DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
ZORG &
en “vrouw ch zi voelen ht hier ec en” begrep
WELZIJN
pag. 06
revolutie in het land van de huidaandoeningen pag. 03
7 tot 10 mei in Jaarbeurs utrecht: support beurs
pag. 05
Achter de schermen bij de apotheek
Wij zoeken
Gezonde vrouwen in de leeftijd van 25 tot 45 jaar.
Onderzoek naar het effect van een glucose drankje op de eetlust. Vergoeding € 380,- bruto + reiskosten.
www.qpsvrijwilliger.nl
t. 050-820 0483 e. vrijwilligers@qps.com
pag. 07
2
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
de patiënt aan het roer meer aan het roer van zijn eigen behandeling; dat is de nieuwe patiënt. technologische ontwikkelingen maken dit voor een groot deel mogelijk. expert lucien engelen: “We zien de laatste anderhalf jaar allerlei apparatuur op de markt komen waarmee patiënten in toenemende mate zélf metingen kunnen doen. Waar en chniek wanneer het “de te e enorm n hun uitkomt”. e e n zit i de zorg r a a m g, snellin r e jaar v Als directeur van het zorginn paar e e l e novatiecentrum (Radboud is heeft w t alles a REshape Center) van het Radd r o o nodig v boudumc (Universitair Medisch pen” Centrum) in Nijmegen heeft ingesle Lucien Engelen een speciale opdracht: zoek innovaties waardoor mensen hun zorg veel meer zelf ter hand kunnen nemen en meer als partner kunnen optreden. Volgens Engelen is een nieuw zorgmodel, waarbij de patiënt mee aan het roer staat en niet de arts alleen, steeds meer in zicht. “Dit komt onder andere omdat de techniek enorm versnelt,” verklaart hij. “We zien de laatste anderhalf jaar allerlei apparatuur op de markt komen waarmee patiënten zélf metingen kunnen doen.”
Zelf testen Zo komt binnenkort de Scanadu Scout beschikbaar. Dit apparaatje heeft de grootte van een hockeypuck. Door het tegen je voorhoofd te plaatsen worden de ‘vitale parameters’, zoals bloeddruk, hartslag, stresslevel en temperatuur gemeten. Ook is urine te testen met behulp van de Scanadu en een aanvullende tester – op maar liefst 17 afwijkingen. Wie de resultaten met zijn smartphone heeft ingelezen, kan ze vervolgens laten analyseren door een gespecialiseerd bedrijf of een arts. Engelen zelf heeft onlangs een pleister rondom zijn hartstreek geplakt die vitale hartfuncties meet, zoals hartslag, ademhaling en zuurstofgehalte. “Hij gaat een week of twee mee en de pleister kost maar een euro of vijftig. En de sensor die erin zit is herbruikbaar. Bedenk eens wat een kostenbesparing dat oplevert. En je hoeft er niet voor naar het ziekenhuis of met een onhandig apparaatje rond te lopen.”
De suggestie dat zelfmeetapparatuur ‘niet veilig’ of ‘onbetrouwbaar’ zou zijn, wijst Engelen resoluut van de hand. “Steeds meer van dit soort apparaten hebben wél een keurmerk.”
Versnelling De impact van deze innovaties is enorm groot, stelt Engelen. “Ze zijn via webshops verkrijgbaar tegen heel aanvaardbare prijzen. Het betekent dat patiënten dingen zelf kunnen doen, zonder tussenkomst van een arts. En vooral: waar en wanneer het hen uitkomt.” Al deze technieken zijn natuurlijk mooi, maar gaat de zorg hierin wel mee? De medische wereld staat immers niet bekend als heel flexibel als het om dit soort ontwikkelingen gaat. “De techniek zit in een enorme versnelling, maar de zorg heeft wel een paar jaar nodig voordat alles is ingeslepen,” erkent Engelen. “We leveren al decennia lang de zorg op dezelfde manier. Nu moeten er dus nieuwe protocollen worden geschreven en daarbij gaat men niet over één nacht ijs. Ik hoop dat de kloof tussen de zorgverleners en zorginstellingen aan de ene kant, en de patiënt aan de andere kant niet te groot wordt. Wat ons te doen staat, is de versnelling
in de zorg continu aanjagen en werkende voorbeelden laten zien.”
Zelf keuzes maken Technologische ontwikkelen passen in een tijd waarin de patiënt nadrukkelijker als partner optreedt en zélf keuzes maakt over zijn zorg. Engelen: “Patiënten nemen eigen verantwoordelijkheid en zijn mondiger en beter geïnformeerd. Op basis daarvan kunnen ze betere vragen stellen en zich opstellen als partner van de arts, in de zoektocht naar de optimale behandeling. Als je er goed over nadenkt, is het eigenlijk raar dat er keuzes óver je gemaakt worden, in plaats van dat je zelf keuzes maakt. En dat je aan de arts toestemming moet vragen om je eigen dossier te kunnen inzien.”
Skypen met de arts Om de zorg in een flexibeler aanbod te gieten, ontwikkelt het Radboudumc ook zelf technieken, zoals FaceTalk™: een beveiligde videoverbinding (een beetje zoals skype) voor de zorg. Deze techniek wordt bijvoorbeeld ingezet op de afdeling MondKaakAangezichtschirurgie. Kinderen met een ‘hazenlip’ worden tot hun 18e jaar ongeveer drie keer geopereerd. In de
tussenliggende jaren worden ze jaarlijks gecontroleerd door de kaakchirurg en de logopedist. Engelen: “Ouders moesten daarvoor altijd een dag vrij nemen, stad en land afreizen om naar Nijmegen te komen en stonden drie minuten later weer buiten. Door FaceTalk™ kunnen ze gewoon thuisblijven: de kaakchirurg kijkt via het scherm en de logopedist doet op afstand een aantal oefeningen met het kind. In negen van de tien gevallen kunnen we vervolgens zeggen: ‘Tot volgend jaar!’.”
Naast elkaar Hoewel we dus afstevenen op een zorgmodel waarbij de patiënt méé aan het roer staat, zijn er natuurlijk ook patiënten die zich prettiger voelen als de dokter keuzes maakt en de zorg uitvoert. “Die zullen er altijd blijven,” verwacht Engelen. “En dat is prima. Daarom zullen het traditionele zorgmodel, waar de dokter aan het roer staat, en het nieuwe model, waarbij de patiënt de regie heeft, altijd naast elkaar blijven bestaan.”
twitter volg de laatste ontwikkelingen via @lucienengelen en @reshape
Colofon
Project Manager: Sven Kok Editorial Manager: Jessica
Voor meer informatie over de themakranten van Metro Custom
‘Zorg en Welzijn’ is een publicatie van Metro Custom
van Leeuwen Redactie: Yvette Bax, Paul Poley, Marianne
Publishing of als u zelf een idee heeft voor een uitgave kunt u
Publishing.
Wenneker Vormgeving: Lydia Hotting
contact opnemen met Sales Manager Dennis Lanson, 088 824 2898
3
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
TAALPROBLEMEN NIET HERKEND
“er is nog te veel onwetendheid” het is de europese dag van de logopedie op 6 maart. nog steeds worden taalproblemen vaak niet herkend en door mensen onderschat. logopedist Bianca Boels vertelt hoe dit kan.
Wat houdt logopedische zorg precies in, en wanneer is deze noodzakelijk? “Logopedische zorg betreft alles op het gebied van communicatie dat te maken heeft met de stem, spraak, taal, het gehoor, slikken en de primaire mondfuncties. Ik krijg in mijn praktijk vooral kinderen met een taalontwikkelingsstoornis. De naam zegt het: deze kinderen hebben last van een onderontwikkeld taalvermogen. Ze hebben bijvoorbeeld moeite met werkwoorden vervoegen, een goede zinsopbouw maken of voorzetsels onthouden. Dit is echt een medisch probleem in de hersenen en dus iets anders dan een taalachterstand: dat zit hem met name in dat het kind niet op niveau functioneert, maar dit is makkelijker te verhelpen dan een taalstoornis. Overigens hebben niet alleen kinderen dit probleem - ook volwassen, maar in mijn praktijk komen bijna alleen kinderen. Er heerst vaak nog een grote schaamte onder volwassenen en die durven hier niet mee naar buiten te treden. Terwijl een taalstoornis of -achterstand natuurlijk absoluut niets zegt over je IQ.”
Welke resultaten worden er geboekt met logopedie - hoe worden patiënten uiteindelijk beter in hun communicatieve vermogen?
altijd de ouders in, dat zijn mijn co-therapeuten. Een half uur logopedie per week is namelijk niet voldoende. Verder werk ik met kinderen vaak aan hun verhaalopbouw: wat is een logische volgorde om je verhaal in te vertellen? En we breiden ook de woordenschat uit - een onderontwikkelde woordenschat is een probleem dat te vaak onderschat wordt. Als een kind een taalstoornis heeft, wordt er extra getraind met speciaal daarvoor ontwikkelde auditieve programma’s. Elk programma is uniek, want deze wordt individueel afgestemd op de persoon.”
Zijn er veel mensen die helemaal niet weten dat zij, of hun kinderen, een taalstoornis hebben? “Ja, er is nog - te - veel onwetendheid. Zowel bij ouders als bij leerkrachten - degenen die het juist bij kinderen moeten signaleren. Vaak is het zo dat een ouder wel doorheeft dat zijn kind niet goed uit zijn woorden komt, maar dan wordt er niet meteen aan een stoornis gedacht. Of mensen weten niet dat je hiervoor behandeld kunt worden. Voorheen werden hiervoor logopedische screenings gedaan op basisscholen, maar dat is nu vrijwel wegbezuinigd. Heel zonde - want hoe eerder het gesignaleerd wordt, hoe beter het te behandelen is.”
“Het allerbelangrijkste is: oefenen. Ik schakel ook
Communiceren is Alles, >>> daarom logopedie Probleemloos zinnen formuler en en uitspreken is niet voor iedereen vanzelfsprekend. Kin deren met een achterstand in spraak en taal hebben mo eite om zich uit te drukken. Evenals mensen met afasie - overgehouden aan een ongeval of herseninfarct. Ook stotterende sprekers, slissers en mensen met een aangeboren stoornis kunnen te kampen hebben met vastzittende woorden en gedachten. De beroepsvereniging van logoped isten (NVLF) voert daarom campagne, kijk voor meer info rmatie op: communicerenisalles.nl, kindentaal.nl en face book.nl/kindentaal.
revolutie in het land van de huidaandoeningen veel mensen hebben al jarenlang last van een huidaandoening, zoals acne, rosacea of eczeem. daardoor kampen ze met onder meer jeuk, irritatie en roodheid. vaak hebben deze mensen al talloze middeltjes geprobeerd. nu is er een innovatief nieuw product, gladskin, en dat betekent goed nieuws voor iedereen met zo’n huidaandoening. Een klein lesje biologie om mee te beginnen: op de huid zitten miljarden bacteriën, goede en slechte. In het algemeen kun je zeggen dat de talloze goede bacteriën onmisbaar zijn voor een gezonde huid. En dat de minderheid aan slechte bacteriën de irritaties, ontstekingen en jeuk veroorzaakt. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat de meeste huidproblemen worden veroorzaakt door de zogeheten Staphylococcus aureus (S. aureus)-bacterie. Het Nederlandse bedrijf Micreos heeft nu met Gladskin het eerste product ontwikkeld dat zich alleen richt op deze slechte S. aureus-bacterie.
Mark Offerhaus is CEO van Micreos, hij legt kort en krachtig uit hoe dit precies werkt: “Gladskin werkt dankzij het enzym Staphefekt™. Dit hebben we samen met ETH Zurich, een Zwitserse topuniversiteit, ontwikkeld. Staphefekt™ maakt als het ware gaatjes in de celwand van alleen de ongewenste bacterie, die daardoor snel uitgeschakeld wordt. Het mooie is dat dit enzym mensen, dieren en planten met rust laat, evenals de goede micro-organismen. We hebben dit concept afgekeken uit de natuur.”
sterke verbetering Gladskin doodt dus alleen de slechte bacteriën op de huid die ontstekingen veroorzaken. De goede bacteriën worden met rust gelaten. Dit is een revolutionair nieuwe aanpak, want bestaande middelen zoals antibiotica en middelen met zuren doden ook die onmisbare goede bacteriën. Volgens Offerhaus betekent deze nieuwe aanpak goed nieuws voor veel mensen: “Wij hebben Gladskin-producten ontwikkeld voor mensen met rosacea, acne, eczeem en huidirrita-
tie, die bijvoorbeeld door scheren of harsen ontstaat. Ook hebben we een neutrale dagcrème, Gladskin Daily Care. Alle producten zijn op basis van wetenschappelijke inzichten ontwikkeld. Ze zijn gericht op gebruik door mensen met huidproblemen en hebben ook nog eens geen bijwerkingen. Dit komt doordat ze zich alleen richten op die slechte bacteriën en niet op de goede, maar ook doordat ze een minimum aan ingrediënten bevatten.” Dit klinkt bijna als te mooi om waar te zijn. Werkt Gladskin dan altijd en voor iedereen? Offerhaus: “Nee, het kan namelijk zo zijn dat de S. aureus-bacterie geen rol speelt bij iemands huidprobleem. In dat geval zal ook ons product helaas niet werken. Neemt niet weg dat meer dan 85 procent van de gebruikers van Gladskin een sterke verbetering ervaart. Op onze website, www.gladskin.com, kun je alle reviews, de positieve én de minder positieve, lezen. Bij het zien van die gebruikerservaringen valt elke keer weer op dat heel veel mensen met zo’n vervelende huidaandoening ten einde raad waren. Totdat ze kennismaakten met Gladskin…”
4
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
Zorg voor later? de participatiesamenleving. niet voor niets het woord van 2013. het kabinet bezuinigt ruim 2 miljard in de zorg, dus moeten we elkaar meer gaan helpen. Ben jij hierop voorbereid?
. De bezuinigingen in de zorg zijn flink orVerz . zorg Vooral in de ouderen gingshuizen verdwijnen en mensen zullen steeds langer thuis blijven wor nen. Dit betekent dat er steeds mee s zoal Zorg is. zorg aan huis nodig r wondverzorging zal nog steeds doo den. wor an geda een zorgprofessional Maar hoe zit het als je buurvrouw eenzaam is of geen boodschappen meer kan doen? Wie neemt die zorg op zich? Zoals ook Koning WillemAlexander aankondigde: er wordt meer verwacht van de burger.
We moeten voor elkaar zorgen. wat Toekomstmuziek, denk jij? Maar nu , hebt ig nod hulp zelf jij nou als t of als je straks ouder bent? Wie zorg ? eren kind je voor of jou er dan voor en. Het is goed om hierover na te denk of ner part je met over eens Praat er er met je ouders, die ook een dagje oud t worden. Een kant-en-klaar plan hoef als natuurlijk niet, maar het is wel fijn innder vera de op bent id bere je voor t gen die er zéker komen. En dus wee s strak g unin erste ond en zorg je hoe je wilt en kunt organiseren.
NLdoet: heel Nederland doet mee! Op 21 en 22 maart organiseert het Oranje Fonds voor de 10e keer NLdoet, de grootste vrijwilligersactie van Nederland. Overal in het land zijn er dan leuke vrijwilligersklussen te doen. Een nieuw verfje op het hek bij het dorpshuis, een grondige voorjaarsschoonmaak van de plaatselijke molen, een moestuin aanleggen of een heerlijke boswandeling met jongeren met een beperking. Het Oranje Fonds roept iedereen op om een dag(deel) de handen uit de mouwen te steken bij een maatschappelijke organisatie. Kies een van de duizenden klussen op nldoet.nl. Hiertussen zit ongetwijfeld een activiteit die je samen met je collega’s, vrienden, of leerlingen kunt doen. Check nldoet.nl voor een klus die bij jou past.
thomas (26)
vivian (34)
heb jij nagedacht over de zorg van je ouders als ze ouder zijn? “Nog nooit echt concreet, al zou ik dat wel eens moeten doen. Als mijn ouders later hulp nodig hebben, dan ben ik er natuurlijk voor ze. Een boodschap doen of helpen in het huishouden kan altijd.”
Ben jij bezig met de toekomst als het gaat om zorgen voor een ander? “Jazeker. Mijn moeder heeft reuma en heeft een lange geschiedenis van zware operaties en medicijnen. Ze kan gelukkig nog steeds meer wel dan niet, maar ze is wel wat zorgbehoevender dan iemand anders van zestig.”
en wat als je ouders hulp nodig hebben met iets lichamelijks, zoals douchen? “Dat lijkt me een stuk lastiger. Ik zou het natuurlijk doen als het niet anders kan, maar ik zou me er niet prettig bij voelen.”
heb je nagedacht over hoe je dit later gaat aanpakken? “Mijn vader kan nu prima voor mijn moeder zorgen, maar als hij ouder is zal dit niet meer gaan. Daarom hebben we afgesproken om later dichter bij elkaar te gaan wonen als ons gezin goed gesetteld is. Mijn partner en ik zijn nu allebei nog bezig met het bouwen aan onze carrière en ik ben zwanger van mijn tweede kindje. Dit wil ik eerst op orde hebben voordat we die stap maken.”
Zou je je ouders in huis nemen als het nodig was? “Nee, dat zou ik niet zo snel doen. Toevallig had ik het er laatst met mijn moeder over. Ook zij ziet dat niet zitten. Je mist dan toch een stukje privacy, je gaat niet voor niets het huis uit op je achttiende! Maar goed, het is maar afwachten of we een andere optie hebben straks.”
hoe denk je je ouders te kunnen helpen? “Ik zie zo voor me dat mijn hulp voornamelijk bestaat uit een keertje voor ze koken en er voor ze zijn als ze ons nodig hebben voor kleine dingen. Voor grotere dingen zal ik waarschijnlijk zorg inkopen. Je weet natuurlijk nooit wat de toekomst brengt, maar het is fijn om erover nagedacht te hebben.”
hoeveel weet jij van de veranderingen in de zorg? dOe de PuZZel en test Je kennis! in de ouderenzorg kunnen we de komende jaren een aantal veranderingen tegemoet zien:
Winnen !
mail de oplo vóór 1 a ssing pri maak k l en ans o een iPa p d!
1. Waar woon ik in 2014 als ik dagelijks zorg nodig heb? 2. Wie gaat er de komende jaren ruim 2 miljard euro bezuinigen op ouderenzorg? 3. Wie regelt voortaan de zorg aan huis? 4. We zullen een deel van wat we vroeger ook onder zorg verstonden, zélf moeten organiseren. Wie belt u als eerste voor ondersteuning? 5. Welke vorm van wonen en zorg gaat op den duur verdwijnen? 6. Op welke website worden vraag en aanbod van hulp in en om huis op elkaar afgestemd? 7. hoe houd ik contact met de wijkverpleegkundige én mijn kleinzoon? 8. Waarvan zijn er in 2020 twee keer zoveel als nu? 9. Wie heeft uiteindelijk de regie over mijn zorg? 10. de thuiszorg had tot voor kort een breed takenpakket. Welke taak zal vanaf 2014 niet meer vanzelfsprekend worden aangeboden? 11. hoe heet het initiatief om via breien actief te blijven in de maatschappij? 12. ‘80 is het nieuwe 60’. Op welke ontwikkeling heeft deze kreet betrekking?
de toekomst brengt andere vanzelfsprekendheden als het op zorg aankomt. We gaan (en willen) zélf een bepalender rol spelen. Ook de professional heeft nieuwe verantwoordelijkheden. de uitkomst van deze puzzel is het toverwoord! mail de oplossing vóór 1 april naar hnow@actiz.nl en maak kans op een iPad!
5
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
“We laten zien wat er allemaal wél mogelijk is” Van 7 tot en met 10 mei wordt in de Jaarbeurs in Utrecht weer de tweejaarlijkse beurs Support gehouden; een beurs voor mensen met een functiebeperking, hun omgeving en professionals. Marktmanager Evert Jan Bos vertelt wat er allemaal te doen is tijdens deze dagen.
de beurs is gratis toegankelijk als je je vooraf via de website aanmeldt: www.supportexpo.nl.
“Het doel van de Support beurs is mensen met een beperking laten zien wat er allemaal nog wél mogelijk is”, zegt Bos. “Want te vaak onderschatten mensen wat ze allemaal nog kunnen. Wat er daarom vooral te vinden is tijdens de beurs, zijn oplossingen om de zelfstandigheid van mensen met een functiebeperking te vergroten.” Bos: “Er is echt van alles te doen en te zien. Je kunt rijden met aangepaste auto’s, er is een circuit om rolstoelen en scootmobielen uit te proberen. Bezoekers kunnen voedingsadvies krijgen, professionals frissen hun kennis op tijdens één van de seminars, en je kunt er zelfs speeddaten! Ook heel leuk: er is een groot sportplein waar je verschillende sporten kunt proberen, zoals rolstoelrugby, -basketbal of –dansen. Er is voor ieder wat wils. Bewegen is juíst als je een beperking hebt heel belangrijk,
het kan veel lichamelijke klachten voorkomen of tegengaan.” “Met een klein beetje hulp, kunnen mensen met een functiebeperking vaak alweer beter participeren in de maatschappij”, zegt Bos. Daarom zijn er op de beurs ook diverse specialisten aanwezig die aangeven wat mensen wel of niet kunnen. “Sommigen denken bijvoorbeeld dat ze niet meer kunnen werken, terwijl ze dat met enkele aanpassingen aan de werkplek nog wel kunnen. Net als op vakantie gaan. Er zijn genoeg aangepaste hotels en zelfs campings. Maar dat moet je maar net weten. Zulke informatie - en meer - vind je dus op Support. De slogan van de beurs is tenslotte niet voor niets: ‘Samen onbeperkt, de beurs vol mogelijkheden’ - ik hoop van harte dat ook dit keer mensen ervan bewust worden dat er altijd meer mogelijk is dan je in eerste instantie denkt.”
langer zelfstandig blijven met domotica voor ouderen en mensen die zorg nodig hebben en graag zelfstandig willen blijven wonen, zijn er allerlei slimme technologische hoogstandjes op de markt. met behulp van deze domotica kun je de regie houden over je eigen leven én vermindert de druk voor zorgverleners en mantelzorgers. een aantal toepassingen op een rij. lichtondersteuning Via de bedmat kan, zodra iemand ’s nachts het bed uitgaat, de verlichting automatisch aangaan zodat hij makkelijker de weg naar het toilet kan vinden.
Alarmoproep Om de buitenwacht te alarmeren in geval van een calamiteit, zijn er allerlei toepassingen. Sommige werken door een druk op de knop, andere door hard te roepen. Een zorgverlener krijgt dan een melding op telefoon of tablet.
toepassingen voor mensen met dementie Om mensen met dementie veilig thuis te laten wonen bestaat er een aanraakscherm met functies als een fototelefoon, een digitaal fotoalbum en een agendafunctie die fungeert als geheugensteuntje. De bewoner wordt bijvoorbeeld herinnerd aan afspraken. Of kan de zorgverlener hier lezen of de persoon met dementie ’s nachts vaker uit bed komt dan voorheen.
veel domoticatoepassingen zijn verkrijgbaar bij bijvoorbeeld bouwmarkten en multimediamarkten. Ook zijn er veel online aanbieders van domotica. kijk voor meer informatie op www.smart-homes.nl, www.domotica.nl, www.invoorzorg.nl, www.focuscura.nl
tijd voor medicijnen Iemand die vaak medicijnen vergeet in te nemen, kan geattendeerd worden door medicatiebegeleiding op afstand, met behulp van een automatische dispenser. Die geeft de juiste medicatie op het juiste moment. Als de medicijnen niet uit de dispenser worden gehaald, verstuurt het apparaat via internet een waarschuwing aan een zorgcentrale. Die belt meteen de cliënt. Neemt die niet op, dan komt een zorgverlener langs.
Zo werkt de zorg bij Amsta! tijdens de Week van Zorg en Welzijn van maandag 10 tot en met zaterdag 15 maart 2014 stellen negen locaties van zorgaanbieder Amsta hun deuren voor je open. kom jij ook een kijkje nemen? Amsta is de zorgaanbieder in Amsterdam voor ouderen, mensen met een verstandelijke beperking en iedere andere Amsterdammer die behoefte heeft aan een steuntje in de rug. Bij Amsta kun je rekenen op professionele, praktische, persoonlijke en vooral liefdevolle ondersteuning. Kom een kijkje nemen in één van de verzorgings- of verpleeghuizen! Of maak kennis met Amsta Karaad, dé naam waaronder zorgaanbieder Amsta
de dienstverlening aan mensen met een verstandelijke beperking aanbiedt. Elke locatie laat door middel van rondleidingen en activiteiten zien hoe de zorg werkt. Ben je geïnteresseerd in woonen zorgmogelijkheden binnen Amsta, breng dan een bezoek aan een locatie waar het Cliënten Service Bureau aanwezig is. kijk voor het volledige programma en een overzicht van de locaties die open zijn op amsta.nl.
6
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
“ vrouwen voelen zich hier
echt begrepen”
sinds een aantal jaren kunnen vrouwen terecht bij behandelaars die speciale kennis hebben van hormoongerelateerde klachten: Care for Women specialisten. Oprichter Catherine van heest: “Als het gaat om onze gezondheid, zijn mannen en vrouwen totaal anders.”
Toen de moeder van Catherine van Heest (45) borstkanker kreeg, had ze tegelijkertijd allerlei klachten als gevolg van de overgang. Destijds was de gangbare ‘remedie’ bij overgangsklachten het geven van hormonen, maar vanwege de borstkanker kon dat niet. De arts wimpelde de overgangsklachten weg met de uitspraak “Daar moet ze maar doorheen” en liet Catherine en haar moeder verbijsterd achter. Catherine bedacht dat dit anders moest. “Met de overgang is iedere vrouw zo’n acht à tien jaar zoet. Opvliegers, slecht slapen, gewrichtspijnen en vooral nare stemmingswisselingen zijn maar enkele van de klachten die vrouwen in de overgang kunnen hebben. Deze klachten hebben invloed op je relatie, je gezin en je werk. Dat kunnen artsen toch niet zomaar afwimpelen! Ik ging op zoek naar oplossingen.” Ze zocht alles uit, van hormoontherapie tot acupunctuur en leefstijl. En ze kwam tot de conclusie dat er niet één specifieke aanpak bestaat die vrouwen kan helpen de overgang op een prettige manier door te komen. Haar inzichten beschreef Van Heest in het boek Leidraad voor de overgang.
mannen en vrouwen zijn anders Door haar onderzoek drong het
tot Van Heest door dat het droevig gesteld was met de behandeling van hormoongerelateerde ‘vrouwenklachten’. “Lange tijd riepen we met z’n allen: man en vrouw zijn gelijk. Begrijp me niet verkeerd: ik ben absoluut voor gelijke behandeling van mannen en vrouwen als het gaat om bijvoorbeeld salaris. Maar als het gaat om gezondheid, zijn mannen en vrouwen totaal anders.” Zo overlijden er aan hart- en vaatziekten meer vrouwen dan mannen. En hebben vrouwen met type 2 diabetes 50 procent meer kans op fatale hartziekten dan mannen met diabetes. “Ik pleit dus voor verschillende gezondheidszorg voor mannen en vrouwen. Gelukkig ben ik hierin niet de enige. Care for Women werkt al jaren samen met het UMC Utrecht.”
Care for Women specialist Het is eigenlijk te gek voor woorden dat er in dit land voor álle aandoeningen een specialist was, vond Van Heest, behalve voor de overgang – een periode die álle vrouwen doormaken, en die ervoor zorgt dat de kwaliteit van leven jarenlang daalt. “Veel ziektebeelden nemen bij vrouwen na de overgang toe. Daar zouden we in deze tijd toch wat aan moeten kunnen doen?” Van Heest startte een eigen praktijk,
schreef een opleiding voor overgangsconsulenten, verbreedde deze opleiding naar vrouwen en hormonen en ontwikkelde het beroep Care for Women specialist. Inmiddels zijn er in heel Nederland zo’n 100 praktijken met vrouwelijke specialisten op het gebied van hormonen. Deze zorg wordt door de zorgverzekeraars vergoed zonder verwijzing van de huisarts. Anderhalf jaar geleden startte Van Heest het eerste Care for Women centrum in Amersfoort: een gezondheidscentrum voor vrouwen, waar reguliere en alternatieve vrouwelijke zorgverleners met elkaar onder één dak intensief samenwerken. “Bij vrouwen was er steeds meer behoefte aan een vrouwvriendelijke bejegening, en aan behandelaars die in alle rust en met kennis van zaken kunnen bekijken of klachten hormoongerelateerd zijn. Vrouwen voelen zich hier echt begrepen.”
enorme impact van Pms Inmiddels melden zich niet alleen vrouwen met overgangsklachten bij Care for Women specialisten, maar ook vrouwen met menstruatiestoornissen, anticonceptievragen en zwangerschapsproblemen. Vooral van de problematiek rondom PMS (premenstrueel syndroom) is Van Heest geschrokken. Zo’n 75 procent van alle menstruerende
“Bij vro uwen was er steeds meer behoef te aan een vrouwv riendel ijke bejegen ing”
vrouwen heeft te maken met menstruatieklachten. “En dat in een periode waarin ze studeren, starten met hun carrière, een relatie aangaan, kinderen krijgen… De impact is enorm. De Care for Women specialist brengt samen met de vrouw in kaart welke klachten door de PMS worden veroorzaakt, welke behandelmethoden effect kunnen hebben en wat een vrouw zelf kan doen om klachten te verminderen. Hierdoor knappen vrouwen vaak in korte tijd op en krijgen ze de regie weer in handen.”
kansen op zwangerschap vergroten Een kleiner aantal vrouwen komt bij de Care for Women specialiste omdat zwanger worden (nog) niet lukt. “Wij adviseren om na je dertigste niet te lang te ‘oefenen’, maar al na een paar maanden naar ons toe te komen.” Meestal is één consult voldoende. Er wordt gekeken naar de temperatuurcurve, de menstruatiecurve en de leefstijl. “Wat veel vrouwen niet weten: als de lichaamstemperatuur gaat stijgen, is de eisprong al geweest. En wie bijvoorbeeld
rookt, verkleint zijn kansen op zwanger worden aanzienlijk. Dit geldt ook voor overgewicht. Dus alleen al door leefstijlveranderingen aan te brengen, kun je je kansen op een zwangerschap vergroten.”
samen met de patiënt Care for Women specialisten doen alles in samenspraak met de patiënt. Het gaat immers over háár leven. “We brengen klachten en patronen samen in kaart en maken samen een plan, gebaseerd op leefwijze, behoeften en wensen.” Helaas valt niet alles met een wonderpilletje op te lossen. “Wel kunnen we met een combinatie van leefstijl en behandeling klachten reduceren tot een aanvaardbaar niveau. Ofwel: je leven leefbaarder maken.” Care for Women voorziet duidelijk in een behoefte, stelt Van Heest. “Vorig jaar hebben zich zo’n 20.000 nieuwe vrouwen aangemeld voor een consult. Het blijkt voor hen een verademing om open over hormonale klachten te kunnen praten en om hun eigen wensen te kunnen inbrengen.”
7
DIT IS EEN UITGAVE VAN METRO CUSTOM PUBLISHING
De strijd tegen de vleesboom Hevig menstrueel bloedverlies is een vervelende klacht die zou kunnen worden veroorzaakt door een vleesboom. Goed nieuws: er kan steeds meer aan gedaan worden. Dr. Mark Hans Emanuel, gynaecoloog in het Spaarne Ziekenhuis, legt uit.
Dr. Mark Hans Emanuel, gynaecoloog in het Spaarne Ziekenhuis
Ga voor meer informatie naar gedeonrichterbenelux.com en fibroidsconnect.com.
“Een vleesboom is een goedaardige woekering van het gladde spierweefsel in de baarmoederwand.” Het kan volgens dr. Emanuel maar meteen duidelijk zijn: vleesbomen kunnen weliswaar aanleiding geven tot vervelende klachten, maar zijn goedaardig – extreem zeldzame uitzonderingen daargelaten. Gelukkig zijn ze goedaardig, want veel vrouwen krijgen in hun leven met de aandoening te maken. Emanuel: “Grofweg een derde van de vrouwen van ongeveer 35 jaar heeft een of meer vleesbomen, en ongeveer de helft van de vrouwen van 50 jaar heeft ze.” Een serieuze aandoening dus, die overigens lang niet bij alle vrouwen ook klachten geeft. Emanuel: “Dat hangt onder meer af van de plaats in de baarmoeder. Een vleesboom kan aan de buitenkant van de baarmoeder zitten en enorm groot worden
zonder klachten te geven. Uiteindelijk kunnen er ‘zwangerschapsachtige’ klachten ontstaan, zoals loze aandrang. De darmen of de blaas komen dan zo in het gedrang dat je vaker naar het toilet moet. Een vleesboom kan ook aan de binnenkant van de baarmoeder zitten. In de baarmoederholte kan de vleesboom leiden tot hevig menstrueel bloedverlies, ook als hij relatief klein is. Een vleesboom ter grootte van een pinda in de baarmoederholte kan meer klachten geven dan een vleesboom ter grootte van een sinaasappel aan de buitenkant van de baarmoeder. Het vele bloedverlies kan soms tot bloedarmoede leiden.”
De behandeling Wie de genoemde klachten herkent, kan volgens Emanuel het best eerst naar de huisarts gaan. “Hij zal meestal gynaecologisch onderzoek doen, dus
kijken naar de grootte van de baarmoeder. Maar vraag bij aanhoudende klachten om een gynaecologische echo in het ziekenhuis. Als deze vaginale echo normaal is, is er geen sprake van een vleesboom. Mocht er op deze echo wel een vleesboom gevonden worden, dan volgt doorverwijzing naar een gynaecoloog voor verder onderzoek.” De gynaecoloog bepaalt vervolgens in overleg de behandeling. Emanuel: “Kleine en grote vleesbomen kunnen operatief worden verwijderd. Soms tijdens een kijkonderzoek, soms tijdens een dagbehandeling. Een nieuwe techniek daarbij is de ‘shaver’, dat is een door mij bedacht Pacman-achtig happertje dat veilig en eenvoudig de weefselstukjes verwijdert. Bij heel grote vleesbomen is het ook mogelijk dat de gehele baarmoeder wordt verwijderd. Dit gebeurt echter alleen bij
vrouwen die geen kinderwens (meer) hebben.” Soms worden medicijnen voorgeschreven die een bepaald symptoom bestrijden, zoals een pil tegen het bloedverlies. Maar ook zijn er twee soorten medicijnen die tijdelijk mogen worden gebruikt en in die periode de vleesboom verkleinen, naast het bestrijden van de symptomen. Emanuel: “Het ene medicijn brengt vrouwen kunstmatig in de overgang. Voordelen zijn dat de vleesboom kleiner wordt en het bloedverlies stopt, maar nadeel is dat soms heftige overgangsklachten kunnen optreden. Het andere, nieuwe, medicijn is een sprm medicijn die dezelfde voordelen heeft, maar niet het nadeel van de overgangsklachten. Het neemt de symptomen weg en maakt de operatie mogelijk eenvoudiger door het verkleinen van de vleesbomen.”
Referentienummer: 79611/NL 02-2014 Dit artikel is gemaakt in samenwerking met Gedeon Richter Benelux.
Achter de schermen bij de apotheek Ute van Dalen is eigenaresse van Apotheek Breskens in Zeeland en vertelt over de dagelijkse gang van zaken in een apotheek. Wat gebeurt er in de apotheek wanneer je je recept inlevert? “Het belangrijkste dat wij doen, is kijken of de recepten waarmee de mensen komen, helemaal kloppen. We checken altijd de dosering van de voorgeschreven medicijnen. En als er sprake is van meerdere medicijnen, controleren we of deze invloed op elkaars werking hebben. Bij twijfel bellen we altijd na. Per dag nemen we zeker twee keer contact op met een arts om te overleggen. Zo weten we zeker dat de patiënt het juiste medicijn krijgt. Door op die manier samen te werken vullen artsen en apothekers elkaar aan en ondersteunen we elkaar. Een goed contact met de artsen is voor ons dan ook heel belangrijk. Verder is het van belang dat we in de apotheek weten of de
patiënt bepaalde andere aandoeningen of klachten heeft. Sommige medicijnen zijn bijvoorbeeld minder geschikt voor mensen met een hoge bloeddruk. Is de patient misschien allergisch voor bepaalde medicijnen? Of zwanger? Of geeft borstvoeding? In dat geval kan je sommige medicijnen beter niet gebruiken.” Voor wat voor advies kan je terecht in de apotheek? “We geven onder andere uitgebreid advies over medicijnen die vrij verkrijgbaar zijn. Dit zijn medicijnen waar je geen recept voor nodig hebt. Die kunnen namelijk ook een wisselwerking hebben met medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven. Het is belangrijk dat je bijvoorbeeld niet op de bonnefooi pijnstilling koopt - als mensen een bepaalde aandoening hebben
Ute van Dalen aan het werk in haar Apotheek in Zeeland of zwanger zijn, is het altijd wijs eerst om advies te vragen. Daarnaast geven we ook uitleg over geneesmiddelen die op een
“Al vraagt iemand iets tien keer, dan leg ik het tien keer rustig uit” speciale wijze moeten worden ingenomen. Zoals de medicatie voor astma: die moet geïnhaleerd worden. We hebben een spreekkamer waarin we de patiënten rustig uitleggen hoe je dat moet doen. Dit geldt ook voor het insuline spuiten en het controleren van de suikerwaarde van het bloed. En als je het lastig
vindt om druppels in je ogen te doen, hebben we daar uitleg met plaatjes voor en hulpstukken.” Welke informatie krijg je als je voor het eerst een medicijn gaat gebruiken? “Informatie over de werking en mogelijke bijwerkingen leggen we je in een eerste uitgifte gesprek uit. Iedere patiënt is verschillend en omdat niet iedereen even goed reageert op nieuwe medicijnen geven we de eerste keer altijd maar maximaal voor 14 dagen medicijnen mee. Als het medicijn niet goed bevalt, dan is er maar een kleine hoeveelheid afgeleverd. Met die 14-dagen regeling voorkomen we veel verspilling van medicijnen. Wanneer je na die 14 dagen in
de apotheek terugkomt vragen we je hoe het nieuwe medicijn is bevallen en of je last van bijwerkingen hebt gehad. Wanneer je aangeeft goed te reageren op het nieuwe medicijn, geven we je het voor langere periode mee. En heb je daarna toch nog vragen over de medicijnen dan kan je altijd bij de apotheek terecht. Het is belangrijk dat je goed weet welke medicijnen je gebruikt, waarvoor je ze gebruikt en hoe je ze moet gebruiken. Al vraagt iemand iets tien keer, dan leg ik het tien keer rustig uit.” Voor informatie over medicijnen en over de apotheek zie www.apotheek.nl
ONTDEK WAT BLOED DOET
Kom je ook op zaterdag 15 maart?
Wij houden open dag in:
Op zaterdag 15 maart organiseert Sanquin Bloedvoorziening een open dag samen met de open dag van Zorg en Welzijn. Iedereen die meer wil weten over de bloedvoorziening in Nederland is van harte uitgenodigd om langs te komen.
Amersfoort - Heerlen - Leeuwarden Rotterdam-Zuid - Utrecht Uithof Velp - Vlissingen - Zaandam
Tijd: 10.00-16.00 uur www.sanquin.nl/opendag
‘Tristan lacht weer.’
‘Maaike glundert weer.’
‘Reyansh lacht weer.’
Moeder van Tristan
Vader van Maaike
Moeder van Reyansh
De kracht van een lach. ClCltelegrf1_2_398x275.indd 1