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La pulpa dental este constituida por un tejido conectivo especializado, encargado de elaborar dentina, a la que aporta elementos nutritivos y sensibilidad. La pulpa y la dentina constituyen una unidad embriolĂłgica, funcional y reaccional que proviene de la papila del folĂculo dental.
Ocupa la cavidad pulpar tanto coronaria como radicular y esta encerrada dentro de una cubierta dura de paredes inextensibles que ella misma construye y trata de reforzar durante toda la vida: la dentina. ď‚ž
En general, la forma de la pulpa reproduce la del diente. Se pueden considerar dos zonas: LA PULPA CORONARIA alojada en la cámara pulpar y LA PULPA RADICULAR alojada en los conductos radiculares
Tienen la particularidad de ser siempre única, tanto en los dientes unirradiculares como en los multirradiculares . Se encuentra aproximadamente en el centro de la corona. En los dientes unirradiculares es difícil precisar el limite coronarioradicular. en los molares la cámara pulpar se presenta como un cubo, con un techo ubicado hacia la región oclusal, un piso donde se originan los conductos radiculares y cuatro paredes laterales
Dientes unirradiculares
Dientes multirradiculares
La cámara pulpar se continua gradualmente con el conducto radicular y permite una amplia comunicación entre la cámara y el conducto
La cámara pulpa sufre una brusca contracción en el sitio donde se origina cada uno de los conductos radiculares
Del techo de la cámara pulpar se originan los cuernos pulpares, que son las zonas mas prominentes de la pulpa
Tienen forma cónica con su base aplicada en la base coronaria y el vértice del foramen apical. La zona radicular de un diente que entra en erupción solo a completado los 2/3 coronarios de su raíz; tiene una forma muy sencilla(chimenea)
La comunicaciĂłn entre la pulpa radicular y el tejido conectivo periodontal se realiza a nivel del foramen apical. En los casos en que existen numerosas ramificaciones apicales o foraminas, la comunicaciĂłn se establese entre cada una de ellas y el tejido conectivo periodontal. ď‚ž
El ápice es el punto mas lejano del borde apical o de la superficie oclusal cuando se observa radiográficamente. El foramen es la zona de mayor diámetro. El conducto radicular decrese de diámetro gradualmente hasta el ápice; sin embargo, el diámetro menor no se encuentra en el foramen sino poco antes de alcansarlo. Este sitio se denomina CONSTRICCION APICAL
También llamado espacio indiferenciado de Black o zona de Black, constituye una unidad funcional con los tejidos que lo rodean tanto en condiciones normales como en patológicas. Contiene celulas mesenquimaticas, que son celulas troncales o “ stem cells” que dan origen a varias lineas celulares: odontoblastos, fibrobastos y osteoblastos.
Son las respuestas biológicas que se producen en esta zona. En su estructura se identifican haces fibrosos periféricos, que rodean el ápice. En esta zona es posible la presencia de restos epiteliales MALASSEZ lo que explica ciertos casos patológicos, como la formación de quistes que tienen una cubierta epitelial o tumores de tipo epitelial en el seno de esta zona térmica.
En una pieza dentaria recién erupcionada, la pulpa dental es un tejido mesenquimatico, rico en células, pobre en fibras y con abundante aporte sanguíneo. Las células se transformaran en fibroblastos, los cuales transforman la pulpa en un tejido conectivo denso.
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Las cĂŠlulas de la pulpa estĂĄn representadas por fibroblastos, fibrocitos e histocitos. Los dos primeros corresponden dos estados del mismo tipo celular.
Es la célula propia de los tejidos conjuntivos fibrosos, cuya principal función es sintetizar y mantener a la matriz extracelular propia del tejido. Son las células jóvenes y activas Se hallan distribuidas en la mayor parte de la masa del tejido conectivo pulpar.
Los fibroblastos son alargados y miden de 50 a 100 micras de longitud,30 de ancho y 3 de espesor. Producen los 3 tipos de fibras presentes en el seno del tejido conjuntivo: -Fibras colágenas. -Fibras elásticas. -Fibras reticulares.
Los fibroblastos son células que emiten finas prolongacion es, aunque la cantidad y morfología depende del tejido conectivo donde se sitúen. Impregnació n argéntica. x1000
fibrocitos que son las células poco activas o en reposo Corresponden al estado adulto de los fibroblastos y han disminuido o agotado su capacidad formadora de fibras
Por lo tanto los fibrocitos son más pequeños y delgados que los fibroblastos, sólo llevan a cabo actividad de mantenimiento. En la cicatrización de heridas, los fibrocitos retornan a su apariencia y función fibroblástica activa. El fibrocito es capaz de división celular, y está ocurre cuando el organismo necesita reparar tejido conectivo que ha sido dañado
Su función es inmunitaria, siendo un macrófago que permanece en un órgano concreto, sin viajar a través de la sangre. Es una célula grande fagocitaria, que forma parte del sistema reticuloendotelial. El histiocito ingiere sustancias extrañas para proteger al cuerpo de posibles infecciones.
El sitio donde se le allá con mayor frecuencia es en las proximidades de los vasos sanguíneos
Son células que rodean a los pre capilares y metarteriolas y tienen una función contráctil residen fuera de los vasos sanguíneos, embutidas en la lámina basal y envuelven las células endoteliales de los capilares con sus delgadas prolongaciones.
Su viscosidad varia, en un diente recién erupcionado la viscosidad será fluida y si es de un diente adulto esta será más viscosa El espacio intercelular se encuentra ocupado por un material de consistencia gelatinosa la matriz extracelular o sustancia fundamental .
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Esta sustancia fundamental mantiene unidad a las celulas y forma un medio apto para el transporte de nutrientes y de oxigeno para que esto sea utilizado por las celulas.
Fibras colágenas Fibras de reticulina o argirofilas
Irrigaci贸n de los dientes
Los nervios de la pulpa derivan de los filetes mielínicos de los nervios alveolares. Éstos penetran a través del foramen apical acompañando a las arteriolas, vénulas y linfáticos. Ya en la pulpa radicular pueden realizar un recorrido en espiral alrededor de los vasos, o bien correr en forma paralela a éstos pero sumergidos en el tejido conectivo perivascular.
•1000 FIBRAS NERVIOSAS •La mayor parte de los nervios alcanzan el centro de la cámara pulpar (PLEXO AXIAL O CENTRAL) •Plexo de Raschkow, localizado en la periferia de la pulpa, mayor espesor en las zonas cuspídeas. •EL espesor o número de elementos nerviosos que constituyen la pulpa varían de acuerdo con la densidad odontoblástica. •En las regiones vecinas al techo y a las paredes laterales de la cámara pulpar la mayoría de las fibras son amielínicas •En la región subodontoblástica hay fibras amielínicas envueltas por células de Schwann. •Las células de Schawann pueden envolver 5 a 10 fibras nerviosas amielínicas. •En el interior de la pulpa no existen células nerviosas sensitivas ni motoras Fibras gruesas
Fibras delgado
de 1 a 5 µm, ubicadas en el centro
0,1 a o,15 µm en la periferia
ÓRGANO PULPODENTINARIO Desde el punto de vista embriológico, fisiológico y evolutivo, ambos constituyen un solo órgano. ¿por qué es así? La dentina protege a la pulpa y ésta forma a la pulpa.
SUPERFICIE PULPODENTINARIA MINERALIZADA Los elementos celulares y extracelulares de esta zona son los responsables de los diferentes aspectos de la superficie mineralizada de la dentina
Diámetro de 2.5 a 3.5 µm. Forma circular, cuadrangular, triangular, poliédrica e irregulares
En algunas zonas la dirección es perpendicular a la pared circumpulpar de la dentina, pero en otras es oblicua a esa pared. Los tabiques de matriz mineralizada situada entre los conductillos tienen un espesor variable entre 1,2 y 3,7 µm
En las zonas de los cuernos pulpares los conductillos se disponen de manera arremolinada, formando bandas concéntricas En algunos dientes permanentes jóvenes cuya raíz no se ha completado, la pared pulpar de la dentina suele presentar esférulas mineralizadas. Cada una de estas esférulas tienen los ´límites perfectamente identificables y contactan entre sí por superficies aplanadas
El crecimiento de las esférulas determina la formación de superficies planas como consecuencia de las presiones ejercidas en la zona de contacto. Más tarde, las esférulas se mineralizan pero se mantiene la nueva forma. Estas esférulas limitan la luz del conductillo y le otorgan un aspecto festoneado al examinarlo con grandes aumentos .
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Haces de 80 a 120 Âľm de espesor que rodean y envuelven a los conductillos, para luego cruzar la matriz intertubular y rodear a otro conductillo
ZONA EBÚRNEA
TAMBIEN LLAMADA ZONA DE ODONTOBLASTOS Comprende de la capa de odontoblastos y los elementos fibrares que participan en la formación de Dentina, el termino EBÚRNEA sig. Que es una estructura como el MARFIL. los odontoblastos forman una capa celular en la zona mas periférica de la pulpa. Etimológicamente ODONTOBLASTO sig. (formador de diente) Odonto= diente Blasto= rudimento embrionario No existen los ODONTOCITOS El odontoblasto conserva durante toda la vida su capacidad para formar dentina, aun que en dientes adultos es muy reducida
Fibras de von korf
Participan en la formación de la trama de fibrilar de la predentina. El tropocolágeno formado por estas células se organiza en el espacio intercelular para formar los haces que originan hacia le periferia pulpar. Función principal FORMAR DENTINA Durante el periodo de dentinogenesis, son abundantes.
ZONA BASAL DE WEIL
Se localizan por dentro de la capa de los odontoblastos se ubican en una zona muy pobre de células. Son de naturaleza colágena, el plexo de raschkow constituido por fibrillas nerviosas.
ZONA CELULAR SUBYACENTE
•Por dentro de la zona basal de weil. •Es muy rica en elementos celulares de tipo fibroblastos.
HISTOFISIOLOGÍA
LA PULPA ES UN TEJIDO BLANDO QUE ELABORA TEJIDO DUROO
Su principal función es elaborar DENTINA.. Pero NO LA RENUEVA.
FUNCIONES DE LA PULPA
FUNCIÓN SENSORIAL°° Los nervios de la pulpa son los responsables de las sensaciones. La pulpa reacciona ante estímulos por medio de dolor. Calor o frio
FUNCION ARQUITECTÓNICA°° Ya que la dentina es el tejido mas abundante del diente. La función de la pulpa es elaborarla
FUNCIÓN NUTRITIVA°° Como todo tejido vivo, necesita un aporte vascular que provea de los materiales nutritivos EN TRATAMIENTOS DE ENDODONCIA cuando de extirpa la pulpa, LA DENTINA NO SE DESTRUYE, PERO PIERDE SU ELASTICIDAD Y SE HACE MÁS FRÁGIL
CAPACIDAD REACCIONAL DE LA PULPA°° ENTRE LOS AGENTES CAPASES DE PROVOCAR LA MORTIFICACION PULPAR PUEDEN SER..
La acción de microorganismos que la invaden por la caries. Las maniobras realizadas durante la operatoria dental.
FACTORES GENERALES QUE AFECTAN LA PULPA°°
Deficiencia de vitaminas Deficiencia proteínica Diabetes Desequilibrio hormonal Alteraciones congénitas
gracias
SALUDOS PARA LOS QUE pusieron BABA DE NOPAL,, HAHAHAHA