Revista Pharmacys Abril

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[ Edici贸n 48 ] Abril de 2012

Abril

Mesde

Salud

la

C贸mo vivir m谩s y mejor

Incluye

cat谩logo de

productos



editorial

3

contenido 4

Estimados Clientes:

C

ada 7 de abril se celebra el Día Mundial de la Salud, y todo el mes está dedicado a conmemorar la importancia de mantener una buena salud para lograr una vida productiva y feliz. En pharmacy´s nos unimos un año más a la celebración de esta importante fecha por medio de campañas de salud gratuitas durante todo el mes, afianzando cada día nuestra propuesta de valor que es estar al servicio de la salud de los ecuatorianos. Muestra de ello son nuestros puntos de salud,

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en Guayaquil, Quito y Cuenca, con servicios de aplicación de sueros, inyecciones, entre otros; los cuales en Guayaquil y Quito también llegan a tu hogar mediante el servicio de

Enfermera a Domicilio. En pharmacy´s ofrecemos también controlmed, un programa de medi-

cación continua a través del cual recibes productos gratis o descuentos de hasta el 50 por ciento en el costo del tratamiento médico. Las familias con niños pequeños también pueden afiliarse sin costo al programa de beneficios maternos pharmababy, nuestra manera de cuidar a tu bebé

con descuentos adicionales en la compra de productos como leches, pañales, suplementos nutricionales, entre otros. Porque sabemos que sentirse bien implica cuidar nuestra salud interior y exterior, en nuestros principales locales contamos con los Centros de Dermocosmética y Maquillaje. También te ofrecemos la Zona D con alimentos dietéticos – diabéticos, entre otros para el cuidado de la diabetes. Nuestro servicio a domicilio, pharmaexpress, disponible en Quito, Guayaquil y Cuenca, te lleva todo lo que necesites desde la comodidad de tu hogar, las 24 horas y sin mínimo de compra, y ahora también puedes acceder mediante tu teléfono inteligente a la aplicación app pharmacys que ofrece el servicio de receta móvil, toma la foto a tu receta y te la hacemos llegar a tu domicilio. Con todos estos servicios demostramos que no solo en este mes sino todos los días del año pharmacy´s nació para estar al servicio de tu salud y la de tu familia.

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Día Mundial de la Salud

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Cuidados para su corazón

8

La Dieta Mediterránea

10

Vacunas contra el cáncer

10

13 Dientes sanos 18

Cátalogo de Productos

Novedades de 21 la ciencia

21

Consejos para 26 una buena vejez

30 VIH Pruebas 33 frecuentes de ETS

26

Un fraternal abrazo, Sandra Ponce de Terranova

Representante de publicidad: Telf.: 2289500 ext. 4239, maria.valdiviezo@grupodifare.com Edición e Impresión Editores Nacionales S.A. Aguirre 734 y Boyacá Telfs: (04) 232-7200

abril • 2012

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Hipertensión

Diabetes

Epilepsia


actualidad

4

7 de abril, Día Mundial de la Salud

Desde 1950, la Organización Mundial de la Salud celebra un día especial.

L

a Primera Asamblea Mundial de la Salud se realizó en Ginebra, en 1948, y propuso la creación del Día Mundial de la Salud para conmemorar la fundación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), organismo dependiente de las Naciones Unidas. Con ese motivo, desde 1950 cada año se elige un tema de salud al cual la OMS da prioridad. Para el Día Mundial de la Salud 2012 fue escogido “envejecimiento y salud”.

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Nebulizaciones Control de Peso e Índice Masa Corporal.


5

Se tomó en cuenta que durante el siglo pasado la esperanza de vida aumentó y pronto en el mundo contará con más personas adultas que niños. El envejecimiento de la población es un hecho irreversible. Esa transformación social presenta, a la vez, problemas y oportunidades. En algunos países se dispondrá solo del lapso de una generación para preparar los sistemas de salud y de

seguridad social para un mundo que envejece. La OMS tiene 193 Estados Miembros y su preocupación a partir de ahora será motivar y concretar proyectos de salud dirigidos hacia ese sector de la población.


6

pharma•salud

¡A caminar! E

l corazón necesita ejercicio para mantenerse sano y fuerte. Las recomendaciones de algunas organizaciones como la American Heart Association son ponerse en movimiento una media hora al día: caminar, nadar, andar en bicicleta, esquiar, trotar, o hacer danza aeróbica. n Si no está habituado, comience caminando unos 15 minutos diarios, varias veces a la semana. n En trayectos cortos, reemplace al auto

por una caminata. Si puede hacerlo, use una bicicleta. Use las escaleras en lugar de los ascensores. n Combine ejercicios para no aburrirse. Puede caminar tres veces a la semana, y otros días nadar o bailar. n Si no camina, trate de ser más activa en su vida diaria. Haga la limpieza de su casa, pasee al perro, camine mientras habla por teléfono, use una bicicleta fija en lugar del sofá para ver la televisión.


Corazón sano

7

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Toallitas íntimas

L

a American Heart Association ha publicado recientemente las siete claves básicas para tener una vida más longeva y con un corazón sano: nNo fumar. En lo posible no tener nunca este mal hábito, y si lo tuvo, al menos cumpla un año “libre de humo” para que su corazón sea más saludable. n Tener un índice de masa corporal menor a 25. Es decir, no padecer de sobrepeso ni obesidad. n Hacer por lo menos unos 150 minutos (dos horas y media) de ejercicio moderado o 75 minutos (hora y cuarto) de ejercicio vigoroso a la semana.

n No deben faltar en su dieta: 4 tazas de fruta y verduras por día; dos raciones de pescado por semana; tres porciones de cereales ricos en fibra al día. No debe beber más de 4 tazas de bebidas edulcoradas a la semana; ni más de 1.500 miligramos de sal al día. n Que el nivel de colesterol en su sangre sea inferior a 200. n Mantener la presión arterial dentro de los valores normales, en menos de 12/8. n Registrar un nivel de glucosa en ayunas inferior a 100. “Estos siete factores, si se pueden mantener, acaban siendo la fuente de la juventud de su corazón”, dijo el doctor Donald M. Lloyd-Jones, cardiólogo de dicha institución. “Vivirá más, con más salud y calidad de vida, con menos medicamentos”.

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Depresión

Osteoporosis

Asma


8

pharma•salud

Dieta

mediterránea C

incuenta estudios dicen que para la buena salud del corazón, nada hay mejor que la dieta mediterránea. Demóstenes Panagiotakos, profesor de la Universidad Harokopio de Atenas y director de un estudio comparativo de estas inves-

tigaciones, que fue publicado en la Revista del Colegio Estadounidense de Cardiología, atribuye a esta dieta valores para evitar diabetes, enfermedades cardiovasculares y obesidad. Esta dieta funciona por ser rica en grasas insaturadas, fibra y antioxidantes.


pharma•salud

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Grasas insaturadas:

Aceite de oliva. Aporta ácido oleico, vitamina E (antioxidante) y otras sustancias como los fitosteroles (reducen las tasas de colesterol en sangre). n Aguacate. Aporta ácido oleico y vitamina E. n Aceites de semillas (girasol, maíz, soya, aceite de nuez) y frutos secos (nuez, avellanas). Aportan grasas poliinsaturadas. Las nueces son ricas en ácido linolénico, un ácido graso esencial precursor de los ácidos grasos omega-3. n Pescado azul. Contienen ácidos grasos omega-3. n

Antioxidantes: n Vitamina

Fibra:

La fibra es una sustancia que arrastra parte del colesterol de nuestro organismo junto con las heces, contribuyendo a reducir sus niveles en la sangre. Está en legumbres, verduras y hortalizas, frutas frescas y secas, frutos secos y cereales integrales (pan, arroz, pasta y cereales de desayuno integrales).

E: aceite vegetal, frutos secos oleaginosos y germen de trigo. C: pimiento, frutas cítricas, kiwi, col, tomate. nSustancias colorantes propias de vegetales: el licopeno (da el color rojo al tomate), el betacaroteno (color amarillo, anaranjado o rojizo en vegetales tales como la zanahoria, la calabaza, el mango). n Compuestos fenólicos: compuestos químicos presentes en vegetales, vino tinto, uva y mosto, té, verduras y frutas. n Ciertos minerales: el cinc (carnes, pescados, huevos) y el selenio (carnes, pescados, huevos y marisco). n Compuestos azufrados: verduras de la familia de la col, cebollas, ajos. n Vitamina


10

pharmaโ ขsalud

Vacunas

contra el cรกncer


pharma•salud

L

a acción preventiva y curativa contra el cáncer ha tenido importantes avances en los últimos años. Un instrumento importante es la vacuna diseñada para reforzar la capacidad natural del cuerpo de manera que se defienda a si mismo, por medio del sistema inmunitario, de los peligros que presentan las células dañadas o anormales, como las cancerosas. En la página cancer.gov/espanol se informa que al momento existen vacunas preventivas (o profilácticas), cuya finalidad es impedir que se forme el cáncer en personas sanas, y vacunas de tratamiento (o terapéuticas), destinadas a tratar los

Vacunas que están siendo investigadas En los estudios clínicos se están investigando vacunas de tratamiento según el tipo de cáncer: 4 Cáncer de vejiga 4 Tumores cerebrales 4 Cáncer de seno 4 Cáncer de cuello uterino (cervical) 4 Cáncer de riñón 4 Linfoma de Hodgkin 4 Linfoma no Hodgkin 4 Leucemia 4 Cáncer de pulmón 4 Melanoma 4 Mieloma múltiple 4 Cáncer de páncreas 4 Cáncer de próstata 4 Tumores sólidos

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cánceres ya existentes con el reforzamiento de las defensas naturales La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado dos tipos de vacunas profilácticas del cáncer: vacunas contra el virus de la hepatitis B, el cual puede causar cáncer de hígado, y vacunas contra los virus del papiloma humano tipos 16 y 18, los cuales son responsables de 70% de los casos de cáncer de cuello uterino o cérvix. La FDA ha aprobado una vacuna para el tratamiento de cáncer en algunos hombres con cáncer de próstata metastático.


pharma•babys

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María Pia Muñoz Terranova, Samborondón

Felipe Julian Coulter Seminario, Samborondón

Henry Calderón Zambrano, Guayaquil

José Campaña Domo, Guayaquil

Juan Rojas Torres, Cuenca

Matías Olívares Cevallos, Guayaquil

Naomi Sofía Ortiz Leon, Guayaquil

Nicolás Eduardo Arroyave Ruiz, Guayaquil

Olivia Karolina Neira Paez, Samborondón

Santiago Josue Rodríguez Villamar, Guayaquil

Valentina Martínez, Guayaquil

Alessandro Sánchez Alarcón, Guayaquil

programa de beneficios maternos Para que la fotografía de tu bebé sea publicada debes de pertenecer al programa de beneficios maternos PHARMABABY. Envíanos tu foto a: veronica.sanchez@grupodifare.com abril • 2012


pharma•salud

Dientes bien sanos E

s importante que el cuidado de la boca y los dientes comience en la infancia. Si no es así, puede tener problemas con los dientes y encías, como caries o la pérdida de los dientes. Las recomendaciones del Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial de Estados Unidos son: 4 Cepillarse los dientes todos los días con una pasta dental con fluoruro. 4 Limpiarse entre los dientes todos los días con hilo dental u otro producto similar. 4 Comer con inteligencia: limitar los alimentos azucarados entre comidas. 4 No fumar, ni masticar tabaco.

13

4 Visitar regularmente al dentista.

La caries dental es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la presencia de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies dentales. Según la empresa Colgate, este deterioro de los dientes está muy influenciado por el estilo de vida, es decir influye lo que comemos, la forma cómo cuidamos nuestros dientes (nuestros hábitos de higiene), la presencia de flúor en la sal y la crema dental que utilizamos. La herencia también juega un papel importante en la susceptibilidad de sus dientes a las caries.




16

pharma•salud

Más flúor, menos caries

S

i bien la caries suele ser más común en niños, los adultos también corren riesgo de padecerla. Los tipos de caries incluyen: 4 Caries de corona. 4 Caries radicular. 4 Caries recurrentes (se pueden formar alrededor de las obturaciones y coronas existentes). 4 Los adultos corren especial riesgo de padecer caries si sufren de sequedad bucal, que es un trastorno provocado por la falta de saliva debido a algunas enfermedades, el uso de algunos medicamentos y a tratamientos de radioterapia y quimioterapia. 4 La sequedad bucal puede ser temporal o permanente, según su origen. 4 Las caries pueden ser graves ya que

estación de enfermería y control

si no se tratan, pueden destruir el diente y matar los delicados nervios de su interior, lo cual puede provocar un absceso (una infección en el extremo de la raíz). El único tratamiento posible es la endodoncia (también llamada tratamiento del conducto radicular), una cirugía o la extracción del diente.

Que no falte flúor

Asegúrese de que el agua que beben sus hijos contenga un nivel adecuado de flúor. La medida masiva para obtener el flúor necesario para los dientes es la sal; que no debe consumirse en zonas donde el agua natural trae cantidades grandes de fluoruro y en ese caso se utilizará sal sin fluoruro. Consulte a la autoridad sanitaria de su localidad sobre este tema.

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20

Cuidado del Cabello 

Lamisil Aerosol x 90ml • PVP 12,24 tarjeta de beneficios

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Salud Digestiva 

Quelodin Comprimidos x 30 • PVP 15,00 tarjeta de beneficios

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cabestrillo futuro Adulto • PVP 26,45 tarjeta de beneficios

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plantaben Sobres x 3.5 gr x 30 • PVP 18,28 tarjeta de beneficios

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chicle DR look Goma de mascar x 12 gr x 6 unds• PVP 4,77 tarjeta de beneficios

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faja abdominal futuro Post operatoria talla M • PVP 41,83 tarjeta de beneficios

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abril • 2012

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pedialyte Sabor fresa 500 ml • PVP 3,07

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Descongestivo Nasal

Dolores traumáticos 

PARCHE HANSAPLAST Térmico • PVP 2,80

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Cuidado y Belleza Femenina 

Confitería

crema depilatoria veet Piel seca x 100 ml • PVP 5,04

Silicona rené chardon Fraso x 30 ml • PVP 4,80

kayut aceite Frasco x 30 ml • PVP 3,50 tarjeta de beneficios

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Respira Mejor Bandas x 10 unds • PVP 5,60 tarjeta de beneficios

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gyno canesten Crema x 20gr • PVP 6,99 tarjeta de beneficios

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Traumatología y Ortopedia 

Turbogesic Crema x 40 gr • PVP 4,33

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Tobillera soporte elástico futuro Talla S • PVP 12,67 tarjeta de beneficios

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Analgésico

finalín forte Tabletas x 30 • PVP 5,98 tarjeta de beneficios

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pharma•salud

Avances de la ciencia

21

Células modificadas

Genes provocarían metástasis

El científico español Joan Massagué y su equipo han descubierto unos genes que al actuar en conjunto fomentan la metástasis que es el proceso mediante el cual las células tumorales se expanden por el cuerpo. Controlar este fenómeno podría ser un hecho crucial para combatir al cáncer.

La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a la sangre y la médula ósea. Los investigadores del Centro Abramson de Cáncer y la Escuela Perelman de Medicina, en Pensilvania, EE.UU. probaron un método que consiste en la recolección de células del propio paciente con leucemia y su modificación genética, para luego retornarlas al cuerpo del paciente. Este método se combina con la quimioterapia. “En un período de tres semanas los tumores fueron eliminados de una manera mucho más drástica que lo esperado y se evitó su reaparición al menos por un año”, dijo el autor principal del estudio, Carl June, profesor de Patología y Laboratorio de Medicina en el Centro Abramson.

Detección temprana del cáncer

Después de quince años de investigación y con la ayuda de más de 8.000 voluntarios, científicos de las universidades de Nottingham de Gran Bretaña y Kansas de Estados Unidos han conseguido desarrollar un análisis de sangre que permitiría detectar las células cancerígenas cinco años antes de la aparición del tumor.

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pharma•consejos

Detener al tiempo G

racias a los avances de la ciencia, la expectativa de vida de los seres humanos en el mundo moderno se ha prolongado. Pero la idea no es solamente cumplir años, sino vivirlos de una manera plena, sana y disfrutar al máximo cada minuto. La mejor manera para lograr esto es cuidando el cuerpo. ¿Cómo? Haciéndose constantes chequeos médicos, alimentándose bien, evitando el estrés y realizando actividades físicas. Por factores socio económicos, básicamente, no todas las personas de

25

la tercera edad pueden gozar de estos beneficios. Si no hay un seguro de vida, puede que no haya chequeos médicos constantes; si no hay dinero suficiente, la alimentación no será completa; si hay problemas en el hogar, no podrá evadir el estrés; si no existen condiciones adecuadas y un acompañante, no podrá caminar, realizar ejercicios físicos. La vejez es complicada y el bienestar de quienes han llegado a esa etapa depende de la familia y de las instituciones de protección social tanto estatales como privadas.

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pharma•consejos

26

Buena

vejez

E

l cuerpo de tercera edad exige una nutrición especial. Los expertos recomiendan, primero, asegurarse de recibir suficiente calcio para fortalecer y evitar enfermedades de los huesos. El calcio está en los productos lácteos bajos en grasa y orgánicos. Son preferibles los sustitutos vegetales de los lácteos, leche de soya o almendras, de absorción mucho más fácil. Otras fuentes de calcio son las sardinas (con huesos), vegetales de hojas verdes y jugo de naranja natural. n En general, se debe aumentar el consumo de frutas y legumbres ricas en potasio, magnesio, vitamina C

y betacaroteno. Los más recomendables son los frijoles de todos los colores, el arroz integral, la avena, el banano, las frutas cítricas, el melón, y todas las frutas de la familia de las bayas. Son necesarios para que el calcio se absorba. n La vitamina D hace que la absorción del calcio sea más efectiva. La mejor manera de obtener niveles adecuados de vitamina D es a través de la exposición al sol. En casos de déficit,

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Depresión

Osteoporosis

Asma


27 se debe reponerlo de manera rápida con una dosis mínimas de 1000 mg diarios. n El sodio es descalcificante y hay que disminuirlo. Este mineral está presente en toda la comida procesada, enlatada, la comida de chatarra y los congelados. n Baje al mínimo el consumo de la cafeína, el alcohol y las sodas que “roban” calcio y aceleran el proceso de destrucción ósea. Y no fume ni beba. n Dentro de las actividades físicas para la tercera edad, se recomienda una combinación de actividades al aire libre, aeróbicas de bajo impacto, estiramientos y pesas ligeras.

Ejercicios

n El ejercicio habitual puede prevenir o demorar la aparición de diabetes y problemas cardíacos. También puede reducir el dolor de la artritis, la ansiedad y la depresión. Puede ayudar a que las personas mayores sean independientes. Estos son los ejercicios aconsejados para la tercera edad: 4 Actividades de resistencia: caminar, nadar o andar en bicicleta. Desarrollan la resistencia y mejoran la salud del corazón y el sistema circulatorio. 4 Ejercicios de fortalecimiento: desa-

en encuentras tu

rrollan el tejido muscular y reducen la pérdida muscular que ocasiona la edad. 4 Ejercicios para estirar los músculos. 4 Ayuda a mantener el cuerpo ágil y flexible. 4 Ejercicios de equilibrio para reducir las posibilidades de sufrir una caída.

Chequeos médicos

4 Los ancianos deben someterse a exámenes que dependerán de la edad, salud, historia familiar y estilo de vida. Antes de ir al médico debe: 4 Revisar su historia médica familiar. 4Averiguar si es tiempo de administrarse vacunas o hacerse ciertos exámenes. 4 Hacer una lista de preguntas para el médico.

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28

pharma•salud

Las súper

bacterias L

os antimicrobianos son medicamentos utilizados en el tratamiento de las infecciones causadas por bacterias, hongos, parásitos o virus. Entre los antimicrobianos se encuentran los antibióticos, algunos agentes quimioterapéuticos, los antifúngicos, los antiparasitarios y los antivíricos. Antes del descubrimiento y la utilización de los antimicrobianos, las enfermedades infecciosas eran

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la principal causa de muerte del ser humano y lo siguen siendo en gran parte del mundo en desarrollo que no tiene acceso a medicamentos de buena calidad. Pero hoy en día hay un nuevo problema: las infecciones por microorganismos resistentes a los fármacos son una importante causa de muerte en todos los países y se ha convertido en una prioridad para la salud pública.

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29

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la resistencia a los antimicrobianos se dio por las automedicación sin control, y en particular, por el uso excesivo de los antimicrobianos en trastornos en los que no aportan beneficios. Las infecciones respiratorias, el VIH/ SIDA, las enfermedades diarreicas, la tuberculosis y la malaria son las enfermedades infecciosas que causan

el mayor número de muertes. En los últimos años, todas estas enfermedades se han vuelto resistentes a los medicamentos de primera línea. También es más difícil tratar las infecciones adquiridas en los hospitales, que facilitan la aparición de “súper bacterias” resistentes a los principales antibióticos y crean la necesidad de tratamientos nuevos, más caros y más complejos.

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30

pharma•salud

Tratamiento para el VIH

L

as personas que deben vivir con sida no solo enfrentan una enfermedad irreversible, sino prejuicios que llevan al aislamiento o rechazo al enfermo. Además deben batallar con las dificultades para el tratamiento, especialmente por el costo de los fármacos. Desde la aparición del TARGA (terapia antirretroviral de gran actividad) en 1996, los infectados por el VIH han experimentado mejoras en su estado de salud general y en su calidad de vida. Según.infosida.es y healthwise.com, tomar fármacos antirretrovirales para el VIH no cura la infección, pero cumple cuatro objetivos principales:

Aumentar la esperanza de vida del paciente y mejorar su calidad de vida. n Evitar que el VIH progrese al reducir la carga viral a niveles indetectables. n Devolver el sistema inmunitario a su estado normal y mantenerlo así. n Reducir el riesgo de transmisión del VIH a otras personas. La voluntad y capacidad para seguir el cronograma de la terapia antirretroviral, exactamente como le fue indicado, es fundamental. No seguir la terapia indicada contra el VIH podría ocasionar fracasos en el tratamiento, como por ejemplo resistencia a los fármacos, cargas virales más altas, progresión de la enfermedad. n


31

Los fármacos

En la actualidad existen más de 25 fármacos antirretrovirales. Normalmente se toma una combinación, lo que se conoce como terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Estos fármacos se clasifican en 4 clases: n Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos (ITIN): son la clase más antigua de fármacos antirretrovirales. Bloquean la capacidad del VIH de copiar el ADN de una célula que necesita para realizar copias de sí mismo. n Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleósidos (ITINN): bloquean la misma proteína que los ITIN, aunque su composición química es diferente. Si no se emplean en combinación con un ITIN, el paciente desarrolla resistencia a ellos muy rápidamente. n Inhibidores de la proteasa (IP): IP bloquean la proteasa, una enzima que el virus del VIH necesita para multiplicarse.

Inhibidores de fusión (IF): son la clase más novedosa de ARV disponibles, impiden que el VIH se introduzca en las células sanas del cuerpo. n

Efectos secundarios

La terapia antirretroviral puede generar ciertos efectos secundarios a corto, medio y largo plazo, que no se manifiestan de igual forma y con idéntica frecuencia en todas las personas. Los efectos pueden ser: reacción alérgica grave (puede incluir fiebre, erupción cutánea y vómitos); anemia; baja cantidad de leucocitos; náuseas; dolor de cabeza; entumecimiento, hormigueo, o dolor en las extremidades (pueden ser síntomas de neuropatía periférica); inflamación del páncreas (puede incluir dolor abdominal, vómitos, diarrea), lipoatrofia (pérdida de grasa).

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32

abril • 2012

pharma•social


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Pruebas frecuentes de ETS A

bril es el Mes de Concienciación sobre las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS), oportunidad para aumentar la información sobre su impacto en la salud, resaltar la importancia de la consulta médica y el diálogo con su pareja. Se recomiendan estas pruebas frecuentes de las Enfermedades de Transmisión Sexual: n Prueba médica anual de detección de clamidia y gonorrea para todas las mujeres sexualmente activas menores de 26 años, así como las mujeres mayores con factores de riesgo tales como parejas sexuales nuevas o diferentes. n Prueba médica de detección de

sífilis, VIH, clamidia y hepatitis B para todas las mujeres embarazadas y examen de detección de gonorrea para todas las embarazadas en situación de riesgo durante la primera consulta prenatal, para proteger la salud de las madres y sus bebés. n Prueba médica anual de detección de sífilis, clamidia, gonorrea y VIH para todos los homosexuales y bisexuales sexualmente activos, y otros hombres que tienen sexo con hombres. n Prueba médica de detección del VIH para todas las personas entre 13 y 64 años. Las personas con un alto riesgo de infectarse con VIH deben someterse a la prueba detección del VIH una vez al año.

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