Espacio3.5
UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO
Belwe Lt Bt Nº16
Todo mayúsculas Belwe Lt Bt Nº 16
PERCEPCION DE LAS ENFERMERAS Y LOS PACIENTES SOBRE EL RESPETO A LA INTIMIDAD DURANTE EL PROCESO HOSPITALARIO CHICLAYO, PERU Distinguir mayúsculas de minúsculas Belwe Lt Bt Nº 12
PROYECTO PARA OPTAR EL TÍTULO DE: LICENCIADA EN ENFERMERÍA
Todo mayúsculas Belwe Lt Bt Nº 14
AUTOR: Bach Paredes Olano Maria Estela Bach Roxana Ramos Castro
Chiclayo, 19 de Mayo del 2015 Fecha de Sustentación Distinguir mayúsculas de minúsculas Belwe Lt Bt Nº 12
Espacio 3.0
PERCEPCION DE LAS ENFERMERAS Y LOS PACIENTES SOBRE EL RESPETO A LA INTIMIDAD DURANTE EL PROCESO HOSPITALARIO CHICLAYO, PERÚ Distinguir mayúsculas de minúsculas Belwe Lt Bt Nº 12
Todo mayúsculas Belwe Lt Bt Nº 16
POR: Bach: Paredes Olano Maria Estela Ramos Castro Roxana
Presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, para optar el Título de: LICENCIADO EN ENFERMERÍA APROBADO POR:
_____________________________ Mgtr. Anita del Rosario Zevallos Cotrina Presidente de Jurado _____________________________ …………………………. Secretaria de Jurado Distinguir mayúsculas de _____________________________ minúsculas Belwe Lt Bt Nº 14 …………………………. Dra.-Mgtr.-Lic. Nombres y apellidos Vocal/Asesor de Jurado completos
CHICLAYO, 2008 Todo mayúsculas Belwe Lt Bt Nº 14 INDICE Año Vigente a la entrega del empastado
Pág. iv 3 5
Resumen y Abstract
I. INFORMACIÓN GENERAL II. PLAN DE INVESTIGACIÓN 1.
2.
3.
4.
Planteamiento del problema: 1.1 Situación problemática 1.2 Formulación del problema 1.3 Objeto de investigación 1.4 Objetivos 1.5 Justificación Marco teórico conceptual: 2.1 Antecedentes del problema 2.2 Base teórico-conceptual Marco metodológico: 3.1 Tipo de investigación 3.2 Abordaje Metodológico 3.3 Sujetos de Investigación 3.4 Escenario 3.5 Instrumentos de recolección de datos 3.6 Procedimiento 3.7 Análisis de datos 3.8 Criterios Éticos 3.9 Criterios de Rigor Científico Referencias bibliográficas: ANEXOS
RESUMEN WORDS
y
PALABRAS
CLAVE;
5 7 8 8 9 10 11 22 23 24 25 26 27 28 30 32 33 35 ABSTRACT
AND
KEY
Presentación sintetizada y panorámica del trabajo global. La redacción es estructurada con apartados punto a punto. Gira en torno a: situación problemática, problema, justificación, hipótesis/objetivos; metodología en sus componentes diseño de investigación, población y muestra, técnicas e instrumentos de recolección de datos, plan de procesamiento de datos. Hasta 250 palabras; se puede redactar con un punto menos en el tamaño de letra (no es resumen ejecutivo)
Palabras clave: tres a diez palabras; caracterizan el estudio.
Abstract - key words, son las traducciones. Todo en una página.
I. INFORMACIÓN GENERAL 1.TITULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: Distinguir mayúsculas de minúsculas 2. AUTOR: (Nombres y apellidos completos y de acuerdo a partida de nacimiento) 3. ASESOR: (Lic./Mgtr./Dr./Dra.+ Nombres y apellidos Completos,)
4. TIPO DE INVESTIGACIÓN: DE ACUERDO AL FIN QUE SE PERSIGUE: (descriptiva o interpretativa) DE ACUERDO AL DISEÑO PLANTEADO: Estudio De caso, etnográfica, etc. 5. ÁREA Y LINEA DE LA INVESTIGACIÓN: (Ver Áreas y líneas de la escuela de enfermería) 6. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE DESARROLLARÁ EL PROYECTO (USAT u otra institución) 7. DURACIÓN DEL PROYECTO: 7.1 PERÍODO QUE DURARÁ EL PROYECTO (meses - período de ejecución y redacción informe) 7.2 FECHA DE INICIO (desde que se inicia el período de ejecución)
8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: Presentar las actividades, en cada etapa y fases de investigación, en un diagrama de Gantt. (Aquí se da un modelo)
AGO
SEP
OCT
ACTIVIDADES 2009 a.Revisión bibliográfica b.Elaboración proyecto c.Presentación proyecto
del
d.Ejecución proyecto.
del
del
e.Análisis e interpretación de los datos. f.Elaboración Informe.
del
g.Sustentación informe.
del
NOV
DIC
ABR
MA Y
JUN
JUL
AGO 2010
SEP
OCT
NOV
DIC
9. PRESUPUESTO Presentar los gastos generales a realizar, por rubros y partidas: bienes y servicios, (recomendados por CONCYTEC) (Aquí se da un modelo) Materiales Detalle Millar Papel A4 CD’S Tinta impresora Memoria USB Útiles de escritorio Sub Total Servicios Detalle Fotocopias Internet Computadora (Tipeo) Sub Total Otros Varios Detalle Transporte Refrigerios Imprevistos Sub Total Total General:
Cantidad
Valor (S/.)
Total (S/.)
3
S/. 30.00
S/. 180.00
6
S/. 5.00
S/.
4
S/. 75.00
S/. 300.00
1
S/. 70.00
S/. 70.00
S/. 50.00
S/. 50.00
6.00
S/. 606.00 Cantidad 1000 6 meses (promedio)
Valor (S/.) S/. 0.05
Total (S/.) S/. 50.00
S/. 1.00
S/. 600.00
S/. 250.00
S/. 250.00 S/. 900.00
Cantidad 300 100
Valor (S/.) S/. 0.80 S/. 3.50
Total (S/.) S/. 240.00 S/. 350.00 S/. 50.00 S/. 640.00 S/. 2,146.00
10. FINANCIAMIENTO Especificar con cuanto apoyará la institución patrocinadora, las entidades cooperantes, o si es autofinanciado. 11. FIRMA DEL AUTOR DEL PROYECTO: 12. FIRMA DEL ASESOR DEL PROYECTO (También del co-asesor, en su caso) 13. FECHA DE PRESENTACIÓN:
II. PLAN DE INVESTIGACIÓN 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: 1.1 SITUACIÓN PROBLEMÁTICA La persona se caracteriza por ser poseedora de un mundo interior que no es visible desde fuera, es decir la existencia de un mundo interior llamado intimidad que solo ella conoce, y nadie más que ella puede darlo a conocer (1), Este concepto es único para cada individuo, subjetivo e influenciado enormemente por la educación, edad, sexo, etnia, religión, etc. y está conectada con el reconocimiento del valor de la persona, su dignidad, su unicidad y su autonomía. (2). Por tal motivo el respeto de la intimidad es un derecho inherente a la naturaleza de la persona pues en razón de su unión sustancial con un alma espiritual, posee un cuerpo que no puede ser considerado solamente como un complejo de tejidos, órganos y funciones, ni puede ser valorado del mismo modo que el cuerpo de los animales, ya que es parte inherente de la persona que a través de su cuerpo se manifiesta y se expresa”. (3) La intimidad necesita de un espacio físico que los profesionales sanitarios muchas veces consideran como propio en el cual se pueden mover deliberadamente, situaciones como ser interrogado un número de veces superior al necesario, ser despertado de la siesta para la interrogación, en ocasiones pasar frio por ser examinado con una velocidad inversamente proporcional a la destreza del alumno, y, en caso de presentar alguna anormalidad, ser examinado por la totalidad de los integrantes de un grupo y, al final, por el docente a cargo, o el hecho de no colocar el biombo o cerrar la puerta durante cualquier procedimiento violentan el respeto a la intimidad a favor de otros aspectos más técnicos y necesidades consideradas más básicas por el sistema sanitario y que giran todas ellas entorno a la enfermedad más que alrededor del propio
paciente. (4) Así mismo el progreso en la medicina y los recientes avances tecnológicos en el tratamiento de las enfermedades son en gran medida los responsables del cambio conceptual en lo referente al respeto por la intimidad del paciente. Así, cuando ahora se habla de respeto a la dignidad e intimidad del paciente inmediatamente se piensa en la salvaguardia de la identidad del paciente en publicaciones, en la confidencialidad de los registros médicos y en la necesidad de aplicar de forma ética las novedades biotecnológicas, olvidando que la intimidad es también el conjunto de sentimientos y pensamientos que cada persona guarda en su interior como expresión de su identidad. Este cambio en la consideración de lo que se entiende por respeto a la dignidad e intimidad del paciente hace posible que los ideales y principios básicos relacionados con la privacidad y la dignidad del paciente no sean respetados en la práctica clínica (4)
En la profesión del cuidado de los pacientes, la importancia de la responsabilidad ética es particularmente evidente en las desigualdades existentes entre cuidadores y pacientes, estando estos en una situación de dependencia impuesta por la enfermedad. El objetivo del cuidado es, por tanto, ayudar a la persona enferma que, como paciente, está en una situación de vulnerabilidad, pero que tiene derechos específicos que el cuidador debe conocer y respetar.(5) La visión del personal de enfermería está reflejada en diversas publicaciones y la intimidad es considerada como un tema delicado y ambiguo. Sin embargo, pocos estudios están realizados desde la perspectiva del paciente. Además, existen trabajos en los que la percepción del paciente y la enfermera sobre una misma realidad varía, por lo que se obtienen resultados distintos. (5) De ahí se desprende la importancia que tiene para las enfermeras en general y el equipo
investigador en particular, el conocer lo que realmente percibe los pacientes. Lo que ha llevado a las investigadoras a plantearse una serie de cuestionamientos como: ¿Que entienden los profesionales de enfermería sobre el respeto a la intimidad del paciente?, ¿Cómo percibe el paciente el respeto a su intimidad? ¿Es importante respetar la intimidad del paciente?, ¿Que trae consigo el no respetar la intimidad del paciente? ¿ Que situaciones o factores vulneran la intimidad de los pacientes?
1. Yepes Stork J. la persona y su intimidad. En: Javier Aranguren. Pag 12 – link: http://dspace.unav.es/dspace/bitstream/10171/6360/1/48.pdf
2. file:///C:/Users/Estela/Downloads/04-BIOETICA-65.pdf 3.
Pontificio Consejo para la Pastoral de los Agentes Sanitarios. Carta de los Agentes Sanitarios; 1995.
4. http://www.nureinvestigacion.es/FICHEROS_ADMINISTRADOR/INV _NURE/Proyecto%2016.pdf 5. http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermeria-intensiva-142/percepcionintimidad-pacientes-hospitalizados-una-unidad-cuidados-13130040original-articles-2008
que muchas veces es olvidada y violentada por otros aspectos más técnicos durante la realización del cuidado de enfermería.
La pérdida de la intimidad del 5paciente hospitalizado es un agente desestabilizador que puede desencadenar cuadros de ansiedad y regresión y otras expresiones somáticas desestabilizadoras. Son escasos los estudios sobre la percepción del respeto a la intimidad de los pacientes hospitalizados y aunque en la legislación vigente se aborda el derecho a la intimidad, no existen suficientes estudios que analicen los
identificadores de estos derechos ni el grado de concordancia de los mismos entre los pacientes y el personal de enfermería. El modelo teórico de enfermería propuesto por Callista Roy (1), concibe la persona como un ser integral y, por tanto, entiende la salud como un estado holístico donde hay armonía y balance entre lo físico, lo social y espiritual de la persona, y el medioambiente donde vive y se desarrolla; ninguna de estas dimensiones ha de ser desproporcionada en relación con las demás. La integridad es, en este sentido, sinónimo de salud.
Cuando se habla de respeto a la intimidad en el contexto sanitario se entienden aspectos tales como la confidencialidad de los registros médicos, seguridad de la identidad del paciente en publicaciones ó la aplicación ética de las novedades biotecnológicas. Olvidándose de que la intimidad es el conjunto de sentimientos y pensamientos que cada persona guarda en su interior como expresión de su identidad y cuya salvaguardia es un derecho. La pérdida de la intimidad del paciente hospitalizado es un agente desestabilizador que puede desencadenar cuadros de ansiedad y regresión y otras expresiones somáticas desestabilizadoras. Son escasos los estudios sobre la percepción del respeto a la intimidad de los pacientes hospitalizados y aunque en la legislación vigente se aborda el derecho a la intimidad, no existen suficientes estudios que analicen los identificadores de estos derechos ni el grado de concordancia de los mismos entre los pacientes y el personal de enfermería.
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA Es el enunciado del problema; se precisa la idea central de investigación; su lectura indica los resultados por obtener. 1.3 OBJETO DE INVESTIGACIÓN Parte de la realidad que va a explorar o intervenir (el investigador), con vistas a conseguir los objetivos planteados. 1.4 OBJETIVOS Especifican lo que se que se pretende lograr en la investigación; constituyen resultados intermedios y dirigen las consideraciones finales. Se enuncian en base al problema (los propósitos) y el objeto la investigación. Se presenta un objetivo general (preferentemente cuando no hay hipótesis), pero son esenciales los objetivos específicos, pues son los son los que se investigan. 1.5 JUSTIFICACIÓN
Exponer en qué medida la investigación aportará a la solución de carencia de conocimientos en el medio; cómo contribuirá a responder a las expectativas y demandas de comunidad; porqué es necesaria e importante su ejecución; razones (para qué) de la investigación. 2. MARCO TEORICO CONCEPTUAL: 2.1 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA Referirse a investigaciones más importantes (por su actualidad y valor teórico) realizadas sobre el problema de estudio; una exhaustiva revisión de la bibliografía; la más actualizada - revistas, tesis; presentar una síntesis de las investigaciones (considerar el estilo Vancouver para las citas). Consignar datos como: autor, cita y datos relevantes de los resultados o consideraciones finales. 2.2 BASE TEÓRICO-CONCEPTUAL Es una selección de las formalizaciones científicas: paradigmas, modelos y teorías, siempre y cuando convergen al análisis del problema y objeto de estudio; enjuiciamiento crítico de las teorías relacionadas directamente con el problema; se refiere a citas (considerar el estilo Vancouver para las citas) 3. MARCO METODOLÓGICO: 3.1 TIPO DE INVESTIGACION Explicar porqué la investigación: es descriptiva, interpretativa. No debe consignar marco teórico. Solo transferencia. 3.2 ABORDAJE METODOLOGICO Exponer a qué diseño de investigación se ajusta el estudio, sustentar por qué escoge determinado abordaje. No debe consignar marco teórico. Solo transferencia. 3.3 SUJETOS DE INVESTIGACION Identificar los sujetos que participarán en la investigación, las características que reúnen para participar los criterios que el investigador ha tomado en cuenta. Establecer los criterios de inclusión y exclusión. Explicar la estrategia de muestreo o cómo se determinará la muestra para la investigación. 3.4 ESCENARIO e Es importante no confundir los lugares con los escenarios; debemos señalar que las estructuras arquitectónicas son meramente los soportes utilizados en el drama social, éstas no determinan el comportamiento de manera directa. Debemos identificar los escenarios en función de cómo los individuos actúan en éstos considerando por tanto que son construcciones sociales y no
localizaciones físicas. Debe consignar datos relacionados con el objeto de estudio además de explicar ¿cómo o porque seleccionó el escenario? 3.5 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS Describir brevemente y sustentar el uso de las técnicas e instrumentos para recoger y registrar los datos: cuestionarios, fichas o guías de observación, test, hojas de control, etc.; presentarlos en anexo. Propósito: obtener datos (información), válidos y confiables, para su procesamiento y análisis. 3.6 PROCEDIMIENTO Explicar a detalle el procedimiento para la ejecución del proyecto, desde su inscripción, registro, aprobación y ejecución, incluyendo la recolección de datos a través de las diferentes técnicas e instrumentos (Observación, entrevista, encuesta, evaluación, análisis de documentos). 3.7 ANÁLISIS DE DATOS Determinar el tipo de análisis y explicar a detalle por qué se utilizará, describir las etapas a seguir y cómo se llevará a cabo tomando en cuenta el objeto de estudio, objetivos de la investigación, abordaje. No debe consignar marco teórico. Solo transferencia. 3.8 CRITERIOS ETICOS Explicar qué criterios éticos se tomarán en cuenta y qué acciones se realizarán para garantizarlos. No debe consignar marco teórico. Solo transferencia. 3.9 CRITERIOS DE RIGOR CIENTIFICO Explicar qué criterios de rigor científico se tomarán en cuenta y que acciones o estrategias se realizarán para garantizarlos. No debe consignar marco teórico. Solo transferencia. 4. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Presentar la lista de referencias que contiene información con suficiente detalle, solo de aquellas fuentes bibliográficas citadas en el texto. Redactar de acuerdo a normas internacionales. Estilo Vancouver ANEXOS: Presentar los instrumentos, mapas de localización y otros elementos como el consentimiento informado y hoja informativa (cuando se involucran personas) que se utilizarán en el desarrollo de la investigación.
NORMAS DE PRESENTACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN 1. FORMATO: Papel A-4, blanco, letra Belwe Lt Bt 12, para el texto; 10 cursiva, para las transcripciones de las declaraciones de los entrevistados. 2. MARGEN: Izquierda y superior 3.5 cm. Derecha e inferior 3 cm. 3. ESPACIO: Espacio y medio (1.5) para el texto. Espacio simple para la bibliografía. 4. PÁGINA: Todas las hojas del trabajo, a partir de la carátula deben ser contadas, y numeradas tomando en consideración lo sgte: La numeración aparecerá a partir de la hoja de. Información General, en la parte superior derecha con número arábigo. 5. ABREVIATURA EN SIGLAS: Cuando aparecen por primera vez, se denotan por extenso y entre paréntesis la abreviatura o la sigla y después (si vuelve a aparecer) sólo la sigla o abreviatura. 6. FIGURAS: Si fueran tablas o gráficos la identificación en la parte superior, seguida de su número arábico y título. En la parte inferior de ser necesario la fuente. Letra Belwe Lt Bt 10. Debe ser colocado lo más próximo al párrafo referido. 7. BIBLIOGRAFIA: El estilo para citar autores será Vancouver. 8. Orden del anillado o del impreso: Carátula, hoja de firmas, índice, hoja de información general, resumen y abstract, plan de investigación. 9. La impresión debe ser de buena calidad: láser o tinta
de inyección.