SUPLEMENTO ESPECIAL Marzo 2020
SALUD TOTAL ESTRÉS. NO ES NORMAL, 45% LO TIENEN POR PRESIONES LABORALES, PUEDE DAÑAR TU SALUD
Uso de antibióticos: Acciones para la concientización de la población y el sector médico
Lo que tengo ¿realmente es gastritis? Una ilustración de síntomas y acciones a tomar
INNOVACIÓN PARA EL CORAZÓN El cardiólogo Juan Carlos Pérez Alva habla sobre su trabajo, sus logros y la educación actual de la medicina en México.
VACUNAS. ARRANCAN PRUEBAS EN ADULTOS VOLUNTARIOS PARA COVID-19
BIENVENIDOS
SALUD TOTAL MARZO 2020
- CONTENIDO Salud Total 2020
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ Fundador FRANCISCO A. GONZÁLEZ Presidente del Consejo de Administración
INNOVANDO EN PUEBLA
FRANCISCO D. GONZÁLEZ Presidente Ejecutivo JESÚS D. GONZÁLEZ Vicepresidente CARLOS MARÍN Consejero Editorial
El doctor Juan Carlos Pérez Alva habla sobre su trabajo, logros y la educación actual.
ÁNGEL CONG Director General ÓSCAR CEDILLO Director de Información ALFREDO CAMPOS Director Milenio Diario RAFAEL OCAMPO Director Milenio Televisión
Pág. 14
JAVIER CHAPA Director Multigráfica REGINA REYES-HEROLES Directora de Suplementos ADRIANA OBREGÓN Directora Comercial VALERIA GONZÁLEZ Directora Creativa
PUEBLA MIGUEL ÁNGEL VARGAS Director Enlace Editorial PABLO RUIZ Director Editorial LARISSA SALGADO Coordinadora Editorial Foto: Edgar Tescum
ALEJANDRA CASCO Editora JOSÉ CHINO Diseñador Editorial WILLY SEPÚLVEDA Diseñador Comercial FRANCISCO ARCOS Gerente de Circulación NATALIA LARA Gerente Comercial
SALUD TOTAL MIGUEL REYES Gerente de arte y suplementos
BREVES DE SALUD Dientes sensibles, jornadas médicas, tabaquismo y libros. Pág. 4
AQUÍ NADIE SE RINDE Fuera de las pantallas, Ana Claudia lucha por los niños con cáncer
VIVIR CON EL ENEMIGO. O.
Pág. 6
GEORGINA NAVARRETE Coordinadora editorial EMILIANO GONZÁLEZ Coeditor de suplementos GUILLERMINA AYALA Editora de FT Mercados YAZMÍN VELOZ Editora web MONTSERRAT CARMONA Becaria
DISEÑO EDITORIAL MICHELLE LAGUNA, ANGÉLICA VARGAS, FRANCISCO SÁNCHEZ, JAIR PIÑA
COLABORADORES GUADALUPE CADENA, PALOMA MAYA, MARISOL ROBLES, RAMÓN RIVERA, WENDY SOLÍS, MARTINA SPATARO
DOMICILIO:
El estrés, una bomba de tiempo para nuestro cuerpo. Pág. 8
T: 5140.2979 / F: 5140.2964
MULTIGRÁFICA PUBLICITARIA S.A. DE C.V.
La alimentación en México Pág. 24
PANDEMIA GLOBAL Arrancan pruebas en adultos voluntarios para desarrollo de vacunas de Covid-19. Pág. 28
OPINIÓN La Dra Erika Palacios Rosas de la UDLAP nos previene de los riesgos del mal uso de los antibióticos. Pág. 20
Morelos 16, Col. Centro, Ciudad de México, C.P. 06040 Para Ventas e Informes:
NUTRICIÓN
Foto: Cortesía
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OPINIÓN
INDUMENTARIA EN LA SALUD
CON LA ETIQUETA AL FRENTE
Lo que tengo es ¿realmente gastritis? de Daniel Angulo. Pág. 22
Colecciones de ropa médica para ellas y ellos. Pág. 26
Pronto sabremos fácilmente lo que nos conviene comer y lo que no. Pág. 32
Democracias No. 116 Col. San Miguel Amantla, C.P. 02700 Alcaldía Azcapotzalco México, Ciudad de México Para ventas e informes: T: 5445-1590 / 5445-1591
Salud Total, suplemento semestral marzo 2020. Editor Responsable: Regina Reyes-Heroles. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: en trámite. Número de certificado de licitud de título y contenido: en trámite. Domicilio de la publicación: Milenio Diario S.A. de C.V., Blvd. Atlixcáyotl 5208-Torre 1 Piso 25, Complejo Torres Ejecutivas JV. Col. Unidad Territorial Atlixcáyotl, San Ándres Cholula, Puebla. C.P. 72820. Imprenta: Multigráfica Publicitaria, S.A. de C.V., Democracias 116, Colonia San Miguel Amantla, Alcaldía Azcapotzalco, C.P. 02700, Ciudad de México. Distribución: unión de expendedores y voceadores de los periódicos de México A.C. con domicilio en Guerrero no. 50 Col. Guerrero C.P., 06350 Alcaldía Cuauhtémoc, Ciudad de México. Regina Reyes-Heroles. Es independiente en su línea de pensamiento y no acepta necesariamente como suyas las ideas de artículos firmados. Queda prohibido la reproducción total o parcial de la presente edición, misma que se encuentra registrada a nombre de Milenio Diario, S.A. de C.V., Derechos reservados. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
- BREVES TROMBOSIS ƃƺACCESO A LA SALUDƃƺTABAQUISMO ƃƺLIBROS GEORGINA NAVARRETE
Dicen las abuelas que a todo se acostumbra el cuerpo, menos a no comer. Tal vez eso no es tan cierto para 57% de los mexicanos que viven con dolor por sensibilidad dental, algo que los limita para tener una vida saludable al no poder alimentarse plenamente o tomar un paseo al aire libre, por ejemplo. De acuerdo con un análisis sobre la conversación de los mexicanos en redes sociales acerca de esta condición, 14% de las personas culpa por su sensibilidad dental principalmente al consumo de dulces, 9% a las frutas y 6% a los alimentos con chile y limón, algo que se explica por el tipo de dieta que llevamos.
“La sensibilidad dental es producida por el desgaste natural del esmalte o la recesión de encías, que dejan desprotegida la parte interna del diente”, explica la doctora Sandra Fernández, ejecutiva de GSK Consumer Healthcare México. Para nuestro infortunio, la sensibilidad dental no se cura y por años se ha tratado con dentífricos especiales que recubren las zonas vulnerables; sin embargo, cuando el dolor punzante aparece, la oportuna cepillada tarda en brindar mejoría. Hasta ahora, que se lanzó Sensodyne Rápido Alivio, una pasta dental que promete liberarnos del dolor en solo 60 segundos de cepillado diario, dos veces al día.
Ilustración: Shutterstock
Adiós al dolor
BREVES
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Llevan salud y progreso Cuando la Cooperativa de Productores Orgánicos de Tacaná se alió con Grupo Toks hace dos años, no imaginó que además de distribuir hasta hoy más de 100 toneladas de café a nivel nacional, recibirían apoyo para contar con servicios de salud que antes les eran casi prohibidos, debido a las características geográficas, económicas y culturales de esta poco accesible zona chiapaneca. Por tercer año consecutivo, la empresa desarrolla jornadas de salud en diferentes momentos, a beneficio de más de 700 cafetaleros de la Reserva de la Biósfera Volcán Tacaná y sus familias, con servicios tan variados como medicina general, dental, ginecología, electrocardiograma, audiología, optometría, densitometría y apoyo emocional. Estas jornadas de salud, así como otros programas de responsabilidad social de Grupo Toks, relacionados con proyectos productivos orgánicos, disminución de residuos, buenas prácticas laborales y capacitación, han impactado positivamente a la región, al elevar los ingresos de los productores y reducir la migración de unas de las zonas más vulnerables del país.
ALIMENTA TU CEREBRO El autor del bestseller Cerebro de pan vuelve a la carga con este libro, en el que enfatiza la importancia de la microbiota para la salud cerebral. Asegura que el jardín bacteriológico de nuestro estómago puede proteger nuestro cerebro de por vida. Dr. David Perlmutter y Kristin Loberg. Grijalbo.
COME COMIDA REAL Según el autor, todos vivimos en la Matrix y comemos solo lo que nos ponen enfrente. Invita a “despertar” y dejar de comer alimentos ultraprocesados que solo dañan nuestro cuerpo. Un ensayo sobre las virtudes de la comida orgánica.
EL VIAJERO NO DESEADO
Carlos Ríos. Paidós.
Cada año, ocurren en el mundo 17 millones de eventos vasculares cerebrales, que ocasionan una elevada mortalidad y numerosas incapacidades a personas que aún atraviesan la etapa productiva de su vida. En México, los eventos cerebrovasculares son la tercera causa de muerte. En el Día Mundial de la Trombosis, el 13 de octubre, se realizaron acciones de concientización acerca de este mal, impulsadas en México por la Sociedad Mexicana de Trombosis y Hemostasia (Someth). En el 2019, el énfasis mundial se puso en la divulgación de las causas, efectos y prevención de la mortal tromboembolia venosa, que se produce cuando los coágulos sanguíneos en las venas profundas de las extremidades se desprenden y viajan a los pulmones.
Fumar sin humo Casi 17 millones de mexicanos son fumadores, a pesar de que la inhalación de humo con componentes químicos derivados de la combustión causan millones de muertes cada año. Una inversión mundial de 6,000 millones de dólares (mdd) en 10 años dio como resultado los nuevos “cigarros” libres de humo, que solo calientan el tabaco, no lo queman. No es un cigarrillo eléctrico, sino tabaco calentado, que reduce 95% los componentes químicos dañinos que están presentes en el humo del cigarro.
Los autores de Los grupos sanguíneos y la alimentación nos brindan instrucciones simples para indagar nuestro tipo genético y diseñar un plan personalizado que nos permita mejorar la salud, vivir más años y sentirnos como si tuviéramos 15. Peter D’Adamo y Catherine Whitney. Zeta Bolsillo.
Fotos: Cortesía / Shutterstock
LA DIETA DEL GENOTIPO
6 ENTREVISTA
- ELLA DICE Ana Claudia Talancón, actriz y vocera de la fundación Aquí nadie se rinde I.A.P.
“Ayudar le da sentido a mi vida” Solidaria. Ana Claudia Talancón entrega su tiempo y esfuerzo a la lucha contra el cáncer.
YAZMÍN VELOZ
Foto: Cortesía
E
COMPROMETIDA. Viaja frecuentemente a México para participar en las actividades de la fundación.
l arte es su vida, pero ayudar le dio un nuevo sentido a sus días. Ana Claudia Talancón se mantiene activa en su carrera como actriz y en los últimos años ha dedicado tiempo a desarrollarse como artista plástica; sin embargo, también está comprometida a fondo con otra causa: ayudar a los pequeños que sufren de cáncer. Hace unos años, la actriz se topó con la fundación Aquí Nadie se Rinde IAP (ANSeR), que apoya a niños con cáncer y a sus familias. Entre otras acciones, la institución brinda apoyo económico y psicológico a los pacientes, así como campañas de prevención del cáncer infantil, entre otras. Ana Claudia ya había tenido un acercamiento con este padecimiento, pero solo a través de la serie de televisión Terminales, de 2008, en la que interpretó a Abril Márquez, una joven exitosa que es diagnosticada con Leucemia. A raíz de este trabajo, a la actriz le surgió el interés por ayudar a personas con cáncer. Con la sencillez que la caracteriza, Ana Claudia nos habló de su trabajo en la fundación Aquí Nadie se Rinde, creada en 2005, que ha ayudado a más de 800 familias mexicanas a superar el trago amargo de tener a un pequeño con esta enfermedad.
ELLA DICE “EL CÁNCER ES UNA ENFERMEDAD QUE SI SE DETECTA A TIEMPO, NO SIGNIFICA MUERTE”
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SACAR FUERZA DEL DOLOR
ANA CLAUDIA, EN BREVE Aunque sigue activa, la actriz ha bajado la intensidad de los primeros años de su carrera para atender otros intereses.
Con la fundación Aquí nadie se rinde I.A.P, una madre cumple el sueño del hijo que perdió a causa de esta enfermedad.
El éxito le llegó de golpe. A sus 22 años, Ana Claudia Talancón se encontró de pronto en medio de los reflectores internacionales que apuntaban hacia El crímen del padre Amaro, una cinta dirigida por Luis Carlos Carrera, que ella protagonizó junto al entonces también joven actor Gael García Bernal, y que fue nominada al Oscar en 2002, en la categoría de Mejor película en lengua extranjera. Antes de este golpe de popularidad, la actriz cancunense había participado en algunas telenovelas de TV Azteca, Telemundo y TV Globo, además de en la película El Cometa, con Diego Luna, pero el filme de Carrera fue sin duda el que le abrió de lleno la puerta al mundo cinematográfico nacional e internacional. Con más de 20 cintas, su filmografía incluye éxitos de taquilla nacional como Ladies’ Night, t Matando cabos y Arráncame la Vida, y producciones estadounidenses como Fast Food Nation, Alone with Herr y The Dry Land, d entre otras. En 2018, interpretó a Ana en el remake mexicano del exitoso thriller iberoamericano Perfectos Desconocidos, y a finales del 2019 estrenó Como caído del Cielo, una cinta de Netflix que protagoniza con Omar Chaparro, inspirada en la música de Pedro Infante. Asimismo, hace algún tiempo descubrió su gusto por la pintura y la escultura, tema que se tomó muy en serio, de modo que planeó su primera exposición en la Ciudad de México, a finales del 2019.
Creada en 2005, esta institución fue creada por Laura Vidales en honor a su hijo Andrés, quien murió de cáncer y soñaba con ayudar a otros niños como él. A lo largo de 14 años, esta institución ha intervenido en alrededor de 800 casos; ellos hacen la diferencia en la vida no solo de los pequeños que apoyan, sino en la de sus familias, pues en estos casos, el acompañamiento empático puede hacer la diferencia. Con este objetivo, Aquí Nadie se Rinde creó cuatro programas de apoyo:
Salvando Vidas, Una a la vez… Financian trasplantes de médula ósea a niños y niñas con cáncer, y apoyan psicológicamente a los pequeños y a sus familias, durante todo el proceso. Enciende una esperanza Enseñan a las familias de los niños a realizar diversos productos, para que mediante su venta generen recursos y recauden fondos para el tratamiento. Alimentando corazones Mejoran el autoestima de los niños con cáncer y de sus familias, a través de actividades recreativas y educativas dentro y fuera de los hospitales. Descubriendo lo desconocido Capacitan al cuerpo médico de oncología infantil para lograr un diagnóstico oportuno y un tratamiento acertado. Para financiar sus operaciones, la fundación organiza cada año diversos eventos, entre ellos un encuentro gastronómico; una carrera denominada Dejando Huella, y un torneo de golf.
Georgina Navarrete
¿Qué te motivó para integrarte a este esfuerzo? Tenía muchas ganas de ayudar a los niños de mi país y fue hasta que conocí a Laura Vidales que encontré el camino que debía tomar. Su hijo murió de cáncer. Ver cómo ella trataba de superarlo y sus ganas de ayudar a otros niños que padecían esta terrible enfermedad, fue revelador. Ella me contagió de su fuerza y convicción para intentar salvar a estos pequeños. Además me dio confianza que lo hacía por las razones correctas y no por dinero. ¿Cuál es tu función en ANSeR? Soy la vocera, aunque todos los que estamos involucrados cooperamos como podemos y cuando podemos. He ido a leerles cuentos a los niños a los hospitales con los que trabajamos; tenemos un evento anual de golf en el que se reúnen fondos; he sido parte de las subastas; llevo a los niños a parques recreativos para que se diviertan y se distraigan y esto me trae mucha satisfacción, porque me subo con ellos a los juegos y me divierto como niña. Son muchas las maneras en las que apoyamos. Vives en Los Ángeles, ¿cómo organizas tu tiempo para apoyar a la fundación? Estoy muy comprometida con el proyecto, así que viajo constantemente a México y trato de estar presente en la
mayoría de los eventos. Afortunadamente he participado cada año en la carrera Dejando Huella,que se hace en la Ciudad de México, para recaudar fondos. Además, el pasado 12 de octubre participé en el torneo de golf, que también se hace anualmente, en donde se subastaron dos de mis pinturas; un gran porcentaje del dinero que recaudaron con mi trabajo se destinó a los fondos de Aquí Nadie se Rinde. ¿Cómo ves el panorama en nuestro país para la prevención del cáncer? Pienso que nunca está de más toda la información que se pueda dar al respecto. Hay campañas muy buenas como la de Un minuto contra el cáncer, que tuvo mucha difusión, y pienso que sí llevó el mensaje a mucha gente, pero aún hay temas que tratar, como el de la falta de chequeos oportunos para diagnosticar a tiempo. La clave está en la prevención. Es necesario revisarse periódicamente... ¡Claro! A la gente se le olvida que el cáncer es una enfermedad que si se detecta a tiempo, no significa muerte. Por eso la medicina preventiva es lo mejor en estos casos, porque si se detecta cuando está en sus etapas iniciales hay más posibilidades de vencer a la enfermedad. Yo les diría que practiquemos la autoexploración, que estemos atentos a cualquier
Más información: https://www.aquinadieserinde.org.mx
ELLA DICE “CONVIVIR CON NIÑOS QUE PADECEN ESTA ENFERMEDAD, ME HIZO VER MI VIDA DE MANERA DISTINTA”
tipo de cambio en nuestro cuerpo, y que las mujeres se examinen periódicamente para descartar el cáncer de mama y el cervicouterino. Y tú, ¿cómo cuidas tu salud? Practico cada mes la autoexploración, pero en general hago ejercicio, trato de estar bien hidratada, tomo algunos suplementos y me alimento bien. Además, creo que es importante estar contentos. ¿Qué satisfacciones te deja el trabajo en este proyecto? Me llena en muchos sentidos. Saber que la profesión que tengo puede tener ramificaciones, un impacto positivo en la vida de los niños, ver cómo han crecido y salido adelante —con algunos llevo más de 13 años trabajando—, que están sanos y tienen una vida por delante, me hace sentir muy orgullosa del trabajo de todos en la fundación y el mío. ¿Y los aprendizajes? Convivir con niños que padecen esta enfermedad tan delicada me hizo enfrentar de otra manera mis problemas cotidianos y verlos menos graves. Estar tan cerca de la fundación me ha hecho disfrutar mi vida de distinta manera. Lo importante es cuidarse y darle importancia a las cosas cotidianas de la vida, y sí, darnos nuestros gustitos de vez en cuando, pero con moderación.
8 PREVENCIÓN
MARISOL ROBLES
staba frente a su computadora cuando de repente sintió como el cuerpo le hormigueaba, después se le entumía y poco a poco sus extremidades eran tan rígidas que no podía moverlas, no podía gritar, no sabía cómo avisarles a sus compañeros, que estaban a poca distancia de él, que algo le pasaba. Llamémosle A. Pensó que le estaba dando un paro cardiaco o una embolia, a él, A., que tenía menos de 40 años, que trataba de comer sano y no fumaba. Cuando cayó de su silla, todos corrieron a llamar a la ambulancia, pero no imaginaban que eso que le había pasado a su colega, tenía que ver con algo que ellos también enfrentaban: estar expuestos a estresores de manera cotidiana.
Pero, ¿qué es eso? ¿Cómo protegerse? ¿Y si ya están ahí, cómo se empieza a atacar el problema para encontrar soluciones? “Veo cada día muchos casos de personas con estrés. La principal causa de estrés nunca es una, son muchas cosas. Sin duda, hay algunos factores de más peso. En los mexicanos la principal causa de estrés es el clima social violento que activa las alarmas y ha hecho cambiar el estilo de vida en todo el país. El estrés postraumático se ha elevado en distintas estadísticas más de 100%, porque cada vez somos más lo que hemos pasado por algún episodio de violencia”, dice el doctor Jorge Abia, médico con especialidad en medicina interna y maestría en terapia familiar sistémica, hipnoterapeuta, director del Instituto Erickson de la Ciudad de México. Viviendo con la luz roja encendida A. se había separado de su pareja 15 días antes de aquella mañana en que su cuerpo
no le respondió; una semana antes, mientras iba en su carro, fue testigo de cómo asaltaban a punta de pistola al automovilista de junto; en la empresa donde trabajaba había reajustes de personal y llevaba más de un mes trabajando en un informe que le demandaba muchas más horas de las habituales. Si alguien le hubiera preguntado meses antes si sentía que vivía estresado, seguramente habría contestado que no. Ahora que revisa su historia, confiesa que su crisis se gestó mucho antes y es el triste resultado de una acumulación de cosas que se volvieron normales para él: desvelos constantes, largos y enfadosos trayectos con tráfico de su casa a la oficina, comer cuando podía y la absoluta falta de tiempo más que para trabajar y dormir; aunque eso último es relativo porque A.vive en una avenida principal, donde el ruido de los tráilers lo hace despertarse más de una vez por noche.
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ESTRÉS
de los mexicanos padece fatiga por estrés laboral, por encima de China y Estados Unidos, según datos del IMSS
Ilustración : @pitergrafos
75%
es la palabra equivocada para definir esta condición, pues significa tensión o presión. En su autobiografía, el médico que la tipificó, confiesa que un mejor término para definir su idea era strain, que alude a tensión o tirantez sobre un cuerpo
10 PREVENCIÓN
El doctor Abia dice que algunas investigaciones han demostrado que hay determinados factores que nos hacen estar más expuestos a que nuestra alarma se active, como puede ser una mudanza, un duelo, una ruptura. Sin embargo estar en una situación de estrés constante también va comprometiendo nuestras relaciones cercanas porque nuestra conducta se ve afectada. El Instituto Mexicano del Seguro Social identifica cinco situaciones que van de la mano del estrés: el trabajo, las finanzas personales, la violencia, el tráfico vehicular y problemas de pareja o familiares. Una consultora que da servicio de call center a grandes corporativos para que sus trabajadores tengan asesoría psicológica se sorprendió al ver que los dos temas por los que más llamadas recibían eran problemas con la pareja y de dinero. Esos eson los detonantes de mayor estrés en quienes los consultaban de forma anónima. Otra investigación hecha en la Ciudad de México arrojó que los niños que pasaban en el trasporte escolar más de 45 minutos mostraban una presión arterial más alta que aquellos que estaban menos de 30 minutos en el vehículo. Como se puede ver, estamos expuestos de manera constante a detonantes que echan a andar nuestras alarmas y alteran los sistemas en nuestro cuerpo, lo que a la larga se traduce en problemas de salud. A esos detonantes se les llama estresores. “El problema es que el desgaste crónico favorece a la enfermedad. Por herencia, tendemos a enfermarnos de determinada cosa que hubo en la familia y también hay facilitadores ambientales, como bacterias; es muy importante atenderse medicamente y tomar acción para resolverlo”, señala Jorge Abia.
EVALUAR NUESTRA EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS En el 2019 entró en vigor la Norma NOM-035-STPS-2018, Factores de Riesgo Psicosocial en el Trabajo– Identificación, análisis y prevención, publicada en el Diario Oficial de la Federación en octubre de 2018, con el fin de que en los centros de trabajo se identifiquen los factores de riesgo a los que están expuestos los colaboradores y puedan tener apoyo. La iniciativa surgió porque la Organización Mundial de la Salud advirtió que para 2020 la depresión será la primera causa de discapacidad en países en vías de desarrollo, como el nuestro. Además de que el estrés puede acelerar la aparición de padecimientos como hipertensión o diabetes, y comprometer nuestra productividad y ser un costo alto para el sistema de salud de nuestro país. Fuente: Diario Oficial de la Federación
Nuestro cuerpo está diseñado sabiamente y esa tensión que se activa cuando estamos ante algo que detectamos como una amenaza tenía su razón de ser. Pongamos como ejemplo el momento en que tenemos un accidente o presenciamos un robo, aquí las etapas de estrés que desarrolla nuestro cuerpo:
El corazón y la respiración se aceleran, y el sistema nervioso y endocrino se activan, estamos en alerta. El flujo sanguíneo se concentra en el corazón, los pulmones y el cerebro, y disminuye en órganos que no son muy importantes en estas situaciones, como los sistemas digestivo y urinario. El cerebro manda la señal de activación, hay tensión muscular, aumenta el nivel de insulina para metabolizar más energía, esto significa que todos nuestros sistemas se activan para que estemos listos para salir corriendo.
El cuerpo retiene sales y agua para equilibrar la presión sanguínea, listo por si hubiera algún sangrado, produce más carbohidratos, y los que tenía almacenados son liberados rápidamente para mantener la energía. Estamos ante la estrategia de supervivencia para hacer frente al peligro. Y aquí hay una división: como nuestra energía es finita, nuestro organismo vuelve a una aparente calma, pero las respuestas fisiológicas ya están listas y las hormonas en alerta para resolver lo que nos amenaza.
En un entorno "sano", una vez pasado el peligro el cuerpo debería recuperar la normalidad. El problema es que la exposición a estresores sea tan constante que nunca logremos apagar el sistema de alarma, lo que nos llevaría al desgaste constante de nuestros sistemas. El estrés se vuelve crónico, el cuerpo y la mente se quedan atrapados en situaciones que parecen ser permanentes, y entonces todo el organismo se ve comprometido y no tendremos herramientas para enfrentar agentes dañinos como virus o bacterias, porque estamos "quemados".
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TEST DE ESTRÉS LABORAL Permite conocer en qué grado el trabajador padece los síntomas asociados al estrés. Instrucciones: De los siguientes síntomas, selecciona el grado experimentado durante los últimos tres meses de acuerdo con el semáforo presentado.
1. Nunca
2. Casi nunca
3. Pocas veces
4. Algunas veces
5. Relativamente frecuente
6. Muy frecuente
Imposibilidad de conciliar el sueño.
1
2
3
4
5
6
Jaquecas y dolores de cabeza.
1
2
3
4
5
6
Indigestiones o molestias gastrointestinales.
1
2
3
4
5
6
Sensación de cansancio extremo o agotamiento.
1
2
3
4
5
6
Tendencia a comer, beber o fumar más de lo habitual.
1
2
3
4
5
6
Disminución del interés sexual.
1
2
3
4
5
6
Respiración entrecortada o sensación de ahogo.
1
2
3
4
5
6
Disminución del apetito.
1
2
3
4
5
6
Temblores musculares (por ejemplo tics nerviosos o parpadeos).
1
2
3
4
5
6
Pinchazos o sensaciones dolorosas en distintas partes del cuerpo.
1
2
3
4
5
6
Tentaciones fuertes de no levantarse por la mañana.
1
2
3
4
5
6
Tendencias a sudar o palpitaciones.
1
2
3
4
5
6
Resultados: Suma cada número seleccionado y ubica el resultado de acuerdo con la siguiente tabla: Sin estrés (12)
No existe síntoma alguno de estrés. Tienes un buen equilibrio, continúa así y contagia a los demás de tus estrategias de afrontamiento.
Poco estrés (24)
Te encuentras en fase de alarma, trata de identificar el o los factores que te causan estrés para poder ocuparte de ellos de manera preventiva.
Estrés leve (36) Estrés medio (48) Estrés alto (60) Estrés grave (72)
Haz conciencia de la situación en la que te encuentras y trata de ubicar qué puedes modificar, ya que si la situación estresante se prolonga, puedes romper tu equilibrio entre lo laboral y lo personal. No agotes tus resistencias. Te encuentras en una fase de agotamiento de recursos fisiológicos con desgaste físico y mental. Esto puede tener consecuencias más serias para tu salud. Busca ayuda de un especialista para evitar poner en riesgo tu vida. *Adaptado del Cuestionario de Problemas Psicosomáticos (o CPP) Fuente: IMSS
¿Cómo nos salvamos? A. llevaba varios días sin concentrarse, se sentía torpe, había perdido el apetito y estaba de mal humor, pero no le dio importancia. En un entorno competitivo, no había espacio para dudar o mostrar debilidad. Cuando lo llevaban en la camilla pensó que había tenido un evento cardiaco, pero después los doctores le dijeron que había sido una ataque de ansiedad. No entendía qué había pasado y se avergonzaba de su diagnóstico, le costó trabajo entender qué parte de su recuperación pasaba por ir con un terapeuta que le diera herramientas para enfrentar las situaciones que le generaban estrés. “Médicos generales, familiares, ginecólogos, internistas, pediatras, son los que más ven esto. Sabemos cómo enfocar y diferenciar los estudios iniciales y, si
es necesario, enviar a la persona a otro especialista. Es muy importante que se le hagan estudios para ver el desgaste en la persona y resolver a tiempo”, explica Abia. El tratamiento incluye tres niveles fundamentales: 1) Tratar los síntomas físicos de acuerdo con el tratamiento dado por el médico especialista, así como proveer a la persona de educación psicosocial. 2) Tomar medidas higiénicas, tener una alimentación sana, ejercitarse, limitar el consumo de alcohol. 3) Dar herramientas resolutivas de emociones, actitudes y comportamientos, así como preventivas, es decir, no solo se trata de resolver el estrés en determinado periodo sino aprender a manejarlo a lo largo de la vida. Una ventaja es que con
43%
de los mexicanos sufren estrés laboral, segun la OCDE, debido a las largas jornadas de trabajo, que en promedio son entre 5 y 20 horas por semana mayores que en el resto de los países que integran el organismo
11
CONTROLA TU ESTRÉS EN SEIS PASOS El doctor Jorge Abia nos comparte el siguiente ejercicio para ayudarnos cuando estamos ante un factor estresor y tenemos los síntomas de un ataque de ansiedad. 1. Detente un momento. 2. Busca un lugar cómodo, apartado y tranquilo. 3. Si puedes bebe agua simple y mientras lo haces pregúntate: ¿Qué me sucede? ¿Cómo me siento? ¿Dónde busco ayuda? 4. Contéstalas de manera inmediata, sin mucha reflexión, no te preguntes el porqué. 5. Fija la mirada en un horizonte que te permita descansarla. 6. Concéntrate en tu respiración, en cómo entra y sale el aire de tus pulmones y llena de oxígeno cada parte de tu cuerpo, durante al menos 5 a 10 minutos. De esta manera, tendrás la oportunidad de entender lo que sientes y disminuir significativamente las alarmas. Podrás observar los desencadenantes de tu estrés desde una perspectiva distinta y, muy importante, abrirás la puerta a la posibilidad de solicitar ayuda. (Algunos reconocen estos momentos de respiración profunda y concentrada como un ejercicio de meditación).
la edad se aprende a controlar el estrés, esto ocurre alrededor de los 35 años en nuestra cultura. “Si estás pasando por una circunstancia que identificas cómo detonadora de estrés, es fundamental consultar al médico general, decirle lo que estás viviendo, y preguntarle qué consecuencias somáticas y orgánicas puedes tener. Es algo que no hacemos en esta cultura, debería ser tan importante como ir al dentista, acudir dos veces al año con el psicólogo, y con una capacitación para que nos advierta que eso que percibimos como normal, nos expone a tener complicaciones a mediano y largo plazo”, aconseja Abia. La clave es no descartar los síntomas ni considerarlo algo menor o transitorio. A. tuvo que parar forzosamente, entendió que para poder seguir siendo productivo en su vida tenía que conocer mejor cómo funcionaban los sistemas de alarma en su cuerpo y cómo aprovecharlos en lugar de que le jugaran en contra. Hoy sabe que cuando siente que no puede más, una respiración profunda puede tranquilizarlo, que puede permitirse sentir ansiedad pero tiene terapia para trabajarlo, o que una salida con amigos aunque tenga mucho trabajo es igual de prioritaria, porque es la válvula de escape que le permitirá rendir más en la siguiente jornada.
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Innovando en Puebla Cardiólogo intervencionista, impulsor del programa Código Infarto en México, Director General del Instituto Cardiovascular de Puebla, y el primero en realizar una intervención de corazón artificial en Puebla; el doctor Juan Carlos Pérez Alva habla sobre su trabajo, sus logros y la educación actual de la medicina en México. ALEJANDRA CASCO
¿Por qué la calidad y la atención médica varían de acuerdo a las clases sociales? n nuestro país, como en todo, es desigual. Yo soy uno de los principales enemigos de la desigualdad; me formé en España y como en toda Europa, tienen un sistema social demócrata que hace que toda la gente tenga acceso a la salud en todo. A diferencia de lo que pasa en nuestro país con las cotizaciones a la seguridad social y a las derechohabiencias, en Europa tienen
E
acceso a todo en cuestión de salud, independientemente de la enfermedad que tengas. Llegar a un sistema universal de ese tipo cuesta mucho trabajo, lo sé, pero se puede; nos falta organización. Si nuestro país es desigual en temas económicos, alimenticios, educación y seguridad, mucho más en salud. Con respecto a la educación, ¿Cómo sería el plan de estudios indicado para educar a los próximos médicos? He escuchado y comparto que en el futuro las universidades serán obsoletas, situación que ya está pasando; el sistema educativo
esta creado en las palestras romanas de cientos de años atrás, por lo cual, el concepto de tener que ir a una institución que te eduque con los preceptos antiguos está cambiando. La globalización del mundo, la predicación de las redes sociales, las plataformas digitales e internet finalmente están evolucionando todo el mundo. Las universidades deben cambiar las aulas de clase, para que se logren ver las clases desde tu casa con las mejores mentes creadoras del mundo. Hace falta más autocrítica, desarrollar otras dinámicas en plataformas y dejar atrás las filosofías conservadoras para avanzar con la era digital.
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¿Por qué la tecnología tiene un retroceso en México? Sin duda alguna porque los organismos regidores del acceso de la tecnología mundial de nuestro país están obsoletos, la COFEPRIS (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios) es la agencia reguladora del ingreso de tecnología en nuestro país, regula cuando debería entrar o no producto, un fármaco, una vacuna o de un dispositivo técnico. En otros países tardan entre 1 a 3 meses en adquirir estos, mientras que en nuestro país cuatro o cinco años. Los organismos gubernamentales que permiten la entrada de dispositivos que ya han sido aprobados a nivel mundial tienen requisitos obsoletos, hacen que la burocracia merme la entrada de estos dispositivos, y cuando llega un dispositivo vanguardista del año dos mil, aquí llega en dos mil quince, para entonces, ya hay otros avances que vinieron a sustituirlos, es decir; sí estamos, por temas burocráticos gubernamentales, muy atrasados. ¿Qué podemos hacer para disminuir el largo plazo? La presión que debe ejercer el gremio como médico y como científico debería ser
4-5 AÑOS
tarda en llegar los avances tecnológicos a nuestro país, mientras que en otros son entre 1 a 3 meses.
mayor, estamos acostumbrados a trabajar con lo mucho o poco que se nos da, tanto en la medicina pública como la medicina privada. La medicina pública en estos años está pasando por momentos muy difíciles, siempre lo ha sido, pero este ultimo año las cosas han empeorado y cada vez está más retrasada; con mas desabasto de medicamentos, de tecnología y con una división muy marcada por la medicina privada. La medicina privada tiene por lo menos el acceso económico a ciertas tecnologías que salvan vidas, nosotros como gremio médico debemos hacer más presión para hacer que estas agencias de regulación sean más laxas y más racionales en el uso de estas limitaciones que hay para la entrada de estos dispositivos. ¿A qué se debe que la primera causa de muerte en México sea por infartos? Los problemas cardiometabólicos, específicamente la diabetes, cada día son mayores, y esto tiene que ver con la alimentación y el estilo de vida. Nuestro país está genéticamente predispuesto a la diabetes y obesidad. De los casos de infartos, actualmente se muere el 30% por la falta de acceso a un centro, donde se puede resolver de manera correcta. No
puedes ser atendido en una farmacia o con un doctor de la misma, cuando hay un infarto se tiene que realizar una intervención cardiaca para destapar las arterias. Y justamente de eso hablaba en TEDx sobre Código Infarto; este programa pretende hacer que las personas sean capaces de resolver este problema. ¿Cómo fue el proceso para alistarse y realizar la primera intervención en el corazón artificial? Hace casi un año decidimos realizar en el Hospital Puebla este programa de corazón artificial que se llama ECMO help, Oxigenación por Membrana Extracorpórea; es un dispositivo que se instala en el paciente a través de las arterias y venas grandes para poder sacar la sangre e intercambiarla por sangre oxigenada. Esto se utiliza en la unidad de cuidados intensivos, cardiología y neurología. En cuidados intensivos con pacientes muy críticos se utiliza para descansar los órganos del enfermo que están severamente dañados, implantamos esto para que el paciente viva lo suficiente y su cuerpo reaccione, mientras tanto, su sangre está siendo bombeada por una máquina y al mismo tiempo, oxigenada. El programa lo
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Foto: Edgar Tescum / @tescums
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echamos a andar hace un año por el tiempo que llevan los preparativos, y después se adquirió el equipo, que por cierto; no es un equipo barato. El primer paciente se intervino hace tres semanas, y hace una semana le quitamos el dispositivo. Es decir, fue suficiente el uso de esta máquina por doce días para que el paciente se recuperara y ahora, esté a punto de salir. ¿Cómo es su preparación minutos antes de entrar a quirófano para las intervenciones? No tienes mucho tiempo previo, como son problemas críticos, las decisiones se toman al momento. Pasaron tres o cuatro horas para que pudiéramos encontrar el momento más estable del paciente, y de esta manera fue cuando hicimos la intervención. En estas decisiones debes buscar el momento ideal, que no sea precipitado, pero que tampoco excedas el tiempo; de esto depende que los resultados sean buenos o no. ¿Quiénes conformaron este equipo? Muchos doctores, el equipo fue conformado por 25 personas: hubo cardiólogos, nefrólogos, internistas, enfermeros, enfermeros de cuidados intensivos y cirujanos cardiovasculares.
¿Por qué el primer corazón artificial en Puebla se realizó hasta ahora y no antes? Es una tecnología complicada, la tecnología ECMO empezó desde el 2002 – 2003 en Barcelona, pero los equipos eran muy grandes, muy sofisticados y muy estorbosos. Poco a poco la tecnología fue mejorando, y ahora puedes tener un equipo portátil que se puede colocar en la cama del paciente. Se ha extendido en Ciudad de México, Guadalajara, Puebla y Monterrey. Siendo Puebla la cuarta ciudad que lo implanta, y en nuestro centro; la primera vez que se coloca, que se vigila y que se retira exitosamente. ¿Cree que estamos listos para competir con estados como Ciudad de México, Monterrey y Guadalajara en cuanto a medicina? Es verdad que existen estados de la república muy limitados en cuanto a salud, pero las grandes capitales pueden tener tecnología sin problema. Nuestro próximo paso es intentar hacer el primer trasplante cardiaco en Puebla, en Ciudad de México ya se realizó, al igual que Monterrey Guadalajara, ahora realizaremos el primero aquí.
CADA 2 MINUTOS OCURRE 1 INFARTO EN MÉXICO, y más del 80% de estos podrían ser prevenidos por el mismo paciente con las bases necesarias.
EL INFARTO es la causa número uno de muerte en México.
¿Cómo fue su experiencia en TEDx? Fenomenal, me encantó, creo que parte del error que cometemos los profesionales científicos en muchas áreas es que de repente estamos muy encerrados en nuestra burbuja de profesión, el hecho de ser un cardiólogo que hable en una plataforma mundial como TEDx, me sirvió muchísimo; primero por las asesorías de los coaches que te van explicando cómo realmente puedes hablar, a veces estamos tan inmersos en un lenguaje médico que cuesta trabajo salir de esas palabras técnicas, y eso, es un error; porque si eres doctor, debes hacer que las personas entiendan lo que está pasando con su salud, pero si tú no te sabes explicar y eres bastante tecnológico y cuadrado en tus términos, se vuelve un problema para la medicina. ¿Le gustaría continuar dando pláticas y conferencias? Si por supuesto, no es casualidad pero yo he pensado en hacer una plataforma digital donde hable únicamente de temas cardiológicos y penetrar en las universidades para todos aquellos estudiantes que tengan interés en la medicina, será gratuita y me parece una
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forma más accesible para desarrollar estos temas sin necesidad de presentarme de manera física en las aulas. ¿Qué es para usted el éxito? No sé, el éxito es variable como cada corazón. Creo que debemos ser respetuosos con la definición de éxito de cada quien, hay tantas modalidades de éxito. Yo cambiaría la pregunta a ¿qué tan feliz eres día a día? el éxito no llega cuando tienes un diploma, cuando tienes un título, o cuando operas un paciente y resulta bien; el éxito es estar contento contigo mismo, levantarte y saber que vas a hacer cosas que te van a dejar una felicidad enorme, y si alguna cosa no sale bien; como en esta vida pasa, es tomar esta energía y transformarla en una pequeña eventualidad. No tumbarte, ni tirarte, esta vida es muy buena, realmente es fantástica. Tu éxito puede ser muy sencillo como levantarte y saber que vas a cambiar la vida de mucha gente, ese el éxito finalmente. ¿Cuáles son los valores que debe tener un médico? Se lo digo a los doctores que trabajan conmigo, para empezar tienes que ser buena persona, el 90% de tu éxito es ser buena persona y el otro 10% es una combinación de ser decente, educado y bueno en lo que haces técnicamente. Pero debes de tener un conocimiento sustentable, la medicina no se aprende escuchando, tienes que leer y hay que tener mucho conocimiento, pero la base es ser una buena persona para hacer lo correcto. ¿Se ha encontrado en medio de una situación donde no esté de acuerdo con las decisiones del paciente debido a sus creencias? Comparto un mensaje que me dio un maestro que tuve en Barceloa, me dijo que por ser médico no tengo el poder de criticar a las personas, ni sus religiones o costumbres, siempre debemos respetar sus decisiones y su camino. Si he tenido un desacuerdo pero intento no enfrascarme, cada persona es independiente en su voluntad. ¿Qué es lo más importante al momento de capacitar a nuevos equipos de médicos? En los últimos años he tenido la fortuna de tener muchos médicos pasantes y de servicio social que están conmigo un año de investigación en el Instituto Cardiovascular de Puebla, y he visto muchos perfiles académicos que tienen muchas ganas de crecer, pero creo que en lo que puedo influir es un cambio de mentalidad, quiero que la medicina deje de ser púbica o privada, que haya igualdad donde todos puedan tener acceso a todo, que contemplen el lado humano
ÉL DICE "ME GUSTARÍA QUE LOS MÉDICOS JÓVENES ROMPAN CON LAS ATADURAS EN EL QUE SE ENCUENTRAN ATRAPADOS POR UN SISTEMA LLENO DE JERARQUÍAS. ABRIR LA MENTE Y DISFRUTAR TODOS LOS DÍAS LO QUE HACES, ESTO TE CONVERTIRÁ EN UN GRAN MAESTRO CUANDO SEAS GRANDE”.
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AYUDA A UN CANINO:
Foto: Edgar Tescum / @tescums
El cardiólogo intervencionista junto con un equipo de 14 especialistas unieron sus conocimientos para implantar el primer marcapasos para un perro en México. Este proyecto se realizó de manera gratuita y resultó ser todo un éxito.
de las personas. Además, hacer que disfruten lo que hacen, a veces estamos mal acostumbrados a que el trabajo es desagradable y el descanso es agradable; en mi vida privada lo es al revés, yo soy muy feliz trabajando y eso se lo quiero inculcar a todos, el poder cambiar la sociedad y el mundo, que te genere placer y felicidad lo que haces todos los días, así contagias esa felicidad que proyectas en tu trabajo. ¿Cómo surge la idea de compartir su conocimiento a través de Facebook con videos? Hay un gran desconocimiento de la población a cerca de los factores de riesgo que te pueden llevar a un problema cardiaco como los que yo trato, que son los infartos; de hecho hay un infarto cada dos minutos en México, y esto es, sin duda alguna, de las cifras más altas del mundo, el problema es que más del 80% de estos infartos podrían ser prevenidos por el mismo paciente, el tema comienza con la educación. Así que un día me di a la tarea de subir una intervención de las que hago a Facebook live; lo transmití en vivo, cosa que causó un poco de inquietud y controversia, pero dando los tips correctos a las personas en tiempo real de cómo prevenir un infarto, causo esta inquietud en mi cabeza de ir transmitiendo por lo menos casos interesantes de éxito y también, de no éxito, esto para que la gente pueda tener conciencia de que es lo que no debe hacer para no infartarse. ¿Cree que la tecnología artificial pueda estar, en algún momento, a la par de ustedes los doctores? Desde hace años se piensa que la medicina es un arte, y es cierto, tiene mucho de arte porque hay una presunción, un feeling que tú como doctor desarrollas para sospechar o no que una persona tiene tal enfermedad, y eso es parte de tu experiencia, de lo que has estudiado. Ahora, no se trata de que las maquinas sustituyan al ser humano, sino que el ser humano se apoye correctamente y racionalmente en la tecnología; el uso
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de la biotecnología ahora puede salvar muchas más vidas, misma que la presunción artística del doctor. Entonces no creo que tengamos que utilizar la palabra sustituir pero si tenemos que utilizar la palabra indivisible, no se puede concebir en pleno siglo XXI un buen doctor que no utilice la tecnología para atender a sus pacientes, de hecho podría ser conocido como mala praxis médica el hecho de que no te apoyes de la tecnología; es ilegal decirle a una persona que tiene tal o cual enfermedad, si no tienes un sustento científico con exámenes, laboratorios, placas de torax, tomografías, cosas técnicas que ahora te dan la certeza del cien por cierto. La certeza de un médico intuitivamente hablando es una certeza bastante limitada. ¿Cuál es su peor miedo? Definitivamente estancarme, para eso debo abrir la mente. Creo que el peor enemigo del ser humano es creer que lo sabe todo, de ahí nace el hambre del conocimiento, el hambre de generar nuevas cosas es lo que a mí me mantiene vivo. El día en que solo me siente a esperar que lleguen pacientes a mi consultorio, solo así me voy a morir, es decir; yo creo que el ser humano de repente encuentra una zona de confort en el cual se vuelve automático: desayuna, come, cena, trabaja y regresa. Para mi cada día es diferente y eso es uno de mis principales súper poderes; el saber que me esperan cosas muy diferentes al día anterior, que mi vida no es monótona, mi vida es cero rutinaria, me encanta inventar, atender enfermos en las madrugadas, hacer deporte e intento mantener fresca mi hambre de conocimiento. Mencionó la palabra súper poderes, y vemos que en su escritorio destaca la presencia del personaje Iron Man, entonces ¿usted si se considera un héroe? Si ¿Por qué? Porque es divertido ser héroe, y si me lo creo, sé que puedo ayudar a mucha más gente.
EXPERIENCIA Experto en: Angioplastia Stent, Cateterismo, Cardiopatía Isquémica, Cardiología intervencionista en patología estructural y congénita, Cardiología intervencionista en patología coronaria y Cardiología intervencionista. Es miembro de importantes instituciones: Consejo Mexicano de Cardiología (CMC), la Asociación de Médicos del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, la Sociedad Mexicana de Cardiología Intervencionista, el Colegio de Cardiólogos de Puebla, Sociedad Española de Cardiología, entre otros. Es autor de diferentes artículos en libros, capítulo y publicaciones en el National Institute of Health y tiene dos libros de su autoría Cardiología en el área de urgencias (Ed. 1 y 2)
20 OPINIÓN
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- LA VOZ DE Dra. Erika Palacios Rosas, Doctora en Farmacología y Fisiología
Riesgos del mal uso de antibióticos
Foto: Cortesía
La Universidad de las Américas Puebla investiga el uso de estos medicamentos, y realiza acciones para la concientización de la población y el sector médico sobre su uso racional.
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nterior al descubrimiento de la penicilina por Fleming en 1928, cualquier infección podía aniquilar poblaciones enteras; tras su descubrimiento las hemos combatido por décadas, pero hemos cometido un grave error: el uso excesivo e inadecuado de estos antibióticos. Un antibiótico es una sustancia química que mata o inhibe el crecimiento de bacterias y se ha empleado de forma indiscriminada en la medicina y en el sector agropecuario por años formando así bacterias resistentes a sus efectos. La Universidad de las Américas Puebla investiga el uso de estos medicamentos, ya que cada uno de nosotros podemos ayudar a frenar la aparición de estas bacterias resistentes, y así evitar que el día de mañana una simple infec-
ción de garganta sea capaz de terminar con nuestra vida o la de nuestra familia, cumpliendo con las siguientes recomendaciones: 1.- Emplear solo el antibiótico prescrito por el médico y no presionarlo para que nos recete uno. 2.- No auto medicarse con antibióticos de un familiar o amigo, ni siquiera con uno que se nos recetó de forma previa, ya que probablemente no sea el tratamiento óptimo o tengamos una infección de tipo viral, para la cual el antibiótico no es necesario pues éste no elimina al virus. 3.- No interrumpir el tratamiento, es importante tomarlo a la hora y por los días que se nos recetó, el antibiótico requiere mantener una concentración constante en nuestro organismo para aniquilar a la bacteria, si esta se
MINI CV Profesora de tiempo completo del Departamento de Ciencias de la Salud de la UDLAP, y miembro del Sistema Nacional de Investigadores nivel Candidato.
reduce porque olvidamos una toma o dejamos de tomar el antibiótico al sentirnos bien, las bacterias remanentes obtienen información del antibiótico y crean estrategias para que éste no pueda hacerles más daño, cediendo además esta información a sus descendientes y pudiendo compartirla también con bacterias vecinas, comenzando así a expandirse la resistencia. Finalmente, es importante hacer consciencia de la magnitud de este fenómeno, en la actualidad existen bacterias que no pueden ser eliminadas por ningún antibiótico y a pesar de que algunas industrias farmacéuticas continúan investigando y desarrollando nuevos fármacos, el camino es largo, por lo que la principal medida para frenar este problema es el uso racional de estos medicamentos.
22 SALUD ESTOMACAL
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ÁREAS MÉDICAS. Cuentan con clínica médica, fisioterapia, nutrición y desarrollo psicológico.
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Salud para todos. En UPAEP están conscientes de las distintas necesidades que existen hoy día en el tema de salud, por ello, te brindan un servicio especializado y profesional en su Centro Integral de Salud con atención al público general.
Lo que tengo ¿realmente es gastritis? DANIEL ANGULO CONDE - COORDINADOR DEL DEPARTAMENTO DE EVALUACIÓN DEL DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD UPAEP
CENTRO DE SALUD INTEGRAL UPAEP. Lugar de encuentro, trabajo interdisciplinario y contribución social.
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SÍNTOMAS Son los que pueden ser confundidos con gastritis.
medad ácido péptica, sin embargo, sí son alimentos que pueden agravar tus síntomas. El más común es la leche, por lo que te recomendamos no tomarla, ya que tu estómago ha perdido su protección contra el ácido y la leche al ser un alimento rico en proteínas, estimula la secreción de ácido y daña aún más tu estómago. ¡Ahora lo sabes! la gastritis no es lo que creías, y la leche no debe usarse
para aliviar sus síntomas, sin embargo, puedes acudir a las siguientes medidas de higiene: lávate bien las manos antes de consumir o preparar alimentos y cocínalos adecuadamente; lava bien los utensilios para la comida y no los compartas. Si ya presentas la infección o los síntomas de dolor, es importante acudir con tu médico, él prescribirá el tratamiento más apropiado para tu caso.
Fotos: Cortesía
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astritis es el término que habitualmente los pacientes utilizan para referirse a la sensación de dolor y ardor en la boca del estómago. Sin embargo, este padecimiento se trata de dos síntomas distintos: por una parte la dispepsia (dolor en la parte superior del abdomen) y por otra la pirosis (sensación de ardor en la misma región). Y entonces ¿qué es la gastritis? Es la manifestación de varias enfermedades que afectan el estómago. Así que cuando dices tener gastritis, de hecho, tienes dispepsia y pirosis, síntomas que podrían indicar que presentas enfermedad ácido péptica (recuerda que sólo tu médico puede hacer el diagnóstico). Respondamos ahora: ¿qué es la enfermedad ácido péptica? Es cuando la mucosa de tu estómago está dañada, es decir, la capa que está en contacto con los alimentos se encuentra erosionada, dicho de otro modo, es una úlcera. Y aquí llegamos al tema central de nuestro artículo ¿qué provoca que la mucosa del estómago se erosione? Hay muchas causas, pero las dos más frecuentes son: consumir medicamentos contra el dolor (AINES) o tener una bacteria llamada: H. Pylori. Pero ¿qué hay de las grasas o los picantes? Éstos no son causantes de la enfer-
24 NUTRICIÓN
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México es uno de los países en el mundo con mayor biodiversidad de alimentos, sin embargo, el consumo de estos es muy limitado.
Alimentación en México ANA SOFÍA RAMÍREZ
Fotos: Cortesía
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or la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT, 2018), sabemos que menos de la mitad de los niños de nuestro país consume de manera cotidiana frutas y leguminosas, así como dos de cada 10 ingieren verduras de manera regular. La población adulta no está exenta, únicamente el 50 por ciento de la población mayor de 20 años consume estos productos. Por otro lado, la ingesta de alimentos procesados ha aumentado considerablemente en nuestro país. Hoy, ocho de cada 10 mexicanos consumen en su dieta diaria bebidas azucaradas, y por otro lado, seis de cada 10 niños comen de manera habitual botanas, dulces y postres. Los alimentos procesados aumentan nuestro consumo de calorías al día y considerando que la mayoría de la población mexicana no hace ejercicio de forma cotidiana, podemos asegurar que comemos más de lo que necesitamos. De los países que integran la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), México es el segundo país con mayor obesidad adulta, reportando que 7 de cada 10 mexicanos padecen sobrepeso u obesidad.
ESTADÍSTICAS. Dos de cada 10 niños consume de frutas y leguminosas de forma cotidiana.
MÉXICO. Somos el segundo país con mayor obesidad adulta y el primero con obesidad infantil.
CONSEJOS BÁSICOS PARA LLEVAR UN ESTILO DE VIDA MÁS SALUDABLE SON: - Disminuir el consumo de alimentos procesados como refrescos, jugos, comida chatarra y pan dulce. - Incrementar el consumo de frutas, leguminosas y sobretodo de verduras, para tener un mayor consumo de fibra, vitaminas y minerales que son básicos para el adecuado funcionamiento de nuestro cuerpo. - Aumentar la actividad física, como puede ser caminar al menos 30 minutos al día.
La problemática deriva en que los mexicanos viven en promedio 4.2 años menos que las personas con peso sano debido a las complicaciones que la obesidad genera en nuestro cuerpo, como son el desarrollo de Diabetes Mellitus tipo 2, que con un 15.4 por ciento del total de defunciones en el país, es la segunda causa principal de mortalidad en México. Esta enfermedad mata hoy más mexicanos que el cáncer y esto ocurre por el daño que ocasiona en los órganos del cuerpo y el aumento persistente de niveles de glucosa en sangre. La buena noticia es que podemos hacer algo, un cambio permanente en nuestro estilo de vida y el profesionista mejor calificado para guiarnos en este proceso es el Licenciado en Nutrición. Su amplio conocimiento sobre las necesidades nutricionales de la persona, puede ser de ayuda para realizar cambios progresivos y permanentes que mejoran la salud del paciente, así como desarrollar un programa de prevención en contra de enfermedades como obesidad y Diabetes. En caso de estar presentes, un nutriólogo me puede ayudar a controlarlas por medio de la alimentación, evitando así su progresión.
26 HERRAMIENTAS MÉDICAS
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Alta calidad. Los Uniformes Médicos Anabel son los distribuidores de la indumentaria Cherokee, cuentan con gran variedad en diseños, colores y accesorios médicos.
Indumentaria en la salud REDACCIÓN SALUD TOTAL PUEBLA
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28 PANDEMIA GLOBAL
Laboratorios. Inician los ensayos con 45 adultos voluntarios para desarrollar un tratamiento que controle el contagio y la mortandad del Covid-19; se espera que los primeros resultados efectivos estén de 12 a 18 meses.
Arranca prueba en humanos de la vacuna contra coronavirus AGENCIAS
E
l primer ensayo clínico en humanos para probar una posible vacuna contra el nuevo coronavirus arrancó ayer en Seattle, dijeron el lunes autoridades de salud de Estados Unidos. En un centro de investigación en Seattle (noroeste de EU), las autoridades sanitarias administraron este lunes por primera vez a un humano la vacuna conocida como RNA-1273, desarrollada específicamente para hacer frente a este brote de coronavirus. Sin embargo, puede pasar de un año a 18 meses antes de que esté disponible, una vez que haya pasado más fases de prueba para demostrar que funciona y es segura. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) confirmaron el inicio en un comunicado: “La primer participante recibió la vacuna experimental hoy”, se indicó. “El ensayo clínico abierto incluirá la participación de 45 adultos voluntarios saludables de entre 18 y 55 años durante aproximadamente seis semanas”, detalló la nota. La vacuna fue desarrollada por científicos y colaboradores del NIH en colaboración con la empresa de biotecnología Moderna, con sede en Cambridge, Massachusetts. La Coalición para la Innovación en la Preparación de Epidemias (CEPI), con sede en Oslo, Noruega, también proporcionó fondos para la implementación de la prueba. El ensayo de Seattle estudiará el impacto de diferentes dosis administradas por inyección intramuscular en la parte superior del brazo del paciente, al tiempo que los participantes serán monitoreados para detectar efectos secundarios como dolor o fiebre. “Encontrar una vacuna segura y efectiva para prevenir la infección de SARS-CoV-2 es una prioridad de la salud pública”, declaró Anthony Fauci,
JENNIFER HALLER. LA PRIMERA EN RECIBIR LA INYECCIÓN EXPERIMENTAL.
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ADULTOS Voluntarios participaron entre 18 y 55 años.
director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. “Esta fase 1 del estudio, lanzada en un tiempo récord, es un paso importante para alcanzar este objetivo”, agregó. Actualmente no hay vacunas o tratamientos aprobados contra la enfermedad del coronavirus, conocida como Covid19, que ha infectado a más de 181 mil personas en todo el mundo desde que se ubicó por primera vez en el centro de China a fines de diciembre. A la fecha, el mal se ha cobrado más de siete mil muertes, la mayoría en China seguido luego de Italia.
En carrera Los laboratorios farmacéuticos y de investigación de todo el mun- Jennifer Haller, la primera en recibir la inyección experimental. AP do compiten por desarrollar tratamientos y vacunas para el nuevo coronavirus. Un tratamiento antiviral llamado Remdesivir, realizado por la estadunidense Gilead Sciences, ya se encuentra en las etapas finales de los ensayos clínicos en Asia y los médicos en China informan que ha demostrado ser efectivo para combatir la enfermedad. Pero solo los ensayos aleatorios per-
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LAS RESTRICCIONES. POR CORONAVIRUS TRASTORNAN LA VIDA.
miten a los científicos saber con certeza si realmente ayuda o si los pacientes se recuperaron sin él. Otra estadunidense, Inovio, que está creando una vacuna basada en el ADN, ha dicho que iniciará ensayos clínicos el próximo mes. Sin embargo, el director general de salud pública del gobierno de EU, Jerome Adams, advirtió de que, incluso si se desarrolla rápidamente, la vacuna “no va a salvarnos en esta primera ronda” y solo será de ayuda “si el coronavirus vuelve el año que viene, o la próxima temporada”, por lo que hay que tomar otras medidas. “Alemania no está en venta” El ministro alemán de Economía, Peter Altmaier, respondió con un tajante “Alemania no está en venta” a la información publicada el domingo por un periódico y que daba cuenta de un supuesto plan del presidente de Estados Unidos, Donald Trump, para hacerse en exclusiva con una vacuna contra el nuevo coronavirus. Según el Welt am Sonntag, que citaba fuentes oficiales alemanas, el entorno de Trump ofreció mil millones de dólares a científicos del laboratorio farmacéutico CureVac a cambio de los derechos de una vacuna que solo estaría disponible en EU. El brazo derecho de la canciller alemana, Angela Merkel, Helge Braun, explicó que Berlín hizo todo lo posible para que el laboratorio alemán que trabaja en el proyecto de vacuna no ceda a la tentación financiera estadunidense prometiendo ayuda financiera. A las subvenciones del gobierno alemán, se sumaron este lunes 80 millones de euros prometidos por la Comisión Europea. ¿Qué le hace al cuerpo? Aunque todavía hay muchas dudas sobre este nuevo virus que apareció por primera vez en Wuhan, China, se estima que el contagio se produce cuando aspiramos pequeñas gotas expulsadas a través de la tos o el estornudo de una persona infectada.
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32 ALIMENTACIÓN
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A la vista es mejor Etiquetado frontal. Para verificar más fácil los alimentos con características nutricionales que tu cuerpo necesita para estar saludable… y los que no. Georgina Navarrete
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4 Transgénicos
a obesidad en México es un grave problema de salud pública, que impulsa la prevalencia de diabetes tipo 2 y problemas cardiovasculares, responsables de 45% de las muertes por enfermedad en el país. Para controlar esta epidemia, se promovieron cambios en el etiquetado y en la Ley General de Salud. La Cámara de Diputados los aprobó el 1 de octubre; ya solo falta el Senado. En países como Chile, Perú y Ecuador la medida redujo al menos 20% el consumo de productos ultraprocesados excedidos en azúcares añadidos, sal, grasas trans y calorías totales. ¿Qué te dirán las nuevas etiquetas?
Deberá indicar si el alimento es genéticamente modificado.
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¡Alerta! Si los alimentos superan alguno de los límites recomendados en estos elementos, o la cantidad de calorías, deberá llevar una etiqueta que lo advierta, en forma octagonal, de fondo negro y borde blanco que diga: “Alto en…” . Si rompe más de un límite, deberá traer una etiqueta por cada exceso.
Y un atributo:
3 Alcohol Los alimentos y bebidas alcohólicas deberán señalar: ingredientes, datos del valor nutricional, contenido energético total, así como contenido de grasas saturadas, otras grasas, azúcares totales y sodio.
5 Distingue la publicidad Elementos publicitarios de alimentos y bebidas no son parte de la etiqueta.
Ilustración: Shutterstock
Con la primera etiqueta se tendrá a la vista la cantidad incluida de tres elementos: