Distribuciรณn Gratuita
Si se aprende a controlar no produce complicaciones
La diabetes pue de o no s e r u n a e n f e r m e d a d Es necesario disminuir los factores de riesgo como la obesidad y el sedentarismo
El abandono de la medicaciรณn el gran problema de la hipertensiรณn
La esterilizaciรณn
mejora
la calidad de vida de las mascotas y previene la eutanasia
Buenos hรกbitos de higiene minimizan
el riesgo de enfermar
Lic. Carolina Páez Directora General
EDITORIAL
C
on mucho orgullo ponemos en sus manos la segunda edición de la Revista 100% Salud, no sin antes agradecerles a nuestros lectores, asesores y colaboradores cada palabra escrita y cada oración leída del primer número cuyo tema principal estuvo dedicado a la Fibrilación Auricular, la arritmia más frecuente en la población. Agradecemos también a cada una de las personas, empresas e instituciones que confiando en nuestro profesionalismo nos apoyaron mediante su patrocinio, lo que nos impulsa a ser cada vez mejores en lo que con mucho agrado y entusiasmo hacemos para ustedes. Les reafirmamos nuestro compromiso de mantener esta publicación en los más altos estándares de calidad y lograr su efectivo posicionamiento en la mente del consumidor, con el correspondiente afianzamiento en el mercado, para lo cual nos hemos planteado docenas de ideas que podrán disfrutar en próximas ediciones. En este segundo número les presentamos dos nuevas y atractivas temáticas, como son: Veterinaria y Huella Ecológica, a través de las cuales les ofreceremos información importante sobre la salud de las mascotas y cómo utilizar de manera más responsable los recursos naturales para mantener un ambiente más sano y estable, respectivamente. Los invitamos una vez más a seguirnos a través de facebook y de nuestra cuenta en twitter @Revista100salud; y a enviarnos sus comentarios y sugerencias sobre el contenido expuesto tanto en estas redes sociales como en la publicación impresa, a fin de que nos ayuden a mejorar cada vez más el contenido que les brindamos. Finalizamos este editorial deseándoles a todos los que confían en nosotros y nos han convertido en parte sus vidas, nuestros mejores deseos de salud y bienestar. Disfruten de estas páginas. Depósito Legal Nro. pp201202DC4056 Los editores no se hacen responsables de las opiniones emitidas por sus colaboradores ni por el ofrecimiento de sus anunciantes. Se prohíbe la publicación parcial o total de esta publicación sin la autorización expresa de la empresa editorial.
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Directores Generales: Lic. Carolina Páez Dr. Robert Lespinasse Zuloaga Asesores Médicos: Dr. Regis Lespinasse Zuloaga Dra. Dolores Moreno Dra. Marlene Belisario Dr. Rodolfo Briceño González Asesor Dr. Rómulo Orta Cabrera Consejo Editorial: Dr. Robert Lespinasse Zuloaga Lic. Carolina Páez Redacción: Lic. Carolina Páez C.N.P: 9.095 Jefe de Fotografía: Antonio Rodríguez Producción: Acento Creativo C.A Director Gráfico: Jaime Valencia Diseño Gráfico: Acento Creativo Diseñador Gráfico Fabiana Milano Comercialización: Lic. Carolina Páez Email: bitacoradelasalud@gmail.com Telf: 0414-9178598 Edita: Bitácora de la Salud C.A Rif: J-31749302-8 Distribución: Bitácora de la Salud, C.A Dirección: Av. Panteón, Edif. Centro Clínico Profesional Caracas, Piso 9, Consultorio 914, San Bernardino- Caracas. Telf. (0212)919.86.86. Email: bitacoradelasalud@gmail.com
C A RTA S
AL DIRECTOR
E s t i m a d o s D i rec tores: Por la presente me permito felicitarlos por la iniciativa de la publicación de la Revista 100% Salud, dado que contiene artículos importantes tanto para padres, como para los docentes. Su presentación es muy llamativa y el uso de colores permite acercarse a temas como la arritmia, la inmunología, entre otros, asimismo el tratamiento de la relación sexual, que nos aporta elementos válidos para el trabajo con nuestros adolescentes. En espera del próximo número, en la seguridad de que su contenido superará el primero, quedo de ustedes, Atentamente Mercedes Angarita U.E.I. Rondalera Felicitaciones! Tuve la oportunidad de conocer su revista mientras esperaba mi turno para ser atendida en la Clínica La Floresta. Me llamó la atención no sólo su presentación sino la importancia que le dan a la salud en general. Creo que este es un tema al que los medios deberían darle mayor espacio, dado que todos nos enfermamos y necesitamos ser orientados acerca de cómo prevenir las distintas patologías para vivir mejor y más saludables. De allí, que les escriba para felicitarlos por tan valioso aporte. Ojalá no desmayen en su intento por ayudar y mantengan la misma calidad informativa y de diseño. ¡Mucho éxito! Flor Caires Esta carta nos llegó a través de nuestro Facebook: La Confederación de Organizaciones de Protección Animal del Estado Bolívar (Copaeb) le agradece enormemente a la REVISTA 100% SALUD todos los temas y Consejos relacionados con nuestras Mascotas y la Importancia de Respetar y Cuidar Sus Vidas. FELICITACIONES también por la gran variedad de temas de Salud que día a día nos ilustran para un MEJOR VIVIR. Cobaep Twitter: @copaeb email: copaeb@hotmail.
Agradecemos las felicitaciones que nos han enviado a través de esta sección y de nuestra página www.facebook.com./ Revista100Salud y los invitamos a seguir escribiéndonos para intercambiar opiniones y conocimientos que nos ayuden a crecer y mejorar. Para dirigirse a esta sección pueden hacerlo a través del correo: cartasaldirector.cienporcientosalud@ hotmail.com. Por razones de espacio sólo publicaremos textos breves, de no más de mil caracteres, reservándonos el derecho de editarlos. Las cartas deben ir acompañadas del nombre, C.I o email del autor.
MISION Nuestra misión es hacer un periodismo de servicio y una verdadera promoción de la salud que impulse la adopción de hábitos saludables que contribuyan a la prevención, manejo y/o control de enfermedades, a través de la presentación de información especializada y de calidad.
VISIÓN Ser una marca líder especializada en salud y de rápido crecimiento a nivel nacional reconocida no sólo por su profesionalismo, ética, seriedad y compromiso con nuestros lectores, clientes, inversionistas, colaboradores y público en general, sino también por su calidad informativa y su diseño vanguardista e impecable.
VA LO R E S Creemos en la ética, el respeto, la responsabilidad y la honestidad como base de nuestro prestigio. Centramos nuestro esfuerzo en mantener verazmente informados a nuestros lectores y satisfacer sus necesidades y las de nuestros clientes. Sabemos lo que hacemos y nos enfocamos en hacer las cosas de forma correcta desde la primera vez. La confianza es fundamental para nosotros, por lo que ponemos en manos de nuestros clientes todo lo necesario para que ésta se establezca y crezca. Somos profesionales responsables y nuestra revista es una vitrina para su producto o negocio, no sólo por su calidad informativa, presentación de excelente acabado sino por su selecta y efectiva distribución.
Somos optimistas, apostamos al alto desempeño y al éxito de nuestro trabajo.
RIF: J-31749302-8
CONTENIDO
LA DIABETES
PUEDE SER O NO UNA ENFERMEDAD
INSTINTOS
Un niño educado sexualmente...
EPIDEMIOLOGÍA
BUENAS PRACCTICAS DE HIGIENE...
MENTE SALUDABLE
EL ORDEN DE NACIMIENTO MARCA LA DIFERENCIA ARREGLAR F
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C O N S U LTA M É D I C A Dr. amadeo leyba
PRIMEROS AUXILIOS
EL HOGAR ENCIERRA NUMEROSOS PELIGROS
PREVENCIÓN
EL ABANDONO DE LA MEDICACIÓN
ESTILO DE VIDA EL SEDENTARISMO
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CREENCIAS POPULARES DrA. ITZIAR BRICEÑO
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HUELLA ECOLÓGICA El aire limpio es necesario...
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VETERINARIA
L a e s t e rilizació n ME J O R A L A C A L I D A D DE V I D A ... PÁG
EVENTOS
BAUTIZO DE LIBRO “VACUNA ROTAVIRUS”
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ELECTROMIOGRAFÍA: Estudiamos la salud de los músculos y los nervios que los controlan mediante la Electromiografía. ¿Cómo se realiza? Se estudia la conducción del nervio a través de estímulos eléctricos de muy baja intensidad que no causan ningún tipo de incomodidad Se estudia el músculo introduciendo una aguja muy delgada a través de la piel dentro del músculo de la parte afectada, el cual es monitoreado . Luego se solicitará al paciente que contraiga el músculo. Duración del examen: De 45 minutos a 1 hora y media
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GRACIAS POR SU ATENCIÓN Y PREFERENCIA, SU BIENESTAR ES NUESTRO PRINCIPAL MOTIVO
CLINICA VENEZUELA Alcabala a Peligro #7 Sotano 2 La Candelaria a una cuadra de la plaza candelaria. Teléfonos: (0212)395.86.95 / 887.49.49 / 414.85.65. Movil: (0416)622.31.61/ (0414)272.49.68 / (0416)622.48.95. email: prontoconsulta.ca@hotmail.com
...SOMOS SU NUEVO SELLO EDITORIAL! RIF: J-31749302-8
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EPIDEMIOLOGÍA
BUENAS
PRÁCTICAS DE HIGIENE MINIMIZAN RIESGO DE ENFERMAR
Un alto porcentaje de niños muere por causas infecciosas antes de cumplir el primer año de edad, especialmente por diarrea y vómitos
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n el mundo uno de los indicadores principales que se utilizan para determinar el avance médico en cualquier país es la tasa de mortalidad infantil que determina cuantos niños de menos de un año fallecen por cada mil nacidos vivos. En Venezuela existe disparidad entre las cifras que se obtienen de organismos nacionales e internacionales y las que reporta el gobierno nacional.
de los alimentos y el cuidado personal. Si se lograra enseñar a la población la importancia del lavado de las manos, la higiene personal, el lavado de los alimentos y el cuidado en el almacenamiento del agua destinada al aseo y la preparación de los alimentos, se reducirían extraordinariamente los cuadros infecciosos como la Gastroenteritis.
Sin embargo, los niños que fallecen antes de cumplir el primer año de edad en buena parte mueren por causas infecciosas especialmente por infecciones gastrointestinales, es decir por diarrea y vómitos. También los niños menores de cinco años tienen como una de las principales causas de muerte las infecciones gastrointestinales .
Unas de las principales medidas higiénicas que hay que tomar siempre en cuenta son: lavarse bien las manos antes de comer, luego de orinar y de evacuar, así como antes de manipular los alimentos. Estos últimos también hay que lavarlos y cocinarlos bien; el lavado constante de los implementos de cocina y especialmente los utilizados para la alimentación de los niños tales como: biberones, mamilas y todo tipo de objeto que entre en la boca del niño, es igualmente importante.
Estas causas de muerte de nuestros niños son prevenibles, sin embargo siguen siendo en ambos casos una de las primeras causas de muerte. Esto se relaciona con medidas higiénicas lamentablemente por ignorancia en gran medida de las madres y de las personas en general. Es por ello fundamental educar a la población en general acerca de las medidas para disminuir notablemente las muertes en niños menores de cinco y un año de edad y así mejorar los índices de mortalidad infantil. Es imprescindible que se proceda a través de los centros de educación y los medios de comunicación a realizar campañas institucionales en las que se enseñen medidas higiénicas en cuanto al manejo y manipulación 10
Por: Dr. Robert Lespinasse Zuloaga
MEDIDAS HIGIÉNICAS
También es preciso hacer hincapié en el baño diario, el uso de jabón, el lavado de la boca, la limpieza de los dientes y el lavado de la ropa, al igual que el aseo y almacenamiento adecuado de los implementos de cocina tanto para la preparación de los alimentos como los platos y cubiertos que usamos para ingerirlos. Asimismo, es necesario concientizar a las autoridades sobre la trascendencia que tiene el dotar a las poblaciones del país con agua potable al mismo tiempo que un buen servicio de recolección de aguas negras y de basura, con la finalidad de hacer desaparecer los factores de riesgo que favorecen la presencia de
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enfermedades infecciosas y parasitarias en las comunidades más pobres y marginadas, y así lograr tener cifras realmente bajas de mortalidad en niños.
Es fundamental enseñar a la población hábitos de aseo para reducir notablemente las cifras de mortalidad ¿QUÉ SUCEDE SI EL AGUA ESTÁ CONTAMINADA? El agua contaminada es una de las principales fuentes de enfermedades infectocontagionsas. Si carece de potabilidad los seres vivos pueden adquirir diversas enfermedades, algunas graves como: fiebre tifoidea, dilfteria, cólera, hepatitis, gastroenteritis, amibiasis y parasitosis intestinales (lombrices). La contaminación del agua puede generarse por desperdicios industriales, aguas negras, abonos e insecticidas agrícolas. Por ello, es necesario adoptar hábitos de higiene adecuados como, por ejemplo, no consumir agua directamente de la tubería o del grifo, sino agua embotellada o envasada, o bebidas preparadas con agua filtrada o previamente tratada. De ser necesario, se recomienda hervir el agua durante al menos diez minutos antes de consumirla o desinfectarla con dos gotitas de cloro de lavar por un litro de agua y dejarla reposar por 25 minutos antes de beberla.
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CIFRAS Según la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal), organismo dependiente de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), y responsable de promover el desarrollo económico y social de la región, la tasa de mortalidad infantil para el año 2010 en Venezuela por cada mil nacidos vivos fue de 13,4 mujeres y 17,1 hombres. No se dispone de cifras oficiales recientes del total de muertes registradas en menores de cinco años en el país, pero se estima que aunque las tasas de mortalidad por diarreas infecciosas hubiesen disminuido, como en ocasiones han señalado algunos voceros del gobierno, aún prevalecen cifras importantes de morbilidad y sus costos asociados.
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RIF. J- 31193531-2
MENTE SALUDABLE
El orden de nacimiento marca la diferencia No saber qué lugar se ocupa dentro del entorno familiar puede volver a los muchachos rebeldes
A
unque tienen la ventaja de crecer sin la presión constante de los hijos mayores y sin el manto sobre protector que reciben los más pequeños, ser los hijos del medio no siempre es gratificante. Por lo general, los niños que están entre el hermano mayor y el menor no saben que lugar ocupan dentro de su entorno familiar y se sienten menos queridos por sus padres. Esta sensación de minusvalía frente a sus hermanos ocurre porque los adultos que lo rodean lo ven y comparan con el de arriba por el hecho de que nació primero que él, y con el chiquito que llega. La atención se centra en el mayor que empieza a tener responsabilidades y en el menor al que hay que consentir y cuidar, no porque se quiera sino porque es una condición natural de la familia. De allí que gran parte de ellos no se sientan grandes ni fuertes, pero tampoco pequeños y consentidos, comenzando a sufrir lo que se conoce como el Síndrome del hijo del medio” o del “niño sándwich”. La doctora Yolanda Domínguez, directora del Instituto Nacional de Psiquiatría Infantil, dice que cuando estos niños sienten que van siendo dejados de lado comienzan a tener conductas llamativas para obtener la atención de la mamá o del papá, dependiendo del sexo. “Una niña va a buscar mucho la atención de la mamá, pero al mismo tiempo va a buscar al papá porque piensa que está dedicándose al chiquito que vino. Cuando comienzan a sentir ese desprendimiento de esos seres queridos, estos hijos del medio empiezan a tener actuaciones de ese tipo. Son más tremendos, se les derrama el agua, a veces tienen conductas que ya superaron y comienzan a tener etapas regresivas como chuparse el dedo”, explica.
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Celos y rivalidad Ser el hijo del medio no es fácil La edad también influye en esta situación. La doctora Yolanda Domínguez dice que si el niño del medio es muy pequeño prácticamente no va a ver la diferencia con respecto al menor porque va a ser tratado igual, pero cuando la diferencia de edad es muy marcada (de cuatro o cinco años), comienzan a surgir los celos y rivalidades al darse cuenta el del medio que perdió el privilegio de ser el menor y que tampoco va a ser el mayor. La duración de este síndrome depende del entorno familiar en que se desarrolla el niño. Si tienen unos padres amorosos y un hogar donde existen buenas normas y cada quien sabe lo que es y lo que tiene, el niño del medio no tiene porqué sentir ningún complejo. Para la directora del Centro Psicológico Médico y Familiar (Censimed), Viqui Durán, la característica que más priva en el segundo hijo es la rebeldía, aunque también puede convertirse en un chico solitario, independiente y egoísta, pero depende de cómo él haya interpretado esa vivencia de la infancia lo quiere decir que no todos los niños del medio van a tener dificultades o problemática a nivel de su personalidad.
Otra de las cosas que puede afectar el desarrollo posterior de los niños del medio es si fue muy sometido por el hermano mayor, ya a veces estos se aprovechan de ellos y los maltratan de una forma inadecuada, asegura Viqui Durán. Para no hacer diferencias con los del medio y evitar problemas a futuro, ambas especialistas recomiendan prestarle igual atención a todos los hijos para que ninguno se sienta menos querido que el otro.
Recomendaciones • Divida la atención y el afecto entre todos los hijos, que cada uno sepa que hay un espacio para cada uno. • Abrácelos a todos al mismo tiempo y juegue con ellos, de forma tal que éstos sientan que les están depositando atención y cariño en el mismo momento. • Transmítanles sentimientos de seguridad, convicción y confianza en sí mismos. Festeje sus logros, en vez de decirle todo lo que hace mal, decirle lo que hace bien. Le gustará sentirse reconocido y le dará ánimo para hacer las cosas mejor, en lugar de hacerlas mal para llamar la atención. • Dedíquele un tiempo especial en el día exclusivamente a cada uno de los hijos. Por ejemplo, a la hora de ir a la cama, o de dar un paseo, que sientan que hay momentos donde recibe los mimos de mamá o papá en exclusividad. • No delegue en los mayores la responsabilidad que tienen los padres
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INSTINTOS
Un niño educado sexualmente no es víctima fácil de abuso CONOCER o no LAS COSAS QUE PUEDE PERMITIR O NO DE ACUERDO A SU EDAD lo hace menos vulnerable
E
l abuso sexual infantil se ha presentado a lo largo de la historia no sólo en nuestros tiempos y depende mucho del nivel socioeconómico, el tipo de actividad que tenga la familia, cuánto tiempo pasa el niño solo en manos de extraños y de la información que se le dé acerca de las cosas que pueden permitir que ocurran o no, y de la seguridad que le transmitan sus padres de hablar con ellos cuando haya algo que le moleste. La doctora Isbelia Segnini, sexóloga, explica que el abuso sexual infantil no es solamente sexo obligado desde el punto de vista de actividad sexual. Ocurre cuando hay tocamiento hacia el niño o cuando se le pide a éste que toque al adulto o a la persona que está cometiendo el abuso.
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Generalmente ese acto va acompañado de amenazas tales como: “Si lo dices le vamos a hacer daño a tu padre, madre o hermana”, o “va a ocurrir un desastre porque tu papá me puede dejar”, pues lo que se ha visto es que ocurre más entre personas conocidas que con desconocidos, es decir, familiares y/o amigos de los familiares.
“Es importante enseñar a los adolescentes a canalizar sus energías sexuales”
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“El sexo obligado ocurre cuando hay tocamiento hacia el menor o cuando se le pide a éste que toque a un adulto o a la persona que está cometiendo el abuso”
Cómo evitar que seAN violentados En opinión de la doctora Isbelia Segnini, para prevenir este tipo de comportamiento es necesario que el niño sienta la confianza de hablar con sus padres las cosas que le suceden y disgustan, ya que cuando algo no les gusta ellos sienten que están siendo violentados, aunque no sea necesariamente con el ejercicio de la fuerza. “En ese momento debe tener la confianza de hablar con el padre, pero la comunicación debe ser bidireccional porque también el padre tiene que tratar de creerle al niño, ya que por lo general éste se exime de contar lo que le pasa porque piensa que no le van a creer o efectivamente no le creen, como ocurre muchas veces cuando el abusador es la pareja de la madre que no es necesariamente el padre biológico. La especialista explica que cuando esto sucede y lo ignoran para que la pareja no se vaya, el niño se siente muy frustrado, muy mal, no solamente porque ha sido maltratado desde el punto de vista sexual, físico, sino también desde el punto de vista emocional porque su madre no le cree, lo cual lo lleva a asumir cambios de conducta. Por ello, recomienda que cuando un niño presente un cambio de conducta importante en sus rituales alimenticios, de sueño, juego, llanto o de expresiones de rabia, hay que estar un poquito más alertas para enterarse qué está pasando en su vida, ya que los niños son muy transparentes y reaccionan para bien o para mal de acuerdo al buen trato o mal trato que reciban. “Un niño que se siente seguro, querido, escuchado y tranquilo no tiene por qué tener cambios abruptos del comportamiento. La información que se les dé va a depender de la edad a la cual nos estemos refiriendo”, sostiene.
“Es importante orientar y enseñar a los adolescentes a canalizar sus energías sexuales, una vez que la han descubierto y quieren el placer” “Los cambios de conducta en los niños pueden ser una señal de que algo malo ESTÁ ocurriendo en sus vidas” “Hay que evitar que los muchachos busquen la gratificación en los más pequeños como en sus hermanos o hermanas”
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Importancia de la educación Hay informaciones que se les debe dar a los menores como, por ejemplo, lo referente a sus genitales. Así como no deben permitir que le estén metiendo el dedo en los orificios de la nariz, de la oreja o de la boca, hay que enseñarles que tampoco tienen por qué dejarse tocar los genitales, y que en caso de que eso ocurra se lo digas a sus familiares, al padre, la madre o al que esté ejerciendo la autoridad dentro de ese hogar. Segnini advierte que con el tipo de vivienda se facilita más este tipo de comportamiento porque hay muchas voces, familiares adultos que duermen con niños, no hay privacidad y eso facilita el contacto físico. Por ello, recomienda también “aprender a diferenciar los juegos sexuales entre dos niños chiquitos, a los que se ven entre un adolescente y un niño, o un adulto joven y un niño, o entre un adulto mayor y un niño, para poder hablar del verdadero abuso”. A los adolescentes hay que orientarlos y enseñarlos a canalizar sus energías sexuales, una vez que ya la han descubierto y que quieren el placer. “Hay que hacerlo para que la autoestimulación la hagan en privado, solos, en su casa, a una hora determinada y que eso no involucre a sus hermanitos. Que el adolescente no busque la gratificación o el conocimiento de lo que ocurre en el hermano o hermana”. Pero también hay que estar pendientes del juego entre adolescentes y niños cuando se llevan a casa de otra persona donde hay niños porque los muchachos inventan mucho y no hay que dejarlos solos por mucho tiempo. Enseñarle que los juegos no son en los cuartos son recomendaciones mínimas que se deben tener en cuenta para proteger a los menores. La psicólogo clínico y sexólogo afirma que “un niño educado sexualmente no va a ser una víctima fácil de abuso sexual porque sabe cuál es el comportamiento adecuado y cuál no. El conocer que los genitales pertenecen al área privada, que el material en la televisión también tiene edades para ser visto, que esa censura que se le pone en la televisión tiene una razón de ser, que hay una capacidad de entender o no ese material, hablarles un poco de su cuerpo, de que eso no tiene por qué estar siendo tocado ni estar siendo estimulado, y que quien puede acceder al concepto de la desnudez de acuerdo a la edad es solamente el médico para ayudarlos a la higiene, los ayuda a evitar ser abusados sexualmente. 18
“LA EDUCACIÓN NO SE APRENDE SÓLO EN LA ESCUELA, SINO TAMBIÉN EN LA CASA CON LA FAMILIA, JUNTO A LOS PADRES. ESTE ES EL MEJOR MEDIO PARA DIFERENCIAR LO BUENO Y LO MALO QUE VIVIMOS EN LA CALLE CON LOS AMIGOS. POR LO TANTO, SE PUEDE DECIR QUE PODEMOS LLEGAR A MEJORARNOS UNOS A OTROS. ESTE ES UN PROCESO A LARGO PLAZO QUE PERSISTE A LO LARGO DE LA VIDA, POR ESO ES CONTINUO.”
RIF: V-06441095-0
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Carolina Páez
C O N S U LTA M É D I C A ESCRÍBENOS
Dr. Amadeo Leyba Médico Pediatra Presidente del Hospital de Clínicas Caracas
Envíennos sus consultas,inquietudes o comentarios sobre cualquier tema de salud, a través del correo: revistacienporcientosalud@ gmail.com Usted puede decidir el contenido de la próxima edición. Tomaremos en cuenta su opinión.
¿Qué ocasiona la fiebre en los niños? La fiebre tiene diversos orígenes, pero el más frecuente son las infecciones y de éstas la más común es la viral. Se calcula que del 80% al 90% de las fiebres que presentan los niños tienen origen viral. Esto es muy importante porque se traduce que este porcentaje de niños no ameritaría antibióticos. Otras causas de fiebre son: las infecciones bacterianas como las de garganta, oído, pulmón, etc, y otro tipo de enfermedades como las reumáticas que generalmente son febriles, así como también las enfermedades tumorales o las de mieloproliferación sanguínea como es el caso de la leucemia.
¿Cuándo se considera que un niño tiene fiebre?
¿Las fiebres mayores de 40 pueden causar convulsiones y daño cerebral?
Hay un estudio muy clásico donde se tomaron un millón de temperaturas a distintas horas del día y considera que hay fiebre cuando la temperatura es mayor de 37,7. Se dice que de allí en adelante hasta 38,5 es lo que los ciudadanos comunes llamamos quebranto. De 38,5 hacia arriba se habla de fiebre.
No, la fiebre es un aliado de la lucha contra la enfermedad. Cuando hay fiebre se estimulan los sistemas de defensa del organismo, hay mayor estimulación de glóbulos blancos, mayor producción de anticuerpos, etc. La convulsión por fiebre sucede generalmente en menores de cinco años por dos razones: Primero, porque hay una disposición del pequeño a tenerla, bien sea por herencia o por otra causa. Esta convulsión representa en la parte infantil del 5% al 10%, lo que quiere decir que el 90% de los niños sea cual sea su condición no van a tener convulsiones por fiebre. Lo segundo es que no es la magnitud de la fiebre lo que produce la convulsión sino la elevación brusca de la temperatura. La convulsión sucede sólo en las primeras 24-48 horas de la fiebre, después del segundo día ya no se ve; y aunque asusta mucho, es totalmente inocua, no produce ningún daño o problema a futuro siempre y cuando sea una convulsión febril simple.
¿Cuál es la temperatura normal en los niños? Es de 36,5 a 37,3 dependiendo de la hora del día. Generalmente, si se toma en la tarde es un poquito más elevada (37,3) y en la madrugada más baja (36,5).
¿Todas las fiebres se tienen que tratar con medicamentos? No, hay escuelas que les gusta tratar las fiebres para evitar los ascensos que son los que producen las convulsiones febriles. Además, la fiebre en sí es una ventaja en la lucha contra la infección. El virus y la bacteria se dañan con la fiebre y todo el sistema de defensa se mejora.
¿Cuándo los medicamentos no funcionan, se pueden utilizar baños fríos, productos alcoholados o abrigar bien a los niños para bajar la fiebre? No, todo eso está descartado, al igual que los enemas que son peligrosísimos. Una de las cosas que hacemos para refrescar al niño es bañarlo con agua templada, pero especialmente con esponjitas de manera que podamos friccionarlo para que pueda botar la temperatura, y si es posible en una bañerita. Si se baña con agua fría puede sufrir trastornos vasomotores que pueden llevarlo a hacer una crisis de shock o de cianosis importante. Abrigarlo también es contraproducente porque la fiebre se pierde también por irradiación y evaporación y con ello estamos haciendo que el pequeño no la bote. 21
PRIMEROS AUXILIOS
El hogar encierra numerosos peligros Estadísticas señalan que los niños y adultos mayores son más propensos a sufrir accidentes domésticos La introducción en la casa de aparatos mecánicos y eléctricos, medicamentos que se almacenan, productos de limpieza, plaguicidas, entre otros, puede convertirse en una trampa, a veces mortal para quienes habitan en ella. Por: Dr. Rodolfo Briceño González Pediatra y alergólogo Ex comandante del Cuerpo de Bomberos del DistritoCapital
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a casa es el lugar donde transcurre la mayor parte de nuestro tiempo, horas de sueño y otras actividades. No pensamos en los riesgos que ella encierra y, sin embargo, las estadísticas dicen que son muchas las emergencias que pueden ocurrir. Tenemos amenazas internas como por ejemplo accidentes en instalaciones eléctricas, equipos de gas, productos químicos, para la limpieza, insecticidas o medicamentos; y otras externas, como incendios, fallas de energía eléctrica, movimientos sísmicos o daños por agua. Los riesgos más frecuentes en el hogar son: Accidentes por caídas, quemaduras e intoxicaciones, fallas de energía eléctrica, movimientos sísmicos, incendios y accidentes por electricidad o gas. Desde un resbalón por las escaleras hasta una quemadura con el calor del horno, los accidentes dentro del hogar se incrementan año tras año, siendo los niños sus principales víctimas.
“Los niños son especialmente vulnerables a quemaduras por agua y aceite al tocar imprudentemente los mangos de ollas y sartenes”
Según de la Organización Norteamericana para la Prevención de Accidentes en el Hogar (Home Safety Council), estos accidentes domésticos son causantes de 20 mil muertes y más de 21 millones de visitas médicas al año, en ese país. En apartamentos altos, la caída accidental de niños desde balcones o ventanas puede ocurrir, y para evitar ese riesgo se deben colocar rejas o mallas.
MALETIN DE PRIMEROS AUXILIOS Debemos preparar un morral o un maletín que esté equipado con: gasas, adhesivos, vendas elásticas, tensiómetro, tijeras, linterna entre otras cosas. Complementado con los medicamentos que cada miembro de la familia utiliza cotidianamente, además siempre debe tenerse a mano los medicamentos analgésicos, para fiebre y casos de alergia, para evitar salir a comprarlos en forma apresurada o a media noche. 22
LOS CINCO AMBIENTES MÁS PELIGROSOS
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a cocina es el lugar donde ocurren la mayoría de los accidentes. De acuerdo a estadísticas, son las quemaduras y heridas por instrumentos filosos las principales causas en este ambiente, siendo las explosiones e incendios por gas, un motivo frecuente de quemaduras. Los niños son especialmente vulnerables a quemaduras por agua y aceite hirviendo al tocar imprudentemente los mangos de sartenes y ollas. Con ellos hay que tener mucho cuidado y supervisión. En caso de incendiarse un sartén con aceite, nunca le arroje agua, sólo proceda a taparlo. El baño es el segundo lugar de riesgo. Son frecuentes las quemaduras por agua caliente, especialmente en niños que entran sin supervisión adecuada a la ducha o bañera. Las caídas con graves traumatismos en cráneo o en otras zonas pueden ocurrir aún en adultos al resbalar por bañarse con los pies descalzos. Materiales anti resbalantes y agarraderos especiales son imprescindibles en esta zona. Las escaleras también entran en la lista de ambientes peligrosos. Para controlar este sector de la casa, debe estar bien iluminado y que los interruptores de luz estén colocados en el piso de abajo y de arriba. Es necesario proteger a los niños, en especial a los más pequeños, del acceso a los escalones. Bajar y subir requiere de cierto esfuerzo no sólo para los niños, sino muchas veces para los adultos sobre todo los de edad avanzada. Por eso, lo recomendable es que toda escalera de la casa tenga barandillas de ambos lados. El garaje tampoco debe descuidarse. Productos químicos como la gasolina, los insecticidas, solventes o limpiadores suelen guardarse en esta área de la casa. Para evitar serios problemas de intoxicaciones, almacénelos en estantes con llave y fuera del alcance de los más pequeños de la casa. Nunca encienda el carro y mucho menos lo
caliente con las puertas del garaje cerradas. Esta es causa de asfixia por monóxido de carbono, muchas veces mortal. El jardín, especialmente si tiene piscina debe ser un área controlada. Nunca dejar niños sin compañía. Tampoco es aconsejable que los adultos naden solos. Se aconseja colocar productos peligrosos como herbicidas y para exterminio de roedores en sitios seguros.
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“Hay que tener mucho cuidado con las instalaciones eléctricas, las cuales deben cumplir con normas de seguridad “
“El desconocimiento del peligro por parte de los menores, la poca atención que dan algunos adultos y la ausencia de hábitos seguros pueden derivar en accidentes“
MEDIDAS PARA MEJORAR NUESTRA SEGURIDAD • Tenga a mano un extintor de incendios (preferiblemente de Dióxido de Carbono) • Un maletín de primeros auxilios. • Linternas. (Con baterías aparte para evitar su daño). • Una lámpara de emergencia es recomendada, para fallas de energía eléctrica. • Una mochila para emergencias. • Mallas en las ventanas (en caso de haber niños) • Colocar productos de limpieza y medicamentos en sitio seguro. • Proteger toma corrientes. • Tenga un plan de “cómo actuar en caso de terremoto” • Analice cuidadosamente situaciones inseguras en su hogar y haga las correcciones. • Coloque las velas en lugar seguro y apáguelas al salir. 23
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PREVENCIÓN
EL ABANDONO DE la medicación
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el gran problema de la hipertensión arterial
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“Se estima que en Venezuela el 32% de las personas son hipertensas, pero el 50% de ellas no lo sabe. De las que conocen su enfermedad sólo el 10% están controladas”
a hipertensión arterial es una condición de alta prevalencia en la población en general. En Venezuela, se estima que 32% de las personas son hipertensas, pero el 50% de ellas no lo sabe porque no presentan síntomas. De ese porcentaje sólo la mitad está en tratamiento y, de las que lo están, solamente un 10% están controladas, es decir, tienen presiones menores de 140-90. Esto último ocurre por la falta de adherencia al tratamiento o abandono de la medicación debido a los efectos colaterales que producen algunos fármacos, los cuales a pesar de no causarle ningún daño a los pacientes los atemorizan hasta el punto de dejar de tomarlos ante la sensación de que no están mejorando, lo que empeora su cuadro clínico y acorta sus expectativas de vida. El doctor Pedro Monsalve, miembro de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna de la Sociedad Venezolana de Cardiología y co-fundador de la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Universitario de Caracas, hace 40 años, afirma que los médicos tienen una buena dosis de culpa porque no se toman el suficiente tiempo para explicarle al paciente los beneficios del tratamiento y los efectos colaterales, que no son muchos. ¨Las medicinas de la tensión no hacen daño. A veces pueden producir tos o hinchazón en los tobillos, pero hoy en día existen fármacos excelentes para el tratamiento de la hipertensión y si una medicina produce estos efectos como los mencionados que no son graves, se combina o cambia por otra que satisfaga las necesidades del organismo y cause menos complicaciones”, explica. Comentó que en las décadas de los 70 y los 80 muchos hipertensos abandonaron el tratamiento por disfunción eréctil, pero ”hoy en día los tratamientos que tenemos para hipertensión no producen disfunción, por el contrario, eso mejora. Se quedaban calladitos, no regresaban al médico y con el correr de los años venía el problema para ese pobre paciente”. 24
El asesino silencioso El médico sostiene que el problema de la hipertensión en sí no es el número que tenga la persona sino que ese aumento de la presión arterial con el correr del tiempo, valga decir los años, tiene efectos muy negativos. “La empresa aseguradora de vida estadounidense Metropolitan Life Insurance Company fue la primera que se dio cuenta que si un hombre tenía 35 años y su presión estaba en 150-100 su expectativa de vida disminuía en seis años y medio”. Cuando no es tratada, la hipertensión arterial produce daños en órganos fundamentales como el cerebro. Es la causante de muchos de los accidentes cerebro vasculares, tanto isquémicos como hemorrágicos, y también de trastornos cognitivos, es decir, demencias. También es en gran parte la responsable de muchos pacientes con cardiopatía isquémica o angina de pecho, infarto de miocardio, infarto, insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas como
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“Cuando no es tratada, la presión arterial produce daños en órganos fundamentales como el cerebro, el corazón y los riñones” la fibrilación cardiovascular, y no se siente nada hasta que la gente enferma. Produce daño renal que conduce a la gente con mucha frecuencia a la insuficiencia renal y en consecuencia a diálisis y trasplante, y es responsable de las aneurismas de la aorta, que se dilata, y eso puede romperse y estallar como un globo y la persona morir silenciosamente. “Si un hipertenso cumple con su tratamiento no farmacológico de comer su dieta baja en sal, hace sus ejercicios, no fuma, no toma exceso de café y toma su tratamiento con el fármaco que le indica su médico, ese hipertenso vivirá como una persona completamente normal y su expectativa de vida no se reducirá”.
ABLACIÓN RENAL AYUDA A PACIENTES Existe una serie de medicamentos que han demostrado ser de altísima utilidad y que hace que la persona hipertensa viva como cualquier persona normal y cubra su expectativa de vida sin ninguna complicación. No obstante, lo importante no es que sea la mejor medicina sino que la gente se los tome y prevenga este mal, afirma el médico.
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Para los pacientes que no responden al tratamiento, también hay buenas noticias. Se trata de un nuevo procedimiento conocido como ablación de las arterias renales, el cual se realizó por primera vez en la Clínica Metropolitana el pasado mes de marzo y que permite mantener controladas a estas personas. El procedimiento consiste en introducirles un catéter en la arteria renal a través de la vena femoral. El catéter emite unas ondas de radiofrecuencia que queman el nervio simpático que está alrededor de la arteria que produce la hipertensión, controlando de esa manera a los pacientes hipertensos que antes se llamaban refractarios, es decir, que aún tomando más de seis medicinas no logran controlar su tensión arterial. El doctor Pedro Monsalve dice que esto es lo más reciente que existe para el control de la hipertensión arterial y además de la Clínica Metropolitana lo han realizado también en el Hospital de Clínicas Caracas, el Centro Médico Docente La Trinidad y en la Clínica Ávila. Sólo se aplica en pacientes que no tienen hipertensión secundaria y toman al menos cuatro fármacos de los cuales uno tiene que ser diurético y debe tener sus arterias renales sin obstrucciones. “Con esta intervención si la persona usaba un medicamento puede ser que termine usando dos o uno o ninguno. Tenemos a nivel mundial poca experiencia máximo tres años. Con los pacientes operados la experiencia ha sido excelente, muchos han quedado sin necesidad de usar medicación, hay grupos muy severos que han tenido que tomar uno o dos, pero es un procedimiento muy nuevo todavía le falta años para ver qué pasa”, sostiene el especialista.
TRIPLE TRATAMIENTO EN UNA SOLA TOMA
Un nuevo tratamiento compuesto por la combinación de tres moléculas (amlodipina, hidroclorotiazida y valsartán) en una sola tableta, el cual mejora la calidad de vida de los pacientes con hipertensión arterial de moderada a severa, logrando un control superior de la enfermedad en un 90%, fue aprobado recientemente por las autoridades sanitarias del país. En el marco de la presentación oficial de esta triple terapia al gremio médico por parte de Novartis de Venezuela, el cardiólogo Carlos Luis Galán señaló que la misma “constituye un novedoso avance de la farmacoterapia contemporánea”, pues, “disminuye eventos patológicos cardíacos, cerebrovasculares y renales”.
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Afirmó que sus componentes han sido extensamente estudiados, lo que garantiza un adecuado perfil de seguridad y gran eficacia. No obstante, comentó que el cumplimiento del tratamiento es vital para obtener el resultado esperado, lo que se facilitará además al consumir una sola en vez de tres tabletas. La hipertensión es una enfermedad que debe ser tratada, observada y supervisada con el objetivo de que no desencadene complicaciones graves que causen daños al pacientes, por lo que se recomienda tomar la presión arterial a los niños a partir de 5 años de edad, y en los mayores de 18 años, una vez al año. Se aconseja igualmente realizar algún tipo de actividad física, un mínimo de 15 minutos semanales, repartidos en segmentos de 30 minutos por día.
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La diabetes pue de o no ser una enferme dad
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CUANDO NO ESTÁ CONTROLADA SE CONVIERTE EN UN VERDUGO “Es necesario disminuir los factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo y la ingesta excesiva de carbohidratos, evitar tóxicos como el cigarrillo y el alcohol, para mantener un ritmo de vida saludable”
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unque oficialmente, según los organismos internacionales, la diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina o cuando el organismo no utiliza eficazmente la que produce, desde el punto de vista práctico más que una enfermedad es una condición de vida que si se asimila y se aprende a controlar, no produce complicaciones en las personas a las que les han diagnosticado altas concentraciones de azúcar en la sangre. La doctora Omidres Pérez de Carvelli, directora de la Unidad Endocrino Metabólica de Oriente (Unemor), afirma que hay que trabajar de manera activa en la prevención a través de la familia, enseñándoles que es necesario disminuir los factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo, la ingesta excesiva de carbohidratos, evitar tóxicos como el cigarrillo, el alcohol y, en términos generales, mantener un ritmo de vida saludable. “Tratar de disminuir o bajar el estrés, dedicarse también tiempo para la salud, caminar, ejercitarse y entender que el ejercicio no es un hobby cuando nos sobra tiempo, sino un hábito de higiene que no se negocia, menos probabilidad de complicaciones a largo plazo en el futuro de esas personas vamos a tener”, dice. 29
Complicaciones
Estadísticas De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), actualmente hay en el mundo 346 millones de personas con diabetes, cifra que para el año 2030 se habrá más que duplicado si no se toman las medidas preventivas necesarias para contrarrestar el crecimiento de esta enfermedad.
Entre las complicaciones más frecuentes de grandes vasos sanguíneos están la arterosclerosis, obstrucción arterial, infartos, cardiopatías y la enfermedad vascular cerebral; mientras que en pequeños vasos arteriales menores están: problemas renales, visuales, de retina que son causas típicas.
En Venezuela se ha detectado un número cada vez mayor de pacientes con diabetes. Se estima que entre un 5% y un 7% de la población ha desarrollado este problema de salud que en los últimos años se está viendo con más frecuencia entre la gente joven, según la especialista.
También está la afección de los nervios de los pies con la consecuente neuropatía y daños, lo que se llama comúnmente el pie diabético, con ulceraciones, y siendo la causa no traumática más frecuente de amputaciones. Así también la diabetes es la causa más frecuente de insuficiencia renal y ceguera
Esto, sin contar a los diabéticos no conocidos o diagnosticados que también son muchos, los cuales no presentan ningún signo o síntoma y pasan inadvertidos hasta que se presentan las primeras complicaciones o una descompensación importante. En Venezuela, por cada diabético conocido hay dos que no lo saben. La doctora Omidres Pérez de Carvelli explica que anteriormente la diabetes se presentaba como un cuadro de adultos luego de los 40 años. Ahora, se está viendo en personas entre 25 y 35 años de edad, e incluso en adolescentes y niños a quienes se les ha detectado diabetes tipo 2 que no es la más frecuente en este grupo de población. En su opinión, esta extraña incidencia observada en todo el mundo, habla de que los hábitos tanto de alimentación como de actividad física rutinaria están desvirtuados y no se están logrando los objetivos de salud que realmente se requieren. “Tenemos en el país diabéticos no conocidos, el 80% fuera de metas. Estamos hablando de que además de que la diabetes es una epidemia, de que los números son crecientes y que las estadísticas nuestras no muestran la realidad que se vive en cuanto al número de diabéticos, el 80% de los pacientes están mal controlados, los cuales van a estar gravemente o severamente enfermos en los próximos años si no hacemos algo”, advierte la endocrinólogo.
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Existen dos tipos de diabetes: La tipo 1 que se da cuando el páncreas produce cantidades reducidas de insulina; y la tipo 2 cuando el cuerpo no asimila normalmente la insulina producida. Ambos tipos pueden causar complicaciones serias e irreversibles de pequeños y grandes vasos sanguíneos, cuando no están controladas, dejando de ser unas compañeras para convertirse en verdugos.
Sumando riesgos Además de los hábitos alimenticios inadecuados, con abundancia de grasas y azúcar, comida “chatarra”, y exceso de carbohidratos y golosinas en detrimento del consumo de frutas y verduras, los sistemas de salud del país tampoco están ayudando mucho con respecto al aporte de los medicamentos. La directora de la Unidad Endocrino Metabólica de Oriente (Unemor), sostiene que los medicamentos para el tratamiento de la diabetes son limitados en cuanto al alcance y tipo de fármaco, lo cual hace que al paciente se le dificulte poder tener un control adecuado. “A esto se suma el hecho de que nuestra población está creciendo en obesidad gracias a la ingesta mayor de carbohidratos, harinas que favorecen el aumento de los valores de glicemia y aumento de peso, que también van a favorecer la diabetes con lo cual estamos sumando riesgos para la población”. La inseguridad también está ayudando a incrementar el problema de la diabetes, ya que limita a las personas a salir a hacer ejercicios al aire libre y esto está favoreciendo el hecho de tener una población cada vez más sedentaria, lo cual no es lo más adecuado ya que está comprobado que 150 minutos de caminata o ejercicio moderado puede ayudar al control de la diabetes y prevenir nuevos casos.
NIVELES DE GLICEMIA Síntomas Con frecuencia la diabetes pasa inadvertida debido a que los síntomas se sienten cuando hay estados de glicemia muy elevados. Cuando la glicemia está un poco más baja, es decir, sus valores en ayuna rondan los 128 mg puede que la persona no presente síntomas, pero sí es diabética. Los síntomas más comunes son: sed extrema, hambre excesiva, deseos de orinar frecuentemente, fatiga, somnolencia y sensación de debilidad, pérdida de peso, visión borrosa y variable a lo largo de los días, llagas o moretones que se curan lentamente, piel seca con prurito (picazón), hormigueo o adormecimiento de las manos o pies, infecciones frecuentes o recurrentes en la piel y en las encías, hongos en la piel. Se consideran valores normales de azúcar en sangre los que rondan por debajo de los 100mg en ayunas. Más de 200 mg de glicemia en cualquier momento del día es diagnóstico de diabetes, al igual que 125 mg en ayuna; mientras que los valores de prediabetes se ubican entre 101 mg y 125 mg. En cuanto a los valores obtenidos a partir de la prueba de sangre conocida como la Curva de Tolerancia Glucosada, un valor de glicemia a las dos horas menor de 140mg es normal; entre 140mg y 200mg es prediabetes y más de 200mg es diabetes. Por encima de todos estos números está el índice de sospecha. Las personas que tienen antecedente familiar de diabetes, hipertensión problemas lipídicos (colesterol, triglicéridos altos), son sedentarias, obesas, son pacientes que tienen riesgo. Si son mujeres y han tenido embarazos con hijos de más de cuatro kilos de peso, tienen antecedentes de ovarios poliquísticos, van a tener clínicamente factores de riesgo y hay que estar muy pendientes para prevenir a través de cambios de estilos de vida que realmente sean contundentes.
“ TIPS ” - Come sano y sabiamente.. - Modera el consumo de postres y azúcares refinadas. -Beber un gran vaso de agua antes de comer y esperar 10 minutos, ayuda a disminuir la sensación de hambre. - Aumenta el ejercicio
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ESTILO DE VIDA
El sedentarismo:
un mal de la edad contemporánea
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LA FALTA DE ACTIVIDAD FÍSICA HACE A LAS PERSONAS MÁS VULNERABLES ANTE LAS ENFERMEDADES
“Una de cada cinco personas es sedentaria en la actualidad como consecuencia del cambio progresivo del estilo de vida, en el cual predominan trabajos pasivos, transportes de vehículos y largas jornadas de televisión. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda como mínimo 150 minutos de ejercicio semanal, ajustados a las necesidades de cada quien”
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a falta de actividad física, a menudo asociada a trabajos estáticos, hace a las personas mucho más vulnerables ante enfermedades que se pueden prevenir con la práctica diaria de algún deporte. El sedentarismo se presenta con mayor frecuencia en la vida moderna urbana, en donde todo está pensado para evitar grandes esfuerzos físicos, en las clases altas y en los círculos en donde las personas se dedican más a actividades intelectuales. Esto es peligroso, ya que la inactividad física es responsable del 10% de mortalidad anual, lo que representaría alrededor de 53 millones de personas al año, informó el doctor Jorge Domínguez, nefrólogo y asesor nutricional de Herbalife, quien advirtió que una de cada cinco personas es sedentaria en la actualidad como consecuencia del cambio progresivo del estilo de vida, en el cual predominan trabajos pasivos, transportes de vehículos y largas jornadas de televisión. El galeno dijo que paralelo al sedentarismo físico viene el problema de la obesidad, principales males de nutrición en el mundo ocasionando cerca de 2,6 millones de muertes anualmente, según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Estos problemas suelen causar lentitud en el metabolismo, disminución del flujo sanguíneo, y falta de oxigenación en los tejidos. La mala alimentación también contribuye en la incidencia de estos males nutricionales que a su vez pueden traducirse en enfermedades como la diabetes mellitus, patologías cardiovasculares e incluso cáncer. 32
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“La inactividad física es responsable del 10% de mortalidad anual, lo que representaría alrededor de 53 millones de personas al año”
Prevención La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda como mínimo 150 minutos de actividad física semanal, la cual debe ajustarse a las necesidades de cada quien. el doctor Jorge Domínguez sostiene que hacer ejercicios facilita la pérdida de peso y su mantenimiento, pero no lo recomienda como único método para tratar la obesidad y el sobrepeso. En su opinión, la alimentación es el factor más importante cuando se trata de combatir estas condiciones. asimismo, es importante tener en cuenta que la dieta promedio consta de 2 mil 500 calorías diarias, las cuales deben provenir de los carbohidratos, en un 45%; de las grasas, en un 30%, y de las proteínas, en un 25%. El galeno considera elemental integrar la actividad física a la rutina cotidiana, para así obtener beneficios como la disminución del colesterol y triglicéridos, control de la tensión arterial, reducción de riesgo por accidentes cerebro-vasculares, diabetes, ansiedad y reducción en la mortalidad de personas con cáncer. “La educación es otro factor importante que se debe impartir en el hogar con el objetivo de reconocer los grupos alimenticios verdaderamente necesarios. así se podrá controlar el exceso de alimentos ricos en grasa y carbohidratos, que van a originar exceso de tejido adiposo”, dijo el médico quien agregó que “no se puede ingerir más calorías de las que se gastan”
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“La práctica diaria de algún deporte reduce el riesgo de desarrollar problemas de salud como la obesidad y el sobrepeso”
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FA M I L I A : ¡ S A LU D !
Estar sano, sentirse sano. Por: Oscar Misle Terrero En los talleres y encuentros con niños y niñas utilizamos el ejemplo de transitar una ruta por una autopista y preguntamos: ¿Qué pasaría si no hay señales de tránsito? ¿Si no contamos con avisos que indiquen o alerten sobre la velocidad que hay que mantener, si hay un puente o un túnel cerca o si hay derrumbes en la vía? Rápidamente responden: chocamos, atropellamos a algún peatón, no llegamos al destino, de esta forma podemos explicarle que lo mismo pasa con la vida, si no tenemos claros los limites, podemos atropellar a otros, agredirlos con palabras o golpes. ¿Por qué son importantes los límites? Algunas personas asocian el establecimiento de límites con coartar la libertad o violar los derechos de las niñas, niños y adolescentes. Al contrario, para su protección y desarrollo necesitan aprender lo que se puede o lo que no. Sólo podrán desarrollarse sanos, con una relación de convivencia que promueva su protección, estabilidad emocional y social. Ventajas del establecimiento de límites para la convivencia: Dan seguridad emocional al niño o niña: los límites claros, razonables, no excesivos y flexibles le dan una estructura y estabilidad. Sienten que las personas adultas se preocupan y están pendientes de ellos y ellas. Promueven el aprendizaje social: aprenden a relacionarse, a entender que los demás también tienen derechos, que la sociedad tiene “reglas de juego” para convivir pacíficamente. Propician el desarrollo del autocontrol: aprenden progresivamente a controlar sus impulsos, a respetar a los demás, a manejar los sentimientos de fracaso y frustración. Los límites no son cadenas son las señales de tránsito de la convivencia y para que nuestras niñas y niños estén y se sientan protegidos. ¡Salud! (*) Educador, orientador, psicoterapeuta. Autor de varios libros. Locutor y conferencista. Fundador y director de Cecodap TWITTER: @oscarmisle Facebook: Oscar Misle Terrero http://inspiracion-oscarmisle.blogspot.com Correo: oscarmisleterrero@gmail.com
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CREENCIAS POPULARES
Dra. Itziar Briceño Odontólogo Centro Profesional Torre Alcabala. La Candelaria
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¿Se limpian mejor los dientes si se utiliza bicarbonato y limón con el cepillado?
No. Es común escuchar y leer sobre todo en artículos naturistas que estos agentes ayudan a limpiar y eliminar las manchas, pero la realidad es que el bicarbonato por su consistencia porosa produce erosión en la superficie del esmalte y el limón tiene un poder abrasivo sobre éste cuando es utilizado puro y con cierta regularidad. Esto genera sensibilidad dentaria y no elimina las manchas como se piensa. Actualmente los dentríficos del mercado brindan los requisitos necesarios para una buena higiene dental. Si la persona desea blanquear lo dientes, lo más indicado es que consulte con su odontólogo
¿Mientras más firme sea el cepillo y más se pase el hilo dental más saludables serán los dientes? No. La buena higiene de los dientes más que por el cepillo viene asociada a una buena técnica de cepillado, al correcto uso del hilo dental y del enjuague. Para algunas personas un cepillo de cerdas duras puede generar erosión de los cuellos de los dientes por fallas en la técnica, generando un desgate que produce sensibilidad. Es recomendable hablar con el odontólogo sobre la instrucción de higiene oral y que es lo más recomendable para cada persona en particular. De igual modo hay que recordar cambiar periódicamente el cepillo.
¿Las bebidas y comidas de coloración oscura manchan los dientes? En algunas ocasiones. La porosidad del esmalte puede ser un factor importante para que una bebida manche los dientes. De igual modo la presencia de restauraciones estéticas como resinas se pueden ver afectadas. Sin embargo, hay personas que consumen café, té, entre otras, y no presentan pigmentación en el esmalte, más sí en las fosas y fisuras naturales de los dientes. Generalmente son las bebidas como el vino tinto, el café y el té negro las que producen mayor pigmentación, pero hay que tener en cuenta que dicha pigmentación está asociada a la cantidad de ingesta de las bebidas, más que todo cuando son habituales. Las comidas no son consideradas como factor de pigmentación.
¿Las pastillas y los enjuagues bucales eliminan el mal aliento?
No necsariamente. La halitosis o mal aliento puede ser generado por varias causas, entre las cuales se incluyen problemas periodontales, infecciones recurrentes de las amígdalas y problemas estomacales. En estos casos el odontólogo le indicará cuál es el procedimiento a seguir para solucionar el problema. Si la persona no presenta ninguno de los casos anteriores y tiene buena higiene bucal pues el enjuague ayudara a promover una mejor sensación de limpieza y sí, un aliento más fresco.
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huella ecol Ó gica
El aire limpio es necesario para la salud y el bienestar humano
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La variabilidad del clima se ha convertido en una amenaza para los seres vivos
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a salud de los seres humanos está estrechamente vinculada con el ambiente que los rodea. El aire que se respira, las sustancias que se ingieren a través de los alimentos o el ruído de las ciudades, por poner sólo unos ejemplos, contribuyen en la aparición de enfermedades. El aire limpio es uno de los requisitos indispensables para la salud y el bienestar humano. Sin embargo, la contaminación atmosférica sigue suponiendo una importante amenaza para la salud en todo el mundo. Según una evaluación de la carga de morbilidad debida a la contaminación atmosférica hecha por la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se producen más de 2 millones de muertes prematuras atribuibles a esta causa y la contaminación del aire de interiores. Más de la mitad de esa carga recae sobre la población de los países en desarrollo, mientras que las naciones de ingresos bajos y medianos registran los niveles más altos de contaminación atmosférica, según los resultados de nuevas investigaciones, lo que ha llevado a la OMS a solicitar a los gobiernos de distintos países que mejoren la calidad del aire de sus respectivas ciudades para proteger así la salud de la población.
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“Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se producen más de dos millones de muertes prematuras atribuibles a la contaminación atmosférica y del aire de interiores”
“Emisiones de gases contaminantes preocupa cada vez más a la población”
Cambio climático La variabilidad del clima también se ha convertido en una amenaza para los seres vivos, razón por la cual se hace necesario activar medidas orientadas a proteger mejor a la población durante la ocurrencia de fenómenos extremos como sequías, inundaciones y ciclones que afectan la salud de millones de personas cada año, advierte la OMS. El Atlas del Clima y la Salud, publicado conjuntamente por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Meteorológica Mundial (OMM), señala que las inundaciones pueden desencadenar epidemias de enfermedades tales como diarrea, malaria, dengue y meningitis, entre otros males infecciosos. Se estima que las olas de calor que normalmente se registran sólo una vez cada 20 años podrían sucederse como promedio cada 2 a 5 años a mediados del presente siglo; y el número de personas mayores que viven en ciudades (uno de los grupos más vulnerables a los golpes de calor) se cuadruplicará a nivel mundial, pasando de 380 millones (cifra del 2010) a mil 400 millones en 2050. La contaminación, el frío y los ambientes húmedos ocasionan también problemas de salud como el asma que se manifiesta mediante la inflamación de las vías
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“Andar en bicicleta es una buena forma de mantenerse saludable y proteger el ambiente”
“El aire puro contribuye considerablemente a la relajación y desintoxicación del cuerpo” 37
aéreas inferiores, originando síntomas como silbido interno al respirar, producto de la estrechez en las vías pulmonares y tos seca. Aunque la condición del paciente es reversible, se trata de una patología inflamatoria que fácilmente podría desencadenar episodios de crisis, según el doctor Pablo Rausseo, neumonólogo. El especialista sostiene que “las vías aéreas poseen una limitada capacidad de tolerancia y adaptación a las temperaturas del medio ambiente, por lo cual los cambios climáticos no deberían ser agudos, ya que podrían manifestarse exudaciones en las glándulas bronquiales. Además de la humedad en el ambiente, el paciente puede verse afectado por olores fuertes, infecciones virales o micóticas. Las infecciones respiratorias, el estrés y la contaminación ambiental juegan un papel relevante en el accionar y duración de las exacerbaciones, pero no son las únicas causas, ya que las respuestas alérgicas también podrían desencadenar episodios críticos. El médico dice que aunque en Venezuela existen diversas alternativas terapéuticas para el manejo del asma severa de difícil control, no deja de ser importante que el paciente asmático permanezca abrigado correctamente durante la temporada fría. “En algunos casos es importante que la persona visite a su médico para que modifique su tratamiento con el objetivo de prepararlo para los meses de máximo frío”, afirma el galeno.
Cambio DE HáBITO
“Mediante cambios de actitud individuales, colectivos y sociales se puede ayudar a crear entornos más saludables, fomentar, promover la salud y proteger el medio ambiente. Algunas medidas son tan sencillas como no tirar residuos en lugares inadecuados, evitar el uso de aerosoles, y asegurarse de que exista una buena ventilación y la humedad equilibrada en casa para evitar el crecimiento de moho y hongos que pueden ser perjudiciales para la salud. Otras medidas pueden ser instalar grifos de ahorro de agua y termostatos programables, usar bombillas fluorescentes compactas, cambiar los filtros de aire durante la época de invierno, ya que el calentador utiliza más energía cuando está lleno de polvo; utilizar alternativas no tóxicas de limpieza en el hogar y preferir en la medida de lo posible andar a pie, bicicleta o transporte público para evitar el uso excesivo de vehículos automotores. En cuanto a las directrices de la calidad del aire, la OMS sugiere la aplicación de normas más estrictas que las nacionales en vigor en gran parte del mundo, ya que ello podría reducir en un 15% la mortalidad en las ciudades más contaminada”
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CONCIENCIA
“La conciencia ambiental no solo es cosa de los adultos, por el contrario, cada día es más importante desarrollar el respeto por parte de los niños a la naturaleza mediante pequeñas acciones que puedan convertirse en hábitos con los que crecerán, de este modo garantizamos que las futuras generaciones sean mucho más amables con el planeta de lo que hemos sido nosotros. FUENTE: UNCOMO.COM
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VETERINARIA
L a e s te r i l i z ación mejora cali dad de v i da de l as mascotas Mientras más temprano se haga, producirá mayores efectos benéficos en los animales En el caso de las hembras, si se hace antes del primer celo, previene en 99% los casos de tumores mamarios; mientras que en los machos evita la aparición de enfermedades prostáticas.
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sterilizar o castrar a una mascota, perro o gato, macho o hembra, es parte de la posesión responsable de un animal. Así lo determinan diversos estudios veterinarios hechos a lo largo de todo el mundo, según los cuales esta medida permite prolongar su vida y que sea sana en un tiempo significativamente mayor, en comparación con la de una mascota no esterilizada. Además, permite prevenir los embarazos no deseados y las miles de muertes innecesarias debido a la sobrepoblación y el abandono de un significativo número de perros y gatos cada año, lo que constituye también un problema de salubridad, sin mencionar el tener que ver a estos animales en la calle desnutridos y moribundos. Según datos de la Sociedad Mundial de Protección Animal (WSPA), por sus siglas en inglés, “una perra con una vida reproductiva de seis años puede generar una descendencia de sesenta mil nuevos especímenes, ya que la mitad de las camadas son hembras, para perpetuar la especie y su crecimiento es exponencial. Caso similar ocurre con las gatas”. La sobrepoblación aumenta también la cantidad de accidentes con animales en las calles, mordidas con el consiguiente peligro de que estén contaminados con el virus de la rabia, y el maltrato. A nivel mundial se estima que alrededor de un 15% de los animales que llegan a un albergue son adoptados, el resto es eutanizado ó sacrificado como mejor se le conoce a esta práctica.
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“Los animales se vuelven más tranquilos después de la operación, no buscan escaparse y viven más relajados” Mientras más temprano mejor El doctor Luis Ignacio Canelón, médico veterinario de la Clínica Mordisco, ubicada en Las Mercedes, afirma que tanto en perros como en gatos, la idea de la esterilización, bien sea de los que son domésticos o aquellos que se encargan de proteger fauna silvestre urbana, que es como define a los que viven en las calles, cuanto más temprano se haga mejor.
El médico dice que el momento más adecuado es después de la aplicación de la primera dosis de vacuna que se coloca generalmente a los cuatro meses de nacido el animal. “Entre los cuatro y ocho meses puedes esterilizar perfectamente a perros, perras, gatos y gatas, lo cual va a producir efectos benéficos como el control de la población. Si lo hacen antes del primer celo, en el caso de las hembras, en 99% de los casos no van a presentar tumores mamarios. En el caso de los machos, controla la mayoría de las enfermedades prostáticas y va a prevenir afecciones de tumores o cáncer a través de las gónadas que se eliminan (llámense testículos u ovarios) o del útero. La esterilización también evita la posibilidad de que las perras sufran de piometra, afección hormonal donde hay una hiperplasia de las glándulas endometriales, las cuales eventualmente se pueden infectar y acumular pus dentro del útero, el cual usualmente produce signos clínicos de enfermedad como sepsis, rotura del útero, producir peritonitis y hasta la muerte. Se evitan tumores en el útero, ovarios y testículos y enfermedades prostáticas en los perros y gatos como: hiperplasia prostática, quistes prostáticos, prostatitis, entre otras patologías. Lo único que no evita la castración son los tumores de próstata, pero estos son muy raros. Otro beneficio es que al no percibir los machos a las hembras en celo, no pierden el apetito, no se angustian, no buscan escaparse y viven más relajados, pero es mentira que se vuelvan menos agresivos. Los gatos ya no emiten ese maullido propio de la época de celo, no marcan el territorio con la orina, y el olor de ésta disminuye. La parte negativa, es que aumentan de peso porque los receptores que ocupaban las hormonas son ocupados ahora por tejidos grasos, pero esto se controla con una dieta balanceada y poniéndolos a hacer ejercicios, afirma el veterinario. Por su parte, Ukrania Subero, proteccionista de animales de la organización Ayudemos a los Animales de Puerto Ordaz, señala que la esterilización no sólo permite controlar la superpoblación de la fauna urbana en condición de calle, sino también la proliferación del tumor de sticker que, en el caso del estado Bolívar ocupa uno de los más altos índices de contagio. Se trata de una enfermedad neoplásica o venérea que afecta a los caninos y, a diferencia de los
otros tumores, tiene la particularidad de transmitirse principalmente por vía sexual, al momento de la monta. Se observa con mayor frecuencia en perros callejeros debido a sus características de reproducción sin control. Se trata de una enfermedad neoplásica o venérea que afecta a los caninos y, a diferencia de los otros tumores, tiene la particularidad de transmitirse principalmente por vía sexual, al momento de la monta. Se observa con mayor frecuencia en perros callejeros debido a sus características de reproducción sin control.
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“La esterilización podría evitar la eutanasia debido a la sobrepoblación y el abandono de un significativo número de perros y gatos cada año”
“Algunas mascotas aumentan de peso, pero esto se controla con una dieta adecuada y mediante ejercicios.” 41
PROCEDIMIENTO En lo que respecta al procedimiento, el doctor Luis Ignacio Canelón explica que como todo acto quirúrgico en donde hay una incisión, éste puede ser doloroso, pero el mismo se hace bajo medidas habituales y estrictas de anestesia y analgesia, que es un campo en el cual se ha avanzado mucho en los últimos diez años, y en el cual se hace un control del dolor en todos los pacientes, lo que permite una recuperación rápida, de no más de diez días. Dependiendo del animal y de cuánto dure o no la operación se prescribe para la casa analgésicos con o sin antibióticos. La cirugía es ambulatoria cuando se trata de animales sanos y rara vez se presentan complicaciones. En el caso de las gatas se le extirpan los ovarios a menos que esté con piometra o haya parido más de dos veces que es cuando se procede también a quitarle el útero. A las perras le extirpan ovarios y útero y a los machos (perros y gatos) los testículos completos.
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MUY PRONTO EN LA WEB
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EVENTOS
REALIZÓ JORNADAS DE DESPISTAJE CONTRA EL CÁNCER
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n el marco del Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer celebrado el pasado 4 de febrero, la Sociedad Anticancerosa de Venezuela (SAV), realizó unas jornadas de despistaje contra esta enfermedad en el centro comercial Expreso Chacaíto en Caracas. El objetivo de esta actividad fue concientizar a las personas sobre la importancia de la prevención y continuar con la labor social que tiene la organización desde hace 65 años en el país. Durante estas jornadas se realizaron pesquisas de cáncer de mama, cuello uterino, piel y próstata, ya que son las variantes de esta patología que tienen mayor incidencia en el país, según estadísticas del Ministerio del Poder Popular para la Salud, disponibles en el portal web de la Sociedad www.sociedadanticancerosa.org. ve, informó Natalia Pereira, gerente de mercadeo de dicha organización. Las personas que asistieron a la jornada también participaron de diversas charlas educativas sobre el cáncer y cómo prevenirlo. Según informaciones publicadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, ocasionando en los últimos años aproximadamente 7,6 millones de defunciones anuales. La OMS estima que para el 2030 las cifras alcancen un total de 13,1 millones de decesos. En Venezuela, esta patología ocupa la segunda posición en mortalidad, luego de las enfermedades cardiacas, según el estudio “Frecuencia del Cáncer en Venezuela”, publicado por la Fundación Badán. Estadísticas indican que posterior a los 74 años, una de cada cuatro personas será afectada por algún tipo de cáncer. Sin embargo, esta es la enfermedad crónica con mejor pronóstico hoy en día, ya que la mitad de las personas que la padecen logra curarse.
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Bautizado libro
“Vacuna de Rotavirus”
“
una agenda global para su desarrollo y aplicación
C
on el propósito de dar a conocer la historia e importancia de la vacuna contra el rotavirus en Venezuela, fue publicado recientemente el libro “Vacuna de Rotavirus: Una agenda global para su desarrollo y aplicación universal”, de la investigadora venezolana Irene Pérez Schael. La publicación está dirigida a pediatras, profesionales de la salud y público en general que desee conocer más sobre esta vacuna que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha evitado miles de muertes de niños en el mundo. Durante el bautizo del libro, la doctora Irene Pérez explicó que decidió escribir sobre esta vacuna porque la misma logró romper un paradigma en la historia de la inmunización en Venezuela. “Anteriormente, una vacuna tenía que ser estudiada primero en un país desarrollado, luego en uno en vías de desarrollo. En este caso las pruebas se hicieron en paralelo a través de un estudio multicéntrico latinomericano en el que se probó una vacuna con un rotavirus humano atenuado, desarrollada por GlaxoSmithKline, en más de 60.000 niños. De hecho, trabajamos 11 investigadores de 11 países diferentes”.
El resultado de esas investigaciones demostró no sólo la eficacia de esta nueva vacuna, sino también su seguridad, ya que no se asoció con efectos colaterales graves. En septiembre de 2005 la vacuna fue aprobada en Venezuela por el Instituto Nacional de Higiene. A los pocos meses -en abril de 2006- ya estaba incorporada al Programa Ampliado de Inmunizaciones ( PAI), explicó la autora del libro.
“Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la administración de la vacuna contra el rotavirus ha disminuido las hospitalizaciones en un 80% en los países que se aplica”
El libro aborda, entre otros temas, la importancia de la vacuna contra el rotavirus y la historia de la vacunación en Venezuela.
La publicación brinda información científica y está escrita en un lenguaje comprensible para las personas sin formación especializada, comentó Rosabel González, relatora del libro “Vacuna de Rotavirus” y coordinadora de le sección de enfermedades entéricas de la infancia en el Instituto de Biomedicina de la Universidad Central de Venezuela (UCV). años, una de cada cuatro personas será afectada por algún tipo de cáncer. Sin embargo, esta es la enfermedad crónica con mejor pronóstico hoy en día, ya que la mitad de las personas que la padecen logra curarse.
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consigue medicinas e insumos para quienes necesitan Sanando, Fundación sin fines de lucro, cuyo objetivo es conseguir medicamentos e insumos que necesiten las personas que los contacten, debido a la escasez reinante o por falta de recursos económicos, visitó recientemente las instalaciones del Banco Mercantil y otras grandes empresas para recibir donaciones de los empleados y anotar requerimientos de los mismos. Esta Fundación, cuyo lema es “No dejes vencer las medicinas que no usas…dónalas. Ayúdanos a Sanar”, viene realizando esta labor desde hace más de un año con el fin de conseguir que las personas enfermas puedan obtener sus medicamentos de una forma efectiva y rápida. Se trata de un equipo de personas preocupado por la salud en general e integrado por médicos, farmaceutas y sociedad civil, cuya única misión es ayudar. Milagros Rodríguez Sarmiento, coordinadora general, informó que trabajan solamente por medio de donaciones, las cuales son igualmente donadas a las personas interesadas. Hasta hace poco se les podía encontrar recibiendo y entregando medicinas todos los fines de semana en el mercadito de Los Palos Grandes, al lado de Parque Cristal, pero debido a la falta de vehículos para movilizarse estarán allí de ahora en adelante una vez al mes, de 8: 00 am a 12:00 m. Su número de contacto es 0424-1649100 y su cuenta twitter @sanando2012. También pueden visitar su página en Facebook y enviarles correos a: sanando2012@gmail.com para informarles sobre sus requerimientos médicos o entrega de donativos.
Rif: J-306916555
Rif: V-00979066-3
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una publicaci贸n de:
C.A
Revista 100% Salud
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Modelo: Esmeralda Subero / Locutora, animadora y actriz.