DI S T R I B U CI Ó N DE SERVICIOS DE SALUD EN OAXACA
Centro de Información Estadística y Documental para el Desarrollo Dirección de Diagnósticos y Estudios Estadísticos
El objetivo del presente documento es ubicar espacialmente las unidades médicas en el Estado de Oaxaca, su tipología y la población que atiende. Asimismo se determinarán aquellos municipios donde no hay servicios médicos.
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NUMERALIA. De acuerdo al Censo de Población y Vivienda 2010 del INEGI, los datos generales para el Estado de Oaxaca en cuanto al rubro de Salud, son los siguientes: SERVICIOS DE SALUD EN OAXACA Población total en el Estado
3,801,962
Población sin derechohabiencia a servicios de salud
1,637,908
43.1%
Población derechohabiente a servicios de salud
2,129,000
56.0%
POBLACIÓN DERECHOHABIENTE Seguro Popular o para una Nueva generación IMSS ISSSTE Pemex, Defensa o Marina Otra institución Institución privada ISSSTE estatal
ISSSTE estatal
0.38%
Institución privada
0.86%
Otra institución
1.56%
Pemex, Defensa o Marina
2.37%
ISSSTE IMSS
1,238,309
58.16%
575,615 224,109 50,428 33,241 18,305 8,144
27.04% 10.53% 2.37% 1.56% 0.86% 0.38%
10.53% 27.04% 58.16%
Seguro Popular o para una Nueva generación
Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
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Por región, la información se concentra de la siguiente manera:
Región
Población total
Sierra Norte Mixteca Costa Cañada Sierra Sur V. Centrales Papaloapam Istmo Total general
176,489 465,991 534,010 200,140 330,823 1,033,884 465,192 595,433 3,801,962
Población % Población derechohabien derechohabien te te 77,884 250,363 291,572 110,481 184,075 591,369 268,445 354,811 2,129,000
IMSS
ISSSTE
44.1% 11,101 3,749 53.7% 79,518 23,792 54.6% 49,029 23,055 55.2% 25,246 5,459 55.6% 42,714 7,094 57.2% 197,914 86,471 57.7% 78,728 24,554 59.6% 91,365 49,935 56.0% 575,615 224,109
ISSSTE estatal 191 807 1,125 356 422 3,054 509 1,680 8,144
Seguro Pemex, Popular o Otra Defensa para una Institución institución o Nueva privada Marina Generación 85 62,246 647 313 906 140,072 4,984 2,416 3,034 210,916 3,702 2,238 94 77,587 2,324 825 1,046 130,518 3,411 603 5,995 288,791 9,059 6,942 583 159,428 5,194 1,519 38,685 168,751 3,920 3,449 50,428 1,238,309 33,241 18,305
Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
SIERRA NORTE
MIXTECA
Seguro Popular o…
Seguro Popular o… 79.9% 14.3%
IMSS
4.8%
ISSSTE
55.9% 31.8%
IMSS 9.5%
ISSSTE
Otra institución
0.8%
Otra institución
2.0%
Institución privada
0.4%
Institución privada
1.0%
ISSSTE estatal
0.2%
Pemex, Defensa o…
Pemex, Defensa o…
0.1%
ISSSTE estatal
COSTA
0.4% 0.3%
CAÑADA
Seguro Popular o… 72.3% IMSS ISSSTE
16.8% 7.9%
Seguro Popular o… 70.2% 22.9%
IMSS ISSSTE
4.9%
Otra institución
1.3%
Otra institución
2.1%
Pemex, Defensa o…
1.0%
Institución privada
0.7%
Institución privada
0.8%
ISSSTE estatal
0.3%
ISSSTE estatal
0.4%
Pemex, Defensa o…
0.1%
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VALLES CENTRALES
SIERRA SUR
Seguro Popular o para… 70.9%
Seguro Popular o…
23.2%
IMSS
48.8% 33.5%
IMSS
ISSSTE
3.9%
Otra institución
1.9%
Otra institución
1.5%
Pemex, Defensa o…
0.6%
Institución privada
1.2%
Institución privada
0.3%
Pemex, Defensa o…
1.0%
ISSSTE estatal
0.2%
ISSSTE estatal
PAPALOAPAM
0.5%
ISTMO
Seguro Popular o para…
Seguro Popular o para… 59.4% 29.3%
IMSS ISSSTE
14.6%
ISSSTE
9.1%
47.6% 25.8%
IMSS
14.1%
ISSSTE
10.9%
Otra institución
1.9%
Pemex, Defensa o…
Institución privada
0.6%
Otra institución
1.1%
0.2%
Institución privada
1.0%
0.2%
ISSSTE estatal
0.5%
Pemex, Defensa o… ISSSTE estatal
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Población no derechohabiente.
La población no derechohabiente se distribuye en las siguientes regiones: Región
Población no derechohabiente
Población total
Sierra Norte Mixteca Costa Sierra Sur Cañada Papaloapam Valles Centrales Istmo Total
176,489 465,991 534,010 330,823 200,140 465,192 1,033,884 595,433 3,801,962
% Población no derechohabiente
97,548 211,818 238,890 144,397 87,136 193,809 429,216 235,094 1,637,908
55.27 45.46 44.74 43.65 43.54 41.66 41.51 39.48 100.00
Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
Cañada
Papaloapam
43.54 43.54%
41.66%
Mixteca 45.46%
Sierra Norte 55.27% Valles Centrales 41.51%
Istmo 39.48%
Costa
Sierra Sur
44.74%
43.65%
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UNIDADES MÉDICAS DE LA SSA. La población no derechohabiente es atendida por las unidades médicas del Sector Salud. Éstas se distribuyen en las regiones del estado de la siguiente manera: Región Rural de 1 a 3 núcleos básicos Urbanas de 2 a 12 núcleos básicos Centros de Salud con Servicios Ampliados Hospital general Hospital integral (Comunitario) Hospital especializado Unidad móvil Clínica de especialidades Unidad de Especialidades Médicas (UNEMES) Brigada móvil Hospital psiquiátrico (incluye granjas) Centro de salud con hospitalización Total
Valles Centrales
Mixteca
Costa
Sierra Sur
Istmo
Sierra Norte
Papaloapam
Cañada
Total
135
123
83
91
94
74
54
48
702
13
1
3
1
2
0
1
0
21
1 2
5
1
7
1
3
1
3
1
1
3
3
3
2
2
3
1
16
2 14
2 32
28
24
10
11
22
19
2
4
160 2
4
3
3
1
15
1
1
1
1
1 174
13
164
128
120
116
1 88
84
2 68
942
Fuente: SSA. Sistema Nacional de Información en Salud.2010
El núcleo básico es la unidad funcional de los centros de salud y está integrado por un médico general o familiar y dos enfermeras, teniendo como alternativa, si no se cuenta con este núcleo, un médico y una enfermera, o ser substituidos por pasantes en servicio social.
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Región
Cañada Costa Istmo Mixteca Papaloapam Sierra Norte Sierra Sur Valles Centrales Total
Municipios
45 50 41 155 20 68 70 121 570
Población
200140 534010 595433 465991 465192 176489 330823 1033884 3801962
% Población
Municipios donde existe alguna UM
5.3% 14.0% 15.7% 12.3% 12.2% 4.6% 8.7% 27.2% 100%
Unidades médicas SSA
29 37 33 87 19 53 52 92 402
% UM
68 128 116 164 84 88 120 174 942
7.2% 13.6% 12.3% 17.4% 8.9% 9.3% 12.7% 18.5% 100%
Municipios sin cobertura 16 13 8 68 1 15 18 29 168
Fuente: SSA.. Sistema Nacional de Información en Salud.2010. INEGI. Censo de Población y Vivienda 2010.
municipios. Estas unidades médicas están ubicadas en 402 municipios La distribución de dichas unidades, se puede apreciar en la siguiente gráfica:
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UNIDADES MÉDICAS DEL IMSS. En el Estado de Oaxaca, existen 32 unidades médicas del IMSS IMSS, distribuidas de la siguiente forma:
REGION
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
Cañada Costa Istmo Mixteca Papaloapam Sierra Norte Valles Centrales TOTAL
2 2 5 3 5 2 8 27
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
1 1 1 1 1 5
TOTAL 2 3 6 4 6 2 9 32
Fuente: SSA. Sistema Nacional de Información en Salud.2010
Estas unidades del IMSS se ubican en 32 municipios, en 28 localidades urbanas y solo en una rural.
Las unidades de hospitalización se encuentran en los municipios de Cosolapa, Santa María Huatulco, San Jorge Nuchita, Oaxaca de Juárez y Salina Cruz.
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UNIDADES MÉDICAS DEL IMSS-OPORTUNIDADES. OPORTUNIDADES. El Programa IMSS Oportunidades es un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud y es administrado por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que atiende a la población que no cuentan con otro tipo de seguridad social y que se encuentra en lugares con alta dispersión geográfica. Sus beneficiarios viven en situación ituación de marginación y pobreza extrema, cabe destacar que la población rural tiene el doble de riesgo de enfermar y morir que la población urbana. En el Estado de Oaxaca, se encuentran ubicadas 528 unidades en 331 municipios, en 499 localidades rurales, por regiones se encuentran distribuidas de la siguiente manera: REGIÓN Cañada Costa Istmo Mixteca Papaloapam Sierra Norte Sierra Sur Valles Centrales Total
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
TOTAL
59 69 57 125 47 43 72 47 519
1 1 1 3 0 1 1 1 9
60 70 58 128 47 44 73 48 528
Fuente: SSA. Sistema Nacional de Información en Salud.2010
Las unidades de hospitalización rural se ubican en los municipios de Huajuapam de León, Huautla de Jiménez, Matías Romero Avendaño, Miahuatlán de Porfirio Díaz, San Idelfonso Villa Alta, Tlaxiaco, Jamiltepec, Juxtlahuaca y Tlacolula de Matamoros.
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UNIDADES MÉDICAS DEL ISSSTE. En el Estado de Oaxaca se ubican 29 unidades médicas del ISSSTE, ubicados en 27 municipios. municipi Por regiones se distribuyen de la siguiente forma: REGION Cañada Costa Istmo Mixteca Papaloapam Sierra Norte Sierra Sur Valles Centrales TOTAL
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
TOTAL
2 4 6 4 3 1 2 2 24
0 1 1 1 1 0 0 1 5
2 5 7 5 4 1 2 3 29
Fuente: SSA. Sistema Nacional de Información en Salud.2010
Las unidades de hospitalización rural se ubican en los municipios de Huajuapam de León, Oaxaca de Juárez, San Juan Bautista Tuxtepec,, Santo Domingo Tehuantepec y Santiago Pinotepa Nacional.
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UNIDADES MÉDICAS DE PEMEX. En el Estado de Oaxaca se ubican 3 unidades médicas de PEMEX, ubicadas en 3 municipios de la región del Istmo:
REGION Istmo
TOTAL
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
TOTAL
2
1
3
2
1
3
Fuente: SSA. Sistema Nacional de Información en Salud.2010
La unidad de hospitalización se encuentra ubicada en Salina Cruz.
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Cobertura Estatal Las unidades médicas en el estado cubren el 97% de los municipios. Existen 18 municipios que no cuentan con ningún servicio y se enlistan a continuación: CLAVE DE MUNICIPIO 20047 20488 20476 20147 20215 20281 20556 20106 20121 20341 20536 20518 20408 20430 20319 20538 20155 20267
DISTRITO COIXTLAHUACA COIXTLAHUACA HUAJUAPAN NOCHIXTLAN NOCHIXTLAN NOCHIXTLAN TEPOSCOLULA TEPOSCOLULA TEPOSCOLULA TEPOSCOLULA TEPOSCOLULA TEPOSCOLULA TLAXIACO TLAXIACO MIAHUATLAN MIAHUATLAN SOLA DE VEGA BENEMERITO DISTRITO DE IXTLAN DE JUAREZ
REGION Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Mixteca Sierra Sur Sierra Sur Sierra Sur Sierra Norte
MUNICIPIO Santa Magdalena Jicotlán Santiago Tepetlapa Santiago Miltepec San Francisco Nuxaño San Juan Sayultepec San Miguel Tecomatlán La Trinidad Vista Hermosa San Antonio Acutla San Bartolo Soyaltepec San Pedro Yucunama San Vicente Nuñú Santo Domingo Tlatayápam Santa MarÌa del Rosario Santa MarÌa Tataltepec San Pedro Mixtepec Sitio de Xitlapehua San Ildefonso Sola San Miguel del Río
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En el caso de las unidades médicas con hospitalización en el e estado stado de Oaxaca, en total son 77 ubicadas en 35 municipios del Estado de Oaxaca: TIPO DE DE SEGURIDAD SOCIAL
REGION TIPO DE UNIDAD MEDICA
Sierra Norte
Sierra Sur
Valles Centrales
TOTAL
Cañada
Costa
Istmo
Mixteca
Papaloapam
0
5
1
0
0
0
0
1
7
HOSPITAL GENERAL
1
3
3
1
1
1
1
2
13
HOSPITAL INTEGRAL (COMUNITARIO)
0
3
2
3
3
2
3
0
16
HOSPITAL ESPECIALIZADO
0
0
0
0
0
0
0
2
2
CLÍNICA DE ESPECIALIDADES
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
3
3
4
1
0
0
4
15
CENTRO DE SALUD CON HOSPITALIZACIÓN
0
0
1
0
1
0
0
0
2
IMSS
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
0
1
1
1
1
0
1
5
IMM_OPOR
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
1
1
1
3
0
1
1
1
9
ISSSTE
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
0
1
1
1
1
0
0
1
5
PEMEX
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
CENTROS DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS
SSA
UNIDAD DE ESPECIALIDADES MÉDICAS (UNEMES)
Total
1 2
17
14
1 13
8
4
CENTRO DE INFORMACIÓN N ESTADÍSTICA Y DOCUMENTAL PARA EL DESARROLLO
5
14
77
14
Finalmente se presenta un cuadro resumen de las unidades médicas por región. TIPO DE DE SEGURIDAD SOCIAL
REGION TIPO DE UNIDAD MEDICA
TOTAL Cañada
Costa
Istmo
Mixteca
Papaloapam
Sierra Norte
Sierra Sur
Valles Centrales
45
69
82
121
46
71
88
100
622
RURAL DE 02 NÚCLEOS BÁSICOS
2
12
10
2
2
3
3
23
57
RURAL DE 03 NÚCLEOS BÁSICOS Y MÁS
1
2
2
0
6
0
0
12
23
CENTROS DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS
0
5
1
0
0
0
0
1
7
URBANO DE 02 NÚCLEOS BÁSICOS
0
0
0
0
0
0
0
7
7
URBANO DE 03 NÚCLEOS BÁSICOS
0
1
0
0
0
0
0
1
2
URBANO DE 04 NÚCLEOS BÁSICOS
0
0
0
0
0
0
1
1
2
URBANO DE 05 NÚCLEOS BÁSICOS
0
1
0
1
0
0
0
2
4
URBANO DE 06 NÚCLEOS BÁSICOS
0
1
0
0
1
0
0
1
3
URBANO DE 07 NÚCLEOS BÁSICOS
0
0
1
0
0
0
0
0
1
HOSPITAL GENERAL
1
3
3
1
1
1
1
2
13
HOSPITAL INTEGRAL (COMUNITARIO)
0
3
2
3
3
2
3
0
16
HOSPITAL ESPECIALIZADO
0
0
0
0
0
0
0
2
2
19
28
10
32
22
11
24
14
160
URBANO DE 12 NÚCLEOS BÁSICOS Y MÁS
0
0
1
0
0
0
0
1
2
CLÍNICA DE ESPECIALIDADES
0
0
0
0
0
0
0
2
2
UNIDAD DE ESPECIALIDADES MÉDICAS (UNEMES)
0
3
3
4
1
0
0
4
15
BRIGADA MÓVIL
0
0
0
0
1
0
0
0
1
HOSPITAL PSIQUIÁTRICO (INCLUYE GRANJAS)
0
0
0
0
0
0
0
1
1
CENTRO DE SALUD CON HOSPITALIZACIÓN
0
0
1
0
1
0
0
0
2
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
2
2
5
3
5
2
8
27
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
0
1
1
1
1
0
1
5
59
69
57
125
47
43
72
47
519
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
1
1
1
3
0
1
1
1
9
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
2
4
6
4
3
1
2
2
24
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
0
1
1
1
1
0
0
1
5
RURAL DE 01 NÚCLEO BÁSICO
SSA
UNIDAD MÓVIL
IMSS
IMSS OPORTUNIDADES
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
ISSSTE
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
2
2
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
1
1
PEMEX
Total
132
206
190
301
141
135
CENTRO DE INFORMACIÓN ESTADÍSTICA Y DOCUMENTAL PARA EL DESARROLLO
195
234
1534
15