UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA UNIDAD ACADÉMICA CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA TOXICOLOGÍA Nombre: Raisa Mixel Ramón Armijos Curso: 5to “A” Docente: Bioq.Carlos García. Fecha: Machala, 11 de enero de 2016 Tema: Investigar un caso en el Ecuador sobre Mutaciones genéticas. “SINDROME DE ASPERGER” “El Síndrome de Asperger (SA) fue descrito en 1944 por el médico pediatra austriaco Hans Asperger” (1). El Síndrome de Asperger es un trastorno del desarrollo que permite describir la parte más moderada y la de mayor grado de funcionamiento lo que se conoce normalmente como el espectro de los trastornos generalizados del desarrollo (2). La característica del síndrome de Asperger provoca que los niños se concentren en objetos o partes de objetos específicas, y en áreas intelectuales que hacen que solo se centralicen en un solo tema en cuestión. Los niños que poseen este síndrome muestran mayor interés en áreas
como matemáticas, aspectos
científicos, la lectura o materias como en la historia y geografía, pretendiendo aprender todo lo máximo posible sobre el tema leído (2). “He visto numerosos niños con AS que focalizan su interés en los mapas, el tiempo, la astronomía, varios tipos de maquinaria o aspectos de los coches, trenes, aviones o cohetes. Es interesante resaltar que el área de los transportes les resulta particularmente fascinante (en su descripción clínica original, Asperger describió a niños que habían memorizado las líneas de los tranvías en Viena hasta la última parada” (2).
Con el pasar del tiempo el interés del niño pueden ir cambiando preferentemente con el pasar de los años, o en muchos de los casos al llegar a la edad adulta sus intereses de niñez constituyen su base para el desarrollo de su vida (2). Entre otras características que se pueden citar del síndrome de Asperger es la falta de socialización, algunos padres
y profesores establecen que los niños
viven en su propio mundo (2). Algunos niños desde el momento que van a la escuela desean adaptarse rápidamente para socializar y establecer amistad , pero algunas de las veces se sienten desanimados debido a las dificultades de aprendizaje , haciendo que no se vinculen o entren sus compañeros de clase, es decir existe la falta de conectividad para interactuar socialmente (2). “Muchos niños con AS presentan dificultades con el sentido del humor, no suelen entender los chistes o se ríen a destiempo; no obstante, unos pocos muestran interés en el humor y los chistes, especialmente cuando se trata de juegos de palabras” (2). El Síndrome de Asperger en el transcurso de la vida hacen que los síntomas y los problemas cambien en el transcurso del tiempo, pero existe la posibilidad que el problema global no llegue a superarse casi nunca (2). Al momento de llegar a la edad adulta se presentan dificultades al momento de establecer relaciones conyugales, conflictos sociales que pueden influir al momento de socializarse con otras personas, e incluso llegando a provocar problemas en su lugar de trabajo (2). Pueden presentar retrasos en el desarrollo del lenguaje, pero esta recuperación se da de manera rápida en un periodo de 3 a 5 años (2). Preferentemente estos niños se desarrollan espontáneamente en el ambiente familiar, el problema comienza cuando se empieza a la edad preescolar en donde existe problemas especialmente al momento de establecer conversaciones con sus compañeros de clase , dificultades para dar respuestas que a su vez estas no tienen sentido de acuerdo a la pregunta realizada (2).
TRATAMIENTO El tratamiento del SA debe ser de manera individual dirigido al propio paciente y a la familia, así como las intervenciones psicofarmacológicas adecuadas. En el ámbito psicoeducativo debe efectuarse una
terapia individualizada del niño,
empezando así a mejorar sus discapacidades y desarrollando sus capacidades así como el asesoramiento a la familia y a la escuela (3). En la actualidad
no existe un fármaco específico para ningún trastorno
generalizado del desarrollo, se deberán aplicar terapias especializadas que ayudaran específicamente al paciente (3). Se han empleado el uso de psicoestimulantes, como el metilfenidato, que entre las dosis habituales suelen ser eficaces en la mejora debido a que mejora la atención y el autocontrol en niños pero ha provocado efectos como irritabilidad y retraimiento .Los efectos colaterales producen un aumento de apetito en el niño (3). CASO CLÍNICO: “El síndrome de Asperger afecta a 3 de cada 1 000 niños en el mundo, según datos de la Fundación Asperger Ecuador. En el país no hay datos por la falta de diagnósticos precisos” (4). El siguiente caso es de Katiuska Zambrano la cual tiene un hijo de 15 años de edad, el cual a la edad de 6 años fue diagnosticado con el Síndrome de Asperger , al inicio su mama observo que su niño presentaba una gran inteligencia y su léxico era muy amplio , ella pensó que tenía una gran inteligencia , pero al momento de ingresar a la escuela se percató que su hijo no interactuaba con los otros niños de su aula , la característica particular que presenta este trastorno es la dificultad de entender bromas es decir presentaba un déficit en su sentido de humor (4). Este síndrome de Asperger pertenece al grupo de Trastornos Generalizados del Desarrollo abreviado con sus siglas (TGD) y al grupo de Trastornos del espectro autista. Las personas que presenta Asperger suelen concentrar su atención
obsesivamente en un solo objeto o tema. No es raro que aprendan a leer a corta edad, según lo señala Claudia Amat, de la Fundación Asperger (4). Los niños presentan ciertas habilidades como leer pronto, aprender muy rápido matemáticas, o ser excelentes en la música o en el arte , también tienen obsesiones por ciertos objetos (4). La madre del niño empezó a visitar a varios psicólogos pero no supieron darle un diagnóstico. Navego por internet y encontró el síndrome de Asperger y las características que mencionaban correspondían a un 99% a las de su hijo. Recibir el diagnóstico fue alentador ya que podía empezar con terapias que le podían ayudar. En el caso de su hijo, su atención iban enfocados al razonamiento lógico y a los rompecabezas. Hoy en día está en un colegio inclusivo en el décimo año de educación básica y su madre afirma que su desempeño es excelente. Entre uno de los problemas que enfrentan los niños con este síndrome se enfoca en lo educativo (4). “Las instituciones no están preparadas para ofrecer una educación adecuada y diferenciada, de acuerdo con el tipo de necesidades que presentan los chicos. Además tienen problemas para establecer relaciones interpersonales. “Tienen dificultades para socializar y tener amigos” (4). Después de terapias recibidas ha mejorado suficientemente su capacidad de vincularse y ahora ya participa en bromas con otras que hacen sus padres y familiares , con lo que indica que ha ido evolucionando favorablemente .Si bien no se establece la causa exacta de este síndrome m se cree que existe un componente genético involucrado . El diagnostico de esta enfermedad es difícil porque no existe una prueba específica que determine esta enfermedad (4). “Por esta razón se buscan comportamientos que correspondan con el cuadro de Asperger, como contacto ocular anormal, retraimiento, no voltearse al ser llamado por el nombre, falta de juego interactivo, falta de interés en los compañeros, entre otras conductas. Muchas veces el síndrome se confunde con problemas de aprendizaje y los diferentes tipos de autismo” (4).
Es de gran importancia que un diagnóstico temprano es lo adecuado para que los niños con síndrome de Asperger puedan tener un mejor desarrollo tanto en el área académico como en el personal, en estos casos el tratamiento que se le debe dar al paciente es que le ayuden a mejorar sus habilidades sociales y una elección es mediante el juego (4). Al tratar pacientes con Asperger el rol de los padres es fundamental para que los niños sientan que están siendo comprendidos y no se sientan aislados. Por otro lado, los especialistas indican que es importante trabajar con los colegios para darles herramientas que permitan potenciar las habilidades de los niños (4). “El 18 de febrero es el Día Internacional del Síndrome de Asperger, fecha creada para dar especial atención a quienes están con este trastorno. En el Ecuador hay una organización dedicada a brindar apoyo a los niños y sus familias en el área académica y psicológica. Salud Diagnósticos incorrectos pueden retrasar el desarrollo de los pacientes con el trastorno” (4).
BIBLIOGRAFIA :
1. Zuñiga A. El Sindrome de Asperger y su clasificación. Educacion. 2009 Marzo; 33(1). 2. Bauer S. Oasis. [Online].; 2006 [cited 2016 Enero Viernes. Available from: http://ardilladigital.com/DOCUMENTOS/DISCAPACIDADES/TGDTEA/SINDROME%20ASPERGER/El%20S%20de%20Asperger%20-%20Bauer%20%20art.pdf. 3. Fernadez Jaen FM. Síndrome de Asperger: diagnóstico y tratamiento. Revista Neurologica. 2007; 2. 4. Sociedad R. La vida de los niños que viven con síndrome de Asperger. Diario El Comercio. 2015 Febrero: p. 1-3.