T
Tandsköterskan NR 3 2013
Tandsköterskornas röster ska bli fler
Johannas blogg
M e d l e m s t i d n i n g f ö r S v e n s k a T a n d s k ö t e r s k e f ö r b u n d e t • w w w . s v e t f. s e
Barnen i centrum
för STF på Riksstämman ✦✦✦
Hälsa ocH Miljö
tema på nästa konvent ✦✦✦
Maude Rolinder om
Alla våra nya roller Tema/
Estetik
● Vad är skönhet? Nya regler skapar risker.
kommunicera mera med patienterna.
Debatt/Mikael Zimmerman
Kvalitet är gratis ✦✦✦
Till sist/Sven Simonson om
Läran om Förseningar
Vår åsikt
STF – ett förbund på väg uppåt
Sällan har väl vårt 70-åriga förbund känt så mycket frisk luft under vingarna som just nu. Det enda som begränsar oss är tiden. Därför vill vi gärna att just du också går med, och bidrar med ditt stöd och dina åsikter. Ju fler vi blir, desto större makt får vi. Ju fler vi blir, desto mer hörs vår röst. Som ett led i den stora satsningen på vårt förbund kan vi också presentera vår nya tidning. Du som redan tidigare varit läsare kommer att känna igen en hel del. Men mycket är nytt! Tidningen ska bli piggare, snyggare, roligare – men inte på bekostnad av det viktiga och seriösa. Från och med nu går Tandsköterskan ut till alla tandsköterskor i Sverige, såväl yrkesverksamma som studerande. På så sätt vill vi sprida information och uppdaterad
kunskap som vi tror att tandsköterskorna behöver. Tidningen blir dessutom en bärkraftig annonsmarknad för såväl dentalsektor som arbetsgivare. Ingen annonsör kan ha missat att det främst är tandsköterskorna som sköter inköpen till klinikerna. Tidningen blir också ett sätt att locka fler medlemmar till vårt förbund. Genom tidningen får du och din arbetsgivare veta mer om Svenska Tandsköterskeförbundets insatser, och inte minst om våra konvent och sektionsträffar – fantastiska tillfällen till vidareutbildning, i kombination med nätverkande och erfarenhetsutbyte med andra tandsköterskor. Förbundets medlemsavgift har du lätt sparat in när du anmäler dig till konvent eller träff. Vi vet att vi har mycket att erbjuda! Inte vill väl du stå utanför? Gå in på www.svetf.se och bli medlem direkt.
Susanne Nordberg Ordförande svenska tandsköterskeförbundet
För övrigt: 6-7 FEBRUARI Då är det STF:s yrkeskonferens i Stockholm. Temat: Hälsa & Miljö. Ett viktigt utbildningstillfälle med högklassiga föreläsare. Dessutom: mingel, middag och underhållning. Missa inte!
2
ODONTOLOGISK RIKSSTÄMMA STF finns på tre ställen under riksstämman 14-16 november: i egen monter, på scenen och i studentloungen. Aldrig har tandsköterskorna varit så mycket i centrum.
tandsköterskan • www.svetf.se
ÅRETS TANDSKÖTERSKA I våras utsågs Årets Tandsköterska för första gången. Det uppmärksammades stort, inte minst i tv. Nu är det dags att nominera igen! Titta på STF:s hemsida, www.svetf.se.
Foto Maria Lindvall
G
rattis! Du håller just nu i det allra första numret av den nya tidningen Tandsköterskan! Svenska Tandsköterskeförbundet är ett yrkesförbund för dig som tandsköterska, oavsett vad du jobbar med – eller var. Vi är det enda förbund som kan erbjuda kåren en samlad röst. Detta har svenska myndigheter och aktörerna inom tandvården insett. Därför blir vi inbjudna att vara med överallt där tandvård diskuteras. Oavsett om det gäller myndighetsbeslut, lobbyverksamhet, utbildning eller informationsinsatser: Vi finns där, och för din talan.
Störst på vårdkläder online!
Ange rabattkod STF20 i kassan så erhåller ni 20% rabatt på er order. Öppet köp 30 dagar. Aktuella lagersaldon.
www.prowear.se
Kundservice 0322-611970 kundservice@prowear.se Kristineholmsvägen 10 J, 441 39 Alingsås
XER54_jan2013SE
fRäSCHa nYHEtER Mot toRR Mun Goda SMakER
! T E H
NY
nu finns en ny serie produkter mot torr mun: Xero-serien. i dagsläget finns Xero som hårda sugtabletter, sköljvätska och som en gel. produkterna stimulerar saliven, återfuktar och ger en behaglig känsla. alla produkter innehåller även fluor. tanken är att det ska finnas produker för individuella lösningar till dygnets alla timmar, t.ex. Xerodrops på dagen och Xerogel under natten. produkterna har utvecklats i samarbete med skandinavisk tandvård. Xero-serien finns på många apotek och tandvårdskliniker. Rekommendera gärna Xero nästa gång.
Läs mer om Xero-serien på www.xeroserien.se
rabarber/jordgubb
jordgubb/mint
ÖkaR SalivpRoduktionEn ÅtERfuktaR GER StaRka tändER
dry mouth relief by
● lindeSberg ●
StocKHolM Södertälje
●
● MarieStad ● tranåS ● göteborg ● KUngSbacKa ● boråS
●
HelSingborg
● MalMö
20
tandsköterskan • www.svetf.se
tandsköterska har funnits sedan 1925. i början var utbildningen kopplad till tandläkarhögskolorna, och hade staten som huvudman. den fördes sedan successivt över till kommuner och landsting, för att på 1980-talet övergå helt i kommunal regi. det nationella programmet för tandsköterskeutbildningar upphörde år 2000. Sedan dess har StF kämpat för att få en nationell likriktning till stånd. det är inte rimligt, menade förbundet, att tandsköterskor utbildas olika på olika orter. Arbetsgivaren måste veta vad tandsköterskan som anställs kan. Ytterst är det en fråga om patientsäkerhet.
26
i mars 2007 fick Skolverket i uppdrag från regeringen att ta fram en ny plan för tandsköterskeutbildningarna. StF var, tillsammans med fackförbundet SKtF (nuvarande
14 31
10 6
Foto Håkan Linger, Maria Lindvall, Veronica Eliasson, Thinkstock
I detta nummer
Tandsköterskan NR 3 2013
2. STF ett förbund som lyfter. 6. Susanne Nordberg om styrkan med att vara tillsammans. 8. Styrelsen presenterar sig. 9. Debatt: Kvalitet är gratis – det är missarna som kostar. 10. Maude Rolinder om tandsköterskans alla nya roller. 14. Tema/Estetik och etik. 20. Utbildning/STF ser över kursplanen. 26. Premiär för Johannas blogg. 29. Produktnytt. 30. Nyheter från stf 35. Till sist/Räkna på vad förseningarna kostar
T
TANDSKÖTERSKAN NR 3 • 2013
Tandsköterskan NR 3 2013
Johannas blogg
tandsköterskornas röster ska bli fler
M e d l e M s t i d n i n g f ö r s v e n s k a t a n d s k ö t e r s k e f ö r b u n d e t • w w w . s v e t f. s e
Ansvarig utgivare: Susanne Nordberg Årgång 68 Produktion: Rivista AB 031-708 66 80, www.rivista.se Redaktör: Mia Malmstedt Rivista, Mässans Gata 10, 412 51 Göteborg Mobil: 0708–42 44 87 E–post: mia.malmstedt@telia.com
Layout: Thomas Glans Annonsbokning: Lotta Carlsson, Rivista AB, Tel: 031-929340, 0707-586693 lotta.carlsson@rivista.se Annonsmaterial: annons@rivista.se Materialkontakt: Anki Andersson Tel: 031-7086682 Foto sidan 1: Petra Westlin
Manusstopp: 10 okt 2013 Nästa nummer utkommer 31 okt 2013 Teman 2013: Nr 4 Äldretandvård Nr 5 Riksstämman TRYCK: Billes Tryckeri AB Upplaga: 8 000 ex ISSN 1654-1847
Barnen i centruM
på Riksstämmans scen ✦✦✦
Mer spets i utBildningen när STF ser över kursplanen ✦✦✦
Maude Rolinder om
alla våra nya roller ✦✦✦
Debatt/Mikael Zimmerman
Kvalitet är gratis
Kvalitet är gratis – det är missarna som kostar!
Premiär för
Johannas Blogg
Tema/
estetik
● Vad är skönhet? nya regler skapar risker.
kommunicera mera med patienterna.
retardologi – läran om förseningar
tandsköterskan • www.svetf.se
5
Aktuellt
Kort om...
STF… …är det enda förbund som samlar alla tandsköterskor, oavsett arbetsplats och arbetsuppgifter. …finns med när tandvård diskuteras på myndigheter och i branschen. …lyfter yrkeskårens status.
…möjliggör för tandsköterskorna att utvecklas på jobbet. …värnar om tandsköterskornas utbildning och vidareutbildning. …är tandsköterskans röst där det behövs.
…har funnits i 70 år. …består av en moderorganisation, sju sektioner för olika yrkesinriktningar samt ett antal lokalföreningar. …finns på www.svetf.se.
Susanne Nordberg, Svenska Tandsköterskeförbundets ordförande vill vara med där tandvård diskuteras. – Vi är tandsköterskornas röst. Och alla vill prata med oss, det är häftigt att se!
Vad är Vad vill Vad gör
STF?
Susanne Nordberg om styrkan i att vara många tillsammans
E
nsam är inte stark. Många tillsammans, däremot, bygger en enhet att räkna med. Så är det med STF, tandsköterskornas eget yrkesförbund. – STF finns för tandsköterskornas skull. Vem talar annars för vår sak? Utan yrkesförbund har vi ingenting att säga till om. Susanne Nordberg har varit ordförande i Svenska Tandsköterskeförbundet sedan våren 2011, då hon utan skyddsnät kastade sig ut i hetluften. Det innebär hårt jobb men också stora belöningar: – Jag såg en chans att påverka, att få vara med där det händer! Och jag tycker fortfarande att det är väldigt roligt.
Ett problem för tandsköterskorna är att deras kår är uppdelad på fyra separata fackförbund. Det blir därför svårt att föra fram en gemensam åsikt. Dessutom riskerar tandsköterskorna att bli nedprioriterade som en liten grupp hos ett stort fackförbund. – Att vi har fyra fackförbund – Unionen, Vision, ST och Ledarna – är naturligtvis inte bra. De är fyra olika förbund med olika åsikter och prioriteringar, och inte mycket till samarbete. 6
Här kommer Svenska Tandsköterskeförbundet in i bilden. STF är ett renodlat yrkesförbund och välkomnar alla tandsköterskor, oavsett arbetsplats eller facklig tillhörighet. Därför kan STF föra tandsköterskornas talan. Det har de svenska myndigheterna och tandvårdsbranschen förstått, och STF:s representanter blir inbjudna att delta vid möten som rör allt från lagstiftning och tandvårdstaxa till utbildning och riksstämma. STF är också remissinstans, vilket innebär att myndigheterna skickar sina förslag till förbundet som får tycka till innan beslut fattas.
exempel, skulle vi kunna gå tillbaka till att tandläkaren lär upp tandsköterskan. Tandvården tappar i kvalitet. Tandsköterskan tappar i status och stolthet, vilket i sin tur påverkar lönebilden. Varför skulle vi vilja ha det så? Det är självklart att vi behöver gå samman och stå upp för vårt yrke – så som andra yrkesgrupper gör! Utbildning har alltid varit ledordet för förbundet. Det kan tyckas självklart att tandsköterskor utbildas likadant över hela landet, så att arbetsgivaren vet vad de får när de anställer en ny tandsköterska – oavsett var hon gått i skola. Men så har det inte sett ut särskilt länge. Faktum är att en nationell kursplan bara funnits sedan 2008, då den infördes efter starka påtryckningar från tandsköterskeförbundet. Sedan dess har mycket hänt; utbildningen har bland annat flyttat från KY-myndigheten till Myndigheten för yrkeshögskolan. Just nu omarbetas kursplanen för att bli ännu bättre och mer uppdaterad, och återigen är det hos STF bollen ligger.
”Vi är helt klart en faktor att räkna med”
Under året har förbundet bjudits in bland annat för att diskutera tobaksfrågan i Almedalen och för att presentera en undersökning på riksstämmans stora scen. – Vi är helt klart en faktor att räkna med, och vi tar ett samlat grepp på alla frågor som rör vår kår, säger Susanne Nordberg, och funderar över hur tandvården skulle se ut om STF inte fanns med och påverkade: – Om ingen drev utbildningsfrågan, till tandsköterskan • www.svetf.se
Bli medlem För 42 kronor i månaden – lika mycket som en stor kopp kaffe på stan – kan du bli medlem i STF. Enklast är att gå in på www.svetf.se och fylla i ansökningsformuläret. Du kan också ringa expeditionen på 08-411 19 12, så hjälper vi dig.
12 000
Så många tandsköterskor finns idag enligt en uppskattning från SKL.
– Vi har kommit i mål med utbildningen, men det blir aldrig klart. Den ska ständigt utvärderas och uppdateras. Vi stagnerar ju inte, och det ska inte utbildningen heller, menar Susanne Nordberg. Förnyade kunskaper är minst lika viktiga som en bra grund att stå på. STF satsar därför framöver på föreläsningar och vidareutbildning, inte minst vid sitt årliga konvent som nästa gång hålls i Stockholm 6-7 februari. Dessutom sprids ny forskning och kunskap via tidningen, som alla medlemmar får i brevlådan. STF vill också titta närmare på möjligheterna till fler medlemsförmåner. – Till att börja med kan man ju som medlem delta i våra konvent och sektionsträffar till reducerad kostnad. Medlemsavgiften betalar sig snabbt om man åker på ett konvent. För många tandsköterskor väljer också arbetsgivaren att betala såväl medlemsavgift som kursavgift. Kunskaperna kommer ju arbetsgivaren till godo!
TExt MIA MALMSTEDT Foto Maria Lindvall tandsköterskan • www.svetf.se
7
Aktuellt
Vem är vem i STF? ● Svenska Tandsköterskeförbundets styrelse består av sex engagerade kvinnor. Alla är de tandsköterskor, men med olika yrkesbakgrund och arbetslivserfarenheter. ● Styrelsen har bara haft nuvarande form i två år. Engagemanget har däremot medlemmarna burit med sig betydligt längre än så.
Monalill Hulander, vice kassör. Arbetar på Avd. för parodontologi, Odontologiska Institutionen i Jönköping: – Det är viktigt att föra fram tandsköterskeyrket som ett positivt yrke och stärka kåren. Personligen anser jag också att STF på sikt ska bli ett fackförbund. Kan vi bli det så skulle vi genast samla många fler medlemmar. – Jag är med i styrelsen för att jag vill påverka, och jag har även jobbat fackligt.
Katarina Haupt, vice ordförande. Arbetar på privatklinik i Huddinge: – Ju fler vi är desto mer kan vi påverka sådant som löner, avtal och vidareutbildningar. STF finns med och påverkar, på exempelvis Myndigheten för yrkeshögskolan, Försäkringskassan, TLV, SKL, Socialstyrelsen, Sveriges Tandläkarförbund… – Jag hoppas att vi ska växa, och vår stora satsning på tidningen är ett led i detta.
Marie Udén, sekreterare och anställd på STF:s kansli: – STF stärker tandsköterskan genom att synas: På riksstämman finns vi i egen monter, i studentloungen och på scenen. Årets Tandsköterska uppmärksammades i tv. Vi var i Almedalen. Vår tidning får en större upplaga för att nå alla. – Jag har visioner om fler konvent och föreläsningar, bra priser på resor, boenden med rabatt för medlemmar… Om fler bidrar kan vi ta fram fler fördelar!
Foto Maria Lindvall
Susanne Nordberg, ordförande. Arbetar på privatklinik i Farsta: – Tillsammans är vi starka, så är det faktiskt! Tandsköterskorna är en splittrad kår, uppdelade på flera fackförbund. Vi är inte tillsammans någonstans, men i STF har vi en möjlighet att samlas. – Man kanske känner sig liten och obetydlig, där man går ensam på kliniken. Men så är det verkligen inte. Tandsköterskor är en grupp som räknas! Hur skulle tandvården se ut utan oss? 8
Karin Udén, kassör. Arbetar på privatklinik i Sundsvall: – Om alla gick med i STF skulle vi verkligen vara en kraft att räkna med! Min vision är att vi ska ha en avlönad ordförande. – Det känns viktigt att vårt konvent fortsätter, och utvecklas. Tänk om vi kunde ha fler evenemang runt om i landet! tandsköterskan • www.svetf.se
Erja Anttonen, vice sekreterare. Arbetar med äldretandvård inom 3D Dentomed AB: – Vi ska – via tandsköterskeförbundets skolambassadörer – få med de nya tandsköterskorna som är under utbildning. Just utbildningen är den viktigaste frågan för STF: den måste hålla en jämn och hög nivå. – Jag hoppas och tror att fler ska se vikten av att många är med i sitt yrkesförbund.
FOTO ANNAH Wirgén
Debatt Mikael Zimmerman
TANDSKÖTERSKAN är RÄTT person!
Docent och tandläkare på Ad Modum AB
Onödiga krav eller klinikutveckling – välj själv!
P
atientsäkerhetsberättelse och kvalitetsbokslut säger lagen – onödigt tvång säger många. Men smart utformade är dessa dokument egentligen klinikens egen affärs- och utvecklingsplan. De ger kliniken en möjlighet att få veta om det som görs är ekonomiskt försvarbart och till nytta för patienterna. Förvisso tar det tid att skriva patientsäkerhetsberättelserna och kvalitetsboksluten, men genom den hjälp de kan ge i klinikens och medarbetarnas utveckling lönar sig detta merarbete snabbt. Och på sikt! Systematiska utvärderingar av hälso- och sjukvården visar att det inte alltid är de bästa metoderna som används. Många metoder är föråldrade och ineffektiva. Nya metoder kan få snabb spridning utan att vare sig nyttan, riskerna eller kostnaderna har granskats kritiskt.
Tandsköterskan är den som oftast ansvarar för inköp av alla de tjänster och produkter som behövs på kliniken. Sveriges tandsköterskor når du genom att annonsera i tidningen Tandsköterskan.
Kontakta Lotta Carlsson • 031-929340 0707-586693 • lotta.carlsson@rivista.se
Finns det få eller inga vetenskapligt starka bevis (evidens) för vissa behandlingar och rutiner, så blir klinikens egna systematiska utvärderingar oerhört viktiga. Evidensbaserad vård innebär att använda sin insikt i hur kunskap och erfarenheter bäst används på den egna kliniken. I allt kvalitetsarbete ligger den största potentialen i att hitta avvikelser och att minska mängden ”fel”. Att identifiera dessa och förbättra är en av de svåraste delarna i kvalitetsprocessen.
”You’re never fully dressed without a smile!”
Regelverk såsom lagar, förordningar, normer, standarder och myndighetsrekommendationer ska inte ses som någonting annat än en definition av vad som är lägsta godtagbara nivå. Sämre än vad alla dessa dokument tillsammans stipulerar får vården inte vara. Att bara visa att dessa uppfylls är förvisso bra – men ändå rätt så tunt. Kvalitetsutveckling handlar om att utifrån denna nivå bidra till att vidareutveckla såväl medicinteknisk utrustning som vården i sig själv. Svensk tandvård har kommit mycket långt i sin kvalitetsutveckling, men vi har möjlighet att komma mycket längre. Det kräver dock att vi ser det positiva i de förutsättningar som erbjuds i lagstiftning och regelverk. Endast då kommer vi framåt! Kvalitet är gratis – det är missarna som kostar!
˙/.
www.letandreglering.se Vi finns i Sollentuna Centrum, våning 4 | Tel. 08-755 74 70 Vi tar emot tandregleringscheckar.
tandsköterskan • www.svetf.se
9
Profilen
”Det har bara eskalerat” Maude om tandsköterskeyrkets alla roller Pedagog, beställare, receptionist, hygienansvarig. Tandsköterskeyrket har många sidor. Det vet Maude Rolinder, som varit tandsköterska i snart 40 år. – Jag har mycket erfarenhet i ryggsäcken, säger hon.
I
april 1974 steg den nyblivna tandsköterskan Maude Rolinder ut genom dörrarna på Statens tandsköterskeskola på Holländargatan i Stockholm. Hon var på jakt efter jobb och fick snabbt en anställning – på en av Sundsvalls folktandvårds första ”sit down-kliniker”. – Vi kunde fälla ner patienten och sitta och jobba. Det var ju fantastiskt! säger hon. Inte bara den tekniska utvecklingen har gått framåt sedan dess. Som ny tandsköterska fick Maude endast assistera. Något annat var det inte tal om. – Assistans är ett givande och ett tagande. Man kan föra en dialog och är tandläkaren flexibel så hjälps man åt. Men jag skulle inte kunna tänka mig att jobba bara med assistans, idag får vi göra så många fler uppgifter vilket gör jobbet ännu trevligare. Dessutom vill man ju att all kunskap som finns på vår klinik tas tillvara.
grunderna från min utbildning. Sedan har vi som jobbat ett tag gått kurser och tagit på oss delegerat arbete, säger hon. I mitten av 1980-talet började tandsköterskorna i Kvissleby ta röntgenbilder. Tiotalet år senare tillkom profylaxen. I mitten av 90-talet gick Maude en anestesikurs, och därefter även lustgaskurs. Det delegerade arbetet sträckte sig över allt fler områden. – Det har bara eskalerat. Det är viktigt att vilja ta för sig, att vara nyfiken och fråga. Annars kan man sitta och suga hur länge som helst. Om man klarar av andra arbetsuppgifter? Självklart! På Folktandvården Kvissleby hjälps tandsköterskorna åt. Alla hoppar in där
så långt det går. Eller så har jag teknikern i telefon och så får han guida mig igenom det som ska göras. Att dagligen möta alla typer av människor är oerhört positivt och lärorikt, tycker Maude. Allra roligast är att ha egna patienter, och framför allt barn. Maude gör munhälsobedömningar, profylax och inskolning. – Det är en stor utmaning att kunna ta barnen. Tyvärr finns inte möjlighet för mig att ha så många ”egna patienter” just nu, vi har helt enkelt inte tillräckligt många rum. Tandhygienisterna har tagit över en del av det vi tandsköterskor gjort tidigare och det känns ju lite tråkigt. Då riskerar tandsköterskeyrket att stagnera. Vi måste fråga oss: hur ser arbetsgivarna på vårt yrke egentligen? Det är också tråkigt att det aldrig syns i lönekuvertet när vi får utökade arbetsuppgifter. Fackförbunden borde ha varit mer på tårna. Bekymren till trots råder ingen tvivel om saken: Maude trivs med sitt arbete och tycker om att vara tandsköterska. – Vården är inte populär som arbetsplats för de unga just nu. Men jag tycker verkligen att tandsköterskeyrket är värt att prova. Trivs man inom tandvården kan man ju alltid välja att läsa vidare till exempelvis tandhygienist senare. Men vi tandsköterskor kommer alltid att behövas!
”Det är viktigt att vilja ta för sig, att vara nyfiken och fråga”
”Vår klinik”, det är Folktandvården Kvissleby några mil söder om Sundsvall. Där jobbar Maude tillsammans med sju andra tandsköterskor, fyra tandhygienister samt fyra tandläkare, och det har hon gjort ända sedan 1976. – Rent teoretiskt vilar jag fortfarande på
10
det behövs, till exempel i sterilen eller receptionen. Alla fyller maskinerna och plockar ur, vem som helst kan boka tider eller ta betalt. En erfaren tandsköterska kan också ge råd till en ny tandläkare – under förutsättning att det välkomnas, förstås. Maude har en beställarfunktion på kliniken och är också den som felanmäler när det behövs. Dessutom har hon blivit klinikens egen hantverkare: – Jag är som en liten tomte, eller en vaktmästare, som springer omkring här, skrattar hon. – Vi vill gärna försöka fixa allting själva
tandsköterskan • www.svetf.se
TExt MIA MALMSTEDT Foto Veronica Eliasson
Nytt lagförslag om estetisk tandvård Behandlingar som utförs av rent estetiska skäl ska även de omfattas av tandvårdslagen. Det föreslår Socialstyrelsen i en skrivelse till regeringen. Rättskyddet för de patienter som genomgår estetiska behandlingar är otillräckligt. Men en särskild reglering om estetisk tandvård behövs inte, menar Socialstyrelsen. Istället bör tandvårdslagen utvidgas och förtydligas så att även estetiska åtgärder ingår. En tidigare utredning har föreslagit krav på tillstånd för att utföra estetisk behandling. Men det behövs inte, enligt Socialstyrelsens nuvarande förslag. Däremot finns det behandlingar som kan behöva särregleras för att de faller utanför den odontologiska kompetensen. Som exempel på detta nämns behandling med Botox och fillers.
Listerine saknar effekt mot plack Listerine hjälper inte mot plack. Norska forskare har jämfört Listerine Total Care med en alkohollösning med jämförbar alkoholmängd samt en lösning med 0,2 procent klorhexidin. Resultaten visar att klorhexidin ger ett signifikant skydd mot plack och gingivit, jämfört med de båda andra lösningarna. Men de visar också att de tänder som borstats morgon och kväll har väldigt lite plack – och då har lösningarna ingen bevisbar effekt alls. Slutsatsen av studien blir dels att det snarare är alkoholhalten än de övriga ämnena i Listerine som har gett utslag i tidigare studier, dels att tandborstning räcker för att hålla rent. Källa: Tandläkartidningen
Maude Rolinder Yrke: Tandsköterska på Folktandvården Kvissleby. Ålder: 61 år. Familj: Gift med Calle, två barn och två barnbarn. Därför gillar jag att vara tandsköterska: Ett omväxlande yrke som bjuder på nya möten hela tiden.
tandsköterskan • www.svetf.se
11
Yrkeskonferens 2014 Hälsa & Miljö Yrkeskonferens Yrkeskonferens2014 2014 Hälsa Hälsa&&Miljö Miljö
Program Program Program
Torsdag 6 februari Inregistrering, morgonfika, utställning. Torsdag Torsdag66februari februari
08.45 – 09.45 09.45 – 10.00
LIK-gruppen underhåller.
08.45 08.45 ––09.45 –10.10 09.45 10.00
Inregistrering, Inregistrering, morgonfika, morgonfika, utställning. utställning. Förbundsordförande Susanne Nordberg öppnar yrkeskonferensen 2014.
09.45 09.45 – 10.00 – 10.00
10.10 – 11.00
LIK-gruppen LIK-gruppen underhåller. underhåller.
10.00 10.00 – 10.10 – 10.10
Förbundsordförande Förbundsordförande Susanne Susanne Nordberg Nordberg öppnar öppnar yrkeskonferensen yrkeskonferensen 2014. 2014.
10.10 10.10 – 11.00 – 11.00
Ingvar Ingvar Jarlsfelt, Jarlsfelt, överläkare överläkare ochoch patolog. patolog. Från Från provtagning provtagning till till svar. svar. Varför Varför tartar detdet sånsån tid….? tid….?
11.00 11.00 – 11.10 – 11.10
Bensträckare. Bensträckare.
11.10 11.10 – 12.00 – 12.00
Anders Anders Hallinder, Hallinder, kemist. kemist. Klinikens Klinikens miljöutveckling, miljöutveckling, vadvad kankan dudu göra? göra?
13.30 12.00 12.00 ––13.30 –15.00 13.30
Björn Klinge, professor, övertandläkare. Munnen – tänder, kropp och själ. Lunch Lunch och och utställning. utställning.
15.00 13.30 13.30 ––15.00 –15.30 15.00
Eftermiddagsfika/utställning. Björn Björn Klinge, Klinge, professor, professor, övertandläkare. övertandläkare. Munnen Munnen – tänder, – tänder, kropp kropp ochoch själ. själ.
15.30 15.00 15.00 ––15.30 –16.50 15.30
Niclas Mårdfeldt, föreläsare, äventyrare och inspiratör. Eftermiddagsfika/utställning. Eftermiddagsfika/utställning.
15.30 15.30 – 16.50 – 16.50
Niclas Niclas Mårdfeldt, Mårdfeldt, föreläsare, föreläsare, äventyrare äventyrare och och inspiratör. inspiratör. Äventyraren som gjort det omöjliga möjligt många gånger.
16.50 – 16.55
Äventyraren Äventyraren som som gjort gjort detdet omöjliga omöjliga möjligt möjligt många många gånger. gånger. Bensträckare.
16.50 16.50 – 16.55 16.55 16.55 – –17.15
Bensträckare. Bensträckare.
16.55 16.55 – 17.15 – 17.15
Årets Årets Tandsköterska, Tandsköterska, avslut avslut förför dagen. dagen.
19.30 19.30 – 20.00 – 20.00
Mingel. Mingel.
20.00 20.00 – 23.00 – 23.00
Middag Middag med med underhållning, underhållning, 2njoy. 2njoy.
11.00 – 11.10 11.10 – 12.00 12.00 – 13.30
19.30 – 20.00 20.00 – 23.00
Ingvar Jarlsfelt, överläkare och patolog. Från provtagning till svar. Varför tar det sån tid….? Bensträckare.
Anders Hallinder, kemist. Klinikens miljöutveckling, vad kan du göra? Lunch och utställning.
Årets Tandsköterska, avslut för dagen. Mingel.
Middag med underhållning, 2njoy.
Fredag februari Fredag Fredag777februari februari 08.30 08.30 ––09.15 –09.15 09.15 Magdalena Magdalena Blomqvist, Blomqvist, tandhygienist. tandhygienist. Vad Vad händer händer vidvid tandblekning? tandblekning? 08.30 Magdalena Blomqvist, tandhygienist. Vad händer vid tandblekning? 09.15 09.15 ––10.45 –10.45 10.45 Clas Clas Malmström, Malmström, psykiatriker, psykiatriker, forskare. forskare. Gode Gode Gud, Gud, geGud, ge mig mig tålamod! 09.15 Clas Malmström, psykiatriker, forskare. Gode getålamod! mig tålamod! Men Men görgör detdet fort! fort!
Men gör det fort!
10.45 10.45 – 11.15 – 11.15 Förmiddagsfika/utställning. Förmiddagsfika/utställning.
10.45 – 11.15
Förmiddagsfika/utställning.
11.15 – 12.00
Torbjörn Åkesson, tandtekniker och innovatör. Ditt avtryck avgör.
12.00 – 13.15
Lunch/utställning.
11.15 11.15 – 12.00 – 12.00 Torbjörn Torbjörn Åkesson, Åkesson, tandtekniker tandtekniker och och innovatör. innovatör. DittDitt avtryck avtryck avgör. avgör. 12.00 12.00 – 13.15 – 13.15 Lunch/utställning. Lunch/utställning.
13.15 13.15 – 14.15 – 14.15 Leif Leif Lysell, Lysell, docent, docent, specialist specialist i käkkirurgi i käkkirurgi och och Sten Sten Sahlholm, Sahlholm,
13.15 – 14.15
Leif Lysell, docent,Vardagskirurgi specialist i käkkirurgi Sten Sahlholm, specialist specialist i käkkirurgi. i käkkirurgi. Vardagskirurgi måndag måndag tilloch till fredag. fredag.
specialist i käkkirurgi. Vardagskirurgi måndag till fredag. 14.15 14.15 – 14.45 – 14.45 Eftermiddagsfika/utställning. Eftermiddagsfika/utställning. 14.15 Eftermiddagsfika/utställning. 14.45 14.45 ––16.15 –14.45 16.15 Jessica Jessica Falk, Falk, föreläsare föreläsare och och singer-songwriter. singer-songwriter. Jan Jan Röhlander Röhlander 14.45 – 16.15
moderator. moderator. Från Från Khao Khao LakLak till och till Nashville: Nashville: resan resan från från enen mardrömslik mardrömslik Jessica Falk, föreläsare singer-songwriter. Jan Röhlander verklighet verklighet till till sanndrömmar sanndrömmar i musikens i till musikens Mecka Mecka blev blev verklighet. verklighet. moderator. Från Khao Lak Nashville: resan från en mardrömslik
16.15 16.15 – 16.30 – 16.30 Förbundsordförande Förbundsordförande Susanne Susanne Nordberg Nordberg avslutar avslutar yrkeskonferensen. yrkeskonferensen.
verklighet till sanndrömmar i musikens Mecka blev verklighet.
16.15 – 16.30
Föreläsare
Föreläsare Föreläsare i världsklass i världsklass i världsklass
Förbundsordförande Susanne Nordberg avslutar yrkeskonferensen.
Foto: mia malmstedt
Foto: x
Foto: Privat
Niclas Mårdfelt Äventyrare och inspiratör
Anders Hallinder Kemist
Foto: Privat
Foto: Fröken FotoGraF, Jannice nyGren thelander
Dental- och må-bra-utställning
Clas Malmström Psykiatriker och forskare
Leif Lysell Docent och specialist i käkkirurgi
Årets Tandsköterska utses
Foto: Privat
Foto: Johanna åkesson
Sten Sahlholm Specialist i käkirurgi
Torbjörn Åkesson Tandtekniker och innovatör
Foto: P.G.
Foto: Privat
Foto: Privat
Björn Klinge Professor i parodontologi
Magdalena Blomqvist Leg. tandhygienist
Ingvar Jarlsfelt Överläkare och patolog
Foto: mia malmstedt
Foto: JörGen Jönsson
Foto: kenneth adreGård
Jessica Falk Singer-songwriter
Middag och underhållning
Välkomna! Läs mer på hemsidan www.svetf.se eller http://eventus.trippus.se/stfkonferens2014 Anmälan senast den 21 november 2013.
Estetik
TEMA/Estetik & Etik
Skönhet ligger – som bekant – i betraktarens öga. Det som tandvårdsteamet upplever som ett problem, stör inte patienten. Eller tvärtom: Din patient vill ha ett filmstjärneleende och tror att allt behöver fixas, när det i själva verket räcker att göra ett mindre ingrepp. I tandvårdsförsäkringen är estetik ett objektivt begrepp. Så är det inte i verkligheten; vad vi uppfattar som vackert är synnerligen subjektivt. Och ibland är det etiskt riktigt att säga nej till behandling. För tandvårdsteamet gäller det att lyssna på patienterna och kommunicera mera. TExt MIA MALMSTEDT Foto Thinkstock
Tema/
&
Estetik ETIK
14
● Om skönhet, objektivitet och vikten av
att kommunicera med patienterna tandsköterskan • www.svetf.se
”Vi måste våga prata estetik med patienterna”
V
i bryr oss alla om hur våra tänder ser ut. Det är ett faktum som tandvården börjar inse mer och mer. Men det finns fallgropar. Tandvårdsteam och patienter ser inte alltid samma sak i jakten på det perfekta leendet. Att fina tänder har betydelse förvånar ingen. Studier visar att ett attraktivt leende gör det lättare att få jobb och att knyta sociala kontakter. En amerikansk undersökning menar till och med att vi lever längre om vi ler vackert. Estetik är hett just nu, vilket bevisas
inte minst av att det är årets fokusämne på Odontologisk Riksstämma. Pernilla Larsson Gran, odontologie doktor, protetiker och medlem i riksstämmenämnden, har länge haft ett öga på estetiken. – Den estetiska dimensionen finns där för våra patienter. Det kan vi inte bortse ifrån. Jag har ett remissklientel med grava tandskador. Även de har åsikter om det estetiska, men de tar inte upp det själva. Låter man dem prata, däremot, så kommer det alltid fram och då är det ingen tydlig skillnad mellan kön eller olika åldersgrupper. Pernilla Larsson Gran har utvecklat en skala där patienterna själva får skatta tändernas utseende. Skattningarna visar att de har en
relativt låg förmåga att se detaljer. Man bryr sig om färg och om tandraden är regelbunden, men i övrigt ser man inte defekterna. Och detta är andra sidan av myntet: trots att patienterna är medvetna om sitt utseende riskerar tandvården att faktiskt ”väcka den björn som sover”: – Vi ser sådant som patienten inte uppmärksammar. Det gör att vi kan prata förbi varandra. Och vi vill ju absolut inte plantera ett problem hos patienten som han eller hon inte sett själv! Å andra sidan
är det rätta att säga nej till att utföra behandling. Friska, normala tänder ska man inte göra åverkan på, det är fel! säger hon. – Jag vill inte vara bromsande, snarare tvärtom. Men jag anser att man ska kommunicera med patienten, arbeta vävnadsbesparande och vara klok.
Pernilla Larsson Gran, odontologie doktor och protetiker.
Svenska tandläkare är generellt duktiga på att ta rätt beslut och utföra estetiska lösningar, menar Larsson Gran. Trenden går också från skalfasader mot mer skonsamma lösningar med komposit och blekning. Men då och då dyker skräckexempel upp, där friska fina tänder preparerats och försetts med kronor eller fasader helt i onödan. – Vi ska vägleda, styra. Något annat är inte bra för patienterna! Det är vi som är proffs på det här, det är vi som måste avgöra vad som är rätt eller fel att göra. Kanske är det något helt annat än patienten tänkt sig. Därför är kommunikation så betydelsefull, säger Pernilla Larsson Gran. – Tandsköterskans roll i detta är oerhört viktig. I det framgångsrika teamet är alla delaktiga för att nå bästa resultat.
Pernilla Larsson Gran om vikten av att sträva efter en naturlig skönhet
blir patienter, som eftersträvar det perfekta leendet, ofta nöjda med en liten förändring. Kanske räcker det att slipa av en kant, runda till eller bleka en hörntand? Att arbeta med små medel har många fördelar, inte minst estetiskt. Pernilla Larsson Gran är skeptisk till en likformad, helrak tandrad, ett så kallat Hollywoodleende. Det naturliga har gått förlorat och det är ingen match för en tandläkare att se att mycket protetik är utförd. Idealet bör istället vara att återskapa en naturlig skönhet. Men tycker patienterna det? – Patienterna beställer inte en vara, de vill bara bli fina. Vi måste våga prata estetik med dem. Utgångspunkten är att vi ska göra gott, inte skada. Ibland
tandsköterskan • www.svetf.se
TExt MIA MALMSTEDT Foto Bettina Beinerfelt 15
TEMA/Estetik & Etik
”Tandblekning hör hemma i Tandvården”
D
e nya reglerna
för tandblekning har begränsat den seriösa verksamheten men ännu inte den
oseriösa. Det anser Catarina Wallman, odontologie doktor och expert på blekning. – De starka produkterna har dragits in från klinikerna, samtidigt finns allt att köpa på nätet. Där finns inget att läsa om EU:s nya regler. Blekningsmedel säljs som väteper-
anser Catarina Wallman, som tidigare varnat för att en temperaturhöjning riskerar att skada pulpan. Samtidigt går även lampor att köpa på nätet. – Regelverket finns, men efterlevnaden är inte enkel. Det går ut över tandhygienisterna och patienterna. Hur har det kunnat bli så här? Det ändrade kosmetikaregelverket har tagit tid att få på plats, berättar Kerstin Kahlén på Läkemedelsverket. – Vi har väntat närmare ett decennium. Under tiden har medel satts på marknaden som medicintekniska produkter, ofta med väsentligt högre halter väteperoxid än vad som nu tillåts. Eu-kommissionen har dock slagit fast att tandblekning är en kosmetisk behandling och de medicintekniska produkterna ska bort.
Catarina Wallman varnar för risker med nya reglerna oxidfria, samtidigt som de innehåller karbamidperoxid som när det bryts ner blir just väteperoxid. Det är ett sätt att föra konsumenten bakom ljuset! säger hon. Enligt de nya reglerna ska tandläkare utföra den första behandlingen, och tandhygienisterna får inte längre utföra blekning på egen hand. Det kan alltså bli svårare för patienterna att få blekning gjord, samtidigt som nätet svämmar över av produkter för hemmabruk. Detta innebär en risk, menar Wallman: – Tandblekning hör absolut hemma i tandvården, där någon tar ansvar för behandlingen. Hon är även skeptisk till åldersgrän-
sen i det nya regelverket, som anger att blekning inte får ske på personer under 18 år. – Det är jobbigt att vara tonåring med tänder som av något skäl missfärgats kraftigt. Med blekning kan vi hjälpa patienterna tills de är tillräckligt gamla för protetik. Att de starkaste blekningsprodukterna – och därmed även lamporna – försvinner från klinikerna är bra, 16
När produkterna nu definieras som kosmetika får de innehålla max sex procent väteperoxid. Men de äldre produkterna, certifierade som medicintekniska, finns alltså kvar. Och här kommer kruxet; i väntan på att certifikaten dras in går det inte att säga om produkterna är olagliga eller ej. – Om vi hittar en CE-märkt produkt med 30 procent väteperoxid på nätet så kan vi inte agera utifrån kosmetikaregler. Det blir upp till mina kollegor som arbetar med medicintekniska produkter, säger Kerstin Kahlén. Men blir det inte förvirrande för konsumenten: Om jag bleker tänderna hos tandläkaren används max sex procent väteperoxid men själv kan jag köpa starkare saker på nätet? – Jag tycker att vi ska hålla i minnet att internet erbjuder mycket som vi inte bör köpa. Det ställer krav på att vi är ifrågasättande. Allt som säljs på nätet finns där för att det finns en efterfrågan.
Dyrare tandreglering avskräcker Catarina Wallman är odontologie doktor och expert på blekning.
Catarina Wallmans tips om blekning • Diskutera noga med patienten. Har patienten realistiska förväntningar? Majoriteten av de som bleker sina tänder blir nöjda, men det kräver en bra dialog. • Var noga med att dokumentera med färgskala. Notera vilken färg tänderna har före behandling, en vecka efteråt och efter en längre period. Dokumentationen förenklar om patienten vill göra om behandlingen, vilket man helst inte bör göra förrän efter ett år. • Lär dig ett preparat och håll dig till det. Börjar du experimentera med flera preparat så blir du inte expert på något. • Planera långsiktigt. För en del patienter kanske blekning inte är tillräckligt, men man kan börja där och överväga om protetik behöver göras i ett senare skede. • Fundera över vilka kedjereaktioner blekningen får. Har patienten fyllningar som behöver bytas för att matcha? Tänk också på att blekningen inte varar för alltid. • Isningar och ilningar är en vanlig biverkning. Var försiktig om patienten har isande tandhalsar, blottlagda rotytor eller tunn emalj innan behandlingen påbörjas. • Tänderna bör inte vara vitare än ögonvitan.
TExt MIA MALMSTEDT Foto Camilla Scherdin tandsköterskan • www.svetf.se
Viljan att vara snygg påverkar även ortodontisternas verksamhet. Allt fler vuxna ställer frågor om tandreglering. Men många backar för priset, menar Heidrun Kjellberg, ortodontist och överläkare på Specialistkliniken i Lund. – Vi ser att vi får fler frågor, fler kommer till oss för konsultation, berättar hon. – Många vuxna tror inte att man kan reglera tänderna som vuxen. Men så är det ju inte. I den nya tandvårdsförsäkringen har reglerna för ersättning vid tandreglering skärpts. Det innebär att patienterna i regel endast får ersättning vid mycket stora avvikelser, vid stora rehabiliteringar som även innefattar protetik, behandlingar som kombineras med kirurgi eller då det handlar om svåra trångställningar eller kraftigt överbett. Behandlingen ska motiveras ur ett funktionellt eller psykosocialt perspektiv. För rent estetiska behandlingar ges ingen ersättning. Det innebär att patienten själv får betala för en tandreglering som kan kosta allt mellan 20 000 och 70 000 kronor. – Det kan tyckas dyrt, men om man tänker på att en behandling tar 1,5-2 år så är det inte så mycket pengar trots allt, säger Heidrun Kjellberg. Patienterna frågar också i större utsträckning efter tandreglering med estetiska lösningar; tandställning på insidan av tänderna exempelvis.
Har dina patienter tandköttsproblem? Behöver de extra hjälp med sin munhygien? Att byta TAndkräm är ett bra första steg!
GUm® Paroex® 0,06% CHX TAndkräm innehåller en låg dos av Klorhexidin, CPC och maximala 1450 ppm Fluor, vilket är en optimal kombination för starkare tänder och friskare tandkött. GUm® Paroex® 0,06% CHX tandkräm ger ett bättre skydd mot tandkötts-problem än en vanlig tandkräm.
!
Finns
På
en k e T o AP
För patienter som behöver mer än en vanlig tandkräm!
Order: 031-87 16 10 tandsköterskan • www.svetf.se
Sunstar | Tel 031-87 16 10 | Fax 031- 87 16 19 | info@se.sunstar.com | SunstarGUM.se
17
TEMA/Estetik & Etik
Marie bygger broar och vita leenden
D
et blänker i porslinet
bredvid den nya tandläkarstolen. Dentalakademin har öppnat i nya lokaler på Östermalm i Stockholm. Väldesignat, vitt och fräscht. Här i huset har estetik stor betydelse och byggnaden är pampig med gamla anor. Hit kommer också människor som vill bli vackrare i munnen. Marie Rickborg är 37 år och tandsköterska på kliniken. – Jag har alltid varit estetiskt lagd. Men jag målar inte tavlor, jag bygger leenden, skrattar hon och sätter på sig den svarta sköterskerocken.
Att behovet av vackra leenden har ökat i samhället märks på efterfrågan hos Dentalakademin. Blekningar, bettrehabilitering och porslinsfasader är det som toppar statistiken. Lika många män som kvinnor finns bland patienterna och de flesta åldersgrupper är representerade. – Många som inte är nöjda med
sina tänder har slutat le. Då är det fantastiskt att se hur de skiner upp efter behandlingen. Tänder påverkar helheten av utseendet och det är inte ovanligt att patienterna har nya frisyrer när de kommer tillbaka för efterfotot. Varför tror du att kosmetisk tandvård blivit så populärt? – Idag vet patienterna att det går att förbättra utseendet på sina tänder. Möjligheterna styr vad folk önskar sig.
tionen är naturligtvis minst lika viktig. – Det är mycket stress och press i samhället idag. Många gnisslar ner sina tänder, får ont och svårt att äta. Dem kan man verkligen hjälpa genom att bygga ett nytt bett. Modern tandteknik gör att det mesta är möjligt. Ändå finns det gånger som Marie och hennes kollegor avråder från ingrepp och hänvisar till traditionell tandvård. Det kan gälla patienter som inte vuxit färdigt ännu eller har orimliga krav. – Helt olagade, fina tänder vill vi inte borra i. Ibland är det svårt för patienten att se att en enstaka tand egentligen är fin som den är. Den behöver bara hjälp med att stå rätt. Då är vanlig tandreglering att föredra.
Med kunskapen förändras också trenderna. I början av blekningarnas tid ville alla ha så vitt som möjligt. Idag är det vanligt att patienterna berättar skräckexempel om någon som fått tänderna för blekta. Lagom ljust och fräscht är önskemålet. Marie som har tretton års erfarenhet av estetisk tandvård poängterar att det inte bara handlar om utseende. Funk-
”Det är fantastiskt att se hur de skiner upp efter behandlingen”
Att hitta rätt nyans inför tandblekning kräver erfarenhet. En viktig uppgift för Marie Rickborg är att vägleda patienterna till ett lyckat resultat. 18
tandsköterskan • www.svetf.se
Marie har jobbat
både med traditionell tandvård och akuttandvård innan hon började inom den estetiska tandvården. Här på kliniken jobbar hon mer självständigt än de flesta tandsköterskor och hon arbetar mycket på delegation. Fotografering, bedövning, avtryckstagning, färgtagning är exempel på sådant Marie utför. Kompetensutvecklingen har hon fått både genom externa kurser och utbildning på kliniken. Men det är framför allt patientkontakten som gör jobbet till världens bästa. – Vi gör väldigt många glada här. Som tandsköterska är jag lite som tjejkompisen i en provhytt. Många frågar mig om detaljer när tandläkaren har lämnat rummet. Det är en viktig roll att ha. Patienten ska känna sig bekväm i situationen. TExt och foto Petra Westlin
Vi frågar
Som tandsköterska på Dentalakademin får Marie Rickborg lyfta fram sin konstnärliga sida. Skapandet av vackra tandrader blir mer och mer efterfrågat.
...tandläkare Christian Haupt på Tandvårdsteamet Haupt som bland annat tar emot hockeyspelare efter svåra tandtrauman: Vad betyder ett vackert leende? – Ja du, en lycklig människa kan ju ge ett härligt leende även om många tänder saknas. Vad har vi för referensramar? Leendet är väldigt individuellt för varje person. – För mig som jobbar mycket med trauma är ett härligt leende och ett fint bett resultatet, när en person som skadat sig våldsamt åter kan le och har full funktion i bettet. Det känns verkligen urkul när de vänder sig om efter slutbehandling och går iväg med världens ”smile”. Ofta behandlar vi ju också unga killar med hela livet framför sig. Vad känner patienterna, före och efter behandling? – Många är ju oroliga när de har skadat sig. De undrar vad som händer nu, hur det kommer att gå? Vårt svar är alltid: Det fixar sig! Det kan ta tid, men det kommer att ordna sig. Och faktiskt är det så, att det alltid ordnar sig och blir bra. Allra viktigast är att vi kan intala dem det, så att vi har en patient som är lugn och känner tillförsikt om att detta kommer att gå vägen. TExt MIA MALMSTEDT
tandsköterskan • www.svetf.se
19
Utbildning
Saliv kan ersätta blodprov Med hjälp av salivprov kan man spåra sjukdomar som ger inflammatoriska markörer, som diabetes, reumatism samt olika tumör- och tarmsjukdomar. Det visar en studie från Malmö högskola, Karolinska institutet och
Helsingfors universitet. Den nya upptäckten kan innebära att salivprov, åtminstone till viss del, på sikt kan ersätta blodprov. Källa: Tandläkartidningen
Mer spets i tandsköterskeutbildningen
M
er specialisering, mer utrymme för spetsprogram på de olika skolorna. Det kan bli resultatet när tandsköterskeutbildningens nationella kursplan ses över. Svenska Tandsköterskeförbundet äger frågan. – Vi har idag ändrat om en aning i antalet poäng för de olika delkurserna. Anestesi har till exempel blivit en egen kurs, förklarar Susanne Nordberg, STF:s ordförande. Möjligheten för de olika utbildningsanordnarna att spetsa utbildningen med den specialkompetens som behövs just på den egna orten har tidigare diskuterats. Ett förslag är att plocka ut ett antal poäng ur kursplanen, och vika för specialinriktningar. – Det svåra är att veta var man ska kunna plocka de poängen. Vi funderar över det just nu, säger Susanne Nordberg.
Tandsköterskeutbildningar i Sverige hösten 2013
Kungsbacka Tranås Helsingborg Malmö Stockholm Södertälje Umeå Borås Göteborg Mariestad Lindesberg
– 35 platser – 32 platser – 58 platser – 28 platser – 37 platser – 35 platser – 30 platser – 22 platser – 30 platser – 24 platser – 20 platser
● Umeå
Utbildningen – en lång historia Utbildning till tandsköterska har funnits sedan 1925. I början var utbildningen kopplad till tandläkarhögskolorna, och hade staten som huvudman. Den fördes sedan successivt över till kommuner och landsting, för att på 1980-talet övergå helt i kommunal regi. Det nationella programmet för tandsköterskeutbildningar upphörde år 2000. Sedan dess har STF kämpat för att få en nationell likriktning till stånd. Det är inte rimligt, menade förbundet, att tandsköterskor utbildas olika på olika orter. Arbetsgivaren måste veta vad tandsköterskan som anställs kan. Ytterst är det en fråga om patientsäkerhet.
I dagsläget finns ingen fastslagen I mars 2007 fick Skolverket i uppdrag från kursplan för tandsköterskeutbildregeringen att ta fram en ny plan för tandsköningar hos Myndigheten för ● Lindesberg terskeutbildningarna. STF var, tillsammans med yrkeshögskolan. Men det spefackförbundet SKTF (nuvarande Vision), engageStockholm ● lar i praktiken ingen roll. De rade i arbetet. Den nya utbildningen skulle vara Södertälje ● utbildningsanordnare som eftergymnasial, leda till ett nytt yrke eller en ny nivå ansöker om att få bedriva inom yrket och uppfylla regionala behov av arbetskraft. tandsköterskeutbildning blir ● Mariestad Utbildningen utformades som en KY-utbildning och bara godkända om de följer drog igång hösten 2008. Bara ett år senare flyttades den tidigare kursplanen. den över till nya Yrkeshögskolan, som ska samla Tranås STF kan därför i lugn och ● all eftergymnasial utbildning som inte ligger på ro utreda hur den nationella högskolorna. ● Göteborg utbildningen ska se ut. ● Kungsbacka – Sveriges Tandläkarför● Borås Under 2011 upptäcktes att Myndigheten för bund, Sveriges Tandhygienistyrkeshögskolan tolkat en förordning fel. Myndigheförening och Privattandläkarna ten hade inte rätt att utfärda nationella kursplaner och har fått frågan och anser att det därmed måste tandsköterskeutbildningens kursplan är STF som ska sköta detta. När skrotas. Åter gungade marken under utbildningen, men bara vi är klara skickar vi sedan över temporärt. Regelverket har nu ändrats, och STF har fått i upp● Helsingborg vårt förslag på remiss till de andra drag att se över och uppdatera kursplanen innan den fastslås. yrkesförbunden, förklarar Susanne Så länge gäller att endast de utbildningsanordnare som bygger Nordberg. utbildningen efter den gamla kursplanen godkänns. Malmö TExt MIA MALMSTEDT ● 20
tandsköterskan • www.svetf.se
Små ändringar i tandvårdsstödet Den 1 september gjordes ett antal mindre ändringar i tandvårdsstödet. Därmed finns en ny föreskrift, TLVFS 2013:2, att ladda ner på Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets hemsida. Ändringarna gäller bland annat förtydli-
gande i texten om åtgärder som tillämpas vid diagnostik, referenspriser för benaugmentation, samt en utökning av ersättningsberättigande åtgärder för kontroll av patienter som behandlas med läkemedel som påverkar koagulationsförmågan.
351
Så många personer läser just nu till tandsköterskor.
Just nu pågår tandsköterskeutbildningar i hela landet. Nya kurser startas så väl vår som höst. Men vad tycker studenterna själva om utbildningen, och får de jobb efteråt? Vi frågade tre nybakade tandsköterskor som avslutade sin utbildning i Malmö i maj. Emma Glaas (Överst TH) 1. Jag tyckte att utbildningen var bra. Den täckte stora delar av tandvården och gav mig bra grunder att stå på som tandsköterska. Men jag hade velat att utbildningen var en termin längre, så att man bättre hade kunnat bearbeta de teoretiska och praktiska kunskaperna. Jag hade också önskat att det fanns ett nära samarbete med tandhygienist- och tandläkarstudenterna på Tandvårdshögskolan, jag tror att vi alla hade haft mycket att lära av varandra som framtida kollegor. 2. Att vara nyutbildad tandsköterska är roligt och spännande. Jag har fortfarande mycket att lära, men jag är på god väg. 3. Jag har fått en tillsvidareanställning hos en privat tandläkare i Malmö.
1. Vad tyckte du om utbildningen? 2. Hur känns det att vara ny tandsköterska? 3. Har du fått jobb?
Filippa Tofte (Mitten) 1. Utbildningen var rolig, intressant och väldigt lärorik. Jag är väldigt intresserad av tandvård och vill lära så mycket som möjligt så det var spännande varje gång man kom till klassrummet. 2. Det känns bra! Till er som är oroliga för att anställa en nyutexaminerad tandsköterska vill jag säga: Vi är inte fullärda, men utan erfarenhet kan vi aldrig bli det. En ny tandsköterska har uppdaterade kunskaper nära till hands. Hon behöver lära sig hur just era rutiner ser ut, men det behöver även en nyanställd tandsköterska med lång erfarenhet. Var inte rädda för att satsa på någon som är nyutexaminerad! 3. Ja, jag har fått jobb som tandsköterska på den käkkirurgiska kliniken på Centralsjukhuset i Kristianstad. Jag har inte börjat där än, men jag längtar efter att komma igång!
Anna Nordén (th)
1. Utbildningen var mycket bra. Den gjorde mig teoretiskt väl förberedd. Långa praktikperioder gav oss tid att komma in i rollen. Om jag fått önska något, skulle det varit fler praktiska övningar på skolan, så att man hade varit mer självsäker under praktiken. 2. Som ny tandsköterska är man lite nervös, till och från. Hur mycket man än är förberedd från studietiden, så är varje arbetsplats annorlunda och varje tandläkare har sitt eget arbetssätt. Samtidigt känner man att man bär på stor kunskap som kan ha fallit bort på arbetsplatserna. Exempelvis tillhör vi nya sköterskor många gånger eliten när det gäller hygienrutiner. 3. Jag fick ett sommarvikariat på kliniken där jag gjorde min sista praktik. Nu väntar jag svar från en annan Folktandvårdsklinik som söker en sköterska på heltid.
tandsköterskan • www.svetf.se
21
Utbildning
Stf:s utbildningsträffar intressanta och lärorika
V
äldigt intressant och lärorikt – så sammanfattar Veena Mahal utbildningsträffen i Uppsala i april i år. Veena Mahal, som jobbar på Avdelningen för parodontologi vid Centrum för specialisttandvård i Lund, har deltagit i STF:s Parodontologiska/Endodontiska sektions utbildningstillfällen de senaste fem åren. I år var denna förlagd till Uppsala och inkluderade, förutom kursen, ett studiebesök på Specialisttandvården Kaniken. – Man lär sig alltid mycket på dessa utbildningar, konstaterar hon. På programmet i våras stod bland annat endodontiska grunder och prognoser, periimplantär mucosit samt regenerativ parodontalkirurgi och mjukvävnadsplastik. – Vi fick också lära oss mycket om nya material och munvårdsprodukter för profylaktisk vård, säger Veena Mahal, som tycker att det var bra bredd på innehållet och att föreläsningarna hölls på exakt rätt nivå för hennes yrkesgrupp. Dessutom fanns även den kanske något otippade punkten ”Grunderna i sociala medier”. – Det var roligt! Vi fick lära oss bland annat om hur vi kan marknadsföra oss bättre på nätet. Tidigare har hon varit ensam från sin klinik på dessa utbildningar. I år följde ytterligare två kollegor med, och
arbetsgivaren stod för kostnaderna. Kollegorna var också, enligt Veena Mahal, så nöjda att de gärna följer med nästa gång. På kvällen blev det social samvaro med en guidad tur i Uppsala. – Det är också väldigt positivt att träffa alla kollegor och byta erfarenheter med varandra. Katarina Löwenbeck, ordförande i sektionen, vill gärna lyfta fram sektionsträffarnas betydelse som utbildningstillfälle. – Det är oerhört viktigt att vara med, speciellt för tandsköterskorna som jobbar med endodonti, där det finns väldigt dåligt med kurser och vidareutbildning. ST-tandläkare från Kaniken föreläste om det grundläggande inom endodontin, något som Katarina Löwenbeck tyckte kändes helt rätt: – Det finns ett behov av att gå igenom grundläggande kunskaper. Många gånger kommer tandsköterskorna rakt in i arbetet utan att egentligen ha några förkunskaper. Då behöver man repetition, och dessutom behöver kunskaperna uppdateras. Nästa träff och utbildningstillfälle för Parodontologiska/ Endodontiska sektionen blir i maj 2014, troligtvis i Västervik.
Fakta Det finns sju sektioner inom Svenska Tandsköterskeförbundet: • Käkkirurgiska sektionen • Ortodonti-sektionen • Parodontologiska/ Endodontiska sektionen • Pedodontisektionen • Sektionen för Protetik och Bettfysiologi • Sjukhustandsköterskesektionen • Tandhygienistsektionen. Genom sektionerna får medlemmarna information och utbildning som lämpar sig för just deras yrkesområde.
TExt Petra Hansson
Marknadsledande i Skandinavien under 30 år! Med 30 års erfarenhet på området ergonomiskt korrekta sittställningar kan vi hjälpa dig att undvika rygg-, axel- och nacksmärtor till följd av ditt arbete på kliniken. En genomtänkt design garanterar musklerna full rörelsefrihet, förbättrad blodcirkulation och optimal användning av ledbanden. Beställ en provstol Norra Sverige: 070 -22 15 300 Södra Sverige: 070 -61 11 719
G
n Prova e i tis stol gra r a 14 dag
N RI
dynamostol.dk 22
tandsköterskan • www.svetf.se
Skräddarsy ett kit till dina implantatpatienter Necessär i plast
Necessär i blå nylon
AD120100SE
För mer information kontakta Kundservice 040-670 11 05 eller gå in på www.tepe.com
da gs at ta nm äl as ig til lr ik ss tä m m an !
odontologiSk rikSStÄmma & Swedental
14-16 november sToCkHoLmsmÄssaN
kUnSkap & iNspiraTioN Tre dagar med fokus på esTeTik Är du nyfiken på vad som händer inom tandvården, vill fylla på med ny kunskap och se det nyaste nya är du välkommen till Stockholm i november. Under tre dagar kan du välja och vraka i ett späckat program med svenska och internationella toppföreläsare, workshops, lunch & learn, hands-on och de senaste nyheterna.
www.ors2013.se 24
odontologiSk rikSStÄmma & Swedental
alla program på riksstämman är öppna för alla som löst entré, och det är bara du själv som avgör vad som passar dig. vi har ändå försökt hjälpa till lite.
Några exTra HeTa programTips för dig som Är TaNdsköTerska: Torsdag
bemötande och vård vid avvikande utseende (Bergendal, Marcusson) tandblekningsmedel - vad är det som gäller? (Kahlén, Hörberg) etisk estetik för barn och ungdomar (Obrant, Norderyd, Scholander) probiotika – modefluga eller vetenskap? (Simark-Mattsson, Twetman, Ramberg) rökfri operation (Svensson, Sjöberg, Hirsch, Bergström) barn och unga som far illa - vad kan tandvården göra? (Nygren, Domeij, Hermansson) vita tänder viktigare än prevention? tandsköterskeförbundets barnenkät presenteras (scenen) modevisning av klinikkläder (scenen)
fredag
Hela teamet – ett leende (Larsson Gran, George Henningsson, Winitsky, Sjöholm, Janda, Karlsten och medhjälpare) Föreläsningar och workshops: • estetiska principer • vävnadsbevarande estetik • teamet och teknikern • klinisk fotografering och temporära ersättningar • kompositteknik
Scanna Qr-koden för att komma direkt till
www.ors2013.se
da gs at ta nm äl as ig til lr ik ss tä m m an !
Halitosis – ett problem både för klinikern och patienten (Lingström) det vita och det röda: estetisk tandvård i förändring (Svendsrud, Akhlaghi) Still going strong – aCtuellt om äldretandvård (Wårdh, Skott)
Tandsköterskan Johanna Brunnsby är en tjej som vågar sticka ut hakan. Hon skriver med både humor och allvar och tycker att tandsköterskorna ska ta fighten tillsammans för att höja yrkets status. Från och med detta nummer kan du läsa utdrag ur hennes blogg i Tandsköterskan. Text Petra Hansson Foto Håkan Linger
Johanna brunnsby
Den bloggande tandsköterskan
D
et kan tyckas som en slump att det blev tandsköterskeyrket för Johanna Brunnsby. Hon gillar nämligen att skriva och studerade media på gymnasiet och på en påbyggnadskurs efter det. Men sedan var hon villrådig, lusläste utbildningskataloger och intervjuade alla hon kände angående olika yrken. Gedigen journalistisk research helt enkelt. En av hennes kompisars pappa är tandläkare. När hon frågade honom om tandsköterskeyrket var han uppmuntrande. – Han sa att jag skulle passa utmärkt till det och att han även kunde bistå med praktikplats, berättar Johanna.
– Förut hade jag inget att skriva om, men det har jag ju nu. Och plötsligen verkar yrkesvalet inte lika slumpartat och framförallt kombinationen tandsköterska – skribent verkar rent av skräddarsydd för Johanna. Bloggen är väldigt nischad, men Johanna försöker skriva så pass intressant och lättsamt, att den ska kunna läsas även av folk som inte är tandsköterskor. Hon har redan fått en hel del respons. Inte så mycket i kommentarsfälten, men från personer hon känner och via mail. Som mest har hon hittills haft 80 besökare på en dag.
Så då valde hon tandsköterskeutbildningen. Hon blev klar i december 2011 och började jobba månaden efter på en privatklinik i Högsbo i Göteborg. – Jag känner mig fortfarande väldigt ny på jobbet, men det är fantastiskt roligt! Hon uppskattar framför allt att jobbet är så varierande. Hon sköter receptionen, är med på behandlingarna, sköter sterilen samt har hand om tidboken. – Det blir aldrig långtråkigt. Ingen dag är den andra lik! De många patientkontakterna kan ibland kräva en stor dos diplomati. – En del är väldigt rädda och det kan yttra sig som att personen verkar arg i stället. Då måste man vara lyhörd, säger hon. – När man lyckas bemöta en sådan person på ett bra sätt känns det väldigt bra.
Den viktigaste frågan för tandsköterskor, som Johanna ser det, är lönefrågan, vilken hon också ofta tar upp i sin blogg. – Det är viktigt att vara med i STF och känna att man finns med i en gemenskap, inte minst för att det är ett kvinnodominerat yrke. Vi kvinnor är inte alltid så bra på att lyfta fram varandra. Men vi är starkare tillsammans. Johanna tycker också att förbundet är ett viktigt forum för diskussioner och erfarenhetsutbyte. – Det är viktigt att vi vågar fråga varandra till råds och att vi håller igång en levande debatt. På bloggen framöver utlovar hon en blandad kompott av allt möjligt som hon stöter på i jobbet. Dessutom kommenterar hon olika bransch- och facktidningar och kollar vad det pratas om på Facebook och andra forum. Hon hoppas få ännu fler besökare och fler kommentarer. Även om beröm alltid är trevligt, vill Johanna gärna få lite mothugg och debatt. – Det vidgar vyerna och ger en möjligheter att se saker och ting på mer än ett sätt.
”Det är viktigt att vi håller igång en levande debatt”
Men trots att hon stortrivs med sitt jobb saknade hon skrivandet. Därför fick hon idén att börja blogga och körde igång i februari i år. 26
tandsköterskan • www.svetf.se
Johanna Brunnsby Ålder: 30 år Aktuell som: Tandsköterskans bloggare Bor: Surte, norr om Göteborg Familj: Sambon Florin och katten Mortisha Intressen: Gillar att fotografera, promenera i skog och mark, samt att odla grönsaker och kryddor Övrigt: Dataspelsnörd, gillar till exempel World of Warcraft
tandsköterskan • www.svetf.se
27
Foto Håkan Linger
Johannas
BLOGG Utdrag ur tandskoterskan.net
Dags för nya arbetskläder!
Upptäck Pastelli, 100% italiensk kvalitet på www.pastelli.se
Johanna Brunnsby är medlem i STF, men bloggen är hennes egen och det är hennes egna åsikter som framförs.
eller ring oss på 040 300 434
Efter utbildning kommer verkligheten
D
agen då jag var både ny på jobbet och ny i yrket glömmer jag inte. Det var så nervöst och sömnlösheten bet mig i ögonlocken under natten. Jag kan nog verka tuff, men där gick en liten kyckling iväg till sin första arbetsdag. Min chef sa: ”Nu har du lärt dig teorin, och fått ett papper på att du får börja lära dig yrket på riktigt”. Han poängterade att jag inte behövde känna press, jag skulle få komma in i yrket lugnt och sansat. Vår hygienist var en klippa att jobba med. Med lång erfarenhet och ett stort tålamod som aldrig sinade, trots de hundratals gånger jag ropade på hjälp. Några av de svårare sakerna att lära in var borrlådan, vad som skulle fram vid större behandlingar, röra och blanda till material (jag kämpade så att fingrarna fick träningsvärk) och ha kontroll över tidboken! Jag lärde mig mycket av att jag fick ställa i ordning mitt behandlingsrum. Vi har två rum varav det ena var knapphändigt utrustat. Jag for runt som en liten höna mellan skåp och lådor, försökte lista ut vad som var viktigt och vad som var vad. Riktigt kul!
Så kommer delen du inte kan ha en kursbok för. Mötet med patienter. Hur många rollspelssessioner man än har i klassrummet kan de aldrig mäta sig med verkligheten. Jag tänkte mycket på hur patienterna skulle reagera på mig som ny, och hur jag skulle bemöta dem. Min chef rådde mig att vara mig själv. Det och lyhördhet har jag försökt kombinera. I början tyckte jag det var svårt att småprata med patienterna under behandlingen då vi inte alls kände varandra, och mitt huvud var så upptaget med att lära in nytt och minnas alla sysslor. Allt eftersom snappade jag upp vad patienterna jobbade med och kanske något intresse de hade, som vi kunde prata om. Och man måste nog våga göra bort sig lite ibland, visst har en vild groda hoppat ur munnen på mig men det har bara lett till skratt. Utbildningen lär oss bara en bråkdel, förbereder oss för att lära vidare ute i verkligheten. För mig fungerar det sättet bäst. Det förutsätter dock att man får bra handledning, och kollegor som själva minns hur det var att vara nykläckt. Jag är verkligen nöjd med mitt yrkesval, som absolut inte var självklart. Nej, jag skulle ju jobba med hästar, sedan med media och journalistik. Det blir sällan som man tänkt sig och det gillar jag idag!
˙/.
28
SpecialiSttandvården aurakliniken ger teoretiSk och praktiSk kurS i lokalaneSteSi för tandSköterSkor Stockholm, öStermalm 4-5 december 2013 för anmälan och information www.aurakliniken.se info@aurakliniken.se, brunnsgatan 8 (nära Stureplan), www.aurakliniken.se
tandsköterskan • www.svetf.se
smått & Gott Produkter och annat för kliniken Har du tips om nya produkter? Kontakta Lotta Carlsson, lotta.Carlsson@rivista.se
Bländande leende på fem dagar Bioaktiva vita kristaller som fäster på tandytan med hjälp av filmkristalliserat kalcium, samt PAP-molekyler som bryter ner missfärgningar. Så vill Actavis ge oss ett uppfräschat leende. De båda teknikerna ska också göra tänderna starkare. Produkten iWhite Instant utlovar snabbt vitare tänder med hjälp av ett kit för hemmabruk. Förpackningen innehåller tio förfyllda skenor, som ska användas 20 minuter per dag i fem dagar. Därefter kan man ”fylla på” med fler skenor när man så önskar.
Hjälpreda i jakten på placken Att plack är dåligt vet de flesta. Men eftersom beläggningen är färglös är det inte helt lätt för patienterna att veta var man behöver jobba bättre med tandborsten. Nya PlaqSearch från TePe ska avslöja plack, både i ny och gammal form. Med hjälp av tuggtablett eller infärgningsvätska färgas ny plack röd, och beläggning äldre än 12 timmar blir blå. Infärgningsvätskan är för professionellt bruk, medan tuggtabletten går utmärkt för patienterna att själva använda.
Handbok för patientrelation Boken Hälsofrämjande tandvård presenteras som en bok om relationen till patienten. Utan en samarbetande patient finns det inte mycket tandvården kan göra. Därför vill författarna Karin Sjögren och Claes Virdebom presentera en behandlingsmetod som går ut på att hjälpa patienten att finna sin inre motivation att leva hälsosamt. Boken vänder sig till personal inom tandvården, och ger konkreta exempel på nyckelfaktorer för en hälsofrämjande kommunikation.
Det var då... Ur handbok för tandsköterskor – Sigfrid Redhe, 1946
Tandsköterskans arbetsuppgift är mångsidig, och fordringarna på en god sköterska äro mycket stora. Självfallet måste hon vara frisk och stark för att över huvud taget orka med arbetet samt vara sund till kropp och själ. Hon skall ovillkorligen ha snabb uppfattningsförmåga samt likaledes vara snabb i sina rörelser. Lika nödvändiga egenskaper äro också ordningssinne och organisationsförmåga liksom förmåga att arbeta självständigt. Ett trevligt och behagligt sätt samt gott humör äro värdefulla egenskaper. En trumpen sköterska gör varken tandläkare eller patienter glada. Att sköterskan skall iakttaga en minutiös noggrannhet med avseende på sin egen person ligger i öppen dag. Hon skall vara snygg och proper från topp till tå, ha ren rock samt väl skötta händer. Hon skall arbeta med sina händer mitt för ögonen på patienterna, och det gör intet gott intryck att ha ovårdade händer och dito naglar. Med väl vårdade naglar menas inte ilsket rött lackerade sådana.
Appen som gör tandborstning roligare Med iPhone-appen Borsta Borsta blir det roligare för barnen att borsta tänderna, samtidigt som föräldrarna skänker pengar till tandhälsoprojekt i Sydafrika. I appen ryms budskap om borstteknik, matvanor och tandtroll, men också sagor och en specialskriven sång. Bakom appen står Insamlingsstiftelsen Ncuma Tandhälsa som arbetar med att sprida kunskap om tandhälsa till barn och mammor i Sydafrikas kåkstäder. – Idag har vi två kliniker utanför Kapstaden, med två tandhygienister och en tandläkare på deltid, berättar Kerstin Lundgren, initiativtagare och tandläkare. Appen kostar sju kronor – varav fem går till Ncuma – och är utvecklad i samråd med professor Dowen Birkhed. Mer information finns på www.ncuma.se.
tandsköterskan • www.svetf.se
Visste du att... På 1800-talet utvecklades en teknik för protestillverkning som gav upphov till tandtjuvar, en typ av likplundring. Tjuvarna gav sig helt enkelt ut på slagfälten och drog ut tänder, som såldes till protestillverkarna. Plundringarna förekom under hela 1800-talet, i både Europa och Nordamerika. (Källa: Shenet.se) 29
NYTT FRÅN STF Svenska Tandsköterskeförbundet är yrkesförbundet för alla tandsköterskor. På de nästföljande sidorna kan du läsa om vad förbundet gör just nu.
SVENSKA TANDSKÖTERSKEFÖRBUNDET EXPEDITIONEN Öppettider: Mån–tors, 9.00–16.00, Fre, 09.00–13.00 Övriga tider: lämna meddelande eller maila. Tel: 08-411 19 12 E-post: exp@svetf.se, Hemsida: www.svetf.se Adress: Handenterminalen 4, 9 tr, 136 40 Handen Bankgiro: 205-4641 Bli medlem: Gå in på www.svetf.se och fyll i ansökningsformuläret eller ring expeditionen på 08-411 19 12.
Dags att boka in STF:s konvent Förra gången kom 350 till STF:s konvent. Efteråt strömmade de positiva kommentarerna in. I februari är det dags igen. Temat för konventet denna gång är Hälsa och miljö. – Mixen på föreläsare är perfekt. Vi har den psykiska aspekten av hälsa, med föreläsare som talar om att göra det omöjliga möjligt och att må bra trots att ekorrhjulet snurrar allt fortare. Vi har den kända parodontologen Björn Klinge, med sitt starka intresse för att hela människan ska må bra, som talar om hur munhälsa och kropp hör ihop. Men vi har också exempelvis en föreläsare som Anders Hallinder, som talar om klinikens miljöpåverkan och vad vi kan göra åt det, säger Marie Udén, förbundssekreterare och anställd på expeditionen. – Om alla gör lite extra, så gagnar det alla. Det gäller såväl miljöarbetet som vår psykiska hälsa och det faktiska arbetet på kliniken! Nytt vid förra konventet var Årets Tand-
sköterska, som delades ut av STF i samarbete med Apoex. Utmärkelsen gick till Ann-Britt Hansson, tandsköterska i Göteborg, och uppmärksammades av Sveriges Television på bästa sändningstid. – Det var både roligt och överraskande! Vi visste att det skulle bli en lyckad satsning med Årets Tandsköterska, men att tv faktiskt kom och sände kunde vi inte styra över. Vi är väldigt glada för att de var där, säger Marie Udén. – Överhuvudtaget genomsyrades hela konventet av en härlig stämning. Glada och intresserade deltagare, kunniga föreläsare och underbar underhållning. En riktig energikick! Konventet hålls den 6-7 februari på Clarion Hotel Stockholm. Information om hur du anmäler dig, och hur du nominerar till Årets Tandsköterska 2013, finner du på konventets hemsida http://eventus.trippus.se/stfkonferens2014. Text och Foto Mia Malmstedt
STYRELSEN Susanne Nordberg, förbundsordförande 070-6690607, susanne.nordberg@svetf.se Katarina Haupt, vice ordförande 070-607 82 41, katarina.haupt@svetf.se Marie Udén, sekreterare 070-38 38 790, marie.uden@svetf.se Erja Anttonen, vice sekreterare 0733-394175, erja.anttonen@svetf.se
Sveriges Tandhygienistförenings Yvonne Nyblom, professor Svante Twetman, STF:s Marie Udén och tandläkarförbundets Louise Ericson i samspråk på konventet 2013.
Karin Udén, kassör 070-316 35 54, karin.uden@svetf.se Mona-Lill Hulander, vice kassör 036-16 56 98, monalill.hulander@svetf.se Lena Carlsson, suppleant 070-891 73 34, lena.carlsson@svetf.se
STF:S SEKTIONER 34 Käkkirurgiska sektionen, Eva Smidt Lysell,
eva.smidt-lysell@telia.com
35 Sjukhustandsköterskesektionen, Monica Björkman, monica.bjorkman@skane.se 37 Ortodonti-sektionen, Ann-Catrine Bengtsson, 0346-107 20 38 Parodontologiska/Endodontiska sektionen,
Katarina Löwenbeck, 0739-727 112
39 Pedodonti-sektionen, Eva Jansson, 08-540 642 45 40 Sektionen för Protetik och Bettfysiologi,
Annika Åkerlund, annika.akerlund@lul.se
43 Tandhygienistsektionen, Gunnel Stockman, 0303-33 89 12
ETISKA NÄMNDEN Carina Borg: carina.borg.berndtson@lj.se Ulrica Folkesson: u.folkesson@telia.com MonaLill Hulander: mona-lill.hulander@lj.se
TANDSKÖTERSKEFÖRENINGAR 01 Borås, Gunnel Bodin, 0321-137 60 04 Göteborg, Ulla Nööjd, 031-55 28 18 07 Jönköping, Ing-Britt Byström, 036-755 37 12 Östergötlands län, Henrik Gassne, henrik.gassne@gmail.com
STF diskuterar dialog med TLV Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, har fått i uppdrag av regeringen att utveckla myndighetens roll. Som ett led i detta bjöds STF in till myndigheten i mitten av augusti. – Vi var inbjudna till ett enskilt möte för att berätta hur vi upplever att dialogen mellan oss och myndigheterna fungerar, och hur den kan bli bättre, berättar Marie Udén, förbundssekreterare och anställd på STF:s expedition.
15 Norrbotten, Agneta Fagervall, 070-375 73 62 19 Skaraborgs län, Elisabeth Lindholm, 0500-43 23 06 22 Sundsvall, Elisabet Nilsson, 060-57 55 34 25 Umeå, Lillemor Thorsellsson, 090-19 31 33 29 Västmanlands län, Liselotte Åhman, 021-17 64 90 34 Gotland, Marie Andersson, 0498-24 18 11 35 Kronobergs län, Lena Jonsson, 0470-620 40
30
En bra dialog skapar förutsättningar för myndigheterna att ge information, men också att få information från tandvården som gör det möjligt att utveckla regelverken. Det tandsköterskan • www.svetf.se
ger också tandvårdens aktörer möjlighet att bidra till att förändra sådant som man upplever inte fungerar bra, skrev TLV i sin inbjudan. Tandsköterskeförbundet deltog även i ett möte på TLV före sommaren, då tillsammans med deltagare från övriga yrkes- och branschorganisationer samt olika myndigheter. Även detta möte syftade till att förbättra samverkan mellan de olika parterna. – Vi är jätteglada för att vi blir inbjudna till den här typen av möten. Det visar att våra åsikter räknas, säger Marie Udén. TLV arbetar även med att ta fram ett nytt webbaserat stöd som kan användas av hela tandvårdsteamet för att enkelt få hjälp med frågor runt tandvårdsstödet.
STF på Riksstämmans scen:
barnens syn på tandvård i fokus
Fakta
S
TF:s programpunkt på riksstämmans scen kan bli ett riktigt dragplåster. – Det kommer att väcka många intressanta och viktiga frågor! Något som kan sätta fart på debatten, säger Hans Sandberg från TandläkareSällskapet. Svenska Tandsköterskeförbundet gjorde under våren en enkät där skolbarn i årskurs två, fyra och sex fick berätta om sina tandborstvanor. Svaren blev uppseendeväckande: Många av barnen borstar för att tänderna ska bli vita och andedräkten lukta gott, inte för att skydda dem från karies.
Resultatet väckte intresset hos Hans Sandberg, ledamot i Tandläkare-Sällskapets riksstämmenämnd och ansvarig för den scen som sedan förra året finns för att knyta ihop mässan Swedental med riksstämmans vetenskapliga program. Ur detta föddes en programpunkt på scenen; en paneldebatt där barn, lärare och tandvårdsrepresentanter medverkar. – Jag tycker att det är väldigt intressant information, att barnen har den här uppfattningen.
Foto Thinkstock
Svenska Tandsköterskeförbundet finns i år representerade på tre ställen under Odontologisk Riksstämma. Förbundet finns i monter A20:52, på riksstämmans scen samt i studentloungen, där studenterna kan få gratis rådgivning från alla de fyra yrkesförbunden.
En färsk doktorsavhandling av parodontologen Georg Tellefsen visar dessutom att vuxna tänker likadant, att det ofta är estetik och fräschör som räknas, säger Hans Sandberg. – Det är verkligen bra att den här undersökningen är gjord och även många kollegor har reagerat på resultatet. Under debatten kommer vi att diskutera hur kroppsfixeringen påverkar våra liv, och här kommer tv-gladiatorn Johan ”Plexus” OldenHans Sandberg mark in och medverkar Tandläkare-Sällskapet med sin syn på saken.
”Är det så att Restylane och Botox ska bli vår grej?”
Ambitionen är inte att komma med vare sig pekpinnar eller förslag till beslut. Men Sandberg menar att ämnet ger upphov till intressanta diskussioner, bland annat om hur tandvården tar hand om barn och unga samt vad våra kommande vuxna ställer för krav. – Förut hade barnen en annan kontakt med fluorsköterskan och någon tandvårdare som visade dem precis hur de skulle borsta. Nu har vi skrotat mycket av det där och har istället fokus på riskgrupper. Hur ska vi tänka runt detta? Och vad är framtidens tandvård? Är det så att Restylane och Botox ska bli vår grej? tandsköterskan • www.svetf.se
Programpunktens tankeväckande ämne samt det faktum att både barn och kändisen ”Plexus” medverkar, gör att Hans Sandberg hoppas att medias intresse ska kunna väckas. – Vi lider alla av att tandvård är något så naturligt och vardagligt, att intresset för vår riksstämma kan upplevas som svalt. Därför är det viktigt att vi kan plocka ut ämnen och programpunkter med intressanta och viktiga frågeställningar som kan få media att öppna ögonen för oss. Jag tror att det här kan vara en sådan punkt, säger Hans Sandberg. – Att det är Svenska Tandsköterskeförbundet som står bakom tycker jag är extra kul. Hela tandvårdsteamet behöver vara delaktiga och det är alltid roligt att röra runt lite. Scenen kommer att finnas precis vid ingången till mässan. Produktpresentationer kommer att varvas med presentationer av examensjobb och information från ämnesföreningar. Bredvid scenen ligger ett kafé vilket gör det enkelt att slå sig ner en stund och lyssna medan man fikar. STF:s undersökning diskuteras klockan 11.00 torsdagen den 14 november. Direkt efteråt blir det modevisning av klinikkläder. Modellar gör tandsköterskor och studenter från Institutionen för odontologi vid Karolinska Institutet. TExt MIA MALMSTEDT 31
Annons
Du kan göra skillnad för de som lider av dental överkänslighet Majoriteten av de som lider av dental överkänslighet upplever smärta, men står helt enkelt ut med den¹ Att lida i tysthet Forskning som genomförts med SENSODYNE®, med fler än fyra tusen människor, visar att så många som 67 % av de som lider, aldrig frågar om sitt tillstånd¹. Eftersom de inte associerar stötarna av smärta med tandkänslighet, s å frågar de heller inte om det.
Att prata om det motiverar patienterna Att prata om känsliga tänder under patienternas tand-läkarbesök har visat sig vara en effektiv metod för att motivera patienterna att själva behandla sina överkänsliga tänder med en tandkräm som har utvecklats för att lindra deras problem, såsom SENSODYNE®.
Din rekommendation av SENSODYNE® gör skillnad *Vid regelbunden användning 2 gånger dagligen.
Att diagnostisera dental överkänslighet, att informera om orsaken och att rekommendera Sensodyne kan göra en verklig skillnad för dina patienter som lider av dental överkänslighet. Tandborstning två gånger dagligen ger ett kliniskt bevisat långsiktigt skydd mot de smärtor som uppstår vid dental överkänslighet.**2-8
**Klinisk lättnad redan efter två veckors borstning
32
8 AV 10 TANDLÄKARE REKOMMENDERAR SENSODYNE® 9
Referenser: 1 GlaxoSmithKline. Data on file. SENSODYNE® – path to purchase research. January 2012. 2 Jeandot J et al. Clinc (French) 2007; 28: 379−384. 3 Leight RS et al. J Clin Dent 2008; 19: 147−153. 4 Nagata T et al. J Clin Periodontol 1994; 21(3): 217–221. 5 Salvato AR et al. Am J Dent 1992; 5(6): 303−306. 6 Silverman G. Compend Contin Educ Dent 1985; 6(2):132–136. 7 Silverman G et al. Am J Dent 1994; 7(1): 9–12. 8 Troullos ES et al. GSK data on file. 1992. 9 GSK data on file. GCSAE/CHSENO/0223/12. tandsköterskan • www.svetf.se
CHSENO/0013/13
När du rekommenderar SENSODYNE® kan du hjälpa dina patienter att hantera sina problem med dental överkänslighet.
Nytt från Stf
Mejlat ✒ Jag skulle vilja uppmana mina kollegor runt om i landet att hjälpa till med att värva flera tandsköterskor till Svenska Tandsköterskeförbundet. Varför? För att vi ska vara stolta över att vi är tandsköterskor och att vi har ett yrkesförbund. Vi behöver ett förbund som kan ta tillvara våra åsikter och vara med och påverka överallt där yrkesfrågorna diskuteras. STF är remissinstans och får vara med och påverka i många frågor som tas upp på exempelvis utbildningsdepartement, socialdepartement och yrkeshögskola. Har vi inget yrkesförbund så är det ingen som kan föra vår talan. Då kommer vi lätt att bli glömda, vi kan inte ensamma påverka. Blir vi flera nya medlemmar så kan vi också få fler att engagera sig och få flera aktiva lokalföreningar där man träffas och har trevligt. Det är viktigt med nätverk, där man utbyter tips och idéer så man på så vis håller sig uppdaterad om vad som händer i yrket. Tänk på att ju fler vi blir, desto starkare är vi alla tillsammans!
Vad tycker du? Vill du fråga om något? Vill du berömma eller skälla? Hör av dig till redaktör Mia Malmstedt, mia.malmstedt@telia.com.
Sign Rättslös?
Annica Krogell och Annika Åkerlund, avgående och ny ordförande. Foto Ulla-britt Norrby
✒ Tandsköterskeförbundets 70-års-jubileum firade vi i Göteborgs lokalförening i våras. Vår ordförande Ulla Nööjd läste ur en bok om hur man arbetade som tandsköterska på den tiden. Då var det viktigast att man var käck och glad, att man vädrade behandlingsrummet ett par gånger om dagen, att man strök tandläkarens kläder och så vidare. Några tandsköterskor som arbetat länge, och fortfarande är yrkesverksamma, berättade om det de själva upplevt under åren. Vi skrattade gott och tänkte på hur vi arbetar idag, när vi är så involverade i omhändertagande och behandling av patienter. Mycket av det vi gör var otänkbart för inte särskilt länge sedan. Vi ska naturligtvis fortsätta att kämpa för vårt yrke och för att få behålla de arbetsuppgifter vi fått idag. Det finns fortfarande saker att kämpa både för och emot, och vårt förbund är minst lika viktigt som förr. Stegen framåt kan vi bara ta tillsammans. Maria Lanestam, tandsköterska i Göteborg
Styrelsen genom Ulla-Britt Norrby
✦✦✦
Har du frågor till ditt yrkesförbund? Du når oss på 08-4111912 eller exp@svetf.se.
Hej STF! Jag är tandsköterska med utbildning från Lettland och kom hit för att jobba för något år sedan. Jobb fick jag på en privatklinik i Stockholmstrakten, en provanställning. Men när lönen skulle betalas ut sade arbetsgivaren att de inte hade råd och att jag inte kunde få något betalt? Kan man göra så? Kliniken är del av en kedja som driver flera mottagningar, men en del av tandläkarna saknar svensk legitimation. Vart kan jag vända mig för att få hjälp?
✒ I våras firade Sektionen för Protetik- och Bettfysiologi 20-årsjubileum på sin årliga kurs, i Linköping 16-17 maj. Ett 60-tal tandsköterskor var anmälda. Temat i år var behandling av cancerpatienter. Överläkare Marek Olczak gav oss bakgrund och talade om behandling. Största orsaken till munhålecancer är tobak och alkohol. Sjukhustandläkare Lennart Andersson berättade om omhändertagande, medan övertandläkare Maria George-Henningsson talade om protetisk rekonstruktion. Övertandläkarna Alexandra Carlsson och Björn Olaisson talade om gapsvårigheter hos patienter med bettfysiologiska svårigheter, respektive rekonstruktion. Men det blev inte bara tandvård. Hälsopedagogen Stefan Ardell besökte oss för att tala om stress, och författaren Gunilla Dahlgren – mamma till ”Fruntimmersböckerna” – gav en mycket uppskattad föreläsning om pärlor i vardagen. Årsmötet genomfördes av avgående ordförande Annica Krogell, som stannar kvar i styrelsen som ledamot. Till ny ordförande valdes Annika Åkerlund som arbetar på Bettfysiologiska enheten Kaniken i Uppsala. Vi tackar Annica Krogell för alla år hon varit ordförande och är tacksamma för att hon stannar kvar i styrelsen. Vi vill också tacka alla dentalbolag som sponsrar oss med gåvor och medverkan, och hälsar alla välkomna till nästa års kurs med årsmöte i Nyköping.
Lena Jonsson, Kronobergs läns tandsköterskeförening
Fråga STF
Svar: Vilken tråkig situation du har hamnat i! Jag har pratat med branschorganisationen Privattandläkarna om din fråga och fick då höra att det här faktiskt händer då och då – vilket förstås inte gör det mer rätt! Vi vill råda dig att vända dig till Sveriges Tandläkarförbund och fråga om de kan hjälpa dig, i och med att din arbetsgivare bör vara medlem där. Saknar tandläkarna legitimation så gäller särskilda regler, som du kan läsa mer om på Socialstyrelsens hemsida. Om tandläkarna inte följer dessa regler så bör du polisanmäla! Självklart kan de inte heller hålla inne din lön! Marie Udén, STF
Almanackan 14 sept
Munhälsodagen, STF finns bland annat på Hötorget.
17 okt
Skolinformation i Helsingborg
13 nov
Förbundsstyrelsemöte i Handen
14-16 nov Odontologisk Riksstämma,
Älvsjömässan Stockholm STF har monter A20:52, finns i Studentloungen och framträder på scenen med en debatt om barns tandborstvanor.
6-7 feb
STF:s konvent, Stockholm
8 feb
Förbundsstyrelsemöte
21 mar
Förbundsstyrelsemöte
21-22 mar RS, STF:s representantskap 4-5 maj
Arbetsgruppsmöte
16-17 maj Förbundsstyrelsemöte och
verksamhetsplanering tandsköterskan • www.svetf.se
33
manifesto.se
Sluta krya på dig. Det finns tusentals sätt att bli sjuk på, men det brukar räcka med ett. DAX produkter för friskhandvård finns på utvalda apotek. De är ingen garanti för att du aldrig blir krasslig, men de har bevisad effekt mot spridning av influensa, förkylning och vinterkräksjuka. Och behandlingen är inte svårare än att tvätta händerna, både små och stora händer.
34
tandsköterskan • www.svetf.se
DAX – Friskhandvård. www.friskhandvard.se
Foto Lilian Simonson
Till sist med Sven simonson
Sven Simonson är tandläkare och verksamhetsutvecklare. Mer info: www.minpraktik.se. Kontakt: sven@minpraktik.se
Retardologi – läran om förseningar
V
i tar för lätt på förseningar. Därför har jag valt ett ”akademiskt” namn för fenomenet. Kanske tar vi det på allvar då? För patienten är ett besök hos oss förknippat med kostnader, dels i pengar och dels i tid. Vi blir bekymrade när hon tycker att vården är dyr i kronor, men att vi stjäl hennes tid bryr vi oss inte om. Vi vet om problemet, men sopar det under mattan. Patienterna och sköterskorna måste förstå att i detta jobb blir man sen! När en patient besöker oss måste hon också ta hänsyn till den
tid det tar att komma till och från kliniken. Hon ska avbryta det hon gör, kanske sätta in en vikarie eller barnvakt, avsätta tid för transport. Om vi antar att det tar ett antal minuter till och lika många från, kan tidskostnaden formuleras så här: Till minuter + Behandlingsminuter + Från minuter = Tmin+Bmin+Fmin. Anta att vi satt upp 20 minuter för behandlingen och det tar 40 minuter till och från. Hur tidsdyr är behandlingen för patienten? 40+20+40 = 100 minuter. Genom att dela summan med behandlingsminuterna får vi en siffra som visar hur tidsdyr behandlingen är: 100 minuter/ 20 minuter = 5. Anta nu att jag är 15 minuter sen. Då ökar tidsåtgången för patienten. Hon sitter en kvart i väntrummet, tid hon kunde använt till annat. Hon blir också en kvart sen tillbaka till jobbet, även där tid som går till spillo. Beräkningen blir Tmin55+Bmin20+Fmin55, tidskostnaden 130 / 20 = 6,5. Alltså en ökning med 30 procent! Dessutom måste hon be om ursäkt på jobbet eller hemma för att vi har strulat och gjort henne sen.
Om vi ska arbeta in tiden, måste vi pruta bort något. Omhändertagande? Information? Empati? Patienten blir alltså försenad på grund av oss. Men hon upplever också jäkt i omhändertagandet och det tycker hon inte om. För oss innebär förseningar otrivsel. ”De sitter och stirrar på mig!” säger receptionisten. Sköterskorna tycker inte om att bortförklara förseningarna, speciellt eftersom de tycker att det är tandläkarens fel. Vad har jag då sett i mitt arbete med tidböcker? Förseningar leder till att receptionisten inte fyller alla återbud i tidboken. ”Sven är ju i alla fall sen”, tänker hon. Men ibland är Sven inte sen. Han tar ett allvarligt samtal med tidboksansvarige om luckor i schemat. Receptionisten ser efter samtalet till att fylla ut alla luckor med akuta patienter. Ibland är luckan tio minuter, men för att inte få en uppsträckning fyller hon den med vård som kanske tar 20 minuter. Det innebär nya förseningar. Ju mer Sven hackar på luckor utan att ge henne ett sätt att fylla dem, desto mer kommer receptionisten att anstränga sig för att inga luckor ska synas. Hon förlänger vissa behandlingar eller tränger in dem, där det är för kort tid. Lösningen? Mät hur sena ni blir, hur många minuter ni stjäl varje dag. Ta upp det på morgonmötet. Om igår var en särskilt hemsk dag, skriv ner vad förseningen berodde på, ta upp de hemska dagarna på månadsmötet för diskussion. Leta inte syndabockar. Leta systemfel. Den som är intresserad av ett ark för att mäta förseningar kan maila mig.
Klart hon blir sur – vi stjäl hennes tid! Om vi inte arbetar in förseningen blir vi förskjutna i tid, och stjäl från alla patienter till dess vi är i kapp. Och handen på hjärtat – ger vi lika bra vård under tidspress?
˙/.
Störst på vårdkläder online! www.prowear.se
Kundservice 0322-611970 kundservice@prowear.se Kristineholmsvägen 10 J, 441 39 Alingsås
Posttidning B Returadress: Svenska Tandsköterskeförbundet Handenterminalen 4, 9 tr 136 40 Handen Adressändring görs via mail till exp@svetf.se