Sugestões de Fórmulas do Curso de FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO.
DR EFRAIN – SET. 2016
Fórmulas do Curso do Dr Efrain Estresse
Estresse crônico Modular GABA
Tem que aumentar serotonina via 5 HTP + Theanina
120mg
Lactium
60mg
Entrar com Lactobacillus apenas após a normalização do cortisol Inibidores da Recaptação da Serotonina Venlafaxina 15 a 20mg
para quem tem desejo por alimentos salgados
Mirtazapina 7,5mg
para depressão e astenia
Ação dopaminérgica e gabaminérgica após o 4º ou 5º dias de ação
Paroxetina 5mg
para irritabilidade
Phenibut
50mg
Duloxetina 10mg
para dores musculares, tendência a fibromialgia
Theanina
100mg
Sertralina 12,5 a 15mg
-na ejaculação precoce
Trazodona 50mg
disfunção erétil
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula até 3 vezes ao dia
Phenibut
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula duas vezes ao dia. OBS: Ação calmante e depois aumenta a atenção
Associar com L-fenilalanina (para vontade de comer doce) ou Tirosina (cansaço)
Neuravena Efeito dopaminérgico e gabaminérgico ( IMAO tipo 2 – ação reversível por isso age como modulador) Neuravena Excipiente qsp
Pregnenolona (Tem que ser ativada em 17 hidroxipregnenolona )
50mg-100mg 1 cápsula
Posologia: 1 cápsula 2 a 3 vezes ao dia
Pregnenolona base Boro Excipiente qsp Posologia: 1 cápsula diariamente.
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
50-100mg 2mg 1 cápsula
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
Secura Vaginal
Orgasmo
Estriol
1-2mg
Creme vaginal qsp
1 dose
Modo de usar: 1 aplicador intravaginal 1 a 2 vezes por semana
Zinco
50mg
Cobre
3mg
Excipiente qsp
Tibolona Tibolona
2,5mg
Excipiente qsp
(Modular Adrenalina e Ocitocina) No caso de níveis de SHBG e estradiol normais e baixos níveis de testosterona – potencializar 5-alfa-redutase
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente , à critério médico. OBS: Reduz SHBG
Libido
Homens – baixa libido devido ao estresse (cortisol aumentado) Long Jack
Aumentar Dopamina •Mucuna pruriens •Tribulus terrestris - modula também 5 alfa redutase 1200mg, 3 vezes ao dia •Cafeína – associar com Coenzima Q10 100mg (aumenta a vida média da cafeína) •Long Jack – estimula testosterona endógena
Mucuna
75mg
Crataegus
50mg
Epimedium icariin
50mg
Vitamina C
120mg
Tadalafil
5mg
Ioimbina
3mg
Excipiente qsp
Disfunção erétil – estimular Óxido Nítrico e Acetilcolina
200mg
Posologia: 1 dose a cada 3 dias
•Arginina •Crataegus - diminui o retorno venoso •Epimedium icariin - modulador da fosfodiesterase, prolonga a meia vida do Óxido Nítrico
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
1 dose
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
Mulheres
Prevenção no câncer de mama
Long Jack
200mg
DIM
100mg
Bupropiona
50mg
Picnogenol
70mg
Ou Flibanserina
12,5mg
Crataegus
50mg
Epimedium icariin
50mg
Vitamina C
120mg
Excipiente qsp
1 dose
Posologia: 1 dose diariamente
Pode ser Associado com: Ocitocina Nasal Ocitocina
5 a 10UI
Solução nasal especial qsp
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente
TPM – pacientes deficientes de serotonina e progesterona •Magnésio na forma de Aspartato ou Taurato – modulador da musculatura lisa •Taurato de Magnésio 300mg – taurina aumenta a produção de GABA – para alto nível de irritabilidade Ou •Flufenazina - 0,1mg / para pacientes extremamente irritadas
1dose
Modo de usar: 1 jato em cada narina próximo do orgasmo OBS: Não é permitida a repetição da receita
Para Mulheres com câncer – deve-se reduzir a ação da Tirosinaquinase ( 2º mensageiro que atua indiretamente nos receptores tumorais) • Lignanas – modulam tirosinaquinase •Curcumina – modula NFKβ, reduzindo a inflamação que sinaliza tirosinaquinase •Vitamina B6 •Vitamina B9 •Vitamina B12 •Boswellia •Ômega 3 •Glicina – 40% da molécula do colágeno é glicina •Melatonina 10 a 15mg/ dia até 50Kg – ação similar ao Tamoxifeno •Tamoxifeno – inibe a expressão mitogênica tumoral - para tumores de cólon e mama se forem estrogênio dependente •Melatonina 20mg + Indol 3 carbinol 200-300mg Ou •Melatonina 20mg + DIM 100mg
TPM com altos níveis de irritabilidade Vitex agnus castus
50mg
5HTP
50mg
Magnésio taurato
300mg
Vitamina B6
15 - 30mg
Cavalinha (diurético poupador de K+)
100mg
Excipiente qsp
1 dose
Posologia: 1 cápsula à critério médico Pode-se associar com: EPA 1200mg/dia - Ômega 550® HealthLine 3 a 4 cápsulas no período que antecede a menstruação + Picnogenol 70mg
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
Ação Adaptógena
Enxaqueca •Dihidroergocristina 0,1mg •Propranolol – βbloqueador – melhora a crise de enxaqueca quando se tem alteração do sistema autônomo - prolapso da válvula mitral
Glycyrrhiza glabra
150mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula, 3 vezes ao dia
+ Hormônios Bioidênticos Para pacientes com cortisol baixo e ACTH alto, sem ânimo com provável crise pós- traumática Hidrocortisona base
5mg
Excipiente qsp
Ginseng Coreano
125mg
Cafeína
100mg
Coenzima Q10
100mg
Excipiente qsp
1 dose
Posologia: 1 dose duas vezes ao dia
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula as 8, 12 e 17 horas
Deficit de Testosterona em Homens Para baixos níveis de cortisol e pouca clínica Glycyrrhiza glabra
150mg
Excipiente qsp
1 cápsula
1ª Situação: Para níveis de SHBG e 17α estradiol altos e Testosterona baixo, somente nesse caso administrar inibidores da Aromatase •Crisina – 100 a 200mg – via transdérmica •Anastrazol – 0,25 a 1mg por via oral
Posologia: 1 cápsula, 3 vezes ao dia
+ Zinco gluconato
16mg
Cobre
1mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula duas vezes ao dia
2ª Situação: Para LH baixo e Testosterona em torno de 300 – administras SERMs Clomifeno Excipiente qsp
12,5mg 1 cápsula
Posologia: 1 cápsula 3 vezes por semana
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
Fórmulas do Curso do Dr Efrain Para evitar ginecomastia Associar βHCG 125 UI injetável, 3 vezes por semana
3ª Situação: Para LH baixo, SHBG alto e Testosterona em torno de 300 Anastrazol
0,25mg
Clomifeno
12,5mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula 3 vezes por semana OBS: Se após 1 mês, os níveis de testosterona não aumentarem, repõe-se Testosterona
4ª Situação: Para LH alto, SHBG normal e Testosterona não aumenta - repor Testosterona
Tamoxifeno
10 – 40mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente Para implantes: OBS: Fazer dosagem hormonal sanguínea de 15 em 15 dias
Tratamento de ginecomastia Raloxifeno
30-60mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula ao dia conforme orientação médica. Obs: possui 10 vezes mais afinidade pelo receptor estrogênico mamário que o tamoxifeno.
Quando SHBG estiver baixo Gestrinona
Testosterona transdérmica
Excipiente qsp
2,5mg 1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente à critério médico
Prostatite Pode-se administrar Testosterona, fazendo o controle de todos os parâmetros de 30 em 30 dias. Utilizar: •Nitrofurantoína - 50mg/dia •Ou Norfloxacina – 400mg, 12/12 horas
Suplementação de Vitaminas
Suplementação de Vitaminas
Adjuvante na Prostatite Saw palmetto
160mg
Pygeum africanum
50mg
Cobre
1mg
Zinco
16mg
Excipiente qsp
Vitamina D3
10000UI
Vitamina A
1000UI
Veículo gotas oleosas qsp
1ml
Posologia: Colocar 17 gotas em baixo da língua conforme orientação médica
1 cápsula
Posologia: 1 cápsulas duas vezes ao dia
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
•Vitamina K – mais importante que a Vitamina D uma vez que pacientes com disbiose apresentam deficiência dessa vitamina já que depende da flora bacteriana para sintetizar. Também está em deficiência nos processos inflamatórios onde PCr está aumentado. Antes de suplementação a Vitamina K deve-se modular a flora bacteriana com Lactobacillus •Vitamina K1 – menos biodisponível – dose usual 1mg (10x a dose da Vitamina K2) •Vitamina K2 (MK4 e MK7) – 100mcg •MK4 – dose usual recomendada nos estudos clínicos – 15mg, 3 vezes ao dia
Lactobacillus Mistos
Tratamento de Osteoporose em substituição hormonal Raloxifeno
30-60mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula ao dia conforme orientação médica. Obs: possui 10 vezes mais afinidade pelo receptor estrogênico mamário que o tamoxifeno.
Fórmula Suplementar Cálcio glicina 100 mg ou Carbonato de Cálcio 900mg MK4 - 45mg ou MK7-100mcg
Lactobacillus rhamnosus
1BLH
Silício orgânico
50mg
Lactobacillus acidophilus
1BLH
Excipiente qsp
1 dose
Bifidobacterium bifidum
1BLH
Posologia: 1 dose à noite depois do jantar com leite
Excipiente qsp
1cápsula
+
Posologia: 1 cápsula diariamente, longe das refeições
Para modular funcionamento intestinal Glutamina
500mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula à noite antes de dormir
Bifosfonados (pouco bioexcretável, só usar quando a densitometria mostrar um desvio a partir de -3)
Excipiente de liberação modificada qsp
1000UI
Veículo gotas oleosas qsp
1 gota
Posologia: 1 gota SL ao dia
Ou Vitamina D3 Veículo gotas oleosas qsp
30000UI 1 ml
Posologia: 17 gotas SL por mês
Osteoporose
Risedronato de Sódio
Vitamina D3
140mg 1 cápsula
OBS: Para pacientes com insuficiência renal adiciona-se 300mg de Magnésio manhã e noite para que o Cálcio não se deposite nas artérias Para risco de fratura leve à moderada – reposição hormonal + Ca + Probióticos
Posologia: 1 cápsula por mês OBS: Para pacientes abaixo de 70Kg, usar 100mg
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
Reposição Hormonal em Mulheres Estriol
Proteção do endométrio Mulheres que menstruam – 100-200mg Mulheres que não menstruam – 25-50mg OBS: para modular serotonina e cortisol
Para pacientes estressadas – aumento de cortisol sem depressão 5HTP
25mg
Hypericum
Para secura vaginal 2mg
Creme vaginal qsp
1 dose
Modo de usar: 1 aplicador intravaginal diariamente
Para Candidíase de repetição Trata-se o estresse da paciente, assim como a flora vaginal, 7 a 10 dias antes da menstruação deve-se alterar o pH vaginal com Lactobacillus
50-100mg
Bumetamida
0,2mg
Ou Cavalinha (para retenção hídrica)
50 – 100mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: tomar conforme orientação médica
Para pacientes com depressão Fluoxetina
5mg
Creme Vaginal com Lactobacillus Mistos Lactobacillus rhamnosus
1BLH
Lactobacillus acidophilus
1BLH
Bifidobacterium bifidum
1BLH
Creme vaginal qsp
1 dose
Modo de usar: 1 aplicar intravaginal 7 a 10 dias antes da menstruação
Posologia: tomar conforme orientação médica
FitoSERMs Para estimular Progesterona endógena Vitex agnus castus Excipiente qsp
50mg 1 cápsula
Red Clover Excipiente qsp
50mg 1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente OBS: Melhor que as Isoflavonas da Soja pois essa tem ação bociogênica
Posologia: 1 cápsula diariamente
Biestrógeno Estriol (80%)
1,6mg
17β estradiol base (20%)
0,4mg
Base transdérmica qsp
1 dose
Modo de usar: Aplicar 1 dose no local indicado à noite; Pode-se iniciar com a relação 90%/10%, chegando à dose máxima de 1mg/1mg Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364
Fórmulas do Curso do Dr Efrain
Para pacientes tumorais com distúrbios vasomotores Cimicifuga racemosa
40 – 50mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula duas vezes ao dia
Reposição de Ferro Ferro quelado
50mg
Vitamina C
150mg
Excipiente qsp
Testosterona na Mulher Para LH alto, Testosterona baixa apresentando sintomatologia Estriol
2mg
Progesterona base
12mg
Testosterona base
25mg
Base transdérmica qsp
1 dose
Modo de usar: 1 dose no local indicado à noite, diariamente
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente
Veículo Spray Hidroalcoólico Testosterona na Mulher
Pré Natal Ácido Fólico
Testosterona base 400mcg
Vitamina B6
15-30mg
Excipiente qsp
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente
Veículo spray transdérmico qsp
2,5mg 1 dose = 2 jatos
Modo de usar: 1 dose no local indicado à noite, diariamente OBS: Em homens usar a dose de 25mg
+ Metilcobalamina
500mcg
Veículo spray qsp
1 dose
Posologia: 1 jato sublingual, à critério médico
Veículo Spray Hidroalcoólico Estrogênio Base 17 β Estradiol Base Veículo spray transdérmico qsp
Ovário Policístico (Paciente magra que não menstrua) Clomifeno
1 dose = 2 jatos
Modo de usar: 1 dose no local indicado pela manhã, à critério médico
12,5mg
Excipiente qsp
1mg
1 cápsula
Posologia: 1 cápsula diariamente
Farmacêuticas Reponsáveis: Drª Cláudia Souza CRF-RJ 4686 | Drª Fernanda Chálabi CRF-RJ 5364