BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA Unidad Académica Lic. Benito Juárez García 5 de septiembre de 2012
El que escribe ______________________________ en mi carácter de __________________doy
la
autorización
a
________________________ del _________ de asistir
mi
hijo
bajo mi propia
responsabilidad a la actividad recreativa que se llevara a cabo el día 5 de septiembre de 2012 en ciudad universitaria (CU).
Atentamente
______________________________________ Padre de familia o tutor (Nombre y Firma)