síntomas y necesidades. Lleve un registro de sus síntomas de COPD. Trabaje estrechamente con su médico. Es la mejor forma de ayudar a garantizar que su tratamiento sea adecuado para usted. Obtenga más información en

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Deje de fumar Dejar de fumar puede mejorar sus síntomas y ayudarle a retardar el daño producido en los pulmones. Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. La siguiente cuenta regresiva* puede ayudarle: 5 días antes de su fecha para dejar de fumar

Comente a sus amigos y familiares que dejará de fumar. Deje de comprar cigarrillos.

4 días antes

E ncuentre objetos que pueda tener en la mano en lugar de un cigarrillo. Piense en los hábitos que debe cambiar.

3 días antes

Planifique cómo gastar el dinero que ahorrará cuando deje de comprar cigarrillos. Piense a quién puede llamar para obtener apoyo.

2 días antes

Compre un parche de nicotina o goma de mascar con nicotina. O bien, visite a su médico para obtener medicamentos que le ayuden a dejar de fumar.

1 día antes

Guarde los encendedores y ceniceros. Deseche los cigarrillos y las cerillas. Lave su ropa para quitarle el olor a humo de cigarrillo.

Fecha para dejar de fumar

Manténgase ocupado. Recuerde a sus familiares y amigos que esta es su fecha para dejar de fumar. Dese un gusto o haga algo especial.

Dejó de fumar

¡Felicitaciones!

*Extraído de la Oficina del Director General de Sanidad de los EE. UU.

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Si tiene un “desliz” y fuma, no se dé por vencido. Fije una nueva fecha y vuelva a encaminarse. Muchas de las personas que lograron dejar de fumar necesitaron intentarlo más de una vez.

Consiga apoyo Existen recursos que pueden ayudarle a dejar de fumar. Hable con su médico. Es posible que pueda recetarle un medicamento para ayudarle a dejar de fumar. También puede comprar parches de nicotina o goma de mascar con nicotina sin una receta. Estos pueden ayudarle a reducir sus ansias de fumar. También hay organizaciones y programas diseñados para ayudarle a dejar de fumar, tales como: Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association) (1-800) LUNGUSA (1-800) 586-4872 Red Nacional de Líneas de Ayuda para Dejar de Fumar (National Network of Tobacco Cessation Quitlines) (1-800) QUITNOW (1-800) 784-8669 QuitNet® QuitNet® es el primer sitio de la Web para dejar de fumar. www.quitnet.com/

▼ Si tiene COPD y sigue fumando, lo mejor que puede hacer para los pulmones es dejar de hacerlo.

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Coma sano Las infecciones pulmonares son enfermedades que pueden requerir hospitalización en el caso de las personas que tienen COPD. Para mantenerse fuerte, siga una dieta saludable. Si tiene sobrepeso, es posible que su médico le indique que pierda peso. Es más difícil respirar y estar activo si tiene sobrepeso. Si está demasiado delgado, es posible que su médico le indique que aumente de peso. Para seguir una dieta saludable:

Coma muchas frutas y verduras. Coma alimentos con proteínas, como carne, pescado, huevos, leche y soya. Controle el sodio (sal) en su dieta. Comer demasiada sal hace que el cuerpo retenga demasiada agua, lo cual puede dificultar la respiración. Beba, al menos, entre 6 y 8 vasos de ocho onzas de bebidas sin cafeína por día, a fin de que la mucosidad sea poco espesa y pueda expulsarse fácilmente. Es posible que algunas personas que tienen COPD y también tienen problemas cardíacos deban limitar su ingesta de líquidos; por ello, debe asegurarse de seguir las pautas de su médico. Cuando coma:

Si le falta el aire al comer, coma más despacio. Hable menos cuando coma. Si se siente satisfecho fácilmente, haga comidas más pequeñas con mayor frecuencia.

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Fortalézcase Estar activo es un aspecto importante del control de la COPD. El ejercicio puede fortalecer los músculos que le ayudan a respirar. Antes de comenzar un programa de ejercicios, hable con su médico acerca de su plan para asegurarse de que sea seguro. Intente hacer ejercicio, al menos, 3 veces por semana. Comience lentamente y haga ejercicio durante poco tiempo. Aumente el tiempo de actividad, cuando haga ejercicio cada día, y la velocidad del ejercicio. Si puede hacerlo, caminar 20 minutos es una buena forma de comenzar. Un programa denominado “rehabilitación pulmonar” (o “pulmonary rehab”, en inglés) puede ayudarle a mejorar su respiración. Quizás haya escuchado hablar de este programa, que puede ayudarle a mantener sus niveles de estado físico y adquirir mayor control sobre su respiración. Puede incluir caminar, andar en bicicleta fija, hacer ejercicios acuáticos o hacer ejercicios aeróbicos simples. La rehabilitación pulmonar también le ayudará a obtener información acerca de su enfermedad y de cómo seguir un estilo de vida saludable. Pregunte a su médico si la rehabilitación pulmonar puede ser adecuada para usted. Es posible que le remita a un programa en su hospital local.

▼ Estar activo puede fortalecer los músculos que le ayudan a respirar. Hable con su médico acerca de un programa de ejercicios que sea adecuado para usted.

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Aproveche la vida al máximo La COPD puede afectar muchas áreas de su vida, incluidas las actividades diarias, los pasatiempos, los viajes y las relaciones. Si tiene COPD, quizás le resulte difícil hacer algunas de las cosas que solía disfrutar. El tratamiento efectivo puede ayudarle a controlar sus síntomas, sentirse mejor, ¡y aprovechar más cada día! Trabaje con su médico para encontrar un tratamiento que sea adecuado para usted. Estos consejos también pueden ayudarle: Haga las cosas lentamente. ¡No se apure! Coloque las cosas que necesite en lugares de fácil acceso en la cocina, el baño y la habitación de dormir. Encuentre formas simples de cocinar, limpiar y hacer otras tareas. Use una mesa pequeña o un carrito con ruedas para trasladar las cosas. Use un palo o pinzas con mangos largos como ayuda para alcanzar las cosas. Use ropa holgada, para poder respirar. Use ropa y zapatos fáciles de ponerse. Pida a los demás que le ayuden a trasladar las cosas en su hogar, para no tener que subir escaleras con tanta frecuencia. Presentado por: GlaxoSmithKline, uno de los líderes mundiales en investigación científica y desarrollo de productos farmacéuticos y para el cuidado de la salud, está dedicado a mejorar la calidad de la vida humana, haciendo posible que las personas hagan más, se sientan mejor y vivan más tiempo. Esta información no sustituye los consejos de su médico, y este no es responsable de su contenido. Debe consultar de inmediato a un profesional médico si tiene alguna pregunta sobre su salud. ©2009 The GlaxoSmithKline Group of Companies Todos los derechos reservados. Impreso en los EE. UU. ONE390R0 agosto de 2009


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