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/// Editorial
Sexo, mentiras e risco Sílvia Rodrigues Farmacêutica, directora da Revista Saúda Longe vão os tempos em que a educação para a saúde sexual, nos meios de comunicação, quase se restringia à revista Maria, que desempenhou um papel heróico contra riscos e preconceitos na sociedade portuguesa. No entanto, falar e agir com naturalidade neste campo continua a ser difícil. Desde logo, há muita infelicidade reprimida. Muitas mulheres que nunca sentiram um orgasmo e muitos homens com disfunção eréctil sofrem sozinhos, como se estes problemas fossem fatalidades irresolúveis. Os farmacêuticos portugueses pressentem-no no dia-a-dia e não se conformam.
A Revista Saúda existe para devolver esperança aos leitores em dificuldades. Uma psicóloga e um urologista com grande experiência nestes temas mostram-nos como vencer fantasmas é normalmente mais simples do que parece. «Se soubesse o que sei hoje tinha saído disto mais cedo», diz-nos Marco, Herói Saúda que conseguiu deixar para trás a ejaculação precoce. Ele merece que esta frase consiga encorajar os leitores que neste momento são vítimas de uma doença ou disfunção sexual. Estes problemas são tão naturais como quaisquer outros problemas de saúde. Falar deles aos médicos de família ou especialistas pode exigir alguma coragem, mas depois é um alívio. Um enfermeiro ou farmacêutico de confiança também saberão encorajá-lo a dar os passos certos. Os profissionais de saúde não vão contar a ninguém e muito menos gozar intimamente com o seu caso. São seres humanos. Muitos também terão problemas sexuais, facilitados pelos ambientes de stress em que se movimentam. A realização sexual não tem idade, nem prazo de validade. Fizemos questão de dedicar algumas páginas à vida sexual dos mais velhos.
O que exige é responsabilidade. A maternidade é a melhor coisa do mundo, como descreve Naide Gomes, uma caçadora de medalhas que encheu muitas vezes os portugueses de orgulho e alegria. Ela foi mãe no momento em que decidiu sê-lo e se sentiu preparada para isso. Ora, esse é o primeiro passo para se ser boa mãe. Nesta edição, revemos em detalhe os métodos contraceptivos. A gravidez indesejada continua a ser um problema de saúde pública em Portugal, a necessitar de mais prevenção e planeamento. A sociedade portuguesa tem evoluído muito neste aspecto, mas nem sempre no sentido certo. Somos o único país do mundo em que a pílula do dia seguinte pode ser vendida em qualquer lado. Esta excentricidade é um risco. Desde logo, tem implícita a banalização da pílula do dia seguinte como método contraceptivo. Ora, pela carga hormonal a que sujeita as mulheres, deve ser usada a título absolutamente excepcional. Os profissionais de saúde, como os médicos e farmacêuticos, existem para esclarecer riscos e encorajar comportamentos saudáveis. Como podem eles promover o planeamento familiar num país em que a pílula do dia seguinte é comercializada nas suas costas como se fosse um sabonete? •
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Cartão Saúda
/// Farmácias Portuguesas
Vós e NOS Alive O NOS Alive está a chegar e a décima edição promete ficar na memória, com um cartaz de luxo e uma afluência recorde de público estrangeiro. Texto de Pedro Veiga
«Desculpa lá a qualidade das fotos», começa por dizer. «Perdi o telemóvel no primeiro dia do festival e o melhor que arranjei foi uma máquina descartável». Da passagem de Mark Hutchinson, inglês natural do Yorkshire, pelo NOS Alive 2014 pouco mais sobrou que meia dúzia de imagens desfocadas e a memória de três dias bem passados a ouvir música à beira Tejo. A experiência foi de tal modo positiva que o britânico já tem bilhete geral comprado para a edição deste ano: «O tempo é melhor, Lisboa é uma cidade fantástica, o público é excelente, a música é óptima... e a comida e a bebida são mais baratas. O que posso querer mais?». >
Cartão Saúda
Quem também está feliz é Mark Hutchinson, o inglês que regressa este ano ao Passeio Marítimo de Algés. «Isaura?», pergunta quando lhe falamos da armada portuguesa. «Não conheço, mas, olhando para a qualidade do resto do cartaz, tenho a certeza que vai ser óptimo!». E vai. •
O Programa Saúda é um dos da 10ª edição do NOS Alive e vai ter um espaço exclusivo dedicado às grávidas que queiram assistir aos concertos no palco NOS. Para reservar um dos 18 lugares disponíveis, basta contactar a organização do festival (através do email acessoespecial@nosalive.com ou do número 930 466 840 em dias úteis, das 10h00 às 18h00), indicando o nome, o nome do acompanhante, o dia e o concerto a que querem assistir. Depois é só esperar resposta.
ISAURA
TIAGO COSTA
E o conceito é simples: uma mistura de bandas internacionais de primeira linha, de presença mais ou menos rara em Portugal, com talentos nacionais emergentes, distribuídos por seis palcos, vários estilos musicais, tudo a preços competitivos. Vai haver Chemical Brothers, Pixies, Arcade Fire ou Radiohead, mas também novatos, como a portuguesa Isaura, a qual promete uma estreia «visceral, com banda nova e um alinhamento trabalhado de fresco. Já vi grandes nomes e grandes concertos no palco NOS Clubbing e poder pisar o mesmo palco [por onde já passaram] Sohn, Jessie Ware e Disclosure deixa-me feliz!».
SAÚDA RECEBE GRÁVIDAS NO FESTIVAL
ÁLVARO COVÕES, Everything is New
PEDRO LOUREIRO
Mark será um entre 30 mil estrangeiros que vão marcar presença no Passeio Marítimo de Algés nos próximos dias 7, 8 e 9 de Julho, para a décima edição do NOS Alive. «Será o recorde dos recordes», explica Álvaro Covões, da Everything is New, empresa que organiza o festival, «mas não posso dizer que estou surpreendido». E justifica: «Portugal é a Califórnia da Europa, eu acredito mesmo nisso. É um destino turístico de primeira e, por isso, quando desenhámos o primeiro Alive, pensámos logo num conceito internacional».
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/// Entrevista com Naide Gomes
«Ser mãe é alta competição» Um dia, na escola, saltou para a frente um metro e meio. O professor de Educação Física abriu a boca de espanto. Pulou de medalha em medalha e tornou-se a maior saltadora em comprimento portuguesa de sempre. Mas só depois de forçada a abandonar a competição alcançou a medalha olímpica. A carreira de Naide Gomes dava um romance. Para já, deu esta entrevista. Texto de Sónia Balasteiro Fotografias de Pedro Loureiro
Com a maternidade, tem tempo para fazer desporto? Sim, sempre que o meu filho me permite. Três, quatro vezes por semana. Faço um pouco de tudo: crossfit, manutenção… E o Mateus também me ajuda a ficar em forma (risos).
Tem outros cuidados consigo? Sempre tive cuidado com a alimentação. Não é por já não competir que deixei de o ter. Obviamente que se, de vez em quando, me apetecer fugir um pouco à regra, faço-o. Tento ter cuidado também porque estou a amamentar o Mateus. >
«A minha primeira medalha é que me orientou. Mostrou-me que tinha capacidades, que podia chegar mais longe»
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Como vê as farmácias? Enquanto atleta, tiveram muita importância. Sofri muitas lesões, pelo que o apoio dos farmacêuticos foi fundamental. Foram muitos os anti-inflamatórios, as pomadas, os suplementos… E agora, com o Mateus, também. Na zona onde moro, há duas farmácias onde costumo ir regularmente e onde ele já é conhecido, porque vou lá buscar todo o tipo de coisas de bebés. Lá, sinto-me em casa! Foi difícil deixar a competição? Foi muito difícil. Ainda é, não o nego. É muito difícil vir à pista e ver os outros atletas a treinar e eu, como fisioterapeuta, ficar apenas a observar. Mas tudo tem o seu tempo. A etapa em que estou neste momento é a de ser mãe e cuidar do meu filhote.
E vou fazendo desporto, embora não competitivo. É claro que tenho saudades daquela adrenalina, dos objectivos, de ir treinar todos os dias com o pensamento numa medalha… Mas tomei decisões das quais não me arrependo.
É filho de atleta, tinha de ser assim! Agora, faz ioga. Começou com apenas um mês e tem-lhe feito muito bem, porque o espevita mais ainda, ele é muito atlético. Fará o desporto que quiser, não vou obrigá-lo a fazer atletismo.
«Quando entrava em competição metia cara de poucos amigos, como se fosse matar alguém»
No seu caso, como escolheu o atletismo? Acho que o atletismo me escolheu a mim. Nasci em São Tomé e Príncipe, cheguei a Portugal com 11 anos. Nas aulas de Educação Física, destacava-me. Houve uma ocasião em que o professor fez um torneio de salto em altura e eu ganhei com 1,50m, sem nunca ter treinado. Ele ficou a olhar para mim e perguntou: «Quem é que te ensinou isso?». >
Cuidar do Mateus também é um desafio? É alta competição (risos)! Ele não pára quieto. Gatinha, faz-nos suar.
«Tenho o Mateus, a minha medalha olímpica»
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EM FARMÁCIAS
das mulheres A vida quotidiana expõe-nos ao sol, à acne, aos desequilíbrios hormonais, ao envelhecimento, isto é, às manchas. Uma mulher (2) em cada duas declara ter manchas, mesmo no inverno . Mas quem é que disse que isto era uma fatalidade?
Os números falam por si
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(1) Números IMS França, farmácia, em valor, desde 2008. (2) Estudo Ipsos 2015 para Caudalie, em 5 países europeus (Alemanha, Espanha, França, Itália, Portugal), 2 500 mulheres com idade entre 20 e 60 anos. (3) Estudo multicêntrico na Europa em consultórios de cidades, 60 pacientes e 9 dermatologistas, 3 meses. (4) www.caudalie.com (5) Teste in vitro sobre a ação inibidora da Viniferina sobre a tirosinase.
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Respondi que em São Tomé e Príncipe estava habituada a saltar para as árvores, sobre o rio... Convidou-me para o desporto escolar, ingressei e nunca mais parei. Tomei-lhe o gosto. Desde os 12, 13 anos… Até aos Jogos Olímpicos… Falhei o apuramento em 2008. Aquele dia era um dia não, em que não devia ter saído de casa. Como se gerem essas frustrações em alta competição? Não é fácil. Temos de saber dar a volta, seguir em frente. O desporto é feito disso mesmo, de bons e maus momentos. E é preciso ultrapassar esses maus momentos e continuar. No ano seguinte voltei a ganhar medalhas. Há alguma medalha que tenha tido um sabor mais especial? Acho que foram todas importantes, mas a primeira talvez se destaque porque me orientou. Mostrou-me que tinha capacidades, que podia chegar mais longe. E a partir daí trabalhei com mais afinco, porque queria chegar mais longe. Em 11 anos, ganhei 11 medalhas seguidas. Foi muito bom. E tenho o Mateus, a minha medalha olímpica. O que define um campeão? Temos de ser muito humildes. A minha educação permitiu-me isso. Porque um dia podemos estar lá em cima e de repente estar cá em baixo. Acho que a humildade, acima de tudo, e a paixão, a entrega, tornam um atleta campeão.
Mas é preciso saber lidar com os momentos menos bons, como as lesões… Sim, as lesões foram o meu maior adversário. Ao longo da minha carreira tive muitas. Nos Jogos Olímpicos, em Pequim, estava lesionada. Em todas as épocas tive lesões. Acho que podia ter chegado muito mais longe se não tivesse tido tantas.
Está a trabalhar como fisioterapeuta. Essa escolha está ligada às suas lesões? Sim. Passei muito tempo com os fisioterapeutas. Eles explicavam-me em que é que consistiam as lesões, porque sempre fui muito curiosa. Acabei o curso em 2014 e comecei a trabalhar no ano passado. >
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«Em São Tomé e Príncipe estava habituada a saltar para as árvores, sobre o rio...»
«Acho que a maior adversária que tive fui eu mesma. A Naide era a atleta que eu tinha de vencer» A Naide atleta era diferente da Naide do dia-a-dia? Quando entrava em competição, eu não era amiga de ninguém. Entrava com postura “de poucos amigos”, com a cara fechada, a indicar “vou matar alguém”, ganhar a prova. Mas assim que saía da competição era diferente. Fora de competição era amiga, rio, dou beijinhos. Era uma forma de lidar com a pressão? Era uma forma de concentração.
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Na fisioterapia, quer estar ligada à competição? Sim. Quero estar ligada a atletas de alta competição, como eu fui acompanhada quando competia. Gostaria muito de ajudar os outros atletas a melhorar a sua performance. O Sporting vai inaugurar uma clínica no estádio e eu vou fazer parte dos quadros da Sporting Olympics.
Quais são os seus sonhos para ele? Que tenha muita saúde e que cresça feliz, como acho que é, e que consiga alcançar os sonhos que mais tarde ele terá. Quero educá-lo da melhor forma possível, como fui educada. Não com muitos mimos nem demasiados bens materiais. Quando ele me pedir alguma coisa, vou dizer-lhe: «A mamã gostava muito de ter um helicóptero ou um Ferrari, mas não pode. Tu tens de fazer por isso.». Esse é um dos valores que quero lhe passar: é preciso lutar. •
E agora, quais os projectos mais próximos? Cuidar do Mateus, o que é um grande desafio. Ele é o principal neste momento. E vou-me casar em Julho, acho que é outra etapa.
«O meu filho começou a fazer ioga com um mês de idade e faz-lhe muito bem»
Isolava o mundo exterior e era só eu, a pista e o meu objectivo. Acho que a maior adversária que tive fui eu mesma. A Naide era a atleta que eu tinha de vencer.
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Saúde
/// Heróis Saúda
O rapaz que era demasiado rápido Marco atingia o orgasmo depressa demais. A ejaculação precoce minou uma relação de cinco anos. Uma nova namorada ajudou-o a sair do poço. Fez psicoterapia e hoje sente-se curado. Com a sua história espera encorajar outros homens a vencer o medo de procurarem ajuda. Texto de Carlos Enes Ilustrações de Mantraste
Saúde
Às vezes um ser humano nem se apercebe do sofrimento que pode causar a quem mais gosta. Marco fazia 21 anos e sentia-se eufórico. Tinha recebido o primeiro salário, como empregado de Verão num restaurante de praia. Ia festejar com os amigos na primeira casa a que podia chamar dele, alugada a meias com a namorada. Portugal já estava eliminado, mas era noite de jogo grande no Mundial do Brasil. Cada um trouxe carnes para o churrasco e muitas garrafas de cerveja, vinho e vodka. Vanessa ofereceu o bolo de aniversário. Era de chocolate, mas tinha a forma de um coração gigante, parecia do dia dos namorados. Raúl, que põe música nas festas da faculdade, trouxe o laptop dele e fez de DJ a noite inteira.
O jogo teve muitos golos, foi uma coisa maluca. A festa entrou no ritmo das bolas a bater na rede. Copos, cigarros, gargalhadas, beijos, amassos, e mais copos e músicas e copos. Foram para a cama de manhã, mas cada um escolheu o seu lado. O caso só aconteceu quando acordaram, muitas horas depois. Os dois esfomeados. «Quero o meu presente», disse ele ao ouvido da rapariga. Abraçaram-se logo. Ele mergulhou e… zás! Aconteceu-lhe chegar lá demasiado rápido. Outra vez o ápice, o vórtice, a queda livre do costume. Ejaculação precoce é o nome científico.
Ele mergulhou e… zás! Aconteceu-lhe chegar lá demasiado rápido. Outra vez o ápice, o vórtice, a queda livre do costume. Ejaculação precoce é o nome científico Ela já costumava acordar rabugenta, naquele dia reagiu aos gritos. – Não deste tempo nem de cantar os parabéns! >
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Saúde
A psicóloga ajudou-os a desdramatizar a penetração e a valorizar outras experiências. Com o passar do tempo, o ápice ganhou minutos. Já não é corredor de 100 metros O bolo de véspera voltou-lhe à boca, como se tivesse recebido um soco na barriga. O sarcasmo doeu-lhe mais do que todos os palavrões da namorada. Sentiu-se humilhado, diminuído, «minúsculo». Tanto, mas tanto, que engoliu a raiva. Dessa vez «não houve discussão». Marco desculpou-se como pôde e fugiu para o frigorífico, «à procura de comida e água gelada». Sentiu a cabeça tonta e o estômago a remexer de frustração. «Eu acho que decidi terminar ali, mas ainda andámos uns meses», recorda agora. Foi o último Verão de um namoro de cinco anos. Iam às praias da Caparica nas folgas e horas livres, mas só voltaram a ter relações sexuais «umas quatro ou cinco vezes». Marco «arranjava esquemas» para evitar novos “casos”. Havia dias em que os dois fugiam do assunto, mas ele vinha sempre ao de cima. «Parecia um elefante, sempre no meio de nós».
Apesar disso, era melhor assim. Quando falavam de sexo, ela gozava-o, cada vez mais cínica, discutiam e ele adormecia na sala com as expressões dela, piores que pesadelos.
disposto a contar tudo a uma psicóloga especializada em problemas sexuais. «A Sara fez a pesquisa por mim na Internet, marcou a primeira consulta e deu-me muita força para ir», descreve, reconhecido.
– Velinha de aniversário! Fósforo! Senhor minuto.
Sara, recém-licenciada em Farmácia, foi o factor decisivo. A "rapariga 51%" teve uma força multiplicadora, capaz de fazer nascer um Marco novo. Conheceram-se na Queima das Fitas do ano passado. Foi tiro e queda para ele, mas desta vez com o coração. «Eu senti uma coisa tão forte que me deixei ir», descreve, com um sorriso sonhador. Se não tivesse sido assim, talvez não tivesse tido qualquer hipótese de vencer o medo. «Queria tanto ficar com ela que senti que tinha de ser capaz de resolver isto», expõe o futuro engenheiro.
É engraçado como conseguiram namorar tanto tempo. «Nós tínhamos coisas boas. Nos primeiros anos curtimos muito», explica ele. «Com o passar do tempo, acredito que comecei a achar que era melhor ficar com ela, fechava um bocado a porta às outras raparigas», descreve ainda. Por outro lado, habituou-se a usar estratagemas para conseguir retardar a ejaculação. Um deles era masturbar-se às escondidas, na casa de banho, imediatamente antes de ter relações sexuais. Separaram-se em finais de Setembro, ali pelo reinício das aulas. Marco entrou num Inverno. Focou-se no curso de Engenharia e em fazer running com os amigos. «Teve um lado bom. Consegui fazer a cadeira de Matemática que tinha deixado para trás, mas hoje sei ver como andava mesmo triste», descreve o rapaz. A psicoterapia ajudou-o a conhecer e a lidar melhor com as próprias emoções. Foi «49% da solução», descreve ele, na linguagem de quem está quase a acabar o curso. Vamos lá, então, conhecer o algoritmo. Primeiro factor: apaixonou-se. Foi por amor que um dia entrou pela primeira vez num consultório,
No início, escondeu-lhe o problema. Mas ela decidiu começar a tomar a pílula e complicou as coisas. Abandonar o preservativo foi como «perder um aliado». Teve de contar tudo. Estava «farto» de se masturbar às escondidas, de cada vez que queria fazer amor. >
Foi por amor que um dia entrou pela primeira vez num consultório, disposto a contar tudo a uma psicóloga especializada em problemas sexuais
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Saúde
Ela decidiu começar a tomar a pílula e complicou as coisas. Abandonar o preservativo foi como «perder um aliado» Nas sessões de psicoterapia, Marco foi levado a recordar-se de como tudo começou. É o mais novo de três irmãos. Problemas de saúde do mais velho levaram os pais a tornarem-se «superprotectores» e atentos.
Por outro lado, nunca teve um quarto só para ele. Começou a exprimir a sua sexualidade no momento do banho. Numa família tão grande e com receio de ser descoberto, aprendeu de pequenino a «fazer aquilo depressa». A história clínica foi libertadora. «Compreender a origem do meu problema, ajudou-me logo muito», diz. Depois, Sara aceitou com gosto participar nas sessões de psicoterapia. No lugar do ressentimento da ex-namorada, ela pôs uma compreensão natural e «até divertida». Em vez de o ridicularizar, aceitou com interesse participar nos truques dele.
Fazer amor deixou de ser um vórtice e aquela queda livre para o precipício. Com o passar do tempo, o ápice ganhou minutos. Hoje, Marco sente-se «curado» e feliz por isso. A psicóloga ajudou-os a desdramatizar a penetração e a valorizar outras experiências. Marco deixou de ser um corredor de cem metros. «Eu e a Sara agora corremos em equipa, fazemos estafetas», afirma divertido. Ele gostaria que o seu testemunho encorajasse outros homens. «Se eu soubesse o que sei hoje, tinha saído disto mais cedo», desabafa. •
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Saúde
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/// Utente Saúda
Um admirável mundo novo A receita médica em papel está em vias de extinção. Vivemos uma revolução tranquila, com a adaptação das infra-estruturas para a desmaterialização das prescrições. Mário Beja Santos Técnico de Defesa do Consumidor • A fraude é mais eficazmente dissuadida e simplificam-se os processos administrativos.
PEDRO MENSURADO
• O médico fica com a segurança de que a sua prescrição chega inequívoca ao balcão da farmácia e estão a acabar de vez as dúvidas quanto aos medicamentos receitados.
Hoje os médicos já podem enviar a receita para o doente por email ou SMS, com que estes podem levantar na farmácia os seus medicamentos. É um admirável mundo novo! Veja-se o papel do Estado. Até agora, os serviços do Ministério da Saúde precisavam de mês e meio para conhecer a despesa de determinado dia. Hoje controlam a situação diariamente. E com que vantagens!
• As farmácias também vão conhecer economias: todos os dias era preciso conferir papéis e enviá-los para os serviços competentes. Há 40 anos chegavam a ser necessárias duas pessoas só para “tratar” o receituário. Agora a farmácia já não calcula a comparticipação, é o Serviço Nacional de Saúde que faz tudo. • E os doentes ganham acessibilidade, pois passa a ser mais cómodo obter as receitas. Como? O doente crónico pode, doravante, renovar o receituário,
desde que tenha acordo com o seu médico para passar a receita electrónica. Mas há outro aspecto importante: as receitas em papel estavam limitadas a quatro medicamentos e com as electrónicas não há limite para o número de medicamentos, permitindo ao doente comprar um ou dois numa farmácia e os restantes noutra se assim o quiser. Esclareça-se, contudo, que o doente pode sempre pedir uma guia de tratamento em papel. Em Outubro de 2015 surgiram as primeiras receitas electrónicas. Actualmente, 25% dos medicamentos estão a ser dispensados dessa forma. Este é um processo imparável e a plataforma digital poderá trazer ainda mais benefícios e melhorias na comunicação entre os profissionais de saúde e os doentes. •
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Um avanço na contraceção de emergência
O sexo não mudou... … mas a pílula do dia seguinte, sim.
CONTRACEÇÃO DE EMERGÊNCIA
quando é mais importante
ellaOne®, com acetato de ulipristal, é um contracetivo de emergência destinado a prevenir uma gravidez não planeada, após uma relação sexual não protegida ou em caso de falha de método contracetivo. 2
Uso ocasional. Em nenhum caso deve substituir um método contracetivo regular. 2 Leia o folheto informativo deste medicamento e em caso de dúvidas consulte o seu farmacêutico.
www.ellaone.pt 1. Glasier AF, et al. The Lancet 2010; 375:555-62. Updated October 24, 2014. 2. Resumo das características do medicamento ellaOne®.
ELA-ADV-0316-PT-070
Medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em farmácia. 2 Indicado para mulheres em idade fértil, incluindo adolescentes. 2
ellaOne 30 mg comprimido Indicado na contraceção oral de emergência, destina-se a prevenir a gravidez depois de uma relação sexual não protegida ou em caso de falha do método contracetivo. O comprimido de ellaOne deve ser tomado assim que possível, e não mais tarde do que 5 dias (120 horas) após a relação sexual. Cada comprimido contém 30 mg de acetato de ulipristal. Não tome ellaOne se tem alergia ao acetato de ulipristal ou a qualquer outro componente deste medicamento. Adequado para qualquer mulher em idade fértil, incluindo adolescentes. Pode ser tomado em qualquer momento do ciclo menstrual. Pode ser tomado em qualquer altura do dia, com ou sem alimentos. Caso vomite até 3 horas após ter tomado o comprimido, tome outro comprimido assim que possível. Não atua se já estiver grávida nem interrompe uma gravidez existente. Não utilizar como contraceção regular. A contraceção de emergência é um método ocasional e não é eficaz em todos os casos. Em cada 100 mulheres que tomam ellaOne, aproximadamente 2 ficam grávidas. Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar ellaOne: se o seu período estiver atrasado ou se tiver sintomas de gravidez; se sofrer de asma grave; se sofrer de uma doença grave do fígado. Este medicamento pode tornar os contracetivos hormonais regulares temporariamente menos eficazes. Se estiver atualmente a tomar contraceção hormonal, continue a utilizá-la como é habitual depois de tomar ellaOne, mas use preservativo sempre que tiver relações sexuais até voltar a ter o período. Não utilize ellaOne juntamente com outro contracetivo de emergência que contenha levonorgestrel. Não deve amamentar durante uma semana após a toma deste medicamento. Se o seu período estiver mais de 7 dias atrasados ou se experienciar sintomas de gravidez depois de tomar ellaOne, deve fazer um teste de gravidez. A contraceção de emergência não protege de infeções sexualmente transmissíveis. Contém lactose. Leia atentamente o rótulo e o folheto informativo. Em caso de dúvida ou persistência dos sintomas consulte o seu médico ou farmacêutico. Medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em farmácia. Data da revisão: abril 2015 Titular de AIM: Laboratoire HRA Pharma, 15 rue Béranger, 75003 Paris, França, NIF: FR 67 420 792 582 Representante local: HRA Pharma Iberia, S.L., Sucursal em Portugal; Av. da Liberdade, 110, 1º, 1269-046 Lisboa; Portugal.
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/// Sexualidade feminina
O prazer é possível
Dez por cento das mulheres nunca teve um orgasmo na vida. A saída depende tanto das próprias como dos parceiros sexuais. Marta Xavier Cuntim Psicóloga, Especialista em Sexologia Clínica Oficina de Psicologia
PEDRO LOUREIRO
revelou que 10% NUNCA atingiu o orgasmo. Não admira que o assunto faça correr muita tinta nas revistas femininas. As melhores formas para se conseguir atingir o orgasmo, orgasmos múltiplos e o ponto G são temas de capa frequentes.
A perturbação do orgasmo é a segunda disfunção sexual feminina mais comum em Portugal, logo a seguir à falta de desejo sexual. Um estudo realizado por Vânia Beliz, em 2013, numa amostra de 2.527 mulheres portuguesas,
A verdade é que ainda há muitas dúvidas e mitos relativamente a este problema. De uma forma geral, dois grandes factores explicam a sua prevalência. Por um lado, a existência de pensamentos automáticos negativos, que distraem. Por outro, o desconhecimento relativamente à anatomia feminina. O mesmo estudo veio reforçar que uma grande parte das mulheres precisa de estimulação
Uma grande parte das mulheres precisa de estimulação no clitóris para conseguir atingir o orgasmo no clitóris, ao mesmo tempo que é penetrada, para conseguir atingir o orgasmo. Apenas uma pequena percentagem de mulheres referiu que a penetração basta para conseguirem ter prazer. Ora, o que muitas mulheres não sabem é que o clitóris é um órgão que só elas têm e que serve única e exclusivamente para dar prazer. Por isso, quando não é estimulado durante as relações sexuais, acaba por ser mais difícil para a maioria atingir o orgasmo. >
Saúde
Acontece que muitas mulheres nunca se masturbaram, por considerarem que é algo errado e pecaminoso. Não conhecem verdadeiramente o seu próprio corpo, nem sabem o melhor caminho para alcançarem prazer. Assim sendo, não podem “ensinar” os parceiros nessa “tarefa”. Já os pensamentos que distraem são pensamentos que surgem automaticamente e que nos desconcentram negativamente da tarefa que estamos a fazer. Muitas mulheres que chegam à consulta por não conseguirem atingir o orgasmo relatam que, durante as relações sexuais, pensam em tudo e mais alguma coisa. Pensam nas tarefas do dia seguinte, como a roupa dos
filhos, a ementa para o jantar e os problemas de trabalho; pensam na sua imagem corporal (se estão mais gordinhas, com celulite, sem a depilação feita); pensam no próprio facto de não conseguirem atingir o orgasmo; pensam, até, que aquilo nunca mais acaba. O problema é que nunca se distraem com pensamentos eróticos! Ora, o orgasmo é tão mais intenso quanto mais excitada subjectivamente a mulher estiver. Por essa razão, é fundamental que vá procurando informação erótica durante as relações sexuais, através da exploração dos cinco sentidos, que se concentre no “aqui e agora” e deixe as tarefas e afazeres para outra altura. •
Durante as relações sexuais Distraia-se com pensamentos eróticos Procure informação erótica Explore os cinco sentidos Concentre-se no aqui e agora Deixe tarefas e afazeres para depois
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Saúde
/// Saúde com ciência
Pílula do dia seguinte
Quando tudo o resto falha A pílula do dia seguinte é um método contraceptivo de emergência, cujo uso só se justifica pelo receio de uma gravidez não desejada, fruto eventual de uma relação sexual desprotegida. A fertilidade feminina manifesta-se através dos ciclos menstruais, diferentes de mulher para mulher e em cada mulher. Podem variar entre 21 e 32 dias, sendo em média de 28, começando com o primeiro dia de menstruação e terminando, precisamente, antes da menstruação seguinte. A sua evolução faz-se ao longo de três fases:
Este ciclo é interrompido se houver fecundação, a qual é mais provável no período fértil da mulher, podendo contudo ocorrer em qualquer das fases.
• Folicular: vai desde o primeiro dia da menstruação até à maturação do óvulo;
• Sobre a fertilização, impedindo o espermatozóide de atingir o óvulo;
• Ovulatória: corresponde à libertação do óvulo e ao período fértil;
• Sobre a nidação, provocando alterações no endométrio (revestimento interno do útero), impossibilitando assim a implantação do ovo na parede do útero.
• Luteínica: dura até ao período menstrual seguinte.
COMO FUNCIONA A contracepção de emergência actua: • Sobre a ovulação, atrasando ou inibindo a libertação do óvulo;
A maioria das mulheres menstrua na data prevista para o seu ciclo habitual, confirmando desse modo a eficácia do tratamento. Se a menstruação não ocorrer, deve ser feito um teste de gravidez. PARA UM USO EFICAZ A pílula do dia seguinte deve ser tomada o mais cedo possível após a relação sexual desprotegida. A recomendação clássica vai no sentido de até 72 horas (três dias) para pílulas de levonorgestrel. Existe uma pílula, com acetato de ulipristal, que pode ser utilizada até 120 horas (cinco dias) após a relação sexual de risco. No entanto, é importante referir que a eficácia de qualquer contracepção de emergência diminui com o tempo. >
Saúde
Indicações de uso
CICLO MENSTRUAL DE 28 DIAS
Se nenhum dos parceiros tiver usado um método contraceptivo
Se a mulher se tiver esquecido de tomar a pílula por um tempo superior ao máximo permitido
A pílula do dia seguinte não é abortiva e a sua toma não protege contra uma gravidez resultante de relações sexuais futuras nem contra doenças sexualmente transmissíveis. Após a toma, é fundamental usar o preservativo até ao aparecimento da menstruação seguinte e continuar, se for o caso, a contracepção hormonal regular. O seu uso não deve ser repetido no mesmo ciclo menstrual, nem deve ser utilizada como um contraceptivo regular. O ÚLTIMO RECURSO A pílula do dia seguinte, se tomada de forma correcta, é um medicamento extremamente seguro.
Dentro do quadro de utilização previsto, não existem relatos de efeitos colaterais graves. Os efeitos secundários possíveis, mas pouco frequentes, incluem: tonturas, fadiga, dores de cabeça, sensibilidade nos seios, dor abdominal e pequenas hemorragias vaginais. Se houver vómitos nas primeiras duas horas após a pílula ter sido tomada, recomenda-se a repetição. Convém sublinhar, porém, que esta é uma pílula com doses muito elevadas de hormonas e só deve ser usada de forma pontual e em caso de emergência. Não pode ser encarada como um método anticoncepcional habitual. •
Se o preservativo se tiver rompido, tiver sido usado incorrectamente ou mal colocado
Se o dispositivo intra-uterino (DIU) se tiver deslocado
Se o anel vaginal tiver sido expulso antes do tempo
Se a mulher que usa adesivo anticoncepcional o tiver retirado antes ou depois do tempo programado
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Saúde
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/// Sexualidade masculina
Vencer o Adamastor
Só o nome assusta a maioria dos homens. A disfunção eréctil afecta 13% da população masculina portuguesa. Mas há boas notícias: é possível ultrapassá-la. Um especialista faz o retrato da doença e o roteiro das soluções. Nuno Monteiro Pereira Urologista e Andrologista Hospital Lusíadas
PEDRO LOUREIRO
Significa o mesmo que “impotência sexual”, embora este termo seja pouco utilizado pelos médicos, excepto para descrever um grau extremo de disfunção eréctil.
O que é a disfunção eréctil? A disfunção eréctil pode ser definida como a incapacidade persistente para obter ou manter uma erecção peniana que permita a um homem ter relações sexuais satisfatórias.
O que pode estar na origem do problema? Cerca de 20% dos casos de disfunção eréctil devem-se exclusivamente a factores psicológicos. Entre eles, encontram-se a ansiedade, a depressão, a falta de auto-estima, o sentido de culpa e o medo de falhar. Mais de 80% dos casos devem-se a causas físicas, sendo a mais frequente a insuficiência arterial, geralmente devida
a aterosclerose, hipertensão ou tabagismo, situações que determinam diminuição do aporte sanguíneo ao pénis. >
As terapêuticas de primeira linha, que podem ser prescritas por qualquer médico, são sobretudo constituídas por atitudes preventivas e pelas terapêuticas orais, extraordinariamente eficazes
Saúde
PEDRO LOUREIRO
andrologistas e são sobretudo constituídas por injecções penianas de substâncias vasoactivas. A última linha terapêutica, para situações que não respondem aos tratamentos anteriores, é exclusivamente constituída pelas implantações cirúrgicas de próteses penianas, uma solução cara e com alguns riscos, mas que pode ser extremamente eficaz se executada por urologistas com treino em cirurgia do pénis.
Menos frequente é a insuficiência venosa, correntemente chamada “fuga venosa”, caracterizada por erecções de curta duração devido ao esvaziamento do sangue peniano em pleno acto sexual. É uma anomalia que pode ser congénita, se a disfunção existe desde a adolescência, ou tardia. Neste último caso, deve-se quase sempre a diabetes, nódulos inflamatórios do pénis (doença de Peyronie) ou, simplesmente, não se encontra qualquer explicação. Outra causa muito frequente de disfunção eréctil é a tóxica e a medicamentosa. Pode estar presente em cerca de 25% das perturbações erécteis. Para além das drogas ilícitas, onde dominam a cocaína, a heroína e o ecstasy, encontram-se os
anti-hipertensores, os antidepressivos, os supressores do apetite e algumas hormonas. Quais as formas de ultrapassar esta situação? Uma regra básica da terapêutica da disfunção eréctil de causa orgânica impõe que se tentem medidas pouco invasivas antes de se avançar para medidas mais invasivas. As terapêuticas de primeira linha são aquelas que podem ser prescritas por qualquer médico, e são sobretudo constituídas por atitudes preventivas e pelas terapêuticas orais, extraordinariamente eficazes. As terapêuticas de segunda linha, reservadas para situações que não melhoram com as terapêuticas de primeira linha, devem ser aplicadas por
Tratamento individual ou do casal? A psicoterapia na disfunção eréctil exige o envolvimento dos dois parceiros sexuais e tem por objectivo melhorar a comunicação no casal e aumentar a autoconfiança do doente, eliminando a antecipação do falhanço e tentando substituir a ansiedade pelo prazer sexual. Deve ser exclusivamente orientada por um terapeuta sexual e pode assumir um simples aconselhamento ou uma terapia específica. Mas é potencialmente útil em todas as situações de disfunção eréctil, mesmo na presença de compromisso orgânico. Pode também ter um papel importante no apoio a um tratamento medicamentoso ou cirúrgico. •
A última linha terapêutica são as próteses penianas, solução que pode ser extremamente eficaz se executada por urologistas com treino em cirurgia do pénis
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Vitalidade
/// Desporto
Sexualidade e exercício
Sinergias positivas Perder peso de forma saudável é benéfico não só para a saúde em geral, mas também para a saúde sexual. Thordis Berger, Chief Medical Officer Holmes Place Portugal Sofia Silva, Master Trainer Holmes Place Portugal
Sabia que muitos dos problemas de saúde causados pelo excesso de peso podem ter influência na vida sexual? É bem conhecido, por exemplo, o impacto da dislipidemia, da hipertensão arterial e da diabetes sobre a disfunção eréctil, condições que influenciam a circulação sanguínea.
Estudos sugerem que os homens obesos correm um risco 30% superior de desenvolver disfunção eréctil, enquanto que nas mulheres os desafios se colocam ao nível, por um lado, da fertilidade, e por outro, da eficácia e segurança da contracepção. É também frequente as raparigas obesas iniciarem a puberdade mais cedo.
Assim, a perda de peso de uma forma saudável irá beneficiar não só a saúde em termos gerais, mas também a saúde sexual. E não se esqueça: como em tudo, equilíbrio é a palavra-chave. Equilíbrio entre exercício, nutrição e descanso. >
Vitalidade
PIRÂMIDE DA SAÚDE
BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO NA SEXUALIDADE
Exercício EFEITOS PROTECTORES Resultados de estudos recentes, publicados no Jornal de Medicina Sexual, indicam que os homens que se exercitam mais tendem a ter um efeito protector na disfunção eréctil, dado o aumento do fluxo sanguíneo nos órgãos genitais. Em suma, o exercício contribui para a melhoria da capacidade eréctil nos homens e é ainda um agente facilitador na obtenção do orgasmo em ambos os sexos.
Nutrição LIBERTAÇÃO DE ENDORFINAS As endorfinas são conhecidas como as hormonas do bem-estar. São libertadas pelo cérebro, durante e após a prática de exercício, e proporcionam uma sensação de bem-estar, humor e plenitude.
AUMENTO DA LÍBIDO Líbido é o desejo ou impulso sexual de um homem ou mulher, que pode ser influenciado por vários factores. A toma de medicação, o stress, a depressão e a ansiedade, por exemplo, diminuem a líbido. Nos homens, a diminuição da líbido é muitas vezes causada pela diminuição da testosterona. Nas mulheres, o ciclo menstrual tem uma grande influência, sendo que a líbido aumenta. Por outro lado, a toma de anticoncepcionais pode ter um efeito inibidor no período fértil. •
Descanso
MELHORE A FUNÇÃO SEXUAL ATRAVÉS DO EXERCÍCIO Actividades recomendadas
Exercícios cárdiorrespiratórios: • Corrida • Natação
Benefícios Aumentam a resistência física Activam a circulação sanguínea
• Dança
Exercícios body & mind: • Meditação • Ioga • Bodybalance • Pilates
Promovem o aumento da consciência corporal e concentração Auxiliam no controlo da respiração Promovem a activação de músculos da cintura pélvica e soalho pélvico
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Equilíbrio
/// Suplementação
Isoflavonas de soja
Ultrapassar a menopausa
JÚLIO PIMENTEL
Carla Paulino Farmacêutica
A menopausa é uma etapa biológica marcada pelo fim da menstruação devido à redução da função dos ovários. É uma fase de importantes mudanças no corpo da mulher, que se fazem acompanhar de vários sintomas. Suores nocturnos, “afrontamentos”, perturbações do sono, perda de massa óssea, oscilações do humor… o cortejo é longo em resultado do impacto da diminuição da produção de estrogénio e progesterona. Ao nível da sexualidade, importa referir a secura vaginal e pode ocorrer uma diminuição do interesse sexual...
A atenuação dos sintomas da menopausa é feita frequentemente com recurso a terapêutica hormonal de substituição, mas nem todas as mulheres querem ou têm indicação para a fazer. O uso de fitoestrogénios pode ser uma boa alternativa.
Perceberam que o consumo de produtos de soja é 30 a 50 vezes maior do que o dos ocidentais, sendo que este alimento contém uma substância com estrutura química e efeitos semelhantes aos do estrogénio humano: a isoflavona.
FITOESTROGÉNIOS: O QUE SÃO? Os fitoestrogénios são substâncias com actividade estrogénica de origem vegetal. Existem três grandes grupos, sendo os isoflavonóides um deles, onde se incluem as isoflavonas, de que a soja é uma das fontes mais abundantes.
ACTIVIDADE A acção das isoflavonas tem vindo a ser investigada, assim como os seus efeitos. Vários estudos apontam para:
ISOFLAVONA DE SOJA Quando se verificou que as mulheres japonesas têm um quarto da taxa de mortalidade por cancro da mama e apenas um terço dos sintomas da menopausa das mulheres ocidentais, bem como as taxas de osteoporose e doenças cardiovasculares menores no mundo, os investigadores foram estudar os seus hábitos de vida e de alimentação, e a associação com estes dados.
• Redução das ondas de calor (os temidos “afrontamentos”) • Melhoria do humor • Diminuição das doenças cardiovasculares • Manutenção da densidade óssea • Diminuição do colesterol • Melhoria do tónus da pele • Redução do risco de cancro da mama CONTRA-INDICAÇÕES Alergia à soja e pessoas a fazer tratamento para o cancro da mama. •
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Equilíbrio
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/// Sexualidade sénior
O desejo não tem prazo de validade
O sexo na velhice é normal e saudável. João Gorjão Clara Médico e professor de Medicina Geriátrica
PAULO NETO
Os preconceitos acerca da vida sexual dos idosos são bem conhecidos: nos velhos a actividade sexual é indecorosa, ridícula, inútil, prejudicial à saúde; o Dr. Sousa Martins considerava-a mesmo anormal e imprópria, como se pode ler nas sebentas das suas aulas na Escola Médico-Cirúrgica de Lisboa.
Há alguns anos, o filho de um dos meus doentes pediu-me ajuda: o pai, na altura com quase 90 anos e institucionalizado num lar, tinha encontros amorosos com uma utente. A direcção da instituição julgava este comportamento desajustado e impróprio de um velho, ameaçando que o expulsaria se não se corrigisse.
Daqui resulta, muitas vezes, que os próprios se envergonhem dos seus desejos e os neguem. Mas a realidade é bem diferente. O desejo sexual nunca morre. O envelhecimento sexual do Homem começa aos 20 anos, progride no tempo, mas não se sabe em que idade se extingue. O interesse pelo sexo acompanha-nos ao longo da vida, embora condicionado pelo inexorável passar dos anos.
O sexo na velhice não é perigoso e quem tem autonomia para passear ou dançar sem restrições tem capacidade para uma relação sexual normal Na realidade, a baixa na auto-estima resultante da perda da atracção física, da frescura e da beleza da juventude, tão importantes na nossa cultura e estreitamente relacionadas com a sexualidade, pode não ajudar. Mas, no caso das mulheres, a menopausa, por exemplo, prejudica mais a sua vida sexual sob o ponto de vista psicológico do que sob o ponto de vista hormonal. >
Equilíbrio
No velho, como no jovem, o aparente desinteresse sexual não resulta do hábito, mas as mais das vezes do ressentimento, dos conflitos, das preocupações que tornam a relação sexual pouco procurada ou pouco interessante
No velho, como no jovem, o aparente desinteresse sexual não resulta do hábito, mas as mais das vezes do ressentimento, dos conflitos, das preocupações que tornam a relação sexual pouco procurada ou pouco interessante. Sim, as relações sexuais vão-se reduzindo na frequência. No coito masculino, as erecções são menos eficazes e demoram mais tempo a atingir. Na mulher, os mamilos ficam menos túrgidos, a vermelhidão da pele é discreta, a lubrificação da vagina inicia-se mais tarde e é menos eficaz.
PAUL L DINEEN
Após a menopausa, aquelas que mantêm uma vida sexual regular conservam a sua capacidade de líbido consideravelmente superior à das que a não têm. É absolutamente normal a mulher manter desejo sexual no climatério (fase da vida após a última menstruação), não é necessário nenhum tratamento hormonal especial para conservar a sua capacidade de resposta sexual.
Pode haver algum desconforto durante a penetração. Em ambos, o orgasmo é mais curto e a fase pós-coito mais rápida. Mas a medicina actual permite melhorar alguns destes constrangimentos. O sexo na velhice não é perigoso e os casos de morte súbita que são referidos durante as práticas sexuais ocorrem, a maioria das vezes, num relacionamento extraconjugal, em que a
ansiedade, com todo o cortejo de reacções cardiovasculares que desencadeia (subida exagerada da pressão arterial e da frequência cardíaca), é a responsável. A prática sexual não exige grande esforço físico. Quem tem autonomia para passear ou dançar sem restrições tem capacidade para uma relação sexual normal. Durante o coito, a frequência cardíaca é inferior >
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Equilíbrio
à verificada noutras actividades da vida diária (discussão, condução, corrida para o autocarro, carregar as compras) e o consumo de oxigénio corresponde, aproximadamente, ao que se observa ao andar depressa, subir escadas ou realizar um trabalho normal. A actividade sexual não deve ser precedida de ingestão abundante de alimentos e álcool, deve evitar-se a tensão emocional elevada e, se necessário, procurar a posição de decúbito lateral, que exige menor esforço.
Durante o coito, o consumo de oxigénio corresponde, aproximadamente, ao que se observa ao andar depressa, subir escadas ou produzir um trabalho normal Mas o sexo na velhice estende-se para além do coito em si mesmo.
As carícias e a ternura de um relacionamento feliz são mais frequentes no idoso e acabam por conduzir, por vezes, sem ansiedade, a um acto sexual completo. A vida é uma sucessão de experiências, sexuais e de outro tipo, que na velhice já não são tão intensas como na juventude, mas que continuam a proporcionar prazer aos parceiros. E a experiência acumulada permite um relacionamento sexual mais diversificado e satisfatório. Quanto mais feliz e rica for a vida sexual, tanto mais durará. Ao contrário do que ensinava o já citado Dr. Sousa Martins, a vida sexual na velhice é normal e saudável. Faz bem à mente e ao corpo. Tem uma tríplice função: dar prazer, ter prazer e servir de factor de união e comunicação entre os amantes.
JULIA FREEMAN-WOOLPERT
Disso sabia Alçada Baptista, que nos deixou este belíssimo texto no seu livro "Tecido de Outono": «...Gosto de estar aqui contigo, fazer festas no teu corpo já cheio de tempo, apetece-me beijar-te porque estou a beijar a tua história pessoal, aquilo que viveste, as tuas alegrias e as tuas dores. É nestas coisas que sinto que envelhecer é uma arte e que o amor só se vive plenamente quando o desejo já não comanda o nosso encontro... Porque é que a gente demora tanto tempo a descobrir a vida, a saber o que é e o que não é importante?» •
Quanto mais feliz e rica for a vida sexual, tanto mais durará
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Equilíbrio
/// Planeamento contraceptivo e familiar
Escolhas para a vida O sexo deve ser um acto de responsabilidade. Julgar de modo diferente pode implicar consequências que vão muito além dos momentos bons em que é experienciado. A sexualidade faz parte da vida dos homens e das mulheres e deve ser assumida de forma responsável, considerando que qualquer relação sexual – mesmo sendo a primeira, mesmo sendo única – representa a possibilidade de uma gravidez ou da contracção de uma doença transmitida por esta via. Além de uma vida sexual saudável, a contracepção permite também o planeamento da família. Deve, por isso, ser uma realidade logo no início da vida sexual e assumida a dois: porque a sexualidade também se faz a dois!
A CADA UM O SEU MÉTODO Não há um método contraceptivo ideal. A escolha é individual e determinada por factores como o estado de saúde, a frequência da actividade sexual, o número de parceiros, o risco face à exposição a doenças sexualmente transmissíveis e o desejo de engravidar no futuro. Hoje estão disponíveis diversos métodos não hormonais e hormonais que apresentam melhores taxas de sucesso e são mais recomendados em detrimento dos métodos considerados naturais – método do calendário, método das temperaturas basais e método do muco cervical – em que há ausência de relações sexuais durante o período fértil da mulher.
MÉTODOS NÃO HORMONAIS São os chamados métodos de barreira e incluem: O preservativo masculino – Coloca-se antes da relação sexual. É o melhor método para proteger contra as doenças sexualmente transmissíveis. Os espermicidas – Existem sob a forma de creme, cone, espuma ou comprimido vaginal e aplicam-se antes da relação sexual. O dispositivo intra-uterino (DIU) – O médico insere-o no útero, onde pode permanecer entre um a 10 anos. >
Equilíbrio
MÉTODOS HORMONAIS São os mais eficazes como contraceptivos, mas não protegem contra as doenças sexualmente transmissíveis. A primeira utilização deve ser sempre precedida de uma consulta médica, pois existem substâncias que, em determinadas situações, podem estar contra-indicadas. Existem sob a forma de:
Implante subcutâneo – Aplica-se no antebraço mediante uma pequena cirurgia, podendo permanecer por três a cinco anos.
método, devido a um uso incorrecto ou por interferência com diversos medicamentos ou substâncias naturais. As situações mais comuns são o esquecimento da pílula e a ruptura do preservativo.
Solução injectável – Consiste numa injecção intramuscular de três em três meses.
Para que a contracepção seja eficaz é importante que seja utilizada correctamente. Leia as instruções relativas ao método que escolheu e esclareça as suas dúvidas com o médico ou o farmacêutico.
Anel vaginal – Inserido pela mulher, mantém-se na vagina por três semanas e deve ser retirado na quarta.
Pílula – Deve ser tomada numa base diária e regular, com ou sem intervalo a cada três semanas, dependendo da pílula utilizada.
Há ainda a chamada contracepção de emergência (de que falámos nas páginas 24 e 25), último recurso quando o método praticado falha. Deve, contudo, ser a excepção, não a regra. •
MINIMIZAR O RISCO Nenhum método contraceptivo oferece, a todo o tempo, protecção total contra a gravidez. A eficácia pode ser posta em causa por falha do próprio
Adesivo – Aplica-se na pele, um por semana durante três semanas, sendo que na quarta semana surge a menstruação.
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Boa disposição
/// Farmacêutico convida
Évora milenar Évora descobre-se a pé. Não há melhor forma de apreciar mais de dois milénios de História. É que andar pelas ruas estreitas permite-nos tropeçar nas influências romanas, árabes e visigóticas.
Texto de Maria Jorge Costa Fotografias de Céu Guarda
Boa disposição
A presença do Homem por este território tem milhares de anos. Pelo menos 7.000, de acordo com os registos do período Neolítico que se podem observar no Circuito Megalítico. Não será por acaso que está classificado como Património Mundial da UNESCO desde 1986. Fernando Miranda veio viver para a cidade com nove anos e aqui cresceu. Estudou no Colégio do Espírito Santo, onde hoje é a Universidade, até terminar o liceu. Depois, a continuação da vida académica e o arranque profissional levaram-no para outras terras, a Norte do país. Regressou há 30 anos, para acompanhar os pais e em 1988 comprou uma posição na Farmácia Mota, em plena Praça do Giraldo. Diz de si próprio: «Sou um turista dentro da cidade e do que gosto mesmo é da parte histórica». Estudioso e curioso, o farmacêutico sugere aos visitantes «o uso do meio de transporte medieval para conhecer os recantos e segredos escondidos» de Évora, ou seja: andar a pé por Ebora Liberalitas Julia, seu nome romano. Começamos o passeio precisamente na Praça do Giraldo, centro nevrálgico da cidade, de onde se avista a Cerca Velha, primeira muralha romana, erigida no séc. III. A praça foi mandada construir no Séc. XIV e era ladeada por arcadas dos dois lados. Actualmente sobra apenas uma delas, onde se situa a famosa Cervejaria Lusitana, Café Arcada. >
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Boa disposição
O crescimento do perímetro urbano levou o rei D. Fernando (Séc. XIV) a mandar construir uma nova muralha que abarcasse o casario que foi progredindo para lá da Cerca Velha. É por essa altura que a Praça de Giraldo ganha protagonismo como terreiro. Neste espaço, conhecido então por Praça Grande, tudo se vendia e comprava, desde legumes a animais, ferramentas… Évora ganhou importância política com a transferência das cortes. A família real mudava-se por temporadas longas para um dos passatempos favoritos do rei – as caçadas – e atrás da família real vinham nobres e fidalgos e, naturalmente, o clero. Num dos topos da Praça situavam-se os Paços do Concelho (hoje sede da Câmara Municipal) e os Estáus da Coroa,
Templo Romano de Évora
a estalagem real mandada construir para albergar os convidados do rei para as festas, torneios de cavaleiros (as justas) e touradas. No outro está a Igreja de Santo Antão, erguida sobre as ruínas da Ermida, com o mesmo nome, e que datava de 1271, no reinado de D. Afonso III. Esta é uma das cidades em que a importância das ordens religiosas se fez sentir: só dentro do perímetro da Cerca Velha chegou a haver 24 conventos. Muitas das suas instalações pertencem hoje ou à Universidade de Évora ou ao Ministério da Defesa, «o que salvou da ruína edifícios degradados», reconhece Fernando Miranda. Neste nosso passeio a pé, dirigimo-nos agora para uma das áreas mais nobres, considerada o ex-libris da cidade.
Não há quem não tenha ouvido falar no Templo Romano de Évora, erroneamente chamado de Templo de Diana, fórum mandado construir no Séc. I., onde funcionava o espaço nobre dos romanos na administração política e da Justiça. Com o declínio do império romano, a Europa foi sendo ocupada pelos chamados “bárbaros”. Portugal sofreu a invasão dos visigodos, mais tarde subjugados pelos árabes, que chegaram a terras lusas por volta do Séc. VIII, onde permaneceram até à reconquista cristã, intensificada a partir do Séc. XII com a formação do Reino de Portugal. Giraldo “Sem pavor” entregou a cidade ao primeiro rei português, D. Afonso Henriques. Marco importante da reconquista cristã foi a construção da catedral. É a maior do país e conjuga vários estilos arquitectónicos. •
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Boa disposição
Bula Museu de Évora Largo do Conde de Vila Flor (junto à Sé) T. 266 730 480 Encerra à segunda-feira Igreja dos Lóios e Palácio dos Duques de Cadaval Largo do Conde de Vila Flor T. 967 979 763 / 266 730 070 Encerra à segunda-feira Convento dos Remédios – Centro Interpretativo Megalithica Ebora Avenida de São Sebastião T. 266 777 033 Pastelaria Conventual Pão de Rala Rua do Cicioso, 47 T. 266 707 778 Igreja da Graça
Imponência manuelina A Igreja da Graça foi construída por ordem de D. João II, em 1540, e traduz bem a influência dos Descobrimentos. É considerada um dos mais importantes monumentos do Renascimento em Portugal. No topo, quatro estátuas masculinas carregam às costas as «quatro partes do mundo» aonde os portugueses chegaram. Visitar a igreja por dentro é uma experiência importante também pelas pinturas da época. Outro marco da época das Descobertas lusas, e em particular do estilo Manuelino,
é a Igreja de S. Francisco, construída em cima de uma igreja gótica. Se dúvidas houvesse, a esfera armilar (emblema do rei D. Manuel I) na fachada está lá a tirar teimas. Era nesta igreja que a família real assistia à missa quando estava em Évora. A Universidade do Espírito Santo de Évora é igualmente visita obrigatória. Os Jesuítas ensinaram aqui a partir de 1553 e até 1759, ano em que a sua expulsão foi decretada pelo Marquês de Pombal, o que determinou o declínio de Évora.
Botequim da Mouraria Rua da Mouraria, 16 A T. 266 746 775 Restaurante ¼ Para as Nove Rua de Pedro Simões, 9 T. 266 706 774 Restaurante Fialho Tv. das Mascarenhas, 16 T. 266 703 079 Encerra à segunda-feira
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Boa disposição
Boa disposição
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Boa disposição
/// Passatempos Sopa de Letras SOPA DE LETRAS
FICHA TÉCNICA
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todos os sentidos, incluindo na diagonal.
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Directora Sílvia Rodrigues Director Adjunto – Editorial Carlos Enes Director Adjunto – Marketing Hugo Maia Editora Executiva Carina Machado Editor de Fotografia Pedro Loureiro Responsável de Marketing Karine Ramos Redacção Maria Jorge Costa Nuno Esteves Pedro Veiga Rita Leça Sónia Balasteiro Publicidade Filipe Rebelo Nuno Gomes José Silva comercial@sauda.pt | 213 400 706 Direcção de Arte e Paginação Ideias com Peso Projecto Editorial Departamento de Comunicação Departamento de Desenvolvimento do Negócio da Farmácia Associação Nacional das Farmácias Projecto Gráfico Brandia Central Capa Fotografia de Pedro Loureiro Periodicidade Mensal Tiragem 200.000 exemplares Propriedade Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. Travessa de Santa Catarina, n.º 8, 1200-403 Lisboa ERC 126753 ISSN 2183-640X Depósito Legal 399199/15 Impressão Typia-Grupo Monterreina Madrid, Espanha Distribuição Alloga Cabra Figa, Rio de Mouro Edição gratuita para portadores do cartão Saúda. Oferta limitada à tiragem disponível. Esta revista é escrita de acordo com a antiga ortografia. Todos os direitos reservados.
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Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016 Desconto válido para clientes cartão Saúda, apenas nas Farmácias Portuguesas, excepto compras online.
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desconto
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48
Aftaspray®
Mitosyl Bálsamo Primeiros Dentes
Aftaspray é um dispositivo médico de classe IIa, constituído por ácido hialurónico a 30mg/100g, indicado para o alívio imediato da dor, cicatrização e regeneração em caso de aftas e outras úlceras da mucosa oral.
O nascimento dos primeiros dentes do seu bebé representa um grande desafio! Mitosyl Bálsamo Primeiros Dentes reduz o incómodo causado pela erupção dentária, contribuindo para o bem-estar do bebé nesta fase. Com um efeito calmante e um sabor agradável, permanece na gengiva do bebé, proporcionando uma sensação de frescura e alívio.
Aftaspray é fácil de aplicar em todos os tipos de aftas devido à sua cânula multidireccional.
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP 6138883
CNP 6673483
Gama de Protecção Solar SoleiSP
ultraDEX ultraDEX é eficaz na prevenção da cárie e contribui para a saúde das gengivas. Elimina os gases que causam mau-hálito, branqueia sem abrasividade e ajuda a equilibrar o pH da boca, prevenindo a erosão ácida do esmalte dentário. Com baixo perfil de sabor, sem ardor, comece com o colutório, escovando depois com o dentífrico de baixa abrasividade. Use o spray durante o dia e não esqueça a higiene interdentária! ultraDEX é ideal para uso diário e prolongado! ultraDEX Colutório 500 ml (CNP 6934794) ultraDEX Dentífrico baixa abrasividade 75ml (CNP 6934810) ultraDEX Spray oral 9 ml (CNP 6934786) ultraDEX Fita dentária antimicrobiana 25 m (CNP 6934828)
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP Vários
SoleiSP é a gama de protecção solar da Boots Laboratories para toda a família. SoleiSP oferece uma protecção UVR Multidermal que protege todas as camadas da pele, prevenindo as queimaduras solares e o envelhecimento cutâneo prematuro. SoleiSP protege hoje e previne amanhã. Spray Solar Spf50+ (CNP 6876953) Loção Solar Spf50+ (CNP 6876946) Spray Min 50+ Rosto (CNP 6876987) Creme Solar Rosto Spf30 (CNP 6877001) Creme Solar Rosto Spf50+ (CNP 6876995) Spray Sol Spf50+ (CNP 6877019) Duo Perf Spf50+ (CNP 6877043) Balm Pos Sol Apaziguante (CNP 6877035) Spray Sol Oleo Spf50 (CNP 6891861)
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP Vários
49
WaterWipes
Alvita Tensiómetro de Braço
As toalhitas para bebé mais puras do mundo
Na compra de um tensiómetro automático de braço
CNP 6994178
CNP 6123307
24
154
vale saúda
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Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016 Desconto válido para clientes cartão Saúda, apenas nas Farmácias Portuguesas, excepto compras online.
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016 Desconto válido para clientes cartão Saúda, apenas nas Farmácias Portuguesas, excepto compras online.
Gama Decubal
Gama Decubal
Na compra de uma embalagem de Decubal
Na compra de uma embalagem de Decubal
CNP Vários
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54
vale saúda
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Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016 Desconto válido para clientes cartão Saúda, apenas nas Farmácias Portuguesas, excepto compras online.
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50
Alvita Tensiómetro de Braço
WaterWipes
Alvita Tensiómetro Automático de Braço (Novo)
As toalhitas WaterWipes são as únicas compostas por apenas dois ingredientes, água purificada (99,9%) e extrato de semente de toranja (0,1%), não contendo quaisquer conservantes, perfumes ou ingredientes químicos. Estão indicadas para a limpeza do rosto, corpo e muda da fralda.
• Validado de acordo com os requisitos da Sociedade Europeia de Hipertensão (ESH) • Sensor de movimento • Tecnologia Confort de inflação para maior conforto • Sensor de ritmo cardíaco irregular • Indicador de risco de hipertensão • Apresentação da média das últimas três medições • 90 memórias • Braçadeira universal (24-40cm) • Dois anos de garantia
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP 6123307
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP 6994178
Gama Decubal
Gama Decubal
Decubal foi especialmente desenvolvido para cuidar da pele seca. A sua formulação tem vindo a evoluir ao longo dos últimos anos, mantendo a sua excelente eficácia, pela qual é conhecido, mas melhorando as suas propriedades cosméticas. Decubal protege a pele e ajuda a reparar a barreira cutânea, proporcionando um conforto instantâneo e uma hidratação intensa e duradoura. Sem perfume. Sem parabenos.
Decubal foi especialmente desenvolvido para cuidar da pele seca. A sua formulação tem vindo a evoluir ao longo dos últimos anos, mantendo a sua excelente eficácia, pela qual é conhecido, mas melhorando as suas propriedades cosméticas. Decubal protege a pele e ajuda a reparar a barreira cutânea, proporcionando um conforto instantâneo e uma hidratação intensa e duradoura. Sem perfume. Sem parabenos.
Decubal 475gr C/Dos (CNP 6574707) Decubal 1Kg C/Dos (CNP 6461764) Decubal 1Kg Rec (CNP 6461970)
Decubal 200ml Loção (CNP 6428516) Decubal Facial 100gr (CNP 6550079) Decubal 100gr Creme (CNP 6807263) Decubal 250gr Creme (CNP 6807271) Decubal 100ml Creme Pés (CNP 6829226)
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP Vários
Validade: 11 de Junho até 31 de Julho 2016
CNP Vários