ENFILADO DENTARIO, BASES PARA LA ESTÉTICA Y LA ESTÁTICA EN PRÓTESIS JOSE LUIS GARCÍA MICHEELSEN
AMOLCA
CONCLUSIÓN El E n f i l a d o D e n t a r i o g i c a ; es
el
conocer
n o es e i r e s u l t a d o d e la i m p r o v i s a ció n o d e u n a r e c e t a
resultado
los
muchos
de y
el e s t u d i o diferentes
serio casos
y
de
mucha
práctica, q u e n o s
clínicos, c o n s u s
má-
permita
particularidades
y
sus
compl (taoones, A l e n f r e n t a r la t a r e a Total, debernos nos g u i a m o s Un
buen
p o r el Eje
y
tecnologo
práctica
de realizar un Enfilado
tener claridad
correcto
respecto
Central
Enfilado
a q u e esta
Dentaria en un
maniobra
será
Desdentado
básica
si
sólo
d e cada d i e n t e .
será
aquel
realizado
p o r un odontólogo
o
por un
d e n t a l p r e p a r a d o , c o n u n n i v e l c u l t u r a l , q u e le p e r m i t a c o n s i d e r a r
este
Eje C e n t r a l , p e r o a d e m á s usar c o m o g u i a para l o g r a r l a m a y o r e s t a b i l i d a d , estática y estética, t o d a la i n f o r m a c i ó n
o b t e n i d a y r e g i s t r a d a p o r el d í n i c o
d e cera d e las placas d e relación s u p e r i o r e i n f e r i o r v a d e m á s t o d a que
un ojo preparado
dientes
debe
artificiales escogidos
un engranaje
e n los
rodetes
la i n f o r m a c i ó n
leer y o b t e n e r de los m o d e l o s a r t i c u l a d o s , u t i l i z a n d o especialmente
para, cada
caso, q u e p e r m i t a n
obtener
c o n c ú s p i d e s de s o p o r t e q u e en c é n t r i c a c o n t a c t e n e s t a b l e m e n t e , e n
i g u a l d a d d e n u m e r o d e c o n t a c t o s y d e i n t e n s i d a d d e c a r g a , a Ja d i m e n s i ó n v e r t i c a l normal
y
que en
balance
Oclusal.
Este E n f i l a d o desdentado Ahora
laLcralidad
o
en
protrusión
originen contactos
que
entreguen
r e a l i z a d o a s i , más u n a i m p r e s i ó n f u n c i o n a l d e l t e r r e n o b i o l ó g i c o d e l
t o t a l , serán la garantía
al r e a l i z a r
próiesis
rurales
también, q u e la conservación en u n d e s d e n t a d o
de una Reliabililación e x i t o s a . implanto retenidas, nos debe
quedar
d e los i m p l a n t e s y d e l t e r r e n o biológico
t o t a l , dependerá
de un correcto
Enfilado
muy
claro
remanente
dentario.
.Saluda a t t e . a Lld-
Jta£ Luis CMOA MIGHEISÍS
GLOSARIO 1.
Á n g u l o d e B e n ' n é t c A n g u l o f o r m a d o e n t r e el p l a n o s a g i t a l y la T r a y e c t o r i a d e a v a n c e d e l C ó n d i l o d e l l a d o d e n o t r a b a j o , d u r a n t e l o s m o v i m i e n t o s d e l i t e r a l i d a d d e la Mandíbula,
2.
B a l a n c e O c l u s a l : I m p l i c a o b t e n e r u n a relación e n t r e l o s d i e n t e s a r t i f i c i a l e s , en u n E n t i l a d o para Prótesis T o r a l e s , de m o d o q u e al r e a l i z a r s e m o v i m i e n t o s d e P r o t r u s i ó n o de Lateralidad, exista c o n t a c t o simultáneo e n t r e los Dienres Superiores y los Infer i o r e s , a n t e r i o r e s y l o s p o s t e r i o r e s , t a n t o e n el l a d o d e r e c h o c o m o e n e l i z q u i e r d o , e n b e n e f i c i o d e la E s t a b i l i d a d Protésica.
1.
B Í o r i p o l o £ Í a : C i e n c i a m é d i c a q u e r e l a c i o n a la e s t r u c t u r a corpórea d e l s u j e t o c o n s u f o r m a d e ser y d e a c t u a r v q u e a p l i c a d a e n la o d o n t o l o g í a n o s s i r v e p a r a s e l e c c i o n a r los d i e n t e s a r t i f i c i a l e s y p a r a su e n f i l a d o .
4.
C o n t r o l d e O c l u s i ó n : P r o c e s o clínico y de l a b o r a t o r i o q u e n o s p e r m i t e a n a l i z a r e l engranaje d e n t a r i o logrado con u n e n f i l a d o , e l i m i n a r los contactos desestabi libant e s , p e r m i t i r l a acción d e las c ú s p i d e s d e s o p o r t e , a x i a l i z a n d o f u e r z a s , p e r m i t i e n d o el b a l a n c e o c l u s a l a n t e l o s m o v i m i e n t o s m a n d i b u l a r e s
5.
C u r v a d e C o m p e n s a c i ó n : C u r v a d e c o n c a v i d a d s u p e r i o r , c r e a d a e n e l Enfilado- A r t i f i c i a l , p a r a c o m p e n s a r las s e p a r a c i o n e s o e s p a c i o s e n t r e l o s D i e n t e s S u p e r i o r e s e I n t e r i o r e s y o b t e n e r e l B a l a n c e O c l u s a l n e c e s a r i o p a r a la E s t a b i l i d a d
6.
Protcsica.
C u r v a d e W i l s o n : C u r v a d e c o n c a v i d a d s u p e r i o r , e ' i s i e i u e e n el p l a n o f r o n t a l , decerm i n a d a p o r la disposición d e l o s b o r d e s i n c i s a l e s d e l o s d i e n t e s n a t u r a l e s a n c e r i o í e s v las cúspides d e l o s p o s t e r i o r e s , q u e influirá e n l o s m o v i m i e n t o s d e
Lateralidad
Mandibular. 7.
f e n ó m e n o d e C h r i s i e n s e n : En u n d e n t a d o n a t u r a l , en l o s m o v i m i e n t o s d e P r o m i sión M a n d i b u l a r , e n t r e l o s D i c n c c s , se p r o d u c e u n e s p a c i o , i n f l u e n c i a d o p o r l a Tray e c t o r i a S a g i t o c c i n d i l a r y p o r l a Guía I n c i s a l . T a m b i é n se p r o d u c e u n e s p a c i o , en Jos m o v i m i e n t o s d e L a t e r a l i d a d
Mandibular,
manifestación d e l Á n g u l o d e B e n n e t t . ü.
Guía InCisai: R e c o r r i d o d e l p u n t o d e c o n t a c t o , d e l b o r d e incisal d e los incisivos c e n t r a l e s i n f e r i o r e s , en l a c a r a p a l a t i n a d e l o s i n c i s i v o s c e n t r a l e s s u p e r i o r e s , e n el m o v i m i e n t o d e p r o m i s i ó n m a n d i b u l a r , d e s d e R C.I". o d e s d e ln o c l u s i ó n h a b i t u a l d e l r
p a c i e n t e , b a s t a la posición d e c o n t a c t o b o r d e a b o r d e , •j.
I n c l i n a c i ó n S á g i t o c o n d i l a r : Á n g u l o f o r m a d o p o r e l Plano d e F r a n c k f o r t c o n e l Lrav e c t o d e l c ó n d i l o d e s d e su posición d e relación c e n t r a l a p r o m i s i ó n .
Ifl.
L i n e a G u i a d e M o n t a i e ; M a r c a q u e t r a b a m o s en la p a r t e m á s alfa d e l r e b o r d e r e s i d u a l en u n d e s d e n t a d o t o t a l y q u e n o s d e l i m i t a la z o n a d e e s t a b i l i d a d prorésica.
E n f i l a d o D e n t a r i o , B a s e s p o r o l a Estético y la E s t á t i c a
11.
Plano i m a g i n a r i o , e n el
que
la p a r r e m a s a k a d e l r e b o r d e s u p e r i o r c o n el i n t e r i o r ,
contactan los dientes naturales, c o n f o r m a n d o en
rea-
q u e d e l i m i t a la z o n a d e e s t a b i l i d a d protésica d e n t r o d e
l i d a d u n a c u r v a . C o n t a c t a n los b o r d e s inci.sales d e l o *
la cual d e b e n q u e d a r las cúspides d e s o p o r t e .
Incisivos Centrales, b o t d e incisal de los Laterales segur
L i n e a d e U n i ó n I n t e r a l v e o l a r : Linea i m a g i n a r i a q u e u n e
\8.
Plano Oclusal
Superior:
159
e l b i o t i p o d e l p a c i e n t e , cúspide d e l c a n i n o , c ú s p i d e vesI2
r
O c l u s i ó n L i n g u a l i ¿a d a : Utilización d e la cúspide p a l a t i -
t i b u l a r del Primer Premolar, cúspides v e s t i b u l a r y pala-
na s u p e r i o r c o m o cúspide d e s o p o r t e , c o n t r a u n d i e n t e
t i n a d e l S e g u n d o P r e m o l a r , c ú s p i d e m e s i o - p a l a t i n a de!
a n t a g o n i s t a d e c ú s p i d e s bajas, b u s c a n d o e l c o n t a c t o
.'rimer Molar
p o r d e n t r o d e la l i n e a g u i a de m o n t a j e . Ll o b j e t i v o e ;
r x i s t e u n a d i f e r e n c i a e n g r a d o s e n t r e el Plano Oclusal
l o g r a r m a v o r e s r a b i l i d a d de las p r ó t e s i s t o t a l e s .
S u p e r i o r y e l P l a n o P r o t é t i c o , ya q u e s u e l e n ser d i v e r -
Superior.
g e n t e s h a c i a atrás e n t r e l a 5 g r a d o s . 13.
P l a n o B i p u p i l a r : P l a n o f r o n t a l i m a g i n a r i o , q u e u n e las p u p i l a s d e l p a c i e n t e , e s t a n d o éste e r g u i d o y m i r a n d o al
19.
Remonlaje;
Volver a determinar, registrar y transferir
las r e l a c i o n e s i n t e r m a x i l a r e s , e f e c t u a n d o e l m o n t a j e d e
horizonte.
:as próLesis t o t a l e s r e c i é n t e r m i n a d a s , p a r a e f e c t u a r e l 14.
c o n t r o l de oclusión.
Plano d e C a m p e r óseo: Plano sagital i m a g i n a r i o , que u n e el c e n t r o d e l c o n d u c t o a u d i t i v o c o n la e s p i n a nasal ?0.
anterior
R e o c l u d a c i c f n : V o l v e r a m o n t a r e n e l a r t i c u l a d o r las p r ó t e s i s t o t a l e s r e c i é n t e r m i n a d a s , u t i l i z a n d o los m o d e l o s
15.
P l a n o de C a m p e ] t e g u m e n t a r i o : Plano sagital i m a g i -
d e f i n i t i v o s r e s c a t a d o s p o r el l a b o r a t o r i o d e l p r o c e s o d e
n a r i o , q u e u n e la p a r t e m e d i a d e l I r a g u s c o n el b o r d e
terminación.
i n f e r i o r d e l ala de la n a r i z . 21. 16.
P l a n o d e F r a n c f o r t : Plano i m a g i n a r i o q u e v a d e s d e parte
media del tragus hasta
Trayectoria SagiLocondilar:
Recorrido del cóndilo d e n -
t r o d e La c a v i d a d g l e n o i d e a , en los m o v i m i e n t o s d e p r o -
la
trusión m a n d i b u l a r ,
el a g u j e r o sub-orbita-
rio. 22. 17.
Travcctoria l.aterocondilar: Recorrido del cóndilo d e n -
P l a n o P r o t e i i e o : Plano i m a g i n a r i o p a r a l e l o en e l plañe
t r o d e la c a v i d a d g l e n o i d e a , en los m o v i m i e n t o s d e lá-
f r o n t a l a l P l a n o B i p u p i l a r y e n e l p l a n o s a g i t a l , aj Plañe
t e l a li d a d m a n d i b u l a r .
d e C a m p e r , d e t e r m i n a d o e n el D e s d e n t a d o T o t a l , r e g i s t r a d o en e l r o d e t e de c e r a d e la Placa o d e la C u b e t a
2'J.
Z o n a d e E s t a b i l i d a d Protésica: Zona imaginaria ubica-
d e Relación S u p e r i o r y t r a n s f e r i d o a l a r t i c u l a d o r , q u e se
d a p o r d e n t r o d e las líneas g u i a s d e m o n t a j e o d e las
utilizará c o m o guía en e l E n f i l a d o A r t i f i c i a l .
líneas d e u n i ó n I n t e r a l v e o l a r , e n la q u e d e b e n las cúspides d e s o p o r t e e l e g i d a s .
ubicarse
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