Ditt
hälsoval 2014
Så förbereder du dig inför förlossningen
LCHF eller GI? Hälsorum i Offerdal med plats för fler
Fysisk träning hjälper stroke-patienter i Jämtland
Barnen som glöms bort Få som utsätts för våld i hemmet får stöd
Välj din sjukgymnast
Du som patient har ALLTID rätt att välja vilken sjukgymnast du önskar bli behandlad av, en privatpraktiserande sjukgymnast eller av hälsocentralens sjukgymnast.
IngeT krAv på LäkArremIss privatpraktiserande sjukgymnaster i Jämtland – Härjedalen.
Det är läskigt att bli äldre Det kan vara läskigt att bli äldre. Krämpor man aldrig hört talas om är plötsligt vardagsmat runt fikabordet. Många av dem kan vi fortfarande skratta försiktigt åt, och skulle vi få dem är det inte så allvarligt. Men så finns det de andra... de där som man inte ens vet om man överlever. En stroke till exempel. Därför är det så viktigt att tidigt kunna känna igen symptomen, för att komma under vård så snabbt som möjligt. Läs mer om det på sidan 14. Vi har dessutom hälsat på hos ett projekt som arbetar med rehabilitering av strokepatienter (sidan 10). Vi har sagt det förut, men vi säger det igen. Den här tidningen är till för dig, för er, alla läsare. Den ska göra det enklare för er att navigera i vårddjungeln, den ska ge tips och kunskap. Den ska också fungera som samhällsinformation. I det här numret har vi till exempel två artiklar som handlar om barn som utsätts för våld. Den ena (sidan 4) handlar om att alldeles för få kommuner jobbar med uppföljning vad gäller barn som drabbats. Den andra (sidan 14) om att det nu ska bli skärpta krav vad gäller kommunernas ansvar att utreda anmälningar. Jag har svårt att tänka mig två mera angelägna artiklar.
Välj din sjukgymnast Sjukgymnaster byter nu namn till fysioterapeuter! Du kan välja någon av de privatpraktiserande sjukgymnasterna som är anslutna till landstinget eller en sjukgymnast på din hälsocentral.
Välkommen att kontakta oss! Active RehAb Ab
Bodil Eriksson • Storgatan 38 • Östersund • 063-13 38 80
Dessutom får ni som är på väg till förlossningen lite matnyttiga tips om vad ni bör packa. Och mycket annat. God läsning! Stefan Sahlberg
bRittA hjAlmARs leg sjukgymnAst
Utgiven av MediaInvest. Tel 060-57 21 50. Ansvarig utgivare: Stefan Sahlberg Tryckeri: Ektab Produktion: Journalisthuset Distributör: SDR Adress: MediaInvest, Terminalvägen 12, 861 36 Timrå
fysioRehAb fRösön
Frösövägen 53 • Frösön • 063-51 18 70
bRunflo sjukgymnAstik
Jarl Månsson • Rosenlundsvägen 2 • Brunflo • 063-202 85
Michael Sundström • Fritshemsgatan 1 • Frösön • 063-57 07 07
mARiA mARken sjukgymnAstik Ab Maria Marken • Akademigatan 4c • Östersund • 063-10 27 10
sjukgymnAsteRnA i centRum Lena Larsson • Maria Ericson Postgränd 20 B • Östersund • 063-10 28 02
stRömsunds sjukgymnAstik
Iréne Persson • Storgatan 21 • Strömsund • 070-528 02 87
svenstAvik fysioRehAb
Daniel Landén • Galhammarvägen 1 • Svenstavik 0687-304 44
Inget krav på läkarremiss. Kostnad 100 kr/ besök • Högkostnads/frikort gäller. 2
ditt hälsoval 2014
010-161 30 10 010-161 30 20 010-161 30 40
REAKTIVERING ♦ En ny möjlighet för dig som drabbats
av en neurologisk skada eller funktionsnedsättning och bor i Jämtland län.
♦ Är du intresserad av att bli en av deltagarna i projektet?
♦ Anmäl dig till projektledare Marie
Carlsson. Tel: 070-694 53 94, mail: marie.carlsson305@gmail.com
Ett gym för alla.
Företagshälsa Verkar för en sund och trygg arbetsmiljö Betonar vikten av förebyggande insatser Gym/Hälsoträning Fys.aktivitet på recept/FAR ditt hälsoval 2014 Alla åldrar, gemytlig stämning Hälsotester Omfattande tester/analyser Uppmätning av syreupptagning/kondition
3
En ny rapport från Socialstyrelsen visar att kommunernas uppföljningsarbete för barn som misshandlats har stora brister.
Få misshandlade barn följs upp ■ Omkring 15 procent av alla barn i Sverige har blivit utsatta för fysiskt våld i familjen. Var tionde barn beräknas ha bevittnat våld mellan föräldrarna det senaste året. Men i Socialstyrelsens rapport ”Öppna jämförelser 2014 – stöd till brottsoffer” visar det sig att bara 6 procent av kommunerna gör systematiska uppföljningar av insatserna till våldsutsatta barn. – Kommunerna vet inte om barnen får rätt hjälp. Det är mycket viktigt att följa upp om insatserna
leder till att våldet upphör, säger Carina Hällberg, utredare på Socialstyrelsen. Skolgången blir lidande
Barn som följer med sin förälder till ett skyddat boende får ofta skolgången avbruten. Bara 14 procent av kommunerna har aktuella rutiner för att säkra skolgången för barn i skyddat boende. Samtidigt vet man att ofullständiga eller låga betyg är en stark riskfaktor för psykosocial ohälsa. – De här barnen uppmärksam-
Ditt apotek på ICA! Du hittar oss inne vid ICA Kvantum Lillänge Östersund
Bonus med ICAs kort Med ICAs kort får du bonus på allt
utom receptbelagda läkemedel.
4
ditt hälsoval 2014
Recept & råd
alla dagar
mån–fre 8–20 lör–sön 8–18
mas inte, fokus hamnar istället på de vuxna. Men det är viktigt att barnen får kontinuitet i sin skolgång, trots att de kan behöva byta förskola eller skola flera gånger, säger Carina Hällberg. Socialstyrelsen har tidigare i sommar publicerat uppdaterade handböcker om socialtjänstens handläggning av ärenden som rör barn och i höst skärps kommunernas ansvar att ingripa när ett barn misstänks ha blivit utsatt för våld. Från och med oktober träder föreskrifter i kraft som innebär att
socialnämnden direkt måste starta en utredning vid misstanke om våld mot barn. Informationen sällan översatt
Vidare har man upptäckt att det finns brister vid information om hur man går till väga för att hjälpa våldsutsatta barn. De flesta kommuner har information på sin webbplats, men endast 25 procent av kommunerna har den informawww.stromsundsoptik.se tionen översatt till de mest talade språken i Sverige.
Välkommen in!
JENNY EDVINSSON
Var rädd om dina ögon, boka en ögonhälsoundersökning! Förändringar som bör upptäckas i tid: ❚ Diabetesretinopati ❚ Åldersrelaterad makula degeneration (gula fläcken) ❚ Glaukom (grön starr)
Allt bedöms av en ögonläkare.
Välkommen in! www.stromsundsoptik.se
gå & Löpkliniken Har du ont?
Rygg Höft
Knä
Artros • Hälsporre, Plantar fasciit Hälseneproblem • Morton tå • Hallux valgus • Benhinneproblem • Hallux rigidus • Uttrampad fettkudde Nedtrampat längsgående & tvärgående fotvalv • Höft- & ländryggsproblem
FörEtagsinFormation Fot
De flesta våldsbrotten mot kvinnor anmäls aldrig.
Mörkertalet är stort. Ingår du i mörkertalet?
Exempel på problem/ skador:
Ring och boka en tid hos våra ortopedtekniker för en undersökning!
Gå & löpkliniken i Östersund AB har funnits i 12 år. Här jobbar bl. a. sjukgymnaster och ortopedtekniker. Personlig service, god tillgänglighet samt bred kunskap är viktiga byggstenar i verksamheten. Vi har en hög ambition gällande kvalitet på våra produkter och tjänster.
Vår uppgift är att ge dig stöd. Vi arbetar för kvinnofrid. Prata med oss, ring på telefon 063-13 25 00.
Kvinnojouren – en fristad i ingenmansland
Stortorget 3 Mån-Fre 10-18, Lör 10-15 Telefon: 063-57 00 16
Stortorget 3 Mån-Fre 10-18, Lör 10-15 Telefon: 063-57 00 16
Stortorget 3 Mån-Fre 10-18, Lör 10-15 Telefon: 063-57 00 16
www.gaochlopkliniken.se www.gaochlopkliniken.se facebook.com/gaochlopkliniken facebook.com/gaochlopkliniken
www.gaochlopkliniken.se ditt hälsoval 2014 facebook.com/gaochlopkliniken
5
Hälsorum Offerdal har plats för fler Hälsocentralen och företagshälso vården i Offerdal drivs som en medlemsägd, ekonomisk förening. Även namnet har en personlig prägel: Hälsorum Offerdal. – Det ger den känsla av tilltro och trygghet som vi vill att alla våra patienter och kunder ska känna hos oss, säger verksamhetschefen Robert Björngard.
S
jälva hälsocentralen har funnits på orten i cirka 40 år och har 2 200 listade patienter. – Vi finns fem mil från Östersund och två och en halv mil från Krokom. Vi kan inte få så många fler patienter än dem vi redan har, säger Robert Björngard. Däremot kan den del som omfattar företagshälsovård bli större. – Här har vi idag Krokoms kommun som vår absolut största kund och har kapacitet för att ta in betydligt fler. Då ska man veta att Hälsorum Offerdal haft en mycket bra resa sedan namnbytet och uppstarten av företagshälsovården i januari 2012. – Då var vi 12 anställda, nu är vi 22, säger Robert. Passande namn
Alla medlemmar i den ekonomiska förening som driver verksamheten, fick vara med och bidra med förslag till nytt företagsnamn. – Jag tror vi fick in närmare 30 förslag och tog sedan hjälp av ett marknadsföretag, som bakade ihop de bästa förslagen till Hälsorum som vi tycker passar oss perfekt.
Tilltro och trygghet kännetecknar verksamheten på Hälsorum Offerdal. Robert förklarar att han och hans medarbetare jobbar mycket med sin värdegrund där begrepp som service, trygghet, bemötande och tillgänglighet är högt prioriterade. – Hälsorum tycker vi förstärker bilden av vad vi står för. Dessutom är det oerhört glädjande att vi i kund- och patientenkäter genomgående också får goda omdömen och höga betyg för vårt sätt att ta hand om dem som kommer hit. Varje individ är lika viktig. – När du kommer som patient eller kund till oss är det viktigt med ett bra bemötande, speciellt eftersom man ofta söker hälso- och sjukvård i ett utsatt läge. Det försöker vi
alltid säkerställa, säger Robert. När det gäller företagshälsovården byggs mycket på att kundorienterat, flexibelt och nytänkande arbetssätt. – Vi bryr oss verkligen om, lyssnar på behoven och anpassar oss till det kunderna vill ha. Företagshälsovården är extra betydelsefull för Hälsorum Offerdal eftersom all primärvård blir svårare att driva när de ekonomiska ramarna blir allt snävare. – Då är det viktigt att vi har ännu ett ben att stå på och det ska vi som sagt försöka göra ännu starkare de kommande åren, säger Robert.
Centrum mot våld - i nära relationer i Jämtlands län Kostnadsfritt telefonnummer 0200 - 120 145 (dagtid) centrummotvald@ostersund.se
6
ditt hälsoval 2014
OLOF WIGREN
Fakta Hälsorum Offerdal ■ Hälsorum Offerdal drivs som ett medborgarkooperativ och ägs av föreningens medlemmar. Föreningen driver både Hälsocentral och Företagshälsovård med lokalisering i Offerdal och Krokom, Jämtlands län. ■ Visionen, ”Tillsammans skapar vi ett friskare samhälle”, ligger till grund för allt värdearbete inom hälso- och sjukvård. ■ Målsättningen är hela tiden att hitta nya och bättre lösningar för att erbjuda bästa, möjliga vård. ■N ågra av de värdeord som Hälsorum Offerdal arbetar utifrån är trygghet, tillgänglighet, bemötande och engagemang. Källa: halsorumz.se
Vi söker familjehem Vi söker familjer som har tid, plats och engagemang att ta emot barn eller ungdomar i sitt hem. Vi arbetar med kraftigt förstärkt familjehemsvård. Vi erbjuder konsulentstöd med 24-timmars tillgänglighet, handledning och övriga professionella tjänster.
Knäskador Åderbråck Hudförändringar Vaccinationer Intyg av olika slag Hälsoundersökningar ... med mera Ring så berättar vi mer. Välkommen!
vi ns r fin Hä
Vi hjälper dig med
Vi arbetar i team för den placerade där familjehemmet är den viktigaste länken.
Ring oss så berättar vi mer! Maud Wallgren Kontoret (08.00 - 17.00)
070-837 86 67 0650-59 53 22
www.brizad.se
Vi är en ortopedisk specialistmottagning med inriktning mot Rygg- och nackproblem men även övriga ortopediska problem och idrottsskador. Vi har även utbildning och lång erfarenhet av att utforma intyg till försäkringsbolag i ärenden som berör medicinsk invaliditet på grund av skador och sjukdomar. Har du fått en begäran från ditt försäkringsbolag om att kontakta läkare för att utfärda ett s k invaliditetsintyg, så är det försäkringsbolaget som står för kostanden för intyget.
- För att få tid hos oss kan du antingen komma via en remiss från en annan läkare - Använda dig av din sjukvårdsförsäkring - Betala själv
Tel 0647-66 50 40 Fax 0647-66 50 42
E-post: majse@nwo.se /salen@nwo.se Hemsidan: www.nwo.se
AKTUELLT PÅ CAMPUS AKTUELLT AKTUELLT PÅ CAMPUSPÅ CAMPUS
MIUN PSyKoLogMoTTAgNINg MIUN PSyKoLogMoTTAgNINg MIUN PSyKoLogMoTTAgNINg
Miun Psykologmottagning Behandlingsarbetet drivs av drivs av psykologkandidate Miun Psykologmottagningvid vid Behandlingsarbetet AKTUELLT PÅÖstersund CAMPUS Mittuniversitetet iav slutet av sindrivs av psykologkandidate Miun Psykologmottagning vid psykolog Miun Psykologmottagning vid Campus Mittuniversitetet Campus Östersund är en kandidater Behandlingsarbetet drivs av psykologkandidater iBehandlingsarbetet slutet sin utbildning. Mittuniversitetet Östersund är är en utbildningsmottagning Mittuniversitetet Campus Östersund Campus är som en som i slutet av sin utbildning. utbildningsmottagning drivs av Avdelningen i drivs slutet avutbildning. sinenutbildning. MIUN PSyKoLogMoTTAgNINg utbildningsmottagning som av Avdelningen För mer information och anmälan till behandlin utbildningsmottagningför som drivs av Avdelningen av Avdelningen för Psykologi anslutPsykologi i anslutning till idrivs psykologutbildFör mer information och anmälan till anmälan till behandli För anmälan mer information och och till behandling: www.miun.se/psykologmottagning för Miun Psykologi i anslutning till psykologutbildför Psykologi i anslutning till psykologutbildningen. psykologutbildningen. Psykologmottagning vidFör mer information ning Behandlingsarbetet drivs av psykologkandidater behandling: www.miun.se/psykologmottagning Mittuniversitetet Campus behandling Östersund är en erbjuds i slutet av sinwww.miun.se/psykologmottagning utbildning. ningen. ningen. Kostnadsfri psykologisk behandling Kostnadsfri psykologisk utbildningsmottagning som drivs av Avdelningen www.miun.se/psykolog Kostnadsfri psykologisk behandling erbjuds Kostnadsfri psykologisk erbjuds till vuxna avgränsade problem som t.ex. För mer information och anmälan till behandling: erbjuds tillmed vuxna med avgränsade för behandling Psykologi i anslutning till psykologutbildmottagning www.miun.se/psykologmottagning till vuxna med avgränsade som t.ex. till vuxna med avgränsade problem som t.ex.oro, rädslor och fobier, stark nedstämdhet. ningen. problem som t.ex. rädslor ochproblem fobier, Kostnadsfri psykologisk behandling erbjudssåsom rädslor och fobier, stark oro, nedstämdhet. rädslor och fobier, stark oro, nedstämdhet. Vi arbetar också med hälsoproblem www.medicindirekt.se | info@medicindirekt.se stark oro, nedstämdhet. Vi arbetar till vuxna med avgränsade problem som t.ex. Vihälsoproblem arbetar också med hälsoproblem såsom Vi arbetar också medrökning, sömnproblematik och stressrelaterade också med hälsoproblem rädslor och fobier,såsom stark oro,såsom nedstämdhet. 063-670 20 00 rökning, sömnproblematik stressrelaterade rökning, sömnproblematik och stressrelaterade besvär. Vi arbetar också med hälsoproblem såsom rökning, sömnproblematik ochoch stressrökning, sömnproblematik och stressrelaterade besvär. besvär. En del av Neron Hälso- och Sjukvårdsutveckling AB relaterade besvär. besvär.
ditt hälsoval 2014
7
IfA: 20 år i den personliga assistansens tjänst!
Personlig assistans har inneburit en mycket stor förändring för många personers liv. Det brukar ibland kallas för en frihetsreform, för det var först 1994 genom LSSlagstiftningen som personer med omfattande funktionsnedsättning fick möjlighet att bestämma vad man vill ha hjälp med, på vilket sätt och av vem. Genom den personliga assistansen kan man leva sitt liv på det sätt som man själv vill. IfA jobbar som en ideell organisation för att utveckla rättigheten till personlig assistans för personer med funktionsnedsättning.
S
amma år som reformen kom bildades en intresseorganisation för personer med behov av personlig assistans - Intressegruppen för assistansberättigade(IfA). IfA är en rikstäckande ideell organisation som är partipolitiskt obunden. Med sina drygt 800 medlemmar arbetar organisationen för att utveckla rättigheten till personlig assistans för personer med funktionsnedsättning. hot om förändring
Den största delen av verksamheten handlar om att jobba intressepolitiskt för att vara med och förbättra den personliga assistansen eftersom reformen hela tiden är utsatt för hot om förändringar - ett arbete som bland annat handlar om att jobba igenom organisationens nätverk med riksdagsledamöter från 8
ditt hälsoval 2014
alla riksdagspartier. Som remissinstans till myndigheter som är kopplade till assistansfrågan, exempelvis Försäkringskassan, har IfA stor möjlighet att vara med och påverka i assistansfrågorna på ett tidigt stadium. En annan viktig uppgift är att finnas till hands, svara på frågor och ge vägledning. Det är många som ringer till IfA, både enskilda brukare och assistansanordnare. Frågorna kan gälla allt mellan att vilja ha hjälp med att överklaga ett beslut, till vilken ersättning assistenterna bör ha som ska följa med på en resa som man tänker göra.
den som är anordnare av personlig assistans går till väga för att möta den assistansberättigades självbestämmande. Personlig assistans är till för att kompensera funktionsnedsättning i livets olika situationer. Det innebär att assistansen ska ge personen i fråga möjlighet att leva som andra. Goda kunskaper är viktiga för det här ska fungera och därför handlar en betydande del av IfA arbete att ordna kompetenshöjande utbildningar och nätverksträffar för assistansanvändare, personliga assistenter och assistansanordnare.
Erbjuder utbildningar
IfA har också utarbetat kvalitetskrav som ska kunna ställas på verksamma assistansanordnare. De som uppfyller dessa krav kan ansöka om att bli IfAgodkända verksamheter. Syftet är att
Det är viktigt att den personliga assistansen blir så bra som möjligt, allt efter den assistansberättigades önskan och behov, och utifrån hur
gemensamma kriterier
skapa gemensamma kriterier för vad som är seriös assistansverksamhet. För enskilda brukare är kunskap om de kvalitetskrav som måste tillgodoses för att få kalla sig IfAgodkänd verksamhet också en bra hjälpreda i valet av assistansverksamhet. Grundläggande är att en seriös assistansanordnare måste tillgodose brukarens rätt att bestämma vilka assistenter som skall anställas. Brukaren skall också ha rätt att bestämma schemaläggning och arbetsinnehåll. För att stärka barnens självbestämmande och inflytande över den personliga assistansen har IfA utvecklat ett särskilt ansvarsfördelningsverktyg. JENNY EDVINSSON
FOTNOT: Läs mer om IfAs verksamhet på www.intressegruppen. info
Personlig assistans när den är som bäst Hjärnstyrkan Assistans är ett familjeägt företag där kunden alltid står i centrum Våra ledord är självbestämmande – respekt – ansvar – och att vi alltid står på din sida. Vi ser till att du får hjälp med allt från ansökan av assistans till överklagande av beslut. Och att du har assistenter som är utbildade, kompetenta och gör allt för att assistansen sker på dina villkor. Hjärnstyrkan Assistans AB är IfA-godkända – en garanti för att din personliga assistans håller högsta kvalitet. Vi har kontor på Frösön och i Sundsvall.
Vi ger oss inte förrän du är nöjd!
Själ * Hjärta Integritet Respekt Själ * *Hjärta AnsvarRespekt Integritet * Ansvar
Vi erbjuder assistans till uppdragsgivare över 18 år i Östersund med omnejd. Genom oss får du service dygnet runt och behöver ej vänta i växeln eller på någon som inte hör av sig. Vi sätter kvalitet före kvantitet – vår verksamhet är liten och familjär. Shira vill ge dig guldkant på tillvaron genom snabbhet, tillgänglighet och hög service. Kontakta Marnie Olovsson på telefon 070-627 57 19 så får du veta mer!
Gruppcheferna Maria Wenehed och Jenny Jejlid, Monika Grahn, vd, Inger Kakas, gruppchef Sundsvall. Stående Maud Deckmar, kvalitets- och utbildningsansvarig, och Gabriella Eriksson, löner och ekonomi. Foto: Jan Andersson
Tel: 063-12 89 00 eller 060-13 70 09 mejl: info@hjarnstyrkan.se Hemsida: www.hjarnstyrkan.se
Senior TAXI
15 års erfarenhet av personlig assistans
Välkommen till Hälsorum! Hälsorum drivs som ett medborgarkooperativ och ägs av föreningens medlemmar. Hälsorum driver både Hälsocentral och Företagshälsovård med lokalisering i Offerdal och Krokom, Jämtlands län. Hälsorum Offerdal Jämtland | Offerdal 0640-166 80 | Krokom 0640-166 87 | www.halsorumz.se ditt hälsoval 2014
9
Projekt för reaktivering efter stroke positiv för rehabilitering av patienter Fysisk träning är mycket positiv i rehabiliteringen efter till exempel en stroke. Men det behövs ofta mer reaktivering sedan sjukvården slutfört sin behandling. Därför har den ideella föreningen RAS, Reaktivering i Samverkan, tillsammans med fyra andra föreningar skapat ett projekt som är till stöd för personer med neurologiska funktionsnedsättningar.
V
i kände att det fanns ett stort behov av att hjälpa personer som drabbats av framför allt en stroke, att förbättra sina funktioner och uppnå en bättre hälsa. Och vi är glada över att nu har ett projekt som sträcker sig över tre år och totalt kommer att omfatta cirka 100 personer, säger Thord Sahlin, ordförande i RAS. Föreningen bildades 2009. – Bakgrunden var att vi var några personer som uppmärksammade problematiken kring stroke-rehabilitering. När landstinget gjort sitt ska respektive kommun ta över ansvaret för att stötta och hjälpa till men där händer det ibland inte så mycket. Resultatet kan bli att personer kommer hem, blir sittande passiva i sin hemmiljö, har svårt med sociala kontakter och det blir en nedåtgående spiral.
Kjell Lundström (till höger) är en av de första deltagarna i projektet Reaktivering efter stroke. Här samtalar han med verksamhetsledare Kjell Söder. arbete även med andra föreningar och organisationer, däribland Strokeföreningen i Jämtlands län, och sökte medel från Allmänna Arvsfonden för att kunna skapa ett större projekt. – Vi beviljades ett ekonomiskt stöd om 6,3 miljoner kronor under tre år. Det skedde en upphandling av ansvaret för att genomföra det aktiva arbetet med personerna som omfattas av projektet och den vanns av företaget Reacting AB som håller till i lokaler på Körfältets Centrum i Östersund.
”
Vi beviljades ett ekonomiskt stöd om 6,3 miljoner kronor under tre år”
kunskap saknas
– Alla vet hur viktigt det är att aktivera sig fysiskt för att få bättre hälsa och rörlighet, men det är inte alla som klarar av att göra det på egen hand. Dessutom kan det ofta saknas kunskaper om hur man ska göra för att det ska bli rätt, säger Thord. RAS började forska i vad som kunde göras och upprättade sam10
ditt hälsoval 2014
Träningsprogram i samråd
– Vi planerar varje enskild individs träning utifrån tester som vi gör
och den specifika bakgrund han eller hon har. Träningsprogram för det unika friskvårdsprojektet görs i samråd med aktuell person och med anhöriga. Delaktigheten är viktig och en förutsättning för att skapa högsta motivation, säger både verksamhetsledaren Kjell Söder och sjukgymnasten Birgitta Åslund.
gisk funktionsnedsättning och är bosatt i Jämtlands län. – Information går ut via olika kanaler genom bland annat våra samarbetande föreningar och organisationer och vilka som kommer med i projektet avgörs utifrån psykisk och fysisk status, säger projektledaren Marie Carlsson.
Praktiskt och teoretiskt
”Målmedveten”
Träningen är intensiv och stort fokus läggs på koncentration. – Vi ger också den tränande och anhöriga både praktisk och teoretisk utbildning i hur träningen är uppbyggd, för att det ska ske en förståelse och kunskap för varför vi gör olika saker, säger Kjell och Birgitta. Målsättningen är att deltagarna i projektet ska förbättra sina nedsatta funktioner, få ökad styrka och efter avslutat projekt kunna fortsätta att träna mot nya mål. Projektet Reaktivering är öppet att söka till om du har en neurolo-
Kjell Lundström är en av de första deltagarna. Han är f d flygare och drabbades av stroke 2012. – Jag fick rehab i sex månader men ”friskförklarades” sedan av vården, trots att jag saknade full rörlighet i vänster arm och ben och hade mer vilja att fortsätta min träning. Via projektet får jag nu hjälp att träna vidare och jag är oerhört målmedveten, säger han. Läs mer om projektet Reaktivering på hemsidan www.strokez.se/ ras-projektet/ OLOF WIGREN
Fokus på kolhydrater och insulin – eller fasta? Gemensamt för många av de nyare kostmetoderna vi ofta kan läsa om i olika medier är att de ofta förespråkar nyttigare och mindre kolhydrater.
metoderna förespråkar ett proteinintag mellan 25–30 procent. förbränning ökar
D
et finns många röster som anser att vi äter för mycket kolhydrater och att man framför allt ska undvika de snabba kolhydraterna som anses kunna leda till övervikt, fetma, diabetes och inflammationer som hämmar olika funktioner i kroppen. Både fördelar och nackdelar
GI-metoden bygger på Glykemiskt Index, ett mått på hur snabbt kolhydrater i ett visst födoämne bryts ner av kroppen. Man ska välja kolhydrater som har ett lågt GI, så kallade långsamma kolhydrater. Det finns vetenskapligt stöd för att en sådan kost har positiva effekter på blodsockret enligt Socialstyrelsen. Nackdelarna kan vara att när GI styr valet av mat så finns det risk för att livsmedel med andra näringsmässiga fördelar väljs bort, exempelvis morötter och potatis som har ett förhållande vis högt GI-värde. LCHF står för Low Carb, High Fat. Eller lite kolhydrater med en hö-
Det finns gott om kostmetoder som ska få dig att gå ned i vikt och må bättre. gre andel fett, här är också de långsamma kolhydraterna att föredra. Metoderna GI och LCHF skiljer sig åt framför allt när det gäller det rekommenderade intaget av fett och kolhydrater. LCHF menar att
65 procent av ditt dagliga kostintag ska komma från fetter och bara 5 procent från kolhydrater. Fördelningen som GI-metoden rekommenderar är 30 procent fett och 45 procent kolhydrater. Båda
LCHF-anspråkare menar att metoden innebär att blodsockret stabiliseras och att det fettlagrande hormonet insulin sjunker så att din fettförbränning ökar och du blir mättare. En annan metod som har basunerats ut som ett nästan magiskt sätt att förlora vikt på är 5:2 dieten som egentligen är en typ av periodiska fasta. Skillnaden här är att du äter en väldigt liten mängd kalorier (mellan 500-600 kcal/dag) två dagar i veckan, resterande dagar äter du som vanligt. Tanken är att kroppen dels ska skapa ett naturligt kaloriunderskott under veckan, och dels att du ska ge kroppen en chans att sprida ut livgivande hormoner, så du minskar i vikt och mår bättre. Metoden har gett väldigt olika resultat för olika individer som provat. På senare tid har myndigheter som exempelvis Socialstyrelsen öppnat upp för variation när det gäller kostråd, framför allt inom diabetesvården, där en måttlig lågkolhydratkost finns med. Men i övrigt hänvisas det till att det saknas vetenskapligt stöd. JENNY EDVINSSON
Förbättrade rutiner inom missbruksvården ■ För sjätte gången har Socialstyrelsen gjort en öppen jämförelse för missbruks- och beroendevården i Sverige. Resultatet presenterades i juni i år och visar på förbättrade rutiner inom missbruksvården. I Sverige beräknas cirka 100 000 personer få vård för sitt missbruk inom ramen för samhällets vård och behandlingssystem. Nu ser man att andelen kommuner som har rutiner för samordning mellan missbruksverksamhet och andra områden
inom socialtjänsten har ökat. Jämförelserna visar också att de flesta landsting och beroendemottagningar har skriftliga rutiner för arbetet med personer med psykisk ohälsa, missbruk och beroende. Undersökningen, som tas fram i samverkan med Sveriges kommuner och landsting och sker i samråd med Vårdföretagarna och Famna, visar även att sju av tio kommuner har rutiner för att erbjuda stöd för närstående till personer som får
vård för sitt missbruk. Samtidigt har 18 av 21 landsting skriftliga rutiner för att uppmärksamma barns behov av information och stöd när deras föräldrar har missbruksproblem. Men Socialstyrelsen redovisar också att det systematiska uppföljningsarbetet kan förbättras. I hälften av länen saknas kommuner som har sammanställt de enskildas behov och i många kommuner kan man också bli bättre på att snabbt erbjuda en första besökstid hos so-
cialtjänsten. Socialstyrelsen menar också att det finns möjligheter att göra förbättringar när det gäller rutiner att på olika sätt ta tillvara brukarnas erfarenheter. – Genom systematiskt uppföljningsarbete kan verksamheterna se om de insatser och metoder som används tillgodoser brukarnas behov och ger avsedd effekt, säger Charlotta Fondén, utredare på Socialstyrelsen. JENNY EDVINSSON
ditt hälsoval 2014
11
Att bli förälder kräver förberedelser Vare sig du blir förälder för första gången eller har barn sedan tidigare är det en stor fördel att förbereda sig innan förlossningen. Det är en stor händelse i ditt liv och om du möter den väl förberedd känner du dig mycket tryggare och säkrare inför uppgiften.
A
tt oroa sig inför en kommande förlossning och tiden efter den är mycket vanligt. Man bygger upp en förväntan under graviditeten och det är ofta blandade känslor kommer och går genom hela väntans tid. Man vet inte exakt vad som komma skall och heller inte hur man kommer att reagera, därför kan det vara svårt att förbereda sig. Lätta hjärtat för varandra
Det kan underlätta förberedelseprocessen om man som blivande föräldrar pratar mycket om hur man känner inför det som väntar. Att berätta för varandra om den eventuella oro och de förväntningar man har, gör att man då känner en samhörighet och får en ökad förståelse inför själva födseln och inför det kommande föräldraskapet. Man kan till exempel delta in föräldrautbildning tillsammans och läsa böcker i ämnet. Idag finns appar till smartphones att ladda ner, som t.ex. Gravidappen, där man får följa sin egen graviditet i illustrationer, fakta och få bra tips. Där får man för varje vecka uppdateringar om hur mycket barnet växer och utvecklas och man får svar på vanliga frågeställningar om både föräldrarollen och barnet i de olika graviditetsveckorna.
En del har stor nytta av att lära sig andas enligt profylaxmetoden, gå på yoga och träna på mindfulness. Hjälp och stöd
Ofta kan man få göra studiebesök på förlossningsavdelningarna runt om i Sverige för att som blivande förälder få bekanta sig med lokalerna och ställa frågor inför förlossningen. Ibland förekommer även föreläsningar på förlossningen, där man får veta hur de arbetar. Att känna att man har stöd och hjälp under förlossningen kan kännas skönt för den blivande mamman. Om inte pappan kan närvara, kan det ändå vara ett stöd att ha någon som man litar på med sig. Det kan vara ens partner, en nära vän eller en anhörig som kan finnas där som en fast punkt under förlossningen. En del har med sig en s.k. doula, en kvinna som själv har fött barn och har varit med om andra förlossningar. Man kan fråga på sin mödravårdscentral om den typen av hjälpkvinnor finns att tillgå. Meddela förlossningsavdelningen i god tid om ni behöver tolk under förlossningen. Praktiska förberedelser
I god tid kan det vara bra att packa
sin väska så att den står redo när det är dags att föda. När dagen kommer då värkarbetet sätter igång kan det vara skönt att ha allt praktiskt ordnat, så man inte behöver lägga kraft och energi på det då. Har man barn sedan förut, kan
det vara klokt att planera för barnpassning i tid. Kom även ihåg att lägga in telefonnumret till förlossningsavdelningen i din mobiltelefon eller på en lapp att förvara lättillgängligt. ANNA WIGREN
saker att ha med till BB ■ Här följer en lista på vad som kan vara bra att packa i sin ”förlossningsväska”: ✔ Egna kläder, bekväma och rymliga.
✔ Något gott att dricka och äta.
✔ Tofflor.
✔ Id-handling och den skrivna journal man fått på mödravårdscentralen om det inte finns en gemensam datajournal med förlossningsavdelningen.
✔ Kläder till det nyfödda barnet, inför hemresan. Kom även ihåg en liten bomullsmössa som skydd.
✔ Favoritmusik som kan vara bra hjälp för avslappning.
✔ En morgonrock.
✔ Något för er att läsa, om förlossningen drar ut på tiden.
✔ Mobiltelefon och laddare.
✔ Ett förlossningsbrev, där man skrivit ner sina tankar och funderingar kring förlossningen. Där kan det vara bra att skriva om det är något särskilt som oroar er eller om det finns några särskilda önskemål angående förlossningen eller om det är någon särskild typ av smärtlindring som önskas.
✔ Kamera. ✔ Necessär med toalettsaker. ✔ Kraftiga bindor eftersom man blöder en del efter förlossningen.
12
ditt hälsoval 2014
Motion och viktminskning
Benskör, vad är det? Vi har 25 års erfarenhet av
Rygg-, led- och muskelproblem
www.ryggklinik.com
Tel 070-689 39 50 • Skalets Torg, Vemdalsskalet Tel 063-10 10 99 • Prästg. 46, Östersund
RIKSFÖRENINGEN OSTEOPOROTIKER, ROP, i JÄMTLANDS LÄN, är den patientförening, som finns för de bensköra och deras anhöriga. ♦ Vi vill medverka till att ”sätta stopp för onödiga frakturer” och tycker det är viktigt ” att vi står på stadiga ben!” Därför informerar vi gärna i olika sammanhang om benskörhet. ♦ Vecka 41 startar en Osteoporosskola i Östersund, där stor vikt läggs på att stärka styrka och balans, för att förhindra fall och frakturer. ♦ Den 19 oktober finns vi på ”Sköns Söndag”, på Stadsdel Norr. ♦Den 20 oktober på den Internationella osteoporosdagen bemannar vi Föreningspunkten. Kom och besök oss! Besök Förningspunkten, när du har möjlighet. Där finns informationsmaterial. ♦ Vi kommer att finnas på ”Mötesplats Prästgatan 58” före detta Solberg, och ha tematräffar.
ROP
Vi kommer gärna ut till föreningar och andra arrangemang i länet och informerar. Vill du veta mer, kontakta Kristina Andersson 070 374 2665, kristina.hblust@telia.com Läs på vår hemsida www.osteoporos.org.
Itrim – ett lättare och friskare liv
Motion och viktminskning
Vi ger dig nya, sundare mat- och motionsvanor och det stöd du behöver för att göra dem till en del av din livsstil.
RYGG- & IDROT TSKLINIK Itrimprogrammet
Vi brukar kalla vårt viktminskningsprogram för en paketlösning där man får en noga genomarbetad metod kring mat, motion och motivation som följer etablerad forskning. Du får här förutsättningarna att uppnå och varaktigt behålla ett lättare och friskare liv. Programmet genomförs dels genom individuella hälsoanalyser och motivationssamtal och dels på gruppträffar med jämna mellanrum. Att regelbundet möta samma deltagare och hälsorådgivare som diskuterar och stöttar varandra är en viktig anledning till att så många lyckas hos oss! Träningen ingår givetvis för våra viktminskningskunder.
RYGG- & IDROT TSKLINIK
Motionsprogrammet
Vi erbjuder en enkel, effektiv och rolig motionsform genom vår cirkelträning ”puls”. Ett vanligt träningspass tar bara trettio minuter och ger dig både styrka och kondition. Tempot och motståndet anpassar du själv till din egen förmåga utan krångliga inställningar och du tränar när det passar dig utan tidsbokning.
Kontakta oss för en informationsträff där du får veta mer om våra program!
Så hjälper jag dig som hälsorådgivare
Som hälsorådgivare så kommer jag att lägga min kompetens och energi på att hjälpa dig att uppnå dina vikt- och livsstilsmål. Vi träffas regelbundet och jobbar igenom olika områden som påverkar din livsstil och din förmåga till förändring. Mitt mål är att du ska få ut mesta möjliga effekt av din tid på Itrim och jag använder min erfarenhet till att peppa och att guida dig ut ur fallgropar, ursäkter och andra faror som lurar längs vägen. Vi kommer säkert att ha trevligt tillsammans men kanske också en och annan allvarlig stund. En sak vill jag skicka med redan nu och det är att det inte finns några genvägar utan kommer du till mig får du vara beredd på att gå från ord och tanke till handling. Jag tror nämligen att det är just det Leg. dietist och du vill! hälsorådgivare Gör man ingen förändring blir det ingen Jenny Bergvall förändring!
ITRIM ÖSTERSUND Fyrvallavägen 1 • 063-10 30 60 • ostersund@itrim.se • www.itrim.se ditt hälsoval 2014
13
Skärpta krav på kommuner Flera granskningar har visat att bara hälften av de anmälningar som rör misstankar om att barn far illa leder till att en utredning startas. Skillnaderna mellan kommunerna är stora. Därför skärps nu kraven att kommunerna ingriper vid misstanke om att ett barn utsatts för våld.
F
rån och med den 1 oktober i år träder nya föreskrifter i kraft som innebär att socialnämnden utan dröjsmål måste starta en utredning. – Med de nya förskrifterna ska det inte råda någon tvekan om att en utredning ska inledas, så att man kan bedöma vilken hjälp barnet behöver, säger Marit Birk, jurist vid Socialstyrelsen. Ingen anmälan
Flera riksomfattande granskningar visar att det är få anmälningar som görs av hälso- och sjukvården till socialnämnden om att ett barn kan ha utsatts för våld, trots att ett sådant lagstadgat krav finns sedan flera år tillbaka. Även granskningar av ärenden som rör barn som blivit
dödade till följd av brott, visar att barnens kontakt med exempelvis vårdcentralen eller BVC inte lett till någon anmälan trots kännedom eller misstanke om att barnet utsatts för våld. – Därför preciserar vi den skyldigheten ytterligare genom regeln att alla vårdgivare måste ha rutiner för hur anmälningsskyldigheten säkerställs och se till att samordna insatser för barnet med andra myndigheter, fortsätter Marit Birk. Fler utredningar
Med de nya föreskrifterna vill man få kommunerna att oftare starta utredningar istället för att stanna vid en så kallad förhandsbedömning, där kommunen bedömer om man
Barn som misstänks vara utsatta för våld ska få bättre skydd. ska gå vidare till en utredning eller inte. De nya föreskrifterna innebär att socialnämnden i kommunen också ska bedöma om det finns risk att barnet kommer att utsättas för eller bevittna ytterligare våld.
De nya föreskrifterna är rättsligt bindande och innebär en reglering av vad socialtjänstlagen stadgar. De omfattar även vuxna som utsätts för våld. JENNY EDVINSSON
TIA kan vara ett tecken på stroke Att drabbas av plötslig förvirring, domningar och känselbortfall kan vara tecken på att du fått en TIA och det i sin tur kan vara en förvarning om en kommande stroke. Läs mer här och lär dig känna igen symtomen. ■ Om du märker att du eller någon i din närhet blir förvirrad och får svårt att förstå, eller om en person plötsligt ser sned ut i ena mungipan och får talsvårigheter, kan det vara bråttom att ta sig till sjukhus. Det är tecken på att personen drabbats av en TIA – Transitorisk ischemisk attack – en snabbt övergående tillfällig syrebrist i något av hjärnans blodkärl. Syrebristen orsakas av en liten propp som löses upp efter ett tag, men det kan ta ända upp till ett dygn. Fler oroväckande tecken är domningar i ansiktet, armarna eller 14
ditt hälsoval 2014
benen, synstörningar, kraftig och oförklarlig huvudvärk eller yrsel och försämrad balans. Även om symtomen går över snabbt, ska man söka vård så fort som möjligt och aldrig tveka att ta kontakt med sjukhuset, för ofta kan den övergående proppen följas av en stroke. propp eller blödning
En stroke eller slaganfall, som det ofta kallas, är en blodpropp eller en blödning inne i hjärnan. Ny forskning visar att TIA är mycket allvarligare än man tidigare trott – en av tio personer som haft TIA får stroke inom två dagar och att ungefär var fjärde som får en stroke har haft en eller flera TIA innan. Det är viktigt att snabbt åka till närmaste akutmottagning även om symtomen gått tillbaka för att då kan man starta en utredning och få behandling för att minska risken
för att drabbas av en efterkommande stroke. Du kan själv förebygga
Enligt www.1177.se kan man själv förebygga att få en TIA eller en stroke genom att inte röka. Att sluta röka minskar risken rejält för blodproppar. Att röra sig regelbundet, att inte sitta stilla för mycket, äta nyttigt och att gå ner i vikt om man är överviktig är också ett sätt att leva som ger minskad risk. Har man släktingar som haft blodproppar är det ännu viktigare att leva sunt, eftersom det är ärftligt. Att kontrollera sitt blodtryck ibland, framför allt efter man fyllt 50 år, kan också vara viktigt för att upptäcka högt blodtryck och i så fall kunna sätta in medicinering. Har man ett hjärta som slår oregelbundet ska man också kontakta läkare.
Kosten kan också påverka Vad man äter påverkar risken för att få en stroke. De allra flesta mår bra av att äta mat som innehåller mindre skadligt fett och mer frukt, grönsaker, fisk och mat som innehåller mycket fibrer. Här finns några råd: ✔ Ät mycket frukt och grönt, gärna 500 gram om dagen. Det motsvarar till exempel tre frukter och två rejäla portioner grönsaker. ✔ Välj gärna nyckelhålsmärkta livsmedel. ✔ Ät fisk ofta, gärna tre gånger i veckan. ✔ Använd gärna flytande margarin eller olja i matlagningen. ✔ Välj i första hand fullkorn när du äter bröd, flingor, gryn, pasta och ris. ✔ Använd mindre socker och salt. ✔ Undvik stora mängder alkohol. ANNA WIGREN
Se helheten med funktionell medicin Varför? Det är den centrala frågan i en ny syn på medicin som börjat växa fram. Funktionell medicin ämnar ta ett större, bättre grepp på varje patient. Ju mer man ser av helheten, desto bättre blir vården.
W
ow, ännu ett trendigt ord, kanske du tänker. Det händer att såna dyker upp inom hälsa och vård. Men funktionell medicin är sannolikt mer än bara ”buzz”. Det nya sättet att se på vård och behandling handlar om få en bättre bild av patientenr. Innan det blivit ett problem
Funktionell medicin har fått ett uppsving under senare år, sannolikt för att kostfrågor och livsstilsfrågor lyfts på agendan och saker som vårdkvalitet och bemötande i vården varit föremål för debatt. Funktionell medicin, enkelt uttryckt, handlar om att hitta problem hos en människa innan det gått för långt – medan problemen är på en funktionell nivå. Det går inte att jämföra rakt av med det vi i Sverige traditionellt kallar medicinsk vård, eftersom synsättet är betydligt vidare och mer allomfattande, något som också gjort att funktionell medicin mött stark kritik från många håll. Funktionell medicin går ut på att ohälsa inte behöver gå så långt att man måste skrivas in, och det kräver kompletterande metoder i diagnos och behandling.
Rätt kost är viktig inom den funktionella medicinen. Tester, mätningar och rena pratstunder används inom funktionell medicin för att lära känna patienten. Det ger dels en bra bild av sjukdomsförloppet och dels en känsla hos patienten av att bli lyssnad på. Lära känna patienten
Den österländska synen på kropp och själ i harmoni, och som förlängningar av varandra, gör sig här påmind. Funktionell medicin är alltså en bredare syn på vård, som inte enbart fokuserar på när man blivit sjuk och kommer in för vård. Helst ska livsstilsproblemen ändras innan de ens hinner bli en sjukdom.
ll i t n e m
” Tester, mätningar och rena pratstunder används inom funktionell medicin”
Kosten är därför väldigt viktig och många som förespråkar funktionell medicin har också uppfattningen att man, grovt uttryckt, kan ”äta sig frisk” och förändra mycket skadlig påverkan på kroppen genom att öka eller minska intaget av vissa livsmedel. Livsstilsförändringar i övrigt, som minskad stress, är också centrala. På senare tid har röster höjts för att ”alternativa” behandlingsformer, där funktionell medicin räknas in, ska momsbefrias och behandlas mer som traditionell sjukvård. Funktionell medicin är alltså i ropet och kommer fortsätta vara det. HENRIK PERSSON
Vill du synas i nästa nummer av HÄLSOVALET?
m o k l ä V RBU!
Ring Micke eller Lasse på 060-57 21 50 et fria häerbotlstenovalet HÄLSOVALETDVÅRDVALET Väst alet ls otten ova hä Västerb
www.jamtland.rbu.se
en bilaga från
Västerbotten
1/11
Nr. 1/2012
Laser fixar synfelet
försäkra dig om en god tandhälsa
ALLT FLER HAR AVTAL FÖR FRISKA TÄNDER
det doLda missbruket rätten till ett självständigt liv tandvården i umeå
1177
ett tt nummer att komma ihåg LOV ÖPPNA UPP FÖR R PRIVAT VÅRD
Norrlänning – så mår du
POPULÄR HÄLSOCEN TRAL BLAND BARNFAMILJER
Var inte rädd
Personlig assistans i olika former
Så botar du din tandläkars kräck Vi erbjuder behandlingar för alla typer aV synfel — äVen brytningsfel och åldersynthet. Välkommen till oss för kostnadsfria undersökningar och konsultationer utförda av Legitimerade ögonläkare. uMeå: SKOLGATAN 73 A – Telefon 090-14 24 00 luleå: STORGATAN 45 – Telefon 0920-420 420 www.koskela.se
välj älj din egen tandläkare
– lika enkelt som
smart
bli medlem.indd 1
9/8/2014 9:13:29 AM
Så tycker Politikerna
Frösunda erbjuder
personlig assistans duhavill ha den. somsom du vill den.
Frösunda erbjuder personlig assistans Oavsett. Oavsett. som du vill ha den. Oavsett. ---> så får du veta mer! ---> Vänd blad Vänd så fårblad du veta mer! --->
Vänd blad så får du veta mer!
frosunda.se
www.vll.se/frisktandvard
väntetiderna till vården i väSterbotten
Frösunda erbjuder personlig assistans som Frösunda erbjuder personlig assistans du vill ha den. Oavsett.
Frisktandvård Full koll på dina tandvårdskostnader !
Hur fungerar hälsovalet?
Patienterna ienterna sätter betyg På å vården
Fyra av fem har listat sig – så gör du
--->
Vänd blad så får
du veta mer!
█
█
alla synfel, vi korrigerar & även brytningsfel ålderssynthet med landsögonsjukvård gäller tingstaxa, frikort
frosunda.se
www.vll.se/folktandvarden
vård Frisktand som smart – lika enkelt
frosunda.se W W W. K O S K
ELA.SE
ditt hälsoval 2014
15