Día Mundial de la Alimentación by Puebla Sana

Contenido

Introducción

Estrategia Estatal para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes del Estado de Puebla

III

Día Mundial de la Alimentación

IV Datos Epidemiológicos V

¿Qué es la alimentación?

VI Efectos de una alimentación incorrecta VII Actividad física

VIII Recomendaciones

I Introducción En los últimos años el país ha experimentado diversos problemas en torno a una mala nutrición como son deficiencia de vitaminas y minerales, el sobrepeso, la obesidad, diabetes y otras enfermedades crónicas relacionadas a los hábitos de alimentación. Es de gran importancia llevar una alimentación correcta para poder obtener la energía y los nutrimentos necesarios para llevar una vida sana y activa, evitando así deficiencias en el desarrollo físico y mental, enfermedades, muerte y la pérdida incalculable del potencial humano y el desarrollo socioeconómico del país. Para que la población cumpla con un alimentación correcta es necesario cubrir con la cantidad suficiente de alimentos variados, inocuos y de calidad, pero no solo es necesario que se satisfagan las necesidades nutricionales de la población, si no además, que se oriente a la población en materia de nutrición con el fin de mejorar sus hábitos de alimentación evitando enfermedades asociadas como la diabetes, la osteoporosis, el sobrepeso, la obesidad, la hipertensión, el infarto, la embolia, algunos tipos de cáncer entre otras. Ya que actualmente la alimentación de los poblanos es desequilibrada, desestructurada y se suele juntar con una vida cada vez más sedentaria. Con el fin de evitar las cargas económicas y sociales en los próximos años, es necesario mejorar los hábitos de alimentación de la población, orientándolos al consumo de alimentos adecuados y no solo al consumo mayor o menor de alimentos. La población debe saber como lograr una dieta correcta y como deben elegirse opciones alimentarias saludables.

Estrategia Estatal para la Prevención y el

II Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes del Estado de Puebla

México enfrenta una transición epidemiológica, cuyos efectos se hacen presentes en la carga de la morbilidad y mortalidad de la población. En respuesta a ello, los tres órdenes de gobierno, la sociedad civil y el sector privado debemos trabajar de manera coordinada en favor de mejorar los niveles de bienestar de la población, contribuir a la sustentabilidad del desarrollo estatal, desacelerar el incremento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los mexicanos y revertir la epidemia de las enfermedades no transmisibles, particularmente la diabetes mellitus. Las acciones a realizar para la prevención y control del sobrepeso, la obesidad y la diabetes deben de abarcar los distintos marcos de acción de la salud, por ello tenemos acciones desde la promoción de la salud hasta la regulación de productos y servicios: Promoción de la salud: acciones para el desarrollo de aptitudes personales para la salud (promoción de alimentación correcta), desarrollo de entornos saludables (escuela y sitios de trabajo), acciones comunitarias (actividades en espacios públicos), impulso de políticas públicas saludables. Prevención de enfermedades: acciones para la detección temprana de enfermedades no transmisibles, así como un sistema de monitoreo que proporcione información sanitaria y reúna periódicamente datos sobre los factores de riesgo.

Atención médica: para que la atención de los servicios de salud tenga mayor eficacia es necesario fortalecer la capacitación a los recursos humanos; por tal razón, entre las acciones a seguir se encuentra el incorporar la prevención y control de enfermedades no transmisibles en la formación de todo el personal sanitario, con inclusión de agentes sanitarios de las comunidades y agentes sociales, sean o no profesionales (nivel técnico y/o medio), enfocado en la atención primaria a la salud. Regulación sanitaria y política fiscal: acciones de vigilancia focalizada en alimentos y bebidas; así como en la publicidad que de estos productos se realice en los medios masivos de comunicación. Concretamente, se busca establecer un etiquetado frontal claro que ofrezca información útil para que el consumidor tenga elementos suficientes para tomar decisiones respecto a su consumo calórico. Igualmente, se sugiere la implementación de medidas fiscales con el fin de reducir el consumo de alimentos de alta densidad energética y escaso valor nutricional. Las acciones anteriores recaen en el sector salud, pero no por ello es el único responsable de llevarlas a cabo, requiere de la participación de los distintos sectores del gobierno, y se hace la invitación a los distintos sectores del gobierno y de la sociedad a trabajar en conjunto para desacelerar esta problemática.

Día Mundial de la Alimentación

El 16 de octubre de cada año se celebra el Día Mundial de la Alimentación, proclamado en 1979 por la Conferencia de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO). Los objetivos del Día Mundial de la Alimentación son: • Estimular una mayor atención a la producción agrícola en todos los países y un mayor esfuerzo nacional, bilateral, multilateral y no gubernamental a ese fin. • Estimular la cooperación económica y técnica entre países en desarrollo. • Promover la participación de las poblaciones rurales, especialmente de las mujeres y de los grupos menos privilegiados, en las decisiones y actividades que afectan a sus condiciones de vida. • Aumentar la conciencia pública de la naturaleza del problema del hambre en el mundo.

• Promover la transferencia de tecnologías al mundo en desarrollo. • Fomentar todavía más el sentido de solidaridad nacional e internacional en la lucha contra el hambre, la malnutrición y la pobreza y señalar a la atención los éxitos conseguidos en materia de desarrollo alimentario y agrícola.

Para este 2015, el tema del Día Mundial de la Alimentación es : “Protección social y agricultura para romper el ciclo de la pobreza rural” Este año se ha elegido como tema para el Día Mundial de la Alimentación (DMA) la protección social, a fin de destacar su importancia para reducir la pobreza rural y garantizar el acceso a los alimentos, o a los medios para comprarlos. El RETO DEL HAMBRE CERO. UNIDOS POR UN MUNDO SOSTENIBLE. “Unidos podremos construir un mundo en el cual, en el transcurso de nuestras vidas, todas las personas, en todo momento, pueden tener acceso a alimentos suficientes, inocuos y nutritivos y llevar una vida sana y productiva, sin comprometer las necesidades de las generaciones futuras”.

Este concepto ha quedado sintetizado en el Reto del Hambre Cero, proclamado por el Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-moon en el año 2012. Esta visión se genera a partir de 5 pilares:

IV Datos Epidemiológicos Los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012, muestran un incremento de 14.3% entre el 2000 y 2014 de la prevalencia de sobrepeso (38.8%) y obesidad (32.4%) en México, lo cual representa actualmente el 71.3% (48.6 millones) de los mexicanos con sobrepeso u obesidad. Esto claro que México atraviesa por una transición caracterizada por el aumento inusitado de sobrepeso y obesidad, que afecta a las zonas urbanas y rurales, a todas las edades y a las diferentes regiones. Los aumentos en las prevalencias de obesidad en México se encuentran entre los más rápidos, documentados en el plano mundial. De 1988 a 2012, el Sobrepeso en mujeres de 20 a 49 años de edad se incrementó de 25 a 35.3% y la Obesidad de 9.5 a 35.2% y en hombres de 20 a 49 años de edad incremento de 41.6% a 42.6% de Sobrepeso y de 19.4% a 26.8% de Obesidad. De ésta misma manera la prevalencia de Diabetes entre la población mexicana ha aumentado en los últimos años convirtiéndose en una de las principales causas de muerte en México, junto con la enfermedad isquémica del corazón (EIC), enfermedad cerebrovascular, y cirrosis hepática. El porcentaje de mortalidad atribuible a DM e Hipertensión Arterial (HTA) fue mayor a 17% del total de las Enfermedades Crónico No Transmisibles en México durante 2006, las cuales tienen una importante asociación con la Obesidad.

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012

Se encontró que entre los principales factores que aumentan el riesgo de muerte entre los mexicanos están los siguientes: • La elevada concentración de glucosa en sangre • HTA • El bajo consumo de frutas y verduras • Sedentarismo • Hipercolesterolemia Éstas en conjunto contribuyen con 36.5% del total de muertes y 11.2% del total de años de vida perdidos ajustados a discapacidad. Aunado a esto, el costo directo anual en atención médica para el sistema público de salud de 14 complicaciones derivadas de cuatro grupos de enfermedades vinculadas con la Obesidad, se estimó en 42 mil millones de pesos para 2008 bajo un escenario base equivalente al 13 por ciento del gasto total en salud en ese año21.

El costo indirecto por pérdida de productividad se estimó para ese mismo año en25 mil millones de pesos. En 2017 se estima que el costo directo fluctúe entre 78 mil y 101 mil millones de pesos de 2008 y el indirecto entre 73 mil millones y 101 mil millones de pesos de2017, si no se aplican intervenciones preventivas intersectoriales costo-efectivas22. Por todo esto, es preciso considerar al Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes como algunas de las principales prioridades en la agenda nacional, dadas las repercusiones que en diversos ámbitos de la vida nacional tienen estas condiciones.

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012

En lo que respecta a niños menores de 5 años la prevalencia de Sobrepeso y obesidad incremento de 7.8% a 9.7% de 1988 a 2012. El 35 % de los adolescentes de entre 12 y 19 años de edad padece sobrepeso u obesidad, lo que indica que más de uno de cada 5 adolescentes tiene sobrepeso y 1 de cada 10 sufre obesidad, siendo más frecuente el sobrepeso en mujeres con un 23.7% y en hombre s con un 19.6%.

Fuente: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012

Actualmente los servicios de Salud del Estado de Puebla se atienden a 20,241 pacientes con obesidad, de los cuales solo el 25.3% se encuentran en control, lo que ubica al estado por encima de la tasa nacional en cuanto a Incidencia en Obesidad

Taza de incidencia de Obesidad por Jurisdicción Sanitaria del Estado de Puebla JURISDICCIÓN

CASOS

TASA

1 Huauchinango

433

0.19

2 Chignahuapan

375

0.27

3 Zacapoaxtla

414

0.13

4 San Salvador el Seco

955

0.41

5 Huejotzingo

1192

0.21

6 Puebla

2327

0.20

7 Izúcar de Matamoros

613

0.54

8 Acatlán

362

0.66

9 Tepexi de Rodríguez

330

0.08

10 Tehuacán

622

0.16

Fuente: SIS CUBOS, corte Noviembre 2013, Información preliminar (tasa x 1,000 habitantes

Fuente: Estrategia Estatal para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes

VI ¿Qué es la Alimentación? «Conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociológicos que se relacionan con la ingestión de alimentos mediante el cual el organismo obtiene del medio los nutrimentos que necesita, así como las satisfacciones intelectuales, emocionales, estéticas y socioculturales que son indispensables para la vida humana plena» (NOM-043-SSA22012). La buena alimentación forma parte de una dieta correcta, la cual debe cumplir con las siguientes características: • • • • • •

Completa: debe incluir al menos un alimento de cada grupo, de acuerdo al plato del bien comer. Equilibrada: que cada grupo de alimentos se consuman en porciones adecuadas, sin excesos o deficiencias. Inocua: higiénica, que su consumo no cause daño a la salud. Suficiente: Para cubrir las necesidades nutricionales de cada persona de acuerdo a edad, sexo, estatura, actividad física o estado fisiológico. Variada: incluir alimentos diferentes de cada grupo. Adecuada: que se adapte a las costumbres, gustos, recursos económicos y tradiciones.

El plato del bien comer es una herramienta gráfica que ayuda a identificar los tres grupos de alimentos, a combinar y variar la alimentación, a la selección de menús diarios, y a elegir alimentos para garantizar una dieta correcta

El plato del bien Comer está constituido por 3 grupos principales: • Verduras y frutas: lechuga, jitomate, verdolagas, quelites, zanahoria, espinacas y naranja, fresas, papaya, melón, sandía, pera, plátano, manzana, ciruelas, guayaba. •

Cereales: maíz (tortilla, elote), papa, trigo, avena, amaranto, arroz, pan.

•

Leguminosas y alimentos de origen animal: leguminosas: frijoles, habas, lentejas, chícharos, alverjones. Alimentos de origen animal: huevo, pescado, leche, queso, carnes.

Es importante consumir las cantidades suficientes y equilibradas de cada grupo de alimentos, siendo el grupo de verduras y frutas las que se deben consumir en mayor cantidad ya que aportan vitaminas como la A, C, K, y minerales como hierro, zinc, fosforo, calcio, potasio y selenio, los cuales son muy importantes para llevar a cabo las funciones de todo el cuerpo; además, las verduras crudas y las frutas con cascara nos aportan fibra, la cual disminuye los niveles de azúcar y colesterol en la sangre, mejora la digestión y da una mayor sensación de saciedad. El grupo de cereales debe consumirse en cantidades moderadas, aporta energía, hidratos de carbono, la cuales son necesarios para realizar las actividades diarias, tomando en cuenta que el exceso de energía se almacena como grasa en el cuerpo por lo que no se debe exceder el consumo de cereales que se consumen en la dieta diaria, evitando principalmente el consumo de hidratos de carbono simples como son el arroz, las pastas, los dulces, chocolates, refrescos, jugos y azúcar. Prefiriendo el consumo de hidratos de carbono complejos como el trigo, la avena, cereales integrales, amaranto, etc. ya que este tipo de cereales son una buena fuente de fibra en la dieta. El grupo de leguminosas y alimentos de origen animal, debe consumirse en poca cantidad. Este grupo es la principal fuente de proteínas las cuales son necesarias para dar estructura al cuerpo, formar músculo, piel, sangre, pelo, huesos, ayudando a un mejor crecimiento y desarrollo. Se recomienda tener consumo bajo de alimentos de origen animal ya que además aportan grasas saturadas y colesterol, los cuales aumentan el riesgo de padecer obesidad, enfermedades del corazón, colesterol elevado en sangre, tapa las arterias aumentando el riesgo de infarto al miocardio.

Es muy importante medir la cantidad de lo que comemos, por lo que es necesario identificar las medidas y porciones de los alimentos.

1 taza = 240 ml Puño de la mano = ½ taza Palma de la mano= 90g

3 dedos= 40g 1 cucharada sopera= 15ml – 10g 1 cucharadita cafetera= 5 ml – 5g

VII Efectos de una alimentación incorrecta Consumir alimentos en poca o demasiada cantidad o de mala calidad, hace que se presenten enfermedades como obesidad, enfermedades del corazón, diabetes, hipertensión arterial, desnutrición, anemia y algunos tipos de cáncer, entre otros.

Al alimentarnos, nos estamos nutriendo. Una buena nutrición nos ayuda a crecer, mantenernos saludables, funcionar normalmente y sanar más rápidamente cuando nos enfermamos.

VIII Actividad física La inactividad física es el cuarto factor de riesgo más importante para la mortalidad mundial, la superan la hipertensión , el consumo de tabaco y el exceso de glucosa en sangre. Para llevar una vida saludable, es muy importante una buena alimentación, acompañada de actividad física, una buena hidratación y un buen descanso. Recuerda que una buena alimentación proporciona la energía necesaria para realizar actividad física y las actividades diarias. Es importante que niños y adultos realicen actividad física ya que esto evita enfermedades como obesidad, sobrepeso, diabetes, hipertensión, riesgo de enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares, entre otras y además proporcionará beneficios a corto y largo plazo, reforzando en todos los sentidos al cuerpo humano, disminuye el estrés, te ayuda a dormir mejor, mejorar el rendimiento físico, disminuir el exceso de peso así como los altos niveles de presión arterial, azúcar y grasa en sangre, manteniendo sano tu corazón y pulmones, mejora la digestión, la elasticidad y flexibilidad.

¿Cuánto tiempo? • Niños y Jóvenes (5 a 17 años): Mínimo 60 min al día, de actividad física aeróbica como correr, caminar, saltar, jugar, etc. y al menos 3 veces a la semana actividades físicas que refuercen músculos y huesos como nadar, ejercicios que requieran fuerza, etc. Practicar actividad física un tiempo mayor a 60 min diarios tendrá mayores beneficios para la salud • Adultos (18 a 64 años): 150 min – 300 min por semana como caminar, correr, andar en bici, etc., con una intensidad moderada. o 75min – 150 min por semana de actividad física vigorosa, que implique fuerza o la combinación de actividades moderadas y vigorosas Practicar 300 o más minutos a la semana tendrá mayores beneficios a la salud • Adultos mayores (de 65 años en adelante): Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias , musculares y la salud ósea y funcional, reduciendo el riesgo de depresión y deterioro cognitivo, se recomienda practicar: 150 min – 300min semanales de actividades físicas moderadas aeróbicas como caminar, pasear, etc., o algún tipo de actividad física vigorosa 75 minutos, o equivalente de actividades moderadas + vigorosas. Los adultos con movilidad reducida deberían realizar actividad física 3 o más días a la semana paras mejorar su equilibrio y evitar caídas.. Los adultos que no puedan realizar actividad física debido a su estado de salud , se mantendrán físicamente activos en medida que su estado lo permita.

Recomendaciones

Para tener una alimentación correcta, todas las familias deben aprovechar lo mejor que puedan los alimentos que tienen a su alcance, prefiriendo las verduras y frutas de temporada y procurar que todos los platillos del día incluyan alimentos de todos los grupos mencionados en el plato del bien comer.

Estas son unas recomendaciones para mejorar la nutrición y formar buenos hábitos: Establecer un horario regular para las comidas. Hacer 3 comidas principales (desayuno, comida y cena) y dos intermedios entre cada comida, llamados “Colaciones”.

Incluir por lo menos un alimento de cada grupo en cada una de las tres comidas principales. Comer muchas frutas y verduras de preferencia crudas y con cascara. Consumir diferentes leguminosas como fríjol, haba, garbanzo, lenteja, soya.

Consumir poca cantidad de alimentos de origen animal debido al alto contenido de grasas saturadas .

Cultivar en casa frutas y verduras y criar animales domésticos que puedan proporcionar alimento. Beber agua simple potable, clorada (agregar 2 gotas de cloro por cada litro de agua y dejarla reposar por 30 minutos) o hervirla (hervir el agua y esperar por 3 minutos a partir del primer hervor).

Lavar y desinfectar frutas y verduras. Lavarse las manos antes de comer o preparar los alimentos y después de ir al baño Beber agua de frutas naturales, sin agregar azúcar en lugar de refrescos y jugos embotellados.

Consumir alimentos naturales, preparados con poca grasa, sal y azúcar. Evitar el consumo excesivo de sal. Evitar agregar sal a los alimentos preparados. Evita el consumo de alimentos fritos capeados y con grasa visible.

VII I Prefiere los alimentos preparados al vapor, asados o que no necesiten grasa en su preparación  Evitar el consumo de pastelillos, chocolates, frituras y refrescos ya que no nos nutren y cuestan mucho.

 No utilizar la comida (generalmente dulces) como premio o castigo.  Comer en familia siempre que sea posible y enseñar al niño a comer de todo, con moderación.  Reducir la ingesta de comida chatarra.  Cepilla tus dientes después de consumir alimentos.  Pésate y mide tu cintura constantemente, si eres mujer debe medir menos de 80 cm y si eres hombre menos e 90cm.  Toma de 1.5 a 2 L de agua simple potable al día.  La alimentación correcta no necesita ser costosa y depende más bien, de una adecuada selección de los alimentos.

“Aprender a comer saludablemente, te dará energía a cualquier edad y evitará que padezcas alguna enfermedad”

Directorio Dr. Neftalí Salvador Escobedo Zoletto Secretario de Salud y Director General de los Servicios de Salud del Estado de Puebla

Dr. José Mario Márquez Amezcua Subsecretario de Servicios de Salud y Coordinador de los Servicios de Salud del Estado de Puebla Dr. Leandro Hernández Barrios Director de Salud Pública y Vigilancia Epidemiológica Dr. Salvador García Uvence Subdirector de Salud Pública

Elaborado por: Departamento de Promoción de la Salud

de los Servicios de Salud del Estado de Puebla