boletin_sem41 by maria alejandra maimone

Semana Epidemiológica N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 87,34% de las unidades informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza.

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12 OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA

El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras SIFILIS CONGÉNITA (A50) • Dengue: de los 24 estados, (n=14) mantienen franca tendencia descendente, (n=9) ascendente y el resto estable. • Malaria: descenso de 1,3% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 40 (n=896).

• Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

• Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene según datos de laboratorio, registrados (n=7) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09.

CRITERIOS PARA DIAGNÓSTICOS DE LABORATORIO - Demostración del agente causal por microscopía de campo oscuro o por inmunofluorescencia

directa

muestras de lesiones, placenta o cordón umbilical. - Prueba treponémica positiva (FTA Abs anti IgM).

SOSPECHOSO/PROBABLE: infección en el momento del parto en un recién nacido de madre con sífilis, que no está medicada o medicada incorrectamente, independientemente que el recién nacido presente o no signos de la enfermedad.

CONFIRMADO: LAVARSE LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN REDUCE 50% LAS DIARREAS INFANTILES Y 25% LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS

. -++---+

enfermedad

clínicamente compatible, confirmada por laboratorio. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…

| 2 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

SUMARIO

EDITORIAL LAVARSE LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN REDUCE 50% LAS DIARREAS INFANTILES Y 25% LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS

Estas enfermedades son la tercera y cuarta causa de muerte en niños menores de 5 años en las Américas y causan el 9,5% de los fallecimientos. La Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) se unió a la Alianza Global entre los Sectores Público y Privado para Promover el Lavado de Manos (PPPHW, por sus siglas en inglés) con el fin de celebrar el pasado 15 de octubre el Día Mundial del Lavado de Manos. El lema de este año es “Ayuda para que más niñas y niños lleguen a su 5° cumpleaños”. La influenza y neumonía y las enfermedades infecciones intestinales son, respectivamente, la tercera y cuarta causa de muerte en menores de 5 años en las Américas, según datos del Observatorio Regional en Salud de la OPS/OMS. Por año, alrededor de 190 mil niños de esa edad fallecen en la región. En 2007, el 9,5% de estas muertes se debió a esas dos causas. Lavarse las manos con agua y jabón puede reducir en un 50% las diarreas infantiles y en un 25% las infecciones respiratorias. El lavado de manos con jabón, especialmente en los momentos críticos, es decir, después de usar el inodoro y antes de comer o preparar una comida, es una intervención clave y costo-efectiva que salva vidas. Además, el lavado de manos es una de las 16 prácticas familiares claves para fomentar el crecimiento y desarrollo saludable de los niños menores de 5 años promovidas por la OMS y Unicef. Según datos de la PPPHW, en 2011 y a nivel global las muertes de niños menores de cinco años se redujeron en 600.000 niños con respecto a 2008, cuando tuvo lugar la primera celebración, que pasó de realizarse en algunas ciudades a convertirse en un movimiento mundial. A partir del esfuerzo coordinado de los países de la región y el impulso de la OPS/OMS, las Américas lograron establecer en 2011 un Récord Guinness. Con 740.870 personas lavándose las manos al mismo tiempo, y con Perú y México al frente de este movimiento, batieron el récord anterior logrado por Bangladesh en 2009. Los niños y escolares son los principales destinatarios del Día Mundial del Lavado de Manos ya que actúan como agentes de cambio al llevar a sus hogares y comunidades las buenas prácticas de higiene que aprenden en la escuela. El Día Mundial del Lavado de Manos se inició en 2008 como una iniciativa de la Alianza Global entre los Sectores Público y Privado para Promover el Lavado de Manos y está respaldada por varias instituciones gubernamentales e internacionales y organizaciones de la sociedad civil, compañías privadas e individuos de todo el mundo. Este año, la OPS cumple 110 años y es la organización internacional de salud pública más antigua del mundo. Trabaja con todos los países del continente americano para mejorar la salud y la calidad de la vida de las personas de las Américas y actúa como la Oficina Regional para las Américas de la OMS. Cifras regionales de mortalidad infantil

Hepatitis Varicela, parotiditis

21 22

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Zoonosis

Mortalidad materna e infantil

• • •

194.265 niños menores de 5 años fallecieron en 2007 en las Américas El 72,27% de las muertes se debió a 5 causas 43,15% de las muertes fueron por ciertas malformaciones originadas en el período perinatal; 17,36% por malformaciones congénitas; 5,97% por influenza y neumonía; 3,54% por enfermedades infecciosas intestinales y 2,25% por accidentes que obstruyen la respiración.

Para más información ingresar en www.paho.org/yomelavolasmanos, www.globalhandwashing.org o www.facebook.com/GlobalHandwashingDay. Fuente: Observatorio Regional en Salud de la OPS/OMS http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&i d=2395&Itemid=2523&lang=es http://new.paho.org/hq/index.php (Washington, DC, 15 de octubre de 2012) Última actualización el Miércoles 17 de Octubre de 2012 08:00

| 3 | N° 41

87,34 de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 41 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 41 de 2.012

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

Se reportaron 231.152 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (70,18%), fiebre (13,15%) y diarreas (12,36%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,69% del total. Neumonías (1,38%), amibiasis (0,71%), mordedura sospechosa de rabia (0,65%), dengue (0,50%) y malaria (0,38%) representan 3,62% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

1.287

1.269

98,60

Amazonas

147

38,10 97,26

Anzoátegui

547

532

Apure

321

179

55,76

Aragua

555

100,00

Barinas

294

100,00

Bolívar

941

493

52,39

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 Orden

Casos

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Eventos

162.231

70,18%

FIEBRE

30.406

13,15%

DIARREAS

28.569

12,36%

NEUMONÍA

3.200

1,38%

AMIBIASIS

1.651

0,71%

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.505

0,65%

DENGUE (PROBABLES)

1.163

0,50%

MALARIA

884

0,38%

Carabobo

984

949

96,44

Cojedes

254

216

85,04

82,26

Falcón

375

324

86,40

Guárico

387

326

84,24

VARICELA

583

0,25%

Lara

750

599

79,87

INFLUENZA

323

0,14%

Mérida

438

359

81,96

HEPATITIS (TODAS)

251

0,11%

Miranda

992

917

92,44

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

143

0,06%

Monagas

469

293

62,47

TUBERCULOSIS

0,02%

92,92

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,01%

Delta Amacuro

Nueva Esparta

212

197

Portuguesa

591

508

85,96

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

Sucre

538

100,00

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

Táchira

237

100,00

PAROTIDITIS

0,01%

100,00

LEISHMANIASIS

0,01%

92,86

MENINGITIS

0,01%

89,00

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Total

584 224 482 1.421 13.092

584 208 429 1.321 11.434

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2012 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

92,96 87,34

Resto

0,01%

Total

231.152

100,00%

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

| 4 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

•FIEBRE DENGUE EN MADEIRA – PORTUGAL: Si presentan un cuadro clínico como el descrito, acudir a su médico y referir el antecedente de viaje. Los viajeros diagnosticados de dengue a su vuelta de zonas afectadas deben ser notificados a los sistemas de vigilancia.

El 3 de octubre, la Autoridad de Salud Pública de Portugal, notificó dos casos de infección por dengue en pacientes que residen en la Región Autónoma de Madeira. Ambos casos no tenían antecedentes de viajes recientes al extranjero. Al 17 de octubre, se han registrado un total de 262 casos probables, 37 casos confirmados y 30 casos hospitalizados. El virus identificado corresponde al DEN-1. El análisis de la secuencia genómica de las muestras estudiadas, indica una alta similitud con los virus DEN-1 que circulan en la República Bolivariana de Venezuela y Colombia; sugiriendo fuertemente, el origen latinoamericano del virus.

En relación con este evento, la OMS no aconseja la aplicación de ninguna restricción a los viajes a Madeira ni al comercio con esta isla. La enfermedad: carga: más de 2500 millones de personas (>40% de la población mundial) están en riesgo de contraer el dengue. Transmisión: El virus se transmite a los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas por alguno de los cuatro virus del dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4). Cuando una persona se recupera de la infección adquiere inmunidad de por vida contra el serotipo en particular. Sin embargo, la inmunidad cruzada a los otros serotipos es parcial y temporal. Las infecciones posteriores causadas por otros serotipos aumentan el riesgo de padecer el dengue grave. Manifestaciones clínicas: se inician transcurridos entre 3 y 14 días tras la picadura infecciosa.

Las autoridades de salud pública de Portugal están aplicando medidas de control para reducir el riesgo de mantenimiento local de la transmisión, minimizar el impacto en la población afectada y prevenir la exportación de vectores infectados desde la isla. Esta es la primera aparición conocida de infección por transmisión local en Madeira y una nueva área geográfica de casos autóctonos en la Unión Europea, lo que representa un evento de significancia para la salud pública. La isla de Madeira tiene una población establecida de mosquitos Aedes aegypti. Las condiciones climáticas en el archipiélago seguirán siendo adecuadas para las actividades del vector en las próximas semanas, lo que puede dar lugar a la presencia de casos adicionales en el futuro. Hay que considerar que Madeira es un destino turístico popular (cerca de 2 millones de turistas anuales). Hay riesgo de que se establezca la transmisión localizada, cuando turistas infectados regresen a zonas con vectores competentes. Existe un bajo riesgo de diseminación internacional de mosquitos Aedes aegypti infectados.

Los síntomas varían, desde una fiebre moderada hasta una fiebre alta incapacitante con cefaleas intensas, dolor retro orbitario, mialgias, artralgias y exantema. No existen fármacos antivíricos específicos contra el dengue. Es importante mantener al paciente hidratado. No se recomienda la utilización de ácido acetilsalicílico (aspirina) o antinflamatorios no esteroideos (por ejemplo ibuprofeno). El diagnóstico temprano y una buena atención clínica a cargo de médicos y enfermeras con experiencia, aumentan la supervivencia de los pacientes. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). §

Los médicos deben sospechar de dengue en viajeros con antecedente de visita a Maderia en los 7 a 14 días previos al inicio de un cuadro clínico caracterizado por: fiebre de inicio súbito, mialgias severas, artralgias, dolores óseos, dolor retro cular y en ocasiones erupción. Debe evitarse el uso de aspirina y antiinflamatorios no esteroideos. Se debe aconsejar a los viajeros que, si visitan zonas donde haya un brote de dengue, tomen medidas de protección individual durante el día para reducir las picaduras de los mosquitos.

Directorate-General of Health - Ministry of Health, Portugal, Casos de dengue na Região Autónoma da Madeira-atualização 17/10/2012 [on line] disponible en http://www.dgs.pt/ Regional Institute of Health Administration, Madeira, Portugal, Comunicado IASAÚDE, IP-RAM - 17-10-2012 [on line] disponible en http://iasaude.sras.gov-madeira.pt/ ECDC, Rapid risk assessment: Autochthonous dengue cases in Madeira, Portugal [on line] disponible en http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/F orms/ECDC_DispForm.aspx?ID=975 WHO, Dengue Fever in Madeira, Portugal, 17 October 2012, [on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/2012_10_17/en/index.html# WHO, International travel and health, Madeira Island Portugal Dengue [on line] disponible en http://www.who.int/ith/updates/20121012/en/index.html#

| 5 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.814

3.499

163.451

3.681

162.441

1,01

Semana 41

Acumulativo

Semana 41

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.334

6.653

356.425

7.258

347.861

1,02

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

17.421

16.888

833.877

15.976

797.171

1,05

AMIBIASIS (A06.-)

1.651

1.583

82.273

2.133

89.550

94.663

0,87

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) (***)

ETA Nº DE BROTES (*)

109

10,90

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*)

960

1.094

381

2,52

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

3.190

3.060

2.836

1,12

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.856

2.685

2.704

1,06

INFLUENZA (J10-J11)

323

219

10.671

167

12.585

5.265

2,03

SIFILIS CONGENITA

114

110

0,75

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

1.300

1.143

1.156

1,12

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.609

1.302

1.246

1,29

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

1.019

445

158

6,45

PAROTIDITIS (B26.-)

1.765

2.178

2.900

0,61

TETANOS NEONATAL (A33.-)

1,0

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

TETANOS (OTROS) (A35.-)

1,00

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

325

232

208

1,56

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

580

442

516

1,12

1.130

1.225

33.741

434

24.224

37.026

0,91

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

1.356

1.164

3.092

0,44

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

1.181

810

1,46

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

180

304

307

0,59

RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,67

LEPTOSPIROSIS (A27.-)

334

254

245

1,36

MENINGITIS VIRAL (A87)

218

234

0,93

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

475

367

1,29

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

1,64

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

1,75

VARICELA (B01.-)

583

545

44.562

1.011

42.700

1,04

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

1.016

903

835

1,22

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

293

357

240

1,22

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

1.001

1.154

1.637

0,61

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

139

142

7.027

173

6.784

6.740

1,04

2,07

FIEBRE DENGUE (A90.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

| 6 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

406

372

17.484

490

15.736

15.605

1,12

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

710

772

34.315

1.014

31.462

28.608

1,20

2.084

2.134

88.033

2.075

71.837

58.143

1,51

1.081

1.342

1.470

0,74

MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.505

1.252

57.425

1.267

51.564

1,11

FIEBRE (R50)

30.406

30.492

1.148.465

21.647

948.725

952.552

1,21

143

100

5.638

115

5.287

4.337

1,30

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

163

453

219

0,74

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

21.533

23.031

987.746

23.482

918.375

459.188

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.418

2.537

117.343

2.959

114.728

FARINGITIS AGUDA (J02)

9.271

9.616

429.837

9.509

408.570

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

36.987

38.224

1.673.440

31.522

1.232.053

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

929

931

43.956

1.313

42.296

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)

112

3.125

7.842

IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

64.651

67.481

2.531.121

61.498

2.365.991

BRONQUITIS AGUDA (J20)

18.466

18.781

744.620

16.482

552.986

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.313

1.255

53.652

1.428

45.713

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

6.551

7.249

338.890

9.658

458.806

117

13.098

296

25.438

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)****

611

27.089

MALARIA FALCIPARUM (B50)****

237

6.447

MALARIA MALARIAE (B52)****

MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)****

1.265

1.576.415

1.666.699

65.691.602

1.582.272

63.645.636

18.478

18.812

732.775

12.760

500.336

FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación (****)Los datos correspondientes a la SE 40, se encuentran en la página 16 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 7 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012* Entidades federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 95 71 178 99 124 105 309 154 25 67 141 61 163 106 224 94 48 163 61 175 75 41 88 1.147

Anterior Casos 111 71 177 84 116 141 225 154 36 85 100 69 193 84 236 170 47 104 43 136 76 37 66 938

Acumulado Año Casos 6.575 4.168 9.065 3.291 6.806 5.057 10.002 9.283 2.292 3.006 5.732 3.860 8.057 3.982 14.054 6.102 2.398 4.890 2.871 5.304 3.498 2.437 4.119 36.602

Actual Casos 249 139 360 148 361 184 389 423 86 125 242 182 470 240 493 180 107 319 115 261 127 105 191 1.838

Anterior Casos 249 87 333 123 368 191 414 408 71 111 198 162 410 212 501 237 92 210 98 253 135 98 226 1.466

Acumulado Año Casos 16.278 7.755 20.896 6.398 20.321 10.189 18.606 24.602 5.445 7.382 12.263 9.178 19.171 10.451 31.323 11.881 6.034 12.210 5.988 11.152 7.573 6.120 10.626 64.583

Actual Casos 1.154 182 929 198 1.187 364 832 1.524 169 174 672 448 827 741 1.739 318 274 600 375 611 379 274 453 2.997

Anterior Casos 1.054 164 988 213 1.166 431 774 1.394 134 227 634 372 730 665 1.779 445 276 444 363 679 383 286 463 2.824

Acumulado Año Casos 51.960 9.986 50.062 12.303 54.956 20.966 39.505 76.592 11.033 13.007 31.239 20.676 36.003 30.009 86.687 24.959 14.387 25.475 16.466 32.026 16.475 16.255 20.220 122.630

VENEZUELA

3.814

3.499

163.451

7.334

6.653

356.425

17.421

16.888

833.877

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Actual Casos 0 0 0 3 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Anterior Casos 0 1 0 1 0 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Acumulado Año Casos 4 14 20 19 0 0 747 0 2 21 0 29 0 0 3 2 0 14 1 54 0 1 86 2

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 2 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 7 51 5 1 65 0 5 28 15 9 19 6 0 17 1 17 4 1 7 17 0 7 2 41

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 2

Anterior Casos 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 7 8 32 13 100 1 23 10 16 5 5 2 8 64 21 25 19 4 0 23 5 11 20 158

VENEZUELA

1.019

325

580

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 8 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis

Hepatitis todos los tipos

Parálisis flacida < 15A

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

1 0 0 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 4 3 1 0 0 0 0 0 1 3 19

1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 1 0 1 0 1 1 14

128 8 41 3 51 3 22 3 23 9 26 4 36 9 181 24 4 8 26 10 12 8 18 72 729

10 27 13 2 10 4 7 6 4 1 15 9 48 7 12 1 1 0 1 3 3 11 3 53 251

6 34 17 5 4 5 17 3 2 1 6 3 20 8 4 4 4 5 1 8 19 9 3 59 247

532 1.560 566 125 419 516 564 143 249 37 339 209 1.301 336 471 157 75 190 356 316 266 430 208 3.162 12.527

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 6 0 3 3 1 1 2 0 9 2 1 1 1 6 5 3 0 0 3 14 62

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012* Entidades federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 1 0 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 7 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0

Anterior Casos 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Acumulado Año Casos 44 0 25 14 62 50 37 4 15 5 7 47 73 228 14 60 0 27 32 128 60 2 17 130

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 17 0 25 0 0 0 59 48 54 463 17 7 0 0 17 62 0 23 6 84

Actual Casos 65 0 54 10 70 41 55 179 24 1 42 27 196 88 62 31 25 10 45 61 35 10 44 330

Anterior Casos 75 0 47 15 49 31 42 136 12 10 38 34 114 63 53 33 14 10 41 100 32 13 34 256

Acumulado Año Casos 3.281 8 2.135 570 3.294 1.613 1.969 5.296 783 194 1.410 1.191 5.822 2.554 2.947 2.134 905 988 2.071 2.933 1.286 668 1.761 11.612

VENEZUELA

1.081

960

1.505

1.252

57.425

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 9 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.813 7.333 1.631 1.586 1.012 897 1.441 2.035 5.013 2.119 670 1.017 2 28.569 154 380 102 110 84 84 100 129 284 149 29 46 0 1.651 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 4 2 10 3 16 6 8 4 5 7 2 0 1 0 64 0 1 1 3 1 0 3 8 18 11 3 3 0 52 56 102 28 23 17 10 16 18 35 10 2 6 0 323 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 5 18 4 0 0 0 29 1 0 0 0 0 0 2 2 18 7 1 0 0 31 22 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 2 7 3 1 1 0 0 1 5 2 0 0 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 7 32 142 83 146 79 118 129 114 212 53 8 14 0 1.130 4 8 3 4 1 2 4 2 3 1 0 1 0 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 4 2 5 7 1 0 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 0 5 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 4 6 1 1 1 0 0 1 0 2 1 0 0 0 13 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 4 32 130 47 72 33 54 72 51 75 14 1 2 0 583 2 4 0 2 4 1 1 2 0 3 1 1 0 21 0 0 1 0 2 0 0 0 3 0 1 2 0 9 0 6 1 3 2 2 2 2 0 0 0 0 0 18 0 18 19 25 14 7 9 9 25 8 0 5 0 139 0 0 0 0 0 0 0 0 406 705 134 131 89 110 139 166 429 328 150 408 5 3.200 0 1 0 0 0 1 3 3 8 0 1 0 0 17 29 200 114 194 107 113 122 110 271 135 40 70 0 1.505 3.970 8.796 2.681 2.867 1.540 1.671 2.056 1.845 3.224 1.031 306 418 1 30.406 7 13 2 4 2 4 5 10 53 29 8 6 0 143 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2.719 5.679 1.836 1.788 1.025 964 1.175 1.325 2.780 1.321 387 534 0 21.533 51 124 77 109 92 173 238 266 768 340 91 89 0 2.418 441 1.548 642 734 471 536 815 794 1.875 893 258 264 0 9.271 1.246 7.476 2.886 3.481 2.140 2.338 3.259 3.311 6.986 2.578 647 639 0 36.987 98 227 62 54 62 56 56 59 123 83 33 16 0 929 15 23 6 11 5 4 9 7 19 9 2 2 0 112 4.310 13.845 5.249 5.339 3.163 3.266 4.289 4.534 10.615 5.654 1.890 2.221 276 64.651 975 3.301 952 988 701 724 1.136 1.415 4.034 2.358 707 1.172 3 18.466 0 1.313 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.313 773 1.670 435 447 255 259 366 382 959 511 148 346 0 6.551 19 25 6 4 2 1 2 2 9 5 3 10 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 30 12 10 14 25 62 64 194 61 3 4 128 611 1 12 7 7 7 10 25 32 83 39 3 4 7 237 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 5 3 0 0 21 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 61.992 134.642 62.206 76.421 56.800 70.275 124.207 163.743 387.937 247.335 78.652 112.123 82 1.576.415 1.407 1.492 537 605 346 411 1.627 2.039 4.638 2.501 868 1.995 12 18.478

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 10 | N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Se notificaron 162.231 casos, con descenso de 4,1% con relación a la semana anterior (169.186).

Se notificaron 3.200 con descenso de 2,4% con relación a la semana anterior (3.278). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 7000

300000

6000

250000 5000

N° CASOS

200000

150000

100000

4000

3000

2000

1000

50000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012 2012

Min. Esp.

Esperados

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.805.05).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (68.95).

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

2.000,0

80,0

1.805,05

68,95

1.800,0

70,0

1.600,0

60,0

1.514,98

1.200,0

Tasas

1.400,0 1.060,99

40,0

30,34

30,0

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 60,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 03).

5,13

6,20

5,05

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 44 años

Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Zulia

Entidades federales

10.882 (6,7%)

Carabobo

10.828 (6,7%)

Anzoátegui

10.052 (6,2%)

Distrito Capital Aragua

9.351 (5,8%) 8.586 (5,3%)

Lara

Entidades federales

25.201 (15,5%) 15.751 (9,7%)

614 (19,2%) 315 (9,8%)

Anzoátegui

281 (8,8%)

Bolívar

209 (6,5%) 158 (4,9%)

Guárico

147 (4,6%)

Carabobo Lara

137 (4,3%) 135 (4,2%)

Táchira 0

200

400

600

8.136 (5%)

Bolívar

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica . MPPS. 2012

12.000

14.000

16.000

65 años y más

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,3% del total registrado (Ver gráfico N° 06).

Miranda Zulia

60 a 64 años

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Miranda

7,75

45 a 59 años

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

Grupos de edad

6,68

0,0

306,26

200,0

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

8,02

12 a 14 años

451,32 331,19 324,86

16,26 7,74

7 a 9 años

418,27 451,46

5 a 6 años

505,62

400,0

11,71

10,0

1 a 4 años

600,0

23,65

20,0

712,72

<1 año

765,17

800,0

10 a 11 años

1.000,0 Tasas

50,0

18.000

N° casos Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

800

1.000

|11| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Vigilancia Especializada: desde el 07 de enero hasta el 13 de Octubre (SE 01- SE 41), se han estudiado 1622 muestras, de las cuales resultaron positivas 7,15%, (n=116) negativas 74,91% (n=1215), muestras inadecuadas 17,51% (n=284)

Vigilancia Especializada: durante la semana epidemiológica nº 41, 42 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el centro médico Paraíso (Zulia) el de mayor registro.

De los resultados positivos: 6,03 % corresponden a Influenza A/H1N1 (n=7), 15,52% a Influenza A(H3N2) (n=18), 21,55 % a VRS (n=25), 9,48% a Rinovirus (n=11), 32,76% a Influenza B (n=38), 6,03% a Parainfluenza 3 (n=7) 5,17% a Metaneumovirus (n= 6), 4,31% a Adenovirus (n=5), 3,45% a Bocavirus (n=4), 1,72% Enterovirus (n=2).

La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 55,98 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (398,40), Guárico (242,71), Monagas (154,58), Yaracuy (139,36), Trujillo (133,19), Mérida (103,52), Vargas (101,72), Distrito Capital (83,82), Zulia (72,96), Táchira (72,05), y Delta Amacuro (61,37) (Ver gráfico nº 09). En cuanto a la tasa de morbilidad según grupo de edad son los siguientes grupos de edades superan la tasa general: <1año (760,94), de 1 a 4 años (215,77), de 70 a 74 años (87,49), de 75 a 79 años (123,15), por último se encuentra de 80 y más (391,76) (Ver gráfico nº 10)

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Tasa de hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 41 de 2012 398,40

Apure 242,71

NEGATIVO

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

AH3N2

AH1N1 pdm09

139,36

Yaracuy

133,19

Trujillo 103,52

Mérida

101,72

Vargas

Establecimiento de salud

VARGAS

Entidades federales

INFLUENZA B

154,58

Monagas

DISTRITO CAPITAL

MÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

BOLÍVAR

ZULIA

ANZOATEGUI

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

PORTUGUESA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

LARA

MIRANDA

COJEDES

DELTA AMACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

ARAGUA

AMAZONAS

Guárico

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

CASOS

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 41 de 2012

83,82

Distrito Capital

72,96

Zulia

72,05

Táchira

61,37

Delta Amacuro

55,98

VENEZUELA

46,01

Lara

39,90

Falcón

35,46

Amazonas 13,47

Miranda

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

11,51

Sucre

6,43

Anzoátegui

El gráfico N° 08, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 40 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron Influenza B (38), VRS, (25), Influenza A H3N2 (18), y Parainfluenza3 (7) casos respectivamente.

Barinas

5,79

Cojedes

5,38 3,13

Aragua Portuguesa

1,85

Carabobo

0,21

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 41 de 2012

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 41 de 2012

800,00

70 y más

760,94

700,00

50 a 59

Nº C AS OS

Grupos de edad

600,00

40 a 49

30 a 39

500,00

391,76

400,00

20 a 29 300,00

10 a 19 215,77 200,00

1a 9 123,15 87,49

100,00

< 1 año

35,23

46,35 17,48

INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

12,53

12,66

12,45

14,35

15,10

TASA POR GRUPO DE EDAD TASADE DEMORBILIDAD MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD

AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

22,65 27,52

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79

BOCAVIRUS

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

13,86

0,00 < 1 año 1 a 4

Nº C AS OS

11,39

48,19

TASA NACIONAL.

80 y más

|12| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Se notificaron 30.406 casos febriles, con un descenso del 0,3% con relación a la semana anterior (30.492).

Se registraron 28.569 casos de diarreas, con ascenso de 5,7% en relación a la semana anterior (27.040).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 80000

40000

70000

35000

60000

30000

50000 N° CASOS

45000

N° CASOS

25000

20000

40000

30000

15000

20000

10000

5000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (674.26).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (647.59). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

700,0

800,0 674,26

500,0 Tasas

600,0

200,0

54,51

75,97

53,14

58,96 50,07

72,64

58,96

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

0,0 1 a 4 años

93,70 91,14

0,0

37,92 24,36 33,17 24,23

25 a 44 años

75,82 68,88

20 a 24 años

101,37

100,0 <1 año

142,48

100,0

15 a 19 años

138,69

5 a 6 años

169,39

12 a 14 años

234,21

200,0

315,55

300,0

<1 año

300,0

400,0

10 a 11 años

378,51

400,0

7 a 9 años

500,0

Tasas

647,59

600,0

1 a 4 años

700,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,7% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,6% del total registrado (Ver gráfico Nº 16). Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

5.982

Zulia

4.596 (15,1%) 3.040 (10%)

Anzoátegui

Carabobo

2.726 (9%)

Bolívar

2.210 (7,3%)

Monagas

2.031 (6,7%)

Lara

1.953 (6,4%)

Miranda

1.732 (5,7%)

Carabobo

1.670 (5,5%)

Barinas

2.456

Miranda

Entidades federales

Ent idades federales

Zulia

Bolívar

1.530

Distrito Capital

1.498

Anzoátegui

1.467

Lara

1.460

2.000

4.000

6.000

(7,4%)

2.101 1.672

Aragua

1.000

2.000

(8,6%)

(5,9%) (5,4%) (5,2%) (5,1%) (5,1%)

3.000

8.000 Nº casos

N° casos

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

4.000

5.000

6.000

(20,9%)

|13| N° 41

Se registraron 1.651 casos con ascenso del 4,3% con relación a la semana anterior (1.583). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

07 al 13 de Octubre de 2012

Se diagnosticaron 1.163 casos probables, de los cuales 33 fueron hemorrágicos (2,8%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 34:1. El acumulado del año es de 35.097 casos, de los cuales 3,9% son hemorrágicos (1.356 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 25:1.

6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 118.1 por 100.000 habitantes, superada por 11 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

N°CASOS

4000

3000

2000

1000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

MODIFICADO

2500 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

2000

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (26.09).

N° CASOS

1500

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

1000

500

30,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

26,09

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

25,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

20,0 15,0 8,95

10,0

5,13

3,69

4,82

3,40

3,62

3,28

2,81

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 41 de 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

0,0 1 a 4 años

Max.Esp.

7,61

6,54

5,0

<1 año

Esperados

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Grupos de edad

1348,3

Tasas

16,38

Min. Esp.

1400,0

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

(9,7%)

160

Aragua

(8,2%)

136

Táchira

102 83

Mérida

Anzoátegui Portuguesa

Bolívar

(6,2%)

Entidades federales

(3,8%) (3,8%) 200

400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

600

434,9

346,1

330,1

303,4

191,7

125,8

118,1

(5%) (3,9%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

133,5

93,7

88,9

78,1

67,8 76,0

76,2

54,7

57,3

0,0

480 (29,1%)

Miranda Distrito Capital Falcón Carabobo Nueva Esparta Táchira Yaracuy Zulia Anzoátegui Sucre Lara Vargas Portuguesa Total Venezuela Bolívar Trujillo Mérida Aragua Cojedes Guárico Barinas Monagas Apure Delta Amacuro Amazonas

Entidades federales

Zulia Sucre

60,4

18,1

200,0

41,2

400,0

257,3 291,6

600,0

391,5

800,0

38,6

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

1000,0

20,4

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 69,7% del total (Ver gráfico N° 19).

Tasa x 100.000 hab

1200,0

800

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 Acumulados SE N° 41 Casos SE Nº 41

Entidades Federales

2.011 12 23 26 8 85 15 33 20 2 3 8 52 10 19 13 26 3 6 8 9 9 7 13 42

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón * Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

2.011 811 1.226 1.091 292 2.868 778 1.363 926 176 331 1.848 1.782 1.088 891 1.377 1.131 583 328 1.008 542 224 452 617 3.655

2.012 432 2.170 1.214 2.084 4.584 2.749 2.107 989 963 764 379 2.478 1.514 1.771 556 3.268 256 900 755 736 1.041 307 398 2.682

1.163

25.388

35.097

452

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 4 46 0 26 3 116 0 5 0 89 2 67 5 309 0 8 5 48 0 0 2 34 0 25 0 98 0 70 3 49 0 2 0 0 0 0 0 28 0 46 7 114 0 23 1 35 1 118

Años

2.012 16 18 32 23 207 40 50 43 47 20 7 64 74 135 26 63 17 50 72 17 49 8 17 68

Fuente: 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Fuente: Epi- 12/EPI ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

1.356

Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

250,0

Tasas x 100.000 hab.

Fiebre dengue

217,8

200,0

210,8 205,5 194,4

179,6

Dengue hemorrágico

180,2 153,1

150,0

123,0

100,0

113,5 78,1

50,0

16,2

7,2

9,4

10,5

10,6

8,0

6,4

3,6

46,9 37,5 30,7 1,3 1,1 0,7 2,4

4,6

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

65 años y más

Grupos dede edad Grupo edad

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0 < 1 año

|14| N° 41

|15| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 41 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

40*

21 77 36 98 148 119 90 37 68 30 4 71 61 55 5 72 4 63 13 18 40 7 10 65

18 41 57 81 154 112 84 37 55 36 2 79 64 53 30 176 4 45 25 20 37 8 8 55

26 45 35 71 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 7 35 14 18 33 18 12 68

31 29 44 73 268 100 46 40 50 25 11 87 84 69 30 196 7 52 27 16 53 15 12 76

34 40 61 62 225 104 49 48 41 31 13 105 60 87 22 117 7 54 41 23 36 17 13 77

19 40 77 48 283 112 57 56 43 37 9 112 48 92 34 210 7 37 27 16 33 12 13 77

10 32 58 52 254 92 38 52 58 38 13 127 41 124 39 154 10 44 31 20 65 14 19 81

22 22 72 30 243 61 91 64 53 31 13 107 67 120 26 184 17 31 26 23 67 13 16 89

12 26 47 37 224 64 67 40 96 32 11 107 80 125 28 137 24 40 42 20 86 8 24 75

24 28 85 23 173 74 35 64 32 19 8 81 77 127 25 152 16 19 34 14 64 11 14 76

16 18 32 23 207 40 50 43 47 20 7 64 74 135 26 63 17 50 72 17 49 8 17 68

Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente

1.163

Ascendente

1.212 1.281 1.304 1.441 1.367 1.499 1.466 1.488 1.452 1.275

* Se corrige EPI acumulado Fuente: 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 40 de 2012

Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

Falcón D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Yaracuy

Sucre

Lara

Monagas Delta Amacuro

Nueva Esparta

Carabobo

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Barinas Táchira

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia

Epidemia Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

|16| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Durante la semana epidemiológica N° 41, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.334 muestras tomadas y el diagnóstico de 911 casos en el país, 884 autóctonos (97%) y 27 casos (3%) importados del exterior (Guyana n= 15 y Colombia n=12), reportados desde los estados Amazonas y Bolívar (62,96% son infecciones a P.vivax, 18,52% P.falciparum y 18,52% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La fórmula parasitaria es 69,1% a Plasmodium vivax, 26,8% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 4,1% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 68,4% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=605) y la población entre 10-39 años es la más afectada (66,63%). El estado Bolívar, reportó 90,5% de la casuística nacional (n=800).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (725,3), Gran Sabana (Bol) (60,7), Sucre (Bol) (59,5), Atures (Ama) (21,1), Piar (Bol) (21), Cedeño (Bol) (19,7) y Antonio Díaz (Del) (12,8). Del total de casos reportados, 82,4% (n=728) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=326), Dalla Costa (Bol) (n=221), Tumeremo (Bol) (n=52), Pedro Cova (Bol) (n=44), Ikabarú (Bol) (n=42), Asc. Farreras (Bol) (n=22), Aripao (Bol) (n=21). Hasta la fecha existe un acumulativo de 34.817 casos, lo que representa descenso de 1,7% con respecto al período homólogo del año anterior (n=35.419). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,7 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,29%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 2000 1800

N° de Casos

N° de casos

1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

Semanas Epidemiológicas Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

| 17| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 41 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

118

SEGURIDAD

2.225

3.101

ÉXITO

SEGURIDAD

EPIDEMIA

SEGURIDAD

ÉXIT0

693

800

EPIDEMIA

30.722

29.967

ÉXIT0

EPIDEMIA EPIDEMIA

ÉXIT0

ALARMA

1.380

669

SEGURIDAD

ÉXIT0

ÉXITO

ÉXIT0

ALARMA

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

828

838

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

EPIDEMIA

130

120

SEGURIDAD

856

884

ALARMA

35.419

34.817

ALARMA

27 970

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

GUYANA (15) Y COLOMBIA (12) COLOMBIA (496), GUYANA (460), BRASIL (8), GHANA (3), NIGERIA (2) Y SENEGAL (1)

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 41 de 2012

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012

7000

IPA

1.558

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

80-89

Grupos de edad

Masculino: 23607 (67,8%). Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

7,7

Femenino: 11210 (32,2%).

4,9

4 6

229 135 63 33 20

0 10-19

15 10

653 549

2.847 1.305

1000 0-09

23,3

20 2.043

2.641

4.532

4.911

4000

2000

25,0

2.499

5000

2.076 1.751

N° de casos

6000

3000

6.962

8000

Situación acumulativa

1,3 0,5

90-99

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Anz

Entidades Federales Entidades federales

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,1 Mon

0,0 Apu

0,0 Guá

|18| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 41 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 31

33*

36*

38*

39*

40*

TENDENCIA

825

919

828

714

871

846

699

644

741

769

800

Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

927

1033

940

797

983

977

831

781

881

896

884

Estable

* Se corrige acumulado

(*) Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 41 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

|19| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 41 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19) MAROA (19) RÍO NEGRO (19) ANACO (5) FRANCISCO DE MIRANDA (5) ANZOÁTEGUI

INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

HERES (3) BOLÍVAR

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO ANACO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO SAN RAFAEL DE ATAMAICA CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA

CASOS 1 0 0 0 0 2 0 6 16 10 10 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 3 0 0 22 0 4 0 12 16 42 3 0 1 0 0 2 0 0 2

% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,23% 0,00% 0,68% 1,81% 1,13% 1,13% 0,00% 0,11% 0,90% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,23% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 0,00% 2,49% 0,00% 0,45% 0,00% 1,36% 1,81% 4,75% 0,34% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,23% 0,00% 0,00% 0,23%

Total CASOS 24 193 42 1 428 147 16 176 193 611 480 10 231 296 18 24 22 174 8 7 1 2 1 2 2 50 1 2 1 15 12 1 5 1 1 8 11 124 1 27 963 12 612 1 1.163 94 1.699 181 11 2 3 3 18 3 9 62

Total % 0,07% 0,55% 0,12% 0,00% 1,23% 0,42% 0,05% 0,51% 0,55% 1,75% 1,38% 0,03% 0,66% 0,85% 0,05% 0,07% 0,06% 0,50% 0,02% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,04% 0,03% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,02% 0,03% 0,36% 0,00% 0,08% 2,77% 0,03% 1,76% 0,00% 3,34% 0,27% 4,88% 0,52% 0,03% 0,01% 0,01% 0,01% 0,05% 0,01% 0,03% 0,18%

|20| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

PIAR (3)

RAÚL LEONI (3)

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

CARABOBO

VALENCIA (2)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4)

MONAGAS

MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11)

BENÍTEZ (11)

BERMÚDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 8; MUNICIPIOS 24; PARROQUIAS 44 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 49; PARROQUIAS 118 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI SALOM DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO R. URDANETA ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL MANUEL RENAUD CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN JUSEPIN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ GUARAUNO (11) BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ LIBERTAD BOBURES

0 2 44 9 0 2 0 2 0 221 326 52 21 1 1 8 6 0 7 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 5 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 884

0,00% 0,23% 4,98% 1,02% 0,00% 0,23% 0,00% 0,23% 0,00% 25,00% 36,88% 5,88% 2,38% 0,11% 0,11% 0,90% 0,68% 0,00% 0,79% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,11% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,34% 0,00% 0,57% 0,11% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,57% 0,00% 100,00%

9 62 1.424 911 2 143 29 57 1 6.024 13.645 1.215 497 371 151 255 234 2 237 235 77 7 3 12 20 12 10 1 21 34 2 1 6 1 2 3 1 1 5 1 20 3 63 3 363 274 1 1 2 1 3 4 3 50 17 4 2 1 3 17 3 1 113 7 34.817

0,03% 0,18% 4,09% 2,62% 0,01% 0,41% 0,08% 0,16% 0,00% 17,30% 39,19% 3,49% 1,43% 1,07% 0,43% 0,73% 0,67% 0,01% 0,68% 0,67% 0,22% 0,02% 0,01% 0,03% 0,06% 0,03% 0,03% 0,00% 0,06% 0,10% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,18% 0,01% 1,04% 0,79% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,14% 0,05% 0,01% 0,01% 0,00% 0,01% 0,05% 0,01% 0,00% 0,32% 0,02% 100,00%

|21| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Se notificaron 1.505 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 20,2% en relación a la semana anterior (1.252). Se registraron 21 casos de Hepatitis Aguda “B” con ascenso de 90,9% en relación a la semana anterior (11).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL 2012 MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 2000 1800 1600

1400

45 40

1000

800

30 N° CASOS

N° CASOS

1200

600 400 200

25 20 15

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2012

Min. Esp.

10 5

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Esperados

Max.Esp.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012 2012

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 7 a 9 años (11,46).

11,46 9,96

9,64

0,40 6,87

0,35 4,34

4,06

0,25 0,20

0,17

0,15

0,12

0,11

0,10

0,06

Edad Ig

65 años y más

<1 año

60 a 64 años

0,00

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

0,07

0,04

0,05

Grupos de edad

0,07

0,06

45 a 59 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

25 a 44 años

Tasas

2,0

15 a 19 años

3,19

20 a 24 años

3,19

12 a 14 años

4,11

7 a 9 años

4,50

4,0

0,36

0,34

0,30

10 a 11 años

4,93

5 a 6 años

8,0

1 a 4 años

Tasas

8,61

6,0

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

14,0

10,0

Esperados

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada es de 0.36 y corresponde a la población de 10 a 11 años.

Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

12,0

Min. Esp.

Grupos de edad

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 70% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

330

Yaracuy

196

Lara

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 100,1% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

(22%)

(13%)

Mérida

Aragua

Distrito Capital

(4%)

Táchira

(4%)

(6%)

(5%)

Miranda

(12%)

Entidades federales

Guárico

179

Carabobo

100

150

200 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

250

300

350

Vargas Lara

(14,3 %)

Aragua

(14,3 %)

Yaracuy

(4,8 %)

Bolívar

(4,8 %)

Amazonas

(4,8 %)

Distrito Capital

1 0

(33,3 %)

(19 %)

(4,8 %) 2

Nº casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

|22| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Se registraron 583 casos, con ascenso de 7,0 % con relación a la semana anterior (545).

Se registraron 22 casos, con ascenso de 10% con relación a la semana anterior (20). Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

120

3000

100 2500

80 2000

N° CASOS

1500

1000

500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp.

2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de 1 a 4 años (5.59). Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

5,59

0,4

5,00

0,4

4,25

4,00

3,28

0,05

Grupos de edad

Edad Ig

0,00

60 a 64 años

0,00

65 años y más

0,06

45 a 59 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

0,04 0,00 0,00

0,0

25 a 44 años

0,11 0,12

0,00 5 a 6 años

0,09 0,06

0,1

12 a 14 años

0,33 1 a 4 años

0,2 0,1

0,88

1,00

0,2

20 a 24 años

1,90

15 a 19 años

2,66

2,00

10 a 11 años

3,00

0,26

<1 año

2,97

<1 año

0,30

0,3 Tasas

Tasas

0,34

0,3

7 a 9 años

4,11

5 a 6 años

5,43

Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

1 a 4 años

6,00

El mayor riesgo corresponde en el grupo de menor de 1 año con (0.34).

Grupos de edad

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 67,9% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 81,7% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37).

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012. 166 (28,5 %)

Zulia

Entidades federales

Lara

(6,3 %)

Nueva Esparta

(5,7 %)

Mérida

(5,7 %)

Aragua

(5,7 %)

Nueva Esparta

(9,1%)

Miranda

(9,1%)

Bolívar

(9,1%) (9,1%)

Anzoátegui Yaracuy

(4,5%)

Bolívar

(4,6 %)

Vargas

(4,5%)

Carabobo

(4,5 %)

Trujillo

(4,5%)

100

120

140

160

180

(31,8%)

Zulia

(6,9 %)

Distrito Capital Entidades federales

Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012.

Nº Casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

N° casos

Nº Casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012 Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

|23| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012. SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1-41 AÑO 2012

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 41 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron cinco (5) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes del Distrito Capital (5). En total para esta vigilancia se han captado trescientos cuarenta y uno (341) casos, cuyas muestras son procesadas para diversos estudios como: serológicos, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla ú otra patología perteneciente a este síndrome.

ESTADOS

Entidades federales

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL 0

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 41 no

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 59,24% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 34,90%(n=119), tienen pruebas específicas negativas y 24,34%(n= 83) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=32); hepatitis A (n=45), hepatitis B (n=1); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=4). En proceso se encuentra el 21,11% y en revisión están 19,65% de los casos.

se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

EN PROCESO

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

101

BARINAS

BOLíVAR

CARABOBO

ESTADO

FIEBRE AMARILLA

PRUEBAS ESPECÍFICAS PARA FA IgM POST VACUNALES NEGATIVAS

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

COJEDES

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

TOTAL

341

119

100,00

19,65

21,11

0,00

34,90

0,00

9,38

13,20

0,29

1,17

0,00

Porcentajes

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 13/10/2012

Nº casos

|24| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012 Las seis entidades federales que reportaron casos acumulan 100,1% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

Se registraron 7 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

Zulia

Entidades federales

Esta semana no se reportaron casos sospechosos. Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica de los mismos.

Vargas

(14,3 %)

Portuguesa

(14,3 %) º

Miranda

(14,3 %)

Lara

(14,3 %)

Aragua

(14,3 %)

(28,6 %)

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

120

RABIA URBANA

100

N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control, se revisa estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se han presentaron casos de rabia en caninos.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.34). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 41 de 2012

0,40 0,35

0,34

0,30 0,25

0,15

0,09 0,06

0,04 0,04 Edad Ig

0,00 65 años y más

60 a 64 años

12 a 14 años

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,00 0,00 45 a 59 años

0,00

10 a 11 años

0,00 7 a 9 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

5 a 6 años

0,00

25 a 44 años

0,05

20 a 24 años

0,10

15 a 19 años

Tasas

0,20

Se reporta silencio epidemiológico de 17 semanas en lo que respecta a rabia canina y 181 semanas de silencio epidemiológico, con relación a rabia humana transmitida por perros.

|25| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 41 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011 Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

113

120

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Rabia humana

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

|26| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012 En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 59,3%.

El acumulado anual hasta la semana 41 del año 2012 ha incrementado 13,5% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 5311 muertes infantiles.

15 (11,9%)

Zulia

(8,7%)

Bolívar Lara

Entidades federales

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (126) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 73,8%del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, prematuridad y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 26,2%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un incremento de (16) muertes.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

(7,9%)

Sucre

(6,3%)

Portuguesa

(6,3%)

Guárico

(6,3%)

Carabobo

(6,3%)

Monagas

7 0,0

2,0

4,0

(5,6%)

6,0

8,0

10,0

12,0

Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Defunciones 2011

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican cinco muertes maternas (5); comprendidas en el rango de 17 a 32 años de edad, en promedio 26 años, siendo el grupo de 3039 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: 4 hospitalarias. Reportadas por los estados: Lara (1), Monagas (1), Portuguesa (1), Yaracuy (1) y Zulia (1). Causas de muertes: Toxémicas 1: Eclampsia, Hemorrágica 2: Hemorragia subaracnoidea, no específicada y Otras inercias uterinas, Enfermedades del sistema circulatorio que complican el embarazo, el parto o el puerperio e inercia uterina (1) y enfermedad del sistema digestivo (1): Otras enfermedades especificadas del hígado. Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=1) muertes. Acumulado anual 2012: 277 muertes maternas. Con tendencia descendente.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012

En la figura N° 4, se observa que 7 estados reportan una incidencia de 16 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Bolívar, Carabobo, Anzoátegui, Aragua y Miranda. Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

NEONATAL (0-27 días)

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

60,3%

70,0%

Vargas

Porcentaje de defunción

60,0%

Trujill o

50,0% Mérida

40,0%

26,2%

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

Apure

30,0% 13,5%

Bolívar

20,0%

10,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 16 muertes) Amazonas

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 8 y 15 muertes)

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

CONCENTRACIÓN BAJA (< 8 muertes)

Grupos de edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 41

Delta Amacuro

|27| N° 41

07 al 13 de Octubre de 2012

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES 30

39*

40*

Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 41 de 2012

Acumulado hasta la semana Nº 41

Año 2012*

% de Variación, comparativo 2011-2012

2011

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

3 271 Distrito Capital* 8 7 11 6 4 5 3 6 3 4 10 7 167 62,3% Ascendente 1 89 Amazonas 6 1 3 5 2 1 2 0 2 3 1 0 83 7,2% Descendente 6 291 Anzoátegui 2 7 10 9 2 5 3 9 9 2 7 6 279 4,3% Ascendente 5 191 Apure* 4 5 2 6 3 9 7 5 10 15 4 6 138 38,4% Descendente 6 390 Aragua 11 3 18 10 7 15 7 5 6 4 5 13 357 9,2% Descendente 4 173 Barinas 7 2 4 3 8 0 1 3 4 2 1 0 133 30,1% Descendente 11 560 Bolívar* 14 12 19 7 21 16 18 12 7 11 6 9 508 10,2% Descendente 8 308 Carabobo* 9 8 13 6 6 3 10 6 6 8 7 7 333 -7,5% Ascendente 0 67 Cojedes 0 2 2 1 1 4 2 3 2 2 5 2 55 21,8% Ascendente 2 55 Delta Amacuro 2 0 0 1 0 0 2 0 3 3 0 1 49 12,2% Estable 2 129 Falcón 4 3 2 4 2 3 4 7 3 6 8 2 171 -24,6% Ascendente 8 222 Guárico 4 8 7 4 5 8 8 7 8 4 4 4 166 33,7% Descendente 10 322 Lara* 10 4 6 6 8 3 5 1 3 6 6 2 328 -1,8% Ascendente 2 174 Mérida 3 3 4 6 6 3 3 3 3 2 5 10 133 30,8% Descendente 7 228 Miranda 5 9 5 8 8 4 4 6 4 6 3 0 170 34,1% Descendente 7 192 Monagas 6 5 6 1 4 5 6 6 5 3 4 6 226 -15,0% Ascendente 0 97 Nueva Esparta 2 3 3 6 2 3 3 2 2 4 2 1 72 34,7% Descendente 8 178 Portuguesa 3 3 6 3 2 6 4 7 5 2 1 3 185 -3,8% Ascendente 8 205 Sucre 6 7 10 4 6 3 7 7 6 8 10 5 200 2,5% Ascendente 6 287 Táchira 7 6 7 7 11 5 5 5 5 7 5 4 150 91,3% Descendente 6 251 Trujillo 2 6 6 7 1 7 6 5 4 5 3 4 100 151,0% Descendente 0 47 Vargas* 1 1 1 1 1 1 2 1 4 0 2 2 68 -30,9% Descendente 1 119 Yaracuy 1 2 1 6 3 5 1 4 3 4 2 4 124 -4,0% Descendente 15 465 Zulia* 7 8 19 6 13 9 9 12 12 7 18 12 484 -3,9% Ascendente 124 115 165 123 126 123 122 122 119 118 119 126 110 5311 4679 13,5% Descendente Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=5) muerte en Distrito Capital SE39 y 40, (n=2) Apure SE40, (n=1) Bolívar SE40, (n=1) Carabobo SE40 y 39, (n=1) Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agrega (n=5) muerte en Distrito Capital SE39 y 40, (n=2) Apure SE40, (n=1) Bolívar SE40, (n=1) Carabobo SE40 y 39, (n=1) Lara SE40 y (n=1) Zulia SE02. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 41 de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 41

Año 30

1 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 1 1 0 1 2 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 9 5 9 5 6 Venezuela Fuente: MPPS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 9 8 Unidad de

1 1 1 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 2 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 9 11 Monitoreo y

2012

0 27 0 0 0 0 3 0 0 0 0 19 0 0 0 0 5 0 1 0 0 19 1 1 1 0 11 0 0 0 0 21 1 1 1 0 20 0 0 2 0 2 0 0 0 0 4 0 0 0 0 5 0 0 1 0 9 0 0 0 1 14 0 1 0 0 12 0 0 0 0 17 1 0 0 1 9 0 0 0 0 1 0 0 0 1 8 0 0 0 0 9 1 0 0 0 6 0 0 1 0 10 0 1 0 0 2 0 0 0 1 6 1 0 0 1 38 0 0 0 5 5 5 6 277 Registros Estadísticos (SIVIGILA).

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

200,0% -25,0% 11,8% -28,6% -17,4% 22,2% -41,7% -33,3% 100,0% -50,0% -44,4% 0,0% 7,7% -14,3% 13,3% -47,1% -80,0% 0,0% 28,6% -14,3% 150,0% -33,3% 50,0% -19,1% -9,5%

Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Estable Descendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente

2011 9 4 17 7 23 9 36 30 1 8 9 9 13 14 15 17 5 8 7 7 4 3 4 47 306