Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения by Perspektiva Perspektiva

РООИ «Перспектива»

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и учреждения социальной защиты населения

Юридическое пособие в вопросах и ответах

РООИ «Перспектива»

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и учреждения социальной защиты населения Юридическое пособие в вопросах и ответах

при финансовой поддержке Института «Открытое общество» OSI

Москва

2011 г

Содержание Ведение

Помещение в интернатные учреждения социального обслуживания

Недобровольная госпитализация и недобровольное освидетельствование

При наличии желания гражданина уйти из интерната выбор должен быть не между улицей и интернатом, а между помощью в обществе и интернатом

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и учреждения социальной защиты населения. Юридическое пособие для инвалидов и членов семей. Авторы–составители: Максим Ларионов, Нгуен Хонг Линь, Михаил Черкашин. Москва, 2011. — 20 с.

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и

Введение Предлагаемое вашему вниманию издание «Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения» содержит информацию о порядке помещения людей с психическими расстройствами в психиатрические учреждения и применения к таким лицам мер недобровольного психиатрического вмешательства. Надеемся, что наглядная форма изложения материала в виде вопросов и ответов будет понятна любому читателю. Актуальность правового просвещения людей с психической и интеллектуальной инвалидностью и членов их семей в настоящее время очень высока. В апреле 2011 года в Закон РФ от 02.07.1992 N 3185–1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и в Гражданский процессуальный кодекс РФ внесены поправки, которыми впервые признается право недееспособного пациента самостоятельно решать вопросы в сфере оказания психиатрической помощи — ранее эти вопросы решал только опекун. Кроме того, закон запрещает помещение недееспособных граждан в психиатрическую больницу без решения суда, а также требует согласия самого гражданина на помещение его в психоневрологический интернат. Впервые признается возможность самостоятельного обращения в суд недееспособных граждан и их участия в судебном процессе от своего имени. Данные изменения закрепляют принципиально новый подход к недееспособности, поскольку признают самостоятельность таких граждан в тех сферах, где ранее все вопросы за них решали опекуны или государственные учреждения. В соответствии с Конвенцией ООН о правах инвалидов эти решения требуют от государства создать такие условия жизни для людей с нарушениями психического здоровья, которые позволят отказаться от закрытых учреждений — интернатов. Брошюра подготовлена при финансовой поддержке Института «Открытое общество» в рамках проекта «Мобилизация членов инвалидного сообщества для отстаивания прав людей с ментальной инвалидностью»

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах

Помещение в интернатные учреждения социального обслуживания Я проживаю вдвоем с братом, кото-

Вашему брату необходимо пройти обсле-

рый имеет психическое заболевание. В дование у врачебной комиссии с участием связи с характером моей работы брат врача-психиатра. Комиссию можно пройти в долго остается один дома, что нежела- психоневрологическом диспансере (ПНД) по тельно ввиду его расстройства. Какие месту жительства. Далее комиссия выдает действия мне необходимо предпринять, заключение о том, что брату рекомендовано чтобы устроить брата в стационарное проживание в психоневрологическом интеручреждение социального обслуживания нате (ПНИ). С заключением комиссии брату психиатрического профиля, где за ним необходимо написать заявление в орган исбудет осуществляться постоянное на- полнительной власти в сфере социальной блюдение?

защиты населения (в Москве — в районное управление департамента социальной за-

щиты города Москвы) с просьбой направить в ПНИ. Лучше предварительно получить информацию обо всех ПНИ в регионе, выбрать наиболее подходящий, и в заявлении указать его. Личное заявление брата о помещении в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения является обязательным в соответствии с ст. 41 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и выражает его согласие на проживание в ПНИ. У моего 14-летнего сына тяжелое психи-

В соответствии с ст. 42 Закона РФ от

ческое заболевание. Временами у него 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической бывают приступы, и он начинает вести помощи и гарантиях прав граждан при ее себя довольно агрессивно. Я с ним не оказании» основаниями для помещения несправляюсь, и он может навредить мне совершеннолетнего в возрасте до 18 лет, и себе. Как быть в такой ситуации? Как страдающего психическим расстройством, в можно его поместить в интернат, если психоневрологическое учреждение, для спесам он против этого?

циального обучения, являются заявление его родителей либо иного законного пред-

ставителя и обязательное заключение комиссии, состоящей из психолога, педагога и врачапсихиатра. Заключение должно содержать сведения о необходимости обучения несовершеннолетнего в условиях специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития. В соответствии с ст. 41 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» основаниями для помещения в психоневрологическое

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и учреждение для социального обеспечения несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, — являются решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врачапсихиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным. Таким образом, для помещения несовершеннолетнего в специализированное образовательное учреждение достаточно заявление родителя/законного представителя и соответствующее заключение комиссии, состоящей из психолога, педагога и врача-психиатра. В то же время для помещения несовершеннолетнего в учреждение социального обслуживания требуется еще и решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Моего друга, имеющего психическое

Его нельзя без согласия поместить в

заболевание, родители хотят по дости- учреждение

социального

обслуживания.

жению 18-ти лет отправить в психонев- В соответствии со ст. 42 Закона РФ от 2 июля рологический интернат. Сам он этого 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи не хочет и считает, что может и должен и гарантиях прав граждан при ее оказании» — жить дома. Имеют ли право его родите- основаниями для помещения в психоневроли насильно поместить его в интернат?

логическое учреждение для социального обеспечения являются личное заявление лица,

страдающего психическим расстройством, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра (ст. 41 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Мой брат признан недееспособным.

Основаниями для помещения в психонев-

Я являюсь его опекуном но сама явля- рологическое учреждение для социального юсь матерю двух малолетних детей. обеспечения являются: Воспитываю их одна и конечно еще ра-

— личное заявление лица, страдающего

ботаю. Исполнять обязанности опекуна психическим расстройством, или лица, прив полном объеме мне уже сложно. Дру- знанного в установленном законом порядке гих родственников у нас нет. Хочу поме- недееспособным; стить брата в ПНИ, но он категорически против. Как быть?

— заключение

врачебной

комиссии

с участием врача-психиатра для несовер-

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах шеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление, — решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении для социального обеспечения, а в отношении дееспособного лица — также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным. Таким образом, исходя из смысла норм ст. 41 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», поместить недееспособного гражданина в ПНИ без его согласия возможно лишь в случае, когда такое лицо по своему состоянию не способно подать личное заявление. Однако обращаем внимание на то, что в законодательстве отсутствуют критерии определения способности подать самостоятельно личное заявление и этот вопрос требует более детального урегулирования. Мой несовершеннолетний сын прожи-

В соответствии с ст. 44 Закона РФ от

вает и учится в специализированной 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической школе-интернате. Я считаю, что он мо- помощи и гарантиях прав граждан при ее жет учиться в обычной школе, так как он оказании» выписка из психоневрологическоне опасен для окружающих, сам себя го учреждения для социального обеспечения обслуживает, и это будет способство- или специального обучения производится: вать его социализации. Администрация школы-интерната противится моим

• по заявлению родителей, иных род-

намерениям перевести его в обычную ственников или законного представителя школу, утверждая, что такие дети как несовершеннолетнего, обязующихся осумой сын могут учиться и жить только в ществлять уход за выписываемым несоверспециализированных условиях. Органы шеннолетним; опеки также не согласны с моим мнени-

• по заявлению законного представителя

ем. Как мне поступить в рамках действу- лица, признанного в установленном законом ющего законодательства?

порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать лич-

ное заявление, при условии, что его законный представитель обязуется осуществлять уход и (или) обеспечить осуществление ухода за своим подопечным. В соответствии с ст. 19 федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» государство обеспечивает инвалидам получение основного общего, среднего (полного)

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и общего образования, начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Таким образом, Вам необходимо получить выписку из психоневрологического учреждения, где подтверждается, что у Вашего сына отсутствуют медицинские показания к проживанию либо обучению в специализированном психоневрологическом учреждении. При наличии инвалидности вторым шагом будет оформление индивидуальной программы реабилитации (ИПР) в бюро медико-социальной экспертизы. В ИПР должны быть прописаны рекомендации о возможности Вашего сына обучаться в общеобразовательной школе при наличии определенных условий. Законами субъектов Российской Федерации, как правило, предусматривается необходимость получения соответствующих рекомендаций психологомедико-педагогической комиссии (ПМПК). С этими документами Вам следует обратиться в общеобразовательную школу с заявлением устроить ребенка в школу в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. В условиях развития инклюзивного образования, очень важно предварительно найти ему новую школу, провести переговоры с администрацией и педагогами и убедиться, что его примут в нее. Если у Вас есть соответствующие рекомендации ПМПК, то школа обязана принять ребенка на обучение и создать для него условия. В случае отказа в принятии ребенка на обучение, Вы вправе обжаловать дейчствия администрации школы в управление образования либо в суд. Я имею психическое заболевание и про-

В соответствии с ст. 44 Закона РФ от

живаю в ПНИ. Был помещен туда по ини- 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической циативе родственников после госпи- помощи и гарантиях прав граждан при ее окатализации во время сильного приступа зании» выписка из психоневрологического болезни. Считаю, что они воспользова- учреждения для социального обеспечения лись ситуацией, чтобы завладеть моей или специального обучения производится: квартирой. Сам себя обслуживаю и не явлюсь недееспособным. Как мне выписаться из ПНИ?

• по личному заявлению лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, при наличии за-

ключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра о том, что по состоянию здоровья такое лицо способно проживать самостоятельно; • по заявлению родителей, иных родственников или законного представителя несовершеннолетнего, обязующихся осуществлять уход за выписываемым несовершеннолетним; • по заявлению законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно подать личное

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах заявление, при условии, что его законный представитель обязуется осуществлять уход и (или) обеспечить осуществление ухода за своим подопечным. Таким образом, если Вы предполагаете жить самостоятельно и выписаться из ПНИ по собственной инициативе — главным условием выписки для Вас является наличие заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра о том, что по состоянию здоровья такое лицо способно проживать самостоятельно. Также нужно знать, что администрация психоневрологического учреждения для социального обеспечения обязана не реже одного раза в год проводить освидетельствования лиц, проживающих в нем, врачебной комиссией с участием врача — психиатра с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а также о возможности пересмотра решений об их недееспособности. Вы имеете право во время освидетельствования ставить вопрос о нецелесообразности дальнейшего содержания в ПНИ и получить необходимые заключения. Что касается опасения, что родственники могут на время Вашего пребывания незаконным образом завладеть квартирой, то в соответствии со ст. 41 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в психоневрологические учреждения для социального обеспечения.

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и

Недобровольная госпитализация и недобровольное освидетельствование В каких случаях лицо, имеющее психическое расстройство, может быть подвергнуто психиатрическому вмешательству недобровольно?

Недобровольное психиатрическое вмешательство допускается в следующих случаях: Согласно ст. 11 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» лечение может проводиться без согласия лица,

страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров. При этом, в отношении лиц, принудительно подвергшихся психиатрическому вмешательству, применение для лечения психических расстройств хирургических и других методов, вызывающих необратимые последствия, а также проведение испытаний медицинских средств и методов не допускаются. Статьей 29 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» установлены основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. В каких случаях может быть осуществле-

Как один из видов психиатрического вме-

но психиатрическое освидетельствова- шательства можно выделить принудительное ние лица без его согласия?

психиатрическое освидетельствование. Согласно статье 23 Закона РФ от 2 июля

1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без со-

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах гласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением как страдающее хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (ч. 5 ст. 23, ч. 1 ст. 27 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). В случаях, если обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, а также в случаях нахождения обследуемого под диспансерным наблюдением как страдающего хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром самостоятельно. В случаях, если обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром с санкции судьи. Данные психиатрического освидетельствования и заключение о состоянии психического здоровья обследуемого фиксируются в медицинской документации, в которой указываются также причины обращения к врачу-психиатру и медицинские рекомендации. Заявление врача-психиатра о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина подается в суд по месту жительства гражданина. К заявлению прилагаются мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости такого освидетельствования и другие имеющиеся материалы. В течение трех дней со дня подачи заявления судья единолично рассматривает заявление о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина и принимает решение о принудительном психиатрическом

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и освидетельствовании гражданина или об отказе в принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина. Следует отметить что несмотря на рассмотрение данного заявления судьей единолично, судебный процесс идет по правилам установленным ГПК, и лицо в отношении которого подано заявление пользуются всеми правами и обязанностями предусмотренными действующим законодательством в том числе и представлением доказательств необоснованности поданного заявления. Какова процедура недобровольного помещения в психиатрический стационар?

Данная процедура регламентирована Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях

прав граждан при ее оказании» и главой 35 Гражданского процессуального кодекса. Обращаем ваше внимание на то, что в соответствии с изменениями, внесенными федеральным законом от 06.04.2011 г. в Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, помещается в психиатрический стационар по его просьбе или с его согласия. Если лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, по своему состоянию не способно дать согласие, такое лицо помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном статьями 32–36 настоящего Закона. Законный представитель гражданина, признанного в установленном порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о просьбе или даче согласия на помещение его подопечного в психиатрический стационар не позднее дня, следующего за днем такой просьбы или дачи указанного согласия (ст. 28). Таким образом, лиц, признанных недееспособными, возможно поместить в стационар недобровольно только в случае невозможности получить согласие вследствие психического нарушения. Согласно статье 29 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах Согласно статье 32 вышеуказанного закона комиссией врачей-психиатров лечебного учреждения в течение 48 часов проводится обследование лица помещенного в стационар в недобровольном порядке. В случае, если оснований для принудительной госпитализации не обнаруживается, и лицо не высказывает намерений оставаться в стационаре, то он подлежит немедленной выписке. Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачейпсихиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем. Каков порядок рассмотрения заявления о го-

Порядок рассмотрения заявлении о

спитализации лица в психиатрический ста- госпитализации лица в психиатрический ционар в недобровольном порядке судом?

стационар в недобровольном порядке судом регулируется статьями 33–36 За-

кона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Вопрос о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, решается в суде по месту нахождения психиатрического учреждения. Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке подается в суд представителем психиатрического учреждения, в котором находится лицо. К заявлению, в котором должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке, прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в психиатрическом стационаре. Принимая заявление, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде. Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке судья рассматривает в течение пяти дней с момента его принятия в помещении суда либо в психиатрическом учреждении. Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Если по сведениям, полученным от представителя психиатрического учреждения, психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, то заявление о госпитализации рассматривается судьей в психиатрическом учреждении. Участие в рассмотрении заявления прокурора, представителя психиатрического учреждения, ходатайствующего о госпитализации, и представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации, обязательно. Рассмотрев заявление по существу, судья удовлетворяет либо отклоняет его.

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и Постановление судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в психиатрическом стационаре. Постановление судьи в десятидневный срок со дня вынесения может быть обжаловано лицом, помещенным в психиатрический стационар, его представителем, руководителем психиатрического учреждения, а также организацией, которой законом либо ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, или прокурором в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации. Какова процедура продления госпитализации в недобровольном порядке?

Пребывание лица в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке продолжается только в течение времени

сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация. Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев. По истечении шести месяцев с момента помещения лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется администрацией психиатрического стационара в суд по месту нахождения психиатрического учреждения. Судья в порядке, предусмотренном Законом РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», постановлением может продлить госпитализацию. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принимается судьей ежегодно. При принудительном помещении меня в

Нет данная ситуация незаконна, по-

психиатрический стационар судебное засе- скольку согласно Закону РФ от 2 июля дание было коротким и мое мнение по дан- 1992 г. N 3185-I «О психиатрической поному вопросу судья не стал выслушивать, мощи и гарантиях прав граждан при ее скажите пожалуйста, правомерны ли дей- оказании» лицо, которое принудительно ствия судьи в данной ситуации?

помещается в психиатрический стационар, имеет право лично участвовать в

судебном заседании, кроме того, согласно Гражданскому процессуальному кодексу Российской Федерации (ГПК РФ), данная категория дел относится к категории дел особого производства. В соответствии со статьей 263 ГПК РФ дела особого производства рассматриваются и разрешаются судом по общим правилам искового производства.

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах Следовательно, лицо, в отношении которого подано заявление о помещении в психиатрический стационар, имеет все процессуальные права и обязанности как и сторона по делу, заявлять ходатайства, делать отводы, представлять доказательства. С учетом специфики данной категории дел, и специфическим предметом доказывания, надлежащими доказательствами могут быть характеристики с места работы, учебы, свидетельские показания социальных работников, заключения независимых специалистов, врачей — психиатров о нецелесообразности принудительного помещения в психиатрический стационар. Местный ПНД подал в отношении меня за-

В качестве ответа на Ваш вопрос мы

явление в суд о принудительном освиде- опишем судебное дело, которое вели тельствовании, однако я в свое время до- юристы РООИ Перспектива. бровольно прошел освидетельствование и

В районный суд города Москвы по-

психических заболеваний у меня не выявле- ступило заявление о принудительном но. Что мне делать в данной ситуации?

освидетельствование двух лиц М. и Н. Они обратились в РООИ Перспектива

с просьбой быть их представителями в данном процессе. Изучив материалы дела и проанализировав ситуацию, юристы пришли к следующим выводам: М. и Н. работали учителями в средней общеобразовательной школе города Москвы и регулярно проходили медицинское освидетельствование в силу специфики профессии, признаков психических заболеваний у них не находили. Помимо этого, у них имелись характеристики, выданные администрацией школы, которые характеризовали их как высокопрофессиональных педагогов, пользующихся уважением в коллективе. М. и Н. имели множество педагогических грамот и наград. Мы рекомендовали им перед судом добровольно пройти психиатрическое освидетельствование, с целью представить в суд заключение независимого врача-психиатра. В момент судебного заседания мы представили в суд заключение независимого врачапсихиатра об отсутствии психических заболеваний у данных лиц, кроме того сам врачпсихиатр был вызван в суд и допрошен в качестве специалиста, представитель ПНД пояснил что данные сведения им были получены от соседей и не были проверены. Судья отказала в заявлении о принудительном освидетельствовании, далее на основании отказа мы обратились в Департамент здравоохранения г. Москвы в комиссию по психиатрии в результате рассмотрения комиссией данного дела в отношении главного врача ПНД вынесено предупреждение, а врачу, обратившемуся с заявлением о принудительном освидетельствовании был вынесен выговор. Согласно статье 23 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» психиатрическое освидетельствование лица может

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением как страдающее хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями Таким образом, аналогично обосновывая свою позицию в своем случае, Вы можете обратиться к независимым специалистам, представить в суд характеристики с места работы и с места жительства, представить иные доказательства необоснованности принудительного психиатрического обследования. Также рекомендуем Вам обратиться в орган исполнительной власти в сфере здравоохранения (в Москве — Департамент здравоохранения) с жалобой на действия со стороны сотрудников ПНД. Каков порядок назначения принудительных мер медицинского характера?

Согласно статье 13 Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, установленным Уголовным кодексом Российской Федерации и Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации. Принудительные меры медицинского характера осуществляются в психиатрических учреждениях органов здравоохранения. Лица, помещенные в психиатрический стационар по решению суда о применении принудительных мер медицинского характера, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона. Они признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в психиатрическом стационаре и имеют право на пособие по государственному социальному страхованию или на пенсию на общих основаниях. Согласно ст. 97 Уголовного кодекса Российской Федерации (УК РФ), принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам: а) совершившим деяния, предусмотренные статьями особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания; в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, — принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Статья 99 УК РФ определяет виды принудительных мер медицинского характера: — амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра; — принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа; — принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа; — принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Назначаются принудительные меры медицинского характера приговором суда, каждые шесть месяцев после вынесения приговора комиссией врачей-психиатров проводится освидетельствование лица, в отношении которого назначены принудительные меры медицинского характера, для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника. Ходатайство подается через администрацию учреждения, осуществляющего принудительное лечение, вне зависимости от времени последнего освидетельствования. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно. Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера. В случае прекращения применения принудительного лечения в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.

Вопросы помещения граждан в стационарные психиатрические учреждения и

Организации, участвующие в проекте Региональная общественная организация инвалидов «ПЕРСПЕКТИВА» 119021, г. Москва, улица Тимура Фрунзе, д. 16, стр. 3 Тел./факс 8 (495) 725-39–82, e-mail: office@perspektiva-inva.ru http://pravo.perspektiva-inva.ru Нижегородская Региональная Общественная Организация культурной, социальнотрудовой реабилитации инвалидов опорников и колясочников НРООИ «Инватур» 603050, Н. Новгород, ул. Иванова 15. Телефон/факс: (831) 227-01–23 e-mail: invatur @ sandy.ru http://www.invamir.nn.ru/ Ставропольская городская общественная организация инвалидов «Вольница» 355029, г. Ставрополь, пр. Кулакова,10 а, оф.1205 тел. 8 (865 2) 72-20–06 e-mail: volnitza@yandex.ru http:// www.volnitsa.org Архангельское региональное отделение общественной организации «Всероссийское общество глухих» 163046, г. Архангельск, ул. Р. Люксембург, дом 78 Тел.: (818-2) 292–290 Факс: (8182) 27-12–80 e-mail: arovog@mail.ru www.arovog.deafnet.ru Владимирская областная общественная организация «Ассоциация родителей детей-инвалидов «Свет» 600005, г. Владимир, ул. Горького д. 56, кв.7 (почтовый), 600005, г. Владимир, ул. Горького, д. 50а (юридический). тел./ факс +7 (4922) 36-11–88, 23-38–07 e-mail kats@light.elcom.ru www.svet33.ru

учреждения социальной защиты населения І Юридическое пособие в вопросах и ответах Воронежская региональная общественная организация инвалидов и родителей детей-инвалидов с нарушениями психического развития аутистического спектра «Искра Надежды» 394026, г. Воронеж, Московский проспект, д. 10, кв. 109 e-mail: t_e_povetkina@mail.ru www.helpautism.ru Самарская Городская Общественная Организация инвалидов-колясочников «Ассоциация Десница» 443114, Россия, г. Самара, Пр. Кирова, д. 349 (846) 956-27–69, fax. (846) 959 -09–56 e-mail: Desnica-Samara@yandex.ru

при финансовой поддержке Института «Открытое общество» OSI