Consentimiento Informado Psicólogo: Alba Sánchez, Sebastián
Descripción de la evaluación Lugar
Duración
Virtual, a través de la plataforma Discord.
La evaluación se dará en un plazo de 4 meses, evaluando una vez por semana.
Objetivos Fin educativo que contribuye al desarrollo profesional.
Importancia
Beneficios Obtener más información y conocimiento en la descripción de la personalidad e inteligencia de la persona evaluada.
Contribuye al conocimiento e información del evaluador.
Riesgos
Criterios
No hay riesgos de carácter fisiológico ni psicológico.
La evaluación es voluntaria, anónima y confidencial.
Anamnesis
Datos de afiliación
Luis Emanuel Álvarez Guerrero Participante
Sebastian Alba Sánchez Psicólogo Tratante
Apellidos y nombres
Álvarez Guerrero, Luis Emanuel
Edad
21 años
Fecha de nacimiento
07/07/1999
Estado civil
Soltero
N° de hijos
0
Lugar en la familia
Primer hijo de 3
Grado de institución
Estudiante universitario en curso
Domicilio
Mirador de Santa Rosa Lote 14 manzana 58
Lugar de procedencia
EDOMEX, México
Nivel socioeconómico
Medio
Fecha de evaluación
11/04/2021
Examinador
Alba Sánchez, Sebastian
Descripción de la evaluación Lugar
Duración
Virtual, a través de la plataforma Discord.
La evaluación se dará en un plazo de 4 meses, evaluando una vez por semana.
Objetivos Fin educativo que contribuye al desarrollo profesional.
Importancia
Beneficios Obtener más información y conocimiento en la descripción de la personalidad e inteligencia de la persona evaluada.
Contribuye al conocimiento e información del evaluador.
Riesgos
Criterios
No hay riesgos de carácter fisiológico ni psicológico.
La evaluación es voluntaria, anónima y confidencial.
Anamnesis Datos de afiliación
Mateo Matta Gómez Participante
Sebastian Alba Sánchez Psicólogo Tratante
Susana Gómez Márquez Tutora
Apellidos y nombres
Matta Gómez, Mateo
Edad
15 años
Fecha de nacimiento
12/05/2005
Estado civil
Soltero
N° de hijos
0
Lugar en la familia
Último hijo de 3
Grado de institución
Estudiante secundario en curso
Domicilio
Mar del plata Geronimo Rejon 6079
Lugar de procedencia
Buenos Aires, Argentina
Nivel socioeconómico
Medio
Fecha de evaluación
12/04/2021
Examinador
Alba Sánchez, Sebastian
HISTORIA FAMILIAR
Lugar de nacimiento Nació en el distrito de Naucalpan de Juárez en el departamento de Estado de México, México.
Padre Posee conflictos personales con él, por lo que no mantiene comunicación. A pesar de ello, sabe que culminó la preparatoria y actualmente trabaja como montacarguista, siendo esta su única fuente de ingresos. No recuerda su carácter. No ha tenido enfermedades graves. No bebe, pero sí fuma. El paciente logró conocer a sus abuelos paternos, pero no posee recuerdos de ellos, ya que los conoció a los 3 años.
Madre Vive, tiene 43 años y el paciente reside con ella. Posee estudios universitarios completos, titulada como docente. Labora como profesora para la preparatoria Octavio Paz Solorzano. siendo esta su única fuente de ingresos. No ha sufrido enfermedades graves. Tiene carácter sanguíneo, sin cambios en él. No bebe ni fuma. El paciente conoce a sus dos abuelos maternos. Su abuela tiene 91 años, sin instrucción. Actualmente no trabaja, sin jubilación. Recibe dinero del gobierno. No ha sufrido enfermedades graves. Su personalidad es amable, solidaria y trabajadora. No bebe ni fuma. Su abuelo tiene 87 años. Actualmente no trabaja, sin jubilación. Anteriormente era albañil. Recibe dinero del gobierno. Sufrió de cáncer de piel, pero mediante operaciones se ha recuperado completamente de ella. Su personalidad es exigente, estricta, responsable, machista y trabajadora. Tuvo un cambio de carácter cuando se enteró que sufría de cáncer, el cual le bajo el animo el general. Bebe de forma social y no fuma.
Hermanos El paciente tiene un hermano menor de 16 años, con quien siempre ha convivido. Tiene un grado de instrucción de secundaria completa, no trabaja, se encuentra saludable, y no ha sufrido ningún tipo de enfermedad grave. Tiene carácter colérico, sin cambios en él. Bebe con moderación de manera ocasional, no fuma. Tiene un segundo hermano menor de 11 años, con quien siempre ha convivido. Tiene un grado de instrucción de primaria completa, no trabaja, se encuentra saludable, y no ha sufrido ningún tipo de enfermedad grave. Tiene una personalidad engreída, cariñoso y flojo. No bebe ni fuma.
es
Dinámica familiar Siempre ha vivido con su madre, quien es estricta con él, presionándolo para que sea el mejor en todo, afectándolo de pequeño, provocándole estrés. Con el tiempo se acostumbró, perdiendo interés a la presión, por lo cual disminuyó su estrés gracias a eso. Lo engreían un poco de parte de sus tíos y abuelos, muy ocasionalmente su madre. Fue educado con severidad únicamente por su madre. La causa de sus castigos fueron únicamente por descuidar el ámbito estudiantil. De pequeño la única manera en la que reaccionaba era llorando por el dolor. No recuerda haber sentido miedo hacia su madre cuando le aplicaba los castigos físicos. En la adolescencia seguía aplicándole los mismos castigos, pero les perdió importancia, ya que por más que le doliera, ya sabía lo que se le venía. Las agresiones eran con correa, varas de árboles y cables de radio. No se identifica con ninguna de sus dos figuras paternas. Tiene una relación “complicada” con sus dos hermanos, ya que son menores y son de generaciones distintas, por lo cual chocan mucho sus opiniones.
HISTORIA PERSONAL
Infancia y niñez Se consideraba un niño serio, introvertido, poco conversador, flojo, honesto y un poco caótico. Empezó a hablar al año, empezó a caminar a los 10 meses. De pequeño tampoco presentó ningún tipo de enfermedad grave. Dejó de orinarse a los 4 años. Sufría de pesadillas constantes cuando era pequeño. A causa de estas se levantaba sobresaltado. Tenía temor a la oscuridad, pero no recuerda la reacción de su madre cuando esto sucedía. No recuerda hasta qué edad se chupó el dedo, nunca se ha comido las uñas. Hacía pataletas ocasionalmente, no recuerda exactamente el motivo por el cual las hacía. Nunca hubo masturbación infantil. Nunca tuvo fantasías sexuales de pequeño.
Educación o escolaridad Fue al colegio a la edad de 4 años, no recuerda su primer día en el colegio. Tuvo un grupo de amigos, pero no recuerda exactamente cómo era su grupo. No tenía un tipo de participación destacada entre sus amigos. Siempre estudió en el mismo colegio. Su rendimiento escolar era bajo. No recuerda la edad en la que terminó la primaria. Culminó la secundaria a los 16 años. Su relación con los profesores no era la mejor, chocaban mucho. Se llevaba mal con los profesores. Empezó los estudios universitarios a los 18 años. Hasta el momento ha concluido exitosamente 5 ciclos.
Trabajo Su primer trabajo fue en una pizzería. Le gustaba y eligió trabajar en aquel lugar por el simple hecho de que le gusta la pizza. Trabajó 2 meses, obteniendo la labor a los 20 años. Lo abandonó porque se empezó a crear un ambiente laboral tóxico. Era un ayudante general en el establecimiento, no era un trabajo riesgoso. No tiene problemas económicos.
Cambios de residencia Nunca hubo ningún tipo de cambio de residencia, siempre se mantuvo en el mismo establecimiento.
Accidentes y enfermedades Nunca tuvo algún tipo de accidente o enfermedad grave, sólo accidentes menores. Nunca ha necesitado de alguna operación ni similares.
Vida sexual Conoció la masturbación a la edad de 12 años. Ha tenido experiencias sexuales con mujeres en repentinas ocasiones, pero nunca experimentó con su mismo género. Siempre supo de dónde venían los bebés. Conoce los métodos anticonceptivos y está actualizado con la información. Tuvo su primera experiencia coital con su pareja actual, a la edad de 18 años. Hábitos e intereses En sus tiempos libres suele jugar videojuegos y escuchar música. Tiene amigos, y posee un grupo de amistades actualmente con los que suele jugar y conversar de sus pasatiempos, pero sobre todo jugar videojuegos. No es una persona religiosa, es agnóstico. No bebe con frecuencia, solo en reuniones, no fuma ni consume ningún tipo de droga. No tiene ideas políticas establecidas.
Actitud con la familia Actualmente vive con su madre, su abuela y sus dos hermanos. Y vive tranquilo en su vivienda, no sufre de problemas económicos ni nada por el estilo. Sueños En tiempo de clases duerme solo 5 horas, pero se siente bien descansado, ya se acostumbro al ritmo nuevo. Tiene pesadillas de vez en cuando y responde que actualmente hasta las disfruta por el interés de saber cómo terminan.