nº 49 • abril 2012 • gratuita • www.pulevasalud.com
Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas
Cuida tu dieta
Equilibra el
consumo de
azúcares
Consejos dietéticos para subir el ánimo
En forma
Entrenamiento para mejorar tu resistencia muscular
Consejos de salud Tomar el sol sin riesgos
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Controlar el exceso de azúcares Edita: Puleva Salud, S.A. www.pulevasalud.com Con la colaboración de Sociedad Española de Nutrición Sociedad Española de Nutrición Comunitaria Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada Asociación Española de Pediatría Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Fundación Española de Medicina Interna Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseas Fundación Europea Mujer y Salud Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Coordinación equipo médico Ana María Roca Ruiz Coordinación editorial Jorge Oliva Álvarez Cristina Velázquez Han colaborado en este número Trinidad Aparicio Pérez Lluís Cabero Roura Albert Lecube José Luis Barroso Alejandra Feldman Miguel Ángel Herráiz Martínez Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Francisco Gilo Valle Pedro Mata Nicolás Mendoza Ladrón de Guevara Eduardo López Bran María del Carmen Moreu Burgos Chema Soria Carmen Moreno Santiago Lucrecia Suárez Javier Valero de Bernabé
Todos los nutrientes son necesarios, pero estos días los hidratos de carbono, y concretamente los azúcares, parecen estar sufriendo una auténtica cruzada, llegando a ser considerados la principal causa de aparición de obesidad y otras enfermedades como la diabetes. En este número de La revista de PULEVAsalud, el Dr. Albert Lecube, especialista del servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona y coordinador del Grupo de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), nos explica las necesidades de azúcares de nuestro organismo y las consecuencias de un exceso de estos. Todos los tipos de hidratos son necesarios para una dieta sana. Ahora bien, según el experto en nutrición, es preciso controlar el exceso de aquellos azúcares que se añaden a los refrescos, bollería, a los productos preparados, a los alimentos congelados, etc. para que tengan mejor sabor, ya que suponen un consumo exagerado de calorías vacías. La ingesta excesiva de azúcar está relacionada con un mayor riesgo de obesidad, pero también con otras enfermedades importantes como la diabetes. Esta patología mal controlada puede derivar en problemas del sistema circulatorio, de la retina, el riñón, el sistema nervioso periférico, etc. En la entrevista concedida a PULEVAsalud, el Dr. Alber Lecube recomienda equilibrar la ingesta de azúcares, sin olvidar que los hidratos son un componente esencial para una alimentación sana y equilibrada, junto a las proteínas y las grasas.
3 / ACTUALIDAD
El minuto saludable
9 / SALUD A-Z Prostatismo
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Consejos dietéticos para el ánimo
12 / ALIMENTOS A-Z El surimi
13 / TU EMBARAZO
Cambios emocionales en la embarazada
25 / FOROS
Diseño gráfico Redondel Fotografía JupiterImages Corporation
10 / CUIDA TU DIETA
19 / ENTREVISTA
Equilibra el consumo de azúcares Entrevista con el Dr. Albert Lecube
7 / CUIDA TU SALUD
La mujer y la enfermedad cardiovascular
16 / EN FORMA
Mejora tu resistencia muscular
22 / TU HIJO
Enfermedad por el virus sincitial respiratorio
Participa y comparte inquietudes
26 / BELLEZA
Trucos de belleza con yogur
28 / PSICOLOGÍA
La soledad en los mayores
30 / CONSEJOS
Recomendaciones para tomar el sol sin riesgos
32 / PULEVAsalud.tv Nuevos vídeoconsejos
34 / COCINA
Queso fresco y pimiento de colores
el minuto saludable
Reducir la grasa abdominal mejoraría el funcionamiento de los vasos sanguíneos
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educir la grasa del abdomen puede mejorar el funcionamiento de los vasos sanguíneos, tanto si se consigue con una dieta baja en carbohidratos o baja en grasas. Este estudio siguió a 60 hombres y mujeres con una media de 90 kilos al inicio del programa. La mitad de los participantes siguió una dieta baja en carbohidratos y el resto una dieta con pocas grasas. Todos realizaron ejercicio moderado e ingirieron una cantidad similar de calorías diarias. Descubrió que, cuanta más grasa del abdomen se perdía, más capaces eran las arterias de expandirse cuando lo necesitaban, permitiendo que más sangre fluyera con libertad. Asimismo, vieron que quienes siguieron una dieta baja en carbohidratos perdieron más peso que el resto. Según precisa el líder del estudio, Kerry J. Stewart, profesor de Medicina de la Johns Hopkins University, se evaluaron la salud de los vasos sanguíneos de los participantes antes y después del programa de pérdida de peso y constataron que, cuanta más grasa abdominal había perdido una persona, mayor cantidad de sangre circulaba por sus venas, señal de que existe un buen funcionamiento de las arterias. “Este estudio demuestra que la mejora en los vasos está directamente vinculada a la cantidad de grasa
Según un estudio presentado por investigadores de la Johns Hopkins University en el encuentro que la Asociación Americana del Corazón (AHA) celebrado estos días en San Diego. abdominal o central han perdido los individuos, con independencia de la dieta con la que lo lograron”, expone Stewart. La importancia de este descubrimiento radica en que, según el investigador, “existía una preocupación por que las dietas bajas en carbohidratos -que suponen la ingesta de más grasa- pudieran ser perjudiciales para la salud cardiovascular“. “Estos resultados demuestran que estas dietas no tienen efectos negativos“, concluye.
Más sobre enfermedades cardiovasculares Los trastornos del sueño Abrir artículo
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el minuto saludable
La falta de sueño podría aumentar la aparición de diabetes y obesidad
La falta de sueño aumenta las probabilidades de desarrollar diabetes, obesidad y enfermedades cardiovasculares, sin embargo, “este hecho contrasta con la poca concienciación que en la actualidad persiste en España” en torno a esta cuestión, ha lamentado la doctora Teresa Sagalés, miembro de la Sociedad Española de Sueño (SES) durante la ‘XXI Reunión Anual de la Sociedad Española de Sueño’, que se celebra estos días en Burgos. En concreto, un estudio reciente, realizado en adultos jóvenes sometidos
a un periodo de privación de sueño de cuatro horas diarias reveló que, al cabo de pocas semanas, estas personas experimentaron un aumento de las alteraciones hormonales en cortisol y en el metabolismo de la glucosa. “A lo largo de los últimos años, estos hallazgos no han hecho más que afianzarse, mostrando una sólida relación entre privación de sueño, tolerancia a la glucosa, incidencia de diabetes y obesidad, además de alteración de dos hormonas encargadas de regular el apetito”, ha precisado el presidente de la SES, el doctor Diego García-Borreguero. Asimismo, durante el encuentro, la doctora Milagros Merino, neurofisióloga clínica y miembro de la Sociedad Española de Sueño, ha reconocido que “los niños que duermen menos de ocho horas al día tienen mayor riesgo de desarrollar sobrepeso u obesidad“..
Más sobre el insomnio Abrir artículo
El consumo excesivo de embutidos podría perjudicar a las personas con problemas respiratorios Un consumo elevado de carnes curadas aumenta el riesgo de reingreso hospitalario por problemas respiratorios en pacientes con enfermedad obstructiva pulmonar crónica (EPOC), según constata un estudio del Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (Creal). Los resultados, que publica European Respiratory Journal, muestran un aumento de este riesgo por agudización de los síntomas respiratorios en los pacientes que consumen más de 20 gramos al día de embutidos, lo que significa más de un corte de embutido. Los investigadores apuntan que estos efectos negativos podrían ser producidos por los nitritos que se añaden a las
carnes curadas como conservantes y agentes antibacterianos, ya que estos nitritos producen especies reactivas de nitrógeno que dañan los tejidos de los pulmones. Trabajos anteriores habían demostrado un vínculo entre el consumo de carnes curadas y el riesgo de desarrollar EPOC, pero este estudio es pionero en demostrar los efectos del consumo de carne curada en la progresión de la enfermedad. El estudio Caracterización Fenotípica y Evolución de la EPOC (PAC-EPOC) analizó a 274 pacientes de Cataluña, Baleares y País Vasco desde su primer ingreso en el hospital y les siguieron a lo largo de 2 años para obtener datos de sus ingresos hospitalarios.
Un cambio de los hábitos de vida evitaría muchos accidentes cardiovasculares Un 85 por ciento de los problemas cardiovasculares se producen en personas con riesgo moderado o bajo Un cambio de los hábitos alimentarios y de vida podría evitar la aparición de enfermedades cardiovasculares, ya que un 85 por ciento de los problemas cardiovasculares se producen en personas con riesgo moderado o bajo. Así lo ha explicado en Dr. Eduardo Morejón, responsable de la Unidad de Salud y Nutrición de Clínica Londres con motivo del ‘Día Europeo para la prevención del riesgo cardiovascular’, que se celebra el miércoles 14 de marzo. “Una dieta baja en grasas saturadas y rica en omega 3, la ingesta de vegetales frescos, el abandono del tabaco y la práctica habitual de ejercicio físico moderado evitarían muchos accidentes cardiovasculares en personas que no tienen problemas congénitos pero que se convierten en sujetos de riesgo por sus hábitos de vida”, ha argumentado Morejón. Según recomienda el especialista, un cambio en los hábitos de vida pasa por no cometer demasiados excesos durante las comidas, ir a pie al trabajo, evitar permanecer sentado toda la jornada laboral, subir las escaleras del metro o de casa y, sobre todo, inculcar entre los más jóvenes el amor por el deporte y el ejercicio físico moderado.
el minuto saludable
Las mujeres podrían ser más propensas a padecer insomnio que los hombres Las mujeres tienen el doble de probabilidades de padecer insomnio que los hombres, a consecuencia de los cambios físicos y hormonales, y la mayor prevalencia de ansiedad, depresión y falta de hierro, según afirman expertos reunidos en la ‘XXI Reunión Anual de la Sociedad Española de Sueño’, celebrada en Burgos. En general, la incidencia del insomnio en mujeres premenopáusicas se sitúa entre el 33 y el 36 por ciento y en posmenopáusicas aumenta hasta el 41 y 61 por ciento, debido a una tendencia creciente a la ansiedad, depresión o trastornos del estado de ánimo. Por otra parte, durante el embarazo, los trastornos del sueño se acentúan, en parte por cambios fisiológicos como la distensión abdominal, los movimientos fetales, la astenia, lumbalgia, el aumento de la frecuencia miccional o los vómitos, que aumentan los despertares nocturnos y reducen la eficacia del sueño. De esta manera, hasta el 70 por ciento de las mujeres embarazadas tiene algún trastorno o dificultad en el sueño, como insomnio o somnolencia excesiva. Por otro lado, la menopausia es otro de los momentos en los que la mujer experimenta cambios hormonales que
Según una investigación realizada en la Universidad de Buffalo, en Estados Unidos, y publicada en la revista Neuron. se traducen en alteraciones físicas, fisiológicas y psicológicas que favorecen la aparición de trastornos o dificultades en el sueño.
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El estrés crónico durante la adolescencia podría afectar a la memoria El estrés crónico tiene un efecto más potente en el cerebro durante la adolescencia, que en la edad adulta, según el estudio llevado a cabo por los investigadores de la Universidad de Buffalo (UB), en Estados Unidos. El hallazgo ha sido publicado en la revista Neuron. “Hemos identificado una relación causal entre las moléculas y los comportamientos que intervienen en la respuesta al estrés“, afirma la doctora Zhen Yan, profesora en el Departamento de Fisiología y Biofísica de la Escuela de Medicina y Ciencias Biomédicas de la UB. La experta añade que “es la primera vez que la pérdida de receptores de glutamato se ha relacionado con los efectos negativos del estrés crónico”. La investigación de la UB refuerza la creencia emergente, entre los neurocientíficos, de que el sistema del glutamato ejerce un papel clave en la enfermedad mental y, por tanto, es fundamental para tratar mejor trastornos como la depresión, la ansiedad y la esquizofrenia.
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el minuto saludable
Los españoles consumimos menos frutas y hortalizas de las que recomienda la OMS La población española registra un consumo medio diario de 189 gramos de hortalizas y de 208 gramos de frutas, según la Encuesta Nacional de Ingesta Dietética elaborada por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Una cifra que se sitúa ligeramente por debajo de la recomendación de la Organización Mundial de la Salud, que cifra en 400 gramos de promedio diario la ingesta mínima recomendada de frutas y hortalizas. Un doble dato preocupante en el caso español es que el 57 por ciento no toma hortalizas a diario y el 62 por ciento no ingiere frutas cada día. No obstante, nuestro consumo promedio supera levemente el de los europeos, que se sitúa en 386 gramos (220 gramos diarios de hortalizas y 166 gramos diarios de frutas), según los datos recogidos en un informe del Consejo Europeo de Información sobre la Alimentación (EUFIC, por sus siglas en inglés), que ha analizado 16 Estados miembros. El consumo de frutas y hortalizas variadas garantiza un consumo suficiente de la mayoría de los micronutrientes, de fibra dietética y de una serie de sustancias no nutrientes esenciales. Además, el aumento del consumo de frutas y verduras puede ayudar a desplazar los alimentos ricos en grasas saturadas, azúcares o sal. La
ingesta insuficiente de frutas y hortalizas es uno de los 10 factores principales de riesgo de mortalidad a escala mundial. Se calcula que la ingesta insuficiente de frutas y verduras causa en todo el mundo aproximadamente un 19% de los cánceres gastrointestinales, un 31% de las cardiopatías isquémicas y un 11% de los accidentes vasculares cerebrales. Aproximadamente un 85% de la carga mundial de morbilidad atribuible al escaso consumo de frutas y hortalizas se debió a las enfermedades cardiovasculares, y un 15% al cáncer. Un consumo suficiente de frutas y hortalizas podría salvar hasta 1,7 millones de vidas cada año.
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cuida tu salud
Mujer y enfermedad
cardiovascular Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Web: www.colesterolfamiliar.com e-mail:colesterolfamiliar@terra.es
Una de cada tres mujeres muere por enfermedad cardiovascular. Es la principal causa de muerte por delante del cáncer de mama. Así, no es solo una enfermedad de hombres, de hecho es más grave en las mujeres. ¿Por qué sucede esto y cómo se puede prevenir?
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a primera causa de mortalidad en la mujer no es el cáncer de mama. La mayoría de las mujeres mueren de enfermedad cardiovascular más que de todos los cánceres combinados. Mientras que una de cada ocho a diez mujeres desarrollará cáncer en algún momento de su vida, al menos una de cada tres morirá de enfermedad cardiovascular (CV). Así en Europa el 43% de todas las muertes son por enfermedad cardiovascular mientras que las atribuidas al cáncer representan un 5%. La mayoría de la población todavía piensa que la enfermedad CV es un problema de los hombres. La
realidad es que la enfermedad CV nunca ha discriminado entre sexos. En realidad, por una variedad de causas complejas, la enfermedad suele ser más grave en las mujeres. Y es más probable que las mujeres que presentan una enfermedad CV queden más discapacitadas por un ictus (infarto cerebral) o por una insuficiencia cardiaca congestiva. Habitualmente, en las mujeres los síntomas de enfermedad coronaria o cardiopatía isquémica (CI) aparecen unos diez años después que en los varones. Hay pequeñas pero importantes diferencias en cómo el sistema cardiovascular de las mujeres responde al estrés, a las hormonas, al exceso de grasas saturadas y a
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cuida tu salud
Para prevenir la enfermedad se debe hacer ejercicio físico, llevar una dieta adecuada y abandonar el tabaco
determinadas toxinas como el tabaco. No se conoce bien cómo las hormonas femeninas protegen a la mujer de la enfermedad coronaria antes de la menopausia. Parece que las hormonas femeninas aumentan el colesterol-HDL (conocido como colesterol bueno) en la sangre, y también podrían disminuir la viscosidad de la sangre reduciendo el riesgo de trombosis. Pero todos estos beneficios desaparecen con la menopausia y las mujeres acaban presentando el mismo riesgo de cardiopatía isquémica que los hombres. Además, las mujeres que fuman y tienen una menopausia prematura aumentan entre dos y tres veces el riesgo de presentar una enfermedad cardiovascular.
Las hormonas y el estrés Las hormonas parecen tener un papel protector antes de la menopausia. Sin embargo, la creencia común de que las mujeres premenopáusicas son inmunes a los problemas cardiacos es sencillamente un error. La idea de reducir el riesgo de enfermedad CV con el tratamiento hormonal sustitutivo ha desviado la atención de realizar un control sobre los más importantes factores de riesgo cardiovascular.
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Para prevenir la enfermedad CV en la mujer se debe hacer ejercicio físico, una dieta adecuada y abandonar el tabaco. El tabaco, el aumento de colesterol, la diabetes, la hipertensión arterial, el exceso de peso y la inactividad física, son los factores de riesgo más peligrosos para el desarrollo de la enfermedad CV en la mujer. Particularmente el tabaco, es especialmente peligroso, y el riesgo de morir por un ataque cardiaco o un ictus, es diez veces mayor cuando la mujer empieza a fumar en la adolescencia. También el estrés puede aumentar el riesgo cardiovascular en la mujer.
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salud de la A a la Z
PULEVAsalud
Prostatismo
El prostatismo afecta sólo a los hombres y consiste en el aumento del tamaño de la próstata, producido por el desequilibrio hormonal que ocurre de forma natural al aumentar la edad, por encima de los 50 años. El prostatismo es el aumento de tamaño, de forma benigna, de la próstata, que aparece en los hombres al avanzar la edad. El 80 por ciento de los hombres mayores de 50 años presentan prostatismo.
Causas
En los hombres hay un equilibrio entre las hormonas masculinas (testosterona) y las femeninas (estrógenos). En la próstata hay receptores sensibles a los dos tipos de hormonas. Cuando aumenta la edad de los hombres esta proporción entre ambas hormonas se altera provocando un crecimiento progresivo del tamaño de la próstata. Además influyen otros factores, sobre todo en personas mayores de 70 años, como la obesidad, la tensión alta, el aumento del azúcar en la sangre y la alteración de las grasas en la sangre. Estos elementos son importantes, ya que si están presentes, aumenta el volumen de forma más rápida y mucho más, casi cuatro veces superior, que en otras personas que no los presenten.
Síntomas
Se trata de un proceso lento, por lo que los síntomas aparecen progresivamente. Los más frecuentes serían: • Dificultad para comenzar a orinar. • Disminución de la fuerza y del grosor del chorro de la orina. • Se orina en varios tiempos. • Necesidad de orinar frecuentemente, incluso por la noche. • Se tiene la sensación de que no se ha vaciado la vejiga. • Al terminar de orinar hay goteo. • Sensación de que hay que orinar inmediatamente. • Cuando el tamaño es muy grande se orina involuntariamente. Cuando la orina se retiene mucho, se favorece la presencia de infecciones urinarias, apareciendo incluso en ocasiones sangre en la orina. En los casos más graves se pueden llegar a afectar los riñones. No se puede decir que todos los casos evolucionan de la misma forma. En algunos pueden mejorar sin tratamiento, solamente bebiendo más agua.
Tratamiento Existen tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas, reduciéndolos y ayudando a la persona a pensar con más claridad. Es muy importante que los medicamentos no se dejen de tomar aunque la persona afectada se sienta mejor, ya que, si los suspende, lo más seguro es que los síntomas vuelvan. Es aconsejable visitar periódicamente a un psicólogo o psiquiatra como parte del tratamiento, con el fin de que le ayuden y orienten a entender esos pensamientos y así poder controlarlos mejor y aprender, también, a prevenir problemas futuros.
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cuida tu dieta
MARÍA DEL CARMEN MOREU BURGOS
Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición.
Estudios que tratan de ver el vínculo existente entre el consumo de determinados alimentos y el estado anímico de las personas, han puesto de manifiesto que las sustancias que contienen algunos alimentos pueden originar reacciones en la química cerebral, originando cambios beneficiosos en el estado anímico del ser humano.
Consejos dietéticos para
mantener un buen estado de ánimo
E
l estado de euforia e infelicidad dependen de la activación de sustancias químicas inhibidoras y excitantes. Dentro de las de tipo excitante podemos incluir adrenalina, noradrenalina y serotonina. Y la dopamina y la feniletilamina son de tipo inhibitorio.
La serotonina Es un neurotransmisor, es decir, una sustancia encargada de transmitir las señales nerviosas a través de las neuronas. Y es sintetizada a partir de un aminoácido el triptófano, que debe ser incorporado en la dieta diaria, ya que el cuerpo no lo produce. Sin embargo, para sintetizar serotonina, el cuerpo necesita además de
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triptófano que es su precursor, ácidos grasos omega 3, magnesio y zinc. Esta sustancia juega un papel fundamental en nuestro estado de ánimo. Existen numerosos estudios que indican que unos bajos niveles de serotonina son los responsables de diversas anomalías de la personalidad, especialmente la depresión y más concretamente en la de tipo estacional.
La comida puede ayudarnos a combatir el malhumor, la melancolía, la irritabilidad
¿Qué disminuye los niveles de serotonina? Los niveles de este neurotransmisor pueden disminuir drásticamente si no se toma una dieta adecuada, se disminuye drásticamente el consumo de hidratos de carbono, o se toman ciertas drogas como alcohol o cafeína. ¿Qué aumenta los niveles de serotonina? Por el contrario una dieta adecuada, hacer ejercicio físico, adoptar hábitos adeudaos de sueño e intentar mantener un sentido positivo ante la vida ayudan a aumentar los niveles de serotonina.
Los alimentos que aportan omega 3 como los pescados azules y frutos secos mantienen el equilibrio mental Consejos dietéticos Una alimentación correcta no solo nos proporciona la energía necesaria para sobrevivir sino que también puede tener otras fines como el de influir en nuestro estado de ánimo. Por ello a continuación le damos unos consejos dietéticos para que nunca pierda la sonrisa:
mentan la seretonina a nivel cerebral produciendo alegría y buen humor.
• Consumir alimentos ricos en fibra: Los alimentos ricos en fibra soluble ayudan a alargar la digestión lo que permite mantener los niveles de azúcar estables, lo que origina menos cambios de humor e irritación. Ejemplo de estos alimentos son la fresa, los orejones, germen de trigo, semilla de linaza, etc.
• Consumir alimentos ricos en selenio: Además de su acción antioxidante este mineral ayuda a nuestro organismo a recuperarse del estrés físico y emocional. Fuente natural de selenio son los cereales integrales, el germen de trigo, la cebolla, el brócoli, el atún, las nueces del Brasil.
• Consumir alimentos ricos en magnesio: Este mineral se puede considerar un buen aliado contra el estrés ya que ayuda a mejorar nuestro estado de ánimo. Fuentes de este mineral las encontramos en el salvado de trigo, cereales integrales, marisco, chocolate amargo, la soja y frutos secos como las almendras y las nueces.
• Consumir alimentos ricos en triptófano: Es importante tomar alimentos que contengan este aminoácido ya que es necesario para potenciar la formación de serotonina. Estos alimentos pueden tener origen animal o vegetal:
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De origen animal: pescado especialmente los azules como la caballa, la sardina y el atún. Además de carne, leche y huevos. De origen vegetal: legumbres especialmente las lentejas. Cereales como el arroz silvestre, el trigo y la avena. Frutos secos como almendras y pistachos. Frutas como fresas, aguacates, papayas y mangos. Verduras y hortalizas como espinacas, berros, calabaza. Y semillas como girasol y sésamo.
• Consumir alimentos ricos en ácidos grasos omega 3: Los cuales también desempeñan un papel importante en la formación de las hormonas, así como en el funcionamiento de las neuronas y las transmisiones químicas. No producen directamente serotonina pero ayudan a mantener el equilibrio mental, mejorando o evitando simplemente la depresión. Por ello introduzca en su dieta pescados azules (caballa, atún, sardinas, etc.) y aceites vegetales (linaza y canola), verduras (lechuga, coles, espinacas y pepino), legumbres (soja), frutas (fresa y piña) y frutos secos (almendras y nueces).
• Consumir alimentos ricos en hidratos de carbono: Como la pasta, el arroz, las patatas o el pan ya que au-
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alimentos de la A a la Z
MARÍA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición.
El surimi
La palabra surimi es un término japonés que significa “músculo de pescado picado”. Es una pasta de pescado a partir de la cual se elaboran productos tales como el Kamaboko o gel de pescado, embutidos, palitos de mar, sucedáneos de langosta, angulas o de gambas o de colas de langosta, así como embutidos y salchichas. Por sus propiedades nutricionales y su versatilidad en la cocina el surimi se ha convertido en un alimento de gran aceptación. Además los productos derivados de él presentan un gran valor comercial.
Su origen se sitúa en Japón hace más de 900 años, cuando era producido de forma artesanal por los pescadores, que lo hacían para dar salida a determinadas especies de pescados que no tenían mucha aceptación en los mercados locales. El proceso de industrialización fue desarrollado por Nishitani Yōsuke del Instituto Pesquero Experimental Hokkaido en el 1960. No llega a Europa hasta los años ochenta, que es cuando se utiliza para elaborar sucedáneos de marisco. Actualmente los dos principales consumidores europeos son Francia y España. Algunas de las especies más empleadas para su elaboración son abadejo de Alaska, tiburón, bacalao, caballa, merluza, sardina o jurel. El surimi congelado se conserva hasta un año. En cambio si no se congela no aguanta más de dos a tres días. ¿Cómo se obtiene el surimi? Se trata de un proceso bastante complejo y que se resume en los siguientes pasos: • Despiece: se quita la cabeza, se retira la carne o pulpa y se quita la piel, las espinas, las vísceras, etc. • Lavado: se lava con agua fría la pulpa como mínimo tres veces, con objeto de eliminar los restos de sangre, grasa y toda proteína soluble. Entre lavado y lavado se suele prensar la carne para deshacerse del exceso de agua y se le añade sal. Se le hace pasar por un tamiz para obtener una pasta homogénea libre de partículas no deseadas. • Aditivos: una vez refinada, se incorporan aditivos crioprotectores (azúcares, almidón, clara de huevo, sal, aceite vegetal, etc.) y se congela. El surimi se mezcla con diversos aditivos, según el producto que se quiera obtener. Así los más comúnmente utilizados son: los polifosfatos y aglutinantes (almidones, proteína de soja, caseinatos, etc.), que ayudan a mejorar la textura haciéndolo más estable, los aromas, saborizantes y potenciadores de sabor (glutamato monosódico o E-621), que refuerzan el sabor y realzan los aromas, los conservantes (sal, ácido sórbico) y los colorantes. La mezcla final se calienta hasta que adquiere la consistencia de gel que permite darle la forma deseada. El producto ya está listo para el envasado, refrigeración o congelación. Propiedades nutricionales Dado que el surimi se obtiene de diferentes pescados su valor nutricional dependerá de la especie elegida y del estado de frescura de la misma, así como del proceso seguido para su
elaboración (temperatura, prensado, etc.) De acuerdo con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos el surimi contiene cerca del 76% de agua, 15% de proteína, 0,9% de grasa, 6,85% de carbohidratos y 30mg de colesterol. Analizando su composición podemos ver que el surimi presenta bajo contenido calórico además de una proteína microfibrilar de alto valor biológico y buena digestibilidad. Y conserva hasta un 75% de las proteínas del pescado empleado para su elaboración. Un contenido de grasa bajo y que depende de los ingredientes añadidos (algunas veces se le añade algo de aceite vegetal). Bajo en colesterol. Hidratos de carbono que según la norma deben ser como máximo de un 5% y que se deben al uso de los azucares (sacarosa) y almidones incorporados en su fabricación. Presenta un contenido mineral y vitamínico inferior al del pescado, excepto en sodio el cual se añade como agente conservante. La perdida de algunos minerales y vitaminas hidrosolubles se debe a los lavados a los que se somete durante el proceso de elaboración.
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Valor nutricional
Cuando sí y cuando no Es bueno: • Para los niños ya que es una buena forma de introducir el pescado en su dieta. • Para los deportistas. • Para dietas de adelgazamiento. • Lo pueden tomar los celiacos. No lo deben tomar:
• Los alérgicos al pescado. • Los alérgicos a la clara de huevo ya que esta se utiliza en su elaboración.
• Personas que requieran de dietas restrictivas en sodio.
Cambios emocionales
embarazo
en la embarazada El embarazo es un estado fisiológico de la paciente que se caracteriza por una sobrecarga física y emocional. Las embarazadas suelen sufrir pequeños cambios emocionales, de comportamiento y en la relación con su pareja. Equipo de Ginecología Dr. LLUÍS CABERO I ROURA Presidente Sociedad Española Ginecología y Obstetricia
¿Por qué suceden los cambios?
• Por el crecimiento del hijo en el interior de la matriz o útero. • Por los cambios fisiológicos (cambios hormonales, etc.) • Por la responsabilidad que supone para la madre tener un hijo.
¿De qué dependen?
• De la personalidad previa de la paciente. Aquellas pacientes que ya son excesivamente frágiles antes del embarazo es mucho más probable que se desestabilicen, que no aquellas mujeres que son más fuertes desde el punto de vista psicológico. • De la evolución física del embarazo, ya que cuando el embarazo evoluciona con cualquier incidencia o dificultad que repercuta sobre el feto o sobre la misma madre, le creará una sobrecarga emocional que podrá acentuar estos cambios emocionales.
¿Cuáles son estos cambios?
La mayoría de los cambios que se producen en la embarazada son transitorios y surgen a raíz de un período de adaptación (adaptación a sus cambios físicos y adaptación emocional al hecho de que lleva su hijo dentro, con todos los temores y dudas que esto significa). Los más comunes suelen ser:
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embarazo
Cambios según el momento
• Los estados de humor suelen ser cambiantes. Aparecerán episodios depresivos (esto sucede por dudas de su capacidad como madre, por miedo a la experiencia del parto, por temor a que le salga un hijo malformado; en definitiva, porque la mujer se encuentra a una situación nueva y desconocida). Por otro lado también experimentará episodios de auténtica euforia (deseo de conocer a su hijo, satisfacción y orgullo personal, etc.)
La mayoría de los cambios que se producen en la embarazada son transitorios y surgen a raíz de un período de adaptación La mujer expresará una mayor dependencia de las personas importantes para ella afectivamente, sobre todo de su pareja, de la madre, del obstetra, de la comadrona. El papel de la pareja es muy importante para ella. Es por lo tanto vital que los dos participen del embarazo.
• También es verdad que la mujer gestante tiene mucho menos interés por las cosas que la rodean si no tiene nada que ver con su estado.
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Foro de embarazo
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Evidentemente todos estos cambios no ocurren a la vez, sino que se van sucediendo en el tiempo dependiendo del momento en que se encuentre su embarazo. Primer trimestre: Esta primera etapa del embarazo viene caracterizada por una gran inseguridad emocional y estrés; muchas de las mujeres experimentan una sensación de felicidad inmensa y, es esta sensación la que a la vez le provocará como efecto rebote un clima de duda, desconcierto y temor. Aparecerán dudas sobre la realidad del embarazo, sobre de si éste llegará a término o no. Pero lo que tiene que quedar bien claro es que todas estas dudas y sensación inicial de desconcierto irá disminuyendo, atenuándose a medida que la gestación avance. Esta etapa también irá acompañada por deseos de dormir más de lo habitual (hipersomnia), de fatiga y de falta de fuerza o astenia, que estarán producidos por un aumento de los requerimientos energéticos que comporta el comer para dos. Simplemente recibiendo una nutrición adecuada, descansando después de las comidas y disminuyendo la actividad física, podremos controlar esta sintomatología que tanto le preocupa. También es corriente en esta etapa una disminución del deseo sexual. Segundo trimestre: Este es un período caracterizado por la estabilidad, adaptación y seguridad. Es en este período cuando empieza la comunicación entre madre e hijo. Aparecerán los “antojos”, haciendo referencia a las relaciones de pareja, se producirá un aumento de los deseos sexuales respecto al primer trimestre. La mujer disfruta plenamente del embarazo; mediante los controles ecográficos observa con detenimiento el desarrollo de su bebe, se le dice el sexo de su criatura, la barriga no es aún lo suficientemente grande como producirle incomodidades físicas, empieza a notar los movimientos, etc. Esta etapa se caracteriza por estabilidad, felicidad y plenitud. Tercer trimestre: Este período se caracteriza por la sobrecarga. En sus inicios persiste la sensación de tranquilidad observada en el segundo trimestre, pero a medida que nos acercamos al momento del parto, vuelven a aparecer los temores. También es corriente que la mujer en este período suela sentirse poco atractiva. La mujer se encuentra “patosa” desde el punto de vista físico y le preocupa el no gustar a su pareja. En este período de la gestación también se produce un descenso de las relaciones sexuales.
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embarazo
tu embarazo Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dr. MIGUEL ÁNGEL HERRÁIZ MARTÍNEZ, Jefe de Obstetricia del Hospital Clínico San Carlos Dr. JAVIER VALERO DE BERNABÉ, ginecólogo del Hospital Santa Cristina y del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Fuenlabrada Dr. NICOLÁS MENDOZA LADRÓN DE GUEVARA Especialista en Ginecología y Obstetricia Clínica Margen. Universidad de Granada. Grupo de Trabajo del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Granada
Si como poco, ¿mi hijo también?
La respuesta es no. El paso de nutrientes al feto a través de la placenta se sigue produciendo, aunque la madre se alimente menos, hasta el punto de que una mujer puede haber engordado muy poco durante el embarazo y el niño nacer en perfecto estado de salud. Es cierto que determinadas situaciones extremas como una hambruna o una anorexia sí pueden afectar al embrión ya que suponen una restricción severa de nutrientes. No obstante, se trata de circunstancias extraordinarias que se pueden dar, por ejemplo, en países subdesarrollados con dietas poco equilibradas o deficitarias en determinados nutrientes.
¿Puede notar la mujer embarazada que está dilatando? La dilatación en sí es un proceso que pasa inadvertido para la gestante, pero, como apuntábamos antes, se suele acompañar de otros sucesos que sí son percibidos por ella, como: • La expulsión del tapón mucoso: Se trata de la salida de una sustancia gelatinosa que en la mayoría de las ocasiones va acompañada de trazos hemáticos o pequeña hemorragia. Es la causa más frecuente de hemorragia en las últimas etapas del embarazo que se produce por la rotura de pequeñas venas al iniciarse el proceso de dilatación y borramiento del cuello uterino, es por tanto signo de la inminencia del parto. Suele estar acompañado de molestias sacrolumbares y abdominales, con menos frecuencia de contracciones, aunque si estas aparecen serán de carácter irregular.
• Inicio de las contracciones uterinas del parto, que son más fuertes, rítmicas, frecuentes y dolorosas que las prodrómicas. • Rotura de la bolsa: aunque puede preceder al inicio de la dilatación, suele tratarse de un hecho un poco más tardío. Consiste, como su nombre indica, en la rotura de las membranas que envuelven al feto en su vida intrauterina. Se percibe por la salida de un líquido claro (el líquido amniótico) por la vagina. • Descenso del feto a través de la pelvis materna: es un suceso que suele acompañar la dilatación, de hecho es la cabeza del feto, empujada en su descenso por las contracciones uterinas, la que va forzando la dilatación del cérvix.
Por el contrario, las alteraciones del feto en cuanto a la nutrición de la madre suelen afectar más en exceso que en defecto: obesidades, diabetes gestacionales... Como casos en los que se requiere un control dietético durante la gestación. Precisamente, lo peligroso es la creencia bastante extendida de que las embarazadas tienen que comer por ellas y por su hijo. Las mujeres nunca deben comer por dos, sino que han de hacer una dieta equilibrada y variada: fruta, verdura, pescados azules (contienen omega 3), aceite de oliva, legumbres, carnes de ave… Por supuesto, hay que evitar los bollos, pasteles y todos aquellos alimentos que supongan una absorción rápida de glucosa.
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en forma
Mejora tu resistencia muscular
Este programa está diseñado para mejorar dicha resistencia y para prevenir su pérdida. Vamos a tratar de tardar más en cansarnos. CHEMA SORIA Entrenador personal especializado en salud y poblaciones con problemáticas especiales.
Objetivos del programa: • Mejorar la resistencia muscular para mantenernos activos y retrasar la aparición del cansancio. • Aumentar la fuerza en la musculatura responsable de caminar. • Mejorar la funcionalidad de nuestro cuerpo para afrontar mejor nuestras tareas cotidianas. • Aumentar la confianza física.
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Ejercicio 1. Caminar Tratar de mantener el paso de 5 a 10 minutos a una intensidad de entre 4-5. Esto lo hacemos solo una vez antes del circuito.
La resistencia muscular es la capacidad de la musculatura para tolerar la fatiga soportando una carga en un determinado tiempo. Por lo tanto, va a ser un factor determinante en la aparición del cansancio en tareas cotidianas como caminar. Alguien que es capaz de dar solo 4 ó 5 pasos seguidos y después se para sería un ejemplo de una baja resistencia muscular en la musculatura de las piernas. Una consecuencia de la pérdida de esta capacidad (que nuestros mayores cada vez se muevan menos) es sinónimo de declive rápido.
Consideraciones especiales: • Evitar aguantar la respiración (maniobra de Valsalva) Es muy importante llevar una respiración continua y sin pausas en todos los ejercicios. • Es importante realizar los ejercicios con control de los movimientos y su velocidad para no dañarnos.
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Ejercicio 2 y 3. Elevaciones del talón
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Ejercicio 4 y 5. Elevaciones de la punta del pie
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Manteniendo la punta del pie siempre en el suelo, elevamos el talón todo lo que podamos y volvemos a la posición inicial. Hacerlo cerca de algo a lo que podamos agarrarnos en caso de tener la sensación de caernos. (Primero izquierda, luego derecha).
Sentados con la pierna estirada elevar y bajar la punta del pie dándole todo el recorrido posible y manteniendo el talón siempre apoyado. Hacerlo cerca de algo a lo que podamos agarrarnos en caso de tener la sensación de caernos. (Primero izquierda, luego derecha).
Ejercicio 6 y 7. Rotación interna de tobillo derecho sentado Sentados con la pierna estirada llevar el pie del centro hacia dentro todo lo que podamos y manteniendo el talón siempre apoyado. Hacerlo cerca de algo a lo que podamos agarrarnos en caso de tener la sensación de caernos. (Primero izquierda, luego derecha).
Continúa el entrenamiento Abrir sección
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estar en forma
estar en forma Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día. además de los hidratos de carbono. Algunas son casi un alimento completo y es lo mejor que puedes tomar si tu esfuerzo se va a prolongar más de 90 minutos. Es necesario que además de barritas aportes agua tanto para favorecer la digestión como para no deshidratarte
¿En qué consiste una rotura muscular?
¿Cómo repongo energía durante el entrenamiento?
Tu entrenamiento va a durar más de la cuenta, ¿llegarás con energía hasta el final? Seguro que todos nos lo hemos preguntado alguna vez y seguro que en más de una ocasión te habrás cuestionado si es mejor beber agua, tomarse una barrita o una bebida energética.
Las claves: • La hidratación es fundamental durante el entrenamiento. Si tienes agua a mano recurre a ella por poco tiempo que vayas a entrenar. Aporta cero calorías y es totalmente imprescindible. Tienes que tomar entre 100 y 250 cc de agua cada 15 minutos de ejercicio. • Si vas a estar más de una hora ejercitándote es más que recomendable que tomes algo aparte de agua. Las bebidas energéticas, con 50 a 70 kcal por 100 g, vitaminas y minerales, son una excelente manera de reponer tanto los líquidos perdidos como los carbohidratos que vas quemando durante la actividad física, pero que sepas que no te hacen falta para completar tu clase de aeróbic de 45 minutos ni para tu carrera de 35 minutos, aunque también en estos casos te serán beneficiosas al final para restaurar tus niveles y recuperarte antes. • Las barritas y los geles aportan más energía que las bebidas, generalmente entre 70 y 150 kcal/100 g, y suelen incluir más nutrientes, como proteínas y grasa
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Se trata de una lesión provocada por estiramientos, golpes o heridas en el músculo. Hay 3 grados en función de la cantidad de fibras lesionadas: tirón muscular (1) (la más común, leve y fácil de recuperar), rotura parcial (2) y rotura total (3), que es la más grave de todas las lesiones que puede sufrir el músculo. Precisa intervención quirúrgica y suele darse en los miembros inferiores. Los síntomas: Dolor agudo muy intenso en el momento de la lesión que no cede con el estiramiento pero disminuye con el reposo. En el caso de deportistas suele producirse por una contusión o durante un esfuerzo explosivo realizado en un tiempo corto, por ejemplo al esprintar en una carrera. Para evitarla es necesario calentar y estirar antes y después de entrenar. Trabajar la fuerza y la flexibilidad de los músculos que participan en el entrenamiento. Será necesario reposo, enfriamiento y vendaje de la zona lesionada. En caso de que la rotura no sea total y pasadas las primeras 72 horas, ejercicios estáticos con carga (por ejemplo en posición sentada, mantener la pierna en extensión con un lastre en el tobillo) y sin carga. Aplicar calor y baños de contraste. Ejercicios para mejorar la elasticidad. También es muy aconsejable realizar ejercicios de propiocepción. Y sobre todo, hay que evitar trabajar con dolor.
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entrevista
ALBERT LECUBE, especialista del servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona y coordinador del Grupo de Obesidad de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)
“La ingesta excesiva de azúcar aumenta el riesgo de padecer enfermedades como la obesidad y la diabetes” Los hidratos de carbono, y concretamente los azúcares, parecen estar sufriendo una auténtica cruzada, llegando a ser considerados la principal causa de aparición de obesidad y otras enfermedades como la diabetes. Por su parte, los expertos advierten de que todos los nutrientes son necesarios para el buen funcionamiento del organismo y que más que valorar las sustancias como beneficiosas o perjudiciales, deberíamos prestar mayor atención a los alimentos que tomamos, así como a otros hábitos esenciales para mantener la salud y el bienestar.
Texto: CARMEN MORENO Foto: SEEN Pregunta.- ¿Los azúcares son necesarios? Respuesta.- El azúcar (hidratos de carbono) es uno de los nutrientes esenciales para una alimentación sana y equilibrada, junto a las proteínas y las grasas. Sin hidratos de carbono no podemos vivir. P.- ¿Qué función cumplen los hidratos de carbono para el buen funcionamiento del organismo? R.- Son el principal combustible para el cuerpo. Nuestro organismo obtiene la energía principalmente de estos nutrientes, por tanto, es el combustible de elección para todas las células (cerebrales, musculares ) Cuando no hay azúcar o este azúcar no se puede aprovechar, el cuerpo recurre a las grasas para conseguir la energía que necesita y se produce un desequilibrio metabólico.
De hecho, son muchas las dietas de adelgazamiento que apuestan por un mayor consumo de proteínas en detrimento de los hidratos. R.- Lo único que no engorda es lo que se queda en el plato. Perder peso es una batalla ardua y difícil y se intentan encontrar el mayor número de alternativas para hacer la dieta lo más fácil y efectiva posible. Pero numerosos estudios demuestran que lo importante no es modificar el porcentaje de nutrientes (aumentar el número de proteínas y reducir el de hidratos o disminuir las grasas), sino reducir el número de calorías.
P.- A pesar de que los hidratos de carbono son los nutrientes que tienen que consumirse en mayor cantidad a lo largo del día, su inclusión en la dieta se ha secundado con la excusa de que engordan.
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entrevista Los estudios que comparan el efecto sobre la pérdida ponderal de diferentes tipos de dietas, en cuanto a porcentaje de nutrientes, observan una y otra vez que, a medio plazo, con todas ellas se pierde una cantidad de peso similar, si bien en las que se aumenta el porcentaje de proteínas la pérdida inicial puede ser más rápida. Otro dato a destacar de estos estudios es el alto porcentaje de abandono que presentan todas las dietas, independientemente de la composición de nutrientes. Por tanto, me reitero en la idea de que lo importante para perder peso no son los nutrientes que se toman, sino el número de calorías. P.- Existen dos tipos distintos de hidratos de carbono, ¿en qué estriba la diferencia? R.- Básicamente se pueden diferenciar los azúcares simples y los complejos. Los simples son aquellos que son absorbidos de forma rápida por la vía intestinal y pasan rápidamente al torrente sanguíneo, por lo que producen energía inmediata. Entre ellos se encuentran los procedentes de la fruta, la miel,
el azúcar de caña Por otra parte, los hidratos complejos son de absorción más lenta, lo que favorece que la glucemia en sangre tarde más en elevarse y que la energía se mantenga durante más tiempo; estos son, por ejemplo, los presentes en los cereales, legumbres, tubérculos, etc. P.- ¿Son más beneficiosos unos que otros? ¿Cómo se consigue equilibrar el consumo de azúcares? R.- Todos los tipos de hidratos son necesarios para una dieta sana. Ahora bien, es preciso controlar el exceso de aquellos azúcares que se añaden a los refrescos, bollería, a los productos preparados, a los alimentos congelados, etc. para que tengan mejor sabor, ya que suponen un consumo exagerado de calorías vacías y, consecuentemente, un mayor riesgo de obesidad. El concepto es este: los hidratos son un componente esencial en nuestra alimentación, pero en exceso y, sobre todo, ingeridos a partir de alimentos nocivos, pueden representar un riesgo para la salud. P.- Es decir, que más que vigilar el tipo de azúcar hay que controlar los alimentos a través de los que se ingiere R.- Así es. Por ejemplo, un terrón de azúcar y la fruta contienen el mismo tipo de azúcar, hidratos de carbono simples; sin embargo, la fruta aporta una serie de micronutrientes como las vitaminas, minerales, y otras sustancias como la fibra que son beneficiosas para el organismo, de las que carece el azúcar blanco refinado. P.- ¿Qué problemas conlleva para la salud el exceso de azúcares en la dieta? R.- La ingesta excesiva de azúcar está relacionada con un mayor riesgo de obesidad, pero también con otras enfermedades importantes como la diabetes. Esta patología mal controlada puede derivar en problemas del sistema circulatorio, de la retina, el riñón, el sistema nervioso periférico Además, el abuso de azúcares puede provocar arterosclerosis, con lo que la persona es más pro-
No solo se debe propugnar un menor consumo de azúcares añadidos, sino incidir en hábitos saludables
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Es preciso controlar el exceso de aquellos azúcares que se añaden a los refrescos, bollería, a los productos preparados, etc. clive a sufrir un infarto de miocardio. Por otro lado, se produce un mayor cúmulo de grasa en el hígado, en el músculo y en las arterias. En el hígado, por ejemplo, la grasa favorece la resistencia a la insulina y, por tanto, la diabetes; pero también compromete a un mayor riesgo de padecer una hepatitis crónica o una cirrosis grasa. Asimismo, se debe recordar que en las personas obesas la calidad de vida se resiente y la expectativa de vida se ve reducida. P.- ¿En España se consumen muchos azúcares? R.- España es uno de los países de Europa que menos azúcares añadidos en los alimentos consume. No obstante, ésta no debe ser una razón para relajarse, ya que lo ideal es que se favorezca el consumo de fruta, cereales, legumbres, etc.; que se evite la ingesta de refrescos, bollería y productos precocinados; y que se realice actividad física. No solo se debe propugnar un menor consumo de azúcares añadidos, sino incidir en hábitos saludables.
P.- ¿Tomar edulcorantes es recomendable? R.- Sustituir el azúcar refinado por edulcorantes es una opción cuando se quiere reducir calorías de la dieta, pero solo tiene sentido si se suma a otros hábitos para perder peso o para llevar una vida sana como tomar dos o tres frutas al día, hidratos complejos (legumbres, arroz, pasta…) dos veces por semana, practicar ejercicio, etc. P.- No obstante, la incorporación a nuestras vidas de los edulcorantes o bebidas de tipo light es cada vez más frecuente R.- Si bien son alimentos con un número reducido de calorías, y por tanto una buena opción cuando alguien quiere reducir el número de calorías de su dieta, su consumo excesivo también aumenta el riesgo de padecer los efectos adversos que previamente hemos comentado. Por tanto, yo creo que como mensaje final hay que tener claro que comer es un placer, pero que todos los días no podemos rendirnos al capricho. Además, debemos adoptar y mantener unos hábitos saludables, de tal modo que cuando haya que celebrar algo, disfrutarlo como el que más, pero en el día a día optar por moderarse. En la moderación está el equilibrio, tanto en la alimentación como en la vida.
uches h c s a h l e n m o
“C
o topad ” os
Los padres so n conscientes de que la s ch ucherías contienen un alto contenido en azúcares (70 80% del peso u ) nada benefici osos para sus pero a veces les es complic hijos, ado resistirse de los peque a la petición ños, que ven como todos lo disfrutan de su s demás niño s golosinas. La s elección de ce propuesta es personal, pero der o declinar ante todo deb la de calorías va en saber que cías que solo se trata aportan sabor como las carie a cambio de p s dentales o la roblemas obesidad. Lo recomend able es retras ar todo lo po los pequeños sible el momen prueben los d to de que ulces, porque a su agradab una vez se ac le sabor resulta o stumbran m ás complicad no las tomen. o disuadirlos Según los exp p ara que ertos, la mejo pero sí contro r opción no es lar la frecuenc p rohibir, ia de consum pequeños lo o, con el fin d entiendan com e que los o una acción Un estudio re puntual, no ha alizado por la bitual. Sociedad Esp nología y Nut añola de End rición (SEEN) o crim anifiesta que niños consum el 25% de los en golosinas d iariamente, per un hábito que o éste es debemos corr egir si pretend prevenir una emos población infa ntil obesa y con problemas de salud.
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tu hijo
Enfermedad por el
virus sincitial respiratorio (VSR) Es la principal causa de enfermedades respiratorias en los niños pequeños. Las infecciones por virus respiratorio sincitial (VSR) se suelen dar con más frecuencia en la época invernal, ocasionando cuadros de bronquiolitis o neumonías, durando la infección alrededor de una semana, si no hay alguna complicación. Dr. FRANCISCO GILO VALLE. Pediatra
Causas El virus sincitial respiratorio (VSR) es el germen más común que causa infecciones en los pulmones y en las vías respiratorias en los bebés y en los niños pequeños. La mayoría de los niños ha tenido esta infección hacia la edad de 2 años. Los brotes de las infecciones por el VSR casi siempre comienzan en el otoño y van hasta la primavera. Se disemina a través de diminutas gotitas que van al aire cuando una persona se suena la nariz, tose o estornuda. Puede vivir durante media hora o más en las manos e igualmente puede vivir hasta 5 horas en los mostradores o varias horas en los pañuelos usados. Los siguientes factores incrementan el riesgo de contraer el VSR: • Bebés prematuros. • Asistencia a guarderías. • Ambiente contaminado (padres fumadores). • Tener hermanos en edad escolar. • Vivir en condiciones de hacinamiento.
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• Enfermedades asociadas: enfermedad pulmonar crónica o displasia broncopulmonar, cardiopatías congénitas, hipertensión pulmonar, factores raciales asociados, uso de tratamiento inmunosupresor, fibrosis quística, inmunodeficiencias, enfermedades neurológicas, enfermedades metabólicas.
Síntomas
• Tos. • Aumento del trabajo y la frecuencia respiratoria. • Sibilancias. • Uso de la musculatura torácica accesoria. • Tiraje, aleteo nasal. • Dificultad para alimentarse y dormir y pausas respiratorias prolongadas. • Apnea, sobre todo en el lactante menor. También puede manifestarse por muerte súbita. Estudios de los registros de autopsias han demostrado que en 15% a 20% de los casos existe evidencia de infección por VRS.
Diagnóstico
Se puede hacer mediante el examen físico y los antecedentes médicos; pero si el niño presenta problemas de salud, el VRS se detecta en las secreciones nasales. Examen para anticuerpos contra el virus sincitial respiratorio: Es un examen de sangre que mide los niveles de anticuerpos (inmunoglobulinas) que el cuerpo produce después de una infección con el VSR. En los bebés, se pueden detectar los anticuerpos contra el VRS que han sido heredados de la madre. Esto puede significar que ellos no han tenido una verdadera infección con el VSR. Algunos niños prematuros reciben una inyección con anticuerpos contra el VSR para protegerlos. Estos niños también tendrán un examen positivo.
Este examen no es de mucha ayuda porque no detecta el VSR directamente. No se recomienda en bebés, ya que se pueden detectar anticuerpos maternos. No es útil en adultos, dado que la mayoría de las personas tienen anticuerpos debido a infección pasada.
Tratamiento La mayoría de los niños no necesitan ser hospitalizados. Sólo los niños con otros problemas de salud o los bebés muy pequeños, que tienden a enfermarse de neumonía y bronquiolitis, deben hospitalizarse. La mayoría de los niños tampoco necesitan medicamentos. Debido a que se trata de un virus, los antibióticos no son útiles para combatirlo. En caso de tener que usar medicación como profilaxis, existe el Palivizumab, es un anticuerpo monoclonal tipo IgG contra la glicoproteína F del VRS. Su administración es intramuscular y genera reacciones adversas mínimas, aunque su precio es costoso. Se recomienda considerar la profilaxis con Palivizumab en los siguientes casos: • Lactantes menores de dos años con enfermedad pulmonar crónica que necesite terapia médica con oxígeno, broncodilatadores, diuréticos o corticosteroides, dentro de los seis meses previos al período de mayor incidencia del VRS. • Lactantes nacidos a las 28 semanas de gestación o antes, que no cumplan con el primer criterio, hasta los doce meses de edad. • Lactantes nacidos a las 29-32 semanas de gestación, que no cumplan con el primer criterio, hasta los seis meses de edad.
Prevención • Insista a las demás personas que se laven las manos con agua tibia y con jabón antes de tocar al bebé. • Procure que otras personas eviten el contacto con el bebé cuando tengan gripe o fiebre y, si es necesario, pídales que usen una máscara. • Sea consciente de que besando al bebé se puede diseminar la infección por el VSR. • Trate de mantener a los niños pequeños lejos del bebé, ya que este virus es muy común en ellos y se disemina fácilmente de un niño a otro. • No fume dentro de la casa, el automóvil o cualquier sitio cerca del bebé, ya que la exposición al humo del cigarrillo aumenta el riesgo de contraer esta enfermedad. • Profilaxis, con los anticuerpos citados en caso de bebés con riesgo.
Más sobre trastornos en los niños Cuidados del bebé Infancia y crecimiento Psicología infantil
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tu hijo
tu hijo
Preguntas frecuentes
Nuestros especialistas en pediatría y psicología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Dr. JOSÉ LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Clínica Universitaria de la Universidad de Navarra TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga. Especialista en infancia y adolescencia.
¿Qué son los pies planos?
También es recomendable contarles algún cuento o alguna historia divertida cuando ya estén en la cama y con las luces apagadas antes de dormir. Es importante que el niño esté tranquilo y relajado a la hora de irse a la cama. Las comidas copiosas a la hora de la cena no son recomendables, en cambio si es bueno un baño relajante. En definitiva, sería muy bueno seguir todos los días una cierta rutina antes de que el niño se vaya a dormir. Ante todo debemos tranquilizar al niño y mostrarles nuestro apoyo. Así, podemos enseñar a nuestros hijos a combatir ese temor invitándole a que piense o recuerde cosas bonitas y divertidas.
Los niños nacen con ellos, aunque a los 3 ó 4 años deben normalizarse. Aunque existen diversos problemas congénitos y adquiridos, el diagnóstico más frecuente es el de pie plano idiopático. Se trata de una alteración de los huesos del pie, que se produce cuando el astrágalo se desplaza hacia dentro sobre el calcáneo. Esto hace disminuir el arco plantar interno y da el aspecto de un pie plano.
Lo que debemos evitar a toda costa es dormir con él, como medio para evitar este miedo. En el caso de que esté muy asustado, podemos permanecer un rato a su lado hasta que se tranquilice o se duerma. Pero si dormimos toda la noche con él, daremos a nuestro hijo la impresión de que realmente sí hay algo de lo que le debemos proteger. Si lo hacemos en bastantes ocasiones, nuestro hijo se acostumbrará e intentará habitualmente dormir con nosotros, y cuando no lo consiga, sus temores e inseguridades serán aún mayores. También es muy positivo que premiemos y alabemos la actitud de nuestro hijo cuando éste consiga logros respecto a la superación de su miedo.
Todos los recién nacidos presentan pie plano. La planta del pie de los niños se caracteriza por un mayor acúmulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos, lo que provoca la apariencia de un pie plano. Sin embargo, de los 12 a los 16 meses, conforme comienzan a caminar, se va ejercitando la musculatura plantar, adquiriendo el arco normal hacia los 3 ó 4 años.
Por supuesto, debemos evitar contarles historias tenebrosas o que nuestros hijos vean películas de miedo cuando tengan tendencia a sentir este tipo de temores.
¿Cómo podemos ayudar a nuestros hijos a superar el miedo a la oscuridad?
Hay distintas cosas que podemos hacer para intentar disminuir la tensión que produce la oscuridad en nuestros hijos. Ante todo, tenemos que tratar el tema con mucho respeto, sin ridiculizar al niño en ningún momento, pero haciéndole ver que su miedo no está justificado. Debemos escuchar a nuestro hijo, hablar con él e invitarle a que nos diga cómo se siente y qué es lo que le asusta. Una vez que le hayamos escuchado atentamente, debemos quitar importancia a las causas que le producen ese miedo pero sin ignorarlas. Les podemos contar que también nosotros teníamos esos sentimientos cuando éramos pequeños, pero que los acabamos superando.
Más sobre tu hijo En familia
Algunos psicólogos recomiendan vencer el miedo a la oscuridad a través del juego, es decir, acostumbrar a los niños a la oscuridad, haciendo que identifiquen a ésta con actividades divertidas, jugar con ellos al escondite eligiendo escondrijos oscuros, jugar al pilla-pilla, encontrar algún objeto en una habitación a oscuras...
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belleza
El yogur es un alimento que entre otros efectos saludables, beneficia nuestro sistema digestivo y defensivo. Desde hoy puedes conocer, ademรกs, cรณmo te beneficia por fuera. ยกPonte guapa con yogur!
Trucos de belleza
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yogur
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Piel hidratada. Mezcla un yogur con dos cucha-
radas de miel de abeja. Extiende la mezcla en el cutis y déjalo actuar unos 15 minutos. Retira con agua tibia y seca sin frotar. Verás qué suave y confortable queda la piel.
Una piel más suave. Mezcla medio yogur natural con una docena de uvas blancas en la batidora hasta obtener una mezcla homogénea. Extiende la mezcla sobre el cutis y déjala actuar unos 15 minutos. Enjuaga con agua tibia. Verás cómo tu piel queda más suave e hidratada. Piel sin grasa. Para mantener una piel grasa limpia
y suave puede hacerse una mascarilla poniendo en la batidora dos pepinos pelados y un yogur natural. Reparte la mezcla en la cara evitando el contorno de ojos unos diez minutos y aclara con agua tibia. Otra mascarilla fácil y efectiva consiste en mezclar un yogur natural con zumo de limón y extenderlo por todo el rostro. Se deja actuar unos 15 minutos y se aclara con abundante agua.
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Puntos negros. Para eliminar los antiestéticos puntos negros un remedio consiste en ponerse un poco de yogur sobre la cara, dejándolo actuar hasta que se seque y enjuagando después con agua tibia. Deberás ser constante. Codos y rodillas. Mezcla un yogur natural con el zumo de un limón. Rellena con esta mezcla las dos mitades del limón y aplícalas en los codos durante diez minutos. El resto de la mezcla extiéndelo en las rodillas. Enjuaga con agua tibia, seca y aplica una crema hidratante. Te quedarán unos codos y rodillas más claros, suaves e hidratados.
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Durezas y callos. Sumerge los pies en un baño
con agua templada durante 5 minutos. Pon un yogur previamente calentado sobre un trozo grande de papel de celofán, envuelve con él los pies y luego ponte encima un calcetín. Espera 30 minutos, retira los calcetines y el plástico y pasa la piedra pómez por las zonas donde existan durezas. Enjuaga los pies con agua tibia.
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Cabellos sin grasa. Para devolver su soltura al
cabello graso puedes usar una mascarilla eficaz. Mezcla un yogur y un huevo, aplícala en el cabello y déjala actuar unos diez minutos. Retírala con abundante agua tibia.
Quemaduras por el sol. Si no tienes aftersun y te has pasado tomando el sol prueba a extender en la piel yogur natural sin azúcar. Enjuaga la piel con agua tibia y sécate suavemente. Verás cómo tu piel se rehidrata y sientes un alivio rápido.
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psicología
Hechos como la jubilación, la viudedad o la lejanía de hijos y familiares hace que en muchas personas mayores se acreciente un sentimiento de soledad, a veces este sentimiento se debe al hecho objetivo de vivir solos, pero en muchas ocasiones se produce este sentimiento incluso conviviendo o relacionándose con muchas más personas.
La soledad en los mayores TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga. Especialista en infancia y adolescencia.
La jubilación y la soledad La mayoría de las personas acepta positivamente el hecho de la jubilación, lo ven como un merecido descanso y como una posibilidad de disfrutar más de la vida y de la compañía de su familia, especialmente de los nietos. Si tienen algún hobby se pueden volcar más
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en él y dedicarle todo el tiempo que estimen oportuno. Pero para una minoría relativamente importante, la jubilación supone un verdadero mazazo, son personas que disfrutaban mucho de su trabajo y con una vida social que estaba muy vinculada a éste. El estado civil también influye, las personas sin pareja o sin hijos aceptan de peor grado el tener que jubilarse. Para estas personas, es muy normal que la jubilación suponga también un proceso de desvinculación so-
¿Qué podemos hacer para paliar ese sentimiento de soledad? cial, jubilarse les supone perder la mayoría de sus contactos sociales, esto ocurre especialmente en las grandes ciudades, donde dejar el trabajo implica normalmente dejar de ver a los compañeros de una manera casi definitiva. Al centrarse la vida social en el trabajo, el abandono de este supone también prácticamente el abandono de la vida social. En las personas con estas características, la jubilación crea también una crisis personal, dejan de sentirse útiles. Aparece el tedio y la nostalgia, y con ellos también el sentimiento de soledad.
En las personas mayores pueden confluir varios factores que les abocan a la soledad como la jubilación, muerte de la pareja, separación de los hijos, etc. La viudedad y la soledad Cuando una persona mayor pierde a su cónyuge, no sólo pierde a la persona con la que comparte su vida, sino también un vínculo importante en su relación con el entorno social. La pérdida del cónyuge arranca de raíz todas las expectativas y planes que la persona se ha hecho tras la jubilación. El sentimiento de soledad tras la desaparición del cónyuge es generalizado. En este sentido, se aprecia que es mucho más llevadera la viudedad en el caso de las mujeres que en de los hombres. En esto influyen dos factores: La integración social es mucho más fácil para una viuda que para un viudo, ya que el porcentaje de mujeres viudas es mucho mayor que el de hombres, lo que supone una mayor posibilidad de tener un grupo de amigas con las que seguir teniendo vida social. Por otra parte, tradicionalmente ha sido la mujer la que ha llevado la casa y realizado las tareas domésticas, por lo tanto los viudos se sienten más indefensos ante la nueva situación y les cuesta más valerse por sí solos. El hecho es que a muchos hombres esta nueva situación les produce un sentimiento de soledad e indefensión tal que les hace caer a menudo en procesos depresivos, siendo relativamente frecuente el caso de hombres que gozan de buena salud que tras quedar viudos dan un importante bajonazo, llegando en algunos casos a fallecer varios meses o pocos años después.
El aumento de la longevidad en la población española ha supuesto la necesitad de dotar de contenido todos esos años conquistados. Para ello, las administraciones presentan una serie de alternativas como talleres, clases de pintura, gimnasia, viajes, etc., que sirven para mejorar la calidad de vida de las personas mayores, pero también para que estas personas eviten el aislamiento social. Es muy positivo animarles a realizar algunas de estas actividades según sus gustos y posibilidades ya que son muy beneficiosas para nuestros mayores y les pueden servir para establecer nuevas amistades. Es importante evitar que las personas mayores pasen los días enteros recluidos en sus hogares. Los hijos deben visitarlos con asiduidad cuando vivan solos o en una residencia y salir con ellos a dar un paseo o a merendar y animarles a que no pierdan contacto con sus antiguas amistades. En definitiva, sea cual sea la situación en la que estén, hay que intentar que se sientan integrados tanto socialmente como en el núcleo familiar, evitando así el sentimiento de soledad y abandono.
personas mayores vivan solas. A veces pasan periodos de tiempo en casa de los hijos, pero a menudo se sienten extraños y con la sensación de que no están en su casa. La imposibilidad por parte de los hijos de compatibilizar el trabajo con la atención a sus padres les lleva generalmente a dos alternativas, por un lado buscar un asistente social y por otro, buscar una residencia. Algunos ancianos aceptan estas alternativas de buen grado, pero muchos sienten cierto rechazo ante esta situación, no comprenden que sus hijos, a los que le han dedicado toda su vida, sean sustituidos por unos desconocidos o su hogar por una residencia. En muchos casos se ven desplazados, lo que acrecienta su sentimiento de soledad.
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La relación con los hijos Antiguamente era muy frecuente que las personas mayores viviesen en la casa de los hijos, especialmente cuando se quedaban viudos o necesitaban cuidados al no poder valerse por sí mismos. Hoy en día, esta circunstancia es mucho menos habitual y es mucho más corriente que las
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consejos saludables
Recomendaciones para
tomar el sol sin riesgos
Los malos cuidados y la falta de precaución a la hora de tomar el sol nos pueden acarrear graves problemas en nuestra piel, desde quemaduras simples y agudas hasta problemas más serios, como la aparición de tumores y melanomas. Los médicos y especialistas nos dan una serie de recomendaciones para tomar el sol de forma saludable. EUROPA PRESS Con información facilitada por el Dr. Eduardo López Bran Jefe de la sección del Servicio de Dermatología del Hospital Clínico de Madrid
Una adecuada fotoprotección según el tipo de piel Es muy importante utilizar el capital solar, capacidad para broncearse, que varía en cada persona, y no dilapidarlo de forma ligera. Para ello es indispensable buscar una adecuada fotoprotección, según el tipo de piel, el color de ojos y el color de pelo de cada persona, que responda a lo que se llama el fototipo cutáneo: aquel tipo de piel que tiene un sujeto y en función del cual su piel se defenderá mejor o peor del sol.
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Renovar el fotoprotector Hay que renovar el fotoprotector con frecuencia. Es bueno aplicarlo 15 ó 30 minutos antes de exponerse al sol. Hay que pensar que la aplicación del fotoprotector es todo un protocolo: hay que repartirlo de tal forma que no queden zonas sin protección. Es frecuente que finalizada una jornada de playa o de nieve, suframos picores en la piel de orejas, cuello, manos o rodillas, también en su parte posterior, por no haber sido cuidadosos en la aplicación del producto elegido. Afortunadamente, cada vez hay fotoprotectores que son más fáciles de extender porque son más líquidos, en formato gel y no en cremas.
También hay que evitar la aplicación de perfumes, colonias o sustancias sobre la piel que puedan favorecer la aparición de manchas posteriormente. Además, hay que aplicar un bálsamo reparador después de la exposición al sol.
Niños: Extremar la precaución La piel del niño es especialmente fotosensible. Además, el daño solar tiene lugar en los primeros años de la vida es acumulativo, es decir, el daño que estamos produciendo no se elimina con el paso del tiempo. Por ejemplo, una persona deja de fumar y en 10 años puede recuperar la capacidad pulmonar, pero con las quemaduras no recuperamos la piel dañada. Sobre todo hay que tener cuidado con las quemaduras agudas, que son las que en el futuro pueden dar lugar a los problemas más serios, sobre todo a la aparición de tumores de tan mal pronóstico como es el melanoma. No es infrecuente ver en la playa como una persona se aplica el protector rápidamente o lo extiende mal. Y no digamos nada cuando la madre se lo aplica al niño dejando áreas sin poner, en las que posteriormente van a aparecer esas quemaduras que van a pasar facturas en un futuro.
Agua fría y vinagre en caso de quemaduras En principio, hay que aplicar compresas con agua fría o un poquito de vinagre para aliviar las molestias. También hay que poner una crema de corticoides tópica si la quemadura va más allá y pasa de ser enrojecimiento solar a la aparición de ampollas. En este caso es recomendable acudir al médico.
Más protección en zonas tropicales Las radiaciones solares no llegan de la misma forma a todas las zonas del planeta, están influenciadas por la latitud, la altitud y las horas del día. Lógicamente, si estamos en un área en el que el sol se está reflejando en la arena, en el agua o en la nieve, todo esto contribuirá a que se incremente de forma notable la acción nociva de los rayos. Deberíamos usar un protector más elevado del que usamos normalmente en un área en el que no se dan estas condiciones, renovarlo con frecuencia y aplicarlo con la absoluta precaución de no dejar ninguna zona al descubierto. Además, se recomienda evitar las horas centrales del día para tomar el sol.
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n Rayos UVA con moderació Afortunadamente tenemos ya en España una legislación que controla los centros que ofrecen rayos UVA. Aún así, esta forma de broncearse no está exenta de riesgo, y este riesgo obliga a utilizar este método con moderación y con la adecuada fotoprotección, siempre en centros que cumplan la legislación vigente y estén debidamente acreditados. Desde luego, que nadie piense que puede lograr un bronceado verdadero para acudir a una fiesta social o un evento empezando a darse rayos UVA diez días antes del evento, porque obtendrá un bronceado inmediato, que se logra a expensas de sacrificar nuestro capital solar y de dañar nuestra piel. El bronceado verdadero requiere tiempo, paciencia, ir poquito a poco, y no se logra de un día para otro, a veces necesitamos dos o tres semanas para lograrlo, pero va a durar más tiempo y va a provocar menos daño. Ese bronceado “marronáceo”, que primero tiene un color rojo y después un proceso inflamatorio dejando una manchita marrón, es un bronceado falso, inmediato, que desaparece en dos o tres días. Y eso tiene un coste muy alto para nuestra piel. Con respecto a los rayos UVA, sólo decir: hágalo usted correctamente, utilícelo con moderación, aplique antes fotoprotección y sepa usted que está jugando con su salud en el futuro.
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Nuevos vídeoconsejos o? ic s fí io ic rc je e a l a u ig s ¿Actividad física e La actividad física siempre es beneficiosa, pero cuando una persona va a realizar una actividad física fuerte, como un deportista de elite e alta competición, es conveniente realizarse un chequeo médico completo.
¿Actividad física es igual a ejercicio físico? Por la Dr. Pedro Mata Ver vídeo
qué es? Insuficiencia cardiaca, ¿ Es la forma final de enfermar del corazón por cualquier causa. Llega un momento en el que el corazón no es capaz de hacer bombear la sangre, que se estanca, causando la insuficiencia cardiaca.
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Estreñimiento del bebé Como consecuencia de una determinada alimentación, ya sea en forma de lactancia materna, artificial o mixta, el recién nacido o el bebé puede sufrir problemas de estreñimiento.
Estreñimiento del bebé Por la Dra. Lucrecia Suárez Cortina Ver vídeo
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recetas saludables
Queso fresco y pimiento de colores ALEJANDRA FELDMAN Editora, crítica y docente gastronómica
Este mes proponemos una receta rápida y sana que además es baja en calorías, de modo que cada ración no tiene más de 110 calorías. Queso fresco y pimiento de colores. Para 2 comensales Ingredientes: • 2 ó 3 tajadas de queso de ricota o algún queso bajo en calorías.
• 1 rodaja de pan del día anterior, o cortar a lo largo un trozo de pan, que dejarás secar.
• 4 cucharadas de zumo de naranjas natural.
• 10 cc.de aceite de oliva virgen extra.
• 1 pimiento rojo fresco para asar al horno (si se prepara la receta para más personas se pueden usar los tres colores de pimientos y quedará más decorativo).
• 2 ó 3 aceitunas cortadas muy pequeñitas. • Unas hojas de laurel y perejil fresco para decorar.
Elaboración: 1. Colocar el queso en el congelador durante una media hora, de forma que sea más fácil luego cortarlo. 2. Colocar en un plato cada rodaja de queso, que antes habrás tenido que cortar con un cortapastas redondo de la medida que quieras poner en el plato. 3. Agregarle un poco de sal, pimienta recién molida y agregar la otra por encima. 4. Poner al horno a una temperatura de 180º C el pimiento rojo o los pimientos de colores, envueltos en papel plateado. 5. Dejar cocer, hasta que estén bien blandos, retirar del horno y dejar enfriar envueltos en el papel de plata. 6. Cuando los pimientos estén fríos, pelarlos y cortarlos en rodajas ni muy finas ni muy gordas y colocarlos en una fuente con 2 cucharaditas de zumo de naranja y una cucharadita tipo moka de aceite de oliva virgen extra y una o dos hojas de laurel y dejar que se impregnen bien, durante una o dos horas. 7. Picar las aceitunas muy bien, y dejar secar un poco en el horno que habrás apagado luego de retirar los pimientos asados. (Las aceitunas picaditas las puedes colocar sobre papel de cocina blanco de forma que vaya perdiendo el agua y deshidratándose un poco y quedarán como un fino polvo). 8. Decorar entre 2ª y la 3ª rodaja de queso con el pimiento rojo cortado en rodajitas y poner encima de la última capa unas cuantas tiritas más de pimiento rojo. Las aceitunas picaditas se usan para decorar y para dar un sabor especial al plato y según el gusto pueden ponerse por encima para colocarlas por el fondo del plato.
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Trucos
Los pi mejor ha mientos es cerlos rior, o in cluso an el día antet la prepa ración d es lo cual facilit puedes agregar el plato. Para de a le e corar do una r odaja de l trocito de pan co día ante p rior o de an de una bagu rtanett un forma c uadrada pan de pueblo, e del ,y dá tas de a ceite de pincelarlo con u ndole oliva vir dola en gen extr nas goel horno a y de hasta qu poco de e se seq jánforma q ue un ue qued dita y cr a r a tos ujiente p ara deco tarar el plato.
Más recetas Por Alejandra Feldman Abrir sección
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