2016
Tutora: Msg. Carla Salinas MartĂnez
Ps. Martha Zambrano y Ps. Katherine Villamar 11/06/2016
INDICE CONOCIENDO EL TDAH ................................................................................................2 LA HIPERACTIVIDAD EN LA EDUCACIÓN .................................................................3 ..................................................................................................3 POSIBLES CAUSAS DEL TRASTORNO .........................................................................3 ..........................................................................................4 .......................................4 ATENCIÓN ....................................................................................................................4 IMPULSIVIDAD ............................................................................................................5 HIPERACTIVIDAD .......................................................................................................5 COMPORTAMIENTO ..................................................................................................6 APRENDIZAJE .............................................................................................................6 ESTABILIDAD EMOCIONAL ......................................................................................6 ...............................................................................................................7 ........................................................................8 CONTROL DESDE EL CENTRO EDUCATIVO ..........................................................9 ................................................................................9 INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICO ................................................................... 14 RECOMENDACIONES PARA EL HOGAR ................................................................... 15 ...................................................................................... 18 RECOMENDACIONES PARA EL MAESTRO .............................................................. 19 Estrategias ambientales: ............................................................................................... 19 Estrategias metodológicas:............................................................................................ 20 CONCLUSIONES .......................................................................................................... 234 RECOMENDACIONES ................................................................................................. 245 GLOSARIO ................................................................................................................... 256 BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................. 26 WEBS............................................................................................................................... 27
CONOCIENDO EL TDAH
En el mundo se han llevado a cabo investigaciones sobre el déficit de atención e hiperactividad. Se han creado varias discusiones y polémicas sobre el tema, en lo concerniente a la etiología y el uso de algunos métodos de intervención efectuados en el tratamiento del TDAH. La demostración científica en la actualidad defiende la formulación de su diagnóstico y tratamiento y permite comprender su etiología y mecanismos fisiopatológicos. Los factores genéticos parecen altamente determinantes en la mayoría de los casos, existiendo factores ambientales que influyen en el origen y evolución de este trastorno.
Sería interesante que exista en nuestro país Ecuador y provincia de Santa Elena, redes de sostén para las familias que tienen niños, niñas y adolescentes que padecen el TDAH. Contando con esta red de apoyo
se ayudaría a trascender y crear sistemas de
sensibilización sobre la importancia de una acertada intervención terapéutica para la población infanto- juvenil que presenta este trastorno.
Sin estas discusiones sería insostenible perfeccionar las terapias destinadas a mejorar la calidad de vida de los niños, niñas y adolescentes y de su entorno educativo, familiar y social.
LA HIPERACTIVIDAD EN LA EDUCACIÓN
Todos los días, en alguna escuela pública o privada se presenta estudiantes que padecen el trastorno de hiperactividad. Afecta a la población de edad escolar, está relacionado con la falta de atención, hiperactividad e impulsividad; generando dificultad en el proceso de aprendizaje y convivencia social que afecta las actividades diarias en las aulas. Es importante que los docentes, padres de familia e instituciones educativas se interesen por este trastorno para que los estudiantes que lo presentan puedan mejorar e ir cambiando su conducta tanto en la casa como en la escuela evitando el fracaso o deserción escolar.
POSIBLES CAUSAS DEL TRASTORNO Según el Manual de diagnóstico y estadístico de los desórdenes mentales (DSM-IV) de la Asociación Americana de Psiquiatría (APS) señala que la hiperactividad es debido a causas biológicas, se relaciona con factores de riesgos neurobiológicos que con factores psicosociales, aunque están en continua interacción en la formación y el desarrollo del ser humano; no existe una relación clara entre la experiencia que vive el niño en el hogar y su medio ambiente y el déficit de atención e hiperactividad.
Surgen en la niñez temprana y están asociados a algún tipo de daño cerebral, que se pueda detectar más adelante en la vida de éstos, se refiere a niños desordenados, descuidados, que no prestan atención en clase, cambian continuamente de tarea y presentan una actividad permanente e incontrolada, sin que vaya dirigida a un determinado objetivo o fin. Algunos de estos síntomas persisten hasta la adultez y pueden representar retos durante toda la vida.
Es un trastorno de conducta. De origen neurológico. Afecta en un 3% a un 5% de los niños de edad escolar. Afecta más en niños que en niñas. Un 25% de los niños hiperactivos caen en actos delictivos, están más expuestos al consumo de drogas.
ATENCIÓN Una de sus características importante es la falta de atención cercana a detalles. En el hogar presenta dificultades para seguir directrices. Le cuesta mucho organizarse. Cuando se les habla parece que no escuchan.
En la escuela comete errores, ya que no presta atención en las actividades escolares. Realiza trabajo inconclusos es decir saltan de una tarea a otra sin terminarla evitando el esfuerzo mental.
IMPULSIVIDAD Actúa rápidamente sin pensar en las consecuencias. Siempre están inquieto con las manos o los pies, no pueden estar quietos. Está activo en
situaciones
en
que
es
inapropiado. Habla de forma excesiva, responde antes de que la otra persona termine. Les cuesta esperar su turno y frecuentemente interrumpe.
HIPERACTIVIDAD Presentan excesiva actividad motora. Siempre están en continuo movimiento, saltan por la calle, corren, no les gusta que le cojan la mano en la calle. El excesivo movimiento no tiene ninguna finalidad.
COMPORTAMIENTO Su conducta es inadvertida, inmaduro, inapropiado para su edad. No actúan con maldad, son muy traviesos. Siempre se muestran agresivos verbal y físicamente. Suelen mentir y toman las cosas que no les pertenece.
APRENDIZAJE Presentan dificultades en el aprendizaje. El 50% de ellos tienen bajo rendimiento académico. No diferencian bien letras y líneas. Poca capacidad de organización para analizar bien
la información que recibe a través de sus órganos sensoriales.
Tienen una mala letra, no les gusta escribir o dibujar. Tienen muchos errores ortográficos. No les gusta los cálculos matemáticos. Cuando leen omiten palabras, no entienden lo que leen. No pueden memorizar.
ESTABILIDAD EMOCIONAL Su estado de humor es voluble
Tienen un concepto pobre de sí mismo No les gusta perder y cuando lo hacen no lo aceptan.
El tratamiento en pacientes con TDAH se realiza de manera individual dependiendo de la persona y su familia. Tiene varios objetivos, el más común es ayudar en la adaptación y desarrollo emocional, cognitivo, educativo y social y por otro lado reducir la aparición de trastornos comórbidos. Cabe recalcar que para el TDAH no existe en la actualidad una cura, existen tratamientos psicológicos, farmacológicos, psicopedagógicos y modificación conductual que ayudan a ser más llevadera la vida del paciente. García Castaño (2001) manifiesta que el TDAH es un trastorno múltiple, manifestándose de maneras distintas en cada paciente, por lo que sería incorrecto pensar en un solo tratamiento psicológico en todos los casos. De esta manera el tratamiento deberá ser multimodal, atendiendo todas las áreas de la vida de la persona. La aplicación de fármacos y técnicas cognitivas conductuales han demostrado un gran avance y mejoría en el comportamiento. La terapia que combina medicación y técnicas cognitivo conductuales, procuran que el paciente mejore globalmente y eso resultados se mantengan con el pasar del tiempo. (Orjales, 2001)
Los fármacos constituyen una parte del tratamiento en casi la mayoría de niñas, niños o adolescentes en edad escolar, siempre que el profesional haya emitido el diagnóstico de TDAH. Los niños, adolescentes y adultos con TDAH presentan un desequilibrio químico de los neurotransmisores Noradrenalina y Dopamina, provocando desajustes en el normal funcionamiento del cerebro. Comprometiendo áreas prefrontales, lóbulo frontal y las funciones ejecutivas, generando alteraciones en el control de impulsos, atención, inhibición de respuestas y toma de decisión (Soutullo, 2007) Existen varios tipos de medicamentos, el más común en emplearse es el estimulante como el Metilfenidato (conocido como Ritalina o Rubifen) o dextroanfetamina (Dexedrina). Los efectos principales son incremento de la atención y la baja de la actividad física. Pero pueden presentarse también efectos secundarios como dolor de cabeza y abdominales, pérdida de apetito, alteraciones del estado de ánimo. Por ello, es primordial que el paciente y familiares asuman
las indicaciones del médico o
profesional que envía la medicación. No, en todos los casos se evidencia mejoría con los fármacos estimulantes, por esa razón el médico valorará a cada paciente e indicara dosis según el caso. Un estudio de tratamiento multimodal del TDAH "Multimodal Treatment of ADHD" (MTA), del Instituto Nacional de Salud Mental en EE.UU, señaló que un tratamiento farmacológico monitoreado y que se ajuste a las necesidades del paciente, se vincula con la reducción de síntomas, pero en grupo que recibieron terapia combinada (medicación y psicoterapia) demostraron mejores resultados porcentuales, obteniendo el
68% frente al grupo que recibió solo medicación con un porcentaje del 56%, además del mayor porcentaje en resultados, la terapia combinada mejoró trastornos comórbidos al TDAH, tales como trastorno desafiante y ansiedad. Un fármaco no estimulante es la Atomoxetina y su efecto puede durar todo el día pudiéndose administrar en una sola dosis en la mañana. Los beneficios en comparación a los psicoestimulantes es que no generan potencial de abuso, mejoran la ansiedad y no agravan los tics, su efecto se mantiene entre las tomas, aún en caso de olvido.
CONTROL DESDE EL CENTRO EDUCATIVO Los docentes y autoridades del centro escolar que están informados de la situación del estudiante, pueden ayudar observando y llevando un registro del progreso o no del rendimiento, relaciones sociales y comportamiento, aportando información valiosa para médicos y familia al momento de evaluar el tratamiento farmacológico y tomar las medidas correctivas que se consideren. Es de suma importancia que cuando se observen resultados positivos luego de la administración del fármaco, se refuerce su buen comportamiento o avance pero sin atribuirlo al medicamento.
Este tratamiento se enfoca en reformar la dinámica familiar y escolar, haciendo que el niño, niña o adolescente se integre al
medio o entorno por medio del empleo de técnicas de modificación de conducta. Este tratamiento es de gran utilidad, no solo para el paciente, sino para la familia y docentes, enseñando habilidades para el manejo de situaciones conflictivas o problemáticas. Las técnicas conductuales mejoran las siguientes dificultades que presentan los niños o adolescentes con TDAH: •
Bajo rendimiento escolar.
•
Convivencia entre pares.
•
Convivencia con familiares.
•
Comportamiento en general.
Este tratamiento se rige en los principios de la terapia cognitivo conductual, las mismas que detallan a continuación. Cognitivas: la cognición comprende procesos como memoria, atención, aprendizaje y toma de decisiones. Esta terapia permite identificar que procesos presentan dificultades y trabajar en los mismos. •
Autoinstrucciones: es una técnica en la que se sustituyen los pensamientos por otros más efectivos y realistas para la consecución de los objetivos planteados por el paciente, promoviendo pensamientos reflexivo y organizado. Las autoinstrucciones las establece el propio paciente para dirigir su actuación, por ejemplo: “tengo que estar atento a lo que diga mi madre”
•
Técnicas de autocontrol: para emplear autocontrol, se aprende a reducir los comportamientos impulsivos. Pasos para el programa de autocontrol: 1. Descubrir el problema y constituir los objetivos.
2. Compromiso en la modificación de la conducta. 3. Registra los orígenes del problema. 4. Diseñar el plan de tratamiento al problema. 5. Prevención de recaídas y mantener los resultados positivos. •
Técnicas de resolución de problemas: estrategia enfocada en ayudar al paciente a resolver sus problemas por medio de la mejora de las competencias sociales y la disminución del malestar emocional. Fases de intervención: 1. Orientación hacia el problema. 2. Formulación del problema. 3. Producción de soluciones alternativas. 4. Toma de decisiones. 5. Evaluación de las soluciones.
Conductual: indaga la conducta y establece los factores que generan el inadecuado comportamiento y así poder definir objetivos. •
Refuerzo positivo: se presenta un estímulo que interese al paciente cada vez que realice un adecuado comportamiento, así se asegura de que esta conducta positiva se repita.
•
Extinción: reduce una conducta, se disminuye el refuerzo de la conducta no deseada por lo que necesario esclarecer que es lo que refuerza dicha conducta.
•
Tiempo fuera: se enseña al niño que por cada conducta negativa, obtendrá una respuesta negativa, consiste en sentar al niño/a
en un lugar solitario, silencioso y alejado de toda clase de estímulos ambientales durante un período de tiempo determinado por la edad, es decir un minuto por edad cronológica, tiempo en el que deberá reflexionar sobre su comportamiento. •
Sobrecorrección: el objetivo es reparar o compensar el daño cometido por manifestar una conducta inadecuada. Por ejemplo: regó un poco de pintura en su habitación, tendrá que limpiar y arreglar todo su cuarto.
•
Modelado: el niño aprenderá por medio de la observación, conductas adecuadas para que posteriormente las repita según la situación planteada.
•
Coste de respuesta: consiste en ofrecer al niño cierto número de fichas, las mismas que se retiraran o aumentaran dependiendo de conductas positivas o negativas que demuestre.
Entrenamiento en habilidades sociales: es sabido que la mayoría de personas con TDAH presenten problemas al momento de relacionarse con amigos, familiares, pareja y demás personas del entorno. Esto debido al deficiente desarrollo de habilidades como asertividad, solución de conflictos, comunicación no verbal y verbal y empatía que son necesarios en las relaciones
sociales,
evitando
un
inadecuado
comportamiento ante los demás y pueden ocasionar críticas o rechazo por parte de los mismos. En
este
entrenamiento
cognitivo-conductual que trabajara los siguientes aspectos: 1. Autoestima. 2. Asertividad. 3. Conductas prosociales.
se
emplean
técnicas
4. Competencia social. 5. Reglas de socialización. Técnicas de relajación: estas técnicas ayudan en el control de exceso de actividad, ansiedad, agitación, nerviosismo, generando emociones positivas, favoreciendo la comunicación entre la familia, autoestima y demás capacidades y habilidades para relacionarse adecuadamente. Los aspectos a trabajar son: •
Expresión corporal.
•
Psicomotricidad.
•
Práctica de actividades deportivas, sociales, culturales.
•
Respiración – relajación.
Entrenamiento para padres: el apoyo de los padres en los tratamientos de hijos con TDAH, es fundamental por eso es necesario que estén informados y preparados sobre el TDAH, aplicando técnicas que ayuden a manejar de manera adecuada la conducta de su hijo/a. Al comprender los padres la situación de los hijos, podrán ayudarlos también a que ellos comprendan su diagnóstico. Algunas de las pautas en este proceso son: Identificar las situaciones o factores que originan las conductas inadecuadas. Analizar las conductas positivas y negativas de la relación de padres e hijos. Entrenamiento en métodos o técnicas de comunicación efectiva, estableciendo límites y normas, sin ser autoritarios.
Empleo de técnicas de castigo o recompensa dependiendo de las conductas emitidas sean negativas o positivas, entre ellas tenemos al coste de respuesta, economía de fichas, tiempo fuera, modelado, autoevaluación, entre otras.
INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICO A nivel escolar es importante que los docentes y todos los involucrados en un centro de educación, se informen de manera precisa en el tema de TDAH y comprenda que no se trata de un niño, niña o adolescentes que quiere “comportarse mal” sino que no saben cómo hacerlo. Los estudiantes con diagnóstico de TDAH presentan más del 50% de dificultades en el aprendizaje, siendo ésta una de las características de este trastorno y que influyen en el bajo rendimiento escolar. Para que los docentes coadyuven en el tratamiento del TDAH, debe realizar un plan individualizado que abarque estrategias, actividades, métodos, materiales, habilidades y técnicas que colaboren en el proceso de enseñanza- aprendizaje del estudiante con este trastorno. Además de establecer acuerdos y colaboración entre la familia y las necesidades del niño, niña o adolescente en el marco educativo. Extender la atención a conductas positivas, promoviendo su autoestima brindando recompensas.
Enseñar desde experiencia activa y práctica, en comparación a teorías complejas, promoviendo que el estudiante exprese sus ideas y sentimientos y así construya un aprendizaje significativo.
RECOMENDACIONES PARA EL HOGAR Es primordial que la atención que recibe el niño o niña con TDAH sea interdisciplinaria pero a más de esto, es vital que los padres se sumen en la tarea de ayudar a sus hijos en casa, no delegando toda la responsabilidad en los centros educativos o terapeutas.
La familia representa el primer núcleo social que conocen los hijos, por esta razón es necesario que se dedique tiempo en ayudar a los niños a descubrirse desde la familia. Para esta gran labor que deben asumir, existen algunas alternativas que se pueden llevar a cabo desde el hogar.
ACTIVIDAD
DESCRIPCIÓN
Rompecabezas,Puzles
Dinámica que permite que todos los integrantes de la familia participen. Existen diferentes temas que se pueden trabajar, dependiendo la edad del niño o niña.
Sopa de letras
Trabajará la atención y toda la familia disfrutará
de
la
actividad.
Pueden
encontrarse más juegos que tenga la misma consigna.
Diferencias
Aquí es necesario que el adulto ayude en el momento que el niño no encuentre las diferencias para no dar lugar a la frustración.
Memoria
Otra actividad que permite trabajar atención y memoria, y su variedad es extensa según la preferencia de cada niño/a.
Halli Galli. (Autor: Haim Shafir. Last Level).
Juego en donde se toca una campana luego de haber encontrado 5 cartas iguales
Cuentos
Estos juegos desarrollan la atención
Crucigramas ajedrez Plastilina Armar legos Bailar Practicar deportes Dibujar y colorear
Permiten controlar la hiperactividad
RECUERDE:
No permita juegos solitarios. Nada de ejercer violencia o autoridad durante el juego. Los juguetes son necesarios pero más importante es la forma en que la familia comparte y dedica su tiempo, calidad no cantidad.
Se recomienda que así como se proporciona una dieta balanceada a los niños en casa, se cuide de no brindar cantidades de alimentos energéticos, que pueden aumentar la hiperactividad.
Además de actividades lúdicas, los padres deben tomar en cuenta las siguientes recomendaciones: •
Orden: los niños/as con TDAH carecen de estructura por lo que los padres deben establecer límites, reglas, acuerdos y rutinas que deben cumplirse.
•
Cumplir: si se establecen acuerdo de premiación o amonestación, ejecutar lo acordado, todo debe ser en el mismo instante, teniendo en consideración que los niños/as con este diagnóstico tienen dificultad con el tiempo y si dejamos alguna cosa pendiente, esta pierde efectividad.
•
Constancia: no dar por sentado que algún método no funciona simplemente porque no vemos resultados inmediatos como quisiéremos, todo cambio lleva su tiempo.
•
Retroalimentación: estos niños requieren motivación a diario, por cosas mínimas para nuestra percepción, habrá que reconocer su esfuerzo.
•
Coincidir: padre y madre deben ponerse de acuerdo con las pautas a seguir en la crianza del niño/a con TDAH, no es saludable que un día se decida o diga algo y al otro día se haga lo contrario a lo establecido, esto causa confusión en los hijos y no estaremos siendo de mucha ayuda.
•
Recordar que habrá tareas que no pueda ejecutar, no perder la paciencia, no es que no tenga la voluntad de hacer, quizá sea mucho para el niño/a.
Los niños/as afectados por TDAH Tiene dificultad para manejar y expresar adecuadamente sus emociones, las mismas que están en constante cambio y muchas veces manifiestan respuestas emotivas ante ciertas circunstancias. 1. Siempre se dice que es mejor prevenir antes que lamentar, en este caso el primer paso es saber reconocer la causa u origen del comportamiento del niño/a, esto ayudara a evitar situaciones que desencadenen comportamientos no deseados. 2. Mantener la calma ante cualquier situación ayuda mucho, emplear un tono suave, calmado, dará a entender al niño/a que está siendo escuchada y atendida, a su vez se transmitirá el mensaje de seguridad y control. 3. Distraer del comportamiento en el que se encuentre con el mayor del entusiasmo, debe ser un tema que al niño/a lo motive. 4. Ignorar el comportamiento puede resultar útil, en ocasiones lo que desean los hijos/as es atención y la consiguen de manera no adecuada, esta es por medio de rabietas, si accedemos a este modo de comunicación, estaremos reforzando este tipo de comportamientos.
5. Relajación de estrés y ansiedad, a través de técnicas de respiración que deben ser practicadas a diario con los niños/as. 6. Silla fria2 consiste en acompañar al niño/a cuando está llorando a un lugar seguro y tranquilo hasta que pueda calmarse, si intenta salir, volver a llevarlo o evitar que salga y sin hablar, esperar que pase el llanto. 7. Abrazar por más de 20 segundos, el contacto permite que se liberen hormonas que estimulan la reacción de la otra persona, calmando o bajando los niveles de ansiedad. 8. No discutir o tratar de hacer razonar en el momento de descontrol del niño/a 9.
Cuando estén calmados dialogar sobre lo que ha sucedido y fijar acuerdos para que no vuelva a ocurrir.
RECOMENDACIONES PARA EL MAESTRO Las adaptaciones que puede realizar el docente será aplicado para todo el salón y estas pueden
considerarse
en
dos
categorías:
ambientales
y
metodológicas.
https://www.youtube.com/watch?v=aixHCo0HIP4
Estrategias ambientales: se considera aquí la ubicación del estudiante y la organización del salón. •
Ambiente tranquilo y sin ruidos.
•
Lugar del salón donde se pueda controlarlo con facilidad y además no existan demasiados distractores (carteles, pinturas).
•
Sentarlo cerca de compañeritos que puedan ayudarlo en determinados momentos del día a centrar su atención nuevamente.
•
Socializar las normas de comportamiento antes, durante o después de clases y colocar en un lugar visible.
•
Predecir los cambios de actividad a realizar.
•
Establecer acuerdos con el estudiante al momento de distracción (el docente puede pasar cerca de su asiento, tocar su hombro, chasquear los dedos)
•
Horario
de
clase
según
las
actividades
programadas (evaluaciones, entrega de tareas, lecciones orales, exposiciones).
Estrategias metodológicas: •
Motivarles siempre a participar o salir al pizarrón para centrar su atención.
•
Observar constantemente la actividad que ejecuta en su sitio.
•
Cerciorarse de que comprendió las consignas dadas, será de manera clara y corta, mirando a los ojos, centrando su atención en el docente.
•
Dividir la tarea, si es una actividad que requiere de mayor esfuerzo intelectual y que por lo general llevaría una hora realizarlo, fraccionar por periodos dicha tarea. Se recomienda emplear las primeras horas del día cuando se requiere de concentración.
•
Recordatorios: se emplea un diario o agenda que será el registro para casa y así no olvide ninguna tarea.
•
Recordar siempre las actividades programadas (el jueves hay entrega de tareas finales o hay cambios para el evaluación del martes para el viernes).
•
Para la participación de todo el grupo, el docente puede elegir periódicamente un ayudante en la repartición de trabajos, tareas o hasta en las publicaciones de los horarios de trabajo para el salón de clase.
•
No imponer al niño a realizar actividades con límites de tiempo porque pueden provocar un aumento de impulsividad.
•
Promover el trabajo en equipo, ayudando a fomentar las relaciones interpersonales.
•
En las explicaciones de clases hay información que no poseen los libros sería preferible entregarle fotocopias del material.
•
Ser estimulantes: de vez en cuando delegar algún tipo de responsabilidad y elogiar ante el grupo sus logros, evitar calificarlo siempre de manera negativa, usando frases como “bien, la próxima puedes mejorar tal cosa”.
•
Métodos disciplinarios: puede ser la extinción, que consiste
en
no
prestar
atención
a
un
mal
comportamiento para que no se repita. Tiempo fuera que consiste en colocar al estudiante en un área carente de estímulos o distractores pero esto no quiere decir que sea un lugar tormentoso; el tiempo que se quedara en aquel lugar será de un minuto por años de edad.
•
Otro método muy útil es la economía de fichas, donde se utilizan estrellas o caritas (triste o feliz) conducta inapropiada, cara triste o conducta apropiada se concede una carita alegre, al final si tiene más cara felices se premia.
•
Lectura: se pude trabajar con el niño practicando lecturas cortas que estén dotadas de imágenes que favorezcan su comprensión y leerlas en voz alta.
•
Escritura: da a conocer los errores que ha cometido, no es conveniente que se dé como actividad la repetición de las palabras mal escritas porque no ayudaría en nada, sino más bien hará que se aburra y termine cometiendo el mismo error. Guiar la escritura, preguntar que escribirá y orientar a tal punto que al final pueda leer y comprender lo escrito.
•
Refuerza la clase anterior antes de empezar una nueva, para considerar algún vacío.
•
Al inicio de año, colocar un color para cada materia.
•
Realizar ejercicio físico o dinámicas grupales con el cambio de actividad o a la primera señal de comportamiento inadecuados (moverse mucho, golpear la silla con el lápiz) será necesario conocer que cuanto es el tiempo que el estudiante puede mantenerse concentrado.
CONCLUSIONES La aceptación del TDAH es fundamental para la efectividad del tratamiento así como para lograr los objetivos propuestos. La familia y personas que forman parte de círculo social o afectivo del niño/a con TDAH deben entender y asumir su participación conjunta con el profesional o equipo de profesionales.
Para que tenga eficacia el trabajo realizado por el docente, se deberá mantener comunicado al padre de familia sobre el avance de su hijo, cambiando poco a poco la visión un tanto negativa o pesimista de los padres ante la condición de su hijo. Los niños y adolescentes con este trastorno tienen capacidades y habilidades que deben ser descubiertas y encaminadas con ayuda de otras personas hasta que puedan manejarlas por sí mismos, pero que en un primer momento, ni ellos saben que poseen. Periódicamente se debe evaluar los objetivos o metas en el tratamiento propuesto para redireccionar el proceso si este así lo requiere.
RECOMENDACIONES Es necesario que los padres de familia reciban también entrenamiento conductual para saber actuar acertadamente con sus hijos. Los padres y familiares del niño/niña con TDAH deben estar conscientes que el tratamiento es un proceso y la evolución del mismo tiene que ver en gran manera con la energía, dedicación, paciencia y motivación con que ellos aporten. Los niños y personas con TDAH tiene la capacidad de ser creativos, no rendirse, de ser espontáneos, querer intentar todo, así que depende en gran manera de las personas que le rodeen para poder desarrollar al máximo todas sus capacidades y habilidades. Tanto en objetivos terapéuticos y psicopedagógicos y dependiendo de la evolución del niño/a, el profesional debe considerar en ciertos momentos puede aparecer situaciones imprevistas que retroceden o estancan el plan o programa establecido o que en otros casos no es lo adecuado según las necesidades del paciente.
GLOSARIO
NEUROBIOLÓGICO: La neurobiología es el estudio de las células del sistema nervioso y la organización de estas células dentro de circuitos funcionales que procesan la información y median en el comportamiento. COMÓRBIDO: se refiere a enfermedades y / o a diversos trastornos que se añaden a la enfermedad inicial. Estas enfermedades " secundarias " pueden deberse directamente a la primera o, por el contrario, no tener ninguna conexión aparente con ella. NEUROTRANSMISOR: Un neurotransmisor es una biomolécula que transmite información de una neurona a otra neurona consecutiva, unidas mediante una sinapsis. NORADRENALINA: Hormona del sistema nervioso central y periférico que aumenta la presión arterial y el ritmo cardíaco y que actúa como neurotransmisor. DOPAMINA: Neurotransmisor que está presente en diversas áreas del cerebro y que es especialmente importante para la función motora del organismo. LÓBULO FRONTAL: El lóbulo frontal es un área de la corteza cerebral de los vertebrados. En los seres humanos está localizado en la parte anterior del cerebro. METILFENIDATO: El metilfenidato, también abreviado como MFD, es un medicamento psicoestimulante aprobado para el tratamiento de trastorno por déficit de atención con hiperactividad, síndrome de taquicardia ortostática postural y narcolepsia. ATOMOXETINA: La atomoxetina es un inhibidor de la recaptación de norepinefrina y agente neurotónico, indicado exclusivamente para el tratamiento del TDAH. CONDUCTA PROSOCIAL: Se entiende por conducta prosocial toda conducta social positiva con o sin motivación altruísta. Positiva significa que no daña, que no es agresiva. INTERDISCIPLINARIA: Que se compone de varias disciplinas científicas o culturales o está relacionado con ellas.
BIBLIOGRAFÍA BRANSFORD, John D. y STEIN, Barry S. (1984). The IDEAL, problema solver. W.H. Freemam and Company (N.Y.) C 2005-2007 Concept gamedesign & artwork: SMART - Belgium. All rights reserved. Designer: Raf Peeters. Consejería de Educación y ciencia de la Junta de Andalucía. Las habilidades sociales: una propuesta para su desarrollo dentro y desde el aula. (1996). García Castaño, Fernando (2001). Es TDAH y ahora… ¿qué? Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad: Una guía básica. San Juan, Puerto Rico: Ediciones Hispalis. Gay Edelman, Por qué los niños con TDAH tienen problemas para hacer amigos y cómo apoyarlos en su socialización, Paso-a-Paso. Vol. 22.1. Marta Mata Palma, Programa de Habilidades Sociales para niños/as con Trastorno por Déficit de Atención.Revista digital, Investigación y Educación. NÚMERO 24 AGOSTO DE 2006 ISSN 1696-7208 Miranda, A., Presentación, M.J., Gargallo, B., Soriano, M., Oil, M.D., y Jarque, 5. (1999). El niño hiperactivo (TDAH). Intervención en el aula. Un programa de formación para profesores. Castellón: Servicio de Publicaciones de la U.J.I. Orjales. (2001). Programas de Intervención Cognitivo-conductual para niños con Déficit de Atención con Hiperactividad. Orjales Villar, I. (1995). "Déficit de Atención con Hiperactividad. Manual para padres y educadores". CEPE. Orjales, I. y Polaino-Lorente, A. (2001), Programas de Intervención Cognitivoconductual para niños con Déficit de Atención con Hiperactividad. CEPE. Polaino, A.; Avila, C.; Cabanyes, J.; García Villamisar, D.; Orjales, I. y Moreno, C . (1997). Soutullo. (2007). tratamiento farmacologico del TDAH. Vigotsky, L. (1995). Historia del desarrollo de las funciones psíquicas superiores. En Obras Escogidas, T. III, Madrid: Visor.
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