Выпуск №14-15 (август 2013)

Вестник здравоохранения

1

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Специализированное медицинское издание №14-15 (43-44) сентябрь 2013 г.

12+

плаН прИема В Вузы мИНздраВа рОССИИ ВыпОлНеН пОлНОСТью «В вузы Минздрава России подано 263 772 заявления на места, финансируемые из федерального бюджета, что почти на 30 тысяч больше, чем в 2012 году», - комментирует директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Игорь Маев. Контрольная цифра приема в вузы Минздрава России, в соответствии с Приказом Минобрнауки России, составила 21501 бюджетное место. На специальность «Лечебное дело» средний конкурс составил 10,16 человек на место. Наибольшее количество заявлений подано в Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Конкурс при этом составил 16 человек на место. Высокий конкурс по данной специальности в Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медицинском университете, Московском государственном медико-стоматологическом университете имени А.И. Евдокимова, в Волгоградском государственном медицинском университете.

30 июля в вузах прошло зачисление лиц, направленных на обучение по целевому приему, а также тех, кому в соответствии с законодательством предоставлено право поступления без экзаменов и вне конкурса. В рамках целевого приема на специальность «Лечебное дело» было выделено 4598 мест, зачислено – 4372 человека (средний конкурс составил 1,99 человека на место). Наибольшее количество зачисленных по целевому приему отмечается в Ростовском государственном медицинском университете от Ростовской области и составляет 140 человек. В целом по всем специальностям (включая «Медицинскую биохимию», «Медицинскую биофизику», «Медицинскую кибернетику», «Социальную работу», «Клиническую психологию», «Биотехнологию», «Химическую технологию») в 2013 году в рамках целевого приема зачислено 7 667 человек. Таким образом, эффективность зачисления в рамках целевого приема составила 93%. При поступлении в Тюменскую государственную медицинскую академию сохраняется стабильно высокий конкурс. Последние три года конкурс возрос не только на бюджетные места, но и на места с оплатой обучения. В среднем, эта цифра составляет 14-16 человек на место. Об этом сообщила Ирина Трошина, ответственный секретарь приемной комиссии ТюмГМА. Конкурс на факультет «Лечебное дело» составил 6 человек на место (при наличии 245 бюджетных мест). На стоматологическом факультете конкурс достиг 30 человек на место. На факультеты «Фармация» и «Педиатрия» на одно место претендовали 14 абитуриентов. «В последние три года рекордно возрос проходной балл, - отметила Ирина Трошина, ответственный секретарь приемной комиссии ТюмГМА. – От 198 баллов в 2011 году он достиг 238 баллов в 2013 году. Кроме того, впервые в этом году мы имеем большое количество 100-балльных результатов ЕГЭ по химии». В этом году студентами медакадемии стали 811 человек. Соб инф.

СТРАХОВКА

для врача Стр. 3

30-летний юбилей Стр. 4-5

Общественный

КОДЕКС

Стр.6

ИСТОРИЯ медицины Стр. 8

HR

технологии

Зäðàâîîõðàíåíèå â çàêîíîäàòåëüíîì ñîáðàíèè ãîðîäà Тþìåíè Стали известны предварительные итоги выборов в Тюменскую городскую думу 6 созыва. Как сообщили в избирательной комиссии города Тюмени, с большим отрывом лидирует партия «Единая Россия», набравшая 59,91% (или 37 499) голосов. На втором месте региональное отделение партии ЛДПР – 13,71% (или 8 584) голосов. На третьем месте – Тюменское областное отделение КПРФ – 10,4% (или 6 511) голосов. Региональное отделение политической партии «Справедливая Россия» получила поддержку 7,07% ( 4 424) избирателей. Неплохие результаты у местного отделения «Коммунистической партии социальной справедливости» - 2,65% (или 1 657) голосов. Остальные партийные объединения набрали от 0,19% («Народная партия России», «Родная страна») до 0,85% (отделение партии «ЗА СПРАВЕДЛИВОСТЬ!» в Тюменской области). По итогам голосования будет сформирован городской парламент в составе 36 депутатов, половина из них будет отобрана на основании голосования по партийным спискам, другая половина – по одномандатным округам. Окончательные итоги голосования, как ожидается, будут объявлены в течение двух недель после поведения единого дня голосования. Предварительные итоги выборов по второму одномандатному округу демонстрируют убедительную победу Павловой Ольги Владимировны, главный педиатр департамента здравоохранения Тюменской области. «Это не моя личная победа, - отмечает Ольга Владимировна, - это своеобразный показатель доверия тюменскому здравоохранению от жителей города Тюмени. Я буду стараться оправдать это высокое доверие».

Стр. 9

МиНиСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНиЯ РОССиЙСКОЙ ФЕДЕРАЦии официальный сайт

https://www.rosminzdrav.ru/

2

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

НОВОСТИ Ход и результаты всеобщей диспансеризации обсудили на заседании президиума Почти 171 тысяча взрослых жителей Тюменской области прошли в текущем году диспансеризацию. Об этом на заседании президиума регионального правительства, которое провел губернатор Владимир Якушев, сообщила его первый заместитель Наталья Шевчик. Всего же в текущем году планируется охватить всеобщей диспансеризацией 217 тысяч человек – это 20% от числа взрослого населения области.

2013 год дал старт началу реализации этой большой профилактической программы по всей стране. На первом этапе каждый человек проходит общие исследования, с помощью которых выявляются признаки хронических заболеваний или факторы риска их развития. После чего врач дает рекомендации по предотвращению возможных недугов или принимает решение о необходимости более детального обследования пациента для уточнения диагноза и направления его на лечение. Предполагается, что каждый взрослый человек раз в три года в обязательном порядке должен проходить это профилактическое обследование. В Тюменской области в проведении диспансеризации участвуют 47 медицинских организаций разных форм собственности. Учитывая большой охват людей и сложный механизм реализации, для выполнения этой задачи в регионе было увеличено число кабинетов и отделений профилактики с 16 до 38, появилось два передвижных медицинских комплекса для проведения диспансеризации в отдаленных населенных пунктах или для организации обследования прямо на предприятиях.

Четвертого сентября в стенах регионального парламента состоялась работа дискуссионной площадки «Открытое здравоохранение» в рамках проекта партии «Единая Россия» «Качество жизни (Здоровье)» на тему: «Врач и пациент как синергики развития современного здравоохранения». В обсуждении актуальных проблем приняли участие депутаты Владимир Столяров, Тамара Белоконь, представители областного департамента здравоохранения и специалисты медицинского сообщества. В качестве модератора дискуссионной площадки выступил заместитель председателя Тюменской областной Думы, координатор регионального проекта партии «Единая Россия» «Качество жизни (Здоровье)» Виктор Рейн. В своем приветственном слове Виктор Александрович призвал участников «круглого стола» к открытому диалогу, подчеркнув, что всех присутствующих можно без преувеличения назвать экспертами, а организованную площадку – заседанием экспертной группы. Парламентарий представил текущие результаты программы модернизации здравоохранения: «В 2010 году, когда по инициативе Владимира Путина стартовал беспрецедентный проект «Качество жизни (Здоровье)», из федерального бюджета было выделено 460 миллиардов рублей. Основная его цель была определена как содействие реализации государственной политики Российской Федерации по развитию системы отечественного здравоохранения как одного из ключевых условий снижения смертности и увеличения продолжительности жизни

Кроме того, проводится активная работа с работодателями. Всего было подписано 1752 соглашения с руководителями предприятий и организаций области по взаимодействию в проведении диспансеризации их сотрудников. Для удобства медицинские бригады выезжают непосредственно в коллективы. По данным на 30 августа текущего года впервые выявлено 17 158 случаев заболеваний. Многие из прошедших диспансеризацию не догадывались об имеющихся у них серьезных недугах. В строчке лидеров болезни системы кровообращения, эндокринные заболевания и болезни глаз. В результате диспансеризации выявлена почти 81 тысяча случаев предрасположенности к возникновению хронических неинфекционных заболеваний. Основные факторы риска и причины, способствующие этому: нерациональное питание, избыточная масса тела, низкая физическая активность, курение. На сегодняшний день из всех прошедших диспансеризацию только 30% здоровы, 15% имеют те или иные факторы риска развития недуга, а 55% - уже обладатели тех или иных хронических заболеваний. После дополнительного углубленного обследования им было назначено необходимое лечение. Елена Размазина, пресс-служба Губернатора Тюменской области

На одну поликлинику в Тюмени стало больше В Тюмени на ул. Холодильная, 136/1 открылся Филиал поликлиники №4. Необходимость в филиале назрела давно из-за дефицита площадей в основном здании поликлиники и отдаленности части терапевтических участков, отметила его главный врач Татьяна Куц. Сейчас в филиале орга-

низована регистратура для приема пациентов, а для маломобильных групп населения входная группа оборудована пандусом. «В настоящее время ведется прием терапевта в две смены, кардиолога, эндокринолога, невролога. Есть процедурный кабинет и кабинет функциональной диагностики. Филиал укомплектован кадрами в полном объеме. Здесь будут обслуживаться 14 тысяч 600 человек», - сказала она. Пациенты уже смогли оценить новую поликлинику. «Большое спасибо тем, кто эту идею выдвинул и осуществил. Для больных стало удобно, потому что поликлиника по улице Индустриальной находилась далеко, ходить до нее туда и обратно мне было сложно, а прямого автобусного сообщения не было», - отметила тюменка Любовь Володина. Глава администрации города Александр Моор, который присутствовал на торжественном открытии филиала, согласился с пациенткой. «Были обращения к депутату Тюменской городской думы Владимиру Шевчику по этой проблеме. Еще весной, при посещении поликлиники №4, губернатор региона Владимир Якушев дал нам поручение решить ее, и мы его поручение оперативно выполнили», - пояснил он. Увиденным глава администрации остался доволен. «Я доволен качеством ремонта, сделано все со вкусом. Раньше здесь была косметология, но она не пользовалась спросом. А наша задача – обеспечить медицинскими услугами всех граждан. Поэтому и было принято решение открыть филиал поликлиники на этом месте», - сказал Александр Моор. Депутат Тюменской гордумы Владимир Шевчик пожелал всем присутствующим здоровья и вручил главному врачу филиала поликлиники №4 сертификат на приобретение картинной галереи, который оказался как нельзя кстати. «Я сегодня как

раз услышала пожелания пациентов украсить стены. Хорошо, исполню», поблагодарила Татьяна Куц.

ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ СМАРТФОНА ПОЗВОЛИТ СДЕЛАТЬ ЭКГ ДОМА

В ХМАО уже больше 700 больных туляремией

Электрокардиограмма (ЭКГ) в домашних условиях с помощью обычного смартфона становится реальностью благодаря новой разработке финского Технологического центра, сообщает ИТАР-ТАСС. Здесь придумали новое приложение и дополнительный аксессуар для смартфонов, позволяющие любому человеку следить за состоянием своего сердца, не выходя из дома, и своевременно информировать лечащего врача об изменениях по электронной почте или через Интернет-сервисы. Новое устройство, получившее название «Beat2Phone», будет измерять и анализировать электрические импульсы сердца, фиксировать нарушения, прежде всего, такие, как аритмия. Специалисты-разработчики считают, что их изобретение послужит не только тем, кто постоянно нуждается в контроле за работой сердечнососудистой системы по медицинским показаниям, но и тем, кто практикует активные занятия спортом, в ходе которых также важно следить за сердечным ритмом. Ученые полагают, что разработанное здесь приложение поможет не только в профилактике заболеваний, но и в своевременном определении стрессового состояния организма, становящегося причиной многих болезней. Планируется, что новая финская разработка поступит в продажу уже в 2014 г. В центре считают, что она будет востребована не только в Финляндии, но и за рубежом, особенно в тех странах, где также остро стоит проблема старения населения. В целом, по данным финских медиков, нарушениями сердечного ритма страдают около 5% населения планеты, причем после 60 лет аритмия наблюдается уже у 12%.

ТРИА «Тюменская линия»

В Ханты-Мансийском районе продолжает расти количество заболевших туляремией, сообщает «Интерфакс» со ссылкой на центр медпрофилактики региона. На 6 сентября число инфицированных составило уже 705 человек, тогда как в четверг, 5 сентября, был зафиксирован 681 случай заболевания. Местные органы власти и здравоохранения обеспокоены сложившейся ситуацией в регионе. В сообщении центра медпрофилактики, в частности, говорится: «Прирост числа заболевших за сутки составил 24 человека. Несмотря на то, что эта цифра меньше, чем в предыдущие дни, медики отмечают - если граждане не прислушаются к рекомендациям и решат провести выходные на природе или даче, число заболевших вновь может вырасти». Между тем вице-премьер Ольга Голодец заявила РИА Новостям, что ситуация в регионе находится под контролем, а эпидемиологический порог не превышен. Напомним, первая вспышка инфекции в Ханты-Мансийске была зафиксирована еще 22 августа. Тогда же в городе был введен режим ЧС. Между тем в столице ХМАО и районе продолжается массовая вакцинация населения. Заражение возбудителем туляремии, бактерией Francisella tularensis, происходит через дыхательные пути и пищеварительный тракт, а также через слизистую оболочку и кожные покровы при укусе клещей, блох, комаров и слепней. Носителями инфекции являются грызуны. nedugamnet.ru

ВРАЧ И ПАЦИЕНТ КАК СИНЕРГИКИ РАЗВИТИЯ СОВРЕМЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ россиян. В нашем регионе, в рамках партийного проекта, в течение 2-х лет более 6 миллиардов рублей было выделено для достижения трех основных задач – это укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, совершенствование информатизации здравоохранения и обеспечение порядков и стандартов оказания медицинской помощи. В ходе реализации партийного проекта было достигнуто эффективное взаимодействие с департаментом здравоохранения Тюменской области, по многим проблемным вопросам решение было найдено совместно. Вне всяких сомнений, реализация программы позволила достигнуть поставленных задач и вывести систему здравоохранения на более высокий уровень. На сегодняшний день создана полноценная база для того, чтобы более целенаправленно работать над вопросами качества и доступности оказания медицинской помощи, а значит – и над вопросом кадрового обеспечения. Именно поэтому считаю необходимым разработать и представить региональный масштабный проект «Кадры». По словам и.о. директора департамента здравоохранения Тюменской области Натальи Брынза, проблема кадровых ресурсов остается острой. По состоянию на 1 августа текущего года в регионе не хватает 448 врачей и 728 средних медицинских работников. В связи с большой по-

требностью учреждений здравоохранения в специалистах Тюменская Государственная Медицинская Академия активно продолжает целевой прием по многим специальностям. Ответственный секретарь приемной комиссии ТюмГМА Ирина Трошина отмечает неизменно возрастающий конкурс при поступлении: в среднем, 14-16 человек на место. Но уже после окончания обучения, на практике выпускникам приходится столкнуться с крайне важным умением в лечебном деле – найти индивидуальный подход к каждому пациенту. «Этому тоже нужно учиться», — утверждает директор Российской организации «Институт здоровья семьи», эксперт международного уровня Наталья Вартапетова (г. Москва). Она также обратила внимание на необходимость поддержки не только выпускников, но и опытных медиков. Врачебная деятельность – самая рискованная в области профессионального выгорания, по статистике наибольшее количество суицидов происходит именно среди медиков. Председатель правления Тюменского регионального медицинского общества Евгений Чесноков сообщил о создании экспертной службы. «Мы создаем Институт экспертов, в котором будет проводиться медико-экономическая экспертиза и экспертиза качества, - говорит Евгений Викторович. – В нем будут работать аккредитованные эксперты, которые

будут заниматься данной работой со страховыми и медицинскими организациями». Евгений Викторович также рассказал об основных направлениях деятельности Тюменского регионального медицинского общества, в которое входит 74 государственных лечебных учреждения и 13 профессиональных ассоциаций. «Был возрожден институт наставничества. За каждым сотрудником закреплен старший, более опытный товарищ, который ведет его по жизни», - говорит Евгений Чесноков. Кроме того, внедряется система последипломного образования. Более 20 вебинаров уже состоялись, была введена балльная система оценки деятельности медицинских работников, что также способствует улучшению качества оказания помощи. Евгений Викторович подчеркнул, что Тюменская область стала одним из первых регионов, где было создано региональное медицинское общество, и до сих пор лидирует по внедрению новшеств. Своим секретом успеха в налаживании партнерских отношений между доктором и пациентом поделился участковый врач-терапевт городской поликлиники №7, победитель в номинации «Народный доктор» конкурса профессионального мастерства «Лучший по профессии» в 2011 году Валерий Ротенберг: «Врач обяза-

Ирина Исаева

тельно должен обладать терпением и умением уважать. А общение с пациентом нужно строить по принципу разговора с ребенком». Все участники «круглого стола» сошлись во мнении, что одна из главных составляющих системы общественного здоровья — это совместное эффективное сотрудничество врача и пациента в борьбе с недугом. И в процессе этого сотрудничества равнозначную ответственность должны нести обе стороны. Пациент в современном мире должен стать активным участником лечебного процесса еще до того, как его поразила болезнь. «Свою первую лекцию с первокурсниками факультета физической культуры и спорта я традиционно начинаю со слов: «Наша задача – оставить врачей без работы». Мы – тренеры – призваны отвлечь молодежь от пагубных привычек, открыть истинную ценность здорового образа жизни и привить любовь к занятию собственным здоровьем. Именно поэтому преподавание физической культуры – это огромная социальная миссия», — считает двукратная чемпионка мира по бодибилдингу, исполнительный директор Тюменского атлетического клуба «Антей» Наталья Проскурякова. По словам организаторов «круглого стола», система здравоохранения выйдет на качественно новый уровень, когда будет организовано эффективное двустороннее взаимодействие при оказании медпомощи. Обсуждение того, как достигнуть гармонизации отношений между врачом и пациентом, в Тюменской областной Думе будет продолжено. А. Кириченко

Вестник здравоохранения

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

3

СТРАÕОÂАНИЕ Â ЗДРАÂООÕРАНЕНИИ В последнее время все чаще встает вопрос о страховании в здравоохранении. И речь в данном случае идет вовсе не о системе Обязательного медицинского страхования. Система здравоохранения, находящаяся в периоде переломного момента, когда юридическая ноша ответственности переходит от лечебного учреждения к врачу; система, ощущающая нарастание тенденции все большей правовой осведомленности пациентов, а, следовательно, несущая материальные потери, решает – какую систему защиты ей выбрать. Исторический опыт предлагает врачам придерживаться уже зарекомендовавшего себя варианта Стра-

ского регионального медицинского общества. Предложенный Минздравом проект закона вызывает неоднозначную оценку как страховщиков, так и самих врачей и пациентов. Было отмечено, что представленный проект закона имеет серьёзные «огрехи», лоббирующие интересы страховщиков и «уничижающий» права и юридическую ответственность и врачей, и медицинских организаций. По мнению президента Национальной медицинской палаты Леонида Рошаля, бесспорно, нужно принимать закон, который защищает пациента от некачественной медицинской помощи, а врача – от исков. Хотелось бы напомнить, что НП

еще дальше. Мы проанализировали составляющие исков и отметили превалирующее количество запрашиваемого пациентами материального ущерба. А он, как известно, страховыми компаниями не покрывается. В связи с этим НП «Тюменское региональное медицинское общество» заключило договор страхования профессиональной ответственности медицинских работников учреждения на 2013—2014 г., включающий риски, связанные с компенсацией вреда, причиненного жизни, здоровью пациента, и морального вреда. Отметим, что страхование лечебных учреждений в Тюменской области практикуется уже третий год, одна-

В начале 2000 годов максимальные суммы компенсаций на основании судебных решений составляли 200,0 тыс. рублей выплаты родственнику в случае смерти пациента в результате врачебной ошибки (Сахалин, 2002 год), современный размер выплаты достигает 7,0 млн. рублей: выплата матери в связи со смертью новорожденного ребенка в результате комплекса врачебных ошибок при родах в частной клинике (Новосибирск, 2011); По данным ФФОМС, средний размер присужденной компенсации по внесудебным искам по всем видам причиненного вреда составил соответственно 27,2 тыс.руб. в 2006 году и 21,6 тыс.руб. в 2007 году. По судебным искам средний размере 87,0 тыс.руб. Большинство судебных исков связаны с требованиями о возмещении вреда: • при оказании платных медицинских услуг: стоматологических, дермато- косметологических и иных, как частнопрактикующими врачами, так и государственными и частными лечебными учреждениями; • при неверно установленных врачебных диагнозах по основному заболеванию и, как следствие, наступившим ухудшением здоровья или смертью пациента; • в результате недостаточной или поверхностной диагностики, в целях установления диагноза заболевания, приведшей к развитию заболевания и ухудшению здоровья пациента, или его смерти; • несообщение важной информации пациенту о методах лечения, в том числе лекарственными средствами, применение которых, в условиях состояния конкретного пациента, могут привести к вторичному заболеванию (осложнению) или к смерти пациента.

хования врачебной ответственности. Министерство здравоохранения же предложило свой вариант страхования – Закон «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПЕРЕД ПАЦИЕНТАМИ». Медицинское сообщество очень бурно обсуждало этот законопроект: на сайте Национальной медицинской палаты, Министерства здравоохранения РФ, социальных сетях. Инициатива Минздрава подверглась жесткой критике. В июне в Национальной медицинской палате состоялся круглый стол на тему: «Кого и как защищает проект закона «Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи». В нем приняли участие представители Тюмен-

«Тюменское региональное медицинское общество» - первое в России, кто стал страховать профессиональную деятельность учреждений здравоохранения. Уже три года лечебные учреждения Тюменской области, вступившие в НП «ТРМО» обладают солидной страховой защитой. Внося небольшие (по сравнению с суммами судебных исков) суммы, они имеют солидную защиту. Дело в том, что страховщик предоставляет значительные льготы по страхованию, так как объем страхования по всем ЛПУ – значителен. Внеся весьма скромную сумму, учреждение может рассчитывать на выплату солидных материальных возмещений по судебному иску. В этом году НП «ТРМО» пошло

ко страхование морального вреда впервые закреплено документально. Кстати, данный опыт вызвал большой интерес у представителей саморегулирующих медицинских организаций Уральского федерального округа, Национальной медицинской палаты, комитета по здравоохранению Государственной Думы РФ. Как бы ни сложились обстоятельства в дальнейшем, НП «ТРМО», уже сегодня, оценивая настоятельную необходимость иметь механизм защиты медицинских работников, лечебных учреждений от судебных исков самого разного рода, прорабатывает свои механизмы защиты. В настоящее время в Тюменском региональном медицинском обще-

стве активно ведется работа по созданию экспертного совета и этического комитета, которые будет активно работать и по вопросам разрешения спорных ситуаций, подчас приводящих к судебным искам. Как показывает практика, 90 процентов исков возникает не по вине медицинского работника, а связаны со стечением обстоятельств. Это вариант правила Джурана, применяемого в экономике, которое гласит, что лишь 15% проблем возникают из-за специальных причин, т.е. из-за работников, оборудования и инструмента, а все остальное зависит от оперативности самой системы. Именно здесь важна профессиональная экспертиза конкретных случаев, которая будет проводиться на уровне профессионального общества, но при этом являться независимой, как вариант, межрегиональной. В состав экспертной комиссии, помимо медицинских специалистов, войдут юрист и доверенное лицо пациента, которого он выбирает сам. Прорабатывается вопрос о создании медицинского общества взаимного страхования, когда каждое учреждение - член НП «ТРМО», а в дальнейшем - каждый врач, внося определенную сумму, формирует страховой фонд, из которого при необходимости и выплачиваются суммы ущерба. Это позволит медицинскому сообществу самостоятельно, без вспомогательных структур, находить системный подход к решению тех или иных проблем в отрасли, самостоятельно контролировать выплаты пострадавшим пациентам, формировать идеологию оценки профессиональной ошибки, накапливать средства в благоприятные годы, а самое главное, защищать врача, ЛПУ

от значительных трат по искам. Основной принцип страхования ответственности за причинение вреда третьим лицам решает две задачи: обеспечение социальной защиты потерпевшего в форме возмещения вреда и финансовой устойчивости медицинской организации (или врачебной практики с 2016 года) при возмещении вреда. Думается, что страхование ответственности медицинских работников в нашей стране необходимо создавать с учетом многолетней международной практики, с учетом особенностей отечественной системы здравоохранения. И сегодня от вашей активности, вашего желания защитить свою профессию, зависит ваше будущее. Мы ждем ваших мнений относительно системы страхования профессиональной ответственности медицинских работников на trmo@ mail.ru Евгений Чесноков Председатель правления НП «ТРМО» Trmo.ru

В ТюмеНИ СОСТОялОСь СОВещаНИе кООрдИНацИОННОГО СОВеТа пО ВзаИмОдейСТВИю прОФеССИОНальНыХ медИцИНСкИХ ОбЪедИНеНИя уральСкОГО ФедеральНОГО ОкруГа «Создание подобных Координационных Советов на территориях, в субъектах, особенно важно потому, что именно здесь формируется площадка для обмена опытом, для координации работы по переходу к работе, основанной на саморегулировании профессиональной деятельности, для выработки общих подходов к документам, в том числе и нормативным, принимаемым на федеральном уровне. Данный вид работы не предполагает навязывание каких-то идей, технологий. Однако уже первый опыт работы таких сообществ на территориях показал их высокую эффективность. Национальная медицинская палата, Комитет по охране здоровья граждан Государственной Думы будут всячески поддерживать и помогать их деятельности». – отметил, открывая совещание, Сергей Борисович Дорофеев, вице-президент Национальной медицинской палаты, заместитель Председателя Комитета по охране здоровья граждан Государственной Думы РФ.

В совещании принимали участие представители медицинских общественных организаций Тюменской, Свердловской и Челябинской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов. В ходе совещания было принято решение зарегистрировать Координационный Совет в виде юридически самостоятельной структуры, что позволит не только вырабатывать общую стратегию реализации принципов профессионального самоуправления, но и выходить с обращениями, ходатайствами в официальные органы: Министерство здравоохранения РФ, Национальную медицинскую палату, Федеральную антимонопольную службу, надзорные органы и т.д. в установленном в таком случае законодательством порядке. Представители Некоммерческого партнерства «Тюменское региональное медицинское общество» на правах принимающей стороны поделилось своим опытом работы. Евгений Викторович Чесноков, председатель правления НП «ТРМО» отметил в

своем выступлении основные направления работы общества: страхование профессиональной ответственности медицинских работников, аттестацию, проводимую в профильных ассоциациях, с внедренными дистанционными технологиями предаттестационного тестирования и on-line собеседования, мероприятия по внедрению системы непрерывного медицинского образования, профориентационную работу, издательскую деятельность, участие в благотворительных проектах и многое другое. Коллег безусловно заинтересовали многие аспекты работы Тюменского регионального медицинского общества. «Во многих вопросах профессионального самоуправления Тюменская область сегодня опережает практически все регионы России, - отметила Ольга Викторовна Рябинина, директор НП «Медицинская Палата Свердловской области», - во многом этому способствует полное взаимопонимание Территориального фонда ОМС, Департамента здравоохранения Тюменской

области и Тюменского регионального медицинского общества». Заканчивая совещание, Сергей Дорофеев призвал коллег к конструктивной работе и попросил до Нового года сформулировать свои предложения по формированию Концепции законопроекта о профессиональных медицинских организациях. «Необходимо определиться, каким образом будет происходить передача ответственности от медицинской организации к врачу, уже как субъекту права. Будет ли это постепенная передача прав, кто будет проводить аккредитацию врачей, необходимо ли вводить обязательное членство врачей в профессиональной медицинской саморегулирующей организации – все эти вопросы сегодня обсуждаются. Все медицинское сообщество заинтересовано в конструктивном решении этих вопросов. Национальная медицинская палата совместно с министерством здравоохранения РФ создали Координационный Совет под председательством министра

здравоохранения Вероники Игоревны Скворцовой и Леонида Михайловича Рошаля, который призван решать, в том числе, вопросы развития института общественно-государственного управления на основе принципов саморегулирования. Координационный совет занимается проведением общественной экспертизы проектов и законов, касающихся деятельности медицинских работников, в том числе, вопросами нормирования труда и создания стандартов профессиональной деятельности. Деятельность Координационного совета также будет направлена на помощь в создании и развитии профессиональных некоммерческих организаций, создаваемых медицинскими и фармацевтическими работниками». Следующее совещание Координационного совета профессиональных медицинских организаций УрФО решено провести в октябре на территории Ямало-Ненецкого автономного округа. Елена Лосева

4 лет

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

ÊÎÍÑÓËÜÒÀÒÈÂÍÎ-ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÅÑÊÀß

ÏÎËÈÊËÈÍÈÊÀ èì. Å.Ì.Íèãèíñêîãî

ТЕРАПЕВТЫ

Консультативно-диагностическая ПОЛИКЛИНИКА имени Евгения Моисеевича Нигинского 17 октября 1983 года открыла свои двери для пациентов медико-санитарная часть «Геолог». Это было, как говорили в то время, специальное ведомственное лечебное учреждение, призванное следить за здоровьем многотысячной армии тюменских геологов. Инициатором его строительства и открытия стало управление «Главтюменьгеология» под руководством известного геолога Ф.К.Салманова, который сыграл немаловажную роль в жизни этого медицинского учреждения. Однажды, будучи в Полярно-Уральской геологической экспедиции, он встретил тогдашнего главного врача Салехардской окружной больницы Евгения Моисеевича Нигинского и предложил ему возглавить новую МСЧ «Геолог»: «Слушай, мы в Тюмени начинаем строить здание медсанчасти для геологов, а главврача нет. Нефть находим, газ находим, а вот главврача найти не можем. Пойдем к нам…». Евгений Моисеевич согласился. Для лечебного учреждения это решение было судьбоносным, поликлиника «Геолог» (а сейчас уже поликлиника имени Евгения Моисеевича Нигинского) спустя тридцать лет, пройдя через многие трудности реорганизаций, смены учредителей, финансовый и организационный кризис, все же осталась одним из лучших учреждений региона, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь. Стоит отметить, что Евгений Моисеевич был личностью незаурядной, от был, как говорят, талантлив во всем. Многие сегодня вспоминают его феноменальную память, блестящие познания в медицине, эрудицию, стремление всегда идти в ногу со временем, его добродушие и отзывчивость. У Евгения Моисеевича было несколько принципов, которые он последовательно и настойчиво внедрял в поликлинике. Кстати сказать, и сегодня эти принципы, уже успевшие стать традициями, успешно реализуются в Поликлинике имени Нигинского главным врачом Александром Моисеевичем Бухаровым. Стоит отметить, что Александр Моисеевич практически шел по стопам Евгения Моисеевича. Он настоящий северянин, родившийся в селе Леуши, Кондинского района, которое располагается в Ханты-Мансийском автономном округе. Он посвятил свою жизнь медицине, его учителя и коллеги прочили его перспективным хирургом. Однако руководство здравоохранением увидело в нем талант организатора, который особенно ярко проявился, когда Александр Моисеевич руководил здравоохранением Тазовского района ЯмалоНенецкого Автономного округа. Его работа была оценена ямальцами по заслугам – Александру Моисеевичу Бухарову присвоено звание почетного гражданина Тазовского района ЯНАО. Уже тогда Александр Моисеевич дружил с Нигинским, основателем медсанчасти «Геолог» в Тюмени. А.М.Бухаров: «Мне повезло встретить на своем пути замечательного главного врача Евгения Моисеевича Нигинского. Поликлиника, которую я в настоящее время

возглавляю, носит его имя, и это о многом говорит. Мне всегда было очень интересно с ним встречаться, он многому меня научил как главный врач, это была своеобразная передача опыта от старшего к младшему. Вот уже 10 лет я возглавляю эту поликлинику. Хорошо я это делаю или плохо, будут оценивать мои коллеги. Сегодня поликлиника имени Нигинского занимает лидирующие позиции на рынке медицинских услуг в Тюмени, Тюменской области. Нам удалось сохранить основные принципы работы Евгения Моисеевича: человеколюбие, высокий этический стандарт отношения к пациенту, высокая квалификация медицинского персонала, достойная оплата труда медицинских работников и высокий уровень материально-технического обеспечения». МСЧ «Геолог» изначальна была оборудована по последнему слову медицинской техники. Евгений Моисеевич тщательно следил за новинками медицинской техники, новыми технологиями – все это с завидной регулярностью внедрялось в работу клиники. Множество новейших технологий впервые в Тюменской области были внедрены именно в МСЧ «Геолог». Евгений Моисеевич требовал того же и от докторов, предоставляя им широкие возможности по изучению опыта внедрения новых медицинских технологий на территории практически всего Советского Союза. Еще один принцип Евгения Моисеевича звучал так: «В нашей поликлинике будут работать самые квалифицированные и «душевные» доктора». То, что эти принципы работают, подтверждают благодарности пациентов, звучащие вот уже не первый десяток лет.

Первыми пациентами медсанчасти «Геолог», открывшейся в 1983 году, были, конечно же, геологи. Их профессиональная деятельность была сопряжена с суровыми климатическими, порой экстремальными условиями Тюменского севера. Нелегкие условия труда вкупе с невозможностью подолгу получать всестороннюю полноценную медицинскую помощь приводили к тому, что за долгие годы, отданные любимой работе, здоровье «разведчиков земных недр» оказывалось под угрозой, требовало реабилитации, а порой и серьезного лечения. Работа МСЧ «Геолог» была построена по цеховому принципу, она курировала работу здравпунктов по всей территории Тюменской области, врачебные бригады совершали выезды в отдаленные населенные пункты Югры и Ямала. Александра Ивановна Гришкевич, заведующий терапевтическим отделением (с 1992г. по 2011г.), врач – кардиолог: «Терапевты работали по цеховому принципу. За каждым были закреплены организации – АТХ, НИИ, хозяйственные службы, экспедиции. Тогда создавались врачебно-инженерные бригады, в которые входили врачи-специалисты, медицинские сестры. При необходимости в бригады входили специалисты, оценивающие соблюдение требований норм техники безопасности на рабочем месте, лекторы.

Тогда было очень много работы. Мы проводили регулярные профилактические осмотры, диспансеризацию. Тогда это была отлаженная, четко выстроенная система, которую сейчас пытаются возродить в нашей стране». Где только не побывали специалисты МСЧ «Геолог»: Уренгой, Харасавэй, Ноябрьск, Гыда, Мыс Каменный и Ныда. Порой их встречали тяжелая северная погода, трудные, малопроходимые дороги, неприспособленные помещения для работы. Но где бы они ни были, везде их встречали с большой заботой и участием. Как рассказывают доктора, профилактические осмотры геологических, геофизических партий, всегда были очень продуктивны: обнаруживалось множество патологий, впоследствии наиболее серьезные заболевания северяне приезжали лечить в областную столицу. Здесь же проходили и реабилитацию. Управление «Главтюменьгеология» предприняло все усилия по созданию полного цикла социальной инфраструктуры: в городе функционировал бассейн «Геолог», были построены и весьма известны пионерский лагерь и профилакторий геологов. Тогда цеховые терапевты были своеобразными организаторами здравоохранения на производствах. Лариса Лихтенштейн, врачтерапевт, координатор программы «Сотрудничество»: «Я

пришла работать в МСЧ «Геолог» цеховым терапевтом в январе 1985 года. Это было интереснейшее время. В мой участок входило предприятие геологоразведки, завод «Бурмаш», научно-исследовательские учреждения. Мы обслуживали геологов, учителей, членов их семей. Работа была сопряжена с выездами на север и юг области. Именно тогда я предложила руководителям предприятий на моем участке создать большой современный здравпункт, таким он и получился. Кстати, мы одними из первых в стране создали на базе этого здравпункта «Стационар одного дня» в условиях предприятия. Это было в 1991 году, уже тогда мы предвосхитили то, что сейчас внедрено в массовом порядке». Терапевтическое отделение в поликлинике «Геолог» и тогда, и сейчас остается, пожалуй, самым большим отделением в лечебном учреждении. Пушкарева Людмила Анатольевна (врач-терапевт, долгое время руководила отделением профилактики) вспоминает: «Я пришла работать в поликлинику в 1986 году цеховым терапевтом. У нас было 6 участков, на которых мы обслуживали геологов, и 2 участка, где обслуживались учителя города Тюмени. Вместе со мной работали замечательные врачи: Барышникова Людмила Владимировна, Шевченко Нина Федоровна, Олейникова Валентина Павловна, Колчанова Ольга Васильевна, Невидимова Ольга Васильевна, Лихтенштейн Лариса Зиновьевна, Нордман Татьяна Федоровна, Захарова Екатерина Тимофеевна, Федорова Ирина Геннадьевна, Изгейм Ольга Игоревна и другие». Стоит отметить, что в самом начале своей работы МСЧ «Геолог» не имела структурного разделения на отделения и службы, планировалось, что это произойдет позже, с введением в строй стационара. Однако позже в поликлинике появилась четкая и стройная организационная структура, в котором определенное место заняло терапевтическое отделение. Его первым заведующим стала Кутимская Светлана Ивановна. Позже ее сменила Александра Ивановна Гришкевич. Сегодня терапевтическим отделением руководит Светлана Васильевна Федорова.

кардИОпульТ

Сегодня о дистанционном контроле сердечного ритма говорят как о каком-то новшестве. Тем временем уже в 80-90 годы XX-столетия в МСЧ «Геолог» существовала система дистанционного контроля ЭКГ и называлась она «Кардиопульт». Медицинские сотрудники здравпунктов на территориях с помощью специального прибора проводили пациентам исследования, ЭКГ затем передавались посредством телефонных линий на

Вестник здравоохранения

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Кардиопульт в Тюмень, и уже здесь они расшифровывались. Врач, в случае необходимости, давал рекомендации медикам на местах. Порой эти рекомендации были экстренными и спасали человеку не просто здоровье, но и жизнь. Вера Демидова, врач функциональной диагностики: «Бывало, при приеме ЭКГ диагностировались опасные для жизни состояния, инфаркты, подозрения на пороки сердца и т.д. Оперативно проведенная диагностика, а впоследствии правильное лечение, позволяла человеку сохранить жизнь и здоровье». А. И. Гришкевич: «О поликлинике «Геолог» я узнала в 1981 году. Тогда я еще работала ординатором в стационаре УВД, у меня была специализация по кардиологии. Евгений Моисеевич пригласил меня работать в поликлинике. Планировалось, что поликлиника «прирастет» стационаром. Евгений Моисеевич тогда прочил меня в заведующие отделения кардиологии. Надо сказать, что кардиологов в то время было очень мало, не то, что на Севере, даже в Тюмени был большой их дефицит. Сначала я работала в поликлинике кардиологом и ревматологом. В моем кабинете стоял аппарат КТД-8, мы здесь же делали кардиограмму. Позже появился «Кардиопульт». Это было большим подспорьем для медицины Севера. Многие жизни тогда были спасены. Нам было очень интересно работать. Евгений Моисеевич всегда поддерживал наши начинания, реализовывались сложные технологические идеи, были большие возможности для образования. Отрадно, что и сегодня Александр Моисеевич Бухаров, нынешний главный врач, придерживается тех же принципов работы».

КАСМОН

КАСМОН – расшифровывается как «Комплексная автоматизированная система медицинских осмотров населения». Эта система была установлена в поликлинике «Геолог» и долгое время успешно функционировала. Чтобы понять технологию её функционирования, проще всего представить проводимую нынче многоуровневую систему диспансеризации, наводненную разного рода стандартами, про-

токолами, анкетами, опросами и проч. Осмотры в КАСМОН проводились тоже по многоуровневому принципу, однако, все порядки и стандарты были заложены в специализированную медицинскую компьютерную программу, которая «умела» анализировать данные и принимать решения по определению «маршрута» пациента к тому или иному специалисту. Л.А. Пушкарева: «КАСМОН мы привезли из Прибалтики. Там в некоторых поликлиниках Риги работала эта система. Мы уже здесь на месте осваивали ее, дорабатывали». А.И.Гришкевич: «КАСМОН – яркий показатель внедрения в жизнь клиники компьютеризации. И тогда и сейчас компьютерные технологии внедрялись в работу одними из первых. Сама система КАСМОН – система профилактических осмотров населения, составляла тогда для нас настоящий профессиональный интерес. Пациентам нравилось то, что пройти полновесное обследование в рамках КАСМОН можно было всего за 2 часа».

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

Одними из первых в Тюмени медсанчасть «Геолог» открыла у себя дневной стационар на 6 коек. Сейчас это обыденно, но тогда новинка вызывала много споров. Л.А.Пушкарева: «Когда мы организовывали дневной стационар, я уже заведовала отделением профилактики. Создание этой, тогда уникальной для Тюмени, структурной медицинской единицы, проходило под чутким руководством заместителя главного врача Матвеевой Марии Александровны, очень деятельного человека, специалиста, организатора здравоохранения, очень много сделавшего для поликлиники». Л.З. Лихтенштейн: «Мы буквально по крохам собирали любую полезную для нас информацию. Тогда Интернета не было – книги, журналы, полезные советы коллег – все шло в ход. Помню, я специально пошла учиться во 2-ю городскую больницу, смотрела, как они лечат, что назначают, как капают. Позже, когда мы увидели, какие замечательные результаты у нас получаются, мы стали сами транслировать наш опыт. Бывало, к нам приезжали доктора из других

городов, чтобы посмотреть, что за новое лечение у нас организовано». Сегодня дневные стационары существуют в большинстве амбулаторных поликлинических учреждений, однако, пациенты, хоть раз побывавшие на лечении у докторов в дневном стационаре в поликлинике имени Е.М.Нигинского, остаются верными этой клинике.

ВНЕДРЯТЬ ВСЕ НОВОЕ, БЫТЬ ВПЕРЕДИ…

Так считал Евгений Моисеевич Нигинский. Только такой образ существования медицинского учреждения он признавал, и своих докторов подталкивал к этому. А.И. Гришкевич: «В тот период времени Медсанчасть была оборудована всем самым совершенным, необходимым оборудованием. Порой, некоторой аппаратуры, которая работала у нас, не было даже в областной больнице. Мы приглашали научных консультантов: сотрудников кафедр, профессоров, кандидатов и докторов медицинских наук. В поликлиники присутствовали практически все специалисты, вплоть до сексопатолога и психиатра. У нас была возможность ездить по всему Советскому Союзу, знакомиться с лучшим, передовым опытом. Руководство поощряло врачей, когда они анализировали результаты своей работы, писали научные статьи, защищали кандидатские и докторские. Результаты работы на КАСМОН, наши северные профосмотры давали врачам большую пищу для размышлений, для развития. Часто бывало, что и к нам приходили врачи, смотрели, как мы работаем. Мы всегда с радостью делимся опытом. Так было и тогда, так происходит и сейчас». Светлана Николаевна Колесникова, врач функциональной диагностики: «Я пришла работать в Медсанчасть в 1985 году врачомневрологом. Вместе со мной работали замечательные специалисты Людмила Михайловна Лукьяненко, Зорина Наталья Петровна, Александр Михайлович Кулинич (долгое время работал заместителем главного врача, по специализации - невролог). Работа у нас, как и у всех врачей медсанчасти, была напряженная, мы выезжали на Север в составе врачебных бригад, у

нас были ежедневные вызова на дом к больным по неврологическим показателям. Однако, нам была предоставлена великолепная возможность развиваться профессионально. Так, у нас первых в Тюмени был полный набор нейрофизиологического исследования: энцефалограф, реограф, миограф, эхоэнцефалоскоп. В 1995 году впервые в Тюмени в нашей поликлинике появился 24-канальный энцефалограф с нейрокартированием. Мы одними из первых закупили оборудование по исследованию сосудов, которое позволило нам проводить диагностику так, как это делают во всем современном мире. Новейшее оборудование плюс наша заинтересованность позволили мне и двум врачам-кардиологам защитить кандидатские диссертации по исследованию мозгового кровотока». Было в поликлинике и отделение физиотерапии. Пациенты, наряду с классическим лечением, получали еще и очень мощную реабилитационную поддержку: водолечение (открывала Тамара Александровна Рожковская), барокамера, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ГБО (открывала доктор Захарова Екатерина Тимофеевна) и т.д. Существовал в поликлинике «Подростковый кабинет». А. И. Гришкевич: «Подростковый кабинет» открывала Олейникова Валентина Павловна. Эта служба была на тот момент очень актуальной, потому что к нам были прикрепленыподростки из ГПТУ № 7, где готовили специалистов для Крайнего Севера: поваров для экспедиций, мастеров, технических работников. Валентина Павловна вела этих пациентов – подростков. В период учебы они становились взрослыми, совершеннолетними и оставались нашими пациентами. У нас велась активная санпросветработа. Поликлиника была радиофицирована, и у врачей была возможность читать пациентам лекции. Средний медицинский персонал тоже участвовал в этой работе. У нас постоянно обновляли санбюллетени, тогда они были нарисованы от руки, это было наше творчество. Эта работа продолжается и сегодня. Проводятся учебы и с персоналом, и с пациентами. У нас есть Школы пациентов с ожире-

5

нием, сахарным диабетом, остеопорозом, заболеваниями сердца».

Терапевтическое отделение сегодня

Терапевтическое отделение сегодня самое большое в поликлинике. Оно насчитывает 99 человек. Отделение Терапии объединяет в себе основные терапевтические направления: терапия, кардиология, эндокринология, неврология, ревматология, гастроэнтерология, инфекционные болезни, дерматовенерология, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, ГБО. В состав терапевтического отделения входит дневной стационар; физиотерапевтическая служба с кабинетом медицинского массажа; кабинет гипербарической оксигенации, кабинет медосмотра. Светлана Васильевна Федорова, заведующая терапевтическим отделением: «Сегодня в отделении работает 27 врачей, 14 из которых – с высшей категорией, 5 – с первой. У нас ведут прием кандидаты и доктора медицинских наук, отличники здравоохранения и Заслуженные врачи РФ. Есть именитые доктора, к ним пациенты встают в очередь. А есть молодые перспективные врачи, которые очень неплохо себя показывают. Сотрудники нашего отделения, работающие в регистратуре, выполняют очень важную роль – первичной коммуникации с пациентами. Сегодня, благодаря отлаженным компьютерным программам, нам удалось таким образом выстроить работу регистратуры, при которой нарекания на работу этой сложной системы минимальны: запись на диагностику, к докторам производиться посредством нескольких каналов: Интернет, телефон, непосредственная запись в регистратуре. Нам удалось побороть болезнь многих учреждений амбулаторного приема – «болезнь потери карточек» - также благодаря специализированным компьютерным технологиям. Однако мы не стоим на месте, каждый новый день дает нам пищу для размышлений – как нам стоит развиваться, как двигаться вперед». Елена Лосева

ЖИЗНЬ, ОТДАННАЯ МИЛОСЕРДИЮ

Год окончания Тюменского медицинского училища Тасей Зайковой совпал с началом войны.

Уже прошло распределение по местам работы, предстояли выпускные экзамены, когда началась война. Поэтому добавили часы военного дела и дату выпуска отодвинули. Девушка студенткой была активной. Участвовала, и небезуспешно, в лыжных кроссах, имела значок «Ворошиловский стрелок». По распределению была направлена на работу в г. Омск (в ту пору область была Омской). По приезду на новое место встала на военный учет, и через месяц уже была призвана в армию. Ее мама – Васса Ивановна, несмотря на транспортные трудности военного времени, добралась из Тюмени до Омска, чтобы проводить дочь в армию. Военная служба началась под Москвой в отдельной телеграфной стрелковой роте № 770,

но вскоре переводят в госпиталь № 313, работать пришлось непродолжительное время, т.к. госпиталь был расформирован. Тася вернулась в Тюмень и начала работать в госпитале № 1498, который сначала размещался в техникуме на ул. Республики, 7, затем в гостинице «Заря», и последним пристанищем была школа № 21. Освобождалась территория нашей Родины от фашистов, линия фронта продвигалась на запад, и госпиталь выехал из Тюмени ближе к фронту, в Брянскую область г. Новозыбково. Штат госпиталя и имущество транспортировалось в товарных вагонах, которые отапливались печками-буржуйками. Топили их сами медики по дежурному графику. По приезду госпиталь разместили в военном городке, в полуразрушенном от бомбежки здании. Медсестры не только лечили раненых, гипсовали, делали перевязки, записывали истории болезни, но и выполняли строительные работы. Заделывали проемы окон кирпичом, стекла не было, штукатурили, белили, красили. Даже дрова за-

готавливали. С этой целью в лесу была сооружена землянка, деревья пилили от рассвета до заката. Все четырнадцать медсестер жили в полуподвальном помещении, но жили дружно, единой семьей. Объем работ разного рода был большим, уставали страшно, но находили силы еще устраивать для раненых концерты художественной самодеятельности. Тася пела и читала стихи. Работала под руководством известного тюменцам хирурга Павла Ивановича Сазонова. Прошли многие годы, но Таисия Алексеевна Шадрина до сих пор помнит Женский день 1945 г., когда ведущий хирург госпиталя П.И.Сазонов с рентгентехником организовали праздник с чаепитием и вручением подарка - пакетика пудры. Это была такая редкость в военное время. Таисия Алексеевна Шадрина демобилизовалась в 1946 г. и приехала в Тюмень, работала в санэпидстанции Тюменского отделения Свердловской железной дороги. Сорок лет трудовой жизни отдано милосердию, она всегда была

там, «где боль, где сердце слабо бьется». Служебные обязанности всегда сочетала с общественной работой – секретарь парторганизации железнодорожной поликлиники, член профкома. В трудовой книжке для записи поощрений не хватило места – есть вкладыш. Труд ратный и мирный отмечен орденом Отечественной войны II степени, медалями Жукова, «За отвагу», «Ветеран труда», «За доблестный труд в годы Отечественной войны» и всеми юбилейными медалями. Скоро Таисия Алексеевна будет отмечать 94-й день своего рождения. Она не потеряла способности к самообслуживанию, ходит в магазин за покупками, память ее не подводит, это интересный собеседник, читает газеты и всегда в курсе событий страны и родного города. Является старейшим членом городского клуба «Ветеран» и с большим удовольствием посещает проводимые клубом мероприятия. Хочется пожелать Таисии Алексеевне здоровья на долгие лета. Бараусова Элла

6

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Общественный кодекс взаимоотношений в сфере здравоохранения Тюменской области

(документ подписан представителями НП «Тюменское региональное медицинское общество» и Общественного совета при департаменте здравоохранения Тюменской области).

1. Общие положения Основные положения Общественного кодекса (далее Кодекс) взаимоотношений в сфере здравоохранения Тюменской области разработаны в результате анализа нормативно-правовых актов, регулирующих основы здравоохранения, российских и международных этических кодексов медицинского работника, предложений и комментариев, оставленных населением Тюменской области в блоге Губернатора Тюменской области. Кодекс представляет свод морально-этических и иных правил, которые предназначены для обязательного использования медицинскими работниками, в том числе административным персоналом, учеными, работающими в сфере здравоохранения, и пациентами. Основная цель Кодекса – упорядочить и усовершенствовать взаимоотношения между медицинскими работниками, медицинскими организациями и пациентами, а также определить этические нормы взаимоотношений. Настоящий Кодекс представляет собой нравственный ориентир для врача и пациента.

1. Основные термины, используемые в настоящем Кодексе, и их определение.

1.1. «Мораль» - это определенная форма общественного сознания, совокупность социальных правил и норм поведения, которыми люди руководствуются в своей жизни на основе оценки человеческого поведения с точки зрения Добра и Зла, Справедливости и Несправедливости, способности жить по Совести, Чести.

1.2. «Этика» - учение о морали, о нравственном воспитании личности.

1.3. «Честь» - внешнее признание поступков человека, его заслуг, проявляющееся в почитании, авторитете, славе.

1.4. Медицинский работник – лицо, посвящающее свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека.

1.5. Пациент – человек, обратившийся в медицинскую организацию за получением медицинской помощи, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного нарушения здоровья и жизнедеятельности, а также пользующийся медицинскими услугами независимо от наличия у него заболевания.

1.6. Права – это естественные возможности индивида, обеспечивающие его жизнь, человеческое достоинство и свободу деятельности во всех сферах общественной жизни.

1.7. Обязанности – круг действий, возложенных на кого-нибудь и безусловных для выполнения.

1.8. Конфликтные ситуации: - Оказание пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, несвоевременное, некачественное и необоснован-

ное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий); - Нарушение в работе медицинской организации, наносящие ущерб здоровью пациента (внутрибольничное инфицирование, осложнения после медицинских манипуляций); - Нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациента и его родственников; - Нарушение общепринятых морально-этических норм поведения со стороны пациента, как при обращении в медицинскую организацию в целом, так и во взаимоотношениях с медицинским работником.

2. Права пациента Пациент имеет право на: - Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи; - Информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи; - Выбор врача и выбор медицинской организации; - На доступность медицинских услуг, требующихся по состоянию здоровья, без дискриминации по признакам наличия финансовых ресурсов, места проживания, вида заболевания или времени обращения за помощью; - Обследование, лечение и нахождение в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям; - Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами; - Добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами; - Отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами; - Сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами; - Получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, о медицинских услугах и способах получения этих услуг, которая позволит активно участвовать в принятии решений относительно своего здоровья, а также выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья; - На получение необходимого лечения без промедления, в течение установленных законодательством Российской Федерации сроков,

определенного на основе конкретных стандартов и в зависимости от неотложности клинического случая; - На подачу жалобы и получение ответа или иной обратной связи в случае причинения вредя; - Получение копий медицинской документации пациента по месту постоянного медицинского наблюдения и в других медицинских организациях, где он получал медицинскую помощь.

3. Пациент должен: - Заботиться о сохранении своего здоровья, проходить профилактические медицинские осмотры; - Уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи; - Уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право, по медицинским показаниям, на внеочередное обслуживание; - Представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о наличии противопоказаний к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях; - Выполнять предписания медицинских работников; - Сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи; - Соблюдать санитарно-гигиенические нормы; - Соблюдать требования законодательства о запрете курения в медицинских учреждениях; - Сохранять копии медицинских заключений и других документов, подтверждающих прохождение медицинского обследования и лечения.

4. Обязанности врача в отношении к пациенту - Миссия врача состоит в охране здоровья и глубоком уважении личности и достоинства человека. Врачебная деятельность основана на высоких этических, моральных и деонтологических принципах. Эти требования остаются незыблемыми даже после смерти человека.

- Врач обязан добросовестно выполнять весь комплекс лечебнодиагностических мероприятий, независимо от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности пациента, его социального статуса и материального положения, вероисповедания, политических взглядов больных людей, имеющих разную репутацию в обществе; - Врач любой специальности, оказавшийся рядом с больным вне лечебного учреждения или пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии, должен оказать ему помощь или быть уверенным в том, что она ему оказывается; - Назначать необходимые пациенту обследования и лечебные мероприятия, относящиеся к его

заболеванию; - Соблюдать время приема в соответствии с записью (не более 20 минут); - Информировать пациента об отмене приема с возможностью переноса даты приема по согласованию с пациентом; - Прежде, чем поставить диагноз и начать лечение, врач должен записать в медицинскую документацию результаты осмотра пациента, а также изучить предшествующее осмотру состояние и наследственные заболевания; - Рассказать пациенту или его представителю о типе, причинах и осложнениях заболевания пациента, о пользе диагностических и лечебных процедур; - Ознакомить и проинформировать пациента о стандарте лечения или обследования в соответствии с заболеванием; - Письменно и четко выписывать рецепты, указывая дозировку, способ и длительность приема; - В ходе приема пациента давать полную, актуальную и в доступной форме информацию относительно его здоровья, алгоритма дальнейшего лечения, профилактики и риска возникновения других заболеваний; - Держать настойчивую позицию в отношении соблюдения пациентом ранее сделанных рекомендаций по его дальнейшему лечению.

5. Права врача 5.1. Врач имеет право отказаться от приема, наблюдения и лечения пациента, зафиксировав этот факт в медицинской документации: - Если пациент находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; - Если действия пациента угрожают жизни и здоровью окружающих и персонала; - В случае несоблюдения пациентом предписаний и правил внутреннего распорядка медицинской организации; - При агрессивном поведении пациента, в том числе при нарушении им и его родственниками (спутниками) этических норм и правил; - Когда врач не в состоянии установить с пациентом терапевтического сотрудничества; 5.2. Отказ пациенту в приеме, наблюдении и лечении врачом при вышеперечисленных ситуациях принимается самостоятельно, после согласования с вышестоящими должностным лицом; 5.3. Отказ пациенту в приеме, наблюдении и лечении в лечебнопрофилактическом учреждении при вышеперечисленных ситуациях принимается этическим комитетом учреждения с письменного уведомления пациента за месяц; 5.4. Врач имеет право ни при каких обстоятельствах не изменять принципам профессионального долга, и отклонять любые попытки давления на него со стороны физических и юридических лиц, требующих от него действий, противоречащих

этическим принципам, профессиональному долгу или закону.

6. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между медицинским работником (медицинской организацией) и пациентом 6.1. К числу наиболее типичных конфликтных ситуаций в сфере медицинской помощи относятся: - Оказание пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, несвоевременное, некачественное и необоснованное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий); - Нарушения в работе учреждения здравоохранения, наносящие ущерб здоровью пациента (внутрибольничное инфицирование, осложнения после медицинских манипуляций); - Нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациента, его родственников; - Нарушение пациентом морально-этических норм общения с медицинским работником; - Возникновение очередности при приеме пациентов.

6.2. В случае нарушения прав пациента он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к главному врачу или иному должностному лицу медицинской организации или в комиссию по этике и деонтологии медицинской организации.

6.3. Жалоба подается в письменном виде: первый экземпляр - лицу, ответственному за делопроизводство (либо непосредственно в приемную главного врача), а второй экземпляр остается на руках у подающего жалобу. При этом следует получить подпись лица, ответственного за делопроизводство, с указанием входящего номера, либо подпись главного врача с указанием даты.

6.4. Жалоба должна содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы). При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены. В случае если обстоятельства дела требуют немедленного и неординарного реагирования на ситуацию, жалоба должна содержать указания на эти обстоятельства и может быть направлена сразу в несколько инстанций.

6.5. Ответ пациенту на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Российской Федерации.

6.6. В спорных случаях пациент имеет право обращаться в НП «Тюменское региональное медицинское общество» или Общественный совет при департаменте здравоохранения Тюменской области, а также в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в вышестоящий орган или суд.

Вестник здравоохранения

7

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Притчи Кириллыча

Судебный медик о профессиональной жизни

Ïðàâà ÷àñòíîãî âðà÷à. Тðóäíî ëè èõ äîáèòüñÿ? Анатолий Кириллович Семячков в 1981-2008 годах заместитель по экспертной работе начальника Тюменского областного бюро судебно-медицинской экспертизы Президент и премьер-министр России наперегонки зазывают частных инвесторов и дают указания подчиненным создать для них привлекательные условия. Подчиненные не успевают. Грандиозным примером такого отставания является провозглашение независимой патологоанатомической, военноврачебной и медицинской экспертиз (Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22.07.1993, статьи 48, 51 и 53). «Положение о независимой военно-врачебной экспертизе» было утверждено Постановлением Правительства РФ № 574 только 28.07.2008, а другие экспертизы исчезли из нового Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Имею личный опыт в отстаивании прав частных (не зависимых от государства) врачей, который демонстрирует непоследовательность чиновников. Став индивидуальным предпринимателем «Деятельность судебно-медицинской экспертизы», я в первую очередь проанализировал свои права по сравнению с государственным экспертом. Постановление Правительства РФ № 522 от 17.08.2007, подписанное премьер-министром Фрадковым М.И: √ утвердило «Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», которыми установило, что «6. Степень тяжести вреда, причинённого здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом – судебно-медицинским экспертом» ; √ поручило «Министерству здравоохранения и социального развития РФ … утвердить медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Таким образом, получалось, что частная экспертиза имеет право претендовать на получение любой судебно-медицинской лицензии - биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической, по судебно-медицинской экспертизе и исследованию трупа, в том числе по судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц. А определять степень тяжести вреда здоровью — не смей! Такую несправедливось мог

устранить только Верховный Суд РФ, куда я и обратился с иском, в котором указал, что оспариваемое мной постановление противоречит законодательству: √ Федеральный закон № 73-ФЗ от 31.05.2001 «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (ст. 41); √ Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации № 174ФЗ от 18.12.2001 (статьи 5, 195 и 199); √ Гражданский процессуальный кодекс РФ № 138-ФЗ от 14.11.2002 (ст. 79); √ Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях № 195-ФЗ от 30.12.2001 (ст. 26.4); √ Постановление Пленума Верховного Суда РФ № 28 от 21.12.2010 «О судебной экспертизе по уголовным делам» (п. 2). Со мной согласились не сразу, только во второй инстанции, где устранили из оспариваемого пункта «медицинские учреждения государственной системы здравоохранения» (Определение Кассационной коллегии Верховного Суда РФ № КАС10-611 от 09.12.2010). Но Правительство РФ не думало сдаваться! 24.03.2011, через 3,5 месяца после решения судебной власти премьер-министр Путин В.В. новым Постановлением № 206 вернул в оспариваемый пункт «медицинские учреждения», то есть лишил прав индивидуального предпринимателя, не образующего частное медицинское учреждение. А зачем оно мне - учреждение? Логика правового противостояния вновь привела меня в Верховный Суд РФ, полностью отменившего новое постановление (Решение Верховного Суда РФ № ГКПИ11-616 от 28.06.2011).

17.11.2011, уже четвёртым Постановлением № 938 Правительство РФ придало злополучному пункту следующий вид: «Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется врачом судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем». Такое внимание «частнику» — это было уже слишком! Но оставалось еще Министерство здравоохранения и социального развития РФ, которое во исполнение правительственных постановлений издавало приказы, повторявшие и дополнявшие с некоторым временным отставанием указания премьеров. Так, медицинское ведомство 24.04.2008 утвердило Приказом № 194н «Медицинские критерии

P.S. Документы выложены на сайте http://www.nntobsme.ru/290/verhovnyj_sud_rf/

определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека». При этом полностью продублировало правительственных юристов: «4. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом – судебно-медицинским экспертом».

17.01.2011 обратился с иском в Верховный Суд РФ, который устранил «в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения» (Решение Верховного Суда Российской Федерации № ГКПИ11-141 от 21.03.2011). Минздравсоцразвития РФ решилось признать частных судебных медиков через 9 с лишним месяцев после судебного решения и 2 месяца спустя после правительственного постановления: «Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями врачом - судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем» (Приказ № 18н от 18.01.2012, п. 4). Вот теперь можно перевести дух! От многостраничной переписки с исполнительной и судебной властью. В эти же 2010-2011 годы публично обсуждался законопроект главного медицинского закона страны. Принимать в нем какоелибо участие по моим «мелочным» вопросам не имело смысла. Каково же было мое удивление, когда изпод компьютерной клавиатуры юристов медицинского ведомства и правительства, готовивших основу закона, выстроился текст, оберегающий «частников» (Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»): √ «В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность» (ст. 2, ч. 1, п. 11); √ «медицинский работник – … физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность» (ст. 2, ч. 1, п. 13). Льщу себя надеждой, что именно моя борьба в Верховном Суде РФ сыграла свою роль в полном отражении прав медицинских «частников» в федеральном законе. Таким образом, борьба врачаодиночки увенчалась успехом.

мИНИСТерСТВО здраВООХраНеНИя рОССИйСкОй ФедерацИИ

мИНздраВ СОздаеТ ОбщеСТВеННый СОВеТ Министерство здравоохранения РФ приглашает членов общественных организаций, сообществ пациентов и предпринимателей войти в состав Общественного совета, который создается при министерстве для защиты интересов граждан, сообщает прессслужба Минздрава. «Министерство здравоохранения приглашает всех заинтересованных лиц принять участие в формирование состава Общественного Совета при Министерстве здравоохранения РФ», — цитирует пресс-служба слова главы Минздрава Вероники Скворцовой. Отмечается также, что Общественный совет формируется с целью защиты интересов россиян, общественных организаций и органов государственной власти, а также контроля деятельности Минздрава. «Мы заинтересованы в том, чтобы в Общественный совет вошли представители профессионального сообщества, сообщества пациентов, сообщества предпринимателей, общественных организаций и объединений, неравнодушные профессиональные грамотные граждане, способные ставить общественные интересы выше частных или корпоративных интересов, готовые к конструктивному диалогу и добровольному участию в Общественном совете», — поясняют в министерстве. Выдвижение кандидатов в состав Общественного совета при министерстве продлится до 1 октября 2013 года. Предложения по кандидатам можно направить по адресу: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3 или по электронной почте oc@rosminzdrav.ru. РИА Новости

НацИОНальНая медИцИНСкая палаТа прИГлашаеТ прИНяТь уЧаСТИе В ОпрОСе О НеОбХОдИмОСТИ прИНяТИя «СОцИальНОГО пакеТа» для медИкОВ Национальная медицинская палата совместно с Профсоюзом медицинских работников РФ предложила правительству рассмотреть «Социальный пакет» для медицинских работников. НМП считает, что он не решит всех проблем кадрового кризиса в здравоохранении, однако является необходимой мерой, которая способна создать более привлекательные условия для работы в сфере здравоохранения как для молодых, так и для состоявшихся врачей. При этом принятие «Социального пакета» ни в коем случае не исключает необходимость повышения заработной платы, создания нормальных условий работы, повышения уважения к профессии врача и формирования условий для профессионального роста. Недавно обсуждение предложенных Национальной медицинской палатой мер социальной поддержки врачей прошло в Министерстве труда и социальной защиты. Должны ли быть у медицинских работников дополнительные меры социальной поддержки – этот вопрос оказался для представителей власти весьма дискуссионным. Коротко позиция Министра труда и социальной защиты – «никаких мер социальной поддержки у медицинских работников не будет. Государство инвестирует в повышение заработных плат, и этого достаточно». А что думаете Вы? НМП приглашаем Вас зайти на сайт – www. nacmedpalata.ru и принять участие в социологическом опросе.

НАÉДИ СЕÁЯ Â СЛÓЖЕНИИ ДРÓÃИМ! Отдел по социальному служению и благотворительности Тюменского благочиния приглашает православных девушек и женщин на курсы сестер милосердия. Обучение проводится в течение трех месяцев по программе «Младшая медицинская сестра по уходу» с выдачей сертификата государственного образца. В последующем предполагается трудоустройство. На курсы также приглашаются родственники тяжелобольных людей, желающие получить знания по уходу за ними. Открытие курсов состоится 2 октября 2013 года в 18.00 в храме св.прав. Симеона Богоприимца. Ул.Республики д.60 Справки по телефону: 8(3452) 25-80-19. Собеседование со всеми желающими по понедельникам начнется с 09 сентября с 16.00 до 18.00

8

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

История здравоохранения Об истории развития здравоохранения на территории Казанского района (в прошлом Ишимского уезда) известно из исторических архивных документов, а именно газеты «Тобольские губернские ведомости», где говорится, что в феврале 1897 г. в с.Ильинское был назначен лекарь Дмитрий Александровский, окончивший курсы в Императорском Московском университете. По приезду лекаря в селе Ильинка был открыт врачебный участок, через 3 месяца здесь же открылась сельская лечебница 2 разряда на 6 кроватей. Это был большой прорыв, ведь больных, заслуживавших особого внимания, можно было госпитализировать и наблюдать непосредственно в лечебнице. Через 5 лет на смену Дмитрию Александровскому приехал назначенный на службу лекарь Владислав Окуневич. С декабря 1911 г. в штат Ильинского медицинского участка была введена должность повивальной бабки. «Главным неприятелем сельской медицины являются громадные сибирские расстояния и невежество сельского населения», - как говорилось на 2 съезде врачей Тобольской Губернии в марте 1913 г. В 1914 г. Ильинская больница переехала в 2-х этажное здание, приобретенное сельскими властями у семьи Долгушиных. Общее количество жителей, которых обслуживала Ильинская лечебница, составляло более 5 тысяч человек. Штат Ильинской лечебницы по тем временам был немалым, ведь к 1918г он составлял 20 человек! Это были не только фельдшера, санитары, акушерки, лаборантка, дезинфектор, но и должности, которые со временем «канули в лету»: оспопрививалка, сиделки. Было нелегко, ведь в те далекие годы свирепствовали такие заразные болезни, как коклюш, тиф, дизентерия, холера. Очень высокой была смертность среди населения, особенно сложно было бороться со страшными инфекциями малышам, умирал каждый второй ребенок… Начавшуюся складываться систему оказания медицинской помощи населению Казанского края, Ильинки в том числе, нарушили революционные события и последовавшая за ними гражданская война Из воспоминаний одной из старейших сотрудников Ильинской лечебницы Глотовой Елизаветы Максимовны: в 1938 г. в больнице для больных было развернуто 10 коек, 2 из них родильные. Больница располагалась в 2-х этажном здании, печи топились дровами, инструменты кипятились на плите. До войны в разные годы больницей заведовали: Женихов Степан Ефимович, Позмогов Александр Максимович, Веселов Владимир. В 40-м году приезжает в Ильинку врач Гладун Николай Карпович, который сменяет заведовавшего в те годы Ильинской больницей фельдшера

Èëüèíñêàÿ ó÷àñòêîâàÿ áîëüíèöà

115 лет

Степана Женихова. Годы Великой Отечественной войны не миновали маленькое сибирское село Ильинка… Ильинцы наравне со всем советским народом делили все тяготы и невзгоды, все лишения военного времени. На фронт оказывать медицинскую помощь раненым и больным на поле боя были призваны медики-ильинцы: - фельдшер Женихов Степан Ефимович (уйдя на фронт, вернулся домой очень больным и умер вскоре после окончания войны, похоронен на родной земле), - фельдшер Зорин Михаил Константинович, участвовавший в партизанском отряде на белорусском фронте, был награжден орденами и медалями за доблесть и отвагу (в послевоенные годы работал в Ильинской больнице фельдшером общей практики, проводил физиолечение, снимал кардиограммы сердца), - фельдшер-акушер Токарева Галина Аверьяновна, младший лейтенант медицинской службы, лечила раненых летчиков и техников, - медицинская сестра Глотова Елизавета Максимовна, спасала раненых на Ленинградском фронте, награждена медалью «За победу над Германией», ныне здравствующая. Дай Вам бог здоровья, уважаемая Елизавета Максимовна! Те медицинские работники, которые не были призваны в ряды Красной Армии в военные годы, доблестно трудились в тылу. Ведь в годы войны на базе Ильинской больницы был развернут госпиталь, где медики, не считаясь с личным временем, усталостью, голодом, недосыпом помогали выхаживать раненых солдат, получивших ранения

и увечья на поле боя. Ильинская земля стала последним пристанищем не для одного десятка солдат, которые так и не смогли оправиться от тяжелейших ранений. Тяжелые послевоенные годы были тяжелы для многострадальной «Родины-матушки». Трудно было всем, помимо лекарств и инструментов, необходимых для лечения нуждающихся, не хватало и самого необходимого: дров, продуктов, белья, бумаги для выписки рецептов и ведения медицинских историй болезней, канцелярии, лошадей для обслуживания жителей удаленных деревень медицинской помощью. Не хватало и самих медицинских работников. Заведующей Ильинским врачебным участком в конце 40-х годов была назначена врач Валерия Ивановна Кузнецова. Со временем в Ильинской больнице организовался штат, состоявший из талантливейших врачей-хирургов. Например, Дубовиком Николаем Григорьевичем выполнялись сложные операции при костном туберкулезе, грыжесечении, аппендициты, внематочные беременности, резекции кишечника. Альберт Карпович Бондарев первым среди врачей Тюменской области начал проводить операции по резекции желудка (впоследствии ему довелось работать даже в Кремлевской больнице!). Михаил Иванович Ефанов после работы в Ильинской больнице был переведен главным хирургом облздравотдела. Много славных имен видела и помнит Ильинская земля! В 1963году по распределению в село Ильинское приезжает Воронов Николай Васильевич, человек грамотный, многосторонний, умеющий не только врачевать нуждающихся как фель-

преемСТВеННОСТь пОкОлеНИй. ВеТераНы И дейСТВующИй медперСОНал ИльИНСкОй уЧаСТкОВОй бОльНИцы

Но медработники, которые остались на «боевом посту» четко и слаженно выполняют все те задачи, которые поставило перед ними ВРЕМЯ… Население верит им, обращается к ним за необходимой помощью, ждет от докторов чуда исцеления. Работает рентгенологический кабинет, где грамотным рентгенлаборантом Останиной Тамарой Викторовной выполняются флюорографические и рентгенологические исследования. Функционирует лаборатория, в которой опытнейший лаборант Мицкевич Людмила Ивановна осуществляет забор и готовит результаты различных исследований. Маленькая изящная женщина Санникова Наталья Михайловна, человек с большим и добрым сердцем, которая в течение не одного десятка лет не только является магом и творит чудеса, применяя физиотерапевтическое лечение, но и умело совмещает работу старшей медсестры. Грамотный участковый врач-терапевт, администратор Ильинской участковой больницы Лахтина Галина Анатольевна и опытная участковая медсестра Быкова Людмила Андреевна являются основной надеждой на оказание своевременной медицинской помощи и спасение больных Ильинского участка. дшер общей врачебной практики, но Пока есть такие медики - за здоровье и лечить больных по стоматологиче- ильинцев можно не беспокоиться! скому профилю. Совместно с Глотовой Врач общеврачебной практики МельЕлизаветой Максимовной он оказал никова Ирина Васильевна с медсенеобходимую помощь не одному де- строй высшей категории Плесовских сятку страдающих мужчин, выполнив Зинаидой Михайловной лечат не пункцию мочевого пузыря. А на это, только малышей, спектр оказания их надо сказать, в ту пору решались не- помощи очень большой: от несложмногие доктора! Нельзя не упомянуть ных хирургических вмешательств до о медработниках Ильинской больни- оказания отоларингологической и цы, также оставивших неизгладимый офтальмологической помощи. Ответслед в памяти людской и вернувших ственейшего специалиста, акушерку с того света не один десяток человек: со стажем работы свыше 35 лет Помаэто - Воробьева Клавдия Георгиевна, зан Любовь Михайловну старость дома Бушмелева Д.В.., Павленко Д.Ф., Усоль- точно не застанет – сегодня она найдет цева О.А., Овчинникова А.Ф., Р.А. Ярко- ее в медицинском кабинете Ильинской ва, Елизавета ГордеевнаОфицерова, школы! На смеВера Ивановна ну ей по охране В настоящее время на Ильинском здоровья женПопова, Ольга Алексеевна Ак- врачебном участке проживает всего ского населения сенова и другие. – 3139 человек, из них - 840 детей до участка пришла Благодаря таким 18 лет, 775 женщин репродуктивного молодой специмедработникам возраста. В течение последнего года алист, акушерка медицина здрав- увеличилось количество беремен- Шпраер Екатествует и поныне! ных женщин, состоящих на учете. рина. Несмотря Нелишне на- Ильинская участковая больница на молодос ть, помнить, что в то обслуживает 8 населенных пунктов, Екатерина уже время не было с радиусом обслуживания до 30 км. проявляет себя, какой-то помощи участвуя в произвне, больнифессиональных цы выживали как конкурсах районмогли, самостоятельно преодолевая ного масштаба! Честно и добросовесттрудности: обрабатывали огород но трудятся на своих участках работы площадью 1 гектар, держали 17 семей Ильина Александра Ивановна, Касимопчел, ухаживали за коровами, волами, ва Мария Кавсельевна, Соснина Елена, лошадьми…Это были те необходимые Молчанова Светлана, Плесовских продукты питания, которые требова- Нина, Третьякова Татьяна. Ну и невозлись для содержания больных. можно не упомянуть о зубных феях, Руководителем совхоза «Ильин- докторах, которым смело вручают свое ский» Абрамовым Василием Алек- самое дорогое – здоровье - жители сандровичем отстраивается в 1986 г. не только нашего района – Анафина новое двухэтажное здание, по своим Людмила Ивановна и Глотова Анна площадям не только не уступающее, Станиславовна. Эти женщины своим но и превосходящее корпуса район- мастерством, человечностью, умением ной больницы! В Ильинке функцио- сопереживать заслужили такое отнирует грязелечебница, душ-массаж, ношение вполне оправданно и заслулечебные ванны, активно работает женно. Это доктора с большой буквы! физиотерапевтический кабинет. В Имеет небольшой стаж работы, но село Ильинское едут за получением уже полюбилась жителям Ильинского восстановительного лечения люди участка за свой профессионализм не только из Казанского района. Село и ответственность при выполнении Ильинское знают далеко за преде- манипуляций, которыми она овладела лами области! Коллектив больницы на хорошем уровне – инструктор по в те годы составляет 45 человек! В те лечебной физкультуре, совмещающая годы трудятся в Ильинке грамотные функции медсестры медицинского врачи-терапевты: Черенцева Татья- массажа Байдосова Гульнара. Разна Афанасьевна, ПоловодовСергей вернувшийся кабинет по водогрязеНиколаевич, Пономарева Людмила лечению возглавляет физиосестра Александровна. Мы благодарны им за Володько Вероника Станиславовна, их вклад в дело врачевания жителей специалист, прекрасно зарекомендоКазанского района. вавший себя на посту медработника Смена столетий, начало нового лагеря «Березка». Вот такой «Золотой третьего тысячелетия приносят жи- состав» медиков Ильинской участкотелям села Ильинское, и Казанского вой больницы сегодня! района в целом, свои коррективы.

Вестник здравоохранения

9

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Технологии управления в современном ЛПУ

Ïîëèêëèíèêà áîëüøîãî ãîðîäà бывают чаще всего: в местах оплаты за коммунальные услуги, центрах торговли, развлечений и т.д. Мы очень тесно сотрудничаем с предприятиями, расположенными на территории нашего обслуживания. Благодаря совокупности всех этих мероприятий нами уже практически завершен весь запланированный объем диспансеризации пациентов. Однако о реальном количестве людей, проживающих на территории обслуживания, мы можем только догадываться. Увеличение количества обслуживаемого населения потребовало увеличения мощности поликлиники. В 2008 году было введено в действие второе здание поликлиники, а в 2011 году – третье. Нами были предприняты большие усилия по оснащению поликлиники диагностическим, лечебным оборудованием. Нам пришлось с цифрами и выкладками доказывать Департаменту здравоохранения Тюменской области, ТФОМС, что нам это нужно. Сейчас мы проводим ремонтные работы, связанные с улучшением эффективности инженерных сетей. Получается, новостройки вокруг нас, и сама поликлиника - это тоже своеобразная новостройка».

мОлОдые СпецИалИСТы

НОВОСТрОйка СНаружИ, НОВОСТрОйка ВНуТрИ… Поликлиника №17 города Тюмени переживает время больших перемен, бурного роста и становления, как, впрочем, и город вокруг поликлиники. Когда-то все начиналось с нескольких домов «в поле» и небольшого офиса врачей общей практики, по тем временам весьма прогрессивного медицинского проекта. Сейчас это крупнейший городской микрорайон, продолжающий расти. Медицинскому учреждению, обслуживающему микрорайон, приходится соответствовать. Ольга Владимировна Цыбульская, главный врач «Городской поликлиники №17»: «Наша поликлиника выросла из центра врачей общей практики. Это очень красивая технология - доверить свое здоровье только одному доктору, который все знает: и рану перевяжет, и с зеркалом как гинеколог мазки возьмет, и отит вылечит, и геморрой… Это так же красиво и фантастично,как идея коммунизма. И, наверное, когда Ирина Васильевна Боброва начинала эту практику, для жителей микрорайона эта технология была очень удобной. Тогда застройка микрорайона была еще очень редкой, жителей – мало, до центра Тюмени – далеко, транспортная развязка в то время была крайне неудобной, поэтому за медицинской помощью обращались именно сюда. Врачей общей практики все знали и уважали. С тех пор прошло много лет, многое изменилось. Микрорайон уже тесно застроен, и строительство активно продолжает. Руководитель управы Восточного округа города

Тюмени Черкашин Владислав Григорьевич как-то отметил, что уже сейчас в округе проживает порядка 200 тысяч человек, а если темпы строительства и заселения сохранятся, то через несколько лет количество населения возрастет до 300 тысяч человек.Квартиры в строящихся домах приобретают, как правило, северяне: кто-то для ребенка – студента, а ктото выходит на пенсию и переезжает жить в Тюмень. Более 30% пациентов, обслуживаемых нами, имеют «северные» полисы ОМС, и обслуживаем мы их как иногородних. Официально на территории, обслуживаемой нашей поликлиникой, проживает 27 тысяч человек. Реальная цифра гораздо больше. Уже в этом году было принято порядка 7000 заявлений на прикрепление к нашей поликлинике. Много и тех, кто еще только приглядывается к поликлинике, совершая эпизодические походы к нашим врачам. Это создает определенные трудности в планировании нашей финансовой и организационной деятельности. Понятно, что заставить людей «прикрепляться» к поликлинике мы не можем. В свое время мы предпринимали немалые усилия, привлекая пациентов на диспансеризацию. В частности, была предпринята попытка подворовых обходов. Мы специально привлекали студентов для переписи населения нашего района. Однако,мы столкнулись с тем, что большинство молодых людей в дневное время отсутствуют (это и понятно: кто на работе, кто на учебе), пожилые люди категорически отказываются открывать дверь и разговаривать с нашими представителями (не помогли даже удостоверения, которые мы изготовили). Сейчас мы размещаем объявления с приглашениями в нашу поликлинику в местах, где жители наших микрорайонов

- Ольга Владимировна, существуют ли особенности формирования коллектива поликлиники, расположенной в растущем районе?

- В нашем случае пришлось в короткие сроки практически вдвое увеличить штат сотрудников. Пришли молодые люди, их стаж в профессии - от одного до трех лет. Еще год назад, на всех уровнях, во всех инстанциях мы говорили, что нам жизненно важно полноценно оснастить поликлинику оборудованием. Сегодня мы полностью оснащены, все оборудование работает. Проблемы технологии процесса отошли на второй план. На первом месте – человеческий фактор. С одной стороны,неприласканное, неутетешенное, еще не привыкшее к нам население, люди подчас не знают, куда, в какое здание бежать, кто их врачи, где они принимают. С другой стороны, совершенно юные врачи, придя одномоментно в наш коллектив, тоже порой не знают, к кому обратиться по тому или иному поводу, где что-то взять, спросить… Конечно, проводятся многочисленные инструктажи, но это огромный объем информации, усвоить который на раз и привести все это в систему одномоментно невозможно.

HR-ТеХНОлОГИИ HR-технологии – это технологии, направленные на повышение эффективности системы управления персоналом и управляемости организации в целом.

- Все мы знаем, что самым важным компонентом для успеха являются талантливые, мотивированные сотрудники и четко выстроенная система их взаимодействий. Какие технологии применяете вы, чтобы такая команда единомышленников состоялась?

Создание дружного коллектива с благоприятной трудовой атмосферой, взаимной симпатией, взаимопомощью и поддержкой является важной социологической проблемой. Трудовой коллектив – это не простая совокупность людей, а сложное структурное образование со многими внешними и внутренними связями, оформленными и неоформленными отношениями, которые определяют идеологию (совокупность идей и взглядов, отражающих особенности общественных отношений) и психологию (общественное мнение, социальные чувства, коллективные привычки, традиции, настроения). Основными социально-психологическими характеристиками коллектива можно считать его информированность, дисциплинированность, активность, организованность и сплоченность. Социология труда, 2006 - Все мы понимаем, что есть общие технологии «построения коллектива», работающие в любой организации, и есть специализированные методы, применяемые в той или иной отрасли. Что касается здравоохранения, то тут издревле существовал и работает сейчас институт наставничества. Каждый сентябрь, с началом нового учебного года, мы принимаем приказ о наставничестве, где прописываем ответственных за молодых специалистов. Мы совершенно сознательно привлекаем серьезных взрослых людей – молодых пенсионеров. У нас замечательный специалист по охране труда, инженер по строительству, секретарь комиссии ВК и т.д. Все это люди, зарекомендовавшие себя как отличные специалисты, знающие, каким образом формируется коллектив, каковы правила создания эффективной творческой команды. Кстати, к нам пришли работать и замечательные молодые врачи – настоящие звезды, к некоторым из них уже сегодня трудно записаться. Пациенты таким образом голосуют за лучших, по их мнению, врачей. В сентябре уже по традиции мы проводим «Посвящение в профессию», где на торжественной планерке мы вручаем молодым докторам, вступающим в профессию, дипломы, говорим наши напутствия и пожелания. Несомненно, крайне важно регулярно проводить профессиональные корпоративные мероприятия – клинические конференции, на которых специалисты делятся друг с другом профессиональной информацией. Молодому специалисту полезно будет освежить в своей памяти какие-то сведения. Коллеги могут лучше узнать друг друга, обменяться полезной информацией. Я лично поздравляю сотрудников с днем рождения. У нас работают около 300 человек, и произносить слова поздравлений приходится практически каждый день. Мы очень тесно сотрудничаем с социальными службами, с мэрией, с дружественными нам организациями. Благодаря этому удается обеспечивать детей сотрудников местами в детских садах, оказывать сотрудникам ту или иную социальную, материальную поддержку и т.д. Наша поликлиника участвует во всех муниципальных конкурсах. В прошлом году мы получили свое законное второе место после 7-й поликлиники за участие во всех конкурсах. Мы сумели продемонстрировать слаженность в работе, сумели преодолеть углы и неловкости, преодолеть разобщенность и достойно рассказать о своей работе - получилось совсем неплохо. В обязательном порядке мы проводим корпоративные праздники. В этом году впервые на день меди-

цинского работника мы выезжали на природу. Традиционно проходит конкурс на «Лучший по профессии». Он проходит в три этапа, мы учитываем мнение наших пациентов, мнение коллег и мнение администрации. Мы планируем создание службы персонала, задачами которой станут не только документальное сопровождение приема – перевода – убытия персонала, но и обучение и развитие персонала, оценка работы персонала; мотивация персонала; планирование потребности в трудовых ресурсах, формирование кадрового резерва; поддержание здорового климата в коллективе, участие в урегулировании конфликтов в коллективе, психологическая поддержка; участие в формировании кадровой политики поликлиники в соответствии с единой политикой организации, общими принципами управления и ее целями.

дОрОГа ЧеСТИ - Какую главную задачу службы персонала вы видите?

- Людям, приходящим в поликлинику, должно быть комфортно и интересно здесь работать. Необходимо создать такую атмосферу в коллективе, которая бы наглядно показала молодым и уже зарекомендовавшим себя специалистам возможность идти ровной честной дорогой в профессии,не скатываясь при этом в дебри корпоративных интересов и не становясь на путь коррупции. Корпоративные интересы подчас диктуют сокрытие огрехов, происходящих в организации: вот, мол, сижу я в одном кабинете с коллегой, и неважно, профессионал он или нет, уважает он пациентов и коллег или нет, я буду его защищать, ибо мы с ним в «одной лодке». А коррупция предполагает лояльность специалиста исходя из того, что ему удобно «брать». И в том и другом случае специалисты будут лояльны к поликлинике, будут «держаться» за место работы, но нужна ли нам такая лояльность? Мое глубокое убеждение, что врач, медицинский работник должен уважать себя и своих коллег не только за принадлежность к медицине, а за опыт, знания, признание и уважение пациентов и коллег. Именно в таком коллективе родится и здоровое отношение доктора к пациентам, доктор будет держаться за своих больных. Разве он может бросить своих пациентов, которых он вел долгое время, научил справляться с тяжелыми состояниями или просто помог вырасти здоровыми? Это сложно, но именно так должен функционировать здоровый творческий компетентный коллектив лечебного учреждения. Елена Лосева

10

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

Óâàæàåìûå çåìëÿêè!

05 сентября 2013 года ушел из жизни

ТАБАНАКОВ НиКОЛАЙ ДМиТРиЕВиЧ

Заслуженный врач Российской Федерации, Отличник здравоохранения, врач-терапевт высшей категории. Около 36 лет трудового пути Николая Дмитриевича неразрывно связаны с Тюменской областной клинической больницей, где с безграничной преданностью к своей профессии он все свои знания и опыт отдавал людям во имя их жизни и здоровья. Начало своей трудовой деятельности Николай Дмитриевич посвятил кардиологии, а затем, после прохождения специализации, он успешно начал осваивать и внедрять тогда еще совсем новые, передовые методы гипербарической оксигенации. Николай Дмитриевич явился основателем службы ГБО в Тюменской области. Под его непосредственным руководством служба гипербарической оксигенации была широко внедрена в лечебных учреждениях Юга Тюменской области, а также Ямало-Ненецкого и Ханты-Мансийского округов. Профессионал высочайшего уровня, чуткий и отзывчивый человек - такой был Николай Дмитриевич Табанаков. Коллектив ГБУЗ ТО«Областная клиническая больница №1» выражает глубокие соболезнования родным и близким покойного.

В результате наводнений в ряде регионов страны без крова и элементар-ных средств к существованию остались тысячи семей. Отделением Фонда был организован добровольный пункт по сбору гуманитарной помощи, который и сейчас продолжает свою работу. На сайте Правительства Тюменской области от 23.08.2013 опубликовано обращение Губернатора ТО с указанием благотворительного счета ТОО ОБОФ «РФМЗ» для сбора финансовых средств. На призыв откликнулись многие граждане, государ-ственные структуры и частные организации, собравшие почти полтонны гуманитарного груза, который в начале сентября был отправлен совместно с работниками

МЧС в Хабаровский край. Первыми в ряде откликнувшихся и перечисливших финансовые средства стали сотрудники Департамента социального развития Тюменской области и его районные подразделения, которые не первый раз проявляют свое активное участие: коллективы ООО СМУ-17, ЗАО Валекс, Комитет по де-лам национальностей ТО, Комиссия по вопросам помилования ТО. ООО «Светоч, ООО «Мазсервис-Тюмень», ООО «Росток», ООО «Сибгазсервис», «Казанский коопхлеб» (с. Ильинка), ООО «Радуга», коллективы медицинских учреждений: областной наркологический диспансер, областная стоматологическая поликлиника, областной

офтальмологический диспансер. ТОО ОБОФ «РФМЗ» сердечно благодарит всех наших соотечественников, кто не остался равнодушен к этой беде, внес или еще будет вносить свою посильную материальную и финансовую помощь. Отдельное спасибо гражданам, внесшим индивидуальные добровольные пожертвования. Это Симонова Людмила Ильинична (г. Тюмень), Глазунова Галина Андреевна (с. Казанское), Казарина Зоя Ивановна (г. Тюмень), Свириденко Мирра Константиновна (г. Тюмень), Бурлакова Лилия Ивановна (г. Тюмень), Старцев Василий Прокопьевич (с. Вагай).

НапОмИНаем адреС НашеГО пуНкТа пОмОщИ:

г. Тюмень, ул. Республики, 92/3. режим работы в будние дни с 9-00 до 16-00, контактный телефон и факс 40-56-27.

для НапраВлеНИя ФИНаНСОВыХ СредСТВ:

О направлении полученной помощи пострадавшим Фонд готов отчитаться перед вами. Реквизиты благотворительного счета: ТОО ОБОФ «Российский фонд милосердия и здоровья» ИНН 7202138565 КПП 720201001 Р/счет 40703810267100153095 в Западно-Сибирском банке ОАО «Сбербанк России» БИК 047102651 Кор. Счет 30101810800000000651

ТребуюТСя Гбуз «ОблаСТНая клИНИЧеСкая бОльНИца № 1» требуются на постоянную работу: - врач акушер-гинеколог – 2 вакансии (высшее профессиональное образование, осуществление приема детей от рождения до 18 лет; необходимо наличие тематического усовершенствования по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей (72 часа), з/пл от 20 до 30 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - врач-хирург– высшее профессиональное образование, наличие квалификационной категории, стаж работы от 5 лет (работа в хирургическом отделении, з/пл от 25 до 35 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - врач-нефролог– временно на период отпуска по уходу за ребенком основного работника с сентября 2013г., высшее профессиональное образование, з/пл от 20 до 30 т.р., 5-дневная рабочая неделя; - врач-кардиолог– временно на период отпуска по уходу за ребенком основного работника, высшее профессиональное образование, з/ пл от 20 до 30 т.р., 5-дневная рабочая неделя; - врач-педиатр городской (районный) – высшее профессиональное образование, з/пл от 20 до 30 т.р., график работы сменный; - врач-гематолог - 2 вакансии (высшее профессиональное образование по специальности «педиатрия», «терапия», профессиональная подготовка по гематологии, сертификат по специальности, з/пл от 28 до 40 т.р., 5-дневная рабочая неделя. Возможность решения жилищного вопроса); - врач-эпидемиолог– высшее профессиональное образование, интернатура и/или ординатура по специальности «Эпидемиология», сертификат по специальности, з/пл от 20 до 30 т.р., 5-дневная рабочая неделя; - врач-патологоанатом – 2 вакансии (высшее профессиональное

образование, интернатура, ординатура или профессиональная переподготовка по специальности «Патологическая анатомия», сертификат специалиста, з/пл от 30 до 50 т.р., 5-дневная рабочая неделя; - фельдшер-лаборант – 2 вакансии (среднее профессиональное образование, з/пл от 20 до 30 т.р., 1 смена); - фельдшер-лаборант – 2 вакансии (среднее профессиональное образование, повышение квалификации по специальности «гистология», з/пл от 20 до 30 т.р., график работы сменный); - медицинский регистратор – образование среднее или среднее профессиональное, знание компьютера на уровне пользователя, з/пл от12 т. р., 1 смена); Для указанных выше специалистов – социальные гарантии в соответствии с действующим законодательством и коллективным договором учреждения.

- медицинский лабораторный техник – 5 вакансий (среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., 1 смена); - инструктор по лечебной физкультуре – среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - медицинская сестра операционная - 2 вакансии (среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - медицинская сестра по массажу - 3 вакансии (среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 20 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - медицинская сестра процедурной - 5 вакансий (среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - медицинская сестра перевязочной - среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., 5-дневная рабочая неделя); - медицинская сестра - 19 вакансий (среднее профессиональное

образование, з/пл от 13 до 25 т.р., график работы сменный); - медицинская сестра по физиотерапии - среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 13 т.р., 5-дневная рабочая неделя; - медицинская сестра - 14 вакансий (среднее профессиональное образование, з/пл от 13 до 25 т.р., график работы сменный); - слесарь по контрольно-измерительным приборам и автоматике 4 разряда 3 категории (класса) - среднее профессиональное образование, наличие 3 группы допуска по электробезопасности, з/пл от 15 до 30 т.р., 1 смена; - санитарка – 20 вакансий (среднее общее образование (11 кл.), з/пл 7400-12000 р., график работы сменный и 5-дневная рабочая неделя); - подсобный рабочий – без вредных привычек, не имеющие основного общего образования, з/пл от 13 до 25 т.р., 5-дневная рабочая неделя.

Обращаться: г. Тюмень, ул. Одесская 46а, 4 этаж (отдел кадров), телефон (3452) 28-77-80, 28-74-05.

ТООО «будущее НаЧИНаеТСя СейЧаС» приглашает на работу в социально реабилитационный комплекс: - палатную медсестру (с опытом работы по функциональной диагностике); - процедурную медсестру; - медсестру прививочного кабинета. Требования к кандидатам на медицинские должности – среднее специальное образование (сертификат), опыт работы. Возможна работа по совместительству или на условиях неполной занятости. График работы, условия, зарплата – при собеседовании.

Обращаться: ул. Чекистов 31А, корп. 3, председатель ТООО «Будущее начина-

ется сейчас» Галина Тимофеевна Паршуткина. Тел. (3452) 919-219, 27-50-90

Резюме отправлять по адресу bogadelnia@yandex.ru с указанием темы письма «Резюме» и Ваших контактных данных.

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца № 10» (С.ВИкулОВО) Требуются на постоянную работу - врач-педиатр - врач-дерматовенеролог - врач-фтизиатр - врач стоматолог-хирург - врач акушер-гинеколог. Предоставление служебного или муниципального жилья, ходатайство о предоставлении места в детском саду для ребенка. Выплата «подъемных» в размере 1 млн. рублей молодым специалистам.

Обращаться: Тюменская область, с. Викулово, ул. К Маркса, 120 Тел. 8(34557)2-44-70, факс 8(34557)2-39-91 E-mail: Glputo10@yandex.ru Сайт: http://bolnica10.ru/

ммау «ГОрОдСкая пОлИклИНИка № 4» приглашает на постоянную работу: - врачей-терапевтов участковых (заработная плата 40000 руб, компенсация найма жилья иногородним до 35 лет) - врача-терапевта - фельдшера - рентгенлаборанта - медицинская сестра участковая - медсестра процедурной.

Обращаться: г. Тюмень, ул. М.Горького, 39, кабинет 40, телефон 44-80-43.

ОаО «мНОГОпрОФИльНый клИНИкО-

дИаГНОСТИЧеСкИй цеНТр «дОкТОр-а» приглашает на постоянное место работы: врачей: - ультразвуковой диагностики; - функциональной диагностики, з/п от 45 000 р.; - невролога; - терапевта; - отоларинголога; рентгенлаборанта, з/п от 20 000 р. медицинскую сестру; администратора; санитарку.

Обращаться по адресу: г.Тюмень, ул.Московский тракт, 121/3 (район ТЦ «Колумб») тел. (факс) : 30-56-98, 30-61-74

Гбуз ТО «ОблаСТНОй кОжНО-ВеНерОлОГИЧеСкИй дИСпаНСер» требуются: - медицинская сестра, 2 вакансии, характер работы: постоянно, заработная плата от 16 до 17 тыс. руб., режим работы: сменный (первая смена с 8.00 до 13.00, вторая смена с 13.00 до 18.00, требования к образованию: среднее профессиональное (медицинское) образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», наличие сертификата специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», Сестринское дело в педиатрии», - санитарка (мойщица), 2 вакансии, характер работы: постоянно, зара-ботная плата от 8,5 до 9,5 тыс. руб., режим работы сменный (первая смена с 7.30 до 14.30, вторая смена с 14.30 до 18.00, требования к образованию: среднее (полное) общее образование; - санитарка ЦСО, характер работы: постоянно, заработная плата от 8 до 8,5 тыс.руб., режим работы нормированный рабочий день с 8.00 до 16.00, требования к образованию:

Вестник здравоохранения

Тюменской области

№14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

ТРЕБУЮТСЯ среднее (полное) общее образование.

Тел.: 45-69-33 (отдел кадров)

ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г. Тобольск) срочно требуются на работу специалисты: - врач- неонатолог, - врач акушер-гинеколог, - врач анестезиолог-реаниматолог, - врач-терапевт, - фельдшер - лаборант; - операционная медицинская сестра, - медицинская сестра, - санитарка.

Телефон отдела кадров: 8 (3456) 24-89-12 Адрес: г. Тобольск, Тюменская обл., 3 «б» мкр., 26.

ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи» требуются: - врач скорой медицинской помощи (наличие сертификата по специальности «Скорая медицинская помощь».

Обращаться: г. Тюмень, ул. Немцова, 34. Телефон отдела кадров 45-24-18.

ММАУ «ГорОдская поликлиника № 1» требуются: - врач-эндокринолог, з/п от 24 до 28 т.р.

- врач- профпатолог, з/пл от 24 т. р; - врач акушер-гинеколог, з/пл от 28000 р.; - врач - отоларинголог СРОЧНО (на период отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет); - врач педиатр; - врач педиатр на дежурные вызова; - фельдшер неотложной помощи (4 вакансии), з/пл от 15 т.р.

- фельдшер в школу, з/пл от 15т. р.

- медсестра, - медсестра участковая в педиатрическое отделение, - медсестра участковая в терапевтическое отделение, - медицинский регистратор врачебной комиссии, з/п от 10 до 18 тыс. рубл. Возможно повышение зар/платы, возможность получения служебного жилья для молодых специалистов, возмещение по найму жилья, предоставление места в детском саду для ребенка, обязательное социальное страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, доплата молодым специалистам. Обращаться г.Тюмень, ул.Газовиков, 6/1 Телефон: (3452) 255737 gorpoliklinika1@yandex.ru

ММАУ «Городская поликлиника №3»

Требуется на работу: - врач терапевт участковый; - фельдшер Центра здоровья; - акушерка; - медицинская сестра участковая (10 вакансий); - медсестра кабинета (2 вакансии); - медсестра стерилизационной; - медсестра процедурной; - медицинский регистратор (4 вакансии); - санитарка.

Обращаться: г.Тюмень, ул.Ленина, 23 тел.: (3452) 46-15-12 - отдел кадров, 46-16-06, факс 46-15-48

ММАУ «Городская поликлиника № 5»

приглашает на постоянную работу: - врача-терапевта неотложной помощи; - врача-рентгенолога; -врача - гастроэнтеролога; - врача-кардиолога; -врача - дерматовенеролога; - врача терапевта участкового; - врача педиатра участкового; - врача пульмонолога; - фельдшера школы; - медсестра участковая в педиатрию; - медицинскую сестру участковую; - медицинскую сестру процедурную; - медицинскую сестру кабинета; - медицинскую сестру дневного стационара; - медицинскую сестру прививочную; Требования для всех вышеперечисленных вакансий – наличие действующего сертификата, медицинской книжки.

Обращаться: г. Тюмень, ул. К.Маркса, д. 127/1, (3452) 34-19-23, 62-04-26. gorpol5@yandex.ru, bajenova.tat@yandex.ru

ММАУ «Городская поликлиника № 6» приглашает на постоянную работу следующих специалистов: - врача отоларинголога; - врача-невролога; - врачей терапевтов участковых; - врача-офтальмолога; - медицинскую сестру по физиотерапии; - фельдшера в здравпункт школы; - медицинских сестер участковых. Обращаться: г. Тюмень, ул. 50 лет ВЛКСМ, 97/1, тел/факс 36-59-39, 26-06-67 (отдел кадров)

ММАУ «Городская поликлиника № 12» приглашает на работу: - врача терапевта участкового (4 вакансии); - врача рентгенолога (2 вакансии); - врача акушера-гинеколога (5 вакансий); - врача отоларинголога (3 вакансии); - врача УЗД (2 вакансии); - врача невролога (2 вакансии); - врача-кардиолога (3 вакансии); - врача-ревматолога; - врача-эндокринолога; - врача-хирурга; - врача-офтальмолога (2 вакансии); - врача педиатра участкового (2 вакансии); - врача терапевта; - акушерку (10 вакансий); - рентгенлаборанта ( 2 вакансии); - медсестру участковую; - медицинских сестер (10 вакансий) - фельдшеров (5 вакансий) - санитарок (3 вакансии).

Обращаться в отдел кадров по телефону: 35-67-34 Елена Юрьевна

ММАУ «Городская поликлиника № 13» приглашает на работу: - врача - отоларинголога; - врача- терапевта участкового; - врача педиатра участкового; - врача функциональной диагностики; - акушерку (2 вакансии); - фельдшера неотложной помощи; - фельдшера в школу; - медсестер; - медсестрер участковых; - медсестру функциональной диагностики; - медсестру прививочной; - медсестру ЦСО;

- санитарок (3 вакансии); - санитарку ЦСО. Новое здание поликлиники, достойный уровень заработной платы.

Обращаться: ул. Казачьи Луга, 9 кор. 1 Тел. 56-11-46(отдел кадров), 56-11-31 (приемная)

ММАУ «Городская поликлиника №17»

требуются: - врач-офтальмолог; - врач- инфекционист; - врач уролог; - акушерка (2 вакансии); - медицинская сестра участковая. Заработная плата: оклад, доплата за медицинский стаж, доплата за напряженность, стимулирующая выплата.

Обращайтесь: г. Тюмень, ул.Широтная ул., 102/1, Тел./факс: (3452) 64-35-92, 64-33-09, 64-33-19

Клинико-диагностический Центр «Доктор А+» на постоянное место работы требуются: - детский кардиолог; - уролог; - терапевт - педиатр - детский эндокринолог - логопед - медицинский регистратор; - санитарка.

Обращаться по адресу: г. Тюмень, проезд Заречный 37, корп. 1/2, тел.: 22-34-32, 22-3609 собеседование с 8.00 до 15.00

НУЗ «Отделенческая больница на станции Тюмень ОАО «РЖД» требуются: - врач терапевт участковый цехового врачебного участка (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 30000 руб.), - врач бактериолог (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 20000 руб.), - врач - эпидемиолог (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 20000 руб.), - врач функциональной диагностики (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 25000 руб.); - врача отоларинголога (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл. от 20 000 руб. ); - врача-невролога (высшее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 25000 руб.); - медицинская сестра поликлиники (среднее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 11000 руб.), - акушерка (среднее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 12000 руб.), - медицинская сестра процедурной (среднее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 11500 руб.)

- медсестра постовая (среднее профессиональное образование, сертификат специалиста, з/пл от 11000 руб.)

- фельдшер-лаборант в клиническую лабораторию (медицинское образование, з/пл от 15 т.р.)

- санитарка, - кухонные рабочие.

Обращаться: г. Тюмень, ул. Магнитогорская,8 тел. 52-30-81,

e-mail:personal-zhdb@mail.ru

ГБУЗ ТО «Областная инфекционная клиническая больница» требуются: - врач анестезиолог-реаниматолог; - врач бактериолог со специализацией; - медицинская сестра палатная, - медицинский лабораторный техник, - младший медицинский персонал, - кухонный рабочий на пищеблок.

Обращаться: г.Тюмень ул. Комсомольская 54а, тел. 50-82-57 (отдел кадров)

ГБУЗ ТО «Тюменский специализированный дом ребенка»:

срочно требуются: - медицинская сестра палатная (наличие сертификата по специальности «Сестринское дело в педиатрии»); - воспитатель; - санитарка. З/плата при собеседовании.

Обращаться по тел. 22-81-29 или по адресу ул. Кузнецова, 5 (возле цирка).

ГБУЗ ТО «Госпиталь для ветеранов войн» требуются: - медицинская сестра (2 вакансии).

Обращаться: (3452) 20-86-06 г.Тюмень, Володарского, 47/1

ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) требуются: - врач-инфекционист; - врач-невролог; - врач-офтальмолог; - врач клинической лабораторной диагностики (2 вакансии); - врач скорой медицинской помощи; - врач ультразвуковой диагностики; - врач-отоларинголог (2 вакансии); - врач лечебной физической культуры; - гигиенист стоматологический; - фельдшер; - медсестра (21 вакансия).

Обращаться: г. Тобольск, 3 б микрорайон, 24. Контактные телефоны: отдел кадров - (3456) 25-21-62; начмед - (3456) 22-07-53 Резюме направлять по факсу: 8(3456) 24-84-31

ГБУЗ ТО «Областная больница № 4» (г. Ишим) приглашает на постоянную работу: - врача-терапевта участкового (7 вакансий); - врача-неонатолога; - врача-анестезиолога-реаниматолога; - врача-рентгенолога; - врача ультразвуковой диагностики; - врача функциональной диагностики; - врача-физиотерапевта; - врача по лечебной физкультуре; - врача-кардиолога; - врача-офтальмолога; - врача педиатра; - врача-стоматолога; - врача восстановительной медицины; - врача скорой медицинской помо-

11

щи; - врача инфекциониста; - врача по рентгенэндоваскулярному лечению и диагностике; - врача уролога; - врача отоларинголога; - врача-онколога; - врача-акушера-гинеколога; - фельдшера; - фельдшера-лаборанта; - акушерку; - медицинскую сестру операционную; - медсестру палатную по педиатрии; - медсестру по физиотерапии; - медсестру процедурной; - медсестру анестезиста; - зубного техника; - гигиениста стоматологического; - медсестру; - инструктора по лечебной физкультуре. Заработная плата достойная, имеется возможность предоставления жилья.

Обращаться: г. Ишим, ул. Республики, 78 Телефоны: отдела кадров (34551)5-88-40, нач.мед.(34551)6-56-93

Сайт: www.LPU4.ru E:mail okob4@mail.ru

ГБУЗ ТО «ОблАСТНАЯ больница № 8» (с. Бердюжье) требуются: - врач – стоматолог-хирург; - врач стоматолог-ортопед; - врач-рентгенолог; - врач - отоларинголог; - врач терапевт участковый (2 вакансии); - врач-офтальмолог; - врач-невролог. Требования: наличие сертификата. Жилье предоставляется.

Обращаться 8(34554) 2-28-21 - отдел кадров

ГБУЗ ТО «Областная больница № 12» (г. Заводоуковск) приглашает на постоянную работу: - заведующего отделением анестезиологии и реанимации; - врача психиатра нарколога; - врача педиатра участкового; - врача анестезиолога-реаниматолога; - врача общей практики, - врача невролога; - врача - офтальмолога; - акушерку (3 вакансии); -зубного техника; - медицинских сестер (10 вакансий). Требования: наличие сертификата. Обязательное условие: представить резюме до собеседования по тел./ факс: 8(34542)2-17-75 Информацию о социальных гарантиях, заработной плате можно получить при собеседовании Подробную информацию можно получить по телефону:

отдел кадров - 8(34542) 22384; Тел.: 8(34542) 23435 –

заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Лариса Викторовна Медведева

ГБУЗ ТО «Областная больница № 13» (с. Исетское) приглашает на постоянную работу специалистов: - врача - дерматовенеролога (на период декретного отпуска); - медсестру анестезиста;

12

Вестник здравоохранения

Тюменской области № 14-15 (43-44) сентябрь 2013 года

- медсестру (10 вакансии); - фельдшера СМП (4 вакансии); - фельдшера ФАП (2 вакансии).

Справки по телефонам: главный врач 8 (345-37) 2-12-32, секретарь - 2-11-04

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца №14 ИмеНИ В.Н.шаНаурИНа» (С.казаНСкОе) приглашает на постоянную работу следующих специалистов: - врача акушера-гинеколога; - врача хирурга; - врача- травматолога; - врача ультразвуковой диагностики (1 вакансия) - врача-фтизиатра (1 вакансия) - врача-невролога (1 вакансия) - врача-терапевта участкового (Требование при приеме на работу: наличие действующего сертификата специалиста; - врача функциональной диагностики. При трудоустройстве предоставляется благоустроенное жильё, заработная плата достойная, социальные гарантии.

Обращаться: Тюменская область, Казанский район, село Казанское, ул.Больничная, 20, строение 5 (административный корпус).

8 (34553) 4-11-67, 8 (34553) 4-15-15 - отдел кадров

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца №15» (С. НИжНяя ТаВда) срочно требуется: врач - офтальмолог; врач - анестезиолог реаниматолог, врач дерматовенеролог, врач акушер-гинеколог врач терапевт участковый (2 вакансии); врач-педиатр; медсестра палатных отделений стационара (4 вакансии), медсестра палатная в педиатрическое отделение стационара; медсестра участковая на прием к врачу терапевту (2 вакансии). экономист; бухгалтер. Заработная плата врачей от 26 тысяч рублей, среднего медперсонала от 12 тыс. рублей. Возможно предоставление жилья.

Обращаться по телефону: 8(34533) 2-35-71, 2-30-56, 2-35-65 - отдел кадров

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца № 19»

В ОНОХИНСкую амбулаТОрИю

срочно требуются: - медсестра участковая (2 вакансии). Заработная плата при собеседовании.

Обращаться: пос. Онохино, ул. Советская, 10 тел. 779-1-01

В НОВОТАРМАНСКуЮ БОЛЬНиЦу Срочно требуются: - медицинская сестра участковая - клинический лаборант (1 вакансия) - фельдшер взрослого приема; - фельдшер - заведующий ФАП (2 вакансии) - Салаирка, Нариманово по программе «Миллион молодому специалисту» - фельдшер в педиатрический кабинет (временно). Заработная плата при собеседо-

ТребуюТСя вании. Рассматривается вопрос о предоставлении жилья.

Обращаться: Пос. Новотарманский, ул Сосновая, д.3 Тел. 77-03-04, 77-00-88 Старшая медсестра Алла Владимировна сот. 8-904-463-88-48

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца №20» (С.уВаТ) приглашает на постоянную работу: - врача-терапевта участкового; - врача общей практики; Предоставляется весь соц.пакет, благоустроенное жилье, з/n 45т. руб.

- медицинского лабораторного техника (з/пл - 20 т. руб.) - 2 вакансии; - медсестер (9 вакансий)- з/п от 20 т. рублей - медицинского статистика.

Обращаться: 8 (34561) 2-21-03, 2-22-75 - отдел кадров 626170, с.уват, ул.Белкина, 1а.

Гбуз ТО «ОблаСТНая бОльНИца № 23» (Г. ялуТОрОВСк) на постоянную работу требуются: - заведующий клинико-диагностической лабораторией; - врач-невролог; - врач терапевт участковый - врач анестезиолог-реаниматолог - врач клинической лабораторной диагностики - врач по лечебной физкультуре - врач-онколог - врач - эпидемиолог - врач-хирург - врач детский хирург - врач детский травматолог - врач-фтизиатр - врач-инфекционист - врач-рентгенолог - врач скорой медицинской помощи - врач стоматолог-терапевт - врач стоматолог-хирург - врач стоматолог-ортопед - врач-офтальмолог - врач УЗД - врач функциональной диагностики - провизор - фельдшер СМП; - фельдшер-лаборант; - фельдшер смотрового кабинета; - медицинская сестра по физиотерапии; - фармацевт; -акушерка женской консультации - инструктор по лечебной физкультуре; - операционная медицинская сестра - медсестра постовая - медицинская сестра палатная

Обращаться: 627014, г. Ялуторовск, ул. Чкалова, 25.

8(34535) 2-03-14, факс 3-16-72 E-mail : yaltazrb@mail.ru

Гбуз ТО «прОТИВОТуберкулезНый дИСпаНСер» требуются: - врач-фтизиатр; - врач-уролог (возможно по совместительству); - врач-офтальмолог; -медсестра анестезист; - медицинская сестра; - медсестра по физиотерапии; - медсестра участковая; - медсестра процедурного кабинета; - медицинская сестра палатная; - рентганлаборант; - фельдшер-лаборант;

- системный администратор; - электрик; - слесарь сантехник; - кухонный работник; - санитарка-буфетчица; - санитарка.

г. Тюмень, ул. Курортная, 2а. Тел./факс 43-35-89

ТОбОльСкОму ФИлИалу Гбуз ТО «ОблаСТНая клИНИЧеСкая пСИХИаТрИЧеСкая бОльНИца» (ФИлИал № 2) требуются: - врач-психиатр - нарколог.

Обращаться: Тобольск, ул. Первомайская, 22а.

8 (3456) 25-07-60 – отдел кадров

Гбуз ТО «заВОдОукОВСкая ТуберкулезНая бОльНИца» на постоянную работу требуются: - врач-фтизиатр, - врач-рентгенолог; - медицинская сестра - 10 вакансий. Требование: наличие сертификата. Резюме предоставлять в отдел кадров. Подробная информация при собеседовании.

Тел: 8 (34542) 2-17-73 отдел кадров 2-16-10 - главный врач

аСуСОН ТО «ВИНзИлИНСкИй пСИХОНеВрОлОГИЧеСкИй ИНТерНаТ» требуются - медицинская сестра (диетсестра) (наличие сертификата по диетологии); - медсестра палатная; - специалист по социальной работе; - электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования; - санитар палатный; - повар; - пекарь; - водитель.

Обращаться: Тюменский район, 27 километр Ялуторовского тракта, стр. 9 тел.(3452) 39-92-32, 39-92-91 факс (3452)39-92-33

Гбуз ТО «рОдИльНый дОм № 3» требуются на постоянную работу: врач ультразвуковой диагностики; врач акушер-гинеколог; врач-неонатолог; медсестра УЗИ; операционная медсестра; медсестра анестезист; медсестра (наличие сертификата «Сестринское дело») акушерки; медицинская сестра в отделение новорожденных. (для высшего и среднего персонала требуется наличие сертификата)

Обращаться: г.Тюмень,ул.Баумана 31 (Родильный дом № 3), ул.Червишевский тракт 78/1 (Женская консультация), телефон приемной главного врача 24-86-40, 24-86-41 - отдел кадров.

ТОбОльСкОму ФИлИалу Гбуз ТО «ОблаСТНОй кОжНО-ВеНерОлОГИЧеСкИй дИСпаНСер» (Г.ТОбОльСк) на постоянную работу требуется врач-дерматовенеролог.

Зарплата - от 26 т.р.

Обращаться: г.Тобольск, ул. Р.Люксембург, 14 Телефоны: 8(3456)22-37-87 – отдел кадров, 89026247169 – главный врач Моисеева Любовь Ивановна.

ОаО «цмВИр СИбИрь» требуется: - инструктор ЛФК. Образование медицинское. Сертификаты. Опыт работы желателен. График работы 6/1 с 8 до 14.30 час. Соц. пакет.

- мед. сестра ЛОР-кабинета. з/п — от 15 000 р. Сертификат. Опыт работы. Возможно обучение.

- массажист. График работы шестидневка с 8 до 14 часов. З/п от 15 т.р. и выше - санитарка. з/п — 10 - 12 000 р. Уборка помещений лечебного корпуса. График работы 5/2 с 8 до 17 час. Развозка транспортом предприятия Санаторий «Сибирь».

Тел.: 687-017

Гбуз ТО «цВмр дпп «Надежда» требуется на постоянную работу - врач-методист (стаж не менее 5 лет), - врач-психиатр детский, - врач травматолог-ортопед, Наличие сертификата обязательно.

Обращаться: г.Тюмень, ул. Хохрякова, 80 Телефон: 25-69-94

ОаО мСЧ «НеФТяНИк» приглашает на работу следующих специалистов: врач невролог; врач КДЛ; врача функциональной диагностики (желательно иметь сертификат врача УЗИ); врача УЗД; врача-рентгенолога; медицинских сестер; санитарок. Требование для всех вышеперечисленных вакансий – наличие действующего сертификата, медицинской книжки.

Контактное лицо: начальник отдела кадров Важенина Елена Александровна 32-91-43

Фбуз «цеНТр ГИГИеНы И ЭпИдемИОлОГИИ В ТюмеНСкОй ОблаСТИ» приглашает на постоянную работу следующих специалистов: - биолога для работы в отделение микробиологии особо опасных инфекций (обязательно: профессиональная переподготовка по специальности «Бактериология»); врача – дезинфектолога; врача – вирусолога; заведующего отделением, врача по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы; врача – статистика; Информацию о социальных гарантиях, заработной плате можно получить при собеседовании.

Резюме направлять по тел./факс: 56-79-90, 56-79-91, доб. 3301, lena_sincova@fguz-tyumen.ru Обращаться: г. Тюмень, ул. Холодильная, 57, тел.: 56-79-91 доб. 3301 – Отдел кадров

ФИлИал Фбуз «цеНТр

ГИГИеНы И ЭпИдемИОлОГИИ В ТюмеНСкОй ОблаСТИ»

В ГОРОДЕ ЯЛУТОРОВСКЕ, ЗАВОДОУКОВСКОМ ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ, УПОРОВСКОМ, ЮРГИНСКОМ, ЯЛУТОРОВСКОМ РАЙОНАХ

приглашает на постоянную работу следующих специалистов: врача – эпидемиолога; помощника врача – эпидемиолога. Информацию о социальных гарантиях, заработной плате можно получить при собеседовании.

Резюме направлять по тел./факс: 8 (34542) 2-15-75, 6-12-04, z-filial-fguz@mail.ru Обращаться: г. Заводоуковск, ул. Хахина, 30, тел.: 8 (34542) 2-15-75, 6-12-04.

ФИлИал Фбуз «цеНТр ГИГИеНы И ЭпИдемИОлОГИИ В ТюмеНСкОй ОблаСТИ»

В ГОРОДЕ ИШИМЕ, ИШИМСКОМ, АБАТСКОМ, ВИКУЛОВСКОМ, СОРОКИНСКОМ РАЙОНАХ

приглашает на постоянную работу следующих специалистов: - фельдшера – лаборанта. Информацию о социальных гарантиях, заработной плате можно получить при собеседовании.

Резюме направлять по тел./факс: 8 (34551) 2-13-89, 5-16-83, sekrcgishim@mail.ru Обращаться: г. ишим, ул. Ленина, 28, тел.: 8 (34551) 2-13-89, 5-16-83

ФИлИал Фбуз «цеНТр ГИГИеНы И ЭпИдемИОлОГИИ В ТюмеНСкОй ОблаСТИ»

В ГОРОДЕ ТОБОЛЬСКЕ, ТОБОЛЬСКОМ, ВАГАЙСКОМ, УВАТСКОМ, ЯРКОВСКОМ РАЙОНАХ

приглашает на постоянную работу следующих специалистов: - фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника); - заведующего санитарно – гигиенической лабораторией, врача СГЛИ. Информацию о социальных гарантиях, заработной плате можно получить при собеседовании.

Резюме направлять по тел./факс: 8 (3456) 24-65-18, 25-00-41, sestobol@rambler.ru Обращаться: г. Тобольск, ул. Ремезова, 49В, тел.: 8 (3456) 24-65-18, 25-00-41. Учредитель: ООО “Издательский дом Аррант” Главный редактор: Елена Владимировна Лосева Отвественный

секретарь: Надежда Владимировна Кашкетова Газета зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, ХМАО-Югре и ЯНАО 22 ноября 2011 г. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ТУ72-00445 Адрес редакции и издателя: 625013, г. Тюмень, ул. Пермякова, 2а Тел./факс: (3452) 444-141, 92-19-78 E-mail: tumzdrav@rambler.ru Отпечатано в типографии ОАО “Тюменский издательский дом” г.Тюмень, ул.Шишкова,6 Заказ: 1928 Тираж: 1200 экз. Время подписания номера в печать по графику: 18-00. Номер подписан: 18-00. Предупреждаем о правовой защите н а и м е н о в а н и я , то в а р н о го з н а к а и авторских прав на публикуемые материалы. П е р е п е ч а т к а д о п у с к а е тс я то л ь к о с разрешения редакции и с обязательной ссылкой на издание. Газета распространяется по подписке. Цена 1 экземпляра по подписке - 50 рублей. Для организаций существует льготный режим подписки со скидками.