Očkovanie proti HPV má význam pre všetkých

Ľudský papilomavírus (Human papillomavirus – HPV) je najrozšírenejšie pohlavne prenosné ochorenie. Vírus je vysoko nákazlivý a môže spôsobiť rôzne zdravotné ťažkosti.

Ako sa HPV prejavuje na zdraví človeka?

HPV spôsobuje širokú škálu ochorení –nádorových aj nenádorových. Z hľadiska onkogénneho potenciálu sa HPV delia na 2 skupiny – vysoko rizikové a nízko rizikové. Medzi vysoko rizikové patria HPV 16 a 18. Sú zodpovedné za vznik rakoviny najmä krčka maternice, ale aj ostatnej urogenitálnej oblasti (vulva, vagína, penis, konečník). Z nízko rizikových HPV sa najčastejšie identifikujú typy 6 a 11, ktoré spôsobujú kožné a genitálne bradavice. HPV infekcia sa najčastejšie prenáša pohlavným stykom alebo pre - nosom z rúk či úst na pohlavné orgány. Vírus dokáže vo vlhkom prostredí prežiť aj niekoľko mesiacov. HPV infekcia sa môže preniesť aj z matky na dieťa pri pôrode. Napáda jedinca cez drobné defekty na sliznici a v koži v genitálnej, análnej a orofaryngeálnej oblasti. Jedinec sa môže touto infekciou nakaziť opakovane, a to aj rovnakým genotypom HPV. Približne 90 % HPV infekcií prebieha bezpríznakovo a organizmus sa s ochorením vyrovná. U zvyšných jedincov môže dôjsť k rozvoju vážnych ochorení – nádorových aj nenádorových. Bohužiaľ, nevieme povedať u koho sa infekcia rozvinie do ochorenia a u koho dochádza k vymiznutiu. Vírus je zákerný aj tým, že jedinec bez príznakov nevie, že je „tichý“ prenášač. Nedá sa preto určiť, kedy sa vírusom nakazil, a prvé príznaky sa môžu objaviť až po rokoch alebo nikdy. Aktuálne sa preto kladie dôraz na prevenciu ochorenia vo forme očkovania. Rozsah ochrany je daný počtom typov HPV, proti ktorým vakcína chráni: Cervarix (proti dvom), Gardasil (proti štyrom), Gardasil 9 (proti deviatim typom HPV).

Koho postihuje toto ochorenie najčastejšie a prečo?

V minulosti sa mylne šírila myšlienka, že HPV infekcia postihuje len ženy. Dnes vieme, že toto ochorenie postihuje obe pohlavia. V populácii sa šíri jednoducho, použitie kondómu nie je dokonalou ochranou. Najrizikovejšia je veková skupina 18 až 25 rokov. Riziko nákazy a rozvoja ochorenia je však celoživotné. Ochorenie sa týka všetkých sexuálne aktívnych osôb.

Kedy je správny čas zaočkovať sa proti HPV? Akým rizikám môžu pacienti predísť?

Očkovanie je vhodné pre dievčatá aj chlapcov, ale môžu sa očkovať aj dospelé ženy a muži. Najvyššia účinnosť vakcíny proti HPV je pri aplikácii pred prvým sexuálnym stykom. Očkovať sa, samozrejme, môžu aj sexuálne aktívni jedinci, ktorí po očkovaní môžu výrazne znížiť riziko rozvoja ochorenia.

Očkovanie je odporúčané aj ženám, ktoré absolvovali konizáciu (odstránenie časti krčka maternice). Od 1. mája 2022 je očkovanie dievčat a chlapcov medzi dvanástym až trinástym rokom života najmodernejšou nanovalentnou vakcínou Gardasil 9 proti vírusu HPV plne hradené. Tínedžeri do osemnásť rokov už nemajú očkovanie plne hradené, ale môžu využiť benefity poisťovní.

V čom vidíte výhody očkovania proti HPV?

HPV infekcia je neliečiteľná, môžeme liečiť len prejavy ochorenia. Spôsob liečby závisí od typu ochorenia spôsobeného HPV. Pri genitálnych bradaviciach je liečba lokálna – aplikácia liečiv, alebo chirurgická. V prípade onkologického ochorenia musí byť liečba rýchla a radikálna a spočíva v chirurgickom odstránení, rádioterapii a chemoterapii. Liečba vyžaduje multidisciplinárny prístup – gynekológ, dermatológ, urológ, ORL lekár, onkológ.