Здоровые права дайджест by Гареев Ренат

91.9:5 З-46 Здоровые права: библиографический дайджест/сост. Е. Мещерякова. – Уфа: МБУ ЦСМБ ГО г. Уфа РБ: модельная библиотека № 31, 2018. - 18 с.: ил.

От составителя

С.4

Право на здоровье включает в себя и свободы, и права

С.4 - 6

Основные законы, регулирующие охрану здоровья граждан

С.6-7

С.8-10

Основные факты

С.10

Термины и определения

С.10-13

Библиография

С.14-17

Дорогой читатель! Здоровье – это естественная способность человека в целом, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность. А право на охрану здоровья – это право на охрану естественной способности человека, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность. Соответственно, болезнь – это нарушение здоровья (естественной способности человека в целом, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность). Для любого человека здоровье является самым необходимым в жизни, ведь от этого зависит ее качество. Каждый россиянин имеет право на охрану своего здоровья со стороны государства. О правах и свободах граждан России в области медицинского права, о российском законодательстве, охраняющем их, вы узнаете из этого дайджеста. Здесь также дано развернутое объяснение медицинской правовой терминологии и рассказано о правах наиболее уязвимых групп граждан. Дайджест предназначен для взрослых читателей.

Право на здоровье включает в себя свободы и права Свободы предполагают право контролировать свое здоровье и тело (например, сексуальные и репродуктивные права) и право на невмешательство (например, запрет на применение пыток и запрет подвергать человека медицинскому лечению и опытам без его свободного согласия). Права включают право на систему здравоохранения, обеспечивающую всем равную возможность обладания наивысшим достижимым уровнем здоровья. Право граждан на охрану здоровья, по сути, является комплексом прав, обеспечивающим, пожалуй, главное, неотъемлемое достояние – его здоровье. Когда нет здоровья, трудно говорить о полноте дееспособности, а значит, в 4

ряде случаев и рассматривать человека как гражданина. А полное отсутствие здоровья означает смерть. При этом качество здоровья определяет качество жизни. «Право на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья» требует некоторого набора социальных критериев, способствующих всеобщему здоровью, включая доступность услуг медико-санитарной помощи, безопасные условия труда, надлежащее жилье и полноценную пищу. Достижение права на здоровье тесно связано с другими правами человека, в том числе с правом на пищу, на жилище, на труд, на образование, на недискриминацию , на доступ к информации и на участие. Указанное право в отличие от других прав человека сравнительно недавно стало закрепляться в актах, в том числе в законодательстве развитых стран. Это, очевидно, связано с обострением демографических проблем в большинстве развитых стран. Государства должны реагировать на них, вырабатывая социальные меры, направленные на продолжение жизни, поддержание здоровья и создание комфорта. С этим связана вынужденная политика развития права в сторону либерализма, причем человек становится центральной фигурой (субъектом) права, от которой берут начало иные общественные отношения. Вплоть до середины XX столетия в конституциях государств всего мира отсутствовало упоминание о праве граждан на здоровье, хотя многие другие права уже были провозглашены. Право на здоровье как одно из основных прав человека впервые нашло свое юридическое закрепление в международных актах по окончании Второй мировой войны. В Уставе (это нашло отражение в Конституции СССР 1946 г.) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было определено, что целью данной организации является достижение всеми народами возможного наивысшего уровня здоровья (ст.1). При этом под здоровьем понимается «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов».

Согласно ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах от 16.12.1966 г. участвующие в Пакте государства признают право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья. В соответствии со ст. 25 Всеобщей декларации прав человека от 10.12.1948 г. каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

Основные законы, регулирующие охрану здоровья граждан Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Это центральный правовой акт. В этом документе определены основные принципы охраны здоровья, основы организации и руководства здравоохранением, гарантии осуществления медико-социальной помощи, обязанности и права медицинских и фармацевтических работников, порядок медицинской экспертизы, ответственность за причинение вреда здоровью граждан. С момента выхода в свет этот Закон подвергся многочисленным поправкам и дополнениям со стороны законодателей исходя из динамики потребностей общества, поэтому необходимо смотреть не первоначальный его текст, а текст в последних редакциях. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017)

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изм. и доп., вступ. в силу с 30.09.2017) Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 (ред. от 23.09.2002)"О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

Кроме перечисленных большое значение в охране здоровья граждан имеют следующие законы: Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ (ред. от 23.05.2016) "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)"(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 31.12.2014, с изм. от 19.12.2016) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ (ред. от 23.05.2016) "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) Федеральный закон от 10.01.2002 N 7-ФЗ (ред. от 31.12.2017)"Об охране окружающей среды" Федеральный закон от 04.05.1999 N 96-ФЗ (ред. от 13.07.2015)"Об охране атмосферного воздуха" Федеральный закон от 02.01.2000 N 29-ФЗ (ред. от 13.07.2015) "О качестве и безопасности пищевых продуктов" Федеральный закон от 23.02.1995 N 26-ФЗ (ред. от 28.12.2013) "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" "О качестве и безопасности пищевых продуктов" Закон РФ от 22.12.1992 N 4180-1(ред. от 23.05.2016) "О трансплантации органов и (или) тканей человека"

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья. Глава 4. (Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации") Статья 18. Право на охрану здоровья 1. Каждый имеет право на охрану здоровья. 2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. (в ред. Федерального закона от 22.10.2014 N 314-ФЗ) Статья 19. Право на медицинскую помощь 1. Каждый имеет право на медицинскую помощь. 2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. 3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. 5. Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарногигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; 7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну; 8) отказ от медицинского вмешательства; 9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; 10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав; 11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного 9

помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Факты 

В Уставе ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) закреплено «… обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья в качестве основного права каждого человека».



Право на здоровье включает доступ к своевременной, приемлемой и доступной по цене медико-санитарной помощи надлежащего качества.



Однако ежегодно 100 миллионов человек в мире оказываются за чертой бедности из-за расходов на медицинскую помощь.



Уязвимые и маргинализованные группы общества, как правило, несут на себе несоразмерную долю проблем со здоровьем.



Реализации права на здоровье способствует всеобщий охват медикосанитарными услугами.

Термины и определения 

Термины и определения играют важнейшую роль для понимания и оценки тех или иных процессов или событий. По этой причине Общественный совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре предложил государству использовать некоторые наиболее важные термины и определения, которые могут послужить основой для создания единого категорийного аппарата и взаимопонимания в отрасли.



Здоровье – это естественная способность человека в целом, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность.



Право на охрану здоровья– это право на охрану естественной способности человека, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность.



Пациентское право – право на получение медицинской помощи.



Болезнь – это нарушение здоровья (естественной способности человека в целом, всех частей и уровней его организма осуществлять нормальную жизнедеятельность).



Медицинское вмешательство (помощь, услуга, работа) – воздействие на человека медицинскими средствами и методами, разрешенными к применению в установленном законом порядке и направленными на достижение положительного результата в области профилактики заболеваний, обследования состояния здоровья, диагностики, лечения, ухода и реабилитации в связи с возможными 10

заболеваниями, имеющимися заболеваниями, иными расстройствами здоровья, а также беременностью и родами. Медицинское вмешательство является источником повышенной опасности. Источник повышенной опасности – деятельность, осуществление которой создает повышенную вероятность причинения вреда из-за невозможности полного контроля за ней со стороны человека (см. ст. 1079 ГК РФ, постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.04.1994 г. № 3). 

Эффективность медицинского вмешательства – показатель соотношений ожидаемого результата, ради которого проводится вмешательство, и риска медицинского вмешательства.



Риск медицинского вмешательства – вероятность наступления неблагоприятного исхода для жизни или здоровья пациента, а также вероятность недостижения той цели, ради которой проводится медицинское вмешательство; оценивается экспертом: а) по наличию объективных и субъективных условий для возникновения неблагоприятного исхода или недостижения поставленной цели медицинского вмешательства; б) по выполнению объема и качества профилактических мер неблагоприятного исхода и недостижения цели медицинского вмешательства.



Обоснованный риск медицинского вмешательства характеризуется наличием общественно полезной цели вмешательства, которая не может быть достигнута не связанными с риском действиями (бездействием) при обязательных условиях: • принятие достаточных мер для предотвращения вреда здоровью и жизни пациента; • наступление вредных последствий возможно, но не неизбежно; • пациент информирован о вмешательстве в установленном законом объеме и порядке.



Безопасность медицинского вмешательства (медицинской помощи, медицинской услуги) – отсутствие необоснованного риска при допущении обоснованного риска медицинского вмешательства, выполняемого по показаниям в соответствии с имеющимся заболеванием с учетом противопоказаний к вмешательству или с диагностической целью.



Медицинское вмешательство (помощь, услуга) надлежащего качества (качественная медицинская помощь) – своевременное медицинское вмешательство, соответствующее обязательным требованиям, предусмотренным либо законом в установленном им порядке, либо условиями договора, сообразно целям, для которых услуга такого рода обычно оказывается, или целям, о которых исполнитель 11

(медицинский работник) был поставлен в известность пациентом (застрахованным) при заключении договора, или описанию медицинской технологии оказания медицинской услуги (стандарту оказания медицинской услуги). 

Недостаток медицинской услуги (дефект оказания медицинской помощи, работы, услуги) – это несоответствие медицинской помощи (услуги, работы): • обязательным требованиям, предусмотренным законом; • требованиям нормативных актов – постановлений, приказов, стандартов, правил, инструкций, руководств, положений, наставлений и директив; • требованиям административных регламентов ФСНЗСР; • требованиям инструкций по медицинскому применению лекарственных средств и изделий медицинского назначения; • условиям договора; • обычаям делового оборота и обычно предъявляемым требованиям в сфере здравоохранения; • требованиям безопасности медицинской услуги (помощи, работы); • целям, для которых данная медицинская помощь (услуга, работа) обычно оказывается (выполняется); • обычно применяемым технологиям оказания медицинских услуг, выразившееся в: – неправильной диагностике; – неправильном оказании (неоказании) медицинской помощи; – неправильном действии (бездействии) при стабилизации имеющегося у пациента заболевания; – создании условий и повышении риска возникновения нового патологического процесса (заболевания); – неоптимальном использовании ресурсов медицинского учреждения; – упущении сроков оказания медицинской помощи, что повлекло за собой невозможность применения наиболее эффективной медицинской помощи и (или) ухудшение состояния пациента;

– причинении вреда жизни и здоровью пациентов, а также в нарушении: прав пациентов и застрахованных; правил оформления медицинской документации. 

Вредоносное последствие дефекта медицинской услуги – вред здоровью пациента, возникший в результате недостатка медицинской услуги.



Существенное вредоносное последствие недостатка медицинской услуги– неустранимый вред здоровью или жизни (смерть) пациента, возникший в результате недостатка медицинской услуги, или вред здоровью, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные последствия. Повышение качества медицинской помощи невозможно без объективной и корректной ее оценки, имеющей правовые или экономические последствия. Такая оценка дается при проведении медицинских экспертиз.



Медицинская экспертиза – оценка своевременности и (или) качества оказанной медицинской помощи (медицинской услуги, работы) на любых этапах ее оказания и оформления документации о ее оказании.



Ненадлежащее качество оказанной медицинской помощи определяется наличием недостатка медицинской услуги, нарушением безопасности медицинской услуги, наличием конкретного дефекта медицинской помощи.

1. Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 31.12.2014, с изм. от 19.12.2016) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 2. Федеральный закон от 02.01.2000 N 29-ФЗ (ред. от 13.07.2015) "О качестве и безопасности пищевых продуктов" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 3. Федеральный закон от 23.02.1995 N 26-ФЗ (ред. от 28.12.2013) "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" "О качестве и безопасности пищевых продуктов" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 4. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017) [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 5. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 6. Федеральный закон от 10.01.2002 N 7-ФЗ (ред. от 31.12.2017)"Об охране окружающей среды" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 7. Федеральный закон от 04.05.1999 N 96-ФЗ (ред. от 13.07.2015)"Об охране атмосферного воздуха" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 8. Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ (ред. от 23.05.2016) "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 9. Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ (ред. от 23.05.2016) "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 14

10. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 29.07.2017) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изм. и доп., вступ. в силу с 30.09.2017) [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 11. Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 12. Закон РФ от 22.12.1992 N 4180-1(ред. от 23.05.2016) "О трансплантации органов и (или) тканей человека" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 13. Закон Российской Федерации "О санитарноэпидемиологическом благополучии населения". - Уфа: Деловая литература, 2005. - 32 с. - (Нормативные документы) 14. Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 (ред. от 23.09.2002)"О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" [Электронный ресурс]//КонсультантПлюс. – Режим доступа: www.consultant.ru 15. РБ Постановление Правительства РБ от 5 июля 2010 г. № 248. О республиканской целевой программе "Формирование здорового образа жизни у населения РБ, включая сокращение потребления алкоголя, табака и борьбу с наркоманией, на 20112015 годы" / РБ Постановление Правительства РБ от 5 июля 2010 г. № 248 // Ведомости Государственного Собрания - Курултая, Президента и Правительства Республики Башкортостан. - 2010. № 16. - С. 1757-1775 16. РБ Постановление Правительства РБ от 7 апреля 2010 г. № 112. О ходе выполнения приоритетного национального проекта "Здоровье" в РБ / РБ Постановление Правительства РБ от 7 апреля 2010 г. № 112 // Ведомости Государственного Собрания Курултая, Президента и Правительства Республики Башкортостан. - 2010. - № 9. - С. 1033-1037 17. РБ. Постановление Правительства РБ от 3 июня 2009 г. № 205. О мерах по улучшению состояния здоровья детей в РБ / РБ. Постановление Правительства РБ от 3 июня 2009 г. № 205 // Ведомости Государственного Собрания - Курултая, Президента и Правительства Республики Башкортостан. - 2009. - № 15. - С. 1680-1682 18. Республика Башкортостан. Законы. Об охране здоровья граждан в Республике Башкортостан : закон Республики Башкортостан: принят Государственным Собранием - Курултаем 15

Республики Башкортостан 29 ноября 2012 года / Республика Башкортостан. Законы // Ведомости Государственного Собрания Курултая, Президента и Правительства Республики Башкортостан. - 2012. - № 36. - С. 4373-4382 19. Власов Ю. Отграничение убийства и умышленного вреда здоровью, совершенных путем бездействия, от оставления в опасности / Ю. Власов // Уголовное право. - 2008. - N2 (МартАпрель). - С. 19-23 20. Галюкова М. Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека / М. Галюкова // Уголовное право. - 2008. - N 1. - С. 33-34 21. Гарбатович Д. Природа вины при превышении пределов необходимой обороны / Д. Гарбатович // Уголовное право. - 2006. - N 3. - С. 18-20 22. Дерягин Г.Б. Медицинское право: учеб. пособие для вузов / Г.Б. Дерягин, Д.И. Кича, О.Е. Коновалов. - М.: ЮНИТИ-ДАНА: Закон и право, 2010. - 239 с. 23. Добрюха, Анна. Пять самых полезных прав пациента по полису обязательного медстрахования / А. Добрюха. - (Здоровье) // Комсомольская правда. - 2016. - 22 сент. - С. 8 24. За здоровый образ жизни: Запрет курения табака; Регулирование состава табачных изделий; Информирование населения о вреде табака; Регулирование оборота алкогольной продукции // Справочник председателя профкома. - 2014. - № 5. Весь номер 25. Здоровье и права человека [Электронный ресурс]// Всемирная организация здравоохранения. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/ru/ 26. Иванников И. А. Медицинское право : учеб. пособие / И. А. Иванников, Н. А. Рубанова. - М.: Дашков и К : Академцентр, 2009. - 207 с. 27. Иванников И.А. Медицинское право : учеб. пособие / И. А. Иванников, Н. А. Рубанова. - М.: Дашков и К : Академцентр, 2010. - 207 с. 28. Колоколов Г.Р. Права пациента: гарантии государства в области медицины и здоровья граждан: практ. рекомендации / Г. Р. Колоколов, О. В. Шашкова. - М.: ЭКСМО, 2010. - 222 с. (Народный адвокат). 29. Крутецкая В. А. Правила здоровья и оказание первой помощи / В. А. Крутецкая. - СПб.: Литера, 2008. - 63 с.: ил. (Начальная школа) 16

30. Кухарук В. О некоторых вопросах уголовно-правового обеспечения безопасности здоровья населения / В. Кухарук // Уголовное право. - 2006. - №2. - С. 54-58 31. Об основах охраны здоровья граждан. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи. Право на охрану здоровья. Основные принципы охраны здоровья. Лечебное питание // Справочник председателя профкома. - 2015. - № 13. Весь номер 32. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан [Электронный ресурс]//medkarta.ru. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/ru/ 33. Памфилова Э. А. Доклад уполномоченного по правам человека в Российской Федерации за 2015 год / Э. А. Памфилова. (Документы) // Российская газета. - 2016. - 24 марта. - С. 16-27. (Документы) 34. Понятие пациентского права [Электронный ресурс]//libma.ru. – Режим доступа: http://www.libma.ru/yurisprudencija/prava_pacientov_na_bumage_i_v_zhizni/p7.php 35. Прокофьева, Лариса. Как сохранить здоровье и выстоять... / Л. Прокофьева // Российская газета. - 2009. - 26 Марта. - С. 19 36. Сердюк Л. Правовая оценка последствий при угрозе убийством или причинением тяжкого вреда здоровью / Л. Сердюк // Уголовное право. - 2008. - N 1. - С. 64-68 37. Степашкин В. Е. Профессии и здоровье / В. Е. Степашкин. М. : Букмэн, 1996. - 351 с. - (Делайте это правильно) 38. Трухин А. Проблемы определения степени тяжести вреда здоровью: медицинский и правовой аспект / А. Трухин // Уголовное право. - 2006. - N 4. - С. 125-126 39. Туленкова Н.В. Нормативно-правовые основы как ведущая составляющая работы по решению проблемы социализации детей с ограниченными возможностями здоровья (детей-инвалидов) / Н. В. Туленкова // Грани познания. - Уфа: Восточный университет, 2007. - С. 104-121