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La demencia podría ser prevenible
Redacción Circle
La demencia podría ser prevenible entrevista con:
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El doctor Arturo Contreras Marín es neurólogo, egresado de la escuela Médico Militar, dependiente de la Unidad del Ejército y Fuerza Área, donde realizó estudios de postgrado. Fue jefe de servicio de neurología y departamento de neurosiquiatra. Labora en el Centro Médico Dalinde, y todos los meses nos comparte importante información médica en las páginas de Circle Mode de Vie.
- ¿Por qué estudió medicina? - Es una decisión difícil, importante en la vida de cualquier profesional, decidir a qué dedicarse. Yo lo hice luego de varios años de negarme a ser médico, porque vivía en el seno de una familia de doctores...
Cuando me decidí lo hice totalmente convencido de que la medicina es mi pasión. Ayudar a los demás seres humanos a recobrar la salud es bastante importante, y también en cierta parte motivado por la intuición científica que debe ser el motor de cualquier médico.
- ¿Cómo nace el deseo de ser neurólogo?
- Nació desde el 2do año que cursaba medicina. Fue por inquietud, ya que en las escuelas de medicina en esa época nadie enseñaba neurología, pues es una materia difícil que casi nadie quiere aprender y muy pocas personas deciden serlo. Debo reconocer también que durante un tiempo quise ser psiquiatra.
- ¿Existen neurofobias en los estudiantes de medicina? - Hay un artículo que leí y es muy cierto, que dice que prácticamente existe neurofobia en los estudiantes de medicina. Esto no quiere decir que no quieran aprender la materia, o no deseen dedicarse a la neurociencia, solo que se les hace complejo y los profesores que enseñamos neurología se lo hacemos más difícil, por lo que terminan no haciendo la neurología. No quiero pensar que sea por cuestión económica, hay otras especialidades como la estética plástica, donde ganan más dinero que un neurólogo... nosotros solo aumentamos calidad de vida, y creo que es lo difícil de la práctica privada.
Un pedazo del alma se va en cada médico neurólogo cuando ve que su paciente no va mejorando, es complicado…En México médicos neurólogos registrados deben ser unos 1200, de esos, vivos unos 1000 y activos unos 700-800, para un país tan grande como éste.
- ¿Qué le apasiona de la neurología? - Yo diría que todo, pero hay unas enfermedades que me gusta tratar más como los trastornos de movimiento, entre ellos la enfermedad de Parkinson, algunas distonías.
- ¿Cuáles sin los síntomas más frecuentes que debemos tener en cuenta para acudir a un neurólogo? - Número uno es la cefalea, dolor de cabeza. 17.7% de la población mundial tiene dolor de cabeza y alguna vez acude a consulta con un médico. En ocasiones no se trata de enfermedad neurológica, sino de síntomas de una enfermedad asociada, pero termina yendo a un neurólogo. De la cefalea lo más frecuente es la migraña, y otras distintas.
Como causa dos tenemos la epilepsia. En América latina es una enfermedad muy frecuente. La causa número tres sería otro tipo de patologías. En la actualidad y con una pirámide poblacional a punto de invertirse los trastornos neurodegenerativos, específicamente el deterioro neurocognitivo es muy frecuente en las consultas, con enfermedades como el Alzheimer.
- ¿Qué enfermedades neurológicas representan mayor reto? - En cuanto a diagnóstico, seguimiento y tratamiento específicamente son los trastornos neurocognitivos, las fallas de memoria, cuando empieza a cambiar la personalidad de los pacientes, francamente se encamina hacia una enfermedad de Alzheimer es muy difícil. Es a la vez apasionante verlos, diagnosticarlos, y lo difícil es abordarlos, por ello es un reto tratarlos, ayudarles, tratar de que sea más lento el deterioro y también atender a las familias. En ocasiones no todos cooperan con el cuidado del paciente y terminan atendidos por muy pocas manos, y luego esas personas empiezan a sentir depresión, fatiga emocional, cansancio, y después algún tipo de trastorno neurocognitivo, que es lo que queremos evitar.
Para mi representa todo un reto darle seguimiento a estos pacientes con este tipo de trastorno. rosis lateral amiotrofia, que es muy rara pero totalmente incapacitante, llevando a los pacientes a una parálisis total, incluso con necesidad de ventilación mecánica.
En cuanto a las más frecuentes en consulta están cefalea, epilepsia y el Parkinson.
- ¿Qué actividades podemos hacer para tener una mejor actividad neurológica? - Está plenamente identificado que algunas actividades que podemos hacer previene la presión de deterioro de memoria o detrimento cognitivo, esas son: leer, la lectura evita el inicio de un deterioro cognitivo, leer lo que le gusta.
La otra es el ejercicio físico: el aeróbico, las caminatas diurnas, en mujeres por más de 40 minutos durante 4 días a la semana hace que el lóbulo temporal crezca. No tener aislamiento social, debemos comunicarnos con los demás, bailar, ir a reuniones, etc., que el individuo esté motivado a relacionarse socialmente. También la pintura o fotografía nos pueden ayudar.
- ¿Cuáles son las enfermedades más incapacitantes? - Pueden ser las cosas que ocurren en agudo como un evento vascular cerebral, luego la escleControlar la hipertensión, el tabaquismo, obesidad, todo eso puede ayudar a que el deterioro neurocognitivo no se presente tan rápido como debiera.