Alimentación del escolar, asignatura pendiente - La revista de PULEVAsalud - Octubre 2008 by Puleva Salud

nº 8 • octubre 2008 • gratuita • www.pulevasalud.com

Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas

Tu Salud Prevenir los resfriados Tu Embarazo Omega 3: ¿por qué los necesitas? Consejos Cómo reducir la sal de la dieta

Alimentación del escolar

asignatura pendiente Incluye una entrevista a Javier Aranceta Bartrina, Presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria

editorial Edita: Puleva Salud, S.A. www.pulevasalud.com Con la colaboración de Sociedad Española de Nutrición Sociedad Española de Nutrición Comunitaria Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada Asociación Española de Pediatría Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Fundación Española de Medicina Interna Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseas Fundación Europea Mujer y Salud Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Coordinación equipo médico Ana María Roca Ruiz Coordinación editorial Jorge Oliva Álvarez Han colaborado en este número Trinidad Aparicio Pérez Javier Aspa Lluís Cabero Roura Alejandra Feldman Manuel Fernández Lorente Kim Forteza Francisco Gilo Valle Carmen Moreno Santiago Mª Carmen Moreu Burgos Consuelo de la Riva Librada Salvador

La alimentación del escolar, asignatura pendiente Los datos hablan por sí solos. Un 75% de los niños en edades de 2 a 25 años no desayuna correctamente y un 15%, sobre todo en la temprana infancia, padece obesidad. Con este panorama y con el menú escolar cuestionado, tras la advertencia realizada por los pediatras de que no cubren las necesidades reales de los peques, podemos confirmar que la alimentación del escolar es una asignatura pendiente. Una asignatura que pesa en las espaldas de los padres, que son quienes pueden supervisar la alimentación que está llevando su hijo, tanto en casa como en el colegio. Así es cómo lo explica Javier Aranceta, Presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC), en la entrevista que ha concedido a La revista de PULEVA Salud para evaluar las pautas nutricionales en la edad escolar. Este experto en nutrición infantil advierte de los riesgos que está provocando el sedentarismo en edades tempranas. La escasa movilidad y la existencia de un ocio basado en el estatismo (videojuegos, internet…), unido a una dieta que en muchas ocasiones no responde al equilibrio necesario en cada edad, están favoreciendo que cada vez más niños tengan problemas de sobrepeso y, en consecuencia, de salud. En nuestras manos está, como advierte Aranceta, corregir esa tendencia y contribuir a que nuestros hijos crezcan sanos y fuertes. Según el Presidente de la SENC, es necesario priorizar el tiempo en lo realmente importante, en este caso la salud de nuestros hijos.

Beneficios de los prebióticos y probióticos

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12 ALIMENTOS A-Z La pera 16 EN FORMA Guía práctica para no perderte en el gimnasio 22 TU BEBÉ Fracaso escolar por problemas auditivos

13 19 ENTREVISTA

Javier Aranceta Bartrina Alimentación del escolar

7 CUIDA TU SALUD

Prevenir los resfriados

TU EMBARAZO

CONSEJOS

Omega 3 durante el embarazo

Cómo reducir la sal de la dieta

9 SALUD A-Z Blefaritis o hinchazón de párpados 10 CUIDA TU DIETA

Diseño gráfico Redondel

Jefe de Tecnología y Sistemas Javier Cruz Miranda

3 ACTUALIDAD El minuto saludable

25 BOLETINES Conoc3e el nuevo formato 26 BELLEZA Nuevas técnicas antienvejecimiento 28 TRABAJO Resolución de conflictos en el trabajo 32 EN LA RED Secciones interactivas de Puleva Salud 34 COCINA Recetas ricas en calcio

el minuto saludable

Uno de cada tres españoles no sigue su “dieta ideal” por falta de tiempo Uno de cada tres españoles afirma que, pese a conocer cómo debe ser “su dieta ideal”, no la lleva a la práctica por “falta de tiempo” y “no decide” o “no puede decidir” lo que come cada día por las características de su vida laboral, según se desprende de los resultados de un estudio elaborado por el Foro Interalimentario. La investigación, realizada sobre una muestra de más de 2.500 españoles, se presentó en Toledo con datos de Castilla La-Mancha y está previsto que durante los próximos meses, se publiquen los datos regionales en el resto de comunidades, informó a Europa Press el Foro Interalimentario. A la hora de decidir lo que comen los españoles, el estudio indica que se da un mayor peso a lo que “les apetece o les gusta” (35,6%), frente a “lo que realmente deberían comer”, y sólo el 10 por ciento afirma tener en cuenta el contenido

nutritivo de los alimentos que consume. Asimismo, pese a que una amplia mayoría de los españoles (85,6%) afirma que come a diario en casa, uno de cada cinco afirma “no poder seguir una dieta equilibrada”, entre otras cosas por “falta de información”. En este sentido, todavía hay un 20 por ciento de españoles que dice no informarse “de ninguna manera” sobre temas relacionados con las dietas y las necesidades alimenticias, aunque un 40 por ciento “apunta maneras”, al afirmar que su fuente de información sobre hábitos nutricionales son principalmente “los médicos y los centros de salud”. Más sobre la dieta equilibrada Claves, dudas más frecuentes, equilibrar ingesta de alimentos… Abrir artículo

Una alimentación baja en calorías activa el gen de la longevidad Científicos de la Universidad de Navarra han llevado a cabo una investigación que prueba que la dieta hipocalórica en pacientes con obesidad activa las sirtuinas, un tipo de enzimas, también conocidas como gen de la longevidad. El estudio pone de manifiesto que la observación de dichas proteínas puede servir para hacer un seguimiento de la respuesta a ese tratamiento nutricional. Las sirtuinas son una variedad de enzimas que regulan los procesos metabólicos de forma que “retrasan el envejecimiento y contribuyen a prevenir dolencias como la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares”, explica Ana Belén Crujeiras, investigadora del departamento de Ciencias de la Nutrición, Fisiología y Toxicología de la Universidad de Navarra. De este modo, se ha descubierto que la alimentación baja en calorías afecta directamente a estas proteínas provocando su activación y la consiguiente pérdida de peso y disminución del estrés oxidativo. Por ello, se concluye que el estudio de las sirtuinas serviría para saber los efectos de la nutrición hipocalórica en enfermos con obesidad, además de proponer una herramienta para la aplicación de posibles activadores de éstas. Más información sobre calorías y envejecimiento Opinión de Jesús Tresguerres, Catedrático de Endocrinología de la Universidad Complutense de Madrid Abrir noticia

Las isoflavonas mejoran el funcionamiento arterial en pacientes de ictus

el minuto saludable

Los pediatras advierten de las

carencias de los menús escolares

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha advertido que los menús de los colegios españoles no se ajustan a las necesidades dietéticas de los estudiantes. Se estima que el 14% de los menores padece obesidad y, pese a esta grave situación, los niños que comen a diario en sus centros “no reciben el aporte necesario de vitaminas, proteínas y grasas”. Así lo ha asegurado la doctora Isabel Polanco, secretaria general de la AEP, quien ha explicado que se caracterizan por contener muy poca fruta, verduras y legumbres, mucha carne y una cantidad de pescado “totalmente insuficiente”. Otro de los aspectos que más preocupan a los expertos es la mala estructuración de los menús, porque la media de ingestión de fruta es de 3,4 veces semanales, la de verduras es de poco más de dos -sumando las veces que aparece como primer plato y las que se utiliza como guarnición-, las legumbres se consumen 1,4 veces a la semana y el pescado en 1,3 ocasiones. Polanco ha declarado que el consumo de carne se considera elevado y que los menús presentan un exceso de grasa y de proteínas, frente a una cantidad deficiente en carbohidratos. Los pediatras consideran imprescindible que los centros educativos ofrezcan dietas especiales a aquellos niños que las necesiten por causas médicas. Aún así, la mayoría de ellos no disponen casi nunca de formación específica ni de personal cualificado para ello.

Tomar calcio durante el embarazo reduce el riesgo de

que el bebé nazca con bajo peso Tomar calcio durante el embarazo reduce los niveles de plomo en sangre, metal que al ser expuesto al feto puede provocar que el bebé nazca con bajo peso, tenga defectos cognitivos permanentes -como un bajo coeficiente intelectual- o padezca una disminución de las capacidades motrices y visuales, según un estudio elaborado por el Departamento de Ciencias de la Salud Ambiental de la Universidad de Michigan, Estados Unidos. Más sobre el calcio ¿Cuánto calcio necesito? ¿De qué forma se absorbe mejor? Abrir artículo

Un suplemento dietético que contiene isoflavonas, un componente químico que se encuentra en soja, garbanzos, otras legumbres y tréboles, mejora el funcionamiento arterial en pacientes de ictus, según un estudio del Hospital Queen Mary y la Universidad de Hong Kong en China que se publica en la edición digital de la revista European Heart Journal. El estudio es el primero en investigar los efectos de los suplementos de isoflavonas sobre la forma en la que la principal arteria del brazo, la arteria braquial, se dilata en respuesta a un aumento del flujo sanguíneo, un fenómeno conocido como dilatación mediada por flujo (DMF), en pacientes con enfermedad cardiovascular. La DMF braquial es un indicador del funcionamiento de las células que cubren las superficies internas de los vasos sanguíneos, lo que se conoce como endotelio vascular, y el mal funcionamiento endotelial está implicado en la enfermedad cardiovascular. Los investigadores descubrieron que 12 semanas de suplementos de isoflavonas, a una dosis de 80 miligramos al día, mejoraba en gran medida la DMF braquial y, por ello, el mal funcionamiento endotelial vascular en pacientes que habían sufrido un ictus causado por coágulos sanguíneos u otras obstrucciones, los denominados ictus isquémicos. Más sobre las isoflavonas de soja y sus beneficios ¿Qué son?, ¿qué funciones desempeñan? Abrir artículo

El otoño, época propicia para los ácaros En otoño aparecen los primeros síntomas de la alergia a ácaros, debido a que en esta época del año se dan las condiciones de humedad y temperatura que necesitan estos organismos para su proliferación en el ambiente, según informó en un comunicado la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC). Según manifestó el presidente de la SEIAC, el doctor Tomás Chivato, los síntomas de esta enfermedad, como la congestión nasal, estornudos, asma y enrojecimiento de la piel, se presentan en otoño con más frecuencia que en verano o primavera. El desarrollo óptimo de los ácaros se produce a temperaturas de entre 20 y 25 grados con una humedad relativa del 75 por ciento. Por debajo del 65 por ciento de humedad relativa no se observan poblaciones viables, y por debajo del 45 por ciento los ácaros desaparecen del todo. “El clima de Canarias, con alta humedad ambiental y temperatura constante, entre 25 y 28 grados, favorece el crecimiento de estos microorganismos. Igual ocurre en toda la zona costera, el norte, la cornisa cantábrica, Galicia y Levante”, apuntó el doctor Chivato.

Más sobre los ácaros 10 consejos para evitar su proliferación. Abrir artículo

Hidratar la piel, arma eficaz para combatir el frío y las bajas temperaturas La llegada del otoño hace necesaria una hidratación de la piel “de manera más insistente que durante la época estival” para combatir el aire frío y las bajas temperaturas, según explicó a Europa Press el especialista del Servicio de Dermatología de la Cínica La Luz de Madrid, Manuel Fernández Lorente. Para este experto, la época otoñal-invernal presenta una serie de “factores exógenos agresivos” que hacen necesario unos cuidados especiales tanto capilares como faciales. Para ello, recomendó el uso de cremas emolientes y aumentar la aplicación de cremas faciales, ya que “el aumento de hidratación de la piel del rostro disminuye la evaporación de agua a través de la piel”. Asimismo, destacó las cualidades de las cremas hidratantes con efecto barrera, con capacidad

para restaurar la función protectora epidérmica. “La piel debe hidratarse frecuentemente con aceites, leches o cremas”, aunque los cosméticos, tanto capilares como de maquillaje, deben ser hipoalergénicos para evitar intolerancias o dermatitis de contacto. En este caso, son eficaces las cremas con pseudoceramidas o ceramidas semejantes a las de la piel. Por otro lado, el invierno es el momento ideal para aplicar cremas con demostrado efecto antienvejecimiento y que durante el verano no se deben aplicar por el factor irritante que sobre ellas producen las radiaciones ultravioleta en índice elevado. Según el doctor Fernández Lorente, “la aplicación de cremas con ácido retinoico ha mostrado en diversos estudios científicos eficacia contrastada para conseguir un aumento de la síntesis de colágeno, con mejoría de las arrugas finas”.

Más sobre cómo cuidar la piel en invierno ¿El sol de invierno es peligroso?, recomendaciones… Abrir artículo

el minuto saludable

Los ‘piercing’ orales causan lesiones bucodentales en la mayoría de sus usuarios Los ‘piercing’ orales causan numerosas complicaciones y lesiones bucodentales en la mayoría de sus usuarios, según un estudio realizado en la Clínica Odontológica de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) y presentado en la reunión anual de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración. Según el profesor de Odontología de la URJC José Andrés Sobrino, responsable de la investigación, esta moda está provocando “multitud de perjuicios para la salud bucodental” de los jóvenes. Los datos le dan la razón, ya que esta encuesta revela que el 72 por ciento de los pacientes con estos ‘piercing’ ha sufrido alguna complicación posterior a su colocación. Además de los daños tras la colocación del ‘piercing’, se producen también lesiones periodontales y en los tejidos duros y blandos, tanto en la colocación extraoral como intraoral e independientemente del tipo de ‘piercing’, material o tiempo de permanencia. Pero si alguna lesión preocupa a los odontólogos es la periodontal, ya que se producen en casi la mitad de los portadores de ‘piercings’ (48,1%). Éstas aumentan, según precisa el estudio, en los sujetos que llevan el ‘piercing’ de metal y colocación extraoral. Más sobre los ‘piercing’ Tipos de ‘piercing’ según la zona, riesgos, precauciones… Abrir artículo

Complicaciones más frecuentes Inflamación

35%

Dolor

18%

Dificultad de hablar y masticar

15%

Alteración del gusto

Sangrado

Aumento de la salivación, infección y parestesias

Alergia

Daños en los tejidos duros más frecuentes Fisuras

96,5%

Abrasiones

10,3%

Pigmentaciones

3,5%

Daños en los tejidos blandos más frecuentes Impronta

72%

Depapilación

15%

Queloides o crecimientos exagerados del tejido cicatricial

Úlcera

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Test para saber si tienes riesgo de padecer caries dental El riesgo de caries depende en parte de la predisposición genética, del sexo, de la edad y de las condiciones fisiológicas, pero fundamentalmente está en proporción directa con la falta de higiene y de una alimentación inadecuada. Descúbrelo contestando a las preguntas de este test.

Test: ¿Estás en riesgo de padecer caries dental? Un sencillo test te ayudará a saberlo. Abrir test

cuida tu salud

Claves para prevenir los resfriados

El resfriado o catarro es una de las enfermedades más comunes. Mayores y pequeños están expuestos a los virus que generan un malestar que casi todo el mundo ha sufrido alguna vez en su vida. Aunque se trata de un padecimiento bastante conocido, a veces hay dudas y confusiones sobre su tratamiento, síntomas o prevención. EUROPA PRESS Con información facilitada por el Dr. JAVIER ASPA Médico Adjunto de Neumología del Hospital de La Princesa de Madrid

n resfriado consiste en la infección de las vías respiratorias superiores generalmente de origen viral. También se conoce como catarro común, constipado, rinofaringitis aguda o coriza. El resfriado está provocado por más de sesenta virus. A diferencia de la gripe no cambian de un año a otro pero hay tantos que es difícil no contagiarse. Los más comunes son: • Adenovirus • Picornavirus • Rinovirus • Coronavirus • Virus infrarrespiratorio.

cuida tu salud Síntomas Los síntomas varían de una persona a otra y se diferencian en función del virus que genere el trastorno. Los más comunes son: • Molestias faríngeas • Lagrimeo y picor de ojos • Tos seca o leve • Estornudos • Picor y sequedad de garganta • Rinorea o secreción mucosa • Malestar general • A veces fiebre • En ocasiones dolor de cabeza

Grupos de riesgo Todo el mundo ha tenido un catarro alguna vez en la vida, pero hay varios tipos de personas más propensas a sufrir este trastorno y, por ello, deben de cuidarse especialmente: - Niños: suelen estar en ambientes en los que hay muchos virus y se los pasan de unos a otros en guarderías o colegios. - Fumadores: son susceptibles de contagiarse porque tienen pocas defensas en la vía aérea superior y la mucosa está un poco macerada y maltratada por el tabaco. - Personas con la capacidad de defensa inmunitaria baja, personas mayores o con enfermedades crónicas como las cardíacas o pulmonares.

El contagio y cuándo ir al médico Un constipado se contagia fundamentalmente por transmisión aérea. Si alguien tose o estornuda eso hace que se generen pequeñas cantidades de moco que se mezclan con el aire. Esas gotas al pasar a otra persona y respirar transmiten el virus. Si se han impregnado en un teléfono, una mesa... también puede generarse una contaminación. Si persiste la fiebre, tenemos dificultades respiratorias, si después de una infección viral se registra una

infección bacteriana y comienzan a surgir expectoraciones amarillas o verdes o feas es conveniente acudir al médico. En definitiva, cuando los síntomas generales se mantienen durante más tiempo del habitual (por encima de 3-4 días). Un resfriado tiene muchas menos complicaciones que la gripe, que produce derivaciones serias. Los catarros pueden generar molestias importantes para el que lo sufre pero no suelen tener complicaciones.

Tratamiento: alivio de los síntomas No existe un tratamiento que acabe con el resfriado, pero sí es posible aliviar sus síntomas. Los expertos aconsejan: • Beber mucho líquido • No fumar • Tomar cualquier tipo de medida local que facilite que las mucosas estén un poco más cuidadas, como medicación sintomática a base de paracetamol o un antigripal. En el caso del resfriado no hay que tomar un antibiótico nunca, porque se trata de un virus y no hay tratamiento. Si tomamos antibióticos, siempre debe ser bajo prescripción médica. Además de que no son efectivos, lo único que se consigue es que, en el momento en el que verdaderamente sea necesario ingerirlos, pueden aparecer serios problemas para tratar alguna bacteria que ya se ha hecho resistente. El único tratamiento posible contra el catarro es sintomático.

Cómo prevenirlos Es muy difícil, incluso se podría decir que se trata de una cuestión de suer-

te porque en esta época del año hay gran cantidad de virus y se multiplican las posibilidades de contagio. Si uno está sano y tiene buena capacidad inmunitaria (nuestras defensas no están bajas), es difícil que se infecte. Para llevar una vida sana lo mejor es: • No fumar • Hacer ejercicio • Seguir una alimentación equilibrada. Se supone que tomar vitamina C hace descender las posibilidades de contagio, pero esto no está nada claro. Siempre es interesante tener en cuenta que la famosa dieta mediterránea suele ir bien para todo: mucha fruta, mucha verdura y mucho pescado y muy poco de todo lo demás. • Reírse mucho porque la risa aumenta la capacidad inmunitaria En cualquier caso, las medidas para evitar el contagio son, principalmente, higiénicas: • Taparse nariz y boca cuando se estornuda o se tose, para evitar diseminar los virus entre las personas sanas • Evitar los lugares cerrados y muy concurridos • Utilizar pañuelos desechables de papel, así se evita el contacto permanente con los virus • Huir de los ambientes fríos • Lavarse las manos de forma regular y evitar tocarse los ojos y la nariz con las manos porque pueden portar virus al haber tocado objetos y personas contaminadas.

Más sobre alimentación para prevenir resfriados Una dieta ideal para fortalecer tus defensas. Abrir artículo

salud de la A a la Z

EUROPA PRESS Con la colaboración del Dr. MANUEL FERNÁNDEZ LORENTE Dermatólogo del Hospital Ramón y Cajal (Madrid).

Blefaritis o hinchazón

de párpados

Los párpados proporcionan una envoltura especial a los ojos, aislándolos del exterior y facilitando su función. Por ello, cuando aparece una inflamación del borde los párpados (blefaritis), debe consultarse con el especialista para empezar el tratamiento. Esta enfermedad es una de las más comunes en oftalmología.

¿Qué es? La blefaritis es una enfermedad inflamatoria eritematosa descamativa de los párpados, en concreto, de la base de implantación de las pestañas en los mismos. Suele formar parte de una enfermedad crónica inflamatoria descamativa que se denomina dermatitis seborreica. La dermatitis seborreica se manifiesta en zonas de la piel características como pueden ser la región centrofacial, preesternal, retroauricular, cuero cabelludo, ombligo y región perineal, entre las que se encuentran los párpados. Por tanto, la denominamos blefaritis seborreica.

Diagnóstico El diagnóstico llevado a cabo es clínico no siendo necesario realizar análisis ni biopsia. Basta únicamente con la historia y la exploración clínica. La blefaritis seborreica se manifiesta en forma de lesiones eritematosas (rojas) cubiertas por escamas blanquecino-amarillentas en la base de implantación de las pestañas en los párpados. El paciente que padece dicha enfermedad nota picor e inflamación en los párpados que es donde se desarrolla la patología.

Tratamiento Se trata de una enfermedad crónica que cursa en brotes de exacerbación que se siguen de remisión. Por esta razón, no existe ningún tratamiento curativo que se pueda aplicar en el sentido

estricto de la palabra, ya que la blefaritis es recurrente y muy resistente al tratamiento que se vaya a aplicar.

Para poder observar el resultado del tratamiento será necesario un intervalo suficiente de tiempo.

Lo que se intenta con los tratamientos que se aplican para que la enfermedad vaya mejorando no es curar la enfermedad, sino el control de los brotes. Éstos se tratan eliminando delicadamente las escamas de los párpados por la mañana con un champú suave.

Esta enfermedad empeora en determinadas circunstancias como son los interiores secos, el invierno, en pacientes con enfermedades neurológicas como puede ser la enfermedad de Parkinson y en estados de inmunosupresión como el VIH.

Cuando el tratamiento a seguir es el anteriormente mencionado, la forma de aplicarlo es empapar una torunda de algodón en una solución diluida al 50 por ciento con un champú para bebés. Puesto que la enfermedad cursa en brotes, el tratamiento dependerá de la severidad de cada uno de ellos. En algunos casos se aplicarán cremas de sulfacetamida sódica al 10 por ciento o ketoconazol al 2 por ciento. Por el contrario, en casos severos, tras el lavado de las escamas aplicaremos una loción de corticoides (habitualmente prednisolona al 0,2 por ciento).

De igual modo, los pacientes que sufren blefaritis seborreica notan que la enfermedad pasará por distintas etapas mejorando en verano y empeorando en otoño. Más sobre la blefaritis ¿A quién afecta?, Causas… Abrir artículo

Es necesario recordar que la blefaritis es una enfermedad crónica y, por ello, el paciente la puede sufrir durante meses o años antes de acudir al especialista.

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Beneficios de los

prebióticos y probióticos Los prebióticos y probióticos son los dos tipos de ingredientes alimentarios funcionales más conocidos y estudiados que, siendo y actuando de modo diferente, consiguen obtener un beneficio similar: “promover la salud intestinal”. Alimentos funcionales

CARMEN MORENO SANTIAGO Con la colaboración de la Dra. CONSUELO DE LA RIVA Vocal Nacional de Alimentación del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España Puleva Salud

Los alimentos funcionales son aquellos que presentan un añadido saludable a nuestra dieta. Además de los alimentos que de forma natural contienen ingredientes funcionales, se trata de alimentos tradicionales a los que la industria alimentaria ha añadido, eliminado, aumentado o modificado alguno de sus componentes para que contribuyan a mejorar la funcionalidad del organismo en su conjunto (de ahí viene su denominación). Entre los alimentos funcionales fortificados que con más frecuencia nos encontramos en el mercado se encuentran la leche, yogures, zumos, cereales, huevos, margarinas, pan, sal, etcétera.

Los componentes que con mayor frecuencia se añaden a estos productos son minerales (calcio, magnesio, fósforo, hierro, selenio...), vitaminas (A, D, E, C, ácido fólico...), fibra, ácidos grasos (oleico, omega-3, linoleico conjugado o CLA), sustancias antioxidantes (isoflavonas, carotenoides, selenio, Vitamina E), fitoesteroles (esteroles y etanoles vegetales), fitoestrógenos, prebióticos, probióticos... Entre sus beneficios se pueden citar: mejoras en el crecimiento y desarrollo en la primera infancia, la regulación de los procesos metabólicos en el organismo, la función cardiovascular y gastrointestinal, el rendimiento cognitivo y mental y la mejora del estado físico, entre otras.

¿Qué son los prebióticos y los probióticos? Son los dos tipos de ingredientes alimentarios funcionales más conocidos y estudiados que, siendo y actuando de modo diferente, consiguen obtener un beneficio similar: “promover la salud intestinal”. Ambos son capaces de mejorar el equilibrio de la flora del tracto intestinal, favoreciendo su correcto funcionamiento, así como de producir un efecto beneficioso sobre el sistema inmune (protegiendo de ciertas infecciones, tanto digestivas como generales). Se diferencian en su naturaleza y en su forma de actuación. Los prebióticos son ingredientes alimentarios no digeribles que fermentan en el intestino, sirviendo de alimento para las bacterias beneficiosas (lactobacilos, bifidobacterias) que todos tenemos y que necesitamos en nuestro aparato digestivo. Al mismo tiempo, dificultan el crecimiento de las bacterias perjudiciales, mejorando con ello la flora intestinal y, en definitiva, nuestra salud. Los probióticos son ingredientes alimentarios constituidos por mi-

croorganismos vivos, iguales a los que forman parte de nuestra flora intestinal que, ingeridos en cantidad suficiente a través de los alimentos que los contienen, producen efectos beneficiosos en la salud de las personas que los consumen, por contribuir a mejorar la composición de la flora intestinal.

Los alimentos funcionales presentan un añadido saludable a nuestra dieta ¿En qué alimentos se encuentran? Los prebióticos se encuentran de forma natural en la leche materna y en algunas frutas y verduras: plátano, ajo, puerro, cebolla, alcachofa, espárrago, tomate, raíz de achicoria, etcétera. Debido a sus efectos beneficiosos, se ha comenzado a añadir inulina y oligofructosa a alimentos como yogures, helados, bebidas lácteas, zumos, cereales de desayuno, pan, productos de picoteo, productos de confitería... sin afectar negativamente al sabor de los mismos. El yogur y las leches fermentadas son los alimentos más comunes donde podemos encontrar los probióticos. ¿Cómo nos benefician? Como consecuencia de su acción, pueden destacarse una serie de efectos beneficiosos en el organismo: Prebióticos: • Previenen el estreñimiento y diarrea. • Disminuyen la presión sanguínea y el colesterol plasmático. • Favorecen la mineralización ósea. • Tienen propiedades protectoras frente al cáncer colorectal. Probióticos: • Son útiles en la prevención y tratamiento de diarreas infecciosas y debidas al consumo de antibió-

ticos. • Disminuyen la intolerancia a la lactosa. • Reducen los síntomas de la inflamación intestinal. • Disminuyen los niveles de colesterol. • Previenen del cáncer de colon y de las enfermedades atópicas.

Recomendaciones • El consumo de prebióticos y probióticos, como parte de una dieta equilibrada y acompañados de un estilo de vida saludable, ofrece la posibilidad de mejorar la salud y/o prevenir ciertas enfermedades, pudiendo resultar especialmente beneficiosos en los grupos de población con necesidades nutricionales especiales como niños, mujeres embarazadas y ancianos. • Es una buena práctica consumir probióticos (yogures, leches fermentadas) de forma regular, como parte de nuestra dieta diaria. • En cuanto al consumo de alimentos a los que se han añadido prebióticos, cobra interés en el caso de que, por diversos motivos, no pueda llevarse a cabo una alimentación rica en verduras y hortalizas, frutas, cereales y legumbres. • No obstante, el consumo de estos u otro tipo de alimentos funcionales, en ningún caso debe sustituir una dieta equilibrada. Con una dieta variada y equilibrada rica en frutas, verduras, hortalizas, cereales integrales, legumbres, lácteos y pescados, estaremos tomando esos mismos nutrientes funcionales que se añaden a los nuevos alimentos y que, en definitiva, siempre encarecerán innecesariamente su cesta de la compra.

Más sobre alimentos para la salud Abrir artículo

cuida tu salud

alimentos de la A a la Z

María del Carmen Moreu BurgoS Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición

La pera La pera es una de las frutas más populares de nuestro país. Disponible en cualquier época del año, es sabrosa, ligera, refrescante, dulce y suculenta. Está indicada para todo el mundo, pues se asimila muy bien, siendo además uno de los alimentos menos alergénicos que hay.

Su historia Nativa de Europa Oriental y de Asia Occidental, esta fruta se conoce desde el neolítico. Fue cultivada por egipcios, griegos y romanos, como atestiguan los restos arqueológicos del tercer milenio a. C, siendo estos últimos los que la introdujeron en Hispania, más concretamente en la cuenca del Ebro. Actualmente se cultiva en países de climas templados, siendo los principales productores China y España. En ellos se prevé que aumenten las exportaciones, ya que ambos se benefician de una mayor demanda, lo que lleva a un aumento de sus propias cosechas. En China, tanto la pera como el peral, son símbolo de longevidad y la sutilidad de sus flores sugiere fragilidad. Esta fruta, en los sueños, tiene un significado erótico, al ser dulce, jugosa y evocar a la sensualidad.

¿Cómo es? La pera (Pirus communis L) pertenece a la familia de las Rosaceae. El peral, es un árbol piramidal, redondeado en su juventud y posteriormente pasa a ser oval. Vive por término medio 65 años y llega hasta 20 metros de altura.

Su tronco es alto y grueso, su raíz es profunda con un eje central muy desarrollado y las hojas, ovales finamente dentadas o enteras y algo pilosas. Cuenta con flores de buen tamaño de color blanco o blanco-rosado. La pera es un fruto pomo con forma redondeada o de lagrima, estrechado en la base y con una piel más o menos lisa, verde, que pasa a pardusca o amarillenta al madurar. De pulpa dura, muy ácida o astringente, su peso suele rondar los 170 gramos. Son de mejor calidad cuando se cosechan ligeramente verdes. Las de otoño se deben recoger inmaduras justo cuando hayan alcanzado su máximo volumen, mientras que las de invierno deben recogerse cuando empieza a caer la hoja, puesto que si se recolectan muy pronto se marchita la pulpa y la corteza.

Valor nutricional Además de sus estupendas cualidades para el paladar, la pera posee excelentes propiedades nutritivas. La pera es un alimento muy rico en agua (más del 85% de su peso), esto la convierte en un alimento poco energético. Tanto es así que 100 g de sustancia comestibles proporcionan tan sólo 61 Kcal. Esta fruta es pobre en proteínas (100 g de sustancia comestible aportan sólo 0,5 g) y lípidos (0,4 g por 100 g de sustancia comestible). Destaca por su apor-

te en carbohidratos, casi un 12%, los cuales se encuentran en forma de azúcares sencillos. Su aporte de 2,2 gr/100gr en fibra la sitúa entre los más altos del resto de las frutas. La pera es rica en vitamina C, vitaminas del complejo B (tiamina, riboflavina, niacina y ácido fólico), contiene algo de vitamina A y pequeñas cantidades de vitamina E. También esta fruta es fuente de minerales, como sodio, calcio, magnesio, manganeso, hierro, cobre, fósforo, azufre, cloro, yodo y sobre todo potasio. La pera posee en su composición, conjuntamente con los azúcares, una serie de ácidos (málico, cítrico, oxálico) que no sólo sirven para desarrollar su calidad gustativa y nutricional, sino también como factor de resistencia contra el ataque de los parásitos (hongos). En su composición encontramos también los taninos, de acción astringente y antiinflamatoria. Más información: Los beneficios de la pera para la salud Abrir sección

Omega 3,

embarazo

esenciales durante el embarazo y la lactancia embarazo Los ácidos grasos poliinsaturados, como los Omega 3, desempeñan funciones muy importantes en la gestación, lactación y la infancia, ya que son constituyentes de los fosfolípidos de las membranas celulares y forman parte de las estructuras neurales. PULEVA SALUD Con información del LIBRO BLANCO DE LOS OMEGA 3

l consumo de ácidos grasos Omega 3 durante el embarazo y la lactancia es fundamental para el desarrollo neurológico y el crecimiento del recién nacido. Las necesidades de estos ácidos grasos se incrementan durante estos periodos puesto que son fases de crecimiento y desarrollo del tejido celular. En consecuencia, las necesidades de ácidos grasos esenciales de la mujer embarazada y del feto, así como de los niños lactantes, son muy elevadas. Esto es especialmente importante durante el tercer trimestre de gestación donde los requerimientos fetales son muy altos debido al crecimiento del tejido nervioso y al desarrollo y diferenciación de las neuronas. Hay estructuras especializadas del tejido nervioso que contienen muchos ácidos grasos Omega 3, como por ejemplo la retina cuyas células contienen un 60% de DHA, un ácido

graso Omega 3 de cadena muy larga, que se forman principalmente en el tercer trimestre del embarazo y también durante el primer año de vida, por eso es tan importante el consumo de Omega 3.

Beneficios en bebés prematuros En los bebés prematuros, la ingesta temprana de Omega 3 mejora la agudeza visual, además de mejorar las funciones posturales, motoras y sociales de dichos bebés. Además tienen un efecto positivo en el desarrollo mental del recién nacido de bajo peso. Por el contrario, se sabe que la deficiencia de ácidos grasos esenciales condiciona una alta mortalidad perinatal y puede provocar serias alteraciones en humanos tales como, alteraciones del crecimiento, cambios en el comportamiento y en el aprendizaje y disminución de la agudeza visual. En algunos estudios se han relacionado

embarazo las bajas concentraciones de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga con una gestación más corta y menores perímetros cefálicos en recién nacidos. Aparte, varios estudios epidemiológicos demuestran que mujeres embarazadas que consumen una dieta rica en Omega 3 tienen un riesgo 2,6 veces menor de desarrollar hipertensión asociada al embarazo.

Alimentos ricos en ácidos grasos Omega 3 Son ricos en ácidos grasos Omega 3 pescados azules como el salmón, caballa, sardina, trucha (especialmente rica en los ácidos grasos omega-3 de cadena larga, EPA o ácido eicosapentaenoico y DHA o ácido docosahexaenoico), nueces, semillas de colza, semillas de soja, semillas de lino y sus aceites (especialmente ricos en ácido alfa-linoléico).

Otros beneficios de los Omega 3 Un estilo de vida saludable, acompañado de

Ingestas recomendadas durante el embarazo Se recomienda el consumo de al menos 100 mg/diarios de omega 3 en mujeres embarazadas, puesto que el feto capta entre 50 y 60 mg/d de este tipo de ácidos durante el tercer trimestre, de modo que se produce una acumulación de ácidos grasos poliinsaturados en los tejidos fetales, muy especialmente en los del sistema nervioso central, que continúa en el periodo postnatal. Así pues, los Omega 3 deben representar en este período de tiempo hasta un 2% de la energía total de la dieta, el doble que en mujeres en estado normal. A parte de las cantidades utilizadas para satisfacer sus propias demandas de estos ácidos grasos, durante la lactancia, la madre invierte unos 70-80 mg de DHA en la formación de la leche.

una dieta equilibrada y rica en ácidos grasos poliinsaturados Omega 3, puede ayudar a: • Prevenir enfermedades cardiovasculares • Prevenir diversos tipos de cáncer (oral, esófago, mama, ovario, colon) • Prevenir enfermedades inflamatorias • Prevenir enfermedades pulmonares • Mejorar el estado de lesiones cutáneas • Mejorar el sistema inmune y proteger frente a las alergias • Reducir el riesgo de padecer Alzheimer y de epilepsia Estudios científicos publicados en reconocidas revistas científicas han abordado estos beneficios de los Omega 3. Las referencias bibliográficas de estos estudios se pueden consultar en el portal de Internet www.pulevasalud.com

Más sobre la alimentación durante el embarazo Dieta recomendada, el control del peso… Abrir artículo

¿Por qué tomar una leche con Omega 3? La falta de tiempo para cocinar, el ritmo de vida actual y la enorme oferta de alimentos, que dificulta la toma de decisiones adecuadas, conduce a que muchas personas no sigan una alimentación equilibrada y a que por tanto, no ingieran todos los nutrientes que necesitan o las cantidades adecuadas. Como consecuencia de esta situación, surgen los alimentos “funcionales” que pueden compensar los desequilibrios alimentarios y garantizan las ingestas de nutrientes recomendadas por los especialistas en nutrición. La leche con Omega 3 constituye un ejemplo de alimento funcional, en el que se han sustituido ingredientes tradicionales de la leche. En este caso particular, la industria alimentaria ha creado un nuevo producto al sustituir la grasa de la leche de vaca (grasa saturada) por grasa poliinsaturada de la serie Omega 3 con reconocidos beneficios para la salud. El consumo habitual de leche con ácidos grasos Omega 3 contribuye al aporte de dichos ácidos grasos al organismo. PULEVA fue la empresa pionera en España en el desarrollo de una leche con Omega 3 y ha podido acreditar a través de estudios científicos publicados en revistas como Clinical Nutrition y Nutrition, que la ingesta de dos vasos diarios de Puleva Omega 3 y a partir del primer mes, reduce el nivel de colesterol y triglicéridos en sangre.

embarazo

tu embarazo Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dr. LLUÍS CABERO ROURA Presidente de Honor Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ Médico Odontóloga. Máster en Nutrición PULEVA Salud

¿Es más frecuente la gingivitis durante el embarazo? Durante el embarazo se produce un aumento de las hormonas llamadas prolactina y estrógenos las cuales condicionan cambios en las estructuras de todo el organismo y, entre ellas, especialmente en los tejidos de la boca. Estos tejidos aumentan la irrigación sanguínea y sufren una mayor capacidad inflamatoria ante los irritantes locales externos. Aumenta así la posibilidad de sufrir ciertas alteraciones como la gingivitis. La placa bacteriana actuaría con más agresividad en unas encías, cuyo estado está influido por las hormonas, la alimentación deficiente, el cambio de hábitos alimentarios o de pautas de higiene dental. Durante el embarazo esta alteración es tan frecuente y específica, que recibe el nombre de gingivitis del embarazo. Es más evidente a partir del tercer mes de embarazo. Si la mujer padecía previamente gingivitis o enfermedad periodontal, ésta empeora durante el embarazo. Si la gingivitis no se trata, puede evolucionar hacia enfermedad periodontal con lesión de los tejidos de unión del hueso al diente, pérdida parcial de hueso y riesgo de pérdida de los dientes.

¿Qué es un embarazo ectópico?

Ectópico significa “fuera de su sitio habitual”. Así pues, el embarazo ectópico es la implantación y el desarrollo del embarazo fuera de la cavidad uterina. En el 97% de los casos se desarrolla en las trompas de Falopio, siendo raros los casos en los que se produce en el ovario, cavidad abdominal y cuello de la matriz. Se calcula que por cada doscientos partos hay tres embarazos ectópicos. A pesar de los avances diagnósticos, en la mitad de los casos no se logra identificar la causa por la que se produce. El tratamiento del embarazo ectópico depende del tamaño que este tenga y de sí está accidentado o no (sí ha roto la trompa o no). Cuando es pequeño y no ha roto la trompa puede intentarse un tratamiento médico, con ingreso hospitalario para asegurarse de que ha cesado el crecimiento. Si es de gran tamaño debe operarse a la paciente, extirpando sólo el embarazo ectópico y/o la trompa en función de lo afectada que esté.

¿Cuánto peso se suele ganar durante el embarazo? No hay una norma fija porque depende del peso que se tenga antes del embarazo. Como norma se puede aceptar que la gestante incremente su peso entre 8 y 12 kilos, lo que significa un incremento de un kilo cada mes hasta la segunda mitad del embarazo, momento a partir del cual se podrá aumentar un kilo y medio.

Más sobre tu embarazo Información y consejos de tus 9 meses más especiales. Abrir sección

estar en forma

Guía para no perderte en el gimnasio Te presentamos un circuito completo para que no te pierdas en el gimnasio. Con este programa podrás someter a los sistemas cardiocirculatorio, respiratorio y a los distintos grupos musculares al esfuerzo que te permitirá conseguir un estado de forma idóneo.

KIM FORTEZA Entrenador de deportistas de élite Revista Sport Life

a expresión “entrenamiento en circuito” indica que el entrenamiento se realiza haciendo un recorrido concreto, más o menos circular, pasando por diversas estaciones en las cuales se realizan ejercicios de distinto efecto, con implementos (pesas, máquinas, bancos...) o sin ellos. Una ronda pasando por todas las estaciones se llama “circuito”. Se denomina entrenamiento en circuito a la actividad que comprende uno o más circuitos.

¿Para qué entrenamos en circuitos? • Para someter a los sistemas cardiocirculatorio, res-

A través del deporte desarrollan al máximo su psicomotricidad

piratorio y a los distintos grupos musculares, a una carga determinada que se ha preestablecido con anterioridad según necesidades. • Para mejorar de forma global aquellas capacidades y grupos musculares que se involucran en el trabajo.

No olvides que… La ejecución de circuitos se basa en el Body-building System, en el cual el trabajo se hace en sucesivas estaciones. Resumiendo, si buscas una mejora simultánea de la resistencia y de la fuerza (nunca en grandes proporciones) es necesario que, aparte de los ejercicios

• Es una forma de entrenamiento muy útil para preparar a los deportistas antes de que éstos inicien su entrenamiento específico. • En el campo del fitness se puede ofrecer como alternativa y/o complemento a cualquier otro tipo de trabajo.

A partir de los 5 ó 6 años, es la edad ideal para iniciarlos en la práctica de alguna actividad física Lo bueno de los circuitos Las características principales del entrenamiento en circuito son: • Incide tanto en las funciones musculares como las cardiovasculares, para una mejora global. • Emplea el principio de carga progresiva.

puramente de fuerza que se pueden ejecutar con máquinas u otros elementos, también se intercalen o incluyan trabajos claros que sirvan para mejorar la capacidad aeróbica como: carrera en la cinta, steps, bicicleta, remo, elíptica... Cuando el circuito reúne estas características se suele llamar “Super Circuit”.

deberán desarrollar separadamente estos factores a no ser en casos especiales. • Para los circuitos hay que usar una carga submáxima, nunca máxima, con descansos muy cortos. De este modo se logra mejorar principalmente la capacidad de trabajo con deuda de oxígeno, así como la resistencia muscular. Cabe mencionar que como la mayoría de ejercicios se realizan con pesos muy livianos, la mejora de la fuerza no suele ser demasiado importante aunque existe. • Para que el trabajo en circuito produzca mejoras físicas tanto en el sistema cardiovascular como en el muscular hay que introducir estaciones que movilicen grandes masas musculares y el tiempo de trabajo ha de ser suficiente para que se produzcan adaptaciones.

Más sobre el entrenamiento en circuitos Conoce un circuito de gimnasio al detalle Abrir artículo

• Permite a un gran número de deportistas trabajar simultáneamente. • El tipo de tarea y su distribución por estaciones, que obliga a sincronizarse a los participantes, es muy motivante.

Consejos prácticos • En la realización de ejercicios en circuito, y siguiendo el principio de exigencia progresiva, no se podrán emplear ejercicios de difícil ejecución para que no se pierda el ritmo de trabajo, cosa fundamental para este formato de entrenamiento. • Deberán escogerse y ordenarse todos los ejercicios de forma que mediante su ejecución se logre un progreso global en los aspectos de resistencia general, resistencia muscular y fuerza muscular. No se

estar en forma

estar en forma Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día. SPORT LIFE Revista líder en España en deporte y salud.

Me ha dado una ‘pájara’, ¿qué puedo hacer? Haz ejercicio a intensidad elevada y estarás generando lactato, del mismo modo que un motor suelta humo cuando funciona. No es más que un subproducto del metabolismo, una sustancia que se produce por el simple hecho de moverse rápido, que hasta cierto nivel el propio cuerpo logra hacer desaparecer pero que llegado un umbral esto ya no es posible, de modo que se acumula. Si sigues aumentando la intensidad acabas por “desfondarte” y tienes que parar. El punto en el que se empieza a acumular se llama umbral de lactato (suele corresponder con unos 4 mmoles/litro) y fijándose en la frecuencia cardiaca que se tiene en ese momento se obtiene un utilísimo parámetro de entrenamiento para fondistas. Estas pulsaciones (algunos las llaman umbral anaeróbico) son las que puedes alcanzar y mantener justo al borde de lo aeróbico, las que has de llevar en una carrera que dure más de 8 ó 10 minutos. Ve un poco por encima y estarás acumulando lactato, ve por debajo y no aprovecharás todas tus posibilidades, de ahí la utilidad del pulsómetro para entrenar, sobre todo si te has hecho un test de lactato previo.

mallas adecuadas. La lycra pura vale de poco o de nada. • Las mediasuelas de poliuretano aíslan bastante mejor del frío del terreno. • Un chubasquero sólo es recomendable si es transpirable, hace mucho frío o está lloviendo. Es mejor recurrir a prendas con mayor capacidad de evacuar el calor, dispuestas en varias capas. • A menudo te encontrarás el suelo mojado. Fíjate bien en las zonas con curvas, en las pendientes pronunciadas, escaleras... y cuidado con los resbalones. • Correr por la noche en asfalto. Tenemos menos horas de sol y tendrás que correr a la luz de las farolas y en asfalto. Dos precauciones: cuida tus rodillas si tienes que pisar suelos más duros (no te pases con el kilometraje) y cuidado con la reducción de visibilidad (usa reflectantes)

¿Los abdominales eliminan grasa de la cintura? Mentira. Desgraciadamente, una cosa es la musculatura de la zona media del abdomen y otra bien distinta la capa de grasa que la recubre. Puedes trabajar tu abdominal, pero si no eliminas la grasa que lo cubre nunca lo vas a sacar a relucir. Necesitas una rutina que además de la tonificación abdominal incluya una alimentación adecuada y ejercicios aeróbicos para disminuir tu porcentaje de grasa corporal. También te puede ayudar un entrenamiento de pesas que aumente tu masa muscular y con ella el gasto calórico diario.

¿Qué precauciones debo tomar para correr con frío? • El aire frío no es beneficioso para tus bronquios, inspira siempre por la nariz, vía natural de calentamiento del aire, y espira por la boca. • Usa guantes de lana fina o de materiales como el Thermastat. • No te pongas materiales sintéticos como el nylon directamente sobre la piel. Sudarás mucho en ciertas circunstancias y no te aislará del frío. • Si vas a entrenar con temperaturas bajas de verdad, usa

Claves para estar en forma Todo lo que necesitas saber sobre deporte y salud. Abrir sección

entrevista

Javier Aranceta Bartrina

Presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC)

Los hábitos alimenticios en edad escolar forjan las bases para una dieta sana y equilibrada en etapas posteriores. Es el momento de que aprendan a degustar nuevos sabores y textura y de que se habitúen a comer todos los alimentos en su justa medida. Los padres tienen una gran labor que desarrollar en este sentido, pero también los comedores escolares juegan un papel protagonista en la educación nutricional del pequeño.

“Sólo el 25% de los niños desayuna correctamente” TEXTO: CARMEN MORENO

Pregunta.- ¿Qué sería necesario para que el niño empezara el día con las ‘pilas puestas’? Respuesta.- Pues en principio que se acuesten temprano ya que los niños necesitan descansar más horas que los adultos. Un espacio de 10 horas sería lo adecuado, de tal manera que descansen lo sufi-

ciente como para poder levantarse a la mañana siguiente con tiempo suficiente para desayunar. Es recomendable que se dediquen unos 20 minutos a la primera comida del día. P.- Sin embargo, muchos estudios constatan que la mayoría de los niños españoles toma un desayuno incompleto. R.- Se estima que sólo el 25% de los niños de entre 2 y 25 años hacen un

desayuno adecuado. Para que esta comida sea completa, es necesario que se consuman cereales (cereales o pan tostado), lácteos (leche o yogur) y alguna pieza de fruta. No es necesario que coma una fruta entera pero es este alimento va a favorecer que los nutrientes que se ingieran en esa ración duren más tiempo. Un desayuno completo puede mantener al niño saciado durante 3 horas aproximadamente y con él logramos que

entrevista Raciones apropiadas de cada alimento

en casa. Pero tenemos que preocuparnos que para el Durante los cinco días que están escolarecreo, el niño lleve en su rizados los niños deben tomar dos veces a la mochila algún suplesemana un primer plato compuesto por verduras mento preparado en por ejemplo, arroz con verdura, ensalada o puré de casa. Es importante verduras. Un día al menos de legumbres y el resto de meter en una bolsita pasta o arroz. En cuanto al segundo plato, dos o tres días de plástico hermédebería ser pescado de temporada ya sea azul o blanco, sin tica un bocadillo, espinas y bien preparado. El resto de los días pueden tomar yogur, fruta... No pollo, lomo o algún día croquetas o empanadillas. El postre importa si el niño no se compone de fruta y lácteos. Dos días a la semana pocome todo porque drían ser un yogur y tres días fruta. “La fruta interesa que ellos se regulan bien, se pueda manipular bien (mandarinas que se puedan generalmente, y lo que pelar fácilmente, un plátano, peras pequeñitas) y nos interesa es que tenque sean de buena calidad. Esto es algo que ga un suplemento alimenhay que cuidar mucho”. Explica el profesor Aranceta. Si los niños comen en casa, tario si lo necesita; de este los padres deben seguir estas modo, no recurrirán a otros mismas pautas. alimentos que no son recomendables. Se trata de un recurso no sólo nutricional, sino también de case ponga las pilas y que mantenga riño, porque el alimento tiene mucho la atención, requisito básico para un de relación afectiva. Cuando el chaval abre su bocadillo y ve que le han aprendizaje adecuado. puesto un trocito de tortilla francesa, P.- ¿Qué consejo daría a los pa- o un bizcocho que hizo algún familiar el domingo... puede reconocer si dres a este respecto? R.- Para ayudar a crear un clímax están de buen humor y esto forma que ayude al niño a levantarse con parte de una película que no podeganas de desayunar, la noche ante- mos esperar ni con una palmera ni rior se podrían colocar las tazas, dul- con una napolitana. ces de desayuno, servilletas, panes tostados... incluso haciendo partíciEs recomendable que pe de todo al niño. También se ha demostrado que se desayuna mejor se dediquen unos 20 en compañía. Es decir que los niños minutos a la primera que desayunan con padres, abuecomida del día y en los, etcétera tienen una mejor ración en cuanto a cantidad y calidad. compañía

El tentempié de media mañana

El menú del comedor

P.- ¿A media mañana es importante que repongan energía con un tentempié? R.- El niño que desayuna más, luego a media mañana se arreglará con un yogur o una pieza de fruta y al que desayuna menos, tendremos que prepararle algo en casa un poco más contundente como un bocadillo y un yogur. Eso debe organizarse

P.- Actualmente, la que sigue siendo nuestra comida principal se realiza en muchos casos en los comedores escolares. ¿Cuáles son las pautas recomendables que deben seguir estos centros? R.- Uno de los logros que estamos consiguiendo en este país es que en estos comedores haya un responsable del diseño del menú que dé el vis-

to bueno al menú desde el punto de vista del diseño, presentación y servicio. Esto es fundamental: la comida debe ser de calidad, la presentación debe ser atractiva para que entre por los ojos a los chicos y la manera en que los trabajadores del comedor sirven, agradable. El menú del colegio, además de nutricional, debe ser educativo porque está enseñando a comer con nuevas texturas y sabores. P.- En el comedor, además de la calidad de los alimentos ¿se debe medir la cantidad que come el niño? R.- En los comedores tienen un estándar pero también es una cuestión que deberían valorar porque no es lo mismo un niño que tiene cuatro añitos que el que tiene 14. En ocasiones, las cantidades o el tipo de menú no son adecuados desde el punto de vista cuantitativo. Por eso ya en los protocolos hay unas cantidades estimadas por edad que estos profesionales seguro sabrán poner en práctica. P.- Si los niños comen en el centro, ¿cómo deben actuar los padres en casa? R.- Los padres reciben la planilla de menú mensual y deben ponerla en la nevera o en un sitio visible para controlar lo que el pequeño come cada día y poder complementarlo con la merienda o la cena. Si ese día ha comido pescado, se le prepara una tortilla de patatas o de espárragos. Si ha comido lentejas le podemos preparar un puré o una ensalada. Si al mediodía ha tomado de postre un yogur, a la noche un melocotón en trocitos. Es muy sencillo, no tiene secretos. P.- ¿Qué lugar deben ocupar los lácteos en la alimentación de los niños? R.- Son fundamentales. Tienen que tomar tres o cuatro raciones al día

ajustando el formato a las características del niño. Por ejemplo, si es obeso buscar fórmulas bajas en grasa como preparados desnatados o semidesnatados. Además, cabe la posibilidad de combinarlos con fruta o cereales. Es importante huir un poco de las formas que sean ricas en grasa o con mucho azúcar añadido.

Demasiados azúcares La reciente publicación del Informe FAROS pone de relieve un consumo elevado de azúcares en la alimentación de los niños. Esto supone la ingesta de calorías pobres nutricionalmente, que se encuentran estrechamente relacionadas con trastornos como la obesidad, diabetes e incluso la caries. La inmensa mayoría de los niños, un 93 por ciento exactamente, toma dulces y casi la mitad lo hace a diario. Además, el 60 por ciento consume bebidas azucaradas. A esto se suman las proteínas y grasas por la ingesta de carne y embutido (tres veces en semana) y las pocas legumbres y pescado que comen. Unos hábitos alimenticios más propios de países como EE. UU. y Reino Unido que de nuestra zona, donde se cuenta con una dieta mediterránea, ejemplo de salud.

P.- ¿Cuál es la tendencia en cuanto al postre? R.- Tomamos demasiados alimentos preparados: postres de consumo como melocotón en almíbar, los yogures de sabores, las natillas comerciales. No son lo recomendable. Realmente los yogures deberían ser naturales o naturales azucarados, la fruta de temporada y no nos interesa para nada las natillas, ni la piña en almíbar que pueden consumirse un día concreto pero no a diario, ni en el comedor, ni en casa. El objetivo es aportar al crío lo que necesita, no lo que le gusta.

El 15% de los niños es obeso P.- El Informe FAROS, elaborado recientemente por el Hospital Sant Joan de Déu, con el fin de recoger información y analizar la salud infantil y en la adolescencia asegura que en nuestro país cada vez hay más niños obesos. ¿Qué estamos haciendo mal? R.- El 15 por ciento de los niños españoles son obesos y sobre todo entre los seis y nueve años. Estos niños tienen predisposición a almacenar energía en forma de grasa y comen más energía de la que gastan. Suelen comer mal y además son sedentarios. Consumen demasiadas bebidas, embutidos, comida rápida que con poco volumen tiene mucha energía y luego, después de clase, se sientan a ver la TV o a jugar a la videoconsola. Hay un ahorro de energía total porque van

en autobús y en el recreo tampoco juegan demasiado. Es un ambiente de ahorro de energía y el ahorro de energía se convierte en grasa y de ahí la epidemia de obesidad. P.- ¿Cómo cree que podríamos afrontar este problema?

Los padres reciben la planilla de menú mensual y deben ponerla en la nevera o en un sitio visible para controlar lo que el pequeño come cada día R.- La prevención está en comer mejor y tener más movilidad. Preocuparse de todo esto no es fácil pero es una inversión a largo plazo. Desde pequeñito el niño se tiene que mover y debemos estructurar y controlar bien su alimentación. Si los padres observan que el niño está cogiendo peso, deben hablar con el pediatra y concretar que podemos hacer. No es cuestión de que el niño se ponga a régimen y pase hambre, esto hay que subrayarlo, se trata de que coma mejor y se mueva bien. Por eso, es recomendable que el niño vaya a nadar, a patinar o hacer ballet, lo que le guste tres veces en semana. Y eso supone que los padres deben estar pendientes, llevarle y traerle y si para cenar tenemos que prepararle una ensalada que cuesta más que freír cualquier cosa, pues habrá que hacerlo. Estoy insistiendo en esto, porque la comodidad y la falta de tiempo están provocando que cada vez se coma. Es necesario priorizar el tiempo en lo realmente importante, en este caso la salud de nuestros hijos.

bebé e Infancia

Son muchos los niños que de forma precipitada se les califica de hiperactivos o con retraso escolar por falta de atención o desinterés, sin haber profundizado en sus causas. Se muestran intranquilos, intentan poner atención a las explicaciones del profesor y al final, cansados de no entender lo que deberían oír con claridad, claudican y se desconectan. Estos niños no sólo oyen poco, sino que lo que oyen está distorsionado, por ello no discriminan correctamente lo que han escuchado y lo que perciben no tiene un significado claro para ellos.

Fracaso escolar por

problemas auditivos

Dr. D. Francisco Gilo Valle Pediatra Granada

roblemas que deterioran la correcta audición puede n hacer que se clasifique como retrasado a un niño que no lo es. Ante estos cuadros, debemos estar atentos porque podemos estar hablando de un capítulo más en la patología otorrinolaringológica (ORL). Es frecuente que esta perdida de audición se deba a un tipo de otitis, la OTITIS MEDIA SECRETORA

(OMS), la cual se puede descubrir durante un test auditivo de rutina o también como resultado de un ataque de otitis media aguda. El problema en el diagnóstico es el carácter fluctuante en la pérdida auditiva.

Que es la otitis media secretora Las características de la Otitis Media Secretora, que tanto los padres, profesores, psicólogos y pediatras deben valorar, son: problemas de conducta, aprendizaje lento o períodos de “desconexión” durante

las lecciones, lo cual puede ser erróneamente interpretado como “petit mal” (Un tipo de epilepsia que se caracteriza por ausencias de las que el niño no recuerda nada). La audición puede fluctuar: unas semanas normal; pero en otras ocasiones puede encontrarse gravemente deteriorada. Si los test de screening rutinarios se hacen en el período bueno se producirá una falsa sensación de seguridad. El fluido, de consistencia similar al pegamento, a menudo llena la cavidad del oído medio siendo incapaz de drenar a lo largo de la trompa de

Eustaquio hacia la nasofaringe debido a la obstrucción del tubo por moco purulento o por edema. Este fluido disminuye los movimientos de la membrana timpánica.

Causas El mecanismo fisiopatológico de su génesis implica a la Trompa de Eustaquio, que puede presentar alteraciones bien de tipo primario (inmadurez funcional de la trompa en la infancia) o, más frecuentemente, de tipo secundario a una hipertrofia adenoidea. La membrana timpánica puede mostrar diferentes anormalidades, como por ejemplo vasos dilatados a lo largo del mango del martillo (uno de los huesecillos del tímpano) y alrededor de la periferia del tímpano. La membrana puede ser de color normal, pálido o azul oscuro, dependiendo de la naturaleza del líquido del oído medio.

Diagnóstico y tratamiento Si se sospecha Otitis Media Secretora, el niño debe ser visto por el cirujano ORL, quien hará una exploración clínica, un test de audición y una audiometría de impedancia para observar los movimientos del tímpano. Si los resultados son anormales debe repetirse después de seis semanas o tres meses. En algunos casos hay que punzar el tímpano (miringotomía) bajo anestesia general para aspirar la efusión e insertar un drenaje, lo cual permitirá el paso del aire al interior del oído medio, papel que eventualmente debería asumir la Trompa de Eustaquio. Los drenajes pueden producir cicatrización del tímpano y se bloquean a las 6-9 semanas de su inserción. Se expulsan entre los dos meses y los dos años de su inserción y mientras estén en su sitio debe evitarse la natación.

La adenoidectomía (extirpación de las vegetaciones) se practica frecuentemente cuando se insertan los drenajes y su indicación viene dada cuando hay más de tres episodios de otitis media aguda durante un año y los niños con OMS (?oído pegajoso?) Si el cirujano considera que el tejido adenoideo rodea el orificio nasofaringeo de la trompa de Eustaquio, puede practicar una adenoidectomía.

Los problemas de audición pueden hacer que se clasifique como retrasados a niños que no lo son Consecuencias Aparte de lo mencionado sobre le bajo rendimiento escolar por esta causa, hay que señalar que el mejor test para una audición adecuada es el nivel de desarrollo del habla, y si se sospecha o detecta una disminución auditiva apreciable, debería estudiarse y monitorizarse regularmente el habla por parte de un terapeuta. Los niños con otitis media secretora pueden presentar otro factor, como deterioro intelectual o de privación social, que es la causa principal del retraso en el desarrollo de su habla. Es frecuente que padres y profesores desinformados atribuyan la conducta del niño a la existencia de rasgos oposicionistas o retadores y adopten medidas disciplinarias innecesarias que conllevan un deterioro importante en la relación con el niño. El niño puede ver comprometido su sentido de competencia personal o autoestima y si parte de una situación de vulnerabilidad personal puede desarrollar un cuadro depresivo. La presentación clínica de la depresión en niños menores de 6

años puede incluir síntomas como: irritabilidad (rabietas, conducta destructiva), tristeza, aislamiento social, autoestima empobrecida (“soy tonto”, “no sé hacerlo”), disminución de la actividad física, rechazo a ir a la escuela, autoagresiones (cabezazos, arañazos, tragarse objetos), síntomas somáticos (dolor de cabeza, dolor de estómago, dermatitis?) El lenguaje es una función psicológica básica que permite al niño establecer todo un complejo universo relacional entre su medio interno (emociones, pensamientos, conceptos?) y el medi o externo (personas, objetos?) con continuos flujos de acción y relación entre ellos. Debemos tener presente que estos niños al padecer la pérdida auditiva moderada inherente al proceso, experimentan una cierta desconexión del ambiente que les hace mostrar una reducción de la respuesta ante los estímulos lingüísticos externos, ante lo que las otras personas pueden reaccionar a su vez disminuyendo la interacción y limitando los estímulos suministrados. Con el fin de reducir al mínimo el impacto de la Otitis Media Secretora en el lenguaje del niño consideramos fundamental insistir en la necesidad de que todos los estamentos médicos implicados (pediatras y otorrinolaringólogos, fundamentalmente) se conciencien sobre la importancia de efectuar un abordaje médico-quirúrgico de esa patología dirigido a su correcto control y tratamiento, sin producir dilaciones en el tiempo que conlleven la aparición de alteraciones en la adquisición y evolución del lenguaje.

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bebé e infancia

tu hijo

Preguntas frecuentes Nuestra especialista en psicología escolar responde a preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar.

¿Qué juguetes son los más apropiados de los 0 a 6 meses? • Tapete de actividades: Es una alfombra que tiene insertados juegos manipulativos y con sonidos que ayuda a desarrollar la percepción visual, táctil y auditiva. • Lamparillas musicales: Desarrolla la percepción y discriminación visual y auditiva. • Sonajeros: Favorecen las primeras experiencias táctiles y sonoras. Le ayudan a ejercitar actividades de control del movimiento. • Mordedores: Ayudan a calmar la ansiedad y molestias dentales. Afianzan sus primeras experiencias de coordinación ojo-mano-boca. • Carruseles para su cunita: Permiten trabajar la habilidad de rastreo ya que los objetos se mueven. • Muñecos de trapo, tela o goma: Potencian la afectividad y la exteriorización de sentimientos. Son muñecos que pueden abrazar, desplazar, morder, etc.

¿Cómo puedo evitar que mi hijo sea un adicto a internet? • Tener al menos unas nociones de manejo de Internet. Un gran problema al que se enfrentan algunos padres es la falta de conocimientos que poseen con respecto a manejo de Internet, por lo que consideran que no pueden saber qué hacen sus hijos en la red. Lo ideal sería manejar el ordenador al mismo nivel que nuestros hijos. En caso contrario, no debemos desistir y tratar de observar lo que aparece en la pantalla de vez en cuando y controlarles el tiempo que pasan conectados. • Utilizar todos los medios de protección que existen actualmente y estar continuamente actualizándolos.

• Enseñarle a protejer su intimidad. Enseñar a nuestro hijo que cuando está chateando no debe pedir ni dar ningún dato personal ni familiar que pueda identificarlo: número de teléfono, dirección...debemos prevenirle de los riesgos de la red. • Tener el ordenador en una zona común. No debemos poner el ordenador en la habitación de nuestro hijo. Tampoco se debe permitir que navegue por Internet cuando no haya en casa un adulto responsable.

¿Qué puedo hacer para estimular el lenguaje de mi hijo? • Está comprobado que cuanta más estimulación reciba el niño en esta etapa, mayor capacidad de respuesta cerebral alcanzará. • Aunque parezca que el bebé no nos entiende, necesita escucharnos y tener contacto con nosotros. Por lo tanto es muy importante acariciarle, mirarle a los ojos y hablarle de cosas normales, por ejemplo: hablarle del paseo que vais a dar, de la familia, de la ropa que lleva, de su aseo etc. Uno de los mejores momentos para hacer esto es la hora del baño. • Intentar no utilizar diminutivos ni transformar las palabras. A veces, erróneamente se le habla a los bebés utilizando un lenguaje pobre, con palabras que no existen o que transformamos porque creemos que de esta forma nos van a entender mejor. Es mejor hablar construyendo frases completas, utilizando verbos, adverbios, adjetivos etc. Por ejemplo, se tiende a usar expresiones del tipo “Te tomas el bibi y te vas a mimir” en lugar de decir mejor “cuando te tomes el biberón te vas a dormir”, decir “el miau” en lugar de decir el “gato”, etc. • Recitarle poesías, cantarle canciones, ponerle música mientras juega.

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Los boletines de

estrenan nueva imagen PULEVA Salud ofrece 12 boletines temáticos para que estés al día en los temas que más te interesan. • EMBARAZO • BEBÉ E INFANCIA • ADOLESCENCIA

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belleza

Nuevas técnicas

antienvejecimiento Son muchas las soluciones estéticas que tenemos a nuestro alcance para eliminar los signos de envejecimiento (arrugas, flacidez y manchas). Pero también es cierto que no paran de descubrir nuevos métodos cada vez más eficaces o por lo menos con menos efectos secundarios que pueden complementar perfectamente a los ya existentes. CARMEN MORENO SANTIAGO Con la colaboración de la Dra. LIBRADA SALVADOR Miembro de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC)

l objetivo de rejuvenecer la piel minimizando los riesgos es posible gracias a las nuevas técnicas antienvejecimiento, que se sirven de los últimos avances y nuevas vías de aplicación. Láseres de nueva generación, LED, técnicas de luz pulsada, bioestimulación con plasma rico en plaquetas, radiofrecuencia… son algunas de los más novedosas. Todas ellas complementan el abanico de posibilidades ya existente y otorgan a los profesionales de la estética mejores posibilidades de tratar a los pacientes que llegan a consulta.

El láser píxel es una nueva generación de láser menos agresiva que la convencional Láser píxel Al igual que con el láser convencional, se utiliza energía luminosa de alta potencia para actuar sobre la piel eliminado las imperfecciones, pero en lugar de concentrarse en una única área de la piel, se divide la energía en micropuntos, de modo, que se incide con la luz en un pequeñísimo punto y justo al lado se queda intacto. Esta nueva generación de láser es menos agresiva que la convencional lo que se traduce en una recu-

peración más rápida, aproximadamente tres o cuatro días. Se suelen realizar sesiones semanales, de tal manera que al cabo del tiempo se consigue una renovación casi completa de la piel. Las pequeñas arrugas mejoran y la piel queda más estirada.

El LED es la técnica más reciente y actúa en los tres signos principales de envejecimiento: arrugas, manchas y grosor de la piel Bioestimulación con plasma rico en plaquetas Es un nuevo método terapéutico de reparación y restitución de tejidos que se realiza a través de la extracción de sangre del paciente. Esta sangre se centrifuga para obtener, a través de un procedimiento especial, plasma extremadamente rico en plaquetas. Además contiene, a su vez, factores de crecimiento capaces de regenerar los tejidos. Inyectándolo en la piel del paciente se consigue una estimulación biológica de sus células, se logra aumentar la producción de colágeno y mejorar considerablemente la textura y el tono de la piel.

LED, la innovación más reciente Es la técnica más reciente de todas. Ya se había empleado con anterioridad otra versión, pero este año se han introducido novedades, dando lugar a un método más eficaz. Se trata de una luz fría que utiliza longitudes de onda roja y estimula la regeneración celular. Se pude hablar de estimulación lumínica. Actúa en los tres signos principales de envejecimiento: arrugas, manchas y grosor de la piel. Se puede aplicar en cualquier tipo de piel, incluso las más sensibles como las rosáceas. No quema y tampoco produce molestias. No tiene contraindicaciones, ni si quiera por tomar el sol (siempre que se tomen las precauciones básicas). El tratamiento suele durar 20 minutos aproximadamente para tratar cara, cuello y escote el mismo día. También existen equipos independientes para las manos. La sesión suele ser de 10 minutos y es una buena solución para quitar las manchas de envejecimiento. Los expertos insisten en que no existe una técnica mejor que otra. El tratamiento puede combinar algunas de ellas y el que se empleen unas u otras dependerá de las necesidades de la piel, del estado que presente, de los problemas que el paciente quiera solucionar, y por qué no decirlo, lo que la persona quiera o pueda permitirse económicamente.

Luz pulsada Actúa especialmente en la coloración de la piel, eliminando las manchas. El sistema se basa en la generación de una fuente de luz policromática de alta intensidad que activa la regeneración celular.

Radiofrecuencia Es una técnica indicado cuando se pretende acceder a las capas más profundas de la piel y reestructura las fibras de colágeno favoreciendo el efecto tensor y corriendo la flacidez. No es un método quirúrgico. Se realiza con un equipo de alta frecuencia que convierte la energía eléctrica en calor, alcanzando mayor temperatura en la zona más profunda, sin quemar. El resultado es la producción en gran cantidad de colágeno nuevo que forma nuevas fibras que sustituyen a las envejecidas y consigue unos tejidos más elásticos.

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trabajo

Resolución de conflictos en el trabajo TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar

En toda actividad humana en la que participan individuos o grupos con distintas personalidades, objetivos, ambiciones, etc. es natural que surjan conflictos. En el mundo laboral se dan todas las características para que estos conflictos se produzcan. El gerente o jefe de un grupo de trabajadores debe de ser consciente de la importancia de detectar estas situaciones y poner todo su empeño en resolverlas, ya que de lo contrario esta dinámica negativa se puede volver crónica y afectar seriamente tanto al ambiente como al resultado del trabajo.

¿Qué entendemos por conflicto? Un conflicto se produce cuando existe una diferencia importante de intereses, actitudes y opiniones entre varias partes ante un tema o situación determinada.

Las diferencias son normales en cualquier ámbito. El problema es cuando se enraiza provocando un estado de malestar permanente Las relaciones en el mundo laboral están llenas de estas situaciones. Cuando las diferencias tienen un carácter puntual, estaríamos ante una situación absolutamente normal y que incluso puede ser positiva en la dinámica de una empresa o de un grupo de trabajo.

Por otro lado hay cierto tipo de relaciones laborales y empresariales que son, por su misma naturaleza, más proclives a que se produzcan conflictos. Por ejemplo, cuando en una organización una persona o grupo depende de otros para realizar su trabajo, la posibilidad de tensiones entre ellos es muy alta.

¿Es necesaria la presencia de los conflictos en el trabajo? Debemos pensar que no siempre el concepto de conflicto es negativo. En ocasiones las mismas empresas los buscan para obtener una mayor competitividad, como es el caso de las comisiones por ventas, en las que se produce un conflicto de intereses entre los comerciales para captar al cliente.

El problema surge cuando esta diferencia adquiere un carácter permanente. El conflicto genera siempre un estado de tensión y estrés, que en la mayoría de las ocasiones es contraproducente para los implicados y para el desenvolvimiento de su trabajo.

Causas de los conflictos Las causas de los conflictos pueden ser de muy diferente índole. De hecho, éste puede surgir por la cosa más nimia, pero en la mayoría de los casos en el fondo subyace algunas de estas causas: • Choques de personalidad • Falta de cooperación • Problemas entre áreas de autoridad o de poder • Frustraciones laborales • Diferencias en el grado de implicación en el trabajo • Agravios comparativos entre trabajadores

Las empresas han llegado a la conclusión de que un nivel de conflicto demasiado escaso puede ser perjudicial para la productividad del trabajo. De las tensiones surgen nuevas ideas y distintos puntos de vista que si se resuelven pueden ser beneficiosos para la propia or-

Los directivos deben detectar y solucionar el problema en beneficio de los trabajadores

cuentre con una situación conflictiva en su grupo de trabajo debe plantearse un plan general de actuación que comprende los siguientes puntos: • Analizar las causas por las que éste se produce. • Definir los objetivos que queremos conseguir par actuar de una manera determinada • Buscar y plantear alternativas que puedan ser válidas y asumibles por todas las partes. Para afrontar con éxitos este tipo de situaciones es conveniente que el directivo tenga una predisposición positiva y abierta. Debe saber escuchar con atención a sus subordinados, dejar que estos expresen sus opiniones y también sus sentimientos, expresar sus propios sentimientos al respecto y ofrecer alternativas El directivo debe saber aceptar críticas si estas son procedentes, siempre que se hagan de una manera correcta y respetuosa, pero también debe ser firme con aquellas personas que bien por su actitud ante el trabajo o ante sus compañeros suelen ser generadoras de conflictos. Algunos directivos prefieren no afrontar algunos conflictos para evitar situaciones desagradables o embarazosas, pero dejando correr los problemas lo único que se consigue es que con el tiempo estos aparezcan de una manera más radicalizada y que su solución sea más difícil.

ganización del trabajo. El problema surge cuando estos conflictos no se afrontan y se dejan sin resolver, provocando un mal ambiente de trabajo que repercutirá negativamente en todos los sentidos.

En estas cuestiones tampoco es aconsejable delegar las responsabilidades, ya que se dará una sensación de lejanía e indiferencia con respecto a los problemas de los trabajadores a su cargo.

Cómo se debe afrontar un conflicto

Más sobre trabajo y ergonomía

Cualquier directivo cuando se en-

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consejos saludables

Cómo reducir la

sal de la dieta Dra. Dª. Ana María Roca Ruiz Médica y Odontóloga Máster en Nutrición Puleva Salud

Cocinar con poca o ninguna sal Añada poca sal a los alimentos durante el cocinado de los mismos. Esta medida evita el consumo de un gran porcentaje de la sal que tomamos habitualmente en nuestra dieta.

Reducir la sal en la dieta es recomendable en muchos casos de hipertensión. Es una medida aparentemente fácil, sin embargo debemos luchar contra dos enemigos: la sal oculta en los alimentos y la costumbre por el gusto salado. Aprender a reconocer y evitar los alimentos menos convenientes y conocer los sustitutos de la sal son nuestros objetivos.

No llevar nunca el salero a la mesa

Evitar la sal oculta en los alimentos

No añadir tampoco sal a los alimentos ya cocinados. Para esto lo mejor es que no lleve nunca el salero a la mesa, así evitará la tentación de añadir sal extra a sus platos.

La sal que añadimos a los alimentos durante su preparación o en el plato puede ser fácil de controlar.

Cuando se añade sal a los alimentos ya cocinados normalmente se necesita más cantidad de sal ya que los alimentos la “toman” peor.

La sal no sólo la añadimos nosotros: muchos alimentos llevan sal en su composición y hay que saber conocerlos

Hay alternativas para hacer más sabrosos y enriquecer los platos sin necesidad de añadir sal Sin embargo consumimos gran cantidad de sal oculta en los alimentos, en los casos de alimentos salados es más evidente pero hay alimentos en los que la presencia de sal es más difícil de detectar. Descubrir cuáles son estos alimentos nos ayuda a evitar una ingesta de sal de la que no siempre somos conscientes. Es aconsejable por ello que evite consumir:

Alternativas para hacer sus platos más sabrosos El sentido del gusto con el tiempo se va adaptando a las comidas sin sal. Al principio puede resultar difícil acostumbrarse y algunas per-

sonas se resisten a dejar de añadir sal a sus comidas porque las encuentran insípidas. Si este es su caso, puede condimentar sus platos de forma sencilla, sana y sabrosa usando otros muchos ingredientes que no son la sal.

Alternativas a la sal • Especias: pimienta, pimentón, curry, clavo, canela, vainilla, azafrán, nuez moscada, comino, guindilla. • Hierbas aromáticas: romero, tomillo, estragón, perejil, laurel, albahaca, hinojo, salvia, menta , cilantro, orégano, hierba buena. • Ajo, cebolla, ajetes, cebolleta, puerro. • Limón y naranja. • Aceite de oliva, natural o aromatizado con ajo, romero, tomillo, pimienta. • Vinos y licores en pequeña cantidad. • Yogurt.

Más sobre dietas especiales Abrir sección

Más sobre dietas equilibradas Abrir sección

Alimentos con sal “oculta” • Embutidos (salchichón, chorizo, salami, choped, queso de cerdo, salchichas, etc.) • Carnes ahumadas, jamón york, jamón serrano, lomo embuchado. • Patés, Foie grass. • Salazones ( bacalao salado, mojama, etc.) • Pescados salados en conserva, ahumados, mariscos, etc. • Encurtidos (pepinillos en vinagre, aceitunas, cebollitas, alcaparras, banderillas, etc.) • Quesos curados y semicurados. • Platos preparados (lasañas, canelones, empanadas, sopas, guisos, etc.). • Precocinados (empanadillas, croquetas, carnes y pescados empanados, etc.). • Concentrados de caldo, cubitos de caldo, sopas de sobre. • Salsas comerciales (mayonesas, salsas rosas, mostaza, ketchup, etc.). • Snacks (patatas fritas, ganchitos, gusanitos, etc.). • Frutos secos salados. • Panes, colines o rosquillas salados. • Aguas gasificadas • Refrescos carbónatados.

en la red

Consejos prácticos para combatir el acné Tres de cada cuatro adolescentes padecen acné, una enfermedad caracterizada por la hinchazón y lesión de ciertas partes de la piel a consecuencia de una foliculitis que provoca la infección de los poros. Conoce qué se puede hacer para prevenir o combatir su aparición. PULEVA SALUD

l acné es una enfermedad multifactorial en la que está involucrada la unidad pilosebácea (conformada a su vez por los folículos pilosos y las glándulas sebáceas). Fundamentalmente se manifiesta clínicamente por la aparición de comedones, pápulas, pústulas, nódulos, quistes y abscesos, que pueden dejar como residuo cicatrices, conformando todo ello un cuadro clínico característico que representa la causa más frecuente de consulta dermatológica.

Un tratamiento adecuado con el dermatólogo es fundamental Las lesiones producidas se manifiestan sobre todo en la piel de la región facial, en el cuello y la parte superior del tronco.

Estrategia para combatirlo

Un tratamiento adecuado con el dermatólogo es fundamental, ya

que lo ideal es iniciarlo temprano para evitar posibles cicatrices. Se debe recordar que el acné es una enfermedad y no un problema de higiene personal y que el uso de jabones abrasivos pueden empeorar el diagnóstico al irritar la piel de la cara.

Consejos para combatir el acné Un gráfico explicativo de qué se puede hacer. Abrir tabla

en la red

Vídeo: El sistema digestivo El aparato digestivo es un sistema fundamental dentro de nuestro cuerpo, ya que con base en éste podemos desarrollar, aprovechar, asimilar y procesar todos nuestros alimentos. Conoce más de cerca cómo es el proceso de la digestión a través de este vídeo didáctico.

PULEVA SALUD

l aparato digestivo es el conjunto de órganos (boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestión, es decir, la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. La función que realiza es la de transporte (alimentos), secreción

(jugos digestivos), absorción (nutrientes) y excreción mediante el proceso de defecación.

El proceso de la digestión

y proteínas en unidades más sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.

El proceso de la digestión es el mismo en todos los animales: transformar los glúcidos, lípidos

En este vídeo didáctico se explica paso a paso en qué consiste este proceso.

Mide de 10 a 12 metros, siendo seis o siete veces la longitud total del cuerpo

Vídeo didáctico: El sistema digestivo El estómago y sus funciones. Abrir vídeo

recetas saludables

Un menú rico en calcio con alimentos fáciles de masticar ALEJANDRA FELDMAN Gastrónoma

Nuestra experta en nutrición, Ana María Roca, nos propone este mes un menú rico en calcio con alimentos blandos y fáciles de masticar, apto para toda la familia, especialmente para niños y ancianos. Recetas elaboradas por Alejandra Feldman.

Crema de calabacín y almendra con tacos de salmón y vinagreta de ibérico Para cuatro comensales

Ingredientes

• 1 kg de calabacín con piel • 1 patata mediana • 4 quesitos en porciones • 1 l de caldo de ave • 200 g de salmón (en un trozo), en lomo sin espina • Aceite de oliva virgen • Unas gotitas de zumo de limón • Cebollino • Sal

Croquetas de patata y queso fresco • Para 4 o 5 cómensales. Plato típico del sur de Italia. Ingredientes

• 1 kg de patatas • 300 gr de leche • 200 gr de caldo de ave • 50 gr de mantequilla o aceite de oliva virgen • 60 gr de harina normal • 2 huevos • 200 gr de queso de tetilla, o algún queso que se deshaga con el calor • 1 cebolla • Sal • Pimienta • Una pizca de nuez moscada (opcional) • Pan rallado para pasar las croquetas • Aceite para freír

Espuma de dulce de leche • Para cuatro o seis comensales Ingredientes

• 1 yogur de dulce de leche, pequeño • 1 brik pequeño 250 cc de nata de 18% • 50 g de dulce de leche • Unas gotas esencia de vainilla • 100 cc de leche • 2 plátanos en rodajas.

Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZ

Comentario nutricional

Médico. Máster en Nutrición.

Los platos que componen este menú se caracterizan por su textura blanda y sabor suave. Desde el punto de vista nutricional, supone un aporte extra de calcio, fundamental en etapas de crecimiento por su participación en la formación de dientes y huesos y en los ancianos para compensar la pérdida de masa ósea. Son platos idóneos para toda la familia, pero especialmente cuando se comparte mesa con niños pequeños o ancianos, ya que son alimentos fáciles de masticar. También es un menú apropiado para casos de molestias dentales y dificultades para tragar como cuando se padece faringitis. Como casi todos los platos que proponemos se pueden preparar con anterioridad y no necesita mucho tiempo. El calabacín, que es la base del primer plato, aporta gran cantidad de potasio, esencial para el correcto funcionamiento de órganos como el corazón o el riñón y cierta cantidad de calcio, vitamina c y ácido fólico. Las croquetas aportan los hidratos de la patata y gran cantidad de calcio por el queso, la leche y la mantequilla utilizados en su elaboración. Por último, el postre también es especialmente rico en calcio ya que está elaborado fundamentalmente a base de leche y derivados lácteos (yogur, nata y dulce de leche).

Elaboración • Lavar y picar en cuadraditos el calabacín sin pelar. • Pelar y picar la patata. • Poner a cocer el calabacín, la patata y los quesitos a fuego mediano con la cazuela tapada para que no reduzca. • Una vez que estén bien cocidos, se tritura y se cuela. • Se le da un último hervor para poner a punto de sal y pimienta. • Rociar luego con un chorrito de aceite de oliva y reservar.

• Picar el salmón en taquitos y rociar con el zumo de limón y sal. • Dejar marinar unos minutos. • Hacer la vinagreta, picando el cebollino y añadiendo los tacos de jamón y el aceite de oliva. • Para presentarlo, colocar en la base del plato hondo los taquitos de salmón, para que con el calor de la crema que vamos a poner encima termine de coger el punto adecuado. Y salsear con la vinagreta por encima.

Elaboración • Coloca las patatas sin quitarles la piel en una cazuela con agua y sal, y hiérvelas. • Retíralas cuando estén blandas y pélalas. Hazlas puré y añade sal y pimienta. • Dora una cebolla bien picadita en un buen aceite. • Mézclalas al puré y revuélvelas bien. • Coloca en una cazuela la mantequilla y deja que se deshaga. Agrégale la harina y deja que se dore durante unos minutos. Agrégale poco a poco el caldo y la leche tibios. • Cuando la preparación de la harina y la leche comience a hervir, deja que se espese un rato, cocinándola de 5 a 7 minutos. • Retira y mezcla bien con el puré de patatas y cebollas.

Condimenta si hace falta. • Pon en una fuente para horno una capa del puré y por encima rodajas del queso de tetilla. Finalmente, vuelve a cubrir con la capa del puré. • Deja enfriar en la nevera por espacio de unas horas. • Bate los dos huevos en un plato hondo y en otro ten preparado el pan rallado. • Con dos cucharas, ve dando forma a las croquetas y pásalas por el huevo y luego por el pan rallado. Mantén las croquetas en la nevera hasta la hora de freírlas. • En una cazuela de fondo grueso, pon a calentar el aceite para freírlas o fríelas en la freidora. No las dejes demasiado tiempo.

Elaboración

Esta espuma tiene la ventaja de que la puedes hacer con el sifón o simplemente con una batidora.

Para el sifón Coloca todos los ingredientes, bien mezclados y pasados por un colador en el recipiente del sifón. Ciérralo bien y ponle una o dos cargas dependiendo de la textura que queramos obtener. Deja enfriar en la nevera en copas durante dos horas antes de presentarla y coloca por encima el plátano en rodajas.

Para la batidora Sería conveniente agregarle dos claras batidas a punto de nieve a la preparación del yogur, la nata, el azúcar y la esencia. Bate bien y monta la nata. En este caso es mejor que la nata sea del 35% de grasa, ya que es más fácil para montar. Agrégale el yogur, mezcla el resto y por último las claras. Deja enfriar en la nevera y luego ponla en compoteras y termina como la espuma del sifón.

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