El seguro físico, seguro de vida - La revista de PULEVAsalud - Mayo 2008 by Puleva Salud

nº 3 • mayo 2008 • gratuita • www.pulevasalud.com

Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas

Cuida tu salud Prevención de accidentes domésticos Belleza Bolsas y ojeras Bebé Cólico del lactante

El ejercicio físico,

seguro de vida

Incluye una entrevista a Juan Antonio Corbalán, médico cardiólogo y medallista olímpico con la selección española de baloncesto en Los Ángeles 84.

editorial Edita: Puleva Salud, S.A. www.pulevasalud.com Con la colaboración de Sociedad Española de Nutrición Sociedad Española de Nutrición Comunitaria Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada Asociación Española de Pediatría Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Fundación Española de Medicina Interna Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseas Fundación Europea Mujer y Salud Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Director de Contenidos Carlos Ramos Ortiz Coordinación equipo médico Ana María Roca Ruiz Coordinación editorial Jorge Oliva Álvarez Han colaborado en este número Trinidad Aparicio Pérez Rogelio Bayés Bartolomé Bonet Lluís Cabero Roura Juan Antonio Corbalán Alejandra Feldman Francisco Gilo Valle Pedro Jaén Esperanza Martín Carmen Moreno Santiago Luis Miguel Puello Diseño gráfico Redondel

El ejercicio físico, pilar de nuestra salud Nuestro estado de salud está condicionado fundamentalmente por factores genéticos y ambientales, en donde la variable externa más importante es la alimentación. Junto con los hábitos nutricionales, el ejercicio físico es el pilar más importante para el mantenimiento de un óptimo nivel de salud. La revista de PULEVA Salud se adentra en este número en la importancia de practicar algún tipo de actividad física y lo hace de la mano de Juan Antonio Corbalán. Este ex jugador de baloncesto, que alcanzó la gloria olímpica en Los Ángeles 1984 con la selección española, ejerce actualmente su profesión de médico cardiólogo y desarrolla una actividad paralela en la consultora deportiva “Make a team”. Su perfil, en las vertientes de ciudadano de la calle, deportista de élite y médico, permite acceder a una visión integral y completa de los beneficios que reporta la práctica deportiva a cualquier edad. Receta eficaz para prevenir e incluso curar muchas dolencias y patologías que afectan a nuestra sociedad, como el sobrepeso, la hipertensión o la diabetes, el ejercicio físico se puede considerar un auténtico seguro de vida. Sólo hay que dedicarle tiempo y realizarlo bajo la supervisión de profesionales.

El minuto saludable

Fotografía JupiterImages Corporation Jefe de Tecnología y Sistemas Javier Cruz Miranda Administración de Sistemas Raúl Ortega Huertas Desarrollo David Guerrero Rodríguez Diseño web Mª Carmen Alonso Castilla Alejandro Rosales Sánchez Puleva Salud Camino de Purchil, 66 18004 Granada T. 958 240 100 info@pulevasalud.com

13 EMBARAZO

Consejos para los 9 meses

16 EN FORMA

Evitar los síntomas del asma

25 FOROS

Comparte conocimientos

10 19 ENTREVISTA

Dr. Juan Antonio Corbalán El ejercicio físico, seguro de vida

7 CUIDA TU SALUD

Prevención de accidentes domésticos

10 CUIDA TU DIETA

Recomendaciones para la hipertensión

22 TU BEBÉ

Cólico del lactante

3 ACTUALIDAD

26 BELLEZA

Bolsas y ojeras

28 FAMILIA

El papel de los abuelos en la crianza del niño

30 CONSEJOS

SALUDABLES Sin miedo a volar

32 EN LA RED

Secciones interactivas de Puleva Salud

34 COCINA

Recetas aptas para la diabetes

el minuto saludable

Desayunar correctamente podría reducir el riesgo de sobrepeso Un nuevo estudio publicado en Pediatrics (Vol. 121 No. 3 March 2008, pp. e638-e645) muestra que cuanto más frecuente es el hábito de desayunar entre los adolescentes, menores son las probabilidades de que tengan sobrepeso. Los científicos examinaron los hábitos alimentarios y de actividad física de 1007 chicos y 1215 chicas con una edad promedio de 15 años al comienzo del estudio. Encontraron una relación directa entre la costumbre de desayunar y el índice de masa corporal (IMC): cuanto más frecuentemente lo hacían los adolescentes, menor era su IMC. Al comienzo del estudio, quienes desayunaban todos los días tenían en promedio un IMC de 21.7, de 22.5 quienes desayunaban de forma intermitente, y 23,4 quienes nunca desayunaban. En el transcurso de los 5 años que duró el estudio, el IMC se incrementó según ese mismo patrón.

Más sobre el desayuno ideal Conoce de qué se compone. Abrir artículo

Omega 3, aliados para el desarrollo cerebral del bebé Una investigación publicada en American Journal of Epidemiology ha concluido que los hijos en edad preescolar de mujeres que consumieron pescado de manera regular durante el embarazo, podrían tener un mayor desarrollo cerebral que el resto de niños. Los expertos hallaron que entre 341 niños de 3 años, los hijos de las mujeres que comieron más de dos porciones de pescado por semana durante el embarazo, obtenían mejores resultados en las pruebas de desarrollo verbal, visual y motriz. Los pescados grasos, como el atún, el salmón y la sardina, contienen ácidos grasos Omega 3, y según anteriores investigaciones, favorecen el desarrollo del cerebro fetal e infantil. No obstante, tanto la ingesta recomendada de pescado como los alimentos más adecuados para la embarazada, deben ser indicados por el ginecólogo.

Más sobre omega 3 y embarazo Conoce cómo te benefician Abrir artículo

el minuto saludable

Tele en el dormitorio, una influencia negativa para los adolescentes

Los adolescentes con una televisión en su habitación tienden a seguir una dieta más pobre que el resto, a practicar menos ejercicio y a conseguir notas más bajas en el colegio que aquellos que no cuentan con esta comodidad, según un estudio realizada por la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Minesota (Estados Unidos), publicado en Pediatrics. Aunque diversos estudios han analizado los hábitos de los jóvenes respecto al consumo de programas de televisión, aún se

sabe poco sobre sus consecuencias, en particular para los adolescentes. Por ese motivo, los investigadores de Minesota investigaron en comportamiento de un total de 781 adolescentes con edades entre los 15 y los 18 años, que vivían en Mineápolis entre 2003 y 2004. De ellos, el 62 por ciento contaba con una televisión en su habitación. Los resultados demostraron que aquellos jóvenes con televisión en su habitación eran más propensos a ver la programación, de cuatro a cinco horas más por semana que aquellos que no tenían este aparato cerca de su cama. La Academia Americana de Pediatría ha recomendado a los padres a retirar las televisiones de las habitaciones infantiles tras este estudio.

La carencia de magnesio acelera el envejecimiento celular La falta de magnesio acelera el envejecimiento en las células humanas y su insuficiencia crónica podría promover o empeorar las enfermedades asociadas a la edad, según un estudio del Instituto de Investigación de Okland (Estados Unidos). Los resultados del estudio se han publicado en la edición digital de la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). Según los investigadores, el magnesio es esencial en un amplio rango de procesos biológicos, ya que muchas enzimas requieren este elemento para funcionar de forma adecuada. Sin embargo, una parte considerable de la población no recibe suficiente magnesio, debido principalmente a dietas poco saludables. Las deficiencias en magnesio dan lugar a un mayor riesgo de enfermedades asociadas al envejecimiento, incluyendo la hipertensión, la enfermedad cardiovascular, la diabetes y la osteoporosis. Más sobre el magnesio ¿Qué es?, funciones, dónde encontrarlo… Abrir artículo

Más sobre la adolescencia Principales cambios en esta etapa Abrir sección

Tai-chi para prevenir la diabetes El antiguo arte del Tai-Chi puede ayudar a controlar e incluso reducir el riesgo de sufrir una diabetes tipo 2, según las conclusiones de dos estudios publicados en abril en la edición digital de British Journal of Sports Medicine, uno realizado por investigadores de Taiwán y el otro por científicos australianos. En uno de estos trabajos, el realizado por taiwaneses, se demostró que el Tai-Chi ayuda a largo plazo a reducir los niveles de azúcar en sangre en adultos con una edad media de 30 años con diabetes tipo 2. En el segundo trabajo, investigadores australianos descubrieron que la combinación de Tai-Chi y Qigong, otra antigua práctica china que combina movimientos suaves con meditación y técnicas de respiración, benefició a 11 adultos con riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2. Más sobre Tai-chi Conoce cómo te beneficia.

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El ejercicio físico, mejor aliado anti-envejecimiento

Nada menos que 12 años es lo que se puede retrasar el envejecimiento natural y biológico. ¿Cómo? Manteniendo una buena actividad y capacidad aeróbica durante los años de madurez y hasta entrada la vejez. Es la conclusión de un análisis científico publicado en la revista médica British Journal of Sports Medicine. Numerosas pruebas demuestran que practicar ejercicio aeróbico con regularidad puede detener y hasta revertir el declive inexorable, incluso en etapas avanzadas de la vida. La investigación muestra que una

relativamente alta intensidad y frecuencia de ejercicios aeróbicos, realizados durante un período relativamente largo, eleva la capacidad aeróbica máxima en un 25%. Esto traducido a términos biológicos, significa una ganancia de 10 a 12 años. Correr, hacer bicicleta, caminar, remar, etc. pueden ser opciones muy válidas. Más sobre estar en forma Claves para hacer deporte de forma saludable. Abrir sección

Los pediatras recomiendan vacunar frente al rotavirus y el papiloma La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha insistido en su recomendación de que se vacunen a todos los lactantes de menos de seis meses frente al rotavirus (causa frecuente de gastroenteritis), y de vacunar frente al virus del papiloma humano (VPH) a todas las niñas desde los 11 años hasta al menos los 16 años de edad. En el marco de las “V Jornadas de Actualización en Vacunas”, que la AEP viene celebrando en varias ciudades españolas, se ha insistido en la necesidad de vacunar frente la varicela a los lactantes de entre 12 y 15 meses de edad, así como en universalizar la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente e incorporarla a los calendarios vacunales de las diferentes comunidades autónomas.

el minuto saludable

Calcio y vitamina D, asignaturas pendientes de las mujeres españolas Cerca del 90% de las mujeres españolas consumen una dosis diaria insuficiente de calcio y un 63,9% de las que han atravesado la menopausia tiene carencias de vitamina D, dos elementos con un “papel crítico y fundamental” en el tratamiento de la osteoporosis y la prevención de las fracturas óseas derivadas, según el estudio PREVICAD presentado por el doctor José Manuel Quesada, de la Unidad de Metabolismo Mineral del Servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. El trabajo, que se dio a conocer en el marco del simposio “Nuevas iniciativas en

el tratamiento de la osteoporosis” en Estambul, concluye que “existe una disminución de las fracturas osteoporóticas cuando se suplementa con calcio y vitamina D” a los pacientes. Sin embargo, se trata de la fase de tratamiento de la osteoporosis “que peor cumplimiento tiene”.

Más sobre cuidar los huesos Estrategias preventivas para una buena salud ósea. Abrir sección

Chequea tu personalidad en www.pulevasalud.com

Test para dejar de fumar Fumar es perjudicial. Sin embargo, por distintos motivos muchos siguen fumando. Este test pretende ayudarte a tener claro en qué situación te hayas y a que actúes en consecuencia. ¿Quieres saber si estás preparado para dejar de fumar? Descubre en qué momento te encuentras a través del test que te proponemos en www.pulevasalud. com. Junto al resultado, encontrarás una explicación comentada que puede ayudarte a lograr el objetivo.

Test: ¿Estás en condiciones de dejar de fumar? Un sencillo test para conocer si estás preparado. Abrir test

cuida tu salud

Prevención de accidentes en el hogar Aunque parezca mentira, nuestro hogar no está exento de peligros. Debemos conocerlos para minimizar los riesgos y evitar accidentes. No en vano, es el lugar en el que con más frecuencia ocurren los accidentes en niños, ancianos y amas de casa. Dra. ANA MARÍA ROCA, Médico Puleva Salud

es y cortes

, golp Prevenir caídas

La mayoría de los accidentes en el hogar ocasionan traumatismos o heridas. Para evitarlos, deben seguirse unas normas: • Evita suelos de material deslizante o que estén demasiado encerados o pulidos. • Coloca bases antideslizantes si utilizas alfombras y evita los bordes levantados. • Los objetos tirados en el suelo, frecuentes en hogares con niños, pueden provocar tropiezos. • Coloca pegatinas o alfombras antideslizantes en el baño, y agarraderas para evitar caídas. Sujeta bien a los niños cuando se pongan de pie o cuando les saques. • Ilumina adecuadamente estancias, pasillos y escaleras.

• Las escaleras deben contar con pasamanos y su origen debe estar señalizado. Utiliza barandillas para bloquear el acceso de los niños. • Utiliza escaleras estables para alcanzar objetos altos. No te subas en muebles, sillas… • Proteger los cristales de puertas, ventanas y muebles con film para disminuir el riesgo de cortes en caso de rotura. • Si viajas en coche, usa siempre el cinturón de seguridad y coloca al niño en un asiento homologado para su edad. • No dejar cajones o armarios abiertos. Poner topes en los cajones para evitar que puedan caerse. • Si hay niños, poner cierres de seguridad en ventanas, accesos a balcones, azoteas… y retirar muebles y sillas en las que pudiera subirse para alcanzarlos. Puede que necesites colocar rejas. • Guarda en sitio seguro los objetos cortantes o punzantes (tijeras, cuchillos, cuchillas de afeitar, destornilladores, etc.) Manipularlos con cuidado y no jugar con ellos. • No permitir que el niño manipule objetos de cristal y mucho menos que corra con ellos en la mano.

No dejar nunca a los niños pequeños sin vigilancia, ni al cuidado de otro niño

cuida tu salud ia

Prevenir la asfix

aciones

Prevenir intoxic

Las intoxicaciones más frecuentes en el hogar se deben a la ingesta accidental de productos de limpieza, insecticidas, fármacos, productos de perfumería o alimentos en mal estado. Para prevenirlas, es necesario seguir ciertas normas: • No dejes productos peligrosos (medicamentos, productos de limpieza, insecticidas, cosméticos, pinturas, disolventes, pegamentos, combustibles, bebidas alcohólicas, etc.) al alcance de los niños. Procura mantenerlos fuera del alcance de los niños. • Lava bien los alimentos que se consumen crudos (frutas y verduras con agua -con dos gotas de lejía por cada litro de agua-). Consérvalos en las condiciones adecuadas (congelados, en envases con cierres herméticos o al vacío) y cocínalos bien (evita carnes y pescados crudos). • Mira la fecha de caducidad de los alimentos y rechaza las conservas caseras sin garantías. • Guarda los medicamentos en lugares inaccesibles a los niños, con las condiciones óptimas de temperatura, en sus envases originales y con sus folletos. • No reutilices nunca envases de alimentos para guardar otras sustancias.

• Evita el uso de braseros de carbón, chimeneas y estufas de butano. • Revisa periódicamente las instalaciones del gas. Nunca te quedes dormida/o en estancias en las que haya encendidos braseros, estufas o calentadores. • Evita corrientes de aire que puedan apagar el fuego de la cocina, permitiendo salir el gas. • Cuando te vayas a dormir, comprueba que las llaves del gas están cerradas • En los lactantes, procura que eructen tras las tomas y no los acuestes nunca con los adultos. • Evita las cadenas para chupetes o medallas, las ropas con lazos y objetos removibles (botones, imperdibles…), pequeños o con piezas que pudieran llevarse a la boca. • Nunca dejes a los bebés y niños solos durante el baño. Tampoco dejes a su alcance recipientes con agua. El niño puede ahogarse aun con pocos centímetros de agua. • Elimina o acorta las cuerdas de las cortinas, que podrían ahorcar al niño. • Impide que los niños manipulen bolsas de plástico, ya que si se las pone en la cabeza podría axfisiarse. • No mezcles nunca la lejía con salfumán ni con amoniaco ya que desprenden vapores tóxicos. • Nunca mantengas el coche en marcha dentro de un garaje cerrado o mal ventilado.

nes

cucio Prevenir electro

• En las casas donde hay niños, poner esparadrapo o protectores en los enchufes. • Retira de su vista los cables y no le permitas jugar con ellos. • Cuando se usen aparatos eléctricos (batidora, exprimidor, plancha...), vigila que el cable no cuelgue; a los niños les gusta tirar de las cuerdas. • Cuando se terminen de usar los aparatos eléctricos hay que desenchufarlos. • Desenchufa siempre los electrodomésticos antes de limpiarlos. • No desenchufes nunca los aparatos eléctricos tirando del cable. • Corta la toma general de electricidad cuando vayan a realizase reparaciones eléctricas.

• No toques nunca tomas de corriente ni aparatos enchufados con las manos mojadas ni descalzo. • Procura que todos los aparatos eléctricos tengan toma de tierra. Asegúrate de que el tipo de corriente que requiere cada aparato es el de nuestra vivienda. • No enchufes nunca un electrodoméstico que se haya mojado hasta que esté seco. • Sustituye los enchufes y tomas en mal estado y los cables rotos. • No conectes aparatos eléctricos cerca de la bañera para evitar que pudieran caer en ella. • No manipules monitores, televisores, etc. ya que los

Los accidentes en el hogar son el tipo de accidente más frecuente en niños menores de 5 años, personas mayores de 65 y amas de casa tubos de rayos catódicos acumulan tensiones hasta los 20.000 vatios, que permanecen aun después de desconectar el aparato.

duras

Prevenir quema

• Controla la temperatura del agua del baño. • Comprueba la temperatura de los alimentos antes de ingerirlos. • No te expongas al sol sin la debida protección: cremas de alto factor de protección, sombrero, gafas de sol, camisetas de algodón… • Vigila que las cacerolas con agua o comida caliente, sobre hornilla o en la mesa, no tengan el mango hacia fuera. • Sitúa objetos calientes como lámparas, estufas, hornos, planchas, etc. fuera del alcance de niños. • Usa la protección adecuada para manipular cacharros de cocina puestos al fuego o al horno. • Evita la entrada de niños en la cocina y zona de planchado. Impide que jueguen con cerillas y mecheros. • Maneja con cuidado sustancias cáusticas, baterías, cohetes y cartuchos. • No eches nunca agua sobre aceite hirviendo.

Más sobre accidentes domésticos Preguntas frecuentes Abrir artículo

cuida tu dieta

Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ Médico. Máster en Nutrición. J. OLIVA Periodista Puleva Salud

Recomendacio controlar

ones dietéticas para r la hipertensión La hipertensión es el exceso de presión que ejerce la sangre en las arterias, y puede causar graves trastornos en nuestro organismo. Unos hábitos de vida sanos y una alimentación adecuada son nuestros aliados. Controlar la ingesta de sal Aunque menos fuerte, existe también una relación entre la ingesta de sal y la presión arterial. Se ha observado que en las poblaciones que consumen mucha sal, hay más personas con hipertensión que en los países donde el consumo de sal es muy escaso. Sin embargo, la restricción de sal no reduce las

cifras de presión arterial en todos los hipertensos, sino sólo en aproximadamente la mitad. El organismo necesita la sal para su funcionamiento normal pero su ingesta está asegurada porque la sal (cloruro sódico) forma parte de la composición natural de animales y vegetales. La reducción de la sal de-

¿Qué alimentación debo seguir? Menos carne.

Limitar el consumo de carne a unos 200 g, tres veces a la semana, evitando las carnes grasas y las ahumadas. También deben evitarse las enlatadas y los embutidos por la cantidad de sal que contienen.

Más pescado.

Consumir pescado fresco preferentemente, tanto el blanco (menos graso) como el azul (más graso). Deben evitarse los pescados ahumados, en conserva o salados.

Frutas, verduras y hortalizas.

Las frutas, verduras y hortalizas deben consumirse frescas, evitando las conservas y zumos envasados por el alto contenido en sodio que suelen tener. Debe controlarse la ingesta de aceitunas y de frutos secos salados.

Legumbres.

Las legumbres pueden tomarse sin problema.

Menos bebidas carbónicas.

Han de evitarse las bebidas carbónicas y en cuanto a las bebidas alcohólicas, han de evitarse las de alta graduación y si se bebe, limitar el consumo a uno o dos vasitos de vino tinto al día.

¡Ojo con las conservas!

Los alimentos conservados en sal, las conservas con sal añadida, los quesos salados, las carnes saladas y los platos preparados tienen cantidades considerables de sal que no se ve.

Leche y productos lácteos.

Pueden consumirse tanto la leche (entera, semidesnatada, desnatada o enriquecida en Omega 3) como los derivados (yogures, flanes, natillas o batidos).

Cereales.

Los cereales pueden consumirse sin problema, pero hay que evitar los productos elaborados (pastelería, bollería…) que tengan mucha sal.

Estilo de vida más saludable

cuida tu dieta salud

En la presión arterial influye mucho el estilo de vida. Deben evitarse el estrés, los disgustos y sobresaltos. Hay que tomarse las cosas con tranquilidad ya que por muy grande que sea el problema, más grave seguramente será el efecto que una preocupación excesiva causará en nuestro organismo. Además, debemos poner en práctica otras medidas:

pende de nosotros, por eso evita añadir sal a las comidas antes, durante o después de cocinadas y no lleves nunca el salero a la mesa. En principio, el consumo de sal debería de ser inferior a 4 g/día (70 mEq.). El gusto por la sal no es más que una costumbre. Al principio, sobre todo si se tiene costumbre de comer con mucha sal, los alimentos resultarán sosos, sin sabor, pero cuando se adquiera el hábito de comer sin añadir sal a los alimentos, se apreciarán igual o más que antes. Además, las hierbas aromáticas, el ajo, la cebolla y especias diversas nos pueden ayudar a dar sabor a la comida y a esconder la ausencia de sal. La eliminación completa de la sal en la dieta no resulta fácil porque hay muchos alimentos a los que ya se les ha añadido sal antes de que lleguen a nuestras manos. Es el caso de embutidos, conservas, quesos salados, platos precocinados… por lo que habrá que tenerlos en cuenta si se persigue este objetivo.

El calcio, un buen aliado El consumo de aguas duras (ricas en calcio) parece estar asociado con una presión arterial más baja y con menos complicaciones vasculares que el consumo de aguas blandas. Se ha demostrado que la ingesta insuficiente de calcio hace aumentar la presión de la sangre. Los suplementos de calcio en la dieta y los alimentos enriquecidos en calcio reducen discretamente la presión arterial. Se han realizado estudios que indican que una baja ingesta de calcio durante el embarazo está asociada con una alta incidencia de hipertensión durante este estado (lo que se conoce como pre-eclampsia).

Más sobre tu dieta Consejos dietéticos y recomendaciones para tu dieta. Abrir sección dietas

Controla el peso

Es fundamental mantener un peso saludable y reducirlo en casos de obesidad. Muchos estudios señalan la relación entre sobrepeso y aumento de la tensión arterial. Una pérdida de peso de 9,5 kg puede implicar una reducción de presión de 1 mm de Hg. En otras palabras, la pérdida de peso produce reducción de la tensión arterial en todas las personas.

Café con moderación

El alto consumo de café produce un aumento de presión arterial, pero sólo de forma transitoria. El consumo moderado de café no está demostrado que provoque un aumento en los valores normales de la presión arterial.

Cuidado con el alcohol

Se sabe que un consumo elevado de alcohol está asociado con la hipertensión. Sin embargo, un consumo moderado (uno o dos vasitos de vino al día) parece estar relacionado con una menor mortalidad por patologías cardiacas.

¡Adiós al tabaco!

El tabaco favorece las enfermedades cardiovasculares, los carcinomas de varios tipos, entre ellos el pulmonar, y la cardiopatía isquémica. Se ha detectado una mayor relación entre hipertensión y mortalidad cardiovascular en hipertensos que fuman que en los no fumadores.

El deporte, siempre aliado

El ejercicio físico ligero realizado de forma continuada es capaz de reducir la presión arterial. Es recomendable que sea dinámico y prolongado, y nunca llegue a extremos de agotar a la persona. Los ejercicios más recomendables son la natación, o caminar a paso rápido media hora al menos 3 veces a la semana.

Descansar más y mejor

Deben respetarse las horas de sueño a un mínimo de 7-8 horas cada noche. Si se puede, es conveniente hacer una pequeña siesta, ya que está demostrado que una cabezadita después de comer estabiliza la presión arterial.

embarazo

Consejos para tus 9 meses más especiales El embarazo es una época de gran alegría pero también hay que cuidarse un poquito más. En este artículo te ofrecemos una serie de consejos para pasar de la mejor forma posible tus nueve meses más especiales.

Dr. LLUÍS CABERO i ROURA Jefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Vall d´Hebron (Barcelona)

l primer trimestre es una etapa de adaptación a la “noticia” del embarazo, que va acompañada por cambios en tu cuerpo, pero sin que todavía puedas observar la existencia real de ello. • Asegura un buen descanso nocturno, dado que en este periodo te encontrarás más cansada y somnolienta. • Sigue una dieta equilibrada, aumentando el número de comidas diarias y disminuyendo la cantidad de alimento en cada una de ellas. Reduce el consumo de azúcares refinados y de dulces.

• Procura comer la carne bien cocida y la leche y productos lácteos pasteurizados para evitar la adquisición de enfermedades que podrían afectar al embarazo, como la toxoplasmosis y la listeriosis. • Elimina el tabaco, alcohol y el exceso de cafeína. Es un periodo en el que fácilmente te puedes quedar pensativa, como soñando despierta, a la vez que las noches pueden ser muy movidas por la intensidad de los sueños fuertemente ambivalentes. Son mecanismos que te van a facilitar asumir tu nueva condición de embarazada.

embarazo

Segundo y tercer trimestre Aprovecha para disfrutar de tu embarazo, ya que probablemente estás ante la etapa en que te encontrarás mejor físicamente. Si hasta ahora tu hijo no se te hacía presente físicamente, a partir de ahora irás notando sus movimientos dentro de ti y empezarás a sentir que estáis en un proceso, que culminará cuando lo tengáis en brazos. Después de la confirmación del embarazo, ésta será otra nueva noticia que podrás compartir ilusionada con tu pareja, familia y amigos. Mantén una dieta equilibrada. Procura evitar el descenso o aumento excesivo de peso y el estreñimiento con una dieta equilibrada rica en fibra. Muévete. Evita el sedentarismo, una cierta actividad física es beneficiosa para el embarazo (andar, nadar...) Hidrata tu piel. Cuida tu piel, sobre todo la de la barriga y pechos, manteniéndola bien hidratada no sólo con cremas, sino también be-

Más sensible En este trimestre tu estado de sensibilidad irá en aumento. Éste, en ocasiones, te podrá llevar a recibir un aumento de la voz de tu pareja como algo que te impacta y te duele. Es un estado en el que puede que llores con más facilidad. Este estado de gran sensibilidad es precisamente para esto, para que estés mucho más receptiva a las demandas de tu bebé, identificando más fácilmente lo que le pasa (aun así necesitarás un tiempo de aprendizaje como mamá, pero esta experiencia te ayudará).

biendo abundantes líquidos (mejor fuera de las comidas) No te automediques. Consulta con tu ginecólogo cualquier medicación que debas tomar. Comparte tus experiencias con tu pareja. Este periodo de mayor tranquilidad física permite que te dediques más a tu pareja, haciéndole partícipe de tus fantasías, de cómo notas a tu bebé dentro de ti, cómo imaginas que será, a quién se parecerá, si es tranquilo o nervioso, en qué momentos duerme o en qué otros le gusta moverse, cómo reacciona cuando te pones de una determinada postura y cómo de otra, y un largo etcétera que os ayudará a ir fortaleciendo el lazo de unión entre los tres. Al sentarte, procura tener los pies elevados para disminuir la hinchazón (edemas). Evita permanecer en pie o sentada durante mucho tiempo. Miedo ante el parto. También el momento del parto ya empieza a

tener un lugar prominente, siendo el foco de tus dudas y temores: ¿Irá todo bien? ¿Se me adelantará saldré de cuentas? ¿Sabré identificar las señales de parto? ¿Lo tengo todo a punto? No te preocupes por esta avalancha de dudas y temores. Es lógico y bueno que aparezcan, señal de que te estás preparando para todo ello. Intenta compartirlo con tu pareja y con tu grupo de educación maternal. Canastilla a punto. No esperes a última hora para preparar la canastilla con tus cosas y las de tu bebé. Termina de decorar su habitación y procurad, si estáis haciendo obras en casa, tenerlo ya todo terminado varias semanas antes del parto. Que no se os acumule todo para el último momento.

Más sobre el embarazo Todo sobre tus nueve meses más especiales Abrir sección

ginecología

tu embarazo Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dr. LLUÍS CABERO ROURA Jefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia Hospital Vall d´Hebron (Barcelona)

alimentos: chocolate, grasas, café, alcohol, bebidas gaseosas, comidas picantes, ya que favorecen la relajación del esfínter esofágico. No fumes, evita prendas ajustadas en barriga y cintura y procura no estresarte, porque es un factor que aumenta la sensibilidad del esófago al ácido, y por tanto, aumenta la sensación de ardor o acidez.

¿Qué puedo hacer para reducir el dolor en las mamas?

¿Es cierto que se pierden reflejos en la conducción? La mujer gestante puede perder algo de agudeza visual y ver disminuida la coordinación de movimientos, debido a la laxitud de músculos y ligamentos. Por eso, si debes conducir, hazlo en trayectos cortos y evitando la conducción nocturna. Y no olvides ponerte siempre el cinturón de seguridad.

¿Cómo puedo combatir el ardor de estómago? Estos son algunos consejos: come lentamente, tomando bocados reducidos y bien masticados, ya que la digestión de los alimentos se inicia con la saliva. Aumenta la frecuencia de las comidas pero disminuyendo la cantidad en cada una de ellas. Espera 2 horas tras la cena antes de acostarte. Evita algunos

Procura llevar sujetadores cómodos, normalmente necesitarás dos tallas más de la que habitual y preferentemente sin aros. No fatigues los pezones con masajes o juegos eróticos, ya que estimula la oxitocina, hormona que por otra parte, también favorece las contracciones uterinas. Es importante que mantengas los pezones limpios, para ello simplemente basta la higiene diaria con agua y jabón, secando bien la zona de la areola. Para fortalecer esta zona tambien es útil la aplicación de alcohol, con la idea de endurecer esta piel y prepararla para la succión del recién nacido, evitando la aparición de las temidas grietas.

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estar en forma

Cómo ev asma al

Sport Life Revista líder en España en Deporte y Salud

El asma es un proceso muy común que afecta a un gran número de personas y que suele estar muy relacionado con los procesos alérgicos. ¿Puede evitarse al hacer ejercicio físico? Aquí te damos algunos consejos para que pase desapercibido. Lo cierto es que el ejercicio es uno de los factores que puede provocar un episodio de asma. Se manifiesta con tos, sensación de presión en el pecho y dificultades para respirar, coincidiendo con el inicio de la actividad y empeorando un cuarto de hora después de acabar. Las vías respiratorias tienden a constreñirse, reduciendo la cantidad de oxígeno que podemos inhalar.

Pero el asma no debe ser una excusa para que abandones el ejercicio, ya que sus efectos positivos en la salud superan con mucho las molestias producidas. Estar en forma te hace más resistente al asma, aunque es necesario que visites a tu médico para que te suministre la medicación adecuada (broncodilatadores y antiinflamatorios específicos).

vitar los síntomas del l hacer deporte 9 consejos prácticos 1. Calentamiento. Calienta muy bien antes de hacer alguna actividad intensa y ten a mano tu inhalador. 2.

Entrenamiento progresivo. Si haces ejercicio una segunda vez, tres horas después de la primera ocasión, tus síntomas serán mucho menores. Puedes aprovechar esta segunda vez para tus entrenamientos más intensos.

3. Haz paradas de vez en cuando. El ejercicio continuo se ve más afectado por el asma. Trata de hacer paradas de vez en cuando. Los deportes de equipo, en los que suele haber arranques y paradas, son más adecuados que los de fondo. 4. Aire frío y seco perjudica. El aire frío y seco dispara los

síntomas del asma, por eso nadar en una piscina climatizada o en el mar en verano es una actividad recomendable (respiras aire húmedo y cálido). Sólo tienes que evitar el agua fría y las piscinas con mucha concentración de cloro.

Control del asma, asignatura pendiente

7. Lleva una bolsa. Lleva una pequeña bolsa contigo. Cuando sientas que estás hiperventilando (lo que a su vez empeora los síntomas) trata de respirar en su interior: el CO2 que expulsas y vuelves a inhalar te calma.

En nuestro país uno de cada tres pacientes no tiene controlada esta enfermedad, que afecta entre el 5% y el 8% de la población adulta y entre el 8% y el 12% de los niños. Esta enfermedad se caracteriza por la inflamación de las vías respiratorias. Su carácter es crónico ya que no existe ningún tratamiento que la cure. Aunque en las dos últimas décadas los avances científicos han mejorado el conocimiento sobre la enfermedad y ha permitido un mejor manejo y control del asma, todavía son muchas las personas que sufren graves síntomas. Entre las causas que provocan el mal control se encuentran el incorrecto cumplimiento del tratamiento por parte del paciente y factores relacionados con la educación de la persona asmática.

8. Si se trata de asma por polvo... Si tu asma está provocada por polvo practica deportes de montaña, el aire limpio te beneficiará.

Más sobre el asma Vídeo didáctico sobre esta enfermedad.

5. El polen perjudica. Evita los días de mucho polen ambiental. 6. Si hace frío, cúbrete nariz y boca. Los días de frío ponte un pañuelo que cubra nariz y boca, estarás tomando aire más caliente y evitando la inhalación de algunas partículas que podrían disparar tu asma.

9. No hay excusas. No te olvides de que hay muchos me-

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dallistas olímpicos y campeones del mundo con asma. Arrincona tus excusas y muévete.

estar en forma

estar en forma Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día. SPORT LIFE Revista líder en España en deporte y salud.

contracción y el espacio que ocupaban se rellena con una capa de grasa extra. Si no te queda más remedio que dejar el entrenamiento, cuida tu dieta e intenta dedicar 10 minutos al día para hacer una tabla casera que te mantenga en forma.

¿Por qué es bueno calentar antes de hacer deporte? A pesar de que no suele concedérsele demasiada importancia, si se hace correctamente, el calentamiento eleva gradualmente la temperatura muscular, la frecuencia cardiaca y respiratoria y mejora notablemente el aporte de oxígeno a los músculos. Además, favorece la rapidez en las reacciones del sistema nervioso durante el deporte. Las investigaciones coinciden en afirmar que la eficiencia mecánica de un músculo mejora cuando aumenta la temperatura corporal. Un esfuerzo agudo de elevada intensidad sin tener preparada la musculatura, provoca microrupturas en la fibra muscular. Esto a largo plazo, y con la acumulación de ejercicio puede generar una lesión mucho más grave. Por esta razón, el calentamiento tiene una gran función preventiva de lesiones a corto y largo plazo. Naturalmente, existen excepciones a estos consejos.

Si no entrenas, ¿el músculo se convierte en grasa? La excusa más socorrida para una incipiente barriguita de los/las que abandonan el gimnasio. Es un mito curioso si lo piensas: un tejido como el músculo, con células especializadas en el movimiento, no puede transformarse en un tejido de reserva como el graso. Lo que ocurre es que si no hay entrenamiento y se siguen tomando las mismas calorías, se pierden fibras de

¿La sauna adelgaza? La sauna tiene muchos efectos beneficiosos para la salud, pero no vas a perder los kilos que te sobran por muchas saunas que tomes a la semana. Es verdad que la sauna es recomendable para adelgazar, básicamente produce un efecto principal: el aumento de sudoración que limpia y desintoxica porque elimina toxinas, mejora la respuesta inmune, elimina la retención de agua, etc. Si nos pesamos después de una sesión de sauna, lo más probable es que hayamos perdido medio kilo como mínimo, pero ese peso corresponde sólo a agua y en cuanto bebas (obligatorio después de una sauna) recuperarás los kilos perdidos. Es igual que correr con prendas de plástico, algo que no tiene sentido para adelgazar.

Claves para estar en forma Todo lo que necesitas saber sobre deporte y salud. Abrir sección

entrevista

Dr. Juan Antonio Corbalán Especialista en Fisiología del Ejercicio y ex jugador de baloncesto

“El ejercicio físico tiene un factor preventivo e incluso curativo de enfermedades” Carmen Moreno Periodista Puleva Salud

P.- Las autoridades médicas nos conciencian cada vez más de la repercusión del ejercicio físico sobre la salud, ¿qué aporta exactamente? R.- Para mí sus beneficios se sustentan sobre tres grandes pilares. El central es la evidencia científica de que puede mejorar enormemente el aspecto físico o de salud física. Está probado que ayuda

en la lucha contra determinados factores de riesgo (hipertensión, sedentarismo, osteoporosis...), por no hablar de la rehabilitación. Además de la salud física, hay otra faceta que me parece muy importante: la salud psíquica. Cada vez hay más patologías derivadas de lo que podemos llamar aislamiento, falta de socialización, autoestima, equilibrio emocional… aspectos que pueden mejorarse a través de la práctica deportiva, correctamente prescrita y adaptada a las capacidades del paciente. El tercer beneficio que aporta el ejercicio físico

Hablar de ejercicio físico es hablar de salud. La actividad física moderada proporciona importantes ventajas al organismo humano y se considera un factor imprescindible en la prevención e incluso mejoría de enfermedades relevantes como la diabetes, hipertensión, osteoporosis, problemas cardiovasculares e incluso del cáncer. Dedicar 4 horas a la semana a caminar, nadar o montar en bici puede resultar el mejor seguro de vida.

Perfil

entrevista

Juan Antonio Corbalán es cardiólogo y ex jugador de baloncesto profesional. Para muchos fue el mejor base europeo de los 80 y sin lugar a dudas uno de los mejores jugadores de la historia del baloncesto español. Actualmente, además de atender su consulta, forma parte de Make a Team, una empresa consultora dedicada a asesorar a empresas y otros colectivos para que obtengan sus objetivos potenciando el trabajo en equipo. es su factor lúdico. Tanto en solitario como en grupo, cualquier actividad puede resultar gratificante.

“El ejercicio tiene que ser un hábito de vida, y es ahí donde reside el reto”

P.- ¿Se podría hablar entonces de deporte en salud como preventivo y curativo? R.- Sin ninguna duda, el deporte tiene un factor preventivo y, en muchos aspectos, un factor curativo.

P.- ¿Qué diferencia existe entre personas activas y sedentarias, deportivamente hablando? R.- La mayor diferencia se encuentra en la valoración funcional. Una persona activa es funcionalmente más apta para todo que una persona sedentaria. Por ejemplo, el metabolismo de una persona que realiza ejercicio está más equilibrado que el de la persona sedentaria y muchos de los parámetros de patologías tienden a normalizarse con el ejercicio físico. P.- Cuando se habla de ejercicio en positivo, ¿debemos entender alguna actividad en concreto o cualquiera sirve? R.- Yo soy de los que piensan que cualquier ejercicio es mejor que ninguno, pero es verdad que la experiencia nos dicta como correcto el adaptar el ejercicio a cada paciente o persona. P.- En la elección de un determinado ejercicio, ¿deben tenerse en cuenta el que pueda resultar atractivo o divertido? R.- Es una faceta que ayuda, pero no es el elemento principal. Por ejemplo, una persona con una deficiencia funcional importante en una pierna no es lícito que se decante por correr, sería mucho mejor que decidiera nadar o realizar ejercicios con los brazos. Lógicamente la persona debe adaptarse a sus capacidades y habilidades para que el ejercicio acabe siendo algo agradable y bueno, algo que le permita obtener un desarrollo, un beneficio a medida o un progreso. Hay que buscar actividades que estén cerca, en el medio de actividad normal y eso siempre va ser un factor que favorecerá el seguir practicándolo.

Creando hábitos de salud El sedentarismo infantil y juvenil supone una lacra contra la salud, mucho más presente en nuestra sociedad de lo que gustaría a instituciones, profesionales médicos y padres. Un reciente estudio de la Universidad Autónoma de Madrid alarma sobre el estilo de vida de los más jóvenes. Todos los hábitos inactivos a los que los pequeños se están acostumbrando, tienen como consecuencia un empeoramiento de su salud, no sólo a largo plazo, sino durante el primer tercio de su vida. Esta investigación pone de manifiesto que un 17% de la población in-

fanto-juvenil acumula niveles altos de grasa corporal y un 35%, moderadamente altos, lo que puede llegar a desembocar en obesidad, enfermedades cardiovasculares o diabetes de tipo II. Otro problema que se plantea es que si se practica poco ejercicio, no se desarrolla su capacidad de esfuerzo físico como debiera, menguado sus habilidades y capacidades motrices y funcionales. Es importante que se favorezca la práctica de ejercicio en los niños porque “es una forma de adquirir hábitos imprescindibles para que puedan mantener una buena calidad de vida

en el futuro” explica el Dr. Corbalán. Entre los consejos generales que ofrece este especialista a los padres, destacan la lucha contra la televisión, videoconsolas o contra cualquier medio de ocio, que mantenga al niño sentado. El medallista olímpico español asegura que “lo que no se haya adquirido a esa edad, difícilmente se podrá manejar posteriormente”. Según el cardiólogo, “el deporte favorecerá que el niño se comunique con otros chicos, que intercambie experiencias y que tenga una vida físicamente activa”, invirtiendo en salud.

La tranquilidad de practicar ejercicio seguro El deporte es una excepcional inversión en salud siempre que se practique de la manera correcta. Para todos aquellos sedentarios que con el buen tiempo deciden comenzar a practicar ejercicio, para recuperar la forma física y mejorar su calidad de vida, los expertos aconsejan hacerse una P.- ¿Qué debe valorar una persona que ha revisión médica de carácter general, con especial hincapié en su sido sedentaria y desea cambiar este háestado cardiovascular, especialmente si se trata de personas que bito? jamás han hecho ejercicio y que tienen más de 35-40 años. AdeR.- Existen tres variables fundamentales: el más de esta premisa principal, también se pueden tener en cuenta tiempo de práctica, la intensidad y la duración algunas pautas básicas, como los estiramientos de los músculos de la sesión de entrenamiento. Si la persona se participantes en la actividad, antes y después de comenzar cualestá iniciando debe realizar ejercicios de baja quier el ejercicio, durante unos 5 minutos como mínimo; realizar intensidad y jugar con la duración (menos intenla actividad en un espacio correctamente ventilado, a una sidad, más duración). Si por el contrario tenemos temperatura agradable y mantener un buena hidratación una persona ya iniciada, abordará el entrenamienantes, durante y después del ejercicio para evitar la desto de los objetivos que se marque: potenciar la rehidratación y poder rendir adecuadamente (antes y sistencia, desarrollar la potencia o mantener una base durante), así como para recuperar los líquidos y de ejercicio aeróbico que le permita sentirse bien… minerales que se pierden durante la práctica (después).

Cambio de hábitos y pautas recomendadas

“Si no hay constancia, no hay ejercicio físico que pueda ser útil” P.- ¿Existe alguna recomendación generalizada o pautas que se deban seguir para practicar ejercicio controlado? R.- No hay una regla general para todos, pero sí un criterio base. Por ejemplo, a una persona de 50 años, normal, que no tiene hábito físico, que no ha sido profesional, que no ha realizado actividad previamente, se le aconseja una base aeróbica (caminar, nadar, bicicleta) 4 veces a la semana, 1 hora, a una velocidad de 6 km/h. Ésa es una fórmula saludable que vale para todo el mundo. Pero ocurre que, una vez que se lleva 6 meses trabajando del mismo modo, el organismo exige más para seguir progresando y entonces cada paciente y en cada momento necesitará unos cambios en su diario de entrenamiento. P.- La persona sedentaria que empieza a practicar deporte, ¿puede llegar a alcanzar una buena forma física y mejorar su calidad de vida? R. - Claro, y además muy rápidamente. En los 15 primeros días ya empezaría a notar los efectos y en el plazo de 2 ó 3 meses se obtendrían unas diferencias evidentes. A medida que pase el tiempo éstas se hacen mucho más evidentes, de forma que en 1, 2 ó 3 años podemos estar ante una persona que sea totalmente distinta. P.- La actitud cuenta. En su opinión, ¿cuál es la clave para que funcione cualquier actividad física? R.- Si no hay constancia, no hay ejercicio físico que

pueda ser útil. Una de las características esenciales de la actividad física es que es efectiva mientras sea regular. No vale hacer deporte 10 días sí, y 10 no. El ejercicio físico tiene que ser un hábito de vida, y es ahí donde reside el reto.

bebé

El cólico del lactante El cólico del lactante es un síndrome benigno y autolimitado caracterizado por el llanto en un lactante, entre dos semanas y cuatro meses, que parece inconsolable y que desespera a los padres. Es necesario reconocer este cuadro y tratarlo adecuadamente. Dr. ROGELIO BAYÉS Médico Pediatra Dr. LUIS MIGUEL PUELLO Médico Pediatra

l cólico del lactante es un síndrome doloroso, o al menos poco placentero, resultado de un trastorno del tubo digestivo, al que también se le ha denominado “gastroenterospasmo”. Suele aparecer a partir de las dos semanas de edad y desaparece espontáneamente a los cuatro meses.

Causas más frecuentes En la mayor parte de los casos no se puede establecer una causa concreta y se barajan múltiples hipótesis: • Intolerancia a las proteínas de la leche de vaca. • Hay una predisposición biológica a sufrir este cólico en lac-

Los padres deben saber que…

Puede empezar a partir de las tres semanas, remitiendo espontáneamente después del cuarto mes tantes que tienen valores elevados en sangre de motilina, una hormona del tubo digestivo. • Otra posible causa es la acumulación de gases en el intestino, normalmente con distensión abdominal (meteorismo). Estos gases serían el resultado de la fermentación de hidratos de carbono (lactosa, almidón) por las bacterias del colon, del aire deglutido durante la ingesta de alimento o con el llanto. Además, habría una sensibilidad aumentada a esta distensión intestinal. • También puede favorecerlo la conocida como hipermotilidad intestinal (molestias producidas por el movimiento excesivo del intestino). El llanto, la distensión abdominal, flatos excesivos, esfuerzos para defecar y la percepción de que el bebé se tranquiliza cuando se le cambia de posición, son algunos de sus principales indicadores. • Existen aspectos psicosociales de los padres que pueden influir en la aparición del cólico. La depresión puerperal, la inexperiencia de los padres, su ansiedad o la tensión que pueden mostrar en determinadas situaciones con el hijo, son algunos de ellos. Puede ocurrir que los padres no sean capa-

ces de responder en la tarea de tranquilizar adecuadamente al lactante y que se produzca una respuesta desadaptada de los padres al llanto. • Finalmente, pueden influir también aspectos psicológicos del bebé, debido a que su temperamento les haga más sensibles a estímulos fisiológicos normales. El cólico del lactante es muy frecuente. Afecta de un 15 a un 40% de los lactantes y se caracteriza por la aparición, en un niño sano y bien alimentado, de episodios diarios de llanto intenso e inconsolable, que suelen iniciarse por las tardes y duran, al menos, de 2 a 3 horas. Durante los episodios de llanto, el niño suele flexionar los miembros inferiores sobre el abdomen y puede expulsar gases. Suelen expulsar muchos flatos, tienen sueño deficiente y en un elevado porcentaje hay problemas de alimentación.

• Se trata de un trastorno benigno, que no va a influir en el desarrollo del niño y que desaparecerá espontáneamente antes de los 4 meses de edad. • No se debe abandonar la lactancia materna, aunque aparezca el cólico. • Si la lactancia es artificial, no deben usar medicamentos ni cambiar de fórmula sin consultar con su pediatra.

• Balancear al niño en la cuna o en brazos. • Bañarlo con agua tibia. • Darle un paseo en su cochecito. • Pasearlo en el automóvil. Suele ser muy efectivo. En todo caso, siempre es necesario llevar al niño al pediatra para obtener un diagnóstico correcto y adoptar las medidas adecuadas.

Más sobre el bebé Todo sobre el más peque de la casa. Abrir sección

Parece que tiene hambre pero no se calma con el alimento. Cuando el episodio termina, el bebé se tranquiliza y vuelve a la normalidad. Es necesario saber que el cólico es el extremo de una gama de variabilidad del llanto normal. Si el niño llora, conviene averiguar por qué y descartar que el niño tenga alguna necesidad o esté incómodo; que tenga hambre, que quiera que lo cojan en brazos, que haya mucho ruido en la habitación, que esté sucio y necesite higiene, etc. Si tiene todas las necesidades cubiertas, hay una serie de medidas que pueden aliviar el llanto:

pediatría

tu bebé Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en pediatría responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dra. ESPERANZA MARTÍN Área de Maternidad del Hospital Univ. La Paz de Madrid Dr. BARTOLOMÉ BONET Jefe de Pediatría del Hospital de Alcorcón de Madrid TRINIDAD APARICIO PEREZ Psicóloga Clínica y Psicóloga Escolar

Chupete sí pero, ¿hasta cuándo? Los padres siempre suelen recordar con cariño o con cierta angustia ese complicado momento de decir definitivamente adiós al chupete. Por su parte, los pediatras recomiendan retirarlo en un período comprendido entre los 18 y 24 meses de vida, aunque siempre va a depender de lo unido que esté el niño al mismo. Existen diversas formas de quitar el chupete al niño. Que se convierta en un drama o pase totalmente desapercibido, dependerá de la personalidad del pequeño. Lo importante es intentar hablar con él teniendo en cuenta que lo va a echar de menos y que el proceso de adaptación va a llevar su tiempo. En los más pequeños, los padres deben retirarlo con mucha paciencia, de forma progresiva, dejándoselo en un primer momento para dormir; más tarde, se lo podrán quitar definitivamente. En el caso de aquellos niños de hasta tres o incluso más años de edad, es más complicado por lo que lo mejor es hacerle ver que es mayor y que la decisión se ha tomado. El niño puede reaccionar llorando, pataleando, pero si se da cuenta de que los padres no flaquean, son firmes en su decisión, el niño lo acabará aceptando.

¿Cómo puedo estimular la inteligencia del futuro bebé? Está demostrado que desde antes del nacimiento se pueden entrenar y fortalecer las funciones cerebrales. Los bebés que durante el embarazo han recibido estimulación táctil, visual y auditiva, tienen tras el nacimiento mayor equipamiento cerebral. Existen varias formas de realizar la estimulación prenatal: hablarles en voz alta junto al vientre (se puede hacer un cartucho de papel, colocarlo en el vientre y hablar al niño a través de él), escuchar música clásica, acariciar el vientre de la madre y hablarle simultáneamente, y procurar que la madre esté tranquila y relajada.

¿Cómo debo alimentar a un bebé prematuro? La mejor forma de alimentar a un bebé es con la leche materna. Es lo más natural y lo mejor para cualquier niño. La leche materna procura al bebé proteínas, defensas y le hace madurar y desarrollarse de manera óptima. Hay pocas cosas mejores para el niño que la leche materna, incluso aunque la madre tenga fiebre o esté tomando antibiótico, su leche es siempre el alimento más apto para su hijo. Más sobre tu bebé Información y consejos sobre tu bebé. Abrir sección

cuida tu salud

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belleza

Miradas luminosas

sin bolsas y ojeras Las bolsas y ojeras son alteraciones frecuentes en la piel periocular. Casi un 70% de los hombres y mujeres mayores de 25 años se preocupan por su aparición. No se trata de un problema de salud, pero consigue que la mirada pierda luminosidad y frescura, dando la sensación de “mala cara” en todo momento. La solución tiene respuesta en tratamientos estéticos especializados que deben ser realizados por especialistas cirujanos. CARMEN MORENO SANTIAGO Periodista Dr. PEDRO JAÉN Dermatólogo y miembro de la Academia Española de Dermatología

a piel del contorno del ojo se caracteriza por ser la más fina y frágil del rostro, muy susceptible de estropearse sino se tiene un cuidado especial.

Aun así, existen ciertas alteraciones que se producen alrededor del ojo que preocupan estéticamente a todos aquellos que las padecen. Se trata de las bolsas y ojeras.

Ojeras Las ojeras son una coloración oscura que se forma en el párpado inferior. Se distinguen dos tipos de ojeras, según sea la causa que las provoca. Por un lado, están aquellas que se deben a una pigmentación personal y que suelen darse en

individuos con la piel más oscura. Su origen es genético o racial y es frecuente en la zona mediterránea. Distinto es el caso del otro tipo de ojeras, cuyo problema se centra en el grosor de la piel del contorno del ojo. Cuando la piel es demasiado fina, las ojeras aparecen por transparencia. Esta delgada piel deja ver el músculo oricular que tiene un color rojo oscuro, así como el entramado de capilares, vasos y venitas, dando lugar a manchas gris-azuladas.

Bolsas Otra imperfección del rostro, que entristece y envejece la mirada son las bolsas. Se producen por la acumulación de grasa en el globo ocular, especialmente en el párpado inferior. Su origen puede ser hereditario pero hay casos en los que se forma como consecuencia del paso de los años. A medida que pasa el tiempo, el músculo que rodea el ojo y que contenía la grasa acumulada en el párpado inferior, se debilita y hace que las bolsas sean más profundas. También puede ocurrir que por este exceso de grasa el músculo se hernie, se abulte y de origen a bolsas excesivas. Estas imperfecciones no tienen prevención posible y su tratamiento traspasa el ámbito cosmético para centrarse en el quirúrgico o de la cirugía.

para ofrecer una atención individualizada. En función de los resultados de estos estudios, se establecerá una solución. Cuando se trata de ojeras por acumulación de pigmentación los tratamientos son combinados. Las técnicas despigmentantes se pueden complementar con infiltraciones de gel de ácido hialurónico para dar textura a la piel o para corregir el surco infraorbitario marcado. Si las ojeras se deben a la transparencia de la piel, la técnica más recomendada es el láser. La blefaroplastia transconjuntival es el mejor procedimiento como solución

Las bolsas y ojeras no se pueden prevenir, pero sí que existen ciertos factores que las agravan

Soluciones El tratamiento depende de la causa, por tanto se requieren estudios personalizados de los pacientes

Consejos • Las bolsas y ojeras no se pueden prevenir, pero sí que existen ciertos factores que las agravan como la falta de algunos minerales por una alimentación inadecuada, el descanso insuficiente, la fatiga visual y ciertas enfermedades. • Una dieta equilibrada, dormir siete u ocho horas, y evitar excesos como el alcohol o el tabaco, evitan que aumenten estas imperfecciones que favorecen un tono envejecido y apagado del rostro, en general y de la mirada, en particular.

muy finas porque el gel intradérmico puede verse a través de esta piel.

Técnicas despigmentantes Las técnicas despigmentantes actúan aclarando la zona inferior del párpado y disimulando la pigmentación de las ojeras.

Láser El láser consigue una mejora notable del aspecto de la mirada sin provocar molestias ya que la anestesia es local mediante pomada o gotas. Gracias al láser se consigue precisión quirúrgica, comodidad y rapidez. También es muy importante la seguridad, este método procura menor inflamación, permitiendo una rápida recuperación.

Blefaroplastia contra las antiestéticas bolsas.

Mesoplastia La mesoplastia utiliza el ácido hialurónico de baja densidad para mejorar toda la región periorbitaria, sobre todo la sensación de ojeras sin tener bolsas. Se realizan microinyecciones bajo la piel que oxigenan los tejidos y estimulan la dermis, además de activar la producción de nuevas fibras de colágeno y elastina que mantienen la piel elástica. El efecto es inmediato y los efectos secundarios inexistentes. No precisa anestesia porque es indoloro, ni test de tolerancia porque se trata de una sustancia que está presente en el organismo humano y es biocompatible. No está recomendada para las ojeras propias de las pieles

Dentro de la cirugía de la mirada, la blefaroplastia es una de las técnicas quirúrgicas más comunes. Es una intervención simple pero que debe realizarse por un cirujano experto. Con este procedimiento se eliminan el exceso de grasa de la zona periocular que da lugar a las bolsas, de forma sencilla rápida y segura. La intervención se realiza por vía transconjuntival, es decir a través de la mucosa del párpado inferior, y sin practicar incisiones en la piel. De este modo, se evitan cicatrices. Suele durar aproximadamente una o dos horas y se pone con anestesia local. La evolución posterior es pronta y tratamientos satisfactoria. Más sobre de belleza Conoce qué puedes hacer para realzar tu belleza. Abrir sección

en familia

El papel de los ab

en la crianza d

La incorporación de la mujer al mundo laboral y la imposibilidad, en muchos casos, de compatibilizar los horarios de las parejas con los de sus hijos, ha hecho que los abuelos sustituyan a los padres en determinados momentos y que se incremente la importancia de su papel en la educación de los nietos. Trinidad Aparicio Pérez Psicóloga clínica y psicóloga escolar

a mayoría de las familias de ahora, donde tanto el padre como la madre trabajan, se encuentran con la dificultad de poder conciliar su vida familiar con la profesional. Se hallan ante una situación, en la que es imprescindible la ayuda de otras personas para cuidar de sus hijos mientras ellos están trabajando. El problema fundamental para estos padres es elegir a la persona adecuada para el cuidado de sus pequeños. Es muy difícil encontrar

a alguien “de confianza”, que les permita tener la certeza de que sus hijos van a estar bien cuidados. Por ello, si estas familias tienen la posibilidad de contar con la ayuda de los abuelos, no deben dudar en solicitarla. De esta forma, se sentirán más tranquilos y tendrán la seguridad de que sus hijos van a estar recibiendo los mejores cuidados y que se les estará tratando con verdadero cariño y afecto.

El papel de los abuelos Con la incorporación de la mujer al mundo laboral, el papel que los

abuelos desempeñan en algunas familias es de suma importancia. Las grandes ausencias de los padres, debido al intenso ritmo de trabajo o al cumplimiento del número de horas laborales, en muchos casos, no puede ser cubierto totalmente por una niñera o una guardería.

Los niños encuentran un entorno familiar donde se sienten protegidos y queridos y los abuelos se sienten útiles y activos

¿Dónde están los límites?

tan y que, sin embargo, son de una tremenda ayuda para los padres. Los abuelos sienten una gran satisfacción cuando comparten el cuidado de sus nietos, además se sienten útiles y activos. Esta colaboración repercute positivamente tanto en ellos como en el niño. Es una experiencia muy enriquecedora para ambos.

Una ayuda muy valiosa

buelos

del niño

Los padres encuentran en los abuelos la mejor solución para el cuidado de sus hijos. Además, con los abuelos los nietos crecen en un entorno familiar rodeados de cariño, lo que aporta grandes beneficios a los pequeños, que se sienten protegidos y queridos. Aunque ellos sean la mejor alternativa para el cuidado de los pequeños, es fundamental saber distinguir si están en condiciones de hacerse cargo de los nietos o, si por el contrario, son muy mayores y no están capacitados para ello. En este último caso, pueden contribuir prestando pequeñas ayudas como recoger a su nieto de la guardería o del colegio, llevarlo a pasear al parque, darle de comer o estar pendiente de ellos cuando duermen la siesta. Son tareas que no les ago-

La ayuda de los abuelos es muy valiosa. Por diversas circunstancias, en ocasiones son ellos los que se encargan totalmente del cuidado de sus nietos y, en otras, tienen que limitarse a lo que sus posibilidades físicas les permitan. En ambos casos, contar con su colaboración ofrece enormes ventajas para toda la familia. En el caso de abuelos jóvenes que se encuentran perfectamente de salud, pueden resolvernos problemas de muy diversa índole como compartir el cuidado de los hijos, contribuir con su educación y evitar un gasto económico muy importante, al ejercer ellos de canguros o de niñeras. Un gasto que muchas familias no podrían soportar.

Para los padres que trabajan suele ser la mejor alternativa: la más fiable y barata. También su ayuda nos puede servir de desahogo. Es de gran importancia para la relación de pareja, por el simple hecho de disponer de momentos de ocio para ellos mismos y poder salir a cenar, al cine o con los amigos. Es muy importante establecer acuerdos entre los padres y los

Ante todo, esta ayuda por parte de los abuelos ha de ser totalmente voluntaria y debemos ser conscientes, de si realmente esta colaboración no va a suponer un esfuerzo muy grande para ellos. Aspectos a tener muy en cuenta son la edad de los abuelos o su estado de salud, para evitar en todo momento que el cuidado de los nietos se convierta en una tarea pesada y difícil de cumplir. Hemos de tener muy presentes sus limitaciones y no abusar de ellos. De lo contrario, podrían sentirse explotados y sufrir situaciones de estrés y agotamiento físico. Otro aspecto a tener en cuenta es la vida social de los abuelos. No podemos permitir que renuncien a ella por necesidades nuestras. Ante todo, debemos tener presente que son personas que tienen que vivir su propia vida y, no convertirlos en esclavos de la nuestra. Ellos ya vivieron una época en la que tuvieron que cuidarnos y no es justo cargarles de nuevo con esa obligación en detrimento de su esparcimiento o sus aficiones y mucho menos en detrimento de su salud. Si los abuelos deciden prestar su ayuda compartiendo el cuidado de los nietos, debe hacérseles saber durante cuánto tiempo va a ser necesaria su ayuda y con qué frecuencia.

abuelos con respecto a los temas relacionados con las normas y la educación del pequeño. Ninguna de las partes debe desautorizar a la otra delante del niño, ni dar órdenes de cómo debe ser educado el pequeño. Deberán establecer límites y ponerse de acuerdo en todo lo referente al pequeño.

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consejos saludables

Sin miedo a volar Muchas personas tienen miedo a subirse a un avión. El origen no está claro porque el índice de siniestralidad aérea es muchísimo menor que el del transporte rodado… y los casos de fobia a viajar en coche son casi inexistentes. Sin embargo, el miedo a volar o aviofobia es relativamente común. ¿Cómo se puede vencer?

J. OLIVA Periodista Puleva Salud

nos lo disimulan, otros no lo cuentan, los hay que no lo sufren porque simplemente no necesitan viajar en avión. La cuestión es que un porcentaje significativo de la población viajera tiene miedo moderado o severo a volar. Según Iberia, uno de cada cuatro españoles tiene pánico a volar y alrededor del 80% siente una moderada ansiedad antes o durante el viaje. Al acercarse al avión sienten taquicardia, temblor de piernas, agitación, ganas de vomitar y de llorar… pero, ¿se puede superar este cuadro de ansiedad? ¿Cómo?

Principales causas del miedo a volar

Uno de cada cuatro españoles tiene pánico a volar y alrededor del 80% siente una moderada ansiedad antes o durante el viaje

Tener que viajar constantemente puede ocasionar estrés y/o ansiedad, sobre todo si se vive algún episodio de tensión en la aeronave. Esto, unido al desconocimiento de las técnicas básicas de vuelo, son causas frecuentes que originan el miedo a volar. Otras que suelen encontrarse en quienes padecen este síndrome son las siguientes:

una circunstancia que inquieta a quienes tienen pavor a viajar en avión.

• Las turbulencias son quizás las causas que producen más temor. El avión puede moverse más de la cuenta, a cuenta del viento o de alguna tormenta, y es

• El despegue es un momento de especial tensión, porque muchos creen que si el avión va a plena potencia y hay un fallo “se cae”. Una reacción producto del

Cursos para vencer el miedo Antes eran casi exclusivamente directivos y ejecutivos quienes, por la necesidad de estar volando constantemente, recurrían a cursos específicos para vencer el miedo. Hoy, con una población que viaja cada vez más, el espectro se ha ampliado y gente de toda clase y condición social se interesa por los métodos para vencer este pánico. Varios cientos de personas asisten cada año a cursos para superar la aerofobia, que se organizan en colaboración con líneas aéreas, como Iberia o Spanair. Durante dos días, un psicólogo les explica cómo afrontar los temores y un piloto responde las dudas técnicas. Además, hacen un “viaje” en un simulador en el que experimentan momentos difíciles (turbulencias, incendio de un motor, aterrizaje forzoso…) y como colofón, un vuelo real, en trayecto nacional, acompañados por los expertos. El precio oscila entre 480 y 600 euros, con un 98-99% de éxito.

desconocimiento de las técnicas de vuelo. • La falta de espacio en la aeronave. El hecho de ser un habitáculo pequeño y cerrado, con diminutas ventanas como único contacto posible con el exterior, provoca en muchas personas una sensación de claustrofobia desde el mismo momento en que se sienta. • Volar de noche o sobre el agua. No ver tierra debajo de los pies o viajar completamente a oscuras son otras situaciones que generan tensión. • La altura a la que vuela el avión, a miles de metros del suelo, genera inseguridad que puede desencadenar en pánico.

Consejos para vencer el miedo a volar • Usa pensamientos positivos. Sustituye esas ideas sin fundamento como “qué ruido más raro

hace ese motor”, “¿no tenía que haber salido ya el tren de aterrizaje?” o “esto vibra mucho más de lo normal” por “volar es el medio de transporte más seguro”, “el ruido de los motores cambia según la potencia que estén desarrollando” o “las turbulencias producen vibraciones pero no son peligrosas”.

Los cursos para superar el temor a viajar en avión tienen un 98-99% de éxito • Siéntate al lado de una ventana. Te hará sentir orientado y percibir que sabes por dónde vas y que el vuelo está bajo control. • Llévate entretenimiento: música con tus temas favoritos, un buen libro... o una grabación específica para relajarte te harán más fácil el vuelo. • En cuanto detectes sensación de ansiedad comienza a respirar de modo controlado, lento y profundo. Piensa en tomar aire “desde el estómago”. Al pausar la respiración controlarás mejor tus pulsaciones, que descenderán. • No recurras a los tranquilizantes o al alcohol, que en absoluto resultan aconsejables. Los ansiolíticos disminuyen los síntomas de ansiedad, pero no el miedo, que puede seguir creciendo hasta la fobia.

Más consejos saludables Ideas y trucos para vivir mejor. Abrir sección

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Tabla de ejercicio

físico moderado

Sea cual sea tu edad, hacer regularmente ejercicio físico moderado es un hábito saludable que te reportará beneficios a lo largo de toda la vida. En Puleva Salud te ofrecemos consejos para mantenerte en forma, entre ellos sencillas tablas de ejercicios que puedes realizar en cualquier lugar. PULEVA SALUD

El ejercicio físico es uno de los pilares del estilo de vida saludable

El ejercicio físico siempre se ha considerado parte clave del patrón de estilo de vida saludable. Sus beneficios son múltiples. Mejora la circulación, alivia los dolores de espalda, evita la obesidad, etc.

Hay una actividad o deporte para cada edad, condición física y estado de salud. Las recomendaciones para mantener la forma física son: cinco días por semana, a una intensidad del 70-80% de la frecuencia de pulso máxima, que se puede calcular restando a 220 la edad.

¡Lánzate al ejercicio… con precauciones! Las personas sedentarias no pueden lanzarse al ejercicio de forma descontrolada. Se necesita, indu-

dablemente una revisión médica previa, siendo recomendable la práctica de un electrocardiograma, prueba de esfuerzo, ecocardiograma. Si acudes a un gimnasio, hay que confiar en la profesionalidad de los monitores de educación física, con su vigilancia y orientación.

Tabla de ejercicios Ejercicio físico moderado. Abrir tabla

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Autoexploración mamaria Si se realiza con regularidad y de forma correcta, puede ayudar en la detección precoz de algunos tipos de cáncer de mama, aunque no debe sustituir a los métodos de monitorización como las mamografías, cuya eficacia está probada. Este método implica palpar los senos en busca de posibles cambios, pliegues o hinchazones.

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El autoexamen de mama se recomienda con el objetivo de que la mujer conozca su propio cuerpo y así detectar a la mayor brevedad posible cualquier alteración. Esta técnica ha de realizarse periódicamente (el 5º ó 7º día tras el primer día de la regla, o un día fijo al mes cuando la mujer ya no está en periodo fértil) y debe constar de inspección y palpación. Es importante hacerla en un lugar tranquilo, donde la mujer disfrute de intimidad. Para asegurar su correcta realización, se han de seguir una serie de pautas y para ello es necesario disponer de tiempo y de las condiciones adecuadas: buena iluminación, temperatura agradable y un lugar para tumbarse. A partir de los 50 años la mujer debería hacerse una mamografía.

Inspección y palpación Debe realizarse ante el espejo y

Estas recomendaciones no excluyen la consulta al médico especialista descubierta de cintura para arriba. Hay que observar detenidamente el aspecto de las mamas (tamaño, forma, color), incluyendo pezón y areola. Primero con los brazos a lo largo del cuerpo, después con las manos apoyadas en la cadera y por último levantando los brazos. Tumbada, con el brazo de la mama que se explora colocado detrás de la nuca y con la yema de dos dedos de la mano contralateral se palpa toda la mama, trazando círculos alrededor del pezón hasta llegar a él; sin olvidar la areola y el hueco axilar (este último tanto tumbada como de pie). Se repiten los pasos en la otra mama.

Autoexploración mamaria Gráfico animado que explica la técnica. Abrir gráfico

recetas saludables

Recetas aptas para la ALEJANDRA FELDMAN Gastrónoma

Nuestra gastrónoma Alejandra Feldman nos propone sencillos para esta época del año, que podemos preparar sin excesivas d

Ensalada de garbanzos y aceitunas rellenas • Para un comensal Ingredientes

• Garbanzos cocidos no muy blandos • Tomate en trozos • Aceitunas rellenas de pimientos • Aceitunas negras • Pimiento en trozos • Cebolla en rodajas finas (de verdeo) • Perejil fresco picado • Ajo machacado • Pimienta recién molida • Aceite de oliva • Zumo de limón o vinagre

1 taza 1 unidad 3 unidades 3 unidades ¼ de unidad ¼ taza 1 cucharada 1 cucharadita al gusto 1 cucharada 1 cucharadita

Rape cocido con verdura y aliño de yogur • Para un comensal Ingredientes

• Una cola de rape • Espinas y cabeza del rape o caldo de pescado • Una cebolla • Una o dos zanahorias • Un puerro • Un tomate • Sal • Yogur natural desnatado • Perejil picado • Pimentón picante o dulce, dependiendo del gusto • Unas gotas de zumo de limón

Helado de mousse de manzanas • Para un comensal Ingredientes

• Manzana sin corazón cortada en rebanadas 1 unidad • Zumo de naranja ½ taza • Piel (cáscara) rallada de naranja 20 g • Gelatina en polvo 1 cucharadita • Clara de huevo 1 unidad • Nuez moscada 1 pizca

Comentario nutricional

a diabetes

platos para elaborar en casa. Platos propios dificultades. ¿Te animas?

Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ

Médico. Máster en Nutrición. Este menú es apropiado para personas con diabetes, que deben seguir una alimentación equilibrada y balanceada, evitando los alimentos con azúcar y reduciendo las calorías totales si existe obesidad. Se basa fundamentalmente en alimentos especialmente recomendados como las legumbres, las verduras, el pescado y la fruta fresca. Su elaboración huye de los fritos y del exceso de grasas. Este ejemplo de menú debe ser integrado en un plan de alimentación supervisado por su médico.

Elaboración • Si los garbanzos son de bote, conviene retirar totalmente el agua y en el mismo colador, echarles agua suficiente hasta que se aclaren. • Si en cambio los has cocido tú, simplemente coloca los garbanzos ya cocidos en una fuente atractiva a la vista y ve agregando, poco a poco, los demás ingredientes. • Corta el tomate en trocitos pequeños. El pimiento conviene cortarlo lo más finito posible, al igual que la cebolla. Échala alrededor de los garbanzos y al final agrégales las aceitunas cortadas en ruedecitas.

• Corta en gajos los tomates y colócalos alrededor de los garbanzos, la cebolla y el pimiento bien pequeño, para que no se noten tanto. • En una taza o cuenco, coloca el perejil picado muy fino, el ajo pelado y bien machacadito (o picado en cuadritos pequeños), la cucharada de aceite y el zumo de limón, y con un tenedor, ve emulsionando hasta obtener una crema espesa, que puedes echarla por encima de la preparación de la ensalada. • Al final, coloca pimienta en grano de colores recién molida, que decora y da mejor sabor.

Elaboración • Hacer un fumé de pescado. Utiliza una cacerola más o menos grande en que quepan las espinas y la cabeza de pescado. Añade las verduras, agrega agua hasta cubrir y déjalo cocer de 15 a 20 minutos, pero sólo estas espinas y las verduras. Echa una cucharadita pequeña de sal gorda. • Cuando veas que ya están blandas las verduras, retira las espinas, cuela el caldo en otra cazuela y rectifica de sal. Si se tiene caldo de pescado preparado, se puede evitar el paso anterior. • Pon a hervir la cazuela con el caldo y cuando hierva, coloca la cola de rape y déjalo cocer de 8 a

10 minutos, en función de lo cocido que guste el pescado. • Retira el rape y colócalo en una fuente, dentro de una bandeja de horno. Precalienta el horno a 120º C. • Mientras se mantiene caliente en el horno, se pueden ir colando las verduras del fumé para acompañar al pescado. • Puedes hacer un aliño con 2 ó 3 cucharadas de yogur desnatado, media cucharadita de perejil fresco o seco muy picado, pimentón picante o dulce, dependiendo del gusto, unas gotas de zumo de limón y sal. Bátelo muy bien y lo tendrás preparado.

Elaboración • Comienza pelando la manzana y descorazónala. • Pártela y deja dos o tres rodajas finas para decorar. • Ralla la piel de la naranja. • Coloca en una cacerolita los trocitos de manzana con el jugo de media naranja y su piel rallada y déjalos cocer hasta que se ablanden. Si quieres, puedes ponerlos en el microondas, en un molde de silicona con tapa y en 4 minutos estarán listos.

• Retira las manzanas y hazlas puré. Déjalas enfriar. • Bate enérgicamente la clara hasta que esté bien montada. • Mezcla la clara batida junto con el puré de manzanas y colócalo en un molde fácil de desmoldar y mételo en el congelador. • Puedes retirarlo del congelador en el momento de servirlo, decorándolo con los gajos de la manzana y con alguna fruta roja para darle más color.

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