YEŞİLAY ALKOL BROŞÜRÜ by SILA Bilişim Medya Reklam Org.

Sağlıklı Nesil, Sağlıklı Gelecek Bağımsız Ol, Saygın Ol

, Duvarı nem lılık yıkar ım ğ a b ı n a s in

Sevdiklerin İçin Bağımlı Olma

d en

r ren Ye i G a r Siga Çıkar k ı l ğ a S

İçme, içtikçe sıra sa n a ge lecek

ımsız Ol ğ a B , n e v ü Kendine G Geleceği değiştirmek için çalışıyoruz sini e d a r i , (Yeşilay) a dam ı l n ez . a m k t i l e e Bağım D teslim lı olm e y e d anın t i mad n , s k anın k a ek s u ç lm o lı ım ğ a B e lusu n d i s ir idir t ih c r e t ir b kişisel

çığlığı yükselir t” da m “i n de in es cr hü r he Bağımlının

Bağımlı olmak, insanın kendine inancını yitirmesidir 2

orkulara ve k k lı lı ım ğ a B lmaktır o ir s e e y e d mad

a lı olm m ı ğ a B lığını n ı g y sa ektir m r i t i y

A N A YA S A

DİYOR Kİ...

MADDE 58 Devlet, gençleri alkol düşkünlüğünden, uyuşturucu maddelerden, suçluluk, kumar ve benzeri kötü alışkanlıklardan ve cehaletten korumak için gerekli tedbirleri alır. MADDE 59 Devlet, her yaştaki Türk vatandaşlarının beden ve ruh sağlığını geliştirecek tedbirleri alır, sporun kitlelere yayılmasını teşvik eder. YEŞİLAY’ın AMACI Yurdumuzda ahlâki ve kültürel bir kalkınma atmosferi içinde, alkollü içki, sigara ve uyuşturucu madde kullanımını, özel sektör ve devlet organları ile de iş ve gönül birliği yaparak, en az miktara indirmektir. TEŞEKKÜR Bu materyalin hazırlanmasına ve basılmasına katkıda bulunan Yeşilay Ekibine teşekkür ederiz. YAYINA HAZIRLAYANLAR Yeşilay Genel Merkezi Eğitim Uzmanları ÇİZİMLER Mustafa Kocabaş, Özge Demirci GRAFİK - TASARIM Sıla Bilişim Medya Türkiye Yeşilay Cemiyeti © 2011 Türkiye Yeşilay Cemiyeti Genel Merkezi Nuruosmaniye Cad. No:17/1 Cağaloğlu / İstanbul Tel: 0212 527 16 83 Faks: 0212 522 84 63 www.yesilay.org.tr | info@yesilay.org.tr

B A Ş K A N

Değerli Yetişkinler, Bağımlılık “o şey olmadan yaşayamama” durumudur. Bağlanılan şeyle hayatın daha anlamlı olduğuna inanmak, o şey olmadığında ruhsal ve fiziksel krizlere girmek gibi etkileri beraberinde getiren bağımlılık, maddi imkânları ve sağlığımızı sömürmek gibi onarılmaz zararları da hayatımıza kattı. Bu yönleri ile bağımlılığın kölelikten hiçbir farkı bulunmamaktadır. Zira kendisine ve çevresine zarar vermeyi engelleyemeyecek duruma gelmiş bir insanın özgürlüğünden, özgür iradesinden bahsedilemeyeceği açıktır. Bu durumda karşımıza, bağımlısı olduğumuz şeyin özgürlüğümüzü çaldığı gerçeği çıkmaktadır. Bahsedilen gerekçelerle özgürlüğü elinden alınmış birey ise bağımlılık üreticilerinin gönüllü kölesi olmuş demektir. Yayılmacı politikalarını insanlarımız üzerinde pervasızca uygulayan, insanlarımızın ve hatta bütün insanlığın onurunu ayaklar altına alan bağımlılık üreticilerinin oyunlarını durdurma zamanı gelmiştir. Her yıl dünyada beş milyon kişi, ülkemizde ise yüz bin kişi sigaraya bağlı akciğer kanserinden hayatını kaybediyor. İnsanlığa karşı işlenen suçlar incelendiğinde işkencenin, ayrımcılığın, köleliğin ve benzerlerinin bu kategoride değerlendirildiğini görmemiz mümkün iken, insanlık onuruna aykırı etkileri ve kitlesel imha olarak değerlendirilebilecek neticeleri itibariyle bu suçlardan hiçbir farkı olmayan bağımlılık üretmek ve yaymanın suç kapsamında olmamasını uluslararası hukukta büyük bir boşluk olarak değerlendiriyoruz. Bu bağlamda mücadelemizi ciddi bir sorumluluk bilinci içerisinde devam ettirmemiz gerçeğini unutmadan, toplumsal geleceğimizin teminatı olan birey özgürlüğünü korumaya devam edeceğiz. Bağımlılıklarla topyekûn gerçekleştirilecek mücadelede size kılavuz olacağını düşündüğümüz bu kitapçığın faydalı olmasını diliyorum. Saygılarımla Av. Muharrem BALCI Türkiye Yeşilay Cemiyeti Genel Başkanı 4

ALKOL…..................................... Koruyucu sa�l�k ad�na bir ad�m, tedavi ad�na yüz ad�mdan daha yararl�d�r.

Alkol bağımlılığı nedir?

ALKOL HAKKINDA B�LMEN�Z GEREKENLER Alkol, temelde farkl� kimyasal uygulamalar sonucu ortaya ç�kan kimyasal Alkol kullanma şekilleri çok farklılıklar gösterebilir. Kullananda ciddi sağlık veya sosbir mad dedir. yal problem ortaya çıkmadıysa ve kesildiğinde yoksunluk �nsan vücudunda ki pek çok farkl�belirtileri sistemi ve hücgörülmüyorsa releri olumsuz olarakbu etkişilere sosyal içiciler adı verilir. kilemektedir. �nsan vücudundaki yüksek alkol konsantrasyonu, çe�itli beyin fonksiyonlar�n� ve h�zl� karar vermeyi engeller, çe�itli refleks yan�tlar�n olu�mas�n� yava�lat�r. İçme davranışında kontrol kaybedildiyse alkol bağımlısıyla karşı karşıyayız demektir. kolün içindeki etkin kimyasal madde etanoldür. Saf alkol kokusuz ve Aslında alkolün tek bir defa içme ileAl bile ağır riskler verebileceği unutulmamalıdır. tats�zd�r. Çe�itli formlarda sat�lmak üzere üretilen alkol, ek katk�larla farkl� formlara sokulmaktad�r. Alkolün al�m� sonras� beyne ula�mas� dakikalar içinde olur. Alkol, ba��rsak ve mideden emilerek k�sa sürede vücudun tümüne yay�l�r. Alkolün vü12 aylık bir dönem içinde ortaya çıkan, en kaazraciüçü ile kendini göstercuttanaşağıdakilerden at�lmas�nda en etkin organ �erdir.

Alkol kötüye kullanımı (suistimalı)

diği üzere, klinik açıdan belirgin bozulmaya sıkıntıya ALKOLÜN KISAveya SÜREDE K� ETK�LER� yol açan uygunsuz alkol 1) Dik ka tin bo zul ma s� kullanımı tablosu: 2) Koordinasyonun ortadan kalkmas� ve reflekslerin yava�lamas� 3) Yüzde k�zarma 1- İşte, okulda veya evde olması beklenen başlıca ile sonuç4) Konu�ma n�n bozulsorumlulukları mas� ve görmede bulaalamama n�kla�ma 5) Duy gu la r�n kon tro lün de en gel len me lanan tekrarlayıcı şekilde alkol kullanımı (mesela alkol kullanımı ile ilişkili olarak sık 6) Ba� a�r�s� sık işe gitmemeler veya işte başarı gösterememe; okuldan kaytarma, veyahut kovul7) Bulant�, kusma ve uyku hali ma; eş ya da çocuklara gereken ilgi 8)veYük özenin gösterilmemesi) sek al�mlar da koma veya ölüm. 3

AL LÜN UZUN SÜREtehlikeli DEK� ETK�LE R� 2-KOFiziksel olarak durumlarda tekrarlayıcı şekilde alkol kullanımı Al(mesela kolün uzun süreli kullan� m�ndan sonra çe�itli fiziksel, duygusal ve sosalkollüyken araba kullanma) yal problemler ortaya ç�kar. Bunlar; 1)3Bes lenme bo zuklukla r� Alkolle ilişkili, tekrarlayıcı şekilde ortaya çıkan yasal problemler (me2)sela S�k tek rar la yan en fek si yonlar alkolle ilişkili tutuklanma gibi) 3) Sindirim sistemi sorunlar� 4) Karaci�er, kalp ve beyinde hasar 4- Alkolün etkilerinin sebep olduğu veya alevlendirdiği sürekli veyahut 5) Üreme problemleri tekrarlayıcı sosyal ya da kişilerarası problemlere rağmen devamlı alkol 6) Konsantrasyon ve k�sa süreli haf�zada ortaya ç�kan problemler kullanımı (mesela sarhoşluğun sonuçları hakkında eşle tartışmalar, kav7) Depresyon 8)galar, Ailedesaldırı) ve ki�ileraras� ili�kilerde sorunlar 9) Çal��ma hayat�nda sorunlar 10) Hukuki ve finansal sorunlar

Alkol bağımlılığının teşhis kriterleri

DSM-IV sınıflandırma aylık bir dönem içinde herhangi Tür kiye'de en s�k kullan�lan alsistemine kollü içecekgöre: tipi bi12 rad�r. bir zaman ortaya çıkan, aşağıdakilerden en az üçü ile kendini gösteren,

AL KOLE NE DEN BA� LANIYOR? klinik olarak belirgin bir bozulmaya veya sıkıntıya yol açan uygunsuz al1) Özenti ve merak kol kullanım tablosu. 2) Arkada�lar�na e�lik etme 3) Sorunlardan kaçma bulunmu�tur. 1- Aşağıdakilerden biri ile tanımlandığı üzere direnç artımı olması: Ülkemizde alkol ile tan��ma ya�� kesin olarak bilinmemektedir. Ama gea)ola Entoksikasyon zehirlenme) istenen sağlamak nel rak çocukluktan(eri� kinli�e geçi� veya dönemi olan, yeetkiyi ni dü�ün ce ve he- için belirgin olarak artmış miktarlarda alkol kullanıma ihtiyacı. yecanlar�n geli�ti�i, aileden ve toplumdan farkl� beklentilerin oldu�u, Sürekli olarak aynı miktarda olarak azalmış bab) ��m s�z bir var l�k oldu �unu kan�tlamaalkol çabas�kullanımı n�n görüldüile �ü belirgin ergenlik döetki sağlanması. nemi alkolle yeni tan��ma ve karma�alar�n s�kl�kla gözlendi�i ya�lard�r.

2- Aşağıdakilerden biri ile tanımlandığı üzere yoksunluk gelişmiş olması. a) Alkole özgü4yoksunluk sendromu. 6

b) YoksunlukGENÇLERDE belirtilerinden MAALEkurtulmak SEF YAYGIN veya kaçınmak için alkol alımı. Konuyla ilgili daha önceki çal��malarda üniversite ö�rencilerinin %80'inin alkol kultasarlandığından land��, %15'inin a��rdaha içici olyüksek du�u, %60'�n�n alkol ya veya da ba�daha ka bir 3- Alkol çoğu kez miktarlarda mad de kul lan d�k la r� tes pit edil mi� tir. uzun bir dönem süresince alınır.

Alkol kullanan genç bireylerin alkol kulland�ktan sonra pi�manl�k duyduklar� davran�� lar sergiledik leri,kontrol alkollü olaltına duklar�almak dönemler dedevamlı aileleri vebir ya4- Alkol kullanımını bırakmak veya için k�n arkada�lar� ile sorun ya�ad�klar�, duygusal olarak problemler istek ya da boşa çıkan çabalar vardır. ya�ad�klar�, daha önce ilgi duyduklar� alanlara olan ilgilerini kaybettikleri, fiziksel ve ruhsal sorunlar ya�ad�klar� yap�lan çal��malarla gösterilmi�tir. 5- Alkolü sağlamak, kullanmak veya alkolün etkilerinden kurtulmak için Dünya Sa�l�k Örgütü verilerine göre alkol fiziksel ve bili�sel becerileri çok fazla zaman harcama. olumsuz yönde etkilemektedir. Alkol kullan�m� ile beraber ki�inin kendini kontrol etmesi ve çevresinden 6- lkol kullanımı önemli sosyal, faaliyetler veya zagelenyüzünden uyar�lara uygun cevap lar olu�mesleki turmas� güç le�mektedir. Bu boş neden le manları değerlendirme faaliyetleri bırakılır ya da azaltılır. duygusal dengesizlikler ortaya ç�kmakta, ki�iler kontrollerini yitirip çe�itli olumsuz sonuçlar do�uracak eylemlerde bulunabilmektedir. Alkol veolmuş �iddet,veya ki�ileralevlendirmiş aras� ili�kilerde so run ya�ayansürekli bireylerin kullanvar d�k7- Alkolün sebep olabileceği olarak lar� 2 benzerbir çözüm yolu ola rak göçıkan zükmek tedir.veyahut psikolojik bir olan ya da tekrarlayıcı şekilde ortaya fizik

problemin olduğu bilinmesine rağmen alkol kullanımı sürdürülür. DÜNYADA ALKOL TÜKET�M�

Dünya Sa�l�k Örgütü'nün tüm dünya ülkelerinde yapt�� geni� ölçekli ça-

Ayırıcı teşhisl��malarda gençler aras�ndaki içki tüketimi ülkeler aras�nda % 7 ve % 98

aras�nkoymak da de�i�ikzor lik gös termekteAncak, dir, yani ba z� ülkelerde ne redey se genç Alkolizm teşhisi değildir. alkoliklerin çoğu hekime nü fu sun tü mü al kol kul lan mak ta d�r. Al kol tü ke ti mi ön ce le ri genç erkek önce ailesinin, işyerinin baskısı ile gelir. Bu sebeple kişi içiş miktarını nü fus ara s�n da da ha s�k göz le nir ken, gü nü müz de genç ba yan nü fus ta da ve süresini saklayabilir. Yakınlarının bilgisine muhakkak başvurulmaal kol kul la n� m� gi de rek art mak ta d�r. lıdır. 5

Alkolizmin gidişini üç safhaya ayırabiliriz.

Finlandiya'da 12–18 ya� aras�ndaki gençlerin dahil oldu�u �iddet olaylar�n %45'i alkol kullan�m�ndan kaynaklanmaktad�r. Birincisi sosyal içme safhasıdır. Bazen bu durum ömür boyu sürebilir. Amerika'da 18–30 ya� aras� bireylerle yap�lan bir çal��mada erkeklerin Fakat böyle içenlerin bir kısmı birkaç yıl içinde içkiyi artırır ve düzenli %25'inin, kad�nlar�n %12'sinin bir önceki y�l içinde gitmi� olduklar� bir baralmaya başlar. Bu ikinci safhada iş, aile ve sosyal hayatında problemler da sald�r� ya da �iddetle kar�� kar��ya kald�klar� ö�renilmi�tir.

artar. Bu kişilerin yüzde 25’i kendilerini üçüncü safhada bulurlar. Artık kronik (müzmin) alkol bağımlılığı gelişmiştir. Ara verince de bırakma ALsendromu KOLÜN D��ER ETK�LER� gösterirler ve tıbbi tedavi mecbur olur. Bu safhaya belirtileri girmiş olanların ancak az miktarı alkolü bırakabilir (yüzde 10 gibi) çoğu ∑ Dünyada her y�l 1,4 milyon genç, alkol kullan�m�n�n neden oldu�u olayise ya ağır bedeni ve sosyal gerilmeye uğrar veya kaybedilir. lar nedeniyle fiziksel bir yaralanma geçirmektedir.

∑ Alkol kullan�m� trafik kazalar�na, dü�melere, yang�nlara, farkl� �iddet

Bütün bu safhaların toplum süreci fertten ferde büyük değişiklikler göste-

olaylar�na, kendine zarar verme giri�imlerine neden olmaktad�r. rir. Fakat gerçek alkol bağımlılığı 5-30 yılda yerleşir. ∑ A.B.D. verilerine göre alkol kullan�m� ve alkol kullan�m�na ba�l� sorunlar nedeniyle harcanan y�ll�k para 185 milyar dolard�r. ∑ Alkolizm Kad�n vücudun ki s�v� miktar�n�n erkek vücuduna göre göreceli olaiçindasorular rak da ha az ol ma s� ne niyle alkolün yan etbir kilerianamnez kad�nlarda(bilgi daha h�z l� orAlkolizm teşhisi de genellikle dikkatli toplama) ile konatabilir. ya ç�kmak ta ve da ha önem li so run la ra ne den ol mak ta d�r. Ewing şu soruları yönetmeyi önermektedir: ∑ Alkol kullan�m�na 15 ya� öncesinde ba�layan gençler, 21 ya� ve sonras�nda ba�layan bireylere göre alkol ba��ml�s� olma riskiyle 5 kat daha faz1- Hiç içmekten vazgeçme ihtiyacı duyunuzu mu? la yüz yüze gelmektedir. 2- Hiç içmenizin eleştirilmesinden rahatsızlık duydunuz mu? ∑ Gebelik döneminde alkol kullan�m�n�n bebe�e olan pek çok zarar� Dün3- İçki içtiğiniz için suçluluk duydunuz mu? ya Sa�l�k Örgütü taraf�ndan bildirilmi�tir. 4- Hiç sabahları mahmurluğunuzu çözmek için bir şey kullandınız mı? ∑ Amerika'da yap�lan çal��malarda her y�l 79.000 ölümün yüksek miktarda alkol kullan�m�na ba�l� geli�ti�i bilgisi edinilmi�tir.

Bu dört sorudan herhangibirine evet cevap alınması alkolizm ihtimalini düşündürür. Birden fazla soruya olumlu cevap alınması ise içki sorunu6 nun varlığını ciddi olarak akla getirir.

Alkol kullan�m�(WHO) erkeklerde cinsel göre fonksiise; yonla r� etkilemek te, erkek cinDünya Sağlık∑Teşkilatı’nın tarifine “Alkolik, alışılmışın dısellik hor mon dü zeylerini dü�ü rerek çe�itruhsal li cinsel prob lemlere yol aç makşında alkol içen, bunun sonucunda bedensel, ve toplumsal sağlığı tad�r. bozulan, buna rağmen alkol alma isteğini durduramayan, tedavi edilmesi ∑ Al gereken kişidir.” kol kullan�m� erkeklerde a��z, g�rtlak, mide ve ba��rsak kanserlerinin geli�iminde risk faktörü olu�turmaktad�r.

İngiliz Royal Collage Hastanesi Başka bir tanıma “AlkoHER �Ngöre, SAN KEN D� TERC�HLER�N� YA�AR lik, içkinin işine engel ALKOL SÜZ, olduğuSA�LIKLI GÜNresmi LER D�LEgörüşü: ��YLE… “Günde 1, 75 litre bira nu değil de işinin içmesiALKOL;içki �NSAN SA�LI�ININ, A�LEiçen N�N VEerkeklerle TOPLUMUN 1,5 EN BÜlitre YÜK içen DÜ�MAdüşünmeye NIDIR ne mani olduğunu kadınlar alkolik sayılırlar.” başlayan kişidir.” ALKOLÜN VÜCUDA ZARARLARI

∑ Merkezi Sistem, Beyin ve sinir hücrelerinin zarlar�n� zehirler veya uyu�ALKOL KULLANIMINA BAĞLI PSİKİYATRİK PROBLEMLER turarak kullan�lmaz hale getirir.

İnsanın en önemli hazinesi sağlığıdır. Cihan padişahı Kanuni Sultan Süley∑ A��r� alkol geçici haf�za kayb�na neden olur, uzun kullan�m ise kal�c� haman bunu; “Olmaya devlet cihanda bir nefes sıhhat gibi” beytiyle ne güzel f�za kayb� olu� turur. ifade ediyor. Sağlık deyince genelde hep beden sağlığı akla gelir. Oysa ruh ∑ Alkol göze gi den görkalbi, me sinirböbreği lerine de hasta tesir eder. Sukişinin lanma vebu görorganme bosağlığı daha önemlidir. Midesi, olan zuk luk la r� na ne den olur. Göz di bi Re ti na y� za y�f la t�r. Göz di bin de ki hassas larla ilgili ağrıları, şikayetleri olabilir. Ancak bilinci yerindedir. Sözü sohbeti görme noktas� olan PAP�LLAYI DA ZAMANLA TAHR�B EDER. Göz sinirini dinlenir. Kendini hatta başkalarını idare edebilir. Buna karşılık ruh sağlığı ve görme merkezini de y�prat�r. Neticede GÖRME BOZUKLU�U ve ço�u bozulan kişinin davranışları değişir, huzuru kaçar, düşünce bozuklukları kez ameliyat kaç�n�lmaz olur. Sonunda körlü�e de neden olabilir. ortaya çıkar. Bırakın başkalarını kimi zaman kendini bile idare edemez. ∑ Midenin iç yüzeyini kaplayan tabakay� tahri� eder ve buna ba�l� olarak

gastrit'e yol açar. Mide zar�nda önce ülserlere sonra y�rt�klar� olu�turur. Mi-

Görüldüğü gibi ruh sağlığımız, her şeyin başıdır. Ruh hastalıklarının sede ve yemek borusunda iç kanamalar meydana gelir. Kusma gözlemlenir. bepleri çeşitlidir. Ancak bazıları vardır ki; bunun sorumlusu alkol ve uyuşturucular yani bu maddeleri kullanan kişinin kendisidir. 7

Son yıllarda yapılan araştırmalar alkole bağlı ruh hastalıklarının bilinen-

∑ den Kalp fazla kas�naolduğunu zarar verir ve buna ba�l� olarak kalp hastal�klar�na yol açar. göstermiştir.

Kalp at��lar�nda düzensizlik meydana gelir. Enfarktüslere ve Kalp yetmezli�iŞimdi ne neden olabilir.bunları inceleyelim: sırasıyla

∑ Libidoyu azalt�r. Erkeklerde sertle�me olmamas�na neden olabilir. Ka-

1- ALKOL ZEHİRLENMESİ

d�nlarda ise adet bozuklu�una sebep olabilir. Anne karn�ndaki bebe�in geAlkol li�iminizehirlenmesinde olumsuz etkiler. Be(alkol bekte saintoksikasyonu), katl�klar olu�abilir. beraberinde sıklıkla diğer

demealınmış olur. ∑ maddeler Damar kireçlen sine yol açar.

Karekteolarak tabloya eden ∑ ristik Terleme yi ve kaklinik n�n ak�� n� h�zlaneşlik d�r�r. Ka n� suland�r�r. Yaralanmalarda, yanefesteki ral� bölgenin geç kokusu, iyile�mesine neden hazırolur. alkol alkolün Alkol kullanımı, beden ∑ lanması Tepki refleks leri azal�r,içine beyninkatılan dü�ünme ve karar verme düzeni zay�flar. sırasında madsağlığımızı bozduğu ∑ delerden Yemek borukaynaklanır. su, g�rtlak, mideKafa ve pan kreas kanserlerine neden olur. Kantravması, gibi ruh sağlığımızı da sermetabolik riskini büyükensefalopatiler oranda art�r�r. sıklıkla albozmaktadır. ∑ kol Alkolzehirlenmesi kullan�m�ndanile birkarışabilmektedir. gün sonra ba� a�r�s� ve a��z kurulu�u çok s�k kan ve idrar tahlili güvenilir göTeşhisde rülür. ∑ tetkiklerdir. Sonradan utanaca��n�z, pi�man olaca��n�z ya da pi�man olmaya bile vakit bulamaman�za yol açabilecek davran��larda bulunman�za yol açabilir.

Alkol zehirlenmesinden, sarhoşluğundan bahsedebilmek için: 1- Kişinin, kısa bir süre alkol almış olması, 2- Kavga, döğüş, muhakeme bozukluğu, toplum ve iş hayatındaki fonksiyonları olumsuz etkileme gibi uyumsuz davranışlar göstermesi, 3- Peltek konuşma, hareketlerde koordinasyonun kaybı, dengesizlik, nistagmus, yüzün kızarması gibi fizik işaretlerden en az birini göstermesi, 4- Mizaç değişimi, huzursuzluk, çok konuşma, dikkat bozukluğu gibi 8 psişik belirtilerden en az birini göstermesi gerekir.

��TE KONU�AN RAKAMLAR! kolizm,olan bütün insanmiktarı l��n korku rüyas� ha line geolan len ve geli�mi� ül keleŞuur kaybınaAlsebep alkol ileluölüme sebep miktarın farkı, ald�� ted birlere ra� men önü ne geiçkilerin çilememi�hızlı bir afeve tin çok ad�d�r.miktarda H�ristiyan az bir farktır.rinAlkol derecesi yüksek olan âlemi almerkezlerini kolü neredeysebastırarak kutsal saymak tad�r. Bu denle onlarda alkolü önalınması solunum ölüme yolneaçmaktadır.

lemek oldukça zordur. Mesela Amerika Birle�ik Devletlerinde alkol içenlerin yüzdesihadisesinin çok yüksektir. Nü fusun tüketilen % 70 i az veya çok alkol kullan tad�r. Bir alkol zehirlenme süresi; alkolün cins vemak miktaOnun için orada 80 ya��n� geçenlerde her 3 ki�iden biri ALZHE�MER HASrına, alkolün hızlı içilip içilmediğine, gıda ile birlikte alınıp alınmadığına TALI�INA YAKALANMAKTADIR. K�sacas� alkol içen ülkelerin ya�l� nüfubağlıdır. sundaki bunamalar di�erlerine oranla çok daha fazlad�r. Ülkemizde her geçen gün alkollü içki tüketiminin büyük s�çramalar yapAlkol zehirlenmesi day�lvardır. Bazen mg t�� kamubakımından oyumuzca bilinferdi mektefarklılıklar dir. Son y�llar�n l�k tüketim 1 mil30 yar lit re düşük kan alkol seviyelerinde ortalama civar�n dad�r. S�f�r (0) ya�de tanzehirlenme itibaren ki�i bagörülebilir. ��na 16 litre alFakat kollü içki dü�mek100-200 mg’dteadir. çoğu kimselerde zehirlenme oluşmaktadır. Yine ülkemizde 4 milyonu alkolik olmak üzere, toplam 17 milyon alkol kullanan insan mevcut oldu�u tahmin edilmektedir. Ve daha vahimi, alkol tüketiminde dünya s�ralamas�nda 3. s�raday�z! Tüm bunlara ra�men alkoAlkol zehirlenmesinde tedavi, sarhoşun kendine ve etrafına zarar verebilele kar�� al�nan ve al�nmas� istenen tedbirlere baz� inançs�z alkolikler �idcek davranışını kontrol altına almaktan ibarettir. detle kar�� ç�kmaktad�r. O bak�mdan tedbirlerin gerek al�nmas� gerekse de tatbiki zorla�maktad�r.

Tedavi

Bazen intihara teşebbüs eden, çoğu kez etrafına saldırgan olabilen sarhoşun davranışlarına engel olunmalıdır.

Fizik (cebri) engellemeden önce kişiyi ikna etmeye çalışmalı, ona güven vermeye gayret etmek çoğu defa olumlu sonuçlar vermektedir. Zamansız fizik engelleme daha şiddetli saldırganlığa yol açabilir. 9

ÜLAlkol KEM�Zzehirlenmesi DE GENEL OLARAK sırasında sakinleştirici ve nöroleptik ilaçların verilme��si, lenen lar�n alkolün %solunum 66's�, busuç ilaçların merkezini bastırıcı etkisini desteklemeleri Tra fik kazalar�tehlikeli n�n % 61'i, alkol den kayanksiyolitik naklanm��t�r. ilaçlardan diazem ve libsebebiyle olacaktır. Ancak,

riumun yüksek dozlarda verildiklerinde sakinleştirme etkilerinin yüksek olmasına30karşılık solunum merkezini bastırma tesiri olmadığı görülür. WHO'NUN ÜLKEY� KAP SAYAN SON ARA�TIRMA SINA GÖRE; Alkol zehirlenmesinde ölüm sadece alkol’ün çok miktarda ve hızlı bir şeCinayetlerin % 85'i kilde alınıp solunum merkezini bastırması sonucu değil kusma ve kusmuBo�anmalar�n % 80'i ğun nefesle çekilmesi, düşme, araba kazası gibi diğer sebeplerle Irza teca vüzlerinakciğerlere % 50'si �id olaylar�n�n Tedbir%alınması, 50'si alkollü i�lenmekiçin tedir.yegane yoldur. dedet olmaktadır. buiken durumlar Trafik kazalar�n�n % 61'ine alkollü sürücüler sebep olmaktad�r. E�lerini dövenlerin % 70'i ��e gitmeyenlerin % 60'� yine alkol kullananlardan olu�maktad�r. şuuru metabolize başka �nHastanın tihar olaylar�n da da alaçıksa, kolün etalkolün kisi, içmeyen lere oranla olmasını 58 kat fazlabeklemekten bulunyapılacak mak tad�r. herhangi bir şey yoktur. hastanın hızlandırmaz. Al1kolUyarıcılar beyni 10 y�l(stimülanlar) da % 17 oran�nve da kafein küçültmek te ve buayılmasını olu�um çocuk latrankilizan) alkolün santral sistemini deprese ra2daSedatifler aynen yans�(yatıştırıcı, maktad�r. K�sa cas� alkol beyin hücrele rini tahsinir rip etmek teedici veyaetkisini onlar� çaarttırabileceği l��malar�na maniiçin olmak d�r. Bu sebep alkoliklerin ileritaderecede ajitele hastaya verilmesi tercih haedilmez. f�zalar� olduk ça zay�f oldaha maktagüvenilir d�r, yani bumetoddur. namalar oldukça yüksektir. KaBağlamak d�n larda ise bu etkigibi lenme nerdeyse 2 kat daha düşük fazlad�r.dozlarda sakinleşmeyi arttır3-Haloperidol antipsikotik ilaçlar, Almaksızın kol kullanmak; in san vü cu dun da kas la r�n ha rap olmas�na, organizmahiperaktiviteyi azaltabilirler. n�n mikroplara kar�� direnme gücünün azalmas�na sebep olur ve bütün hastal�klara kar��, gerek hastal��a yakalanmada, gerek tedavide, bünyenin olumsuz, vasat bir hale gelmesine neden olur. kişilerde azlinmiktarda alkol sonra kavgacılık ve saldırganlık kol, Do �acak Nes En Büyük Dü� maalındıktan n�d�r! AlBazı

Alkol sarhoşluğu

Patolojik sarhoşluk

ortaya çıkabilir. Kavgaya eğilim ve gerçekle temasın kaybı bu kişileri aşırı tehlikeli bir hale getirir. 10

Alkol aşırı hassasiyetine zehirlenmesine bağlı bubekişiHamileliklerdeve alkol içmek oldukça sa k�ncatabloyu l�d�r. Çüngösteren kü do�acak beklerdealkol sakatseviyeleri l�klar kolaycadüşünceye geli�ebilir. Böy lece al kol kuledilmeleri lanan kad�n(yatağa larda belerin, genellikle kadar tespit bekgerekir. ölümleri,Ayrıca erken do �um, düveya �ük vehaloperidol ya sakatl�klar ola bilmek tedir. bağlanmaları) diazem adlı ilaçlar uygun Be bek le rin ba z� la r� özür lü ya da has ta ola rak do �ar lar. Bu ta lih siz durumdozda kullanılabilir. larda en büyük pay alkol kullanan anne ve babalar�nd�r. Alkol, embriyoya zarar hastalıklar verir. Washing Üniver sitesi uzman lar�ndanbu Dr. Yorgunluk veya bitkinlik yapan daton alkol toleransı düşürerek Ann Streigssguth, hamilelik döneminde al�nan alkolün ilerde uyumsuz, reaksiyona yol açabilirler. Başka ilaçların birlikte alınımı da alkollün etsorunlu çocuklar�n ortaya ç�kmas�nda "büyük pay sahibi" olaca��n� söylükisini arttırarak kişinin aldığı alkolle orantılı olmayan acaip davranışlar yor.

göstermesineHÂsebep olabilir. M�LE KADIN �ÇK� �ÇERSE…

Normalden küçük do�ma % 98 �lerde ortaya ç�kacak psikolojik sorunlar % 89 Küçük kafa % 84 Konu�ma bozuklu�u % 80 Doku bozuklu�u % 80 Uzun süre veSalfazla alkol kullanımından %sonra alınan alkol mikd�rgan miktarda tav�rlar 72 Parmaklarda e�rilik % 51 tarının azaltılması veya kesilmesi sonucunda yoksunluk belirtileri ortaya Cinsel organda �ekilsizlik % 46 çıkar. Bu belirtiler 6-8 saat içerisinde başlar, 2. ve 3. günler en üst seviyeye Duyma bozuklu�u % 41 Tav �an du dak va ka s� % 40 ulaşır, 4. ve 5. günlerde azalır. Gö�üste deforme % 30 Kalp rahats�zl�� % 29 Göz bozuklu�u % 25 Belirti ve bulgular Ortopedik bozukluk % 24 - Taşikardi (kalp atım sayısının artması) T�rnak k�r�lmas� % 16 - Tremor (ellerde, dilde Cilt bozuk lu�u göz kapaklarında titreme)% 14 % 12 - Terleme Sürekli bitkinlik hâli Böbrek yetmezli�i % 10 - Bulantı Kemik deformasyonu % 9

ALKOL YOKSUNLUĞU

- Ortostatik hipotansiyon Toplam - Kırıklık ve zayıflık - Anksiyete, uyku bozukluğu, korkulu rüyalar

850 Ar�za

Tedavi

Evet, bu 100 çocuktaki ar�za toplam� 850 olup, her çocu�a 8,5 ar�za dü�mektedir. Bu duruma göre ve genel bir ifade ile içki kullanmaya devam eden bir kad�n için sa�l�kl� çocuk do�urma �ans� S�f�r (0) d�r.

- Giderek azaltılan dozlarda benzodiazepin uygundur. İlk gün 60 mg., AL KOL'ÜN ZER30 REmg., S� B�LEüçüncü ZARARLI15 DIRmg. Verilir. Dördüncü gün ilaç verilmez. ikinci gün En Güvenilir Kaynaklara Göre (Sa�l�k Bakanl�� 365 no.lu doküman)

- Üç gün mg1 dozda tiamin damar "Al kolün zersüreyle resi bile günde zarard�r.100 Kan�n santimet re küp'ün de yayoluyla ni bir gra-verilir. m�nda alkolün bir miligram� (yani bir gram�n binde biri kadar küçük miktar�) bulunursa, o insanda alkol zehirlenmesinin bütün belirtileri gözükür. �ayet bu miktar 4–5 miligrama kadar yükselirse, zehirlenme �iddetlenir. �çen komaya girer ve belki de bu halden kurtulamayarak hayat�n� kaybeBırakma deliriyumu da denen delirium tremens, kronik alkolizmde alder. kolü bırakmaya bağlı akut bir beyin sendromudur. Ancak geçirilen bir Demek ki, alkolün bir zerresi bile zehirdir. Ve insan sa�l��na büyük zararenfeksiyon hastalığı, beslenme noksanlığı, kafa travması ile içkiyi bıraklar yapar. birvümüzmin nadiren Almamış kol, insan cudunun alkol her yöbağımlısında nüne zararl�d�r. da Fakat en çok görülebilir. beyinde tahribat yapar." Ens�k az al� 3-4 ağırazalkol geçkin kimselerde "S�k nanyılalkol bile olkullanan sa vücuda30 büyaşını yük zarar lar verir. Bu zarar yarastlanır, en uygun hastaların yüzde 15’i kaybediak�l hastatedavi l�klar�, siuygulandığında nir felçleri �eklindebile yahut karaci�er,yaklaşık böbrek ve damar has lir.tal�klar� gibi ciddi ve hayat� tehlikeye sokan hastal�klar tarz�nda görülür." "Al kollü içkileryoksunluğun �i�edeki gibi durilk maz. Yaln�z içene de�il,gelişirse yak�n ve uzak büGenellikle, 24-72 saati içinde de hastaların yüztün çev re si ne de za rar ve rir." de 90’ında ilk bir hafta içinde başlar. Sendrom, belirgin bir otonomik aşırı "Za rar�n nehalüsinasyonlar, resinde dönülürse kâr d�r.endişe Alkoldenvebirajite fayda söz ko nusukonfüzyon olmafaaliyet, ağır olma hali, (zihni d��na göre onu hemen b�rakmak �artt�r."Hatta alkole ba�lamamak en bulanıklık), şuurda dalgalanmalar, motor huzursuzluk ve saldırganlık ile do�rusudur!

DELİRİUM TREMENS

karekterizedir.

ALKOLE ALI�MAMAK �Ç�N Teşhis Kriterleri

1) Alkol asla bir g�da de�ildir. �nsanlar için sadece zarar� söz konusudur.

a) Dikkati belirli birbep konu üzerine sürdürme Bu se le her türlü alodaklama, kollü içkiden kaç�nmaveya l�d�r. yeni bir konuya kaydırma melekesinde azalma ile giden bilinç bozukluğu (çevrede olup bitenin 2) �çmeniz için yap�lan �srarlar� kesin olarak kabul etme yiniz. Zira birfarkakında olma seviyesinin azalması). deh içki belki de alkol al��kanl��n�z�n sebebi olabilir. 3) Bunu kullananlar ba�kalar�na da içirmek ve sevdirmek isterler. Mecbur

b) Daha önceden var olan, yerleşik veya gelişen demans ile açıklanamayan idrak de�ilseniz bu insanlarla dost olmay�n. Onlardan uzak durun. bozukluğunun ortaya çıkması veya kognitif (bilişsel) değişiklik (hafıza, yönelim, 4) Alkol için söylenmi� güzel sözlere, aldat�c� reklâmlara asla iltifat etmekonuşma bozukluğu gibi) olması.

yin. Onun yerine sa�l��n�za yararl� olan türlü meyveler ve �ifal� sulara ra�gösbir terin. c) Bu bozuklukbet kısa süre içinde gelişir (genellikle saatler veya günler içinde) ve 5) Ba z� asa bî gösterme ve ruhî rahat s�zl�kla r�n�z varsa, alkol ve benzerlerini tavsiye gün içinde dalgalanmalar eğilimi taşır. edenlere aldanmay�n. Bunlar�n tedavisi için sa�l�k merkezlerine, uzman hekimlere ve psikologlara ba�vurun. Kendinize yararl� me�guliyetler buTedavi lun. 6) Alkollüyakın içkilertakip i�tahedilir, aç�c� da deihtiyacı �ildir. Bisebebiyle lakis zaman la mide rahatbakım s�zl�klaa) Elektrolit seviyeleri sıvı tedavi yoğun r�na, i�tahs�zl�klara ve sindirim bozukluklar�na sebep olarak fayda yerine şartlarında sürdürülmelidir. sadece zarar verirler. b) Vitaminler 7) (özellikle muhakkak verilir. Alkollü içtiamin) kilerin kalp ve damar hastal�klar�na faydal� oldu�u yolundaki yayg�n fakat tamam�yla yalan ve yanl�� olan tavsiyelere de inanmay�n. Bu c) Sedasyon (sakinleştirme), otonomik belirtileri ve ajitasyonu yatıştırır. Hastalakonuda da uzman doktorlar�n tavsiye ve tedavisine ba�vurun. En do�ru rın çoğunda ağız yoluyla kullanım güç olduğundan damar yolu seçilmelidir. En yol budur. uygun ilaç, diazepamdır (diazem). Doz, ihtiyaca göre ayarlanır. T.C. Sa�l�k Bakanl��'n�n Yay�n�

d) Ağır derecede ajite (hırçın) ve saldırgan hastalar sabit hale getirilmelidir. Bu bağlanarak olur. Dekübitus ülseri, sinir basısı, tespit yarası oluşmamasına özen gösterilmelidir. e) Açıklamalarda bulunmak ve güvence vermek hastayı kısmen13 yatıştıracaktır.

ALKOLE BAĞLI KALICI AMNESTİK BOZUKLUK

B�RA VE SPORCU ∑ Biraya ba�layan�n sonu alkolizmdir. Daha aç�kças� bira alkolizmin tuzaUzun yıllar, fazla miktarlarda alkol kullanan kişilerde, sıklıkla 3 yaşın üs��d�r. tünde görülen ve yakın hafıza bozukluğuyla giden bir durumdur. Tar�k HOÇ�Ç Yugoslav Golcüsü

Korsakov Psikozu:

∑ Bira sporcu için en zararl� içkidir. Çünkü bira yava�, yava� ve fark�nda ol-

Uzun süre ağır alkol kullananlarda tiamin eksikliğine bağlı bir kronik beyin

madan çökü� getirir. sendromudur. Bu hastalıkta yakın ve orta geçmişe ilişkin hafıza bozukluBe�ikta�l� Z�YA

ğu ve hafıza boşluklarını doldurmak için masal uydurma(confabulation) hatırlar. Yakın geçmişte olan PAolayları V�Ç çabuk unutur; fakat hesap yapma, sayı sayma, muhakeme ve Essoyut ki Be�ikdüşünme ta� Antrenöbozuk rü olmayabilir. Hafıza boşluklarını doldurmak için hasta gereksiz uydurmalar yapar. önce gördüğü görme∑ Ülkemizdeki sporcular�n % 60'� al kol koriDaha dorunda, bunun giri� kapkimseleri s� ise diğini, hiç tanımadığı kişileri daha önce görmüş olduğunu ve başka hiç bira ve bira ikramlar�d�r. olmamış olayları olmuş gibi anlatır. Bira Raporu ∑ tipiktir. Alkol sporun ve spor nun geçmişi en büyük oldukça dü�man�d�r. Hasta çokcueski iyi

∑ Alkolizm bir toplumu tehdit eden en önemli sosyal afetlerden biridir. Hastada ayrıca polinevrit, serebellar ataksi ve titreme, siroz belirtileri gö11 ö�retim Üyesi Raporu.

rülebilir.

"ALKOL VE UYU�TURUCUNUN TEDAV�S� ÇOK ZOR VEYA �MKÂNSIZDIR" Prof. Dr. Mansur Beyaz yürek Nadir rastlanan rahatsızlıktır. Kronik alkolizm tedavisinde tiamin kulla-

nılması ile birlikte görülme ihtimali düşürülebilir.

CANI CAN VEREREK ALMAMI�SINK�, DE�ER�N� B�LES�N. HALKINI TÜKETEN DEVLETLER�N KEND�LER� DE TÜKEN�R. EFLÂTUN

ALKOLE BAĞLI KALICI DEMANS (BUNAMA)

Uzun süre ağır alkol kullanana kişilerde, alkolü bıraktıktan en az üç hafta sonra da bunama belirtileri devam ediyorsa ve bu durumu açıklayacak 14

başka bir sebep yoksa alkole bağlı bunamadan ALKO L�ZM�N �T�C� GÜ CÜ VE TUZA�I B�RAsöz DIR edilebilir. Hastada ağır Alkolizme dü�en lerin % 80'isoyut batakl�düşünme �a bira kap�melekesinde s�ndan dü�tü. Ülkayıp, kemiz hafıza yıkımı,∑ muhakeme bozukluğu, alkol debelirtileri recelenmesivardır. ne bira ve birac� gayreti (!) ile sürüklendi. kişiliğin yozlaşması ∑ Biran�n ve geli�tirdi�i alkolizmin insan ve topluma yapt�klar� zararlar sa-

Kişide yenibilgiler öğrenme veya daha önceden öğrenilmiş bilgileri hatırlay�lamaz. ma kabiliyeti bozulmuştur. Bilişim bozuklukları ortaya çıkmıştır. ∑ �lmi istatistiklere göre; alkoliklerin % 80'i alkollü içki al��kanl��na 15 ya-

��ndan küçük iken,kişinin evlerinde veya misafir kald�k lar� yerler de, bira ile ba�Bu ortaya çıkan bozukluklar toplumsal yada mesleki faaliyetlerinde lam��lard�r. belirgin bir bozukluğa sebep olur. Milletleraras� Anti-Alkolizm Te�kilât� Raporu

∑ Bira ile mücadele alkolizm ile mücadelenin ilk �art� ve ilk basama��d�r. ALKOLE BAĞLI PSİKOTİK BOZUKLUK

Alkol bağımlıların yüzde 3’ü zehirlenme veya yoksunluk dönemlerinde ∑ Interna tional Jo urnal of Cancer (Kan ser der gisi) de yay�n lanan raporlara göre bir haftada Görülen 7 pints (1 pint:1/2 lt.) den fazla(varsanı) bira içen in sanlarda psikotik belirtiler gösterirler. hallüsinasyonlar genellikkreas kanseürküten, ri riski 3 katüçüncü daha fazbir lad�r.kişinin konuşması şeklinde le tehdit eden,pan korkutan, ∑ Büyük Bu çapta ki kanser ara� t�rmalagerçeği r�nda Brideğerlendirilmesi tanya'da y�lda 6 bin ölüm den algılanan tarzlardır. dönemde kişinin bozulfaz la s� n�n bi ra içi mi ile il gi li ol du �u aç�k ça gö rül mü� tür. muştur. Hallüsinasyonlar benlikle uyumudur. Şuur açıktır. ∑ Ara�t�rmac�lar kimyasal bulgu olarak birada, kanser nedeni olarak bili-

Genellikle kısa süreli hafta dolayında) bir durumdur. nen Nitro(bir zamin'dir.

∑ Dr. Cuzick, "Nitrozaminin aç�k olarak en büyük kayna��n�n bira oldu�u

ALKOLE BAĞLI DUYGULANIM bilinmek tedir. NitrozaminBOZUKLUĞU içerikli sigaralar da pankreatik kanserle ili�kili-

Alkol kullanımına dir. bağlı olarak ortaya çıkan mani veya depresyona benzer belirtiler gözükür. Ya hayata karşı ilgi belirgin derecede azalır veya bir coşku ortaya çıkar. Bu iki duygudurum, ayrı ayrı veya ikisi bir arada görülebilir. 15

ALKOLE BAĞLI ANKSİYETE BOZUKLUĞU

∑ 216 pankreatik hasta ve 279 sa�l�kl� ayn� ya� ve cinsiyetteki kontrol gru-

buy la 4 y�lkullanan çal��malarkişide sürdürül mü�tür.bunaltı, panik ataklar ya da obsesyon veya Alkol belirgin

tabloya ∑ kompulsiyonlar Te�histen 5 y�l sonra hayattahakimdir. kalan, % 5'ten daha azd�r. Kanser ölümle-

rinin en yayg�n nedeni olan pankreas kanseri erkeklerde 6. s�rada, kad�nlarBu da 7. s�radad�r."klinik açıdan belirgin bir sıkıntıya veya toplumsal, mesleki bozukluk

alanlarda önemli bozulmalara yol açar.

∑ Kansere sebep olan nitrozaminlerin birada bol miktarda bulundu�u tes-

ALKOLE BAĞLI CİNSEL FONKSİYON BOZUKLUĞU

pit edilmi�tir. Nitekim a�r� dindirici olarak kullan�lan "piramidon ilac�" içindeAlkol fazla mik tarda nitrozamin bulun du�u için, sadan kal d�r�lkişilerarası m��t�r. Orta ilişkilerde kullanımına bağlı belirgin birpiya sıkıntı veya mik tar da bi ra içen bir kim se gün de 70 pi ra mi don ha p� al m�� ka dar nitortaya rozorluklar doğuran önemli bir cinsel fonksiyon bozukluğu çıkabilir. zamin almaktad�r. Yeni Rehber Ansiklopedisi Cinsel istek ve uyarılma bozulabilir, orgazm güçlüğü çekilebilir veya cin(Cilt: 4, Sayfa: 41 - 42)

sel ağrıdan yakınılabilir.

∑ Alkolizme en geni� yay�lma zemini haz�rlayan alkollü içki birad�r.

ALKOLE BAĞLI UYKU BOZUKLUĞU

D. S. Te�. Rap.'dan

∑ Alkol "Gündeyatıştırıcı 1,75 litre bitesiriyle ra içen erbaşlangıçta keklerle, 1,5 lituykuya re bira içen kad�nlar alkolik dalmayı kolaylaştırır.

Ancak

sadeğil y�l�r." sarhoşluk, çakır keyflik derecesinde alkol alan kişide bile uykuya �ndalınca giliz RoyalREM Collage Hastane si'nin Raporüya ru görülen kısımlar kaybolur. Kişi hep devresi dediğimiz

REM – dışı şekilde uyur. Bu yüzden de ertesi sabah geceyi uykusuz geçirmiş gibi kalkar. Gündüz keyifsiz ve yorgundur. Kavrama, anlama kapasiFr. Prof. Pierre MOUL�N tesi düşüktür. ∑ �ki �i�e bira (�oförü) SARHO� eder.

Alkolün verdiği uyku, rahat olmayan bir uykudur. Üzerine bir ağırlığın çökmesi ile ağır, 16 ama huzursuz bir uykuya dalınır. Çarpıntı, sık nefes alma 18

Almanya'da ki alatmak koliklerin hemen hepsi biraolunur. içerek t�Gece marhaortasında nelere girmecburiyeti ∑(biriken CO2’i için) ile rahatsız mi�ler dir. uyanılır, sonra uyumakta güçlük çekilir. Çünkü alkol derin, tatmin edici Prof. F. Kerim GÖ KAY ve gerçek birOrd. uykuya dalmayı engeller. Ayrıca kişi o an tatsız ve sıkıntılıdır. ∑ Alkolizmin ba�� B�RA d�r. Bira tüketiminin artmas� Alkolizmi yayg�nla�t�r�yor. Alkolik gençler yar�n�n ölüleridir. Prof. Dr. Co�kun SARMA�

Alkolün sonrası

Akşamları içki alanlar, bir süre sonra “sızarak” uyurlar. Uyandıklarında ise RAKAM LARINbeklediğini D�L� birçok şikayetin onları görürler. Çünkü alkol, onları yormuş, Jan de Lint isimli Hollandal� uzman �ngiliz T�p dergisinde yay�nlad�� zorlamıştır.

"ALKOL VE ALKOL�ZM" Konulu Yaz�da FAZLA ALKOL ALANLARDA VAK�TS�Z ÖLÜMÜN NORMALDEN 24 M�SL� Alkol sonrasıFAZ belirtiler çeşitlidir. Baş ağrısı, yorgunluk, iştahsızlık, terleme, LA OLDU�UNU belirtiyor.

başdönmesi, bulanık görme, sıkıntı, isteksizlik hali v.s. Bu şikayetlerin orMaram bat'�n istatistikBazen lerine gö re:2 bardakla, bazense şişeyi geçince taya çıkışı kişiye göre değişir. 1– 3.005 tu tuk lu nun % 78'i alkol alkolik belirir. Çünkü vücudun biyokimyasal dengesini bozmuştur. Serseri ve dilencilerin % 70'i alkolik Ka til le rin % 50'si alkolik ve suya dönüştürür. Karaciğer, kandaki alkolü parçalayarak karbondioksit H�rs�z ve yankesicilerin 71'i alkolik Sağlam vücut için zararsız sayılabilecek bu%maddelerin oluşumu, bu orgaMala yönelik suçlar�n % 77'si alkoliklerce i�lenmi�tir. nımızı oldukça yorar. YE��LAY Bir incelemeye göre; (Hollanda) Her insanınSuç karaciğerinin hızı ve gücü farklıdır. Kanda lular�n % 80'i içalkolü ki kullanharcama m��t�r. harcanmadan dolaşan alkol, zehir etkisi yapar. Karaciğerin kaldırabileceği �sviçre'de bu oran % 67 dir. yük geçildi mi, kandaki alkol zehir olarak bütün organlara zarar verir. YE��LAY

Alkollü kutlamalarda, çeşitli bahanelerle yapılan içkili gecelerde alkol sınırı çok kolaylıkla geçilir ve vücut zorlanır, yorulur. 17

�nBir giltealem re'de: gecesinin sabahında; ağızdaki kuruluk, şiddetli susuzluk hissi, 90alkolün bin tutukterleme lunun ve idrar miktarını attırma sebebi ile vücudumuzdan su 50kaybettirmesi bini alkollü ikensonucu suç i�lemi� tir. çıkar. Alkol böbreklerden suyu atan sistemi ortaya YEuyararak, ��LAY dolaylı bir yoldan vücutta su tutulmasını engeller ve su kaybına

HEM KARIMI N E B , E ‹M... EE DÖVER M E H , SEVER‹M A... KARIﬁM ‹ÇK‹ME IN MI? ANLAD

olur. Alkolün vücut dışarıya çıkararak �nsebep giltere'de Alko lizmle Mü cadelehücrelerinden Enstitüsü'nün son tespitine göre, Alkoböbreklerden attığı su sonucunda susuz kalan hücreler; şiddetli bir susuzluk lizmle kaybedilen i� günü, hastal�klar vs. yüzünden kaybedilenlerin 5 ka- hissi, baş t�ağrısı, fazlad�r.baş dönmesi ile alkolün ortaya çıkardığı bu halleri içen kişiye hissettirirler. Lon dra (A.A) (549 say�l� YE��LAY Dergisi) Alkol sonrası baş ağrıları, bir başka önemli problemdir. Baş ağrısı yalnız

BA�IMLI KURTULAB�L�R M�? değil, yapıldığı veona faydalı besin maddesi Alalkolden kole ba�lamak ve alkollü sonra oniçkinin dan kurtul maya çal��masum mak yerine hiç ba�alkole dönüşürken oluşan bazı zararlı ara maddelerden de olur. lamamak yap�lacak en do�ru harekettir. Ancak alkol içenlerin çocuklar�na bu tür korumada veya tavsiyelerde bulunmas� pek mümkün olmamaktaUzun süre aşırı alkol ve yetersiz, alma d�r. Çünkü kendi leri kö tü örnek olmaktad�r.değersiz Onun içinbesin alkol içen lerinağır sadebir - beslenme karaciğer açabilir. cebozukluğuna, kendilerini de�il ailelerini yetersizliğine ve gelecek nesilyol lerini, yani çocuklar�n� da dü�ünmesi gerekir. Onun için önce kendileri b�rakman�n çaresini aramas�Alkol ve ondan ra da aile sini koruve mabu s� geetkisini, rekir. Çünalındıktan kü onlar�n al8kol - sonra çok kanson şekerini düşürür – iç 12mesaat lebelirgin ri, çocuklar için en can l� ör ne �i olu� tur mak ta d�r. olarak gösterir. Kan şekeri düşüklüğü: titreme, çarpıntı, baş ağrısı, Albulantı kolizmdevedebaş kurdönmesi tulma �ans�;yapar. "Hastan�n geçici bir süre alkolden uzakla�mas�"ndan ibarettir. Alkolizmin tedavi edilebilece�ine uzmanlar�n büyük k�sm� inanmamaktad�r. �statistikler, tedaviden sonra 2 y�l kullanmama ihtimalinin % 5 ilâ % kullanımı ile birlikte 10Alkol oldu�u nu göstermek tedir. giden, ancak yukarıda sıralanan bozuklukların

DİĞER BOZUKLUKLAR

herhangi biri olarak sınıflandırılamayan bozukluklardır. 18

KOL�ZM�N TE DAV�LE R� �SE EN DO�RU �EK�LDE AMATEMLERDE MÜMAlkolizminAL tedavisi nasıl olur? KÜN OLMAKTADIR. ÇÜNKÜ GRUP TEDAV� �EK�LLER�YLE BA�ARI YÜZDES� HER ZAMAN DAHA YÜKSEKT�R!

Alkolizmin tedavi şekline hastanın tercihleri yön verir. HER ALKOL�K tedaviye ba�vurmal�d�r. Tedavinin gerekli a�amalar� özet 1 – İnkar ile yüzleştirme: Tedavinin başarıya ulaşmasındaki en büyük engel olarak �unlard�r ve göze al�nmal�d�r: hastanın meselesinin ciddiyetini inkar etmesi ve içki içmeyi sürdürme isHasta; teğidir. Hastanın tedaviyi kabul etme aşamasından - Önce 15 gün t�bbî bak�m alt�n da kalacak, önce, içki içmeyi kontrol edemediği- Son durumların ileyatekrar ra 3 ay yineve hasalkolizmin tanede çe�itlikomplikasyonları tedaviler tek ba��na ve birliktetekrar uyguyüzleştirilmesi gereklidir. lana cak, - Daha sonra da uzun süre periyodik kontroller YAPILMALIDIR. Hatta grup

lant�lar�na zaman zaman deKontrollü vam edilmeiçmeyi si bile gebaşarabilen rekebilir. Bu kon trol2 – Bırakmatop konusunda kararlılık: hasta ler çok önem li dir. On la r�n ner edey se ömür bo yu sür me si en do� ru yolsayısı yok denecek kadar az olduğu için; tedavinin temel amacı, hastanın dur. Çün kü her zor luk ta ve so run lar da al ko le dö nü� ler ol duk ça ko lay ve s�k içkiyi tamamen bırakmasıdır.

. AH AH.. LMAZ B‹fiEY O N . E D E YAPTIN B‹ KER A⁄IMLI B ‹ N E D‹ ‹N. B ⁄IM fi‹M DEM‹fiT ULACA T R IMI U K A HAY T NASIL VETT‹N H A M ? N SENDE ... OF OFF

olabilmektedir. Bütündeğerlendirilmesi: bunlara kar��l�k, tedavi ye az al�nan 100 alkolalkolü ba��ml�tam s�ndan 5 - 10 3 – Motivasyonun En bir her ay süreyle olarak kadar� 2 y�l alkol kullanmamay� ba�arabilecek, 90-95'i ise hiçbir �ey yap�lbırakma konusunda istekli olan hastanın, alkolü tam olarak bırakma komam�� gibi hayat�n� "ya�ayan ölü" olarak sürdürecektir. nusunda genellikle yeterli derecede motive olduğuna inanılır. Eğer hasta Evet, hiç bula�mamak bu afetin tek kurtulu� yolu ve yegâne panzehiridir. alkol alımınıBM sürdürüyorsa (genellikle kendine güvenerek aşırı içme şekDünya Sa�l�k Örgütü: linde) alkol alımını kontrol edebilecek gibi Kalp için az �arap tav siyesi, geri kal m��gözükmüyor ülkelere yönelikdemektir. reklâmlar�nHasta, bir paren azından kısa bir süreçte alkolü tam olarak bırakmak istemiyorsa, ileri ças�d�r.

tedavi teşebbüsleri başarısız kalabilecektir.

4 – Disülfiram (antebüs): Antebüs ile alkolü bırakma sürecinde alkoliklerin çabaları desteklenir. Disülfram, alkol ile etkileştiğinde şiddetli bulantı ve kusmaya sebep olur. İlaca ihtiyacı olmamasına rağmen, ilacı alma konu19 sundaki isteklilik olumlu gidişata işaret eder. 21

5 –ALAilenin önemli bir destek olabilir veya giz"AZ KOL" TAVkatılımı: S�YES� T�CAHastanın RÎ AMAÇLIailesi … Dün ya Sa�açıkça l�k Örgütü Madde Ba ��ml�l�içimini �� Ara�t�rsürdürmesini ma Program� Müteşvik dürü Hans li yada hastanın alkol edebilir. Bazen Emb lad "Az içki içme konu sunda son zaman larda ileri sürülen belirten tavsiyeler,eşi; hastanın içmeyi sürdürdüğü sürece onunla kalamayacağını esa s�nda da ha fazla denemesine içki satmak do� rultusuniçin daki ti carîbaşına ç�kar çev relerinbir ce güç oluştualkolü bırakma girmesi tek yeterli üre til mek te dir" de di. rabilir. Hans Emblad, �öyle devam etti: "Alkol tüketimi dünyan�n en büyük sa�l�k sorunlar�na yol açan etkenlerin 6 – Özel servislere gönderme: ABD ve Batı’da psikolojik tedavi yaklaşımıba��nda geliyor. Sa�l�� hiçbir riske sokmayacak asgarî (standart) bir alkol nı deneyen hastalarda en etkili metod Anonim Alkolikler denen gruptur. s�n�r� saptanmam��t�r. Diğer danışma programları da benzer problemi olanların desteklenmesini Alkollü içkiler, sigara ve uyu�turucu maddeleri insanl��n ve ülkemizin en için ferdin cesaretlendirilmesini sağlar. Davranış büve yükiçmeyi israf kodurdurması nusudur. tedavisinde temel olarak içme cezalandırılır; ayık olma ise ödüllendirilir.

YEBu ��LAY tedavi içki içmeyi kötü bir alışkanlık olarak gören hastalarda yararlıdır. Hal k�m�z her y�l çözümlenmemiş sigara ve alkollü içkiemosyonel tüketimine top lam 15 milyaralkol $ öde-alımını motiPsikoterapi, sorunlarının mek te dir. ve ettiğini düşündüren hastalarda uygundur. Bu paralara neler mi yap�labilirdi? Buyurun: 7 – Hekimin emosyonel desteğini sürmesi: Muhtemelen hastanın içkisiz 150 adet büyük fabrika veya kaldığı dönemin sürmesi ve sorunu ile yüzleşmesinde en önemli faktör150 adet uçak veya, dür. Hekim yarılamayan birmo tutumla 500.000 adet oto bil veya,periyodik nüksleri kabul etmelidir. Eğer hasta alkolizm için orijinal tedavi programını görmeyi reddedi16.000 adet okul yap�bir labilir di. yorsa, hekim hastayla ilişkisini kesmemeli, tedaviyi kabul bir psiSarf edilen bu miktarlara sa�l�k harcamalar�, i�gücü ve zaman kay b�, traedeceği fik kakososyal zalar�ndakikrizi kay�pbeklemelidir. lar, çe�itli olaylardaki (bo�anma, yaralama, sald�r�, gasp, tecavüz, cinayet, yang�nlar vb.) maddî ve manevî kay�plar dâhil de�ildir. Bun lar da hesap se lüzumsuz masraf ve kay�plar�n aile ve ülke ekonoTedavide sonedilsözümüz

Bu sorunun cevabını aramadan önce, alkoliğin tedavisindeki prensipler20 yararlı olacaktır. den bahsetmek

- Alkolik, alkolün tedavi olmayı muhakkak arzu misine kesilmesini getirdi�i zararve lar�n boyutu nun hepi mizi ciddî bir �ekiletmelidir. de dü�ündürmekararlı si gerekir. Bu konuda kesin olmalıdır. Yoksa tedavi teşebbüsü baştan başarısız demektir. Tarihin hiçbir döneminde, tabii ve patolojik afetler de dâhil, hiçbir felâket insanl��, günümüzdeki alkol, sigara ve uyu�turucu salg�n� kadar tehdit eden bir sorun haline gelhastaneye memi�tir. yatmayı kabul etmelidir. Özel- Alkol bağımlısı, yine muhakkak

likle ilk devrenin alkolü kesmeyle GENÇLEhastanede R�M�ZE VE ÇOgeçirilmesi CUKLARIMIZAşarttır. MESAJIÇünkü MIZ birlikte çeşitli1) belirtiler ortaya çıkar. Titreme, baş dönmesi, çeşitli ağrılar Ye�ilay'� tan�y�n�z ve tan�t�n�z. gibi eksiklik belirtilerinden sar’aya (epilepsi), alkolik cinnet hallerine kadar 2) Bu zararl� madde leri ö�re niniz, hizmet lerimize kat�l�n�z. rahatsızlıklar3)bunu Bugagibi ancak uzman bir Bütüngerekli uyu�turukılar. cular (Si ra-Aldurumlar kol-beyaz veise uçu cular) gram zehir dir.heBu al��kanhastane l�klara haşartlarında fifleriyle, ilk ad�m ve ilk tad�mla girilir ve çok defa ç�k�lkimin yardımıyla halledilebilir.

A‹LELER‹N YIKILMASI VE PARÇALANMASINDA BAﬁROLÜ ALKOL OYNAMAKTADIR.

maz. 4) takribi Kullanan15 larlagünlük sak�n dost kurmay�n�z. Bu ilk dönem, birluk hastaneye yatış süresi demektir. Sizleri çok seven Ye�ilay'dan sevgiler… Türki3yeaylık Ye�ilay miyeti gelir ki, yine hastanede geçirilmesi uy- Bundan sonra birCedönem Genel Merkezi

gun olacaktır. İzolasyon yani alkolden uzaklaştırma, çevreden bir süre ayırma gerekli olduğundan 2005 Trafik kayatırılmalıdır. za bilançosu Polis bölgesinde 570 bin 419 trafik kazas� meydana geldi; 3 bin 215 ki�i dü, 123 binmadde 985 ki�i ya raland�, antebüs uygulanması ve psikoteraBu dönemdeölkusturucu tedavisi, 2005'te gün de or ta la ma 1562 trafik kaza s� ya�and�; çalışılır. günde ortalama 9 kipi gibi metodlarla alkol bağımlısına yardımcı olunmaya �i öldü, 430 ki�i yaraland�, Kazalar�n maddi boyutu 650 milyon dolar� a�t�. Tedavi başarılı mı?Emniyet Genel Müdürlü�ü internet sitesi Kaynak:

Esefle kaydedelim ki, bu tedavilerden pek düşük diyebileceğimiz bir sonuç kili �oför kap tan, bir son süre durakalkolden kabristan… alınmaktadır." �ç Hastanın geçici uzaklaştırılması dışında değişen bir şey yoktur. Hastanın iradesine ve karakterine tesir edici metod 21 veya ilaç bilinmemektedir. 23

BA⁄IMLILIK, KEND‹ ‹RADES‹N‹ MADDEYE DEVRETMEK DEMEKT‹R.

" Ara bas�na almeseleleri, kolle binen, sed yeyle iner! Alkoliğin arkadaş ve iş çevresi, aile problemleri değişmediğin" Al kol tedavi h�z�, h�zbitiminde ölümü getirir. den yine aynı ortama, aynı karakter yapısı ile dönmekte, " Ak l� ba��n da �oför ihtimali içki içmez.pek yüksek olmaktadır. alkole başlama " Alkol ba��ml�lar�na ehliyet verilemez!

Pek çok alkolik ve doktor da alkolizmin tedavi olabileceğine inanmamakAlkolizmde ALtadır. KOL VE GERÇEKLER veya alkolizmin sebep olduğu problemlerde bir düzelme olursa, bu kişiler tedaviye cevaptan değil, ∑ Alkol ve uyu� turu cular�nbunun hepsi bir nevi zehir dir. Bunlar da �ifabir tesitakım ri dü- mesut olaysonucu �ülar nüle mez. olduğunu söylemektedirler. ∑ Alkol ve uyu�turucular en önce beynin ve merkezî sinir sisteminin az�l� dü�manlar�d�r. ∑ �çkiYapılan nin zihni açistatistikler, t�� söylemi yanl��tedaviden t�r. �çki akl� ve ira deyi kilit ler. Bu in2sansonra alkole yıl başladan ge ri ye ne ka l�r? mama ihtimalinin yüzde 5 – 10 arası olduğunu göster∑ Dikkat! Zararl� al��kanl�klar ilk ad�m ve ilk tad�mla ba�lar. mektedir. ∑ En büyük tuzak = "Bir defa denemekten ne ç�kar!!!" ∑ Bir kadeh bir f�ç�n�n, tek sigara bir paketin anahtar�d�r. �lk ad�m� küçümsemeyin! Yani, alkolik: ∑ Alkol ba��ml�lar�ndaki vakitsiz ölüm, normalden 24 misli fazlad�r. - Önce 15 gün tıbbi bakım altında kalacak, ∑ Kötü al��kanl�klar�n temelindeki neden; aile ve e�itimdeki bozukluk ve - Sonra 3 ay yine hastanede çeşitli tedaviler tek başına veya birlikte uyguyan l��l�klard�r. lanacak. ∑ �nsanlar�n özürlü do�mas�n�n sebebi % 80, alkol kullanan anne ve babaDaha sonra da uzun süre periyodik kontroller ve grup toplantılarına lar-d�r. ∑gelecektir. Alkolizme dü�enlerin % 80'i bu bata�a bira ve birahane kap�s�ndan girmi�tir. karşılık, tedaviye alınan her 100 alkol bağımlısından 5 – 10 ∑Bütün Alkol, sibunlara gara ile bir likte kanser olu�turan sebep lerin ba��n da ge lir.

kadarı 2 yıl alkol kullanmamayı başarabilecek, 90 – 95’i ise hiçbir şey yapılmamış gibi22hayatını “yaşayan ölü” olarak sürdürecektir.

Sonuç: Tedavi için hastanelerine yatırılan alkoliklere pek az yardımla bulunabilmenin yanı sıra, hem ülke ekonomisi için oldukça yük olan, hem de başarı oranı düşük bir tedavi yapılabilmektedir.

Alkolizmin ilerledikçe, alkolik ki�ilerin sorunlar� da artmaktad�r ler, �i�eleri saklarlar. Bütün bu davran��lar�n sebebi alkolik old bir suçluluk duygusu geli�tiririler, bu suçluluk duygusu, pi�ma lar. Hatta sabah kalkar kalmaz içmeye ba�larlar. Alkolizm bir k�s�r döngüye dönü�ür. Suçlulu�a ve alkolün yapt yüzd le�ir, duyg panik

ALKO Alkol Alkol Kana �çki iç " Beli " Vüc " Mid Alkol maz. böyle

Alkolik, çoğu kere hastaneden çıkınca tekrar alkolle başlamaktadır. Bu yüzden alkolizmi önleyen, alkolizme giden yolu tıkayan, alkolle mücadeleyi temel kabul eden tedbirler önem kazanmaktadır. Bu şekilde başarılı oldukça yaşayan fakat ölü sayılan alkolikler azalır; fertler de, toplum da rahatlamak imkanına kavuşurlar.

Unu SA�

“Gelece�i De�i�tirmek �çin Çal��yoruz” B�R DÜ�ÜNCE EKEN, B�R EYLEM B�ÇER B�R EYLEM EKEN, B�R ALI�KANLIK B�ÇER B�R ALI�KANLIK EKEN, B�R KARAKTER B�ÇER B�R KARAKTER EKEN, HAYATINI B�ÇER

İLETİŞİM �LET��M

Türkiye Yeşilay Cemiyeti Genel Merkezi Türkiye Ye�ilay Cemiyeti Genel Merkezi Nuruosmaniye Cad. No:17/1 Nuruosmaniye Cad. 34400 No:17-1 Cağaloğlu / İstanbul Ca�alo�lu-�stanbul Tel: 0212 527 16 83 Tlf. 0212 527 16 83 – Faks. 0212 522 84 63 Faks: 0212 522 84 63 www.yesilay.org.tr

www.yesilay.org.tr | info@yesilay.org.tr e-posta: halklailiskiler@yesilay.org.tr

BA�I�LARINIZ �Ç�N Ye�ilay Resmi Hesap Numaralar� Vak�fbank Ca�alo�lu �ubesi 2001398