A máj (latinul Hepar) a has jobb felső részén található a bordaív alatt. Körülbelül 1,5 kg súlyú és 300 milliárd sejtből áll. A máj több mint egy szűrő- és méregtelenítő szerv, különböző funkciókat vesz át a testünkben.
A máj legfontosabb feladatai:
• a vércukor szabályozása
• fontos fehérjék és hormonok termelése és lebontása
• a koleszterin és epesavak termelése
Bal májlebeny
Jobb májlebeny
Epehólyag
• az anyagcseretermékek lebontása és átalakítása
• a zsír, szénhidrát, vitaminok és vas raktározása
• méregtelenítés és szűrő funkciók (alkohol, gyógyszerek stb.)
• az immunrendszer védelme
Ha a máj túlzsírosodik
A nem alkoholos zsírmáj megbetegedés
A nem alkoholos zsírmáj betegség (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, röviden: NAFLD) a leggyakoribb krónikus májbetegség.
majdnem minden harmadik ember érintett
A felnőttek 30-40%-ának van nem alkoholos zsírmája. Az erősen elhízott emberek 70%-a, és a 2-es típusú diabéteszesek 90%-a érintett. Különösen aggasztó: az elhízott gyerekek 30%-ánál fordulhat elő zsírmáj.
A nem alkoholos zsírmáj nem csak a túlsúlyosok betegsége!
A vékony emberek is érintettek lehetnek: a normál testsúlyúak 15%-a szenved NAFLD-ben.
A szaknyelvben őket hívjuk „TOFI”-nak.
A máj csendben és titokban szenved
A zsírmáj többnyire nem okoz fájdalmat, vagy nem specifikusat, mint pl. a fáradtság vagy levertség. Ritkán érezhetünk a has jobb felső részén fájdalmat.
Az ún. májértékek gyakran ugyanolyan észrevétlenek. Ezeket vérvizsgálat alapján határozzák meg, és tájékoztatást adnak a lehetséges betegségekről vagy a májkárosodásról.
Az alattomos a nem alkoholos zsírmájban: ez a betegség sokáig észrevétlen marad.
NAFLD –
csak egy gyűjtőfogalom
Az NAFLD egy általános kifejezés, mely a májban fokozottan lerakódott zsírt jellemzi és magában foglalja:
• Steatózis (a máj zsírosodása)
• Steatohepatitisz (krónikus májgyulladás)
Ha a zsírmáj kezeletlen marad, a máj további betegségei követhetik:
• Steatofibrózis (a máj hegesedése)
• Májcirrózis (a steatofibrózis végstádiuma)
• Hepatocellularis carcinoma (májrák)
Ezen kívül az egész testre vonatkozó következményei sem olyan ártatlanok, mint azt hosszú ideig feltételezték.
A következő betegségek rizikóját növelheti:
• 2-es típusú diabétesz
• Vesebetegségek
• Szív- és érrendszeri betegségek
• Magas vérnyomás
• Csontbetegségek
mi A „toFi”?
Az angol „thin outside, fat inside” rövidítése, ami ezt jelenti: Kívülről vékony, belülről zsíros.
Azok az emberek tartoznak ebbe a kategóriába, akik látszólagosan vékonyak, de zsírosak a szerveik – a máj is.
Az első benyomás becsapós lehet!
A hAskörFogAtunk
Az egészségügyi kockázatok elsődleges támpontja
A Hepashake csomagban található haskörfogatmérő szalaggal megmérheti haskörfogatát még a májböjt előtt.
Így mérje helyesen:
mikor és hol?
A haskörfogatot ruha nélkül mérjük reggelente, még a reggeli előtt. Pillantson a tükörbe, hogy meggyőződjön róla, hogy egyenesen áll.
Keresse meg mindkét oldalon, a felsőtestén az alábbi két pontot: a legalsó bordát és a medencecsont legmagasabb pontját.
• A két pont közti távolság közepénél húzzuk körbe a derekunkon a szalagot a talajjal párhuzamosan.
• Figyeljen arra, hogy ne lélegezzen ki és ne feszítse be a hasát.
Tipp: Mérje meg a haskörfogatát a két hetes májdiétát követően is. Boldog lesz!
A haskörfogat kiértékelése
Haskörfogat
Az anyagcsere- és szívés érrendszeri betegségek kockázata
Nők 80 - 88 cm magas
88 cm-től jelentősen magas
Férfiak 94 - 102 cm magas
102 cm-től jelentősen magas
végezze el A tesztet
Zsíros a mája?
Nem olyan egyszerű megállapítani az NAFLD-t, hiszen nem jár fájdalommal.
A diagnózis lehetőségei:
Májbiopszia – csak alapos gyanú esetén
A májbiopszia az aranystandard. Egy kis darab szövetet vesznek a májból. Ugyanakkor, mivel egy ilyen beavatkozás kockázatos, csak abban az esetben ajánlják, ha az előrehaladott májbetegség alapos gyanúja merül fel.
Májértékek – önmagában ritkán informatív
A májértékek ALT (illetve GPT), AST (ill. GOT), Gamma-GT (GGT) egyénileg a diagnózis meghatározására nem alkalmasak, mivel ezek gyakran észrevétlenek, annak ellenére, hogy egy máj zsíros.
Ultrahang – egyértelműen csak magas zsírtartalom esetén
Az ultrahang segítségével a májat kockázat nélkül megvizsgálhatjuk. Ha magas, akkor is csak egy gyakorlott szem számára felismerhető a zsírmáj.
Zsírmáj-index
Egyszerű és informatív
Az ún. zsírmáj-indexszel (Fatty Liver Index – röviden: FLI) könnyen és gyorsan megtudhatjuk, milyen nagy a valószínűsége, hogy zsírmáj-betegségben szenvedünk.
A következő értékek szükségesek az FLI kiszámolásához:
• BMI • Derékbőség
• Trigliceridek
• Gamma GT
Számolja ki zsírmájindexét honlapunkon: www.zsirmajindex.hu
Zsírmájindex A rizikó becslése
30 alatti értékek alacsony kockázat
30 - 60 közötti érték közepes kockázat
60 feletti érték magas kockázat
hogyAn Al Akul ki A zsírmáj
mozdulatlanul a szénhidrát-csapdában
Nem a túlzott alkoholfogyasztás, vagy egy vírusos betegség a fő oka a zsírmájnak, hanem az életstílus. Pontosabban: a túlevés mozgáshiánnyal párosítva.
Ami régen jó volt, ma megbetegít
Korábban: az emberek kemény fizikai munkát végeztek és sok kalóriát elégettek, ezért ésszerű volt, hogy sok szénhidrátot (keményítőt és cukrot) elfogyasztottak. Ez a szénhidrátban dús étrend szolgáltatta a szükséges üzemanyagot az izmoknak.
Manapság: „Elkényelmesedett” világunkban a legtöbben ülőmunkát végzünk és vesztünkre gyorsan elérhető energiákat keresünk. A szénhidrátforrások kalóriatartalmát pl. burgonya, pékáru, müzli, tészta, kenyér, rizs és cukorral édesített élelmiszerek, nem tudjuk elégetni. Ha Ön is ülőmunkát végez, és nem sportol eleget, akkor az Ön izomzatának kevés szénhidrát-üzemanyagra van szüksége. A cukor az izmokban és a májban marad, tartósan feltöltődik, raktározódik.
ha a cukorraktár megtelik
A testnek ez problémát okoz: mit kezdjen a müzlivel vagy a spagettivel? Először is arra ösztönzi az izmokat és a májat, vegyenek fel még több cukrot. Hogy ezt a célt elérje, növeli az inzulin kibocsátását, így az inzulinjel megerősödik. Idővel az izom és a máj az inzulinjelet eltompítja, alig vesz fel cukrot. Ezt hívjuk inzulinrezisztenciának.
A magas inzulinszint aktiválja a legfontosabb anyagcsereszervünkben - azaz a májbana géneket. A máj rendkívül hatékonyan alakítja a szénhidrátokat zsírrá, és eltárolja, vagy leadja a vérbe. A vér tovább szállítja a zsírszövetekbe.
Így landol a spagetti, a perec, az édességek a zsírraktárakban, egyszerűbben: lerakódik a csípőre vagy a kockás hasra. Ez csak addig jó, míg a zsírszövetek el nem kezdenek „sztrájkolni” és szintén inzulin-rezisztensek nem lesznek.
ha a zsírszövet a saját határaiba ütközik
Ha a zsírsejtek növekednek és új zsírsejtek képződnek a raktározáshoz, akkor folyamatosan biztosítani kell a vérrel illetve oxigénnel és tápanyagokkal való ellátást. Ha ez már nem áll fenn, a zsírsejtek begyulladnak – kvázi figyelmeztető jelként a testnek. Ennek következményeként inzulin rezisztensek lesznek és nem vesznek fel több zsírt.
széles körű következmények
A zsír visszajut a májba, és a máj megpróbálja egy részét eltárolni. Ezen túlmenően a már tárolt zsírt nem tartja a zsírszövetben megfelelően – folyamatosan kiadja a vérbe. Ezzel súlyosbítja a helyzetet: a sok cukor és inzulin mellett túl sok zsír is van a vérben. A májnak meg kell oldania ezt a problémát. A máj egyre több zsírt vesz fel és átalakítja a felesleges cukrot zsírrá. Ebből annyit tárol, amennyit elbír zsírcseppecskék formájában, ami a legkisebb tárolási forma. A máj túlzsírosodik – nem alkoholos zsírmájról beszélünk.
inzulin – mi is ez vAlójábAn?
Az inzulin egy endogén és életfontosságú hormon. A hasnyálmirigyben az ún. béta-sejtek által képződik és a glukagon ellenfeleként az alfa-sejtekből a vércukorszintet szabályozza.
Cukoradó-hormonként a fő feladata, hogy gondoskodjon arról, hogy a testsejtek a többletcukrot a vérből felvegyék. Ugyanakkor az inzulin korlátozza a zsírégetést. Ha a testsejtek többé nem reagálnak az inzulinjelre, akkor inzulinrezisztenciáról beszélünk.
hogy jön létre egy jó zsíros libamáj?
A libákat a kényszer táplálás során 3 héten keresztül napi 3-4-szer kásával (95% kukorica és 5% disznózsír) táplálják. Ez a püré szinte csak szénhidrátból áll! A bio-libamáj esetében az állatokat túlérett gyümölccsel táplálják. Ezt nagyon szívesen eszik, és a magas gyümölcscukor tartalom miatt a máj rövid időn belül elzsírosodik.
Végeredmény: Ugyanezen az elven az emberek mája is elzsírosodik a túl sok szénhidrát, és a kevés mozgás miatt.
A zsírmáj ördögi köre
A máj a felelőse a veszélyes éhomi vércukornak
A máj a nagy mennyiségű zsírraktározást nem tudja megteremteni. A krónikus májzsírosodás nem marad következmények nélkül.
A máj cukorleadása normál esetben csak üres gyomor esetén – különösen alvás alatt –fordul elő, ezt az inzulin nagyon precízen szabályozza. A máj a fokozódó zsírosodásával az inzulinjelet többé már nem érzékeli helyesen. A máj inzulin rezisztens lesz.
A cukorleadást már nem szabályozza precízen és ellenőrizetlenül fut a továbbiakban. Ez elsősorban emelkedett éhomi vércukor formájában nyilvánul meg.
Az emelkedett éhomi vércukor egy drámai sorozatot vált ki: A nap már emelkedett vércukorszinttel kezdődik. Ha ezt még lekváros kenyér, pékáru vagy gyümölcslé követi reggelire…
…jön az ördögi kör:
Még több cukor a vérben, még több inzulin-kibocsátás, még több cukor alakul át zsírrá, még több szervzsírosodás – elsősorban a máj – és az inzulinrezisztencia erősödése. Ez az ördögi kör egy külső és belső elzsírosodáshoz vezet. Idővel az összes szerv elzsírosodik a hasüregben, különösen a hasnyálmirigy.
A máj elzsírosodása – ördögi kör.
A cukor átalakulása zsírrá
Külső és belső elzsírosodás Zsírmáj
Inzulinszint
A máj inzulinrezisztenciája
Vércukorszint
átalazsírrá
zsírmáj mA – 2-es típusú diAbétesz holnAp
Az inzulinrezisztencia buktatói
A zsír „állandó támadásának” és raktározásának végzetes következményei lehetnek a hasnyálmirigyre vonatkozóan: a zsírral terhelt sejtek begyulladnak és a fontos inzulin-termelő sejtek, a béta-sejtek fokozatosan elvesznek.
Az ellenfeleik, az alfa-sejtek ezzel szemben megerősödnek és kontrollálatlanul bocsájtják ki a glukagon hormont. Ez arra ösztönzi a májat, hogy megnövelje a cukorleadást. A mindig egyre csökkenő béta-sejteknek egyre több inzulint kell termelni és leadni. Addig, míg meg nem adják magukat.
Ez egy másik ördögi kör, aminek a végeredménye: inzulinfüggő 2-es típusú diabétesz.
A meglévő inzulinrezisztencia tovább rontja a helyzetet. Az inzulin-adagot általában mindig tovább kell növelni. A külső és belső elzsírosodást mindig csak előremozdítja.
A zsírmáj további betegségek középpontjában áll
2-es típusú diabétesz, szív-, érrendszeri-, veseés csontbetegségek
Zsírmáj
Külső és belső elzsírosodás
Inzulinszint
A máj inzulinrezisztenciája
Vércukorszint
Inzulinszükséglet
Vércukor
Májzsír
Vérzsír
Inzulinszint
Inzulinrezisztencia + sok szénhidrát
Túlevés + mozgáshiány
A 2-es típusú diabétesz mellett további szoros kapcsolat van a szív- és érrendszeri betegségek, de a vese és csontbetegségek között is. Az összefüggés egyszerű: A máj és a hasnyálmirigy után a szív, a vese és akár a csontok is tárolhatnak zsírt. Ezen kívül a zsírmáj a zsíranyagcserében játszott központi szerepe miatt rossz vérzsírértékekhez vezethet és ezzel az érelmeszesedés (arteriosclerosis) kockázatát növeli.
A gyulladt máj az egész testben elindíthat egy gyulladási folyamatot és a véralvadási rendszert sem kíméli: a vér könnyebben sűrűsödik és így könnyebben keletkezhet vérrög. Ezek a zavarok együttesen masszívan növelik a szív- és érrendszeri kockázatot.
gyógyíthAtó A zsírmáj?
ha az orvoslás akadályokba ütközik
A nem alkoholos zsírmáj kezelése a májzsír lebontásáról és az anyagcsere-zavarok terápiájáról szól. Egyszerűnek hangzik, de az orvoslás még mindig határokba ütközik a gyógyszeres kezelést illetően.
gyógyszerek…
…melyek a máj zsírtalanítását előidéznék, sajnos nem léteznek. Csupán a következményképpen keletkező és egyéb betegségeket befolyásolják pozitívan, mint pl. a zsíranyagcsere-zavar vagy a 2-es típusú diabétesz mellitusz.
mozgás… …az izomzat inzulinrezisztenciáját javíthatja, ami a zsírmáj miatt keletkezik.
Röviden: az izmok ismét „hallják” és veszik az inzulinjelet és többletcukrot vesznek fel a vérből. Persze csak akkor, ha valaki egyre aktívabb fizikailag. Különösen az erőedzések tudják felépíteni az izmokat, amik viszont több cukrot képesek tárolni. Így kevesebb cukor alakul át zsírrá.
Egyértelmű ajánlás arra, hogy mit mozogjunk, még nincs. Ami világos: a sport egészségügyi hatásai a táplálkozás átállítása nélkül nagyon alacsonyak.
A megoldás: a táplálkozás
A kalóriabevitel rövid távú, erős csökkentése egyszerű és hatásos módnak bizonyult a máj zsírtalanítására.
Az elv:
Minden hirtelen, erős kalóriabevitel-korlátozás arra ösztönzi a testet, hogy a tartalékaihoz nyúljon. Ezért: a máj is először a tartalékaihoz nyúl. A zsír fokozatosan épül le és ég el. A máj zsírtalanításával a vércukor- és zsíranyagcsere is javul.
A zsírraktárak más szervekben is kiürülnek, tehát a hasnyálmirigyben is általában némi késedelemmel.
A máj
zsírtA
l AnításA
A máj zsírtalanítása evéssel?
A máj zsírtalanítása májtudatos táplálkozással a legjobb választás. Persze alapvető dolgokra figyelni kell: 2 hétig max. 1000 kalória naponta.
Az alacsony energiabevitel önfegyelmet igényel és jó tervezést. Ismerni kell az élelmiszerek tápértékét, hogy elkerüljük a vitamin- és ásványi anyag veszteséget.
Fontos: az elemek kombinációja
A lehető legjobb siker érdekében táplálkozásánál a megfelelő összetételre kell figyelni:
Kevés szénhidrát.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a legjobb májra és anyagcserére vonatkozó hatás érdekében kevés szénhidrátot kell csak magunkhoz vennünk.
Elegendő fehérje.
Elegendő kiváló minőségű fehérjére van szükségünk, hogy a fehérjeszükségletünket kielégítsük. Ellenkező esetben testünk a fehérjét az izmokból veszi vissza, és azok leépülnek.
Az izom leépülésének nemkívánatos következménye nem csak a jól ismert jojó-effektus, hanem a szervezet cukorraktárai is kisebbek lesznek. Így több cukor változik zsírrá, ami a májat ismét elzsírosítja.
Magas minőségű zsír.
A hosszú szénláncú omega-3-zsírsavak pozitív hatást mutatnak a nem alkoholos zsírmáj megelőzésében és kezelésében.
Az omega-3-zsírsavak igazán sokoldalúak: előállítják a szöveti hormonokat, valamint aktiválják azokat a géneket, amik a zsírégetésért felelősek, csökkentik a gyulladásos folyamatokat és támogatják a sejtek inzulinérzékenységét.
Egyszeresen telítetlen zsírsavak (pl. olívaolaj) éppúgy támogatóan hatnak.
Májműködésben aktív hatóanyagok és rostanyagok.
Az omega-3-zsírsavak mellett a következő tápanyagok döntően támogatják a máj zsírtalanítását: kolin, zab-béta-glükán, inulin, L-karnitin, taurin. Pozitív hatásukat a májfunkciókra, de a zsír- és cukoranyagcserére is számos tudományos tanulmány bizonyítja.
h epAshA ke májdiétA
Az út egy egészségesebb jövőhöz
• Fenntartható hatások a máj egészségéért
• Az anyagcsere optimalizálása
• Speciális hatóanyagok ideális és egyedülálló kombinációja
• A legaktuálisabb tudományos ismereteknek megfelelő
• Szakértők által fejlesztve
Az egészsége kedvéért.
Forgamazza:
Premium HeALtH CoNCePts Kft.
H-9400 Sopron, Híd utca 54. office@premiumhealth.hu www.premiumdiet.hu, www.premiumshop.hu 06 30 / 229 2196
