HJÄRNANS SJUKDOMAR

I dag har 47 miljoner människor i världen en alzheimerdiagnos och hela 76 miljoner beräknas vara sjuka år 2030. När det gäller Parkinsons sjukdom har ungefär 10 miljoner personer denna diagnos globalt och 40 procent får sin diagnos innan 50 års ålder.

hade opererat bort blindtarmen uppvisade lägre risk än andra att senare i livet drabbas av Parkinsons sjukdom. Hur ett eventuellt samband ser ut är dock inte känt och därför behövs mer forskning.

Vid Lunds universitet förekommer även framstående forskning om epilepsi. Bland annat används donerad hjärnvävnad, som erhållits från patienter som behandlats kirurgiskt för epilepsi, för att kunna studera olika behandlingar. I ett projekt har forskarna lyckats förlänga överlevnaden för sådan donerad hjärnvävnad. Tiden som den donerade vävnaden överlever har fyrfaldigats – från 12 till 48 timmar. Detta har stor betydelse, eftersom en längre tidsrymd gör det möjligt att exempelvis studera genterapibehandling på vävnaden, och även att framkalla anfall som liknar epilepsi i vävnadssnitten och se vad som händer i de enskilda nervcellerna – viktiga steg framåt mot framtida läkemedel.

Den mänskliga hjärnan har en mycket begränsad förmåga att bilda nya nervceller. Går det att hitta vägar för att återställa funktionen hos en skadad hjärna, som till exempel vid Parkinsons sjukdom? Här ligger Lunds universitet mycket långt fram, eftersom metoden att använda stamceller utvecklades här under 1980-talet. Vid Parkinsons sjukdom är det de dopaminproducerande cellerna som slutar fungera och nu pågår försök med att använda stamceller för att ersätta dessa.

I en studie har forskarna tagit fram förstadier till dopaminproducerande nervceller från embryonala stamceller. Djurförsök har visat att cellerna överlever under lång tid efter transplantation till hjärnan och att de fungerar lika bra som hjärnans egna dopaminceller. I samarbete med läkemedelsbolag strävar forskarna efter att utveckla en verksam behandling som i framtiden kan nå patienter världen över. En intressant fråga är om stamceller skulle kunna användas även vid andra hjärnsjukdomar, exempelvis vid alzheimer eller efter stroke.

Ett annat sätt att försöka återställa hjärnans funktion är att använda genterapi. Med hjälp av genöverföring är tanken att få nya nervceller att göra jobbet istället för de som gått förlorade. Det finns tre vägar, där en är att införa nya gener, exempelvis för att tillverka dopamin. En annan är att omprogrammera celler, så att de aktiverar andra slags gener än tidigare och börjar fungera som nervceller. Ett tredje sätt är att få cellerna att tillverka vissa slags stöttande proteiner, som gynnar nervcellernas

överlevnad, för att på så vis stoppa celldöd och få cellerna att hämta sig och återväxa. Inom detta fält pågår flera olika projekt, och utmaningen är bland annat att få den genprodukt som det råder brist på att tillverkas i rätt slags celler, vid rätt tidpunkt och i tillräcklig mängd.

FRAMTIDA UTMANINGAR

Hjärnan är ett oerhört komplext organ, som orkestrerar alla kroppens funktioner. Att bättre förstå dessa processer kräver avancerad grundforskning för att kunna sätta samman alla enskilda pusselbitar. Forskare vid Lunds universitet har fått forskningsanslag från EU för att studera de grundläggande mekanismer som ligger bakom att kopplingarna mellan nervceller, de så kallade synapserna, skadas vid Alzheimers sjukdom. De nya fynden kan sedan kopplas till framtida behandling.

Frågor som behöver besvaras är bland annat hur nedbrytningsprocessen av nervcellerna ska stoppas, samt om det går att tillföra läkemedel eller stöttande molekyler för att på så vis skapa en miljö i de skadade delarna av hjärnan så sjukdomen inte blir värre.

Lunds universitet har en lång och gedigen tradition av internationellt framstående hjärnforskning. De tidiga pionjärernas insatser förvaltas i dag av nya generationer forskare som står fast enade i sin målsättning att genom forskning hitta nya strategier i kampen mot dessa sjukdomar.

26

Varje dag dör 4 500 människor i tuberkulos, och ytterligare 2 500 i hiv – av infektionssjukdomarna är det dessa som skördar flest dödsoffer globalt.