¿Qué sabemos realmente sobre el cannabis medicinal contra el insomnio?

fase N2, la persona se encuentra bajo un sueño profundo sin consciencia de su entorno. En las etapas N3 y N4, encontramos el sueño más profundo que se caracteriza por tener ondas lentas en la actividad cerebral, por lo que el individuo difícilmente se despertará en estas fases.

La etapa MOR o etapa del sueño REM, se basa en una actividad rápida asociada a movimientos oculares. En ella se producen la mayor parte de los sueños, por lo que, las personas que despiertan en esta etapa podrían recordarlos de manera realista. En lo que respecta al tema físico se presentarán cambios en la frecuencia cardiaca y respiratoria, así como disminución en el tono muscular. Durante la noche se dan entre 4 y 6 ciclos de sueño. Un ciclo de sueño completo dura entre 90 y 110 minutos.

Según el National Institute of Health las alteraciones del sueño son consideradas las más frecuentes en tema de salud. Por esta razón, es de suma importancia dar solución a este tipo de problemas que afectan a muchos seres humanos, y acortan el rango de activi- dad sana y exitosa no solo durante el día sino a lo largo de toda su vida.

¿Has escuchado sobre el uso de cannabis para conciliar el sueño? ¿Te han recomendado las famosas gomitas o gotas de CBD para dormir? A continuación, te contamos lo que se ha estudiado sobre el cannabis contra el insomnio, y algunos detalles sobre los trastornos del sueño, desde la experiencia clínica.

Tratamientos y cannabis medicinal como soporte para algunos trastornos del sueño:

En general, existen diferentes opciones farmacológicas y no farmacológicas para el manejo de los trastornos del sueño. En algunos casos, los tratamientos para el insomnio no logran una buena adherencia terapéutica, generan una pobre tolerancia o producen efectos secundarios indeseables para el paciente como somnolencia, compromiso cognitivo, dependencia y potencial de abuso. Sin embargo, existen ciertas terapias alternativas y rutinas que los individuos pueden realizar para ayudarles a tener una buena calidad de sueño. Una de las estrategias más sonadas contra el insomnio, pero que aún está en investigación, es la administración de cannabis medicinal.

De hecho, vale la pena recordar que el sistema endocannabinoide, con el cual contamos todos los seres humanos y a través del cual sintetizamos cannabinoides endógenos, tiene un impacto significativo en la modulación del ciclo sueño-vigilia, es decir, la capacidad para dormir sin alteraciones en los hábitos y patrón de sueño, y para estar despiertos y atentos durante el día. No hay que desconocer que la mayoría de los pacientes que consumen cannabis y sus derivados para el insomnio reportan una mejor calidad de sueño y menor consumo de otros medicamentos convencionales. No obstante, los resultados en investigaciones médicas referente al uso de algunos de los componentes del cannabis para mejorar el ciclo del sueño son mixtos y divergentes. Por lo tanto, se requiere de un mejor diseño y control, así como mejores métodos para la recolección de los datos en cuanto a las variables que evalúan la calidad del sueño.

Aún están pendientes y en proceso, estudios con mayores tamaños de muestra (mayor número de pacientes estudiados) y con un monitoreo confiable, administrando cannabinoides durante varias noches consecutivas, teniendo en cuenta las dosis administradas, antes de emitir conclusiones definitivas sobre el efecto de los cannabinoides en la calidad y arquitectura del sueño.

El Efecto Del Thc En Los Trastornos Del Sue O

El delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), uno de los componentes más abundantes de la planta de cannabis, no muestra impacto en el tiempo que tarda la persona en quedarse dormida (latencia de inicio del sueño) pero sí un incremento significativo en el tiempo total de sueño. Así mismo, se ha encontrado un efecto positivo del THC en el insomnio secundario a dolor crónico y cáncer, y en los terrores nocturnos y pesadillas de pacientes con trastorno de estrés postraumático, con resultados prometedores.

De forma importante, algunos estudios realizados con productos enriquecidos en THC muestran una reducción significativa en la fase del sueño REM, pero hay que tener en cuenta las dosis tan elevadas que se utilizaron de THC (0.7-1 mg/kg).

El Efecto Del Cbd En Los Trastornos Del Sue O

La mayoría de los estudios clínicos realizados, con metodologías aceptables, han sido con formulaciones ricas en THC. Existen muy pocos con THC:CBD balanceado y solo un estudio con formulación predominante en cannabidiol (CBD).

El CBD se ha promocionado de manera excesiva, sobre todo en redes sociales, por su efecto sedante como un tratamiento para el insomnio; sin embargo, la evidencia científica es extremadamente limitada en este contexto clínico. Los estudios clínicos apoyan el uso de CBD en enfermedades como: epi- lepsias refractarias (ej. síndrome de Lennox-Gastaut, síndrome de Dravet, esclerosis tuberosa), trastorno de ansiedad social, manejo de los síntomas no motores de la enfermedad de Parkinson, entre otras.

Ahora bien, un estudio clínico publicado en los años 80, que incluyó a 15 personas con insomnio a las que se les administraron tres dosis diferentes de CBD (40 mg, 80 mg y 160 mg) mostró mayor duración del sueño al tomar 160 mg de CBD versus placebo; sin embargo, no hubo diferencia en el tiempo para quedarse dormidas. Tampoco hubo diferencia en cuanto a tomar 40 u 80 mg de CBD.

Los individuos que participaron comentaron que no recordaban haber soñado, lo que sugiere una posible reducción en el tiempo de sueño REM, etapa fundamental para fijar recuerdos, procesar conocimiento adquirido y lograr un sueño reparador.

“Aunque existen anécdotas y testimonios de que el cannabis medicinal mejora el sueño, la evidencia clínica es limitada para el uso de cannabinoides en insomnio; pero los resultados son prometedores y se debe continuar con el desarrollo de investigación médica de buena calidad, que nos dé más respuestas sobre la eficacia y seguridad de este tratamiento, las formulaciones, dosis y efectos a largo plazo sobre la arquitectura del sueño”, comenta la Dra. Mafer Arboleda.