113 Salut i Força Comunitat

El consejo de gobierno del Provincial de Castellón pide a Ximo Puig que cese a Carmen Montón

El periódico que promueve la salud en la Comunitat Síguenos

Año X • Febrero 2018 • Número 113 • www.saludediciones.com

@saludediciones

EntrEVIstA

Dr. rafael Estevan, jefe de servicio de Cirugía General y Digestiva del IVO

Pascual sala: “Es ilegal rescatar los servicios públicos sin causa justificada”

Págs. 4-5

Fuga de brillantes profesionales sanitarios en La ribera

Pág. 5

El ICOMV acoge la Asamblea General del Consejo General de Colegios Médicos españoles Pág. 18

EL IVO salva el riñón a la enferma a la que Montón llamó por teléfono

Pág. 26-27

Pág. 6

Ciencia

Hipertensión arterial

Págs.23-25

2 • Salut i Força •Febrero 2018

OPINIÓN

SIN ANESTESIA

Lo que se oye en el mentidero político-sanitario en la Real Academia de Medicina de la Comunidad Valenciana. No ha podido encontrar mejor relevo: la prestigiosa doctora Carmen Leal, a quien el Colegio de Médicos de Valencia recientemente premió. Llombart impulsó la RACMV desde un mandato personalista y mediático. Deja el listón alto.

Educado.

Muy interesante la entrevista que recoge la revista Plaza a Manuel Llombart. El director general del IVO rompe su silencio en el momento exacto en el que se está demostrando que Carmen Montón quiere boicotear al centro monográfico contra el cáncer cuya trayectoria data de 1976. Montón llama personalmente a pacientes para que vayan a la pública en detrimento del IVO. Con eso está todo dicho. Llama la atención la exquisitez de Llombart en la última pregunta de la entrevista cuando se le pregunta por su relación con Montón y qué valore su gestión. Decide no responder porque sería muy subjetivo. Señorío mayúsculo de un gestor que ha tenido que sufrir las afrentas y reprimendas de su sucesora en el cargo demostrando ausencia absoluta de educación. .

No dejamos a la ‘familia Llombart’. El profesor Antonio Llombart ha puesto fin a su presidencia

Relevo.

Comentadísimas las dos fotos de la consellera Carmen Montón que colgó en su red social instagram. En la primera ella misma titular “Relax y tamarindos”, en una instantánea cuanto menos peculiar. Ella está en el asiento del copiloto, con las manos sobre su cabeza y muy muy relajada. Muy Thelma y Louise. En la segunda, se abraza a una montaña de libros posando con un postureo supino y ella mismo asegura que es para la Revista Zero.

Se une al listado de políticas que apostaron por reportajes de revista como Soraya Sáenz de Santamaría y María Teresa de la Vega, ambas vicepresidentas del Gobierno.

políticos gastan en tonterías, como también lo hizo el PP en su momento apostando por el azul. Banalidades.

Innecesario.

El Hospital de Gandia lavó su ropa en una lavandería sin barrera sanitaria, lo que incumple absolutamente el protocolo sanitario. Tal como adelantaba ESDiarioCV el pasado domingo, la adjudicación del servicio de lavandería para 10 hospitales de la Comunidad a la empresa Clece S.A. sigue levantando ampollas respecto al incumplimiento de las normas sanitarias que algunas lavanderías, subcontratadas por la reciente adjudicataria, han podido prestar para determinados centros hospitalarios. El servicio, según las cláusulas del contrato de adjudicación, lo tendría que estar prestando la empresa Clece con personal propio y desde la sede de lavandería de la Conselleria de Sanitat, ubicada el antiguo complejo de Campanar, pero desde ese centro sólo se está lavando, de momento, para tres hospitales de los diez adjudicados en el concurso: La Fe,Xàtiva-Ontinyent y ValenciaArnau de Vilanova. Y, además, se está haciendo con personal contratado a través de Empresas de Trabajo Temporal.

Postureo.

Cambio de imagen corporativa de la Generalitat Valenciana. ¿Tan necesario era? ¿No podían vivir los valencianos sin ese cambio? Curiosamente incorporar el color rojo a la tipografía. ¿Mensaje subliminal? Sin duda. ¿Innecesario? También. Eso no da votos, más bien resta al saber que nuestros Incumple.

l pasado fin de semana, el Gobierno de Puig y Oltra se autoevaluó sobre su gestión en un innecesario “retiro invernal” de fin de semana en Benicarló y Vinaròs pagado por todos los ciudadanos.

El desembolso económico de este tipo de excursiones, como otros gastos superfluos como la apertura de una nueva televisión autonómica, el continuo aumento de asesores o la puesta en marcha de nuevos chiringuitos autonómicos, podría haber servido para ayudar y aumentar el refuerzo de los recursos en sanidad, el famoso “Plan de contingencia”, ante la situación alarmante de casos de gripe en nuestra Comunidad. Llevamos más de un mes con colapsos en urgencias hospitalarias y en los centros de atención primaria, largas horas de espera para ser atendidos o para ingresar en una habitación del hospital, suspensión de intervenciones quirúrgicas, sobrecarga de trabajo y falta de espacio que ha producido estrés y frustración en los profesionales sanitarios.

Tanto la previsión como la planificación para responder a unas necesidades asistenciales se han evidenciado como deficientes. Lo más grave es que Montón no ha hecho nada por mejorarlas pese a tener pleno conocimiento por las quejas y reuniones con sindicatos, asociaciones o los propios alcaldes de las poblaciones afectadas que han mediado para actuar ante este caos y cambiar las desastrosas decisiones

E

El balance de Montón de su no-gestión sanitaria sanitarias de la Consellera sin ningún éxito.

Es imprescindible un mayor esfuerzo en el aumento de los recursos humanos, pues no se han cubierto los permisos de los sanitarios en muchos centros de salud, o las bajas laborales no se cubren hasta pasadas dos semanas, cuando en estas situaciones debería sustituirse al 100% y desde el primer día. Pero a la Consellera parece ser que le importa más participar en saraos y la propaganda, que la salud de los valencianos y de los profesionales de la sanidad.

Todos nos quedamos perplejos cuando Montón dice que ha cumplido con todos sus compromisos.

Puro humo. Vayamos a casos concretos. Vende la dotación de enfermera escolar en todos los colegios de educación especial, pero omite de qué manera, ya que en el año 2015 se comprometió que sería a jornada completa y a día de hoy sigue sin cumplir.

También hace referencia al cumplimiento del Programa de atención farmacéutica domiciliaria, cuando acaba de iniciar el proyecto piloto en algún departamento de salud. Dice que ha llevado a cabo el Decreto de regulación de desfibriladores, pero debe-

ría haber especificado “su actualización” pues ya existía, y Maria Remedio Yáñez Portavoz de Sanidad. por cierto era una acción deriGrupo Parlamentario vada de una proposición no de Popular ley, presentada en Comisión de Sanidad por el PP y aprobada en junio del 2016, y pregunto, después de tantos meses ¿se han dotado ya a todos los espacios públicos de desfibriladores portátiles?, la respuesta es no.

En realidad, la consellera Montón trata de esconder su mala gestión e incumplimientos. Como las listas de espera quirúrgicas, de consultas de especialistas y de pruebas diagnósticas que ha conseguido sean inaceptables y alarmantes, o como en el 2016 que dejó sin ejecutar más de 11 millones de euros en inversiones, y a finales de noviembre del 2017 se había ejecutado sólo el 27,56 % del total. Esa es la dignificación de infraestructuras que se atreve a decir ha cumplido.

Los valencianos y valencianas no nos merecemos este trato y, mientras, el Presidente Puig sigue sin cesarla.

Salut i Força •Febrero 2018 • 3

OPINIÓN

Responsabilidad frente a improvisación a Conselleria de Sanidad parece haber cogido carrerilla hacia la reversión del Hospital de La Ribera. El problema es que corre con los ojos vendados y por un camino lleno de obstáculos, que no se ha preocupado en estudiar para evitar caídas. Con el agravante de que cada golpe, cada fracaso, afectará gravemente a la salud de los habitantes de La Ribera.

Muchos son ya conscientes en Sanidad -y en el departamento de La Ribera- de que asumir la gestión de este área de salud, actualmente en manos de la concesionaria Ribera Salud, no va a ser ni tan sencillo, ni tan económico, ni tan eficiente, ni tan beneficioso para los ciudadanos. Y si llega a suceder, los vecinos de La Ribera sin duda saldrán perdiendo.

Porque a la gente lo que le importa es que le hagan una prueba cuando lo necesita, ya sea por la mañana o por la tarde, no aguantar largas listas de espera para ver al especialista o ser intervenido y, por supuesto, que la atención sea pública, gratuita y universal; les da igual quién gestione los turnos o cómo se organicen los quirófanos.

Sin embargo, en la organización radica el principio y el fin de un problema que ha generado la consejera Carmen Montón sin necesidad: la reversión.

Hace más de dos años que el Gobierno del que forma parte decidió acabar con el modelo Alzira en La Ribera. ¿Y qué han hecho hasta ahora? ¿Cómo han planificado el paso a la gestión directa pública? De ninguna manera. Tres comisionados han pasado ya por La Ribera y se han rendido ante la evidencia de una incompetencia supina por parte del equipo de la consellera. Y hasta la fecha, sólo tenemos claro

L

así como tratamiento oncológico, radioterapia y una Unidad de Mama que es referente en todo el mundo.

Javier Sempere La profesionalidad del personal Portavoz del Hospital de La Ribera está fueplataforma ra de toda duda y será precisamenSanitatSolsUna te su compromiso, tesón y dedicación lo que permita que el departamento siga funcionando el 1 de abril, aunque se perpetre el “alziracidio”. Pero, ¿qué pasará una semana después? ¿Y un mes después? Sin una organización y una planificación adecuada, serán muchos los profesionales que abandonen el barco, si es que no les sustituyen antes por “familiares y amigos”. Y es que toda cultura, incluida la del trabajo, se diluye como un azucarillo ante un ambiente decadente.

Jugarse la atención sanitaria de 250.000 ciudadanos de La Ribera a un año y medio de las elecciones, después de dos años de improvisación y nula planificación tras el anuncio de la reversión puede costarle muy caro electoralmente a los partidos que forman parte del pacto del Botánic. Más aún cuando cada vez son más las voces que, incluso desde dentro, reconocen que, a día de hoy, no están preparados para asumir la gestión del departamento de salud de La Ribera y seguir prestando un servicio de calidad a sus vecinos.

Sea sensata, consellera, y recapacite. Los vecinos de La Ribera no quieren que se improvise con su salud. Haga un ejercicio de responsabilidad. Todo el mundo puede equivocarse. Y usted no es una excepción.

No al trato discriminatorio entre médicos y enfermeras especialistas

o es la primera vez, ni será la última, nos tememos, que tendremos que salir ante la opinión pública en defensa de las especialidades de Enfermería y de la creación de plazas para nuestras especialistas en el sistema sanitario público de la Comunitat Valenciana.

Nuestro problema no es otro que el hecho de que tengamos desarrolladas diferentes especialidades para nuestra profesión desde hace más de 30 años y que a día de hoy solo se contrate como especialistas a las matronas en la Comunidad Valenciana. Y ello con el agravante de que en nuestra comunidad autónoma contemos con unidades docentes, además de para la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica, para las especialidades de Salud Mental, Enfermería del Trabajo y Enfermería Familiar y Comunitaria.

Unas unidades docentes que en los últimos cinco años han formado a 430 enfermeras especialistas de las que, como decimos, solo encuentran plazas específicas para ellas, y pocas, las matronas, dándose la paradoja de que hay incluso una bolsa de trabajo para enfermeras especialistas. ¿Pero qué pasa con el resto de enfermeras especia-

N

que primero íbamos a ser “indefinidos no fijos” y ahora “personal a extinguir”. No sé qué suena peor, la verdad.

Nadie sabe nada de la organización del trabajo de los profesionales, que repercutirá en la atención que se prestará a los ciudadanos a partir del 1 de abril de 2018. A menos de cinco meses del cambio de modelo, ni una sola persona en el departamento de salud conoce los planes y el modelo de organización de la Consellera a corto y medio plazo. Menos aún, a largo plazo. Los anunciados grupos de trabajo no trabajan. Como siempre, se siguen tomando decisiones con respecto a la reversión a golpe de improvisación.

Y con la salud de los ciudadanos, señora Montón, no se improvisa.

La salud de los ciudadanos, consellera, no se pasea por los municipios. Se planifica.

Aseguran que mantendrán todas las especialidades, pero quienes conocemos desde dentro la organización sanitaria en esta Comunidad sabemos que el Hospital de La Ribera no tendría la cartera de servicios que tiene si la gestión hubiera sido hasta ahora directa de la Conselleria. Como mucho, sería un hospital comarcal al estilo de Xàtiva o Gandía hace 20 años. Porque no viene mal recordar a estas alturas que el Hospital de La Ribera, por ejemplo, fue el primero en facilitar habitaciones individuales a sus pacientes y aún hoy es el único de su tamaño en ofrecer a los pacientes de su área intervenciones de especialidades que habitualmente se ofertan sólo en hospitales de referencia. Me refiero a cirugía cardíaca, torácica, maxilofacial o plástica,

listas? Que si se las contrata es como generalistas. ¿Y qué pasa con los puestos de trabajo que deben ser ocupados por enfermeras especialistas? Que los ocupan enfermeras generalistas.

Y ello dándose la circunstancia de que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad no permita que se incorpore personal con la profesión de médico sin el título de especialista correspondiente en una unidad o servicio donde se atienden pacientes de una especialidad concreta. Es decir, que no permite que haya médicos sin la especialidad en los puestos que lo requieran… Vamos, todo lo contrario que se hace con las enfermeras. ¿Se podrá estar cometiendo un mayor despilfarro de dinero público al desaprovechar la formación vía EIR de las enfermeras especialistas? ¿Se podrá echar más aún por tierra el esfuerzo que hacen las enfer-

meras para conseguir una especialidad que luego no les sirve para José Antonio Ávila Presidente del nada? ¿Se podrán cercenar en maCECOVA yor medida los derechos de los pacientes que necesitan una atención sanitaria especializada limitándosela?

Volvemos a encontrarnos, por ello, ante una nueva situación de agravio comparativo con la profesión médica. Sabemos que las comparaciones son odiosas y no nos gusta realizarlas pero es que no podemos dejar de hacerlo cuando vemos la diferencia de trato que hay entre ambas profesiones. ¿Hay alguna razón por la que en un puesto que deba ser ocupado por un especialista tenga que haber un médico con la correspondiente especialidad pero si se trata de una enfermera entonces la pueda ocupar una generalista? Semejante agravio comparativo en la Comunitat Valenciana solo puede ser debido a la falta de consideración que tienen nuestros dirigentes sanitarios hacia nuestra profesión.

Nuestra consellera es médica y la mayor parte de su staff en la Conselleria también lo es… Negro panorama, pues, para las enfermeras si nuestro desarrollo profesional debe venir de la mano de quienes han luchado para que no podamos prescribir…

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org. Asesor Científico: Doctor Jaume Orfila. Subdirector: Carlos Hernández Redacción: M.Soriano, J.Riera Roca, Nacho Vallés, Vicent Tormo,Ángeles Fournier, Laura Pintado, José Castillejos.

Colaboradores: Manuel Latorre, Alberto de Rosa, Emma Beltran, Lucía Martínez, José Pérez-Calatayud, María Rita Espejo, Mariano Guerrero, José Vilar, Nagore Fernández Llano, Amadeo Almela.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.Soriano. Redacción y Administración: Salamanca 66. 46021. Valencia. Tel. 34 629 66 05 38 • 34 680 646 438• Publicidad: Ignacio Morro. Tel. 34 609 150 326 - e-mail: publicidad@salutcomunitat.org • Distribución: Gaceta Comunicación. • Impresión: Hora Nova, S. A.

Edita:

D.L.: PM 758-2011. ISSN: 2174-0968 www.salutcomunitat.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos.

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4 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD REdaCCión Nueva voz autorizada y de prestigio que cuestiona y sonroja la labor de Carmen Montón al frente de la Conselleria de Sanitat ante la caza y captura al ‘Modelo Alzira’ marcado en rojo desde que tomara posesión en julio de 2015.

Pascual Sala, ex presidente del Supremo y del Constitucional, y que nadie puede ligar al pensamiento e ideología del Partido Popular, explicaba en Valencia Plaza que Sanitat tendrá que “demostrar” que la “prestación pública directa va a ser más eficaz y más eficiente que la privada. Y esto, insisto, no basta con alegarlo sino que el derecho europeo lo que exige es demostrarlo”.

No es la primera vez que un personalidad de tendencia progresista alza la voz contra la kamikaze hoja de ruta de la Generalitat sobre la reversión de la gestión privada de los hospitales de la Comunitat, iniciada ahora en La Ribera. Recordemos que también han levantado la voz ni más ni menos que el exministro de Rodríguez Zapatero, Valeriano Gómez; el catedrático Ramón Tamames, el ex conseller socialista Felipe Guardiola o la Sindicatura de Cuentas, que preside el alzireño Vicent Cucarella a propuesta de Compromís. Las cifras y datos objetivos no llevan lugar al engaño: no entienden la reversión en La Ribera.

Colaboración privada Pero la teoría de Carmen Montón de primar la ideología a la eficiencia no es ni mucho menos unánime en el Consell, más bien hay grietas. Y para muestra un botón. La también socialista consellera de Obras Públicas, María José Salvador, aseguraba hace pocos días que “la Generalitat cuenta con la iniciativa privada para

Valeriano Gómez

“Es ilegal rescatar los servicios públicos sin causa justificada” Pascual Sala, ex presidente del Supremo y del Constitucional, advierte que la Generalitat “deberá demostrar que es más eficaz y eficiente” la reversión de La Ribera

Pascual Sala.

desarrollar las grandes actuaciones que deben ejecutarse en la Comunitat Valenciana en los próximos doce años” mediante la llamada Estrategia de Movilidad Sostenible con horizonte 2019-2030.

Sala, en alicante Como recoge Alicante Plaza, el pasado 10 de enero, el magistrado valenciano Pascual Sala, que lo ha sido todo en la judicatura (presidente del Tribunal Constitucional, presidente

del Tribunal Supremo y del Consejo General del Poder Judicial), ya jubilado, acudió a la Cámara de Comercio de Alicante, donde presentó una

Figuras progresistas como

Valeriano Gómez; el catedrático Ramón Tamames, el ex conseller socialista Felipe Guardiola o la Sindicatura de Cuentas no entienden la reversión en La Ribera

Ramón Tamames.

obra que concluye que "es ilegal rescatar los servicios públicos sin causa justificada".

Precisamente, el medio digital alicantino preguntó directamente por las reversiones sanitarias impulsadas por Carmen Montón, a lo que Sala contestó: “No basta con desearlo. Se necesita demostrar, primero, que va a ser beneficioso. Y sobre todo la eficacia y la eficiencia. No basta con alegarlo sino que hay que demostrarlo, y hay que hacerlo porque lo exige una ley que

Felipe Guardiola.

es una trasposición de directivas europeas.

La colaboración público-privada está incorporada a esa necesidad de que la organización jurídico-política del Estado sea social, y no solo democrático. Y esto exige unos condicionamientos en la prestación de los servicios. Pero hacer un Estado social no implica renunciar completamente de la gestión privada. Si se demuestra que esa gestión tiene las mismas o mejores condiciones que la pública, es perfectamente lícita”.

Salut i Força • Febrero 2018 • 5

ACTUALIDAD

Vista general del Hospital de La Ribera.

Fuga de brillantes profesionales sanitarios en La ribera A menos de dos meses para la reversión, 72 trabajadores, de entre ellos 46 médicos especialistas, se marchan voluntariamente por la incertidumbre generada por Sanitat ampaRo Silla Estamos en el mes de febrero y la cuenta atrás ya es un hecho. Quedan escasamente semanas, menos de 8, para que la reversión, si nada lo aplaza, sea una realidad. Escasos dos meses para que la Conselleria de Sanitat cumpla su obsesión de recuperar la gestión del Hospital de La Ribera de Alzira. Un despropósito que no atiende a los datos de eficiencia demostrados por Sindicatura de Cuentas y por la propia gerencia y la concesionaria de Ribera Salud. Da igual que los pacientes y profesionales del Departamento salgan perdiendo, para Carmen Montón y Ximo Puig El Pacte del Botànic es suficiente razón para acabar con un trabajo bien hecho desde 1999.

La realidad es que quedando aún febrero y marzo, ya hay quien hace las maletas y se va con su profesionalidad a otra parte. Y es que la incertidum-

bre laboral (por no decir angustia) se ha adueñado de los profesionales del Hospital de la Ribera.

Las informaciones contradictorias, incoherentes y los bandazos que Sanitat ha dado estos dos años sobre las garantías laborales y de derechos profesionales han causado estragos y espantan a sanitarios brillantes. La desinformación sobre qué ocurrirá con sus puestos de trabajo en los próximos meses está movilizando a muchos especialistas médicos y sanitarios de reconocido prestigio que ya han decidido a abandonar el centro de Alzira.

Se van porque no saben qué pasará con ellos y porque no tienen garantía alguna de ejercer su profesión con éxito y con medios, como lo han hecho hasta ahora, y siempre al servicio de los pacientes. Tal y como reveló el periódico El Mundo Valencia, desde que Carmen Montón señaló con el pulgar hacia

abajo para perseguir el fin de la eficiente gestión privada del hospital, hace ahora dos años, ya han abandonado el centro al menos 72 profesionales, ya sea por baja voluntaria o bien por excedencia.

Según ha podido saber Salut i Força de fuentes del hospital, lo que moviliza a marcharse es el gran desconocimiento de lo que les deparará el futuro. Causa pavor. Y así se explica el exilio voluntario, la fuga de talento o el abandono de buenísimos profesionales que se van con su vocación a otra parte. Hablamos de especialistas clínicos y de

La fuga de talento se inició

en 2016 cuando Montón aplicó las normas para acabar con el modelo concesional, prevista para el 31 de marzo

capacidad de gestión de jefes de sección y de servicio hacia otros ámbitos clínicos. Algunos tienen mucho reconocimiento, tanto nacional como internacional y se han dejado la piel para cumplir con la excelencia marcada por el propio hospital.

nombres propios Tal y como publicó El Mundo Valencia y ha podido ratificar Salut i Força, entre los profesionales de renombre que han dejado Alzira se halla Susana Ferrando Monleón, conocida por ser experta en Nefrología Infantil y referente en esta disciplina a nivel nacional.

También ha abandonado el hospital Francisco González de la Rosa, especialista en Neurología Pediátrica y máster en Neurología Infantil.

Otra fuga es la del jefe de servicio de Microbiología, Javier Colomina Rodríguez, o el jefe

de servicio Laboratorio, Mario Arnao Herraiz.

El goteo no para. Luis Javier Matute Tobías, experto en Cirugía Oncológica Ginecológica, ex jefe de servicio de Ginecología y Obstetricia del hospital de Figueras y diplomado por ESADE en Gestión Hospitalaria.

A esta lista se suman Giovanni Bistonni, especialista en cirugía plástica iniciador técnicas de Microcirugía. Juan Ramón Doménech, considerado una eminencia en geriatría y ex presidente de la Sociedad Española de Geriatría renunció a La Ribera e ingresó en La Fe para montar la unidad de Geriatría. Y lo más triste es que Conselleria de Sanitat no ha movido ni un dedo para detener estas marchas, ni tan siquiera cuando se ha enterado de ello para evitar que se reproduzcan entre los 1.800 trabajadores que han llevado a la excelencia al centro alcireño desde 1999.

6 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

EL IVO salva el riñón a la enferma a la que Montón instó a tratarse en la pública con una llamada telefónica Según El Mundo Valencia, en el Hospital Doctor Peset sólo le dieron la opción de extirpar el órgano, mientras que en el centro especializado y referente en oncología se lo han salvaguardado REdaCCión Fue la noticia del mes de diciembre que hizo llevarse la manos a la cabeza de toda la prensa especializada en cubrir la actualidad sanitaria y a todo el sector. La consellera de Sanitat, Carmen Montón, decidió de motu propio, llamar personalmente por teléfono a una enferma de cáncer renal para instalarla a que en lugar de ser atendida en el IVO, fuera derivada a la red pública para tratar su caso.

Una noticia que publicó en exclusiva el periódico El Mundo Valencia y que Salut i Força contrastó y publicó el pasado número de enero, según pudo corroborar con fuentes del centro monográfico que trata el cáncer. La enferma perdió muchos meses que hubieran sido cruciales en su tratamiento al demorarse la respuesta del sistema público, acuciado por las cada día más extensas y retardadas listas de espera.

El astuto periodista Vicente

Useros, ha seguido tirando del hilo periodístico de la noticia y publicó el pasado 22 de enero que la mujer a la que llamó a su teléfono particular la propia Montón, para que fuera a un hospital público y renunciara al Instituto Valenciano Oncología de (IVO), ha sido operada con éxito en el centro de Campanar y se recupera satisfactoriamente, según explicó a El Mundo Valencia, la recién intervenida.

Respeto Salut i Força ha contactado con el IVO, si bien desde el centro, ni niegan ni confirman tal extremo, atendiendo al importancia de preservar la ley de protección de datos con cual-

quier paciente que traten, más si cabe con una enferma de cáncer, cuyo estado anímico y personal es demasiado complicado como para facilitar información. Es por ello que como revela el periodista Useros, sería la propia afectada quien hable de su caso a El Mundo. En ese sentido, aunque lo sencillo sería que el IVO utilizara esta monumental metedura de pata política por parte de Carmen

Montón (la enésima) entiende que no va a utilizar esta coyuntura para asestar un golpe mediático a la Conselleria, pese a tener un arsenal argumentado para ello. La profesionalidad y la ética del IVO está por encima de la guerra sucia que la Administración pareció declarar al IVO nada más se hizo el traspaso de poderes y de maletín entre Manuel Llombart y Carmen Montón.

Llombart: “no hay pacientes oncológicos privados o públicos, hay pacientes”

que es una entidad sin ánimo de lucro: “Eso no quiere decir que no tenga excedentes y que debamos reinvertirlo en mejorar la prestaciones oncológica, como hacemos”.

“El IVO lleva a cabo entre el 40-50% de la oncología metropolitana de Valencia”

El director general del IVO rompe su silencio en la revista Plaza tratando la difícil relación con la Conselleria de Sanitat que dirige su sucesora Carmen Montón CaRloS HERnándEz No es un profesional dado a las entrevistas. Más bien ha optado por el señorío a la hora de rechazar amablemente múltiples entrevistas solicitadas por diversos medios de comunicación desde que abandonara en junio de 2015 la primera línea política. Nos refermimos a Manuel Llombart, director general del Instituto Valenciano de Oncología (IVO) y ex conseller de Sanitat de la Generalitat Valenciana durante tan solo dos años con Alberto Fabra y el Partido Popular. Su corta experiencia política (dicen sus allegados más íntimos que no repetirá jamás la aventura) fue

dura, debido a la bancarrota del sistema público que sufrió nuestra Comunitat en los últimos años de la legislatura anterior. No había dinero y sí mucho endeudamiento así que tocaba lidiar el peor toro posible, el de Sanitat. Y Llombart aceptó el reto y lo hizo con nota. Pero sin ambiciones políticas mayores, era un mero paréntesis en la gestión privada para ofrecer su brillante experiencia al servicio de lo público. Y como dicen, “una y no más Santo Tomás”.

Llombart recuperó el cargo de director general hace unos meses, pasados ya los dos años desde su cese en la Administración. El pasado mes de diciembre fue el protago-

nista de la revista Plaza. En su primera entrevista desde que volvió a dirigir el IVO, Llombart analizó sin tapujo todo lo que afecta a la sanidad pública y la tensa relación que mantiene con su sucesora en el cargo, Carmen Montón. La entrevista, a modo de conversación con los periodistas Javier Alfonso y Estefanía Pastor, ofrece titulares interesantes que reproducimos a continuación.

problemas Llombart valora la nueva acción concertada con la Administración desde el 1 de noviembre pasado como “una instrucción que ha tenido pro-

M.M., quien presentaba un diagnóstico oncológico grave, aseguró que había salvado el riñón, aunque describió que aún está "muy débil y dolorida". En la sanidad pública le recomendaban extraerlo y sufrir las consecuencias que genera una deficiencia renal de esta índole. En contra de la recomendación de la consellera de Sanidad, la enferma finalmente fue al IVO y logró que el equipo de especialistas médicos limpiaran el riñón derecho con el procedimiento de tumorectomía por vía abierta.

Un avance respecto al pronóstico que recibió en el Hospital Doctor Peset donde únicamente le ofrecían la opción de extirparse el órgano. En el hospital público, de hecho, nunca contemplaron la opción de sanear el riñón y si se hubiera extirado, se hubiera condenado a la paciente a someterse a un proceso de diálisis de forma periódica y que le habría cambiado la vida.

Manuel Llombart.

blemas que intentamos minimizar en contacto con la Conselleria. Es complicado porque la solicitud no se hace en IVO, sino en un centro público externo, y entendemos que el silencio administrativo (pasados los 3 días) es positivo para el paciente. Aquí no hay pacientes públicos ni privados, sino pacientes. El IVO es un gran logro de la sanidad valenciana”.

El director general de la Fundación IVO también se defiende cuando se cuestiona

Pero ¿puede la sanidad pública tratar a todos los enfermos oncológicos de la Comunitat si no existiera o se dejara de trabajar con el IVO? Responde Llombart en Plaza: “La estructura oncológica de la Comunitat se hizo siempre pensando en la ya existencia del IVO desde hace más de 40 años, llevamos entre el 40-50% de los caso oncológicos del área metropolitano de Valencia. La sanidad pública necesita al IVO y viceversa”.

Salut i Força • Febrero 2018 • 7

ACTUALIDAD

tomás Quirós, nuevo director médico de la Fundación IVO Se trata de un profesional de prestigio que acumula una dilatada experiencia de más de 20 años como gestor en el sector sanitario ampaRo Silla La Fundación Instituto Valenciano de Oncología ha anunciado el nombramiento de Tomás Quirós como Director Médico quien, con una dilatada experiencia de más de 20 años como gestor en el sector sanitario, asume la Dirección Médica del centro hospitalario especializado en oncología. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia y Máster en Dirección de Instituciones Sanitarias, a lo largo de su trayec-

toria ha desempeñado diversos cargos como gestor en el ámbito hospitalario. Por un lado, entre los años 1999 y 2015 ha ocupado los cargos de Director de Organización y Calidad, director médico de Servicios Centrales y Subdirector Médico en el Hospital Universitario de la Ribera. Entre los años 1996 y 1999 ocupó el puesto de Adjunto a Dirección Médica del IVO. Además, durante los últimos dos años ha ejercido como gestor en el ámbito universitario, ocupando el puesto de Direc-

tor del Área de Salud de la Universidad Europea de Valencia.

Gestión A lo largo de su trayectoria profesional se ha especializado en la creación de valor en el ámbito de la gestión en los centros en los que ha trabajado, liderando estrategias orientadas a la gestión de los recursos humanos, el análisis de los sistemas de información sanitarios y, especialmente, la mejora de la ca-

lidad asistencial y la seguridad del paciente. Ha sido miembro fundador y presidente de la “Sociedad Valenciana de Calidad Asistencial” entre los años 2009 y 2014.

Colaborador habitual de diversos Máster y Postgrados en el ámbito de la gestión sanitaria de diferentes universidades, actualmente es profesor asociado de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Europea de Valencia, y anteriormente, de la Universidad Católica de Valencia.

8 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

“sanitat miente, no tiene dinero para las obras que promete ni para mantener las condiciones del personal” SanitatSolsUna denuncia la “ruta de cuentacuentos” que ha organizado la Conselleria de Sanitat que no se van a pagar incentivos. Entonces, las condiciones no son las mismas. ¿Por qué no lo han dicho desde el principio?”, se preguntan.

REdaCCión SanitatSolsUna, la asociación formada por profesionales y ciudadanos que defienden el modelo Alzira para el Hospital de La Ribera, denunció que la Conselleria de Sanitat miente. “No tienen dinero para las obras que prometen ni para mantener las condiciones de trabajo y salariales actuales del personal”.

La Junta de la asociación asegura que la Conselleria “se pone en evidencia ella sola”.

Ha recordado que el presupuesto de Sanitat para infraestructuras en el departamento de salud de La Ribera asciende a 3,1 millones de euros “y sólo el acelerador del cáncer que han prometido vale 3,5 millones”. Y lo mismo sucede con la política de recursos huma-

manipulaciones

Saben a ciencia cierta que

no van a cumplir con las promesas que hacen porque, de entrada, no están en el Presupuesto

nos, según aseguran desde la asociación. “Dicen que mantendrán a todo el personal y todas las especialidades y que incluso se aumentará la plan-

tilla. Aseguran que se mantendrán las mismas condiciones, pero a continuación, en una entrevista de la consellera de Sanitat ella en persona reconoce

“SanitatSolsUna lleva un año denunciando las mentiras y las manipulaciones ideológicas que utiliza la Conselleria de Sanidad y el Gobierno de Ximo Puig para intentar justificar lo que es injustificable según sus propios informes, como el del Síndic de Comptes y acuerdos de gestión”, han señalado. Para este asociación, esta “campaña de falsedades” es la que ahora se escenifica en la “ruta de cuentacuentos” de algunos altos cargos de la Conselleria por diferentes municipios de la comarca.

sanitatsolsUna denuncia la “improvisación” la Conselleria al citar al personal de La ribera sin organizar sustituciones La asociación que defiende el modelo critica la pérdida de 6.000 horas de trabajo “para entregar una documentación que ya tiene Sanitat y la falta de consideración hacia los pacientes” ViCEnt toRmo SanitatSolsUna, la asociación de profesionales y ciudadanos que defiende el modelo Alzira, ha denunciado hoy la “improvisación de la Conselleria de Sanidad y su falta de consideración hacia profesionales y pacientes” al citarles el viernes a mediodía para este mismo lunes, con el fin de entregar en persona una documentación “que ya está en su poder desde hace meses”. “Empezamos a sufrir en nuestro trabajo las consecuencias de una gestión desastrosa de los recursos públicos, como esta convocatoria improvisada que por desgracia afectará a la atención de los pacientes de La Ribera”, han asegurado desde la asociación.

Sanidad decidió la semana pasada que fuera el comité de empresa quien citara a los trabajadores para presentarse, por orden alfabético, en tramos de 3.30 horas, para entregar copias de su DNI, titulación y especialidad y excedencia, en el caso de tener la condición de estatutario y estar ahora con contrato laboral. “En total se perderán más

de 6.000 horas de trabajo de los profesionales para entregar unos papeles que ya tiene la administración o que se podrían enviar por correo electrónico”, han asegurado desde la junta de la asociación.

pacientes “Pero si es grave perder y hacer perder horas de trabajo a los profesionales, mucho más lo es que los pacientes sufran las consecuencias de decisiones improvisadas, que no miden el efecto que pueden tener sobre quienes tenían cita para hoy o para los próximos días”, aseguran. “¿O acaso pretenden que los profesionales abandonemos a los pacientes cuando nos toque el turno que ellos han determinado?”, se han preguntado desde SanitatSolsUna que, han insistido en “la falta más absoluta de consideración hacia los ciudadanos”.

despidos y bajada de sueldos La reducción del presupuesto para el personal que tiene

Una reunión de Sanitat SolsUna con el actual gerente, en una imagen de archivo.

previsto la Conselleria de Sanitat para este año, en comparación con 2017: “tienen previsto 6,5 millones de euros menos para los Recursos

Humanos”, han señalado desde la asociación tras conocer la noticia que publicó El Mundo Comunidad Valenciana.

“Hay una auditoría oficial a

cargo del Sindic de Cuentas de la Generalitat que deja claro que este modelo es más eficiente para la Administración”.

Salut i Força • Febrero 2018 • 9

ACTUALIDAD

La CEV respalda a ribera salud ante las enmiendas a la Ley de salud presentada en Les Corts Reunión entre el presidente de la Confederación Empresarial de la Comunitat Valenciana y el consejero delegado de la empresa que impulsó el modelo Alzira desde 1999 REdaCCión El presidente de la Confederación Empresarial de la Comunitat Valenciana (CEV), Salvador Navarro, mantuvo una reunión con el consejero delegado de Ribera Salud y presidente de la Comisión de Cooperación Público Privada (CPP) de la CEV, Alberto de Rosa.

Navarro expresó su respaldo a Ribera Salud, empresa asociada a la CEV, ante la ofensiva contra el libre ejercicio de la actividad empresarial y la competencia que se ha materializado con la presentación de las enmiendas de Compromis y Podemos a la Ley de Salud de la Comunitat Valenciana.

La enmienda, presentada en Les Corts, establece que nin-

SLos datos oficiales

disponibles sobre el funcionamiento del modelo, como la última auditoría de la Sindicatura de Cuentas, no ofrece duda sobre la eficiencia del modelo para la Administración Pública y la calidad de la atención que reciben los ciudadanos Salvador Navarro y Alberto de Rosa.

guna persona física o jurídica podrá disponer de más del 40% de las acciones o participaciones de las empresas que gestionan y prestan servicios

sanitarios en la red pública de salud. Su presentación coincide en el tiempo con el tanteo que lleva a cabo Ribera Salud para hacerse con las ac-

ciones de la aseguradora DKV en el Hospital de Denia donde Ribera Salud ya dispone del 35% de sus acciones. Por tanto, la enmienda atenta di-

rectamente contra el libre ejercicio de la actividad empresarial del grupo y nos sitúa, una vez más, en un escenario de inseguridad jurídica.

La baja demora en las concesiones de ribera salud mejora los datos globales de la Conselleria La espera media quirúrgica en los hospitales del grupo Ribera Salud se sitúa en 46 frente a los 103 de la red pública gestionados por la Generalitat Valenciana alfREdo manRiquE El tiempo de espera medio para procedimientos quirúrgicos no urgentes con cirugía programada en los tres hospitales del grupo Ribera Salud (Alzira, Torrevieja y Vinalopó) es de 46 días, 57 días menos que en el resto de hospitales públicos de la Comunidad Valenciana, según los datos que la Conselleria de Sanidad ha publicado con fecha de 31 de diciembre de 2017.

Los pacientes pertenecientes a los hospitales modelo concesional han esperado durante 2017 una media de dos meses menos que si hubieran sido operados en cualquier otro hospital público. Son precisamente los tiempos de espera de las concesiones los que bajan la media de la Comunidad Valenciana, ya que la Consellería incluye los datos de las concesiones en su cálculo glo-

Hospital de Torrevieja.

ara cirugía cardíaca, 42 días para cirugía pediátrica y 61 días para neurocirugía, entre otras especialidades.

torrevieja y Vinalopó

bal. Sin los datos de las concesiones sanitarias, la demora media de la Conselleria sería de más de 125 días.

En el Hospital Universitario de la Ribera, la espera media quirúrgica se sitúa en 60 días. Por especialidades, la espera media es de 74 días para cirugía general, 50 para ciru-

gía maxilofacial, 61 días para Cirugía Ortopédica y Traumatológica, 63 días para cirugía plástica, 30 días para cirugía torácica, 50 días para cirugía vascular, 11 para dermatología, 53 para ginecología y obstetricia, 63 para oftalmología, 43 para otorrinolaringología, 50 días para urología, 40 días

En el Hospital Universitario de Torrevieja, la espera media quirúrgica se sitúa en 37 días. Por especialidades, la espera media es de cirugía general se sitúa en 15 días, 17 días para cirugía maxilofacial, 43 días para traumatología, 39 días para cirugía plástica, 28 días para cirugía torácica, 47 días para cirugía vascular, 20 días para dermatología, 25 días para ginecología, 36 días

para oftalmología, 39 días para otorrinolaringología y 32 días para urología, entre otras.

En el Hospital Universitario del Vinalopó, la espera media quirúrgica se sitúa en 42 días. Por especialidades, la espera media es de 36 días en cirugía general, 45 días para cirugía maxilofacial, 53 días para traumatología, 43 días para cirugía plástica, 20 días para cirugía torácica, 27 días para vascular, 32 días para dermatología, 23 días para ginecología, 36 días de espera para oftalmología, 25 días para otorrinolaringología, 58 días para urología y 29 días para cirugía cardíaca.

10 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

r. Belenguer, A. talens y F.Pérez Puche ganan los IX Premios Periodísticos Comunidad Valenciana Un jurado de profesionales falla estos galardones que organiza el sindicato CSIF con la colaboración de Grupo Ribera Salud y la correduría de seguros Uniteco Profesional CaRloS HERnándEz Rosana Belenguer, Ana Talens y Francisco Pérez Puche han ganado, en las diferentes categorías, la novena edición de los Premios Periodísticos Comunidad Valenciana. El certamen lo organiza el sindicato CSIF con la colaboración de Grupo Ribera Salud y Uniteco Seguros. La votación secreta del jurado, compuesto exclusivamente por profesionales de la información, ha propiciado ese veredicto esta mañana. La gala de entrega de los galardones tendrá lugar el 22 de febrero en el hotel SH Valencia Palace.

Rosana Belenguer Crespo, Periodista Revelación 2017, se licenció en Periodismo por la Universidad CEU Cardenal Herrera y realizó prácticas durante los meses de verano de 2009 y 2010 en Cope Valencia y en Las Provincias, respectivamente. En 2011, último año de carrera, comenzó en prác-

Ana Talens, Francisco Pérez y Rosa Belenguer.

ticas en ABC, diario donde ejerce en la actualidad. Durante este tiempo ha sido redactora tanto de web como de papel. Empezó escribiendo temas de Sociedad, Educación o Sanidad. Desde hace un par de años se dedica especialmente a Política y, en menor medida, a Tribunales.

un referente Ana Talens Ferrando, Periodista del Año 2017, forma par-

Imagen de la celebración de los premios periodísticos el año pasado.

te de la primera promoción de titulados en Ciencias de la Información por la universidad CEU San Pablo (1986-1991).

Empezó a trabajar en A3 Radio hasta 1994. Durante esos primeros años ejercía tanto de redactora en informativos como en la unidad móvil de contenidos de programas. Comenzó en Radio Valencia, Cadena SER en febrero de 1995.

En sus inicios desarrolló su labor en informativos y en la unidad móvil. Se ha dedica-

do a la sección política y, en especial, a la crónica parlamentaria, aunque, como explica, “en radio, por fortuna, tenemos que saber un poco de todo y tocar todas las secciones”.

Francisco Pérez Puche, premio Trayectoria Profesional, cumplió el pasado verano 50 años de ejercicio del periodismo. En 1967 desempeñaba su labor como redactor de Las Provincias, diario en el que ascendió progresivamente a los cargos de redactor jefe,

subdirector y director, en este último caso entre los años 1999 y 2002. Desde 2011 es miembro de la comisión de gobierno del Consell Valencià de Cultura, y desde 2015, cronista oficial de la ciudad de Valencia. En su faceta de escritor ha publicado más de 20 libros sobre temas diversos de la ciudad. También ha comisariado y organizado más de una veintena de exposiciones para entidades públicas y privadas.

El Hospital La Fe pone en marcha una plataforma de Big Data en salud para hacer más eficiente la atención al paciente REdaCCión El Hospital Universitari i Politècnic La Fe de València pone en marcha una plataforma Big Data en Salud cuyo principal objetivo es desarrollar metodologías y herramientas de apoyo a la toma de decisiones clínicas para facilitar la transformación del modelo asistencial actual y orientarlo hacia un modelo más participativo, proactivo, preciso, preventivo y eficiente en la atención a la ciudadanía.

En el ámbito nacional, el Hospital La Fe es uno de los pocos hospitales que han iniciado el uso de las tecnologías Big Data para introducir nuevas capacidades en la organización y permitir mejorar los resultados en salud de las poblaciones atendidas. Además, este centro parte con la ventaja de disponer de un alto grado de digitalización, lo que supone la recogida de un alto volumen de datos.

datos La plataforma Big Data permite combinar datos masivos tradicionales con datos individuales y poblacionales. La plataforma ofrece la posibilidad de organizar la información de manera efectiva, integrando datos estructurados y

Imagen de un ordenador donde está en marcha la plataforma.

no estructurados, junto con aquellos que provienen del uso habitual de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) por parte de los pacientes, profesionales y población en general. Además, permite analizar y visualizar los datos, a la vez que generar modelos pre-

dictivos y sistemas de ayuda a la decisión. Según el doctor Bernardo Valdivieso, director del Área de Planificación del Hospital la Fe y director del Área de Atención Domiciliaria y Telemedicina del Departament de Salut La Fe, responsable de la nueva plataforma "todo esto

permite generar más y mejor información para caracterizar de manera más eficiente tanto en las enfermedades como la provisión de servicios en salud, lo que permite conocer el valor de las intervenciones -resultados clínicos- e impulsar la medicina de precisión".

Salut i Força • Febrero 2018 • 11

ACTUALIDAD

Más de un centenar de pacientes con obesidad mórbida operados y una espera inferior a 3 meses El Hospital de Dénia oferta la Cirugía Bariátrica desde Septiembre de 2014, con unos resultados excelentes REdaCCión La Unidad de la Obesidad y Cirugía Metabólica del Departamento de Salud de Dénia ha operado ya a más de 100 pacientes con obesidad desde que comenzó a prestar servicio, en Septiembre de 2014. La obesidad es un problema grave de Salud Pública. Hospitales de la red pública valenciana, como es el Hospital de Dénia, ofrecen en su cartera de servicios la Cirugía Bariátrica. Pero a diferencia de otros hospitales públicos, donde la lista de espera llega hasta los 4 años, en el Hospital de Dénia la espera para este tipo de intervenciones es menor a 3 meses desde que el paciente se considera apto y ha completado todas las pruebas preoperatorias necesarias. Los pacientes son asistidos por un grupo multidisciplinar y de referencia en la Marina Alta en el que participan especialistas en: Cirugía General y Digestiva, Endocrinología y Dietética, Medicina Digestiva y Endoscopia Digestiva, Anestesia y Reanimación, Radiología, Cardiología, Neumología, Psiquiatría y Psicología con el objetivo de realizar un

Un momento de la intervención en el hospital.

abordaje integral del paciente obeso.

Escuela de pacientes Además los pacientes son tratados antes, durante y después de la cirugía en sesiones grupales en las que se les explica la técnica y se les ofrecen pautas de alimentación y de hábitos de vida saludables.

Para la Dra. Teresa Pedro, especialista en Endocrinología, es fundamental el trabajo en equipo para poder seleccionar la técnica idónea para cada uno de los pacientes obesos y poder personalizar su indicación y tratamiento global.

Además, la modificación de la alimentación y los hábitos de vida del paciente son variables fundamentales para

El Departamento de Salud de Dénia participa en un encuentro informativo con asociaciones de ingleses de la Marina Alta. Contó con la presencia de la vice-cónsul Británica en Alicante, Sara Munsterhjel; el alcalde de la localidad, Carlos Linares; el Comisionado de la Conselleria de Sanitat, Juan Puig y las Concejalas de Sanidad y Bienestar Social, Rosana Caselles y Nieves Rodríguez, respectivamente.

Bajo el título de “Meeting on social Care and Public Healthcare” medio centenar de representantes de distintas asociaciones de británicos en la Marina Alta se han dado cita en L’Espai la Senieta de Moraira con el objetivo de despejar dudas en torno a los servicios sociales y sanitarios a los que tienen derecho en España y el estado de la cuestión de los mismos en el Reino Unido. El encuentro ha comenzado con la bienvenida de Sara Munsterhjel y la charla de la trabajadora social de la Embajada del Reino Unido en España, Virginia Ayllon. Por su parte, Cándida Wright, Presidenta de la ONG Help of Dénia ha colaborado en la traducción simultánea del acto y ha explicado algunas líneas de actuación en el campo socio-sanitario de la institución que preside con la población británica asentada en la Marina Alta.

que la cirugía sea un éxito.

El Hospital de Dénia oferta la Cirugía Bariátrica desde Septiembre de 2014, con unos resultados excelentes. Dos de las técnicas quirúrgicas que más se realizan son la Gastrectomía vertical y el Bypass gástrico. En ambos casos el acceso es mínimamente invasivo, mediante laparoscopia, por lo que la recuperación postope-

ratoria es mucho mejor y rápida. El objetivo es reducir el tamaño del estómago (técnicas restrictivas) para que la ingesta sea menor, y en ciertos casos además se disminuya la absorción de nutrientes (técnicas de disminución de la absorción o mixtas).

Según el Cirujano General y Digestivo Dr. Juan José Arroyo, “la pérdida de peso es muy rápida, tras la cirugía; una media de entre 1 y 2 kilos a la semana, si bien lo realmente difícil es mantener el peso perdido –al menos el 50% del sobrepeso- a lo largo de los años”. Para ello es necesario realizar un seguimiento posterior a la intervención a fin de asegurar la adaptación del paciente a la nueva situación.

En líneas generales, la Cirugía Bariátrica está indicada en pacientes con Índices de Masa Corporal (IMC) superiores a 40 o a partir de IMCs superiores a 35 con patologías asociadas, como es el caso de la Diabetes tipo 2. En este tipo de pacientes, la Cirugía Bariátrica se ha convertido en una solución muy eficaz para la mejora del proceso diabético y de sus complicaciones crónicas.

Simulacro. El Hospital de Dénia ha realizado un simulacro de incendio en la Cocina y el Centro de Procesamiento de Datos, dos zonas de riesgo por sus características intrínsecas. El simulacro se enmarca dentro del Plan de Autoprotección del Departamento de Salud de Dénia, que contempla actuaciones periódicas de este tipo tanto en el hospital como en los centros de salud de la red sanitaria de la Marina Alta. El objetivo es el correcto funcionamiento del plan en caso de emergencia real para garantizar la seguridad de pacientes, usuarios, profesionales e infraestructuras. En esta ocasión el simulacro ha contado con la colaboración de los bomberos comarcales y la policía local.

En él también han participado profesionales de las áreas de trabajo implicadas y de las zonas anexas, que han tenido que ser evacuados. También se han testado los extintores, la sectorización del edificio y repasado todo el protocolo de actuación. Estas actuaciones permiten trabajar las habilidades y conocer los tiempos de respuesta.

12 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

El consejo de gobierno del Provincial de Castellón pide a Ximo Puig que cese a Carmen Montón El presidente de la Diputación de Castellón, Javier Moliner, recuerda al jefe del Consell “la fuga de médicos" que sufre el centro permitida por la Conselleria de Sanitat REdaCCión El presidente de la Diputación, Javier Moliner, no se mordió la lengua al finalizar el consejo de gobierno del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón, celebrado el pasado 29 de enero, al solicitar al jefe del Consell, Ximo Puig, que intervenga cambiando "el rumbo" de la gestión del hospital, y cesando a la consellera Carmen Montón, ante lo que considera una "demolición controlada" del centro tras las últimas salidas de especialistas, que se han marchado a otros centros, y los informes de Sindicatura e Intervención de la Generalitat, cuestionando la gestión actual. Moliner no descarta llevar ante la Jus-

Imagen de archivo de un consejo de gobierno del hospital.

ticia las irregularidades contables que se puedan detectar y ha recordado que cuando lle-

gó el nuevo equipo directivo del hospital, él ya habló de "desmantelamiento". "Vimos

claro cuál era el objetivo, que este centro no siguiera siendo un centro de referencia porque

tenía estándares de reconocimiento superiores al del resto de hospitales", ha explicado Moliner.

En un consejo de gobierno de 45 minutos, el Consorcio aprobó el presupuesto de 91,2 millones de euros y la "laboralización automática" de las plazas de funcionarios. "Tenemos constancia de que en los últimos meses ha salido personal de Dermatología, Cirugía, Radiología, Oncología, Cirugía plástica...", indicó. Por ello durante el consejo los ocho representantes de la Diputación reclamaron al presidente, Ximo Puig, que intervenga: "los castellonense prefieren un cese en la Conselleria que siga la fuga de médicos que se está produciendo".

El PPCV pregunta a Puig qué hay que hacer para que Montón explique qué sucede en sanitat José Juan Zaplana reclama “si hay que acudir a la Agencia Antifraude, el Consell o Transparencia” ampaRo Silla El coordinador de Política Social del Grupo Parlamentario Popular (GPP), José Juan Zaplana señaló que la consellera Carmen Montón “se ríe” del president de la Generalitat, Ximo Puig, del Consell de Transparencia y del conseller del ramo, Manuel Alcaraz al “esquivar” durante dos años las explicaciones sobre asuntos que “ponen en riesgo la salud y la vida de los valencianos”.

Así, lamentó que Montón tenga “inmunidad” para “transgredir todas las reglas, con el consentimiento del presidente Puig,” y aseguró que la Agencia Antifraude, el Consell de Transparencia y la propia conselleria de Transparencia son “un timo y, lamentablemente, no sirven para nada. ¿Qué tiene que pasar en la Comunitat para que alguien actúe y se den explicaciones sobre asuntos tan importantes como lo que está pasando en Sanitat?”, se preguntó.

José Juan Zaplana denunció que “Montón ha situado la lista de espera con más pacientes desde el año 95 y con más

El diputado del PPCV, José Juan Zaplana.

gente que nunca esperando a ser operada”. Para el diputado, otro éxito de la consellera ha sido el haber hecho que por primera vez un Presidente de la Generalitat haya tenido que ejercer de conseller para intentar solucionar la atención oncologica de los valencianos ante la “incapacidad” de Montón en dialogar y consensuar una solución.

Zaplana preguntó a Puig cuál es el procedimiento, y qué

medidas hay que poner en marcha para que la Agencia Antifraude reaccione, para que la conselleria de Transparencia haga su trabajo o cuál es el mecanismo para que el Consell de Transparencia investigue los “oscuros casos de la oscura gestión de una consellera que ya ha sido censurada por la Sindicatura de Comptes” y que él mantiene en su cargo “tras su más que demostrada incapacidad”.

Lo que denuncia el PP de la mala gestión de Carmen Montón: • La negativa a comparecer tras el brote de legionela con 2 fallecidos en Chiva el verano pasado.

• Su silencio al e-mail de uno de sus altos cargos, solicitando proyectos ad-hoc para empresas no sanitarias que iban a soltar unos “dineritos”.

• Su rechazo a comparecer para explicar el caos en los ambulatorios y las urgencias de los hospitales tras la campaña contra la gripe, la más caótica de las últimas décadas.

• La alerta de la Sindicatura de Comptes a la mala praxis en la gestión dentro de la Conselleria por la cantidad de contratos irregulares, a dedo, facturas en cajones y falta de control en su conselleria.

• Los colapsos en determinados Hospitales y centros de salud como el Arnau de Vilanova, el General de Valencia, el provincial de Castellón, el de Sant Joan, la Vila o General de Alicante.

• Los obstáculos a la hora de facilitar la transferencia de pacientes al IVO.

• Su rechazo a explicar el por qué no ha realizado las auditorías a los departamentos consorciados.

• Negativa a explicar el procedimiento para revertir la gestión del Departamento de salud de la Ribera.

• Su rechazo a dar explicaciones sobre el enchufe de los más de 50 nombramientos de relevancia en su Conselleria.

• Colocación de la subdirectora de Inspección, un puesto que debe ser neutral y técnico, a la que era secretaria de Sanidad del PSPV de Castellón.

• La eterna ausencia a la hora de hablar del plan de choque para acabar con las listas de espera.

• 500 días de difamación contra el Hospital Provincial de Castellón.

• Sin explicaciones sobre que va a hacer después que el Tribunal Constitucional le haya tumbado dos decretos el del Copago farmacéutico y la Sanidad Universal, por su incapacidad para regular y gestionar.

Salut i Força • Febrero 2018 • 13

ACTUALIDAD

CCOO y CsIF denuncian deficiencias en unas recientes oposiciones de sanitat Los sindicatos reclaman a la Administración que “que se otorguen las máximas garantías a los opositores” REdaCCión Los sindicatos CCOO y CSIF denunciaron deficiencias en las oposiciones de sanidad iniciadas a principios de enero, que corresponden a la oferta pública de empleo de 2014 a 1016, por un posible error en la recogida de las plantillas que podría afectar al anonimato de las pruebas. Según han informado estos sindicatos en sendos comunicados de prensa, en las pruebas realizadas en el campus del Tarongers de Valencia no se habría realizado el procedimiento de separación de las plantillas de los exámenes de la forma prevista.

Al parecer, los responsables de vigilar el desarrollo de estas pruebas recogieron las tres hojas de la plantilla de examen tras su realización, facilitaron la últi-

ma al opositor y se quedaron la primera (donde figura la etiqueta de identificación) y la segunda hoja.

El proceso de separación de la primera y la segunda página debe garantizar el anonimato en la corrección, previsto en las bases de la convocatoria (puesto que se corrige la hoja donde no hay datos personales). Esta separación, según los sindicatos, no se realizó en presencia de los opositores, y por tanto queda en duda que se hiciera. Las hojas de respuestas tienen 3 copias superpuestas para marcar los resultados en las tres. La primera viene con un adhesivo de identifica-

ción del aspirante junto a un código de barras identificativo en una pestaña superior recortable. En la parte inferior está el código de barras junto con la plantilla de los respuestas.

Esta parte inferior recortada queda como una copia "absolutamente anónima" que se envía a corregir en un sobre.

Garantías CCOO insiste en que "es fundamental que se otorguen las máximas garantías a los opositores, el cumplimiento objetivo de las bases de la convocatoria y que en todas pruebas el proceso sea transparente y parti-

Rosa Atiénzar .

Vista general del Hospital Dr. Peset de Valencia.

cipativo". Asimismo, CCOO solicita a la Conselleria que explique si el procedimiento realizado ha sido el correcto y certifique que a la empresa encargada de la corrección llega solo la plantilla sin datos personales. En caso de que se haya incurrido en alguna deficiencia, este sindicato solicita "la adopción de las medidas necesarias para su subsanación, así como la depuración de responsabilidades" y advierte que de no ser así solicitará la nulidad de la misma y su repetición. En estas oposiciones, más de 4.000 personas optan a 50 plazas, por lo que la central sindical reclama la máxima pulcritud y transparencia en la realización de los exámenes, que las preguntas vayan en consonancia con el puesto de trabajo y que cuenten con la redacción adecuada".

Imagen de archivo de la entrada del Arnau de Vilanova.

CsIF urge a Carmen Montón a reforzar los departamentos sanitarios de los hospitales Doctor Peset y Arnau-Llíria El sindicato asegura que están especialmente saturados por la proliferación de casos de gripe REdaCCión El sindicato advirtió a través de un comunicado, del “desgaste de los profesionales por la situación que sufren y por las dificultades para ofrecer una asistencia de calidad a los pacientes” y ha lamentado el déficit de personal que viven ambos centros sanitarios. CSIF advierte de los graves problemas de per-

sonal que existen en ambos centros sanitarios, que derivan en una peor atención a los pacientes y pide refuerzos "urgentes". CSIF relata los problemas derivados de esta circunstancia que viven los dos hospitales, entre los que destacada los cambios continuos de personal, las llamadas a domicilios de trabajadores en sus días libres para que se incorporen o el desbloqueado del

aislamiento de pacientes oncológicos para que compartan habitación con enfermos con gripe. Además, la central sindical contó que en la planta 6-3 del Doctor Pesset, destinada a operaciones de cadera y rodilla y normalmente ocupada por personas mayores, únicamente existe un auxiliar de enfermería y una enfermera de turno de noche para hasta 34 pacientes, por

lo que reclama el refuerzo “urgente” de este servicio, así como de los dos celadores para todo el recinto destinados a ayudar en curas o cambio de pañales.

arnau Mientras, en el Hospital de Arnau-Llíria, una única administrativa se ocupa de urgencias, situación por la que, ase-

gura CSIF, se encuentra “desbordada”. El sindicato también recordó que ahora mismo únicamente hay seis enfermeros destinados a urgencias pediátricas en ese mismo hospital, la mitad del número comprometido, al tiempo que ha subrayado que, aunque el número de intervenciones de traumatología ha aumentado, no lo ha hecho el de personal para rehabilitación

14 • Salut i Força • Febrero 2018

ENFERMERÍA

La Comunitat, tercera por la cola en la proporción de enfermeras por cada 100.000 habitantes En los cinco últimos años se han formado en nuestra región 430 enfermeras de cuatro especialidades de las que solo las matronas tienen plazas específicas CaRloS HERnándEz La Comunitat Valenciana es la tercera por la cola en el ranking de las autonomías en cuanto a la proporción de enfermeras por cada 100.000 habitantes, superando únicamente a las comunidades de Murcia y Andalucía. Nuestra región cuenta con 511,6 enfermeras colegiadas no jubiladas por cada 100.000 habitantes, siendo esta cifra bastante inferior a la nacional, que se encuentra en 548,97, tal y como puede apreciarse en los gráficos adjuntos. Unos datos recogidos en el informe profesional Evolución del desempleo y de otras variables de la profesión enfermera en la Comunidad Valenciana y en España. Período 2011-2016 elaborado por el CECOVA en el que se concluye que para alcanzar la ratio de enfermeras por cada 100.000 habitantes existente en España nuestra comunidad autónoma necesitaría contar con 1.850 enfermeras más en activo. De producirse dicho incremento de profesionales enfermeros no solo desapare-

cería el desempleo enfermero en nuestra Comunidad sino que requeriríamos el retorno de aquellos profesionales que se han marchado al extranjero con el objeto de ejercer la profesión de Enfermería.

Desde el CECOVA esperamos que la Conselleria de Sanidad se decida a catalogar plazas para enfermeras especialistas en el sistema sanitario autonómico público y que, además de consolidar empleo con la OPE que está en mar-

La Escuela de Enfermería del General de Castelló simuló un gran accidente con múltiples víctimas. La Escuela de Enfermería Nuestra Señora de Sagrado Corazón del Hospital General Universitari de Castelló (HGCUS) realizó un simulacro de incidente de múltiples víctimas en el antiguo acuartelamiento de Tetuán XIV en Castellón en el que han participado cerca de 80 personas. El ejercicio forma parte de la asignatura "Atención de Enfermería en Urgencias extrahospitalarias, emergencias y catástrofes", perteneciente al cuarto curso del Grado en Enfermería de esta Escuela. Este simulacro permitió a los alumnos realizar las maniobras de triaje en una situación de múltiples víctimas, así como la asistencia sanitaria de las mismas, de acuerdo con los contenidos teórico-prácticos de la asignatura. En esta ocasión, el ejercicio simulado ha resultado ser un accidente de tráfico múltiple de coches y furgonetas, en las que viajaban alumnos y alumnas de la asignatura y figurantes de la Escuela Municipal de Teatro de Vila-real (EMTAC).

cha, se creen nuevas plazas que hagan posible mejorar la ratio de enfermera/100.000 habitante a la que hacíamos referencia.

aval Una necesidad que viene avalada además por los datos que se desprenden del borrador del Plan de Ordenación de Recursos Humanos que la Conselleria de Sanitat está desarrollando, ante el cual desCECOVA y AEESME consiguen que Sanitat retire las plazas de Salud Mental del concurso de traslados de enfermera generalista. La Conselleria de Sanitat ha dado cumplimiento a la petición del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) y de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (AEESME) en el sentido de retirar las plazas de Salud Mental del concurso de traslados para cubrir diversas plazas de enfermera generalista de instituciones sanitarias. Una convocatoria realizada el pasado 29 de noviembre en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana que incluía en su catálogo de plazas ofertadas de carácter generalista plazas que debían ser ocupadas por enfermeras especialistas en Salud Mental.

de el CECOVA queremos aprovechar para pedir que el departamento de Carmen Montón catalogue plazas para las especialidades de Enfermería en Salud Mental, Enfermería del Trabajo, Enfermería Familiar y Comunitaria, Enfermería Geriátrica y Enfermería Pediátrica, ya que hasta la fecha solo se cuenta con plazas, y pocas, para las matronas.

Hay que recordar que se da una doble circunstancia pa-

radójica en nuestra comunidad autónoma como es que en los últimos cinco años se haya formado a 430 enfermeras especialistas en las cuatro unidades docentes con las que cuenta la Comunidad Valenciana (matrona, Enfermería en Salud Mental, Enfermería del Trabajo y Enfermería Familiar y Comunitaria) y que exista una bolsa de trabajo para ellas mientras que solo se convocan plazas de matrona.

La Asociación de Jubilados de Enfermería de Castellón del Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón celebró su asamblea general. En esta reunión, tal y como informó la presidenta Blanca Montes, minutos después de su celebración, se realizó un repaso de las actividades que se han llevado a cabo durante el año 2017 y se ha hecho balance de todas ellas. Además, se presentaron las acciones previstas para este año 2018. Esta reunión, que se celebró en el Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón, conducida por la presidenta, Blanca Montes, a la que le acompañaron José Luis Fabón, el tesorero de la asociación, e Isabel Perís, la secretaria. La próxima actividad que realizará la Asociación de Jubilados de Enfermería de Castellón este año 2018 será una visita a Chinchilla (Albacete) el próximo 16 de febrero. Los interesados en asistir pueden su participación al teléfono 964 22 81 12 o a través del email en el correo electrónico administracion@coecs.com, y abonar los 22 euros del viaje en el Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón.

Salut i Força • Febrero 2018 • 15

ENFERMERÍA

Enfermería lamenta la obligatoriedad de un segundo médico en “els bous al carrer” REdaCCión Desde el Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón se envió a los medios de comunicación un comunicado en relación a la polémica surgida sobre la modificación de las Cortes Valencianas de la ley 14/2010 de 3 de diciembre, que supone la obligatoriedad de un segundo médico en los festejos taurinos que se celebren en lo sucesivo en la Comunitat Valenciana. Tal y como se hicieron eco, asociaciones y aficionados a los festejos taurinos, además, de

otros grupos políticos representados en el Parlamento valenciano, mostraron su disconformidad con esta medida, ya que, según argumentan, podría determinar que la celebración de este tipo de espectáculos fuera “inviable” para algunos municipios.

A través de este comunicado, el Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón, en representación del Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (CECOVA), y como parte implicada en la celebración de estos festejos, hizo constar que esta polémica po-

dría haberse evitado de haber tenido en consideración las alegaciones que a fecha de 12 de enero de 2017 se presentaron con motivo de la modificación del decreto de “bous al carrer”.

alegaciones Imagen de archivo de un festejo

Entre otras alegaciones, se detalló que el “Capítulo IV, artículo 21, punto 1º, relativo al personal, podría recoger que el número de profesionales sanitarios que participasen en el festejo dependiera del evento, diferenciando así entre distintos tipos de festejos tauri-

nos con sus necesidades específicas”. El ente profesional quería concretar a través de esta alegación que tan importante como garantizar la seguridad durante los festejos taurinos, lo es adaptarse a la propia idiosincrasia del even-

to. El Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón lamenta que no se haya tenido en cuenta ni esta, ni otras cuestiones recogidas en el documento aportado para el desarrollo del nuevo decreto de “bous al carrer”.

El Departament de salut de Castelló mejora el acceso a la formación del personal de Enfermería alfREdo manRiquE La Dirección de Enfermería del Departament de Salut de Castelló ha firmado un contrato de acceso a tres plataformas bibliográficas específicas para su personal y estudiantado de Enfermería, lo que permitirá mejorar la accesibilidad de estas profesionales a publicaciones científicas de la categoría. Así, facilita ya el acceso a Enferteca, la mayor biblioteca general de Enfermería, y las plataformas de preparación de los exámenes de

oposiciones y especialidades, AulaOPE y AulaEIR, todas ellas pertenecientes al Grupo Paradigma.

Con los recursos digitales adquiridos por este contrato, el personal de Enfermería del Hospital General Universitari de Castelló (HGUCS) y el de los centros de salud del Departamento, así como el estudiantado de la Escuela de Enfermería “Nuestra Señora del Sagrado Corazón”, podrá acceder de forma rápida, fidedigna, estructurada, actual y con garantías a todo el cono-

cimiento y la práctica de la ciencia enfermera. La plataforma cuenta con más de 150 títulos, catalogados en diferentes colecciones, de todas las áreas y especialidades de la profesión y con más de 500 autores de reconocido prestigio, así como con continuos procesos de actualización y revisión.

formación Además, como se ha señalado, este acuerdo incluye las plataformas de formación AulaO-

El CECOVA presenta alegaciones importantes al proyecto del programa de vacunación en personas adultas ampaRo Silla El Consejo de Enfermeria de la Comunidad Valenciana (CECOVA) ha presentado alegaciones al proyecto la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública por el que se aprueba y regula el programa de vacunación en personas adultas de la Comunidad Valenciana. Desde el CECOVA denunciamos que el proyecto se haya redactado sin la participación de los colegios profesionales sanitarios y las sociedades científicas con competencias en el campo de las vacunaciones. Asimismo, queremos destacar que tampoco se ha contado con el Comité Asesor de Vacunaciones de la Comunidad Valencia para la

El presidente del CECOVA, José Antonio Ávila.

elaboración de este documento, tal como está establecido.

Por otro lado, consideramos que el proyecto debería denominarse Calendario de Vacunación del Adolescente y del

Adulto, para dar continuidad al Calendario de Vacunación Infantil y que la edad de inicio de este debería ser los 14 años, momento en el que finalizan las vacunaciones contempladas en el calendario infantil. De igual forma, estimamos que el proyecto de Sanidad debería indicar las personas incluidas en cada uno de los grupos de riesgo de cada vacuna y realizar una revisión de los grupos de riesgo en función a la evidencia científica y a la situación epidemiológica actual y a las necesidades de prevención en la población, con muchos desplazamientos a países endémicos de ciertas enfermedades y a la presencia mayor de migrantes en nuestra comunidad.

Un enfermero, en su puesto de trabajo frente al ordenador.

PE, especializada en la preparación de las oposiciones de enfermería, y que ha adaptado sus contenidos y temarios a los de la Comunitat Valenciana, y AulaEIR, dirigida al estudio de los exámenes de Enfermero Interno Residente (EIR). Gracias al

mismo contrato, la editorial sanitaria ha previsto unas jornadas de capacitación en las que se ha expondrá la utilidad y el funcionamiento de los productos adquiridos por el Departamento de Salud para sus profesionales.

Los enfermeros de Castellón recibieron a los Reyes Magos y donaron regalos a niños de familias necesitados. Tras una larga noche de trabajo incesante y poco antes de iniciar su viaje de vuelta a Oriente, Sus Majestades los Reyes Magos, visitaron el pasado 6 de enero, la sede del Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón. Como en anteriores ocasiones, trajeron muchos regalos y buenos consejos para las decenas de niños que se acercaro na la sede del COECS para disfrutar de la cabalgata. El Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón ofreció regalos para los hijos de familias con necesidades, además de niños de colegiados. Los Reyes Magos, acompañados por los pajes y una charanga, desfilaron por la Avenida Lledó repartiendo caramelos e ilusión en estas fechas. En la sede colegial Sus Majestades han podido ver en primera persona el Belén y charlaron con los niños presentes en la visita, a los que animaron para afrontar 2017 con alegría y mucha energía para sus estudios. Comienza ahora un largo año para una nueva llegada de Sus Majestades los Reyes Magos de Oriente al Colegio Oficial de Enfermeros de Castellón.

16 • Salut i Força • Febrero 2018

E N T R E V I S TA

“nunca hay que comprar lentes de contactos en internet, siempre deben estar prescritas y adaptadas por un óptico optometrista” EL COOCV se reunió a un grupo de ópticos optometristas con una amplia experiencia en lentes de contacto Las lentes de contacto son cada vez más una alternativa para aquellas personas que presentan problemas refractivos u otras anomalías visuales.

Muchos pacientes las eligen por comodidad, por estética o por la libertad de movimiento que ofrece por ejemplo para hacer deporte. Además, pueden aportar una mejor calidad visual y en algunos casos son la opción terapéutica recomendada para determinadas afecciones oculares. Pero para obtener todas estas ventajas es necesario que las lentes de contacto sean adaptadas por un óptico optometrista. Sin embargo, en los últimos años se ha producido un incremento de la compra de lentes de contacto a través de internet, con el riesgo que ello supone para la salud visual de los pacientes. Desde el Colegio de Ópticos y Optometristas (COOCV) se reunió a un grupo de ópticos optometristas con una amplia experiencia en lentes de contacto. El objetivo de esta Vocalía es dar respuesta a los retos que tiene la contactología en el futuro, trasladar a la sociedad las posibilidades y ventajas que tienen las lentes de contacto y alertar a la sociedad sobre los riesgos de utilizar este producto sanitario sin la prescripción y el seguimiento de un óptico optometrista. Salut i Força conversa con estos 4 expertos: Andrés Gené, vicepresidente del COOCV y promotor de esta vocalía de contactología; Santiago Lázaro, coordinador de este grupo de expertos y profesor en el Departamento de Óptica y Optometría de la Universidad de Valencia; Francisco Sañudo, investigador y profesor de la Universidad de Valencia; y Vicente Roda, presidente del COOCV. REdaCCión P.- Sr. Gené, ¿cuál es la formación del optometrista para ser considerado como el principal especialista en el campo de la contactología?

R.- La formación del óptico -optometrista, dentro de sus 4 años de formación de grado universitario, incluye más de 180 horas, teóricas y prácticas, directas en el campo de la contactología, y más de 300 horas indirectas. A esas horas hay que añadirle las horas de Máster de Postgrado y cursos de especialización específicos en la materia que cada vez más van realizando los profesionales. Por todo ello, se puede considerar que el óptico-optometrista es el especialista mejor cualificado para la adaptación y seguimiento de las lentes de contacto.

P.- Profesor Lázaro, ¿cuál cree que puede ser el mayor reto a nivel de salud ocular al que se enfrenta la contactología?

R.- Retos hay muchos y muy variados, pero si debiéramos indicar alguno, nos quedaría-

mos con el control de la miopía.

Existen estudios científicos que hacen una proyección de la incidencia de la miopía para mediados de siglo y los resultados no son muy alentadores. Así, se prevé que para 2050, 5.000 millones de personas en todo el mundo serán miopes, eso quiere decir, que el 60% de la población mundial será miope.

Un momento de la Vocalía de Contactología.

P.- ¿Y qué puede hacer el óptico-optometrista al respecto?

R.- Desde hace muchos años los ópticos-optometristas han buscado diferentes estrategias para controlar la progresión de la miopía. En la actualidad está científicamente probado que la ortoqueratología (adaptación nocturna de lentes especiales de contacto) puede llegar a conseguir un porcentaje de control de la miopía del 43%. Existen otras soluciones en uso diurno como son las adaptaciones de lentes de contacto con

diseños específicos de control de miopía con un porcentaje de control del 29%. Es por ello, que estas técnicas representan importantes herramientas para conseguir una mejor calidad de vida en la población miope.

Además, es importante indicar que, entre las ventajas, es que este tipo de adaptaciones con este fin se pueden realizar en sujetos muy jóvenes.

P.- La investigación ha permitido desarrollar diferentes modelos de lentes de contacto re-

alizadas con nuevos materiales para dar respuesta a todo tipo de pacientes. Profesor Sañudo, en la actualidad ¿a partir de qué edad se pueden adaptar lentes de contacto?

R.- Hoy en día hay infinidad de materiales y diseños para cada usuario, lo que nos permite adaptar lentes de contacto a bebés desde las 2 semanas de vida cuando hay un proceso patológico que así lo requiera. En estos casos se busca que el desarrollo de las estructuras oculares y capacidades visuales del bebé sigan una evolución lo más normal posible.

El uso de lentes de contacto en niños como complemento a las gafas está normalizado a partir de los 8-10 años de edad.

Inicialmente nos lo piden sus padres para que puedan hacer alguna actividad deportiva con total libertad como el resto de sus compañeros, o indicado por su óptico optometrista para intentar frenar la evolución de su miopía con los diseños actuales que nos permiten hacerlo eficazmente, tal y como hemos comprobado estos últimos años.

P.- El gran problema que está sufriendo la contactología en los últimos años es el incremento de forma exponencial

Salut i Força • Febrero 2018 • 17

ACTUALIDAD La formación del óptico optometrista, dentro de sus 4 años de formación de grado universitario, incluye más de 180 horas, teóricas y prácticas, directas en el campo de la contactología

de las compras por internet, una tendencia que puede convertirse en un problema de salud pública. Sr. Gené ¿qué opina acerca de la venta on-line de las lentes de contacto?

R.- Es necesario concienciar a la población que las lentes de contacto son un producto sanitario y, por lo tanto, requieren una adaptación personalizada por un lugar para indicar cuáles son profesional acreditado como las recomendaciones de uso es un óptico-optometrista. Por (material, horas,…), como se ello, las adaptaciones se deutilizan los líquidos de manben realizar en gabinetes optenimiento, indicando cuál es tométricos y son los estableel sistema que se ajusta mejor cimientos de óptica el mejor a cada tipo de lente de contac-

to y usuario, y, si son necesarios, complementos para un correcto porte como puede ser la instilación de lágrima artificial.

P.- No obstante, cada vez son más los pacientes que acuden a los establecimientos sanitarios de óptica para adaptarse unas lentes de contacto. Presidente Vicente Roda, ¿qué ventajas tiene utilizar lentes de contacto?

R.- Las lentes de contacto, al estar situadas sobre la superficie ocular, proporcionan una

Hoy en día el uso de

lentes de contacto en niños y niñas como complemento a las gafas está muy normalizado a partir de los 8-10 años de edad alta calidad visual además de un amplio campo visual; pero, además, en el caso de adaptaciones de lentes de contacto personalizadas, permiten restablecer la calidad de visión en córneas irregulares, patológi-

cas e incluso posteriores a intervenciones quirúrgicas o a un accidente. En definitiva, según este grupo de expertos, las lentes de contacto son una excelente opción para una parte importante de la población que sufre afecciones oculares, más si tenemos en cuenta los numerosos e importantes avances que en contactología se han producido en los últimos años.

Aunque como no se cansan de advertir, nunca hay que comprar lentes de contactos en internet y siempre deben estar prescritas, adaptadas y tener el seguimiento de un óptico optometrista.

El Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana denuncia las consecuencias del intrusismo en su profesión El tratamiento de las afecciones de los pies por parte de personal no cualificado, debido al gran intrusismo de la profesión, puede conllevar graves consecuencias para la salud ViCEnt toRmo El Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) ha informado de que el tratamiento de las afecciones de los pies por parte de personal no cualificado puede conllevar graves consecuencias para la salud. En este sentido, ha advertido de que es fundamental asegurarse que quien trate las patologías de pie y tobillo, así todo lo que ello conlleve, sea un podólogo colegiado para garantizar la calidad de la atención y de los tratamientos indicados.

Algunos de los principales riesgos por no ser atendido por un profesional adecuado pueden ser desde infecciones fúngicas o bacterianas, como complicaciones de hongos y papilomas mal tratados que pueden expandirse severamente o provocar pérdida de uñas; hasta agravamiento de úlceras que, en el caso de personas diabéticas, pueden acabar en amputaciones.

intrusismo Desde el ICOPCV se ha informado de que las principales vías de intrusismo en la profesión se producen a través de los establecimientos de venta de calzado deportivo (que en muchas ocasiones realizan estudios de la pisada sin la formación adecuada, lo que puede provocar falsos diagnósticos y malas recomendaciones de calzados especifico antipronación, por ejem-

Maite García, presidenta del ICOPV.

plo, que puede agravar un proceso patológico o incluso conllevar a sobrecargas musculo tendinosas debido al mal apoyo generado por estas zapatillas especificas en diagnósticos erróneos dados por personal no cualificado), esteticistas (que suelen, por ejemplo, eliminar las durezas de los pies y, pensando que son callos, limar verrugas plantares o papilomas, dando lugar a un aumento del foso afectado pudiendo ampliar la zona de lesión así como dar contagio a otras zonas sanas por la mala praxis ejercida.; también cabe destacar la necesidad imperativa de un protocolo de limpieza, antisepsia y desinfección del material utilizado par a evitar el contagio entre pacien-

tes/clientes susceptibles) y, por último, un podólogo no colegiado, que no puede dar la calidad necesaria en sus servicios prestados ya que no cuenta con el soporte científico, jurídico y de asesoramiento del Colegio profesional ni la cobertura de Responsabilidad Civil que éste contiene (la colegiación es obligatoria para ejercer en la profesión).

“Uno de los principales objetivos del ICOPCV para 2018 es continuar combatiendo el intrusismo en este sector.

Nuestro objetivo es velar por nuestros colegiados, la dignificación de la profesión y la salud podológica de la sociedad, por eso es esencial advertir de que un diagnóstico o tratamiento por parte de profesionales ajenos a la Podología supone un importante riesgo para la salud”, ha asegurado Maite García, presidenta del ICOPCV.

El Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana se adhiere al “Pacte contra la violència de gènere”. Con motivo de la celebración mañana 30 de enero del Día Mundial de la No Violencia, el Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) ha anunciado su adhesión al “Pacte valencià contra la violència de gènere i masclista”, puesto en marcha por la Generalitat Valenciana. “Desde el Colegio de Podólogos queremos respaldar esta iniciativa con el objetivo de combatir desde nuestra profesión las desigualdades que todavía existen en nuestra sociedad. Apostamos por una igualdad real entre hombres y mujeres y por erradicar definitivamente la violencia de género, por eso animamos a otras instituciones a que también se sumen porque sólo con la unión de todos los actores sociales lo conseguiremos”, ha afirmado Maite García, presidenta del ICOPCV. Junto a la firma del “Pacte valencià contra la violència de gènere”, desde el Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana se han presentado varias iniciativas que serán desarrolladas para concienciar y luchar contra todo tipo de violencia hacia las mujeres en todas sus vertientes.

18 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

El Consejo Autonómico de Médicos se desvincula de la politización y pide medidas seguras en los festejos taurinos El colectivo asegura que las medidas de seguridad planteadas solo afectarán al 15% de los festejos na de las siguientes especialidades; Cirugía, traumatología, anestesia y reanimación, medicina intensiva o medicina familiar y comunitaria.

alfREdo manRiquE El Consejo Autonómico de los Colegios de Médicos de la Comunitat Valenciana se quiere desvincular de la politización que está adquiriendo la posible modificación de la ley de los festejos taurinos en la Comunitat. En ese sentido, aseguran que las medidas que plantean para aumentar la seguridad y la calidad de la asistencia médica solo afectarán al 15% de los festejos que se realizan en las tres provincias valencianas.

La representación de los médicos en la Comunitat matiza que las propuestas que se plantean para mejorar la legislación

dos médicos

El Consejo Autonómico de Médicos, reunido para abordar los requisitos médicos los festejos.

vigente varían en función del tipo de festejo. Para aquellos eventos taurinos que se cele-

Representantes de los médicos españoles en el consistorio valenciano con la edil de Sanidad.

bren en poblaciones de menos de 5000 habitantes en el que no participen toros cerriles (re-

ses exhibidas por primera vez en un festejo), se plantea la presencia de un médico con algu-

En caso de ser eventos taurinos con población superior a 5.000 habitantes y exhibición de toros cerriles se plantean los mismos requisitos planteados anteriormente más un médico ayudante licenciado en medicina y cirugía o grado en medicina en su defecto. Estos últimos representan menos del 15% del total de los festejos que se realizan en la Comunitat Valenciana.

Asistentes a la Asamblea General del Consejo General de Colegios.

El ICOMV acoge la Asamblea General del Consejo General de Colegios Médicos españoles La presidenta del ICOMV, Dra. Mercedes Hurtado, manifestó su agradecimiento por elegir Valencia como sede siasmo y agradecimiento al Consejo General por elegir Valencia como sede de esta Asamblea. “Es un gran honor recibir y acoger a los representantes de todos los médicos españoles en nuestra ciudad”.

ampaRo Silla El Colegio de Médicos de Valencia acogió en su sede la Asamblea General del Consejo General de Colegios de Médicos. Durante este encuentro se abordaron algunos de los temas más destacados de la profesión médica. El Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV) informó de que al encuentro asistieron la comisión permanente del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) encabezada por su presidente el doctor Serafín Romero. Asimismo, asistieron la mayoría de presidentes de Colegios de Médicos y los vocales nacionales de la Organi-

Sanchís Bergón

El presidente del a Organización Médica Colegial, Serafín Romero, junto a Mercedes Hurtado.

zación Médica Colegial.

Desde la corporación colegial destacan la importancia de la celebración de este en-

cuentro en la ciudad de Valencia. En ese sentido, la presidenta del ICOMV, Dra. Mercedes Hurtado, manifestó su entu-

La Dra. Hurtado destacó en su intervención la figura del médico valenciano, Dr. José Sanchís Bergón, que tuvo un papel muy importante en las tres instituciones presentes en la recepción. “Nos une la figura del destacado médico valenciano José Sanchis Bergón, quien fue concejal y alcalde de esta ciudad, presidente del Colegio Médico valenciano y

fundador y presidente del Consejo General de Médicos, un gran ejemplo para todos nosotros”. Por último, cerró el turno de intervenciones el presidente del CGCOM, Serafín Romero, que quiso agradecer la hospitalidad y destacar el papel de la Dra. Mercedes Hurtado al frente del Colegio valenciano. “Mi reconocimiento por el papel y la labor de la Dra, Hurtado y su junta directiva caracterizado por la constancia el esfuerzo y la ilusión por la profesión médica”. También quiso agradecer la implicación y amabilidad del ayuntamiento valenciano en la recepción de los representantes médicos nacionales.

Salut i Força •Febrero 2018 • 19

ACTUALIDAD

El Colegio de Médicos de Valencia abre el plazo del premio para reconocer la Mejor trayectoria de Médico rural El galardón destaca la labor que realizan los médicos que trabajan en municipios rurales de menos de 10.000 habitantes REdaCCión La Fundación del Colegio de Médicos de Valencia ha abierto el plazo de convocatoria para optar a la distinción que reconoce al médico más destacado en el ámbito rural en la provincia de Valencia. Este premio, que cumple este año su tercera edición, cuenta con la colaboración y patrocinio de la Diputación de Valencia que ha querido apoyar este reconocimiento a doctores que realizan su labor en los pueblos de la provincia con menos de 10.000 habitantes.

El Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV)

informa de que los doctores podrán presentar su currículum hasta el 29 de marzo de 2018 en la sede colegial. Este galardón, al que pueden optar los colegiados con más de diez años de antigüedad de colegiación y con al menos diez años de labor en un entorno rural, está dotado con la cuantía económica de 6.000 euros. Las bases del premio pueden consultarse en la página web de la entidad www.comv.es .

premio El ICOMV detalla que el jurado del premio valorará para su concesión los siguientes cri-

terios: los cargos de carácter asistencial desempeñados en atención primaria en el medio rural, los años de dedicación en dicho ámbito, los premios y distinciones recibidos (especialmente en los lugares que haya desarrollado dicha labor), sus contribuciones más relevantes en ese campo y el reconocimiento social en su ámbito asistencial.

La presidenta del ICOMV, la Dra. Mercedes Hurtado, asegura que con esta distinción “queremos reconocer a los compañeros que desempeñan su praxis médica en un entorno rural, a esos colegiados que representan al médico de pueblo”. Asimismo, ha

El Dr. Valls, reconocido como Mejor Trayectoria de Médico Rural en la edición 2017.

añadido que el médico rural significa “una gran riqueza para la sociedad a la que atien-

de, y su buen criterio reporta eficiencia a los pacientes y a todo el sistema de salud”.

De derecha a izquierda, el Dr. Pedro Ibor, Dr. Ricardo Campos, Dra. Mercedes Hurtado, Justo Herrera y Carmen López.

El Colegio de Médicos de Valencia organizó una sesión informativa sobre la convocatoria de Oferta de Empleo Público. El Colegio de Médicos de Valencia organizó una sesión informativa sobre la convocatoria de Oferta de Empleo Público (OPE) para facultativos. Sanitat explicará las principales novedades en los procesos de selección convocados para este año 2018. El Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV) informó que la reunión contó con la presencia del Dr. Ricardo

Campos, subsecretario de la conselleria de Sanitat, Justo Herrera, director general de recursos humanos de la conselleria de Sanitat, y Carmen López, subdirectora. Del mismo, asistió en representación del colectivo médico la presidenta del Colegio Médicos de Valencia, Dra. Mercedes Hurtado. El ICOMV detalló que durante la sesión informativa se abordaron las principales novedades tales como la nueva baremación y criterios de aprobado así como información detallada de las OPES de perso-

nal facultativo de los años 2015, 2016 y 2017, y la futura OPE de consolidación de plazas. Al finalizar la sesión informativa se abrirá un turno de preguntas para responder las cuestiones suscitadas por los asistentes al encuentro. De este modo, el ICOMV organizó este encuentro con el objetivo de facilitar la mayor información posible y aclarar las principales cuestiones de los interesados en concurrir a las plazas convocadas por la administración pública.

20 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

El Hospital Universitario del Vinalopó detecta seis casos con mutilación genital femenina en menos de un año REdaCCión El Hospital Universitario del Vinalopó se ha adherido al protocolo de actuación sanitaria ante la Mutilación Genital Femenina (MGF), elaborado con la participación de profesionales sanitarios de diferentes ámbitos, que tiene como objetivo establecer pautas de actuación de carácter

multidisciplinar que permitan la detección precoz, prevención y atención integral de las pacientes que han sufrido dicha mutilación y sus fatales consecuencias.

Desde nuestra incorporación a la Comisión de trabajo a nivel regional se están realizando acciones formativas específicas para los profesionales sanitarios con el fin de fomen-

tar la colaboración interdisciplinar en la detección tanto de pacientes mutiladas como de niñas en situación de riesgo a través de la sensibilización, orientación legal y aplicación de algoritmos concretos de actuación. Esto nos permite establecer un sistema de coordinación entre profesionales que facilita la atención integral a estas mujeres y sus familiares.

El Departamento de salud de La ribera acerca la atención sanitaria a pacientes con diversidad funcional REdaCCión

Dr. Cazorla y Dra. Vizcaíno.

La dirección territorial de sanitat en Castellón realiza un seguimiento diario de la incidencia de la gripe en la provincia a. manRiquE

El Departamento de Salud de La Ribera ha puesto en marcha recientemente un Plan de Atención a Pacientes con Diversidad Funcional, con el fin de garantizar la accesibilidad universal en la atención sanitaria, así como mejorar la experiencia de estos pacientes.

Este Plan recoge una serie de acciones dirigidas a pacientes con diversidad funcional visual, auditiva, motora y/o cognitiva, así como a pacientes incluidos en el programa de Acompañamiento y Accesibilidad con tarjeta AA (pacientes con Enfermedad de Alzheimer y otras demencias).

Los principales objetivos de este Plan son los de minimizar el tiempo de espera entre la llegada del paciente con diversidad funcional al centro sanitario y el momento de la visita, así como acceder al interior de las consultas médicas acompañados por el cuidador principal, siempre y cuando la situación clínica del paciente lo permita.

La dirección territorial de Sanitat en Castelló está realizando un seguimiento diario de la situación de la gripe en la provincia a través de herramientas de gestión como la coordinación de los recursos asistenciales disponibles, el chequeo a tiempo real de la situación en Atención Primaria y Atención Especializada, tanto en los servicios de Urgencias como en las consultas y en las plantas de hospitalización, y la puesta en marcha de un plan de contingencia que contempla la contratación de personal de refuerzo para hacer frente al incremento de atenciones sanitarias que cada año causa la enfermedad gripal.

Las medidas concretas para hacer frente a la incidencia anual de gripe en la provincia se han centrado en la

A.M.A. se sitúa en el top ten de las aseguradoras por su presencia online CaRloS HERnándEz La Mutua de los profesionales sanitarios es una de las aseguradoras con mejor presencia en internet de las 69 empresas que se analizan en el Ranking de Innovación Aseguradora. A.M.A. Seguros, la Mutua de los Profesionales Sanitarios, se ha situado en el top ten de las aseguradoras españolas por su presencia online, según el último Ranking de Presencia en Internet de entidades aseguradoras, elaborado por Innovación Aseguradora, en el último semestre de 2017. Según este ranking,

A.M.A. se coloca como una de las aseguradoras con mejor presencia online de un total de 69 compañías analizadas.

En esta edición del informe, “se ha premiado con una mayor ponderación las áreas de APP, venta online y redes sociales. Además, se ha valorado con una ponderación especial el parámetro de web responsive, puesto que es esencial que una página web se adapte a la resolución de los dispositivos móviles”, aseguran desde Innovación Aseguradora.

A.M.A. lleva realizando una apuesta decidida por las redes sociales y la comunicación

online desde el año 2014, con el lanzamiento de sus perfiles de LinkedIn, Twitter, Facebook y de su blog. Actualmente, cuenta con más de 18.000 seguidores con los que mantiene una comunicación abierta.

La última muestra de esta apuesta decidida ha sido el lanzamiento del canal de Instagram, @Sanitarios_, dirigido, principalmente, a los profesionales más jóvenes y a los estudiantes universitarios de carreras sanitarias. Ellos son los protagonistas de este canal, que se lanzó con 15 historias reales de otros tantos jóvenes sanitarios becados por la Fundación A.M.A.

Luis Campos, presidente de A.M.A.

contratación de 29 profesionales sanitarios que reforzarán los puntos en los que se concentra la mayor demanda asistencial, tales como Urgencias hospitalarias, Unidades de Hospitalización a Domicilio, plantas de Medicina Interna y puntos de atención continuada. Algunos departamentos de salud, han solicitado este año adelantar la contratación del personal incluido en el plan de contingencia con motivo del anticipo de la curva epidémica de la gripe.

Salut i Força • Febrero 2018 • 21

ACTUALIDAD

Elda destina 1,9 millones de euros para concluir el proyecto de digitalización de las historias clínicas REdaCCión El Hospital General Universitario de Elda ha invertido 1,9 millones de euros en el proyecto de digitalización de todo el historial clínico de los pacientes atendidos en el complejo hospitalario. Se trata de una importante actuación mediante la cual se va a conseguir la eliminación completa de la historia clínica en formato papel.

Este nuevo proyecto se dirige al total de las historias existentes en papel, tanto las activas como las pasivas y contiene aproximadamente 26 millones de documentos con lo que abarcará a más de 200.000 historias. El inicio de este proceso se ha previsto a partir del mes de junio y se va a desarrollar durante cuatro años.

Una vez se finalice el mismo, se habrá eliminado al completo todas las historias

clínicas en papel del Hospital de Elda. Las ventajas que supone este cambio son varias y de diversa índole, como la accesibilidad inmediata al historial de salud por parte de los profesionales sanitarios.

Además, se podrá evitar la pérdida de documentos y también se liberarán y se destinarán a otros usos, los espacios físicos del hospital que ahora alberga el archivo de las historias clínicas en papel.

Imagen obsoleta de archivos en papel.

La Fe y Maskokotas apuestan por el cuidado de los perros de asistencia ampaRo Silla El Instittuto de Investigación Sanitaria La Fe ( IIS La Fe) y Maskokotas, empresa dedicada al cuidado integral de las mascotas, han firmado un acuerdo de colaboración para atender las necesidades veterinarias de los perros que participan en el programa de voluntariado 'Can de la Mano' con perros de asistencia y pacientes hospitalizados. La empresa se encargará de realizar las analíticas determinadas por el servicio de veterinaria

de La Fe, así como de llevar a cabo el tratamiento y control de la desparasitación interna y externa de los canes con la periodicidad que establezcan los especialistas. Maskokotas supervisará el estado de salud general de los perros.

El convenio ha sido firmado por Vicente Jornet, gerente de Maskokotas, y por José María Millán, director del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe). Can de la Mano es un programa de voluntariado del departamento de salud València-La Fe, que tiene como

objetivo minimizar el impacto emocional que provocan los ingresos en pacientes hospitalizados, mediante el encuentro de los enfermos con perros de asistencia. Se lleva a cabo con voluntariado propio del Hospital La Fe, integrado por trabajadores sanitarios que incorporan a sus perros al programa, previo y exhaustivo adiestramiento canino por un instructor especializado (Víctor Caballero- Centro Canino Argos) así como por la acreditación específica de los canes como perros de asistencia.

Un perro es saludado por su propietaria.

El Hospital Provincial de Castellón invierte 3,5 millones de euros en el año 2017. El Hospital Provincial de Castellón ha invertido en el año 2017 más de 3,5 millones de euros en la adquisición de equipos de tecnología médica y la ejecución de obras de mejora de las instalaciones. La inversión más destacada de este año en equipamiento es la que corresponde al PetTac, un equipo adquirido con una subvención de 1,5 millones de euros de la Conselleria de Sanitat. Este nuevo equipo, que comenzará a instalarse cuando el Consejo de Seguridad Nuclear dé el visto bueno, es uno de los más útiles para el diagnóstico y seguimiento del cáncer. Con la puesta en marcha de esta unidad el centro prescindirá de la que actualmente tiene en alquiler y, además, podrá dar servicio a todos los pacientes de la provincia.

El departamento de salud de Gandia instala pantallas de gestión de turno en los centros de Corea y Beniopa. El equipamiento incluye los llamados 'quioscos' (lectores de tarjetas SIP y expendedores de tickets) y las pantallas, que sirven para informar de dónde y cuándo va a tener su cita o atención el paciente en cualquiera de las consultas del centro. Las pantallas se han instalado en las salas en las cuales los pacientes esperan a ser llamados. Cuando el paciente acude al centro de salud, debe introducir en el quiosco su tarjeta SIP o bien teclear el número del SIP. Cuando el quiosco identifique al paciente, detecta si tiene cita.

22 • Salut i Força • Febrero 2018

ACTUALIDAD

sección que recoge méritos, avances, galardones, hitos y logros conseguidos por los profesionales de la Comunitat, que prestigian la sanidad valenciana info@saludediciones.com

El Instituto de Investigación del Clínico participa en un proyecto para predecir la parada respiratoria tras la intervención quirúrgica. El grupo de investigación en anestesiología y reanimación del Instituto de Investigación del Hospital Clínico de València, dirigido por Carlos Tornero, jefe de la Unidad de Dolor del Hospital Clínico Universitario de Valencia, lidera el estudio destinado a predecir la depresión respiratoria causada por el consumo de opioides utilizados para tratar el dolor postoperatorio. El estudio Prodigy, de sus siglas en inglés (Prediction of Opioid-induced respiratory Depression In patients monitored by capnography) es un proyecto multicéntrico, en el que participan 16 hospitales de todo el mundo y en el que el Hospital Clínico es el único centro español participante.

Una técnica pionera de Cirugía del Hospital General de Elche, seleccionada en unos premios nacionales entre más de 450 candidaturas. Una técnica desarrollada por la Unidad de Coloproctología, adscrita al Servicio de Cirugía del Hospital General Universitario de Elche, ha sido seleccionada en su categoría, junto a otros cuatro finalistas, en los premios nacionales Go Health Awards. La técnica nominada consiste en un procedimiento pionero a nivel mundial para el tratamiento de la fístula anal con la terapia fotodinámica con làser. Los Go Health Awards tienen como objetivo destacar las mejores iniciativas nacionales de salud, la innovación y el talento, mediante seis premios divididos en tres categorías a las que se presentan medio millar de proyectos.

La intervención grupal de fisioterapia en pacientes con patología de hombro doloroso mejora el dolor, la fuerza y la funcionalidad. El Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Sant Joan d’Alacant, adscrito a la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, cuya jefa es la doctora M.ª Riansares González, ha realizado un ensayo clínico en pacientes con patología de hombro doloroso, que se ha publicado recientemente en la Revista American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, con un elevado factor de impacto (Q2 en el Journal Citation Reports).

La Fe recibe la certificación de unidad de atención integral a pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Este reconocimiento sitúa al Hospital La Fe como centro de referencia en la Comunitat Valenciana en el ámbito asistencial, docente y de investigación sobre enfermedades digestivas.

La enfermedad inflamatoria intestinal es una dolencia crónica, progresiva y que genera una gran discapacidad. "La importancia de avanzar en la investigación de nuevos tratamientos queda de relieve en los datos de los últimos estudios sobre el impacto de la enfermedad que revelan que casi el 20% de los pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, con una media de 39 años, están incapacitados para trabajar y para tener una calidad de vida adecuada.

La Unidad de Fibrosis Quística Infantil del Hospital Clínico es acreditada como unidad de referencia para la Comunitat.

La Unidad de Fibrosis Quística del Hospital Clínico Universitario de València, perteneciente al Servicio de Pediatría del centro, ha sido recientemente acreditada como unidad de referencia para la Comunitat Valenciana. La fibrosis quística es una enfermedad genética que en España afecta a una de cada 4.000-6.000 personas, considerada entre las enfermedades raras. Tiene un carácter multisistémico por su afectación a múltiples órganos (todos los que segregan moco o líquidos) como son los pulmones, el páncreas, el hígado y vesícula biliar, conductos genitales etc, pero es la lesión pulmonar la que marca el pronóstico y evolución de la enfermedad.

El Francesc de Borja, acreditado como 'Hospital activo: Hospital seguro” por el SENSAR. El Servicio de Anestesía y Reanimación del hospital Francesc de Borja de Gandia ha obtenido el certificado 'Hospital activo: Hospital seguro” del Sistema Español de Notificación en Seguridad en Anestesia y Reanimación (SENSAR). Con ello se acredita que los profesionales del servicio de Anestesía y Reanimación del hospital de Gandia han utilizado y comunicado las medidas correctoras del SENSAR ante los incidentes de seguridad del paciente.

Número 113

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La hipertensión arterial: un asesino silencioso pero muy salado Juan RiERa RoCa A los médicos, hay quien dice que por asustar, hay quien dice que por concienciar, les gusta mucho hablar de “epidemias ocultas” o de forma más contundente, de “asesinos silenciosos”. Tal vez en el caso de la hipertensión arterial (HTA) sea uno de los casos en los que haya que darles toda la razón.

La hipertensión arterial no duele ni se nota, ni al principio de producirse ni cuando es más grave. Simplemente, un día, el corazón, el riñón u otro órgano importante (¿alguno no lo es?) revientan. Y como para cuidar la HTA hay que privarse de algunas cosas, muchos pacientes, a los que no les “duele” nada, no lo hacen.

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que consiste en incremento continuo de la presión sanguínea, por encima de los límites adecuados, generándose riesgo cardiovascular y renal. Se calcula que en España una de cada tres personas tiene HTA. Ni la mitad lo sabe y ni los que lo saben se la cuidan bien.

De acuerdo con numerosos estudios internacionales, la morbilidad y mortalidad de causa cardiovascular tiene una relación directa con el aumento de las cifras de presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica sostenida mayor de 89 mmHg, aunque cada persona es un mundo.

CONTROLAR Por ello, sobre todo a partir de los 45 años y con más motivo si se es tragón, bebedor, sedentario y fumador, hay que medirse la HTA en condiciones adecuadas y mostrar las lecturas al médico. Se calcula, a nivel muy general, que cifras superiores a las anteriores pueden generar crisis de salud muy graves.

Una HTA elevada puede ser desencadenante de complicaciones coronarias, accidentes vasculares cerebrales, insuficiencia cardiaca, enfermedad vascular periférica e insuficiencia renal. La hipertensión es una de las principales causas de consulta a los servicios médicos de atención primaria.

La hipertensión es asintomática —no avisa, no duele— pero es fácil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensión crónica es el factor de riesgo modificable más importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales.

Los hombres tienen una mayor predisposición a desarrollar hipertensión arterial que las mujeres, situación que cam-

bia cuando la mujer llega a la menopausia, ya que antes de esta posee hormonas protectoras que desaparecen en este periodo y a partir de ese momento la frecuencia se iguala.

ACCIÓN SILENCIOSA Si se la deja ‘trabajar’ la HTA irá produciendo cambios silenciosos en el flujo sanguíneo, a nivel macro y microvascular, causados a su vez por disfunción de la capa interna de los vasos sanguíneos y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, responsables de mantener el tono vascular periférico. ¿Qué por qué se produce la hipertensión arterial? Pues en el 90% de los casos la causa es desconocida, por lo cual se denomina “hipertensión arterial esencial”, con una fuerte in-

fluencia hereditaria. Entre el 5 y el 10 % de los casos existe una causa, se habla entonces de “hipertensión arterial secundaria”.

En estos casos, la HTA se trata y se puede eliminar, pero lo más importante es que como lo causa algo concreto, el médico descubrirá, a través del análisis de la hipertensión, qué es lo “malo” que la está generando, de modo que podrá matar dos pájaros de un tiro: la hipertensión y la causa que la produce.

MEDICAMENTOS Los diuréticos y los betabloqueantes reducen la aparición de eventos adversos por hipertensión arterial relacionados con la enfermedad cerebrovascular. Sin embargo, dicen los médicos, los diuréticos son más eficaces en la reduc-

ción de eventos relacionados con la enfermedad cardíaca coronaria.

Los pacientes hipertensos que cumplen su tratamiento tienen menos probabilidades de desarrollar hipertensión grave o insuficiencia cardíaca congestiva. En la mayoría de los casos, en los pacientes mayores o ya ancianos se utilizan dosis bajas de diuréticos como terapia inicial antihipertensiva.

En pacientes ancianos con hipertensión sistólica aislada suele utilizarse un inhibidor tipo dihidropiridina. En pacientes ancianos con hipertensión no complicada, aún se están realizando ensayos para evaluar los efectos a largo plazo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Con la hipertensión no se juega y hay que ponerse en

24 •Febrero 2018

cardiología

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cardiología

Cuándo, cuánto y cómo tratar La tensión arterial aumenta con la edad. 2 de cada 3 personas mayores de 65 años presentan hipertensión arterial. Dado que la hipertensión arterial, con el paso de los años, se hace tan frecuente, el aumento de la tensión arterial relacionado con la edad puede llegar a parecer inocuo.

Y así se podría considerar si no tuviera la mala costumbre de potenciar otras enfermedades. Provoca o agrava la insuficiencia cardiaca, la cardiopatía isquémica, la insuficiencia renal, la enfermedad cerebro vascular y su presencia incrementa el riesgo de morir.

El dilema sobre si tratar o no, no es tan importante como cuando hacerlo, con que medicamentos y hasta que cifras. Algunas enfermedades se Jaume Orfila agravan si marcamos objetivos demasiado ambiciosos y en ocasiones la Asesor Científico necesidad de tener que introducir algunos fármacos para seguir bajándode Salut i Força la, puede generar un mayor perjuicio que el bien que queremos proteger.

Por otro lado, en determinadas circunstancias, debemos respetar el incremento transitorio, natural y beneficioso que deriva de unas cifras tensionales por encima de las consideradas normales sin intervenir. Asociar unas determinadas cifras tensionales a la conveniencia sistemática de intervenir es manifiestamente equívoco.

manos del médico y de la enfermera. Algo tan sencillo como medírsela (cosa que se puede hacer en una farmacia) puede llevar a error si el paciente va nervioso. Por ello es frecuente que dé resultados más bajos en una farmacia que en un centro de salud.

PRUDENCIA A eso se le llama el “síndrome de la bata blanca” ya que se ha visto que el estrés que algunos pacientes sufren al verse rodado de médicos y aparatos les sube la HTA, exagerando su problema real.

Otros se obsesionan y se la miden a todas horas, lo que también puede ofrecer impresiones erróneas al inexperto.

Por concretar un poco cabe pues recordar que cualquier persona puede desarrollar presión arterial alta, aunque de-

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terminadas variables pueden aumentar el riesgo. Es el caso de la edad, con la que la presión arterial tiende a aumentar; las personas con sobrepeso u obesidad tienen más riesgo de desarrollar HTA. Antes de los 55 años, los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de desarrollar HTA, pero después de esa edad las mujeres son más propensas que los hombres. La menopausia supone la reducción o desaparición del influjo protector de una serie de hormonas, por ello la mujer debe atender ese periodo.

El estilo de vida poco saludable también aumenta el riesgo de HTA. Lo sentimos, pero hay que cuidarse de comer demasiada sal o no consumir suficiente potasio, hay que hacer ejercicio, dejar de beber demasiado alcohol y dejar de fumar para siempre jamás,

también para evitar o frenar la hipertensión arterial.

SAL, SAL, SAL Y dentro de las cosas que generan o empeoran la presión arterial hay que hacer alusión a la sal. La buena noticia para los afectados es que —siempre con consejo médico, no sea que la solución sea peor que la enfermedad— hay sales modificadas, especias y hierbas que permiten no tener que “comer soso”.

Pero que hay que dejar la sal, hay que dejarla. Máxime considerando que en esta parte del mundo ya se le echa demasiada sal a casi todo desde el principio. Para ayudar se puso en marcha el Plan de Reducción del Consumo de Sal, de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN).

Este plan propone que nos acostumbremos a la ingesta diaria recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) e impulsa dos estudios científicos pioneros en España sobre las cifras nacionales y el contenido en sal de los alimentos más consumidos. Estos datos han sido difundidos por la Agencia SINC. En 2004 (no hace tanto) se produjeron en España 123.867 muertes debidas a enfermedades cardiovasculares, 56.359 en hombres y 67.508 en mujeres, lo que supone el 33,3% de la mortalidad total. El 5% de las defunciones por enfermedades cardiovasculares fueron provocadas directamente por la HTA.

al sobreconsumo de sal es una tendencia observada no sólo en individuos hipertensos sino también en personas con tensión arterial normal. Se ha comprobado tanto en estudios en animales y ensayos clínicos, como en estudios epidemiológicos.

El consumo elevado de sal se asocia también con un riesgo mayor de sufrir infarto cardíaco e isquemia cerebral. La reducción del consumo de sal es una de las formas más sencillas, eficaces y baratas de reducir la prevalencia actual de las enfermedades cardiovasculares, y se ha convertido en una prioridad.

DATOS CLAROS

El primero de los estudios, de la AESAN y la Universidad Complutense, revela que el consumo medio de sal en España es de 9,7 gramos por persona al día, casi el doble de la cantidad recomendada por la OMS (menos de 5 gramos por persona al día). Más del 80% de la población consume más sal de la adecuada.

En países como Reino Unido se ha estimado que una reducción del consumo de sal en la población de 3 gramos al día conduciría a una reducción de la presión arterial suficiente para evitar unas 11.000 muertes producidas por isquemia cerebral y 7.700 muertes por infartos. Los datos son contundentes.

El segundo de los estudios, encargado a la Organización de Consumidores y Usuarios, analizó más de 1.200 muestras de alimentos, determinado que los grupos alimenticios que más sal aportan a los españoles son los embutidos, el pan y los panes especiales, los lácteos y derivados y los platos preparados.

Según esta investigación, aproximadamente el 70-75% de la sal consumida procede de alimentos procesados y consumidos fuera del hogar.

Se conoce como “sal oculta” en los alimentos, ya que el comensal desconoce cuánta sal ingiere en estos casos, por lo menos en lo que se refiere a productos no procesados.

Es decir, que si es hipertenso hay que reducir la sal. El médico, la enfermera o el farmacéutico y otros profesionales como el experto en nutrición (asegúrese de que es facultativo) le pueden dar instrucciones claras y claves para cocinar sin sal y no necesariamente soso. La diferencia puede ser muy grave.

Son datos de Roberto Sabrido, presidente de los presidentes de la AESAN. La OMS estima que aproximadamente el 62% de las enfermedades cerebro-vasculares y el 49% de la enfermedad isquémica cardiaca es atribuible a la presión arterial elevada (definida por cifras de presión arterial superiores a 140/90 mmHg).

En España, la prevalencia de hipertensión arterial, en el año 2002, se estimó en torno a un 35%, aunque llegaba al 40% en edades medias y al 68% en mayores de 65 años, afectando a unos 10 millones de personas.

Y la relación entre un consumo elevado de sal y el mayor riesgo de HTA es muy elavado.

Y ese riesgo de padecer hipertensión arterial vinculado

LOS ESTUDIOS

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entrevista

“La lucha contra el cáncer no sólo es trabajo de los sanitarios, es una obligación de toda la sociedad” El doctor Rafael Estevan es el jefe de Servicio de Cirugía General y Digestiva, además de ser el coordinador del Área Quirúrgica de la Fundación del Instituto Valenciano de Oncología CaRloS HERnándEz P.- Doctor, usted dirige un amplio servicio estructurado claramente en tres áreas.

Cuenta con 3 jefes clínicos y 9 médicos adjuntos. Eso ya denota que estamos ante un servicio capital y de una envergadura mayúscula en el número de pacientes que trata, ¿no es así?

R.- Efectivamente. El equipo de cirujanos del IVO es amplio y con mucha experiencia en el tratamiento quirúrgico de la patología oncológica. Tenemos tres áreas de trabajo diferenciadas: cirugía de la mama, cirugía del aparato digestivo y cirugía de partes blandas y pared abdominal.

Realizamos alrededor de 25 a 30 intervenciones quirúrgicas semanales.

“En nuestro Servicio realizamos alrededor de 25 a 30 intervenciones quirúrgicas semanales”

P.- ¿Qué es lo que más destacaría del Servicio que dirige? ¿El importante equipo que dirige? ¿La tecnología de qué dispone?

R.- Lo más importante siempre es el capital humano. Además, no sólo hay que pensar en el personal facultativo. Un auténtico equipo en el área sanitaria está integrado por médicos, enfermeras, auxiliares, personal administrativo, celadores… Todos son importantes. La tecnología es una herramienta para que el trabajo de todos estos profesionales tenga la calidad exigible a la atención de salud que requieren los pacientes.

P.- ¿Cuáles son los tipos de cáncer más habituales que trata y atiende el Servicio de Cirugía General y Digestiva del IVO? R.- El volumen mayor que tratamos es de pacientes con cáncer de mama. También tratamos un número importante de pacientes con cáncer de aparato digestivo. Dentro del aparato digestivo los cánce-

res del tubo digestivo son más frecuentes que los de páncreas, hígado y vía biliar.

P.- Como dice, precisamente el cáncer de mama sigue siendo mayoritario en las mujeres en lo que a número de casos se refiere. Sin embargo, gracias al diagnóstico precoz, la esperanza de superarlo es altísima, ¿verdad?

R.- El diagnóstico precoz es el principal factor de buen pronóstico en el cáncer de mama. De ahí la importancia que tiene el acudir a los programas de screening poblacional desarrollados por la Conselleria. Nuestra institución fue pionera en esta vertiente de la lucha contra el cáncer de mama con el ingente trabajo desarrollado, a lo largo de los años, por nuestros profesionales del centro de la calle de La Estrella.

“Estoy muy orgulloso de

trabajar en este Centro. El nivel de calidad en la atención oncológica es muy alto”

P.- Son además referente internacional en la técnica del ganglio centinela.

R.- Son muchos años desarrollando esta técnica que tiene, entre otras ventajas, evitar vaciamientos axilares innecesarios. También se aplica en otros tumores como el melanoma.

P.- ¿Qué se entiende por tumores de partes blandas?

R.- Son un grupo de tumores muy heterogéneos que se originan en los tejidos de soporte del organismo y se localizan en las partes blandas del mismo (grasa, músculo, tendones, nervios, vasos sanguíneos...) la mayoría que tratamos en este Centro son conocidos como Sarcomas. Algunos tienen alta malignidad.

La cirugía es una parte importante del tratamiento.

P.- Entremos en el aparato digestivo, doctor. ¿Qué tumores son los más habituales y cuáles son los de mejor diagnóstico?

R.- Los tumores de colon y

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entrevista

recto son los más frecuentes y, afortunadamente, los de mejor pronóstico. La cirugía ha mejorado mucho en el tratamiento de estas enfermedades. Los procedimientos mínimamente invasivos (laparoscopia, cirugía transanal) han disminuido las secuelas y ayudado a recuperaciones más rápidas de los pacientes.

cirujanos plásticos…

R.- El cáncer tiene tantas facetas que es imposible abarcarlas todas desde una sola especialidad. El manejo de los tumores en el contexto de equipos multidisciplinares es una exigencia de la medicina actual.

Los tratamientos de estas enfermedades hacen necesario el tránsito del paciente por diferentes especialistas que deben estar coordinados entre sí a través de los comités de tumores.

P.- Permítame que le pregunte por un órgano que periodísticamente, estamos habituados a escuchar que su diagnóstico prácticamente es fatalista. ¿Por qué el cáncer de páncreas es tan agresivo e imparable, doctor? ¿La investigación permitirá pronto que no sea así? Es uno de los tumores más mortíferos, ¿verdad?

R.- Verdaderamente el pronóstico hoy en día de esta enfermedad es muy malo. Apenas sobreviven alrededor de un 5% de los pacientes a los cinco años del diagnóstico. Se trata de tumores hipermutados con mala respuesta a todos los recursos terapéuticos disponibles actualmente (cirugía, quimioterapia, radioterapia). Otro aspecto negativo es que, en términos porcentuales, es uno de los tumores que más está aumentando.

Afortunadamente su incidencia global es baja, las técnicas diagnósticas de detección de enfermedades premalignas han mejorado mucho y existe mucha investigación y nuevas líneas de tratamiento que ayudarán a mejorar el pronóstico en el futuro.

“El cáncer tiene tantas facetas que es imposible abarcarlas todas desde una sola especialidad, el manejo de los tumores en el contexto de equipos multidisciplinares es una exigencia de la medicina actual”

P.- ¿Se puede recuperar un paciente de una extirpación parcial de hígado? ¿Se regenera?

R.- Este complejo y extraordinario órgano tiene esta capacidad de regeneración. La cirugía hepática es una de las ramas de la cirugía que más se ha desarrollado en los últimos años. La Comunitat Valenciana, con el Hospital La Fe a la cabeza, ha formado a grandes profesionales en cirugía hepática. Todos los servicios de cirugía deben contar con cirujanos habituados a la realización de cirugía hepática.

P.- ¿Son los malos hábitos alimenticios la principal causa de los tumores del apara-

P.- ¿Cuánto ha avanzado la cirugía oncológica, doctor?

R.- Mucho, como todas las áreas de la oncología. Si se mira con perspectiva histórica de años, los avances en todas las áreas han sido indiscutibles. Lo que antiguamente se consideraba como una enfermedad mortal lo consideramos hoy como una enfermedad crónica que en muchos casos, tras su tratamiento, nos permitirá llevar una vida prácticamente normal.

P.- ¿Cuántos años pasarán doctor para que el cáncer se cure al 100% ya sea con fármacos o con cirugía?

R.- La Medicina y la Cirugía son ciencias probabilísticas. El todo y el nada no existen en oncología. Existe evidencia que unos hábitos saludables (no fumar, no beber alcohol o moderar su consumo, buena alimentación, actividad física…), atender los programas de prevención, conseguir diagnósticos precoces, atención en equipos expertos y multidisciplinares, etc… son condicionantes que suman para no padecer o dominar la enfermedad. Todos estos factores influirán en mejorar, progresivamente, las estadísticas. La lucha contra el cáncer no sólo es trabajo de los sanitarios, es una obligación de toda la sociedad.

to digestivo, o siempre está el condicionante genético?

R.- Generalizando mucho podemos decir que puede existir una predisposición a la enfermedad (genética) que acompañada por unos malos estilos de vida (tabaco, alcohol, mala alimentación, sedentarismo, obesidad…) acabará desarrollando el tumor (epigenética).

P.- ¿Por qué sigue siendo fundamental la resección quirúr-

“Lo que antiguamente se consideraba como una enfermedad

mortal lo consideramos hoy como una enfermedad crónica que en muchos casos, tras su tratamiento, nos permitirá llevar una vida prácticamente normal” gica de los tumores en la mayoría de casos?

R.- Porque en muchos casos supone la curación de la enfermedad y en el resto facilita la acción y efectividad de los tratamientos complementarios.

P.- ¿En qué momento de su dilatada trayectoria supo que el cáncer solo se supera si se trabaja de forma multidisciplinar? Porque ustedes trabajan con oncólogos, radioterapeutas, radiólogos, patólogos, cirujanos vasculares,

P.- ¿Qué siente al trabajar en un centro monográfico contra el cáncer que ha curado y tratado a miles de valencianos en más de 4 décadas y que es un referente europeo?

R.- Estoy muy orgulloso de trabajar en este Centro. El nivel de calidad en la atención oncológica es muy alto. Me ha permitido dedicarme y especializarme en un área de trabajo apasionante dentro de la Medicina. Además he podido colaborar con un entorno profesional altamente cualificado y de gran calidad humana. Mi balance personal y profesional en los 8 años que llevo trabajando en el IVO es tremendamente positivo.

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ciencia

Un estudio del IIS La Fe prueba en modelo animal una nueva terapia que retrasa la progresión de la retinosis pigmentaria REdaCCión Un equipo de investigadores e investigadoras del Grupo de Biomedicina Molecular, Celular y Genómica del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), dirigidos por Regina Rodrigo, ha publicado un artículo en el que se demuestra que el uso de la molécula DMOG, que estabiliza un factor de transcripción, supone una buena terapia para retrasar la progresión de la retinosis pigmentaria en modelo animal.

Las conclusiones del trabajo, publicado en la revista de la Federation of American Societies for Experimental Biology, suponen un avance en la búsqueda de nuevas terapias farmacológicas antioxidantes y/o antiinflamatorias que permitan ralentizar la progresión de la retinosis pigmentaria y, con ello, retrasar la ceguera independientemente del defecto genético que presenten los pacientes. El trabajo se ha realizado en un modelo de roedor de retinosis

pigmentaria, el ratón rd10.

Según Regina Rodrigo, investigadora del Programa Miguel Servet tipo II del ISCIII y autora del artículo, "es la primera vez que se propone la manipulación farmacológica de un factor de transcripción como HIF-1? como diana terapéutica de la retinosis pigmentaria. Este trabajo abre un nuevo campo de trabajo para el desarrollo de fármacos que puedan ralentizar la pérdida de visión en pacientes con retinosis pigmentaria".

Investigadores del Grupo de Biomedicina Molecular, Celular y Genómica de La Fe.

Más de 100 radiólogos de toda España asistirán al I Curso de Resonancia Magnética Mam aria organizado por el Hospital de La Ribera ViCEnt toRmo

El Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Hospital Universitario de la Plana.

Anestesiología de la Plana incorpora una técnica para reducir la morbi-mortalidad postoperatoria ampaRo Silla El Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Hospital Universitario de la Plana ha incorporado una novedosa técnica que reduce las complicaciones postoperatorias de los pacientes quirúrgicos de alto riesgo, disminuyendo así la morbilidad y la mortalidad tras el acto quirúrgico. Esta técnica, denominada 'optimización hemodinámica perioperatoria', disminuye las posibles complicaciones rena-

les, gastrointestinales, infecciosas, disfunción hepática y edema pulmonar en el paciente quirúrgico de riesgo, siendo por tanto, un factor de seguridad y calidad asistencial. Además, su implementación, permite acortar la estancia hospitalaria tras la intervención y optimiza el coste sanitario global. Los especialistas en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Hospital Universitario de la Plana iniciaron en el año 2016 el proceso de formación en esta novedosa técnica que

requiere una alta especialización en su uso, siendo los primeros de la provincia de Castellón en incorporarla. Este procedimiento, indicado para pacientes quirúrgicos de alto riesgo, consiste en controlar antes, durante y después de la intervención, la administración combinada de fluidos e inotrópicos, de forma que el facultativo pueda adelantarse a las necesidades del paciente a través de una estrategia dirigida por objetivos, llamada optimización hemodinámica.

El Hospital Universitario de La Ribera ha organizado el I Curso Internacional de Resonancia Magnética de Mama en el centro sanitario de Alzira. Esta jornada Imagen de archivo de una resonancia magnética. estuvo dirigida por Imagen de la Mama y la a radiólogos, residentes en RaSociedad Española de Senodiología y todos aquellos ralogía y Patología Mamaria. La diólogos que usan la Resonandirectora de este importante cia Magnética (RM) en su tracongreso fue la Dra. Julia bajo clínico. Este congreso Camps, Jefa del Servicio de Rareunió a más de 100 especiadiología y vicepresidenta de listas de toda España y, dada la EUSOBI, y su profesorado la importancia de la temática está formado por radiólogos y el prestigio de los ponentes de mama del Hospital de Aly asistentes, la jornada cuenzira y las Dras. María Martíta con el aval de la Sociedad nez, del Hospital Morales MeEuropea de Imagen Mamaria seguer de Murcia, y Silvia Pé(European Society of Breast rez, del Hospital Ramón y Imaging, -EUSOBI-), la SocieCajal de Madrid. dad Española de Diagnóstico

El área de salud de Gandia crea el Comité de Bioética para la resolución de conflictos alfREdo manRiquE El departamento de salud de Gandia ha constituido el Comité de Bioética Asistencial (CBA) con el fin de examinar y asesorar en la resolución de las situaciones de conflicto ético sanitario. Tiene un carácter asesor y consultivo y su finalidad es velar por una atención humana, digna y de calidad, teniendo en cuenta

la pluralidad cultural de los ciudadanos y atendiendo a los principios éticos y derechos humanos contemplados a nivel internacional. Está formado por siete profesionales médicos, un profesional farmacéutico, dos profesionales de enfermería, un profesional de trabajo social, un profesional que desarrolla actividad en el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP) y

una persona ajena a la institución no vinculada a las profesiones sanitarias que ha sido considerada de interés por el comité de bioética asistencial.

El comité vela porque quede amparada la dignidad de las personas y la calidad de la atención sanitaria, y el fomento la difusión de la bioética entre profesionales, pacientes y personas usuarias del sistema sanitario público.

Imagen de archivo del Consejo de Salud del área de Gandia.

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30 •Febrero 2018

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ciencia

La Fe y las universidades Politècnica y de València diseñan un novedoso implante intracorneal para corregir la presbicia REdaCCión Investigadores e investigadoras del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), de la Universitat Politècnica de València, de la Universitat de València y las empresas AJL Ophthalmic SA y Aiken-Tecnología ocular Preventiva SL han diseñado un nuevo tipo de implante intracorneal para corregir la presbicia o vista cansada.

Con un diseño novedoso,

basado en una lente difractiva con microperforaciones que permiten el flujo de nutrientes en el estroma corneal, este nuevo tipo de prótesis permite un tratamiento personalizado de la presbicia (vista cansada). A diferencia de sus homólogos comerciales, la prótesis se puede implantar en ambos ojos sin crear problemas de visión binocular. El diseño, en el que han participado la doctora Patricia Udaondo y el doctor Sal-

vador García-Delpech, del servicio de Oftalmología del Hospital Univesitari i Politècnic La Fe de València, permite, además, su fácil adaptación a la forma de lente intraocular o lente de contacto.

Según ha explicado Juan Antonio Monsoriu, investigador del Centro de Tecnologías Físicas de la Universitat Politècnica de València, hasta la fecha, el tratamiento para la vista cansada se ha abordado desde distintas perspectivas: gafas y len-

Imagen del nuevo diseño.

tes de contacto bifocales y progresivas, lentes intraoculares multifocales, etc. Entre las alternativas más recientes destaca la utilización de implantes intracorneales. Sin embargo, "estas prótesis están

limitadas por la disminución de la calidad de la imagen retiniana debido al efecto de la difracción de la luz a través de las microperforaciones necesarias para el paso de nutrientes", ha apuntado Monsoriu.

El Hospital General de València bate su récord en donación y extracción de órganos y tejidos alfREdo manRiquE La Comunitat ha alcanzado su récord histórico en donaciones y trasplantes en 2017, donde se ha registrado un incremento del 31% de las donaciones. En estos resultados ha contribuido significativamente el Hospital General de València (HGV) respecto a la donación y extracción de ór-

ganos, pues su Unidad de Coordinación de Trasplantes ha registrado un total de 17 donantes efectivos en el último año, cuando en años anteriores se registró una media de 11 o 12 donantes por año.

Gracias a estos donantes se han obtenido 67 órganos (4 corazones, 12 pulmones, 16 hígados, 32 riñones y 3 páncreas), lo que supone una media

de 4 órganos por donante. Respecto a los tejidos, también se ha obtenido un destacado incremento, ya que se han registrado 174 tejidos (62 córneas, 110 huesos y 2 válvulas cardíacas), lo que también supone una media muy elevada.

Desde hace una década el Hospital General de València es el segundo centro hospitalario de la provincia en cuanto

,Profesionales de la Unidad de Trasplantes del General.

a actividad de extracción de órganos y tejidos. Este tipo de actividad exige de un trabajo en equipo perfectamente coordinado, en el que participan todos los servicios del hospital, por eso, desde la dirección, se ha agradecido la labor de la Unidad de Coordinación de Trasplantes y de todos los profesionales implicados en el funcionamiento de esta actividad.

Anestesiología de la Plana incorpora una técnica para reducir la morbi-mortalidad postoperatoria naCHo ValléS El Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Hospital Universitario de la Plana ha incorporado una novedosa técnica que reduce las complicaciones postoperatorias de los pacientes quirúrgicos de alto riesgo, disminuyendo así la morbilidad y la mortalidad tras el acto quirúrgico.

Este técnica, denominada 'optimización hemodinámica perioperatoria', disminuye las posibles complicaciones renales, gastrointestinales, infecciosas, disfunción hepática y edema pulmonar en el paciente quirúrgico de riesgo, siendo por tanto, un factor de seguridad y calidad asistencial. Además, su implementación, permite acortar la estancia hospitalaria tras la intervención y optimiza el coste sanitario global.

El Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor.

Los especialistas en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Hospital Universitario de la Plana iniciaron en el año 2016 el proceso de formación en esta novedosa técnica que requiere una alta especialización en su uso y son los primeros de la provincia de Castellón en incorporarla.

Este procedimiento, indica-

do para pacientes quirúrgicos de alto riesgo, consiste en controlar antes, durante y después de la intervención, la administración combinada de fluidos e inotrópicos, de forma que el facultativo pueda adelantarse a las necesidades del paciente a través de una estrategia dirigida por objetivos, llamada optimización hemodinámica.

Un estudio del Sant Joan demuestra que la intervención grupal de fisioterapia en pacientes con hombro doloroso mejora el dolor, la fuerza y la funcionalidad.

El Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Sant Joan d'Alacant, adscrito a la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, ha realizado un ensayo clínico en pacientes con patología de hombro doloroso, que se ha publicado recientemente en la revista 'American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation', con un elevado factor de impacto (Q2 en el Journal Citation Reports). Se trata del trabajo 'Efectividad de una intervención grupal de fisioterapia en el hombro doloroso no traumático, ni operado: Un ensayo clínico aleatorizado', cuyos autores son María del Rosario Asensio, Roberto Carlos Bernabéu y Rauf Nouni, fisioterapeutas de este hospital y profesores asociados en Ciencias de la Salud de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche. Este equipo también ha estado formado por dos profesores de la UMH, Antonio Palazón y María Isabel Tomás, de los Departamentos de Medicina Clínica y Patología y Cirugía, respectivamente.

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Un nuevo algoritmo para densitometría asociará el riesgo vascular del paciente con su nivel de grasa intra-abdominal Este proyecto pionero, impulsado por especialistas e investigadores de CETIRERESA (Grupo ASCIRES), ayudará a detectar de forma precoz enfermedades vinculadas al exceso de grasa visceral, tales como la diabetes, la hipertensión o ciertos tipos de cáncer

Este procedimiento consigue una

exactitud de imagen equiparable a la realización de un TAC, con la ventaja añadida de evitar radiaciones innecesarias y aumentar la rapidez del proceso Imagen de una densiometría.

CaRloS HERnándEz La medición de la grasa intra-abdominal o visceral, cuya acumulación supone un importante peligro para la salud, hasta ahora había resultado “invisible” para los métodos diagnósticos habituales. Sin embargo, gracias a una nueva técnica denominada Densigras, desarrollada por especialistas de CETIR – ERESA (Grupo ASCIRES), ya es posible conocer con detalle cuando este exceso de depósitos grasos se convierte un auténtico riesgo.

Este nuevo método permite complementar el diagnóstico de múltiples patologías asociadas al exceso de grasa visceral, gracias al uso avanzado de la densitometría junto a la creación de un algoritmo biomédico específico, diseñado para evaluar diferentes tipos de tejidos adiposos, incluso en aquellos pacientes que no muestran signos evidentes de sobrepeso.

Y es que el exceso de peso tiene consecuencias que van más allá de lo evidente, y que también se manifiestan en la acumulación de este tipo de tejido adiposo que rodea algunos órganos de nuestro cuerpo y se vincula al desarrollo de distintas enfermedades, tales como la diabetes, la hipertensión y ciertos tipos de cáncer que afectan al colon o a próstata. Todo un factor de riesgo cuyo impacto sobre nuestro

bienestar es aún mayor que el de la grasa subcutánea, aunque esta última sea la que más nos preocupe, especialmente, debido a su impacto estético.

“Este proyecto dio su primer paso hace unos años, cuando empezamos a estudiar como la densitometría podría dar respuesta a necesidades de los médicos e investigadores que no estaban cubiertas por otras técnicas diagnósticas. La asunción de que todos los pacientes tienen singularidades propias nos estimuló para desarrollar la forma de estimar por separado los diferentes tipos de grasa corporal” ha explicado el Dr. Luís del Río Barquero, director científico de CETIR y responsable del área de densitometría en Grupo ASCIRES. “Combinamos esta idea con la reconstrucción de la geometría del abdomen, de forma que pudiésemos adaptar esta prueba a cada paciente específico. Esta es la otra gran novedad que aporta esta tecnología de diagnóstico: la medición de la grasa intraabdominal se realiza de forma personalizada y teniendo en cuenta la

morfología de cada individuo, lo que ayuda a detectar sus posibles riesgos y a optimizar su tratamiento farmacológico”, ha continuado el experto.

una alternativa de precisión al taC El desarrollo de Densigras supone un paso adelante en el campo del diagnóstico por imagen, ya que facilita una fotografía mucho más completa y definida del abdomen del paciente que la proporcionada por otros métodos como el TAC, hasta ahora considerado como el procedimiento más completo para estudiar el valor de grasa visceral. “Con esta nueva prueba estamos consiguiendo una mayor exactitud, sin necesidad de someter a dosis altas de radiación al paciente y evitando las posibles imprecisiones que los movimientos del paciente puede generar”, ha destacado el especialista.

La investigación en torno a esta tecnología, de la que ya se han beneficiado más de un centenar de personas, también presenta tiene un notable valor para la investigación científica, ya

El desarrollo de esta prueba, denominada Densigras, combina el uso de la

densitometría con un software especialmente diseñado, capaz de analizar los diferentes tipos de tejidos adiposos y personalizar sus cálculos según la forma abdominal de cada paciente

que permite obtener información mucho más detallada sobre los procesos metabólicos que influyen en la producción de este problemático tejido graso que todavía plantea muchas incógnitas a médicos e investigadores.

Sobre ERESa – aSCiRES ERESA, perteneciente al grupo biomédico ASCIRES, es uno de los pioneros en radiodiagnóstico de alta especialización, en técnicas de Medicina Nuclear y Oncología Radioterápica.

En 2010, ERESA y el equipo médico catalán CETIR se unen, constituyendo la entidad líder en Diagnóstico por Imagen y Medicina Nuclear en España, con más de 40 años de experiencia. Hoy CETIR-ERESA, junto con Sistemas Genómicos (la primera y mayor empresa española en secuenciación genética) conforma ASCIRES. El Grupo Biomédico centra su actividad en diagnóstico y tratamiento, reinvirtiendo anualmente una media del 20% de los beneficios en I+D+i, lo que permite estar a la vanguardia en incorporación de tecnología y los últimos avances científicos. Todo ello con un equipo de 800 personas trabajando en medicina personalizada que comparten señas de identidad: vocación por el paciente, pasión por la innovación tecnológica y humanización del tratamiento.

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Salut i Força

alfREdo manRiquE Eran las cuatro de la tarde de un miércoles y Juan Perán, fundador del grupo Pikolinos, se encontraba en casa descansando en el sofá, justo después de comer. Cuenta que, de repente, sintió “un crujido, como un estallido en el pecho” y que al incorporarse, mientras perdía incluso la visión, le dijo a su mujer: “Rosario, me ha dado algo en el corazón”.

Rosario pensó en ganar tiempo y condujo su propio coche hasta el hospital, donde Juan se convirtió en un paciente al que pronto le confirmarían que debía ser intervenido de urgencia del corazón.

Y de inmediato fue trasladado al Hospital Universitario del Vinalopó, centro de referencia para esta especialidad, donde el equipo de cirugía cardíaca estaba ya preparado.

Juan recuerda que durante el trayecto la ambulancia iba muy, muy despacio. Su arteria aorta había empezado a romperse y cualquier movimiento podía ser fatal.

Recuerda vagamente entrar a quirófano ya que perdía y recuperaba la consciencia, pero supo que su vida corría peligro y que el tiempo jugaba en su contra. El Dr. Tébar, jefe de Servicio de Cirugía Cardíaca, dirigió la intervención que duró 6 horas. “La operación consistió en reparar el corazón del paciente, actuando sobre la parte proximal de la aorta, ubicada dentro de la cavidad pericárdica, que es la que tiene más riesgo de rotura” explica el doctor Tébar.

Parte de la aorta se cambia por un sofisticado tubo de plástico que hace las funciones de arteria en el futuro. La intervención se realiza con el corazón parado y el trabajo del ci-

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ciencia

Cirugía Cardiaca del Hospital del Vinalopó: todo corazón

Es centro referente, tratando a pacientes de distintos hospitales que cursan su derecho de libre elección para ser intervenidos por el equipo que dirige el Dr. Tébar

El Dr. Tébar, jefe de Servicio de Cirugía Cardíaca, junto a Juan Perán.

rujano es extremadamente minucioso, sobre todo en un momento clave en el que no hay circulación de la sangre en todo el organismo, excepto en el cerebro.

La intervención fue un éxito, el paciente pasó dos días en la unidad de cuidados intensivos y 4 en la planta de hospitalización. Una semana después de la operación estaba en casa sin ninguna complicación, con un post operatorio “glorioso” explica el doctor, y es que Juan recuperó la fuerza rápidamente para poder “pasearse por el pueblo” como él dice y “darse una vuelta por la fábrica”.

Actualmente hace vida normal “con su corazón repara-

tina diaria en la que dice que intenta evitar las emociones fuertes, aunque reconoce que estas navidades han sido especialmente emotivas entre familiares y amigos.

agradecimiento Juan Perán.

do”, bromea, y celebra haber cumplido recientemente sus 70 años, “gracias a vosotros” dice emocionado al doctor Tébar en una de sus visitas de seguimiento al hospital. “Suena el despertador a las 06:45, respiro profundamente quince minutos para despertarme y empiezo el día con una hora de ejercicio”, así explica su ru-

El último en sumarse a esa lista de amistades ha sido precisamente el cirujano que le operó. Cómo no iba a hacerlo si el propio Juan contactó por teléfono con él y le dijo literalmente “quiero que sepa que a partir de ahora quiero ser su amigo, quiero conocerle más.

Me ha salvado la vida y le estoy muy agradecido” cuenta entre risas.

Y es que quien le conoce

sabe que es un hombre de “buen corazón”, valga la redundancia. Su corazón se mostró implacable y supo lidiar una situación de extrema urgencia. “Cuando el riesgo de rotura es tan alto, en muchos casos el paciente no llega ni al hospital. Juan tuvo la suerte de que su arteria no se rompiera del todo” asegura el doctor Tébar. En las disecciones de aorta el tiempo es vital, los datos muestran que el 25% de los pacientes que no se operan en las primeras 24 horas, fallecen. El porcentaje alcanza el 50% en aquellos pacientes que no son operados antes de las 48 horas.

No fue el caso de Juan Perán, ni de otros muchos pacientes a los que una cirugía realizada a tiempo les ha dado una nueva oportunidad. “En nombre de todos ellos, gracias.

Gracias a la sanidad en Elche en general, en especial al Hospital del Vinalopó y a su equipo de Cirugía Cardíaca por salvarme. Gracias por mejorar la sanidad en Elche, por compensar la escasa inversión que había en materia sanitaria, por pensar en nuestras carencias y subsanarlas, por sumar y aportar nuevos servicios como éste que no valoramos hasta que nos encontramos enfermos. Por permitirme seguir disfrutando de mi familia, de los almuerzos de los sábados y las partidas de dominó. Gracias de corazón, y nunca mejor dicho”.

Hospital Universitario del Vinalopó, referente en CORAZÓN. El Hospital del Vinalopó dispone de un área del corazón de primer nivel que abarca desde una potente cardiología clínica hasta la unidad de referencia de cirugía cardíaca para el sur de la provincia de Alicante. Desde la apertura del centro, los ciudadanos tienen acceso a una asistencia de la máxima calidad en Elche, cerca de sus domicilios y sin necesidad de desplazarse a Alicante o Valencia. Cirugía Cardíaca es una de las especialidades con las que cuenta el centro, dentro de su cartera de servicios de alta complejidad.

Un servicio sin demoras que ofrece respuesta a toda la patología cardíaca quirúrgica (excepto el trasplante) en pacientes adultos. Un equipo de profesionales con preparación y experiencia que han logrado situar al servicio de Cirugía Cardíaca en el panorama nacional con excelentes resultados asistenciales. Anualmente, realizan más de 450 cirugías, reduciendo considerablemente la lista de espera de otros centros y con el nivel de satisfacción del paciente más elevado de la Comunitat. En este sentido, el centro atiende no sólo a pacientes del propio Departamento sino también del Hospital General Universitario de Elche, Hospital Universitario de Torrevieja y Hospital Vega Baja. Los cirujanos cardíacos son los encargados de aportar información al paciente y también al cardiólogo para la toma de una decisión tan importante como es el operarse del corazón. De ahí que el equipo de cirugía cardíaca esté en constante comunicación con los cardiólogos de otros hospitales.

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El Hospital General de València realiza la primara resección hepática por vía robótica de la Comunitat Valenciana que abordar el segmento posterior y el robot quirúrgico permite que pueda acceder a zonas difíciles, donde no se pueden acceder con la cirugía laparoscópica convencional, y que los movimientos sean más precisos.

En la mayor parte de los centros esta intervención se habría realizado por cirugía abierta, "nosotros lo hubiésemos hecho por laparoscopia avanzada, pero al contar con el Da Vinci lo hemos abordado por cirugía robótica porque, al ser un segmento posterior, nos ha permitido acceder con el material que utilizamos para trabajar y tener mejor visión del campo quirúrgico y una mejor movilidad", ha añadido Mir.

REdaCCión La Unidad de Cirugía Hepática Laparoscópica Avanzada del Hospital General de València ha realizado con éxito la primera resección hepática robótica en la Comunitat Valenciana.

José Mir Labrador, coordinador de esta unidad, ha explicado que, en esta primera intervención, "la paciente presentaba problemas en la vesícula biliar y un tumor benigno hepático en el segmento ocho, es decir, en un segmento posterior, por lo que se le ha realizado una hepatectomía limitada y una colecistectomía por vía robótica".

Esta es una intervención compleja en la que el cirujano tiene

Los doctores Mir y Zaragoza.

Un estudio de Incliva indica que reducir la exposición al plomo y al cadmio explica el 30% de la disminución en la mortalidad por causas cardiovasculares miología del Instituto de Salud Carlos III, ha hecho un seguimiento de la exposición a metales en la población estadounidense desde 1988 hasta 2004 y sirve para ilustrar el importante impacto que las políticas de salud medioambiental podrían tener sobre la población general.

Los datos analizados por la investigadora aparecen en un estudio titulado 'Declining exposures to lead and cadmium contribute to explain the reduction of cardiovascular mortality in the US population, 1988-2004', publicado en International Journal of Epidemiology.

REdaCCión Un estudio del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico de Valencia, Incliva, indica que reducir la exposición ambiental al plomo y el cadmio en las últimas décadas ha contribuido a disminuir la mortalidad cardiovascular hasta en un 30%. El estudio lo ha dirigido María Téllez, del Grupo de Estudio de Riesgo Cardiometabólico y Renal del centro.

La investigación, realizada con la colaboración con la Universidad John Hopkins y con el Centro Nacional de Epide-

María Téllez.

El IIS La Fe, primera fundación de investigación de la Comunitat Valenciana en proyectos europeos alfREdo manRiquE El Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe de València) ha terminado el año 2017 como la fundación de investigación biomédica de la Comunitat Valenciana con mayor retorno de proyectos europeos. Además, el IIS La Fe se encuentra entre los seis primeros centros de investigación de

la Comunitat con mayor retorno en las convocatorias del Programa Marco Horizonte 2020 desde que empezó la convocatoria en 2014.

Desde entonces, los equipos de investigación de La Fe han obtenido 13 proyectos europeos, dos de ellos como grupo líder, lo que consolida al IIS La Fe como referente en este tipo de convocatoria, ya que solo opta a las

ayudas de Biomedicina, frente al resto de entidades, como universidades o centros tecnológicos, que abarcan más áreas de acción.

Horizonte 2020, el Programa Marco de Investigación e Innovación de la Unión Europea, es el principal instrumento de financiación de actividades de investigación, desarrollo tecnológico, demostración e innovación en Europa.

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La Comunitat alcanza su récord histórico al crecer un 20% la actividad con 100 trasplantes más la tasa de trasplante en la Comunitat Valenciana se sitúa en 119,4 por millón de población, por encima de la media estatal. Asimismo, cada día en la red pública sanitaria valenciana se han realizado una media de 1,61 trasplantes durante el año 2017.

Todos los tipos de trasplantes han experimentado un incremento. Así, el número de trasplantes renales han aumentado en un 24,07%, los trasplantes hepáticos suben en un 5,93%, el trasplante cardíaco registra un aumento del 24,13% y el trasplante pancreático asciende un 37,5%. Se ha producido además récord propio en trasplante pulmonar que ha pasado de 49 trasplantes de 2016 a 65 trasplantes realizados en 2017, un 32,65% más.

REdaCCión Los datos de actividad en trasplantes y donaciones durante el año pasado son muy positivos. En ese período de tiempo los hospitales valencianos realizaron un total de 590 trasplantes de órganos frente a los 491 registrados en el año 2016, lo que significa un incremento de un 20,16% de la actividad, y el registro histórico de actividad, con una media de dos trasplantes cada tres días. De los 590 trasplantes de órganos realizados, 335 fueron de riñón, además se realizaron 143 trasplantes hepáticos, 65 pulmonares, 36 trasplantes cardíacos y 11 pancreáticos. En un año se han realizado casi 100 trasplantes de órganos más que el año pasado. Según los datos obtenidos,

Imagen de archivo de un trasplante realizado en La Fe de Valencia.

La Unidad de Suelo Pélvico del Provincial de Castellón ha atendido a más de 3.000 pacientes alfREdo manRiquE

Un momento de la sesión.

El General de Elche celebra el 'VI Curso de Cirugía en Directo para Dermatólogos' alfREdo manRiquE El Hospital General Universitario de Elche celebró por sexto año consecutivo el 'VI Curso en Directo de Cirugía Dermatológica para Residentes'.

El curso estuvo destinado a residentes y especialistas de Dermatología del territorio español y este año cuenta con asistentes de Murcia, Albacete, València y Alicante. El objetivo de esta iniciativa, tal y como ha explicado su organizador, el especialista en Dermatología del Hospital General Universitario de Elche, José Pedro Devesa, "es el perfeccionamiento en Cirugía Dermatológica Oncológica. Más concretamente, se formará a los asistentes en la extirpación de tumores cutáneos y en la reconstrucción posterior

del área, unas técnicas que se llevan a cabo en la Unidad de Cirugía Sin Ingreso".

El curso comenzó con una sesión teórica en la que se han tratado temas como técnicas de injertos y colgajos cutáneos, los anestésicos tópicos y la cirugía topográfica. Ésta última consiste en la elección de la técnica reconstructiva más adecuada dependiendo de del tamaño de la lesión y de su localización (frente, mejilla, nariz etc).

Esta sesión formativa fue impartida por profesionales de los servicios de Dermatología de los hospitales de Vega Baja, Alicante y Vinalopó; y miembros del Servicio de Anestesia y Reanimación del hospital ilicitano; que han transmitido de esta forma su experiencia a los alumnos.

La Unidad de Suelo Pélvico del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón, que próximamente cumple diez años, ha atendido desde su puesta en funcionamiento a más de 3.000 pacientes. En esta Unidad se atiende la patología del suelo pélvico, que engloba, entre otros, problemas como la incontinencia de orina o heces, las dificultades a la hora de orinar, estreñimiento funcional, prolapsos, dolor en las relaciones sexuales o dolor pélvico crónico.

La Unidad tiene carácter multidisciplinar y está formada por profesionales de varios servicios como Urología, Ginecología, Coloproctología, Digestivo, Radiodiagnóstico, Rehabilitación y Neurofisiología, lo que permite atender de manera global los diferentes trastornos derivados de la disfunción del suelo pélvico.

Normalmente, los pacientes que acuden a la consulta de suelo pélvico, al frente de la cual se encuentra la uróloga Ana Llorca, presentan a la vez dos o más alteraciones. Las más comunes son la pérdida de orina junto a los prolapsos genitales, con un marcado in-

cremento de las consultas por incontinencia anal o estreñimiento funcional.

Los factores de riesgo para padecer estas patologías son el embarazo y parto, la menopausia, la cirugía en las zonas pélvica, anal o perineal. La obesidad, el estreñimiento crónico, el hábito tabáquico y la consiguiente tos crónica, los esfuerzos repetidos de deportistas o ciertas profesiones son otros de los factores que afectan al suelo pélvico. La especialista estima que la mitad de las mujeres tendrá en algún momento de su vida una disfunción relacionada con el suelo pélvico.

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La Ribera asesora al Ramón y Cajal de Madrid en el uso de la braquiterapia para cáncer de próstata Trata con esta técnica a 238 pacientes con cáncer de próstata desde que empezó a aplicarla, en 2015 alfREdo manRiquE El Hospital Universitario de La Ribera, a través de sus servicios de Radioterapia y de Radiofísica, ha estado asesorando en las últimas semanas a especialistas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid en el uso de la braquiterapia de alta tasa de dosis para abordar el cáncer de próstata. Una delegación del centro madrileño, compuesta por 2 médicos especialistas en Radioterapia y un radiofísico, se trasladó a principios de noviembre hasta el Hospital de Alzira para asistir a una sesión de braquiterapia de alta tasa de dosis en un paciente con cáncer de próstata. Posteriormente, un facultativo del Hospital de La Ribera ofreció asesoramiento presencial en el primer tratamiento con esta técnica que ha realizado el Hospital Ramón y Cajal.

La braquiterapia de alta tasa de dosis es una avanzada técnica de radioterapia con re-

La braquiterapia aumenta la eficacia del tratamiento oncológico, reduce considerablemente los efectos secundarios y disminuye la probabilidad de que el tumor reaparezca

sultados equiparables a los de la cirugía, pero con mayores ventajas. Así, el paciente se beneficia de su corta duración, en torno a los 30 minutos, y de que se realiza de forma ambulatoria, por lo que puede volver a su casa el mismo día en el que se realiza el procedimiento, tras permanecer un breve periodo de tiempo en observación.

Momento de la intervención durante la formación.

Desde la incorporación de esta técnica para el abordaje del cáncer de próstata, en mayo de 2015, 238 pacientes del Hospital de La Ribera se han beneficiado ya de ella, bien como complemento de la radioterapia externa en tumores de riesgo intermedio o alto, con la finalidad de incrementar la dosis de radiación al tumor y proteger mejor los

tejidos y órganos sanos próximos a la próstata, bien como tratamiento exclusivo en tumores de bajo riesgo.

Referente en cáncer El Hospital Universitario de La Ribera diagnostica cada año cerca de 800 nuevos casos de cáncer. Desde su puesta en funcionamiento, el cen-

tro alcireño se ha posicionado al mismo nivel que los grandes hospitales nacionales para el abordaje de esta enfermedad, debido a la atención personalizadas a través de equipos multidisciplinares, el tratamiento integral de todo tipo de tumores, su apuesta por la investigación y la dotación tecnológica de alto nivel.

La técnica más avanzada contra las hemorroides permite la recuperación del paciente en 24 horas La Embolización Arterial Rectal es mínimamente invasiva y permite reducir el dolor postquirúrgico CaRloS HERnándEz El Hospital Universitario de La Ribera ha incorporado a su cartera de servicios la Embolización Arterial Rectal, la más avanzada técnica contra las hemorroides que permite la recuperación del paciente en 24 horas. Este procedimiento mínimamente invasivo e indoloro permite reducir sensiblemente el dolor postquirúrgico ya que seca la hemorroide en lugar de extirparla con el bisturí, lo que acorta el plazo de convalecencia y aumenta la calidad de vida del paciente. Esta moderna técnica apuesta por cerrar el riego sanguíneo que llega hasta la hemorroide, en lugar de extirparla con el bisturí. Mediante una punción arterial en la ingle derecha radiólogo vascu-

Aplicación de la técnica en un quirófano de La Ribera.

lar intervencionista localiza por medio de un catéter las arterias que alimentan la hemorroide y la obstruye con unas espirales metálicas que reducen el flujo de sangre, lo que provoca que las hemorroides acaben secándose.

Según los especialistas, la Embolización Arterial Rectal es actualmente la técnica más revolucionaria para el tratamiento de las hemorroides, y con su incorporación La Ribera es uno de los dos hospitales de toda España que aplica este método.

Las hemorroides son un problema de salud que, según los expertos, afecta a más del 50% de las personas mayores de 50 años, ocasionándoles malestar anal intenso –sobre todo si se está sentado-, dolor, sangrado y problemas

para la defecación, etc.

pacientes intervenidos La Dra. Mª Dolores Ferrer, del Servicio de Radiología Vascular e Intervencionista del Hospital de Alzira, asegura que “que este eficaz método permite minimizar el dolor y reducir sensiblemente las complicaciones asociadas a la cirugía (sangrado, curas diarias, etc.). Además, al realizarse con anestesia local se reduce el estrés pre y post quirúrgico del paciente”.

Asimismo, “otra de las grandes ventajas para el paciente –explica la Dra. Ferrer- es que al no haber cirugía rectal ni ningún tipo de manipulación anal se evita la posibilidad de traumatismo anorrectal, aparición de fisuras, estenosis o incontinencia posterior”.

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Manises debate sobre la necesidad de un nuevo abordaje para las IMID El hospital apuesta por proyectos pioneros para mejorar la calidad asistencial de los pacientes REdaCCión El Hospital de Manises ha organizado, en colaboración con la compañía biofarmacéutica AbbVie, un encuentro para debatir sobre la necesidad de un cambio de paradigma en el abordaje de las enfermedades inmunomediadas (IMID, por sus siglas en inglés). El encuentro ha contado con la participación de cinco servicios médicos del hospital: reumatología, oftalmología, dermatología, cirugía y farmacia.

Durante la Jornada se ha contado con la participación del doctor Fredrik Óhrn, responsable del Centro de Innovación en el Hospital Universitario Karolinska y uno de los impulsores a nivel internacional de este nuevo abordaje. El hospital sueco es pionero en la implantación del abordaje multidisciplinar de las patologías IMID, basándose en la colaboración estrecha entre es-

Un instante de la jornada de debate.

pecialistas y en la creación de procesos asistenciales clínicos definidos para los pacientes.

En España, el Hospital de Manises es un referente en el abordaje actual de estas patologías, apostando por proyectos innovadores y la formación continua a los profesionales

en la adquisición de habilidades específicas para el abordaje integral de patologías específicas. En este sentido, la organización de esta Jornada responde a este compromiso para mejorar la eficacia con el manejo clínico de los pacientes y dar una respuesta multi-

disciplinar a las necesidades de estas enfermedades.

proyecto HérculeS, ejemplo pionero en hidradenitis supurativa Además del modelo que supone la iniciativa del Hos-

pital Universitario Karolinska, en España hay ya trabajos previos en los que los expertos de varias especialidades realizan un abordaje multidisciplinar eficaz. En concreto, el proyecto HérculeS, realizado específicamente para una de las enfermedades que se agrupan dentro de las IMID, la hidradenitis supurativa, ya había establecido recomendaciones para cada grupo de profesionales implicado en el cuidado del paciente y para el propio sistema sanitario.

HérculeS constituye un punto de partida para la reflexión común de profesionales sanitarios, políticos, gestores y sociedad en general, ofreciendo la respuesta y el apoyo que los pacientes de esta enfermedad demandan y necesitan, impulsando recomendaciones sencillas y accionables generadas en un ambiente interdisciplinar.

Los casos de cáncer aumentan y se duplican las peticiones de atención social a los enfermos. Los casos de cáncer han aumentado en los últimos años y se ha duplicado la demanda de atención social que plantean los enfermos. Las razones del incremento de los nuevos diagnósticos son varias. Entre ellas, el envejecimiento de la población, así como el aumento del número de personas mayores extranjeras que escogen el territorio valenciano para su jubilación. Son algunas de las conclusiones que dio a conocer la Junta Provincial de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) en vísperas del día contra la enfermedad que se conmemora el domingo. El presidente de la AECC en Valencia, Tomás Trenor; el vicepresidente, Antonio Llombart, y la gerente, Helena Alloza, dieron el balance de 2017.

50 especialistas de toda la Comunitat se forman en cirugía de hemorroides. Más de 50 especialistas de hospitales de toda la Comunidad Valenciana asistieron a la Jornada “Nuevas perspectivas en el tratamiento de hemorroides”. Esta jornada sirvió para que radiólogos vasculares, cirujanos generales y digestivos conocieran de primera mano la Embolización Arterial Rectal, la técnica considerada actualmente como la más revolucionaria para el tratamiento de las hemorroides. El Hospital de La Ribera incorporó este novedoso procedimiento a su cartera de servicios en el año 2017, siendo uno de los dos hospitales de toda España que la aplica. En este Congreso Médico participaron como ponentes los especialistas del Hospital de La Ribera los Dres. Dolores Ferrer y Enrique Esteban, del Servicio de Radiología Vascular e Intervencionista, así como el Dr. Javier Blanco, del Servicio de Cirugía General y Digestiva, entre otros.

La Universitat Jaume I destina cuatro millones al nuevo plan de investigación. La Universitat Jaume I de Castellón dotará con cerca de cuatro millones de euros el Plan de Promoción de la Investigación 2018 que ha sido aprobado por unanimidad por el Consejo de Gobierno. La universidad realiza un «gran esfuerzo» para mantener la actividad de investigación científica y desarrollo tecnológico en un contexto de contención del gasto público. El Plan de Promoción de la Investigación 2018 contempla la puesta en marcha de seis programas que incluyen varias convocatorias de ayudas y becas. El primer programa es para el fomento de proyectos de investigación y contempla la convocatoria de ayudas para la realización de proyectos de investigación científica y desarrollo tecnológico y acciones de incentivo de los proyectos y redes del Programa Horizonte 2020 de la Unión Europea.

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ACTUALIDAD

La ribera ha detectado 112 casos de violencia machista en 2017 Los profesionales sanitarios realizaron un cuestionario con el objetivo de detectar y registrar posibles casos de violencia machista a un total de 5.727 mujeres, atendidas en el Departamento alfREdo manRiquE El Departamento de Salud de La Ribera ha notificado 112 casos de violencia machista durante el año 2017, dentro de la aplicación del programa de cribado universal contra la violencia de género de la Conselleria de Sanitat. La Ribera hizo públicos estos datos coincidiendo con la celebración el, 30 de enero, del Día Mundial de la No Violencia. La detección de estos 112 casos positivos de violencia de género ha sido fruto del trabajo de cri-

bado llevado a cabo por los profesionales sanitarios de los centros de Atención Primaria del Departamento de Salud de La Ribera. Cabe destacar que en el 60% de los casos, las mujeres víctimas de violencia de género recibieron maltrato físico, mientras que en el 89% de los casos, recibieron maltrato psicológico; el abuso sexual se ha detectado en el 5% de las víctimas de violencia de género.

Durante el año 2017, estos profesionales han realizado el cuestionario para detectar

y registrar posibles casos de violencia machista a un total de 5.727 mujeres. En los últimos años, el de La Ribera se ha revelado como uno de los departamentos de salud más comprometidos de la Comunitat en la búsqueda activa de casos de violencia de género.

protocolo El objetivo del protocolo de cribado es fomentar la detección precoz de casos de violencia de género en mujeres mayores de 14 años atendidas

en centros de salud por los profesionales sociosanitarios y actuar lo más pronto posible.Tras la detección de un caso positivo, los profesionales sanitarios de los centros de salud y servicios de urgencias hospitalarias, activan, en función de las circunstancias, los protocolos especializados con los que cuenta la Administración para proteger a las víctimas; esto es, el Centro Mujer 24 horas, los Servicios Sociales, la Policía y la Guardia Civil.

Según ha destacado el di-

rector gerente del Departamento de Salud de La Ribera, Dr. Javier Palau, “creemos que es obligación de las entidades sociosanitarias comprometerse seriamente en la prevención de la violencia de género, por cuanto la violencia ejercida contra las mujeres constituye, en primera instancia, un atentado contra su salud, y son precisamente los profesionales sanitarios, muchas veces, los primeros en poder detectar los casos de violencia de género”.

Guía de intervención En este mismo sentido, el Departamento de Salud de La Ribera, a través de su Unidad de Conductas Adictivas (UCA), también ha colaborado en la elaboración de la “Guía de intervención ante la violencia de género en mujeres con adicciones”, de la Conselleria de Sanitat. Cabe destacar que muchas de las pacientes de las UCAs son víctimas de maltrato. “Además, una mujer con un consumo activo puede presentar un estado tal de desestabilización que sea muy complejo intervenir sobre su situación de violencia, sobre todo porque, debido a los efectos de su consumo, quizá no sea consciente de ésta”, ha afirmado el Dr. Palau.

El Centro de Salud Barrio del Cristo celebra su 30 aniversario con una jornada dedicada a la vida sana. El Hospital de Manises quiso sumarse a las celebraciones en honor de uno de sus centros de salud más longevos, con más de tres décadas dedicadas a garantizar la calidad asistencial y ofrecer el mejor servicio sanitario a las más de 7.000 personas que conforman el núcleo de población del Barrio de Cristo. “En el Departamento seguimos apostando por los centros de Atención Primaria y de especialidades para cumplir nuestro objetivo de acercar al ciudadano una atención sanitaria de calidad” expresó Ricardo Trujillo, gerente del Hospital de Manises. Barrio del Cristo es uno de los 10 centros de salud del Departamento de Salud de Manises. Actualmente, el centro sanitario proporciona a la localidad servicios de Medicina de Familia, Pediatría, Enfermería y Salud Sexual. Además, el centro cuenta también con matrona, trabajadora social y fisioterapeuta, con un área amplia de servicios.

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ACTUALIDAD

Manises actualiza los conocimientos de sus profesionales para mejorar la atención y calidad en Urgencias El objetivo es potenciar la excelencia en el servicio a través del curso Soporte Vital Avanzado en Trauma poder corregir posibles errores”, explica el doctor Juan García, jefe del área de Urgencias del Hospital de Manises, quién añade que “es una clara apuesta de Manises por la formación continua de su personal”.

Así, el Departamento de Salud de Manises ha iniciado con el curso “Soporte Vital Avanzado en Trauma”, una serie de actividades formativas con el objetivo de profundizar las capacidades de los profesionales sanitarios. En este sentido, la apuesta de Manises por seguir mejorando la calidad asistencial de sus pacientes va más allá del ámbito hospitalario.

Como apunta el doctor García, a través de este curso vamos a dar los mecanismos para saber cómo reaccionar a un accidente también fuera del Hospital, cuando los recursos son mucho más limitados.

En el día a día, pueden darse situaciones que ponen en peligro la integridad física de una persona, como un atragantamiento durante la comida donde se pierde el pulso temporalmente, o cualquier tipo de accidente cotidiano.

REdaCCión En ocasiones, realizar correctamente una reanimación cardio pulmonar puede ser vital para salvar una vida, pero la clásica maniobra del “boca a boca” es una técnica que únicamente deben aplicar aquellas personas que hayan recibido las pautas e instrucciones necesarias. Para profundizar en esta y otras destrezas, el Hospital de Manises ha puesto en marcha una serie de cursos dirigidos a especialistas médicos, de enfermería o celadores para mejorar y perfeccionar la atención y calidad asistencial en el área de Urgencias.

“Estos cursos son la primera vez que se hacen específicamente para todos los profesionales vinculados al Servicio de Urgencias de un Hospital en sus propias dependencias, con simulaciones prácticas en los propios Boxes de Vitales del Servicio, con el fin de dotarles de las últimas destrezas y actitudes para dar la mejor atención a los pacientes, en el entorno real de trabajo diario, donde además se realizan grabaciones de todas las actuaciones en estas prácticas, para

Un momento del curso.

Carmen Leal, nueva presidenta de la real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana REdaCCión La Dra. Carmen Leal, ex-decana de la Facultat y primera catedrática de Psiquiatría de España, tomó posesión como nueva presidenta de la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana (RAMCV) en el acto inaugural del curso de esta entidad celebrado el pasado 18 de enero en el Aula Magna de la Facultat. La Dra. Leal fue elegida para este cargo el pasado mes de diciembre, en sustitución del Dr. Antonio Llombart, también ex-decano de la Facultat y catedrático de Patología. La nueva presidenta de la RAMCV, médico especialista en psiquiatría actualmente jubilada, ha obtenido multitud de reconocimientos. Recientemente fue galardonada por la Fundación del Colegio Oficial de Médicos de Valencia (ICOMV) con el Premio a la

La nueva presidenta de la RAMCV, Carmen Leal; junto a la presidenta del ICOMV, Mercedes Hurtado.

El doctor Leocadio Rodríguez.

Mejor Trayectoria Profesional.

En el ámbito laboral ha sido jefa de servicio de psiquiatría en el Hospital Clínico de Valencia y el Hospital Universitario de Cádiz. En el área formativa ha sido profesora y

posteriormente la primera catedrática de psiquiatría de España en la Universitat de València, en la que también ejerció como decana de la Facultat de Medicina. Además, fue catedrática de su especia-

lidad en la Universidad de Cádiz y vicedecana de esta misma Facultad. Entre los premios con los que ha sido reconocida, destaca el concedido en el Congreso de la Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA)

celebrado en 2005 en el Cairo donde fue nombrada miembro honorario. Además, el doctor Leocadio Rodríguez ingresó el pasado 25 de enero como nuevo Académico de Numéro de la institución.

40 • Salut i Força • Febrero 2018

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