CHRISTOPHER KELLY, MD MARC EISENBERG, MD, ACC LIIGE
KAS MA HAKKAN SUREMA?! Sümptomid ja mida edasi teha – PÕHJALIK KÄSIRAAMAT
Sisukord
Sissejuhatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
1. osa: PEA JA KAEL Peavalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Väsimus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Unetus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Kiirkonsultatsioon: Uneravimid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Peapööritus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Mälupuudulikkus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Kiirkonsultatsioon: Kas ristsõnad aitavad dementsust ära hoida? . . . . . . . . 51 Peavigastus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Punetavad või valutavad silmad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Kuulmislangus ja kõrvavalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Tükk kaelas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Kurguvalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Kiirkonsultatsioon: Soovitused gripi puhul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
8
SISUKORD
2. osa: RIND JA SELG Valud rinnus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Südame löögisagedus on kiire või ebaühtlane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Kiirkonsultatsioon: Südame löögisagedus on aeglane . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Õhupuudus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Köha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 Seljavalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Kiirkonsultatsioon: Valuvaigistid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
3. osa: KÕHT Kõhuvalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Planeerimata kaalulangus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Kiirkonsultatsioon: Planeerimata kaalutõus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Pundumistunne kõhus ja gaasid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Kiirkonsultatsioon: Kas peaksin tarvitama probiootikume? . . . . . . . . . . . . 150 Iiveldus ja oksendamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
4. osa: NAISTEELUNDID Tükk rinnas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
SISUKORD
9
Kiirkonsultatsioon: Kui tihti on vaja käia mammograafias? . . . . . . . . . . . 165 Eritis rinnanibust . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Tupe veritsus ja voolused . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Kiirkonsultatsioon: Tupe kuivus ja valulik suguühe . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
5. osa: MEESTEELUNDID Veri seemnevedelikus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Tükk munandis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Kiirkonsultatsioon: Valulikud munandid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 Erektsioonihäired . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 Kiirkonsultatsioon: Sa ei suuda ennast tagasi hoida . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
6. osa: PROBLEEMID TUALETIS Veri uriinis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Kiirkonsultatsioon: Uriin lõhnab halvasti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Valulik urineerimine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 Kiirkonsultatsioon: Kas peaksin kuseteede haiguste ärahoidmiseks jõhvikamahla jooma? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Sage urineerimine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Kiirkonsultatsioon: Kui kraan jääb kinni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
10
SISUKORD Kiirkonsultatsioon: Kas uriini tagasihoidmisest võib põis lõhkeda? . . . . 217
Kõhulahtisus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Kõhukinnisus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Kiirkonsultatsioon: Ainus, mida sa puhastad, on rahakott . . . . . . . . . . . . . 229 Veri väljaheites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 Kiirkonsultatsioon: Sinu käärsoole tähetund . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
7. osa: KÄED JA JALAD Jalavalu ja -krambid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Paistes jalad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 Treemor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Liigese- ja lihasvalu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
8. osa: NAHK JA JUUKSED Liighigistamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Kiirkonsultatsioon: Pikaajaline kerge palavik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 Kihelev nahk ja lööve . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 Juuste väljalangemine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Kiirkonsultatsioon: Juuksed (tableti)purgis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289 Ülemäärane veritsus või verevalumid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293 Kiirkonsultatsioon: Veri hüübib liiga kiiresti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
SISUKORD
11
Järelsõna: Tuleb välja, et sinuga on kõik korras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Tänusõnad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 Autoritest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 Toimetajatest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313
AAAAAAAAAAAA
Sissejuhatus
T
egelikult tahavad meie patsiendid vastust ainult ühele küsimusele.
Sellele, mis neid öösiti närib, mis sunnib neid üle aastate esimest
korda arsti juurde minema. Sellele, mis ei lase neil rahus tähelepanuta jätta sümptomit, mis tõenäoliselt ei tähenda midagi, aga issand jumal, mis
siis, kui see ei olegi tühine, vaid varane märk millestki tõsisest ja see juhtubki minuga?
KAS MA HAKKAN SUREMA?!
Vastus on loomulikult … jah. Juba sel hetkel, kui sa sündisid! Tegelik
küsimus kõlab: kas see juhtub varem, kui ootasid?
Õnneks selgub enamiku sümptomite puhul, et need on tühised. Kuid
mõnikord ei ole peavalu lihtsalt peavalu, vaid märk eluohtlikust haigusest,
näiteks ajuverejooksust. Keset ööd hakkab üheprotsendiline tõenäosus tunduma üheksakümne kaheksa protsendilise tõenäosusena. Mitte keegi ei taha jätta tähelepanuta probleemi, mis võib saada talle hukatuseks.
Kui sul on uus sümptom, kas peaksid siis närvi minema või asja ra-
hulikult võtma? Kas käitud nagu hüpohondrik või oled lihtsalt arukas? Käesolevas raamatus võtame läbi kõige tavalisemad sümptomid ja pakume juhtnööre, mida järgmiseks ette võtta – kas valada endale üks kokteil, registreerida end arsti vastuvõtule või kihutada EMO-sse.
SISSEJUHATUS
14
Loomulikult võid oma sümptomeid ka lihtsalt guugeldada. Lase käia,
tee proovi! Me ootame. Aa, seal öeldakse, et sinu kinnine nina on vähi tundemärk? Oo! Meie kaastunne. (Muuseas, kus see doktor Google õieti oma meditsiinihariduse omandaski?)
Selgub, et suurem osa veebilehekülgi ajavad lugeja nimelt paanikas-
se, et ta aina edasi klikiks või siis imeravimi peale raha välja käiks. Meie seevastu räägime nii, nagu asi tegelikult on. Sa saad meie käest
samasugust nõu, nagu me jagame oma pereliikmetele (vähemalt neile, kes meile meeldivad). Suuremal osal juhtudest võid endale rahulikult kokteili välja valada.
Loomulikult on võimatu kõiki stsenaariume läbi võtta ja see raamat ei
pruugi konkreetselt sinu olukorras abi pakkuda. Kui kahtled, konsulteeri
arstiga. Lisaks ka seda, et kui me just teisiti ei ütle, siis eeldame, et oled üldiselt terve täiskasvanud inimene, kellele pole sümptomitele vastavat diagnoosi välja pandud. Kui sul on rinnus tugevad valud ja sul oli kahe nädala eest südameoperatsioon, siis palun helista arstile! Ära meid sellesse sega! Kui oled varaküps kaheteistaastane, siis palun võta teadmi-
seks, et see raamat ei räägi tegelikult lastest ega teismelistest. (Aga oota järge!) Ja lõpuks, kui me soovitame ravimeid, mille kohta sa tead, et oled nende suhtes allergiline, siis palun ära neid võta! (Kas sõidaksid GPS-i juhatusel järve?)
Loodame, et meie nõuanded on kasulikud ja sa leiad neist vajalikku abi
(või südamerahustust).