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Semana Epidemiológica N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 87,36% de las unidades informantes del país.

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras • Dengue: de los 24 estados, (n=13) mantienen franca tendencia descendente, (n=9) ascendente y el resto estable (n=2). • Malaria: ascenso de 1,8% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 41 (n=905).

• Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20 – B24)

fiebre muestran

• Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene reporte de (n=7) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09.

Criterios de laboratorio: definitivo • Al

menos

dos

pruebas

negativas

de

anticuerpos de HIV de muestras separadas obtenidas a partir de los 6 meses de edad. • Al menos dos pruebas virológicas negativas para HIV, de muestras separadas. Ambas muestras deben haber sido tomadas al mes (1) o más de edad y otra a los 4 o más meses de edad.

Enfermedades Infecciosas Desatendidas en América Latina y el Caribe

• Ninguna otra prueba de laboratorio o evidencia de infección por HIV (Para ser preciso: sin ninguna prueba virológica positiva, de haber sido realizada y sin ninguna condición de infección por SIDA). Criterios de laboratorio: presuntivo • Un niño que no cumple con los criterios descritos arriba para la definición de “no infectado” pero que tiene: • Una prueba de anticuerpos de HIV EIA negativa realizada o los 6 meses o más de edad y ninguna prueba virológica de HIV positiva, si fue realizada. • Una prueba virológica de HIV positiva con al menos dos pruebas virológicas subsecuentes negativas, al menos una realizada a los 4 o más meses de edad; o resultados negativos para una prueba de anticuerpos de HIV realizada a los 6 o

.

más meses de edad. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…


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14 al 20 de Octubre de 2012

SUMARIO

EDITORIAL Enfermedades Infecciosas Desatendidas en América Latina y el Caribe

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

3

Panorama internacional

4

Enfermedades de notificación obligatoria

5

Eventos notificados: Distribución por estados

7

Distribución por edad

9

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

10

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

11

Fiebre, diarreas

12

Amibiasis, dengue

13

Malaria

16

Mordedura sospechosa de rabia

21

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis

21

Varicela, parotiditis

22

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

23

Sarampión, rubéola, zoonosis

24

Zoonosis

25

Mortalidad materna e infantil

26

En el marco del plan global para combatir las Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD) 2008‐2015 (OMS 2007), éstas y las zoonosis constituyen un obstáculo devastador para los asentamientos humanos y el desarrollo socioeconómico de comunidades. Un conjunto creciente de evidencia demuestra que el control de dichas enfermedades puede contribuir directamente al logro de varios de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Las intervenciones para combatir las ETD y las zoonosis ya han beneficiado a millones de personas, ofreciéndoles protección contra el dolor físico, la discapacidad y la pobreza. Estas enfermedades tienen enorme impacto sobre los individuos, sus familias y las comunidades de los países, expresados en pérdida de productividad, empeoramiento de la pobreza y los altos costos de la atención. Cerca de 582 millones de personas viven en América Latina y el Caribe, 78,8% de ellas en áreas urbanas, y la expectativa de vida al nacer es de 73,5 años. Alrededor de 127 millones de personas viven en la pobreza (ingresos por debajo de dos dólares diarios), y 50 millones viven en la pobreza extrema (ingresos inferiores a un dólar diario). La mayoría de estas personas, incluidos los grupos tradicionalmente vulnerables como las poblaciones indígenas, los habitantes de zonas rurales, los ancianos y las mujeres y niños pobres, viven en condiciones que favorecen una alta carga de enfermedad. La población con servicio de fuentes mejoradas de agua potable en el 2006 era de 91% y aquellos con acceso a instalaciones mejoradas de saneamiento representaban 78%. La importancia de las enfermedades desatendidas y otras asociadas con la pobreza es evidente cuando se busca mejorar la salud y las condiciones de vida en las Américas por medio de la reducción de la carga de las enfermedades infecciosas. Si se quiere controlar, mejor o eliminar estas enfermedades, es necesario no sólo el esfuerzo colectivo de la OPS/OMS sino también el compromiso decidido de los países, así como el de los actores y aliados de los diferentes sectores y organizaciones con la participación de las comunidades afectadas.


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87,36 de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 42 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 42 de 2.012

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

1.287

97,13

Amazonas

147

68

46,26

Anzoátegui

547

536

97,99

Apure

321

179

55,76

Aragua

555

555

100,00

Barinas

294

294

100,00

Bolívar

941

475

50,48

Carabobo

984

948

96,34

Cojedes Delta Amacuro

254

221

Se reportaron 235.098 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (69,95%), fiebre (13,17%) y diarreas (12,49%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,61% del total. Neumonías (1,38%), amibiasis (0,78%), mordedura sospechosa de rabia (0,60%), dengue (0,58%) y malaria (0,39%) representan 3,73% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

%

1.250

87,01

62

54

87,10

Falcón

375

324

86,40

Guárico

387

351

90,70

Lara

750

602

80,27

Mérida

438

356

81,28

Miranda

992

916

92,34

Monagas

469

298

63,54

Nueva Esparta

212

191

Portuguesa

591

Sucre

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 Orden

Casos

%

1

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Eventos

164.461

69,95%

2

FIEBRE

30.971

13,17%

3

DIARREAS

29.353

12,49%

4

NEUMONÍA

3.254

1,38%

5

AMIBIASIS

1.844

0,78%

6

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.416

0,60%

7

DENGUE (PROBABLES)

1.374

0,58%

8

MALARIA

921

0,39%

9

VARICELA

630

0,27%

10

HEPATITIS (TODAS)

296

0,13%

11

INFLUENZA

232

0,10%

12

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

120

0,05%

13

TUBERCULOSIS

63

0,03%

90,09

14

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

28

0,01%

520

87,99

15

ENFERMEDAD VIH/SIDA

27

0,01%

538

538

100,00

16

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

25

0,01%

Táchira

237

237

100,00

17

PAROTIDITIS

18

0,01%

Trujillo

584

584

100,00

18

SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)

17

0,01%

Vargas

224

208

92,86

19

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

15

0,01%

Yaracuy

482

427

88,59

20

LEISHMANIASIS

12

0,01%

Zulia

1.421

1.305

91,84

Resto

21

0,01%

Total

13.092

11.437

87,36

Total

235.098

100,00%

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación


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14 al 20 de Octubre de 2012

• FIEBRE HEMORRAGICA DE MARBURG (FHM): La fiebre hemorrágica de Marburgo es una enfermedad grave y de alta letalidad, provocada por un virus de la misma familia que el virus de la fiebre hemorrágica del Ebola. Aunque están causadas por virus distintos, las dos enfermedades son similares desde el punto de vista clínico. Estos virus figuran entre los agentes patógenos más agresivos que se conocen para el ser humano. Es una enfermedad rara, pero puede originar brotes epidémicos alarmantes, con alta letalidad. Distribución: la fiebre hemorrágica de Marburgo se identificó por primera vez en 1967 en epidemias que se declararon en Marburgo y Frankfurt en Alemania, y en Belgrado (antigua Yugoslavia), como consecuencia de la importación de monos infectados de Uganda. Posteriormente se han declarado otros brotes y casos esporádicos en Angola, la República Democrática del Congo, Kenya, Sudáfrica (en una persona que había viajado hacía poco a Zimbabwe) y Uganda.

Transmisión: el virus de Marburgo se transmite por contacto directo con sangre, líquidos orgánicos y tejidos de las personas infectadas. Ha habido también transmisión del virus de Marburgo en casos de manipulación de animales salvajes enfermos o muertos infectados (monos y murciélagos fruteros). Los pacientes se vuelven más contagiosos a medida que progresa la enfermedad, sobre todo en la acmé. El contacto estrecho con un paciente grave, durante la asistencia domiciliaria u hospitalaria, y ciertas prácticas funerarias son vías de infección frecuentes. Cuando la transmisión se produce a través de material de inyección contaminado o por pinchazo accidental con una aguja, la enfermedad resulta más grave, el estado del paciente se deteriora rápidamente y es posible que la letalidad sea mayor.

Cuadro Clínico: después de un periodo de incubación de tres a nueve días, la enfermedad se inicia de manera brusca, en forma de cefalea grave y profundo malestar general. Muchos pacientes sufren manifestaciones hemorrágicas graves entre los días 5 y 7, y en los casos mortales se suele observar alguna forma de hemorragia, a menudo en varios puntos del organismo. En los casos mortales, el paciente suele fallecer entre ocho y nueve días generalmente tras un choque. Tratamiento – profilaxis: No se dispone de vacuna ni de tratamiento específico, por lo general se instaura un tratamiento de sostén general.

Brotes en actividad: Uganda. Para el 21 de octubre, en el subcondado de Kitumba, distrito de Kabale, en el suroeste del país, se habían registrado 9 casos, 3 de los cuales fueron confirmados por laboratorio y 5 resultaron mortales. Todos los casos pertenecen al mismo conglomerado de familiares. En relación con este evento, la OMS no aconseja la aplicación de ninguna restricción a los viajes ni al comercio con Uganda. Riesgo para los viajeros: es muy bajo para la mayoría de los viajeros. Sin embargo, los viajeros que visitan zonas rurales o forestales en los países o zonas en situación de riesgo, pueden estar expuestos a la infección. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). § WHO, Global Alert and Response Marburg haemorrhagic fever in Uganda – update on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/2012_10_22/en/index.html § WHO, Global Alert and Response, Marburg haemorrhagic fever http://www.who.int/csr/disease/marburg/en/index.html § WHO, International travel and health Haemorrhagic fevers [on line] disponible en http://www.who.int/ith/diseases/haemorrhagicfevers/en/index.html § WHO, Marburg haemorrhagic fever, Fact sheet Revised: December 2011 [on line] disponible en www.who.int/mediacentre/factsheets/fs_marburg/en/index.html


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14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

C

Semana Anterior C

C

C

C

C

-

-

-

-

49

-

-

3.811

3.845

167.334

3.690

166.131

166.131

1,01

Semana 42

Acumulativo

Semana 42

Acumulativo

Acumulativo

C

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.558

7.364

364.077

7.558

355.419

355.419

1,02

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

17.984

17.477

852.123

16.432

813.603

813.603

1,05

AMIBIASIS (A06.-)

1.844

1.656

84.182

1.881

91.431

96.791

0,87

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) (***)

-

-

1

-

1

1

1

ETA Nº DE BROTES (*)

-

1

109

2

80

10

10,90

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*) HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

-

4

960

214

1.308

381

2,52

59

64

3.249

52

3.112

2.917

1,11

TUBERCULOSIS (A15-A19)

63

52

2.919

85

2.770

2.770

1,05

INFLUENZA (J10-J11)

232

323

10.903

241

12.826

5.358

2,03

SIFILIS CONGENITA

-

1

83

-

114

112

0,74

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

28

29

1.333

23

1.166

1.176

1,13

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

27

31

1.634

37

1.339

1.264

1,29

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

25

27

1.046

6

451

162

6,46

PAROTIDITIS (B26.-)

18

22

1.783

49

2.227

2.954

0,60

TETANOS NEONATAL (A33.-)

-

-

1

2

3

3

0,3

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

-

-

-

-

-

-

-

TETANOS (OTROS) (A35.-)

-

1

16

1

18

17

0,94

DIFTERIA (A36.-)

-

-

-

-

-

-

-

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

6

2

333

6

238

212

1,57 1,13

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

11

7

591

11

453

522

1.336

1.133

35.093

511

24.735

39.182

0,90

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

38

33

1.396

28

1.192

3.284

0,43

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

-

-

-

-

-

-

-

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

-

-

-

-

-

-

-

LEISHMANIASIS (B55.-)

12

23

1.197

20

830

830

1,44

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

2

-

182

8

312

313

0,58

RABIA ANIMAL (A82)

-

-

4

-

3

3

1,33

RABIA HUMANA (A82.-)

-

-

-

-

-

-

-

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

-

2

64

1

52

25

2,56

LEPTOSPIROSIS (A27.-)

9

5

344

6

260

247

1,39

MENINGITIS VIRAL (A87)

1

4

220

3

237

237

0,93

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

6

13

482

9

376

376

1,28

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

-

2

36

1

29

22

1,64

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

-

4

21

-

17

12

1,75

VARICELA (B01.-)

630

584

45.198

803

43.503

43.503

1,04

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

14

21

1.030

22

925

857

1,20

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

4

9

297

7

364

254

1,17

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

28

18

1.029

16

1.170

1.687

0,61

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

191

139

7.218

159

6.943

6.913

1,04

-

-

62

2

48

32

1,94

FIEBRE DENGUE (A90.-)

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)


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14 al 20 de Octubre de 2012

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

358

406

17.861

459

16.195

16.017

1,12

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

721

708

35.041

1.046

32.508

29.446

1,19

2.175

2.084

90.230

1.988

73.825

59.619

1,51

15

17

1.096

26

1.368

1.501

0,73

MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.416

1.504

58.835

1.199

52.763

52.763

1,12

FIEBRE (R50)

30.971

30.566

1.180.098

22.418

971.143

984.722

1,20

120

143

5.758

148

5.435

4.407

1,31

3

1

166

3

456

220

0,75

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

23.193

21.577

1.011.183

25.948

944.323

472.162

2

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.580

2.421

119.938

2.917

117.645

-

-

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

FARINGITIS AGUDA (J02)

9.544

9.277

439.426

10.300

418.870

-

-

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

37.695

37.024

1.711.244

34.629

1.266.682

-

-

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

991

935

45.000

936

43.232

-

-

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)

51

112

3.176

144

7.986

-

-

63.579

64.651

2.594.826

65.630

2.431.621

-

-

BRONQUITIS AGUDA (J20)

17.722

18.476

762.388

17.416

570.402

-

-

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.490

1.330

55.177

1.573

47.286

-

-

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

7.616

6.556

346.578

12.080

470.886

-

-

132

92

13.231

485

25.923

-

-

-

-

-

-

-

-

-

IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

-

-

-

-

-

-

-

VIRUELA (B03)

-

-

-

-

-

-

-

RUMOR DE EPIZOOTIAS

-

-

3

-

-

-

-

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***)

-

1

31

-

7

-

-

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

-

-

-

-

-

-

-

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

-

-

2

-

12

-

-

MALARIA VIVAX (B51)****

683

-

27.881

-

-

-

-

MALARIA FALCIPARUM (B50)****

201

-

6.659

-

-

-

-

-

-

16

-

-

-

-

37

-

1.305

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1.636.805

1.578.140

58.182.193

1.529.877

65.175.513

-

-

20.181

18.537

753.034

16.595

516.931

-

-

MALARIA MALARIAE (B52)**** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)**** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS (*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva.

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación (****)Los datos correspondientes a la SE 41, se encuentran en la página 16 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012


| 7 | N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Diarreas en niños menores de 1 año de edad. Actual Casos 159 81 197 80 139 106 228 187 53 83 168 85 193 97 187 165 48 115 63 144 109 44 107 973

Anterior Casos 119 74 178 100 124 105 309 154 25 67 141 61 165 106 224 94 48 163 61 175 75 42 88 1.147

VENEZUELA 3.811 3.845 (*)Actualización de datos por revisión retrospectiva.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Acumulado Año Casos 6.758 4.255 9.262 3.372 6.937 5.163 10.230 9.470 2.345 3.136 5.900 3.945 8.252 4.079 14.241 6.267 2.446 5.005 2.935 5.448 3.607 2.482 4.224 37.575

Actual Casos 352 144 379 118 341 204 410 375 78 146 284 145 485 238 501 292 99 286 121 265 191 105 230 1.769

Anterior Casos 269 146 360 149 359 184 389 423 86 125 242 182 474 240 493 180 107 319 115 261 127 105 191 1.838

Acumulado Año Casos 16.650 7.909 21.275 6.517 20.648 10.393 19.016 24.977 5.523 7.598 12.547 9.323 19.660 10.689 31.824 12.173 6.133 12.496 6.113 11.417 7.764 6.225 10.855 66.352

Actual Casos 1.176 161 993 259 1.140 411 787 1.491 211 244 703 362 887 758 1.852 596 292 528 312 655 429 314 468 2.955

Anterior Casos 1.166 203 929 206 1.188 364 832 1.524 169 175 672 448 834 741 1.739 318 274 600 375 611 379 280 453 2.997

Acumulado Año Casos 53.148 10.180 51.055 12.570 56.087 21.377 40.292 78.083 11.244 13.431 31.942 21.038 36.897 30.767 88.539 25.555 14.679 26.003 16.780 32.681 16.904 16.599 20.687 125.585

167.334

7.558

7.364

364.077

17.984

17.477

852.123

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 1 2 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2

Anterior Casos 2 0 0 3 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Acumulado Año Casos 6 14 21 21 0 0 765 0 2 21 0 29 0 0 3 3 0 14 1 54 0 1 87 4

Actual Casos 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 7 51 6 1 68 0 6 28 16 9 19 6 0 17 1 19 4 1 7 17 0 7 2 41

Actual Casos 0 0 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0

Anterior Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 2

Acumulado Año Casos 7 8 33 13 104 1 23 10 16 5 5 2 9 67 22 25 19 4 0 23 5 11 21 158

VENEZUELA

25

27

1.046

6

2

333

11

7

591

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012


| 8 | N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis

Hepatitis todos los tipos

Parálisis flacida < 15A

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

Actual Casos

Anterior Casos

Acumulado Año Casos

2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 7

1 0 0 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 4 3 1 0 0 0 0 0 1 3 19

131 8 41 3 52 3 23 3 24 9 26 4 36 9 181 25 4 8 26 10 12 8 18 74 738

5 31 16 2 14 11 5 3 4 0 3 8 56 20 11 1 0 0 4 10 23 6 5 58 296

10 27 13 2 10 4 7 6 4 1 15 9 48 7 12 1 1 0 1 3 3 11 3 53 251

537 1.591 582 127 433 527 569 146 253 37 342 217 1.357 356 482 158 75 190 360 326 289 436 214 3.219 12.823

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 6 0 3 3 1 1 2 0 9 2 1 1 1 6 5 3 0 0 3 14 62

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012* Entidades federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3 0 4 0 0 0 1 1 0 0 3

Anterior Casos 1 0 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 7 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0

Acumulado Año Casos 44 0 25 15 62 50 37 4 16 5 7 48 73 231 14 64 0 27 32 129 61 2 17 133

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 17 0 25 0 0 0 59 48 54 463 17 7 0 0 17 62 0 23 6 84

Actual Casos 94 0 36 19 72 39 66 97 23 0 27 33 146 60 73 35 17 21 41 90 40 16 36 335

Anterior Casos 65 0 54 10 69 41 55 179 24 1 42 27 196 88 62 31 25 10 45 61 35 10 44 330

Acumulado Año Casos 3.375 8 2.171 589 3.361 1.652 2.035 5.393 806 194 1.437 1.224 5.968 2.614 3.020 2.169 922 1.009 2.111 3.023 1.326 684 1.797 11.947

VENEZUELA

15

17

1.096

0

4

960

1.416

1.504

58.835

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012


| 9 | N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.810 7.558 1.583 1.647 984 1.034 1.501 2.109 5.034 2.290 683 1.109 11 29.353 180 469 128 138 76 81 91 132 297 149 40 61 2 1.844 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 11 18 3 8 4 3 5 0 0 1 0 59 0 0 1 2 1 1 4 4 28 14 3 5 0 63 42 84 17 15 7 5 12 5 23 16 3 3 0 232 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 7 17 1 0 0 0 28 0 0 0 0 0 0 1 3 16 6 0 1 0 27 17 3 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 0 25 1 6 0 4 1 0 0 2 3 1 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 4 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 11 37 174 119 167 115 127 167 126 231 48 11 14 0 1.336 2 5 6 2 4 2 5 1 7 2 1 1 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 5 1 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 0 0 0 9 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 135 49 74 49 77 61 54 67 12 0 4 0 630 0 0 0 0 0 0 1 3 9 1 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 4 0 2 3 9 1 5 4 2 1 1 0 0 0 28 2 15 16 29 14 24 19 19 38 10 0 5 0 191 0 0 0 0 0 0 0 0 357 722 144 131 76 85 122 165 516 342 171 423 0 3.254 1 0 0 1 0 1 1 3 2 5 0 1 0 15 7 162 111 189 109 111 130 88 246 139 48 76 0 1.416 3.848 8.913 2.872 2.876 1.619 1.789 2.165 1.853 3.277 1.038 313 406 2 30.971 1 7 1 3 1 3 3 13 42 24 10 12 0 120 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2.843 6.342 2.079 1.905 1.110 955 1.303 1.383 2.845 1.433 440 554 1 23.193 78 113 76 106 112 155 251 289 799 412 78 111 0 2.580 431 1.542 603 769 498 579 819 926 1.993 873 223 288 0 9.544 1.314 7.522 3.055 3.573 2.249 2.386 3.261 3.427 7.136 2.639 550 583 0 37.695 90 267 63 69 68 48 59 56 171 60 20 20 0 991 5 26 4 3 1 1 3 1 4 2 0 1 0 51 4.537 13.320 5.223 5.564 3.244 3.303 4.041 4.717 10.108 5.435 1.870 2.214 3 63.579 1.019 3.269 947 972 590 723 1.136 1.277 3.796 2.294 688 1.011 0 17.722 0 1.486 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1.490 952 2.033 533 536 272 302 366 414 1.002 614 182 410 0 7.616 26 41 11 6 3 2 3 5 13 6 3 13 0 132 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 8 15 7 20 92 98 159 70 5 6 185 683 0 3 2 4 4 7 19 35 83 22 1 3 18 201 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 4 5 0 0 0 19 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 65.623 139.424 64.261 79.216 58.368 71.655 128.130 170.003 399.439 258.383 82.784 119.348 171 1.636.805 1.489 1.471 564 631 392 508 1.895 2.256 4.888 2.821 1.015 2.244 7 20.181

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012


| 10 | N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Se notificaron 164.461 casos, con ascenso de 1,3% con relación a la semana anterior (162.359).

Se notificaron 3.254 con ascenso de 1,8% con relación a la semana anterior (3.198). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 7000

300000

6000 250000 5000

N° CASOS

N° CASOS

200000

150000

4000

3000

2000

100000

1000 50000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2012

Min. Esp.

2012 Esperados

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.913.91).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (60.63).

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012 70,0

2.500,0

60,63 60,0 1.913,91

50,0

24,52 18,54

20,0

733,43 513,64

500,0

414,44 466,28

10,0

439,17 327,60 325,22

12,58 7,74

6,84

5,17

4,50

6,16

6,07

25 a 44 años

797,43

31,07

30,0

20 a 24 años

1.000,0

40,0

15 a 19 años

Tasas

1.099,25

12 a 14 años

1.500,0

10 a 11 años

Tasas

1.545,71

7 a 9 años

2.000,0

8,08

300,99

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

5 a 6 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

1 a 4 años

<1 año

0,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 58,9% del total registrado (Ver gráfico Nº 03).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,2% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012 24.941 (15,2%) 15.136 (9,2%)

Entidades federales

Miranda

10.640 (6,5%)

Carabobo

10.543 (6,4%)

Anzoátegui Distrito Capital

9.407 (5,7%)

Aragua

9.265 (5,6%)

Zulia

566 (17,4%) 412 (12,7%)

Miranda

Entidades federales

Zulia

Anzoátegui

202 (6,2%)

Bolívar

201 (6,2%)

Guárico

199 (6,1%) 140 (4,3%)

Aragua Distrito Capital

140 (4,3%) 131 (4%)

Táchira

9.006 (5,5%)

Lara

0

7.902 (4,8%)

Bolívar

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

200

400

600

18.000

N° casos N° casos Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012 Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica . MPPS. 2012

800

1.000


|11| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 26 de Octubre (SE 01- SE42), se han estudiado 1666 muestras, de las cuales resultaron positivas 8,16%, (n=136) negativas 75,89% (n=1231), muestras inadecuadas 17,95% (n=299)

Vigilancia

De los resultados positivos: 5,15% corresponden a Influenza A/H1N1 (n=7), 13,97% a Influenza A(H3N2) (n=19), 21,32% a VRS (n=29), 8,82% a Rinovirus (n=12), 31,62% a Influenza B (n=43), 5,88% a Parainfluenza 3 (n=8) 4,41% a Metaneumovirus (n= 6), 4,41% a Adenovirus (n=6), 2,94% a Bocavirus (n=4), 1,47% Enterovirus (n=2).

La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 55,98 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (398,40), Guárico (242,71), Monagas (154,58), Yaracuy (139,36), Trujillo (133,19), Mérida (103,52), Vargas (101,72), Distrito Capital (83,82), Zulia (72,96), Táchira (72,05) y Delta Amacuro (61,37) (Ver gráfico nº 09). En cuanto a la tasa de morbilidad según grupo de edad, son los siguientes grupos de edades los que superan la tasa general: <1año (760,94), de 1 a 4 años (215,77), de 70 a 74 años (87,49), de 75 a 79 años (123,15) por último se encuentra de 80 y más (391,76) (Ver gráfico nº 10).

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 42 de 2012

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Tasa de hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 42 de 2012 398,40

Apure 242,71

Guárico 154,58

Entidades federales

INFLUENZA B

NEGATIVO

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

AH3N2

AH1N1 pdm09

139,36

Yaracuy

133,19

Trujillo 103,52

Mérida

101,72

Vargas 83,82

Distrito Capital

Establecimiento de salud

VARGAS

DISTRITO CAPITAL

MÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

ZULIA

BOLÍVAR

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

PORTUGUESA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

LARA

MIRANDA

COJEDES

DELTA AMACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

ARAGUA

AMAZONAS

Monagas

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

Especializada: durante la semana epidemiológica nº 41, 42 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el centro médico Paraíso (Zulia) el de mayor registro.

72,96

Zulia

72,05

Táchira

61,37

Delta Amacuro

55,98

VENEZUELA

46,01

Lara

39,90

Falcón

35,46

Amazonas 13,47

Miranda

11,51

Sucre

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

6,43

Anzoátegui

5,79

Barinas

5,38

Cojedes

El gráfico N° 08, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 42 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron: VRS, (23), Influenza B (18), Influenza A H3N2 (10), y Parainfluenza3 (8) casos respectivamente.

3,13

Aragua

1,85

Portuguesa Carabobo

0,21

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 42 de 2012

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 42 de 2012

800,00

760,94

700,00

70 y más

600,00

60 a 69

Nº C AS OS

Grupos de edad

500,00

50 a 59

40 a 49

391,76

400,00

300,00

30 a 39

215,77

20 a 29

200,00 123,15

10 a 19 87,49

100,00 35,23

46,35

1a 9

17,48

11,39

12,53

12,66

12,45

14,35

13,86

15,10

48,19

22,65 27,52

0,00

< 1 año

< 1 año 1 a 4

0

100

200

300

400

500

600

Nº C AS OS INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79

TASA POR GRUPO DE EDAD TASADE DEMORBILIDAD MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD

AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

TASA NACIONAL.

80 y más


|12| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Se notificaron 30.971 casos febriles, con un ascenso del 1,3% con relación a la semana anterior (30.566).

Se registraron 29.353 casos de diarreas, con ascenso de 2,3% en relación a la semana anterior (28.686).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

45000

80000

40000

70000

35000

60000 30000

50000

N° CASOS

20000

15000

40000

30000

20000

10000

10000

5000

0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (653.54).

Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

653,54

700,0

600,0

647,26

600,0

500,0

500,0 383,54 250,90

200,0 138,29

38,54 24,53 33,93 23,54

97,31

100,0

88,62

62,84

65 años y más

2.702 (8,7%) Entidades federales

2.341(7,6%)

(5,2%)

1.501 (4,8%) 2.000

4.000

5.697

Carabobo

2.061(6,7%)

0

64,29

2.540 (8,7%)

Miranda

2.499 (8,1%)

1.604

12 a 14 años

Yaracuy

2.971 (9,6%)

Barinas

74,04

Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

4.779 (15,4%)

Zulia Anzoátegui

Carabobo

54,12

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,8% del total registrado (Ver gráfico Nº 16).

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Miranda

59,21

Grupos de edad

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,1% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

Monagas

78,73

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Lara

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

Grupos de edad

Bolívar

55,35

0,0 <1 año

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

Edad Ig

79,83 69,18

65 años y más

101,37

100,0

325,24

300,0

60 a 64 años

145,80

45 a 59 años

169,92

200,0

400,0

25 a 44 años

300,0

20 a 24 años

400,0

Tasas

Tasas

Max.Esp.

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (647.26).

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Ent idades federales

Esperados

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

700,0

Min. Esp.

15 a 19 años

N° CASOS

25000

6.000

2.053 (7,0%)

Distrito Capital

1.687 (5,7%) 1.620 (5,5%)

Aragua

1.569 (5,3%)

Anzoátegui Lara

1.565 (5,3%)

Bolívar

1.425 (4,9%)

8.000 0

N° casos

1.000

2.000

3.000 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

4.000

5.000

6.000

(19,4%)


|13| N° 42

Se registraron 1.844 casos con descenso del 11,4% con relación a la semana anterior (1.656). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 6000

Se diagnosticaron 1.374 casos probables, de los cuales 38 fueron hemorrágicos (2,8%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 35:1. El acumulado del año es de 36.489 casos, de los cuales 3,9% son hemorrágicos (1.396 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 25:1. Porcentaje de Hospitalización 16.3%. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 122.8 por 100.000 habitantes, superada por 11 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 3.

5000

4000

N° CASOS

14 al 20 de Octubre de 2012

3000

2000

1000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

MODIFICADO

2500

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

2000

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (30.49).

1000

500

35,0

0

30,49

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

30,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

25,0 2012

Esperados

Max.Esp.

20,0 15,0

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

11,23 8,20

10,0

6,89

4,95

5,0

4,93

3,36

3,56

3,62

4,53

3,73

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 42 de 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

1362,6

Tasas

20,22

Min. Esp.

Grupos de edad

1400,0 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

1000,0

Sucre

(8%)

147 96

Mérida

87

Bolívar

80

Aragua Lara

75

Guárico

71

(5,2%)

(4,1%)

400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

448,6

357,2

335,7

312,3

269,0 307,7

128,9

Entidades federales

(3,9%) 200

143,9

122,8

(4,7%) (4,3%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

0

95,8

94,1

84,5

82,3

70,4 79,9

63,6

56,8

58,6

0,0

(8,6%)

158

Táchira

44,4

472 (25,6%)

Miranda Distrito Capital Falcón Carabobo Nueva Esparta Táchira Yaracuy Zulia Anzoátegui Lara Sucre Vargas Portuguesa Total Venezuela Bolívar Trujillo Mérida Aragua Cojedes Guárico Barinas Monagas Apure Delta Amacuro Amazonas

Entidades federales

18,7

200,0 Zulia

40,3

400,0

206,1

600,0

401,3

800,0

21,1

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Tasa x 100.000 hab

1200,0

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,4% del total (Ver gráfico N° 19).

600

800


14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 Acumulados SE N° 42 Casos SE Nº 42

Entidades Federales

2.011 18 21 52 16 109 25 38 19 9 9 9 52 15 21 10 19 1 10 18 4 9 8 9 38

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón * Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Dengue hemorrágico

Años

2.012 9 23 63 52 192 47 52 77 53 24 17 73 81 133 17 105 10 22 85 17 81 18 21 102

2.011 829 1.247 1.143 308 2.977 803 1.401 945 185 340 1.857 1.834 1.103 912 1.387 1.150 584 338 1.026 546 233 460 626 3.693

2.012 447 2.193 1.277 2.136 4.792 2.796 2.159 1.066 1.016 788 396 2.551 1.595 1.904 573 3.373 266 920 838 753 1.122 325 419 2.784

Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 0 46 0 26 4 120 0 5 0 90 1 68 7 317 0 8 1 49 0 0 2 36 0 25 2 100 1 71 3 52 0 2 0 0 0 0 1 29 0 46 8 122 2 25 2 37 4 122

Venezuela 539 1.374 25.927 36.489 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

38

1.396

Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Semana epidemiológica 42 de 2.012 250,0

Tasas x 100.000 hab.

Fiebre dengue

217,8

200,0

179,6

194,4

210,8 205,5

Dengue hemorrágico

180,2 153,1

150,0

123,0

100,0

113,5 78,1 46,9 37,5 30,7 1,3 1,1 0,7

50,0

16,2

7,2

10,5 10,6

9,4

8,0

6,4

3,6

2,4

4,6

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

65 años y más

Grupo de edad

Grupos de edad

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0 < 1 año

|14| N° 42


|15| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 42 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Tendencia 32

33

34

35

36

37

38

39

40

41*

42

18 41 57 81 154 112 84 37 55 36 2 79 64 53 30 176 4 45 25 20 37 8 8 55

26 45 35 71 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 7 35 14 18 33 18 12 68

31 29 44 73 268 100 46 40 50 25 11 87 84 69 30 196 7 52 27 16 53 15 12 76

34 40 61 62 225 104 49 48 41 31 13 105 60 87 22 117 7 54 41 23 36 17 13 77

19 40 77 48 283 112 57 56 43 37 9 112 48 92 34 210 7 37 27 16 33 12 13 77

10 32 58 52 254 92 38 52 58 38 13 127 41 124 39 154 10 44 31 20 65 14 19 81

22 22 72 30 243 61 91 64 53 31 13 107 67 120 26 184 17 31 26 23 67 13 16 89

12 26 47 37 224 64 67 40 96 32 11 107 80 125 28 137 24 40 42 20 86 8 24 75

24 28 85 23 173 74 35 64 32 19 8 81 77 127 25 152 16 19 34 14 64 11 14 76

19 18 32 23 207 40 50 43 47 20 7 64 74 135 26 63 17 50 72 17 49 8 17 68

9 23 63 52 192 47 52 77 53 24 17 73 81 133 17 105 10 22 85 17 81 18 21 102

1.281 1.304 1.441 1.367 1.499 1.466 1.488 1.452 1.275 1.166 1.374

Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente

* Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 41 de 2012 Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

D.C Miranda

Falcón

Sucre

Yaracuy

Lara Trujillo Portuguesa

Guárico

Monagas Delta Amacuro

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Barinas

Nueva Esparta

Carabobo

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Táchira Táchira

Apure

Apure

Bolívar

Epidemia Alarma

Bolívar

Epidemia Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012


|16| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Durante la semana epidemiológica N° 42, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 7.181 muestras tomadas y el diagnóstico de 949 casos en el país, 921 autóctonos (97%) y 28 casos (3%) importados del exterior (Guyana n= 23 y Colombia n=5), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Monagas (60,71% son infecciones a P.vivax, 35,71% P.falciparum y 3,57% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). Con respecto a malaria con lugares de infección en el país durante la presente semana, hay una disminución en -4,6% respecto a la semana homologa del anterior año 2011, con una entidad en situación de Epidemia, la más generadora de casos: El Estado Bolívar. En esa región, en las últimas tres semanas, semanalmente de manera consecutiva en progresión aritmética, se están incrementando los casos, así la semana actual supera significativamente a la media aritmética de las diez semanas previas, en + 15,5%. La fórmula parasitaria es 74,2% a Plasmodium vivax, 21,8% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 73,1% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=673) y la población entre 10-39 años es la más afectada (69,82%). El estado Bolívar, reportó 90% de la casuística nacional (n=829).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (783,4), Autana (Ama) (77,4), Gran Sabana (Bol) (56,7), Sucre (Bol) (30,5), Piar (Bol) (24,3), Atures (Ama) (23,6) y Cedeño (Bol) (19,2). Del total de casos reportados, 85,1% (n=784) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=329), Dalla Costa (Bol) (n=235), Tumeremo (Bol) (n=83), Pedro Cova (Bol) (n=52), Ikabarú (Bol) (n=39), Platanillal (Ama) (n=25), Asc. Farreras (Bol) (n=21). Hasta la fecha existe un acumulativo de 35.861 casos, lo que representa descenso de 1,4% con respecto al período homólogo del año anterior (n=36.384). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,8 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,1%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,36%. En acumulativo de Malaria a la presente fecha, al igual que en la semana, el Estado Bolívar se encuentra en situación de Epidemia, esto ocasiona que la casuística para el país esté elevada con respecto a la media tricentral del quinquenio previo 2007-2011 (en +16,1%), y similar al acumulativo del anterior 2011 (disminución mínima en -1,5%). * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 2000 1800

N° de casos

1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

4

7

10

13

16

19

22

25

28

31

Semanas Epidemiológicas Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

34

37

40

43

46

49

52


| 17| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 42 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

98

68

SEGURIDAD

2.323

3.241

SEGURIDAD

4

0

ÉXIT0

33

59

SEGURIDAD

1

1

ALARMA

20

38

SEGURIDAD

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

1

1

ALARMA

3

1

SEGURIDAD

815

829

EPIDEMIA

31.537

30.845

0

0

ÉXIT0

1

2

EPIDEMIA EPIDEMIA

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

23

8

SEGURIDAD

1.403

679

SEGURIDAD

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

7

3

ÉXITO

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

76

20

ÉXITO

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

22

11

SEGURIDAD

850

849

SEGURIDAD

0

0

ÉXIT0

0

1

SEGURIDAD

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

0

0

ÉXIT0

1

3

ALARMA

131

123

SEGURIDAD

965

921

ALARMA

36.384

35.861

ALARMA

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

28 1072

GUYANA (23) Y COLOMBIA (5) COLOMBIA (575), GUYANA (483), BRASIL (8), GHANA (3), NIGERIA (2) Y SENEGAL (1)

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 42 de 2012

7.198

8000

30 25,5

1.609

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

7,8 4,9

80-89

Grupos de edad

Masculino: 24357 (67,92%).

15 10

4 6

669 566 234 140 65 33 21

0 10-19

IPA

2.940

2.090

2.723

1000 0-09

23,4

20

1.333

2000

2.576

3000

2.142 1.787

N° de casos

5000 4000

25

4.646

5.079

7000 6000

Situación acumulativa

Femenino: 11504 (32,08%).

5

1,3 0,5

90-99

0

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Anz

Entidades federales Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,1 Mon

0,0 Apu

0,0 Guá


|18| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 42 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 32

33*

34*

35*

36*

37*

38*

39*

40*

41*

42

TENDENCIA

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

66

53

47

73

90

82

80

84

110

73

68

0

1

0

0

3

2

26

13

4

1

0

0

0

2

5

3

2

0

0

0

2

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

919

833

725

875

850

707

647

742

769

800

829

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

25

10

16

20

18

19

41

22

12

8

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

3

0

0

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

37

30

16

14

12

22

20

10

13

11

11

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

3

6

0

3

8

4

2

4

5

3

Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

1033

945

808

987

981

841

797

893

923

905

921

Estable

* Se corrige acumulado (*) Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 42 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental


|19| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 42 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19) MAROA (19) RÍO NEGRO (19) ANACO (5) FRANCISCO DE MIRANDA (5) ANZOÁTEGUI

INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

BARINAS

PEDRAZA (9)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

HERES (3) BOLÍVAR

PIAR (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO ANACO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO SAN RAFAEL DE ATAMAICA CD.BOLIVIA CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA

CASOS 0 0 0 1 0 2 0 7 8 7 25 0 1 11 2 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 0 0 21 0 12 0 4 9 39 3 1 0 0 0 2 1 2 1 52 6

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,22% 0,00% 0,76% 0,87% 0,76% 2,71% 0,00% 0,11% 1,19% 0,22% 0,00% 0,00% 0,43% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,00% 0,00% 2,28% 0,00% 1,30% 0,00% 0,43% 0,98% 4,23% 0,33% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,11% 0,22% 0,11% 5,65% 0,65%

Total CASOS 24 193 42 2 428 149 16 186 207 627 515 11 238 325 24 24 22 193 8 7 1 2 1 2 2 50 1 2 1 15 12 1 6 1 1 1 8 11 126 1 27 985 12 624 1 1.167 103 1.774 187 12 2 3 3 20 4 11 63 1.476 925

Total % 0,07% 0,54% 0,12% 0,01% 1,19% 0,42% 0,04% 0,52% 0,58% 1,75% 1,44% 0,03% 0,66% 0,91% 0,07% 0,07% 0,06% 0,54% 0,02% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,04% 0,03% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,00% 0,02% 0,03% 0,35% 0,00% 0,08% 2,75% 0,03% 1,74% 0,00% 3,25% 0,29% 4,95% 0,52% 0,03% 0,01% 0,01% 0,01% 0,06% 0,01% 0,03% 0,18% 4,12% 2,58%


|20| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

RAÚL LEONI (3)

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

CARABOBO

VALENCIA (2)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4)

MONAGAS

MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11)

BENÍTEZ (11)

BERMÚDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 7; MUNICIPIOS 23; PARROQUIAS 48 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 12; MUNICIPIOS 50; PARROQUIAS 119 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI SALOM DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO R. URDANETA ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL MANUEL RENAUD CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN JUSEPIN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ GUARAUNO BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ LIBERTAD BOBURES

6 0 2 4 2 0 235 329 83 8 2 2 3 4 0 2 0 0 3 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 3 0 921

0,65% 0,00% 0,22% 0,43% 0,22% 0,00% 25,52% 35,72% 9,01% 0,87% 0,22% 0,22% 0,33% 0,43% 0,00% 0,22% 0,00% 0,00% 0,33% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,11% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,33% 0,65% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,33% 0,00% 100,00%

925 2 145 33 59 1 6.259 13.974 1.298 505 373 153 259 238 2 239 235 79 10 3 12 21 12 11 2 21 34 2 1 6 1 2 3 1 1 5 1 20 3 63 3 366 280 1 1 2 1 3 4 3 50 18 4 2 1 3 18 3 1 116 7 35.861

2,58% 0,01% 0,40% 0,09% 0,16% 0,00% 17,45% 38,97% 3,62% 1,41% 1,04% 0,43% 0,72% 0,66% 0,01% 0,67% 0,66% 0,22% 0,03% 0,01% 0,03% 0,06% 0,03% 0,03% 0,01% 0,06% 0,09% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,18% 0,01% 1,02% 0,78% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,14% 0,05% 0,01% 0,01% 0,00% 0,01% 0,05% 0,01% 0,00% 0,32% 0,02% 100,00%


|21| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Se notificaron 1.416 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 5,6% en relación a la semana anterior (1.504). Se registraron 14 casos de Hepatitis Aguda “B” con descenso de 33,3% en relación a la semana anterior (21).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000 1800

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

1600

50 1400

45

N° CASOS

1200

40

1000

35

800

30 N° CASOS

600 400 200

25 20

0

15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

10 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

5

Max.Esp.

0

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 7 a 9 años (11.17). Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012 9,82

0,12

4,79

4,41

0,08

3,28

0,04

0,04

0,02

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

0,00 Edad Ig

0,00

65 años y más

0,00

20 a 24 años

0,00

0,00 15 a 19 años

Grupos de edad

0,00

0,00

12 a 14 años

0,00

0,00

60 a 64 años

0,02

10 a 11 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0

0,06

7 a 9 años

1,19

5 a 6 años

2,89

Tasas

3,29

1 a 4 años

4,0

0,11

0,10

5,20

<1 año

0,11

6,75

45 a 59 años

6,97

6,0

2,0

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada es de 0.11 y corresponde a las poblaciones de 20 a 24 años y 25 a 44 años.

<1 año

Tasas

8,0

Esperados

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

11,17 9,70

10,0

Min. Esp.

25 a 44 años

12,0

2012

Grupos de edad

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 69% del total registrado. (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Las siete entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 99,9% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

335 (24%)

Yaracuy

146 (10%)

Lara

94 (7%)

Distrito Capital

90 (6%)

Táchira Miranda

73 (5%)

Aragua

72 (5%)

4 (28,6 %)

Sucre

97 (7%)

Carabobo

Entidades federales

Entidades federales

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

3

Bolívar Yaracuy

2

(14,3 %)

Aragua

2

(14,3 %)

Vargas

1

(7,1 %)

Lara

1

(7,1 %)

Distrito Capital

1

(7,1 %)

(21,4 %)

66 (5%)

Bolívar 0

50

100

150

200 Nº casos

250

300

350

0

1

1

2

2

Nº casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

3

3

4

4

5


|22| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Se registraron 630 casos, con ascenso de 7,9 % con relación a la semana anterior (584).

Se registraron 18 casos, con descenso de 18,2% con relación a la semana anterior (22). Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

120

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 3000

100 2500

80

N° CASOS

N° CASOS

2000

1500

1000

60

40

20

500

0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad menor de 1 año (8.15).

El mayor riesgo corresponde en el grupo de 1 a 4 años con (0.26).

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012 9,00

Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

8,15

8,00

0,3 0,26

7,00

28

(4,4 %)

27

(4,3 %)

Anzoátegui

27

(4,3 %)

Mérida

26

(4,1 %)

26 20

40

Entidades federales

Entidades federales

(6,3 %)

Aragua

80

100

120

140

160

180

Yaracuy

2

(11,1%)

Distrito Capital

2

(11,1%)

Mérida

1

(5,6%)

Lara

1

(5,6%)

1 0

Edad Ig

65 años y más

45 a 59 años

15 a 19 años

(44,4%)

(16,7%)

3

Nueva Esparta

Aragua

(4,1 %) 60

8

Zulia

(7,9 %)

Miranda

0

Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012. (25,4 %)

160

Zulia

Barinas

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

65 años y más

Edad Ig

Las siete entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 100,1% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37).

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012.

40

0,00

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 60,8% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Lara

0,00

Grupos de edad

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Distrito Capital

0,02

0,00 0,00

0,0

60 a 64 años

0,04 0,00

0,28 0,00 0,23

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

0,00

50

0,07

0,1

45 a 59 años

0,79 1 a 4 años

0,09

0,1

2,02

1,00 <1 año

0,2

20 a 24 años

2,25

2,00

60 a 64 años

3,00

25 a 44 años

4,37 4,41 4,68

<1 año

4,28

4,00

0,17

1 a 4 años

5,00

0,2 Tasas

6,00 Tasas

0,24

0,3

5,81

(5,6%) 5

10

15

Nº Casos

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

20

N° casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

25

30

35


|23| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012.

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron siete (7) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de los estados: Aragua (3); Cojedes (1); Guárico (1); Miranda (1) y Zulia (1). En total para esta vigilancia se han captado trescientos cuarenta y ocho (348) casos, cuyas muestras son procesadas para diversos estudios como: serológicos, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla u otra patología perteneciente a este síndrome.

ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

ESTADOS

Entidades federales

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 42 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Nº casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 42 no

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 59,20% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 34,48%(n=120), tienen pruebas específicas negativas y 24,71%(n= 86) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=32); hepatitis A (n=48), hepatitis B (n=1); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=4). En proceso se encuentra el 21,55% y en revisión están 19,25% de los casos.

se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

ESTADO

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

EN PROCESO

DISTRITO CAPITAL

0

15

9

5

0

AMAZONAS

0

2

0

0

0

ANZOÁTEGUI

0

9

1

2

APURE

0

2

0

ARAGUA

3

104

BARINAS

0

BOLíVAR

FIEBRE AMARILLA

PRUEBAS ESPECÍFICAS PARA FA NEGATIVAS

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

0

0

0

0

1

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

4

0

1

0

0

0

1

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

16

23

0

38

0

5

19

0

1

2

0

13

4

5

0

4

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

CARABOBO

0

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

COJEDES

1

100

14

26

0

23

0

20

17

0

0

0

0

DELTA AMACURO

0

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

FALCÓN

0

2

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

GUÁRICO

1

45

10

8

0

15

0

2

10

0

0

0

0

LARA

0

4

0

1

0

3

0

0

0

0

0

0

0

MÉRIDA

0

9

0

1

0

6

0

0

1

0

0

1

0

MIRANDA

1

5

1

0

0

3

0

1

0

0

0

0

0

MONAGAS

0

5

0

0

0

5

0

0

0

0

0

0

0

NUEVA ESPARTA

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

PORTUGUESA

0

11

4

0

0

7

0

0

0

0

0

0

0

SUCRE

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

TÁCHIRA

0

3

0

1

0

1

0

1

0

0

0

0

0

TRUJILLO

0

2

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

VARGAS

0

4

4

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

YARACUY

0

3

1

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

ZULIA

1

5

0

1

0

3

0

1

0

0

0

0

0

TOTAL

7

348

67

75

0

120

0

32

48

1

1

4

0

100,00

19,25

21,55

0,00

34,48

0,00

9,20

13,79

0,29

0,29

1,15

0,00

Porcentajes

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 20/10/2012

100


|24| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012 Las seis entidades federales que reportaron casos acumulan 100,1% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

4 (36,4 %)

Aragua

3 (27,3 %)

Mérida Entidades federales

Esta semana se reportaron (n=6) casos sospechosos provenientes de los estados Anzoátegui (n=1), Aragua (n=1), Bolívar (n=1), Cojedes (n=1) y Monagas (n=2). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica de los mismos.

Yaracuy

1

(9,1 %)

Miranda

1

(9,1 %)

Lara

1

(9,1 %)

Anzoátegui

1

(9,1 %)

0

Se registraron 11 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

1

1

2

2

º

3

3

4

4

5

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

RABIA URBANA 120

100

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control. Se evalúa la estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

N° CASOS

80

60

40

20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.51). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 42 de 2012

0,60

0,51 0,50 0,40

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,00 0,00

0,00 Edad Ig

0,00

65 años y más

0,00

60 a 64 años

0,04

45 a 59 años

0,00 10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00 7 a 9 años

0,06

0,00

25 a 44 años

0,10

20 a 24 años

0,17

15 a 19 años

0,17

0,20

12 a 14 años

Tasas

0,30

Se reporta silencio epidemiológico de 18 semanas en lo que respecta a rabia canina y 182 semanas de silencio epidemiológico con relación a rabia humana transmitida por perros.


|25| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 42 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia urbana (caninos y felinos)

0

0

4

0

3

4

Rabia otras especies

0

0

10

0

11

21

Rabia humana

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis caninos

0

0

0

0

0

1

Leptospirosis equinos

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis bovinos

0

0

0

0

0

3

Leptospirosis otras especies

0

0

0

0

0

4

Leptospirosis en roedores

0

0

0

0

0

3

Leishmaniasis visceral en caninos

0

8

87

0

45

48

Leishmaniasis visceral en humanos

0

0

3

0

2

15

Erhlichiosis canina

0

0

0

0

2

4

Erhlichiosis humana

0

0

0

0

1

0

Ricketsia

0

0

0

0

0

0

Cisticercosis humanos

0

0

34

1

35

169

Cisticercosis animal

0

0

3

0

0

1

Teniasis Humano

0

0

37

2

115

120

Brucelosis en animales

0

0

0

0

32

14

Brucelosis humanos

0

0

0

0

9

13

Histoplasmosis

0

0

0

0

0

1

Tuberculosis en bovinos

0

0

0

0

0

1

Toxoplasmosis humanos

0

0

15

0

14

14

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS


|26| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012 En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles que concentran 63,1%.

El acumulado anual hasta la semana 42 del año 2012 ha incrementado 13,3% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 5440 muertes infantiles.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012 15

Zulia

11

Entidad federal

Bolívar

Entidades federales

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (122) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 82,8%del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, prematuridad y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 17,2%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de una (1) muerte.

Táchira

10

(8,2%)

Monagas

10

(8,2%)

Sucre

(7,4%)

9 8

Distrito Capital

Carabobo

7

Aragua

7 0,0

2,0

4,0

(12,3%)

(9%)

(6,6%) (5,7%) (5,7%)

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

Porcentaje de defunción

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican seis muertes maternas (6); comprendidas en el rango de 21 a 36 años de edad, en promedio 28 años, siendo el grupo de 2029 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: 5 hospitalarias y 1 en domicilio. Reportadas por los estados: Distrito Capital (1), Anzoátegui (1), Aragua (1), Bolívar (1), Carabobo (1) y Zulia (1). Causas de muertes: Enfermedades hipertensivas inducidas por el embarazo (2): Síndrome de Hellp (1), Preeclancia (1); Hemorrágicas (2): Ruptura del útero antes del inicio del trabajo de parto (1), Hemoperitoneo (1); Otras (2): Edema Pulmonar (1) y Anemia (1).

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=1) muerte. Acumulado anual 2012: 285 muertes maternas. Con tendencia descendente.

Defunciones 2011

En la figura N° 4, se observa que 7 estados reportan una incidencia de 16 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Bolívar, Carabobo, Anzoátegui, Aragua y Miranda.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 42 de 2012

Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012 Vargas

NEONATAL (0-27 días)

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

63,9% 70,0% Porcentaje de defunción

Trujill o

60,0% Mérida

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua

Miranda C oj e d

Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

50,0%

Apure 40,0%

Bolívar 18,9%

30,0%

17,2%

20,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 17 muertes) Amazonas

10,0%

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 9 y 16 muertes)

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

CONCENTRACIÓN BAJA (< 9 muertes)

Grupos de edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 42

Delta Amacuro


|27| N° 42

14 al 20 de Octubre de 2012

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Anterior

Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 42 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 42

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40*

41*

42

42

2012*

2011

Distrito Capital*

7

11

6

4

5

3

6

3

4

10

5

8

4

281

171

64,3%

Ascendente

Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo* Cojedes* Delta Amacuro Falcón Guárico Lara* Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas* Yaracuy Zulia

1 7 5 3 2 12 8 2 0 3 8 4 3 9 5 3 3 7 6 6 1 2 8

3 10 2 18 4 19 13 2 0 2 7 6 4 5 6 3 6 10 7 6 1 1 19

5 9 6 10 3 7 6 1 1 4 4 6 6 8 1 6 3 4 7 7 1 6 6

2 2 3 7 8 21 6 1 0 2 5 8 6 8 4 2 2 6 11 1 1 3 13

1 5 9 15 0 16 3 4 0 3 8 3 3 4 5 3 6 3 5 7 1 5 9

2 3 7 7 1 18 10 2 2 4 8 5 3 4 6 3 4 7 5 6 2 1 9

0 9 5 5 3 12 6 3 0 7 7 1 3 6 6 2 7 7 5 5 1 4 12

2 9 10 6 4 7 6 2 3 3 8 3 3 4 5 2 5 6 5 4 4 3 12

3 2 15 4 2 11 8 2 3 6 4 6 2 6 3 4 2 8 7 5 0 4 7

1 7 4 5 1 6 7 5 0 8 4 6 5 3 4 2 1 10 5 3 3 2 18

1 6 5 6 4 11 9 1 2 2 8 12 2 7 7 0 8 8 6 6 0 1 15

1 7 3 7 2 11 7 2 0 0 5 5 2 2 10 1 5 9 10 6 0 4 15

1 5 5 6 3 18 8 0 3 5 2 13 6 3 7 1 9 3 4 5 0 5 7

90 298 194 397 175 571 316 70 55 129 227 329 176 230 202 98 183 214 297 257 48 123 480

84 284 143 363 136 526 341 55 52 176 168 341 139 173 233 73 194 203 154 105 68 129 491

7,1% 4,9% 35,7% 9,4% 28,7% 8,6% -7,3% 27,3% 5,8% -26,7% 35,1% -3,5% 26,6% 32,9% -13,3% 34,2% -5,7% 5,4% 92,9% 144,8% -29,4% -4,7% -2,2%

Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente

115 165 123 126 123 122 122 119 118 120 132 122 123 5440 4802 13,3% Ascendente Venezuela Nota Se actualiza acumulado. agrega muertes (n=1)Cojedes Carabobo (n=1) Cojedes SE41, Lara SE41 y (n=1) Vargas Nota (*):(*): Se actualiza acumulado. Se agregaSe (n=2) muertes(n=2) en Distrito Capitalen SEDistrito 41, (n=1)Capital CaraboboSE41, SE 41, (n=1) SE 41,SE41, (n=2) Lara SE 41 y (n=1) Vargas SE(n=2) 40. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 42 de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 42

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

31

32

33*

34

35

36

37

38

39

40

41*

42

42

2012*

2011

Distrito Capital

3

3

0

0

0

0

1

1

0

0

0

1

1

28

10

180,0%

Ascendente

Amazonas* Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara* Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1

0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

0 1 0 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2

0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0

0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1

0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

4 20 5 20 11 22 21 2 4 5 9 15 12 17 9 1 8 9 6 10 2 6 39

4 18 7 23 9 36 31 1 8 11 9 13 14 16 17 5 8 7 7 4 3 4 48

0,0% 11,1% -28,6% -13,0% 22,2% -38,9% -32,3% 100,0% -50,0% -54,5% 0,0% 15,4% -14,3% 6,3% -47,1% -80,0% 0,0% 28,6% -14,3% 150,0% -33,3% 50,0% -18,8%

Ascendente Ascendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente

285

313

-8,9%

Descendente

5 9 6 6 9 8 9 11 5 5 6 6 7 Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se añaden (n=1) muerte en Amazonas SE41y (n=1) Lara SE33. Se actualiza acumulado. Se añaden (n=1) muerte en Amazonas SE 41y (n=1) Lara SE 33. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)


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