GRENSOVERSCHRIJDEND

In het opiniestuk ‘Is de grenst bereikt?’1 stellen auteurs Silvia Boender en Rudi Struijk duidelijk dat er voor de audicien die de klant vanuit de zorg wil bedienen op dit moment geen of nauwelijks ruimte is voor de (na)zorg en begeleiding. Er is een duidelijke grens bereikt. Er ligt nu een groot probleem op tafel dat ook wordt erkent door audiologen2, brancheverenigingen3, audiciens4 en patiëntenvereniging5. Hoe lossen we dit samen op?

Audiologen Nederland:

“De gevolgen worden duidelijk zichtbaar in de vorm van langere wachttijden voor een eerste of vervolgafspraak bij een audicien. Zelfs kinderen met hoorproblemen vinden moeilijk een plekje bij de audicien”

Daaruit mogen we toch wel de conclusie trekken dat de grens niet is bereikt maar overschreden. Het maakt het onmogelijk vanuit het vak audicien in combinatie met technologie juist ook zorg te kunnen leveren voor mensen met een gehoorprobleem. De impact van gehoorverlies komt regelmatig aan het licht en daarmee is het contrast groot dat juist de kosten in hoorzorg zo onder druk staan.

Vanuit de publicatie van het SIRM6 blijkt dat elke geïnvesteerde euro in de hoorzorg, zo’n €10 aan maatschappelijke baten oplevert. Denk hierbij aan minder verzuim en burnout, behoud van werk, behoud van sociale contacten, vrijwilligerswerk, voorkomen van eenzaamheid en vertraging van dementie.

Denken in oplossingen!

Hoe vinden we de juiste weg om de

Bronvermelding: oplopende kosten van de hoorzorg te beheersen met een groeiende groep slechthorenden, dubbele vergrijzing en toename van gehoorschade op jongere leeftijd? Waar is er ruimte om de juiste zorg te verlenen aan de juiste doelgroep? Samen denken in oplossingen is hierin key.

Ina Hofstee (64), ervaringsdeskundige bij Hoormij∙NVV: ‘Deze standaardisering gaat ten koste van het maatwerk’

Voorstel

Het voorstel betreft een weging per segmentatie, een zogenaamde factor. Als er hoorzorg nodig is, kan het AC/ behandelend audioloog afhankelijk van de’ zwaarte’ een adviesfactor meegeven aan de zorg die wenselijk is bij de betreffende patiënt.

staat. Wellicht behoeft deze groep nog een extra onderverdeling in leeftijden van bijv. 0-6, 6-12, 12-18 jaar. Binnen contracten kan hiermee het bestaande protocol de 1e indicatie zijn, met daarbij de factor als toevoeging.

Voorstel brancheverenigingen

- De zorg-inkooptarieven indexeren en meebewegen met de algemene trend.

- De client het behoud van vergoeding toestaan zodat deze, wanneer de persoonlijke situatie daartoe aanleiding geeft, in staat is om voor specifieke functionaliteit zelf bij te dragen.

Over de Grens

Als we naar onze zuiderburen kijken zien we een verplichte indexering op de vergoedingen binnen het zorgstelsel. Ook wordt meer gekeken naar preventieve zorg en geven veel zorgverzekeringen vergoeding op gehoorbescherming. (https://www.cm.be/diensten-en-voordelen/ ziekte-en-behandeling/materiaal/ hoorapparaten)

Als we kijken naar de groep ‘kinderen’ is daarin altijd extra zorg nodig en daarnaast - op regelmatige basis door groei - meerdere oorstukjes. Het lijkt dan niet meer dan fair dat hier ook meer tijd en dus ook meer vergoeding tegenover

1 Opinie : Is de grens bereikt - https://www.audined.com/leden/artikelen/is-de-grens-bereikt/

Met dit idee geven we een voorzet om samen verder te denken en zo tot een oplossing te komen. Nieuw, baanbrekend en vooral samen – en snel. De nood is hoog en structurele constructieve samenwerking tussen alle partijen is onze laatste strohalm!

2 Audiologen Nederland: Hoorzorg onder vuur! - https://www.hoorzaken.nl/nieuws/audiologen-luiden-noodklok-en-komen-op-voor-de-kwaliteit-van-hoorzorg/

3 Brief NVAB/DKA/Hoorprofs/CVZA aan Nederlandse Zorgauthoriteit: Zorgen over inflatie in hoorzorg

4 Reactie AudiNed: https://www.audined.com/uncategorized/reactie-audined-op-is-de-grens-bereikt/

5 Reactie Ina Hofstee, Stichting Hoormij: Een hoortoestel koop je niet eventjes. Dat weet Ina Hofstee (64), ervaringsdeskundige bij Hoormij∙NVVS uit ervaring. Met veel doorzettingsvermogen heeft ze nu het toestel waarmee ze het best functioneert en meedoet in de samenleving. ‘Je moet assertief zijn om het juiste hoortoestel te krijgen.’

6 De Maatschappelijke impact van leeftijd gerelateerde slechthorendheid in Nederland, 2019 SIRM

De ontwikkeling van het oor en het gehoor in de nog ongeboren mens gaat ruwweg van perifeer naar centraal. Zo ook de ontwikkeling van de audiologie door de jaren heen. Van oorsmeer verwijderen op de Middeleeuwse kermis tot cochleaire implantaten sinds de tweede helft van de vorige eeuw. En tegenwoordig praat iedereen over hersenen. Alsof we daarvan verstand hebben, maar plak ergens het woordje ‘brain’ op en het is direct een stuk intelligenter. Kennelijk stinken onze 86 miljard hersencellen daar toch nog in en zijn we niet zo clever als we denken. Een clubje van slimme marketeers weet ons iets op de mouw te spelden.

Het meeste begrijpen we amper in deze complexe wereld en werkelijkheid. Comfortabel zitten we in onze eigen bubbels en als er iets voorbijkomt dat zegt dat hoortoestellen helpen tegen dementie, dan omarmen we dat direct als de ultieme waarheid. En juist waar het de hersenen betreft zou het logisch zijn dat we ons goed bewust zijn van alle biases die ons parten spelen: selection bias, confirmation bias, enzovoorts1. René van der Wilk heeft al de mogelijkheid van een confounding factor genoemd: een slechte doorbloeding kan