106 Salut i Força Comunitat

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A.M.A. obtuvo en 2016 un beneficio antes de impuestos de 20,3 millones de euros

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Año X • Junio 2017 • Número 106 • www.saludediciones.com

@saludediciones

Actualidad

Los pacientes de La Ribera esperan de 50 días menos para operarse que en otro hospital

De Rosa: “Una sanidad pública de calidad requiere de tecnología para afrontar la cronicidad y el envejecimiento”

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Sanitat cerrará en verano por la tarde los centros de salud de Alicante y la mitad de Elche

CROhn

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Entrevistas

La presidenta del Colegio de Podólogos de la CV, contra el intrusismo

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Argimiro Collado: IVO ha implantado 200 Esfínteres Urinarios Artificiales Págs. 28-29


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OPINIÓN

Alcohol, ciclistas y automóviles os reiterados atropellos sufridos por ciclistas en las últimas semanas han vuelto a poner en el punto de mira el tema de la seguridad vial. El hecho de que varios de estos accidentes se hayan saldado con resultado de muerte para los ciclistas, así como que las conductoras implicadas dieran positivo en alcohol (llegando a cuadruplicar el nivel permitido) y drogas (concretamente cocaína), hace más urgente, si cabe, la necesidad de acometer una profunda reforma del Código de la Circulación. Reforma que no solo debería ir dirigida a castigar más duramente a los conductores que se sienten al volante sin estar en condiciones de hacerlo y sin tener en cuenta que llevan en sus manos una maquina de matar. No basta con retirar el carnet de por vida a los reincidentes (como lo era la conductora que mató a tres ciclistas en Oliva). Ni tampoco con endurecer las sanciones a los automovilistas que no respeten la distancia de seguridad al adelantar a los ciclistas. La concienciación, prevención y posibles castigos disuasorios debería ir dirigida a ambos colectivos. El hecho de que los ciclistas se lleven la peor parte en este tipo de accidentes no debería impedirnos ver su parte de responsabilidad en los mismos. Seguramente si los miles de corredores urbanos se lanzasen a nuestras carreteras a practicar su deporte, los atropellos de estos serían incontables. Si los aficio-

L

nados al monopatín hiciesen sus acrobacias en los arcenes de una carretera nacional, todos los calificaríamos de locos irresponsables. No pretendo meter a todos los ciclistas en el mismo saco. Pero no deja de ser una realidad fácilmente constatable que estos a menudo pecan de irresponsabilidad cuando transitan por carretera. Que no dispongan de vías adecuadas para practicar su deporte donde no tuviesen que compartir asfalto con los coches, es el principal problema. Pero ya que cohabitamos en un mismo espacio, intentemos respetar las más elementales normas de prudencia (las recoja el Código de la Circulación o no). Sobretodo porque de no hacerlo y aunque la culpa sea del automovilista, el que siempre saldrá perjudicado será el ciclista. Circular en paralelo dos o más ciclistas hablando de sus cosas, llevar los auriculares escuchando música y aislados del entorno, no utilizar ropa adecuada y poco visible, no llevar luces, no indicar las maniobras con antelación, elegir las carreteras más cómodas y no las menos peligrosas... Son solo algunos de los vicios que cualquiera puede observar si se cruza con un grupo de ciclistas. ¿Por qué yo en mi moto tengo la obligación de llevar espejos retrovisores y ellos no? ¿Es lógico que un vehiculo que difícilmente mantiene una velocidad media de 30 km/h pueda circular por carreteras donde la limitación es

de 100 km/h? Un conductor que ha suspendido reiteradamente el examen de conducir ¿Está capaciManuel Latorre. tado para circular por una carreProtésico dental tera en bicicleta? Dicho todo esto, vamos con los auténticos criminales de esta historia. Esos conductores y conductoras que después de correrse una buena fiesta, beberse hasta el agua de los floreros y esnifarse lo que puedan. Cogen su coche y con total irresponsabilidad se lanzan a circular sin pensar en las posibles consecuencias. Tan solo van preocupados en que no los paren en un control de alcoholemia, cuando esta debería ser la menor de sus preocupaciones. Ya que si tienen la desgracia, ellos y quien se cruce en su camino, de provocar un accidente y asesinar a alguien, su vida se pude haber acabado para siempre. Aunque tal vez ahí resida parte del problema. Que en dos añitos ya los tenemos otra vez en la carretera (y con los mismos vicios que antes). Teniendo en cuenta el peligro potencial de estos conductores, las penas deberían ser mucho más duras y siempre que estuviesen involucrados en un accidente acarrear cárcel. Cualquiera que se siente al volante de un vehiculo o salga a una carretera encima de una bicicleta esta expuesto a verse involucrado en un accidente. Pero si disminuimos los factores de riesgo, reduciremos el número de accidentes con total seguridad.

Enchufes, mentiras e incumplimientos en Sanidad 1 año, 5 meses y 13 días, o lo que es lo mismo 531 días. Este es el tiempo que hace, desde que en las Corts Valencianas, el pasado 26 de noviembre de 2015 se aprobara por unanimidad una moción, y que instaba a la Consellera de Sanidad a que: • elaborara una auditoria en cada uno de los departamentos de salud en régimen de concesión administrativa, 5 en total, • que se constituyeran unas comisiones de seguimiento de esas auditorías, • que se calendarizaran las actuaciones y se emitiera un informe trimestral a estas Corts y • que los trabajos de esas comisiones concluyeran al año de su creación. Pues bien, 1 año, 5 meses y 13 días después, • saben cuál es el grado de cumplimiento de ese acuerdo por parte de la Consellera, CERO!! • Saben cuántas comisiones se han constituido, NINGUNA!! • NO EXISTE CALENDARIO de actuaciones, • Saben cuántos informes trimestrales deberían de haberse emitido 6, saben cuántos se han emitido, NINGUNO!! Es decir la Consellera ha demostrado una total falta de respeto al trabajo de las Corts, y ha dejado claro con su actitud, y lo que es peor no solo en este acuerdo, que no tiene ningún interés en ejecutar las directrices que le marcan los representantes de los distintos grupos políticos elegidos democráticamente por la ciudadanía. Y alguien debería recordarle a la Consellera que a ella no la han elegido los ciudadanos, quién la ha puesto ha sido el presidente y que igual que la han puesto la pueden quitar, y debería mostrar más respeto a lo que se trata y aprueba en las Corts. Pues bien, en este año y casi medio que no le ha dado tiempo a la Consellera a poner en marcha esas auditorias y comisiones han pasado muchas cosas. • resultados de los datos en las listas de espera, en

todas las especialidades y aspectos, favorables al modelo Alzira, con una media de 30 días menos de espera. • satisfacción de los pacientes, favorable al modelo Alzira, 4 puntos por encima, • y lo último el resultado económico, en la actualidad y según el informe del Sindic de Comptes, favorable al modelo Alzira. Con un ahorro de más de 42 millones de € al año. Aquí nadie defiende a ninguna empresa. Ni se quiere privatizar nada! No hay ningún departamento de salud que se haya privatizado en la Comunitat Valenciana, la izquierda utiliza una vez más el lenguaje para engañar, todos los departamentos del sistema autonómico de salud son PÚBLICOS, UNIVERSALES y GRATUITOS para todos los pacientes. Lo que pasa es que PSOE y COMPROMIS durante muchos años han mentido a los ciudadanos diciendo que este modelo, el modelo Alzira era más caro y peor. Ahora han llegado se han dado cuenta que eso no es verdad, que el sistema es sostenible que ese sistema funciona y funciona bien, como ha quedado demostrado en los informes anuales de gestión de la propia consellería, en las inspecciones del área de inspección autonómica, del anterior gobierno y del actual. Y ahora en el informe del Síndic. Han decidido cargárselo, pero no han sabido justificar una decisión como ésta, salvo apelando a la ideología, • no tiene una solución clara para los trabajadores, • nos va a costar más caro, • no puede comprometerse al mantenimiento de los servicios que actualmente se están prestando en la Ribera porque no saben lo que va a costar, todo por una decisión sectaria, sin ningún respaldo técnico, económico o asistencial. Vivimos en una sociedad donde los sistemas sanitarios cada vez van a ser más necesarios, la esperanza de vida crece, con ella la cronicidad y el envejecimiento de la pirámide poblacional y hace falta que

entre todos, los políticos y los distintos actores del sistema sanitario, diseñemos un modelo sanitario sostenible, eficaz y eficiente, y que no haga temblar el sistema por las decisiones sin rigor, capricho- José Juan Zaplana. Diputado y sas y exclusivamente ideológicas coordinador de política del conseller o consellera de tursocial del PPCV. no. Es necesario la evaluación permanente del sistema concertado y del público, para detectar fallos, para solucionar problemas y para implementar sistemas de eficiencia y eficacia que redunden en más y mejores servicios para los ciudadanos, y si son más económicos mejor. Para ello hemos solicitado de nuevo que se realicen esas auditorías, rigurosas, sin trampas y en conocimiento de la ciudadanía y que entre todos, pero sin ideología, decidamos como prestar los mejores servicios y de más calidad para todos nosotros, porque nosotros también somos usuarios de esa sanidad pública, yo por lo menos si lo soy, y quiero para mí y para mi familia, lo mejor. No pongamos en peligro el sistema, no pongamos en riesgo nuestra salud, porque siempre se haya creído una cosa, y aunque todos los informes imparciales dicen que es un sistema complementario que funciona muy bien, no se quiera salir del error, intencionado o no. La consellera de Sanidad ha perdido para mi grupo parlamentario después de los enchufes, las mentiras, los engaños y la falta de respeto a estas Corts, cualquier beneplácito para la duda. Hemos conseguido el apoyo de TODOS los grupos de la cámara para sacar adelante esta petición, reprobando de nuevo la gestión de la consellera por su propio partido, el PSOS, y ahora no vamos a volver a consentir que ningunee la soberanía popular de los ciudadano y vamos a ser vigilantes y estrictos con el cumplimiento de esta moción denlo uds por seguro


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OPINIÓN

SIN ANESTESIA

Lo que se oye en el mentidero político-sanitario

Grandes diferencias en la sanidad pública valenciana. Mientras que la zona de Vinalopó en Elche, que gestiona Ribera Salud, dispondrá de ser- ¿Y ahora? vicio de centros de salud durante el verano en horarios de tarde, la zona del hospital general que gestiona directamente la Conselleria, permanecerán cerrados. ¿Este es el modelo de sanidad pública de calidad que defiende la actual consellera de Sanitat? La que proclama una sanidad publica universal para todos…. al parecer menos universal donde gestiona ella que donde gestiona la empresa privada. Por cierto que Carmen Montón debe levitar con la victoria de Pedro Sánchez. Coge fuerza gracias a su lealtad socialista al nuevo líder de Ferraz, dejando en muy mal lugar a Ximo Puig, ex susanista y ahora tendrá que ver como Montón le mira por encima del hombro. ¿Seguirá su carrera Montón pronto en Madrid como dicen que tanto ansía? Ojalá.

res. Pero esos profesionales no son merecedores de la felicitación de su consellera. ¿Su delito? Trabajar en un Ignorados. modelo público-privado perseguido y repudiado por la consellera Montón y su equipo directivo que los consideran "tropa"como los llamo Ricardo Campos. Y a estos mismos profesionales a los que ignora y desprecia continuamente es a los que la consellera les pide que confíen que van a mantener sus puestos de trabajo y sus condiciones. El cuñado de la alcaldesa de Carlet ha conseguido una plaza como psicólogo en el ayuntamiento de Carlet a través de la bolsa de trabajo. Hasta aquí seria un caso de favoritismo y enCuñadísima. chufismo sin más. Pero además, el susodicho es el presidente de la plataforma de la sanitat pública de La Ribera. Si. Esa plataforma que defiende la transparencia, el acceso a las bolsas de trabajo en igualdad de condiciones, que habla de enchufismo en el hospital de la ribera etc etc. El cuñadísimo de la diputada y alcaldesa Maria Josep Ortega no cumple aquello de "predicar con el ejemplo".

Ángels López, delegada de CCOO en La Ribera y miembro activo de la Plataforma por la defensa de la SaCaradura. nidad Pública, se ha convertido en la portavoz de la Conselleria de Sanitat en La Ribera. No hay día que no comparta vía mail, redes sociales, comunicado de prensa, etc… sus elogios hacia el buen hacer de la consellera Montón y de la Conselleria en todo el proceso de reversión del Hospital de Alzira. Tan evidente son sus alabanzas que nuestros informadores han ido más allá… Y es que se dice, se comenta, se rumorea, que una de las principales líneas de trabajo en este proceso de reversión, y a la que se está dedicando esfuerzo y horas, es la designación de los cargos directivos para La Ribera a partir del 1abril-2018. Y en ese difícil reparto de puestos –recordemos que hay que meter a todos nuestros familiares y amigos”, dixit por el ex comisionado– las quinielas sitúan a Ángels López como futura directora de Enfermería de La Ribera. De ser así, ahora se entiende ese servilismo para con Conselleria, esas artes ruines y rastrearas esperando carguito. Quién sabe. Atrás quedan esos tiempos en los que Ángels López pedía trabajo para su hija en la concesionaria mientras que ahora es una de las voces más críticas ante lo que considera “enchufismo”, criticando sin ningún tipo de pudor lo que ella mismo hizo no hace tanto tiempo. Dime de qué presumes…

Incendio en el Hospital La Fe de Valencia. Hace unas semanas tuvo lugar un gran fuego originado en un patio interior, entre las torres F Y G, del hospital de referencia de la Susto. Comunitat, que pudo acabar en una verdadera tragedia. La rápida intervención de los vigilantes de seguridad y las 4 dotaciones de bomberos que se desplazaron al hospital evitaron un desastre , al evitar que se propagara por las paredes y cristaleras. El material quemado eran cartones y restos de material de obra. Los vigilantes de seguridad activaron el plan de autoprotección y avisaron a los bomberos, que desplazaron cuatro unidades para apagar las llamas. Este incidente se solucionó sin que afectara la actividad hospitalaria, ni a los pacientes y los profesionales sanitarios. Se rozó el drama.

Ni un mail, ni una llamada telefonica, ni una carta de la consellera o de algún representante de la Conselleria. Nada de esto se han merecido los profesionales de los centros de salud públicos de Carlet, Crevillente y San Luis. Tres centros de Atención Primaria dependientes de la Conselleria de Sanidad (aunque la gestión sea privada) que se han dejado la piel para obtener la acreditación de calidad mas prestigiosa del mundo, la Joint Comission International, que exige el cumplimiento de unos exigentes indicado-

En pleno ecuador de la legislatura, sigue la política inacabable de nombramientos del departamento que dirige Carmen Montón. Luego la consellera se sorprendre si el PPCV le dice el lema “Montón, agencia de colocación”. Ahora se ha sabido un nombramiento masivo de jefes de Sección en varios hospitales públicos: Departamento de Salud de Castellón - Hospital General Universitario de Castellón, Departamento de Salud de La Plana - Hospital de La Plana y Centro de Especialidades, Departamento de

Salud de Alcoy - Hospital Virgen de Los Lirios de Alcoy, Departamento de Salud Clónico – Malvarrosa, Departamento de Salud San Juan de Alicante - Hospital San Juan, Departamento de Salud de Orihuela - Más nombramientos. Hospital La Vega Baja de Orihuela… El personal facultativo tiene 30 días a contar desde el día siguiente de la publicación en el Dogcv para tomar posesión de la plaza. ¿Acabarán aquí los dedazos o fichajes de Conselleria? Apuesten por el NO. Más de 100.000 vecinos de La Horta sólo pueden ir a su hospital con buses que pagan sus municipios Paterna , Silla y Puçol Abandonados. pagan el transporte a la Fe y Sagunto para que sus vecinos no tengan que hacer transbordos o usar vehículo particular. 67.854 vecinos sin conexión con La Fe. 19.438 usuarios de Puçol. 18.462 usuarios de Silla. En total 105.754 dependientes del bus municipal. Los principales usuarios son personas mayores con escasa movilidad y se les obliga a hacer transbordos. Lamentable. Acabamos con una fe de erratas. El pasado número de mayo, en esta pecadora sección de Sin Anestesia, comentamos dos cosas: que IMED Valencia no está cumpliendo las expectativas de hacerse un hueco en ¿Pinchó? la sanidad privada de la capital, donde convive con Nisa (Vithas) y QuirónSalud Valencia (la Quirón de toda la vida) y no se ve que haya generado una gran demanda de pacientes. De hecho, su inaguración no alcanzó el eco mediático que se esperaba, según se comenta entre compañeros de la prensa especializada. Eso sí, al César lo que es del César, logró que la consellera Carmen Montón, que abomina todo lo que huela a privado, presidiera el acto, lo cual tiene un mérito sublime. Montón es incapaz de pisar Manises, La Ribera, el Vinalopó o Dénia pero sí IMED Valencia. Para reflexionar profundamente el enfermizo radicalismo que de la consellera. Segundo, sobre nuestra fe de erratas. El pasado número publicamos que IMED Valencia estaban ‘pinchando’ porque no es lo mismo Valencia que Alicante, “donde allí lidera la sanidad privada superando a su competidor Hospital Clínica Benidorm”. Pues bien, según nos ha certificado HCB, el hospital creado por el visionario y emprendedor Dr. Carlos Paz y dirigido en la actualidad por la Dra. Ana Paz, está a años luz en niveles asisteciales, número de pacientes, intervenciones y estándares de calidad. Más de tres décadas de Hospital Clínica Benidorm, como hemos publicado en numerosos reportajes y noticias durante años en este periódico, avalan su buena labor. Enhorabuena y nos disculpamos por el lapsus. Por tanto, el hospital líder en la Marina Baixa es sin duda HCB.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org. Asesor Científico: Doctor Jaume Orfila. Subdirector: Carlos Hernández Redacción: M.Soriano, J.Riera Roca, Nacho Vallés, Vicent Tormo,Ángeles Fournier, Laura Pintado, José Castillejos. Colaboradores: Manuel Latorre, Alberto de Rosa, Emma Beltran, Lucía Martínez, José Pérez-Calatayud, María Rita Espejo, Mariano Guerrero, José Vilar, Nagore Fernández Llano, Amadeo Almela. Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.Soriano. Redacción y Administración: Salamanca 66. 46021. Valencia. Tel. 34 629 66 05 38 • 34 680 646 438• Publicidad: Ignacio Morro. Tel. 34 609 150 326 - e-mail: publicidad@salutcomunitat.org • Distribución: Gaceta Comunicación. • Impresión: Hora Nova, S. A.

Edita:

D.L.: PM 758-2011. ISSN: 2174-0968 www.salutcomunitat.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.


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ACTUALIDAD

De Rosa: “Una sanidad pública de calidad requiere de tecnología para afrontar la cronicidad y el envejecimiento” La Universidad Politécnica de Valencia acoge la V Jornada sobre Tecnología al Servicio de la Salud Carlos HErnándEz “Vivimos un auténtico desafío demográfico. Tenemos una población envejecida, con una esperanza de vida cada vez mayor, con un crecimiento del número de enfermos crónicos y, por tanto, con un consumo de recursos en aumento. Es preciso que los sistemas sanitarios se reorienten y adapten a este escenario, o de lo contrario, su sostenibilidad se verá amenazada”. Así se expresó el pasado 11 de mayo, el consejero delegado de Ribera Salud, Alberto de Rosa, durante la V Jornada sobre Tecnología al Servicio de la Salud que se ha celebrado en la Universidad Politécnica de Valencia. Alberto de Rosa impartió la conferencia inaugural ‘La transformación de la asistencia sanitaria a través de la tecnología’, donde presentó el nuevo modelo de gestión de la salud poblacional que ha desarrollado su grupo. Para De Rosa, los modelos actuales de gestión están orientados al tratamiento del paciente agudo y la no adecuación al paciente crónico implica un incremento de los costes y una peor calidad asistencial. “Uno de los retos que plantea la cronicidad es la capacidad de predecir las necesidades de recursos del sistema sanitario para poder, posteriormente, gestionarlos de forma óptima. El programa propio que hemos desarrollado nos permite estratificar a la población en función de los cuidados sanitarios que requerirán el año siguiente”, ha aclarado.

Eficiencia El Programa de Gestión de Salud Poblacional de Ribera Salud trata de gestionar de forma eficiente las necesidades de salud de su población. Se trata de un modelo de asistencia predictiva, personalizada, preventiva y participativa, ha explicado. Predictiva porque se ha desarrollado un modelo propio predictivo basado en diferentes modelos de ajuste a riesgo. Personalizada porque cada ciudadano tiene un plan de cuidados personalizado que permite a los profesionales sanitarios actuar de forma proactiva y coordinada. Preventiva porque el plan

Alberto de Rosa, consejero delegado de Ribera Salud.

José F.J.Ballesta, supervisor de hospitalización médico-quirúrgica y UHD del del Vinalopó.

incluye programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Participativa porque cada ciudadano está directamente implicado en el cuidado de su salud. A estos efectos, Ribera Salud dispone de un Portal de Salud a disposición de sus profesionales y ciudadanos que permite la comunicación directa de los ciudadanos con sus referentes médicos y de enfermería, el acceso a su historia clínica y a consejos de salud adaptados a sus necesidades o la resolución de trámites administrativos, entre otras funcionalidades.

do porque se ha trabajado en la normalización de procesos de cada patología y, personalizado, porque está basado en la valoración integral del paciente, tanto de su estado general de salud como de sus patologías crónicas, así como de información personal y objetivos de salud”, ha matizado Ballesta.

Medicina personalizada Este programa propio de Ribera Salud fue explicado a

continuación, con más detalle, por Francisco Javier Ballesta, supervisor de hospitalización médico-quirúrgica y UHD del Departamento de Salud del Vinalopó, en la mesa redonda sobre ‘Medicina personalizada’. Como reto inicial, explicó Ballesta, “fue necesario poder estratificar correctamente a la población, para asignar un nivel de cuidados en función de su riesgo”. Como resultado de la estratificación realizada a la población asignada a los Departamentos de Salud gestionados por Ribera Salud, se obtuvo la carga de morbilidad (riesgo) de cada paciente. A partir de ahí, para cada uno de los ciudadanos se genera un plan de cuidados estandarizado y personalizado. “Estandariza-

Tecnología Con la implementación de este programa, Ribera Salud ha apostado decididamente por una transformación en la prestación de la atención sanitaria mediante la personalización de los cuidados, el empoderamiento de pacientes y profesionales y el apoyo de la tecnología manteniendo viva

Ribera Salud presenta el Programa

de Gestión de Salud Poblacional basado en la transformación de la asistencia sanitaria hacia una asistencia predictiva, personalizada, preventiva y participativa

Aplicación sobre primeros auxilios.

Portal de Torrevieja Salud.

la relación médico-enfermera con el ciudadano. Ballesta ha afirmado que gracias a la implementación de este programa “se ha podido contemplar una reducción de los ingresos y urgencias hospitalarias, un aumento de la satisfacción del usuario y profesional y una mejora en la calidad de vida de los ciudadanos”. En la mesa redonda sobre ‘Medicina personalizada’, moderada por el vicepresidente del Colegio de Médicos de Valencia, Luis Ortega, también participaron Rafael Coronado, Science and Business Development Manager de Toshiba; Carlos Manchado, Jefe de Proyectos de Innovación de Roche Diagnostics, y Carlos Fages, Gerente de relaciones Institucionales y Market Acces de Novartis.


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ACTUALIDAD

Imagen de archivo del centro de salud “El Toscar” de Elche.

Sanitat cerrará en verano por la tarde todos los centros de salud de Alicante y la mitad de los de Elche El departamento de la consellera Carmen Montón asegura que se debe a la escasa afluencia de pacientes que hay en julio y agosto rEdaCCión Los centros de salud de la ciudad de Alicante y la mitad de los de Elche cerrarán por las tardes durante los meses de julio y agosto. Fuentes de la Conselleria de Sanitat justifican la decisión en la escasa afluencia de pacientes que se registra en verano y a que ambas ciudades se están reforzando con nuevos Puntos de Atención Continuada (PAC). En Elche, sólo los centros que dependen del departamento del Hospital del Vinalopó, de gestión privada, permanecerán abiertos por las tardes, mientras que los adscritos al Hospital General de Elche cerrarán. En Alicante todos permanecerán cerrados por las tardes, salvo el Pla-Hospital.

Horarios Los centros de salud abrirán en julio y agosto a las 8 de la mañana y cerrarán a las 15 horas. A esa hora entrarán en funcionamiento los Puntos de Atención Continuada, que tra-

bajarán hasta las 8 de la mañana del día siguiente. En estos dispositivos se atienden aquellas urgencias que no son de carácter vital y que por tanto no requieren que el paciente acuda a las urgencias del hospital. En Alicante habrá tres PAC. Al que ya funciona

Sanidad cerrará en verano

por la tarde todos los centros de salud de Alicante y la mitad de los de Elche

Sanidad por barrios

Para Sanitat lo de ponerse enfermos en Elche dependerá del barrio en el que vivas para ser atendido. Recordemos que en la ciudad ilicitan conviven el Hospital General de Elche (de gestión pública directa) y el de Vinalopó (gestión privada a través del grupo Ribera Salud). La Conselleria de Sanitat ha decidido cerrar por la tarde en verano los centros de salud de la zona del Hospital General de Elche, mientras que los de Vinalopó sí que permanecerán abiertos. Según la zona de Elche donde vivas, podrás ponerte enfermo por la tarde en verano, o no ponerte enfermo. Es decir, que la zona del hospital público gestionado por empresa privada (Vinalopó) con el Modelo Alzira que quieren eliminar, da más servicios a los ciudadanos que la zona del hospital que gestiona directamente la Conselleria de Sanitat. Incongruencia máxima una vez más de Carmen Montón y su departamento, que no hacen más que improvisar en perjuicio del ciudadano y en meter la pata.

desde hace años en la calle Aaiun se sumarán en breve dos más, en el centro de especialidades de Babel y en el centro de salud Cabo Huertas. Como excepción, Sanitat mantendrá abierto por las tardes este verano el centro de salud Pla Hospital, pero sólo para atender urgencias de los pacientes de este dispositivo, así como de los usuarios de otros tres centros de salud. En Elche, al Punto de Atención Continuada de Toscar se acaba de sumar recientemente el situado en Altabix.

Precedente Existe ya un precedente al respecto muy evidente. La decisión de cerrar los centros de salud por las tardes la adoptó por primera vez el gobierno del PP en 2012 basándose en la excusa de la austeridad y los recortes sanitarios. Entonces el PSPV presentó mociones en todos los ayuntamientos para revertir la situación. Tras cuatro años funcionando sólo por las mañanas, el verano pasado la

Conselleria de Sanidad dio luz verde para que cada departamento adaptara los horarios estivales de los centros de salud a su situación. Así, los dos departamentos en los que está dividida la ciudad de Alicante decidieron que los centros de salud abrieran por las tardes, eso sí, con el personal mínimo y sólo para atender los casos de urgencia. Este año la situación cambia y de nuevo se cerrarán los centros de salud.

rechazo La medida ha sido acogida entre cautela y enfado por parte de sindicatos y de las asociaciones en defensa de la sanidad. El Sindicato Médico también reclama la cobertura del cien por cien del personal que está de vacaciones, como explicó el Diario Información. Por su parte, desde la Plataforma Marea Blanca se oponen a esta medida y ya han solicitado una reunión con los gerentes de los dos departamentos de la ciudad de Alicante.


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ACTUALIDAD

Empresarios, pacientes y profesionales respaldan el modelo de gestión del hospital de La Ribera Intervinieron en el programa radiofónico, el presidente de la Asociación Empresarial de Alzira, la presidenta de la DACMA y la jefa Radiología y portavoz de la Asociación Sanitat Sols Una rEdaCCión Empresarios, pacientes y profesionales sanitarios respaldan y defienden el modelo de gestión del Hospital Universitario de La Ribera. Así lo expresaron durante la emisión del programa de radio ‘Valor Salud’ de la emisora Capital Radio en las instalaciones del propio centro sanitario de Alzira. En él intervinieron, entre otros, José Villalba, presidente de la Asociación Empresarial de Alzira; Mariví Ferragut, Presidenta de la Asociación de Dones Afectades per Càncer de Mama d’Alzira (DACMA); la Dra. Julia Camps, jefa del Servicio de Radiología y portavoz de la Asociación Sanitat Sols Una; y representantes del Hospital como el Dr. Participantes en el programa de radio. Javier Palau, director gerendel Síndic de Comptes de la te del Hospital de La Ribera; Generalitat Valenciana, que y Salvador Sanchis, director evidencia que el modelo del de Recursos Humanos del Hospital de Alzira es más efigrupo Ribera Salud. Cabe desciente para la Administración tacar que la Conselleria de Say aporta más calidad a los panitat no quiso intervenir en cientes. este programa de radio. Por su parte, Villalba coA lo largo del programa, los mentó que “los empresarios participantes debatieron sode Alzira no entendemos esta bre los resultados de gestión decisión que, además, rechadel Modelo Alzira y del Hosza cualquier tipo de negociapital de La Ribera, así como ción. Se ha creado un malesde su futuro próximo. Así, totar en la comarca sin razón, dos coincidieron en señalar porque los pacientes están que no existen motivos justicontentos y satisfechos con el ficados para llevar a cabo la Hospital. Reivindicamos que reversión del Hospital de La aquello que funciona no se Ribera anunciada por la Conmodifique”. selleria de Sanitat, sobre todo En cuanto a los pacientes, después de hacerse públicos Mariví Ferragut recalcó la los resultados de la auditoría SanitatSolsUna recrimina a la Conselleria su veto a los nuevos contratos indefinidos para el Hospital de La Ribera. SanitatSolsUna, la asociación que defiende el modelo Alzira, rechaza la decisión de la Conselleria de Sanitat de vetar los nuevos contratos indefinidos para el Hospital de La Ribera. Según se comunicó los sindicatos en la reunión del Comité de empresa de La Ribera, la Conselleria ha puesto como fecha límite para tres nuevos contratos indefinidos el 31 de marzo de 2018, cuando tiene prevista la reversión a la gestión directa. “Para empezar, la comunicación es una contradicción en sí misma, porque un contrato indefinido no puede tener fecha de finalización según la legislación laboral. Pero lo más grave es que Sanidad se retrata: demuestra claramente que, si se produce la reversión, la Conselleria no mantendrá al personal del departamento de La Ribera o no lo hará con las mismas condiciones”, han señalado desde la asociación.

Los empresarios de Alzira no entendemos esta decisión. Se

ha creado un malestar en la comarca sin razón, porque los pacientes están contentos y satisfechos con el Hospital. Reivindicamos que aquello que funciona no se modifique preocupación existente entre la población de la comarca ya que “en mi día a día percibo muchas dudas e incertidumbre sobre el futuro del Hospital de La Ribera. Por ello, estaremos en contra de cualquier retroceso en la atención sanitaria que se presta actualmente”. Los profesionales sanitarios también aportaron su opinión en el programa ‘Valor Salud’. Así, Julia Camps mostró su

total rechazo "a la reversión del modelo a la gestión directa porque es una decisión exclusivamente política, que no tiene en cuenta nuestra profesionalidad, los resultados asistenciales, la transparencia ni la opinión de los ciudadanos". Además, la Jefa del Servicio de Radiología puso en duda que con una reversión "el Hospital de Alzira mantenga su amplia cartera de ser-

vicios actual que es superior a cualquier hospital comarcal de los que gestiona directamente la Conselleria". Por su parte, Salvador Sanchis destací que “entre los profesionales del Hospital de La Ribera existe preocupación por su futuro laboral porque la figura de ‘Indefinido no Fijo’ que la Conselleria ha anunciado no les aporta ninguna seguridad ni estabilidad. Y ha recordado que La Ribera cuenta con un convenio colectivo “aprobado por unanimidad” y ha negado que las condiciones de los profesionales en La Ribera sean peores que en la gestión directa.

La Ribera ha invertido ya el 99,07% de lo estipulado en el contrato con la Administración. En relación al comunicado de CC.OO. del pasado 22 de mayo, en el que reclamaba a la Conselleria de Sanitat a que presione a la concesión a realizar las inversiones previstas en el pliego de condiciones con la Administración, Ribera Salud quiso aclarar en una nota de prensa lo siguiente: Ribera Salud ha invertido en la comarca de La Ribera más de 138,7 millones de euros, incluida la construcción y equipamiento del Hospital de Alzira. De esta forma, Ribera Salud ha invertido ya el 99,07% de lo comprometido con la Conselleria de Sanitat, estipulado en 140 millones de euros. Desde el año 2004, Ribera Salud ha realizado una inversión media anual de 4,9 millones de euros, un histórico de inversiones al nivel de muy pocos hospitales de la Comunitat, incluidos los grandes hospitales generales y muy superior a la de los comarcales. Esta información está a disposición de la Conselleria de Sanitat, ya que Ribera Salud viene notificando a la Administración, al final de cada ejercicio, el total de las inversiones realizadas cada año en el Departamento de Salud de La Ribera, rezó el comunicado.


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ACTUALIDAD

Los pacientes de La Ribera esperan una media de 50 días menos para ser operados que los del resto de hospitales públicos de la Comunitat La demora quirúrgica media en los hospitales públicos ha sido de 104 días mientras que la del Hospital de La Ribera es casi la mitad: tan solo 54 días para operarse rEdaCCión Los pacientes del Hospital Universitario de La Ribera han esperado 50 días menos que los pacientes del resto de hospitales públicos de la Comunitat, para someterse a una intervención quirúrgica, según los datos oficiales del último corte de la Conselleria de Sanitat orrespondientes al mes de marzo, facilitados por la consellera Carmen Montón. Así, la demora quirúrgica media de los hospitales públicos de la Comunitat ha sido de 104 días, mientras que la demora media en el Hospital de Alzira ha sido de 54 días. Y especialidades quirúrgicas como cirugía cardiaca o cirugía torácica han tenido demoras inferiores a los 20 días. Ello es fruto de la eficiente gestión asistencial que el grupo Ribera Salud ha implantado en el Hospital de Alzira, y que permite introducir en el sistema sanitario público herra- Imagen de archivo del Hospital de La Ribera. mientas que facilitan una cerpital de Alzira ha contado con demotera planificación de la actividad y que ras inferiores a las del resto de hospise apoya en pilares como la amplitud tales públicos valencianos”, ha afirde horarios ofrecidos a los pacientes, mado el Dr. José Emilio Llopis, direccon una actividad quirúrgica de lunes tor quirúrgico del Hospital de La a viernes, en horario de mañana y tarRibera. de; la potenciación de la Cirugía MaAsí, los pacientes de La Ribera han yor Ambulatoria (CMA), y una comesperado una media de hasta 5 meses pleta cartera de servicios con especiamenos para someterse a una intervenlidades complejas. ción de varices (47 días de espera frendemoras por patologías te a los 199 días de la Comunitat Valenciana) y cerca de 3 meses menos “Por lo que se refiere a patologías para ser intervenidos de fimosis (41 concretas, muy demandadas en nuesdías frente a la media valenciana de tra Comunitat por los pacientes, el Hos125 días). También la espera para ade-

noamigdalectomía –extirpación de las amígdalas- (45 días), artroscopia (57 días) y prótesis de rodilla (79 días) ha sido de cerca de 2 meses menos en el Hospital de Alzira.

demoras por especialidades Cabe señalar, además, que en cirugía vascular, con una demora media de 42 días frente a los 184 de la Comunitat Valenciana, los pacientes del Hospital de Alzira han esperado cerca de 5 meses menos de media para ser intervenidos. Igualmente destacables, son las de-

El COOCV organiza la I Jornada de la Visión sobre Terapia Visual y Baja Visión en Orihuela. El 4 de mayo se celebró la I Jornada de la Visión organizada por el COOCV y el Ayuntamiento de Orihuela con el objetivo de dar a conocer a los ciudadanos en qué consisten la Terapia Visual y la Baja Visión. Mª Cruz Sánchez, vocal del COOCV, fue la encargada de impartir esta charla a los vecinos en la Biblioteca Municipal María Moliner. Los asistentes a esta jornada gratuita pudieron conocer por ejemplo las alteraciones de la visión en edad infantil como la ambliopía, problemas acomodativos, de visión binocular, oculomotores, de aprendizaje o conductuales como consecuencia de un problema visual. Además, en lo referente a Baja Visión, los ciudadanos pudieron conocer posibles enfermedades oculares relacionadas como las cataratas, glaucoma, miopía o retinopatía. Entre los asistentes a la charla se encontraban un buen número de profesores de colegios e institutos interesados en conocer todo lo relacionado con las alteraciones visuales de los niños. Por su parte, Mª Cruz Sánchez contestó a todas las preguntas que le formularon los vecinos de Orihuela y resolvió las dudas que surgieron durante la charla.

moras en cirugía pediátrica, con una media de espera de 42 días en el Hospital de Alzira frente a los 129 días del resto de hospitales públicos, o en cirugía maxilofacial y traumatología, con una demora en Alzira 2 meses inferior a la del resto de la Comunitat Valenciana. Desde el año pasado y siguiendo las pautas de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, el Hospital de La Ribera está haciendo públicos cortes trimestrales de la evolución de la lista de espera quirúrgica, esto es, 4 veces al año.

El Hospital de La Ribera recibe otra visita sorpresa de la Conselleria de Sanitat. La directora general de Alta Inspección, Isabel González Álvarez, visitó el pasado mes por sorpresa el Hospital Universitario de La Ribera sin previa notificación a la gerencia del centro. En su visita estuvo acompañada por el Comisionado en el Hospital de Alzira, Antonio Enguix, y por representantes sindicales de La Ribera, algunos de los cuales sí se les había comunicado previamente la visita. Visitó, entre otras áreas, Urgencias, UCI y Radiodiagnóstico, en lo que algunos profesionales han calificado como una inspección. En este sentido, el Dr. Javier Palau, pidió “respeto por los profesionales del centro cuya labor es cuestionada permanentemente y son sometidos a constantes inspecciones”. Cabe recordar que en un año y medio el área de Urgencias del Hospital de Alzira ha sido sometida a hasta 4 inspecciones por parte de la Conselleria de Sanitat, además de otras áreas.


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ACTUALIDAD Carlos HErnándEz A.M.A., la Mutua de los Profesionales Sanitarios, obtuvo en 2016 un beneficio bruto de 20,3 millones de euros, mientras que los netos ascendieron a 15,5 millones de euros, mejorando este resultado frente al del ejercicio anterior. Es el quinto año consecutivo que A.M.A. mantiene un crecimiento sostenido, antes de impuestos, por encima de los 20 millones. En la Asamblea General celebrada el pasado 26 de mayo, en la sede central de la Mutua en Madrid -que aprobó las cuentas del pasado año con un 99,8% de los votos emitidos-, Diego Murillo ha anunció además que deja la presidencia del Consejo de Administración, después de más de veinte años en el cargo, en los que A.M.A. ha alcanzado las máximas cotas de solvencia y reconocimiento social. “Ha sido una decisión muy meditada en los últimos meses. Dejo el cargo – afirmó el presidente durante la Asamblea- y doy el relevo a un nuevo equipo con experiencia, con nuevas ideas, con nuevos proyectos y convencido de su buena labor en el futuro” Además, la Asamblea aprobó la renovación y el nombramiento de nuevos consejeros. Así, renuevan sus cargos, Luis Campos Villarino; Luis Alberto García Alía; Francisco Herrera Gil; Pedro Hidalgo Fernández; Francisco Mulet Falcó; Juan José Sánchez Luque; Luciano Vidán Martínez; y Alfonso Villa Vigil. Por su parte, entran a formar parte del Consejo de Administración, Jesús Aguilar Santamaría; Óscar Castro Reina; Ramón Jordá Alva; Inmaculada Martínez Torre; y Juan Antonio Repetto López. La Mutua de los profesionales sanitarios cuenta con

A.M.A. obtiene en 2016 un beneficio antes de impuestos de 20,3 millones de euros Quinto año consecutivo que la Mutua de los Profesionales Sanitarios sitúa su beneficio bruto por encima de los veinte millones de euros Diego Murillo anuncia que

deja la presidencia del Consejo de Administración, después de más de veinte años en el cargo y un gran reconocimiento social

El Dr. Diego Murillo, en su intervención en la Asamblea General.

650.000 asegurados, 625 empleados, casi cien edificios en propiedad, y las reservas técnicas perfectamente cubiertas. El total del activo a finales de 2016, a valor de Mercado, fue de 420,4 millones de euros. A.M.A. cerró el año 2016 con un ratio de cobertura del 276% y casi 150 millones de euros de exceso de capital disponible frente al regulatorio de Solvencia II. El aumento del exceso de solven-

os momentos de la Asamblea General de A.M.A, celebrado en Madrid el 26 de mayo.

cia respecto a 2015 ha sido de 36 millones de euros, es decir un 34% más. La Mutua incrementó el pasado ejercicio un 2,8% el número de pólizas, siendo la cartera de Automóvil la que ocupa más del 50% del total; le siguen Ramos Diversos, con un 32%, Responsabilidad Civil, con un 13% y Decesos. Este último ramo, que se comenzó a comercializar hace muy poco tiempo, ha conseguido un significativo

crecimiento. A.M.A. también ha aumentado la cartera en Responsabilidad Civil Profesional -añadió Diego Murillo en su informe anual- un seguro que “no fue creado solo para defender a nuestros compañeros, sino también para dignificar la profesión sanitaria, sobre todo cuando somos injustamente tratados por actuaciones profesionales”. En 2016 se constituyó la so-

ciedad A.M.A. Vida Seguros y Reaseguros, S.A. que cuenta con un capital social de 9 millones de euros. Diego Murillo dijo que ya está tramitada la concesión de la licencia correspondiente en la Dirección General de Seguros y que en un plazo muy corto, se podría disponer de la resolución favorable de la Secretaría de Estado de Economía para operar también en este sector.


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ACTUALIDAD

El doctor Diego Murillo deja la presidencia de A.M.A tras una labor de 20 años El reputado dirigente de la Agrupación se retira por voluntad propia, prestigiado por el sector y muy valorado por los medios de comunicación, "para dar paso a energía nueva" C.H. El doctor Diego Murillo deja la presidencia de A.M.A tras estar al frente más de 20 años. Así lo anunció en la Asamblea General de la mutua. En sus círculos más próximos, se asegura que es un decisión muy difícil, pero muy meditada y pese a haber tenido la certeza absoluta de permanecer el tiempo que hubiera deseado en la presidencia, gracias al apoyo casi unánime que siempre ha obtenido. Diego Murillo deja un balance económico en A.M.A envidiable pero más allá de las ci-

Diego Murillo deja un balance

económico en A.M.A envidiable pero más allá de las cifras, el doctor de Pontevedra deja un poso y un vacío difícil de llenar, gracias a su carisma, liderazgo y buen hacer fras, el doctor de Pontevedra deja un poso y un vacío difícil de llenar, gracias a su carisma, liderazgo y buen hacer. Dos días antes de anunciar en la Asamblea General su inesperada renuncia, el doctor Murillo reunió a manteles en Madrid a 25 periodistas con los que ha mantenido tanto una independiente relación profesional, como una magnífica relación personal, a quien agradeció las dos décadas de estrecha colaboración laboral para difundir toda

De izquierda a derecha, Bartolomé Beltrán, Diego Murillo, Joan Calafat, Álvaro Basilio y Carlos Hernández.

Imagen de la cena que tuvo lugar en Madrid, donde e doctor Murillo se despidió ante la prensa.

El líder de A.M.A El adiós del doctor Diego Murillo obedece a un deseo personal de dar un paso al lado tras dos décadas de éxitos de A.M.A, logrados gracias a su sello personal y liderazgo indiscutible. Deja la Agrupación una figura irrepetible, con un carisma y una capacidad indudable para sumar apoyos y para llevar el timón como nadie en el sector. Sus competidores sentirán alivio al ver que el presidente ha decidido descansar y renovar las energías de la Mutua, permitiendo que otro directivo asuma ahora la responsabilidad. Sea quien sea tiene el listón altísimo y a buen seguro, no dudará en consultar al doctor Murillo cuando tenga alguna duda para saber cómo actuar. A.M.A pasa por el mejor momento de su historia y es un rebufo que continuará gracias a los cimientos que construyó con solvencia y prestigio el doctor pontevedrés. Además del buen nombre logrado en el ámbito sanitario, el ya ex presidente deja un magnífico equipo que funciona como un reloj suizo, entre los que destaca Álvaro Basilio, director de comunicación y marketing y gerente de la Fundación. Enhorabuena doctor Murillo por su éxito profesional y mucha suerte a su sucesor.

la actualidad de A.M.A. Entre esos 25 periodistas que escucharon la despedida off the record dos días antes de ser anunciada, destacan el director de ABC, Bieito Rubido; el director del Diario de Pontevedra, Miguel Ángel Rodríguez; el director de 5 Días, Ricardo Querol; el director de Prevención y Servicios Médicos de Antena 3 y Onda Cero, doctor Bartolomé Beltrán, Joan Calafat y Carlos Hernández, director y subdirector del grupo Salut i Força, respectivamente; entre otros. La cena estuvo marcada por la emotividad en las palabras del Dr. Murillo, y el respeto y la admiración ganada ante los medios de comunicación.

El Colegio de Odontólogos de Valencia contrata póliza de RCP colectiva con A.M.A. El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia contrató con A.M.A., con efecto de 1 de abril de 2017, póliza de Responsabilidad Civil Profesional Colectiva en la que están asegurados buen número de colegiados de este Ilustre Colegio. El contrato fue suscrito por Enrique Llobell Lleó, Presidente del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia, y en la firma, estuvieron representando a A.M.A. su Responsable de Colectivos D. Miguel Ángel Vázquez y D. José Luis Aznar, director territorial de A.M.A. en la Comunidad Valenciana. La póliza permite elegir, a cada uno de los profesionales asegurados, el capital que mejor se adapte a sus necesidades concretas de cobertura. Entre otras garantías incluye y mejora la cobertura por inhabilitación profesional, incorpora la garantía de devolución de honorarios y ofrece el novedoso servicio de “vida digital”.


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ACTUALIDAD

El Colegio forma a un centenar de médicos jóvenes en urgencias El objetivo es que adquieran confianza en las urgencias de una forma esencialmente práctica rEdaCCión La presidenta del Colegio, Mercedes Hurtado, y el coordinador del curso, Rafael Romero, inauguraron "Introducción a la Medicina de Urgencias", un curso que alcanza diecisiete ediciones de una de las formaciones impartidas por la Corporación que más demanda obtiene cada año. La institución colegial realiza un esfuerzo económico en favor de los colegiados más jóvenes para que puedan realizarlo sin coste alguno. Como comentó la Dra. Mercedes Hurtado: "Tras examinarse este año en el examen

Taller de vía venosa.

Los jóvenes, durante la celebración del curso.

MIR y la elección de su plaza, los médicos más jóvenes comienzan por fin a ejercer su

vocación, con gran ilusión, pero también con el temor propio de enfrentarse a la me-

dicina en una situación real. Con el objetivo de ayudarles a adquirir confianza y perder el miedo a las urgencias, el Colegio les forma cada año antes de incorporarse a los hospitales". Como explicó el Dr. Rafael Romero, coordinador del curso y especialista en la materia: "A lo largo de 20 horas repasamos los conocimientos y las maniobras más habituales requeridos en una situación de urgencia. El hecho de que

compañeros suyos médicos con gran bagaje les aclaren dudas, les transmitan su experiencia y les preparen les facilita un entrenamiento con el que se enfrentarán con mucha más seguridad al entorno de las urgencias". El curso incluye talleres en vía venosa, vía área, soporte vital avanzado en adulto y niños, simulador de ritmos, traumatología de urgencia, radiología básica de tórax y abdomen.

El Colegio de Médicos de Valencia da la bienvenida a 372 nuevos colegiados con un acto en la sede colegial La Fundación de la entidad hizo entrega en el acto del Premio a la Mejor Calificación MIR 2017 rEdaCCión El Colegio de Médicos de Valencia celebró por segundo año consecutivo el acto de recepción de los 372 nuevos colegiados en la provincia de Valencia. En total fueron 144 hombres y 228 mujeres los doctores que han recogido su carné de colegiado en un acto celebrado el pasado viernes en la sede colegial. Con estas últimas incorporaciones, la entidad colegial suma un total de 14.700 médicos en la provincia. Así, los nuevos integrantes de la familia médica valenciana, recibieron las identificaciones de manos de la presidenta del ICOMV Dra. Mercedes Hurtado, del presidente del Instituto Médico Valenciano, D. Francisco Morales; el Decano de la Universidad de Valencia, D. Federico Pallardó; la Decana de la Universidad Cardenal Herrera CEU, Dª. Alicia López y también de la Vicedecana de la U. Católica de Valencia, Dª. Cristina de la Presentación. El Colegio Oficial de Médi-

Fotografía de familia de la presidenta con los nuevos colegiados.

cos de Valencia ( ICOMV) destaca la continuidad en el aumento de la feminización entre los nuevos colegiados. De este modo, de los 372 nuevos colegiados, un 62% suponen altas realizadas por mujeres, consolidando así la tendencia de los años anteriores. La presidenta del ICOMV, Dra. Mercedes Hurtado, destacó en su discurso la vocación y pasión con la que se vive la profesión médica, “ha-

béis superado un periodo formativo muy duro, a partir de ahora iniciáis un camino que tiene como eje central el paciente, y vuestros esfuerzos deben ir dedicados a seguir formándoos y trabajar duro en ese sentido”. La presidenta aprovechó la ocasión para recordar los servicios y ventajas que ofrece la entidad, “desde el Colegio os ofrecemos todo el apoyo para los momentos malos pero tam-

bién para hacer más fácil vuestra vida con servicios pensado para vosotros”. Durante el evento se entregó el Premio a la Mejor Calificación MIR que reconoce desde hace tres años la mejor nota de la provincia en este examen. Esta reconocimiento a la excelencia perteneciente al actual ejercicio fue para el Dr. Andrea Viviani. Dicho premio cuenta con una dotación de 3000€.

Tras el acto, tuvo lugar un cóctel con donde se realizaron diferentes sorteos gracias a la gentileza de la correduría de seguros Uniteco, que repartió dos televisores SmartTv, el Banco Mediolanum que sorteó 2 tabletas, Mutual Médica que obsequió a 4 ganadores con vales de 250€ para material médico y Viajes El Corte Inglés que otorgó tres viajes para dos personas.


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ACTUALIDAD

El ICOMV, presente en el Congreso del PAIME en Palma Mercedes Hurtado, Juan Pedro Ibor y Rafael Cantó, participan en este programa que garantiza la buena praxis médica Carlos HErnándEz El Col·legi de Metges de les Illes Balears (Comib) y la Fundación para la Protección Social de la Organización Médica Colegial, organizaron el VII Congreso Nacional del PAIME y I Encuentro Latinoamericano del PAIME bajo el lema ya clásico de este evento: “Cuidando de ti, cuidando de todos”. El Congreso tuvo lugar en Palma los pasados 11 y 12 de mayo. El objetivo principal fue congregar a las juntas directivas de los colegios oficiales de médicos, responsables colegiales del PAIME, coordinadores, clínicos de la Red

Mercedes Hurtado, en el centro, en una foto de familia.

J. Calafat, Rafael Cantó Mercedes Hurtado, Juan Pedro Ibor y Carlos Hernández.

PAIME, etc… para reflexionar sobre este Programa. Un Programa que se sustenta y justifica sobre el principio deontológico de garantizar a la sociedad la buena praxis médica. El Colegio de Médicos de Valencia estuvo representado por su presidenta, la doctora Mer-

a “Actualidad del PAIME y nuevos horizontes”, un coloquio-debate en el que participaron tanto Serafín Romero, como la Dra. Giselle Amador Muñoz, coordinadora del PAIME en Costa Rica, el Dr. Carlos Salas Ortiz de Villajos, decano del COPAC, entre otros.

cedes Hurtado y por el vicepresidente, Juan Pedro Ibor y el secretario, Rafael Cantó.

salut i Força El editor de Salut i Força, Joan Calafat, ejerció de moderador en la Mesa 3, dedicada

Carlos Salas Ortiz de Villajos logró una enorme expectación y atención cuando expuso los casos de accidentes tan mediáticos y que dieron la vuelta al mundo, como es el caso del suicidio del piloto de la compañía Germanwings, en territorio francés.

SERAFÍN ROMERO, PRESIDENTE DE LA ORGANIZACIÓN MÉDICA COLEGIAL Y COORDINADOR DEL PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL AL MÉDICO ENFERMO El pasado 4 de marzo, el doctor Serafín Romero Argüit tomó posesión de su nuevo cargo como presidente de la Organización Médica Colegial, es decir, la institución que representa a los médicos españoles. Estos días ha estado en Palma con ocasión del VII Congreso del Programa de Atención Integral al Médico Enfermo

“Frente a los problemas de los médicos, nunca hay que mirar hacia otro lado”

Joan CalaFaT P.- Con vistas a situar mejor al lector, ¿qué es y en qué consiste el PAIME? R.- Es una iniciativa que surgió en el entorno del Colegio de Médicos de Barcelona a partir de las denuncias sobre malas praxis de las que esta institución colegial tuvo conocimiento. Las comprobaciones que se efectuaron permitieron establecer que casi el cincuenta por ciento de los casos tenían su origen en problemas de salud mental y de adicciones que afectaban gravemente a médicos en el ejercicio de su profesión. El gran mérito que cabe atribuir a los impulsores del PAIME es que supieron entender que ese problema existía y que era necesario establecer un escenario de ayudas para esos médicos con la finalidad de recuperarles y concederles la oportunidad de seguir ejerciendo su trabajo. No resultó fácil transmitir a los profesionales la necesidad de acometer una actuación de estas ca-

racterísticas, pero hoy en día el PAIME es una realidad plenamente consolidada. P.- Uno de los debates que se abordó en el congreso fue el que hacía referencia al género, marcado por la cada vez mayor proliferación de mujeres ejerciendo la medicina… R.- Llama la atención hasta qué punto se ha revertido la proporción entre hombres y mujeres en el ámbito sanitario, especialmente durante los últimos años. Y aunque no me guste mucho la palabra, ciertamente esta es la consecuencia lógica de la feminización de la profesión médica, ya que hoy en día entre el 70 y el 72 por ciento de grados

son mujeres. A partir de aquí se presenta un nuevo contexto sobre el que es necesario profundizar. El tipo de patologías que forman parte del PAIME arrastran una carga importante de estigmatización social. Ahora bien, si además quien lo sufre es una mujer, la situación se agrava, porque las mujeres son más reacias que los hombres a la hora de acudir a un centro de atención y reclamar ayuda. Por esto era vital debatir sobre la cuestión de género en el congreso. P.- Este congreso en Palma ha coincidido, prácticamente, con su estreno como presidente de la Organización Médica Colegial, cargo que empezó a ejer-

cer, oficialmente, el pasado 4 de marzo, tras su período de vicepresidente de esta misma institución. ¿Qué balance hace estos primeros meses al frente de la OMC? R.- La realidad es que, aunque por mi anterior cargo conocía bien la institución, una vez que he asumido la presidencia, la agenda se me ha desbordado literalmente. Sin embargo, he tenido mucha suerte, porque el inicio de la legislatura ha coincidido con dos acontecimientos que tienen mucho que ver con los objetivos de la OMC. Uno de ellos, lógicamente, es el congreso del PAIME celebrado en Palma, y el otro fue la presentación de las estadísticas del observatorio sobre las adicciones en el ámbito sanitario. Más allá de eso, ha sido un tiempo en el que se ha priorizado el diálogo interno en el seno de la organización para abordar juntos el reto de redefinir la estructura de la OMC a partir de unos estatutos que respondan plenamente a los requerimientos que plantea el siglo XXI. El objetivo es facilitar y clarificar la labor competencial de los diversos órganos de la institución, y, a la vez, abrirnos a otros sectores con los que, por diferentes motivos, nos hemos manteni-

do alejados. Igualmente, es imprescindible trasladar nuestra visión de la sanidad en España a quienes ejercen la responsabilidad política, dado que los médicos tenemos mucho que decir en torno al modelo asistencial y a las actuaciones que afectan a los profesionales. P.- La OMC defiende encarnizadamente la colegiación obligatoria, a pesar de que hasta hace poco esta exigencia no se aplicaba en todas las Comunidades Autónomas. ¿Qué argumentos validan este posicionamiento? R.- Precisamente, provengo de una Comunidad, Andalucía, en la que el pasado año todavía no era obligatorio que un médico estuviera colegiado. Hemos tenido que redoblar nuestros esfuerzos para remarcar la importancia de esta cuestión. Tengamos en cuenta que, tal como marcan las leyes y la propia Constitución, los colegios profesionales centran su labor en los deberes y obligaciones de sus miembros, y no tanto en sus derechos, terreno que pertenece más al campo de acción de las sociedades científicas o de los sindicatos. Este es el principal argumento legislativo que se ha esgrimido para defender la colegiación universal.


12 • Salut i Força • Junio 2017

ENFERMERIA

Reivindicación del trabajo de las matronas en la salud sexual y reproductiva de las mujeres rEdaCCión El Colegio de Enfermería de Alicante en el Día Internacional de la Matrona #IDM2017 bajo el lema de Matronas, madres y familias: ¡Socios para la vida! destacó el trabajo de estas profesionales para reivindicar y dar a conocer su labor a lo largo de todo la vida sexual y reproductiva de la mujer. En este sentido, la vicepresidenta del Colegio de Enfermería de Alicante y responsable del Área de Especialidades, Montserrat Angulo, destacó que “las matronas no solo atienden a las mu-

jeres durante su proceso de embarazo y parto, en el centro de salud y el paritorio, sino que acompañan a la mujer a lo largo de todo su proceso fisiológico de salud, desde la adolescencia a la menopausia y en todos los aspectos de prevención y educación para la salud sexual y reproductiva. La matrona es la profesional dedicada a la mujer a lo largo de toda su etapa vital”, dijo. Las matronas contribuyen de manera significativa a un futuro mejor, cuidando de la salud reproductiva, materna y del recién nacido. Las matronas ayudan a garantizar

que sean saludables y prósperas en sus comunidades.

Mortalidad Las mejoras al acceso de la atención de la matrona han reducido desde 1990 una tasa media anual del 3%, la tasa de mortalidad materna en 72 países con mayor incidencia, lo que demuestra que las matronas son la clave para crear un futuro mejor, con cero muertes evitables maternas y de recién nacidos. Invertir en la formación de matronas, según la ICM, puede generar una ren-

tabilidad 16 veces mayor de la inversión, en términos de vidas salvadas y costos en cesáreas evitadas. Invertir en matronas significa invertir en un futuro mejor con servicios de

salud eficaces para todas las mujeres y sus familias. Las inversiones necesitan abordar la disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y cualidad de la atención de las matronas.

El Programa InCATIV afianza las mejoras en calidad y seguridad asistencial para el paciente en todos los hospitales de la Comunitat alFrEdo ManriquE Tras una primera etapa del Programa INCATIV (Indicadores de Calidad en la Terapia Intravenosa), de 2008 a 2013 con 19 hospitales, se inicia una segunda etapa del Programa con la adhesión de 32 hospitales públicos de la Comunitat Valenciana. Siguiendo con el cronograma establecido, se ha realizado un primer estudio de prevalencia, seguido de una acción formativa, consistente en formación de formadores de todos los hospitales. El Programa INCATIV cuenta con el apoyo del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA), y está confirman-

Dos enfermeras del Vinalopó, que están dentro del programa INCATIV.

do con éxito su hipótesis de que mediante la monitorización de indicadores y las intervenciones formativas mejora la aplicación de la terapia

intravenosa. Las acciones formativas de INCATIV se desarrollan en las tres provincias de la región, Castellón, Valencia y Alicante, con una dura-

ción de 3 horas y en ellas se da la formación homologada –igual para todos- a los que serán formadores en cada centro hospitalario, además de proporcionarles el material de apoyo necesario. Después, en cada centro y dentro del horario laboral, se realiza la formación de una hora sobre las recomendaciones de prevención de los accesos vasculares, basadas en la evidencia científica y por ella va pasando el personal de Enfermería al completo.

Tras cada ciclo de formación se realiza un estudio de prevalencia en la totalidad de los

32 hospitales para conocer la calidad de la asistencia sanitaria en materia de terapia intravenosa y luego cada hospital puede consultar los resultados obtenidos de manera online y confidencial por propias categorías (mediante códigos confidenciales) para así poder compararse entre los hospitales de su misma categoría y saber en qué tiene que mejorar cada uno. Además INCATIV publica un comunicado con los resultados globales de todos los hospitales. Después de esta serie de jornadas formativas, en un mes se realizará un nuevo estudio para ver la incidencia de la formación y las mejoras adquiridas.

nentes Esenciales de la OMS’ para la prevención y control de infecciones, incluida la hi-

giene de manos, a fin de combatir las infecciones resistentes a los antibióticos.

Formación

El CECOVA destaca que una estricta higiene de manos marca la diferencia frente a las infecciones Carlos HErnándEz Con motivo de la celebración este 5 de mayo del Día Mundial de la Higiene de Manos, desde el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) y los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia nos implicamos por conseguir una mejora exhaustiva de la higiene de nuestros profesionales que repercuta en evitar las infecciones. La Organización Mundial de la Salud llama a celebrar este día,

en esta ocasión bajo el lema “La lucha contra la resistencia a los antibióticos está en sus manos”, con el objetivo de concienciar de que un pequeño y sencillo gesto puede salvar vidas. La llamada de la OMS va dirigida a cada uno de los estamentos implicados en la cadena: al trabajador sanitario para que limpie sus manos en los momentos adecuados (con cada nuevo paciente y antes de cada acción) y detenga de esta manera la propagación de la resistencia a los antibióticos; a los direc-

tores ejecutivos y administradores del hospital para que dirijan un programa de prevención y control de infecciones durante todo el año y así proteger a sus pacientes de infecciones resistentes; a los encargados de formular políticas para que detengan la diseminación de la resistencia a los antibióticos haciendo de la prevención de infecciones y la higiene de las manos una prioridad política nacional; y a los líderes en prevención y control de infecciones para que implanten los ‘Compo-


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ENFERMERIA

El CECOVA aboga por una mayor presencia de Enfermería en puestos de gestión y decisión aMParo silla En el Día Internacional de la Enfermera, desde el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) y los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia se deseó visibilizar el trabajo y la labor de nuestros profesionales respecto al lema elegido este año por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE): “Enfer-

mería, una voz para liderar – Alcanzando los objetivos del desarrollo sostenible”. Estos objetivos fueron adoptados por Naciones Unidas en 2015 para reemplazar a los objetivos del milenio y son una lista de 17 objetivos que cubren un amplio abanico de cuestiones de desarrollo sostenible en todo el mundo como poner fin a la pobreza, al hambre, mejorar la salud y la educación o combatir el

cambio climático. Con este lema el CIE quiere sensibilizar tanto a los profesionales de Enfermería como a la población en general y a los actores políticos sobre qué son los objetivos del desarrollo sostenible y por qué son importantes. “Las enfermeras de todo el mundo están realizando una labor encomiable para mejorar el acceso a la atención médica, educar a las poblaciones y abordar te-

El CECOVA rechaza que Sanitat haya formado a docentes para la atención a alumnos con enfermedades crónicas rEdaCCión El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) mostró en un comunicado su más absoluto rechazo a lo manifestado por la Conselleria de Sanitat en una nota de prensa en la que comunicó que se había formado a los docentes de la comarca de la Vega Baja de Alicante en la atención a alumnos con enfermedades crónicas. Unas políticas que habría que estudiar si están fomentando el intrusismo y que desprecian el papel de la enfermera escolar que desde hace tiempo llevamos reivindicando. Esto supone la materialización del protocolo de atención sanita-

El presidente del CECOVA, José A.Ávila.

ria específica en centros educativos firmado entre las Consellerias de Educación y Sanidad en septiembre pasado con nula transparencia y sin contar con la colaboración de los profesionales de Enfermería.

Con esta noticia, asegura el CECOVA que se debe denunciar una vez más el ninguneo que se hace a los profesionales de Enfermería, dejando la salud de los menores en manos de los docentes. Las medidas que toma la Conselleria evidencian la necesidad de esa figura para atender a los estudiantes con enfermedades crónicas y ante cualquier eventual urgencia pero el grave y peligroso error, como llevamos meses denunciando, es hacer recaer la responsabilidad de su medicación y control a profesores que reciben la asistencia y formación de profesionales sanitarios externos. Soluciones chapuceras y a medias que no resuelven el problema.

Judith Shamian, presidenta del CIE.

mas como la pobreza, la nutrición, las energías limpias, la desigualdad, la sostenibilidad, la innovación, la justi-

cia y otros objetivos del reto del desarrollo sostenible”, afirma el CIE en su informe anual. Como proveedoras primordiales de asistencia sanitaria a las comunidades en toda clase de escenarios, las enfermeras son fundamentales para alcanzar un mundo sostenible y justo para todos, aunque para ello nuestro colectivo depende de las acciones y decisiones de los gobiernos. En este sentido, Judith Shamian, presidenta del CIE, afirma que “nunca como ahora ha habido un momento en el que fuera más urgente contar con la voz de las enfermeras en los niveles más elevados de formulación de políticas y toma de decisiones.”

El CECOVA expresa su indignación por la decisión política del Ayuntamiento de Elda de dejar sin enfermera escolar al CEE Miguel de Cervantes. El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) quiere expresar su rechazo e indignación por la decisión política del Ayuntamiento de Elda de romper el convenio gracias al cual el Centro de Educación Especial Miguel de Cervantes venía contando con una enfermera escolar a tiempo completo para atender las necesidades de salud de los niños que asisten a él. El alumnado de los centros de Educación Especial tiene una necesidades asistenciales muy importantes, ya que, en muchos casos, cuenta con deficiencias físicas y sensoriales asociadas a su discapacidad, y en muchas ocasiones con enfermedades crónicas asociadas como diabetes, epilepsia, alergias, etcétera lo que da como resultado disfunciones tales como riesgo de asfixia en la deglución, daños corporales en los ataques epilépticos y conductas autolíticas, etcétera. Además, estos menores también son portadores de sondajes y dispositivos que requieren los cuidados y la supervisión de profesionales de Enfermería como sondas de alimentación, sondas urinarias, cánulas traqueales, respiradores asistidos y aspiradores de mucosa.

Las enfermeras destacan los retos de preservar sus parcelas profesionales y aumentar su capacidad de decisión en ámbitos estratégicos de cara al futuro rEdaCCión La Universidad de Alicante ha acogido esta mañana una jornada conmemorativa de los 40 años de los estudios de Enfermería en la Universidad organizada por el CECOVA y los colegios de Enfermería de Alicante, Castellón y Valencia. Una actividad cuyo objetivo ha sido el de, por un lado, hacer un reconocimiento explícito a todas aquellas personas que hicieron de Enfermería motivo de estudio e investigación, a todos los que reivin-

dicaron mejoras profesionales y laborales, a los que pusieron el punto de mira en los cuidados a la ciudadanía y, en definitiva, a los que dignificaron la profesión y su imagen pública. Por otra parte, se buscó mostrar, sobre todo a las nuevas promociones, todas las vicisitudes por las que tuvieron que pasar nuestros compañeros hace 40 años para conseguir que nuestras enseñanzas tuvieran el reconocimiento académico, poniendo “nombres y apellidos” a situaciones concretas, así como la

repercusión que este hecho tuvo en el desarrollo de la profesión, en las áreas asistenciales, académicas, gestoras e investigadoras. La jornada ha contado con diferentes personalidades que vivieron e hicieron posible la incorporación de la disciplina enfermera a la Universidad. Así, en una mesa redonda titulada ¿Cómo fue la integración en la universidad?, moderada por Carlos Álvarez Nebreda, enfermero y miembro de la Coordinadora de ATS en la década de los 70,

De izquierda a derecha, Marina Leal, José Antonio Ávila, Enrique Herrero y José A. Hurtado.

se ha realizado un repaso histórico sobre la evolución de este proceso en el marco del

contexto político y social que vivió España en los años de la Transición.


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ACTUALIDAD

Acreditación de San Luis.

Acreditación de Crevillente.

Momento de la presentación a la sociedad.

Los centros de salud de Carlet, Crevillent y San Luis obtienen la acreditación de calidad de la Joint Commission International Se trata de la acreditación sanitaria más prestigiosa a nivel mundial y supone un reconocimiento de calidad aMParo silla Tener unas instalaciones seguras, un buen protocolo de emergencia, mantener la privacidad de los pacientes y proporcionar una atención personalizada y eficaz son algunas de las actuaciones que han hecho posible que las zonas básicas de Carlet (Alzira), Crevillent (Elche) y el centro de salud de San Luis (Torrevieja) hayan obtenido la acreditación de calidad de la Joint Commission International. Un reconocimiento que supone un “orgullo” para todos los profesionales del grupo Ribera Salud que llevan más de un año perfeccionando sus métodos de trabajo para ofrecer la mejor atención a sus pacientes. Carlet, Crevillente y San Luis son los tres primeros centros de atención primaria de la Comunidad Valenciana que logran la certificación. En España sólo siete centros cuentan con ella, a los que ahora

hay que sumar estos tres que gestiona el grupo Ribera Salud bajo la fórmula de colaboración público-privada. Según la directora de Operaciones de Ribera Salud, Elisa Tarazona, para los Departamentos de Salud de La Ribera, Vinalopó y Torrevieja “someterse a los estrictos estándares de la Joint Commission International es un gran reto y una gran oportunidad de aprendizaje, pero especialmente refleja la cultura de mejora continua que existe en nuestra organización, y que nos ha hecho ser uno de los grupos sanitarios de España con más servicios y procesos con certificaciones de calidad”.

Presentación a profesionales y representantes de la sociedad El Departamento de Salud de La Ribera presentó ante medio centenar de profesionales y representantes de corporaciones

municipales y de asociaciones civiles de la Zona Básica de Carlet, la acreditación sanitaria Joint Commission International obtenida recientemente por los centros de Atención Primaria de Carlet, Alfarp, Benimodo, Catadau y Llombai. Entre los asistentes, se encontraban los alcaldes de Carlet y Benimodo, Mª Josep Ortega y Francisco Te-

Acreditación de Carlet.

ruel, respectivamente; concejales de los cinco municipios de la Zona Básica, y representantes de asociaciones y entidades civiles como la presidenta de la Asociación contra el Cáncer de Carlet, Rosa Mª Tapia, o la directora del Colegio Bilingüe La Devesa, Silvia Clariana. Según ha destacado el director gerente del Departamento de Sa-

lud de La Ribera, Dr. Javier Palau, “hoy es un día de fiesta para nuestro Departamento de Salud, ya que llevamos años esforzándonos por poner al paciente en el centro de todo lo que hacemos y ha sido ahora, cuando una entidad externa, internacionalmente reconocida, nos ha examinado y ha avalado lo que estamos haciendo”.

El nuevo modelo de dispensación Farmacéutico para residencias de la Conselleria de Sanitat aumentará el gasto público. El nuevo modelo de dispensación farmacéutica RESI EQUIFAR, planteado por la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, mediante el cual la dispensación de medicamentos a todas las residencias, tanto públicas como privadas, se realizará desde farmacias hospitalarias, aumentará el gasto público en la dispensación de medicamentos. Así lo afirma Vicente Payá, presidente de Farval (Asociación Empresarial Farmacéuticos Valencianos). Según asegura la empresarial valenciana, “mientras que en otras Comunidades Autónomas se está produciendo una lenta pero sensible vuelta a la dispensación en las farmacias de los medicamentos que antes se dispensaban en los hospitales, en la Comunitat la intención de la Conselleria es aumentar el peso de la farmacia hospitalaria, en busca de unos teóricos ahorros”. “Desconocemos el estudio económico en el que se basa este nuevo modelo, y que ha sido solicitado por FARVAL a la Conselleria, pero hasta la fecha no ha sido facilitado. El modelo RESI EQUIFAR no obedece a ninguna reclamación social, a diferencia de lo que argumenta la Conselleria. De hecho, el posicionamiento de todos los agentes implicados ha ido en contra del modelo: ni pacientes, ni residencias, ni farmacias lo aprueban. Del mismo modo, se basa en el axioma, no demostrado, de que la gestión pública es mejor que la gestión privada. Desde Farval nos planteamos ¿Cuáles son entonces las razones que originan este cambio?”, argumenta Payá.


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ACTUALIDAD

El Departamento de Salud de Dénia estudia implantar un botón de alarma para casos de violencia de género Medida propuesta por la Comisión de Garantía para la Protección de las Víctimas rEdaCCión El Departamento de Salud de Dénia estudia la implantación de un código alerta para la lucha contra la violencia de género. Concretamente se trataría de un botón de alarma que estaría operativo en todas las unidades o áreas de servicio y que podría pulsarse en caso de que hubiera algún episodio de violencia machista. La propuesta, aún pendiente de confirmación, forma parte del paquete de medidas que ha propuesto la Comisión de

La Comisión de Garantía para la Protección de las Víctimas de la Violencia de Género.

El Departamento de Salud de Dénia amplía este año su oferta para Médicos Internos Residentes Es pionero en la puesta en marcha de la Docencia Transversal Multidisciplinar Carlos HErnándEz El Hospital de Dénia celebró la II Jornada de Puertas Abiertas para Médicos Internos Residentes (MIR). Los futuros facultativos y matronas (EIR) fueron recibidos por el director asistencial, Juan Cardona; la directora de Cuidados y Servicios, Catalina Espín; el comisionado de la Conselleria de Sanitat en el Departamento de Salud de Dénia, Pere Cervera; y la fefa de Estudios y presidenta de la Comisión de Docencia, Carmen Estruch. En el mismo acto también se despidieron a los 13 MIR y EIR, que finalizan en este año 2017 su formación en el Departamento de Salud de Dénia. Tras la jornada de puertas abiertas, tanto los nuevos Médicos Internos Residentes como las Matronas conocieron al equipo de futuros tutores y las instalaciones del Hospital, acompañados por la Jefa de Estudios, y la Coordinadora de Formación, Investigación y Docencia, Carmen Bohigues. El Departamento de Salud de Dénia ha ampliado este año su oferta formativa para futuros médicos. A las 11 plazas que se ofertaron en 2016 hay que sumar este año dos plazas más en Medicina Familiar

Diferentes momentos del recibimiento.

y Comunitaria, lo que hacen un total de 13 plazas MIR, repartidas en las siguientes especialidades: una plaza de Ginecología, una plaza de Medicina Interna, dos plazas de

Anestesiología y Reanimación, siete plazas para Médico de Medicina Familiar y Comunitaria y dos plazas para la formación de futuras Matronas, EIR.

Garantía para la Protección de las Víctimas de Violencia de Género, encaminadas a mejorar lo establecido en la Ley Orgánica 1/2004, de 28 de Diciembre de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género. Este organismo, constituido recientemente, es partidario también de que la trabajadora víctima de violencia de género pueda mantener y prorrogar su situación de traslado, excedencia o cambio de turno más allá del tiempo establecido. Asimismo la comisión es-

tima pertinente que se revise el Protocolo de Acoso Laboral existente en el Plan de Igualdad de Marina Salud para adecuarlo incorporando medidas de Prevención de Género. Considera víctima de violencia de género a toda mujer trabajadora que aporte documentación de cualquier organismo competente de la Administración Pública o del Centro de Mujer, sin que necesariamente esté acreditado por una orden de protección o informe del Ministerio Fiscal.

En el Hospital de Dénia la primera reunión del grupo multidisciplinar del cáncer gástrico de la Comunidad Valenciana. Se realizó una breve introducción del cáncer gástrico, su manejo y las controversias en cada punto. Los objetivos principales del grupo son: unificar criterios sobre el manejo del cáncer gástrico, la realización de guías clínicas y protocolos, la creación de un flujo protocolario del diagnóstico de cáncer gástrico, ensayos clínicos, cursos de formación y jornadas de actualización. El equipo multidisciplinar está formado por especialistas en Oncología médica, Oncología radioterápica, Cirugía general y digestiva, Medicina digestiva, Radiología y Nutrición de la Comunidad Valenciana. Dada la complejidad del manejo del cáncer gástrico, es necesario abordar la enfermedad de manera integral, desde el diagnóstico hasta la elaboración de la estrategia individualizada. Tres de los doce componentes del equipo, son facultativos del Departamento de Salud de Dénia: la Dra. Rosa Monfort, facultativo del Servicio de Oncología y presidenta del Grupo multidisciplinar del cáncer gástrico de la Comunidad Valenciana; el Dr. Erick Montilla, facultativo del Servicio de Cirugía General y Digestivo y el Dr. Abel Gregori, facultativo del Servicio de Radiología. Más de 60 profesionales de toda España se forman en Gestión Farmacoterapéutica en el Hospital de Dénia. IX Edición del Curso de Metodología en Gestión Farmacoterapéutica, en el que participaron más de medio centenar de profesionales de distintos centros hospitalarios de toda España. La iniciativa, organizada conjuntamente por Marina Salud y el Hospital Dr. Moliner de Valencia, tuvo como objetivo que Jefes de Servicio, facultativos adjuntos y Médicos Internos Residentes, MIR, actualicen conocimientos y compartan experiencias. Se abordaron temas relacionados con diversas disciplinas, como la gestión hospitalaria, la dirección por objetivos, los medicamentos de alto impacto, la robotización, la negociación, la gestión del tiempo o la visibilidad. También se tratarán materias de carácter más tecnológico como: la Farmacogenética, la Big Data, la Web 2.0 o la Elaboración innovadora de citostáticos.


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ACTUALIDAD

Llegan las reclamaciones automatizadas contra los facultativos Uniteco lleva ofreciendo este año un servicio online gratuito para la gestión de los consentimientos informados de los médicos Carlos HErnándEz

basa en reclamaciones o demandas previamente formuladas en las que solo se rellenan los datos particulares de cada caso para las casuísticas más habituales. El director general de Uniteco Profesional, Gabriel Jesús Núñez, ha cuestionado estas prácticas porque “van a suuna mayor poner judicialización de la medicina y puede suponer un quebranto en la relación médicopaciente si se generalizan”.

El éxito de las reclamaciones masivas contra aerolíneas o productos bancarios ha provocado la aparición de despachos de abogados que han automatizado la reclamación de responsabilidades en el ámbito médico. Una de estas webs ha asegurado recientemente que se realizarán más de 20.000 reclamaciones solo a odontólogos en 2017. A tenor de las cifras que se manejan es previsible servicio online el aumento por esta vía de las reclamaciones contra médicos. Para ello Núñez ha informaDe hecho esta posibilidad ya do que la correduría lleva ofrees una de las ofertas promociendo desde este año un sercionadas en esta web. vicio online gratuito para la Uniteco Profesional ha adgestión de los consentimienvertido que el problema para los médicos en este caso es que ya han llegado las re- clamaciones automatizadas, al estilo de las que se venían haciendo contra aerolíneas, para reclamar a los bancos por productos con información engañosa, cláusulas suelo o por la salida a Bolsa de Bankia. El funcionamiento general se

Uniteco Profesional ha advertido que el problema para los médicos en este caso es que ya han llegado las reclamaciones automatizadas, al estilo de las que se venían haciendo contra aerolíneas

tos informados de los médicos. “Este servicio cubre la responsabilidad de los médicos en un aspecto que es especialmente atacado en las reclamaciones y les protege contra ellas”, ha asegurado. Esta herramienta se ha desarrollado con la colaboración del despacho jurídico de referencia de la correduría, DS Legal Group. Esta herramienta dispone ya de más de 900 consentimientos diferentes de más de 35 especialidades médicas. “Estos protocolos ayudan a resolver este problema, ya que muchas veces nos encontramos que los consentimientos que se están utilizando contienen errores, están desactualizados o son demasiado genéricos”, ha asegurado Núñez. Además de prestar una especial atención al consentimiento informado Núñez ha enumerado unas recomendaciones que puede seguir cualquier médico para evitar la mayor parte de las reclamaciones. ”Realizar correctamente las historias clínicas, reflejando cada inci-

El director general de Uniteco Profesional, Gabriel Jesús Núñez.

dencia en ella, cuidar especialmente la comunicación con los pacientes, evitando malos entendidos o lagunas en la información, ampliar una mejor cultura del seguro entre los médicos, para que sepan pro-

tegerse en las mejores condiciones con los especialistas adecuados, y saber que siempre deben acudir al abogado de su seguro ante cualquier indicio de problemas”, ha enumerado Núñez.


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ACTUALIDAD

dinación de sus profesionales con las Urgencias de Dénia para una atención más ágil y eficiente de estos casos, ofreciendo asistencia prioritaria a los pacientes que se deriven. En la actualidad, el centro dianense dispone de servicio de guardia tanto de presencia física como localizada las 24 horas para urgencias generales de adultos, de cuidados críticos, de anestesiología y reanimación, de traumatología y cirugía ortopédica, y de cirugía general y del aparato digestivo. En el caso de la asistencia pediátrica, se atienden en un horario amplio de lunes a viernes, y algo más restringido los festivos y fines de semana.

rEdaCCión La primavera y su deseado buen tiempo provoca que en ocasiones olvidemos que aún no estamos en verano, y esos primeros chapuzones en la playa o dejarnos la chaqueta en casa, pueden pasar factura y dar paso a resfriados primaverales. Porque ya lo avisaban nuestras abuelas con el famoso ‘hasta el 40 de Mayo no te quites el sayo’. Si bien el centro ha tratado más de 600 casos diferentes, las enfermedades de enfriamiento, como amigdalitis, faringitis, nasofaringitis (resfriado común) y bronquitis, son las más diagnosticadas en el Servicio de Urgencias del Hospital HLA San Carlos desde hace un mes. Estas patologías, que siempre las relacionamos con las épocas más frías, a menudo se confunden con las alergias, pero difieren de ellas en varias cosas, como que los resfriados aparecen durante un tiempo limitado y de manera constante, y no de forma interferida y prolongada, como las alergias. Estas dolencias han provocado un aumento de las visitas a Urgencias desde finales de abril, y gran culpa la tienen las consultas pediátricas, ya que la edad más común que acude a este servicio es de 1 año. Esto se debe a que los niños, cuando son pequeños, su sistema inmunológico no está totalmente desarrollado, por lo tanto pueden sufrir este tipo de infecciones varias veces al año. En los adultos, a pesar de que las patologías de enfriamientos en conjunto han sido también las más comunes, la enfermedad más diagnosticada ha sido la cervicalgia, que junto con las contracturas musculares suman el 8% de los que han acudido a urgencias. Las malas posturas al dormir, las sillas del trabajo mal acondicionadas, caminar mirando al móvil o las lesiones provocadas por el comenzar a practicar ejercicio al aire libre por el buen tiempo, son las responsables, entre otras, de este tipo de lesiones.

sobre Hla Grupo Hospitalario

Vista general de las Urgencias de HLA San Carlos.

Las Urgencias más comunes en Denia hasta el 40 de Mayo Refriados, amigdalitis, faringitis y bronquitis son las patologías más diagnosticas en el Servicio de Urgencias de HLA San Carlos

Los pacientes pasan en el centro una media de 40 minutos desde que se registran hasta que se les da el alta

5, donde se dan las situaciones menos urgentes o no urgentes, y que a veces son problemas que no requieren ninguna exploración diagnóstica o terapéutica. La mayoría de afectados que se reciben son clasificables entre el nivel 3 (situaciones urgentes pero estables) y el nivel 4 (situaciones menos urgentes y sin riesgo vital), y según explica el Dr. Moncho LLopis, especialista de este servicio, “alrededor del 10% de los pacientes que acuden a urgencias podrían haber evitado esta situación acudiendo al médico de cabecera antes”. Por este motivo, es indispensable acudir a un profesional cuando se nos presenten los primeros síntomas, para evitar que la enfermedad se complique y haya que hacer frente a algo más grave.

El 10% de las consultas podrían haberse evitado

una herramienta tecnológica que ayuda a la agilidad de las consulta

En urgencias hay hasta 5 niveles de gravedad de la situación, desde prioridad máxima del nivel 1, con riesgo vital inmediato, hasta el nivel

“Los pacientes pasan en el centro una media de 40 minutos desde que se registran en el mostrador de admisión hasta que el facultativo les entre-

ga su informe de alta, tanto a domicilio como con destino a ingreso hospitalario”, explica el especialista. Además, el centro, para evitar esperas innecesarias cuenta con un servicio de SMS para que el paciente se informe sobre el tiempo real de espera en el Servicio de Urgencias antes de acudir,

tan sólo enviando un mensaje de texto al 215757 con la palabra ‘urgenciassc’. El sistema informático de historia clínica con el que cuenta San Carlos, Green Cube, está disponible en toda la red asistencial utilizándose también en las Consultas Externas de Jávea, lo que permite la coor-

El Grupo Hospitalario HLA está compuesto por 15 hospitales integrados con 27 centros médicos multiespecialidad y una red de unidades de referencia en tratamientos de última generación. 40 clínicas dentales, 8 unidades de reproducción asistida, 25 clínicas oftalmológicas dotadas de la más avanzada tecnología y 435 centros de análisis clínicos completan la estructura que HLA pone a disposición de sus pacientes. Con más de 1250 plazas de hospitalización HLA es un referente en la atención hospitalaria y ambulante. Más de 30 años de experiencia y presencia en seis países configuran un modelo de atención que basa su filosofía en el trato humano, la excelencia, el liderazgo, la responsabilidad y la especialización.


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E N T R E V I S TA

“Es imprescindible la figura del podólogo en la Seguridad Social dentro del equipo multidisciplinar” La presidenta del Colegio de Podólogos de la CV también pretende erradicar el intrusismo de la profesión La actual y nueva presidenta del Colegio Oficial de Podólgos de la Comunidad Valenciana, Maite García, presentó a su equipo y sus líneas maestras del que está siendo su primer mandato. La candidatura se presentó en novimbre/diciembre de 2016 y las elecciones fueron a finales de enero, tomando Matie García posesión a finales de marzo de 2017. Maite García fue vocal en la anterior Junta del Colegio Oficial de la Comunidad Valenciana de 2013 a 2016Diplomada en Podología por la Universidad de Valencia 2011, es también, graduada en Podología por la Universidad Alfonso X El Sabio. 2013. Máster Oficial en Cirugía Podológica por la Universidad de Barcelona 2015 y realiza el doctorado en la Unidad de Rendimiento Deportivo por la Universidad Católica de Valencia en la actualidad. Dirige Aquilesia Podología desde 2011.. Salut i Força entrevista a Maite García para conocer sus principales objetivos y reivindicaciones. Carlos HErnándEz P.- Señora García, fue elegida presidenta del Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) el pasado mes de enero. ¿Qué sintió una vez fue proclamada? R.- Cuando fui proclamada tuve sentimientos encontrados. Por un lado, una gran alegría porque ponía de manifiesto el buen trabajo realizado por todos los compañeros del equipo. Por otro, sentí una gran responsabilidad por lo que supone ponerte al frente de un importante colegio profesional. Estamos muy comprometidos con los objetivos marcados, fundamentalmente para el avance y el justo reconocimiento que esta profesión merece. P.- ¿Por qué decidió dar ese paso y presentarse para presidir el colegio profesional? R.- La sociedad evoluciona y con ello, lo hacen todas las profesiones. La Podología es una profesión relativamente joven,

“Los problemas más comunes

son las uñas encarnadas, las verrugas plantares, los hongos y las alteraciones de la marcha que derivan en deformidades”

comparada con otras en el ámbito de la salud. Sentía que necesitaba hacer algo que fuera más allá que el mero ejercicio de mi profesión, desde una consulta privada, abordando desde éste puesto de responsabilidad problemas que a todos nos preocupan, pero que sólo pueden tratarse desde aquí. La candidatura es fruto de un grupo de personas comprometidas con la profesión que ejercen cada día, en donde todos aportan su esfuerzo por igual. P.- En el mes de febrero se hicieron públicos los cargos de cada miembro del resto de la Junta. ¿Qué destacaría de su equipo? R.- Energía, juventud y profesionalidad. Pero, indiscutiblemente, la energía es lo que más resaltaría. Como exvocal

“Estamos muy comprometidos en cumplir todos los objetivos que nos hemos marcado”

de la anterior junta ya había participado en otras reuniones y sabía cómo era el funcionamiento y, pese a esto, fue realmente fascinante ver la sala desbordada de ideas, con una gran ilusión por hacer las cosas de la mejor manera posible y, repito, un grado elevado de compromiso por llevarlas a cabo. P.- ¿Es su prioridad absoluta incluir la podología en la Seguridad Social? ¿Por qué debe incluirse según su parecer como especialista? R.- La Junta tiene como prioridad velar por los intereses de los colegiados, de nuestros compañeros. Sin embargo, la inclusión de la Podología en la Seguridad Social no es una necesidad del colectivo, sino de la población. A los podólogos les preocupan temas como el intrusismo laboral pero, como especialista, tengo muy claro que es imprescindible la figura del podólogo en la Seguridad Social dentro de un equipo multidisciplinar. Muchos de nuestros pacientes privados acuden

cansados de ser derivados de un servicio a otro sin que se aborde adecuadamente el problema que padecen, esto ocurre porque no existe a día de hoy un servicio específico que atienda el pie como se precisa. Además hay personas en riesgo de exclusión que no pueden permitirse la consulta privada y, además, son muchas las patologías sistémicas que afectan a los pies y que pueden ser tratadas de manera eficiente por un podólogo, ahorrando tiempo al paciente y recursos a la Seguridad Social. P.- Hablemos de números. ¿Cuánta gente tiene problemas o debe cuidar su salud a nivel de podología que haga necesaria dicha inclusión en el SNS? ¿Qué porcentaje de población padece de patolo-

“El ingrediente estrella es la

prevención, una revisión al año puede evitar muchas alteraciones en nuestros pies”

gías vinculadas a los pies? R.- Al no existir actualmente la figura del podólogo en el SNS no se cuentan con datos de éste organismo, por lo que nos tenemos que guiar por por la información obtenida por principales agencias internacionales como Reuters, Armstrong o Boulton, que recomiendan un podólogo por cada 100.000 habitantes. Resaltar también que 9 de cada 10 pacientes que pasan por primaria, han padecido algún tipo de dolencia en los pies. P.- ¿Se ha reunido con la consellera de Sanitat, Carmen Montón por esta cuestión capital? ¿Qué le ha dicho? ¿No tiene ningún interés? R.- En el poco tiempo que llevamos en funcionamiento el nuevo equipo de gobierno del ICOPCV, ya nos hemos reunido con Narcís Vázquez, secretario autonómico de Sanitat de la Generalitat Valenciana, y con los portavoces de sanidad de varios grupos parlamentarios. Por ahora, todos coinciden en


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E N T R E V I S TA que es necesario que la Podología sea incluida en el sistema sanitario público. Somos optimistas y conscientes de que queda mucho camino por andar, pero es cierto que lo realmente determinante es el tema presupuestario. P.- Otra de sus máximas es acabar con el intrusismo que padece la profesión. ¿Quiénes se hacen pasar por podólogos o se inmiscuyen en su sector y cómo se puede combatir? R.- Éste es un tema grave. Realmente el problema no está en la persona que se hace pasar por podólogo, sino el que se atribuye competencias que no le atañen. El ejemplo más claro está en los estudios de la pisada que se han convertido en casi un tema marketing de empresas o de algunos que se llaman “expertos” sin tener el grado en Podología. La población se ha olvidado que está dejando sus pies y, por tanto, la base de su cuerpo, a personal no cualificado. No les otorguemos estatus profesional. De la misma manera, sucede cuando alguien se deja tratar problemas de la piel, articular, etc, por personal sin los estudios y la preparación necesarias para tratarlo de manera eficaz, leal y honesta. Combatir el intrusismo es posible, pero necesitamos la colaboración de otros colegios, de los compañeros y, sobre todo, del Estado. P.- ¿Y cómo puede la población que lea esta entrevista estar precavida y detectarla a tiempo para no ponerse en manos no cualificadas? R.- Todos los podólogos debemos tener en nuestras consultas a la vista de cualquier visita el número de registro sanitario del centro expendido por la Conselleria de Sanitat, dicho número acredita que el centro ha pasado la correspondiente inspección sanitaria, contando también con un profesional al frente debidamente titulado y colegiado. El usuario puede también dirigirse al Colegio de Podólogos en donde de forma pública podrá consultar todos los podólogos que ejercen legalmente la profesión. P.- Hemos comentado dos objetivos: inclusión en la SS y luchar contra el intrusismo. ¿Qué otros objetivos se marca en estos cuatro años de mandato? R.- Estamos creando un certificado de calidad para las

consultas, hemos apostado por un calendario cargado de formación y empezado a trabajar las relaciones con otros colegios para promocionar la salud de los ciudadanos.

autónomos, por lo que algunos tienen consulta propia o trabajan para otros. Podemos ver de media al año unos 5.000 pacientes por cada podólogo colegiado.

P.- ¿Qué me dice de su apuesta por un plan formativo que promueva el reciclaje? R.- Como he comentado anteriormente, la formación y el reciclaje es nuestra base, estar al día de los últimos tratamientos y estudios es de relevancia para los sanitarios y nuestra institución debe facilitarlo a los colegiados. Una formación de calidad, dará profesionales de calidad.

P.- ¿Cómo se logra dignificar la profesión? ¿Se siente valorado el podólogo o podóloga de la Comunitat? R.- El hecho de que la profesión evolucione, implica que la población precisa y hace uso de nuestros servicios, a la vez que pone de manifiesto el tra-

P.- ¿Cuántos podólogos tienen consulta o trabajan en la privada en la Comunidad Valenciana y a cuántos pacientes pueden llegar a atender al año? R.- Somos unos 900 colegiados ejercientes, el 80% de ellos,

“En los estudios de la

pisada que se han convertido en casi un tema marketing de empresas o de algunos que se llaman “expertos” sin tener el grado en Podología”

bajo desarrollado por los compañeros que han dignificado la profesión años atrás realizando correctamente su trabajo. El podólogo es un profesional universitario y, con ello, nosotros ya nos sentimos valorados. P.- Hablemos de patologías concretas. ¿Cuáles son las enfermedades o problemas de salud más comunes que padecen nuestros pies? R.- Los problemas más comunes son las uñas encarnadas, las verrugas plantares, los hongos y las alteraciones de la marcha que derivadas por múltiples problemas como alteraciones estructurales de los pies como dedos en garra, juanetes, talalgias, entro otras muchas causas. P.- ¿Y los que la sociedad menos conoce y que pese a que parezca increíble, están vin-

culados a estas extremidades? R.- La población desconoce nuestro papel sobre el pie del diabético, los pies de los niños y la cirugía del mismo, como son las úlceras plantares, la marcha en aducción del niño o la resolución de las deformidades de los pies mediante cirugía. P.- Presidenta, ¿cómo se mantienen unos pies sanos? ¿Cuál es la clave? ¿Qué consejos puede dar y cada cuánto debemos asistir a una revisión de un especialista? R. - El ingrediente estrella es la prevención, una revisión al año puede evitar muchas alteraciones en nuestros pies. Usar un calzado específico para nuestro día a día o práctica deportiva, evitar los tacones altos, hidratar nuestros pies y cortar las uñas rectas debería venir en nuestro ADN.


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ACTUALIDAD

Elecciones en Cofares: Juan Ignacio Güenechea se perfila como sucesor de Carlos González Bosch Las elecciones de la mayor cooperativa de farmacias no contarán con candidatura alternativa de José Antonio López-Arias por incompatibilidades Carlos HErnándEz El próximo 29 de junio Cofares, la mayor cooperativa de farmacias de España celebra sus elecciones. El actual presidente, Carlos González Bosch, concluye sus períodos de mandato, de acuerdo con la normativa estatutaria de la cooperativa. De manera oficial, Juan Ignacio Güenechea, actual vicepresidente del Consejo Rector de la cooperativa Cofares, presentó su candidatura el pasado 9 de mayo con el objetivo de ser escogido presidente en las elecciones de los órganos sociales, que se celebrarán a finales de mes en el Palacio de la Bolsa de Madrid, una vez finalizadas los periodos posibles de mandato del actual presidente. Los integrantes de la misma son los siguientes socios de Cofares: Juan Ignacio Güenechea, presidente; Eduardo Pastor, vicepresidente; Soledad Muelas, secretaria general; Alicia Wildpret, tesorera; Juan Blanco, vicesecretario; Gaspar Linares, vicetesorero; y Dolores Moreno, Rosa Martínez, José Rodríguez Cánovas, Aquilino Rodríguez, Mikel Gastearena, Emilio Martínez, Carlos Varela y Francisco Venegas, vocales.

objetivos: paciente y tecnología Tras 12 años como vicepre-

El actual presidente,

Carlos González Bosch concluye sus períodos de mandato, de acuerdo con la normativa estatutaria de la cooperativa rada como inválida por el Comité de Recursos de Cofares y no podrá presentarse. Al parecer el exdirector general José Antonio López-Arias no es válido al conocerse supuestas incompatibilidades entre la presidencia de la cooperativa y sus cargos en algunas sociedades mercantiles, como Farmacias Farmazul SA y Consultoría de Farmacia, Medicina y Salud SL. El actual vicepresidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea.

sidente del grupo Cofares resulta natural que al finalizar el mandato de Carlos González Bosch, Güenechea le suceda en el cargo. En una entrevista hace unas semanas en el periódico La Razón, Güenechea explicaba su línea continuista de éxito: “Queremos continuar la línea de desarrollo de actividades diversificadas, orientadas a dotar a la oficina de farmacia de nuevos instrumentos de relación con el paciente que mejor en la gestión de la misma en sus procesos internos. Lo que es el «core» de nuestra actividad,

El candidato a la presidencia, con el resto de su candidatura.

por muchos motivos, está ya muy maduro, con escasas posibilidades de expansión más allá del crecimiento de cuota , más o menos actualmente tiene un 26% del mercado. A lo largo de estos años, en los últimos mandatos del Consejo Rector se han ido poniendo en marcha una serie de iniciativas claramente dirigidas a una contención del gasto, asegurando solidez económica en la empresa. Esto nos ha permitido unos niveles de inversión necesarios para mantener la operativa del grupo e incrementar las dotaciones

tecnológicas, etc. Y, sobre todo, el desarrollo de nuevos proyectos vinculados a la puesta en marcha de servicios relacionados con la oficina de farmacia, con un componente tecnológico importante.”

invalidada la candidatura opositora de lópez-arias Durante el mes de mayo, se conoció el deseo de promover una candidatura alternativa, la candidatura opositora a la línea oficialista, encabezada por José Antonio López Arias, pero fue anulada al ser decla-

Cofares Cofares es la cooperativa farmacéutica líder en España, con más de 10.000 socios y un volumen de negocio de 2.946 millones de euros. Pese a que la forma de escoger al presidente y la junta son las elecciones, lleva 40 años sin celebrarlas, ya que nunca en este tiempo había contado con más de un candidato. En esta ocasión, el actual presidente, Carlos González Bosch, decidió no seguir y la junta nombró a su candidato, el vicepresidente Juan Ignacio Güenechea.


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E N T R E V I S TA

“El óptico optometrista garantiza que las gafas de sol que usemos nos protejan de las radiaciones” El presidente del Colegio de Ópticos Optometristas de la Comunitat, Vicente Roda, insiste en que “es necesario utilizar gafas de sol con filtros de calidad” juguete y la protección del sistema visual de los niños no es un juego, esto que ya se ha convertido en un mantra entre los ópticos optometristas, encierra una gran realidad, por lo que los padres deben de tomarse muy enserio la protección de los ojos de sus hijos, ya que determinará su salud visual en el futuro. El 50% de la radiación ultravioleta que recibe nuestros sistema visual se produce antes de los 18 años, si a esto le unimos que el cristalino, que es nuestra principal defensa ante los rayos ultravioletas, no acaba de formarse hasta los 8 años de edad, la conclusión es que hay que extremar las precauciones con los más pequeños. Además de usar unas gafas de sol de calidad que garanticen la absorción de la radiación ultravioleta, tienen que ser adecuadas para que estén cómodos y que les permitan poder jugar y divertirse, también es recomendable que utilicen gorras o viseras para mejorar la protección.

Con la llegada del verano aumentan las horas de luz y pasamos más horas al aire libre. Se incrementan de forma considerable las radiaciones ultravioletas e infrarrojas que emite el sol y la consecuencia es que hay que extremar la protección de nuestros ojos. A la hora de elegir unas gafas de sol adecuadas hay que tener en cuenta múltiples factores y el óptico optometrista, como profesional sanitario encargado de cuidar la visión, se convierte en nuestro mejor aliado. aMParo silla P.- Sr. Roda, ¿cuidamos adecuadamente nuestros ojos de las radiaciones solares, especialmente ahora que llega el verano? R.- Nuestra Comunitat soporta en verano un índice de radiación ultravioleta muy alto, clasificado con 9 por la Organización Mundial de la Salud. Somos conscientes que la irradiación solar sobre la piel humana es nociva, y procuramos utilizar todo tipo de cremas y lociones protectoras. Sin embargo los ojos no los tenemos en cuenta, pensamos que no les afecta y por ello no somos conscientes que el efecto foto oxidación sobre los tejidos oculares que no dejen de ser piel, es tan dramático como cuando se produce el eritema cutáneo y hasta el cáncer de piel. Tenemos una solución fácil, usar protección como una gorra y sobre todo unas gafas de sol con un buen filtro. P.- En la actualidad podemos encontrar gafas de sol casi en cualquier sitio, en bazares, tiendas de moda, puestos ambulantes. ¿Por qué hay que acudir a una óptica? R.- Es cierto que se venden gafas de sol en un gran número de comercios e incluso en mercadillos, gasolineras, perfumerías y puestos ambulantes, pero estas gafas incumplen en muchos casos los requisitos mínimos de calidad, incluso no están homologadas, lo que supone un grave riesgo para la salud visual de las personas que las usan. En este sentido, solo en los establecimientos de óptica está garantizado que las ga-

fas de sol son de la máxima calidad, tanto las monturas, como las lentes de los filtros solares. Aunque lo más importante es que vamos a contar con el consejo y el asesoramiento del óptico optometrista, que como profesional sanitario de la visión, te puede ayudar a elegir el tipo de filtro protector más adecuados a cada persona, el color que deben tener tus lentes de las gafas de sol en función de tu defecto visual, la forma de la gafa que cumpla la protección de los ojos, factores todos ellos indispensables para una correcta protección de los ojos. P.- Cuando compramos unas gafas de sol nos fijamos principalmente en aspectos estéticos, pero ¿qué otros factores debemos de tener en cuenta? R.- Sabemos que las cremas de protección que usamos para piel tiene un rango protección diferente, si uso en la playa una crema de factor 10 seguramente el eritema y la lesión en la piel estará garantizada. El dermatólogo te habrá aconsejado factor idóneo de protección en función de tu tipo de piel y donde la vas a usar. Pues lo mismo pasa con las gafas de sol que

deben proteger nuestros ojos. Lo más importante es algo que no vemos pero que determina si nuestros ojos están protegidos o no. Los filtros que incorporan las lentes de nuestras gafas de sol deben absorber completamente las radiaciones ultravioletas y tienen que adecuarse a cada persona en función de su defecto visual, del lugar donde las va a utilizar, incluso hasta del color de tus ojos. Por eso existen filtros por reflexión, absorción, selectivos de la longitud de onda, polarizados, con índices de protección que van del 1 al 4, siendo estos últimos los que más protegen, aunque lo más habitual es utilizar los tipos 2 y 3, salvo que el paciente sufra por ejemplo una patología como la fotofobia o una especial sensibilidad a la luz. Respecto al color de los cristales también es necesario el asesoramiento del óptico optometrista, así las lentes marrones son más adecuadas para los miopes, mientras que las verdes son mejores para los hipermétropes. P.- ¿Cuáles son los riesgos a los que nos enfrentamos si no protegemos de forma adecua-

da nuestra visión? R.- Hace ya más de una década se empezaron a detectar en las consultas un incremento de patologías visuales en personas que no protegían su visión de las radiaciones del sol o utilizaban gafas de sol de baja calidad. En estos años han aumentado exponencialmente el número de personas con lesiones por foto exposición como las cataratas, la degeneración macular asociada a la edad, lesiones corneales, que pueden provocar algunas de ellas perdida severa de visión, pero es que además las detectamos en pacientes cada vez más jóvenes. Para evitar esta situación es necesario un cambio de mentalidad, igual que tenemos asumido que hay que proteger nuestra piel con el uso de cremas solares, las radiaciones ultravioletas suponen incluso un riesgo mayor para nuestro sistema visual y tenemos que protegerlo con el filtro apropiado en cualquier época del año, y especialmente en verano. P.- ¿Las recomendaciones para los niños son las mismas que para los adultos? R.- Las gafas de sol no son un

P.- Desde el COOCV han realizado numerosas campañas para concienciar a la población sobre la importancia que tiene proteger de forma adecuada la visión. ¿Este verano van a realizar una nueva campaña? R.- Desde el COOCV somos conscientes de que es necesario un cambio de mentalidad entre la población por lo que llevamos más de una década organizando diferentes campañas de concienciación uniendo nuestras fuerzas con otras instituciones como la Cruz Roja o la Conselleria de Comercio. Este año, vamos a volver a trabajar con Cruz Roja y durante todo el verano distribuiremos en las playas de la Comunitat Valenciana un folleto informativo con consejos y advertencias para proteger nuestros ojos de las radiaciones nocivas del sol. En esta edición, la principal novedad es que presentaremos un vídeo de animación para fomentar el uso de gafas de sol entre los más pequeños. Con este vídeo realizado con dibujos y un lenguaje sencillo queremos dirigirnos directamente a los niños y que sean ellos mismos los que conozcan los riesgos que supone no protegerse del sol.


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ACTUALIDAD

El hospital de Sant Joan estrena primer PET-TAC público de la provincia de Alicante Esta técnica de imagen amplía la cartera de servicios y permite el diagnóstico de determinados cánceres rEdaCCión Ya se ha estrenado un nuevo equipamiento de alta tecnología en el Hospital Universitario de Sant Joan d'Alacant, el primer PET-TAC de la provincia de Alicante completamente público. Esto supone la equiparación del centro con otros hospitales de la Comunitat, como La Fe de Valencia, y nacionales, en lo que respecta a la última tecnología en Medicina Nuclear.

La consellera Carmen Montón, inaugurando el nuevo equipo.

La adquisición de este equipo ha supuesto una inversión de 2.385.229 euros y va a permitir que los pacientes, en su mayoría enfermos oncológicos, que previamente eran derivados a otros centros, puedan ser atendidos en el Servicio de Medicina Nuclear de Sant Joan, un servicio público de referencia provincial para todas las técnicas gammagráficas y terapéuticas que comprende la especialidad.

En este sentido, desde el año 2013 se ha derivado desde el Hospital de Sant Joan a otros centros a una media anual cercana a los 500 pacientes para realizar este tipo de exploraciones. Se integrará esta técnica en el sistema público conlleva otras importantes ventajas, al estar todos los hospitales de la red pública sanitaria conectados mediante red informática. Foto 1 pàg 22: La consellera Carmen Montón, con el nuevo equipo.

Los podólogos denuncia la coincidencia de unidades de Podología y Ortopedia en un mismo local. El Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos (CGCOP) y el Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) denuncian la coincidencia de unidades de Podología y Ortopedia en un mismo local. Ha detectado que una empresa solicita en una plataforma de empleo una persona graduada en Podología y con experiencia “en consultas de Podología”. En la oferta se pide a la persona candidata que tenga el grado en Enfermería y en Podología, para pasar consulta en una ortopedia. Ya en 2013, la Agencia Valenciana de Salud trasladó a sus tres Direcciones Territoriales de Sanidad de la Comunidad Valenciana un informe en relación con la coincidencia de una unidad de Podología y una Ortopedia en un mismo local. En dicho informe se aludía a la Ley 28/2009, de 30 de diciembre, que modifica la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios. Dicha Ley, en su artículo 3 plantea las “garantías de independencia”. Este artículo deja claro que el ejercicio clínico de profesiones sanitarias con facultad para prescribir o indicar la dispensación de los medicamentos, como es el caso de la Podología, son “incompatibles con cualquier clase de intereses económicos directos derivados de la fabricación, elaboración, distribución y comercialización de los medicamentos y productos sanitarios”, como es el caso de los productos ortopédicos.

El Hospital de Gandia reúne a expertos en nuevas tecnologías de la información del sector sanitario El Francesc de Borja de Gandia ha acogido hoy la primera jornada Salud 2.0 que ha reunido a expertos en nuevas tecnologías de la información y la comunicación del sector sanitario. La jornada, presentada por el director de Enfermería, Jesús Ribes, y organizada por la supervisora de Enfermería de Radiología, Charo Boscá, se estructuró en dos mesas redondas que han tratado sobre las nuevas herramientas de aprendizaje y sobre cuidados para innovadores 2.0. En la primera, moderada por la enfermera y autora de blogs sanitarios Teresa Pérez, se ha expuesto la necesidad de utilizar las redes sociales en el ámbito sanitario con el fin de ser mejores profesionales y de proveer los mejores cuidados posibles ofreciendo y compartiendo información veraz y basada en evidencia científica, según señaló Pablo Sánchez, enfermero asistencial en Cuidados Intensivos.

Trabajo social. Más de un centenar de profesionales se dieron cita en el Hospital Universitario del Vinalopó para poner en valor la figura del trabajo social. Bajo el lema “El trabajador social como eje de la coordinación sociosanitaria”, cuyo objetivo fue mostrar la labor diaria que realiza el/la trabajador/a social sanitario/a como figura clave del equipo interdisciplinar, destacando la coordinación con otras entidades o instituciones para fomentar o mejorar la calidad de vida del paciente y su atención. Esta jornada, organizada por los Departamentos de Salud de Torrevieja y Vinalopó, pretende que otros profesionales puedan conocer el desempeño y las funciones del trabajo social sanitario, con el fin de ampliar la visión de la atención integral del paciente, y no tratar únicamente los problemas de salud, sino también los factores sociales que pueden agravar su enfermedad (familiares, económicos, de habitabilidaces, etc.). Trabajadores/as sociales, estudiantes, personal de enfermería y psicólogos/as han participado en esta gran cita que ha reunido a más de un centenar profesionales de la salud de la provincia de Alicante en el salón de actos del Hospital Universitario del Vinalopó.

El General de Castelló trata la donación de órganos en asistolia en la XVIII Jornada de Primavera de su UCI. El Servicio de Medicina Intensiva del Hospital General Universitari de Castelló (HGUCS) y la Associació de Metges Intensivistes de Castelló celebraron la XVIII Jornada de Primavera, bajo el título “Donación en Asistolia Controlada”. La edición de este año, al igual que las anteriores, está englobada dentro del Programa Científico de la Sociedad Valenciana de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SOVAMICYUC). La donación en asistolia controlada es un tema de gran interés dentro de los Cuidados Críticos. La intención de esta sesión ha sido proporcionar una visión amplia sobre los cuidados en el final de la vida de una persona y la limitación de terapias de soporte vital. La jornada fue inaugurada por la directora médica del hospital, Mª Jesús Juan, el presidente de SOVAMICYUC, Enrique González y la jefa del servicio de medicina intensiva del HGUCS, Mª Amparo Ferrándiz. La directora médico destacó la participación del Hospital General en las donaciones de órganos desde hace 25 años y agradeció el altruismo y la colaboración de las familias en este proceso, sobre todo en un momento tan delicado como el fallecimiento del donante.


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Enfermedad de Crohn: Cuando el sistema inmune ataca al tubo digestivo y a los intestinos Juan riEra roCa El pasado viernes 19 de mayo se conmemoró un año más el Día Europeo de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII). Se trata de un tipo de patología como la Colitis Ulcerosa o la Enfermedad de Crohn. Esta última es la más prevalente de ellas, con más de 100.000 casos diagnosticados en España, según datos de la Sociedad Española de Patología Digestiva. La Enfermedad de Crohn es una enfermedad derivada de la inflamación de una o varias partes del tubo digestivo. Aunque suele producirse en el extremo inferior del intestino delgado y el comienzo del intestino grueso, en teoría puede aparecer en cualquier punto entre la boca y el ano. La Enfermedad de Crohn es una forma de enfermedad intestinal inflamatoria (EII) de causas desconocidas, aunque se supone relacionada con una

disfunción del sistema autoinmune y se estima que los afectados arrastran una predisposición genética determinante. La Colitis Ulcerosa es una afección diferente que suele aparece con conectada al Crohn. La Enfermedad de Crohn es de las denominadas 'autoinmunes': aparece cuando el sistema inmunitario del propio cuerpo ataca por error y destruye el tejido corporal sano (trastorno autoinmunitario), en este caso los tejidos que forman los intestinos y el tubo digestivo en general. En este sentido tiene ciertos puntos en común con el reuma o la alergia. A consecuencia de la enfermedad las partes del tubo digestivo afectadas se hinchan o inflaman y con ello se ven engrosadas. Eso genera una serie de trastornos y síntomas que puede sufrir el paciente y que dependerán de la parte del tubo digestivo afectada. La sintomatología puede ser de leve a grave, y pueden de-

saparecer y volver en forma de brotes recurrentes. Los principales síntomas que pueden avisar de esta enfermedad –aunque siempre será el médico quien lo conforme –pueden ser el dolor abdominal (zona del vientre) cólicos, fiebre, fatiga, inapetencia, necesidad de defecar aun cuando los intestinos ya estén vacíos, eventual aparición de diarrea acuosa con posible presencia de sangre y pérdida de peso. Puede ser que el paciente sufra además episodios de estreñimiento, úlceras o inflamación de los ojos, pus, moco o heces de la zona alrededor del recto o el ano, hinchazón y dolor articular, úlceras bucales, sangrado rectal y sangre en las heces y pueden producirse encías sangrantes. Algunos de esos síntomas tal vez no parecerán relacionados con un problema intestinal. También pueden aparecer protuberancias rojas y sensi-

bles bajo la piel que pueden convertirse en úlceras cutáneas. Otro de los síntomas que pueden asociarse a esta enfermedad es la aparición de las fístulas anorrectales, aunque esta afección, como las hemorroides o el sangrado en las heces, puede aparecer por sí misma y tener múltiples significados y orígenes. Para el diagnóstico de la Enfermedad de Crohn el médico realizará un examen físico que puede revelar sensibilidad especial en las zonas afectadas o una masa abdominal, sarpullido, articulaciones inflamadas o úlceras bucales. Los exámenes para diagnosticar la Enfermedad de Crohn incluyen el enema opaco o tránsito esofagogastroduodenal. Otras pruebas son la colonoscopia o sigmoidoscopia, el examen de las zonas potencialmente afectadas mediante la realización de un TAC, la endoscopia por cápsula, un examen por resonancia magnéti-

ca (RM) del abdomen o la enteroscopia. En algunos tal vez se opte por realizar un coprocultivo para descartar otras causas posibles de los síntomas. “Es importante llevar una dieta equilibrada para evitar la desnutrición o el empeoramiento de los síntomas digestivos, si bien actualmente no existe una relación directa entre los alimentos y la Enfermedad de Crohn. El tabaco empeora la respuesta al tratamiento”, señala un especialista al respecto, y añade: “También dificulta mantener la remisión de los síntomas, además de que aumenta el riesgo de recaídas y de necesidad de cirugía”, son palabras del doctor González Zorzano, experto del Departamento Médico de Cinfa, quien añade que “aunque la Enfermedad de Crohn no tiene cura”, se puede mejorar la calidad de vida mediante una serie de acciones:


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Entre estas acciones se cuenta “cuidar la alimentación y evitar algunos hábitos nocivos como fumar puede ayudar al paciente de Enfermedad de Crohn a controlar los brotes y, por tanto, a mejorar su calidad de vida”, concluye el experto de Cinfa en alusión a las normas para sobrellevar esta patología desde que se manifiesta. Respecto al tratamiento de la Enfermedad de Crohn expertos en la materia, como los de la Clínica de la Universidad de Navarra señalan que cuando se producen brotes se pueden utilizar para paliarlos corticoides, 5-ASA, antibióticos o inmunosupresores. Existen tratamientos novedosos basados en la alteración del sistema inmunológico como anticuerpos monoclonales. En la fase de remisión del brote, el médico optará por retirar, aunque no siempre se puede, la toma de corticoides dejando el 5-ASA de mantenimiento. La cirugía tiene su papel sobre todo como tratamiento de las com-

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neumología

plicaciones (megacolon tóxico, perforación, abscesos...) Sin embargo, el problema del

Crohn si bien puede ser puntualmente resuelto con una intervención quirúrgica que eli-

mine zonas especialmente dañadas o en fase (si es que se da esa complicación) de maligni-

zación, no acaba con el problema, que tiene su origen en un mal funcionamiento del sistema inmune que acabará por inflamar otras zonas del tubo digestivo. A pesar de que aproximadamente un 61% de las personas con enfermedad de Crohn presenta alergias alimentarias y existen evidencias que apoyan la eficacia de las dietas de eliminación en estos pacientes, en la práctica no se suelen contemplar las intervenciones dietéticas como parte del tratamiento, aunque sí una dieta equilibrada es básica. Se producen con frecuencia reacciones adversas por la caseína (presente en los lácteos), el gluten (presente en trigo, cebada, centeno, avena), el trigo, el maíz, la levadura, y algunas frutas y vegetales. Las dos dietas que han demostrado más eficacia en el control de los síntomas son la dieta sin gluten y la dieta baja en FODMAP.


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neumología

Diez consejos para prevenir y cuidar la Enfermedad de Crohn: 1.- Siga fielmente el tratamiento establecido por tu médico. No lo deje aunque se sienta bien. Y si sospecha de una recaída, acuda al médico de inmediato. 2.- Consulte el uso de ciertos fármacos. Por ejemplo,

antes de tomar un medicamento para la diarrea o contra las hemorroides. 3.- Cuidado con la toma de analgésicos. Medicamentos como el ibuprofeno y el naproxeno pueden desencadenar una reactivación de la enfer-

medad en algunos pacientes. Por eso, si necesita analgésicos, opte por paracetamol, tras consultar a su médico. 4.- Lleve una dieta variada. El aspecto nutricional es clave en esta dolencia. El objetivo debe ser prevenir y corre-

gir la desnutrición, así como no empeorar los síntomas digestivos (dolor abdominal, diarrea…). Para ello, es importante seguir una dieta rica, pero equilibrada en proteínas, calcio y hierro. 5.- No ‘culpe’ a 'un' alimento. Actualmente no hay pruebas científicas suficientes que apunten a que un alimento concreto desencadene, perpetúe o empeore el proceso inflamatorio de la Enfermedad de Crohn. Por tanto, debe evitar únicamente aquellos que aumenten o empeoren síntomas de forma repetida y sistemática. 6.- Sí a los lácteos y la fibra... en algunos casos. La leche y los derivados lácteos son un gran aliado para prevenir la descalcificación de los huesos. Aunque la lactosa de estos productos puede provocar diarrea en algunos casos, por lo que es mejor que la leche sea sin lactosa. Además, puede tomar fibra, a través de fruta, por ejemplo, excepto cuando aparezcan brotes, y ten en cuenta que el membrillo y el plátano

Más allá del intestino La enfermedad de Crohn es un trastorno inflamatorio del tubo digestivo de causa desconocida. Suele tener un curso crónico y recidivante. En la mayoría de casos se consigue controlar con medidas farmacológicas. La introducción de los conocidos como fármacos biológicos ha cambiado la evolución, ha mejorado el pronóstico general de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes. Ha disminuido el número de los casos graves y sus complicaciones. Sin embargo no nos permite hablar de curación definitiva ni cuando se procede a la extirpación quirúrgica de la parte del intestino afectado. Puede reaparecer en cualquier momento.

Suele acompañarse de diarrea crónica pero no es rara la presentación como un cuadro hiperagudo. En no pocas ocasiones se acompaña de manifestaJaume Orfila ciones extraintestinales Asesor Científico que pueden incluso prede Salut i Força ceder al diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal. Las más frecuentes, las manifestaciones osteoarticulares, las lesiones cutáneas tipo eritema nodoso y la inflamación ocular tipo uveítis. Una enfermedad verdaderamente camaleónica.

estriñen y que las cerezas y las ciruelas son laxantes. 7.- Deje de fumar. El riesgo de recaídas y de necesitar cirugía se duplica en fumadores comparado con los no fumadores. Además, el tabaco empeora la respuesta al tratamiento y dificulta mantener la remisión de los síntomas. 8.- Controle el estrés. Los problemas intestinales pueden empeorar si no logra manejar el estrés en circunstancias y momentos problemáticos. 9.- Viaje preparado. Tampoco renuncie a los viajes, pero informa a su médico antes de partir, ya que le aconsejará qué medicamentos debes llevar y qué precauciones tomar. 10. Hable de su problema. Muchas personas con enfermedad de Crohn se sienten a veces muy desanimadas. Cuando le suceda, busca apoyo en tu familia o amigos. Las asociaciones de pacientes de pueden dar buena información y apoyo.


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ciencia

Tratamiento especializado de la degeneración macular en el Hospital Universitario de La Ribera rEdaCCión El Hospital de La Ribera es uno de los pocos centros públicos de España que dispone de una unidad específica encargada del abordaje ágil y continuado de la degeneración macular senil, una patología ocular muy frecuente que afecta a la visión central, impidiendo a quienes la padecen realizar actividades cotidianas, como leer, conducir o coser, así como identificar personas y objetos. Esta Unidad depende del Servicio de Oftalmología del centro hospitalario, uno de los más activos y prestigiosos de la Comunitat Valenciana, al

que acuden pacientes aquejados de problemas en los ojos de toda la región. El Hospital de Alzira ofrece al paciente un tratamiento personalizado, a manos de personal experto, que realiza un estrecho seguimiento de los pacientes y que utiliza todos los adelantos médicos y tecnológicos para el tratamiento de esta patología, la causa más frecuente de ceguera entre las personas mayores de 60 años en los países desarrollados. En la actualidad, el tratamiento que se utiliza en el Hospital de Alzira de forma más efectiva es la inyección intraocular de Anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth

Hablan los pacientes “La experiencia en La Ribera ha sido muy buena, tanto en trato como en am abilidad” Según explica Rosa Carsí, paciente de La Ribera “en poco tiempo perdí casi por completo la visión de mi ojo izquierdo. Fue entonces cuando acudí a mi hospital de referencia `para ser tratada, pero pasaba el tiempo y yo veía que mi problema no se solucionaba. Fue entonces cuando solicité el traslado al Hospital de Alzira porque tenía muy buenas referencias de sus profesionales. Me atendieron rápidamente y gracias a las inyecciones intraoculares he notado cómo he recuperado visión. La experiencia en el Hospital de La Ribera ha sido muy buena, tanto en la asistencia como en la amabilidad con la que me han tratado. Sin duda, recomendaría su Unidad de Mácula a aquellas personas con estos problemas de visión”.

El Hospital de Dénia sede de SEMFYC para el curso de ecografía clínica. El Hospital de Dénia se convirtió en sede de la Sociedad Española de Médicos de Familia y Comunitaria (SEMFYC) para impartir la Formación en Ecografía Clínica dirigida a médicos de familia. Un total de 30 profesionales han sido formados este fin de semana en el Salón de Actos del Hospital de Dénia por especialistas médicos en la materia, de los cuales 20 eran médicos de familia del Departamento de Salud de Dénia.

Factor), que son unos medicamentos que hacen desaparecer los vasos sanguíneos causantes de la lesión y que frenan la progresión de la degeneración macular senil hacia la ceguera progresiva. Según ha afirmado el Dr. Juan Miguel Tomás, jefe del Servicio de Oftalmología, “estos medicamentos se inyectan en el globo ocular durante una intervención que se lleva a cabo de forma ambulatoria, con una duración de escasos minutos y para lo que se administra al paciente un colirio anestésico. Una vez intervenido, el paciente se marcha a su casa de forma inmediata, ya que no suelen producirse complicaciones”. Generalmente, se requiere un mínimo de tres pinchazos (uno por mes), que puede ser necesario repetir posteriormente en función de la evolución de la enfermedad. En determinados pacientes puede ser necesario realizar estos pinchazos durante toda su vida. De hecho, la degeneración macular senil es una enfermedad crónica, de forma que con el tratamiento lo que se consigue es revertir la patología, evitando, así, que la degeneración progrese a la ceguera. Asimismo, la Unidad de Mácula del Hospital Universitario de La Ribera cuenta con un equipo de Tomografía de

El jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario de La Ribera, Dr. Juan M. Tomás.

Coherencia Óptica, una tecnología de alta definición, que permite el diagnóstico más certero y el posterior seguimiento tras la intervención. El hecho de que el Hospital de La Ribera disponga de una Unidad de Mácula específica, permite agilizar esos procedimientos. El paciente con síntomas es citado en pocos días, y sin largas demoras, en la Unidad de Mácula, donde de

manera inmediata se le realiza un examen completo del ojo, con pruebas de agudeza visual, exámenes del fondo del ojo (angiofluoresceínas, tomografías de coherencia óptica-OTC) o medición de la presión del ojo, para programar su tratamiento. Para más información: Infolaribera: 962457001 o infolaribera@hospital-ribera.com.

CURRÍCULUM: DR. JUAN MIGUEL TOMÁS • Jefe de servicio de Oftalmología del Hospital de La Ribera • Licenciado en Medicina y Cirugía y Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia, es especialista en Oftalmología tras realizar su residencia en el Hospital Dr. Peset de Valencia. • Desde el año 1999, trabaja en el Hospital Universitario de La Ribera, donde ahora ocupa el cargo de Jefe del Servicio de Oftalmología. Es, también, profesor de sexto curso en la Universidad Católica San Vicente Mártir de Valencia.

El Hospital General de Castelló afianza el curso de Cirugía Laparoscópica en Ginecología con su V edición. Se retransmitieron en directo tres operaciones desde el Hospital, y se llevaron a cabo una serie de ponencias a cargo de profesionales de reconocido prestigio que concluyeron en una mesa redonda que contaba con el doctor Llueca como moderador. La sesión práctica consistió en tres intervenciones. Una por cáncer de endometrio y una miectomía y otra histerectomía, esta última en el quirófano integrado del HGUCS. Las cirugías han sido realizadas por los cirujanos y cirujanas Gil, Díaz Feijoo, Gilabert, Llueca y Herráiz. Mientras los especialistas realizaban las respectivas operaciones, explicaban los pasos del procedimiento mientras, desde el Paranimf de la Universitat Jaume I, los asistentes lanzaban preguntas sobre las intervenciones gracias a la retransmisión en directo desde los quirófanos. Tras la retransmisión en directo hubo un ciclo de conferencias para aportarle el carácter teórico a esta jornada de laparoscopia en ginecología, la primera de ellas por parte de José Luis Neyro, médico especialista en ginecología y obstetricia. Las ponencias giraron en torno a la endometriosis y la histerectomía, defectos del suelo pélvico y los avances en este tipo de intervenciones.


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entrevista

“Las adicciones están excluidas de los seguros médicos pero no sus problemas de salud mental derivados” El doctor José María Vázquez Roel, psiquiatra experto en salud mental y toxicomanías asegura que “no se entiende que se excluyan las adicciones de las prestaciones de los seguros” Clínica Capistrano, situada en Palma de Mallorca, tiene una trayectoria de 30 años curando y tratando todo tipo de adicciones. A lo largo de estas tres décadas, han logrado normalizar la situación de 8.000 pacientes, con una tasa de éxito del 85%. Su director es el doctor José María Vázquez Roel, psiquiatraexperto en salud mental y adicciones. Explica qué compañías cubren en sus prestaciones de seguro la salud mental, para ser tratados en un entorno inmejorable como es su clínica. Carlos HErnándEz P.- Doctor Vázquez Roel, la población que tiene seguro privado y sufre algún tipo de patología relacionada con la salud mental, ¿es consciente que existen hospitales como Clínica Capistrano capaces de curar su enfermedad? R.- Rotundamente no. Creo que la inmensa mayoría no lo saben. Las aseguradoras cumplen su función pero no tienen por qué hacer publicidad quizás porque teman que les pueda suponer un cierto aumento gasto cuando es al revés. Si se invierte en salud mental en buenos programas terapéuticos, tal y como demuestran muchos estudios en Estados Unidos, con buenos tratamientos, se ahorran costes porque a la larga se evitan ingresos por causas hospitalarias. Hablamos de trastornos de ansiedad, de control de impulsos, etc. Pero luego a la larga son problemas orgánicos graves que requieren de ingresos en hospitales generales. El tratamiento psicoeducativo de los trastornos mentales a la larga ahorra muchísimo dinero a la Seguridad Social y a las propias aseguradoras si mejorase la calidad de la prestación en salud mental. P.- Clínica Capistrano lleva 30 años curando a cerca de 8.000 pacientes en todo tipo de adicciones, con una tasa

de éxito del 85%. ¿Es así? P.- Sí. Nuestro objetivo es que los pacientes que sufren la enfermedad de la adicción, que no es un vicio, como erróneamente se cree, recuperen la normalidad. Que no tengan que acudir más a hospitales ni centros, ni a médicos, posibilitando un ahorro del coste sanitario. La gente que tiene seguros, la mayor parte no sabe que puede solicitar la prestación de la atención a la salud mental en un marco psicoeducativo y farmacológico. P.- Para aquella persona que lea esta entrevista y sepa que su pareja sufre de adicción, como pueda ser el alcoholismo, ¿qué le recomienda? R.- Por ejemplo, si es una mujer y tiene un marido alcohólico, probablemente ella también padezca depresión. Por tanto, se puede medicar o decirle lo que tiene que hacer. Si su pareja tiene un problema de alcohol, pues por definición es un problema de la estructura familiar y la prioridad sería dirigirse hacia la persona enferma de adicción pero en el mismo marco de tratamiento también atenderla a ella. Si hay un problema de abuso de sustancias en un domicilio afecta a todo el mundo, porque puede haber violencia en el entorno. P.- ¿Los seguros no cubren los

“El 10% de la población española es alcohólica y no lo sabe, cree sufrir depresión y de ahí su absentismo laboral”

problemas de adicción? R.- Los seguros en general no tratan todavía los problemas adictivos porque el concepto adictivo es difícil de medir. Pero sí podemos hablar de lo que hace la especialidel Parlamento, de las exigendad médica de la psiquiatría con cias que para dar una licencia el abordaje de la gente que tiede seguro sanitario, etc. No se ne un sufrimiento mental y está entiende que se excluyan las en una situación insoportable y adicciones de las prestaciones ahí entra muchas categorías de de los seguros, sobre todo personas. Las adicciones como cuando sí se incluye la adictales están ahora mismo excluición en los contratos con las das de las pólizas pero no los mutuas de los funcionarios. problemas mentales derivados Eso la gente no lo sabe. Nosode las mismas, como son las detros en Capistrano tratamos presiones, los trastornos de anlos problemas de salud mensiedad, los trastornos psicótital con los seguros que tenecos, etc. Además es uno de los mos pero no podemos atenprimeros motivos de ingreso, der adictos civiles con dichas por ejemplo un brote psicótico adicciones y sí adictos funciocuando un joven ha fumado un narios. No es lógico. porro y los fuma de vez en cuando, sin que por ello sea un adicP.- El 10% de españoles sufre to. Hay que averiguar si ese jode alcoholismo. ¿Pero se traven tiene una psicosis endógetan todos con clínicas experna o si es producido por el porro. tas como Capistrano? R.- La inmensa mayoría no P.- ¿Llegará a incluirse la son diagnosticados. Pasan deadicción como prestación insapercibidos y es un problema cluida en los seguros? de base. Muchos de ellos creen R.- Dependerá de las decique tiene problema de depresiones políticas que se tomen,

sión, por ejemplo. Uno de los índices más preocupantes para los españoles es que duplicamos el absentismo laboral en relación a Europa. Aquí tenemos un 20% de absentismo y la mayor parte de los casos está vinculado a la depresión cuando esta enfermedad no es tan frecuente a la hora de justificar la baja laboral, concluimos que pueden ser falsas depresiones. Hay problemas de carácter adictivo no diagnosticados en las empresas y que se relacionan con las bajas por depresión, es decir vinculadas a consumo de sustancias. P.- ¿Recomendaría que un adicto se ponga en manos de expertos en toxicomanías y adictología en lugar de ir a una comunidad terapéutica? R.- Es que las comunidades terapéuticas no son unidades sanitarias desde el punto de vista de la enfermedad y la defensa de los derechos de las personas. Los enfermos de salud mental que tiene adicciones, abusos de sustancias, cuadros psicóticos, depresiones deben ser tratados por expertos.

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“Necesitan un esfínter urinario aquellos pacientes con incontinencia urinaria severa” El doctor Argimiro Collado, responsable de la Unidad de Urología Funcional del Servicio de Urología, explica como IVO ha logrado llegar a los 200 implantes del Esfínter Urinario Artificial El esfínter urinario artificial restaura la calidad de vida en aquellos pacientes con incontinencia urinaria severa tras el tratamiento de tumores pélvicos, principalmente prostáticos. En el año 2004, el equipo del doctor Argimiro Collado, del Servicio de Urología en el IVO, iniciaba el primer implante del esfínter urinario artificial para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina en el centro. En los 13 años que han pasado desde entonces los especialistas de la Fundación IVO han efectuado 200 implantes. El pasado 18 de mayo, profesionales y pacientes conmemoraron este hito. Salut i Força conversa con el Dr. Argimiro Collado, responsable de la Unidad de Urología Funcional del Servicio de Urología. Carlos HErnándEz P.- Dr. Collado, el Servicio de Urología ha llegado a la impresionante cifra de 200 esfínteres urinarios para tratar la incontinencia masculina. ¿Es una intervención complicada? R.- En efecto, hemos alcanzado los 200 procedimientos en relación al esfínter urinario artificial. Depende de lo que usted considere como complicado. Si se refiere a que entraña riesgo para el paciente, la respuesta es no. Eso sí, se trata de una cirugía que implica un gran nivel de meticulosidad y pulcritud en su ejecución, atendiendo al mínimo detalle para conseguir un buen resultado funcional, y sobre todo para evitar las complicaciones, que si bien no son graves, si limitan el resultado de la intervención. La tendencia actual es realizar este tratamiento en unidades especializadas, dado que se trata de una cirugía poco frecuente. P.- Doctor, enhorabuena. En el año 2004, iniciaba el primer implante del esfínter urinario artificial para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina en el centro. Y 13 años después van 200 procedimientos realizados. ¿Ha cambiado mucho la técnica o el material en estos años? R.- Desde que gestó la Unidad Funcional del Servició de Urología en dicho año, la técnica ha mejorado, por supuesto, pero donde en realidad se ha realizado una mayor labor y desarrollo ha sido en todo el circuito asistencial del paciente y la indicación de la ci-

rugía (no todos los pacientes con incontinencia urinaria son candidatos a la implantación de un esfínter urinario artificial y el esfínter urinario artificial no es la única técnica para el tratamiento de la incontinencia urinaria. También se ha mejorado en el cuidado preoperatorio y postoperatorio de los pacientes, integrando las atenciones de la consulta, del quirófano y de la planta de hospitalización. P.- ¿Cuál ha sido la clave para lograr alcanzar esta considerable cifra? ¿Un gran equipo que ha ido adquiriendo experiencia? ¿La gran demanda de los pacientes? R.- El equipo, por supuesto. Hemos conseguido enlazar de forma efectiva la evaluación del paciente en la consulta de Urología, un equipo quirúrgico con un elevado grado de implicación en la cirugía y una atención en planta especializada en estos pacientes. Por otra parte, no hay que olvidar que el esfínter urinario artificial es un dispositivo mecánico, y por lo tanto, sujeto a fallos mecánicos durante el seguimiento. Y allí radica el otro foco de atención, ya que no se trata solo de implantar el esfínter, sino ofrecer un correcto “mantenimiento” (similar al marcapasos de un paciente cardiológico). Así, una mínima parte de los 200 tratamientos realizados son en realidad recambios en esfínteres primarios. 9P.- La significativa cifra se celebró el pasado 18 de mayo, con una jornada entre profesionales y pacientes, los ver-

daderos protagonistas de esta historia. ¿Cómo fue? R.- Hacía tiempo que en el Servicio de Urología teníamos ganas de celebrar con nuestros pacientes esta apuesta por una técnica que es capaz de ofrecer tanta mejora en la calidad de vida. Hoy en día la el término calidad de vida está muy de moda, pero por desgracia, los enfermos que nosotros tra-

tamos, constituyen un grupo de enfermos a los que no se les presta la debida atención. P.- Debió ser emotivo… R.- Sinceramente, uno de los momentos más entrañables de mi carrera profesional. Estar rodeado de gente que te aprecia y que aprecia el gesto que has tenido hacia ellos es maravilloso. Nuestro trabajo es

la labor diaria en consulta y quirófano, el contacto directo con el paciente, que ya es de por sí muy reconfortante, pero un acto así, por salirse de la norma, impresiona más. P.- Doctor, para que todo el mundo lo entienda. ¿Cuándo no queda más remedio que implantar el esfínter urinario artificial y cómo es?


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R.- La implantación del esfínter está indicado para aquellos pacientes que sufren una incontinencia urinaria severa. Esta se mide por la cantidad de pérdida de orina diaria. Aunque la indicación depende de muchos factores, en general se realiza esta operación a pacientes con pérdidas diarias superiores a 400-600 gramos en el pañal, aunque hay pacientes que pueden llegar a perder hasta 1.500 gramos al día. P.- Quienes padecen de incontinencia urinaria saben de la pesadilla que supone. Por tanto, ¿hablamos de una operación que redunda muchísimo en la calidad de vida del paciente? R.-La alteración de la calidad de vida que produce una incontinencia urinaria severa es muy fácil de entender. Se trata de tomar a una persona adulta, en plenas facultades y con una vida familiar, social y laboral plena. Coloque a ese paciente un pañal, similar al de un bebé, pero tamaño adulto. Y vierta sobre él, litro y medio o hasta dos litros de líquido al día. Líquido que además no es agua, es orina. Y que por lo tanto, huele mal e irrita la piel….Eso es la incontinencia urinaria severa. P.- ¿Qué paciente, por su historial médico, acabará necesitando de un esfínter artificial? R.- Necesitan un esfínter urinario aquellos pacientes con incontinencia urinaria severa. Y las causa de esta en el varón son principalmente (pero no la única) el tratamiento quirúrgico o la radioterapia del cáncer de próstata. P.- Tengo entendido que el esfínter urinario artificial, como dispositivo, empezó a implantarse en 1972, es la técnica quirúrgica más reconocida para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo masculina. ¿Por qué es tan utilizada? R.- Cierto. El esfínter urinario tiene una larguísima historia, se lleva implantando desde el año 1972 y por lo tanto, ha pasado con creces el examen del tiempo. Con estos años se han introducido mejoras, pero los principios son los mismos. No obstante, durante este periodo se han introducido otras técnicas quirúrgicas, encaminadas principalmente al tratamiento de la incontinencia urinaria más leve. Principalmente se trata de mallas, similares a las que

se usan en la reparación de las hernias. P.- La prostatectomía radical y la radioterapia prostática son dos de los tratamientos indicados en muchos de los pacientes con cáncer de próstata. ¿Pueden desembocar en una posterior incontinencia urinaria? R.- Sí, pero solo en un número pequeño de casos, en torno al 5% de los casos que se intervienen. Tanto en la cirugía como en la radioterapia, en la primera durante el primer año de evolución y en la radioterapia con el paso de los años. P.- ¿Sigue siendo el cáncer de próstata uno de la más comunes en el hombre pero de mejor pronóstico si es diagnosticado a tiempo? ¿Qué recomendaciones daría para mantener una buena salud prostática? R.- El cáncer de próstata sigue siendo uno de los más comunes, pero el abanico de tratamientos efectivos es cada vez más amplio. Las mejoras que se han obtenido en este

caso abarcan muchos frentes, entre otros, el diagnóstico precoz, el conocimiento de las características de cada tumor para aplicar tratamientos más o menos radicales en función del diagnóstico inicial y las mejoras técnicas de la cirugía y la radioterapia. P.- Cuando se logra curar al paciente oncológico y que se preserve su calidad de vida, ¿misión cumplida, doctor? R.- La perfección en medicina no existe, existe el trabajo diario y el respaldo continuo al paciente, haciéndole entender que nos preocupa tanto su curación tumoral como la minimización de los efectos no deseables que ese tratamiento pueda generar. P.- Es el responsable de la Unidad de Urología Funcional del Servicio de Urología. Tengo entendido que coordina un trabajo multidisciplinar. ¿Cuántos profesionales trabajan en el seguimiento y control de la incontinencia urinaria? R.- La incontinencia urina-

ria, como la mayoría de los problemas funcionales (aquellos que alteran el normal funcionamiento del órgano en cuestión) casi siempre necesitan un abordaje multidisciplinar. En este caso, básicamente estamos implicados, los urólogos, los fisioterapeutas y enfermería. P.- Hablando llano. ¿Cuándo se entiende que el hombre tiene ese problema? Porque habrá niveles. R.- La incontinencia urinaria en el varón es un tema tabú. Los pacientes podrán reconocer a sus amistades un dolor lumbar, un problema de visión o un cólico biliar. Pero a día de hoy, pocos comentan abiertamente este tema. Y además, en algunos casos y por diversos motivos, el médico no es capaz de canalizar al sitio adecuado este problema. P.- ¿Crea alguna molestia el dispositivo? ¿Se nota algo? ¿Cómo funciona, con una activación? R.-. El esfínter urinario artificial es un sistema hidráuli-

co que imita en cierta medida al esfínter humano. "Se coloca bajo la piel y abraza la uretra manteniéndola cerrada. Cuando el paciente siente el deseo de orinar, tiene un pequeño dispositivo alojado debajo de la piel, en el escroto, que se aprieta, liberándose entonces la orina, con un chorro miccional similar a la normalidad. P.- ¿Es cierto que tiene una satisfacción de entre el 70-80%? R.- Cierto. Esto implica que 8 de cada 10 pacientes tratados solventan su problema. Siempre explicamos al paciente que el esfínter urinario artificial es un aparato y que por lo tanto, como cualquier otro, está sujeto a incidencias técnicas durante el seguimiento. Pero la mejora en la calidad de vida en estos casos es tan grande, que a fecha de hoy, todos los pacientes que eran portadores de esfínter y que debido a una rotura del sistema han tenido que ser operados de nuevo, todos han pasado por quirófano de nuevo sin ningún problema.


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“La atención psicológica al enfermo de cáncer sigue siendo en muchos lugares y hospitales todavía insuficiente” El especialista Javier Murcia es psicooncólogo del Departamento de Salud de Dénia R.- Las secuelas físicas son una consecuencia importante del cáncer y sus tratamientos, y en ocasiones afectan mucho emocionalmente a la persona. Desde consecuencias de ciertas cirugías como el perder uno o ambos pechos, o el tener que llevar una bolsa de colostomía, a otras como perder el cabello, ver afectadas las uñas, la piel, etc. La persona puede verse muy afectada emocionalmente por estas cosas ya que son una muestra visible de su enfermedad y tratamientos que se los recuerdan. En ocasiones la persona no se reconoce a sí misma, o siente miedo al ver su aspecto, o simplemente siente miedo a lo que otras personas piensen o sientan al verles.

El Departamento de Salud de Dénia cuenta con un nuevo psicooncólogo. Su nombre es Javier Murcia, forma parte de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) y tiene como objetivo ayudar a los pacientes oncológicos y a sus familiares en todos aquellos aspectos psicológicos y emocionales relacionados su salud y la enfermedad. alFrEdo ManriquE P.- ¿Qué servicio presta la AECC en el Departamento de Salud de Dénia? La Cartera de Servicios Asistenciales de la Asociación Española Contra el Cáncer incluye Atención Psicológica individual y grupal para pacientes y familiares (también en situación de duelo), Orientación Sanitaria y Atención Social. También existe un Servicio de Voluntariado para el apoyo y acompañamiento a enfermos de cáncer y sus familiares en el propio Hospital. P.- ¿Y cuál es el trabajo específico de un Psicooncólogo? R.- Tratamos de ayudar al paciente y los familiares a afrontar de una manera adaptativa el proceso de enfermedad, así como reducir las consecuencias psicológicas y emocionales negativas de la misma. También tratamos de favorecer actitudes y comportamientos positivos que ayuden a superar la enfermedad o adaptarse de la mejor manera posible a la misma. P -Tras recibir la noticia, ¿quién suele reaccionar peor, el propio paciente o la familia? R.- Depende de la persona. Todos tenemos una manera distinta de reaccionar a situaciones vitales estresantes. Depende de nuestra personalidad previa, del momento que estamos viviendo y de las circunstancias de nuestra vida. También influye el apoyo fa-

P.- Los especialistas también coinciden en la importancia del ejercicio físico oncológico. ¿Es más complicado motivar a un enfermo de cáncer a que comience a practicar deporte? R.- Siempre depende del estado físico de la persona, de su estado de ánimo y nivel de motivación. Una práctica de ejercicio físico moderado, adaptado a las capacidades del paciente, puede ser positiva para reducir el estrés y la ansiedad, mejorar el estado de ánimo, reducir el dolor y ayudar a una higiene del sueño.

miliar y social que tenemos, si existen otros problemas, nuestras creencias espirituales, etc. P.- ¿Estamos preparados para afrontar mentalmente una enfermedad tan dura como el cáncer? R.- Sí y no. Digo que sí porque el ser humano es capaz de afrontar casi cualquier situación, por extrema que sea, y tenemos ejemplos de ello en todas partes y momentos históricos. Estaríamos hablando del concepto de resiliencia, que hace referencia a la capacidad de las personas de so-

breponerse y afrontar las situaciones adversas, y que no es igual en todas las personas, por lo que hay gente que necesita más apoyo que otra. También digo que no, porque nuestra educación como personas y como sociedad no incluye el darnos unas habilidades sociales y de afrontamiento ante situaciones negativas. Es algo que nos vemos obligados a aprender a la fuerza cuando nos ocurren esas cosas. P. -¿Qué consejos le daría a un enfermo de cáncer que ha sufrido una recaída?

R.- Probablemente no le daría ningún consejo a priori. Las personas en esta situación deben ser conscientes de que una recaída o segundo diagnóstico no quiere decir ni mucho menos que todo esté perdido; pero en ese momento quizás, más que consejos, lo que necesitan es un apoyo y una ayuda para adaptarse a este nuevo golpe, que puede suponer una gran frustración y un desánimo. P.- Los cambios físicos y estéticos que se producen durante el proceso, ¿Cómo suelen afectar a los pacientes?

P.- Hasta qué punto la psicología puede ayudar a superar un cáncer? R.- Yo no hablaría de superar un cáncer, sino de afrontarlo. La Psicología puede ayudar, cuando la persona lo necesita, a favorecer un afrontamiento más positivo y una mejor adaptación a la enfermedad. Con un mayor bienestar emocional, la persona será más capaz de seguir sus tratamientos y cuidarse mejor, y todo esto favorecerá el aumento de calidad de vida de los pacientes y sus familiares. La atención a las personas con cáncer debe ser multidisciplinar, ya que es la atención integral al paciente lo que se ha demostrado óptimo.


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Carlos HErnándEz Aunque la fibromialgia ha sido abordada recientemente por el séptimo arte en películas como, ‘Sonata para violonchelo’ de la directora Anna Bofarull, el dolor que genera esta patología a los ciudadanos que la padecen no es ciencia ficción. Una vez más el cine, pero esta vez en formato documental-, vuelve a contar una historia sobre una enfermedad crónica sin causa conocida, llena de controversias y diagnósticos que se demoran y que afecta seriamente la calidad de vida, principalmente, a las mujeres. Así lo reflejan las estadísticas, pues de los pacientes afectados, más de un 90% son mujeres en edades comprendidas entre los 45 y los 60 años. El documental ‘Consulta 32’ (Consulting Room 32), -que se presentará el próximo 13 de junio en el Ateneo Mercantil de Valencia en un pase privado para los protagonistas, pacientes, familiares de pacientes y profesionales sanitarios implicados en el abordaje la enfermedad-, comenzará su andadura por el circuito de festivales a partir del verano, iniciando su estrategia de distribución internacional. El documental está protagonizado por los testimonios de diversas pacientes del Departamento de Salud de La Ribera (Alzira) que relatan su experiencia. La fibromialgia es una enfermedad invisible que se suele confundir con otras dolencias, como la artrosis, la artritis o el reuma. No se trata de una dolencia hereditaria y se desconoce qué la origina, aunque está directamente relacionada con el nivel de estrés, la falta de ejercicio físico

Unidad de Fibromialgia y Fatiga Crónica.

La fibromialgia no es un género cinematográfico La Ribera presentará en Valencia el documental ‘Consulta 32’, en el que varias pacientes de Alzira describen cómo es la fibromialgia, cómo luchan contra ella y cómo les ha cambiado la vida y una mala alimentación. “Uno de sus principales problemas”, según explica el Director Médico Asistencial del Hospital Universitario de La Ribera y coordinador de la Unidad de Fibromialgia y Fatiga Crónica, el Dr. Vicente Palop, “está en el diagnóstico y en su abordaje biopsicosocial con una medicina más empática, humana y narrativa”.

unidad No todos los hospitales comarcales pueden presumir de disponer de una Unidad de Fibromialgia y Fatiga Crónica, apunta el Dr. Vicente Palop, y añade que La Ribera se diferencia de otros centros por la perspectiva global y la coor-

dinación entre los distintos profesionales sanitarios para atender a los pacientes con fibromialgia: “Entendemos que no hay que tratar la dolencia de forma parcial porque, en ocasiones, los pacientes son sometidos a múltiples e inúti-

les pruebas, y los medicamentos en muchas ocasiones empeoran la situación clínica de la paciente”. El documental se titula ‘Consulta 32’, en referencia al espacio donde se atiende en la vida real a los pacientes de fibromialgia en La Ribera y recoge las narraciones de varias mujeres afectadas. “Describen el peregrinaje médico al que se vieron sometidas hasta que se les realizó un diagnóstico y un tratamiento correcto en el Hospital de La Ribera”, explica. Y es que, la Unidad Funcional de Síndrome de Fibromialgia y Fatiga Crónica del Departamento de Salud de La Ribera atiende, cada año, a una media de 800 pacientes procedentes de toda la Comu-

nidad Valenciana y se ha convertido en referente para otros departamentos de salud en la formación de profesionales sanitarios. Pese a que la fibromialgia no compromete la vida, ni produce deformidades o secuelas, los dolores crónicos que sufren los pacientes “les crea un estado de depresión y ansiedad reactiva que afecta a su esfera biológica, psicológica y social. De hecho, el dolor de las personas con fibromialgia es más soportable si se sienten acompañadas, comprendidas y apoyadas por familiares y compañeros de trabajo”. En este sentido, afirma el Dr. Palop, “el documental nos ayudará a entender cómo la enfermedad ha influido en el desarrollo de las identidades actuales de las mujeres que aparecen en él. Esta producción no va a dejar indiferente a nadie que la vea”. Se trata de un documental de fuertes personajes femeninos en el que se combina la tradición del cine directo con el documental de creación, que ha sido dirigido por la cineasta Ruth Somalo, especialista en cine documental y cuyas creaciones han sido galardonadas en diversos festivales de cine internacionales. La realización de ‘Consulta 32’ ha sido posible gracias a un convenio de colaboración entre el Hospital Universitario de La Ribera y el Área de Humanidades y Ciencias Sociales del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), que lidera el profesor Javier Moscoso. Esta iniciativa forma parte de un proyecto de investigación, financiado por Horizonte 2020 y cofinanciado por la productora norteamericana Horns and Tails Productions.

El Peset apuesta por el ejercicio físico para combatir el asma en su Día Mundial Los profesionales realizan pruebas diagnósticas a la población y dan consejos para prevenir la obesidad, el tabaquismo y otros tóxicos Carlos HErnándEz El Hospital Universitario Doctor Peset celebró el Día Mundial de Asma con una serie de actividades que se han desarrollado en el vestíbulo principal de este centro público valenciano con el objetivo de concienciar a la población sobre la importancia de esta patología y de la posibilidad de tenerla bajo control,

llevando una vida saludable y completamente normal en la mayoría de los casos. Los pacientes y familiares que han querido participar en esta iniciativa fueron informados de los síntomas del asma, de los procedimientos para su diagnóstico mediante la realización de pruebas a los voluntarios: espirometrías, peak flow, medición de óxido nítrico y otros métodos novedo-

sos como la determinación de alergias (Ig E total) a partir de una gota de sangre (por capilaridad digital). “Pero donde más queremos incidir este año es la necesidad de que las personas con asma se mantengan activas físicamente puesto que es muy recomendable que hagan ejercicio físico y que el asma no los pare”, explicó la doctora Eva Martínez Moragón, jefa del Servicio de

Imagen de la celebración del Día Mundial.

Neumología del Hospital Universitario Doctor Peset. Como muestra de ello, profesionales de enfermería y facultativos especialistas de este ser-

vicio han enseñado ejercicios físicos para personas con asma grave como parte de un entrenamiento especializado de unos 20-30 minutos de duración.


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De izquierda a derecha: Josepa Rigau, Joana Maria Adrover, Jean-Maurice Clerq, Ursula Bubendorfer, Jose Hila, Carmen Planas, Antoni Bennassar y Pascal Mensah.

400 profesionales sanitarios participan en el I Congreso Internacional de Microinmunoterapia El director del Congreso, Pascal Mensah, destacó que “es una excelente plataforma para que expertos compartan los avances en soluciones terapéuticas respecto a la autoinmunidad” Carlos HErnándEz Del 18 al 20 de mayo tuvo lugar en Palma el I Congreso Internacional de Microinmunoterapia (ICoMI). Las autoridades de las principales autoridades políticas y el presidente del Colegio de Médicos de les Illes Balears, el doctor Antoni Benassar; y la presidenta de la CAEB, Carmen Planas; participaron de esta inauguración. El director de este prestigioso Congreso, Pascal Mensah, destacó que supone una excelente plataforma para que expertos de diferentes países compartan los avances en soluciones terapéuticas respecto a la autoinmunidad. El I Congreso Internacional de Microimmunoterapia (ICoMI) se centró en “Inmunomodulación y enfermedades crónicas a través del prisma de la autoinmunidad: nuevos conceptos, nuevas perspectivas”, con ese epígrafe se presentó este prestigioso evento que además sirvió de estreno del Palau de Congressos al organizar el primer encuentro internacional desde su inaguración hace pocas semanas. Alrededor de unos 400 médicos, profesionales sanitarios, investigadores y técnicos de laboratorio de todo el mundo se citaron en el Palau

400 profesionales sanitarios han participado de este encuentro.

de Congressos para dar a conocer los progresos en este campo, tanto desde un punto de vista clínico como científico. El Congreso contó con la presencia de: Pascal Mensah, director científico del ICoMI 2017; Josepa Rigau, presidenta de la Asociación Española de Microinmunoterapia (AEMI); JeanMaurice Clercq, presidente del Institut International de MicroImmunothérapie de Francia y Suiza; y Ursula Bubendorfer, presidenta de la Sociedad Médica para la Microinmunoterapia germanófona; entre otros. El alcalde de Palma, José Hila, dio la bienvenida a todos los asistentes "al que también es el primer congreso celebrado en el Palau de Congressos". Asimismo, subrayó la importancia que tiene la formación y el debate en el caso de las patologías autoinmunes y ha felicitado a los presentes por su importante labor.

Especialistas

Un momento del Congreso.

Durante tres días, Mallorca fue el epicentro mundial de la microinmunoterpia, donde se pudo escuchar a algunos de los especialistas clave en este nuevo enfoque inmunomodulador. Un buen ejemplo fue la ponencia que ha


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abierto el congreso, impartida por Alessio Fasano, director del Centro para la Investigación y el Tratamiento de la Enfermedad Celíaca en el Massachusetts General Hospital for Children (Estados Unidos), que habló sobre “El papel de la nutrición, la microbioma y la permeabilidad intestinal en la inmunomodulación: la enfermedad celíaca y los paradigmas de la diabetes tipo 1”. Muy destacada fue también la conferencia que ha impartido Kingston Mills, profesor de Inmunología Experimental en la Escuela de Bioquímica e Inmunología del Trinity College de Dublín (Ir-

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El alcalde de Palma, José Hila, durante la inauguración.

landa), que habló sobre las “Enfermedades autoinmunes – base inmunológica y enfoques inmunoterapéuticos del tratamiento”. Se contó también con la presencia en el congreso de Herman Waldmann, profesor emérito en la Escuela de Patología Sir William Dunn de la Universidad de Oxford. Su ponencia versará sobre la “Reprogramación del sistema inmune en la autoinmunidad y el trasplante”. También destacó el workshop que impartirá Didier Betbeder, de la Universidad de Lille Nord (Francia) sobre la “Vacuna nasal con nanopartículas para prevenir la

infección congénita por Toxoplasma”. Por último, cabe destacar entre las múltiples ponencias, la dedicada a la “Rosácea, inmunomodulación mediante antibióticos, terapia láser y nanotecnología”, a cargo del dermatólogo Victor Clatici, de la Universidad de Medicina y Farmacia de Bucarest (Rumanía); así como el “Retraso de los cambios asociados a la enfermedad del Alzheimer con la inmunomodulación de las células T reguladoras mediante bajas dosis de la IL-2”, por Guillaume Dorothée, del Instituto Nacional de la Salud y de la Investigación Médica (INSERM) de Francia.

JOSEPA RIGAU ES LA PRESIDENTA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE MICROIMMUNOTERAPIA

“La microinmunoterapia es la utilización de las herramientas para trabajar la inmunidad con microdosis” Carlos HErnándEz P.- El I Congreso Internacional de Microimmunoterapia. Ha versado sobre la "Inmunomodulación y enfermedades crónicas a través del prisma de la autoinmunidad: nuevos conceptos, nuevas perspectivas". ¿Qué destacaría doctora? R.- El Congreso ha sido un éxito científico y de participación. El nivel de los ponentes nos ha dejado con la miel en los labios, con ganas de más cada día. P.- El director del Congreso, Pascal Mensah, destacó que es una plataforma para expertos de diferentes países. ¿Por qué? R.- El nivel de la investigación de inmunología, que es en lo que basamos todas las terapias, depende de cada país y de cómo prepara diferentes áreas. Tener la posibilidad de tener expertos de Japón, Brasil, Israel, Estados Unidos, Europa… es muy interesante. Además, están todas las especialidades de Oncología, Ginecología, Pediatría, etc… para hablar de inmunología. La inmunología es el sistema que regula nuestro cuerpo, vigila nuestra normalidad y cuando hay un problema lo sentimos rápidament. P.- Doctora, para que todo el mundo lo entienda, ¿qué es la microimmunoterapia? R.- La microinmunoterapia es la utilización de las herramientas de que disponemos

para trabajar la inmunidad pero con microdosis. Normalmente hablamos de miligramos pero en microdosis nos referimos a los enómetros, los theras, todas esas dosis que se nos escapan… pero es el nivel en el que nos encontramos las proteínas, las moléculas, que trabajan en la inmunidad. De tal manera que modulamos y regulamos la inmunidad con su mismo lenguaje y nivel, se aleja del sistema convencional de dar altas dosis.

den afectar a la piel, las glándulas endocrinas, reumatológicas… si hablamos de Oncología en cáncer estamos hablando de trabajar contra fecciones crónicas, tambiénin fatiga crónica... Abarca un la enorme campo que cualquier enfermedad crónica o degenerativa donde participa de alguna manera la inmunidad. Muchas veces vamos al especialista de la piel pero no tenemos al inmunólogo y muchas veces se necesita.

P.- ¿Cree usted que es conoce suficientemente qué hace y para qué sirve? Porque es muy diferente a la inmunoterapia clásica. R.- La diferencia es el nivel de cantidad que se da con las diferentes patologías. Sobre todo la gran diferencia es que no provoca los efectos secundarios cuando damos dosis altas y eso nos da tranquilidad. Pero además es eficaz porque interviene, la inmunidad responde con microdosis porque es el nivel en el que encontramos dichas moléculas en nuestro organismo.

P.- Ha habido conferencias impartidas por prestigiosos expertos internacionales abordaron por ejemplo la inmunomodulación y la enfermedad celíaca o las enfermedades autoinmunes. ¿Cómo fueron estas conferencias? R.- Se enfocó mucho a la importancia de la barrera de nuestro cuerpo, como mantener bien el aislamiento de nuestro cuerpo hacia el exterior. Se dedicó al tubo digestivo, la flora intestinal, la microbiótica, la importancia que tiene tanto para la maduración de la inmunidad como para los problemas inmunológicos. Se ha hablado también de Endocrinología, Oncología, cómo evaluar la inmunidad, con qué herramientas, qué hay que pedir al Laboratorio, etc. El sábado fue la clausura y un resumen de todo.

P.- ¿Qué soluciones terapéuticas ofrece hoy en día? R.- Hoy en día trabajamos la inmunidad en cualquier especialidad, desde Pediatría (con la adaptación que tiene el sistema inmune a su nuevo ambiente), Geriatría, pero claro hablamos de enfermedades autoinmunes que pue-

P.- El programa contó con un elevado nivel de especialis-

tas. Por ejemplo, también se abordó la autoinmunidad y el trasplante. ¿Es así? R.- Sí. Con el trasplante normalmente frenamos mucho la inmunidad para que se pueda aceptar otro órgano de otra persona y eso supone que gran parte de las defensas de nuestro organismo puedan fallar. Desde el punto de vista de la microdosis podemos obtener tolerancias importantes sin provocar la respuesta agresiva de la inmunidad ante una infección P.- Hay suficiente investigación en materia de la microimmunoterapia? Se apuesta por este sector? Lo digo porque por ejemplo, mucha gente en Mallorca, desconoce que en el pueblo de Consell, está ni más ni menos que la sede central de un laboratorio internacional tan potente como Labolife. R.- La investigación que acompaña la microdosis es una investigación normal de inmunología. Si yo conozco las moléculas que mi organismo hace servir para controlar una

alergia, las puedo dar en microdosis. Eso es lo que hacen las diferentes casas farmacéuticas y afortunadamente cada vez hay más que apuesten por estos niveles. Y ahora entran con fuerza la nanotecnología. Todo lo que es la microdosis se alimenta de la investigación normal de la inmunología pero en pequeñas cantidades. P.- La última doctora Rigau. Imagino que sabrá que este Congreso es histórico. Por dos razones, la primera la hemos comentada en la entrevista: el alto nivel científico. La segunda, es el primer Congreso respecto al reciente inaugurado Palacio de Congresos. Cómo ha encontrado esta infraestructura? Porque los primeros congresos previstos son a nivel médico y científico. R.- Hemos estado realmente cómodos en todo. No ha habido ningún problema y si no nos llegan a decir que era el I Congreso que acogía el Palacio de Congresos, ni nos hubiéramos dado cuenta.


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“Somos mejores porque el paciente centra nuestras decisiones” Profesionales del Departamentos de Salud de Torrevieja y Vinalopó desvelan sus claves del éxito rEdaCCión Son las 8 en punto y la Dirección de Enfermería se reúne en un despacho. La reunión es breve, porque hay que empezar el día y eso implica “pisar el hospital y los centros de salud”, aseguran. Marta Naranjo, Pepa Soriano, Mari Carmen Gil, Nani Baez y Paqui Puerta integran la Dirección de Enfermería de los Departamentos de Salud de Torrevieja y Vinalopó. No lo hacen solas, e insisten en que “lo importante es el trabajo en equipo” haciendo especial hincapié en los supervisores y coordinadores de enfermería “personas verdaderamente implicadas en la gestión, con gran talento, experiencia y que han demostrado su compromiso con el paciente”. “Nos encargamos de que el

paciente perciba la calidad, la calidez y la cercanía como nuestra forma de hacer las cosas” explica Marta. Ambos Departamentos de Salud persiguen el mismo objetivo: resolver los problemas que se le plantean a cada paciente, “y lo hacemos de forma individualizada, basándonos en la confianza y poniéndonos en su piel para satisfacer sus necesidades”, porque no entienden otra forma mejor de hacerlo apuntan Pepa y Nani.

Flexibilidad Si hay algo en lo que se diferencia esta Dirección, y coinciden al asegurarlo, es en la flexibilidad. “Tomamos decisiones en tiempo real y las adaptamos a las necesidades de los pacientes” explica Paqui, y esto con un matiz im-

portante que destaca Mari Carmen y es que “estas decisiones se toman en el nivel en el que se presentan los problemas: en la comunidad y a pie de cama”. La creatividad, la imaginación y la tenacidad son seña de identidad de este equipo de enfermería que tiene claro cuáles son los pilares básicos de su gestión. Por un lado, la humanización. Ofrecer un trato adecuado y “hablar de personas con nombres y apellidos, no como números de habitación” es muy importante. Así como adaptar nuestros hospitales y centros de salud a todas las personas, “incluidas aquellas con diversidad funcional, para que se sientan cómodas y nuestra atención sea óptima”. “Contamos con la opinión del paciente, con asociaciones y colectivos que nos han ayu-

dado a diseñar procedimientos, circuitos, etc.” En definitiva, “a ser mejores”, todo ello no solo por el paciente sino con él. Calidad y seguridad en la atención, sí o sí. No hay duda de la necesidad de ofrecer al paciente la atención que merece. Los Departamentos de Salud de Torrevieja y Vinalopo cuentan con comités de historias clínicas, de seguridad, sesiones clínicas y otras herramientas creadas para garantizar una asistencia de calidad que, además, “podemos medir con indicadores que avalan nuestra gestión y demuestran que la atención que está recibiendo el paciente es excelente y segura”. Por otro lado, hablamos de la integración entre especialistas de atención primaria y hospitalaria, que es la base

para que la atención que reciba el paciente sea realmente global y no sesgada. La comunicación entre profesionales de diferentes áreas de hospital y centros de salud ha de ser perfecta, “y lo logramos gracias a nuestro sistema informático que permite compartir historias clínicas, la figura de la enfermera gestora o las diferentes reuniones con los internistas de enlace”. El paciente es el centro y todo gira en torno a él y a su familia, independientemente de dónde se encuentre y su estado de salud. Y, por último, la innovación. “El paciente es exigente y requiere que avancemos en la asistencia que le ofrecemos”. En este sentido, se hace uso de las nuevas tecnologías para acercar la sanidad al ciudadano. “Tenemos en marcha


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el seguimiento de pacientes crónicos de alto riesgo mediante videoconferencia, nos comunicamos por mensajería instantánea con nuestros pacientes, desarrollamos apps y páginas web específicas para algunos procesos”, y esto pone de manifiesto la participación del paciente y su familia en el cuidado. Sobre el futuro, “no nos

asustan los retos. Es más, nuestro día a día no tendría sentido si no los creáramos”. ¿Qué es lo que más valoráis de vuestro trabajo en la Dirección de Enfermería? Marta Naranjo. Tener siempre presente que soy enfermera, independientemente del cargo, para que no se me olvide que mi trabajo es

por y para el paciente. Lo mejor, cruzarme con un paciente y que sonría. Pepa Soriano. Las personas, sin duda. Gestionar necesidades de ciudadanos y profesionales es nuestra misión principal y vocación real. Tratar directamente con personas hace que esta profesión sea una de las más enriquecedoras que existen

Mari Carmen Gil. Sin los pacientes esta profesión no tendría sentido. El trato humano con ellos y también con nuestros profesionales. Me quedo con la sensación de satisfacción al disfrutar del trabajo bien hecho, en equipo. Nani Baez. La oportunidad de participar, experimentar, sentir… De ser parte activa de proyectos ilusionantes e in-

novadores con el foco siempre en el paciente y sus expectativas. Se una apuesta de presente y de futuro. Paqui Puerta. Ver cómo las decisiones que tomamos pueden mejorar la vida de la gente. Cuando un paciente agradece nuestra atención, el orgullo de pertenencia se multiplica y nos da fuerza para seguir adelante.

CURRÍCULUM VITAE

Marta Naranjo

Pepa Soriano

Diplomada Universitaria en Enfermería por la Universidad Pontificia de Salamanca. Experta en Gestión de Servicios de Enfermería (UNED) y Máster en Gestión y Planificación Sanitaria para Directivos de la Salud (Universidad Europea de Madrid). Ha sido docente en la Universidad Francisco de Victoria y Universidad Europea de Madrid, entre otros. Actualmente desarrolla su labor como Directora de Enfermería.

Diplomada en Enfermería por la Universidad de Alicante y Programa en Alta Dirección de Instituciones Sanitarias por el IESE. Premio a la mejor labor profesional por el CECOVA en 2008, premio “Enfermería de urgencias y Emergencias”. Recientemente galardonada con el 1er premio de la 3ª edición de Premio Ad Qualitatem. Actualmente desarrolla su labor como Adjunta a la Dirección de Enfermería.

Paqui Puerta Mari Carmen Gil

Nani Báez

Diplomada Universitaria en Enfermería por Universidad de Alicante. Especializada en enfermería nefrológica. También especialista en Gestión Sanitaria por la Escuela Valenciana de Estudios de la Salud. Tras su trabajo en distintos centros de la provincia, en 2010 se incorporó al Hospital del Vinalopó como Supervisora de Diálisis. Actualmente desempeña el cargo de Adjunta a la Dirección de Enfermería.

Diplomada Universitaria en Enfermería por la Universidad de Huelva (1999), en la que cursó Máster en Enfermería de Segundo Grado. Mejor expediente académico de Enfermería. En 2006 se incorpora como Supervisora del Bloque Quirúrgico del Hospital Universitario de Torrevieja. Actualmente desarrolla su labor como Adjunta a la Dirección de Enfermería del Bloque Quirúrgico.

Diplomada en Enfermería por la Universidad Católica de Murcia (2001), es Especialista en Gestión Sanitaria por la Escuela Valenciana de Estudios de la Salud, Experto universitario en gestión clínica y Master en Dirección Médica y Gestión Clínica por la UNED. La mayor parte de su trayectoria profesional vinculada con los servicios de atención primaria. En 2002 inició su andadura como enfermera en el Centro de Salud de Guardamar del Segura. Actualmente es Adjunta de Enfermería de Atención Primaria.


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R E P O RTA J E

El Bloque Quirúrgico del hospital Universitario del Vinalopó celebra el Día del niño hospitalizado 28 niñ@s de 5 años del colegio Miguel Hernández de Elche fueron atendidos en su propio colegios por dichos

profesionales para que conocieron el día a día de las distintas partes del cuerpo y las nociones básicas sobre material

sanitario, vendajes y escayolas, a través de divertidos juegos y talleres de manualidades.


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