newspaper by narcologos narcologos

№ 7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

Н Е З А В И С И М О С Т Ь

Газета Московского научно-практического центра наркологии Выходит один раз в месяц с 2009 г.

Альфред Стиглиц (Alfred Stieglitz) Georgia O\›Keeffe

Тем, кто рядом

Читайте в номере Страница главного редактора стр. 2 Е. А. Брюн ЕСЛИ ВЫ В ОДНОЙ ЛОДКЕ… Что такое?.. стр. 3 В. Д. Москаленко СОЗАВИСИМОСТЬ Тем, кто рядом стр. 5 АМЯТКА ДЛЯ БЛИЗКИХ П Проверка на прочность стр. 6 ЕСТ НА ВЫЯВЛЕНИЕ Т ИГРОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ Вечные вопросы стр. 7 Игорь Кураев СМЫСЛ, СВОБОДА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ Будущее есть! стр. 9 Татьяна Третьякова ВЗРОСЛЫЕ ДЕТИ АЛКОГОЛИКОВ — ШАНС НА СЧАСТЬЕ Рецепт стр. 10 КАК СТАТЬ СОЗАВИСИМЫМ Друг другу стр. 11 ИСТОРИЯ ОДНОГО РАЗВОДА Слово психологу стр. 12 О. Ф. Щербакова СТАРОСТЬ: ПАДЕНИЕ ИЛИ ВОСХОЖДЕНИЕ? История за стеной стр. 13 Наталия Волохова ХОЛОДНОЕ ВРЕМЯ ГОДА Сухая справка стр. 14 СТАРОСТЬ В РАЗНЫХ КУЛЬТУРАХ Первая помощь стр. 16 БЕШЕНСТВО Слово специалисту стр. 17 Светлана Сафонцева В НАШЕМ ДОМЕ История одной болезни стр. 19 Слово священнику стр. 20 Игумен Никон (Воробьев) ИЗ ПИСЕМ ПЬЮЩЕМУ БРАТУ И ЕГО ЖЕНЕ Биография к размышлению стр. 22 Наталия Волохова ЭДГАР ПО ИЗ СТРАНЫ ГРЕЗ И СЛЕЗ Литературная страница стр. 24 Эдгар Аллан По КОРОЛЬ ЧУМА Где помогут стр. 28 МОСКВА НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

страница главного редактора

Если вы в одной лодке…

Рембрандт Харменс ван Рейн Автопортрет с Саскией на коленях

Больной человек, так или иначе, во многом определяет жизнь всей семьи. Вместе с больным болеет вся семья. Это вдвойне верно, когда речь идет о зависи‑ мости. Чувство сопереживания, данное человеку как благодатный дар, может в определенных ситуациях сделать его уязвимым, необъективным, а его поведе‑ ние иррациональным. Самая серьезная ошибка, которую совершают родственники наркомана — попытка «спрятать» существующую проблему. Многим кажется, что родственник-наркоман — это страшный позор, который обязательно надо скрыть от окружающих. И для этого все методы хороши. Кто‑то делает вид, что в его семье ничего не происходит, и ждет, когда наркоман одумается сам.

Еще одна серьезная ошибка родственников человека, принимающего наркотики — попытка вылечить его тайком. Как правило, все начинается с того, что для снятия ломки наркоману вызывают на дом врача, найденного по объявлению. Но даже если снятие ломки прошло успешно, такой метод не избавляет наркомана от тяги к наркотику. Существует странное, ничем не под‑ крепленное заблуждение, что наркома‑ нию можно вылечить каким‑нибудь чудес‑ ным образом, быстро и навсегда. Нужно только найти «правильного» врача, не пожалеть денег, и тяжелое недоразу‑ мение, которое поставило семью на грань катастрофы, растает как прошлогодний снег. В угоду этому мифу уходят многие годы, семейные состояния, а главное — жизни людей. Окольные пути водят нар‑

козависимых и близких им людей по дре‑ мучим лесам предрассудков и оставляют их в итоге у разбитого корыта пустых надежд. Наркомания — это тяжелое заболевание, требующее сложного и длительного лечения. Провести детоксикацию и избавить от ломки можно очень просто и быстро. Но это тупиковый путь, ведь основной и самый дорогой тип лечения — это реабилитация. Поэтому «капельницы» не приносят нужного результата и нередко перерастают в откровенные поборы со стороны так называемых специалистов, ведь избавлять наркомана от абстиненции приходится все чаще и чаще. И поскольку ради спасения родного человека семья готова отдать даже последние деньги, этот бизнес процветает. Есть частные клиники, у которых имеется государственная аккредитация, позволяющая им оказывать услуги в области наркологии. Лечение в них приносит неплохие результаты. Но только государственные наркологические учреждения способны предоставить весь пакет необходимых мероприятий, требующихся для лечения наркомана, причем бесплатно. И это выход для многих — ведь деньги на длительное и дорогое лечение могут найти далеко не все семьи. Растерянность, гнев, чувство вины, ужас — чего только не вмещает сердце человека, живущего рядом с наркозависи‑ мым. Находясь в состоянии постоянного стресса, он уже не может сам разобраться в своих чувствах и поступках, а тем более повлиять на больного. Что же делать? Как правило, родственники пьющих или употребляющих наркотики людей, являются созависимыми. Им требуется грамотная профессиональная помощь психологов и других специалистов, первый шаг всегда нужно делать в направлении самого себя. После этого уже можно думать, как помочь собственно больному. Но больной, как правило, себя больным не считает… Самое важное — убедить наркозависимого начать лечиться. Но основная проблема наркомана — отсутствие критики к своему состоянию. Ему кажется, что отказаться от наркотиков он может в любой момент, и эта уверенность делает его очень убедительным в очередной перепалке с близкими.

НЕЗАВИСИМОСТЬ

Одна из самых сложных тем в наркологии — замотивировать человека пройти лечение и реабилитацию. И здесь именно родственникам и друзьям наркомана придется проявить изрядную настойчивость и не стесняться в выборе средств. Принудительного лечения в нашей стране нет. Но если человек решил начать лечение, в большинстве случаев врачам удается договориться с ним о сотрудничестве и выполнении всех лечебных мероприятий. А это уже полдела. Во всем мире сейчас признается первенство за так называемыми социо-терапевтическими интервенциями, то есть, ранним выявлением и вмешательством. Как проводится эта процедура? Примерно так: «Иван Иванович, мы тебя любим, но у нас есть проблемы, и давай их решать вместе». Как правило, собирается семья, работодатель, врач, юрист, друзья и т. д. И начинается определенное давление на зависимого человека. Ему доносят, что есть проблема, которую он не осознает, но она видна окружающим и требует решения. Как правило, это срабатывает. Единственное, сложно собрать такую компанию вместе, но это чисто техническая сложность. Очень часто ключевые роли в этом процессе играют работодатель и врач, которые давят на человека грамотно. Потому что семья для алкоголика не является авторитетом, да и отношения в ней перестают быть доверительными. К сожалению, многие родственники наркоманов считают, что специаль‑ ная регистрация, лишающая наркомана некоторых прав, например, на вождение автомобиля или работу, требующую повышенной концентрации внимания — это унизительно. Мы должны признать, что наркоман — это своего рода обезьяна с гранатой, он опасен для себя и окружающих и в период наркотического опьянения, и в период ломки. Для человека, которому срочно требуется очередная доза, нет ни правил дорожного движения, ни социальных норм, ни страха перед уголовной ответственностью. Поэтому, пока наркомания как заболевание не окажется в стадии стойкой ремиссии (а для этого требуется иной раз не один год), лишение больного человека возможности нанести вред себе и окружающим — наилучший выход. Так что родным и близким наркомана придется признать, что в их семье есть проблема, и начать ее поэтапно решать. На вопросы отвечал Е. А. Брюн директор Московского научно-практического центра наркологии

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

ч то та ко е

Рембрандт Харменс ван Рейн Штудии

Созависимость Больной, страдающий химической зависимостью, редко живет в полной изоляции. Обычно он живет либо в родительской, либо в им созданной семье с детьми и женой (мужем). Химическая зависимость одного из членов семьи неизбежно нарушает внутрисемейные взаимоотношения. В большинстве семей, в которых проживают больные с химической зависимостью, обнаруживаются осложнения, которые в последние 15 лет стали обо-

значаться термином созависимость (со — приставка, указывающая на совместность, сочетанность действий, состояний). Созависимость является не только мучительным состоянием для страдающего ею (подчас более мучительным, чем сама химическая зависимость), но и для членов семьи, принимающих такие правила и формы взаимоотношений, которые поддерживают семью в дисфункциональном состоянии. Созависимость — это

НЕЗАВИСИМОСТЬ

фактор риска рецидива химической зависимости у больного, фактор риска возникновения различных нарушений в потомстве, в первую очередь риска химической зависимости, почва для развития психосоматических заболеваний и депрессии. Когда говорят о низкой эффективности лечения больного с химической зависимостью, то часто сетуют на то, что «больной вернулся в ту же среду». Действительно, среда может способствовать рецидиву болезни, особенно внутрисемейная среда. Химическая зависимость — семейное заболевание. Есть теории, рассматривающие химическую зависимость как симптом дисфункции семьи. Из этого следует, что система наркологической помощи должна предусматривать не только лечение зависимости от алкоголя, наркотиков, но и лечение созависимости. Помощь необходима как больному, так и другим родственникам, проживающим совместно с ним. Дефиниция созависимости Единой, всеобъемлющей дефиниции созависимости не существует. Поэтому приходится прибегать к описанию феноменологии этого состояния. После рассмотрения многих определений в литературе этого состояния я приняла в качестве рабочего следующее: «Созависимый человек — это тот, кто полностью поглощен тем, чтобы управлять поведением другого человека, и совершенно не заботится об удовлетворении своих собственных жизненно важных потребностей». Созависимыми являются: 1) лица, находящиеся в браке или близких отношениях с больным химической зависимостью; 2) лица, имеющие одного или обоих родителей, больных химической зависимостью; 3) лица, выросшие в эмоциональнорепрессивных семьях. Основные характеристики созависимости Низкая самооценка — это основная характеристика созависимых, на которой базируются все остальные. Отсюда вытекает такая особенность созависимых, как направленность вовне. Созависимые полностью зависят от внешних оценок, от взаимоотношений с другими, хотя они слабо представляют, как другие должны к ним относиться. Из-за низкой самооценки созависимые могут постоянно себя критиковать, но не переносят, когда их критикуют другие, в этом случае они становятся самоуверенными, негодую-

щими, гневными. Созависимые не умеют принимать комплименты и похвалу должным образом, это может даже усиливать у них чувство вины, но в то же время у них может портиться настроение из‑за отсутствия такой мощной подпитки своей самооценки, как похвала, «словесные поглаживания» по Э. Берну. В глубине души созависимые не считают себя достаточно хорошими людьми, они испытывают чувство вины, когда тратят на себя деньги или позволяют себе развлечения. Они говорят себе, что ничего не могут делать как следует из‑за боязни сделать ошибку. В их сознании и лексиконе доминируют многочисленные «я должна», «ты должен», «как я должна вести себя с моим мужем?» Созависимые стыдятся пьянства мужа, но также стыдятся и самих себя. Низкая самооценка движет ими, когда они стремятся помогать другим. Не веря, что могут быть любимыми и нужными, они пытаются заработать любовь и внимание других и стать в семье незаменимыми. Компульсивное желание контролировать жизнь других. Созависимые жены, матери, сестры больных с зависимостью — это контролирующие близкие. Они верят, что в состоянии контролировать все. Чем хаотичнее ситуация дома, тем больше усилий они прилагают по ее контролю. Думая, что могут сдерживать пьянство близкого, контролировать восприятие других через производимое впечатление, им кажется, что окружающие видят их семью такой, какой они ее изображают. Созависимые уверены, что лучше всех в семье знают, как должны развиваться события и как должны себя вести другие члены. Созависимые пытаются не позволять другим быть самими собой и протекать событиям естественным путем. Для контроля над другими созависимые используют разные средства — угрозы, уговоры, принуждение, советы, подчеркивая тем самым беспомощность окружающих («муж без меня пропадет»). Попытка взять под контроль практически неконтролируемые события часто приводит к депрессиям. Невозможность достичь цели в вопросах контроля созависимые рассматривают как собственное поражение и утрату смысла жизни. Повторяющиеся поражения усугубляют депрессию. Другим исходом контролируемого поведения созависимых является фрустрация, гнев. Боясь утратить контроль над ситуацией, созависимые сами попадают под контроль событий или своих близких, больных химической зависимостью. Например, жена больного алкоголизмом увольняется с работы, чтобы контролировать поведение мужа. Алко-

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

голизм мужа продолжается, и фактически именно алкоголизм контролирует ее жизнь, распоряжается ее временем, самочувствием и пр. Желание заботиться о других, спасать других. Кто работает в области наркологии, наверное, слышал от жен больных химической зависимостью: «Хочу спасти мужа». Созависимые любят заботиться о других, часто выбирая профессии врача, медсестры, воспитательницы, психолога, учителя. Забота о других перехлестывает разумные и нормальные рамки. Соответствующее поведение вытекает из убежденности созависимых в том, что именно они ответственны за чувства, мысли, действия других, за их выбор, желания и нужды, за их благополучие или недостаток благополучия и даже за саму судьбу. Созависимые берут на себя ответственность за других, при этом совершенно безответственны в отношении собственного благополучия (плохо питаются, плохо спят, не посещают врача, не удовлетворяют собственных потребностей). Спасая больного, созависимые лишь способствуют тому, что он продолжает употреблять алкоголь или наркотики. И тогда созависимые злятся на него. Попытка спасти никогда не удается. Это всего лишь деструктивная форма поведения и для зависимого, и для созависимого. Желание спасти больного так велико, что созависимые делают и то, что в сущности не хотят делать. Они говорят «да» тогда, когда им хотелось бы сказать «нет», делают для близких то, что те сами могут сделать для себя. Они удовлетворяют нужды своих близких, когда те не просят их об этом и даже не согласны, чтобы созависимые это для них делали. Созависимые больше отдают, чем получают в ситуациях, связанных с химической зависимостью близкого. Они говорят и думают за него, верят, что могут управлять его чувствами и не спрашивают, чего хочет их близкий. Они решают проблемы другого, а в совместной деятельности (например, ведение домашнего хозяйства) делают больше, чем им следовало бы делать по справедливому разделению обязанностей. Такая «забота» о больном предполагает некомпетентность, беспомощность и неспособность его делать то, что делает за него созависимый близкий. Все это дает основание созависимым чувствовать себя постоянно нужными и незаменимыми. Из книги Валентины Москаленко «Созависимость: характеристики и практика преодоления»

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

тем, кто рядом

ПАМЯТКА ДЛЯ БЛИЗКИХ

Когда родственники понимают, что у их близкого проблемы с алкоголем или наркотиками — они начинают бороться. Часто эта борьба приводит не к желаемому результату, а к противоположному. Для того чтобы этого не случилось, желательно придерживаться определенных правил.

Не пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно. Вы не имеете ни соответствующего образования, ни опыта в лечении и реабилитации. Изучите проблему, пользуясь разнообразными источниками, обратитесь к специалистам, работающим с химической зависимостью, в группы помощи близким.

Не устанавливайте жесткий контроль. Не выкидывайте алкоголь, наркотики, не отбирайте деньги, не запирайте дома. Это вызовет лишь агрессию и отчуждение. Постарайтесь сохранить теплые отношения, доверие с его стороны.

Рембрандт Харменс ван Рейн Читающая девушка

Предложите лечение, реабилитацию или беседу со специалистом. Постарайтесь сделать так, чтобы информацию о выздоровлении он добыл сам, или совместно с вами, укажите источники, где вы её взяли. Если он откажется: — дайте ему возможность жить настолько плохо, насколько он сам стремится, но и не старайтесь искусственно ухудшить его жизнь; — не скрывайте от родственников, соседей проблему, но и не афишируйте ее, не устраивайте публичных скандалов по поводу употребления; — не выручайте при попадании в милицию, не отдавайте за него долги, не покрывайте на работе, учёбе; — не выясняйте отношения, когда он в состоянии опьянения, не делайте этого также в состоянии абстиненции (похмелья, ломки); — если он в трезвом виде — не читайте морали, не обвиняйте, не упрекайте, а говорите о СВОИХ чувствах: страхе, боли, горе, материальных потерях, обязательно с приведением конкретных дат, мест, действующих лиц; — не давайте ему денег, научитесь говорить «нет», как бы ни было трудно, учитесь противостоять манипуляции. Позиция должна быть следующей: «Мы любим тебя, но отказываемся выта-

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

скивать из проблем, которые ты создаешь себе сам. Если хочешь страдать — страдай. Не хочешь — мы тебе поможем, направив на лечение».

Обязательно ходите на группы помощи родственников химически зависимых Нар-Анон, АЛ-Анон *, независимо от того употребляет ваш близкий или нет. Типичные ошибки родственников, которые способствуют развитию алкоголизма / наркомании. Это анти-правила, т. е., то, чего делать ни в коем случае нельзя: — Питать иллюзии, что вы сами сможете справиться с химической зависимостью близкого, что в состоянии его переделать. — Никогда не говорить с алкоголиком / наркоманом о его зависимости, бояться его расстроить, бояться, что это может привести к скандалу, срыву. — Никогда не говорить ни с кем вне дома о наличии в семье проблемы, считая, что это стыдно, устраивать из этого семейную тайну, а людям, столкнувшимся с этим, лгать и покрывать перед ними алкоголика / наркомана. — Строить семейные отношения так, что алкоголик / наркоман в них — центральное лицо, строить семейные планы, учитывая, употребляет он или нет, стараться не приглашать друзей в дом, когда он в употреблении. — Опасаться доставить алкоголику / наркоману страдания и неудобства. Если он лежит пластом, испачкал грязью или рвотой свой лучший костюм, наделал долгов, не пошёл на работу или

на учебу — приводить все БЕЗ НЕГО в порядок. — Решать все проблемы за него, думая, что он не годится для принятия ответственных решений, и что вы сами знаете, как сделать лучше. Строить отношения так, что все другие члены семьи (даже младшие дети) должны вести себя более ответственно, потому что в семье такой человек. — Игнорировать проблемы всех остальных в семье, воспринимать их как нечто незначительное или как досадную помеху, относясь к ним в стиле: «Без тебя хватает забот». — Свыкаться с агрессией алкоголика / наркомана, а временами и с насилием (моральным или физическим), объяснять младшим членам семьи, что взрослым разрешается иногда вести себя подобным образом, но дети будут наказаны, если начнут копировать взрослых. — Позволять алкоголику / наркоману управлять настроением близких: когда он счастлив — счастливы все, когда он в состоянии опьянения, агрессивен или полон жалости к себе — все подавлены и замкнуты. — Пытаться отвлечь от алкоголя / наркотиков, придумывать для него полезные и интересные занятия, хобби, развлечения, пытаться не нервировать, не расстраивать, чтобы не употребил, специально создавать «условия», чтобы он не употреблял… — Питать иллюзии, что главное в семье — удержать алкоголика / наркомана от грядущего употребления, останавливать его, препятствовать, а все остальное вторично.

* Группы поддержки для родственников «Нар-Анон», Ал-АНОН это непрофессиональные содружества самопомощи, в которых члены делятся своим опытом решения общих для них проблем, оказывая друг другу поддержку.Пребывание в Сообществах АНОНИМНО и БЕСПЛАТНО.

Тест на выявление игровой зависимости (Общество анонимных гемблеров) 1. Приходилось ли вам тратить рабочее время на игру? 2. Делал ли когда‑нибудь гемблинг вашу жизнь несчастной? 3. Портила ли игра вашу репутацию? 4. Испытывали ли вы когда‑нибудь раскаяние после игры? 5. Играли ли вы когда‑нибудь на деньги, чтобы отдать дол ги или решить финансовые проблемы? 6. Вызывала ли когда‑нибудь игра увеличение вашей продуктивности? 7. После проигрыша вы чувствуете, что должны вернуться как можно скорее, чтобы отыграться? 8. После выигрыша вы испытываете сильное побуждение вернуться и выиграть еще? 9. Вы часто играете, пока у вас кончатся деньги? 10. Приходилось ли вам занимать деньги на игру? 11. Приходилось ли вам продавать что‑либо, чтобы получить деньги на игру? 12. Вы не склонны тратить «игровые деньги» на обычные расходы? 13. Игра делает вас безразличным к вашему благополучию и благополучию вашей семьи? 14. Случалось ли, что вы играли дольше, чем планировали? 15. Приходилось ли вам играть, чтобы забыть про неприятности? 16. Собирались ли вы совершить или совершали противоправные действия, чтобы достать деньги на игру? 17. Были ли у вас проблемы со сном из‑за игры? 18. Вызывают ли у вас споры, разочарования или нереализованные желания побуждение к игре? 19. Возникало ли у вас побуждение отпраздновать какой‑либо успех несколькими часами игры? 20. Не возникали у вас когда‑либо суицидальные мысли из‑за игры? Положительный ответ на 7 и более вопросов позволяет диагностировать игровую зависимость.

Рембрандт Харменс ван Рейн «Лев»

Мартен ван Хемскерк. Семейный портрет. 1530 Наша публикация

проверка на прочность

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

вечные вопросы

Смысл, свобода и ответственность

Рембрандт Харменс ван Рейн Три дерева

(Экзистенциальное путешествие)

Во времена душевных неурядиц и переживаний человек постоянно задает себе различные вопросы: «Почему это случилось со мной? Как мне дальше жить и что теперь делать? Что такое счастье? И т. д.». Но из всех вопросов самым важным является вопрос «Зачем?» Ответ на данный вопрос имеет для человека предопределяющие последствия. В нем сконцентрирована вся суть проблемности человеческого бытия. Вопрос о смысле венчает поиски человеческого духа, определяет основу и направление жизни человека: его мысли, чувства, поведение, представления о будущем, его устремления.

Виктор Франкл, основатель логотерапии и экзистенциального анализа, полагал, что: «Вопрос о смысле жизни — не важно, задан он открыто или только подразумевается, — следует охарактеризовать как вопрос исключительно человеческий. Поэтому его возникновение никогда нельзя расценивать, например, как проявление каких‑то болезненных отклонений; скорее он просто является выражением человеческого бытия — в конечном счете выражением самого человеческого в человеке… Только человеку предназначено воспринимать свое существование как до конца не предопределенное, постоянно сомневаться в правильности своего бытия».

Бессмысленная польза Особенно актуален вопрос о смысле в наше время. Современное общество потребления пропагандирует утилитаристское восприятие себя и окружающей реальности: смысл и ценность человеческой жизни жестко связаны с пользой. Лишившись возможности быть полезными, мы проваливаемся в бессмысленность существования. Плывущие без лоцмана Еще один негативный фактор истории XX века — люди «принудительно лишались веры», становились менее религиозными. За годы советской власти традиционные ценности были разрушены,

НЕЗАВИСИМОСТЬ

вера в Бога и в спасение после смерти считались «опиумом для народа», идеалом жизни для каждого был признан мифический образ «строителя коммунизма». Это привело к дефициту ориентиров. Мы стали меньше понимать, для чего нам в принципе проживать свою жизнь. Сегодня мы предоставлены сами себе и вынуждены искать новые ориентиры. Смысл и смысл, братья, но не близнецы Сегодня мы можем говорить о существовании двух понятий смысла. Первое — это глобальный, онтологический смысл, который имеет все сущее. Второй — это смысл, который заключен в конкретной ситуации, именно его называют «экзистенциальным» в логотерапии и экзистенциальном анализе. На поиск именно «ситуативного смысла» конкретного человека может быть направлена психотерапевтическая работа и консультирование. Экзистенциальный смысл зависит от самого человека и может изменяться вместе с ситуацией. Но как его обнаружить и понять? Каков вопрос — таков ответ Экзистенциальный психотерапевт А. Лэнгле так отвечает на данный вопрос: «Смысл можно обнаружить, если осуществить «экзистенциальный поворот»: вместо того, чтобы постоянно спрашивать «что я должен сделать?», «как следует поступить?», «что мне это даст?», попытаться развернуть свое отношение к ситуации. Отставить в сторону то, чего хочу я, и попробовать понять, чего хочет эта ситуация от меня. Чего ждет от меня жизнь? Поступив так, из человека задающего вопросы, мы сразу превращаемся в человека, дающего ответы. Экзистенциальный смысл заключается именно в том, чтобы понять вопрос каждой конкретной ситуации и дать на этот вопрос наилучший ответ. То есть ответ, который в данный момент для меня возможен и который я лично рассматриваю как самый лучший. Этот ответ, разумеется, заключается не в словах, а в действии, поступке. Человек способен сам создавать свою осмысленную жизнь, нанизывая момент за моментом, подобно жемчужине в ожерелье». Контракт с жизнью Это не означает, что смысл имеет вообще все. Но в каждой ситуации у человека остается возможность сделать что‑то со смыслом, который наполнит ситуацию. Смыслом, в понимании экзистенциального анализа, является особого рода обращение с ситуацией и ее преобразование. Если попытаться дать общее определение то, «осмысленно жить означает следующее: человек со своими задатками

и способностями, чувствами и желаниями включается в реальную жизненную ситуацию, творчески относится к ней, обогащая себя и окружающий мир, принимая и отдавая. Смысл — это своеобразный контракт с жизнью, согласно которому человек душой и телом посвящает себя тому, что является для него важным» (А. Лэнгле). Жизнь при этом всегда остается «открытым проектом, устремленным в будущее» (Ж-П. Сартр). Человек обречен… Но почему именно человек «обречен» на бесконечный поиск смысла? Актуальность и значение смыслообразования для человека, по существу, определяется его глубинными (фундаментальными) переживаниями: 1. Человек обладает свободной волей, благодаря которой он может делать выбор из различных возможностей. 2. Каждый выбор человека не случаен: в основе его лежит то, что для него является ценным. 3. Жизнь непостоянна и не предопределена; ее условия и ситуация все время меняются. …быть свободным Каждый человек осознанно или неосознанно стремится к свободе. Более того, «человек осужден быть свободным» (Ж-П. Сартр). Некоторые могут возразить, что человек детерминирован биологически (например, определенной конституцией тела), своими инстинктами (так полагал основатель психоанализа З. Фрейд), социальной средой (марксизм). Конечно, «жизнь человека сформирована внутренней и внешней средой. Каждый человек однажды обнаруживает себя с врожденными задатками, в физическом и социальном окружении, которые он не выбирал» (А. Лэнгле). Но будучи заброшенным в мир, он всегда обладает свободой выбора и волеизъявления. У человека всегда остается возможность решить для себя, как он будет обходиться со своими условиями жизни, что он с ними будет делать, как устроит свою жизнь в этом мире. «Каждый человек способен что‑то сделать из собственной жизни и из самого себя. Осмысленное обустройство жизни, таким образом, касается ситуации и человека в ней… Для самого же человека обустраивать жизнь означает, будучи свободным, активно вмешиваться в нее, планировать и выбирать между предоставляющимися ему возможностями. В конечном счете, он сам делает свою жизнь; он принимает решения и тем самым определяет свое

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г. будущее. В его воле также и отказаться от возможностей жизни» (А. Лэнгле). Изобретая человека Здесь уместно обратить внимание на двойственное значение в русском языке выражения «иметь волю» — быть свободным и / или направлять свои усилия на что‑либо. Т.е. совершать действия, поступки, вследствие которых человек становится таким, каким сделает себя сам. Человек не только такой, каким себя представляет, но такой, каким он хочет стать. Как уже было сказано, жизнь человека — это, прежде всего проект, который устремлен в будущее. И человек станет таким, каков его проект. Кем быть, кем становиться или лучше остаться собой? Отвечая на эти вопросы, я становлюсь творцом своего мира, осмысливая все, что меня окружает. Человек — это существо, которое творит мир вокруг себя, творит свою судьбу, всякий раз заново изобретая человека. Он представляет собой, следовательно, не что иное, как совокупность своих поступков, не что иное, как собственную жизнь. Я живу своей жизнью, создаю свой облик, а вне этого облика нет ничего. Про каждого из нас можно сказать: «Ты есть не что иное, как твоя жизнь» — ряд поступков, сумма, совокупность отношений, из которых составляются эти поступки. Выбор В мире нет ни одного человека, который стал бы утверждать, что в его жизни ни разу не было ситуации выбора. Люди осознают, что у них есть или были и другие возможности, и что их к этому выбору никто не принуждал. «Каждый человек постоянно принимает решения относительно той или иной ситуации, а не о том, как часто мы лишены

Рембрандт Харменс ван Рейн Автопортрет

НЕЗАВИСИМОСТЬ

свободы или не имеем возможности выбора. Человек не бог и не волшебник, но его свобода является человеческой, а не сверхъестественной, и потому ограниченной определенными условиями, то есть свободой в определенных границах» (А. Лэнгле). Ответственность за авторство Если задуматься о подобной свободной человеческой реальности, заброшенности в мир, становится очень страшно, возникает тревога, даже отчаяние. Словно под ногами разверзлась бездна. Нет ничего, и я единственный творец всего, что вижу, слышу, чувствую. Тяжело осознавать все бремя ответственности, которая ложится на плечи человека. Человек полностью ответственен за свою жизнь, за свои действия и за бездействие. Ответственность означает авторство. Быть ответственным — это значит осознавать себя неоспоримым автором события или вещи, своей судьбы, своих жизненных неприятностей, своих чувств и страданий.

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

будущее есть!

Взрослые дети алкоголиков – шанс на счастье

12 шагов навстречу себе Программа 12 шагов, по которой работают анонимные алкоголики и анонимные наркоманы пропитана духом свободы. Есть общая, краткая формулировка каждого шага, но смысл, который в них заключен, у каждого свой. Если обратить внимание на 3 шаг «…Бог, как я его понимаю» Разве это не свобода? Программа предлагает создать свою, индивидуальную концепцию Высшей Силы, если вам не подходит ни одна из ранее придуманных. Тем более никто не запрещает менять свое понимание каждого Шага и всей программы в целом. И чем больше человек остается трезвым и «чистым», тем более глубокое понимание у него возникает в отношении каждого Шага. Ответственность — это действительно бремя, но только она делает человека воистину свободным, делает его хозяином своей судьбы и творцом смысла жизни. Игорь Кураев медицинский психолог Московского научнопрактического центра наркологии

Рембрандт Харменс ван Рейн

Зависимость как капитуляция Если говорить о болезни зависимости, это означает, что никакая помощь не поможет человеку, если он не берет ответственность за свое выздоровление и продолжает обвинять обстоятельства, людей, судьбу и т. д. в своих бедах. Т.е. находится в позиции жертвы. Невозможно выздоравливать ради кого или чего‑либо. Никто не будет выздоравливать «за (вместо) вас». Это может быть только ваш выбор, ваша Воля.

Все жизненно важные навыки ребенок приобретает в своей семье. Именно там он учится взаимодействовать с окружающими, усваивает нормы и правила поведения, межличностного общения. Семья становится стартовой площадкой, тылом, поддержкой в любых жизненных обстоятельствах. Но это возможно лишь в том случае, если семья здорова и в ней нет места ненависти, лжи, насилию, зависимостям. Без вины виноватые Жизнь в семье, где кто‑то из родителей употребляет алкоголь, становится для ребенка настоящим испытанием, которое может затянуться на годы. Все члены семьи живут в атмосфере постоянного стресса. Вместо радости, счастья, уважения преобладает чувство беспомощности. Именно оно приводит к мысли о том, что не стоит что‑либо изменять, так как ни к чему хорошему это не приведет. У детей, живущих в таких условиях, выра-

батывается поведенческий модель пассивности.

стереотип,

Пролетая над гнездом… Именно эта модель, усвоенная в детстве, остается в сознании на долгие годы, и, возможно, будет прослеживаться при решении проблем в их уже взрослой жизни. Дети алкоголиков считают себя жертвами обстоятельств, не способными контролировать события жизни. Важно отметить, что первые пять лет жизни ребенка являются решающими в формировании здоровой, положительной концепции собственного «Я». Воздействие на ребенка в это время неблагоприятных факторов в его родной семье может иметь отрицательные последствия и оказать негативное влияние на всю его последующую жизнь. Ролевой расклад в плохой пьесе Невозможно гармонично развиваться в условиях эмоциональной холодности,

НЕЗАВИСИМОСТЬ

противоречивого воспитания, наблюдая искаженные семейные ценности и деформированные межличностные отношения. Для того, чтобы получить внимание, заботу, любовь детям алкоголиков приходится порой играть роли. Условно их можно разделить на следующие группы: — «Потерянные дети». Эти дети застенчивы, замкнуты, совершенно не умеют радоваться своим успехам, страдают от чувства одиночества. — «Козлы отпущения» — склонны к отклоняющемуся поведению. Во взрослой жизни такие люди демонстрируют импульсивные реакции, готовы обидеть, оскорбить. — «Талисман», такие дети стремятся привлечь к себе внимание разными способами: юмором, болезненностью, нежностью. Но чаще у родителей-алкоголиков это вызывает негативную реакцию. Страдания ребенка усугубляются, он чувствует свою ненужность, брошенность. Отдаленные последствия Безусловно, не все дети алкоголиков повторяют судьбу своих родителей. Но, вполне вероятно, что последствия от подобного стиля «воспитания» будут проявляться не только в их жизни, а также и в жизни их детей. Есть некоторые похожие черты личности, которые присущи тем, кто вырос в семье алкоголиков. Эти люди уверены, что не могут управлять своими мыслями или чувствами и поэтому должны реагировать автоматически, раздражаться и злиться. Они уверены, что как только обстоятельства изменятся, у них все будет хорошо. Это искреннее заблуждение сформировалось в результате нездоровой эмоциональной атмосферы в их родительской семье, где все всегда зависело от того, в каком состоянии находится зависимый взрослый. Неумение понимать и адекватно выражать свои чувства может приводить к тому, что человек становится замкнутым, теряет контакт со своим внутренним миром. Взрослым детям алкоголиков сложно обратиться за помощью, так как в их семье существовало негласное правило: «если ты не позаботишься о себе сам, то никто о тебе не позаботится», поэтому они не могут надеяться на то, что другие захотят им помочь. Чаще всего став взрослыми такие люди имеют низкую самооценку, не чувствуют уверенности в своих силах, не умеют выстраивать отношения с противоположным полом, испытывают чувство неполноценности. Развернуться на повороте?.. Но все же взрослые дети алкоголиков искренне стремятся создать семью непохожую на ту, в которой выросли они.

К сожалению, чаще всего им удается только сгладить негативные модели, усвоенные ими в родительской семье. Неумение открыто выражать свои чувства, отсутствие безусловной любви и других позитивных компонентов семейной жизни оставляет взрослых детей алкоголиков без адекватной подготовки к жизни. А сформированные личностные черты являются препятствием для полноценного выполнения ими родительских обязанностей. Усвоенные, предсказуемые стереотипные модели поведения, правила «двойной морали» негативно отражаются на супружеских отношениях и влияют на воспитание следующего поколения — внуков алкоголиков. …или проложить новый маршрут?! Каким же образом преодолеть последствия «воспитания» родителями-алкоголиками? Как обрести свой шанс на счастье? Без профессиональной помощи психотерапевтов, психологов не обойтись. В настоящее время много людей, выросших в семьях алкоголиков, пытаясь избавиться от последствий пьянства своих родителей, ищут помощи в программах Ал-Анон. Эти группы специально созданы для оказания реабилитации, поддержки взрослым детям алкоголиков, имеющим сходные проблемы. В детстве они были отвергнуты самыми близкими людьми — своими родителями. Их жизнь была наполнена непроходящей эмоциональной болью. Они не научились чувствовать, доверять, общаться, заботиться о себе. Из многообразия чувств им ведомы лишь грусть, одиночество, отверженность. Многие стараются не вспоминать ту боль, которая живет в их сердце. Жить настоящим В ходе реабилитации, «выздоровления» взрослые дети алкоголиков учатся познавать себя, свои желания, нужды. Жить настоящим, а прошлое оставить позади. Постепенно приходит понимание, что нет безнадежных ситуаций. Для того, чтобы изменить свою жизнь к лучшему, необходимо принимать решения, действовать, пересмотреть свое поведение. Благодаря профессиональной помощи и участию в программах Ал-Анон, в индивидуальной работе со специалистами взрослые дети алкоголиков избавляются от чувства вины, гнева, обиды. Учатся прощать и строить свою жизнь на позитивной основе взаимного уважения и безусловной любви. Татьяна Третьякова медицинский психолог отделения профилактики Московского научно-практического центра наркологии

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

рецепт Как стать созависимым (Патентованное средство)

Не думайте, что ваша личность имеет какую‑то ценность. Всегда сомневайтесь в себе, не считайте, что кто‑то может вас любить просто так. Помните, что вы, по сути дела, ничего из себя не представляете.

Распространяйте тотальный контроль на все сферы жизни своих близких. Сопротивляйтесь любым проявлениям самостоятельности.

Выступайте как можно чаще в роли спасителей, особенно там, где это не требуется. Ни в коем случае не живите своей жизнью и своими интересами, забудьте и о своем здоровье и о своих потребностях!

Позволяйте манипулировать собой всеми доступными способами. Глубоко вникайте во все проблемы зависимого и старайтесь их разрешить.

Позволяйте делать дома все, что заблагорассудится, лишь бы это было на глазах.

6 7

Покрывайте все, что делает зависимый.

Будьте твердо уверены, что деньгами можно решить все.

Добавьте к этому щепотку отчаяния, капельку гнева и хорошую порцию страха, а главное, никогда ничего не пытайтесь узнать у специалистов. Поздравляю! Из вас получился идеальный созависимый! Всегда Ваш, Доктор Чудесатов

Рембрандт Харменс ван Рейн

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

друг другу

ИСТОРИЯ ОДНОГО РАЗВОДА Здравствуйте. Люди, не с кем поговорить просто, может, посоветуете что. Такая ситуация. Поженились с мужем после 2,5 лет встреч. Первые два года всё хорошо, на третьем стала замечать непонятное поведение мужа. В итоге…я была в шоке… узнала, что он колется. В больнице лежал, откачивали, я ему говорила, всё, если ещё раз, ухожу. Ну, его хватило на 4 месяца. Потом опять, скандалы, вытаскивание денег, больница, с того света доставали, враньё с моей стороны своим родителям, что у мужа проблемы со здоровьем, но правду я не говорила. Его родители всё знали. Оказалось, что он до встречи со мной сидел на этом. Только вот меня об этом никто не предупредил, ничего я не знала об этом. Я всё терпела… ждала… любила. Ну, в итоге он 3 раза лежал в больнице. Потом он разбивает машину зимой «под этим делом», и мы переезжаем и живём с родителями мужа. Не проходит и 4 месяцев, как я стала опять замечать неладное. Продали машину, все деньги он понемногу вытаскивал, в итоге оказалось, что он долги отдавал. Последней каплей для меня стало то, что подаренный мною ему телефон он заложил, цепочки золотые… Он ездил в больницу, лежал там, ему сделали вшивание капсулы-блокиратора. Но как только он приехал из больницы, он сам снял шов, для чего, этого он не мог объяснить. Мне такая жизнь надоела, скандалы, истерики, мои нервы не к чёрту. Безденежье. Он ни копейки не приносил домой. Я собрала вещи в выходные и уехала. А теперь хочу подавать на развод. Не вижу смысла находиться рядом с этим человеком. Он звонит, умоляет вернуться, говорит, всё понял, только я не верю, да и не знаю, у меня даже чувства‑то никакого не осталось. Всё он убил. Может, посоветуете что, как мне его отгородить от себя, я не хочу врагами оставаться, но разводиться он не хочет, просит времени.

Уже отдала долги его, и я и его родители отдали всё, что можно было с меня взять, все деньги. Антонина

Антонина, ноги в руки и бежать, не жалеть, тем более что нет детей! Желаю Вам терпения, женского счастья, встретите Вы еще свою настоящую светлую и чистую любовь, Вы же еще так молоды! А с ним всю свою жизнь погубите! Зоя

Уходите! И забудьте его как страшный сон. Перспектива на будущее, если жить с наркоманом: вытаскивание из петли, отбирание колюще-режущих предметов (наркоманы очень большие манипуляторы), раздевание вас до последних трусов, очень и очень измотанные нервы. Этот ужас я наблюдала, слава Богу, со стороны у своей подруги почти 5 лет, она пыталась его вытащить из этой ямы. В конечном итоге решилась и ушла. Ей было трудней, у неё был больной ребёнок от него на руках. Сейчас, слава Богу, все нормально. Повторюсь: УХОДИТЕ! Таисия

У меня уже нервы все на пределе, муж звонит каждый день, просит не уходить, а тем более не подавать на развод, говорит, не переживёт. Подскажите, как вести себя, я решила разводиться и всё. Но чувствую, на него очень влияют сейчас родители… трудно разговаривать даже с ним, всё на своём стоит, что он понял, исправился, всё осознал… Антонина

Ничего он не понял и не поймет, пока не останется один, вот если родители еще отвернутся… может только тогда… Правильное решение, не дай Бог еще детей родить, говорю, потому что знаю… дальше еще кошмарнее будет… бегите…

Точнее, он‑то может в это и верит… ну или хочет верить, но за него наркотик все решит. Переживет он, это стандартный шантаж, ничего нового. Телефон, если есть возможность, смените, отрубите, временно… Родителей его можно понять: где они такую идиотку найдут, чтобы все выкрутасы их драгоценного сыночка терпела, теперь им самим придется за ним присматривать, ухаживать… Нет, вы, главное, с пути истинного не сворачивайте и делайте все быстро. Пусть вас разведут… а уж ежели чудо произойдет (я в такие чудеса не верю), и он «исправится и больше так не будет», вы можете общаться и без штампа в паспорте. Вас ничто не должно связывать.

Дарья

Андрей

Антонина

Да, забрала я все свои вещи и ушла к родителям своим, а то, что он меня без копейки денег оставил — это да. Хоть я до этого приносила деньги, платила за всё, ему одежду покупала, дура просто… а теперь он мне заявляет: вот… если б ты раньше ушла… ну хотя бы на недельку, или сказала, что на развод подала… я бы тогда уже понял… Такой бред! До чего же деградирует человек от этой дряни. А маму‑то, конечно, его я понимаю, она за сына переживает, а за меня мои родители боятся. Я ей как‑то задала вопрос: как бы она себя вела, если б на моём месте её дочь была, так она мне и сказала… боролась бы за него. А за что бороться‑то… сколько ждать‑то можно жизни‑то хорошей, я понимаю, если б я сразу после первого раза ушла от него, но я‑то ждала, любила, просила… умоляла, просто, чтобы он ничего не делал, но это уже не он, а «эта дрянь». Антонина

Антонина, я очень сочувствую вам, вы попадете сейчас под такой прессинг. Но необходимо выстоять. Поймите, модель поведения у наркоманов одинаковая, он будет умолять вас вернуться. Только, совершенно точно, за столь короткий срок он вряд ли что‑то понял. Бегите от него, найдите в себе силы. Самое главное в этой ситуации понять, что вы ему не поможете — это утопия. А его мать… Вряд ли, она пожелала бы такое своей дочери. Она просто в отчаянии, давит вам на жалость. Тяжело очень будет, будут мучить угрызения совести, что вы от него отвернулись. Но это не так… человек сам строит свою жизнь, а ваш муж ломает свою и чужие… Тихон

Ой, как же я вас понимаю. Тяжело это все. У меня было почти также. Только он пил, деньги воровал на своей работе и проигрывал все. А я его одевала, кормила, долги за него отдавала, по ночам спать боялась (ждала его пьяного). И все надеялась, что он исправится. Кучу денег заплатила на кодировку и больницы. Только у меня еще дочка от него есть. Все думала, как же я одна с ребенком останусь. Но уже сил терпеть не было, когда я деньги копила на садик, а он их взял и пропил (исчез дней на 5)… Через месяц встретила замечательного человека, и вот уже 3 года живем вместе. А то, что было, вспоминаю как страшный сон, и теперь никому не позволю так обращаться с собой. Так что думайте только о себе и не жалейте его! Татьяна Собеседников записала Лариса Фарберова

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

слово психологу

Старость: падение или восхождение? Р одственникам пожил ы х л ю де й посвя щ ается «Свои пороки и свою вину неразумные люди слагают на старость» Цицерон Седина в бороду — змей из бутылки Человек вышел на заслуженный отдых… Позади утомительные рабочие будни, стояние в пробках, конфликты с началь‑ ством и подчиненными…Освободилось время для давно желанных занятий… Но вместо освобождения от забот при‑ ходит пустота и депрессия, человек начи‑ нает гаснуть, как свеча на ветру…И все чаще его родственники и домочадцы с недоумением и возмущением подсчиты‑ вают нехитрый боевой арсенал по гор‑ лышкам в мусорном ведре… Течение алкоголизма в пожилом возрасте имеет свои особенности, обусловленные возрастными изменениями. Алкоголизм у пожилых людей развивается на фоне разнообразной соматической отягощенности. Это ведет к утяжелению течения алкоголизма, быстрой деградации личности. В отличие от молодых, у них сильнее выражено похмелье, быстрее развивается алкогольное отравление. Однако патологическое влечение к алкоголю у многих больных пожилого возраста отличается сравнительно небольшой интенсивностью. В этих условиях играют сдерживающую роль опасения за здоровье, тягостные состояния похмелья, снижение толерантности к алкоголю. Они становятся мотивами, успешно конкурирующими с патологическим влечением к алкоголю. В результате формирование алкоголизма и его дальнейшее течение отличаются медленным темпом. Таким образом, одни и те же обстоятельства обусловливают весьма разные варианты течения алкоголизма в пожилом возрасте.

Заместитель жизни Пенсионеры, употребляющие алкоголь, часто испытывают эмоциональные нарушения — депрессию, тревогу, лабильность настроения, слезливость, ипохондричность, мнестические расстройства при отсутствии явных признаков нравственно-этического снижения. Разумеется, эти особенности характеризуют лишь большинство больных, но не позволяют исключить индивидуальных проявлений психической патологии. Прекращение трудовой деятельности, потери близких, друзей, ограничение физических возможностей, заострение личностных черт, чувство одиночества — все это приводит к прогрессированию заболевания, потере смысла жизни, часто сопутствующие пожилому возрасту, крайне неблагоприятно сказывается на прогнозе заболевания, в частности на возможности добиться устойчивой ремиссии. Потерявшиеся в потоке бытия Часто в процессе беседы с пожилыми людьми, страдающими алкоголизмом, можно услышать: «жизнь прошла, скорее бы умереть». Так говорят больные алкоголизмом пожилого возраста, от которых отвернулись родные. В связи с этим, возможно, ни в какой другой возрастной группе социальная выпивка не является более важной, чем в возрасте семидесяти и восьмидесяти лет. Употребление алкоголя воспринимается как один из способов «достойно состариться» (чтобы остаться частью общества). Полнота жизни по мере старения уменьшается: волнения молодости и среднего возраста уже в прошлом, и, пока все проходит, приходит искушение выпивать больше «разумного». Существенным является то, что употребление алкоголя и других психоактивных веществ может быть обусловлено психической дезадаптированностью человека — эмо-

циональной нестабильностью, тревогой. Основными стрессорами пожилых и старых людей можно считать отсутствие четкого жизненного ритма; сужение сферы общения; уход от активной трудовой деятельности; синдром опустошения гнезда; уход человека в себя; ощущение дискомфорта от замкнутого пространства и многие другие жизненные события и ситуации. Одиночество или самоизоляция? Наиболее сильным стрессором в старости является одиночество. Понятие это далеко не однозначное. Если вдуматься, то термин одиночество имеет социальный смысл. У человека нет родственников, сверстников, друзей. Одиночество в старости может быть связано и с отдельным проживанием от молодых членов семьи. Однако более существенными в старости оказываются психологические аспекты (изоляция, самоизоляция), отражающие осознание одиночества как непонимания и безразличия со стороны окружающих. Особенно реальным одиночество становится для человека, живущего долго. В центре внимания его дум, размышлений может быть исключительно ситуация, породившая ограничение круга общения. Неоднородность и сложность чувства одиночества выражаются в том, что старый человек, с одной стороны, ощущает увеличивающийся разрыв с окружающими, боится одинокого образа жизни, с другой — он стремится отгородиться от окружающих, защитить свой мир и стабильность в нем от вторжения посторонних. Жалобы на одиночество исходят от старых людей, живущих вместе с родственниками или детьми, гораздо чаще, чем от стариков, живущих отдельно. Одна из очень серьезных причин нарушения связей с окружающими кроется в нарушении их связей с молодыми людьми и враждебные чувства по отношению к старым людям.

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

история за стеной

Холодное

Рембрандт Харменс ван Рейн «Три зарисовки головы старика»

время года

Обрести себя Пожилые и старые люди в той же мере разнородны и сложны, как и люди в отрочестве, юности, молодости, взрослости, зрелости. Дальнейшие изменения в период геронтогенеза зависят от степени зрелости конкретного человека. Имеются многочисленные данные о сохранении высокой жизнеспособности и работоспособности человека не только в пожилом, но и в старческом возрасте. «С годами одни люди исчерпывают себя, а другие обретают». (И. Шевелев) Помощь тем, кто рядом На наш взгляд, основными задачами работы специалистов и задачами родственников, окружающих пожилых алкоголиков являются: ◆◆ оказание помощи пожилому человеку в принятии статуса пенсионера

◆◆

◆◆ ◆◆ ◆◆

оказание помощи в принятии пожилым человеком своего жизненного пути и старости как таковой с ее неизбежными потерями привлечение пенсионеров к посильному домашнему труду общение с пожилыми родственниками лечение при обострении заболевания

Важно: Выраженное раздражение или озлобленность в адрес стариков будет способствовать увеличению тревожности и депрессии у пожилых, обострению алкоголизма. Проявление уважения к старикам, обращение к их жизненному опыту обеспечат ту внутреннюю социальную ситуацию, которая побудит пожилых людей к поддержанию жизненного тонуса, будет способствовать более длительным ремиссиям. Медицинский психолог МНПЦ наркологии Щербакова О. Ф.

Зиночка стягивает зубами рукавицу и набирает код. Потом тянет на себя тяжелую дверь подъезда, одновременно просовывая ногу в щель, после чего двумя руками разворачивает коляску и привычным движением переваливает ее через порожек. Этот акробатический этюд она освоила еще с первым ребенком. Который, кстати, зазевавшись, не успел просочиться вслед за коляской. Так, подкатим коляску к лестнице, и бегом к двери. Пищит замок, вопит ребенок, получив по лбу дверью. Дело за малым — втащить по лестнице старшенького, коляску с младенцем и четыре сумки продуктов на всю семью. Конечно, сомнительная польза — совмещать прогулку и магазины. А иначе — как все успеть?.. Зина врывается в квартиру. Часа через два придет муж, а обед еще не готов. Поликлиника отняла все время. Бегом к свекрови — переменить под ней простынку, дать лекарство. Ребенка в коляске — на балкон. Костика в туалет. Мясо в кастрюлю, картошку на плиту, подтереть следы в коридоре. Вихрем летает Зина по дому… Когда раздается звонок в дверь, сердце замирает в привычном испуге. Зина бросает взгляд на часы — пришел вовремя, значит, трезвый. Но первый же взгляд на мужа настораживает ее. У него плохое настроение, он не говорит: привет, не спрашивает, как мать, снимает пальто и бросает через плечо: обед готов? За столом Женя сидит один, Зина бегает от плиты к столу. Женя мрачно смотрит в тарелку и цедит: «Это все на что ты способна?» Обед окончен. Женя раздраженно отбрасывает с дороги детскую игрушку и одевается. «Ты куда?» — хочет спросить Зина, но не решается. Она и так знает куда… Теперь он уйдет на несколько дней, и ей будут звонить с работы, и придется что‑то врать, а потом еще несколько дней домашнего кошмара, потом врач, капельница, примирение и такое ненадежное, такое хрупкое затишье… — Зина, Зин, — тоненько зовет свекровь, — а Женечка тепло оделся? Не замерзнет, выпивши? — и плачет… Наталия Волохова

НЕЗАВИСИМОСТЬ с у х а я

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

с п р а в к а

Старость в разных культурах

Рем брандт Харменс ван Рейн

Старость как социальную проблему следует считать феноменом XX века — до этого число пожилых людей было незначительно даже по самым оптимистичным оценкам. Средняя продолжительность жизни в первобытном обществе составляла 15‑22 года, в Древнем мире — 20‑30 лет. Незначительно увеличившись в Средние века и эпоху Возрождения (25‑30 лет), в XVII‑XVIII веках она в целом не превышала 40 лет. К концу XIX столетия средняя продолжительность жизни уже составляла 47‑50 лет и постепенно росла в течение всего XX века. И уже в 1990‑е годы «старение населения» начинает восприниматься как угроза социуму.

Древний мир В Древнем Риме власть «отца» (pater) над семейством была полной и пожизненной. Отец мог убить, продать в рабство или лишить наследства любого из подвластных членов семейства. Фактически все имущество младших членов принадлежало отцу. Ни преклонный возраст, ни высокая должность подвластных ему членов семьи, ни женитьба, ни даже безумие не лишали «отца семейства» его власти. Непочтительное отношение к родителям во многих культурах считалось преступлением и наказывалось по закону. В Вавилонии содержание матери порой выдавалось мукой, а не зерном — пока-

зательный момент, т. к. растирание зерна на зернотерке требовало приложения значительных усилий. В Древнем Китае убийство матери понималось как преступление, «оскорбляющее великие основы государства». С момента своего появления государство стремится поддержать нетрудоспособных членов общества прямыми или косвенными методами. Например, в инкской империи люди, достигшие 50‑летнего возраста, работали значительно меньше других, а по достижении 60 лет освобождались от всякой трудовой повинности. Поля для нетрудоспособных обрабатывались сразу после храмовых полей и до «личных». В Древнем Шумере крупные расходы по лечению бедняков пытались брать на себя храм и государство. Специальные дома для престарелых были впервые организованы на Древнем Востоке. При этом характерно стремление государства поддерживать функционирование традиционных моделей поддержки нетрудоспособных — законодательно закреплялась обязанность детей или усыновленных заботиться о состарившихся родителях, пресекалось неуважение к пожилым людям. Новое время В эпоху Возрождения эвтаназия и суицид в пожилом возрасте начинают оправдываться в отличие от средневековой Европы. В Новое время в европейских урбанизированных культурах с разрушением общины система коллективной поддержки нетрудоспособных приходит в упадок. Усиливается дискриминация по половозрастным признакам, а нуклеарные семьи уже не в силах обеспечить своим старшим членам достойную старость. Общественная поддержка пожилых в начале Нового времени была незначительна при все увеличивающемся разрыве между поколениями в мировоззренческих позициях. Положение представителей третьего возраста в урбанистических индустриальных культурах изначально было маргинальным — в предшествующих им обществах с жесткой сословной иерархией, определявшей судьбу человека, ценность ранних возрастов была существенно ниже. В этом смысле рост уровня социальной мобильности негативно сказался на престиже пожилых.

НЕЗАВИСИМОСТЬ

Общественная поддержка пожилых в начале эпохи была сведена к минимуму. В результате уже к XVI‑XVII векам старик стал восприниматься как развалина, исчерпавший себя человек; в целом до XVIII века пожилые оставались чем‑то смешным, лишь в XIX веке возникает образ респектабельного старца с богатейшим опытом жизни. Несмотря на существование различных благотворительных организаций и небольших пособий, старость для рабочего XIX века была «настоящей катастрофой, прихода которой стоически ожидали». Индия

Рем брандт Харменс ван Рейн

дотах. Сами старики говорят не о власти и почете, но об утрате влияния и крушении надежд, о том, что не получают от своих детей столько заботы, сколько отдали им в свое время.

Согласно древнеиндийским представлениям человек, вырастивший детей, сыгравший их свадьбы и дождавшийся внуков перекладывал дела на плечи сына, а укрепившая свой статус рождением наследника невестка прибирала к рукам домашнее хозяйство. Если к тому же у домохозяина появлялись седые волосы, то уже не оставалось сомнений в том, что он должен расстаться с главной ролью в семье. И сейчас в бенгальских деревнях появление невестки в доме автоматически изменяет статус старших женщин, которые из обслуживающих превращаются в обслуживаемых. Они рассчитывают, что невестки будут растирать им уставшие ноги и выдергивать первые седые волоски, а в более дряхлом возрасте кормить рисом и убирать за ними нечистоты, поэтому матери с нетерпением ждут, когда сыновья женятся. В Индии отношение к старости всегда отличалось двойственностью. С одной стороны, считаясь заслугой, долголетие давало право на уважение и авторитет в семье и внутри социальной группы. С другой стороны декларативные идеалы, пропагандируемые мифологическими примерами, почти не подкрепляются практическим опытом, отразившимся в цинично-прагматичных пословицах, поговорках и анек-

Китай В патриархальном Китае возраст всегда заслуживает уважения. Поэтому понятия старый и уважаемый выражаются у китайцев одним словом лао. Можно только бесконечно обрадовать человека, дав ему (хотя бы и неискренне) больше лет, чем следует. Этим преувеличением ему говорят «Я должен вас уважать, как старшего». Вот характерное замечание, В. М. Алексеева, великого знатока Китая, подающее проблему в самом что ни на есть бытовом ракурсе: «Утром приходит поболтать какая‑то старуха. Лодочник галантно осведомляется, сколько ей лет: «Небось, уже восемьдесят скоро!» — Старуха, весьма польщенная, скромно заявляет, что ей всего только пятьдесят шесть. — «Ну и счастье тебе, старуха! Выглядишь, ей-ей, на все восемьдесят!» На многих страницах алексеевского дневника встречаются описания странных на сторонний взгляд форм, которые принимает это уважение. Вот на вершине одной из священных гор Китая, Тайшань, среди многочисленных храмов путешественник видит новехонькую стену, загораживающую подход к обрыву. На стене надпись: «Запрещается кончать с собой». Рядом — указ губернатора о воспрещении самоубийств. «Эти меры, — пишет Алексеев, — вызваны существующим поверьем, согласно которому, бросившись в бездну с вершины, можно тем самым избавить своих родителей от болезни и смерти. Приняв во внимание, что безграничное почитание старших составляет основу всей китайской морали, можно себе представить, во что обходится Китаю эта дикость суеверия!» Казалось бы, от вежливого преувеличения возраста собеседника до само-

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

убийства огромная дистанция. А исток и того, и другого обычая общий — почитаемая в китайском обществе одной из четырех главных добродетелей благочестивая почтительность младшего к старшему. В глубокой древности некто Лао Лайцзы дожил до шестидесяти лет, его родители к тому времени были уже очень старыми. Чтобы его возраст не напоминал родителям об их старости, он, несмотря на седину, одевался в детские платьица, играл и танцевал, веселя стариков. Как‑то он нес воду, оскользнулся, упал и больно ушибся, но и тут принялся принимать смешные позы, дабы позабавить родителей. А вот восьмилетний У Мэн летними ночами раздевался донага, чтобы его, а не родителей кусали комары. Увековечен в китайской памяти Вань Бо-у, который, заслышав гром, бежал на могилу матери, при жизни ужасно боявшейся грома, и с криком: «Я здесь, матушка, не бойтесь!» — укрывал могилу собственным телом. Правила обязывали уважать родителей, заботиться о них при жизни, угождать, исполнять любой каприз без малейшего колебания или осуждения. Образцовый сын зимой согревал родительскую постель, даже будучи взрослым, спрашивал их согласия на любой сколько‑нибудь значимый поступок, т. е. буквально растворялся в них, навсегда оставаясь в положении ребенка. Фактически вплоть до смерти отца великовозрастный сын был социально и юридически неполноправным. В голодные годы нередко продавали детей, чтобы родителям хватило еды — это считалось вполне естественным. Право отца и матери на жизнь детей никто не подвергал сомнению. Строгие церемониальные установления запрещали младшему проявлять любые эмоции, кричать, смеяться, даже смотреть в глаза старшему. По малейшему зову кого‑то из старших полагалось не просто откликнуться, но встать и почтительно приблизиться, опустив очи долу. Третий возраст Для современной западной культуры характерно «исчезновение» старости — теперь это «человек в солидном возрасте», «очень хорошо сохранившийся». В США не употребляется даже само слово «пожилой», его заменил термин «третий возраст». Здесь пожилые люди хорошо выглядят, ухожены, водят автомобили, много путешествуют, посещают специальные клубы для лиц «золотого возраста». При подготовке материала использованы работы А. Смолькина, И. Глушковой, И. Смирнова (журнал «Отечественные записки»)

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

первая помощь

Бешенство

Есть инфекции, с которыми человечество научилось более или менее успешно бороться. Одни протекают тяжело, другие не очень. Некоторые дают определенный процент летальных исходов, от каких‑то выздоравливают без последствий. Но медицина не знает ни одного достоверного случая излечения от бешенства. Это заболевание со стопроцентно смертельным исходом. Есть только один способ спастись — это своевременная вакцинация. Протягивая руку к незнакомой собаке, кошке, лесному ежу– знаем ли мы, что подвергаем себя возможной опасности? Девочку покусала кошка. Маленькие ранки смазали зеленкой, и они затянулись без следа. Через полтора месяца ребенок погиб в страшных мучениях, потому что в его организме развивался вирус бешенства. У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов.

Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания.

Как можно заразиться Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой. Очень агрессивны больные бешенством кошки, которые погибают обычно на 2‑4‑й день болезни. К бешенству восприимчивы все теплокровные животные и птицы. Только холоднокровные животные обладают врожденной видовой невосприимчивостью. Причины заболевания Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Инкубационный период составляет в среднем 1‑2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от локализации повреждения (удаленность от мозга) и количеством вирусных частиц, попавших в рану. Из места повреждения вирус бешенства по нервным волокнам должен попасть в мозг, где он вызывает энцефалит. Профилактика Программа профилактики бешенства среди домашних животных предусматривает: ◆◆ разработку и соблюдение правил содержания собак и кошек; ◆◆ обязательную регистрацию собак, имеющих владельцев; ◆◆ отлов всех бездомных и незарегистрированных собак и кошек; ◆◆ обязательную ежегодную профилактическую вакцинацию собак в возрасте старше 3‑х месяцев;

◆◆

профилактическую вакцинацию кошек и сельскохозяйственных животных на неблагополучных по бешенству территориях и т. д.

Что можете сделать вы Все люди, покусанные, оцарапанные, ослюненные любым животным, даже внешне здоровым, считаются подозрительными на заражение бешенством. Им проводят местную обработку раны с промыванием ее мыльным раствором и смазыванием концентрированным спиртовым раствором йода, специфическую противостолбнячную профилактику, а в случае необходимости — и антирабическую предохранительную иммунизацию. Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за животным в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства. У врача В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета.

НЕЗАВИСИМОСТЬ слово специалисту

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г. и субъективный риск (страх быть застуканным, сверстники сочтут за слабого) не совпадают, то риск пробы ПАВ увеличивается. Следовательно, существует опасность того, что сработает механизм сдвига мотива на цель, и подростки относительно быстро станут зависимыми. Впоследствии они говорят примерно следующее: «Еще вчера я думала, что никогда не попробую, сама не поняла, как получилось».

Нина Ай-Артян «Параллели»

В группе риска Выделяют несколько переменных, достоверно связанных с риском наркотизации подростков. На первых местах этого списка стоят: наличие наркоманов среди друзей; курение табака; участие когда‑либо в воровстве, кражах; мужской пол; предпочтение злых и агрессивных собак другим породам; ночное недержание мочи в анамнезе и др.

В нашем доме «Можно считать, что нередко наркотизация — результат стечения несчастных обстоятельств, что могло бы не произойти, если бы мы не жили в условиях наркотической эпидемии. О размерах этой эпидемии (вне связи с точной или неточной статистикой) можно судить по тому, что каждый подросток знает (если не лично), кто из знакомых сверстников употребляет наркотически действующие вещества… Это — в нашем доме». И. Н. Пятницкая Откуда берет начало химическая зависимость? Она возникает как результат сложного и плохо предсказуемого взаимодействия наследственно-биологических, биохимических, социальных и индивидуальнопсихологических факторов. Ловушки на пути взросления Наивысший риск наркозаражения приходится на подростковый возраст — возраст самопознания и самоутверждения. Факторами риска может выступать все то, что мешает подростку чувствовать себя комфортно, что угнетает его, провоцирует на реализацию заведомо неадаптивных форм поведения. Основными движущими силами наркотизации являются особые мифологические способы освоения мира подростками, неравномерность развития

и необходимость стабилизировать свое психическое состояние, зависимость от референтной (значимой) группы. Почву для закрепления потребности в постоянном модулировании своего психического состояния путем наркотизации создают такие особенности подростка, как инфантильные аффективные реакции, примитивный гедонизм в виде обостренной потребности в немедленных удовольствиях, а также длительные депрессивные состояния, затяжные конфликты (внутренние или внешние), трудности адаптации к требованиям окружающей жизни, хронические заболевания. Страдающий от внутренней беспомощности, тревоги и страха подросток пытается установить контакт с миром путем употребления алкоголя и наркотиков. Эти испытуемые с большой доли вероятности имеют аддиктивную предрасположенность. Цена согласия Почему ценность жизни и здоровья в подростковом возрасте не сопротивляется предложению попробовать наркотик? Ответ до смешного прост. Когда более старший «товарищ» предлагает попробовать наркотик, ценность жизни и здоровья не может ничему сопротивляться, т. к. «товарищ» жив и здоров, более того — весел, общителен и вообще «пример для подражания». Так как объективный (вред здоровью)

Почему — взгляд подростка В нашем исследовании ответы учащихся 14‑15 лет на вопрос «Почему некоторые молодые люди употребляют наркотики?» распределились следующим образом: ◆◆ чтобы испытать новые ощущения — 56 %; ◆◆ по глупости, не верят во вредность наркотиков — 54 %; ◆◆ хотят забыть о личных проблемах — 50,0 %; ◆◆ от нечего делать, для поднятия настроения — 42 %, ◆◆ считают, что это модно — 34 %; ◆◆ из‑за несчастной любви — 31 %; из‑за проблем с родителями — 30 %; ◆◆ чтобы не выделяться из компании — 28 %; ◆◆ из‑за доступности наркотиков и чтобы получить уважение друзей, знакомых — по 22 %; ◆◆ против своей воли, по принуждению и для храбрости, уверенности в себе — по 13 %. Почему — взгляд наркозависимых У наркозависимых не развита рефлексия и не структурирован внутренний опыт. Поэтому им трудно определить причины, по которым они начали употреблять наркотики. Больные называют различные, часто противоречивые, мотивировки начала употребления наркотиков: «протест», влияние друзей, желание «уйти от реальности» или «проблем» и др., причем многие больные вообще затрудняются назвать какую‑либо мотивировку и часто говорят, что сами не знают, почему они начали употреблять наркотики, многие больные подтверждают трудности в вербализации эмоций и внутренних ощущений. Очень часто зависимые называют любопытство, как основную мотивацию начала

НЕЗАВИСИМОСТЬ

Нина Ай-Артян «Двойственность»

употребления наркотика. Однако не у всех опрошенных впечатление от первого приема наркотика было положительным. Тем не менее они продолжили наркотизацию — на этом настаивала группа, в которую попадал новичок. Отмычка для необщительных Оценивая свою удовлетворенность жизнью до контакта с наркотиками, многие наркоманы, принявшие участие в исследовании, указали на недостаток в свободе, любви, поддержке и общении. Постоянное употребление наркотиков — это результат положительного подкрепления, который для опрошенных наркоманов заключался в улучшении настроения, самочувствия и облегчении процесса общения. Юноши наркозависимого поведения и юноши группы риска менее общительны, испытывают трудности в установлении контактов с другими людьми, более критичны к высказываниям окружающих. В то же время юноши группы нормативного поведения более терпимы к окружающим, способны создавать дружескую атмосферу общения, они открыты и стремятся к установлению новых контактов. Под чужим флагом В подростковом возрасте незрелость жизненных планов и перспектив обусловливает приспособление, «заимствование» чужих перспектив, чужих личностных смыслов. Это приспособление является механизмом построения собственного образа Я, его ролевой структуры в группе сверстников. Если группа наркотизируется, то и новому ее члену не устоять перед групповым давлением, если он хочет быть принятым в ней. По сути, для подростков в ситуации пробы наркотика риск состоит не в самой пробе наркотического

вещества; они пробуют что угодно, только не наркотики: свой статус, отношения, производимые впечатления. Наркотик или алкоголь выступает в роли символа, социального ярлыка, который позволяет войти в определенную группу и почувствовать свою причастность к ней, ощутить превосходство над теми, кто не вошел в эту группу. Злоупотребление ПАВ у подростков условно можно отнести к варианту «тайного» поведения, скрываемого от родителей и других взрослых. Скованные одной цепью Идентификация с наркотизирующейся группой выражается в том, что социальные установки подростка приобретают негативистический характер, они становятся склонными к совершению или одобрению асоциальных поступков, общественно значимая деятельность не приобретает для них важности, участия в ней они будут избегать. В наркотизирующихся группах наблюдается определенное «застревание» на этапе интимно-личностного общения, времяпрепровождение бесцельно с точки зрения социально значимых деятельностей. Подросток излишне эмоционально привязан к компании, без участия в таком общении он не знает, чем ему заняться, отсюда и регулярность встреч (каждый вечер), а учитывая характер взаимодействий — место встреч, как правило, одно и не сменяется часто (если нет вынуждающих причин), предмет общения в таких компаниях далек от социально значимых тем (спорт, искусство и т. п.) и не четко определен. Как правило, это «встречи без повода». На этапе первых проб подросток мотивируется любопытством, групповым давлением, мотивом группового самоутверждения.

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

Засада Биохимическое действие наркотика сходно с нормальными процессами в мозге, поэтому сигналы об опасности игнорируются сознанием. Переживаемый эмоциональный опыт при употреблении наркотика, оставляет в памяти неизгладимый след, который при определенных внешних обстоятельствах (доступность наркотика, друзья-наркоманы, конфликты с родителями и т. п.) переводит подростка на этап экспериментирования с различными видами ПАВ. Здесь переживание состояния наркотического опьянения, новых возможностей, которые обнаруживаются в этом состоянии, выступают для потребителя ПАВ в качестве желаемого, значимого, служат мотивом поискового аддиктивного (зависимого) поведения. Постепенно аддиктивное поведение переходит в болезнь — происходит формирование зависимости. О сформировавшейся зависимости свидетельствует стремление к состоянию наркотического опьянения. Оно может быть рассмотрено как ценностное образование, т. к. выполняет все функции ценностных образований: выступает источником устойчивых смыслов и изменяет картину реальности, обеспечивает устойчивость поведения и определяет поступки, оно стабильно, не зависит от ситуативных факторов, оно проявляется в социальных отношениях, деятельности, общении, выполняет важнейшую функцию ценностных образований — разрешение конфликтов и противоречий в мотивационной сфере личности. Застава Тем ресурсом, который позволяет освободиться от ситуационного детерминизма, остановиться и принять осознанное решение являются ценности, сопротивляющиеся пробе — ценность времени, самоуважения, уважения родителей и т. п. Подростки не употребляют психоактивные вещества потому, что: ◆◆ наркотик недоступен; ◆◆ они боятся (родителей, милиции, учителей, смерти и зависимости); ◆◆ у них есть убеждения, что этого делать не надо (это их выбор); ◆◆ у них нет друзей, употребляющих наркотики; ◆◆ у них есть позитивный пример — уважаемый ровесник или взрослый, разделяющий ценность здорового образа жизни; ◆◆ они умеют различать свои чувства и свои намерения и умеют справляться с проблемами; ◆◆ сохранен контакт с родителями. Светлана Сафонцева, к. пс. н., медицинский психолог Московского научно-практического центра наркологии

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

Рембрандт Харменс ван Рейн «Автопортрет с широко раскрытыми глазами»

история одной болезни

Первый раз я автоматы увидел в 1994 году, меня привел друг, показал, сказал, что можно выиграть денег. Я выиграл, и, уходя, четко почувствовал, что я сюда вернусь обязательно. Это было для меня развлечение, и я не знал ничего, конечно, ни о болезни, ни о зависимости. Стал ходить постоянно. Тупиковое состояние ко мне пришло года через два, когда начались серьезные проблемы с деньгами, образовалось большое количество долгов, моя жизнь была под угрозой. И я обратился к маме, она закрыла большинство моих долгов, ситуация разрулилась, и я поклялся, что играть больше не буду. Я недолго сомневался по поводу чужих денег, и у родных брал, не задумываясь. Отец иногда просил меня встретить машины с товаром, расплатиться за них, передавал мне для этого деньги. И часто возникала ситуация, что деньги проиграны, товар стоит, расплатиться нечем. Надо было эти суммы где‑то доставать, своровать, перезанять, кинуть кого‑нибудь. Я не различал тогда, кто друг, кто партнер, а кто и просто малознакомый человек, мне было все равно, всякая мораль отступила на второй план. Я не знал, куда деваться, не приходил домой, спал в машине. Я никогда не думал, что смогу забрать у сестры деньги, пока она спит, и убежать, я об этом близко, конечно, не думал, но достаточно быстро до этого дошел. О том, что играю, долгое время никто не знал. На вопросы «где же деньги?» я отвечал всякими фантастическими историями. Отец долго не мог понять: как же так, ты столько зарабатываешь, у тебя постоянно денег нет. Скандалы были частые по этому поводу. Вообще я очень много о себе узнал в игре, в частности, на что я способен, когда нужны деньги. Оказалось, практически на все. Я ругал себя последними словами, жалел себя, клялся себе, но продолжал играть.

У меня был период, когда я не играл полтора года. После очередной тяжелой ситуации, когда мама в который раз решила мои проблемы, у меня был серьезный шок, и я просто перестал играть. Очень быстро поднялся за этот период, заработал серьезные деньги, отложил на квартиру, купил себе все, что хотел. Потом пришел день, когда я понял, что я все попробовал, мне ничего не интересно, у меня все есть. Через некоторое время я сорвался, банально, в каком‑то ночном клубе, где и стояло‑то всего три автомата. Я сел к ним в 12 ночи, а встал в 7 утра. Когда я вышел, у меня появилось знакомое игровое состояние, мне стало очень страшно, но остановиться я уже не смог. Остановился только через 5 лет!!! Это произошло так. У меня появился заказ, мы строили (по иронии судьбы) казино. Я взял аванс, это была очень приличная сумма. На следующий день должны были привезти на стройку материал на эту сумму, надо было расплатиться. Я поехал играть. Выиграл, решил, что надо округлить, и спустил все. У меня с собой была заначка в машине, ее я тоже проиграл. Утро.

Я понимаю, что ничего я сделать не могу, мне страшно. И я не нашел ничего лучшего, как взять пива, сигарет и запереться дома. Не отвечал на звонки, ни с кем не разговаривал. Ничего не ел, только тупо пил и курил. Так прошло двое суток. Ночью позвонил маме, сказал, что лягу в лечебный центр. Все что угодно, только не повторять этот кошмар. Я не хотел жить. Центр мне помог, в первую очередь, понять, что я болен. До этого такая мысль и не приходила мне в голову. Куда я только не ходил: к колдунам, экстрасенсам, магам всяким, на гипноз, ничего не помогало, денег только на них уходило огромное количество. Но и в Центре я не сразу принял свое бессилие перед игрой. Это произошло буквально за два дня до выписки. Один человек сказал: «…сдайся, чтобы выжить. Пусть у тебя будет зависимость от Программы, но ты не умрешь. Другого пути нет». И я сдался. В Центре мне дали адрес Анонимных Игроков, я приехал на группу, стал ходить регулярно, это меня поддерживало и поддерживает до сих пор. Два года я не играю, и не было ни одного срыва. Думаю, что один я не смог бы продержаться. Раньше, когда я попадал в стрессовую ситуацию, я сразу ехал играть, теперь еду на группу. А болезнь коварна. Я это еще раз понял. Приехал к любимой девушке в гости, уже собирались спать, вдруг внезапное помутнение рассудка, и я стою уже одетый у двери, четко осознавая, что я еду играть. Хорошо, что у меня был с собой телефон, я позвонил анонимному брату, разговаривали часа 2, все это время я стоял в подъезде. Срок трезвости был тогда около трех месяцев. Больше всего мне жаль потерянного в игре времени. Я бы мог сохранить семью, иметь квартиру. Жаль маму, сестру, я многое разрушил, проиграл не только материальные ценности, но и духовные, доверие родных. Это восстанавливается теперь, но очень медленно. Если бы я знал, я бы гораздо раньше пришел в сообщество. Андрей, 31 год, бизнесмен

Группы анонимных игроков в Москве

По одному дню м. Тульская Даниловский вал, 22 Даниловский монастырь понедельник 19.00 тел. 8 903 217- 18-38

Свобода выбора м. Текстильщики ул. Люблинская, 37 / 1 МНПЦ наркологии вторник 19.00 тел. 8 916 823- 47-07

Делали все м. Бабушкинская ул. Тайнинская, 8 пятница 21:1 тел. 8 495 505 46 65

Надежда м. Смоленская М. Могильцевский пер. 6 стр. 2 ГНЦ наркологии суббота 19.00 тел. 8 916 610 90 12

Новое начало м. Академическая ул. Шверника 10а Наркодиспансер 12 воскресенье 16.00 тел. 8 916 507 7239

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

слово священнику

Игумен Никон (Воробьев)

Из писем пьющему брату и его жене Дорогая…! Прочел твое письмо. Жаль мне тебя, еще более жаль…. Ты стоишь на верном пути, а он на гибельном. Путь верный один: сознать, что мы грешники, искаженные душей и телом, прокаженные, нечистые, недостойные Царствия Божия, недостойные даже обратиться к Богу с молитвой. Я рад, что ты и сознаешь себя такой, и скорби свои принимаешь, как от руки Божией, как заслужившая их, во очищение грехов своих. Держись этого устроения.Оно единственно правое. Кто не сознает себя грешным, тот сбился с правого пути, удалился в болото тщеславия и прелести, отошел от Бога на «страну далече» пасти свиней мысленных, в рабство гордым бесам. Кого любит Господь, тому посылает скорби для испытания веры и преданности Ему. Закон духовный говорит: «Многими скорбями подобает внити в Царствие Божие. В мире скорбни будете, — говорил Иисус Христос своим ученикам перед смертью. — В терпении вашем стяжите души ваша. Претерпевый до конца, той спасен будет». И многими другими подобными этим словам убеждает Св. Писание к терпению. Без скорбей и искушений человек не может придти к смирению. Тщеславие, самолюбие и гордость так глубоко гнездятся в сердце человеческом, что нужны сильные средства и длительный период обучения скорбями и искушениями искоренить их и привести человека хоть к некоторому смирению. Без смирения высшие Ангелы стали бесами, а Адам и Ева изгнаны из рая. Как же нам без смирения да еще с грехами войти в потерянный рай? Никак нельзя, пока человек не поймет своего падения, своей гордыни, пока глубоко не смирится и не будет от всего сердца взывать ко Господу, как мытарь: «Боже, милостив буди мне, грешному», «Господи, от дел нет мне спасения, помилуй мя по великой Твоей милости». Старайся оградиться от С., когда враги возбудят его и вещественно (прячь опасные предметы), а главное молитвой. Господь ни на одну секунду не оставляет нас. И если Ему неугодно, чтобы тебя обидел С., то ни он, ни весь ад, ничего

НЕЗАВИСИМОСТЬ

тебе не сделает. Господь попустил избить преп. Серафима, дал ему стать мучеником и участником Креста Христова. Если ты будешь способна к этому, то и тебе может Господь попустить страдания, а если еще нет терпения и смирения, и любви к обидевшему, то и не попустит. «Сами себе и друг друга, и весь живот наш Христу Богу предадим». Очень сочувствую тебе, желаю всяких милостей от Господа. Господь да благословит тебя и да оградит от всякого зла ныне и во веки веков. Аминь. Прошу не забывать меня в твоих молитвах. Н. *** К., мир тебе! Если он пьет, то надо его пожалеть. Он уже раб своей страсти. Один, своей силой избавиться он не может. Ты же, вместо помощи только осуждаешь его, требуешь от него того, что он пока дать не может. Ты себя считаешь правою, но очень ошибаешься. Если ты духовнее его, то твоя обязанность понести его немощи. «Вы, сильные, немощи немощных носите», — вот что требует от тебя Господь. Еще сказал: «Вы, духовнии, исправляйте таковаго (как напр.С.) духом кротости. Слышишь? — Духом кротости исправляйте, а не руганью, упреками, ссорой, самооправданием и т. п. Таким поведением ты себя губишь; может от этого пострадать и С., тогда ты ответишь и за его душу. Со всем убеждением, со всей силой души моей, с любовью умоляю тебя: смирись пред С., сочти себя виновной пред ним (хотя бы ты была и в чем‑либо права), попроси прощения за все прошлое; затем дай обет Богу все делать ради мира и спасения обоих. Ты не можешь спастись без С., а он без тебя. Погибель одного будет гибелью и другого. Вы повенчаны, вы составляете одного человека. Если твоя рука заболеет, ты не отрезаешь ее, а лечишь. Не можешь ты отрезать от себя С., как и он тебя. Вам надо спасаться вместе, или вместе погибнуть. Сказано: «Любите врагов ваших, благословляйте проклинающих вас» и т. д. Не тем ли более вам надо любить друг друга, полагать душу свою за другого. Ты знаешь требование Спасителя: «Если принесешь дар твой пред алтарем и вспомнишь, что брат твой имеет нечто против тебя, то иди прежде примирись с братом твоим и тогда уже принеси дар». Тогда только Господь примет его, а иначе отвергнет твои дары и твои молитвы, как отверг жертву Каина. Кайся, я боюсь за твое духовное устроение. Ты писала и говорила о том, что видишь свои грехи, сокрушаешься о них. Это очень высокое

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

состояние, но с некоторого времени я стал сомневаться в этом. Не обманывает ли тебя враг? При искреннем видении своих грехов нельзя серьезно осуждать других, а тем более огорчать, как ты огорчаешь С. Ты не должна требовать от него здоровья, когда он болен, а должна оказывать снисхождение его немощи. Не должна ругать, когда он пьян, а молчать, чтобы не вызвать на что‑либо худшее. И в трезвом состоянии ты должна не пилить его, а совместно обсудить с ним, как вам быть, чтобы общими усилиями победить его слабость. Должна ты помнить и то, что ты не безгрешна. Можно дела по внешнему виду иметь вполне правые, а глубокие душевные мотивы (т. е. причины) могут пред Богом оказаться лукавыми. Преподобный Пимен Великий говорил, что наше спасение в ближнем, т. е. в любви к ближнему. С этого надо начинать всем, а также и тебе. Никакие молитвы, труды, милостыни не будут угодны Богу, если будешь осуждать только С., а не прилагать всех усилий: или спасти его, или решиться самой погибнуть ради его спасения. Только при этом условии Господь примет твои молитвы и добрые дела. Да поможет тебе Господь понять написанное и приобрести мир и любовь с С.! Да благословит тебя Господь и да исцелит твою душу! С искренним желанием тебе добра и спасения остаюсь любящий тебя Н., пишите письма вместе с С. Исправляйтесь оба, чтобы оба были согласны с написанным. Н.

тебя, хотя и даст потерпеть болезнь. Закон Духа говорит, что «многими скорбьми подобает внити в царствие Божие». Знаешь, через какое страдание перешли в будущую жизнь апостолы, мученики, подвижники. Как же нам грешным войти в царствие Божие без скорбей? Невозможно это. Поэтому и сказано, что кого любит Господь, тех наказывает скорбями и болезнями, чтобы принять в Свою славу по смерти очищенными через покаяние и болезни.

***

Господь да благословит тебя и вразумит на все благое. Но и сам ты «уклоняйся от зла и твори благо», борись с грехом, живущим в каждом человеке, ибо «царствие Божие усилием берется». Будь здоров телом и душой.

Дорогой С.! Получил твое письмо. Наверное, тебе уже сделали операцию и, надеюсь, удачно. Я все время помню о тебе и желаю здоровья не только телесного, но и, что неизмеримо важнее, душевного. Поверь мне, что болезнь твоя не случайна, она послана тебе по великой милости Божией для спасения твоей души. Нужно было оторвать тебя от той безобразной жизни, которая губила тебя и огорчала всех любивших тебя. Я уверен, что ты вполне осознал свое неладное прошлое и раскаиваешься в нем. Очистить душу от прежних скверн может один только Господь. И если ты без ропота, а с благодарностью к Богу потерпишь свою телесную болезнь, то этим покажешь свою веру, свое покаяние и смирение и получишь не только прощение сделанных прежде грехов, но и помощь на будущее время для борьбы с дурными влечениями, а после смерти — вечную жизнь в общении со всеми святыми, неизреченную радость. Не унывай, родной, отгоняй уныние и неверие, чаще призывай имя Божие, и Господь утешит

Когда тебя будет бороть уныние, тоска, то понуждай себя мысленно говорить:«Слава Тебе, Боже, Слава Тебе, Боже! Достойное по делам моим приемлю. Благодарю Тебя, Господи, что послал мне болезнь для спасения души моей. Слава Тебе, Господи, слава Тебе». Говори эти слова десятки, сотни раз, говори убежденно, от всего сердца и через некоторое время почувствуешь облегчение на сердце, мир и спокойствие, твердость и терпение. Это признаки посещения благодати Божией. Дай обет Господу оставшуюся жизнь провести по‑христиански, и Господь продлит дни жизни твоей на земле для покаяния и для приобретения новых свойств душевных, необходимых в царствии Божием: смирения, кротости, воздержания во всем, милосердия, благоговения и благодарности к Богу, и проч.

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

биография к размышлению

Эдгар По

из страны грез и слез

Молодая женщина, умиравшая от чахотки в Ричмонде, с тревогой думала о своих детях. Старший жил у тетки, и за него она была спокойна, на руках оставались Эдгар и Розали. Молодая актриса, недавно потерявшая мужа, уже не могла выходить на сцену и полностью зависела от милости окружавших ее людей… Вряд ли она могла предположить, что через много лет другая юная и хрупкая женщина, на смертном одре с той же тревогой будет молить Господа, что бы он не оставил Эдгара… Осиротевшего мальчика приняла бездетная и состоятельная семья Джона Аллана. Френсис баловала и ласкала названного сына, а Джон пытался обуздать его нрав. Противоречия между воспитателями отложили отпечаток на всю дальнейшую жизнь Эдгара Аллана По. В нем причудливо смешалась артистическая кровь родителей, утонченность Френсис и склонность к естественным наукам, привитая Джоном. Сердечности было в избытке у Френсис, сердечности не хватало ее мужу. Шотландская суровость не помешала ему дать приемышу блестящее образование в Англии и в Америке, но постоянно заставляла напоминать о положении приживала, раздражая болезненное самолюбие мальчика. Воспоминания о великом поэте отличаются удивительной противоречивостью. В одном и том же возрасте его описывают хрупким и болезненным, другие пишут о его атлетическом сложении и прекрасной физической подготовке. Одни говорят о его робости и застенчивости, другие о его бесстрашии и мужестве. Однако все отмечают его высокий интеллект, чувствительность и неординарность. С самого детства его отличал особый мистицизм и особые отношения со смертью. Первая серьезная влюбленность нанесла поэту ощутимый удар. Его чувства к прекрасной ричмондской соседке Эльмире не встретили поддержки ни у отца девушки, ни у собственного опекуна. Изрядно разбогатевший благодаря наследству Джон, все чаще склонялся к мысли, что он не хочет видеть своим наследником непредсказуемого Эдгара. Пока молодой человек находился в университете, девушку спешно выдали замуж. Эту потерю он переживал долго и болезненно. Изучение права в Виргинском университете продолжалось недолго. Плохо управлявшийся с бытовыми проблемами Эдгар наделал долгов, многократно уве-

НЕЗАВИСИМОСТЬ

личил их, пытаясь отыграться в карты, и в конец испортил отношения с опекуном. Кроме того в его жизнь вошел алкоголь. Вино действовало на тонкую психическую природу юноши самым пагубным образом. Он становился раздражителен, задирист, легкомыслен, быстро напивался до потери рассудка и не помнил ничего, что с ним происходило. Тем не менее, он все чаще прибегал к этому неверному средству для избавления от внутреннего дискомфорта. Недолгое обучение в университете окончилось скандалом, и вскоре блудный воспитанник вернулся под родительский кров. Однако и здесь он не задержался надолго. Рассорившись с опекуном, По отправился на зов крови. Он решил найти в Балтиморе своих ближайших родственников. Так началась история одного из самых скандальных, трогательных и загадочных браков в литературном мире. Балтиморской родней была сестра покойного отца, воспитавшая родного брата Эдгара Уильяма, ее сын, и дочь Вирджиния, резвая маленькая девочка, которая быстро привязалась к необыкновенному кузену. Зов крови оказался силен. В бедном домике Марии Клемм он чувствовал себя своим, его понимали, любили, боготворили его странный литературный дар, ему благоговейно внимали. Однако деньги, которыми его снабдила любящая рука Френсис, быстро закончились, литературные опыты не приносили дохода, долги росли, и в минуту отчаяния юноша завербовался в армию. И вот оказалось, что тонкая природа поэта и брутальная природа солдата прекрасно уживались в одном человеке. Отчаянно смелый, предприимчивый и образованный он быстро продвигался по служебной лестнице. Эдгар уже стал тяготиться солдатской лямкой, понимая, что способности могут сделать его блестящим офицером. После длительных переговоров, в которых первую роль сыграли, безусловно, слезы умирающей Френсис, Джон Аллан выдал воспитаннику необходимые средства, которые позволили выйти из службы и поступить в Военную академию ВестПойнт. Со смертью горячо любимой приемной матери рухнула еще одна преграда оберегавшая По от жизненных бурь. Обучение в академии закончилось бурным скандалом и практически полным разрывом отношений с опекуном. Так молодой литератор вновь оказался в доме Марии Клемм, где с большим энтузиазмом возложил на себя бремя по обе-

спечению семьи за счет литературного труда. Туберкулез был злым гением этой семьи. Эдгару пришлось наблюдать за мучительным угасанием своего брата, чей организм был изрядно ослаблен алкоголем. Он преданно ухаживал за умирающим. Казалось, тень смерти навсегда распахнула над ним свои крылья. Возможно именно череда потерь — мать, Френсис, Эльвира, брат — вызвала странное желание жениться на тринадцатилетней кузине. Этим преждевременным тайным венчанием Эдгар как бы заручался поддержкой против темных сил, отнимавших у него любимых. Мария Клемм, полюбившая его как родного сына, и готовая всей жизнью служить его таланту, не колеблясь, вручила ему руку дочери. Разумеется, ни о каких брачных отношениях речи идти не могло, однако теперь Эдгар мог быть уверен, что когда девочка повзрослеет, никто не перебежит ему дорогу и не отнимет сокровища, которое он с нежностью и любовью растил для себя. Действительно, при всей детскости образа, Вирджиния благодаря мужукузену была очень неплохо образована, прилично музицировала и пела. Эдгар Аллан По обрел наконец семейный очаг, где его ждали любящие и преданные женщины. Все их интересы были сосредоточены на нем. Его настроения, его желания, его талант управляли этим маленьким королевством. Уильям Гоуэнс познакомился с семьей По в первый год их супружеской жизни: «Эдгар был одним из самых вежливых, благовоспитанных и умных собеседников, каких я встречал в течение моих путешествий и остановок в различных частях земного шара: кроме того, у него было добавочное побуждение быть благим человеком, как и хорошим супругом, ибо у него была жена несравненной красоты и очарования: она, по‑видимому, столь же была предана ему и каждому его интересу, как юная мать своему первенцу…» Образ Вирджинии присутствует во многих героинях его произведений. Литературная слава росла, в доме стал появляться стабильный доход. Вирджиния оставила шитье и села за арфу. Однажды, не предвещавшим беды вечером, она пела для мужа и гостей. Внезапно голос ее прервался на высокой ноте, и из горла обильно хлынула кровь. Чахотка заявила свои права. С этого момента хрупкий мир По стал рушится. Им овладело мучительное душевное расстройство. Он впадал в отчаяние и не мог работать. Чем хуже было жене, тем меньше денег он мог принести в дом. В краткие периоды ремиссии, когда

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

казалось, что болезнь отступает, Эдгар с новой энергией принимался за литературную работу. Однако Вирджиния умирала. Умирала его мечта, его создание, его вымысел, а, значит, умирал и он сам. Все чаще алкоголь уводил его в страну грез, оставляя беспомощных женщин без всякого пропитания. В конце декабря 1846 года их дом посетила миссис Гоув Никольс, нью-йоркская писательница: «Она лежала у себя в спальне. Во всем были заметны такая безупречная чистота и порядок и одновременно такая нищета и убожество, что вид несчастной страдалицы вызвал во мне ту щемящую жалость, какую способны испытывать лишь бедняки к беднякам. На соломенном матраце не было чехла — только белоснежное покрывало и простыни. Погода стояла холодная, и больную сотрясал страшный озноб, которым

Рембрандт Харменс ван Рейн

обычно сопровождается чахоточная лихорадка. Она лежала, укутавшись в пальто мужа и прижав к груди большую пеструю кошку. Чудное животное, казалось, понимало, какую приносит пользу. Пальто и кошка только и давали тепло бедняжке, если не считать того, что муж согревал в ладонях ее руки, а мать ноги. Миссис Клемм нежно любила дочь, и было больно видеть горе, которое причиняла ей болезнь и бедственное положение Вирджинии». Последние дни умиравшей были согреты горячим участием друзей и близких, однако мысль о том, что будет без нее с «дорогим Эдгаром» тяжелым бременем лежала на ее сердце. Эдгар пережил свою сестру и возлюбленную всего на несколько лет. Его попытки начать еще одну жизнь не увенчались успехом — душевное расстройство и алкоголь окончательно подорвали его силы. Наталия Волохова

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

литературная страница

Эдгар Аллан По

Король Чума Аллегорический рассказ (в сокращении)

Однажды в царствование доблестного Эдуарда Третьего, в октябре, два матроса с торговой шхуны «Независимая», плавающей между Слау и Темзой, а тогда стоявшей на Темзе, около полуночи, к своему величайшему изумлению, обнаружили,

что сидят в лондонском трактире «Веселый матрос» в приходе св. Эндрюса. Один из них, тот, которого не без основания прозвали «Дылдой», был как будто старше своего спутника и чуть не вдвое выше его. Из-за своего огромного роста

— в нем было футов шесть с половиной — он сильно сутулился. Впрочем, излишек длины с лихвой искупался нехваткой ширины. Он был до того худ, что, как уверяли товарищи, пьяный мог бы служить флагштоком на мачте, а трезвый — сойти

НЕЗАВИСИМОСТЬ

за бушприт. Но ни одна из подобных шуток не вызывала даже тени улыбки у этого матроса. У него был крупный ястребиный нос, острые скулы, круто срезанный подбородок, запавшая нижняя губа, а глаза на выкате — большие и белесые. Казалось, ко всему на свете он относился с тупым безразличием, причем лицо его выражало такую торжественную важность, что описать или воспроизвести это выражение невозможно. Второй матрос, тот, который был моложе, являлся его полной противоположностью. Рост матроса едва достигал четырех футов. Приземистое нелепое туловище держалось на коротких и толстых кривых ногах; куцые руки с массивными кулаками висели наподобие плавников морской черепахи. Маленькие бесцветные глазки поблескивали откуда‑то из глубины, нос утопал в лиловых подушках щек; толстая верхняя губа, покоясь на еще более толстой нижней, придавала его лицу презрительное выражение, а привычка облизываться еще подчеркивала его. Нельзя было не заметить, что Дылда вызывает в нем удивление и насмешку, он поглядывал на своего долговязого приятеля снизу вверх, точь‑в-точь как багровое закатное солнце смотрит на крутые склоны Бен-Невиса. В распивочную «Веселый матрос» друзья явились без гроша в кармане — запасы денег, даже самые солидные, когда‑нибудь да иссякают. В ту минуту, с которой, собственно, и начинается наш рассказ, Дылда и его дружок Хью Смоленый сидели посреди комнаты, положив локти на большой дубовый стол и подпирая ладонями щеки. Скрытые огромной бутылью от эля, который они успели выпить, но не оплатили, приятели взирали на зловещие слова «мела нет» (что означало — нет кредита), выведенные, к их величайшему изумлению и негодованию, над входной дверью тем самым мелом, наличие коего отрицалось. И матросы, расправившись наскоро с остатками эля и затянув шнурки коротких курток, устремились на улицу. Несмотря на то, что Хью Смоленый дважды сунул голову в камин, приняв его за дверь, наши герои благополучно выбрались из трактира и в половине первого ночи уже во всю прыть неслись по темному переулку к лестнице св. Эндрюса, навстречу новым бедам и упорно преследуемые разъяренной хозяйкой «Веселого матроса». В эпоху, к которой относится этот богатый происшествиями рассказ, по всей Англии, и особенно по ее столице, долгие годы разносился душераздирающий вопль: «Чума!» Лондон совсем обезлюдел; по темным, узким, грязным улицам и переулкам близ Темзы, где, как полагали, и появился

призрак Черной смерти, свободно разгуливали только Ужас, Страх и Суеверие. Указом короля на эти районы был наложен запрет, и под страхом смертной казни никто не смел нарушить их мрачное безлюдье. Но ни указ монарха, ни высокие заставы перед зачумленными улицами, ни смертельная угроза погибнуть от богомерзкой болезни, подстерегавшей несчастного, который, презрев опасность, рисковал всем, — ничто не могло спасти от ночных грабителей покинутые жителями дома; хотя оттуда и был вывезен весь скарб, воры уносили железо, медь, свинец, — словом, все, что имело какую‑нибудь ценность. Каждый год, когда снимали заставы, оказывалось, что владельцы многочисленных в тех местах лавок, стремившиеся избежать риска и хлопот, связанных с перевозкой, напрасно доверили замкам, засовам и потайным погребам свои обширные запасы вин и других спиртных напитков. Впрочем, лишь немногие приписывали эти деяния рукам человеческим. Люди обезумели от страха и считали, что во всем повинны духи чумы, бесы моровой язвы или демоны горячки. Одна из тех зловещих застав, которые ограждали зачумленные районы, внезапно выросла на пути Дылды и его достойного дружка Хью Смоленого, когда они, спотыкаясь, бежали по переулку. О возвращении не могло быть и речи; нельзя было терять ни минуты, так как преследователи гнались за ними по пятам. Да и что стоит настоящим морякам взобраться на сколоченную наспех ограду! И вот приятели, разгоряченные быстрым бегом и вином, уже перескочили барьер, понеслись дальше с громкими криками и пьяным гиканьем и вскоре затерялись в лабиринте зловонных извилистых улиц. Конечно, если бы они не были пьяны до бесчувствия, сознание безвыходности их положения парализовало бы их, а они и без того стояли нетвердо на ногах. Кругом стоял удушливый смрад, и при мертвенно бледном свете, излучаемом мглистым тлетворным воздухом даже в самую темную ночь, можно было увидеть то там, то здесь в переулках и в жилищах с выбитыми стеклами разлагающийся труп ночного разбойника, настигнутого рукою чумы в ту самую минуту, когда он грабил. Но даже эти препятствия и картины ужасов не могли остановить людей от природы храбрых, отвага которых была к тому же подогрета элем, — и вот уже наши матросы, пошатываясь и стараясь, насколько позволял им алкоголь, не уклоняться в сторону, спешили прямо в пасть смерти. С каждым шагом воздух становился все зловоннее и удушливее, а переулки все более узкими и извилистыми. С прогнив-

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

ших крыш поминутно срывались громадные камни и балки, а грохот, с каким они падали, свидетельствовал о высоте окружающих зданий; с трудом прокладывая себе дорогу среди развалин, матросы нередко задевали рукой скелет или разлагающийся труп. Вдруг, когда они наткнулись на подъезд какого‑то высокого мрачного дома и у разгоряченного Дылды вырвался особенно пронзительный вопль, в глубине здания раздался взрыв неистового сатанинского гогота и визга. Ничуть не испугавшись этого гогота, от которого в такое время да еще в таком месте у людей не столь отчаянных кровь застыла бы в жилах, пьяницы очертя голову ринулись к двери, с градом проклятий распахнули ее настежь и очутились в самом пекле. Комната, куда они попали, была лавкой гробовщика; через открытый люк в углу у входа был виден ряд винных погребов, а доносившееся оттуда хлопанье пробок свидетельствовало о том, что там хранятся изрядные запасы спиртного. Посредине лавки стоял стол, в центре которого возвышалась огромная кадка, наполненная, по всей вероятности, пуншем. Весь стол был заставлен бутылками со всевозможными винами; вперемежку стояли баклаги, фляги, кувшины самого разнообразного вида с другими спиртными напитками. Вокруг стола на козлах для гробов разместилась компания из шести человек. Попытаемся описать каждого из них. Против двери, на возвышении, сидел, по‑видимому, распорядитель пира. Он был высок и очень тощ. Дылда даже растерялся, увидев человека, еще более тощего, чем он сам. Председатель был желт, как шафран, но черты его лица не привлекли бы внимания, и о них не стоило бы упоминать, если бы не одно обстоятельство: лоб у него был до того безобразный и неестественно высокий, что казалось, будто поверх головы надето нечто вроде колпака или кивера в виде огромного нароста. Стянутый, точно кисет, ввалившийся рот улыбался с какой‑то дьявольской приветливостью, и глаза от действия винных паров казались остекленевшими, как, впрочем, у всех сидящих за столом. На этом джентльмене была богато расшитая мантия из черного бархата, в которую он небрежно завернулся с головы до ног, словно в испанский плащ. Голова его была утыкана черными перьями, какими обычно украшают катафалки, и он непринужденно, с франтоватым видом, покачивал этим плюмажем из стороны в сторону; в правой руке распорядитель сжимал берцовую кость, которой, видимо, только что потехи ради огрел одного из своих собутыльников. Напротив, спиной к двери, восседала леди, наружности ни чуть не менее оше-

НЕЗАВИСИМОСТЬ

ломляющей. Будучи почти одного роста с вышеописанным джентльменом, она, однако, не могла пожаловаться на худобу — ее явно мучила водянка, к тому же в последней стадии; фигура этой леди больше всего походила на огромную бочку из‑под октябрьского пива, с пробитым верхом, стоявшую в углу. Ее округлое, как шар, красное и распухшее лицо отличалось той же странностью, что и лицо председателя, — вернее сказать, в нем тоже не было ничего примечательного, кроме одной черты, которая настолько бросалась в глаза, что не упомянуть о ней невозможно. Наблюдательный Хью Смоленый тут же заметил, что каждый из присутствующих отмечен какой‑нибудь чудовищной особенностью, словно он взял себе монополию на одну часть физиономии. У леди, о которой мы ведем речь, выделялся рот. Он протянулся зияющей щелью от правого до левого уха, и подвески ее серег то и дело проваливались в эту щель. Однако бедняжка изо всех сил старалась держать рот закрытым — уж очень ей хотелось сохранять тот величественный вид, который придавал ей тесный, туго накрахмаленный, тщательно отутюженный саван, стянутый у шеи батистовым гофрированным рюшем. По правую руку от нее сидела миниатюрная молодая особа, которой она, видимо, покровительствовала. Дрожь исхудалых пальцев, синева губ, легкий лихорадочный румянец, пятнами окрасивший свинцово-серое лицо этого нежного создания, — все говорило о том, что у нее скоротечная чахотка. В манерах молодой леди чувствовался подлинный haut ton (светский тон (фр.)); с непринужденной грацией носила она свободную, очень элегантную погребальную сорочку из тончайшего батиста; волосы кольцами ниспадали на шею; на губах играла томная улыбка; но ее нос, необычайно длинный и тонкий, подвижный, похожий на хобот, весь в угрях, закрывал нижнюю губу и, несмотря на изящество, с каким она перебрасывала его кончиком языка туда и сюда, придавал ее лицу какое‑то непристойное выражение. По другую сторону стола, налево то леди, страдавшей водянкой, расположился отекший, страдающий астмой и подагрой старичок; его щеки лежали на плечах, как два бурдюка, полных красного портвейна. Руки он скрестил на груди, свою забинтованную ногу положил на стол и, по всей видимости, чувствовал себя очень важной персоной. Старичок явно гордился каждым дюймом своей наружности, но больше всего он наслаждался тем вниманием, какое вызывал его пестрый сюртук. Еще бы — сюртук этот, наверное, стоил ему больших денег и сидел на нем превосходно; скроен он был из причудливо расшитого шелкового

шарфа, какими обвивают щиты с пышными гербами, которые в Англии и в других странах вывешиваются на домах старой аристократии. Рядом с ним, по правую руку от председателя, матросы увидели джентльмена в длинных белых чулках и бязевых кальсонах. Он уморительно дергался всем телом в приступе «трясучки», как определил про себя Хью Смоленый. Его гладко выбритые щеки и подбородок стягивала муслиновая повязка, запястья ему также связали, и таким образом он был лишен возможности злоупотреблять горячительными напитками, в изобилии стоявшими на столе, — предосторожность, как подумал Дылда, необходимая, принимая во внимание бессмысленное выражение лица этого закоренелого пьянчуги, который, наверное, и забыл, когда был трезв. Но его гигантские уши уж никак не удалось бы связать, и они тянулись вверх, судорожно настораживаясь всякий раз, когда хлопала пробка. Лицом к нему возлежал шестой и последний собутыльник — до странности одеревенелый джентльмен; он был разбит параличом и, честно говоря, должен был прескверно себя чувствовать в своем неудобном, хоть и весьма оригинальном туалете. Одет он был в новешенький нарядный гроб. Поперечная стенка давила на голову этого облаченного в гроб человека, нависая подобно капюшону, что придавало его лицу неописуемо забавный вид. По бокам гроба были сделаны отверстия для рук, скорее ради удобства, чем ради красоты. Перед каждым из пирующих стоял разбитый череп, заменивший ему кубок. При виде столь необычайного общества и еще более необычайных одеяний наши матросы повели себя далеко не так пристойно, как можно было ожидать. Дылда, прислонившись к стене, у который стоял, широко разинул рот, — нижняя губа у него отвисла еще больше обычного, а глаза чуть не вылезли из орбит; а Хью, присев на корточки так, что нос его оказался на одном уровне со столом, и хлопая себя по коленям, разразился неудержимым и совершенно неприличным смехом. Все же верзила-председатель не счел оскорблением такую вопиющую неучтивость: он милостиво улыбнулся незваным гостям и, величаво качнув головой, утыканной траурными перьями, поднялся, взял матросов за руки и подвел к козлам, которые услужливо притащил кто‑то из пирующих. Дылда без малейшего сопротивления сел, куда ему было указано, между тем как галантный Хью придвинул свои козлы поближе к миниатюрной чахоточной леди в погребальной сорочке и весело плюх-

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

нулся рядом с нею; плеснув в череп красного вина, он осушил его за более близкое знакомство. Но возможностью такого знакомства был крайне рассержен одеревенелый джентльмен в гробу, и это привело бы к весьма неприятным последствиям, если бы председатель, постучав по столу своим жезлом, не отвлек внимания присутствующих следующей речью: — Мы считаем своим долгом, ввиду счастливого случая… — Стоп! — с серьезным видом прервал его Дылда. — Погоди, говорю, минутку! Скажи нам сперва, кто вы такие, дьявол вас забери, и что вы тут делаете, разрядившись как черти на шабаш? Почему хлебаете славное винцо и пиво, которое гробовщик Уилл Уимбл — честный мой дружок, мы немало с ним плавали, — припас себе на зиму? Выслушав столь непозволительно наглую речь, чудная компания привстала и ответила таким же неистовым гоготом, какой незадолго перед тем привлек внимание наших моряков. Первым овладел собой председатель и, обратившись к Дылде, заговорил с еще большим достоинством: — Мы готовы любезно удовлетворить любопытство наших именитых, хоть и непрошеных гостей и ответить на любой разумный вопрос. Так знайте: я государь этих владений и правлю здесь единодержавно под именем король Чума Первый. Благородная леди, что сидит напротив, — королева Чума, ее величество наша супруга, а прочие высокие особы, которых вы здесь видите, — члены нашего августейшего семейства. Все они королевской крови и носят соответствующие звания: его светлость эрцгерцог Чума-Мор, ее светлость герцогиня Чума Бубонная, его светлость герцог Чума-Смерч и ее высочество Чумная Язва. А на ваш вопрос, — продолжал председатель, — по какому поводу мы собрались здесь, мы позволим себе ответить, что это касается исключительно наших личных королевских интересов и ни для кого, кроме нас, значения не имеет. Однако, исходя из тех прав, на кои вы, как наши гости и чужеземцы, имеете основание претендовать, объясняем: мы собрались здесь нынче ночью для того, чтобы путем глубоких изысканий и самых тщательных исследований проверить, испробовать и до конца распознать неуловимый дух, непостижимые качества, природу и бесценные вкусовые свойства вина, эля и иных крепких напитков нашей прекрасной столицы. Делаем мы это не столько ради личного нашего преуспеяния, сколько ради подлинного благоденствия той неземной владычицы, которая царит над всеми, владения коей безграничны, — имя же ей — Смерть!

НЕЗАВИСИМОСТЬ

— Имя же ей Деви Джонс! — крикнул Хью Смоленый, наполняя вином два черепа — для себя и для своей соседки. — Нечестивый раб! — воскликнул председатель, окидывая взглядом милейшего Хью. — Нечестивый жалкий ублюдок! Мы заявили тебе, что из уважения к правам, кои мы не склонны нарушать, даже имея дело с такой гнусной личностью, как ты, мы снизошли до ответа на оскорбительные и дурацкие расспросы. Однако за то, что вы так кощунственно вторглись сюда на наш совет, мы почитаем своим долгом наложить штраф на тебя и твоего дружка: вы должны, стоя на коленях, осушить за процветание нашего королевства по галлону рома, смешанного с патокой, после чего можете продолжать свой путь или остаться и разделить с нами все привилегии нашего общества, как это вам самим заблагорассудится. — Никак невозможно, — отозвался Дылда. Достоинство, с которым держался король Чума Первый, очевидно, внушило Дылде некоторое почтение; он поднялся и, опершись на стол, продолжал: — С дозволения вашего величества, невозможное это дело — спустить в трюм хоть четверть того пойла, о котором ваше величество сейчас изволило упомянуть. Не считая жидкости, принятой на борт утром в качестве балласта, не говоря об эле и других крепких напитках, принятых нынешним вечером в разных портах, мой трюм доверху полон пивом, которым я нагрузился, расплатившись за него сполна в трактире под вывеской «Веселый матрос». — Заткни глотку! — прервал его Хью Смоленый, ошарашенный столь длинной речью товарища, а еще больше его отказом. — Заткни глотку, пустомеля! Я скажу — а я зря болтать не стану: в моем трюме еще найдется место, хоть ты, видать, и перебрал лишнее. А что до твоей доли груза, так я найду и для нее место, нечего поднимать бурю!.. — Это не отвечает смыслу приговора, — остановил его председатель. — Наше решение как мидийский закон: оно не может быть ни изменено, ни отменено. Условия должны быть выполнены неукоснительно и без малейшего промедления. А не выполните, прикажем привязать вам ноги к шее и, как бунтовщиков, утопить вон в том бочонке октябрьского пива! — Таков приговор! Правильный и справедливый! Прекрасное решение! Самое достойное, самое честное и праведное! — хором завопило чумное семейство. На лбу у короля собрались бесчисленные складки; старичок с подагрой запыхтел, как кузнечные мехи; молодая особа в погребальной сорочке вертела носом во все стороны; леди в саване ловила ртом

воздух, словно издыхающая рыба; а тот, что был облачен в гроб, лежал, как колода, и таращил свои чудовищные глаза. — Хи-хи-хи! — посмеивался Хью Смоленый, словно не замечая общего волнения. — Хи-хи-хи! Хи-хи-хи! Я же говорил, когда мистер король стучал своей свайкой, что такому крепкому, малонагруженному судну, как мое, ничего не стоит опрокинуть в себя лишних два галлона рома с патокой. Но пить за здоровье сатаны (да простит ему Господь!), стоя на коленях перед этим паршивым величеством, когда я уверен, что он еще больший грешник, чем я, и всегонавсего Тим Херлигерли, комедиант, — нет, дудки! По моим понятиям это дело другого сорта и совсем не по моим мозгам. Ему не дали кончить. Едва он упомянул имя Тима Херлигерли, все разом вскочили. — Измена! — закричал его величество король Чума Первый. — Измена! — проскрипел человек с подагрой. — Измена! — взвизгнула ее высочество Чумная Язва. — Измена! — прошамкал человек со связанной челюстью. — Измена! — прорычал человек, облаченный в гроб. — Измена! Измена! — завопила ее величество Рот-щелью и, ухватив злополучного Хью Смоленого сзади за штаны, высоко подняла его и без всяких церемоний бросила в огромный открытый бочонок с его излюбленным октябрьским пивом. Несколько секунд он то погру-

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

жался на дно, то всплывал, словно яблоко в чаше с пуншем, пока не исчез в водовороте пенистого пива, которое забурлило еще больше от судорожных усилий Хью. Видя поражение своего товарища, в дело вмешался долговязый матрос. Столкнув короля Чуму в открытый люк, отважный Дылда с проклятием захлопнул за ним дверцу и вышел на середину комнаты. Он сорвал качавшийся над столом скелет и принялся молотить им по головам пирующих, да с таким усердием и добросовестностью, что с последней вспышкой гаснущих углей вышиб дух из подагрического старикашки. Навалившись потом изо всей силы на роковой бочонок с октябрьским пивом и Хью Смоленым, он тут же опрокинул его. Из бочонка хлынуло пиво потоком, таким бурным и стремительным, что сразу залило всю лавку от стенки до стенки. Уставленный напитками стол перевернулся, козлы для гробов поплыли ножками вверх, кадка с пуншем скатилась в камин, и обе леди закатили истерику. Оплетенные соломой фляги наскакивали на портерные бутылки; кубки, кружки, стаканы — все смешалось в общей схватке. Человек-трясучка захлебнулся тут же, одеревенелый джентльмен выплыл из своего гроба, а победоносный Дылда, обхватив за талию могучую леди в саване, ринулся с нею на улицу, беря прямой курс на «Независимую»; следом за ним, чихнув три или четыре раза, пыхтя и задыхаясь, под легкими парусами несся Хью Смоленый, прихватив с собою ее высочество Чумную Язву.

НЕЗАВИСИМОСТЬ

№7-8 (25-26) 22 августа 2011 г.

Московская наркология

Что делать, если потребовалась помощь нарколога? 1. Найдите свой наркологический диспансер по месту регистрации. 2. Позвоните в справочную, уточните, когда можно прийти на прием к врачу-наркологу. 3. Не забудьте паспорт и страховой полис.

4. Если необходима анонимная помощь (любой район Москвы), звоните

телефон доверия: (495) 709‑6404

Московский научно-практический центр наркологии: (499) 178‑3505 ЦАО: (495) 491‑6682 (Наркологический диспансер № 7) СЗАО: (499) 245‑1781 (Наркологический диспансер № 14) ЮВАО: (499) 178‑3194 (Наркологический диспансер № 6) ЮАО: (495) 675‑8409 (Наркологический диспансер № 1) Наркологическая служба Москвы построена по территориальному принципу. Каждый москвич может обратиться в свой районный наркологический диспансер и получить квалифицированную помощь. Все хотят лечиться у хороших врачей. Спрашивают у знакомых, ищут в Интернете информацию о «проверенных» специалистах и медучреждениях. Это правильно. К своему здоровью нужно относиться с осторожностью и уважением. Исчерпывающая информация о наркологических диспансерах Москвы представлена здесь. Следует отметить, что по российскому законодательству лечение наркомании, в отличие от лечения алкоголизма, может осуществляться только государственными наркологическими учреждениями, а частные клиники имеют право предоставлять только реабилитационные программы. Система московских наркологических диспансеров ориентирована на оказание современной помощи всем пациентам, страдающим наркотической и алкогольной зависимостью, игроманией, другими видами зависимостей. Московский научно-практический центр наркологии Адрес: 109390, Москва, ул. Люблинская, д. 37 / 1 Директор — Брюн Евгений Алексеевич Телефон: (499) 178‑35‑05; (495) 660-20-56; (495) 709-64-05 Городской организационнометодический отдел по наркологии Адрес: 113149, Москва, ул. Болотниковская, д. 16 Зав. отделом — Михайлова Валентина Алексеевна Телефон — (499) 317‑2044 Факс — (499) 610‑3811 Наркологическая больница № 17 Адрес: 113149, Москва, ул. Болотниковская, д. 16 Главный врач — Шуляк Юрий Алексеевич Телефон — (499) 619‑3311 Факс — (499) 794‑6610 Приемное отделение — (499) 613‑6911 Наркологический диспансер № 1 ЮАО Адрес: 115280, Москва, 2-й Автозаводский проезд, д.4 Главный врач — Копоров Сергей Георгиевич Регистратура — (495) 675‑2446 Дневной наркологический стационар — (495) 675‑1101 Телефон доверия — (495) 675‑8409 Телефон, факс — (495) 675‑4597 Наркологический диспансер № 2 ЦАО Адрес: 107066, Москва, ул. Ольховская, дом. 17 / 19 Главный врач — Глазкова Людмила Ивановна Телефон, факс — (499) 267‑2400 Наркологический диспансер № 3 СЗАО Адрес: 123448, проспект маршала Жукова, д. 64 / 2. Главный врач — Корявко Инесса Степановна Телефон — (495) 947‑6747 Факс — (495) 947‑6747 Наркологический диспансер № 4 СВАО Адрес: 127018, г. Москва, Сущевский вал, д. 41 / 45 И. о гл. врача — Афанасьева Инна Васильевна Контактный телефон — (495) 689‑5347 Факс — (495) 689‑3558 Регистратура — (495) 689‑4445 Наркологический клинический диспансер № 5 ЗАО Адрес: 121096, ул. Барклая, д. 5, стр. 6. Главный врач — Рубченко Игорь Алесеевич Контактный телефон — (499) 145‑0044 Факс — (499) 145‑0033 Регистратура — (499) 145‑00‑11

Наркологический диспансер № 6 ЮВАО Адрес: 109462, Москва, ул. Маршала Чуйкова, д. 24 Главный врач — Власовских Роман Владимирович Контактный телефон — (499) 178‑1845 Факс — (499) 178‑1845 Регистратура — (499) 178‑3194 Анонимные бесплатные консультации — (499) 179‑7409 Наркологический диспансер № 7СЗАО Адрес: 125362, Москва, ул., Мещерякова, д. 4, корп. 1. Главный врач — Новак Владимир Михайлович Телефон — (495) 491‑6414 Регистратура — (495) 491‑6682 Служба доверия — (495) 491‑6682 Наркологический диспансер № 8 ВАО Адрес: 105187, г. Москва, ул. Щербаковская д. 57 / 20 Главный врач — Ибрагимова Марина Владимировна Факс — (499) 166‑7354 Телефоны — (495) 366‑0769; (499) 166‑7638 Наркологический диспансер № 9 ЦАО Адрес: Москва, Садовническая ул., д. 73, стр. 2. Главный врач — Кутушев Олег Талгатович Контактный телефон — (495) 951‑8501 Регистратура — (495) 951‑8387 Московский городской центр по профилактике и лечению табакокурения — (495) 953‑7339 e-mail: ND9@mosgorzdrav.ru Наркологический диспансер № 10 Зеленоград Адрес: 124489, Москва, Зеленоград, проезд 4923, д. 8, стр. 1. Главный врач — Голубятникова Виолетта Алексеевна Регистратура — (499) 536‑4762 Телефон, факс — (499) 534‑9133 Наркологический диспансер № 11 САО Адреса • Диспансерное отделение: 125130, Москва, улица Приорова, 36. Контактный телефон — (495) 450‑1081. • Отделение медико‑социальной помощи детям и подросткам: улица З. и А. Космодемьянских, 6. Контактный телефон — (495) 159‑2165 Главный врач — Долгий Сергей Владимирович Регистратура — (499) 195‑3005 Телефоны — (499) 195‑0050; (499) 195‑0051

Наркологический диспансер № 12 ЮЗАО Адрес: 117449, Москва, Шверника ул., д. 10 «А» Главный врач — Зыков Олег Владимирович Телефон — (499) 126‑3475 Факс — (499) 126‑1084 Регистратура — (499) 1262501 Наркологический диспансер № 13 СВАО Адрес: 129327, Москва, ул. Таймырская, д. 8, корп. 1 Главный врач — Зимина Татьяна Анатольевна Телефон — (495) 474‑7838 Факс — (495) 474‑4427 Регистратура — (495) 474‑7701 Наркологический диспансер № 14 ЦАО Адрес: Москва, ул. Остоженка, дом 53А. Главный врач — Добровольский Александр Павлович Телефон — (499) 245‑0748 Факс — (499) 246‑9081 Телефон регистратуры — (499) 245‑0385 Телефон доверия — (499) 245‑1781 Адрес газеты: 109390, Москва, ул. Люблинская, 37 / 1 МНПЦ наркологии. Свидетельство о регистрации ПИ № ФС77‑36701 от 29 июня 2009 г. nlgazeta@li.ru Учредитель «Московский научно-практический центр наркологии» Редакция газеты «Независимость личности» Главный редактор Евгений Брюн Ответственный редактор Наталия Волохова Редактор-координатор, художественный редактор Лариса Фарберова Консультант редакции Нина Гордовская Дизайн и верстка Арсений Пе’трович Предпечатная подготовка и печать ООО «НЬЮ ТЕРРА» Газета издается при поддержке:

www.r-n-l.ru Тираж 999 экземпляров Выходит один раз в месяц Распространяется бесплатно Перепечатка материалов газеты возможна только с письменного согласия редакции Отпечатано в типографии «П-Центр» Заказ № 153, подписано в печать 11 октября 2011 Бумага мелованная 115 г / м2