Revista Contato VIP Medicina e Saúde - Outubro de 2020 - Noroeste/RS by ContatoVIP

CARTA DA EDITORA

Outubro é o mês da saúde O mês de outubro é por excelência o mês da Saúde. É no mês de outubro que comemoramos o Dia do Médico (18), o Dia do Dentista (25), temos a campanha de prevenção contra o câncer de mama e ainda, neste ano comemoramos a recuperação de pacientes acometidos pela Covid 19. Sobre o Dia do Médico apresentamos nesta edição a série Médicos que Inspiram. A começar pela nossa capa, onde os jovens médicos Rafaela Lazzari Pietroski e Diego Mattioni Maturana, proprietários da Gastro Clínica, demonstram todo o seu amor pela profissão, traduzido em cuidados com o paciente, conhecimento avançado para proporcionar o melhor tratamento e respeito à individualidade de cada um. Outros médicos também nos inspiram, tendo todos em comum a dedicação à preservação da qualidade de vida e a vocação que os fazem imprescindíveis nas várias etapas de nossas vidas. Especialistas em Sorriso é a série em homenagem aos profissionais da Odontologia, que se dedicam a proporcionar o que há de melhor e mais inovador para preservar e melhorar, não só a estética, mas principalmente a função do sorriso, proporcionando o bem-estar e elevando a autoestima dos pacientes.

Rosemara Toledo

Outubro novamente se veste de rosa para lembrar sobre a prevenção da doença que mais mata mulheres no Brasil. A boa notícia é que a mulher tem garantida a possibilidade da reconstrução mamária, o que ajuda a superar o trauma da perda da mama e melhora sua autoestima após o tratamento.

Foto: Cristiani Lauxen

Jornalista DRT/RS 12763 Sócia-proprietária da editora Contato Comunicações Ltda.

Há luz no fim do túnel. Há cura para a maioria dos pacientes que passam pela Covid 19. Nesta edição vamos conhecer três casos, considerados atípicos, e que tiveram um final feliz. Mas a pandemia não passou. E, enquanto a vacina não vem, vamos fazendo a nossa parte, seguindo com os cuidados necessários para preservar a nossa saúde e a de nossos semelhantes. Saúde e boa leitura. Até a próxima.

Medicina & Saúde Ano XXV - Outubro de 2020

Av. Flores da Cunha, 1663, Sala 101 Ed. Agenello Senger - Carazinho/RS Fone (54) 3330-1529 vip@contatovip.com.br | contatovip.com.br Contato VIP é uma publicação da Contato Comunicações Ltda. Empresa fundada em 15 de julho de 1988, por Sideno João Docena (In Memorian)

4 | contatovip.com.br

Direção: Rosemara Toledo Rg. DRT/RS 12763 Jornalismo: Camila Toledo Docena DRT/RS 18547 Lavínia Eduarda Fritzen (estagiária) Editoração Gráfica: Juliano Graebin

Departamento Comercial: Carla Oliveira Tatsch Luciano Baumgardt Impressão: Gráfica Sanini A revista não se responsabiliza por conceitos e opiniões emitidas em colunas assinadas e materiais divulgados em anúncios publicitários.

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ÍNDICE CIRURGIA DA OBESIDADE Os médicos Diego Mattione Maturana e Rafaela Lazzari Pietroski desmistificam temas sobre a cirurgia bariátrica. Foto: Daniel Tatsch

REPORTAGEM

Há luz na luta contra a Covid 19

Outubro Rosa – É tempo de falar sobre prevenção

MÉDICOS QUE INSPIRAM

18 19 20

Eduardo Lotti – Ginecologia e obstetrícia

Grupo de Cirurgia do Ombro e Cotovelo – HO/COT/MOT/TOT

Gustavo Lotti – Cirurgia vascular

Mariana Hartmann – Cirurgia plástica

Rodrigo Mazoco Borges – Urologista

Lucas dal Pozzo Sartori - Cirurgia plástica

ESPECIALISTAS EM SORRISO

Nathália Nunes Vieira Silva – Ozonioterapia

Ana Carolina Ecker e Pedro Fleck Pereira – Sorrifácil – Clinica Odontológica

Janusa Casali Borges – Endodontia

Francisca Miranda – Harmonização facial

Mauro Lopes – Empreendedorismo

Juliana Gali – Ortodontia

Larissa Brusco Pavinato – Odontopediatria

CIRURGIA PLÁSTICA

Dr. Ricardo Zambenedetti – Excelência em Cirurgia Plástica em Carazinho e Região

NEFROLOGIA

Dra. Gabrielli Zan Otto Oliveira – Cuide da saúde dos seus rins

ONDE ESTAMOS

HÁ LUZ NA LUTA

contra a covid

POR LAVÍNIA EDUARDA FRITZEN (ESTAGIÁRIA), SUPERVISÃO CAMILA DOCENA

novo coronavírus, como um inimigo invisível, pode enfraquecer o fôlego de infectados e restringir cheiros e movimentos. Após o seu aparecimento em dezembro de 2019, uma luta rodeada de angústias e temores começou. Devido ao seu alto risco de contágio, o número de contaminados cresceu de forma rápida. Apesar do estrago causado, segundo o Ministério da Saúde, o Brasil já registra mais de 4,6 milhões de recuperados da doença, número superior aos casos ativos no país (414.892). No Rio Grande do Sul, mais de 211 mil pessoas já estão curadas. Apesar destes avanços, a médica pneumologista Silvia Chiodelli Senger, que atua no Hospital de Caridade de Carazinho, afirma que ainda temos um longo caminho pela frente. “Evoluímos. Hoje tratamos melhor nossos pacientes, conhecemos mais a doença e mais sobre tratamento. Não chamaria de sucesso, mas de conhecimento adquirido e muito ainda a aprender”, declarou. O grupo de risco da Covid-19 é formado por idosos, portadores de doenças crônicas e indivíduos fumantes, gestantes, puérperas e crianças menores de cinco anos. Entretanto, a doença tem se manifestado de maneira grave em indivíduos fora deste grupo. “Depois de vários meses acompanhando pacientes, fica claro que não existe nenhum marcador inicial que determine qual paciente vai agravar, por isso a necessidade de acompanhamento precoce desses pacientes, para avaliar a evolução de sintomas, solicitar exames laboratoriais e de imagem identificando as complicações”, salientou Silvia. Diante de tantas incertezas, finais felizes nos mostram que ainda há luz na luta contra a Covid-19. Ângelo Daniel Trilha, o bebê Enzo Rafael Beck Faccio e Lucas Poncio da Silva, fazem parte dos pacientes com final de sucesso neste combate. Os três enfrentam a doença e contaram suas experiências para a Contato VIP, desde os primeiros sintomas, internação, até o momento da alta. Segundo cálculos da Organização Mundial da Saúde (OMS), Angelo, Enzo e Lucas, fazem parte dos 15% dos infectados que desenvolvem sintomas graves e precisam ser hospitalizados. Cerca de 80%, no entanto, apresentam manifestações assintomáticas ou leves e podem ser tratados em casa, com repouso, hidratação e antitérmicos. 8 | contatovip.com.br

Dra. Silvia Chiodelli Senger

Uma história

de superacao ~ ´ Depois de permanecer 38 dias no hospital com 90% dos pulmões comprometidos, o empresário passo-fundense de 41 anos, Angelo Daniel Trilha, comemora sua recuperação. Mesmo mantendo uma vida saudável e sem comorbidades, Trilha apresentou um quadro de agravamento no período com a doença.

“Fiquei bastante debilitado, pois sempre fui muito ativo, sou faixa preta de taekwondo, sempre fiz muitos esportes, então bateu uma depressão quando percebi que dependia de ajuda para tomar banho e me locomover nos primeiros dias, mas aos poucos voltei a fazer tudo sozinho. Nunca imaginei isso acontecer comigo”, relatou. Sua primeira visita ao hospital foi no dia 20 de maio, quando ainda apresentava somente dores no corpo e tosse. Nesse momento, a recomendação médica foi o uso de anti-inflamatórios e o afastamento social.

Angelo Daniel Trilha

Sem o alívio dos sintomas, Trilha procurou novamente ajuda hospitalar. “No dia 23 maio, sábado, fui novamente à Prontoclínica, pois estava com tontura e falta de ar. Dali em diante já fiquei internado, e depois não me lembro de mais nada”, contou. Passado quatro dias, o empresário foi entubado e transferido para o Hospital São Vicente de Paulo, onde, sem ver o tempo passar, ouviu os médicos pela primeira vez somente após 26 dias hospitalizado. “Só me lembro de no dia 18 de junho o Dr. Alisson, na UTI, me pedindo se eu estava ouvindo, falou que era quinta, dia 18. Eles me acordaram, mas eu não podia falar, estava com traqueo, só ouvia, estava com muita medicação”, declarou. Com muita força e vontade para viver, no dia 23 de junho, Trilha finalmente apresentou uma melhora no quadro e passou a entender a gravidade da situação. Nesse instante, seu sentimento foi de gratidão pelos profissionais da saúde. “Enfermeiras, médicos e fisioterapeutas, realmente são anjos. Motivam a recuperação da pessoa, são pessoas abençoadas”, declarou. De volta à rotina de antes, mas com vivências marcantes e novas perspectivas, o empresário comenta alguns aprendizados adquiridos. “Neste momento mais difícil percebemos quem são os nossos verdadeiros amigos e a importância de nossa família. Percebemos quem realmente nos aprecia, quem realmente torce pela nossa recuperação ou na verdade só quer um assunto para poder falar”, disse. “Quem lutou ou segue na luta contra a Covid não merece ser discriminado. Sejamos compreensivos com as famílias que têm ou tiveram um paciente Covid, não os tratemos como bichos estranhos... São seres humanos travando uma batalha para preservar suas vidas”, finalizou. contatovip.com.br | 9

Da placenta

para o feto Com apenas 80 dias de vida, Enzo Rafael Beck Faccio, de Getúlio Vargas, já tem muita história para contar. O bebê teve uma contaminação por Covid-19 intrauterina, que passa da placenta para o feto. Só depois de 19 dias do diagnóstico o pequeno recebeu alta do hospital. Enzo nasceu prematuro, do rompimento de uma bolsa rota, ou seja, quando a membrana amniótica se rompe sem que a mulher esteja em trabalho de parto. Devido a isso, mesmo sem a comprovação da infecção pelo coronavírus na falta dos resultados de exames, o risco de infecção era alto, fazendo com que o recém-nascido já começasse a ser tratado com antibióticos e oxigênio. Tratamento seguido com a confirmação da presença do vírus. Os pais do bebê, Emanuele Alecsandra Beck e Rafael José Faccio, precisaram enfrentar a angústia da espera pela recuperação do filho para pegá-lo no colo pela primeira vez. Enzo apresentou um quadro de agravamento durante o tempo internado. “Ele entrou na CTI no sábado à tarde e ficou até na outra sexta com períodos mais graves, onde ele não conseguia se alimentar, todo leite que ele recebia era rejeitado, ele vomitava, regurgitava, e apresentou alguns picos de febre”, revelou Emanuele. Depois deste período, o pequeno passou a apresentar melhoras gradativas, recebendo quantias maiores de leite a cada dia. Já com alta, Enzo ainda precisou permanecer por mais uma semana no posto para contaminados por Covid-19 para fazer o aleitamento e monitorar como que ele ia se comportar. Para Emanuele, este adiamento da vinda do bebê para casa foi um dos momentos mais difíceis já vividos por ela e pelo marido. “Foi horrível, entrei no hospital para ter ele e vir para casa, como não aconteceu, o sentimento era de fracasso. Sem contar a preocupação. Ao chegar em casa e ver suas coisas e não ter ele nos braços foi o pior momento das nossas vidas”, revelou. Agora, já com a alegria de ter o filho por perto, os pais de Enzo extraem uma mensagem. “Tudo na vida tem importância, mas a fé, os familiares e os amigos, são impagáveis, é o que nos dá força quando queremos desistir. Aprendemos a valorizar cada minuto de nossas vidas e agradecer a todos os profissionais da saúde”, completou Emanuele.

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Enzo Rafael Beck Faccio

Lucas Poncio da Silva

Do medo

`a vitoria ´ Por ser um vírus rápido e traiçoeiro, a procura por ajuda imediata é a melhor atitude a se tomar diante de suspeitas de contaminação por coronavírus. Entretanto, nem sempre esta prática evita a evolução do caso. Para o Coordenador de Região Leiteira na Nestlé, Lucas Poncio da Silva, de 35 anos, mesmo a ida ao hospital logo nos primeiros sintomas, não impediu o agravamento do seu quadro. O paciente de Carazinho permaneceu 14 dias internado, com febre, dor no corpo e perda de olfato. “Eu tive 14 ou 15 dias de febre consecutivos. Eu tomava remédio, ficava duas horas sem febre e depois voltava a febre de novo”, contou Silva. A transferência para a UTI do Hospital de Clínicas de Passo Fundo, que ocorreu após três dias de internação no Hospital de Caridade de Carazinho, foi um dos momentos mais difíceis para Silva. “Eu fiquei três dias na UTI, não foi um período muito longo porque eu reagi ao tratamento, mas foi um período de muita tensão, porque eu imaginava que iria ser o próximo a ser entubado, então é muito triste, é bem difícil você ver as pessoas naquela situação, totalmente dependentes e sem saber se vão sair dali com vida ainda. Para mim esses três dias lá foram dias bem difíceis, bem pesados, dias de repensar a vida, dias que você começa a enxergar as coisas de um jeito diferente”, refletiu. Não poder contar com o contato próximo de familiares e amigos durante o isolamento, tornou o momento ainda mais custoso. “Nesse momento que você mais precisa das pessoas próximas de você ali te dando apoio e suporte, você não ter essa presença física, foi bem difícil, foi bem complicado”, revelou Silva. Como tudo na vida é aprendizado, esta experiência fez com que ele pensasse em questões do cotidiano. “Acredito que depois da Covid eu me tornei uma pessoa melhor, a gente nunca acha que vai passar por uma situação dessas, e quando vê está em uma cama, totalmente dependente dos outros, isso foi bem impactante na minha vida. Ficar na UTI, precisar de oxigênio para respirar e olhar aquelas pessoas entubadas, entre a vida e a morte me fez repensar muita coisa. Passei a ser mais tolerante, a dar mais valor para coisas mais simples, mas principalmente dar valor e aproveitar mais os momentos com a família, pois isso sim importa”, ressaltou Silva.

Um mar de

incertezas As dúvidas diante deste novo vírus ainda são muitas para os profissionais da saúde, que precisam lidar com a sobrecarga devido ao aumento da demanda. Os casos de Angelo e Lucas são meras exceções, em que dois pacientes jovens e sem comorbidades, desenvolveram sintomas graves. A médica Silvia afirma que essas são eventualidades ainda sem explicações. “Esses casos nos desafiam, porque fogem à regra. Inicialmente fomos orientados que as complicações ocorrem em pacientes acima de 60 anos e portadores de comorbidades. Muitos casos fugindo a essa regra. Pacientes jovens e sem comorbidades evoluindo com pneumonia viral, alguns complicando e necessitando suporte ventilatório”, declarou. Silvia fala das suposições do que pode levar a este agravamento. “Parece que existem algumas cepas virais mais agressivas, ou depende muito da carga viral, quantidade de vírus que infecta, junto com a reação individual de imunidade, para reagir tão gravemente ao vírus, levando a quadros de pneumonia viral extensa com necessidade de suporte ventilatório”, esclareceu. Ao contrário destes indivíduos, outros não desenvolvem sintomas. Silvia diz que ainda não se sabem as razões por estas distinções, mas o motivo é “provavelmente porque o seu sistema imunológico reage com a exposição ao vírus dessa forma, não desenvolvendo sintomas”. Para ela, a melhor maneira de vencer o vírus é identificando os sinais da doença de maneira rápida. “Precisamos ‘respeitar’ o vírus, identificar sintomas precocemente, medicar corretamente com a intenção de diminuir replicação viral e evitar a evolução para a fase inflamatória e acompanhar de perto o paciente para identificar a mudança de fase, quando necessita ajuste de medicação”, enfatizou. No entanto, acima de tudo, a recomendação número um é a prevenção. Para isso, é importante seguir as orientações da Organização Mundial da Saúde: higienizar bem as mãos com água e sabão ou com álcool gel 70%, usar máscara ao sair de casa, não tocar nos olhos, no nariz e na boca e manter o distanciamento social. contatovip.com.br | 11

TRIBUTAÇÃO NA MEDICINA COMPENSA ABRIR EMPRESA? Ainda há muita dúvida sosbre a melhor opção de tributação dos serviços prestados por profissionais médicos. O escritório Conttaflex analisa a situação mais vantajosa e menos burocrática para cada situação SERVIÇOS DE MEDICINA

IMPOSTO SOBRE FATURAMENTO DE 10.000,00/mês

20.000,00/mês

40.000,00/mês

EMPRESA DO SIMPLES NACIONAL

905,52

2.496,78

6.657,64

EMPRESA SIMPLES SALÁRIO MÍNIMO PRÓ-LABORE

1.628,38

3.303,38

7.053,38

EMPRESA LUCRO PRESUMIDO SOCIEDADE

1.511,37

2.944,37

5.810,37

EMPRESA PRESUMIDO INDIVIDUAL

2.502,90

3.635,90

5.901,90

PESSOA FÍSICA

3.885,27

6.635,27

12.135,27

nalisando o comparativo de tributação, percebe-se que nenhum dos cenários de faturamento mensal é vantajoso para se trabalhar na pessoa física, devido à alta carga tributária imposta aos Profissionais Médicos, tanto pela Receita Federal, quanto pela Prefeitura Municipal, que cobra ISS Fixo mensal de R$ 1.291,53 (valores de Carazinho/RS). Quando se trata de pessoa jurídica, ou seja, abrir uma Clínica Médica e/ou empresa individual de Medicina, a legislação nos dá várias opções de tributação, que se tornam mais ou menos vantajosas dependendo do faturamento, mas também de outras atividades que o Profissional Médico labora. Em termos gerais, para empresas com menor faturamento, a opção mais viável é o Simples Nacional, porém, recomenda-se cautela antes de fazer essa opção, tendo em vista que existem algumas características bem específicas na lei 123/2006 que devem ser consideradas pelo profissional Contador antes de recomendar esse tipo de tributação, em especial em relação às outras atividades que o médico já possui. Por exemplo, é bem comum o profissional médico possuir imóveis em seu nome, onde recebe aluguéis, ou contratos com hospitais e clínicas municipais que pagam os honorários na pessoa física (e descontam INSS e IRRF na fonte)... nesses casos, o ideal é sempre englobar tudo antes de fazer o planejamento tributário. A partir do momento que o Médico passa a possuir um faturamento maior, ou se une a outros profissionais da saúde para juntos montarem uma Clínica Médica, sugere-se o lucro presumido, por fatores como economia fiscal e segurança jurídica. Ainda em dúvidas sobre os impostos que está pagando? Entre em contato com a equipe da Conttaflex que teremos prazer em atendê-lo. Tenha certeza que faremos o correto planejamento fiscal para sua atividade.

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Roberto e Beatriz Angonese Bullau

Rua Polidoro Albuquerque, 227 - Centro - Carazinho/RS Fone (54) 3329.2828 - (54) 3331.6717 - (54) 99927.8007 conttaflex@conttaflex.com.br www.conttaflex.com.br

A carreira de um médico já é cheia de desafios antes mesmo de começar. A escolha, o vestibular e os longos anos de formação, são apenas os primeiros passos da profissão que é uma das mais exigentes que conhecemos. Os médicos dedicam suas vidas a cuidar de outras – o que muitas vezes significa menos tempo com a família e menos tempo de lazer, afinal, a rotina de atendimentos, cirurgias e acompanhamento dos pacientes é corrida. Cada dia representa um novo desafio, um novo aprendizado e, principalmente, uma nova chance para fazer a diferença na vida de uma pessoa, cuidando do seu bem mais precioso: a saúde! Para celebrar o dia do médico, comemorado em 18 de outubro, a Contato VIP reuniu profissionais de diferentes especialidades, que nos inspiram por sua trajetória, por sua dedicação, por sua humanidade, por serem exemplos a serem seguidos. Eles são...

Médicos

que inspiram

Médicos que inspiram

Gastro Clínica de Cirurgia da Obesidade e do Aparelho Digestivo Os médicos Diego Mattioni Maturana e Rafaela Lazzari Pietroski falam sobre sua carreira e desmistificam temas sobre a cirurgia bariátrica

iego Mattioni Maturana e Rafaela Lazzari Pietroski cultivavam desde a infância o desejo de tornarem-se médicos. Ele, desde pequeno, escutava seu pai contar que havia tentado ser médico, mas que infelizmente não havia conseguido. Diego acredita que essa vontade do pai passou para ele, pois o caminho da medicina surgiu naturalmente em sua vida. Já Rafaela sempre gostou de cuidar de pessoas e familiares próximos, inspirada pela mãe, que sempre foi a gerenciadora de medicamentos da família inteira. “Não tenho familiares médicos próximos, o gosto partiu de mim mesma para iniciar a vida na medicina. Ao ter que me decidir para qual profissão prestaria vestibular, sem dúvida a medicina me despertou curiosidade e desejo de saber como seria trabalhar neste universo”, conta. Diego, que é natural de Ijuí/RS, formou-se Médico pela Universidade de Passo Fundo (UPF) em 2011, fez sua Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital São Vicente de Paulo, em Passo Fundo/ RS; Residência Médica em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo Hospital São Lucas da PUC – Porto Alegre/RS; Pós Graduação em Cirurgia Bariátrica e Metabólica pelo Hospital Alemão Oswaldo Cruz São Paulo/SP. Rafaela, natural de Passo Fundo, formou-se também pela Universidade de Passo Fundo (UPF) em 2013, fez sua Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital São Vicente de Paulo, em Passo Fundo/RS; e Residência Médica em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo Hospital São Lucas da PUC – Porto Alegre/RS. Com os caminhos cruzados pela medicina e pelo interesse partilhado na área da Cirurgia do Aparelho Digestivo, o casal compartilha a rotina de atendimentos e cirurgias na Gastro Clínica de Cirurgia da Obesidade e do Aparelho Digestivo. Atendem consultas particulares e por convênios (Ipe, Cassi, Unisaúde, Cabergs,

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FOTO | DANIEL TATSCH

Médicos que inspiram Usamed,Capasemu, Saúde Certa, Coopusaúde, Amil, HCR Hospicard, associação dos funcionários do HSVP, Viamedi, Prontoclínica, Bradesco Saúde, Medprev); Realizam atendimento clínico para tratamento de doenças gastrointestinais, cirurgia bariátrica e metabólica, cirurgias por vídeo, apendicectomia, retirada de vesícula biliar, cirurgia de hérnia inguinal e abdominal, cirurgia de fígado/pâncreas/intestino delgado e cólon e também pequenas cirurgias ambulatoriais.

Diego compartilha que o que mais lhe encanta no dia a dia é poder ajudar uma pessoa a recuperar sua autoestima e sua qualidade de vida através da cirurgia bariátrica. “Muitos pacientes revelam que a data da cirurgia é um segundo aniversário”, destaca. Para Rafaela, o fascínio pela área de cirurgia geral e cirurgia do aparelho digestivo está no fato de ela ser muito ampla. “É uma área com muitos desafios e diagnósticos, diversidade de tratamentos e procedimentos cirúrgicos,

que vão desde pequenos procedimentos ambulatoriais, até mesmo cirurgias extremamente invasivas e complexas. O maior desafio, sem dúvida, é manter atualização constante em todas as patologias e tratamentos que a área de cirurgia digestiva abrange, pois, há muitas novidades dia após dia, modificações de tratamentos e de técnicas cirúrgicas. Cabe ao cirurgião especialista se aprimorar e oferecer aos seus pacientes o melhor tratamento disponível”, afirma.

A cirurgia bariátrica Diego e Rafaela respondem a seguir perguntas sobre importantes temas que envolvem a cirurgia bariátrica Qual é o principal objetivo da cirurgia bariátrica? A Obesidade é uma doença crônica, considerada, atualmente, um dos principais problemas de saúde pública do Brasil. É responsável pelo aumento do número de diversas doenças crônicas, principalmente Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica e doenças cardiovasculares. O diagnóstico da obesidade é feito por meio do cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC), que avalia a relação entre o peso e a altura. Quando o IMC é maior do que 30, a pessoa é considerada obesa. Quanto maior o índice, mais chances do paciente desenvolver diabetes, problemas cardiovasculares e nas articulações, hipertensão arterial e depressão, problemas diretamente ligados à pior qualidade de vida e menor longevidade. Hoje em dia, a cirurgia bariátrica é considerada a ferramenta mais eficaz no controle e no tratamento da obesidade severa. Os benefícios da cirurgia incluem redução do peso, controle de doenças metabólicas como Hipertensão (pressão alta), Diabetes, Dislipidemia (colesterol alto), Esteatose Hepática (gordura no fígado) e Apnéia do sono, além de aumento da qualidade e da expectativa de vida dos pacientes submetidos ao procedimento. Como se dá a indicação para essa cirurgia? Qualquer paciente pode fazê-la?

É importante lembrar aos pacientes que a cirurgia bariátrica não é uma cirurgia estética e não está indicada para pacientes com sobrepeso; ela tem indicações específicas, sendo importante o paciente realizar avaliação com uma equipe especialista no tratamento da obesidade. O tratamento do sobrepeso e da obesidade abrange mudanças no estilo de vida, com introdução de dieta menos calórica, prescrita por nutricionista ou médico nutrólogo, aliadas a um programa de exercícios físicos, sob a supervisão de um profissional educador físico. Também existem indicações específicas para o uso de medicamentos, como antidepressivos, controladores de apetite e medicamentos que reduzem a absorção de gordura pelo organismo. Para os casos mais graves, onde o paciente já tentou as medidas menos invasivas, com acompanhamento de uma equipe especializada em obesidade, e não atingiu um resultado satisfatório, em termos de perda de peso e melhora de doenças associadas, após um período de 02 anos, é indicada a cirurgia bariátrica (para pacientes que apresentam o índice de massa corporal (IMC) acima de 35, e que possuem doenças associadas à obesidade; e para os que têm IMC acima de 40, quando já se considera obesidade mórbida. Também, atualmente, existe a indicação da cirurgia metabólica, popularmente conhecida como cirurgia do diabetes, que está indicada para pacientes diabéticos, que apresentam IMC acima de 30, com alguns critérios específicos da doença – estes pacientes necessitam de

acompanhamento com endocrinologista e avaliação com cirurgião bariátrico para definição do melhor tratamento, conforme o status do diabetes apresentado. Quais são os benefícios da cirurgia bariátrica? Perda de peso – Esse é o fator que irá desencadear todos os outros benefícios. Melhora e remissão do diabetes tipo 2 – Após a cirurgia, grande parte dos pacientes consegue manter o nível de glicemia controlado e, muitas vezes, para de tomar remédios. Redução do risco de morte – A remissão de doenças associadas e a diminuição do risco de desenvolver alguma comorbidade é um fato marcante nos benefícios da cirurgia. Há redução da ocorrência de hipertensão, diabetes, problemas cardíacos, desgaste precoce de articulações, melhoria do sono, entre outros. Diminuição do uso de remédios – indivíduos que atingem seu peso ideal, diminuem ou cessam totalmente o uso de remédios para tratar problemas relacionados à obesidade. Autoestima – A criação de uma nova imagem após a perda de peso, a redução de medidas e o novo estilo de vida são fatores importantes que ajudam na motivação, autoconhecimento e despertam a sensação de segurança. Hábitos saudáveis – Após a cirurgia, uma nova rotina de alimentação é necessariamente criada. Com uma nova dieta e consequente perda de peso, pacientes que passam por processos cirúrgicos ganham disposição para a prática de atividades físicas. contatovip.com.br | 15

FOTO | DANIEL TATSCH

Nossa missão como médico é: “Ajudar, confortar e dar ao paciente o melhor tratamento possível” – Diego realizadas por videolaparoscopia, com um pós operatório ativo, que inclui mobilização precoce do paciente, fisioterapia desde o dia da cirurgia, início precoce à dieta líquida, já no primeiro dia de pós operatório e acompanhamento da equipe multidisciplinar, que inclui anestesista, médico cirurgião digestivo, médico clínico, fisioterapeuta, nutricionista, psicóloga, psiquiatra e equipe de enfermagem. Durante os primeiros trinta dias após a cirurgia, o paciente receberá dieta líquida e pastosa; posteriormente, é introduzida a dieta com consistência sólida.

O que o paciente precisa fazer antes da cirurgia? Antes de realização da cirurgia bariátrica deve ser realizada uma avaliação clínica e complementar, através de exames para realização da cirurgia dentro de parâmetros de segurança. 1. Consulta inicial. Momento em que o paciente apresenta seu histórico, relata seus sintomas e suas queixas e a partir de quando o médico faz perguntas importantes relacionadas à obesidade e as doenças associadas, além de medicamentos em uso e de questionamentos sobre cirurgias anteriores e sobre doenças prévias. 2. A solicitação dos exames laboratoriais, cardiológicos, respiratórios, endoscópicos e de imagem é o próximo passo e abrangerá uma maior ou menor quantidade de exames a depender também das doenças acometidas pelo paciente. 3. Após a realização dos exames, o 16 | contatovip.com.br

paciente necessita ser avaliado por toda a equipe multidisciplinar. Integrada pelo cirurgião, cardiologista, endocrinologista, pneumologista, nutricionista, psicólogo ou psiquiatra, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e anestesiologista. 4. O paciente com obesidade que tem indicação de cirurgia apresenta seus exames e recebe o parecer de cada um desses profissionais, iniciando a preparação para se submeter ao ato operatório. 5. A técnica cirúrgica é decidida em conjunto com o paciente e baseada nos achados de seus exames. As orientações dietéticas e a preparação psicológica são pontos importantes nos dias que antecedem o ato operatório. E depois, quais são os cuidados necessários? Existem muitos mitos a respeito do procedimento e do pós operatório. Atualmente, a maioria das cirurgias bariátricas são

Há um mito de que o paciente submetido à cirurgia bariátrica não irá mais poder ingerir carne vermelha! Como dito, isso é um mito. A carne vermelha é um alimento rico em proteínas, ferro e outros minerais, portanto o paciente é incentivado pela equipe multidisplinar a ter uma ingesta adequada, a fim de prevenir desordens/ deficiências nutricionais. Todo paciente que for operado, deverá seguir as orientações da nutrionista e da equipe para evitar complicações. O ideal é sempre comer carnes macias, em pequenas porções e, principalmente, não esquecer da mastigação adequada, fator fundamental para facilitar a ingesta de carne e alimentos sólidos. Em um pós operatório habitual, excetuando-se algumas situações especiais, o paciente volta às atividades habituais em torno de quinze dias; pode dirigir e realizar caminhadas; É necessário um período maior para o retorno à atividade física/musculação ou situações que exijam esforço físico, em torno de 60-90 dias, para diminuir o surgimento de hérnias abdominais. É extremamente importante o acompanhamento da equipe multidisciplinar em todo o período pré, peri e pós operatório, pois o paciente passa por muitas modificações corporais e psicológicas, e necessita de profissionais especializados para o correto manejo clínico. São realizadas dosa-

Médicos que inspiram gens periódicas dos níveis de minerais e vitaminas séricas, para avaliar a reposição adequada para cada paciente. O que é esperado em termos de resultado e perda de peso? Existem alguns mecanismos que levam à perda de peso e ao controle das doenças metabólicas após a cirurgia bariátrica. O principal mecanismo é o fator restritivo, como o próprio nome da cirurgia bariátrica é conhecido, popularmente, é uma redução de estômago. O estômago habitual tem uma capacidade de mais ou menos um litro e meio, e após a cirurgia bariátrica o paciente vai ter um estômago pequeno, de mais ou menos 30 a 50 ml, e este novo estômago vai fazer com que o paciente reduza a quantidade de alimentos ingeridos, justamente por ser um estômago reduzido, e com isso, vai levar à diminuição da ingestão de calorias e ao emagrecimento.

ciplinar, para avaliações frequentes dos níveis de vitaminas, hábitos alimentares, estado emocional, grau de atividade física e avaliação antropométrica.

Além disso, a cirurgia bariátrica - Bypass gástrico, como o próprio nome diz, possui um desvio intestinal, e nesse desvio, o intestino fino (delgado) recebe o alimento logo após o paciente ingeri-lo; neste local, há a presença de alguns hormônios que estimulam a produção de insulina, a qual reduz a glicose no sangue; por isso, pacientes que tem diabetes ou outras doenças metabólicas, tem uma melhora/ um controle da doença após serem operados, porque quando o alimento cai rapidamente no intestino fino, a glicose no sangue baixa, além da presença de um hormônio da saciedade, que diminui a ingesta alimentar.

Muitos pacientes operados desejam realizar a cirurgia plástica reparadora para eliminação de excesso de pele, sendo indicado esperar este período de 02 anos de pós-operatório, quando espera-se que haja a estabilização do peso.

O período de perda de peso no pós-operatório ocorre desde a primeira semana até geralmente os 2 anos após a cirurgia, havendo então um período de estabilização do peso, e até mesmo, um pequeno reganho de cinco a dez por cento do peso que foi perdido, sendo um achado normal. Após os dois anos da cirurgia, é muito importante o paciente manter o acompanhamento clínico com a equipe multidis-

“Proporcionar melhora da qualidade de vida dos pacientes, seja através de tratamentos cirúrgicos ou clínicos, tanto para patologias simples como uma unha encravada e gastrite, como para patologias complexas como obesidade mórbida e cânceres digestivos” – Rafaela FOTO | DANIEL TATSCH

O estômago habitual tem uma parte chamada fundo, onde é produzido o hormônio chamado grelina, conhecido por ser o hormônio da fome. Após a cirurgia bariátrica, essa parte do estômago – fundo – não fica mais pertencendo ao estômago novo/estômago pequeno, então consequentemente a fome é reduzida no

pós-operatório; o paciente não terá a mesma fome que tinha antes de ser operado, sendo mais um mecanismo que leva à perda de peso.

Marau/RS - Rua Bento Gonçalves, 10 - Junto ao Hospital Cristo Redentor - Fones (54) 3342.9414 - (54) 3342.9413 Passo Fundo/RS - Rua Capitão Araújo, 297 Edifício Vértice, Sala 1004 - (54) 3622.7270 Diego Maturana Médico pela UPF; Cirurgião Geral pelo HSVP; Cirurgião do Aparelho Digestivo pelo HSL/PUCRS; Pós Graduado em Cirurgia Bariátrica e Metabólica pelo HAOC – SP; Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD); Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM); Membro da Federação Internacional de Cirurgia da Obesidade (IFSO). Rafaela Pietroski Médica pela UPF; Cirurgiã Geral pelo HSVP; Cirurgiã do Aparelho Digestivo pelo HSL/PUCRS; Membro da SOBRACIL – Sociedade Brasileira de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica.

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DR. EDUARDO LOTTI Ginecologista e Obstetra

or sempre gostar de conversar com as pessoas, ouvir suas histórias e seus problemas, Eduardo entendeu que como médico poderia tentar ajudar a resolvê-los. Assim escolheu a medicina para ser a sua profissão, formando-se pela UCPEL – Universidade Católica de Pelotas e, em seguida, realizando sua residência em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital de Clínicas de Passo Fundo. Até hoje, suas realizações na profissão foram muitas. “Desde ter sido médico militar, até ter realizado a especialização médica que mais me encantou, a ginecologia e obstetrícia. Acho que não tem quem não se encante em ver uma criança nascendo!”, comenta. Para Eduardo, um dos maiores desafios da profissão é estar em constante atualização para trazer os melhores tratamentos para as pacientes – desafio que é superado diariamente ao cumprir a sua missão como médico: “Ajudar a sanar e desmistificar os problemas da saúde da mulher, de forma simples e clara”, diz. Atualmente, Eduardo trabalha no município de Carazinho, onde reside e realiza atendimentos pela prefeitura municipal, pelo HCC e em seu consultório.

Consultório Eduardo e Gustavo Lotti Rua Cipriano Ribeiro da Luz,106, Sala 202 – Carazinho/RS Fones (54) 99944.2866 - (54) 2141.2866

DR. GUSTAVO LOTTI Cirurgião Vascular

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ara o médico Gustavo Lotti, sua maior realização na profissão é ter realizado a especialidade desejada e poder trabalhar diariamente com aquilo que escolheu. Formado em Medicina pela Unoesc - Universidade do Oeste de SC, fez sua residência em Cirurgia Geral no Hospital São José, de Criciúma/SC, e posteriormente, a residência em Cirurgia Vascular, no Hospital de Clínicas de Passo Fundo. “Neste início de jornada como especialista a correria vem sendo grande e de rotina, mas sempre que possível concilio o trabalho com a família e amigos, exceto neste período de pandemia, em que precisamos manter um cuidado maior devido a nossa exposição diária nos locais de trabalho”, relata. Em sua especialidade, o que mais lhe encanta é a capacidade de melhora dos sintomas ou das doenças rapidamente após o início do tratamento ou após a realização da cirurgia. Seu maior desafio é estar sempre buscando aperfeiçoamento para assim dar o melhor para o paciente, garantindo a ele confiança e melhores condições de saúde. “Minha missão como médico é ajudar e tratar os pacientes que necessitam, da melhor forma possível. Por isso, não meço esforços para me aperfeiçoar e bem atender aqueles que chegam até mim, primo sempre pela qualidade e respeito ao ser humano”, destaca.

Consultório Eduardo e Gustavo Lotti Rua Cipriano Ribeiro da Luz,106, Sala 202 – Carazinho/RS Fones (54) 99944.2866 (54) 2141.2866

Atualmente, Dr. Gustavo trabalha no município de Carazinho, onde mora e realiza atendimentos pela prefeitura, pelo HCC e em seu consultório. Atende também em algumas cidades vizinhas e em Passo Fundo, no HCPF, junto ao grupo INVASC.

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Dra. Mariana Hartmann Cirurgiã Plástica

A cirurgia plástica ainda gera muitas dúvidas e incertezas em quem pensa nela como uma opção para melhorar a sua qualidade de vida. Por isso, a médica Mariana Hartmann responde a algumas questões para desmistificar certos temas FOTOS | DANIEL TATSCH

De que forma a cirurgia plástica estética pode transformar a vida de um paciente? O processo de “embelezamento” vem para devolver a autoconfiança e uma melhor relação do paciente com sua própria imagem. Ao promover a melhora física, a cirurgia plástica tem influência direta na nossa felicidade e na nossa relação com o mundo! Muitas pessoas interpretam a cirurgia plástica como algo supérfluo e desnecessário, inclusive fazendo julgamentos negativos quando alguém decide se submeter a uma intervenção. Porém, é preciso considerar que a nossa aparência tem muito impacto na maneira como nos vemos, e ignorar isso é hipocrisia. É possível “copiar” traços corporais de celebridades ou outras pessoas? Sim, é possível. Mas, por que fazê-lo? A essência da beleza está na singularidade pessoal. Hoje, com a “banalização” de alguns procedimentos estéticos, vemos que as pessoas estão ficando todas parecidas, com as mesmas características (malar excessivamente projetado, mandíbula quadrada, lábios preenchidos demais, etc). Gosto de deixar bem claro para meus pacientes que o objetivo do meu trabalho é resgatar e aprimorar seus traços, com resultados bonitos, mas que não os descaracterizem. Uma das grandes preocupações de quem busca a cirurgia plástica é referente ao resultado. O que médico e paciente precisam fazer para garantir o resultado esperado na cirurgia? Não existe garantia de resultado. Um profissional bem formado e ético sabe que não há como fazer

promessas, pelo contrário, cabe a ele trabalhar com expectativas reais de seu paciente. Nos comprometemos a fazer o melhor possível para atingir o desejo do paciente. E cabe a ele, a atenção aos cuidados pós-operatórios, que influenciam diretamente no resultado final da cirurgia. A cirurgia plástica é indicada para quem busca emagrecer? Temos dois cenários diferentes! Por um lado, o resultado estético final será melhor quando o paciente já está próximo de seu peso ideal. Conseguimos oferecer um contorno corporal mais aprimorado. Porém, existem aqueles casos onde o paciente diz que já fez todo o possível e não consegue mais perder peso. Aí, podemos atuar com o objetivo de atenuar ou corrigir características que a dieta e o exercício físico, por si só, não conseguem. Como saber se a cirurgia plástica é um desejo do paciente ou se é motivada por alguma pressão externa? Esta questão é importantíssima. O paciente que chega por outros motivos que não sejam sua própria vontade, não está preparado para se submeter a uma cirurgia. Identificamos alguns sinais como insegurança, medo, ou o próprio paciente refere que o desejo de operar está vinculado a frustrações causadas por terceiros, ou por sofrer algum tipo de pressão de amigos ou familiares. Nesses casos, o índice de insatisfação é alto, já que o desejo genuíno de mudar, não era do próprio paciente. A cirurgia plástica não é um fim, e sim, um meio para que as pessoas se sintam melhores consigo mesmas! Por isso é tão relevante que o paciente esteja seguro de sua decisão.

CREMERS 35.808 / RQE 35.704 - Médica pela UNISC desde 2011 - Cirurgiã Plástica Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - Especialização em Cirurgia Corporal e em Tratamentos Estéticos Invasivos Não Cirúrgicos Locais de atendimentos e contatos: - Carazinho: Consultório próprio Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106/704. - Não-Me-Toque: Clínica Accus - Espumoso: Hospital São Sebastião Fone (54) 99679-2209

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Grupo de cirurgia do ombro e cotovelo

Algum tempo depois de iniciar suas atividades como cirurgião do ombro e cotovelo, no ano de 2001, no Hospital Ortopédico de Passo Fundo, Dr. Airton Rodrigues e Dr. Francisco José Dos Santos Neto formaram o grupo de cirurgia do ombro e cotovelo. Com o passar dos anos, se uniram a eles os médicos Dr. Éder Menegassi Martel e Dr. Marcos Monteiro. O grupo dedica-se única e exclusivamente ao tratamento das patologias do ombro e do cotovelo, sejam elas de origem traumática ou ortopédica. Seu objetivo enquanto grupo é trazer o que há de melhor e mais atualizado dentro da área para oferecer aos pacientes da região, já que se dedicam exclusivamente a essas articulações. Nessa reportagem você vai conhecer um pouco mais sobre cada um dos profissionais: suas escolhas, motivações e realizações dentro da medicina.

Antes de ser uma profissão, a medicina sempre representou para Airton o desejo de poder auxiliar uma pessoa em um momento de fragilidade, em que ela precisa, além de auxílio técnico, uma mão humana que a ajude a atravessar um momento difícil. Assim, formou-se médico pela Universidade de Passo Fundo e Airton Rodrigues fez sua formação em Cirurgia do Ombro e Cotovelo Traumatologia e OrCRM 22070 - Atende: HO, COT topedia no Hospital Ortopédico de Passo Fundo. Fez sua especialização na Santa Casa de São Paulo e posteriormente no Hospital Ortopédico de Belo Horizonte. Airton atua hoje no HO, em Passo Fundo e também na Carazinho Ortopedia. Ele destaca que especialidade do ombro é muito exigente porque concilia dor e mobilidade, sendo que o desafio do médico é sempre minimizar a dor e maximizar a mobilidade, devolvendo ao paciente o conforto e a potencialidade para realizar suas atividades. Por essa ser uma especialidade muito dinâmica, há um comprometimento de horas trabalhadas diariamente muito grande. Por isso, Airton destaca a importância de ter uma estrutura familiar que dá a ele o suporte para desenvolver a potencialidade de sua profissão. “Há um grande envolvimento pessoal e familiar que possibilita que a gente consiga exercer as atividades e, obviamente, o tempo vago utilizamos da melhor maneira convivendo com a família. Não adianta ser um profissional bem sucedido se tiver uma família desestruturada, as duas correntes são importantíssimas e devem ser tratadas com o mesmo afinco”, acredita. Airton destaca a sua satisfação por ter formado, junto dos colegas, um grupo homogêneo, em que todos os participantes são imbuídos do mesmo espírito de melhorar a qualidade de vida dos pacientes. “Também tenho como uma realização pessoal ter contribuído para a formação de outros profissionais, enquanto preceptor da residência médica. A escola é fundamental na medi22 | contatovip.com.br

cina e poder olhar para trás e ver uma trajetória onde pudemos, de alguma forma, influenciar a vida das pessoas, é uma coisa que me deixa muito satisfeito”, finaliza.

Dr. Eder Menegassi Martel Cirurgia do Ombro e Cotovelo - CRM 28711 Atende: HO, MOT e TOT.

Os livros foram personagens importantes na escolha de Éder pela medicina. Bastou ver o corpo humano no papel, para despertar o seu interesse pela profissão, ainda quando criança. Formado pela Universidade Federal de Pelotas, especializado em ortopedia e traumatologia pelo Hospital Ortopédico de Passo Fundo e com formação em cirurgia do ombro pela Santa Casa de São Paulo, Éder, hoje, faz atendimentos em Marau, Passo Fundo e Carazinho. O desafio diário de reabilitar um paciente é o mais encantador da especialidade para o médico. “Normalmente você encontra um paciente com alguma limitação, com a dor, com uma impossibilidade de realizar uma atividade ou um gesto, e o que me encanta é quando você consegue devolver a ele a possibilidade de realizar aquela atividade que ele não conseguia fazer antes de consultar”, revela. Éder acredita que o dever de um médico é o de resolver os problemas dos pacientes. “A minha missão é fazer com que ele não volte. Que ele não precise mais de mim. Essa é a minha missão. É simplesmente dar alta para o paciente para que ele não precise mais, que ele supere essa coisa que o prejudicava. Eu acho que o médico tem que agir no intuito de resolver ou amenizar o problema que trouxe o paciente para o consultório”, ressalta. Apesar de uma profissão com grande demanda, Éder não deixa de lado a vida familiar. Longe do ambiente de trabalho, o médico aproveita para usufruir momentos de lazer com seus três filhos pequenos.

Médicos que inspiram Dr. Francisco José dos Santos Neto

Marcos Monteiro da Cunha de Souza Ortopedia e Traumatologia. Cirurgia do Ombro e Cotovelo. CRM 37496 Atende: HO, COT

Cirurgia do Ombro e Cotovelo. Ortopedia Oncológica. CRM 19218 Atende: HO

Ser médico é uma doação. E Francisco José Dos Santos Neto sabia disso quando escolheu essa profissão, motivado pela possibilidade de proporcionar qualidade de vida às pessoas. O médico ortopedista e traumatologista, especialista em oncologia ortopédica e em cirurgia do ombro e cotovelo, é hoje também presidente da Unimed Planalto Médio e dedica a sua vida para a profissão que escolheu. “Ser médico não é fácil, não é folclore que o dia a dia se torna mais cheio, somos ‘achados’ em todos os lugares. A doação de tempo é grande e a doação emocional também, pois todo o procedimento causa um estresse porque o médico sempre quer que tudo dê certo. Quando ocorre alguma complicação, a qual estamos sujeitos, a parte emocional pesa muito. Então, os meus cabelos brancos não são só pela idade”, brinca o médico, ressaltando que tudo vale a pena quando vê um paciente bem, sem dor e com uma qualidade de vida adequada. O que chamou a atenção de Francisco na ortopedia e traumatologia foi a objetividade. Já na parte da oncologia ortopédica foi a necessidade de exercer uma empatia muito maior com o paciente, pois o médico o acompanha durante o diagnóstico e tratamento. “Dentro da oncologia vemos a morte muito de perto, a sobrevida não é muita, mas a qualidade de vida é fundamental, independente de quanto tempo você tem de vida”, diz. E justamente essa busca pela qualidade de vida do paciente é a maior missão de Francisco enquanto médico. “Muitas vezes as pessoas olham o médico só pela parte econômica, mas o que move o médico é o paciente estar bem. Por isso quando vamos dar uma notícia que não é essa é muito desgostoso para nós. Quando é só notícia boa é isso que nos gratifica. Nossa missão como médico é resolver os problemas do paciente, que confia a nós a sua vida”, finaliza.

Av. Sete de Setembro, 817 Centro - Passo Fundo/RS Fone (54) 2104.4333

Rua Quatorze de Julho, 220 Centro - Carazinho/RS Fone (54) 3330.1101

Com a ajuda e o incentivo do avô, quem lhe transmitiu muitos ensinamentos, Marcos se formou em medicina pela Universidade Federal de Pelotas e se especializou em ortopedia e traumatologia em cirurgia de ombro e cotovelo no Hospital Ortopédico de Passo Fundo. A escolha pela profissão ocorreu logo no seu primeiro contato com a área. “Eu tive uma queda de cavalo quando tinha 12 anos de idade, e ali precisei ficar internado, fazer um tratamento cirúrgico, e naquele momento eu conheci os ambientes da medicina, de consultório, de hospital, de bloco cirúrgico... e aquilo me encantou de uma maneira que eu decidi fazer aquilo para o resto da minha vida”, conta. Para Marcos, o maior fascínio da ortopedia e traumatologia é a importância que exercem na vida dos pacientes. “Nós, seres humanos, fomos feitos para estarmos em movimento, e qualquer alteração disso gera consequências não só físicas como também emocionais. É muito ruim essa sensação da dor e da dificuldade de realizar os movimentos. Então a ortopedia é uma especialidade que devolve essa capacidade ao paciente. Dessa forma, ela acaba ajudando a devolver uma vida normal e uma felicidade ao paciente”, ressalta. Marcos atua no Hospital Ortopédico de Passo Fundo e no Carazinho Ortopedia e Traumatologia. Diante de uma rotina agitada, cada sinal de missão cumprida faz valer a pena todo esforço. “As maiores realizações dentro da medicina se dão no dia a dia. A gente não tem um grande evento que nos traga a realização. Ela se dá a cada sorriso do paciente, a cada agradecimento, a cada sensação de que a gente pode ser útil e trouxe novamente a felicidade para o paciente. Essa é, sem dúvida, a maior realização que a gente tem dentro da nossa vida”, declara.

Rua Bento Goncalves, 10 Marau/RS Fone (54) 3342.9426

Rua Ângelo Dalzotto 810 Tapejara/RS (54) 3344.2263 - 99640.9684

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que inspiram FOTOS | DANIEL TATSCH

Rodrigo Mazoco Borges Urologista

odrigo Borges é médico, formado pela Universidade de Passo Fundo há 20 anos e médico urologista há 16 anos. Atua na cidade de Passo Fundo e Sarandi. A Urologia é a especialidade responsável pela prevenção e tratamento das patologias que acometem o sistema Genito-urinário. A escolha pela medicina tem a motivação em propiciar saúde, bem-estar e qualidade de vida às pessoas. Segundo o Dr. Rodrigo, a rotina diária de um médico, com urgências/emergências, cirurgias e atendimentos no consultório apresentam desafios, mas que se conduzidos com amor, dedicação, empatia, tornam a rotina mais leve. “A realização é constante quando conseguimos devolver condições de vida ideal ao paciente”, destaca. A urologia, como todas as áreas da saúde, necessita de atualização constante. “Somos desafiados constantemente a buscar novas tecnologias e embasamento científico para todos os casos. Mesmo com a rotina agitada consigo conciliar com a rotina da família, tenho dois filhos e participo ativamente das atividades, o que é de extrema importância pra mim”, comenta. Dr. Rodrigo finaliza com a sua esperança para o futuro da medicina: “que continue sempre evoluindo no sentido técnico – científico, mas que nunca deixe de lado o aspecto humano”.

Rua Teixeira Soares, 1075 Sala 403 - Passo Fundo/RS Ed. Condomínio Tamandaré. Telefone: (54) 3311-0093 CRM 24972

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LUCAS DAL POZZO SARTORI Sensibilidade estética e pessoal na cirurgia plástica FOTO | DANIEL TATSCH

Grande parte da família de Lucas escolheu a medicina como caminho profissional: entre pais, tios e primos, a família tem em torno de quinze médicos. Desde pequeno ele observava o comprometimento e a dedicação, especialmente de seu pai e de sua mãe com a profissão. “Apesar de não terem sido poucos os momentos em que estiveram ausentes devido aos compromissos, era evidente a enorme satisfação que a medicina trazia para eles. Me lembro de ir todos os domingos pela manhã junto com o meu pai ao hospital para fazermos a visita matinal de seus pacientes e na volta comprarmos meus gibis da Turma da Mônica na Praça da República... No fim das contas, acho que a minha escolha profissional foi algo muito natural”, conta. Durante a Faculdade de Medicina ele decidiu por duas ou três especialidades diferentes ao longo dos seis anos, porém quando conheceu a Cirurgia Plástica a identificação foi imediata. “Me apaixonei pela rotina mais prática do cirurgião e, principalmente, pela melhora enorme que a cirurgia plástica trazia para a autoestima dos pacientes operados, fosse realizada uma cirurgia estética ou uma cirurgia reconstrutiva”, ressalta. A cirurgia plástica é o tema da entrevista que você confere a seguir com o Dr. Lucas: O que mais lhe encanta no dia a dia da sua profissão? Diferentemente de um medicamento, que geralmente necessita ser avaliado pelo resultado de exames de laboratório, ou um procedimento realizado dentro do corpo, que algumas vezes necessita de um exame de imagem para ser compreendido, o resultado da Cirurgia Plástica costuma ser rapidamente perceptível aos olhos do paciente. A satisfação de ver renovada a autoestima de um homem calvo que retorna a ter cabelo, de perceber o aumento na autoconfiança de uma mulher que antes tinha seios pequenos e agora se sente confortável e segura com seus implantes de silicone, de notar que a menina que antes não tirava fotos de lado agora não tem mais vergonha do formato do seu nariz ou de receber o agradecimento e alívio do paciente que não vê mais aquele câncer de pele no seu corpo é algo indescritível para mim. A sensação de poder ajudar alguém e a possibilidade de essa pessoa conseguir perceber, em pouco 26 | contatovip.com.br

LUCAS DAL POZZO SARTORI

CRM/RQE: 33.905 / 29.666

Formação: - Faculdade de Medicina: PUCRS, Porto Alegre - Residência de Cirurgia Geral: Hospital das Clínicas, Passo Fundo - Residência de Cirurgia Plástica: Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre - Formação em Cirurgia de Face e Mama: Dr. Javier de Benito, Espanha - Formação em Cirurgia Estética e Funcional de Nariz: Dr. Wolfgang Gubisch, Alemanha - Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP); - Cirurgião Plástico pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) - Congressos, Simpósios e Cursos para constante atualização profissional;

Médicos que inspiram tempo, a diferença que posso fazer com o meu trabalho me torna um apaixonado pelo que faço. Quais são os procedimentos mais procurados no seu consultório? A que você atribui essa alta procura? O leque de cirurgias é bastante amplo, e todas as cirurgias que ofereço são procuradas. Porém, sem dúvida, algumas se destacam. O Protocolo de Recuperação Rápida de Prótese de Mama se tornou em um sucesso imediato, permitindo que as pacientes realizem a sua cirurgia e se recuperem sem dor, podendo retornar ao seu trabalho em 4872h, levantando os braços apenas 2 horas após o procedimento. O Sutiã Interno total também é tão procurado quanto o Protocolo, pois permite uma maior estabilização da prótese de mama abaixo do músculo, trazendo um resultado mais belo e atraente para a paciente. A Lipoaspiração HD/Definição é muito procurada pela capacidade de trazer maior definição da parede abdominal, ajudando a destacar os músculos e a definir as linhas da região abdominal, trazendo naturalidade e definição para a região abdominal Por fim, acredito que a Rinoplastia Estética e Funcional (corrige estética e função) seja outra cirurgia muito procurada, talvez pelo tempo que dediquei para a formação específica nessa área, que considero a mais difícil e desafiante da nossa especialidade, mas que me traz muito prazer na realização. Por último destaco os Procedimentos Minimamente Invasivos, que tem crescido vertiginosamente nos últimos anos, pois são realizados em consultório, tem rápida recuperação e resultados quase imediatos. A Toxina Botulínica para tratar as rugas de movimento e o Ácido Hialurônico para preenchimento são os grandes destaques. Todo o paciente que tem o desejo de fazer uma cirurgia plástica pode realizá-la? Quais são os critérios necessários para se fazer uma cirurgia? Muito boa pergunta. Infelizmente é lugar comum para algumas pessoas que basta o paciente ir até o seu cirurgião plástico, solicitar o procedimento que deseja, fazer o acerto financeiro e agendar a sua cirurgia. Porém, definitivamente, não é assim que funciona, ou que deveria funcionar. É preciso esclarecer aqui que o Cirurgião Plástico, em primeiro lugar, é médico, então ele nunca indicará um procedimento que possa causar um risco à saúde do paciente. Isso significa que pacientes acima do peso adequado, com problemas de saúde não controlados ou sem necessidade de cirurgia

terão os seus procedimentos contra indicados. Em segundo lugar, a Cirurgia Plástica necessita, creio, de um profissional com uma grande sensibilidade estética e pessoal, que possa entender o que o paciente quer, identificar o procedimento adequado e a quantidade ou volume necessários. Por exemplo, uma paciente pode nos procurar para colocar um grande implante de silicone porque acha o seio caído e murcho, quando na realidade o que ela precisa é uma cirurgia que levante e reposicione novamente a mama, utilizando uma prótese moderada e uma grande retirada de pele e gordura. Em terceiro lugar, nós precisamos de um paciente consciente sobre o procedimento a que deseja se submeter, os riscos associados e a necessidade do mesmo. Por isso é fundamental a consulta médica presencial, onde após uma boa conversa e um detalhado exame físico, fique claro para o médico e o paciente o que ele deseja e o que ele ache adequado. Quando é a mesma coisa, perfeito. Quando não é, cabe ao médico explicar o porquê de não ser e como o procedimento pode ser modificado para se atingir algo próximo do que o paciente deseja. Ao final da consulta, os dois devem partilhar da mesma opinião e conduta, porque uma cirurgia ou um procedimento nunca é uma decisão apenas do médico ou apenas do paciente, e sim decisão que deve ser avaliada e decidida em conjunto, levando em consideração a experiência do médico, as expectativas da paciente e os riscos à sua saúde. No meu caso, reservo para a primeira consulta uma hora, tempo que acho necessário para que possa realizar a entrevista e exame físico, possa explicar a cirurgia e seus riscos associados, e por fim solicitar todos exames e avaliações pré-operatórias necessárias. Quais são as principais novidades que estão surgindo na área da cirurgia plástica? De que forma você as tem incorporado no seu consultório? Nas Cirurgias Corporais, hoje temos o Protocolo de Recuperação Rápida que permite que uma cirurgia que antes necessitava de

duas semanas de afastamento hoje possa ser realizada com sucesso com a paciente se afastando apenas durante o final de semana. O uso de aparelhos vibratórios (Vibrolipoaspirador) que facilitam o trabalho do cirurgião durante a lipoaspiração, diminuindo os riscos além de permitir atingir uma maior definição no resultado final. Implantes mamários com chips que guardam informações referentes à prótese colocada, como data da cirurgia, tamanho e marca, e implantes com texturas mais rugosas que permitem uma firmeza maior das mama que tenha uma pele um pouco mais flácida. Nas Cirurgias de Face, que me aprofundei na Espanha, a tendência atual é a de reposição da volumetria facial com gordura do próprio paciente e de reposicionamento das estruturas profundas e da pele, e não mais aqueles resultados que tendiam para rostos esticados e artificiais. Na Cirurgia de Nariz, que estudei na Alemanha, não se admite mais uma cirurgia que não alie o tratamento estético e funcional em um só tempo. Nos Procedimentos Minimamente Invasivos, temos produtos de maior qualidade, com maior durabilidade e segurança. Acredito que a nossa especialidade caminha para atingir resultados cada vez mais naturais e proporcionais, que sejam agradáveis ao olhar, evitando estigmas desnecessários aos pacientes. Quais são os principais desafios da cirurgia plástica? Acredito que o Cirurgião Plástico é um profissional como qualquer outro, com suas qualidades e fraquezas, suas certezas e suas preocupações, suas alegrias e frustrações. Porém acredito que quando nos propomos a fazer algo, esse algo deve ser feito da melhor maneira possível, de maneira a atingir, dentro do possível, a expectativa do paciente e também a nossa. E esse é sempre o meu objetivo: minha consulta só termina quando acredito que meu paciente está ciente quanto ao procedimento proposto e a minha cirurgia só termina quando tenho convicção que não poderia ter feito algo melhor por aquela pessoa que depositou em mim todas as suas expectativas.

Ijuí – Edifício Jamile (55) 3332.2522 (55) 9707.2522 POA – Clínica Mirabile (51) 3335.3388 (51) 9290.1767

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Cerro Largo – Cerro Saúde (51) 3359.2499 (51) 9952.5510

A Progressiva Correlação Existente entre o Direito e a Medicina

Direito e a Medicina, áreas profissionais das mais tradicionais e fundamentais para a vida em sociedade, a cada dia convergem mais, gerando verdadeiras inter-relações entre as pessoas que nelas atuam em seus mais variados âmbitos. À vista disso, Herton Moraes Advogados Associados, escritório de advocacia atuante em Passo Fundo/RS e região, há aproximadamente 30 (trinta) anos, conta com uma banca de advogados especialistas em suas áreas de atuação, os quais se dedicam ao Direito Médico, Cível, Tributário, Penal e Previdenciário. O Direito, naturalmente, é interdisciplinar e esse conceito não é esquecido pela equipe Herton Moraes Advogados Associados, razão pela qual as competências jurídicas são reunidas por seus profissionais, sendo exatamente este um de seus diferenciais no auxílio a toda sua carteira de clientes. Contextualizando os ramos do Direito,

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os profissionais da área médica devem, por exemplo, se atentar para o limite do salário de contribuição à Previdenciária Social – INSS quando exercem suas atividades para mais de um tomador de serviços. Sabe-se que o dinamismo da área médica exige que seus profissionais, por muitas vezes, possuam mais de um vínculo de trabalho, seja em diversos hospitais, clínicas, consultórios e até mesmo instituições de ensino. Nesta hipótese não é raro observar médicos que acabam recolhendo o tributo da contribuição previdenciária (INSS) acima do valor do teto do INSS, que para o ano de 2020 é R$ 6.101,06, posto que cada um de seus tomadores de serviço recolhe de forma independente sua contribuição à Previdência. Deste modo, nos casos em que o profissional da área médica tenha possuído ao longo dos anos mais de um vínculo de trabalho e não tenha comunicado a pelo menos uma das instituições de saúde a que presta serviço que já recolhe o INSS sobre o teto, muito provavelmente

acabou por recolher tributo a maior, devendo, assim, verificar a possibilidade de pleitear a restituição desses valores pagos indevidamente. Destaca-se que quanto maior o período e os valores recolhidos em excesso, maior o montante a ser reembolsado. Logo, a situação exposta acima demonstra a conexão havida entre a Medicina e diversas áreas do Direito, que especificamente no caso exposto são o Direito Médico, Tributário e Previdenciário. Assim sendo, leva-se à conclusão que os profissionais da Medicina e do Direito necessitam andar em compasso e possuir um canal de comunicação aberto e confiável para tratar acerca das diversas situações com que suas movimentadas vidas profissionais se deparam. Sobre o tema, a Contato VIP questionou os profissionais do escritório Herton Moraes Advogados Associados. A seguir você confere as respostas para algumas das principais dúvidas:

De que forma o profissional pode verificar se tem algum valor a ser ressarcido? Por se tratar de uma matéria eminentemente técnica, recomenda-se procurar um especialista do Direito Previdenciário e Tributário para que se faça uma análise dos recolhimentos constantes em seu Extrato de Contribuições, o chamado CNIS – Cadastro Nacional de Informações Sociais, - para assim verificar se houve contribuições realizadas acima do teto do INSS nos últimos anos.

Mauro Vinicius Soares de Moraes

Wanderleia Josefina Veloso

OAB/RS 29.180 Direito Penal

OAB/RS 30.304 - Direito Tributário, Direito Civil e Direito do Trabalho

Os valores que podem ser restituídos são referentes a todo o período pelo qual o profissional contribuiu de forma errônea ou são restritos a um período específico? São restritos aos últimos 5 (cinco) anos, uma vez que se opera a prescrição dos valores anteriores a este lapso temporal. O que o profissional deve fazer para solicitar a restituição de contribuições previdenciárias? Deve buscar um profissional especialista no Direito Previdenciário e Tributário para que este ajuíze uma ação de repetição de indébito em face da União, pleiteando a restituição dos valores pagos acima do teto do INSS nos últimos 5 (cinco) anos. Ainda é possível fazer este requerimento através de procedimento administrativo, contudo se sabe que na prática o mesmo é moroso e ineficiente. Como o profissional deve escolher e informar um ou mais de seus empregadores sobre os descontos a título de contribuição previdenciária? Quando o profissional possuir mais de um tomador de serviço, ele poderá optar por qualquer um deles, desde que já ocorra o recolhimento no teto do INSS em um deles, informando aos demais empregadores para que não se dê o recolhimento em duplicidade, evitando indevidas contribuições acima do teto. O profissional deve informar os tomadores de serviço escolhidos para não recolher contribuição previdenciária através de declaração simples por ele assinada, na qual devem constar os outros vínculos em que já recolhe no teto.

Diego Hickmann

Leonardo da Silveira

OAB/RS 93.621 - Direito Previdenciário, Direito Civil e Direito do Trabalho

Assessor Jurídico - Direito Civil, Direito de Trânsito, Direito Tributário e Direito de Médico

Joana Stela Rovani de Moraes

Cassiano Fortes de Moraes

Médica Perita CREMERS 30.958

Estagiário

Rua Independência, 376 Sala 301 - Centro - Passo Fundo/RS hertonmoraesadvogados.com.br contato@hertonmoraesadvogados.com.br Fones: (54) 99144.0843 | (54) 3313.4925

Cuide da saúde dos seus rins! A médica nefrologista Gabrielli Zanotto de Oliveira fala sobre a sua paixão pela especialidade e compartilha informações importantes que vão te ajudar a manter a saúde dos rins!

ntre as especialidades médicas, Gabrielli sempre se interessou mais pelas especialidades clínicas e, desde o seu primeiro contato com a nefrologia na faculdade, se identificou com a área. “Mas foi durante meu segundo ano da residência de clínica médica que defini que essa seria a área a seguir, pois consegui vivenciar um pouco mais o dia a dia dessa especialidade e ter a certeza de que seria a escolha certa”, conta. O que mais a encanta na nefrologia é o fato de ela ser uma especialidade completa, que a desafia diariamente e a possibilita atender as mais variadas patologias e pacientes de todas as idades, de crianças até idosos. “O mais desafiador da nefrologia é a complexidade da especialidade, pois nos deparamos diariamente com pacientes graves, que demandam muito cuidado e atenção”, destaca. A nefrologia abrange uma série de doenças, sendo comuns no dia a dia as infecções do trato urinário e a nefrolitíase (pedras nos rins) - umas das queixas mais vistas nos Pronto Atendimentos, mas que sempre deve ser acompanhada por um especialista. Além dessas, a injúria renal aguda (IRA) e a doença renal crônica são muito prevalentes. “A primeira ocorre principalmente em pacientes internados e pode ter diversas causas, como infecções, drogas/medicamentos, entre outras. Já a doença renal crônica é uma condição que leva a perda lenta e progressiva da função dos rins, sendo as causas mais comuns hipertensão e diabetes. Ambas podem levar a necessidade de terapia dialítica”, esclarece. HÁBITOS QUE CONTRIBUEM PARA A SAÚDE DOS RINS Segundo Gabrielli, uma alimentação saudável e a ingestão adequada de água são fundamentais para manter a saúde renal. Conforme explica, nosso corpo é composto por 60-70% de água, e os rins funcionam como um filtro para as 30 | contatovip.com.br

toxinas e resíduos indesejados do nosso organismo, sendo fundamental consumir água diariamente para manter suas funções equilibradas. A quantidade de água diária necessária depende muito de cada indivíduo e é influenciada por diversos fatores. Exercícios físicos, calor, consumo de cafeína, gravidez e amamentação, entre outras condições, exigem um aumento da ingestão de água. “A desidratação é uma das principais causas de perda de função dos rins, e é controlada com uma hidratação adequada. Além da ingestão hídrica, ter uma alimentação saudável também é de extrema importância. Sabe-se que a obesidade é uma condição que causa dano renal por si só. Além disso, o diabetes e a hipertensão arterial são as principais causas de doença renal crônica, e uma alimentação saudável é essencial para um controle adequado dessas doenças e assim a manutenção da saúde renal”, comenta. Confira mais algumas dicas para manter seus rins saudáveis: • Consuma no mínimo 2 litros de água por dia, e prefira água no lugar de outros líquidos como sucos, chás, refrigerantes ou outros líquidos com açúcar, álcool ou cafeína. • Mantenha um estilo de vida saudável com alimentação balanceada e atividade física regular. • Evite alimentos com excesso de sal e industrializados. • Evite fazer uso de medicamentos sem prescrição médica, pois muitos remédios são prejudiciais para os rins, como por exemplo os anti-inflamatórios, e seu uso indiscriminado pode levar a uma injúria renal. • Mantenha a pressão arterial e os valores de glicose no sangue controlados. • Para os homens, faça uma avaliação da próstata conforme recomendação de seu médico. • Mantenha acompanhamento médico e realize exames para avaliar a função renal regularmente.

Sobre a médica Gabrielli Zanotto de Oliveira: - Formada em Medicina pela Universidade do Vale do Itajaí (Univali), formatura em julho de 2015; Residência de Clínica Médica pela Universidade Federal Fronteira Sul – Hospital São Vicente de Paulo (UFFS – HSVP) de 2016 a 2018; Residência em Nefrologia pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) de 2018 a 2020; Atualmente realizando mestrado pela UFRGS - Médica do Corpo Clínico do Hospital São Vicente de Paulo - Professora da Faculdade de Medicina da Universidade de Passo Fundo

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Vivi Pante Image

á muito tempo a moda faz parte da vida de Viviane Pante. Ela escolheu a área para estudar e trabalhar, fazendo dela sua profissão. Formou-se em Moda e Estilo pela Universidade de Caxias do Sul, onde também especializou-se em Estratégias em Marketing. No decorrer de sua trajetória profissional, foi acrescentando cursos e experiências: estudou consultoria de imagem em Brasília, onde morou até 2016 e depois foi para São Paulo, onde estudou fotografia prática e narrativas digitais e residiu até julho deste ano. Hoje, de volta ao Rio Grande do Sul, Viviane tem dois focos de atuação: a administração de mídias sociais para empresas e profissionais autônomos e o serviço de imagem pessoal, aplicado através do método desenvolvido por ela e que leva seu nome – o Vivi Pante Image. Conforme explica, o método é uma mescla entre a consultoria de imagem, que diz respeito ao autoconhecimento, ao estilo, ao biotipo, as particularidades e necessidades da pessoa no hoje , juntamente com o personal stylist, atividade onde o foco é a composição de looks. O diferencial do método é trabalhar junto

Estilo e consciência ao vestir, pensados para você

ao cliente suas características, seu estilo e essência, transpondo-os para os looks, utilizando as peças que ele já tem, com o intuito de multiplicar esse guarda-roupas de forma inteligente, consciente e com identidade. Essa forma do vestir vai de encontro ao movimento da moda voltado a um consumo mais consciente e, de certa forma, mais sustentável. Um novo olhar que tem ganho cada vez mais força dentro desse mercado. Segundo Viviane, as pessoas estão buscando por peças e marcas que abracem junto os três pilares que regem uma sociedade: o social, o econômico e o ambiental. As pessoas também estão se questionando mais na hora da compra, pensando se realmente há a necessidade de comprar e consumir aquela peça. “O método Vivi Pante Image traz a possibilidade de trabalhar em cima da melhor utilização das peças, de recompor e recriar sobre aquilo que o cliente já tem. Outro método que está se expandindo e que eu tenho grande prazer de trabalhar é o upcycling, onde recriamos peças já usadas ou que tenham um significado maior para a pessoa. Assim, damos ainda mais valor ao modelo que já existe e evitamos o descarte”, destaca.

FOTO | DANIEL TATSCH

Veja mais: @vivipanteimage @pcyclingvivipanteimage

Clínica do Coração Cardiologia e Clínica Geral

Centro Profissional do Planalto Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 501 - Carazinho/RS Fone (54) 3331.8452 Cel. (54) 99118.0004

32 | contatovip.com.br

Dr. Ricardo Zambenedetti

Excelência em cirurgia plástica em Carazinho e região

Natural de Frederico Westphalen, o médico também atende em Porto Alegre. Dr. Ricardo possui título de especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), pelo MEC, pela Associação Médica Brasileira (AMB) e também é membro internacional da American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Dr Ricardo Zambenedetti atende em Porto Alegre onde é sócio fundador e

diretor do Instituto Pós Bariátrica, um centro pioneiro especializado em cirurgias reparadoras pós-bariátricas. Em Carazinho o Dr Ricardo Zambenedetti viabiliza para os pacientes de toda a região, o que há de mais moderno e com a máxima qualidade na área de cirurgias plásticas, seja para fins estéticos ou reparadores, Atende em consultório personalizado localizado no Centro Profissional do Planalto, em espaço amplo, com estrutura adequada, sofisticado e confortável. A experiência do médico é um dos fatores que fazem com que ele seja um dos nomes mais procurados na área. Ele faz cirurgias plásticas desde 2010, ainda quando fazia residência, e com essa bagagem conquistou cada vez mais precisão e excelência nos resultados dos seus procedimentos.

PROCEDIMENTOS: • Prótese e redução de mamas; • Ginecomastia; • Lifting de face (ritidoplastia); • Blefaroplastia (pálpebras); • Otoplastia (orelhas de abano); • Rinoplastia (nariz); • Lipoaspiração/lipoescultura; • Abdominoplastia/ miniabdominoplastia; • Ninfoplastia (cirurgia íntima); • Lifting braquial (braços) e crural (coxas); • Correção de cicatrizes, tratamento e reconstrução de tumores de pele. FOTO | SIMONE DI DOMENICO

médico cirurgião plástico Ricardo Zambenedetti, que atende em Carazinho desde 2014, é formado em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria, com residência médica em Cirurgia Geral no Grupo Hospitalar Conceição em Porto Alegre. Tornou-se especialista em Cirurgia Plástica no Rio de Janeiro onde concluiu residência médica de três anos no Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro, além de pós-graduação em Cirurgia Plástica pela Universidade Gama Filho (RJ).

Dr. Ricardo comenta que a maior procura é por cirurgias de contorno corporal, entre elas, abdominoplastia e lipoaspiração, cirurgias de mama, face e nariz.

Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 802 - Centro Profissional Planalto Carazinho/RS Fone: (54) 3331-3506 www.ricardozambenedetti.com.br contatovip.com.br | 33

MARIA BRASILEIRA A maior rede de franquias de cuidados e serviços residenciais e corporativos do país chega na região

Maria Brasileira é a maior rede de franquias de cuidados e serviços residenciais e corporativos do país.

Fundada em 2013, por Felipe Buranello e Eduardo Pirré, na cidade de São José do Rio Preto, interior de SP, possui atualmente mais de 300 unidades espalhadas por todo o Brasil. Em Não-Me-Toque, a franquia existe desde o ano de 2015, comandada pelo empresário Luiz Rudinei Rodrigues. Em junho desse ano foi inaugurada a unidade de Carazinho, tendo a frente os franqueados Luiz Rudinei Rodrigues e Sergio Adilson Nienow. A Maria Brasileira atua em limpeza residencial, comercial e empresarial, limpeza pós obras, limpezas especiais como calçadas, vidros, fachadas, paredes, forros, jardinagem, limpeza de piscina, passadeira, terceirização, entre outros. A prestação de serviços é realizada de acordo com a necessidade de cada cliente, sempre selecionando o perfil adequado para cada tipo de trabalho prestado. “Podemos atuar na prestação dos serviços com ou sem o fornecimento de materiais e equipamentos. Para os atendimentos de limpeza pós obras, por exemplo, contamos com equipamentos profissionais e produtos específicos”, afirmam os franqueados. A Maria Brasileira trabalha com dois modelos de contratação dos serviços: o cliente pode solicitar quando houver necessidade ou fechar pacotes, obtendo a vantagem da comodidade de saber que

Franqueados Luiz Rudinei Rodrigues e Sergio Adilson Nienow terá uma agenda de atendimento fixa, conforme combinado com o franqueado, além da possibilidade de terceirização, onde o cliente precisa de um profissional fixo, mas transfere toda a responsabilidade das questões trabalhistas para a franquia. Além disso, o cliente conta também com a segurança de receber em sua casa ou empresa um profissional altamente qualificado para prestar o serviço, credenciado a uma empresa de reconhecimento nacional. Entre os diferenciais da Maria Brasileira estão os rigorosos processos de credenciamento dos profissionais, que passam por várias etapas de análises, entre elas, as suas referências. Após credenciamento aprovado, são realizados treinamentos e qualificações específicos para cada área de atuação.

“A cada dia as pessoas entendem o quão precioso é o tempo, e estão valorizando mais, ocupando-se de coisas que realmente são importantes pra elas. Então, a Maria Brasileira veio pra facilitar a vida dos brasileiros nessa correria do dia a dia, executando as tarefas que exigem tanto do nosso tempo”, diz Felipe Buranello, CEO e cofundador da Maria Brasileira.

Conheça mais sobre a Maria Brasileira e solicite seu orçamento sem compromisso. www.mariabrasileira.com.br Não-Me-Toque: Rua Padre Valentin Rumpel, 1009, Centro Carazinho (Home Office): Fones (54) 3332.4347 | (54) 99909-3103 carazinho@mariabrasileira.com.br @mariabrasileira.carazinho Maria Brasileira – Carazinho 34 | contatovip.com.br

A Clínica Hematoclin é especializada no atendimento de pacientes adultos portadores de doenças hematológicas. Tratamos anemia, plaquetopenia, distúrbios da coagulação, tromboﬁlia, leucemias, linfomas, mieloma, entre out outras doenças. Buscamos proporcionar cuidados personalizados para cada paciente, em um ambiente calmo e aconchegante. Contamos com duas médicas especialistas em Hematologia e Hemoterapia, com título reconhecido pelo Conselho de Medicina. Ambas são membro da sociedade brasileira de hem hematologia e hemoterapia.

Dra. Cristiane Zanotelli Hematologista CRM 38589

Dra. Daiane Weber

Hematologista CRM 33632

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contatohematoclin@gmail.com Rua Capitão Araújo, 297 (Esq. Rua Uruguai) Salas 710/711 | Ed. Vertice Passo Fundo | Cep. 99010 200

Hematoclin

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ClinicaHematoclin

Compromisso com

seu bem estar

ES P ECIALISTAS

em sorriso Capaz de cuidar tanto da estética quanto da qualidade da vida bucal das pessoas, o dentista é admirado pelo desenvolvimento de suas atividades que vão desde a orientação e prevenção de doenças dentárias até tratamentos em casos mais graves. Para os dentistas, não é um clichê falar que ver o sorriso do seu paciente é a maior recompensa – afinal, esse também é o seu maior objetivo. Para celebrar o dia do dentista, comemorado em 25 de outubro, reunimos profissionais da área para falarem sobre a profissão e compartilhar as novidades de cada área.

Clínica Odontológica

OZONIOTERAPIA A Mestre em Clínica Odontológica Nathália Louize Nunes Vieira Silva explica o que é a Ozonioterapia e quais são os seus usos na odontologia

ocê já pensou em uma terapia que é utilizada para diversas disfunções orgânicas, sendo minimamente invasiva? Essa terapia é possível através da utilização do gás ozônio medicinal. É natural, com poucas contraindicações e efeitos secundários mínimos, se indicada e realizada corretamente por profissional com formação adequada. Os profissionais habilitados são: médicos, dentistas, farmacêuticos, enfermeiros, biomédicos, fisioterapeutas e médicos veterinários.

FOTO | DANIEL TATSCH

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O ozônio (O3) é uma molécula gasosa natural composta por três átomos de oxigênio. A palavra ozônio é originária do grego OZEIN, que significa odor e foi usada pela primeira vez em 1840 pelo químico alemão Christian Friedrich Schönbein. A Ozonioterapia médica é utilizada desde o século XIX, sendo os primeiros estudos desenvolvidos na Alemanha. Inicialmente o tratamento era utilizado para combater a ação de bactérias e germes na pele humana – ainda não existiam os antibióticos.

Clínica Odontológica FOTO | DANIEL TATSCH

As aplicações da Ozonioterapia são determinadas por suas propriedades anti-inflamatórias, antissépticas, de modulação do estresse oxidativo, da melhora da circulação periférica e da oxigenação. O gás ozônio quando utilizado em baixas concentrações, a resistência do organismo é mobilizada, ou seja, ativa o sistema imunológico. Pode ser um tratamento isolado ou complementar, importante ressaltar, que os tratamentos já instalados por outros profissionais devem ser seguidos. Possui propriedades bactericidas, fungicidas e virustáticas, pelo o que é largamente utilizado em feridas infectadas. Na Odontologia, o cirurgião dentista pode utilizar a ozonioterapia para qualquer tipo de procedimento, inclusive estético. É o que determina a resolução CFO n° 166/2015 que reconhece e regulamenta o uso da prática e também a resolução 176/16, mantida após julgamento no TRF 5ª Região em Março/2018. Potente na sua ação antimicrobiana e de alta biocompatibilidade, é indicado como alternativa antisséptica no combate de infecções e inflamações. O destaque fica por conta do tratamento de cáries, com a qual há redução da microbiota, com 20 segundos de aplicação em cáries incipientes e de raiz. Na estética, libera fatores de crescimento, regeneração tecidual. Estimula o organismo produzir enzimas antioxidantes que irão combater os radicais livres, retardando o envelhecimento. É também um bioestimulador de colágeno! Em suma, a Ozonioterapia auxilia no bem-estar e saúde do paciente, trazendo maior qualidade de vida.

Nathália Louize Nunes Vieira Silva Mestre em Clínica Odontológica - CRO/RS 22436 Av. Brasil Oeste, 560 - Sala 1801 - Passo Fundo/RS Fone (54) 98415.7300

contatovip.com.br | 39

Clínica Odontológica

CONHEÇA A SORRIFÁCIL CARAZINHO

m setembro de 2019, os cirurgiões-dentistas Ana Carolina Locatelli Ecker e Pedro Fleck Pereira assumiram a gestão da Sorrifácil Carazinho, juntamente com o Dr. Braian Tessaro. Ambos sempre tiveram como objetivo crescer juntos profissionalmente e, a partir do momento em que entraram na rede como cirurgiões-dentistas, sabiam o caminho que queriam seguir. A Sorrifácil tem valores e princípios sólidos, que eles acreditam e compartilham, por isso, quando a oportunidade surgiu, não pensaram duas vezes. “Nós somos uma família, é isso que queremos passar para nossos pacientes. A empatia é nosso norte, procuramos sempre entender a necessidade do paciente que nos procura, e assim, damos o nosso melhor. Queremos que as pessoas se sintam à vontade em nossa clínica, com o ambiente e com todos os profissionais que

têm contato. Realizamos muitos treinamentos com a equipe, com intuito de melhorar e aprimorar nosso atendimento do início ao fim”, contam. A equipe é composta por cinco funcionários que trabalham diariamente na organização e funcionalidade de toda a clínica, além de oito cirurgiões-dentistas das mais diversas especialidades. “Ser cirurgião-dentista não é facil. Passamos anos estudando e nos preparando, a atualização deve ser constante. Recebemos pacientes com dor, queixa estética, insegurança e o mais comum: medo do dentista. Cabe a nós profissionais examinar, diagnosticar e tratar, fornecer aos nossos pacientes saúde e bem-estar. Não existe satisfação maior para o profissional do que o sorriso de gratidão do paciente, saber que todas as expectativas que ele criou em relação ao tratamento foram alcançadas. Nesse mo-

mento temos a certeza de que qualquer esforço e dedicação intensa valeram a pena”, ressaltam. A Sorrifácil é uma rede com mais de 100 clínicas em todo o Brasil, e atua na cidade de Carazinho há oito anos. A clínica oferece todos os tipos de tratamentos odontológicos, como procedimentos de clínica geral (limpeza, restaurações, clareamento), próteses, endodontia (tratamento de canal), implantodontia, periodontia (tratamentos gengivais), procedimentos estéticos e de harmonização facial, ortodontia (aparelho dentário). A clínica também está oferecendo aos pacientes tratamento ortodôntico com alinhadores invisíveis, o que há de mais moderno e avançado na ortodontia atualmente. “Nossa missão é realizar um atendimento humanizado, de qualidade e acessível a todos os pacientes”, enfatizam.

FOTOS | DANIEL TATSCH

Ana Carolina Locatelli Ecker

Pedro Fleck Pereira

- Graduação em odontologia pela Faculdade Especializada na Área da Saúde, FASURGS.

- Especialização em Endodontia, FASURGS.

- Atualização em endodontia, ODONTOCENTER.

- Imersão em harmonização orofacial.

Rua Pedro Vargas, 814, 2º andar Bairro Centro - Carazinho/RS carazinho2@sorrifácil.com Fones (54) 3329.1065 - (54) 99161.0414 RT Pedro Fleck Pereira CRO RS 25821 EPAO 3644

Endodontia

JANUSA CASALI BORGES

anusa Casali Borges é cirurgiã-dentista formada pela Universidade Federal de Pelotas há quase 21 anos e especialista em Endodontia há 19 anos pela mesma universidade. Logo que concluiu a especialização, Janusa retornou a Passo Fundo onde atua exclusivamente na área de endodontia. A Endodontia é a especialidade que diagnostica, trata e previne as doenças da polpa dentária (nervo) e suas manifestações aos tecidos periapicais com o objetivo de manter o dente em boca com saúde e função. “Desde criança queria ser dentista, tive como inspiração meu pai que foi meu grande mestre, um dentista ético, competente que amava o que fazia. Cresci neste mundo e sempre imaginava como eu iria tratar os meus pacientes”, compartilha. A vida profissional está em constante evolução e, para Janusa, a persistência, determinação, foco, estudo e amor pelo que se faz, levam a realização profissional. “Paralelamente a profissão sempre tive o sonho de ser mãe, a realização em formar uma família com dois filhos me movem para trabalhar ainda mais feliz e, com organização, consigo conciliar família e endodontia. Além da motivação pessoal em busca da realização dos meus sonhos tenho a motivação e satisfação em tirar a dor das pessoas, salvar dentes, indicar condutas, caso

FOTO | DANIEL TATSCH

não dê para salvar, realizar prevenção e diagnósticos precoces”, destaca. O que também a encanta na endodontia é lidar com os desafios diários de cada caso clínico e com a questão emocional que muitos pacientes manifestam por ainda associarem tratamento de canal com sofrimento e dentista com medo. “Fico muito feliz quando perdem o medo de dentista tratando canal. O cuidado com este aspecto e a forma como o dentista conduz essa situação são extremamente importantes na relação endodontista/paciente”, afirma Janusa. Com o passar dos anos grandes evoluções ocorreram na área da endodontia, que deixaram o tratamento de canal mais rápido e com mais conforto ao paciente. Segundo Janusa, na maioria dos casos, é realizado tratamento de canal em sessão única conforme indicação, e se não for possível em única sessão é realizado em poucas sessões. A magnificação com lupas ou microscópio, o uso do ultrassom, localizadores foraminais, instrumentação mecanizada, radiografia digital, novas técnicas e novos produtos só vieram agregar à endodontia. “Eu espero que a odontologia não perca a sua essência, que sempre nos respaldemos na ciência, na constante busca do saber, nas condutas éticas e humanas no tratamento de cada paciente”, finaliza.

JANUSA CASALI BORGES CRO 11670

Rua Teixeira Soares, 1075 - Sala 402 Ed. Condomínio Tamandaré. Passo Fundo/RS Fone (54) 3313.9393

Harmonização Facial

A busca por

FOTO | DANIEL TATSCH

RESULTADOS NATURAIS

ão é recente a procura por cuidados com o rosto, e, atualmente, um dos procedimentos mais procurados é a Harmonização facial. Muito além de melhorar o contorno dos lábios a harmonização facial casa perfeitamente com tratamentos odontológicos, pois através da união das áreas conseguimos otimizar resultados e proporcionar uma melhora muito significativa na aparência e bem-estar do paciente. Segundo a cirurgiã-dentista Francisca Miranda, uma das maiores reclamações no consultório são as rugas (marcas formadas pela quebra da pele devido as expressões constantes), sendo que os pacientes também solicitam a melhora do aspecto de cansaço, e rejuvenescimento. “Nesses casos é necessário avaliarmos antes de qualquer intervenção injetável a qualidade da pele do paciente, para que assim possa ser feito o preparo dela, o que vai otimizar os resultados e sua durabilidade”, explica. Também existem procedimentos que atuam melhorando o contorno do rosto, como a bichectomia que é um procedimento cirúrgico, minimamen-

te invasivo onde são removidas as bolas de Bichat que são gorduras internas das bochechas que não exercem função na vida adulta, causando um afinamento dele. Além disso, com o uso do ácido hialurônico é possível melhorar contornos, corrigir assimetrias e simular a estrutura facial perdida no processo de envelhecimento. “No preenchimento do malar, por exemplo, conseguimos redefinir as maçãs do rosto trazendo um ar de jovialidade e leveza”, exemplifica. Francisca compartilha que uma das coisas que a deixa muito feliz é saber que a cada dia surgem novos produtos e procedimentos que só agregam aos tratamentos. “E através desses produtos e dos conhecimentos do profissional conseguimos resultados muito bons. Um dos maiores desejos de meus pacientes são resultados naturais, por isso ressalto a importância de uma anamnese e uma conversa sobre suas expectativas, assim podemos alinhar um plano de tratamento em que o paciente tenha, não uma mudança em sua fisionomia, mas sim uma melhora geral, sem perder sua identidade”, finaliza.

CRO/RS 27962

Francisca Miranda Cirurgiã-dentista formada pela Universidade de Passo Fundo Cursando Pós-graduação em Harmonização facial na Facial Med Center

Atendimento em: Marau (clinica Maraudent) Casca (Larissa Perin Odontologia) Fone (54) 99628.1994

Empreendedorismo

Uma trajetória de empreendedorismo

FOTO | DANIEL TATSCH

NA ODONTOLOGIA

O cirurgião-dentista Mauro Lopes está à frente das clínicas Odontoclin, Estetic Face e OrthoDents em Passo Fundo. Nesta matéria ele compartilha a sua trajetória, que foi e continua sendo construída com muita dedicação

auro Lopes é cirurgião-dentista, especialista em ortodontia, implantodontia e harmonização facial. Formado há 21 anos, ele construiu uma sólida trajetória em sua profissão e hoje é reconhecido na cidade de Passo Fundo pelo seu comprometimento e empreendedorismo. Sua trajetória teve início aos 17 anos, quando ingressou na faculdade de odontologia, na cidade de Barretos/SP, em uma época que o curso tinha muita concorrência. Após formado trabalhou por um ano em São José do Rio Preto/SP, cidade de seus pais, e no ano de 2000 foi para Curitiba/PR, onde permaneceu por 10 anos trabalhando em uma clínica especializada em ortodontia. Após esse período, Mauro começou a atender em Chapecó e, posteriormente em Passo Fundo. “Em todos esses anos adquiri muita experiência, por conviver com diversos profissionais e ter a possibilidade de tratar muitos casos clínicos”, conta. Em Passo Fundo, Mauro encontrou a possibilidade de empreender e hoje, além de exercer a odontologia, divide o seu tempo entre suas clínicas, que apresentam propostas distintas e inovadoras. Na Odontoclin, onde passa a maior parte do seu tempo durante a semana, o cirurgião-dentista executa a ortodontia e implantodontia. A Estetic Face, inaugurada no início de 2020, é uma clínica especializada em harmonização e estética facial; Já a OrthoDents, inaugurada recentemente no Passo Fundo Shopping, traz uma proposta inovadora para a cidade, oferecendo atendimentos aos sábados e domingos para proporcionar aos pa-

cientes mais horários para fazer seus tratamentos. As equipes são formadas por vários especialistas e, assim, as clínicas conseguem proporcionar aos pacientes os melhores resultados. “Tudo o que colhemos hoje é fruto de muitos anos de dedicação, de muitas horas sem dormir, de viagens para poder fazer cursos e especializações. Temos uma rotina muito corrida, mas muito organizada com nossos horários”, ressalta Mauro. Dr. Mauro Lopes | CRO-RS 22391

A odontologia vem sofrendo grandes Especialista em Ortodontia e Implantodontia; mudanças durante os anos devido Membro da Associação Brasileira de Ortodontia ao avanço de tecnologias e estudos. Lingual; Credenciamento em Alinhadores; Mestre A área está cada vez mais moderna em Odontopediatria; Residência em Harmonização Facial; Espec. em administração de empresas. e continua ampliando seu leque de atuação. O grande “boom” recente da odontologia foi a possibilidade da profissão conseguir estabelecer a especialização de harmonização facial. “Vemos uma tendência muito grande pela procura da estética, nunca deixando de lado as outras Passo Fundo Shopping - Loja 001 funções que importam para que Dr. Mauro Lopes - CRO 22391/RS Passo Fundo/RS - (54) 3632.6662 - 99215.9140 o paciente tenha uma saúde bucal www.orthodents.com.br Tel: 3632-6662 Av. Pres. Vargas, 1610 - São Cristóvão, Passo Fundo Shopping, Piso Térreo - (Loja 001) completa e adequada”, complementa. 99215-9140 Mauro diz ser muito grato por todas www.orthodents.com.br #PassoFundo as oportunidades que a odontologia proporcionou a ele e ressalta que está buscando cada vez mais o seu aperfeiçoamento, para acompanhar o mercado e trazer novos conceiRua Capitão Araújo, 297 - Sala 03 - Ed. Vértice tos para a região. “Um profissional Passo Fundo/RS esteticface.passofundo como eu, que sempre gostou de Fone (54) 98159-9359 estudar e buscar novidades, nunca pode dizer que está satisfeito. Não sabemos como será o mercado no futuro e nem quais serão as mudanças que irão acontecer, mas tenho a certeza de que: onde tiver mudanças e novidades vou estar correndo atrás para oferecer o melhor aos meus Av. Brasil, 1283 - Passo Fundo/RS Fone (54) 3312-3880 pacientes”, finaliza.

Ortodontia

ODONTOLOGIA DIGITAL

FOTO | DANIEL TATSCH

a mais nova aliada do ortodontista As novas tecnologias se tornaram indispensáveis para a prevenção, diagnóstico e tratamento na odontologia. A cirurgiã-dentista Juliana Gali fala sobre o tema A odontologia digital está relacionada à aplicação da tecnologia para otimizar tratamentos dentários diversos. Desta forma, é possível oferecer mais conforto ao paciente e auxiliar o trabalho do dentista por meio de sistemas e equipamentos que podem tornar os processos mais rápidos e precisos. Na ortodontia, a odontologia digital veio para agregar muito mais precisão nos diagnósticos 3D; na execução dos aparelhos ortodônticos, através do escaneamento intra oral (que veio substituir a moldagem convencional); na comunicação com os laboratórios responsáveis pela execução dos aparelhos, na agilidade dos tratamentos e no planejamento estético. Segundo a cirurgiã-dentista Juliana Gali, a grande contribuição da odontologia digital está em otimizar os tratamentos dentários. “A odontologia digital trouxe para a ortodontia uma olhar mais amplo e preciso em termos de diagnóstico. Através da tomografia de crânio total (3D), podemos avaliar todas as estruturas ósseas envolvidas com a má oclusão dental (encaixe dos dentes) apresentada pelo paciente. Além disso, avaliamos a ATM (articulação temporomandibular) fator importantíssimo para a estabilidade do tratamento ortodôntico”, explica. Muitos pacientes procuram tratamento devido a dores nessa região e através desses exames é possível fazer um diagnóstico preciso da dor (origem muscular ou articular) e oferecer o tratamento adequado, afinal, o diagnóstico é o primeiro passo na execução de um tratamento bem sucedido. As dores articulares são multifatoriais e podem estar relacionadas a alguns fatores: emocionais, bruxismo, má oclusão (alinhamento anormal dos dentes e a maneira pela qual os dentes superiores e inferiores se encaixam), desgaste na estrutura óssea da articulação, fatores musculares, alterações no posicionamento 44 | contatovip.com.br

do disco articular, e fatores sistêmicos associados. “Pacientes que sofrem de DTM (problemas crônicos na ATM) podem apresentar alterações no sono, dores de cabeça frequentes, dificuldades para abrir e fechar a boca e estalos. Em longo prazo a DTM pode trazer transtornos graves para a saúde bucal, especialmente aquelas disfunções relacionadas aos problemas articulares, podem gerar doença degenerativa e causar alterações na mordida”, alerta Juliana. A importância de a prevenção começar cedo Juliana ressalta que é possível trabalhar com a prevenção na odontologia desde o nascimento dos bebês, em que o cirurgião-dentista contribui na orientação da melhor forma de realizar a amamentação (primeiro “aparelho” natural que auxilia no crescimento ósseo da face). Esse acompanhamento se dá ao longo do desenvolvimento da criança, através da observação dos fatores respiratórios, da interceptação de hábitos prejudiciais como chupar o dedo, chupar chupeta, interposição de lábios e língua e deglutição atípica, fatores que influenciam diretamente o estabelecimento de um crescimento oral adequado. “Por volta dos 5 anos todas as crianças deveriam fazer uma consulta preventiva com o ortodontista. A possibilidade de conduzir o crescimento possibilita um tratamento mais eficaz e confortável, assim o tratamento na infância previne muitos problemas na vida adulta”, afirma.

julianagaliortodontia.com julianagali.ortodontia@gmail.com Rua Moron, 1170 - Passo Fundo/RS (54) 3045.1288 - (54) 99697.1770

Juliana Gali Cirurgiã-dentista, graduada pela UNICAMP, especialista em Ortodontia (UPF), pósgraduada em Ortodontia Sistemas Ertty (Ortodontia, DTM e Oclusão), pós-graduada em Ortopedia Funcional dos Maxilares. Atua no monitoramento do crescimento e desenvolvimento ósseo e dentário desde as idades mais tenras (três anos), identificando e interceptando fatores que possam prejudicar o desenvolvimento normal do sistema oral, até as idades mais avançadas. Atua também na correção das má-oclusões dentárias através de um diagnóstico completo que envolve o estudo tomográfico (3D) das articulações (ATM), do desenvolvimento esquelético do crânio e a relação dessas estruturas com o mal posicionamento dos dentes, o que proporciona um diagnóstico preciso e consequentemente um tratamento mais breve e efetivo, com maior estabilidade.

Odontopediatria

Sedação Com Óxido Nitroso ajuda a lidar com o medo e a ansiedade de ir ao dentista

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rande parte das pessoas e, principalmente, das crianças, que buscam atendimento odontológico acreditam que serão submetidas a procedimentos que envolvem dor, desconforto, medo e ansiedade, podendo gerar sofrimento para o paciente e até impossibilitar o tratamento. Para esses casos, a odontologia vem oferecendo uma solução que tem se mostrado bastante efetiva: a sedação com óxido nitroso. Conforme explica a odontopediatra Larissa Correa Brusco Pavinato, a sedação é indicada para fornecer alívio do medo e da ansiedade, proporcionar relaxamento da musculatura e analgesia da área. “Além disso, ela também promove uma visão positiva do tratamento odontológico, podendo ser indicada para adultos e crianças com medo, ansiedade; paciente com determinados comprometimentos físicos, mentais ou medicamentosos; quando o reflexo de vômito ou náusea interfere no tratamento; criança com maturidade psicomotora e colaboradora (acima de 3 anos); procedimentos mais invasivos; pacientes especiais; idosos; pacientes com doenças crônicas (hipertensos e cardiopatas)”, indica.

A sedação com óxido nitroso funciona por meio da inalação de dois gases, oxigênio e o óxido nitroso. O paciente apresenta um grau de depressão mínima da consciência, sendo que mantém espontaneamente a respiração e responde a todos os comandos de voz. Lembrando que ela promove analgesia da área e não anestesia. Existem, porém, algumas contraindicações para o uso dessa sedação, conforme pontua Larissa: “pacientes relutantes ou impossibilitados de respirar pelo nariz; portadores de doenças induzidas por fibrose pulmonar; pacientes com doenças crônicas obstrutivas pulmonares; pacientes com distúrbios emocionais severos ou dependentes de drogas; indivíduos com desordens psiquiátricas graves (paranóicos, esquizofrênicos e psicóticos); pacientes no primeiro semestre de gravidez; pacientes com anemia falciforme; pacientes que usam sulfato de bleomicina; pacientes que apresentam dificuldade ou incapacidade de se comunicar; crianças abaixo de três anos de idade; pacientes claustrofóbicos (medo da máscara); portadores de esclerose múltipla; portadores de infecções respiratórias; não deve ser tentado sobre coação”, compartilha.

Larissa Correa Brusco Pavinato

- Cirurgiã-dentista formada em 2004 pela UPF, especialista e mestre em Odontopediatria pela ULBRA Canoas, doutora em Odontopediatria pela SL Mandic Campinas São Paulo. - Atua na Odontopediatria em seu consultório particular em Passo Fundo desde 2004 e é professora da Clínica da Criança e do Adolescente da UPF desde 2009.

@dralarissabrusco Dra. Larissa C. Brusco Pavinato Rua Morom, 1170 - Centro - Passo Fundo/RS Fones (54) 3045.1288 - (54) 99697.1770 ORDONTOPEDIATRIA

rosa

OUTUBRO

É tempo de falar sobre prevenção! A Revista Contato VIP convidou os médicos mastologistas Dra. Carolina Rosa e Dr. Rafael Martini para falarem sobre a importância da prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama e, também, sobre o processo de reconstrução mamária para as mulheres em tratamento.

á alguns anos, está na pauta do mês de outubro o câncer de mama. Neste mês falamos sobre ele para chamar a atenção das mulheres sobre a importância da prevenção. Segundo a médica Mastologista e Ginecologista Clínica, Dra. Carolina Rosa, muitos são os fatores que podemos atribuir a aumento de risco para CÂNCER de mama. “O fato de ser mulher, por si só, já é um fator de risco. Menstruar pela primeira vez muito cedo ou entrar na menopausa muito tarde, não amamentar e não ter filhos pode contribuir para aumento de risco de câncer de mama. Fatores ligados ao nosso estilo de vida como não praticar atividade física regular, fumar, ingerir bebidas alcoólicas, trabalhar à noite, estar com sobrepeso ou obesidade (principalmente na pós-menopausa) estão ligados ao maior risco de desenvolver câncer de mama”, destaca.

laranja, irregularidade na pele, inchaço na mama. Porém, muitas vezes, esses sinais de câncer de mama só são percebidos em estágios muito avançado da doença, por isso ressaltamos a cada novo outubro rosa, a importância dos exames de rastreio. “Os exames de rastreio, como a mamografia, diagnosticam o câncer de mama em estágio tão inicial que os sinais ainda não são percebidos no auto exame e quando diagnosticados inicialmente a chance de cura é maior que 95%. Sabemos que a mamografia é o único exame que tem real impacto em diminuir mortalidade das mulheres diagnosticadas com câncer, isso porque ela faz um diagnóstico precoce, ou seja, quando a doença nem é percebida pela paciente ou pelo exame físico das mamas. Assim, com o diagnóstico precoce, conseguimos otimizar o tratamento, com tratamentos menos agressivos e maior chance de cura da doença”, alerta Dra. Carolina.

Existem alguns sinais de alerta que as mamas podem mostrar e indicar que algo não vai bem. Alguns desses sinais são: mamas muito diferentes entre si, caroço visto ou percebido ao toque, descamação de mamilo, vermelhidão, vascularização muito saliente, afundamento, pele mais grossa tipo casca de

A consulta periódica com a(o) médica(o) ginecologista ou mastologista é fundamental para que seja realizado o exame físico das mamas e avaliada a indicação de exames de rastreio para câncer de mama ou dos demais exames de mama como o ultrassom, a ressonância ou a tomossíntese mamária.

O papel da

reconstrução mamária

Quando o diagnóstico de um câncer de mama é confirmado, diferentes formas de tratamento são administradas, de acordo com o estágio do câncer. Por vezes é necessário um tratamento mais mutilador, como a retirada da mama (mastectomia). A mama tem uma representação muito importante para a feminilidade. E a necessidade de retirada da mama pelo tratamento do câncer, gera um descontentamento na mulher, podendo interferir em suas relações conjugais ou sociais. Segundo o mastologista Dr. Rafael Martini, o impacto emocional da ausência da mama para uma mulher é muito forte. “A reconstrução pode auxiliar, objetivando manter a autoimagem melhorando a qualidade de vida da mulher após o tratamento. É uma cirurgia que possui riscos de insucesso, sendo os principais fatores o tabagismo, diabetes, obesidade e radioterapia. Nem todas as mulheres que fazem uma reconstrução ficam plenamente satisfeitas com o resultado. É muito importante que durante a avaliação seja informado sobre os detalhes da cirurgia e possíveis resultados, para adequar a expectativa da paciente à realidade do que a cirurgia pode oferecer. Felizmente em muitos casos temos ótimos resultados. E com o advento de novos estudos, técnicas e materiais disponíveis, a tendência é melhorarmos cada vez mais estas taxas de sucesso”, destaca. Dr. Rafael explica que as reconstru-

ções mamárias podem ser realizadas com próteses de silicone ou tecidos do próprio organismo (retalhos miocutâneos). Cada tipo apresenta riscos e benefícios, sendo a indicação individualizada em cada caso. “Lembrando que para ser possível realizar a reconstrução, a precocidade no diagnóstico também é necessária. A reconstrução mamária não é uma cirurgia puramente estética, apresenta riscos, que podem ser intensificados de acordo com os tratamentos complementares necessários, como por exemplo a radioterapia”, ressalta. A reconstrução mamária é uma cirurgia com riscos e limitações de resultado final, mas que apresenta muitos benefícios associados. Há uma grande satisfação das mulheres com a reconstrução mamária, pela melhora da autoimagem, consequentemente da autoestima e com isso melhorando o convívio conjugal e social. A Dra. Carolina Rosa também acrescenta que a reconstrução mamária ajuda as mulheres a superar melhor o trauma da perda da mama e de todo o tratamento. Melhora a autoestima, a autoconfiança, a vida sexual, a auto aceitação e, consequentemente, a qualidade de vida. “Ser mulher, e poder fazer parte do renascimento das mulheres que passam pelo tratamento do câncer de mama é emocionante. A reconstrução mamária faz parte desse renascimento, faz parte dessa nova mulher que “nascerá”.

Dra. Carolina Rosa CREMERS 37201 RQE 3847 e 32673 Mastologista e Ginecologista Clínica em Passo Fundo. Cirurgias Reconstrutivas e Cirurgias Oncoplástica Mamária.

Dr. Rafael Ribeiro Martini CRM 29406 Cirurgião da Mama e Mastologista. contatovip.com.br | 47

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