Guide: Vaccinationer för 65

Vaccinationer för 65+

Den som är född i Sverige har oftast ett gott grundskydd mot diverse sjukdomar genom barnvaccinationsprogrammet. Men det gäller inte alla och vissa vacciner behöver fyllas på. De här vaccinationerna bör du ha om du är 65+.

TEXT: MARIANNE BRODDESSON

Barnvaccinationsprogrammet har i takt med medicinska framsteg kontinuerligt utvecklats sedan det infördes under 1940-talet. Till en början var skyddet som kunde erbjudas begränsat till stelkramp, difteri, tuberkulos och smittkoppor, medan dagens program inkluderar elva olika virus och bakterier som ger upphov till allvarliga infektioner: rotavirus (magvirus som orsakar inflammation i mage och tarm), difteri, stelkramp, kikhosta, polio, Haemophilus influenzae typ b, pneumokocker, mässling, påssjuka, röda hund och humant papillomvirus (HPV), den vanligaste sexuellt överförda infektionssjukdomen i Sverige, orsakar livmodercancer. Sedan 2016 erbjuds dessutom vaccination mot hepatit B för barn i hela landet, i enlighet med Folkhälsomyndighetens rekommendationer.

”Kikhosta är en sjukdom man kan få flera gånger under en livstid”

Men trots allt finns det vuxna som inte är vaccinerade, som till exempel vuxna migranter. I gruppen kvinnor födda på 30- och 40-talet är det flera som saknar grundvacciner. – Vi har ungefär upp till fyra fall av stelkramp i Sverige varje år, oftast kvinnor över 80, berättar läkaren Charlotta Zacharias på Vaccin Direkt. – Vi har också cirka ett till fyra fall av difteri varje år, men då rör det sig om huddifteri som man har ådragit sig på semestern i Thailand.

Huddifteri yttrar sig som utslag och blåsor på huden och kan behandlas med antibiotika. Detta kan förebyggas genom att man fyller på sitt grundskydd vart 20:e år.

Kikhosta är en sjukdom som kan vara livshotande för spädbarn. Men det är även viktigt för omgivningen att vara skyddad mot kikhosta. – Tänk på att det är bra att du som far- eller morförälder eller annan anhörig till ett nyfött barn har ett uppdaterat skydd mot kikhosta så att du inte bär sjukdomen med dig till barnet, säger Charlotta Zacharias. VACCINER SOM ÄR SÄRSKILT viktiga för äldre är de mot influensa och pneumokocker. Influensavaccin rekommenderas som en årlig dos till samtliga över 65 år, och riskgrupper med kroniska sjukdomar. 2022 års vaccinationskampanj mot influensa startar 8 november i de allra flesta regionerna, och det är kostnadsfritt för 65+ och riskgrupper.

Vid samma tillfälle kan du även se över ditt skydd mot pneumokocker, den vanligaste bakteriella orsaken till luftvägsinfektioner som även kan orsaka svårare tillstånd såsom blodförgiftning och hjärnhinneinflammation. Det går även bra att ta sin påfyllnadsdos mot covid-19 vid samma tillfälle om man inte redan gjort det. ETT VACCIN SOM ALLT FLER äldre och riskgrupper väljer att ta är mot bältros. Det är en sjukdom som drabbar cirka en av fyra och beror på en återaktivering av den vattkoppsinfektion

man haft som liten. – Bältros yttrar sig i form av smärtsamma blåsor och utslag, vilka kan ge upphov till långvariga besvär i form av nervsmärtor. Dessa kan i vissa fall bestå över flera år. För cirka Charlotta två år sedan kom Shingrix, ett nytt Zacharias på vaccin mot bältros, som ges i två doVaccin Direkt. ser och som ger en långvarig skyddseffekt på cirka 90 procent, berättar Charlotta Zacharias. Bland pensionärer är vaccinviljan stor, men för många är det just en kostnadsfråga. I en medlemsundersökning som PRO, SPF Seniorerna och SKPF har gjort uppgav 72 procent av de tillfrågade pensionärerna att de kunde tänka sig att ta fler vaccinationer om de vore gratis. NYTT FÖR I ÅR ÄR det särskilda vaccinationsprogrammet för äldre – men hittills ingår bara vaccination mot pneumokocker för 75-åringar och medicinska riskgrupper. En utredning om subventionerad vaccination av äldre mot bältros har pausats men Folkhälsomyndigheten avser återuppta denna under 2022. ●

Här är vaccin som rekommenderas

Difteri, stelkramp och kikhosta

Orsakas av bakterier. Ingår i grundskyddet.

Följdsjukdomar: Difteri kan allvarligt skada inre organ, stelkramp ger kramper i musklerna och är livsfarligt, kikhosta är extra farligt för spädbarn och sköra äldre. Skydd: Efter 20 år krävs en påfyllnadsdos av ett kombinationsvaccin som skyddar mot alla tre. Vanliga biverkningar: Rodnad, ömhet och svullnad på injektionsstället. Besvären brukar gå över inom ett par dagar. Cirkapris: 300–400 kr för påfyllnadsdos.

Säsongsinfluensa

Orsakas av virus. Luftburen smitta.

Följdsjukdomar: Lunginflammation, bihåleinflammation, förvärrad astma och andra lungsjukdomar. Skydd: Effekten avtar efter ett halvår hos äldre. Vanliga biverkningar: Rodnad, ömhet och svullnad på injektionsstället. Du kan få feber, huvudvärk och ont i musklerna. Besvären brukar gå över inom ett par dagar. Vem bör vaccinera sig: 65+ eller som tillhör någon riskgrupp eller bor tillsammans med någon ur riskgrupp.

Vem ska inte vaccinera sig:

Om du är svårt allergisk mot någon vaccinkomponent. Cirkapris: På många vårdcentraler är vaccinet gratis för 65+ och riskgrupper under influensasäsongen 8 november–28 februari. Kolla vad som gäller i din region.

Pneumokocker

Den vanligaste bakteriella orsaken till luftvägsinfektioner såsom lung-, öron- och bihåleinflammation.

Följdsjukdomar: Sepsis (blodförgiftning) och hjärnhinneinflammation. Skydd: Det finns olika typer av vaccin. Pneumovax har varit det vanligaste hittills och ger ett 50–60-procentigt skydd mot 23 olika stammar. Apexxnar är en ny typ av vaccin som rekommenderas för högriskgrupper med särskilt nedsatt immunförsvar. Rådgör med din läkare om vad du behöver.

Vanliga biverkningar:

Smärta och rodnad kring injektionsstället, huvudvärk och trötthet. Minskad aptit förekommer också. Brukar gå över inom ett par dagar.

Vem ska inte vaccineras:

Den som är svårt allergisk mot någon vaccinkomponent. Cirkapris: Vaccin som ingår i det särskilda vaccinationsprogrammet för 75-åringar är gratis. Kostnaden för 65+ varierar i regionerna. ▲

Virusinfektion med SARSCoV-2. Virusvarianter BA.4 och BA.5, undervarianter av omikron.

Följdsjukdomar: Trötthet, minnesproblem, påverkan på smak- och luftsinne, muskelproblem, andningssvårigheter, allvarlig sjukdom och död. Skydd: Efter fyra månader minskar skyddet mot covid-19. Därför rekommenderar Folkhälsomyndigheten alla över 65 att ta en påfyllnadsdos. För personer med immunbrist är rekommendationen att ta en påfyllnadsdos redan efter tre månader. Vaccin: Det finns tre covidvacciner tillgängligt i Sverige som är likvärdiga. Minskar risken för allvarlig sjukdom och död orsakad av de olika varianterna av viruset covidsars-2. Vanliga biverkningar: Smärta och rodnad kring injektionsstället, huvudvärk, frossa, feber, muskel-, ledvärk, trötthet. Brukar gå över inom ett par dagar.

Vem ska inte vaccinera sig:

Rådgör med din läkare om du har haft allergisk reaktion mot läkemedel. Cirkapris: Gratis.

Bältros Återaktivering av tidigare vattkoppsinfektion som orsakar smärtsamma utslag och blåsor.

Följdsjukdomar: Långvarig smärta, hjärnhinneinflammation, förhöjd risk för stroke. Skydd: Zostavax, har tidigare använts men i stort fasats ut. En dos med cirka 40 procent skydd mot bältros och 70 procent mot svåra komplikationer av bältros.

Shingrix är nästa generation bältrosvaccin. Ges med två doser med två månaders

mellanrum, väl över 90 procents skyddseffekt med långvarigt skydd. Vaccinet finns ännu inte överallt.

Vanliga biverkningar:

Feber, huvudvärk, smärta och rodnad vid insticksstället. Brukar gå Bältros kan man över inom några få flera gånger. dagar. Två tredjedelar av OBS! Misstänker alla som drabbas du att du har fått är över 50 år. bältros? Det finns virushämmande behandling som du tar i en vecka, för att minska risken för att du ska få långvariga besvär. Behandlingen måste startas inom tre dygn efter att utslagen börjar synas. Du som har nedsatt immunförsvar behöver få behandling så fort som möjligt. Cirkapris: Zostavax är billigare än Shingrix som kan kosta upp till ca 2 500 kr per dos. Shingrix finns bara hos privata vaccinationsföretag.

Fästingburen hjärnhinneinflammation som orsakas av virus och sprids av fästingar framför allt i södra och mellersta Sverige.

Följdsjukdomar: Upp till en tredjedel får hjärn- eller hjärnhinneinflammation, med risk att drabbas av långvariga och bestående påverkan på nervsystemet. Skydd: Grundvaccination för 65+ och immunnedsatta personer: fyra doser över ett år, följt av en boosterdos efter tre och därefter vart femte år. Fästingsäsongen börjar i mars. Vaccinera dig i god tid innan. Vanliga biverkningar: Smärta och rodnad vid insticksstället, feber, trötthet, huvudvärk, led- och muskelvärk. Brukar gå över inom några dagar. Cirkapris: 300–400 kr/dos.

Källa: Folkhälsomyndigheten, 1177.se

Frågor & svar om vaccinationer

kräver!

Varför ska jag ta påfyllnadsdosen mot covid-19 så fort jag blir erbjuden vaccination? Påfyllnadsdoser är en del av vaccinationen mot covid-19. Den behövs för ett bibehållet skydd. Smittspridningen av covid-19 pågår fortfarande, och virusvarianten omikron är mer smittsam än tidigare varianter.

Kan jag ta flera vacciner på samma på gång? Ja, det går bra, med några få undantag. Vårt immunsystem träffar dagligen på miljontals olika typer av bakterier, virus och parasiter och vår kropp är rustad för att klara av detta.

Vaccin mot covid-19 är ett nytt vaccin och övervakas extra noga, och därför rekommenderas att det går sju dagar före eller efter annan vaccionation.

Vaccin mot influensa och pneumokocker kan ges samtidigt med covid-19-vaccinet.

Får jag skydd mot all lunginflammation om jag vaccinerar mig mot pneumokocker? Nej, vaccinationen skyddar bara mot lunginflammation orsakad av just pneumokocker. Det finns dessutom många olika typer av pneumokocker, och vaccinerna skyddar bara mot en del typer, de som är vanligast.

Bryter vacciner ner immunförsvaret?

Nej. Vaccin tillförs just för att aktivera kroppens egna immunförsvar, så att ett skydd kan fås innan man träffar på smittämnet. Räcker det inte med att stärka immunförsvaret för att skydda sig mot sjukdomarna? Nej. Ett gott immunförsvar kan hjälpa individen att hantera infektioner den stöter på, men om man saknar immunitet och smittas av t ex mässling kommer man att insjukna, oavsett hur bra immunförsvar man har.

Är polio fortfarande ett problem i Sverige?

Nej, det har inte funnits någon polioepidemi i Sverige sedan 1962. Då hade cirka 80 procent uppnått skydd mot sjukdomen med vaccination.

Sjukdomen är nästan utrotad i världen och målet är att den ska vara det helt och hållet år 2023.

Ett kostnadsfritt vaccinationsprogram

”Förebyggande hälso- och sjukvård medverkar till en friskare befolkning och till att vårdens resurser kan nyttjas mer effektivt. Idag finns tre vacciner som riktar sig direkt mot äldres sjukdomar: vaccin mot bältros, influensa respektive pneumokocker.

PRO tycker att det är viktigt att det skapas ett nationellt vaccinationsprogram för äldre som ger tillgång till ett kostnadsfritt vaccinationsskydd där vaccin mot covid-19 ingår, tillsammans med vaccin mot bältros, influensa och pneumokocker.”

Marie Näslund, samhällspolitisk chef, PRO.