boletin_sem48 by maria alejandra maimone

Semana Epidemiológica N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 86,35% de las unidades informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras • Dengue: de los 24 estados, (n=11) mantienen franca tendencia descendente y (n=13) ascendente.

• Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

• Malaria: ascenso de 1,6% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 47 (n=1559).

• Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene reporte de (n=12) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09.

fiebre muestran

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12 ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)/ INFLUENZA (J10-J11) Criterio Epidemiológico (Nexo Epidemiológico): todo caso sospechoso de ETI/Influenza con antecedentes de exposición continuada a menos de dos metros de distancia o convivencia con casos sospechosos o confirmados de Influenza, dentro de los siete (7) días precedentes a la aparición de sus signos y síntomas: Exposición comunitaria: personas que residen en áreas geográficas con circulación confirmada de virus de Influenza y que por esa causa tienen alta probabilidad de contacto con casos sospechosos o confirmados de infección por virus de Influenza. Exposición en instituciones que concentran población: personas que permanecen diariamente en instituciones que concentran población por razones de trabajo, de estudio, de entrenamiento militar, hogares, clínicas de larga estancia, etc.; en donde hayan tenido exposición a individuos con sospecha de infección o infección confirmada por virus Influenza. Exposición en establecimientos de salud: personal de salud que trabaje en establecimientos de atención médica y que intervengan en el manejo o cuidado directo de pacientes con infección por virus de influenza, tales como: personal de consultas de triaje respiratorio, de epidemiología, de laboratorio, de unidades de cuidados intensivos, salas de autopsia, emergencias, etc., que no hayan cumplido las medidas de bioseguridad indicadas para prevenir la infección.

Contacto estrecho domiciliario: Personas con exposición continuada, a menos de dos metros de distancia o convivencia, con individuos con manifestaciones activas de la enfermedad, clasificados como casos sospechosos o confirmados de infección por virus de Influenza. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continúa en el próximo Boletín

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25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

SUMARIO

EDITORIAL 110º ANIVERSARIO DE LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS)

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis Varicela, parotiditis

El 2 de diciembre marca el 110º aniversario de la fundación de lo que en la actualidad se conoce como la Organización Panamericana de la Salud (OPS). A lo largo de sus 110 años, la OPS y sus países miembros en las Américas han alcanzado importantes hitos en la salud tales como la erradicación de la viruela y la poliomielitis, así como la eliminación de la transmisión endémica del sarampión y la rubéola. Durante el último siglo, la esperanza de vida en el hemisferio ha ganado casi tres décadas, la mortalidad materna y la mortalidad infantil han descendido significativamente, los servicios de agua potable y de saneamiento se han expandido, y las brechas en la salud entre ricos y pobres se han reducido. La cooperación panamericana en salud ha sido un factor importante y clave en alcanzar estos logros. La OPS comenzó su vida institucional como la Oficina Internacional Sanitaria, creada por los representantes de 11 países que se reunieron en la Primera Convención Sanitaria General Internacional de las Repúblicas de las Americanas, en diciembre de 1902, en el Willard Hotel en Washington, D.C. En 1923, la organización recibió un nuevo nombre, Oficina Sanitaria Panamericana, que se sigue usando para denominar a su secretariado en Washington hasta la actualidad. En 1920, en la Sexta Conferencia Sanitaria, que se celebró en Montevideo, Uruguay, la misión de la Oficina Sanitaria Panamericana se amplió también a la promoción de la salud en su totalidad—una misión que sigue hasta la actualidad. Cuatro años después, las funciones y las responsabilidades de la Oficina se extendieron aun más con el Código Sanitario Panamericano, el primer tratado de cualquier tipo firmado por todas las repúblicas de las Américas. Tras la creación (en los papeles en 1946) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1949 la Oficina Sanitaria Panamericana se convirtió en Oficina Regional de la OMS para la Región de las Américas, con lo cual quedó asociada al sistema de las Naciones Unidas. En 1950, la Oficina firmó un convenio formal con la Organización de los Estados Americanos para servir como el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano. En 1958, la Oficina fue renombrada como Organización Panamericana de la Salud. En la siguiente década, la OPS sirvió como la agencia líder en llevar adelante los proyectos de salud como parte de la Alianza para el Progreso de años sesenta. Conjuntamente con el Banco Interamericano de Desarrollo, el socio financiero en el Sistema Interamericano, la OPS ayudó a elaborar una política de inversiones en salud que condujo a adelantos significativos en salud pública en las siguientes dos décadas.

21 22

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Zoonosis

Mortalidad materna e infantil

En el siglo XXI, la OPS sigue facilitando la cooperación internacional en salud, no sólo entre los países de las Américas sino también con países de otras regiones desarrolladas y en desarrollo. De la misma manera que lo hacía a principios del siglo XX, la OPS hoy contribuye al control de las enfermedades infecciosas a través de la coordinación del cumplimiento por parte de los países miembros del Reglamento Sanitario Internacional, el marco mundial para la seguridad sanitaria internacional. La OPS también presta cooperación técnica amplia en áreas que van desde la reglamentación farmacéutica, el género y la salud, la salud mental y la salud ambiental, la atención integrada, la planificación de salud y formulación de políticas, entre muchos otras. Cuando esta organización entra en su segundo siglo fundamental de la OPS sigue siendo la que se constitución: catalizar la cooperación panamericana enfermedades, alargar vida y promover la salud física las personas en el continente americano.

de vida, la misión consagró en su para combatir las y mental de todas

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86,35 de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 48 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 48 de 2.012

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

1.287

Se reportaron 251.606 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (69,23%), fiebre (13,21%) y diarreas (13,15%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,59% del total. Neumonías (1,44%), amibiasis (0,75%), malaria (0,63%), dengue (0,52%) y mordedura sospechosa de rabia (0,49%) representan 3,83% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

1.266

98,37

Amazonas

147

42,86

Anzoátegui

547

541

98,90

Apure

321

169

52,65

Aragua

555

100,00

Barinas

294

100,00

Bolívar

941

464

49,31

Carabobo

984

948

Cojedes

254

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 Casos

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

174.182

69,23%

DIARREAS

33.232

13,21%

FIEBRE

33.077

13,15%

NEUMONÍA

3.618

1,44%

96,34

AMIBIASIS

1.897

0,75%

212

83,46

MALARIA

1.585

0,63%

85,48

DENGUE (PROBABLES)

1.309

0,52%

Falcón

375

340

90,67

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.242

0,49%

Guárico

387

361

93,28

VARICELA

569

0,23%

Lara

750

599

79,87

HEPATITIS (TODAS)

260

0,10%

Mérida

438

353

80,59

INFLUENZA

212

0,08%

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

175

0,07%

Delta Amacuro

Orden

Eventos

Miranda

992

919

92,64

Monagas

469

309

65,88

TUBERCULOSIS

0,02%

91,98

CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA

0,01%

83,08

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

PAROTIDITIS

0,01%

Nueva Esparta Portuguesa

212 591

195 491

Sucre

538

100,00

Táchira

237

100,00

SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)

0,01%

74,66

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,01%

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,00%

Resto

0,01%

Total

251.606

100,00%

Trujillo

584

436

Vargas

224

204

91,07

Yaracuy

482

435

90,25

Zulia

1.421

1.323

93,10

Total

13.092

11.305

86,35

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

ENFERMEDADES INFECCIOSAS DESATENDIDAS (EID) Las Enfermedades Infecciosas Desatendidas (EID) afectan principalmente a las poblaciones que viven en condiciones socioeconómicas pobres, con bajos ingresos, bajo nivel educativo, vivienda precaria, carencia de acceso a servicios básicos como agua potable y saneamiento básico en zonas de conflicto o en condiciones ambientales deterioradas, y con barreras en el acceso a los servicios de salud. Las EID son ocasionadas por diversos microorganismos y en su gran mayoría son enfermedades crónicas cuyos efectos en la salud son perdurables, afectando el crecimiento, el desarrollo físico e intelectual y la capacidad de aprendizaje, lo cual a su vez disminuye la productividad laboral y por tanto la capacidad de generar ingresos adecuados. Algunas pueden generar desfiguración física y por lo tanto estigmatización social. Todo esto contribuye a obstaculizar el progreso y desarrollo de las comunidades, poblaciones y países afectados y a deteriorar aún más su ya precario nivel de vida, perpetuando así el círculo vicioso de la pobreza, pues son a la vez consecuencia y causa de ella.

El abordaje integral Desatendidas

las

Enfermedades

El Programa de Enfermedades Desatendidas de OPS enfatiza la importancia del abordaje integral, que incluye tanto estrategias interprogramáticas con programas de salud como el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), los programas de control de enfermedades transmitidas por vectores (ETV), la Atención Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), etc. y acciones intersectoriales con educación, vivienda, desarrollo, agua y saneamiento básico, medio ambiente, agricultura y ganadería, necesarias para modificar los determinantes sociales y ambientales de estas enfermedades. En este contexto, OPS ofrece cooperación técnica para la formulación e implementación de Planes Integrales de Control o Eliminación de las Enfermedades Desatendidas. La disminución de la carga de enfermedad por Enfermedades Desatendidas en América Latina y el Caribe contribuirá a mejorar las condiciones de vida de las poblaciones afectadas, a disminuir la pobreza en la Región, y al logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.

Impacto de las Enfermedades Infecciosas Desatendidas Más de mil millones de personas en el mundo sufren de al menos una EID La carga de enfermedad por EID en América Latina y el Caribe es 8,8% de la carga mundial. Esta importante cifra se explica teniendo en cuenta que, en 2008, 40% de los aproximadamente 556 millones de habitantes de América Latina y el Caribe vivían en condiciones de pobreza incluyendo 47 millones de personas con un ingreso per cápita diario menor de 1 dólar de los Estados Unidos de América y 74 millones con menos de 2 dólares diarios.

Fuente: OMS/OPS

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25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Semana 48

Semana Anterior C

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*) Acumulativo

Semana 48

Acumulativo

Razon Endémica**

C -

3.795

3.922

191.062

3.620

188.304

1,01

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

8.395

8.999

415.899

8.480

404.095

1,03

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

21.042

21.320

975.967

18.955

919.634

1,06

AMIBIASIS (A06.-)

1.897

1.871

95.781

1.946

102.987

109.249

0,88

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) (***)

ETA Nº DE BROTES (*)

116

11,60

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*)

1.221

1.563

381

3,20

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

3.638

3.377

1,08

TUBERCULOSIS (A15-A19)

3.307

3.109

3.151

1,05

INFLUENZA (J10-J11)

212

243

12.411

379

14.761

6.107

2,03

SIFILIS CONGENITA

133

130

0,73

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

1.536

1.347

1,14

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.837

1.531

1.423

1,29

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

1.156

548

180

6,42

PAROTIDITIS (B26.-)

1.920

2.563

3.237

0,59

TETANOS NEONATAL (A33.-)

0,3

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

TETANOS (OTROS) (A35.-)

1,00

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

373

278

237

1,57

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

671

555

636

1,06

1.241

1.433

43.294

615

28.138

54.694

0,79

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

1.721

1.329

4.487

0,38

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

1.347

999

945

1,43

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

199

341

355

0,56

RABIA ANIMAL (A82)

1,33

FIEBRE DENGUE (A90.-)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,44

LEPTOSPIROSIS (A27.-)

384

312

264

1,45

MENINGITIS VIRAL (A87)

258

264

0,98

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

543

430

414

1,31

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

1,36

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

1,56

VARICELA (B01.-)

569

567

48.813

876

48.749

1,00

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

1.153

1.044

982

1,17

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

332

396

311

1,07

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

1.199

1.270

1.893

0,63

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

145

158

8.158

107

7.705

1,06

1,78

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

| 6 | N° 47

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

484

447

20.520

527

19.725

18.921

1,08

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

974

979

40.580

1.277

39.936

35.337

1,15

2.160

2.010

102.727

2.908

88.940

69.713

1,47

1.244

1.511

1.697

0,73

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.242

1.371

66.886

1.263

59.893

1,12

FIEBRE (R50)

33.077

34.786

1.381.287

32.418

1.140.494

1.199.525

1,15

175

138

6.692

113

6.154

4.755

1,41

199

851

237

0,84

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

24.197

24.417

1.162.873

30.345

1.112.917

556.459

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.358

2.356

134.376

3.327

136.325

FARINGITIS AGUDA (J02)

10.488

11.242

502.438

12.118

486.588

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

38.237

38.510

1.947.195

39.655

1.490.673

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

1.097

1.095

51.712

1.220

50.273

3.674

11.205

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

66.729

68.038

3.008.023

87.057

2.882.208

BRONQUITIS AGUDA (J20)

19.672

19.817

882.968

25.313

700.084

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.766

1.936

65.356

1.597

57.479

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

9.601

8.745

398.692

13.075

551.513

108

148

14.189

181

27.887

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

1.054

34.075

439

8.965

1.823

1.614.746

1.593.121

66.535.853

1.621.583

65.156.387

19.325

22.168

878.962

12.338

602.862

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

MALARIA VIVAX (B51)**** MALARIA FALCIPARUM (B50)**** MALARIA MALARIAE (B52)**** MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)**** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS (*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva.

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación (****)Los datos correspondientes a la SE 48, se encuentran en la página 16 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

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25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012* Entidades federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 160 62 139 68 125 102 205 186 44 45 208 76 238 83 280 125 36 105 48 155 90 40 102 1.073

Anterior Casos 121 54 154 56 138 119 250 196 67 50 195 72 237 99 253 137 37 119 48 121 107 51 90 1.151

Acumulado Año Casos 7.620 4.722 10.242 3.833 7.701 5.813 11.475 10.581 2.628 3.558 7.143 4.381 9.644 4.672 15.787 7.068 2.699 5.735 3.281 6.299 4.156 2.746 4.866 44.412

Actual Casos 395 158 313 135 318 187 318 460 97 119 496 154 599 243 614 283 112 275 103 280 216 108 226 2.186

Anterior Casos 373 147 360 123 375 201 475 449 102 123 532 158 650 283 684 247 103 316 88 274 194 116 239 2.387

Acumulado Año Casos 18.835 8.857 23.533 7.415 22.737 11.559 21.238 27.742 6.203 8.624 15.325 10.304 23.245 12.247 35.767 13.733 6.792 14.301 6.796 13.124 9.043 6.922 12.191 79.366

Actual Casos 1.286 181 1.017 252 1.147 433 810 1.758 177 183 1.232 401 1.063 666 2.236 563 284 596 246 836 398 278 498 4.501

Anterior Casos 1.430 142 1.052 250 1.182 450 1.009 1.585 188 197 1.235 352 1.158 861 2.127 492 319 671 264 735 376 332 409 4.504

Acumulado Año Casos 61.035 11.260 57.468 14.141 63.086 23.960 45.642 88.172 12.686 15.018 38.707 23.346 43.304 34.974 101.397 28.818 16.526 29.756 18.600 37.281 19.319 18.434 23.678 149.359

VENEZUELA

3.795

3.922

191.062

8.395

8.999

415.899

21.042

21.320

975.967

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Actual Casos 0 0 0 1 0 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0

Anterior Casos 0 0 0 1 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0

Acumulado Año Casos 6 14 25 26 0 0 839 0 2 22 0 34 0 0 3 3 0 17 1 55 0 1 104 4

Actual Casos 0 1 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 8 53 7 1 84 0 8 28 22 9 23 6 0 17 1 18 5 3 7 17 0 7 2 47

Actual Casos 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 3 0 1 0 0 0 0 0 2 2 3

Anterior Casos 0 0 0 0 7 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Acumulado Año Casos 9 10 39 13 133 1 25 11 17 5 5 4 10 72 23 28 20 4 0 23 5 15 26 173

VENEZUELA

1.156

373

671

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 8 | N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis Actual Casos 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0 1 0 7

Anterior Casos 4 0 2 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 9 0 0 0 1 0 0 0 1 6 27

Hepatitis todos los tipos Acumulado Año Casos 146 9 48 3 61 3 32 3 25 16 27 4 39 9 210 25 4 11 28 10 12 8 21 85 839

Actual Casos 6 31 20 1 14 5 22 7 0 3 1 6 25 12 10 0 6 0 3 8 11 8 7 54 260

Anterior Casos 13 38 20 0 13 8 11 5 2 1 10 7 31 6 13 3 0 0 2 7 8 10 4 60 272

Parálisis flacida < 15A

Acumulado Año Casos 596 1.818 682 142 507 587 660 182 266 49 372 249 1.495 462 552 172 86 191 381 385 374 490 258 3.524 14.480

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Acumulado Año Casos 1 0 0 0 6 0 3 4 1 1 3 0 9 2 1 0 2 6 5 3 2 0 3 14 66

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012* Entidades federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 3 2 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 5 2 6 0 0 0 2 1 0 1 5

Acumulado Año Casos 45 0 26 18 65 54 41 4 17 5 7 56 81 257 21 75 0 28 37 151 62 2 18 174

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 130 18 78 17 0 25 0 0 12 64 75 67 487 17 7 0 0 17 62 30 23 8 84

Actual Casos 60 0 41 9 75 41 63 94 18 3 30 30 121 49 51 57 24 6 46 78 31 7 34 274

Anterior Casos 93 0 33 24 86 40 112 96 20 0 31 23 136 52 73 49 12 3 40 77 27 16 42 286

Acumulado Año Casos 3.883 8 2.457 681 3.812 1.905 2.448 6.056 927 204 1.612 1.377 6.765 2.955 3.440 2.426 1.026 1.056 2.377 3.525 1.512 756 2.040 13.638

VENEZUELA

1.244

1.221

1.242

1.371

66.886

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

| 9 | N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.795 8.395 1.891 1.861 1.096 1.276 1.960 2.586 5.826 2.530 843 166 477 133 130 105 70 125 133 319 161 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 42 2 0 0 20 1 0

8 5 3 58 0 0 1 3 10

0 7 1 18 0 0 0 0 1

2 13 0 14 0 0 0 0 3

1 8 0 8 0 0 0 0 2

2 2 0 11 0 0 0 0 3

1 8 3 14 0 1 2 0 1

2 7 3 10 0 7 2 0 1

4 14 26 24 0 11 11 0 2

3 5 15 9 0 5 5 0 0

0 0 2 1 0 0 0 0 0

65 años y más Edad Ign. 0 0 1.170 3 42 1 0 0 1 0 0 2 0 6 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

0 0 4 6 37 4 0 0 0 0 0 0 1 1 3 0 1 45 0 0 0 3 0 484 3 9 4.054 4 1 3.123 54 502 1.241 110 4 4.628 1.184 0 2.164 24 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 66.679 1.528

0 0 1 4 143 9 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 108 0 0 7 23 0 974 2 196 9.627 14 0 7.082 129 1.818 8.766 326 20 16.020 4.158 1.764 2.235 46 0 0 0 0 0 0 0 53 8 0 2 0 145.982 1.701

0 0 2 3 99 6 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 73 2 0 1 13 0 168 0 85 3.105 3 0 2.161 83 749 3.306 78 1 5.973 1.218 0 681 3 0 0 0 0 0 0 0 16 4 0 1 0 67.562 513

0 0 0 1 145 10 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 78 0 0 4 19 0 156 0 135 2.984 8 0 2.007 117 837 3.585 72 4 5.722 1.158 0 649 4 0 0 0 0 0 0 0 21 13 0 1 0 79.841 541

0 0 0 0 1 110 6 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 43 0 0 0 11 0 163 1 88 1.758 1 0 1.118 92 581 2.171 60 1 3.278 671 0 370 4 0 0 0 0 0 0 0 13 5 0 0 0 58.538 377

0 0 0 1 0 154 8 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 50 1 0 4 12 0 84 1 84 2.046 4 1 1.122 134 634 2.583 52 2 3.545 878 0 403 2 0 0 0 0 0 0 0 38 12 0 3 0 73.642 508

0 0 0 0 0 149 9 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 52 2 1 2 19 0 110 1 107 2.339 14 0 1.293 246 913 3.393 56 0 4.221 1.162 0 489 4 0 0 0 0 0 0 0 109 50 0 10 0 126.915 1.531

0 0 0 0 0 114 6 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 46 4 0 0 17

0 1 0 0 1 199 8 0 0 4 1 0 0 1 0 0 0 0 59 6 0 2 19

0 0 0 0 0 67 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 12 2 0 1 7

0 0 0 0 0 11 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 2 1 0 1 0

0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

155 0 95 1.908 15 0 1.255 238 951 3.153 59 0 4.390 1.362 0 444 0 0 0 0 0 0 0 0 164 63 0 4 0 164.152 1.845

466 1 208 3.289 64 2 2.749 702 1.996 6.494 151 3 9.706 3.927 0 1.088 5 0 0 0 0 0 0 0 325 173 0 24 0 388.268 4.677

334 2 140 1.164 31 0 1.334 360 950 2.325 75 2 5.203 2.264 0 518 1 0 0 0 0 0 0 0 107 50 0 5 0 247.693 2.466

145 0 37 371 7 0 401 118 282 502 28 0 1.910 682 0 161 2 0 0 0 0 0 0 0 12 8 0 0 0 80.365 980

379 0 58 426 10 0 552 85 275 718 30 0 2.133 1.007 0 399 13 0 0 0 0 0 0 0 12 4 0 1 0 115.014 2.654

0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 180 49 0 41 0 95 4

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

TOTAL 0 33.232 1.897 0 1 24 71 60 212 2 24 22 23 24 0 0 1 0 8 16 1.241 68 0 0 10 3 0 1 3 2 5 0 4 569 19 3 22 145 0 3.618 11 1.242 33.077 175 4 24.197 2.358 10.488 38.237 1.097 37 66.729 19.672 1.766 9.601 108 0 0 0 0 0 0 0 1.054 439 0 92 0 1.614.746 19.325

| 10 | N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Se notificaron 174.182 casos, con descenso de 1,2% con relación a la semana anterior (176.229).

Se notificaron 3.618 con ascenso de 5,3% con relación a la semana anterior (3.436). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 7000

300000

6000 250000 5000

N° CASOS

200000

150000

4000

3000

100000

2000

50000

1000

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (2.209.60).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (82.20).

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

2.500,0 2.209,60

2.000,0

1.821,03

90,0

82,20

80,0

1.500,0

70,0

1.244,88

751,27 568,40 442,75

41,91

40,0 30,0

21,97

Entidades federales

11.932 (6,9%)

Carabobo

10.605 (6,1%)

Distrito Capital

8.947 (5,1%) 8.787 (5%) 8.498 (4,9%) 7.634 (4,4%) 4.000

6.000

8.000

Zulia

10.000

60 a 64 años

944 (26,1%) 406 (11,2%)

Miranda 190 (5,3%)

Distrito Capital Anzoátegui

186 (5,1%)

Bolívar

178 (4,9%)

Sucre

168 (4,6%)

Aragua

148 (4,1%)

Falcón

145 (4%) 0

12.000

14.000

16.000

200

400

600

18.000

N° casos

N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

65 años y más

Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Entidades federales

16.892 (9,7%)

2.000

7,89

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,3% del total registrado (Ver gráfico N° 06).

30.710 (17,6%)

Zulia Miranda

5,48

Grupos de edad

Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Bolívar

5,79

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 59,7% del total registrado (Ver gráfico Nº 03).

Lara

4,06

45 a 59 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

Grupos de edad

Aragua

5,10

0,0

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Anzoátegui

15,72

14,68 9,22

25 a 44 años

14,68

10,0

20 a 24 años

20,0

15 a 19 años

301,39

0,0

12 a 14 años

315,39 307,94

50,0

7 a 9 años

434,13 442,47

500,0

10 a 11 años

836,07

Tasas

60,0

1.000,0

Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

800

1.000

|11| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 01 de Diciembre (SE 01- SE 48), se han estudiado 1846 muestras, de las cuales resultaron positivas 9,05%, (n=167) negativas 73,13% (n=1350), muestras inadecuadas 17,82% (n=329)

Vigilancia Especializada: durante la semana epidemiológica nº 48, 20 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el centro médico Paraíso (Zulia) el de mayor registro.

De los resultados positivos: 7,19% corresponden a Influenza A/H1N1 (n=12), 13,17% a Influenza A(H3N2) (n=22), 22,75% a VRS (n=38), 7,78% a Rinovirus (n=13), 32,93% a Influenza B (n=55), 4,79% a Parainfluenza 3 (n=8), 3,59% a Metaneumovirus (n= 6), 4,19% a Adenovirus (n=7), 2,40% a Bocavirus (n=4), 1,20% Enterovirus (n=2).

La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 51,96 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (358,61), Guárico (217,66), Monagas (153,60), Yaracuy (141,57), Trujillo (120,16), Mérida (90,89), Vargas (86,89), Zulia (76,25), Distrito Capital (71,60), Táchira (61,54) y Delta Amacuro (52,42) (Ver gráfico nº 09). En cuanto a la tasa de morbilidad según grupo de edad son los siguientes grupos de edades superan la tasa general: <1año (707,72) , de 1 a 4 años (203,16), de 70 a 74 años (79,62), de 75 a 79 años (114,81) por último se encuentra de 80 y más (356,42) (Ver gráfico nº 10).

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Tasa de morbilidad por infección respiratoria aguda grave, según sitio de ocurrencia. Venezuela. SE. 1 al 48 2012 358,61

VARGAS

DISTRITO CAPITAL

MÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

ZULIA

BOLÍVAR

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

PORTUGUESA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

LARA

MIRANDA

COJEDES

DELTA AMACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

ARAGUA

AMAZONAS

Apure

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 48 de 2012

217,66

Guárico 153,60

Monagas

141,57

Yaracuy 120,16

Trujillo 90,89

Mérida

86,89

Vargas

76,25

Zulia

Entidades federales

71,60

Distrito Capital

NEGATIVO

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

AH3N2

AH1N1 pdm09

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

En el gráfico N° 8, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiològica 48 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados . En este grupo los virus más tipificados fueron: VRS, (28), Influenza B (18), Influenza A H3N2 (10), y Parainfluenza3 (8) casos respectivamente.

61,54

Táchira

Establecimiento de salud

INFLUENZA B

52,42

Delta Amacuro

51,96

VENEZUELA

42,04

Lara

34,08

Falcón

30,29

Amazonas 12,25

Miranda

9,84

Sucre Anzoátegui

5,49

Barinas

4,94 4,59

Cojedes Aragua

2,68

Portuguesa

1,58

Carabobo

0,18

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 48 de 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 48 de 2012

70 y más 800,00

60 a 69 707,72 700,00

600,00

40 a 49

30 a 39 500,00

20 a 29

Nº C AS OS

Grupos de edad

50 a 59

10 a 19

400,00 356,42

300,00

1a 9

203,16

< 1 año 200,00

100

200

300

400

500

600

114,81 79,62

100,00

Nº C AS OS

31,67

42,82 16,34

INFLUENZA B

NEGATIVO

MUESTRA INADECUADA METANEUMOVIRUS

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

AH3N22

AH1N1 pdm09

10,49

11,11

11,89

11,39

13,01

13,08

13,92

20,47

44,39

25,22

0,00 < 1 año 1 a 4

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79

TASA DE MORBILIDAD POR GRUPOS DE EDAD

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

TASA NACIONAL.

80 y más

400,00

|12| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Se notificaron 33.077 casos febriles, con un descenso del 5% con relación a la semana anterior (34.786).

Se registraron 33.232 casos de diarreas, con descenso de 2,9% en relación a la semana anterior (34.241). Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 45000

80000

40000

70000

35000

60000

30000 50000

40000 N° CASOS

N° CASOS

25000

20000

15000

30000

20000 10000 10000 5000 0 0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (688.53).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (644,54). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

700,0

800,0 688,53

500,0

Tasas

600,0 414,27

400,0

361,25

300,0

271,25

300,0

176,30 158,32

200,0

200,0 101,37

100,0

86,25 71,23

165,20 109,95 98,70

100,0

77,55

72,28

96,54

68,52 59,79

91,39

67,83

38,68 27,51 40,22 24,70 Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

<1 año

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

5 a 6 años

0,0

1 a 4 años

Tasas

644,54

600,0

700,0

Grupos de edad

Grupos de edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,4% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,2% del total registrado (Ver gráfico Nº 16). Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

7.760

Zulia

6.712

Bolívar

2.652 (8%)

Lara

2.531 (7,7%)

(20,3%)

2.286 (6,9%)

Anzoátegui

2.254(6,8%)

Miranda Carabobo

1.728 (5,2%)

Barinas

1.686 (5,1%)

2.000

2.404 1.936

Falcón

1.900

Lara

1.841

Distrito Capital

1.590 1.469

Anzoátegui 4.000

N° casos

Miranda

Aragua

1.458 (4,4%)

Portuguesa

3.130

Carabobo Entidades federales

Ent idades federales

Zulia

6.000

8.000

2.000

(7,2%)

(5,8%) (5,7%) (5,5%) (4,8%)

(4,4%)

4.000 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(9,4%)

6.000

8.000

(23,4%)

|13| N° 48

Se registraron 1.897 casos con ascenso del 1,4% con relación a la semana anterior (1.871). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Se diagnosticaron 1.309 casos probables, de los cuales 68 fueron hemorrágicos (5,2%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 18:1. El acumulado del año es de 45.015 casos, de los cuales 3,8% son hemorrágicos (1.721 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 25:1.

6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 151.5 por 100.000 habitantes, superada por 10 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

N° CASOS

4000

3000

2000

1000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

MODIFICADO

2500

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

2000

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (28.12).

1000

500

30,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

28,12

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

25,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

20,56

2012

Max.Esp.

3,82

3,96

3,91

2,57

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 48 de 2012

Edad Ig

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

Grupos de edad

1600,0 1400,0

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

1000,0

483,3

431,9

396,3

368,8

356,7 357,9

316,1

200,4

151,5

132,4

122,2

115,5

113,7

88,1 99,4

87,6

70,0

200,0

72,2

400,0

142,4

600,0

380,2

800,0

58,9

Gráfico N° 19 Amibiasis. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 48 de 2012

1200,0 Tasa x 100.000 hab

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,4% del total (Ver gráfico N° 19).

61,9

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

0,0

1444,0

4,97

4,62

4,28

5,0

1 a 4 años

Esperados

9,52

7,72

<1 año

Min. Esp.

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

11,67

10,0

26,0

15,0

22,8

Tasas

20,0

Entidades federales

528 112

Táchira Sucre

103

Lara

102

Bolívar

101 85

Miranda Anzoátegui Distrito Capital 0

(27,8%)

(5,9%) (5,4%) (5,4%) (5,3%)

Miranda Distrito Capital Falcón Carabobo Táchira Nueva Esparta Yaracuy Zulia Anzoátegui Portuguesa Lara Vargas Sucre Bolívar Total Venezuela Trujillo Mérida Aragua Guárico Cojedes Barinas Monagas Apure Delta Amacuro Amazonas

0,0 Zulia

Entidades federales

(4,5%)

(4,1%)

(4%) 200

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

600

800

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 Acumulados SE N° 48 Casos SE Nº 48

Entidades Federales

2.011 18 21 53 5 78 25 44 32 10 12 35 80 28 13 20 28 5 2 15 23 10 6 5 68

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón * Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 3 75 1 29 5 150 0 6 8 126 1 75 3 337 1 15 0 55 0 0 4 43 1 26 6 136 0 73 3 70 0 1 0 0 0 0 8 53 0 51 10 172 3 33 5 57 6 138

Años

2.012 14 30 54 17 226 68 23 59 20 4 27 64 101 164 15 43 12 25 61 21 81 15 26 139

2.011 921 1.348 1.436 354 3.582 952 1.676 1.057 236 384 2.002 2.186 1.240 1.010 1.484 1.319 605 379 1.099 622 310 521 694 4.050

2.012 550 2.324 1.588 2.299 6.354 3.166 2.386 1.486 1.218 849 578 2.923 2.239 2.920 701 3.743 338 1.092 1.313 900 1.563 422 577 3.486

Venezuela 636 1.309 29.467 45.015 Fuente: Epi- 12/ ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

1.721

Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Semana epidemiológica 48 de 2.012 300,0

264,0

259,3

281,0 279,5

Fiebre dengue

249,4

231,0

250,0 Tasas x 100.000 hab.

Dengue hemorrágico

198,7

200,0

149,9

150,0

145,7 96,1

100,0

57,2 50,0

19,6

9,2

11,7

13,7

14,6

10,3

8,2

4,5

2,9

45,5

1,4

37,4 1,6 1,0

5,8

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

65 años y más

Grupo de edad Grupos de edad

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0

< 1 año

|14| N° 48

|15| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 48 de 2012 Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

47*

22 22 72 30 243 61 91 64 53 31 13 107 67 120 26 184 17 31 26 23 67 13 16 89

12 26 47 37 224 64 67 40 96 32 11 107 80 125 28 137 24 40 42 20 86 8 24 75

24 28 85 23 173 74 35 64 32 19 8 81 77 127 25 152 16 19 34 14 64 11 14 76

19 18 32 23 207 40 50 43 47 20 7 64 74 135 26 63 17 50 72 17 49 8 17 68

12 23 63 52 192 45 52 77 53 24 17 73 81 133 17 105 11 22 85 17 81 18 21 102

18 23 58 21 232 50 40 78 36 17 15 65 123 173 17 112 13 27 75 27 53 15 28 82

12 13 54 15 255 60 38 79 35 10 41 61 86 163 19 52 14 28 60 27 61 12 28 87

20 14 45 46 240 58 47 88 39 16 36 59 97 177 22 59 9 17 104 21 74 19 22 119

18 14 32 20 249 63 31 63 44 6 28 66 120 175 28 61 16 44 95 23 75 12 21 150

13 37 68 38 264 71 48 53 28 8 35 57 117 164 27 57 8 28 80 27 97 24 30 125

14 30 54 17 226 68 23 59 20 4 27 64 101 164 15 43 12 25 61 21 81 15 26 139

Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente

1.309

Ascendente

1.488 1.452 1.275 1.166 1.376 1.398 1.310 1.448 1.454 1.504

EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. * Fuente: Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 47 de 2012 Vargas Falcón

MPPS. 2012

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

Falcón

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Yaracuy

Sucre

Lara

D.C Miranda

Trujillo

Monagas Delta Amacuro

Nueva Esparta

Carabobo

Portuguesa

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Barinas Táchira

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia

Epidemia Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

|16| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Durante la semana epidemiológica N° 48, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 7.763 muestras tomadas y el diagnóstico de 1.608 casos en el país, 1.585 autóctonos (98,6%) y 23 casos (1,4%) importados del exterior (Guyana n=19 y Colombia n=4), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Falcón (52,17% son infecciones a P.vivax, 34,78% P.falciparum, y 13,04% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La fórmula parasitaria es 66,5% a Plasmodium vivax, 27,7% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 5,8% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 72,1% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=1.143) y la población entre 10-39 años es la más afectada (69,27%). El estado Bolívar, reportó 95,3% de la casuística nacional (n=1.511).Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (1.451,8), Gran Sabana (Bol) (159,3), Sucre (Bol) (67,5), Autana (Ama) (38,7), Cedeño (Bol) (37,9), Atabapo (Ama) (25,5) y Piar (Bol) (22). Del total de casos reportados, 89,1% (n=1.413) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=787), Dalla Costa (Bol) (n=342), Ikabarú (Bol) (n=113), Tumeremo (Bol) (n=70), Pedro Cova (Bol) (n=48), Cedeño (Bol) (n=27), Asc. Farreras (Bol) (n=26). Hasta la fecha existe un acumulativo de 44.879 casos, lo que representa aumento de 5,3% con respecto al período homólogo del año anterior (n=42.626). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 8,5 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,2%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,26%. Desde la semana 41 consecutivamente hasta la presente el país se encuentra en epidemia a expensas del estado Bolívar principalmente por los casos presentados en la parroquia San Isidro del municipio Sifontes. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 2000 1800

N° de casos

1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

Semanas Epidemiológicas Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

| 17| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 48 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

Situación acumulativa

ÉXIT0

ÉXITO

2.913

4.243

SEGURIDAD

ÉXIT0

ÉXITO

EPIDEMIA

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

823

1.511

EPIDEMIA

36.545

38.563

ÉXIT0

EPIDEMIA EPIDEMIA

ÉXIT0

133

SEGURIDAD

1.921

873

ALARMA

ÉXIT0

EPIDEMIA

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

952

926

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ALARMA

134

130

SEGURIDAD

1.066

1.585

EPIDEMIA

42.626

44.879

EPIDEMIA

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

23 1365

GUYANA (19) Y COLOMBIA (4) COLOMBIA (771), GUYANA (578), BRASIL (9), GHANA (3), NIGERIA (2) SENEGAL (1) E INDIA (1)

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012

9.174

11000

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 48 de 2012

10000

5.912

1000 0 0-09

10-19

20-29

30-39

40-49

IPA

50-59

60-69

70-79

80-89

Grupos de edad

Masculino: 30651 (68,3%).

15 8,7

10 4 6

3.715

2.035

2000

852 707 270 174 78 39 25

3000

26,2

1.672

4000

3.439

5000

3.146

6000

2.587

7000

29,8

6.254

8000

2.637 2.153

N° de casos

9000

5,6

1,2 0,4

90-99

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Anz

Femenino: 14228 (31,7%). Entidades federales

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,1 Mon

0,1 Guá

0,0 Apu

|18| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 48 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

39*

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 42* 43* 44* 45*

46*

47*

TENDENCIA

128

118

165

186

180

181

113

647

742

769

800

833

894

1153

1284

1440

1433

1511

0 4

0 2

0 4

0 5

0 3

0 0

0 4

0 2

0 0

0 1

Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

801

937

931

914

1045

1152

1381

1488

1615

1559

1585

Estable

*(*)Se corrige acumulado Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 48 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

|19| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 48 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19) MAROA (19) RÍO NEGRO (19) ANACO (5) FRANCISCO DE MIRANDA (5) ANZOÁTEGUI

INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

BARINAS

BARINAS (9) PEDRAZA (9)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

HERES (3) BOLÍVAR

PIAR (3)

RAÚL LEONI (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO ANACO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA MAMO SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL GUASDUALITO SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO SAN RAFAEL DE ATAMAICA CORAZON DE JESUS CD.BOLIVIA CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA

CASOS 1 0 0 0 3 3 0 7 9 4 7 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 26 0 16 0 27 6 113 5 2 0 0 0 0 0 1 0 48 9 0 2 9

% 0,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,19% 0,19% 0,00% 0,44% 0,57% 0,25% 0,44% 0,00% 0,06% 0,38% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,25% 1,64% 0,00% 1,01% 0,00% 1,70% 0,38% 7,13% 0,32% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 3,03% 0,57% 0,00% 0,13% 0,57%

Total CASOS 37 199 44 2 508 208 23 245 334 728 660 16 308 555 29 26 24 279 8 10 1 2 2 2 2 50 1 1 2 1 18 18 2 6 3 1 1 1 9 11 131 1 40 1.178 12 701 1 1.304 142 2.151 218 17 4 3 4 30 7 13 66 1.984 991 2 154 65

Total % 0,08% 0,44% 0,10% 0,00% 1,13% 0,46% 0,05% 0,55% 0,74% 1,62% 1,47% 0,04% 0,69% 1,24% 0,06% 0,06% 0,05% 0,62% 0,02% 0,02% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,04% 0,04% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,00% 0,02% 0,02% 0,29% 0,00% 0,09% 2,62% 0,03% 1,56% 0,00% 2,91% 0,32% 4,79% 0,49% 0,04% 0,01% 0,01% 0,01% 0,07% 0,02% 0,03% 0,15% 4,42% 2,21% 0,00% 0,34% 0,14%

|20| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

CARABOBO

VALENCIA (2)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4)

MONAGAS

MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11)

BENÍTEZ (11)

BERMÚDEZ (11) SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 8; MUNICIPIOS 23; PARROQUIAS 44 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 12; MUNICIPIOS 51; PARROQUIAS 121 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

GUASIPATI SALOM DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO R. URDANETA ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL MANUEL RENAUD CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN JUSEPIN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ GUARAUNO BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO ALTAGRACIA AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ LIBERTAD BOBURES

2 0 342 787 70 11 11 1 13 6 0 2 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 1 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 13 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1.585

0,13% 0,00% 21,58% 49,65% 4,42% 0,69% 0,69% 0,06% 0,82% 0,38% 0,00% 0,13% 0,00% 0,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,13% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,25% 0,00% 0,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 0,82% 0,25% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,06% 0,00% 100,00%

75 1 8.212 17.536 1.753 587 421 157 302 279 2 325 323 85 12 3 13 21 18 12 5 21 35 6 1 7 1 2 3 1 1 5 1 20 3 67 3 403 303 1 1 2 2 3 5 6 53 23 4 2 1 3 18 3 1 120 10 44.879

0,17% 0,00% 18,30% 39,07% 3,91% 1,31% 0,94% 0,35% 0,67% 0,62% 0,00% 0,72% 0,72% 0,19% 0,03% 0,01% 0,03% 0,05% 0,04% 0,03% 0,01% 0,05% 0,08% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,04% 0,01% 0,15% 0,01% 0,90% 0,68% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,12% 0,05% 0,01% 0,00% 0,00% 0,01% 0,04% 0,01% 0,00% 0,27% 0,02% 100,00%

|21| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Se notificaron 1.242 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 9,4% en relación a la semana anterior (1.371). Se registraron 19 casos de Hepatitis Aguda “B” con descenso de 26,9% en relación a la semana anterior (26).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000

N° CASOS

1800 1600

1400

1200

1000

35 30 N° CASOS

800 600 400

25 20 15

200

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

5 0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Max.Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

2012

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 1 a 4 años (8,43).

8,43 7,98

7,93

7,43

0,20

7,0

0,16

5,10

5,0 3,95

4,0

0,12

3,36

3,31 2,45

3,0

0,15

0,14

4,01 3,55

Tasas

1,53

0,11

0,10 0,08

0,06

0,07

0,06

1,0

0,06

0,05

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

0,00 15 a 19 años

0,00

12 a 14 años

0,00

10 a 11 años

Grupos de edad

0,00

7 a 9 años

0,00

5 a 6 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,02

<1 año

0,04

0,0

1 a 4 años

Tasas

0,17

0,18

6,0

2,0

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 48 de 2012. 8,0

Esperados

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada es de 0.17 y corresponde a la población de 5 a 6 años.

Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

9,0

Min. Esp.

Grupos de edad

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,2% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

121

Lara Carabobo

(6,3%)

Táchira

(6%)

Aragua

Bolívar

Distrito Capital

Monagas 0

(5,1%) (4,8%) (4,6%) 100

4 (21,1 %)

Bolívar

4 (21,1 %)

Anzoátegui

(7,6%)

(22,1%)

(9,7%)

Entidades federales

Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012 274

Zulia

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 94,8% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31).

Yaracuy

(10,5 %)

Sucre

(10,5 %)

Guárico

(10,5 %)

Aragua

(10,5 %)

Miranda 150

200

250

300

Delta Amacuro

(5,3 %)

Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Nº casos

|22| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Se registraron 569 casos, con ascenso de 0,4% con relación a la semana anterior (567).

Se registraron 24 casos, con ascenso de 26,3% con relación a la semana anterior (19).

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

120

3000

100

2000

1500

N° CASOS

2500

1000

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012 Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 1 año (7.64).

El mayor riesgo corresponde al grupo de 1 a 4 años con (0.43).

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

0,28

0,22 0,06

0,04 <1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

0,09 0,04

0,02

0,00 0,00

0,00 Edad Ig

0,69

65 años y más

1,72

1,00

0,18

60 a 64 años

1,92

2,00

0,18 0,18

0,17

45 a 59 años

3,04

25 a 44 años

3,87

3,00

20 a 24 años

Tasas

4,61

4,00

15 a 19 años

4,65

5,00

12 a 14 años

6,00

0,43

7 a 9 años

6,38

0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0

10 a 11 años

7,64

7,00

5 a 6 años

8,00

1 a 4 años

9,00

Grupos de edad Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 64,4% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 91,7% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37). Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012.

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012.

Zulia

151

Zulia

(26,5 %)

(5,8 %)

(5,6 %)

Lara

Bolívar

Distrito Capital Falcón

Nueva Esparta

27 0

Entidades federales

(6,2 %)

Aragua Anzoátegui

(5,6 %)

Aragua

Anzoátegui

Vargas

(8,3%) (8,3%) (4,2%)

Táchira

(4,2%)

(5,1 %)

Lara

(4,2%)

(4,9 %)

Apure

(4,2%)

(4,7 %) 60

0 80

100

120

140

160

15 N° casos

Nº Casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

(45,8%)

(12,5%)

Yaracuy

|23| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012.

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1- 48 AÑO 2012

b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron seis (6) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de los estados: Aragua (1), Barinas (1) y Cojedes (4). En total para esta vigilancia se han captado trescientos setenta y cinco (375) casos, cuyas muestras son procesadas para diversos estudios como: serológicos, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla ú otra patología perteneciente a este síndrome.

ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA MÉRIDA LARA GUÁRICO FALCÓN DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO BOLÍVAR BARINAS ARAGUA APURE ANZOÁTEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

ESTADOS

Entidades federales

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 48 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).

100

120

Nº casos

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 62,66% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 36,53%(n=137), tienen pruebas especificas negativas y 26,13%(n= 98) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=40); hepatitis A (n=50), hepatitis B (n=2); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=5). En proceso se encuentra el 19,47% y en revisión están 17,87% de los casos.

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates

no humanos (PNH): Durante la semana epidemiológica Nº 48 no se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012

ACUMULADO . SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Nº 01 - 48 AÑO 2012*

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

BARINAS

ESTADO

EN PROCESO

FIEBRE AMARILLA PRUEBAS ESPECÍFICAS PARA FA NEGATIVAS

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

117

BOLÍVAR

CARABOBO

COJEDES

109

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

375

137

100,00

17,87

19,47

0,00

36,53

0,00

10,67

13,33

0,53

0,27

1,33

0,00

TOTAL Porcentajes

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 01/12/2012

|24| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012 Las ocho entidades federales que reportaron casos acumulan 87,8 % del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

Esta semana se reportaron (n=8) casos sospechosos provenientes de los estados Amazonas (n=1), Aragua (n=2), Bolívar (n=2), Nueva Esparta (n=1) y Portuguesa (n=2). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica de los mismos.

Entidades federales

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Zulia

(18,8%)

Mérida

(18,8%)

Yaracuy

(12,5%)

Vargas

2º

(12,5%)

Monagas

(6,3%)

Guárico

(6,3%)

Bolívar

(6,3%)

Aragua

(6,3%)

Se registraron 16 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

120

100

RABIA URBANA N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (1.02).

1,20

1,02 1,00 0,80

0,40

0,26 0,17 0,00 0,00

0,01 25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,00 0,00

0,00 Edad Ig

0,00

65 años y más

0,09

60 a 64 años

0,06

45 a 59 años

Tasas

0,60

0,00

Se reporta Silencio Epidemiológico de 187 Semanas de Silencio Epidemiológico con relación a Rabia Humana transmitida por perros. La Coordinación Regional del estado Yaracuy realizó Jornada especial de vacunación antirrábica canina, con el equipo de estudiantes Misión Sucre, Aldea Bolivariana, La Cuchilla sector Charagua, la Estación del Municipio San Felipe.

Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 48 de 2012

0,20

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

|25| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

122

120

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Cuadro N° 16 Vigilancia Especializada de Zoonosis, según especies y entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 48 de 2012 Zoonosis

Especie

Entidad Federal

Leishmaniasis Visceral

Caninos

Nueva Esparta

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Municipio

Parroquia

Nº de casos confirmados

Arismendi

La Asunción

Antolin

Paraguachi

Observaciones

|26| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012 En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles que concentran 69%. Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012 12 (12,9%)

Zulia

Entidad federal

Bolívar

Entidades federales

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (93) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 87,1%del total de las muertes infantiles siendo, prematuridad, sepsis neonatal, neumonía y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 12,9%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de (26) muertes. El acumulado anual hasta la semana 48 del año 2012 ha incrementado 11,3% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 6141 muertes infantiles.

(9,7%)

Lara Táchira

(8,6%)

Aragua

(8,6%)

Portuguesa

(6,5%)

Anzoátegui

(6,5%)

Guárico

(5,4%)

5 0,0

2,0

4,0

(10,8%)

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1

10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican ocho muertes maternas (8); comprendidas en el rango de 14 a 40 años de edad, en promedio 27 años, siendo el grupo de 3039 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: 7 hospitalarias y 1 en domicilio. Reportadas por los estados: Distrito Capital (3), Anzoátegui (1), Apure (1), Lara (2) y Zulia (1). Causas de muertes: Hemorrágicas 3: otras inercias uterinas, Hipertensión inducida por el embarazo 1: preeclampsia severa, Otras 4: Flebotrombosis profunda en el puerperio, Otros trastornos cardíacos en enfermedades clasificadas en otra parte, Otras enfermedades especificadas y afecciones que complican el embarazo, el parto y el puerperio y Tumor maligno de la mama. Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un incremento de (n=4) muertes.

Defunciones 2011

Acumulado anual 2012: 332 muertes maternas. Con tendencia ascendente.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 48 de 2012

En la figura N° 4, se observa que 7 estados reportan una incidencia de 19 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Bolívar, Carabobo, Anzoátegui, Aragua y Lara. Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

Porcentaje de defunción

NEONATAL (0-27 días)

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

61,3%

70,0%

Vargas

Trujill o Mérida

40,0%

25,8%

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

50,0%

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

60,0%

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

30,0%

Apure Bolívar

12,9% 20,0%

10,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 19 muertes) Amazonas

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 11 y 18 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 10 muertes)

Grupos de edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 48

Delta Amacuro

|27| N° 48

25 de Noviembre al 01 de Diciembre de 2012

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 17 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 48 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 48

Año

46*

47*

2012*

2011

6 0 9

3 2 9

4 3 2

10 1 7

5 1 6

10 1 7

7 1 5

14 2 7

6 4 5

3 4 9

1 5 5

1 3 6

1 0 11

315 109 335

181 95 336

0 5 10 15 4 5 3 7 0 2 4 4 8 5 6 4 5 6 9 7 3 1 5 9 2 3 4 2 1 4 2 4 2 7 4 7 10 12 7 11 6 11 11 9 9 3 6 13 5 6 6 8 7 9 7 6 7 4 8 10 1 3 2 2 5 1 2 4 1 2 0 4 0 0 3 3 0 2 2 1 1 2 3 0 3 7 3 6 8 2 0 2 6 1 5 3 5 7 8 4 4 8 5 5 3 4 13 6 9 1 3 6 6 12 6 9 4 7 6 4 2 3 3 2 5 2 2 1 5 0 0 4 2 6 4 6 3 8 5 7 11 4 7 4 2 6 5 3 4 7 10 12 7 2 1 9 1 2 2 4 2 0 1 5 1 6 2 1 6 7 5 2 1 8 5 4 1 2 4 3 2 7 6 8 10 8 9 11 7 13 13 11 8 5 5 7 5 6 10 6 4 12 4 5 3 5 4 5 3 6 6 6 4 1 5 3 0 1 4 0 3 0 1 0 1 0 2 1 2 4 3 4 2 1 4 5 7 7 2 6 12 12 12 7 18 15 15 5 8 6 12 11 122 119 118 120 133 133 129 115 101 122 129 93 Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan (n=2) muertes en Apure SE47, (n=1) Lara SE47 y Apure* Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara* Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan (n=2) muertes en Apure SE 47, (n=1) Lara SE 47 y (n=5) Miranda SE 46 y 47. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

211 2 156 432 2 384 201 3 176 621 13 595 356 11 401 82 3 64 64 2 69 149 1 206 263 0 182 369 7 387 188 6 168 269 5 204 235 10 278 114 1 84 203 5 224 271 3 230 336 4 169 279 5 127 53 3 76 152 3 147 534 18 578 119 6141 5517 (n=5) Miranda SE46 y 47.

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

74,0% 14,7% -0,3%

Descendente Ascendente Descendente

35,3% 12,5% 14,2% 4,4% -11,2% 28,1% -7,2% -27,7% 44,5% -4,7% 11,9% 31,9% -15,5% 35,7% -9,4% 17,8% 98,8% 119,7% -30,3% 3,4% -7,6% 11,3%

Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 18 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 48 de 2012 Acumulado hasta la Semana Nº 48

Año Distrito Capital Amazonas Anzoátegui

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

2012*

2011

1 1 0

1 0 0

0 0 0

0 1 0

1 0 1

0 0 0

2 0 0

3 0 1

0 1 0

34 4 22

13 5 23

161,5% -20,0% -4,3%

Ascendente Descendente Ascendente

7 28 12 38 31 1 8 11 13 14 14 19 17 8 8 8 7 4 4 8 50 351

0,0% -25,0% -8,3% -23,7% -16,1% 100,0% -37,5% -54,5% 0,0% 35,7% -14,3% -5,3% -47,1% -87,5% 12,5% 25,0% 14,3% 150,0% -25,0% -12,5% -6,0% -5,4%

Ascendente Ascendente Estable Descendente Descendente Estable Descendente Estable Estable Ascendente Estable Ascendente Descendente Estable Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Estable Ascendente

Apure 0 2 0 1 0 0 0 Aragua 0 1 1 1 0 1 0 Barinas 0 0 0 0 0 0 0 Bolívar 0 0 1 1 0 1 1 Carabobo 0 2 0 0 0 1 1 Cojedes 0 0 0 0 0 0 0 Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 0 Falcón 0 0 0 0 0 0 0 Guárico 2 2 0 0 0 0 2 Lara 1 2 0 1 1 0 0 Mérida 1 0 0 0 0 0 0 Miranda 0 0 1 0 0 0 0 Monagas 0 0 0 0 1 0 0 Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 0 Portuguesa 1 0 0 0 1 0 0 Sucre 0 0 1 0 0 0 0 Táchira 0 0 0 0 0 0 2 Trujillo 0 0 0 1 0 0 0 Vargas 0 1 0 0 0 0 0 Yaracuy 0 0 1 0 1 0 0 Zulia 2 1 0 1 1 1 0 9 12 5 6 6 6 8 Venezuela Fuente: MPPS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. Unidad de Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

0 0 0 0 0 0 3 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 6 7 Monitoreo y

1 7 0 1 0 0 21 0 1 1 0 11 0 0 0 0 29 1 0 0 0 26 1 1 0 0 2 0 0 0 0 5 0 0 0 0 5 0 0 0 0 13 0 1 0 2 19 0 2 0 0 12 0 0 0 0 18 0 1 0 0 9 0 0 0 0 1 0 0 0 0 9 0 0 0 0 10 0 1 0 0 8 0 0 0 0 10 0 0 0 0 3 0 1 0 0 7 0 0 2 1 47 2 1 0 4 12 8 4 332 Registros Estadísticos (SIVIGILA).