INSCRIPCIÓN CAMPAMENTO SEMANA SANTA 2015
FOTO
DATOS DEL PARTICIPANTE
Nombre y apellidos: Sexo: chica
Fecha de nacimiento: chico Colegio : Curso: Castellano:
Euskera:
Dirección: C.P: Nombre de padre y/o tutor:
Población:
Tlfnos:
Nombre de madre y/o tutor: Email:
Observaciones médicas, psicológicas, alimenticias, físicas,….
Otras observaciones:
7 AL 11 ABRIL
CORNEJO
Leer condiciones generales Autorización padre/madre/tutor/a. D/Dña ....................................................................................en calidad de (madre, padre, tutor)........................., con D.N.I. ................................domiciliado en……………………………….. AUTORIZO a................................................................................................................................. - Asistir a las actividades que organiza PINPOIL□. - A ser desplazado en vehiculo de PINPOIL en caso de ser necesario (centro médico, evacuación…) □ - Autorizo a Pinpoil a tomar las decisiones que considere oportunas en caso de Urgencia □ - Acepto las condiciones marcadas por PINPOIL □ - Autorizo a Pinpoil a utilizar fotografías realizadas durante las actividades para difusión propia□ En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánicºa 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, de 13 de diciembre, le informamos que los datos que nos ha facilitado se integrarán en un fichero de cuyo tratamiento es responsable Pinpoil Ocio con domicilio en Loiola Ander Deuna 39, bajo (Sopelana), Bizkaia, siendo éste el único destinatario. Los datos de dicho fichero serán tratados únicamente con la finalidad de gestionar los servicios prestados por la empresa. En el desarrollo de la actividad propia de la empresa podrá comunicar dichos datos siempre y cuando el desarrollo de la actividad lo estime necesario y siguiendo las oportunas medidas de protección y uso adecuado de la información. En este sentido, le reiteramos nuestro compromiso de uso responsable y confidencial de los datos de carácter personal. No obstante, cuando usted desee, podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición enviando una carta a a la dirección antes indicada con la referencia “Protección de Datos”.
En ............................ a ........de ........................... de ............. Firmado:
Hoja de información para el participante FORMALIZACION DE LA RESERVA 1- Confirmar disponibilidad y reservar plaza por email o teléfono. 2- Hoja de inscripción cumplimentada correcta y claramente (con foto y firma) 3- Abonaré bancario justificando el pago de la cuota: 180 €(a nombre del participante) 5- Enviar Hoja de inscripción + abonaré bancario* a: DIRECCION: PINPOIL LOIOLA ANDER DEUNA 39 SOPELANA 48600 BIZKAIA
DATOS BANCARIOS: Caja Laboral/Euskadiko kutxa: 3035.0122.80.1220013753 SALIDA-LLEGADA: 10:30h.el autobús saldrá del BEC (Barakaldo) y dejará a los participantes en el mismo lugar el día de regreso a las 16:30. Parada bus entre metro y BEC. OBJETOS PERSONALES QUE DEBEN TRAER (No hay lavado de ropa, salvo emergencias, por lo que rogamos tengáis en cuenta el nº de días)
Tarjeta de la Seguridad Social Saco de dormir Funda de almohada y sábana bajera Artículos de limpieza personal: Pasta y cepillo de dientes, Gel, champú, toalla, peine… Crema protección facial y labial.* Ropa interior (varias mudas) y calcetines de invierno*. Chandals y playeras*. Chamarra y calzado de monte * Ropa de abrigo: 2 sudaderas y 2 pantalones largos o cortos* Bañador* Mochila o bolsa pequeña de excursión y cantimplora. Pijama Linterna y pilas de recambio Dinero para gastos(compras en kioscos, regalos, teléfono..):5 € máximo
*La ropa está condicionada a la mateorología, OBSERVACIONES: No se recomienda llevar objetos de valor No están permitidos los teléfonos móviles, consolas, mp3, ipod, o similares No traer golosinas, comida ni bebidas