273 Salut i Forca Baleares

Un total de 127 residentes empiezan su formación especializada en la sanidad balear

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El periódico que promueve la salud en Baleares

Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014 • Número 273 • Año XVII - 3ª Época - EJEMPLAR GRATUITO

Ciencia

Cuidado con las bromas pesadas del sol

Entrevista

Casi el 90 % de los usuarios recomienda la red asistencial balear

Martí Sansaloni y Miquel Tomàs, durante la presentación de la encuesta de satisfacción.

Págs 4

La clara victoria de Bennasar en las elecciones certifica el apoyo de los médicos a su gestión

María Isabel Covas Planells / Investigadora

“La evidencia científica demuestra que volver a las ‘recetas de la abuela’ protege la salud”

Profesionales, cuidadores y pacientes consensúan propuestas en salud mental

Págs 10 y 31

La cronicidad y los cuidados paliativos, tema a debate en el Hospital Sant Joan de Déu

2 • Salut i Força •Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

Editorial

La buena salud de los hospitales públicos de Baleares

abido es que no es lo mismo opinión pública que opinión publicada. En este sentido, los medios de comunicación deberíamos realizar un ejercicio de franca humildad y reconocer que, en muchas ocasiones, la percepción o la interpretación de la realidad que trasladamos a las páginas de los periódicos o a los programas de radio y televisión no concuerda, en absoluto, con el punto de vista mayoritario de los ciudadanos.

Sin ir más lejos, uno de los mantras más repetidos en esta legislatura, tanto a nivel nacional como autonómico, es que el Estado del Bienestar, sistema que, especialmente en el viejo continente, garantiza unas mínimas cuotas de servicios asistenciales, de protección y de calidad de vida a todos los miembros de la sociedad, independientemente de su poder adquisitivo, se desmorona sin posibilidad de solución. Y, al hilo de ello, otro mantra sumamente repetido, publicado y divulgado es que los tres grandes pilares del Estado del Bienestar (educación, servicios sociales y sanidad) se hallan poco menos que en situación de liquidación por derribo.

Así lo escuchamos y lo leemos cada día en tertulias, coloquios, reportajes periodísticos, ruedas de prensa y, por supuesto, manifestaciones y movilizaciones. Sin embargo, los ciudadanos han hablado una vez más, y una vez más han cuestionado la veracidad de las opiniones repetidamente difundidas en todas estas tribunas mediáticas y callejeras.

La buena noticia es que la sanidad pública, al menos, en Baleares, no solo no se desmorona, ni se desmonta, ni se liquida, ni se traspasa, sino que atraviesa un

S

OPINIÓN

excelente momento de forma. Y teniendo en cuenta la importancia de la asistencia sanitaria en la configuración de un Estado de Bienestar en óptimas condiciones, habría que colegir que tampoco el Estado de Bienestar corre, de momento, ningún peligro, por más que a algunos les guste opinar lo contrario, especialmente en vísperas de confrontaciones electorales.

Los ciudadanos, como hemos dicho, han hablado, y lo han hecho a través de la encuesta de satisfacción que ha llevado a cabo el Servei de Salut del Govern de la Conselleria de Salut del Govern de les Illes Balears, entre junio de 2013 y mayo de 2014. La consulta ha abarcado la totalidad de siete hospitales públicos de la Comunidad Autónoma: es decir, el Hospital Universitario Son Espases, el Hospital Son Llàtzer, el Hospital Comarcal de Inca, el Hospital de Manacor, en Mallorca; el Hospital General Mateu Orfila, en Menorca; el Hospital Can Misses, en Eivissa; y el Hospital de Formentera, además de los dos centros que pertenecen a la red hospitalaria pública, que son el Hospital de la Creu Roja y el Hospital Sant Joan de Déu.

A los encuestados, todos ellos usuarios y pacientes de esta red asistencial de centros hospitalarios de titularidad pública, se les preguntó acerca de la calidad de los distintos servicios que han recibido a lo largo de su período de ingreso. Pues bien, de todos ellos, casi el 90%, concretamente el 89,98 %, afirman su predisposición a recomendar a otros usuarios el hospital en el que fue atendido a causa de su afección.

También el grado de satisfacción de los pacientes es más que notable, ya que alcanza una puntuación de 4,39 sobre 5, de media. Esta calificación resulta especialmente sobresaliente en el caso del Hospital de Formentera, puntuado por sus pacientes con un 4,77, y también son significativos los datos del Hospital de la Creu Roja (4,52) y Sant Joan de Déu (4,5) En la encuesta, llevada a cabo tanto a través de correo electrónico como por vía telefónica, tomaron parte un total de 3.964 personas, con una media de edad de 52 años. De ellos, el 56 % son mujeres y el 44 %, hombres. ¿La sanidad pública se desmorona? Al parece, no es así. Los pacientes de esa misma sanidad así lo confirman, y ellos no tienen nada que ganar ni que perder a la hora de emitir su opinión. No buscan ganar una selecciones, ni un puesto en ninguna administración, ni son liberados sindicales que han de fortalecer la inquina de sus acólitos para asegurarse la continuidad en sus cargos. Simple y llanamente son ciudadanos de a pie que han debido acudir a los hospitales públicos de Baleares para ser intervenidos quirúrgicamente o recibir cualquier otro tipo de tratamiento. Y una vez consultados, su veredicto es inapelable: los hospitales de nuestras islas cumplen, a la perfección, con los estandares de calidad asistencial que han de exigirse en una sociedad moderna, en la que el Estado del Bienestar, por mucho que se proclamen argumentos en otro sentido, parece disponer todavía de un amplio margen de vigencia.

The News Prosas Lazarianas REFLEXIONES SOBRE LA DEPRESION

Una de cada cuatro pacientes que visita a las consultas de los dermatólogos sufre ansiedad y depresión.

Algunos tratamientos antidepresivos, sobre todo en mujeres, serenan tanto que anestesian los sentimientos, bloquean el llanto necesario para regular la homeostasis emocional y son percibidos como “me han cambiado el carácter, yo antes no era así.”. Tristeza no es igual a depresión. El duelo no es depresión. Usted no es esquizofrénico ni tampoco bipolar usted padeció un episodio psicótico o bien usted estuvo eufórico o deprimido. Nunca se ponga etiquetas. Todos podemos descompensarnos. Ser no es lo mismo que estar. La depresión es muy frecuente tras un ictus y un infarto de miocardio. La depresión es inquilina en la mayor parte de las enfermedades crónicas que cursan con discapacidad. Nunca pida perdón por padecer una depresión. Cualquier enfermedad que curse con dolor crónico, sobre todo en mujeres y ancianos es un alto riesgo para sufrir una depresión. El tiempo mínimo de tratamiento antidepresivo es de un año. Nunca deje el antidepresivo a pesar de haberse recuperado, en primavera, otoño o en contextos de estrés. La recuperación parcial predice nuevos episodios o cronicidad.

Ya hay antidepresivos que no afectan la vida sexual. En muchos casos (más de un 50%), se requiere un tratamiento combinado (psicoterapia y fármacos). Hay subgrupo de pacientes bipolares (generalmente mujeres) que padecen un trastorno bipolar que alterna fases depresivas, hipomaníacas y cuadros dolorosos. Cuando tienen dolor están estables. Hay un subtipo de pa-

cientes bipolares (mujeres) que tienen conductas compulsivas en cuanto a fumar y comer por la noche.

SUGERENCIAS DE AUTOAYUDA

Aguantar no es controlar. La clave no es lo que nos pasa sino lo que hacemos con lo que nos pasa. Para sanar las heridas del rechazo tiene que haber amor y perdón mutuo. Nos pueden que querer mucho y a veces no comprendernos

SIMEBAL SE REÚNE CON EL CONSELLER

Todo el colectivo médico sabe que la recuperación de la carrera profesional es el gran objetivo del sindicato médico en este último año preelectoral. Hasta mayo del 2015 tiene el Govern para cumplir su promesa y llevar a cabo su compromiso para negociar en la mesa sectorial el desarrollo de la carrera profesional en el 2014 con efectos para el 2015.

Es decir el Conseller ha generado muchas expectativas entre los 3.100 médicos del Ib salut. La frustración que generará si no las satisface será muy importante. Las consecuencias serán muy graves ya que el colectivo médico se siente injustamente agraviado y expoliado. Recordemos lo obvio: somos la única comunidad que no tiene CP, más de la mitad de los médicos no tienen carrera y los que la cobran reciben la mitad de lo que deberían.

La CP garantiza la excelencia profesional de la que se beneficiarán todos los pacientes En la reunión mantenida con el Conseller el men-

saje que le trasmitimos fue claro y diáfano: exigimos documento de CP que conlleva una fase de implantación y cronograma de recuperación retributiva.

La entrevista fue cordial. Se hizo cargo de la responsabilidad que su Govern ha contraído con sus médicos. En un clima de confianza le hicimos saber que nuestra postura y actitud se adaptara a la consecución de los objetivos antes reseñados. Somos optimistas pero la realidad futura marcara nuestro posicionamiento.

Miguel Lázaro Ferreruela* Psiquiatra HUSE Coordinador del Centro de Atención Integral de la Depresión.

GRAN ÉXITO EN LAS JORNADAS DE SALUT MENTAL DE INCA

Éxito de público, con el salón de actos desbordado. Éxito de participación de los asistentes. Éxito de los ponentes: psiquiatras, periodistas, juez y fiscal, médicos, trabajadores sociales, enfermos, familiares de enfermos y representantes de asociaciones. Destacaron los testimonios de pacientes y familiares. Felicidades y enhorabuena al organizador el Dr. Pablo Tobajas y al comité.

Mi agradecimiento y memoria aislado testimonios de los pacientes y de sus familias. Chapeau por su coraje. Nos conmovieron a todos

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OPINIÓN

Salut i Força •Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 3

Sumar para una mejor FORMACIÓN de PACIENTES, paciente a paciente

sta semana se celebra en Mallorca I JORNADA DE FAMÍLIES DE PACIENTS EXPERTS DE LES ILLES BALEARS, en el Hospital Sant Joan de Déu con el objetivo de “Unim coneixements per la millor cura dels nostres nins” dirigido a padres, enfermeras, pediatras, psicólogos, estudiantes, trabajadores sociales, logopedas, médicos, familias con niños crónicos y asociaciones de pacientes.

La FORMACIÓN de PACIENTE a PACIENTE es imprescindible para mejorar la información que reciben los y las pacientes, familiares y personas cuidadoras, para conseguir una mayor conocimiento sobre su enfermedad y mejor adherencia al tratamiento, para facilitar un mejor uso de los servicios sanitarios, para conseguir una mejor relación profesional sanitario-paciente, para que los y las pacientes puedan tomar el control de sus enfermedades y en definitiva para MEJORAR SU SALUD Y SU CALIDAD DE VIDA y de las personas de su entorno.

La Formación de los pacientes es un derecho básico que permite la participación y que fomenta la autonomía y el autocontrol. Estos elementos pueden contribuir a la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario.

Es importante y necesario: 1. Incidir en la necesidad de “pacientes proactivos”, pacientes que sean los protagonistas y actores y actrices principales de nuestro sistema sanitario, a partir de la autoresponsabilidad y el autocuidado.

2. Considerar la formación y el reciclaje posterior de

E

CARTAS AL DIRECTOR

un/a paciente formador/a como una actividad importante por parte de las instituciones y sus profesionales, fomentando que se priorice en los objetivos de los centros como una actividad reglada.

3. Fomentar que los pacientes formadores sean personas con talento, empatía y que sepan enseñar y motivar el autocuidado, transmitir conocimientos sobre la enfermedad, que sepan manejar y gestionar de forma adecuada los cuidados y que ayuden en la parte emocional del paciente.

4. Que pacientes y familiares dispongan siempre de la información que necesitan, para poder participar activamente en las decisiones que les afectan a su vida y a su salud (información completa, clara, entendible y legible). La información, así como las vivencias y testimonios de los pacientes, son imprescindibles para poder avanzar en el autocontrol de las enfermedades.

5. Que la seguridad del paciente sea un elemento clave en la formación de pacientes con el objetivo de conseguir un uso de medicamentos y unos cuidados más seguros.

6. Trabajar con las asociaciones de pacientes, sociedades científicas, programas de paciente experto o activo de CC.AA., medios de comunicación y ciudadanía en general para ayudar a la difusión del proyecto de formación entre pacientes.

7. Facilitar espacios de encuentro o comunidades donde pacientes se ayuden entre pacientes a partir de buenas prácticas, que hayan sido evaluadas y que

sean compartidas entre ellos/as para ayudar a mejorar su calidad de Joan Carles March Profesor de la Escuela vida. de Salud 8. Compartir y organizar los recur- Andaluza Pública sos existentes sobre formación e información de y para pacientes, creando una Red de programas, escuelas y centros de formación de pacientes, que potencie la difusión y el intercambio de buenas prácticas.

9. Incorporar innovaciones que pueden facilitar el acceso y la formación a todos los pacientes que la necesiten, sin que sus condiciones de vida sean un obstáculo para ello.

10. Evaluar la eficacia y el impacto de los distintos programas y métodos formativos, seleccionando aquellas estrategias y recursos con menor coste-efectividad.

Lla formación y el intercambio de conocimientos y experiencias entre pacientes permite que estos puedan “tomar las riendas” de su enfermedad y con ello, mejorar su salud. Esto es especialmente importante en las enfermedades crónicas.

Cada vez más, los pacientes están comprometidos con la formación de los pacientes y para que cualquier persona enferma que lo necesite, pueda recibir la formación y el intercambio de conocimientos y experiencias de “paciente a paciente”. Ello sería fundamental que fuera así sin que sus condiciones económicas, culturales, sociales y personales sean un obstáculo para ello.

Confusión en el teléfono de cita previa

Señor director Quería contarles una experiencia que me pasó recientemente, y que a mi entender puede contribuir a que, si lo lee quien tiene competencias para solucionarlo, se resuelva la situación de mala información de la que fui objeto. No es que el hecho en sí tenga una gran importancia, seguramente, pero, como usuario de la sanidad pública, me parece necesario que cuando un ciudadano llama al teléfono de cita previa se le oriente adecuadamente, y no como sucedió en mi caso.

Recientemente, he tenido que renovar la tarjeta sanitaria, así que llamé al teléfono mencionado, el 902 07 90 79, para pedir información acerca de cómo debía efectuar ese trámite. Me facilitaron una fecha y una hora concretas para personarme en mi centro de salud, y me aseguraron que, de una sola vez, podría cumplimentar el trámite, sin necesidad de tener que desplazarme en una segunda ocasión a dicho centro.

No fue así, ni mucho menos. Cuando acudí al centro de salud, solicité los formularios que me habían dicho que debía pedir para cumplimentarlos y entregarlos. Sin embargo, el trámite no pudo finalizarse porque faltaba el ingreso bancario correspondiente

Edita:

a las tasas de la tarjeta sanitaria, que asciende, como muchos usuarios ya saben, a 10 euros.

Dado que el centro de salud se halla a muy poca distancia de la entidad bancaria en la que dispongo de una cuenta, pensé que me permitirían entregar el formulario ya cumplimentado e ir a pagar las tasas en el mismo acto, pero la funcionaria que me atendió me indicó que para eso era preciso solicitar una segunda cita previa de renovación de la tarjeta.

En el teléfono de atención, en cambio, me habían asegurado que en un solo trámite se realizaría todo el proceso, y que bastaría con ir un momento al banco, abonar la tasa y regresar al centro de salud con el recibo pertinente.

Al contarle a la funcionaria la información que me había sido transmitida en el teléfono de cita previa, me contestó, claramente, que la información válida era la que me comunicaba ella, y que resulta habitual que los operadores de ese teléfono dispongan de datos incorrectos que, lógicamente, confunden y desconciertan a los usuarios. ¿Sería tan difícil que los centros de salud y la administración sanitaria en general concertaran toda la información que hay que transmitir a los ciudadanos mediante el teléfono de atención?

Francamente, no parece tan complicado.

La cuestión es que he tenido que solicitar una segunda cita a la espera de renovar la tarjeta, circunstancia que me ha obligado a pedir más horas para asuntos propios en mi puesto de trabajo. Estos trámites, en pleno siglo XXI, deberían ser más sencillos.

O eso me parece a mí, al menos.

Jesús H. Palma

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org.

Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March.

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4 • Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

Casi el 90 % de los usuarios recomienda los hospitales de la red hospitalaria pública balear ACTUALIDAD

El grado de satisfacción de los pacientes es muy bueno: alcanza una puntuación de 4,39 sobre el 5, de media / El Hospital de Formentera es uno de los mejores valorados de la red asistencial que gestiona el Ibsalut / Cruz Roja y Sant Joan de Dèu sacan buenas notas JUAN RIERA ROCA

El 89,98% de los usuarios de los hospitales de la red hospitalaria pública de las Islas Baleares asegura que recomendaría el centro donde ha sido atendido. El grado de satisfacción de los pacientes es muy bueno: alcanza una puntuación de 4,39 sobre el 5, de media.

Estos son algunos de los resultados de la encuesta de satisfacción que ha presentado recientemente el conseller de Salud, Martí Sansaloni, acompañado por el director general del Servicio de Salud, Miquel Tomàs, cuyo departamento es el responsable de la gestión de los hospitales públicos.

De junio de 2013 a mayo de 2014, el Servicio de Salud ha hecho una encuesta de satisfacción dirigida a los usuarios de los siete hospitales públicos baleares (Son Espases, Hospital Son Llàtzer, Comarcal de Inca, Manacor, Mateu Orfila, Can Misses y Hospital de Formentera.

También se ha preguntado por los dos centros que pertenecen a la red hospitalaria pública (Hospital de Cruz Roja y Hospital Sant Joan de Déu), aunque su titularidad es de sendas ONGs o entidades sin ánimo de lucro y con los que se tiene un concierto especial de inclusión en la red.

Por correo electrónico o por vía telefónica, se ha encuestado un total de 3.964 personas, entre pacientes que han visitado al especialista o que han

A la izquierda, Martí Sansaloni, conseller de Salut ; a la derecha Miquel Tomàs, director general de Ib-Salut.

sido dados de alta después de una estancia hospitalaria. La media de edad de las personas encuestadas es de 52 años, con un 56% de mujeres.

Según se desprende de los resultados de la encuesta (que

siempre se puntúan sobre una escala del 0 al 5), el grado de satisfacción general de los usuarios es muy alto, con un 4,39 de media. Encabezan la lista el Hospital de Formentera (4,77), Cruz Roja (4,52) y

Sant Joan de Déu (4,50).

La atención recibida de los diferentes profesionales que trabajan en el ámbito de la salud es uno de los aspectos mejor valorados por los pacientes, concretamente la tarea del personal de enfermería (4,81), del de fisioterapia (4,81) y del de medicina (4,75).

Por centros, destaca la máxima valoración otorgada al personal de enfermería y de fisioterapia del Hospital de Cruz Roja (4,89) y del personal médico del Hospital Can Misses (4,83), así como también de estos profesionales del Hospital de Manacor (4,81), según los datos de la encuesta.

Los usuarios puntúan con un 4,3 la información sobre

pruebas diagnósticas y medicamentos, la valoración respecto al Hospital de Formentera es de un 4,9. La evaluación de otros tipos de información como los hábitos de conducta o el ejercicio, se puntúa con un 4,18 y un 4,09, respectivamente.

Con relación a las consultas, lo más valorado es la atención recibida, con un 4,45; los centros más valorados son el Hospital de Formentera (4,77), el Hospital de Manacor (4,51) y el Hospital Can Misses (4,48).

Y en cuanto al tiempo de espera en la consulta, los usuarios lo puntúan con un 3,96.

En cuanto a la valoración de los quirófanos, las personas encuestadas dan una puntuación de 4,42 a la información recibida por los familiares del paciente y un 4,62 a la recibida hasta llegar al quirófano. Además, el 74,29 % asegura que recibió un reporte con toda la información sobre el alta hospitalaria al dejar el centro.

Este porcentaje se eleva hasta el 85,71 % en el Hospital de Formentera y hasta el 84,79 % en el Hospital Son Llàtzer. La valoración de la estancia en los hospitales es de 4,12. Concretamente, se puntúa la señalización (4,38), la comodidad de la habitación (4,20), la limpieza (4,20), la intimidad (4,13) y los horarios de actividades (3,67).

En cuanto a la comida de los centros, la cantidad y la calidad han sido valoradas con una puntuación de 3,78 y 3,32, respectivamente.

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Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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La clara victoria de Bennasar en las elecciones certifica el apoyo de los facultativos a su gestión ACTUALIDAD

En los comicios de 2010, el presidente venció por un escaso margen a García Romanos, pero ahora ha obtenido una amplia ventaja frente a su oponente, José Segador REDACCIÓN

Los datos hablan por sí mismos. Con respecto a las anteriores elecciones a la presidencia del Colegio Oficial de Médicos de Baleares, celebradas en 2010, la candidatura encabezada por el doctor Antoni Bennasar ha logrado triplicar su ventaja en relación a la lista rival, que hace cuatro años lideró el doctor Fernando García Romanos y, en estos últimos comicios, el doctor José Segador. Si en 2010, Bennasar se impuso en las elecciones con un 51,4% frente al 48,6% de su oponente, en la cita con las urnas que tuvo lugar el pasado 7 de mayo la correlación de fuerzas quedó establecida en un 62,7% de escrutinios para el reelegido presidente del Colegio de Médicos y un 37,3% para la candidatura de Segador.

De la elocuencia de estos números se pueden extraer numerosas conclusiones. Vayamos con algunas de ellas: la primera, sin duda, es que los colegiados han refrendado clamorosamente la gestión llevada a cabo por Antoni Bennasar durante su anterior presidencia. A pesar de la avalancha de críticas, acusaciones y denuncias que, desde nada más cerrarse el escrutinio de los comicios de 2010, impulsó el grupo afín a García Romanos, Bennasar consiguió no solo impedir que la nave del Colegio de Médicos zozobrase, sino también firmar una legislatura que ha merecido el apoyo y la aprobación más que mayoritaria de los facultativos.

Una segunda conclusión, no menos importante y que, en cualquier caso, va ligada a la primera, es que la apuesta de García Romanos por la judicialización de la vida colegial no le ha reportado el más mínimo resultado práctico. En estas nuevas elecciones, los colegiados, en un número más que significativo, han dado la espalda a las estrategias de García Romanos y han respaldado casi sin fisuras la propuesta de Bennasar.

Ciertamente, Fernando García Romanos no encabezó la candidatura rival de Bennasar

Fernando García Romanos.

Antoni Bennasar.

en estos nuevos comicios.

Quien lo hizo fue el doctor José Segador. Sin embargo, García Romanos formaba parte de la candidatura derrotada en un puesto más que destacado (en el quinto lugar, concretamente) y, en los círculos colegiados, se da por supuesto que el filósofo, el estratega y, en definitiva, el impulsor de la lista alternativa era el propio García Romanos, a pesar de que el aspirante a la presidencia fuera Segador. De hecho, García Romanos formará parte de la junta de gobier-

no que ha quedado diseñada a partir de los resultados obtenidos el pasado 7 de mayo, junto con otros cuatro miembros de la lista a la que representaba: José Segador, Carlos Ferret, Laura García de Carlos y Daniel Hernández Vaquero.

Aun así, el panorama post electoral surgido tras la consulta del 7 de mayo ofrece un horizonte mucho más despejado que el surgido tras los comicios de 2010. La amplia y notable diferencia de apoyo entre la lista de Bennasar y la

José Segador.

de Segador ha permitido al presidente del Comib incluir a 14 de sus colegiados afines en la nueva junta: los diez candidatos que han salido elegidos en la lista a la presidencia de la institución (con Josep Estelrich, Manuela García Romero, Rafael Palmer y José Manuel Valverde en los puestos más destacados), a los que cabe sumar los representantes de Menorca (Paul Lluch y Francisco Luis Navas) y los de Eivissa (Luis Alberto Cros e Iker López Calderero).

Mientras en los comicios a la junta insular de Menorca el guión no ofreció la más mínima fisura, ya que, una vez más, se presentó una única candidatura, encabezada por el doctor Pau Lluch, en Eivissa-Formentera el desenlace de la pugna electoral invita a más de una reflexión. Hace cuatro años, en 2010, el doctor José Segador, que ahora aspiraba a la presidencia del Comib, derrotó con claridad a su oponente, el doctor Josep Maria Tugués, por 174 votos (61,27% de los escrutinios), frente a 110 (38,73%). Sin embargo, en esta ocasión, los médicos de las Pitiusas retiraron masivamente su apoyo a Segador, de tal manera que su candidatura afín, con el doctor Wilfor René como número 1, cayó estrepitosamente frente a la del doctor Luis Alberto Cros, adscrito a la candidatura de Antoni Bennasar. Una vez más, los resultados son más que concluyentes: 100 votos para Cros (71,43%) y apenas 40 para Wilfor René (28,57%).

En definitiva, los médicos de Baleares han premiado el trabajo, la gestión, la preocupación por cumplir con los objetivos marcados en el programa en beneficio de todos los colegiados, y han castigado, además con dureza, los comportamientos destinados a erosionar y desgastar la imagen del adversario. A partir de aquí, cada uno podrá sacar sus conclusiones.

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6 • Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

El Hospital de Inca reforzará de Pediatría con un segundo especialista de guardia ACTUALIDAD

Se mantiene la plantilla autorizada y se refuerzan las guardias con dos pediatras de Son Espases HORACIO BERNAL

El Hospital Comarcal de Inca reforzará el Servicio de Pediatría con un segundo facultativo especialista de guardia para seguir ofreciendo una atención de calidad a los pacientes en edad pediátrica de la comarca de Tramuntana. Se mantiene la plantilla autorizada del centro y se refuerzan las guardias del Servicio con dos pediatras del Hospital Universitario Son Espases. Así se duplicará el número de guardias de presencia física de lunes a viernes hasta las 22.00 h, y los sábados, domingos y festivos durante las 24 horas del día.

El director general del Servicio de Salud, Miquel Tomàs, acompañado por el gerente del Hospital Comarcal de Inca, Rafael Marcote; el direc-

Un momento de la reunión del director general con los profesionales del Hospital de Inca.

tor de Asistencia Sanitaria del Servicio, José Luis Gallego, y el coordinador Autonómico de Pediatría, Joan Figuerola,

se reunieron recientemente con los pediatras del Servicio del centro hospitalario para explicarles de primera

mano en qué consistirá el refuerzo de las guardias de presencia física.

Con este segundo pediatra

de presencia física queda completamente garantizada la asistencia a los pacientes en edad pediátrica. Además, Inca también dispone del Servicio Urgente de Atención Primaria (SUAP), que atiende cualquier urgencia pediátrica que se pueda originar.

A lo largo de 2013, el Hospital Comarcal de Inca atendió 6.929 urgencias pediátricas, un 0,35 % más que el año anterior.

Por otro lado, un solo pediatra de guardia atendió una media diaria de 4,46 urgencias en horario nocturno (de las 22.00 a las 8.00 del día siguiente). El mismo año, los pediatras del Hospital atendieron 3.335 consultas externas, lo que supone una ratio de 182,62 visitas por cada 1.000 menores de 14 años, una cifra por debajo de las 286,73 de la media autonómica.

El Hospital Comarcal de Inca informa del funcionamiento del Servicio de Urgencias

Informa a los pacientes sobre el objetivo de optimizar la actividad, facilitar el trabajo de los profesionales y ofrecer respuestas a las demandas de los usuarios H.B.

Con el objetivo de dar a conocer el funcionamiento del Servicio de Urgencias, el Hospital Comarcal de Inca proyecta una presentación, de diapositivas, dirigida a los pacientes y a sus acompañantes, que les ofrece información, consejos, recomendaciones y disposiciones organizativas de dicho Servicio.

Con esta información se pretende facilitar el trabajo de los profesionales y difundir los datos de funcionamiento más relevantes con el fin de dar respuestas a las demandas y las reclamaciones más habituales que se producen en el Servicio.

A lo largo de las 64 diapositivas se explica —en castellano, catalán e inglés— el proceso de atención desde el momento en que el paciente llega al Servicio —dónde debe acudir y qué documentación tiene que presentar— hasta las

Miembros del equipo del Servicio de Urgencias del Hospital de Inca.

medidas básicas que los pacientes y sus acompañantes deben seguir para colaborar con el trabajo que los profesionales sanitarios desarrollan.

Asimismo, se enumeran los criterios de tiempo de espera que rigen el buen funcionamiento del Servicio de Urgencias y se explica que los pacientes no son atendidos por el

orden de llegada, sino según el estado de gravedad que presenten. Para ello, se detalla el protocolo que se utiliza en el triaje, que es el estadio preliminar en que se hace la primera valoración y con el que se establece la prioridad asistencial que cada paciente necesita.

Esta valoración se establece por medio de una escala que

va del 1 para los casos más graves al 5 para los pacientes que presentan problemas más leves. A su vez se indica que, además del orden de prioridad, hay otras variables que se tienen en cuenta y que a veces provocan que la espera se prolongue: por ejemplo, el número de pacientes que están en la fase de observación o el hecho de que se produzca una situación de emergencia que obligue a los profesionales sanitarios del Servicio a prestar asistencia inmediatamente.

En cuanto al propio proceso de triaje, se recomienda a los pacientes que expliquen de manera clara y explícita los síntomas que presentan, ya que la información que aporten es la clave para orientar al personal sanitario y acelerar la atención que necesiten, ya sean pruebas diagnósticas u otras prescripciones que el médico considere oportunas.

Otra de las recomendaciones para los pacientes es que acudan a su centro de salud o a su unidad básica de salud si el problema de salud que presentan es leve, puesto que serán atendidos con el mismo rigor y más rápidamente que si vienen al Servicio de Urgencias del Hospital Comarcal de Inca.

De esta manera se les insta a no colapsar dicho Servicio, que en 2013 llegó a atender a 52.747 pacientes, lo que supuso una media diaria de 144, el 10,1 % de los cuales tuvieron que quedar ingresados. En este mismo sentido, cabe recordar que el Hospital Comarcal de Inca dispone de una base de ambulancias del 061 y de un helipuerto, con lo que se garantiza el traslado inmediato en caso de que el problema de salud que presente un paciente deba derivarse al centro hospitalario si no puede ser atendido en el centro de salud.

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ACTUALIDAD

Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014 • 7

El Govern crea el Registro de La conferencia del presidente del Consejo General de Médicos marcará el acto de posesión Laboratorios de Salud Ambiental y Seguridad Alimentaria de la nueva Junta de Gobierno del Comib REDACCIÓN

Los miembros de la Junta de Gobierno del Colegio de Médicos de Baleares, elegidos en las elecciones celebradas el 7 de mayo, tomarán posesión de sus cargos en un acto protocolario que tendrá lugar el próximo miércoles 4 de junio, a las 20,00 horas.

La ceremonia de toma de posesión se desarrollará en el salón de actos del Comib, en el Passeig Mallorca, de Palma.

En primer lugar, la secretaria general de la institución, la doctora Manuela García Romero, hará una lectura del acta de proclamación de candidatos y entregará las credenciales a los miembros de la nueva Junta de Gobierno.

Después de la entrega de credenciales, el presidente del Consejo General de Colegios de Médicos de España, el doctor Juan José Rodríguez Sendín, ofrecerá una conferencia.

REDACCIÓN

Juan José Rodríguez Sendín.

Posteriormente a la misma, el reelegido presidente del Comib, Antoni Bennàssar, intervendrá ante los asistentes al acto. Clausurará el acto de toma de posesión el conseller de Salut, Martí Sansaloni.

La nueva Junta de Gobierno del Colegio de Médicos está constituïda por Antoni Bennàssar, Josep Estelrich, Ma-

nuela García Romero, Rafael Palmer, José Manuel Valverde, Tomás Ripoll, Joana Maria Mas, Jorge Luis Satorre, Enric Benito, Teo Cabanes, José Segador, Carlos Ferret, Laura García de Carlos, Daniel Hernández Vaquero, Fernando García Romanos, Paul Lluch, Francisco Luis Navas, Luis Alberto Cros e Íker López Calderero.

El Consell de Govern ha aprobado el Decreto de creación del Registro de Laboratorios de Salud Ambiental y Seguridad Alimentaria, que regula los requisitos que tendrán que cumplir dichos laboratorios y el procedimiento de declaración responsable.

El objetivo de este Decreto es garantizar la seguridad de los ensayos que realizan los laboratorios y las condiciones mínimas para su funcionamiento, así como regular los requisitos que tendrán que cumplir y el procedimiento de formulación de la declaración responsable previa al inicio de la actividad.

Igualmente, se crea el Registro de Laboratorios de Salud Ambiental y Seguridad Alimentaria a los efectos de facilitar su control.

Todos los laboratorios ubicados en el territorio de Baleares que realicen actividades analíticas en materia de salud ambiental y seguridad alimentaria con el fin de proteger la salud pública estarán sujetos al Decreto. Los laboratorios que estén en funcionamiento tendrán un plazo de seis meses para adaptarse a las disposiciones del mismo. Si dentro de dicho plazo no se han adaptado, tendrán que cesar en su actividad.

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8 • Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

Miquel Alenyà escribe el libro que conmemora los 140 años de actuación de Cruz Roja en Baleares

ACTUALIDAD

A.A.

La consejera de Familia y Servicios Sociales, Sandra Fernández, ha presentado el libro escrito por el presidente de Cruz Roja en Baleares, Miquel Alenyà, La Creu Roja a les Balears. 140 anys d’acció humanitària (1874-2014), un documento que recoge la historia de esta institución benéfica desde su implantación en las islas hasta la actualidad, así como los proyectos que ha desarrollado durante este tiempo. Al acto, celebrado en el archivo municipal de Son Bordils, también ha asistido el coordinador general de Cruz Roja Española, Toni Bruel.

En su intervención, Sandra Fernández ha explicado que “si hablamos de la Cruz Roja hablamos de personas: personas que quieren ayudar, que trabajan y se organizan para optimizar esa ayuda; que planifican y llevan a la práctica todo tipo de ideas para mejorar la vida de los que más lo necesitan, de los que peor lo están pasando”. También ha

destacado la larga trayectoria de la entidad y el hecho de que se sustente en el voluntariado.

En la actualidad, Cruz Roja Baleares cuenta con 28.000 socios, unos 3.500 voluntarios, 13 asambleas locales, una asamblea autonómica y desarrolla un total de 175 proyectos. Esta gran tejido humanitario se ha desarrollado durante casi un siglo y medio de trabajo y es precisamente para recuperar la memoria de todo este tiem-

po que Miquel Alenyà ha escrito, tras un largo trabajo de investigación, esta obra divulgativa, a la vez que de gran valor histórico.

Por su parte, Miquel Alenyà, ha dedicado el libro a “las personas voluntarias, socios, personal laboral y a todos los amigos de la Cruz Roja que han colaborado en la obra y que, a lo largo de los años, han trabajado a favor de la solidaridad y de los valores humanitarios”.

Gijón ha agradecido a las empresas turísticas Acotur y Fetur y a la Clínica Juaneda que esta ambulancia pueda prestar sus servicios en la zona, "ya que con ello se contribuye al objetivo de que una zona turística como la Platja de Palma sea considerada también como un destino sanitario seguro".

La zona turística madura de la Platja de Palma se podrá beneficiar por primera vez de

este servicio de ambulancia que se inició el pasado año en la zona de Punta Ballena, en Magaluf. El soporte asistencial lo cubre una unidad fija de primeros auxilios con un horario comprendido entre las 23.00 y las 06.00 horas.

Sus funciones son las de protocolizar el rápido traslado del paciente, en perfectas condiciones de seguridad, al centro de Juaneda Urgencias Médicas situado, en el caso de la Platja de Palma, en el Riu Center. Si la gravedad del paciente así lo requiriese, se le trasladaría hasta la Clínica Juaneda.

Este servicio en la Playa de Palma garantiza una asistencia sanitaria de calidad a los miles de turistas que se encuentran en esta zona turística. La campaña se inició el pasado día 22 de mayo y permanecerá operativa hasta el 30 de septiembre, coincidiendo con el fin de la temporada turística.

La Platja de Palma contará este verano con un dispositivo de asistencia sanitaria inmediata A.A.

La Platja de Palma contará en temporada turística con un nuevo servicio de asistencia sanitaria inmediata en ambulancia, con lo que se contribuye a que esta zona "sea considerada también como un destino sanitario seguro".

Así se ha manifestado durante la presentación del servicio el teniente de alcalde de Turismo, Álvaro Gijón, que ha explicado que esta prestación busca garantizar la asistencia sanitaria inmediata y de calidad en la zonas de ocio nocturno con gran afluencia turística y nace como fruto de la colaboración entre las patronales de comercio y las empresas turísticas Acotur y Fetur con la Red Asistencial Juaneda que cuenta, además de la participación del servicio de ambulancias Ambuibérica.

Sansaloni defiende la bolsa única como el sistema más transparente posible A.A.

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, ha incidido en la necesidad de "cerrar la bolsa única cuando antes" puesto que ésta "no se puede demorar mucho más", si bien ha admitido que las dos denuncias interpuestas por un sindicato "dilatan el proceso".

Sansaloni ha lamentado que un sindicato (concretamente el sindicato de enfermería Satse) se haya opues- Martí Sansaloni. to "a esta línea de bolsa única" y ha remarcado que él pueda contratar en pro de esta considera que éste es el "sisbolsa única". tema más transparente", ya "Como Govern queremos que "la alternativa hubiera desarrollar la bolsa única sido que la administración hucuanto antes", ha incidido anbiera impuesto un sistema de tes de remarcar su "voluntad computar los méritos y hubiede mantener el máximo clima ra habido mayor dificultad de de diálogo" y que "no se puede entendimiento". intentar bloquear que haya No obstante, puesto que la bolsa única". bolsa actual está agotada se "No es de recibo", ha dicho, pueden realizar "puntualmenque haya quienes pongan "pate" contrataciones a corto plalos en las ruedas y que situazo y contratar en base a curríciones excepcionales sean deculums. Sansaloni ha hecho nuncias que son fruto de haber hincapié en la necesidad de ceimposibilitado el acuerdo de la rrar la bolsa única para que "se bolsa única", ha zanjado.

El Govern apoyará la labor de ASPANOB mediante un convenio con la Conselleria d’Educació, Cultura i Universitats A.A.

El Consell de Govern ha autorizado la concesión de una subvención por parte de la Conselleria d’Educació, Cultura i Universitats para la Asociación de Padres de Niños Oncológicos de Baleares (ASPANOB) para que se lleve a cabo el programa de apoyo escolar para niños y niñas con cáncer de las Islas Baleares y para sus hermanos.

Mediante la firma de un convenio, la conselleria asume el compromiso de contribuir a la financiación de los gastos derivados del programa con la cantidad máxima de 18.000 euros.

ASPANOB es una entidad constituida en 1987 para mejorar la calidad de vida de los niños enfermos de cáncer en las islas y sus familias. Su objetivo principal es contribuir al mejor estado de los niños y sus padres, tanto médico como psicológico, social y asistencial,

trabajando para que el desarrollo afectivo y educativo de los niños y sus familias sea el más adecuado en sus especiales circunstancias, y en general a cualquier actuación que tienda a mejorar su calidad de vida.

La conselleria, mediante la firma de este convenio, coordinará las actuaciones del Servicio de Atención Educativa Domiciliaria llevadas a cabo desde ASPANOB, y efectuará la difusión de la existencia y las características del mencionado programa a los centros y servicios educativos. Por su parte, ASPANOB desarrollará las actuaciones materiales propias del programa para facilitar a los alumnos oncológicos el seguimiento adecuado de las actividades docentes, el material didáctico correspondiente y la reintegración al centro docente.

El convenio permanecerá vigente hasta el próximo 31 de diciembre.

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Salut i Força • Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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E N T R E V I S TA

“La evidencia científica demuestra que volver a las ‘recetas de la abuela’ protege la salud” MARÍA ISABEL COVAS PLANELLS / INVESTIGADORA SOBRE LA DIETA MEDITERRÁNEA

María Isabel Covas Planells es una de estas científicas mallorquinas que ha dado el salto a los grandes equipos de investigación y cuyo prestigio es ya reconocido a nivel mundial. Licenciada en Biología y en Farmacia, doctora en Bioquímica, especialista en Bioquímica Clínica. Asesora Científico de NUPROAS (Nutritional Project Assessment) Handesbolab (NUPROAS HB). Ha sido jefa del Grupo de Riesgo Cardiovascular y Nutrición del IMIM-Institut del Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques de Barcelona, entre 1995 y 2013. Investigador Principal de Grupo del CIBER de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición entre 2004 y 2013. Ha sido también jefa de sección de los Laboratorios Clínicos del Hospital del Mar y Hospital de la Esperanza (1983-1991), coordinadora de los Laboratorios de Análisis Clínicos este mismo centro y del Hospital de la Esperanza (1991-1995). Su principal campo de investigación es la Nutrición y los Factores Protectores de la Enfermedad Cardiovascular, focalizado en Dieta Mediterránea, aceite de oliva, vino y compuestos fenólicos (polifenoles) de los mismos.

Autora de más de 160 artículos publicados en revistas internacionales. Y es precisamente en virtud de esta especialidad en la que el martes 3 de junio pronunciará la conferencia ‘Dieta Mediterránea y Salud Cardiovascular’ en la Real Academia de Medicina de las Islas baleares. Pero antes, en el programa Salut i Força de Ib3 Radio contamos con la voz de esta insigne científica mallorquina, entrevista que ahora ve la luz en el formato papel.

JOAN CALAFAT

P.- ¿Primero de todo, en qué consiste la dieta mediterránea y cuáles son sus efectos reales sobre la salud de las personas?

R.- Realmente a lo que llamamos ‘dieta mediterránea’ no es la dieta que se sigue en estos momentos en los países mediterráneos. Nos estamos refiriendo a la dieta tradicional mediterránea, es decir, la dieta de nuestros abuelos. Lo que se ha visto que tiene capacidades protectoras es la dieta mediterránea de hace 50 o 60 años.

Es una dieta de algún modo pobre, basada en cereales, frutos secos, muchas especies, el aceite de oliva como una fuente de grasas, un moderado consumo de cordero, huevos y pollo, muy poco consumo de carnes rojas y ocasionales consumos de grandes pasteles.

Esta es la dieta. Difícilmente encontraremos ahora familias que consuman legumbres de dos a tres veces por semana.

P.- No es lo mismo vivir en el Mediterráneo que hacer dieta mediterránea…

R.- Exactamente. Y eso algo

muy difícil de hacer entender en los países anglosajones. Mi conferencia irá dirigida precisamente a estimular a la gente a volver a las dietas de la abuela.

P.- Usted viene a Mallorca precisamente a explicar que hasta hace poco se ‘sabía’ que la dieta mediterránea era saludable, pero que era un saber fruto de la costumbre. Sin embargo, ahora hay estudios científicos que lo corroboran. ¿Qué dicen estos estudios y en qué se han basado las investigaciones?

R.- Así es, hasta ahora había un conocimiento a este respecto derivado de la costumbre, lo que los científicos denominamos un conocimiento ecológico. Se sabía que nuestros abuelos se morían menos de problemas cardiovasculares se veía que se seguía esta dieta. Poco a poco se ha desarrollado un cuerpo de estudios científicos serios, el tipo de estudios que cumple los requisitos para poder recomendar cosas a la población basadas en sus conclusiones. Los científicos necesitamos lo que se denomina estudios de Nivel 1, no esas propagandas que se

reciben en las casas y otros lugares sobre dietas o sobre lo que sea, pero sin estudios sólidos detrás que proporcionen evidencia científica.

P.- ¿Y no hay riesgo de que esos criterios que señalan las bondades de la dieta mediterránea cambien, como lo han hecho tantas veces en los últimos tiempos respecto a alimentos como el pescado azul o el aceite de oliva?

R.- Estos son los ejemplos perfectos, ya que de estos alimentos se dijo que primero eran muy buenos, luego muy malos. Cuando se producen

estos cambios de tendencia, y luego le haces recomendaciones a la gente, no se las cree. El caso más claro es el del aceite de oliva, que para mí es un caso de colonialismo cultural: Los estadounidenses nunca dijeron que el aceite de oliva fuera malo; lo que hicieron fue comparar otros aceites vegetales, como el de girasol o el de palma, con la manteca y sacaron la conclusión de que eran buenísimos. Nosotros, colonizados culturalmente, nos creímos que si el aceite de girasol era bueno, el de oliva era malo. Y nos pusimos a arrancar olivos… Cuando me puse

a estudiar estos temas creía que iba desmentir a los americanos, pero es que no encontré ningún estudio que dijera que el aceite de oliva era malo. ¡Solo decían que sus aceites eran mejores que la manteca!

P.- Yendo a lo práctico, ¿qué alimentos relacionados con la dieta mediterránea recomendaría usted a la población?

R.- Yo recomendaría pescado dos o tres veces a la semana. Si no se tiene un problema de obesidad, cada día se puede tener una dieta basada en pan, cereales. El pan es bueno. Y el integral, mejor. Aho-

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Número 273

Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

Cuidado con las bromas pesadas del sol JUAN RIERA ROCA

Un año más el sol regresa a los cielos mediterráneos y el dulce calor de la primavera atrae a miles de personas a las playas y los soláriums. Y no es solo la coquetería de tener una piel morena y hermosa: la energía que el sol da a los seres humanos ayuda a olvidar el frío del invierno, a seguir viviendo con más fuerza y a potenciar que los sentidos se despierten: ¡Se acabó la hibernación!

Pero el atractivo del sol puede ser un riesgo, como el exceso de todo lo bueno, con fu-

nestas consecuencias. Demasiado sol quema la piel, lo que ya de por sí puede causar problemas médicos graves. Pero además, demasiado sol, año tras año, produce el envejecimiento prematuro de esa piel que se quiere cuidar. Y no solo, eso, demasiado sol, tomado a malas horas, puede producir cáncer de piel.

El cáncer de piel es una enfermedad maligna producida por la división y crecimiento descontrolado de las células que forman la piel, con capacidad para invadir los tejidos y estructuras sanas de alrededor

y en algunos casos, afectar a otros órganos a distancia.

Aunque se generalice, existen varios tipos de este cáncer, entre los que destacan de forma clara los melanomas y los carcinomas cutáneos.

En ambos tipos de cáncer, el principal factor de riesgo implicado en su aparición son las radiaciones solares, sobre todo las tipo B (UVB) y las de tipo A (UVA). Estas radiaciones pueden producir mutaciones en el material genético (ADN), de las células que componen la epidermis (capa más superficial de la piel), e

impedir su reparación, iniciándose así el proceso de la carcinogénesis o formación de un cáncer.

De acuerdo con los últimos datos disponibles en el Registro del Cáncer de Mallorca para el período 2006 – 2008, cada año se diagnostican en Mallorca 38 casos de melanoma en las mujeres y 44 casos en los hombres. La tasa de incidencia ajustada a población mundial del melanoma en Mallorca es de 6,1 por 100.000 en las mujeres y de 7 por 100.000 en los hombres, según esas mismas fuentes.

En la década de los 90 se produjo un incremento de la incidencia de melanoma tanto en hombres como en mujeres, que se ha estabilizado. Por lo que se refiere a la mortalidad, cada año mueren unas 3 mujeres y unos 10 hombres a causa de este cáncer, de donde es fácil deducir que no es un cáncer poco peligroso, aunque sus cotas de incidencia no sean tan elevadas como el de pulmón, el de colon y recto u otros.

Para el período 2006 – 2008 las tasa ajustadas de mortalidad del melanoma es de 0,4 por 100.000 en las mujeres y de 1,5

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por 100.000 en los hombres. El melanoma es el cáncer de piel más peligroso. El carcinoma es más frecuente, aunque no tan peligroso. Sin embargo, se está hablando de cáncer, en ningún caso se puede mirar hacia otro lado y obviar el riesgo.

El cáncer de piel comprende tres entidades: el carcinoma espinocelular (CEC), el carcinoma basocelular (o basalioma), ambos englobados como cáncer cutáneo no melanoma (CNM) y el melanoma cutá-

neo. El tipo de cáncer cutáneo más frecuente es el basalioma.

El CNM es más de 10 veces más frecuente que el melanoma, pero raramente metastatiza y presenta un crecimiento lento y una baja letalidad.

La mortalidad por cáncer de piel se debe fundamentalmente al melanoma maligno (MM), aunque hasta el 20 % de los casos son debidos a carcinoma espinocelular. Melanoma es el nombre genérico de los tumores melánicos o pig-

Salut i Força

dermofarmacia

mentados1 o una grave variedad de cáncer de piel, causante de la mayoría de las muertes relacionadas con el cáncer de piel. Se trata de un tumor generalmente cutáneo.

También es posible en el intestino y el ojo (melanoma uveal) y altamente invasivo por su capacidad de generar metástasis. A pesar de varios años de investigaciones extensivas, el único tratamiento efectivo es la resección quirúrgica del tumor primario antes de que logre un

grosor mayor de 1 mm. Cerca de 160.000 casos nuevos de melanoma se diagnostican cada año alrededor del mundo.

Resulta más frecuente en hombres y personas de raza blanca3 que habitan regiones con climas soleados. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, ocurren cerca de 48.000 muertes relacionados con el melanoma cada año.

Se estima que el melanoma maligno produce un 75% de las muertes asociadas al cáncer

de piel, todo lo cual señala la necesidad de protegerse Por lo general, el riesgo de un individuo de contraer un melanoma depende de dos grupos de factores: intrínsecos y ambientales. Los factores intrínsecos incluyen la historia familiar y el genotipo heredado, mientras que el factor ambiental más relevante es la exposición a la luz solar, por lo que una vez más se recuerdan las normas básicas de protección en el momento de la exposición solar

Salut i Força

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dermofarmacia

Colegio de Farmacéuticos, AECC y Conselleria, contra el cáncer de piel J. R. R.

El Colegio Oficial de Farmacéuticos de las Islas Baleares y la Junta de Baleares de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), en colaboración con los Laboratorios Avène, han presentado recientemente la Campaña Balear de Protección Solar y Cáncer de Piel 2014, que tiene como objetivo informar y concienciar a la población de la necesidad de protegerse adecuadamente del sol y promover hábitos saludables durante la exposición.

Para ello, el pasado día 5 de Mayo se instaló una carpa en el Parc de les Estacions de Palma, que contó con la asistencia de Antoni Real, Presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de les Illes Balears (COFIB); Tomás Muret, Vocal de Dermofarmacia del COFIB; Carlota Castro y Susana Fernández, Dermofarmacéuticas de Laboratorios Dermatológicos Avène; y Teresa Martorell, Presidenta de la Junta de Balears de la AECC. El acto de inauguración de la campaña también contó con la participación del Conseller de Salut, Martí Sansaloni.

Durante toda la jornada, farmacéuticos colegiados del COFIB y de laboratorios Avène llevaron a cabo estudios personalizados y gratuitos de la piel, midiendo el tipo de melanina de cada persona que se sometió a las pruebas. Posteriormente se les indicaba el fototipo de piel que presentaban y cuál es la protección que deberían utilizar, ofreciéndoles muestras gratuitas gentile-

El conseller de Salut con los responsables del Colegio de Farmacéuticos y de la Asociación contra el Cáncer.

za de Laboratorios Avène.

En la carpa, que estuvo abierta al público de 10 a 14 h. y de 15.30 a 18.30 horas, también se contó con la presencia de los Dres. Toni Nadal y Noelia Martínez, ambos Dermatólogos residentes del Hospital Son Llàtzer, quienes analizaron lunares y manchas a los ciudadanos que lo solicitaron.

El día siguiente, el martes 6 de mayo la carpa de fotoprotección solar se trasladó a la Universidad de las Islas Baleares, ubicándose en el exterior de la entrada principal del Edificio Mateu Orfila. Allí los universitarios pudieron conocer su fototipo y recibieron muestras gratuitas de fotoprotector

El conseller Martí Sansaloni atendió a los medios de comunicación.

Sansaloni se hizo las pertinentes pruebas.

solar. Ya el día 22 de mayo la campaña se trasladó a Inca,

mientras que en junio visitará Ciutadella e Ibiza, los días 17 y 18 respectivamente.

Además de la campaña realizada conjuntamente con la AECC Islas Baleares y laboratorios Avène, el COFIB pone en marcha la campaña de fotoprotección solar en las oficinas de farmacia. De esta forma, las farmacias se convertirán en el principal punto de asesoramiento en materia de fotoprotección durante este verano.

Como viene siendo habitual en los últimos años, el COFIB ha editado puntos de libro con consejos prácticos para disfrutar del sol con precaución. Para este año se ha cambiado el diseño del material gráfico de la

campaña y se distribuirán 500 pósters entre las oficinas de farmacia y más de 30.000 puntos de libro, con consejos prácticos sobre fotoprotección solar en catalán, castellano e inglés.

Este material también se encuentra en la web colegial (www.cofib.es).

El objetivo de la campaña es concienciar a la población sobre los efectos nocivos que puede tener la exposición incontrolada al sol, además de informar sobre las medidas más adecuadas que deben adoptarse a la hora de tomar el sol. Las Islas Baleares son uno de los lugares del mundo con un índice más elevado de cáncer de piel.

Antoni Real, presidente del Colegio de Farmacéuticos se midió los niveles de melanina.

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Salut i Força

ciencia

El Hospital de Inca advierte que las radiaciones solares más nocivas son las ultravioleta de onda larga ÁNGELES FOURNIER

Los efectos provocados por la exposición a las radiaciones solares son uno de los factores que originan el mayor número de consultas al Servicio de Dermatología del Hospital Comarcal de Inca. Por ello, la jefa del Servicio, la doctora Beatriz Bartolomé, aborda una serie de interrogantes: ¿de qué tenemos que protegernos?, ¿por qué debemos protegernos?, ¿cómo podemos protegernos?

El objetivo es prever y prevenir las consecuencias negativas que las radiaciones solares producen en la piel. La doctora Bartolomé señala que las que más afectan a la piel son la radiación ultravioleta de onda larga (UVA) y la de onda media (UVB), pero también la infrarroja y la luz visible.

Aquellas son las responsables del bronceado, pero también son culpables de las quemaduras, del envejecimiento

La doctora Beatriz Bartolomé.

cutáneo y de la fotosensibilidad, de alteraciones oculares y del desarrollo del cáncer de piel. La dermatóloga contra-

pone los aspectos positivos (efecto térmico, síntesis de la melanina, efecto psicoestimulante y terapéutico, síntesis de

la vitamina D) a esos efectos nocivos. Por tanto, aconseja evitar exponerse al sol en las horas de intensidad máxima, usar cremas fotoprotectoras, gorros y vestimenta adecuada, siempre dependiendo de la pigmentación de la piel que hemos recibido de nuestra herencia genética.

Asimismo, la jefa del Servicio de Dermatología incide en la necesidad de proveerse de la misma protección en los días nublados y también en las zonas donde haya mucha contaminación, pues, aunque no se vea el Sol, la radiación ultravioleta tiene los mismos efectos nocivos en la piel si no estamos protegidos adecuadamente, pues atraviesan las nubes y la contaminación.

Por otra parte, la doctora Bartolomé indica que, aunque sean algo diferentes, las radiaciones UVA y UVB ocasionan daños en la piel y suman su papel patogénico en el desa-

rrollo de tumores. En este sentido, señala que la intensidad de dichas radiaciones depende de factores como la altitud respecto al nivel del mar y la fuerza de los rayos del sol según la estación del año y las horas de intensidad máxima (de las 10 de la mañana a las 4 de la tarde).

Además, explica que la radiación se refleja en cada tipo de superficie con un índice de reflexión distinto: un ejemplo serían las costas del Mediterráneo, ya que las playas presentan arenas blancas, en que la luz se refleja un 17 %, y la espuma del mar refleja un 20 % de la luz, por lo que hay que tener en cuenta estas condiciones medioambientales al elegir el tipo de fotoprotección, especialmente en el caso de los bebés.

En cambio, la hierba, el asfalto o la nieve son superficies que tienen un índice menor de reflexión de la luz solar: un 10 % la hierba y un 2 % el asfalto.

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ciencia

Radiesse: lifting facial sin pasar por quirófano Conseguir un rejuvenecimiento facial integral, recuperar el volumen perdido y remodelar el óvalo facial estimulando la producción de colágeno, ya es posible gracias al implante subcutáneo denominado Radiesse. Uno de los tratamientos estrella del Servicio de Medicina Estética de Juaneda, que consigue un efecto lifting sin precedentes. El doctor Gabriel Trobat, especialista en Estética, destaca sus excelentes resultados sin necesidad de pasar por un quirófano.

REDACCIÓN

El paso de los años o la perdida de peso, produce con frecuencia una pérdida de volumen facial. Se trata de un proceso en el que se modifican las estructuras de sostén de la piel, provocando la aparición de surcos y la tan temida flaccidez en determinadas zonas del rostro. Para el Dr. Trobat, especialista en Medicina Estética de Juaneda: “Son muchos los casos de este tipo que llegan hasta nuestra consulta. Es lo que se llama el efecto V del rostro, que con el tiempo se invierte y pasamos a ver de forma más prominente la zona de la boca, debido a que los ojos se van hundiendo y nos dan un aspecto triste y envejecido. El objetivo es conseguir mantener esta V hacia arriba, mejillas tensas, y hacerlo con un resultado natural y de larga duración”.

Uno de los tratamientos personalizados más efectivos es el que se realiza mediante un implante subdérmico, llamado Radiesse. En palabras del Dr.

Trobat: “Se trata de un método seguro y muy eficaz, con el que se consigue recuperar volúmenes, corregir imperfecciones, potenciando además, la elasticidad y tersura naturales de la piel del rostro. Consigue un efecto lifting sin precedentes, que al dar volumen y tensar los tejidos, produce su alisamiento”.

Radiesse es un implante subdérmico, cuyo componente principal es la hidroxiapatita cálcica. Este producto se caracteriza por ser bicompatible, biodegradable y por estimular de forma natural la producción de colágeno. Al estar presente en el organismo, forma parte de nuestros huesos, no produce reacciones alérgicas, lo que lo convierte

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en uno de los rellenos más seguros.

Sobre sus indicaciones el Dr. Trobat explica: “Este tratamiento permite, sin pasar por quirófano, alcanzar un rejuvenecimiento facial integral, recuperar el volumen perdido con el paso de los años, a la vez que se remodela el óvalo facial estimulando la producción de colágeno. También corrige el arco de la nariz sin cirugía, y resalta los pómulos eliminando las arrugas. Se complementa muy bien con el tratamiento del tercio superior del rostro, mediante la aplicación de botox. También está probada su eficacia para rejuvenecer otras zonas como las manos, aumentando el grosor de la piel”.

El tratamiento con Radiesse se realiza con carácter ambulatorio en la misma consulta y en pocos minutos. El uso de micro cánulas y su aplicación subdérmica, permiten al especialista trabajar sin anestesia y evitar la aparición de hematomas o señales de ningún tipo, lo que permite una incorporación inmediata al trabajo y a las actividades cotidianas.

Es rápido, inocuo, indoloro y eficaz desde el primer momento, este tratamiento mejora sus efectos durante los dos meses siguientes a su realización. Los resultados son duraderos y se mantienen en torno a un año y medio.

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Salut i Força

ciencia

Medicina integral, especializada y diferenciada de alta calidad El Hospital Clinic Balear se ubica en un inmejorable emplazamiento en la urbanización de Son Verí REDACCIÓN

Habitaciones equipadas con los mejores estándares hoteleros, con vistas al mar y el mayor confort para el paciente.

El HOSPITAL CLINIC BALEAR es un centro sanitario privado que ofrece a sus pa-

cientes una medicina integral, especializada y diferenciada de alta calidad.

Está dotado para realizar: Consultas de especialidades

médicas y quirúrgicas.

Pruebas diagnósticas de amplio espectro.

Cuidado y tratamiento ambulatorios especilizados Estancias Hospitalarias con el mayor confort para el paciente.

Urgencias 24 horas y servicio de ambulancias.

Dispone de los medios humanos y tecnológicos preventivos, diagnósticos y terapéuticos más avazados e innovadores para alcanzar el máximo índice de salud de sus pacientes.

Se trata de un hospital con identidad propia. Cuenta con una oferta diferenciada de unidades especializadas formadas por servicios clínicos y quirúrgicos multidisciplinares que colaboran eficientemente para atender a los pacientes de forma integral.

Hay que destacar su área diagnóstica por imagen , dotada de: Resonancia magnética abierta.

TAC multicorte.

Equipo de radiología convencional digital Teleradiología Ecografía Mamografía Ortopantomografía Densiometría ósea.

Eco-doppler.

Además, dispone de 4 quirófanos, 4 camas individuales de reanimación y 33 camas distribuidas en 22 habitaciones, pensadas para el confort del paciente.

MÁS INFORMACIÓN: Hospital Clinic Balear Passeig Arbreda, 8 Urb Son Verí Nou. Llucmajor Citas: 971443030

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entrevista

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DR. GERARDO DE KESSERÜ, ESPECIALISTA DEL INSTITUTO BALEAR DE INFERTILIDAD (IBILAB)

“El profesional debe informar a la mujer de la importancia de la edad a la hora de buscar un embarazo” La Fundació Néixer, del Instituto Balear de Infertilidad, celebra el jueves 12 de junio la jornada “Esterilidad 2014.

Update”, dirigida a los profesionales sanitarios de Baleares interesados en ampliar y actualizar sus conocimientos en materia de esterilidad.

Especialistas de diferentes centros ofrecerán las principales pautas para el estudio de la mujer y del varón.

El diagnóstico por la imagen, la preservación de la fertilidad por indicación médica, el aborto de repetición y los aspectos legales son otros de los temas incluidos en el programa.

El Dr. Gerardo de Kesserü, ginecólogo de IBILAB, es el director de la jornada.

REDACCIÓN

P: Dr. Kesserü, seguramente habrá tenido que aclarar muchas veces la diferencia de significado entre las palabras esterilidad e infertilidad… ¿Qué es la esterilidad?

R: En nuestro medio, se habla de esterilidad cuando hay dificultad para lograr un embarazo y de infertilidad cuan-

do nos encontramos ante la imposibilidad de llevar el embarazo a término, con el nacimiento de un bebé sano.

Definimos la esterilidad como la incapacidad de una pareja para lograr un embarazo, de manera natural, en el plazo de un año. No obstante, cuando la edad de la mujer ronda los 35 años se recomienda consultar antes al especialista: transcurridos seis meses de relaciones sexuales sin embarazo.

P: ¿A quién va dirigida la jornada médica “Esterilidad 2014”?

R: Nos dirigimos principalmente a ginecólogos y médicos de cabecera, así como a enfermeras, entre otros profesionales de la salud.

P: ¿Cuáles son los principales temas que abordarán?

R: La jornada consta de una primera parte, sobre el diagnóstico, y una segunda parte, centrada en los tratamientos. Hablaremos sobre el estudio de la mujer: cuándo iniciarlo, qué pruebas pedir, la reserva ovárica... Del mismo modo, se abordará el estudio del varón. Asimismo, trataremos el diagnóstico por la imagen en reproducción. No queremos dejar de lado los aspectos legales que afectan a nuestra actividad

cotidiana como profesional, como el consentimiento informado, la protección de datos, los nuevos modelos de reproducción y –un tema muy actual– la "perdida de oportunidad" en esterilidad. En la segunda parte de la jornada nos referiremos a los tratamientos.

La idea es que el profesional pueda asesorar desde su consulta sobre todos los tratamientos de reproducción existentes.

Hablaremos también del aborto de repetición, y para concluir la jornada, sobre la preservación de la fertilidad por indicación médica, otro tema de máxima actualidad. Habrá mesa redonda y turno de preguntas.

P: ¿Cómo se realiza la inscripción?

R: La inscripción es gratuita y se lleva a cabo online, a través de un formulario al que se puede acceder desde la página web del Instituto Balear de Infertilidad: www.ibi-es.com.

P: ¿ Es la esterilidad un problema creciente?

R: La esterilidad afecta a una de cada seis parejas, por lo que constituye un problema muy frecuente en la sociedad balear. Es importante que el personal sanitario en particular y la sociedad en general conozcan esta patología.

P: ¿Cuál es la principal causa del aumento de la esterilidad en nuestros días?

R: Sin lugar a dudas, el retraso en la edad de la mujer en el momento de buscar su primer embarazo.

P: Por último, nos podría explicar brevemente cuáles son los principales tratamientos para la esterilidad?

R: El tratamiento siempre es personalizado. Su complejidad dependerá de cada caso.

Los principales tratamientos son: La estimulación de la ovulación; la inseminación artificial con semen de cónyuge o de donante; la fertilización in Vitro; la donación de gametos y embriones y la preservación de la fertilidad.

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“El gran imperativo ético y moral es no abandonar a nadie en el sufrimiento” Julio Gómez Cañedo / Médico especialista en cuidados paliativos

Julio Gómez Cañedo es médico y trabaja en el equipo de cuidados paliativos domiciliario del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi (Bizkaia).

Coordina el Equipo de Atención Psicosocial de este hospital y es miembro del Comité de Ética de la Provincia de Castilla de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios (CECAS).

Además, es miembro de las comunidades Adsis.

Ha participado en las Primeras Jornadas de Cuidados Paliativos del Hospital Sant Joan de Déu exponiendo un caso clínico.

REDACCIÓN

P.- ¿Qué le llevó a dedicarse a los cuidados paliativos?

R.- Tras regresar de Ecuador donde viví casi cinco años me tuve que plantear cual era mi ámbito de trabajo en la medicina en Europa.

Dónde había una necesidad y dónde podía intentar aportar algo de mi bagaje profesional y vital. Tal vez porque en mi época de estudiante colaboré como voluntario en una casa para enfermos de SIDA en fase vanzada, tal vez porque en este momento cuidábamos de una hija que nació con una grave discapacidad y tal vez porque en Ecuador redescubrí el papel del médico cuando no puede curar (en aquel lugar incluso enfermedades que aquí si se podían curar) pero que siempre puede acompañar. Todo eso junto me hizo recalar en la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios de Santurce (Vizcaya). Y creo que ha sido una de las mejores decisiones de mi vida.

P.- ¿Se hace duro trabajar con personas que están tan cercanas a una experiencia vital única como es morir?

R.- Yo suelo decir que más que duro es “intenso”. Trabajamos a diario con emociones que acontecen en una de las si-

tuaciones más angustiosas para el ser humano. Enfrentar la propia muerte o la muerte de un ser querido. Sin embargo cuando el profesional ha podido profundizar en sus miedos y en sus vivencias ante el hecho de la muerte, esto le capacita y le posibilita para permanecer al lado y gestionar todo ese mundo emocional. Es importante que el profesional sea consciente de sus límites, que se conozca y que tenga un equipo desde el cual desarrolla su tarea. Yo me siento privilegiado por hacer este trabajo y por tener un equipo que me lo posibilita aportando cada uno desde sus propias capacidades. Y otra fuente de energía importante es el agradecimiento que recibimos y que también nos sostiene.

P.- ¿Son los cuidados paliativos sinónimo de muerte?

R.- Son sinónimo de vida. De vida plena hasta el final. Los paliativos no son una especie de culto oscuro a la muerte sino una afirmación de la vida y de su dignidad hasta el final y del compromiso con ella. Si algo aprendemos los que tra-

bajamos en cuidados paliativos al lado de los que sufren es amar la vida y a sacar el máximo partido de ella. O como dice Woody Allen. Que la muerte me pille bien vivo.

P.- ¿Cuándo y a quién hay que iniciar el tratamiento paliativo?

R.- Hemos superado (o al menos en eso vamos caminado) un modelo de compartimentos estanco en que se suceden en el tiempo la etapa del diagnóstico, la del tratamiento con intención curativa, la del tratamiento paliativo y la de la agonía. Por un modelo de intervención continuado e interrelacionado en la que los distintos profesionales van respondiendo a las necesidades del paciente que es el centro y el punto de regencia para decidir el inicio de los diferentes tratamientos. Y también hemos superado (o al menos lo intentamos) un modelo meramente temporal para definir cuando un paciente recibe cuidados paliativos para centrarnos en un modelo de necesidades. Ya no hablamos de cuidados paliativos sino de necesidades paliativas.

P.- Usted desarrolla su actividad en la atención domiciliaria. ¿En qué medida influye el entorno, la familia en esta etapa de la vida?

R.- Desde sus orígenes los cuidados paliativos han comprendido que enfermo y familia son dos realidades inseparables y por tanto habrá que atender a todos.

Si el enfermo está bien, su familia estará bien. Y a la vez, si la familia está bien el enfermo estará bien.

Una familia que se siente cuidada y respaldada por el equipo domiciliario va a poder afrontar la tarea de cuidar de su ser querido en casa hasta el final superando así uno de los principales problemas en estas situaciones que es la claudicación del cuidador que agotado física y emocionalmente queda incapaz de prestar su cuidado a los enfermos en el final de su vida – la experiencia así nos lo confirma una y otra vez – están más preocupados por la situación en que queda su familia que por ellos mismos, por ello facilitar un entorno cordial y tranquilizador de las relaciones será también fundamental.

P.- La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios tiene una larga tradición en atender a este tipo de pacientes. Los valores que propugna ¿son facilitadores o más bien pueden obstaculizar determinadas actuaciones?

R.- Hospitalidad, calidad, respeto, responsabilidad y espiritualidad condensan el núcleo de los cuidados paliativos.

Es desde estos valores desde donde la tarea de cuidar cuando ya no se puede curar encuentra su sentido y su fuente de alimentación. Los cuidados paliativos van por tanto en el ADN de la Orden Hospitalaria

P.- ¿Cómo valora los cuidados paliativos en España?

R.- Se hacen buenos cuidados paliativos. Creo que ha habido un gran impulso, hay muchos equipos, hay muchos buenos profesionales comprometidos. Y es verdad también que el impulso y el desarrollo ha sido posible gracias al esfuerzo y al desgaste de muchos de esos profesionales. El refuerzo institucional o político ha sido limitado y en ocasiones un conjunto de buenas palabras. Y también es cierto que hay notables diferencias entre comunidades autónomas precisamente por la diferente implicación política en su desarrollo.

P.- ¿Podría hablarnos sobre los retos futuros en el ámbito de los cuidados paliativos?

R.- El principal la universalización de los servicios de cuidados paliativos. Que viva donde viva en España pueda tener acceso a estos servicios conformados por profesionales entrenados y formados.

Que no olvidemos que nos morimos de más cosas que de cancer. La extensión de los cuidados paliativos a los enfermos no oncológicos es un reto muy importante si queremos mejorar la calidad de vida de las personas hasta el final.

Incorporar la formación en cuidados paliativos en todas las facultades de medicina como asignatura obligatoria. E incorporar rotaciones especificas por estos servicios durante la formación de los médicos residentes de las especialidades de medicina de familia, oncología, medicina interna y geriatría.

Seguir impulsando la dimensión psicosocial de la atención que va siendo cada vez más incorporada en todos los servicios y al mismo tiempo abrir camino a la dimensión espiritual de la atención que hoy es todavía un reto.

P.- ¿Cree necesario mejorar la formación a los médicos y enfermeras en este tema? ¿Qué le parece la idea de tener una especialidad vía MIR/EIR en cuidados paliativos?

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R.- Desde la SECPAL (Sociedad Española de Cuidados Paliativos) se lleva mucho tiempo reivincando la creación de un área de capacitación específica en cuidados paliativos como una subespecialidad. Es necesario tomar conciencia de que hacer cuidados paliativos conlleva una formación y un entrenamiento específicos como tantas otras áreas de la medicina y la enfermería.

P.- Usted ha publicado un libro titulado “Cuidar siempre es posible”. ¿Cómo cuidamos al paciente, aún sabiendo que no hay posibilidad de curación?

R.- Porque como dice el profesor F. Torralba “existen enfermos incurables, pero no existen enfermos incuidables”. El gran imperativo ético, moral diría, es no abandonar a nadie en el sufrimiento. Y como saben tantas personas que asumen cada día el cuidado de sus seres queridos, desde que un día un médico se atrevió a decir que no había nada que hacer, todavía son muchísimas

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las cosas que hay que hacer. La medicina, los médicos no podemos, no debemos desentendernos de ellas.

P.- ¿Tiene pensado publicar otro libro?

R.- Si. Según la editorial esperamos que pueda salir para el otoño. Es un libro que busca facilitar que profundicemos en las tareas que nos preparan para decir “Adiós”. Estas tareas son cuatro: Perdonar, pedir perdón, dar las gracias y decir “te quiero”. Por qué esperar a tener un diagnóstico de enfermedad incurable para hacer estas cuatro cosas tan profundamente humanas.

P.- Trabajar con experiencias tan cercanas a la muerte ¿hace que la vea de manera diferente a como la concebimos en nuestra sociedad?

R.- Esta sociedad ha pretendido vivir de espaldas a la muerte. Y la intenta escamotear, ocultar como si de esa manera pudiéramos escapar de ella. Incluso cuando nos toca

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de cerca intentamos no pensar en ello. En los colegios no se habla de la muerte. Ya no pasa el féretro por mitad de la ciudad, la muerte es algo privado, que se saca a las afueras, a los hospitales. El luto ha desaparecido, “si estas en duelo déjalo para casa, no lo saques a la calle”. Y sin embargo está ahí y cuando nos toca como no lo hemos incorporado y no lo hemos trabajado no sabemos qué hacer con ello. Para quienes vivimos cada día al lado de ella y de los que la sufren como decía antes nos hace amar aún más la vida y agradecer e intentar vivir el presente y el cada día.

P.- ¿Qué concepto tiene de la vida?

R.- La vida es el milagro de caminar al lado de otros amando y siendo amado. Un gran regalo a cuidar en nosotros y en los que nos rodean y cuando llegue a su fin y nos abramos al misterio poder decir como Neruda: “Confieso que he vivido”.

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P.- En el mundo de los cuidados paliativos se está hablando mucho de espiritualidad. ¿Es lo mismo que religiosidad?, ¿qué opina?

R.- No. No son lo mismo. La religiosidad puede ser un cauce para vivir la espiritualidad pero no agota toda la experiencia espiritual del ser humano. He conocido, conozco, personas muy espirituales y que no profesan ninguna religión. La espiritualidad se mueve en las claves del sentido de la vida, de reconciliación, de paz y de conexión con uno mismo, con los otros y con todo y también para algunos con ese Todo (con mayusculas). A esta experiencia se puede acceder de muchas maneras: unas vinculadas a la perplejidad y las preguntas que nos invaden ante el sinsentido del mal y del sufrimiento otras a través del arte, de la naturaleza, de las relaciones o de la religión. El reto es poder cultivarla y alimentarla como una dimensión más de nuestro “ser” “humanos”.

P.- ¿Qué le aporta a nivel personal trabajar en cuidados paliativos?

R.- Creo que ya lo he dicho.

Un gran amor por la vida, una gran experiencia de agradecimiento por la vida que otros me comparten cada día al darme su intimidad y una experiencia de humildad ante el misterio que es la vida de cada ser humano.

P.- Sabemos que es gran aficionado al cine, ¿qué película podría recomendarnos sobre la temática que nos ocupa?

R.- Hay muchas, por destacar alguna. “Amar la vida” de Mike Nichols; “Tierras de penumbra” de R. Attenborough; “Las invasiones bárbaras” de Deys Arcand; “Descubriendo nunca jamás” de Marc Foster. En fin muchas y en documental tuve el privilegio de participar en el documental ALMA sobre la vida de Mikel Trueba, un enfermo de ELA, al que atendí y que ha fallecido hace sólo unos meses y que se puede ver en youtube. www.youtube.com/watch?v= MJgEsp7v2Rw.

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La cronicidad y los cuidados paliativos, tema a debate en el Hospital Sant Joan de Déu El Hospital Sant Joan de Déu ha organizado las primeras Jornadas de Cuidados Paliativos, bajo el título “Cuidados paliativos en la etapa final de la cronicidad”.

REDACCIÓN

Las Jornadas fueron inauguradas por el Director general de gestión económica y farmacia, César Vicente Sánchez y Joan Carulla, Director gerente del Hospital Sant Joan de Déu; Nicolás Flaquer, director médico y Mercedes Vacas, directora de enfermería del Hospital.

La reflexión sobre el envejecimiento de la población y las enfermedades crónicas es un hecho relevante en la actualidad en las organizaciones sanitarias.

La OMS ha destacado la coordinación como una herramienta esencial para evitar la fragmentación y asegurar la continuidad de los cuidados y resalta los cuidados paliativos como uno de los pilares de la atención a los pacientes con enfermedades crónicas, progresivas y graves.

La fase final de la vida es para cada persona una etapa cargada de significado, en la que, junto a los síntomas físicos y psicológicos, aparecen situaciones de una gran intensidad emocional y espiritual. Por este motivo, los modelos de atención en esta etapa adquieren nuevas características: contemplan los aspectos físicos, psíquicos, sociales y espirituales y conciben los cuidados de forma integrada y continuada y la promoción de una calidad de vida que responda a la dignidad intrínseca del ser humano.

Las conclusiones de la Jornada pueden resumirse en varios aspectos: • El modelo de atención a la cronicidad requiere fomentar el trabajo en equipos interdisciplinares asumiendo la especificidad de cada una de las profesiones implicadas, de tal manera que garanticen la continuidad en los cuidados con la máxima participación del paciente y de su entorno.

• Una adecuada Atención Paliativa se resumen en: • Identificar necesidades multidimensionales • Practicar un modelo de atención impecable • Elaborar un Plan terapéutico multidimensional

Vicente de Luis, Xavier Gómez Batiste, Carmen Ferrer y Nicolás Flaquer (moderador)

Antonio Ramos, Ainhoa Videgain, Inmaculada Doncel, Juan Pedro Arbizu y Joan Santamaría.

Exposición de Juan Pedro Arbizu.

Integrantes Mesa 3: Magdalena Crespí, Joan Bertrán, Josep Ramos y Enric Benito.

Conferencia de Begoña Román. Joan Carulla la presentó.

Margalida Mut, Trinidad Ferragut, Yolanda Muñoz y Mercedes Vacas.

• Identificar valores y preferencias del enfermo • Involucrar a la familia y al cuidador principal • Realizar la gestión del caso • Es necesario incluir las enfermedades crónicas dentro del trabajo de campo de los Cuidados Paliativos y es obligado el abordaje paliativo de las enfermedades crónicas.

• La atención psicosocial a personas con enfermedades avanzadas y a sus familiares consigue una alta satisfacción de pacientes, familias y profesionales sanitarios, mejora la

calidad de vida de las personas atendidas.

• Las herramientas informáticas facilitan la integración de los niveles asistenciales.

•Para que un paciente muera con tranquilidad es importante que su vida tenga un sentido, que haya merecido la pena. Dejar un legado ayuda a crear un sentido de conexión con el futuro.

• El cuidado integral de un paciente al final de la vida se ha de afrontar desde la individualidad, la continuidad, la flexibilidad, la accesibilidad y la polivalencia.

• A medida que aumenta la complejidad de la situación, aumentan los dilemas éticos.

• Es importante evitar las hospitalizaciones inadecuadas y los desplazamientos innecesarios. Para evitar la fragmentación y asegurar la continuidad de los cuidados una herramienta esencial es la coordinación entre todos para que se produzca de manera efectiva la atención integral, integrada y continuada.

• La intervención social es clave con el fin de mantener a los pacientes en las mejores con-

diciones posibles, procurándoles a ellos y a su familia el soporte social adecuado en cada situación. Es fundamental desarrollar programas de apoyo y cuidado dirigidos a las personas cuidadoras.

• La estimulación basal acompaña a partir del cuerpo y ofrecer a la persona aquello que necesita para orientarse, participar, comprender, comunicarse…, en definitiva, para poder ser el actor de su propio desarrollo.

En definitiva, que algo debe cambiar y estamos en ese cambio.

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entrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“Todas las adicciones son distintas, pero, a la vez, están cortadas por el mismo patrón” Pa ra la me d icina trad ic ional, dejar de be be r i m p l ic a, s o la me n te, e vi tar que la persona afectada no con s u m a u n s o lo tra go de alc oh ol y man te n e r le en esa situación e l mayor tie m p o p o s i b le, que es tanto como decir toda l a vida. Si n e mb arg o, au n que el período de abstinenc ia c on s t i t uye un re qu i s i t o i m p re s c i n d i b le para sup e ra r c u a lq u ier adicción, esa no pue de ser la única estrate g ia de actuación. Desde la Clínica Capistrano, su dire c t o r g e n e ral, el doctor José María Vázquez Ro e l, trata de i m pulsar u n en fo que inte g ral del tra t a m iento de las a dic c iones, que aborde, de man e ra prio r i t a r ia, la s i t u ac i ó n p s ic o l ó g ica del pacie n te .

REDACCIÓN

P.- Doctor, ¿qué motivos impulsan a una persona a ser víctima de una adicción, ya sea el alcoholismo o cualquier otra?

R.- Todas las adicciones son distintas, pero, a la vez, están cortadas por el mismo patrón. ¿Y cuál es ese patrón? El déficit estructural de la persona afectada. O, dicho en otras palabras, las disfunciones que existen en su psique, en su continente y contenido emocional, en su visión de si mismo y de su entorno. Esas circunstancias, que en ocasiones provienen de episodios muy remotos de la infancia que el cerebro guarda en su interior como oro en paño, empujan a estos hombres y mujeres a beber o a renunciar a su libertad, atándose de pies y manos a una determinada adicción, o en ocasiones a varias, que les impiden ser felices, sentirse autónomos y disfrutar del patrimonio más importante de cualquier ser humano: la libertad.

P.- Sin embargo, en el ámbito de la medicina, pocas veces se ha planteado la adicción en los términos que usted lo hace…

R.- Y continúa sin hacerse.

Al menos, en la proporción que sería conveniente. Pongamos el ejemplo de un alcohólico, por citar una dependencia muy generalizada y sobradamente conocida, ya que todos conocemos, mejor o peor, a alguien con este problema. ¿Qué es lo que tiene claro la medicina en relación a este paciente alcohólico? Pues, básicamente, que ha de ayudarle a superar una crisis, proporcionándole las herramientas necesarias para que pueda mantenerse alejado de la bebida, como mínimo durante

el tiempo necesario para superar el momento más crucial o crítico. Ahora bien, en cuanto este objetivo se ha conseguido, ¿qué opciones ofrece la medicina tradicional? La verdad es que ninguna. Y no las ofrece, porque no las tiene.

P.- Así pues, el paciente alcohólico que ha remontado la crisis continúa estando en una especie de callejón sin salida…

R.- Más bien, digamos que en un callejón sin alternativas plausibles. Porque la única manera de dejar atrás, para siempre y de manera definitiva, su adicción es averiguar qué causas la empujaron a ella. Es decir, qué hay en el trasfondo de su personalidad, de su carácter, de su biografía, de su trayectoria como ser humano, de su visión del mundo, de su concepto sobre si mismo, para que, un buen día, cayera en las garras del alcohol. Si no determinamos, describimos y valoramos todos y cada uno de estos aspectos, y lo hacemos, además, de forma fehaciente, objetiva y rigurosa, la superación de una crisis no equivaldrá, necesariamente, a la superación definitiva del problema.

P.- Esa es la filosofía que aplican en la Clínica Capistrano…

R.- En efecto, y nos avalan los excelentes resultados terapéuticos obtenidos en el caso de la mayor parte de nuestros pacientes. Ahora bien, nuestro procedimiento no tiene nada que ver con el que el usuario con una dependencia alcohólica encontraría en los circuitos de la medicina tradicional.

Aquí no nos limitamos a alejarle de la botella durante un tiempo. Aquí vamos mucho más allá. Durante el tiempo

que el paciente permanece en la clínica, en períodos que, por término medio, oscilan entre el mes y los tres meses, dependiendo de cada situación, el paciente aprende a reestructurar su personalidad, profundizamos en las causas que le condenaron a ser víctima de una dependencia, y le ayudamos a salir adelante para que recupere la autoestima y la libertad, ese gran e insustituible valor del que hablamos antes. ¿Qué posibilidades tiene la medicina tradicional para ofrecerle todo esto? No las tiene, ya que en el sistema de salud el usuario no ingresaría en ningún centro, y el tratamiento finalizaría en cuanto la crisis alcohólica desapareciera y sus constantes, por así decirlo, se hubieran estabilizado. Y tampoco sería tratado por especialistas en cada uno de los campos de la atención médica que intervienen en la resolución de un problema adictivo. En la Clínica Capistrano, en cambio, contamos con esos especialistas, y nos contempla una dilatada experiencia en este tipo de casos.

P.- En todo caso, la abstinencia

es también el primer paso para dejar atrás el alcoholismo R.- Por supuesto, eso nadie lo puede negar, y esta es la primera medida que aplicamos en Capistrano cuando hemos de ayudar a un paciente alcohólico. Tiene que transcurrir una primera fase de tiempo en la cual ese paciente no tenga la opción de acercarse a una bebida etílica bajo ningún concepto. Mi planteamiento, sin embargo, es que ese es el inicio del camino, no el final. Y ahí es donde difiero con otros planteamientos que contemplan el tratamiento del alcoholismo, simplemente, como una lucha encarnizada por mantener al alcohólico separado de la botella.

P.- ¿Estos mismos criterios, son aplicables también en otras dependencias?

R.- Desde luego que sí. Tenga en cuenta que muchas veces el hecho de una persona sea adicta al alcohol, al juego, a Internet, al sexo, o a otras situaciones igualmente condicionantes y perturbadoras, depende de determinadas circunstancias presentes en su vida, en su entorno, en su lu-

gar de trabajo, en su círculo de amigos o en su propia familia.

Incluso en su lugar de residencia. Piense, por ejemplo, en un hombre que vive en Las Vegas, la capital del juego. ¿No cree que tendrá muchas opciones de convertirse en un ludópata, que otro hombre que resida, por ejemplo, en Moscú? Por supuesto, porque las máquinas tragaperras, los casinos, y toda esa parafernalia forman parte de su día a día, está presente en su entorno más próximo. En cambio, en otras ciudades, tal vez resulte más factible desarrollar una dependencia al alcohol, u a otras sustancias tóxicas. El componente familiar es igualmente relevante.

Un hijo de padre alcohólico vive unas circunstancias diferentes que el hijo de un padre abstemio. Ahora bien, y vuelvo a incidir en los mismos conceptos: alcohólico o ludópata, un adicto es, ante todo, eso, un adicto, y hay que profundizar en cuáles son los motivos que le impulsan a serlo.

En eso se basa el trabajo terapéutico, y eso es también el trabajo que tratamos de llevar adelante en Capistrano.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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ciencia

Profesionales, cuidadores y pacientes consensúan propuestas en salud mental 200 personas de los dispositivos del Sector Sanitario de Tramuntana acudieron a la jornada “Sociedad y salud mental: diálogo abierto” para avanzar en el abordaje integral y la excelencia en la atención del Área de Salud Mental HORACIO BERNAL

El pasado jueves 15 de mayo tuvo lugar en el salón de actos del Hospital Comarcal de Inca la jornada titulada “Sociedad y salud mental: diálogo abierto”, a la que acudieron unas doscientas personas procedentes de los distintos dispositivos de salud mental de Mallorca —especialmente del de Tramuntana—, tanto profesionales como pacientes y sus familiares y también población en general.

El objetivo de la jornada era debatir la visión, el abordaje, las estrategias y las propuestas consensuadas que contribuyan a mejorar la atención que los expertos prestan y a dar respuestas a las necesidades que presentan los agentes relacionados con esta área asistencial sanitaria, además de reforzar la visión de un trabajo conjunto que garantice la excelencia y la eficiencia de las respuestas que requiere la atención de las

El doctor Pablo Tobajas, Martí Sansaloni y Rfael Marcote, gerente del Hospital de Inca.

enfermedades mentales.

La jornada ha incluido una serie de ponencias de expertos y la exposición de experiencias de los pacientes y de sus cuidadores. La finalidad de las ponencias ha sido superar las falsas creencias y los estigmas relacionados con las enfermedades mentales, conocer los problemas cotidianos y colaterales a

los que se enfrentan los pacientes y sus familiares, e intercambiar opiniones y consensuar propuestas que superen estas adversidades. Además, las personas asistentes han participado activamente en los debates posteriores; de hecho, para favorecer esta participación, la organización ha permitido que expresasen sus preguntas, críti-

Foto de familia de las autoridades y miembros de la organización y ponentes.

cas o preocupaciones anónimamente, por escrito.

Se inauguró la jornada con la ponencia titulada “La asistencia a personas con trastornos mentales: un reto creciente en el siglo XXI”, a cargo del Dr. Fernando Cañas, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Dr. Rodríguez Lafora y profesor asociado de psiquiatría y

psicología médica de la Universidad Francisco Vitoria (ambas instituciones ubicadas en Madrid), que ha sido presentada por el Dr. Miquel Roca Bennasar, profesor titular de psiquiatría del Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS) de la Universidad de las Islas Baleares y jefe de la Unidad de Psiquiatría y Psicología del Hospital Joan March.

A continuación se han desarrollado tres mesas de debate, en las que los expertos han expuesto cuestiones vinculadas a diferentes áreas sociales y que, de manera directa o indirecta, afectan a todas las personas implicadas —trabajadores, pacientes y personas de su entorno— en el Área de Salud Mental. Concretamente, las temáticas abordadas han sido el tratamiento de la salud mental en los medios de comunicación y los aspectos jurídicos que afectan a los pacientes.

Posteriormente han tomado la palabra pacientes y cuidadores para exponer testimonios de la realidad y los conflictos cotidianos que experimentan.

Esta jornada se enmarca en las acciones que desarrolla el Área de Salud Mental de Tramuntana con la finalidad de mejorar la evolución de los pacientes, especialmente en los aspectos relacionados con su funcionamiento social y su calidad de vida, lo que favorece a las personas de su entorno, especialmente a las que asumen la función de cuidadoras.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 23

ciencia

Presentó el acto el doctor Javier Kuhalainen, y los ponentes que formaron parte de la mesa de comunicación, David Oliver, Joan Calafat y Miguel Lázaro.

Salut i Força aportó 19 años de experiencia informando sin estigmas sobre la salud mental El periodista David Oliver y el psiquiatra Miguel Lázaro aportaron sus visiones junto con Joan Calafat en la mesa sobre salud mental y medios de comunicación desarrollada en el Hospital de Inca H.B.

En la mesa que analizó los medios de comunicación y el tratamiento de la salud mental, Joan Calafat, director y editor de los medios de comunicación bajo la cabecera Salut i Força, aportó la experiencia de 19 años informando sobre la salud mental sin prejuicios y con claridad.

Salut i Força y Salud Ediciones constituyen un plataforma multimedia (radio, televisión, publicación digital y periódico quincenal) cuyo objetivo es informar sobre medicina, actualidad sanitaria, prevención, tratamientos, investigación, recomendaciones, etcétera.

Esta información, incluso la de carácter más científico, se elabora de forma didáctica y sencilla, utilizando un lenguaje comprensible para el lector, telespectador u oyente. Y, al mismo tiempo, contiene datos y aspectos de gran interés para los profesionales.

Salut i Força está abierta a la colaboración con todo el espectro sanitario de las islas, que comprende desde los colegios profesionales hasta las asocia-

ciones de pacientes, los centros hospitalarios, la Atención Primaria y, por supuesto, las administraciones públicas.

Todas las vertientes de la medicina y de la actualidad sanitaria y sociosanitaria tienen su espacio en Salut i Força.

Sin embargo, entre todas ellas, ocupa un papel protagonista la salud mental, en tanto que entendemos que constituye una de las espinas dorsales de la oferta y la demanda sanitaria y un contenido neurálgico de la asistencia médica.

“A la hora de acercarnos al ámbito de la salud mental, dijo Joan Calafat en encuentro de Inca –lo hacemos desde todas las perspectivas posibles: la descripción de las diferentes patologías, los tratamientos disponibles y, desde una perspectiva social, reivindicar una consideración no estigmatizada de la enfermedad mental y de quienes la padecen, propiciando un enfoque que redunde en la recuperación integral de estos pacientes.”

Estos objetivos exigen que los medios de comunicación, y así lo hace Salut i Força, se conviertan en un espacio

abierto a la voz de los pacientes, sus familias, sus cuidadores y las asociaciones que representan al colectivo.

Esta labor de altavoz de las necesidades de los pacientes de salud mental se hace efectiva tanto en los medios escritos de Salut i Força como en los digitales, radiofónicos y televisivos, cuyo formato interactivo en directo, permite recoger los testimonios de los afectados y de quienes les rodean.

A lo largo de las sucesivas ediciones y emisiones, Salut i Força ha informado sobre la depresión, el trastorno bipolar, de la esquizofrenia, de la ansiedad, las crisis de pánico, la agorafobia, las enfermedades psicosomáticas, los trastornos de la personalidad, la demencia, los niños hiperactivos, e incluso del síndrome navideño y del estrés posvacacional.

Y estas metas se lograrán mediante un arma que Salut i Força maneja perfectamente: la información. Solo informando con objetividad y rigurosidad acerca de las patologías mentales, acabaremos con los prejuicios que todavía afectan a este colectivo y que di-

ficultan extraordinariamente su recuperación efectiva.

En Salut i Força, decimos sí a combatir la leyenda negra de la estigmatización para defender los derechos humanos de los enfermos mentales. Decimos sí a cambiar las actitudes de rechazo de la sociedad hacia los enfermos mentales y sus familias. Decimos sí a la reinserción laboral. Y, sobre todo, decimos sí a una política sanitaria en salud mental donde los recursos sean los adecuados.

Por parte de Salut i Força, esperamos seguir muchos años formando parte de la oferta informativa de las islas, porque si esto es así podremos hacer realidad nuestro objetivo de seguir apoyando una nueva visión de la salud mental, más humana, más integral, más adaptada a las necesidades de los usuarios.

En la misma mesa participaron el periodista David Oliver y el psiquiatra Miguel Lázaro. David Oliver, que fue presentador en Ona Mallorca del programa Ràdio Taronja sobre salud mental, reivindicó la exigencia social de no ocultar los problemas de este colectivo, de

no callar la boca a las asociaciones que los defienden y de no recortar gastos en promoverlas. Defendió también que el ser humano no es solo un ‘enfermo mental’ en el caso de que lo sea, sino que debe ser conocido y respetado desde sus otras vertientes profesionales, humanas, sociales. Oliver –que actualmente presenta y dirige el programa de Ib3 Ràdio Flors en el Desert, sobre la discapacidad –criticó el tratamiento que la prisa y el sensacionalismo llevan a dar a los problemas de salud mental en los medios de comunicación, donde “periodistas angustiados” llegan a generar estereotipos negativos que estigmatizan al enfermo mental.

Miguel Lázaro, psiquiatra, analizó el efecto de la estigmatización social de los pacientes mentales, derivando la generación de ese estigma de las creencias arraigadas entre la gente, en el estigma que se extiende a los psiquiatras sobre sus prácticas, en las falsas creencias sobre la enfermedad y lo que su tratamiento y diagnóstico dificultan y el autoestigma que se adjudica a sí mismo el paciente mental.

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La fractura de cadera es una de las patologías más frecuentes e invalidantes entre la población anciana

ALBERTO ARIZA

“La fractura de cadera en los pacientes ancianos requiere una atención especial, y mejorar dicha atención implica una recuperación rápida, menos complicaciones y una probabilidad más alta de recuperar el estado previo a la fractura”, según explica el doctor Isidre Marimon, traumatólogo y responsable del Programa Fractura Geriátrica del Hospital de Manacor.

Con esta premisa tendrán lugar las jornadas sobre la fractura de cadera en el salón de actos del mencionado centro hospialario de la comarca de Llevant. En el transcurso de la primera jornada, los cuidados de enfermería centrarán las intervenciones, relativas a la recepción y al trato de los pacientes en Urgencias y en el Área Quirúrgica, al tratamiento médico de la osteoporosis, a la importancia de la re-

lación con la atención primaria, a la prevención de segundas fracturas y a la rehabilitación domiciliaria.

En la segunda jornada intervendrán médicos del Servicio de Traumatología y también participarán rehabilitadores.

Las ponencias se centrarán en las complicaciones de los tratamientos quirúrgicos, en las nuevas tendencias de estos, en

el trato de los pacientes con tratamiento de antiagregación y anticoagulación y en la prevención de futuras fracturas.

Recordemos que el Programa Fractura Geriátrica se implantó en el Hospital de Manacor en 2010, siendo un centro pionero en Baleares, y que desde entonces ha conseguido reducir la duración de la estancia hospitalaria, que es de

menos de cuatro días, y el índice de reingresos, todo ello sin que haya aumentado la mortalidad.

La fractura de cadera en los pacientes ancianos es una patología muy frecuente, pero incluso se prevé que la incidencia aumente de manera exponencial en los próximos años a causa del envejecimiento de la población.

Además, la tasa de mortalidad no es despreciable y la morbilidad es muy importante, ya que aproximadamente tres de cada cuatro pacientes que sufren una fractura de este tipo no recupera su capacidad funcional previa, dado que afecta a pacientes frágiles (edad avanzada, gran incidencia de comorbilidades, alteraciones cognitivas, desnutrición, alto grado de dependencia, etc.).

En el Programa Fractura Geriátrica, que promueve una visión multidisciplinaria de

las fracturas de cadera en los pacientes ancianos, trabaja un equipo formado por cirujanos ortopédicos, que se encargan del tratamiento quirúrgico y del tratamiento médico de la osteoporosis, anestesiólogos, médicos internistas, que están a cargo del tratamiento de las comorbilidades de los pacientes y del seguimiento posoperatorio, fisioterapeutas, en-cargados no solo de la rehabilitación intrahospitalaria, sino de la prevención de nuevas caídas, dietistas-nutricionistas y enfermeros, que cuidan de los pacientes mientras están ingresados.

El doctor Isidre Marimon comenta que esta visión multidisciplinaria se basa en la intervención quirúrgica precoz, en las estancias reducidas y en la prevención de segundas fracturas por medio del tratamiento médico de la osteoporosis y de un protocolo de rehabilitación domiciliaria.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 25

La Universitat acerca el mundo de la ciencia a los estudiantes de Primaria y Secundaria ÁNGELES FOURNIER

Carmen Planas y José Ramón Bauzá, durante la jornada sobre el dolor crónico celebradas en Son Llàtzer.

El dolor crónico afecta al 20% de la población mundial, según quedó reflejado en las jornadas de Son Llàtzer ÁNGELES FOURNIER

Las I Jornadas sobre el Manejo del Dolor Crónico tuvieron lugar en el Hospital Son Llàtzer y arrancaron con el acto inaugural presidido por el jefe del Ejecutivo autonómico, José Ramón Bauzá.

En esta primera jornada, promovida por Atención Primaria de Mallorca y por el Patronato Científico del Colegio Oficial de Médicos de Baleares, el presidente Bauzá agradeció la oportunidad de establecer guías de actuación ante situaciones clínicas de dolor, tanto en atención primaria como en especializada.

El presidente, acompañado por el conseller de Salut, Martí Sansaloni, ha recordado la

preocupación de los pacientes, de la comunidad científica y de los sistemas sanitarios porque el dolor crónico, considerado una enfermedad más, afecta a la vida del paciente y deteriora sus relaciones familiares, sociales y laborales.

“Se trata, en definitiva, según Bauzá, de intentar aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de todos los pacientes.”

El dolor crónico afecta al 20 % de la población mundial y es un síntoma con mucha incidencia en la tercera edad.

En palabras del presidente Bauzá, curar el dolor crónico es una de las prioridades de cualquier sistema sanitario y “es una responsabilidad que tenemos todos”. Y ha añadido que “avanzar en el tratamien-

to del dolor crónico es avanzar como sociedad...”

En las I Jornadas sobre el Manejo del Dolor Crónico intervinieron el director general del Servicio de Salud, Miquel Tomás; el gerente del Hospital Son Llàtzer, Xavier Feliu; el director médico de Son Llàtzer, Álvaro Brotons, y el jefe de Anestesia y coordinador de la jornada, José Luis Aguilar.

Durante su parlamento, el presidente del Govern reconoció el trabajo que se lleva a cabo en todas las unidades de atención al paciente, así como la profesionalidad y dedicación del personal sanitario, que hace posible que, según afirmó, “tengamos uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo”.

El director general de Universidades, Investigación y Transferencia del Conocimiento, Miquel Deyá, ha asistido junto con la vicerrectora de Alumnos, Titulados y Empleabilidad, Margalida Payeras, a la muestra ‘Ciència per a tothom’, una iniciativa llevada a cabo en pasados días, en la estación del metro del campus universitario y en el edificio Mateu Orfila i Rotger de la UIB. Esta actividad pretende fomentar la vocación científica entre los jóvenes.

La muestra, impulsada por el profesorado de la UIB, estuvo dirigida a alumnos de primaria y secundaria de centros educativos y al público en general y ofrece la posibilidad de participar en experimentos de ciencia relacionados con la química, la física, la biología, la geología, la bioquímica, las matemáticas, la informática y la tecnología.

En estas jornadas ‘Ciència per a tothom’ participaron más de 1.800 alumnos de primaria y secundaria de 20 centros educativos de Mallorca para quienes se prepararon unas 40 actividades que permitieron acercarles

la ciencia de una forma sencilla y entretenida.

El globo y la botella mágica, un Dalí en el agua o el extintor químico fueron algunas de las actividades dirigidas a los alumnos de primaria. Los estudiantes de secundaria pudieron aprender cómo se pueden obtener aceites esenciales a partir de especies (anís, hinojo, eneldo, comino…) o experimentos como, por ejemplo, el arco iris químico, el análisis de tierras o la elaboración de perlas de algarroba y crema de algarroba.

Asimismo, se desarrollaron actividades enmarcadas dentro de los programas Demolab, que consiste en realizar pompas de jabón y glicerina, y el Demotec, que aportó una exposición de varios tipos de robots.

Cabe destacar que tanto las demostraciones como las explicaciones corrieron a cargo de los estudiantes universitarios que actualmente cursan los grados de Ingeniería Agroalimentaria y del Medio Rural, Educación Primaria, Física, Química, Biología, Bioquímica y Matemáticas.

Las actividades fueron gratuitas y abiertas al público en general.

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26 •Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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Los doctores Francisco Crespí Martínez, Juan Ferrutxe Frau, Antonio Conte Visus y Pablo Pomar Moya-Prats.

Láser Holmium: el tratamiento más seguro y eficaz para los problemas de próstata REDACCIÓN

La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es la patología urológica más frecuente entre los varones a partir de los 50 años. Una enfermedad que deteriora la calidad de vida y que Policlínica Miramar trata con éxito desde hace más de dos años mediante la técnica de Láser Holmium. Un innovador tratamiento que permite intervenir todo tipo de próstatas y que a día de hoy, se plantea como el más seguro y eficaz.

3 de cada 10 hombres padecerán problemas de próstata a lo largo de su vida. La solución para muchos de estos casos de hiperplasia benigna de próstata (HBP), está en la cirugía con Láser Holmium. El tratamiento más seguro y eficaz para abordar la hiperplasia benigna de próstata, una patología que consiste en el agranda-

miento no tumoral de este órgano y que afecta a la mitad de los varones a partir de los 50 años y a un 80 por ciento de los individuos de 80 años o más, según datos de la Asociación Española de Urología (AEU).

El equipo de Urología de Policlínica Miramar que realiza estas intervenciones está integrado por los urólogos: Francisco Crespí, Antonio Conte, Juan Ferrutxe, Enrique Sala y Pablo Pomar. Todos coinciden en que: “Esta técnica quirúrgica es la mejor solución para el paciente prostático, habitualmente hombres mayores de 70 años, que debido a esta patología sufren un deterioro importante de su calidad de vida”.

Entre sus ventajas, el doctor Francisco Crespí, especialista en Urología de Policlínica Miramar-Juaneda, señala que: “El Láser Holmium destaca por ser una tecnología mínimamente invasiva y muy efectiva.

Los pacientes intervenidos mediante esta técnica está probado que experimentan una mejor recuperación y unos resultados óptimos. Además, a diferencia de otras técnicas, el Láser Holmium permite operar todo tipo de próstatas, incluyendo las de gran tamaño con excelentes resultados”.

El Dr. Crespí explica que: “Es una técnica endoscópica, realizada a través del conducto de la orina, que a diferencia de otros tratamientos permite eliminar el plano de separación entre el adenoma y la cápsula prostática que con los años ha ido obstruyendo la salida de la vejiga, de forma muy precisa y segura. La utilización de este innovador tratamiento elimina el tejido prostático, despejando el conducto urinario y aliviando así los síntomas de la HBP. Esta técnica nos permite a la vez, extraer el tejido prostático y analizarlo”.

Las primeras señales que ayudan a detectar la aparición de hiperplasia benigna de próstata aparecen cuando el paciente nota el enlentecimiento del chorro urinario, especialmente en la primera micción de la mañana. Cuando disminuye el calibre urinario o si se necesita más tiempo para orinar, aumenta la frecuencia, en especial de noche, con sensación de urgencia e incluso de incontinencia.

Para el Dr. Crespí: “El Láser Holmium es la técnica indicada para los pacientes que no responde a medicación o no la toleran, para aquellos que sufren retenciones de orina y han necesitado de sondaje, para los que padecen sangrado prostático, infecciones de orina de repetición, así como para los que presentan insuficiencia renal por culpa de la próstata. Asimismo está aconsejada en pacientes con pie-

dras en la vejiga, pudiéndose tratar en la misma intervención las dos patologías”.

Entre los beneficios de esta técnica mínimamente invasiva que realiza Policlínica Miramar desde hace más de dos años con un resultado excelente, se encuentra su altísima efectividad que lo convierte en un procedimiento seguro y efectivo. Un tratamiento de carácter ambulatorio que alivia de forma inmediata los síntomas y permite una rápida incorporación del paciente a su vida cotidiana.

Este equipo de expertos coincide en el importante avance que supone esta técnica en Urología. A la vez, recuerdan que ante los primeros síntomas, se debe acudir al urólogo, ya que será el que trate al paciente con problemas prostáticos y descarte la existencia de otras patologías, en especial el cáncer de próstata.

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entrevista

Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 27

JOSEP CLAVEROL / PODÓLOGO DEL HOSPITAL DE LLEVANT

“Las alteraciones estéticas de los pies pueden ser indicativas de una patología subyacente” Llega el verano y nos acordamos de los pies, a los que a veces tenemos olvidados durante el invierno. Tener los pies en buenas condiciones, es una cuestión de estética o de salud? ¿Debemos cuidar siempre? ¿Hay más riesgos en verano? Los pies, como cualquier otra parte de nuestra anatomía, exigen un cuidado para prevenir patologías y, como es lógico, siempre debemos anteponer las cuestiones relativas a la salud a las puramente estéticas. Aun así, en la mayoría de los casos en que nos encontramos con alteraciones estéticas en los pies -como pueden ser callosidades, coloraciones anormales de las uñas o la piel, deformidades digitales, grietas en los talones... -, éstas son un indicio de que existe una patología subyacente. Como es lógico, tenemos que cuidarnos siempre los pies, pero también es cierto que en la época primaveral -estival hay que prestar especial atención a las infecciones micóticas (tanto en las uñas como la piel), las verrugas plantares o papilomas, o a la hipersequedad cutánea, entre otras. Josep Claverol, podólogo del Hospital de Llevant, explica las claves de esta prevención y cuidado.

REDACCIÓN

P.- ¿Cuáles son los principales problemas de salud que podemos sufrir en los pies?

R.- Los problemas que se pueden sufrir en los pies son muchos, ya que se trata de la estructura anatómica que soporta todo el cuerpo. Las alteraciones digitales y articulares son muy frecuentes (dedos en martillo, juanetes...) pero también lo son los problemas en las uñas, como las onicomicosis (hongos en las uñas) o la onicocriptosis (uña encarnada). Otras lesiones como la fascitis plantar o las metatarsalgias también son motivos frecuentes de visita al podólogo.

P.- ¿Alguna patología del pie puede ser grave?

R.- Existen dos tipos de patologías graves que pueden afectar al pie: úlceras y tumores.

Las úlceras pueden llegar a causar amputaciones de aquellas estructuras afectadas y en los casos más graves pueden causar la muerte al paciente.

Hay que recordar que con la llegada del calor siempre aumentan se riesgos de infección.

Las úlceras suelen ir asociadas a otras patologías como la diabetes u otras enfermedades de carácter vascular o neurológico. Además, hay que tener en cuenta que en el pie pueden aparecer también tumoraciones y que, igual que en resto

del cuerpo, pueden ser de tipo benigno o maligno y, por ello, deben ser diagnosticadas y tratadas como es debido.

P.- ¿Hay personas que, por tener alguna otra enfermedad o característica física, deban tener especial cuidado de sus pies? ¿Qué deben hacer?

R.- Sí. Los pacientes diabéticos son un colectivo que debe tener especial cuidado de sus pies.

Como profesional les recomendaría la revisión diaria de sus pies, el control de la enfermedad, la utilización de calzado adecuado, una higiene óptima, evitar fuentes de calor excesivas (estufas) y las revisiones podológicas oportunas. También deben tener especial cuidado de sus pies a los pacientes de avanzada edad, deportistas o trabajadores que requieran estar de pie o en continua movilidad durante más de 6 horas diarias.

P.- ¿Qué consejos debemos seguir para tener unos pies sanos ? ¿De qué debemos estar pendientes? ¿Qué signos deben preocuparnos?

R.- El decálogo de consejos podológicos se puede resumir en lavarse los pies diariamente con un jabón o gel de pH más bien ácido (no superar el 5,5); secarse bien los pies después de lavarlos. Insistir en el secado de los espacios entre los dedos. Si no se llega al pie, se puede utilizar un secador

de pelo. Después de la higiene del pie y una vez el pie este seco, se recomienda aplicar crema hidratante a la piel del pie para suavizarla. Recomendamos cremas que lleven urea. Si se tiene una enfermedad circulatoria importante o se es diabético, cada día se observará el pie para detectar cualquier lesión en la piel. Es importante intentar cortar rectas las uñas y si no es posible utilizar una lima. No hay que apurarse mucho en el corte.

P.- Más consejos…

R.- Utilizar calcetines o medias de fibras naturales (algodón, lana, lino...). Si tenemos problemas circulatorios graves, vigilar que los calcetines y las medias no nos comprometan la circulación sanguínea. No utilizar calzado muy estrecho ni de punta estrecha ya que nos oprime los dedos. El zapato

siempre de piel noble y nunca de piel sintética. Hay que intentar respetar esta norma: cada actividad tiene un calzado específico, ejemplo: calzado deportivo para hacer deporte.

P.- ¿Qué pasa con los pies que sudan demasiado?

R.- Si tenemos una hiperhidrosis (exceso de sudoración de los pies) o bromohidrosis (olor desagradable del pie) se puede consultar con los podólogos ya que hay tratamientos que, si bien no curan, pueden ayudar mucho. Hay que vigilar sobre todo que los diabéticos no pongan directamente los pies en una fuente de calor (estufa), ya que al tener la sensibilidad muy disminuida podrían quemar y no notarlo.

Si eres usuario de saunas, gimnasios públicos, duchas públicas no tienes que ir descalzo sino que debes utilizar chan-

clas y toallas de uso personal

P.- ¿Las problemáticas y el cuidado necesario varían según la edad?

R.- Como sabemos el paso de los años provoca una normal degeneración de las articulaciones, los huesos, la piel... y, por lo tanto, los pacientes de avanzada edad pueden tener más problemas en sus pies y deben tener más cuidado.

P.- ¿Cuáles son los principales enemigos de la salud de nuestros pies? ¿Los tacones, las piscinas…?

R.- El calzado inadecuado, las actividades deportivas o laborales agresivas para los pies y también los espacios públicos especialmente húmedos, en los que la gente puede ir descalza, son factores que con frecuencia desencadenan patologías en los pies.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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entrevista

HERNÁN ANDRÉS GIOSEFFI / ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA Y EN ONCOLOGÍA MÉDICA

“Hay grandes avances médicos y biológicos ante la metástasis del cáncer de colon y recto”

y defendiendo la autonomía de cada paciente. La psicología trabaja íntimamente al lado del oncólogo, lográndose trabajar estos aspectos tan importantes que la enfermedad nos genera, desde aprender a curarse, aprender a vivir con ella, como así también ayudar en la convalecencia y muerte.

El doctor Hernán Andrés Gioseffi (Buenos Aires, Argentina) es especialista en Medicina Interna y en Oncología Médica vía MIR. Es Up grade en Chicago NWH – USA; investigador acreditado por la ESMO; miembro de sociedades Médicas como SEOM, AECC y American Society. Actualmente se desempeña como Jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital de Manacor y desde hace casi 8 años es el director clínico del Instituto de Oncología Médica y Radioterapia Policlínica Miramar. Colabora como vocal científico en al AECC. Realizó su master en biología molecular con grupos de referencia, trabajando en investigación básica y traslacional, publicando dos líneas celulares, siendo una de ellas el proyecto de tesis.

Es uno de los principales organizadores de la Jornada Multidisciplonar Interhospitalaria en Cáncer de Colon y Recto que se desarrollará el 27 de mayo en el Hospital de Manacor.

REDACCIÓN

P.- ¿Cómo surgió la idea de realizar esta jornada dedicada al cáncer de colon y recto?

R.- La idea de organizar una jornada tan completa sobre esta neoplasia, fue por varias razones. La primera de ellas es por tratar un tema de interés de primer orden para la sociedad sobre una de las neoplasias más frecuente para la población; siendo la segunda neoplasia que se diagnostica con más frecuencia tanto en hombres como en mujeres y también ocupa el segundo puesto en la mortalidad para ambos sexos. La otra razón, y muy importante por cierto, es la de poder ofrecerle a nuestra comunidad médica que trabaja a diario con esta enfermedad, un espacio en común para compartir y reflexionar sobre lo que estamos haciendo y lo que debemos de hacer, unificando criterios de registro epidemiológicos como diagnósticos y terapéuticos, para juntos poder ofrecer lo mejor a nuestros pacientes, sean de cualquier centro hospitalario (tanto públicos como privados) y puedan todos beneficiarse de los contenidos de esta enorme cartera de servicio.

P.- ¿Es la primera que se realiza en las Islas?

R.-Son muchos los eventos que organizamos en nuestra comunidad, pero que logren juntarse a todas las especialidades de todos los Hospitales en un

mismo aforo, no. Creo que deberían todos los Hospitales estar más interrelacionados para complementarse y establecerse circuitos de trabajos entre ellos, más rápidos y eficientes. Lo que se traducirá una mejora en la eficiencia de nuestro objetivo; el paciente y en su enfermedad.

P.- ¿Podría explicar el contenido de la misma?

R.- Decidí dividirla en dos bloques; el primero tratará sobre nuestra epidemiología en Baleares, invitando a la responsable del registro de tumores que nos contará el enorme esfuerzo que conlleva saber registrar y saber cómo y cuántos enferman. Posteriormente se hablará la prevención y de screening de esta enfermedad, ya que es una enfermedad prevenible y existen grupos de trabajo que están desarrollando esto a nivel de nuestra comunidad y a nivel nacional y debemos cooperar todos, ya que la curación de esta enfermedad pasa por la prevención.

A partir de ahí, se comienza hablar de la enfermedad en estadio precoz, y de los aspectos diagnósticos de la enfermedad, tanto radiológicos como endoscópicos siguiendo los tratamientos quirúrgicos convencionales y mínimamente invasivos, radioterápicos y quimioterápicos. El segundo bloque, es para la entidad de la enfermedad metastásica y los enormes avances médicos y biológicos que se han visto so-

bre esta enfermedad, los avances técnicos y quirúrgicos tanto en la patología metastásica hepática, pulmonar y carcinomatosis peritoneal. Finalmente se abordará el paciente con finalidad terapéutica paliativa y es muy importante para mí, la visión objetiva psiconcológica, sobre hasta dónde debemos llegar en determinados casos.

P.- ¿Se ha publicitado a nivel nacional?

R.- Sí, en efecto al ser un evento tan completo, es muy importante que estemos todos reconocidos por nuestras sociedades nacionales. Nos pone a nuestra comunidad en una posición de reconocimiento en la que merecidamente debemos de estar. Así mismo, nuestro colegio de médicos y la academia cuenta con el aval de esta jornada.

P.- ¿Qué cifras de cáncer de colon y recto se manejan?

R.- Cuando se analizan de forma conjunta los cánceres de colon y de recto en ambos sexos, podemos decir que ocuparía el primer lugar en términos de incidencia, casi unos 600 casos nue-

vos/año, con tasas ajustadas de 40 casos nuevos por cada 100.000 habitantes en hombres y unos 35 casos nuevos casos /100.000 hab.

Actualmente, el cáncer de colon y recto constituye en el ámbito estatal el tipo de cáncer más frecuente entre la población. Así mismo, es la segunda causa de mortalidad en Balears, con 200 defunciones el año, tan sólo por detrás del cáncer de pulmón.

P.- La palabra "cáncer" suscita auténtico miedo, ¿Cómo intentar cambiar esta percepción?

R.- Es un tema muy complejo, y hay que saber hablar de cáncer, ya que se pueden dar en muchos órganos, en donde se comportarán de distinta manera y además cada tumor tiene su biología y forma de comportarse. El miedo siempre estará, lo que sí debemos es saber trabajar sobre ese medio y como un enfermo de adaptarse a la situación que le toca vivir. Este trabajo lo hacemos minuto a minuto, hora tras hora y día tras día. Los excelentes resultados que tenemos es fruto de una filosofía que el equipo tiene para con la enfermedad siguiendo principios bioéticos

P.- ¿Cuantos profesionales forman el servicio de Oncología y Hematología del Hospital?

R.- Estoy muy agradecido de poder contar con un equipo de personas muy completas, tanto en el campo personal como en el académico. El servicio está constituído por 4 oncólogos médicos, distribuídos en subespecialidades la labor de cada uno, 2 hematólogos que se dedican a todas las enfermedades hematológicas y oncohematológicas y una psico oncóloga que trabaja estrechamente con nosotros.

P.- ¿Qué es un Hospital de Día oncológico?

R.- Un Hospital de día oncológico, es el sitio en donde se administran todos los tratamientos médicos de los pacientes enfermos con cáncer.

La cartera farmacológica que hoy en día brindamos es inmensa, no solo son quimioterápicos, sino también numerosos tratamientos biológicos que a veces se asocian a quimioterápicos, vacunas, y todo el arsenal de medicamentos personalizados para tipos específicos de tumores. Nuestro Hospital de Día está conformado por enfermeras y auxiliares especializados, haciendo enormes esfuerzos por suplir las necesidades de nuestros pacientes, en un hospital en el que los espacios se han quedado muy pequeños y fruto de la situación coyuntural económica no se pudo realizar la lícita ampliación de espacio que teníamos. No pierdo la fe en que esto se pueda reconducir en algún momento, si realmente la sociedad se concientiza que tener espacios para la sanidad es importante.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 29

El doctor Luis Salvà presentó la ponencia sobre la cirugía para cataratas sin bisturí en el 29 Congreso SECOIR Luis Salvà, director médico de Oftalmedic en la Clínica Salvà, ha sido invitado al 29 Congreso SECOIR para participar en la mesa “Evolución y futuro de la cirugía de la catarata: cirugía Premium y FEMTO PHACO” REDACCIÓN

Alrededor de 1.500 especialistas se han dado cita en Alicante en el 29 Congreso SECOIR, Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva. Entre los días 14 y 17 de mayo han abordado las últimas técnicas en la especialidad, entre ellas, la cirugía trifocal, que en la mayoría de los pacientes con presbicia o cataratas sirve para recuperar el rango de visión completo: larga, media y corta distancia.

Además, de solucionar de forma definitiva la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.

SECOIR es una de las sociedades científicas más reconocidas en el estudio y tratamiento de las enfermedades que afectan al segmento anterior del ojo y el Congreso anual es una cita obligada para todos los oftalmólogos interesados en esta especialidad, tanto desde el punto de vista de la aproximación global al dioptrio ocular como al de la cirugía funcional de la visión.

En la reunión de este año ha destacado la presencia de importantes figuras de la oftalmología internacional, como el Dr. Sheraz Daya (Reino Unido) y el Dr. Paolo Vinciguerra (Italia) y la de algunos de los Oftalmólogos más importantes del país, como Dr. Alfonso, Dr. Barraquer, Dr. Federico Alonso, Dr. Llovet, Dr. Poyales, Dr. Aramberri, Dr. Ruiz Mesa, y el Dr. Luis Salvà, director médico de Oftalmedic.

El Dr. Salva ha sido invitado para participar en la mesa “Evolución y futuro de la cirugía de la catarata: cirugía Premium y FEMTO PHACO” conjuntamente con la participación de Javier Pascual, Jesús Torres, Federico Alonso, Fernando Soler y Javier Orbegozo.

El Dr. Luis Salvà en su ponencia “ReLACS mis primeras 100 cirugías” (Refractive Laser Assisted Cataract Surgery) ha detallado su experiencia en la

cirugía para cataratas sin bisturí Láser Femtosegundo que realiza en la Clínica Salvà de Palma. En dicha ponencia ha detallado las importantes ventajas de esta técnica revolucionaria que permite la personalización, planificación y automatización de cada caso. Esta técnica según explica el Dr. Salvà permite una mayor precisión y control de las maniobras críticas, hacer una valora-

ción en tiempo real y la modificación de las variables.

Otra de las grandes ventajas es la reducción de las complicaciones quirúrgicas y la optimización de los resultados visuales finales.

Otras características ventajosas que ofrece el nuevo equipo LensAR en la cirugía láser Femtosegundo sin bisturí, según ha expuesto el Dr. Salvà, son la versatilidad y movilidad

del equipo, una mejor captación de la imagen a través del sistema Scheimpflug, la menor pérdida de células endoteliales, el menor aumento de la tensión ocular transoperatoria y la posibilidad de reproducción de todos los datos quirúrgicos.

Otros aspectos que ha introducido en la ponencia el Dr. Salvà han sido algunas complicaciones relacionadas con la succión o el elevado coste.

En el apartado de las indicaciones ha explicado que todas las cataratas pueden tratarse con esta técnica láser sin bisturí excepto las contraindicadas que responden al tamaño de las pupilas, menores de 4,5mm, las opacidades corneales o las alteraciones de la superficie corneoescleral.

El Dr. Salvà ha explicado los factores que sitúan esta técnica en la vanguardia destacando la sencillez en el aprendizaje, la optimización del tiempo quirúrgico, las mínimas complicaciones y buena acogida social.

Finalmente el Dr. Salvá ha planteado el futuro del ReLACS y ha expuesto el efecto Concorde. Recordando al único avión supersónico de pasajeros en el mundo que fue un gran avance tecnológico y también un proyecto que no brindó grandes beneficios. El avión consumía una enorme cantidad de combustible en cada vuelo y requería un complicado sistema de mantenimiento además de solo poder transportar unas 100 personas en cada vuelo.

Esta reflexión ha sido muy comentada entre los asistentes que han abierto un gran debate sobre la tecnología y los costes de la misma.

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Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014

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La saliva. 2ª parte

JAUME TORRES

Las alteraciones de la secreción salival pueden ser de dos tipos: por exceso, hipersalivación o sialorrea y la disminución o hiposalivación.

La hipersalivación es relativamente infrecuente en los adultos ( no así en los niños, especialmente al erupcionar los dientes) y puede darse en algunos desórdenes neurológicos como la parálisis cerebral, la amiotrofia lateral, Parkinson, etc.

En contraste, la hiposalivación es mucho más frecuente.

Cuando la cantidad de saliva no estimulada disminuye en un 40-50% se produce una sensación subjetiva de boca seca y se habla de xerostomía cuando el flujo salival es menor del 50% del normal. Es importante señalar que en la xerostomía se altera no sólo el flujo, sino también la composición de la saliva. La hiposalivación puede ser de origen funcional (sólo cuantitativa) o

de origen orgánico (cuantitativa y cualitativa).

En la hiposalivación la mucosa oral aparece seca, apagada, hipersensible y atrófica, con fisuras linguales. Produce problemas en la masticación, deglución y habla, alteraciones del gusto y olfato. La ausencia de las funciones protectoras de la saliva facilita la proliferación de gérmenes oportunistas y la aparición de infecciones bacterianas, víricas y micóticas(hongos). Se afecta la capacidad de remineralización, la neutralización de los ácidos, perdiendo el esmalte sus propiedades y precipitando la aparición de caries y halitosis (mal aliento).

En pacientes con xerostomía se pueden diagnosticar diversos cuadros clínicos extraorales asociados: rinitis,xeroftalmia, queratoconjuntivitis, faringitis, bronquitis, esofagitis, etc.

Entre las causas más frecuentes de la hiposecreción de las glándulas salivales se encuentran las sialoadenosis que producen xerostomía junto a

tumefacciones indoloras recidivantes de las glándulas salivales, sobre todo de la parótida. Estas sialoadenosis pueden tener un origen neurógeno, como en el Parkinson, o endocrino, como en la diabetes, embarazo, menopausia, enfermedades hipofisarias o tiroideas y en la insuficiencia renal.

La edad per se no es una causa de hiposalivación, sino que muchas veces se produce como consecuencia de los efectos secundarios de los múltiples medicamentos que las personas mayores suelen tomar (antihipertensivos, antidepresivos, diuréticos, antihistamínicos, etc.).

Los trastornos emocionales y psíquicos (ansiedad, depresión, estrés) pueden también producir hiposalivación, así como las alteraciones del gusto y del nervio vago.

La sialolitiasis o cálculos salivales obstruyen la salida de saliva produciendo tumefacción de la glándula, dolor e infección.

Los tumores malignos, las

enfermedades febriles, así como las estomatitis protésicas, también pueden producir xerostomía.

La radioterapia local a dosis elevadas provoca una disminución de hasta un 90%del flujo salival, muchas veces irreversible.

La enfermedad sistémica más conocida que afecta a las glándulas salivales es el síndrome de Sjögren, una enfermedad autoinmune que se caracteriza por xerostomía, artritis y queratoconjuntivitis así como una disfunción generalizada las glándulas endocrinas

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E N T R E V I S TA

Salut i Força •Del 26 de Mayo al 8 de Junio de 2014• 31

esencial es la escuela. A los niños hay que explicarles la dieta mediterránea, incluso enseñarles a cocinar. Colegas míos hacen esto en casa, por la tarde, cuando preparan la cena y es un momento de estar todos juntos, cocinan todos juntos.

Hay que tomarlo como una actividad lúdica. Pero sobre todo, es importante la escuela, porque si convences a los niños lo pedirán a los padres.

P.- Una de las causas, probablemente, de esa degeneración es la necesidad de muchas personas de no perder demasiado tiempo cocinando cada día. ¿Es compatible una dieta mediterránea y variada con una cocina sencilla y rápida?

R.- Pues claro. Hacer un salteado de verduras y una hamburguesa, o un pedazo de pescado a la parrila es poco tiempo. Se tarda casi lo mismo que en encargar una pizza. Comer mucha ensalada, verduras al vapor, todo se hace en cinco minutos. Lo que hemos de pensar es estrategias para hacerlo rápido.

ra bien, tenemos que tener en cuenta el sobrepeso. Se puede comer mucho pan y pasta cuando se está delgado y se es joven. También hay que comer frutas, legumbres, vegetales, siempre aceite de oliva, los productos lácteos más en forma de queso o yogur que de leche, frutos secos y especies.

Siempre nos olvidamos de las especies y son muy ricas en anti oxidantes. Mejor carnes blancas que rojas. Y si es bebedor de vino, si no, no; vino con moderación, un vaso en cada comida los hombres y un vaso al día las mujeres.

P.- ¿Cuál es el verdadero papel del vino en la dieta mediterránea y como factor cardio-protector?

R.- Está demostrado que el

vino y el alcohol en cantidades moderadas son cardio-protectores. Pero no tenemos que recomendarlo según como porque la gente se pasaría de rosca. No es ‘cuanto más mejor’; después de tres o cuatro vasos al día la mortalidad comienza a aumentar. Hay que decir del vino, primero, que en los países mediterráneos lo hemos tomado siempre comiendo. Y eso es muy importante porque el metabolismo es muy diferente. Y además lo hemos bebido siempre en un ambiente de convivencia, de compartir cosas, somos bebedores sociales y eso es también protector. En el área mediterránea la dieta no es el único factor protector: hacemos más ejercicio por el clima y tenemos menos estrés psicosocial.

R.- El título de su conferencia es sugerente: “Dieta Mediterránea y Salud Cardiovascular”, ¿cómo protege el corazón esta dieta?

R.- Hay estudios muy importantes, como el Predimed, en el que han participado mallorquines del equipo del doctor Fiol, donde se ha visto que hay un 30% de reducción de eventos cardiovasculares. Eso es mucho.

Cuando vimos los datos nos dimos cuenta de que teníamos un arma importantísima y que había que difundir todo eso.

P.-¿Cuál es papel de alimentos tradicionales como los quesos y embutidos, algunos muy presentes en las cocinas de esta parte del mundo? Me refiero a sobrasadas, camaiots, butifarrones…

R.- El problema de la cocina mallorquina es que siempre ha sido muy grasa. Pero se sabe que si es grasa de cerdo, que es monoinsaturado, como el de oliva, no es tan problemático. De acuerdo, hemos de limitar la grasa, no nos hemos de pasar. La clave está en comer de todo, pero poco. Hoy se sabe que la grasa del cerdo es la más sana. En Mallorca tenemos que seguir con la dieta de toda la vida, pero, poca cantidad.

P.-Se ha hablado mucho de la ‘degeneración’ de la dieta mediterránea hacia otros modelos menos saludables, ¿cree usted que estamos a tiempo de volver a ese modelo tradicional y mucho más sano?

R.- Sí, es difícil. Para eso lo

P.- También es complicado, en ocasiones, encontrar productos de calidad y a buen precio para desarrollar esa dieta. ¿Qué nos aconseja en ese sentido, ya que no todos podemos tener un huerto ecológico en casa?

R.- Ya. La solución es la de siempre, ir a supermercados de confianza. Es muy difícil evitar que todo esté lleno de pesticidas, porque desgraciadamente la agricultura ecológica no está muy bien desarrollada. Lo suyo sería comer productos ecológicos, pero otro problema es que es carísimo.

Lo mejor es comprar productos de cercanía, hacer cocina de mercado. Los productos que vienen de fuera han de pasar por cámaras frigoríficas y eso hace que lleven más productos conservantes, porque tendrán que seguir madurando en la cámara. Por eso es más aconsejable lo que se cultiva cerca y tarda menos en llegar al mercado.

R.- ¿Y de la siesta, qué me dice de la siesta?

P.- Sí. ¡Ah, la siesta! Según un estudio griego con 100.000 individuos, se ha demostrado que la siesta es cardio protectora. Forma parte de toda esa reducción del estrés psicosocial. Aunque es muy complicado en la vida actual, poder hacerla.

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ACTUALIDAD

Eivissa y Formentera unifican la atención pediátrica para contribuir a la descentralización A.A.

Un total de 127 residentes empiezan su formación especializada en la sanidad balear A.A.

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, ha dado la bienvenida a los 127 residentes que empezarán la formación especializada en los hospitales públicos y centros sanitarios de Atención Primaria de Baleares en un acto celebrado en el Hospital Son Llàtzer. Al acto también han asistido el director general de Salud Pública y Consumo, Rafael Santiso; el director general del Ibsalut, Miquel Tomás, y el gerente del Hospital Son Llàtzer.

Entre los 127 residentes hay 98 profesionales de la medicina y 2 pertenecientes a la especialidad de psicología, 4 de farmacia, 1 de biología y 1 de física.

Asimismo, se encuentran 20 profesionales de enfermería.

Durante los próximos años se formarán en las especialidades que Baleares tiene acreditadas para la formación sanitaria especializada. Distribuidos por islas, 114 residentes realizarán la formación especializada en Mallorca, 9 en Eivissa y 4 en Menorca.

Los residentes seguirán el periodo formativo en las unidades docentes de la red sanitaria pública. Según la especialidad, los profesionales de la medicina tendrán que realizar entre cuatro y cinco años de formación; por otra parte, los de enfermería tendrán que hacer dos.

Los residentes se formarán

en las unidades docentes en treinta especialidades médicas: anatomía patológica, anestesiología y reanimación, angiología y cirugía vascular, aparato digestivo, cardiología, cirugía general, cirugía oral y maxilofacial, cirugía ortopédica y traumatología, dermatología, endocrinología, hematología, medicina familiar y comunitaria, medicina intensiva, medicina interna, medicina nuclear, medicina del trabajo, microbiología, nefrología, neurocirugía, neurología, obstetricia y ginecología, oftalmología, oncología médica, oncología radioterápica, otorrinolaringología, pediatría, neumología, psiquiatría, radiodiagnóstico y urología.

El Área de Salud de Eivissa y Formentera pretende unificar la atención pediátrica que reciben los niños de las islas Pitiusas, y ello pasa por potenciar el área única de pediatría en Ibiza y Formentera.

Para el doctor Bartomeu Bonet, jefe del Servicio de Pediatría del Área de Salud de Ibiza y Formentera, “el principal objetivo es que los niños reciban la misma atención independientemente del lugar donde sean tratados, ya sea en el Hospital de Formentera, en Can Misses o en cualquier centro de salud de las Pitiusas”.

Para ello, se está aumentando la coordinación y la comunicación de todos los dispositivos pediátricos de Eivissa y Formentera (ambos hospitales y los centros de Atención Primaria) unificando criterios.

Además, desde marzo, el propio doctor Bonet se desplaza al Hospital de Formentera, inicialmente con una frecuencia mensual (el primer martes de cada mes) para tratar niños con enfermedades complejas evitando así que sean ellos quienes deban desplazarse al hospital de referencia en Ibiza.

El conseller de Salut asegura que no habrá demoras asistenciales en el servicio de Radioterapia de Can Misses A.A.

Audiencia del presidente Bauzá con los responsables de la Estrategia de Cuidados Paliativos

El presidente del Govern de les Illes Balears, José Ramón Bauzá, ha mantenido un encuentro con el presidente y coordinador de la Asociación de Profesionales de Cuidados Paliativos de Mallorca, el doctor Enric Benito, y la responsable de la Unidad Técnica de la Estrategia de Cuidados Paliativos, Noemí Sansó. Durante el encuentro se han abordado diferente propuestas de la entidad para mejorar los programas de cuidados paliativos que se desarrollan en las Illes Balears. Ha asistido también el director general del Servicio de Salud, el doctor Miquel Tomàs.

El doctor Bonet trabaja conjuntamente con los pediatras de Formentera, los Dres. Augusto Zanetta y Fernando Rossini, en la atención de niños con patologías que requerirían ser derivados a Can Misses.

Hasta el momento, el Dr. Bonet ha pasado consulta tres veces en el Hospital de Formentera y ha atendido a 32 niños, con un altísimo grado de satisfacción tanto por parte de los padres como de los profesionales del Hospital de Formentera.

La puesta en marcha de las consultas de Pediatría para casos complejos en Formentera supone un importante avance en la calidad asistencial que reciben los pacientes de la Pitiusa menor, ya que acerca la consulta del especialista, para esas patologías, a su isla de residencia, evitando múltiples desplazamientos.

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, ha asegurado que los pacientes de la sanidad pública serán atendidos sin demora en el servicio de Radioterapia del Hospital de Can Misses, pese a que pueda haber pacientes que sean derivados por parte de la sanidad privada.

Sansaloni ha recordado que la radioterapia se prestará "bajo supervisión pública" a través de un concierto con una empresa privada, de manera que serán los médicos de Oncología de Son Espases los que "emitirán un informe vinculante del tipo de tratamiento del paciente".

Así, puesto que la cantidad de pacientes que pueden ser atendidos en el servicio "es superior a la demanda que tendremos", en los pliegos, el Govern ha previsto la posibilidad de que la sociedad adjudicataria pueda comunicar al Servicio de Salud su intención de acoger también a pacientes de la sanidad privada debido a la "capacidad adicional" del servicio.

Según ha explicado, en los pliegos se recogerá qué tasa se debe pagar para prestar esta asistencia, una tasa que se ha calculado "según los metros de ocupación que hay en la tarifa de precio público".

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Jornadas para analizar la situación actual de la Enfermería en la Sanidad Privada ACTUALIDAD

Más de 130 profesionales acudieron a este primer encuentro que fomentó el intercambio de experiencias de éxito entre los distintos hospitales de Baleares REDACCIÓN

Policlínica Miramar acogió el pasado 16 de mayo la celebración de las “Primeras Jornadas de Enfermería en Sanidad Privada Balear”. Más de ciento treinta profesionales del cuerpo de enfermería participaron de esta primera jornada cuyo objetivo es favorecer el intercambio de conocimiento e inquietudes entre los profesionales que, aun participando desde diferentes áreas, comparten un interés común en el cuidado del paciente.

El director general de Sanidad Pública y Consumo, Luis Rafael Santiso, junto al decano de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universitat de les Illes Balears (UIB), Joan Ernest De Pedro Gómez y Antoni Riera, director de Enfermería de Clínica Juaneda, fueron los encargados de inaugurar las jornadas. Inauguración que ha contado con la presencia del Presidente de Red Asistencial Juaneda, el Dr. Juan Alguersuari Bes, así como de miembros destacados del sector.

En su discurso el director general de Sanidad Pública y Consumo, Luis Rafael Santiso ha destacado: “la importancia de estas primeras jornadas principalmente por el papel clave que constituye el cuerpo de enfermería, uno de los pilares de la sanidad”. A la vez que se ha referido a las jornadas como: “Una oportunidad para conocer distintos puntos de vista de un colectivo que trabaja con un

El director general de Salud Pública y Consumo, Rafael Santiso, junto al decano de la Facultad de Enfermeria, Joan Ernest De Pedro, Antoni Riera, director de Enfermería de Clínica Juaneda y Jorge Tera, secretario general del SATSE.

objetivo común: la mejora de la asistencia sanitaria”.

Para el decano de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universitat de les Illes Balears (UIB), Joan Ernest De Pedro Gómez, estas jornadas suponen: “Una clara apuesta por la confianza y calidad asistencial que se realiza desde la sanidad privada y que supone un compromiso de sus profesionales en todos los aspectos”.

El Secretario General de SATSE Baleares, Jorge Tera, ha recordado el esfuerzo que se está realizando en el sector en los últimos años y que empieza a dar sus frutos: “En Baleares vivimos un desarrollo profesional muy importante, que cada día obtiene valoraciones más positivas sobre el

Un momento de la jornada celebrada en el salón de actos de la Policlínica Miramar.

trabajo que desempeñan nuestros profesionales.”

“Actos como el de hoy –ha añadido –se convierten en la mejor forma de intercambio de experiencias y proyectos, todos ellos dirigidos a conseguir la excelencia en los cuidados al paciente”.

Por su parte, el director de Enfermería de Clínica Juaneda, Antoni Riera, ha matizado que “son muchas las competencias que se abarcan dentro de la sanidad privada, no solo de forma asistencial, sino con una gran capacidad gestora, de organización y de eficiencia. Por ello el objetivo general de estas primeras Jornadas es favorecer el intercambio de conocimiento e inquietudes entre los profesionales que, aun participan-

do desde diferentes áreas, comparten un interés común en el cuidado del paciente”.

Bajo el lema “Gestión y Excelencia en el cuidado enfermero” se presentan seis ponencias que abordan todo tipo de especialidades. El programa está compuesto por las siguientes ponencias: Calidad de los cuidados de enfermería en sanidad privada y gestión de los recursos humanos, Daniel Ribeiro, Juaneda Muro; implantación de metodología estructurada de lectura e interpretación del EKG para los enfermeros, Ryan McLarty y Natalia Martínez, Quirón Palma Planas; gestión y cuidados de enfermería de las heridas traumáticas en el ámbito laboral, Valerie Jaudenes Gual de To-

rrella, Mútua Balear; donación y órganos en la sanidad privada balear, Natalia Valles, Clínica Juaneda; proyecto "Natio", Alicia Ortiz, Policlínica Miramar; inquietudes que genera ser madre primeriza. Dificultades para la lactancia materna. Margui Torres y Margarita Janer, Juaneda Menorca y Juaneda Virgen de Gracia.

Estas primeras jornadas de enfermería han sido organizadas entre los centros hospitalarios privados de las islas.

Una participación que ha obteniendo una acogida excelente entre el sector y el cuerpo de enfermería. Los temas que se tratarán durante la jornada han sido propuestos por los coordinadores y las direcciones de cada centro. De esta forma se ha conseguido un programa muy atractivo que tiene como reto enriquecer la profesión de enfermería.

Las jornadas cuentan además con distintas colaboraciones como la del Colegio Oficial de Enfermería de les Illes Balears (COIBA), gracias a su colaboración se ofrecen por video streaming las jornadas en Menorca e Ibiza. Además su Presidenta, Rosa María Hernández, será la encargada de clausurar el acto. SATSE Formación, por su parte, ha dado soporte mediante una plataforma de inscripción gratuita y avalará las jornadas con 0,7 créditos de formación continuada. También colaboran: 3M, Smith&nephew, BSN Medical y Fresenius Kabi.

Jorge Tera, Rafael Santiso, Antoni Riera y Joan Ernest De Pedro Gómez.

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Bauzá agradece a los grandes donantes de sangre su solidaridad, implicación y responsabilidad ACTUALIDAD

Asistió al acto de homenaje a los grandes donantes de sangre de Mallorca HORACIO BERNAL

El presidente de las Illes Balears, José Ramón Bauzá, ha asistido al acto de homenaje a los grandes donantes de Mallorca, que se ha celebrado en el Consolat de la Mar. Las personas consideradas como grandes donantes son aquéllas que superan las 60 donaciones en el caso de las mujeres, y de 75, en el de los hombres.

En este acto, el presidente Bauzá ha resaltado la responsabilidad cívica y la solidaridad con los enfermos de los grandes donantes, que "durante muchos años han regalado generosamente parte de su tiempo y de su vida dando sangre".

Además, el presidente ha calificado éste tarea anónima como "heroica", ya que cada uno de los grandes donantes ha podido salvar más de 200 vidas. Y es que una donación de sangre permite que tres personas que lo necesiten puedan recibir una transfusión.

Después de la entrega de los galardones a los grandes donantes, el presidente ha agradecido también la tarea de los profesionales del Banco de Sangre, que cuenta con la colaboración de la red de voluntarios de las asociaciones. De hecho, la Asociación de Donantes de Sangre de Mallorca ya tiene 40 años de historia.

Para el presidente Bauzá, el objetivo es "continuar siendo autosuficientes, tal y como lo hemos sido los últimos seis años, con el fin de poder atender las necesidades de nuestras islas y, si es necesario, poder ayudar a otras regiones".

Además, el presidente ha apelado a los más jóvenes a dar sangre, como una manera más de implicarse en nuestra sociedad.

El año 2013 un total de 22.839 personas hicieron 38.180 donaciones de

sangre en las Illes Balears, de las cuales alrededor de 30.000 se hicieron en Mallorca.

El acto dio comienzo con unas palabras de agradecimiento del presidente de la Asociación

de Donantes de Sangre de Mallorca, Llorenç Vallori, a las personas donantes con el número

más alto de donaciones de sangre durante el año 2013.

Acto seguido, se les

entregó un diploma a las empresas Agroilla y Baleària por su colaboración con la Fundación Banco de Sangre y Tejidos de las Illes Balears y, a continuación, se otorgaron los diplomas y los galardones a los grandes donantes de sangre.

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Los centros SARquavitae presentan un cuento infantil sobre vivir en una residencia ACTUALIDAD

La compañía presenta el libro ilustrado,“Mi nuevo hogar”, en todas sus residencias en España y Baleates durante la semana del día Internacional del Nieto y la familia REDACCIÓN

Los centros SARquavitae presentan un cuento infantil sobre vivir en una residencia en Baleares. La compañía presenta el libro ilustrado, “Mi nuevo hogar”, en todas sus residencias en España durante la semana del día Internacional del Nieto y la familia.

Los residentes y usuarios de los centros residenciales para mayores SARquavitae de Baleares han participado en la presentación de la publicación de la compañía de servicios sanitarios y sociales “Mi nuevo hogar”; un cuento infantil que pretende explicar a los más pequeños cómo es la vida en una residencia de mayores.

En concreto, los centros de SARquavitae Alcudia, SARquavitae Can Carbonell (Marratxí),

SARquavitae Capdepera, SARquavitae Costa d’en Blanes (Calviá) y SARquavitae Palma organizan distintas actividades para reunir a mayores, profesio-

nales, escolares y familiares en la presentación y conmemorar así la celebración de los días Internacionales y de la familia.

El libro, titulado “Mi nue-

vo hogar”, está redactado e ilustrado en clave infantil para que nietos y abuelos lo puedan leer conjuntamente: cuenta con abundantes ilustracio-

nes y con el texto, en verso, escrito tanto en letra en mayúsculas como en letra manuscritas para facilitar la lectura de los más pequeños.

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La dispensación de la píldora del día después baja en Baleares casi un 40%, según el IPFB ACTUALIDAD

Un nuevo folleto recoge las indicaciones de la Agencia Española del Medicamento, la inexistencia de datos sobre efectos secundarios en adolescentes menores de 16 años por falta de investigación y la no recomendación de su utilización en menores HORACIO BERNAL

El Instituto de Política Familiar de Baleares (IPFB) ha destacado que después del aumento de un 153 por ciento de las ventas de la píldora del día después en Baleares entreAd

by BlockTheAdApp los años 2008 y 2009, se ha producido una disminución del 38,7 por ciento en su dispensación entre el 2010 y 2013.

Según ha destacado, con dato de la Conselleria de Salud, desde el 2010 hasta el año pasado el número de unidades de la píldora del día después distribuidas en hospitales y farmacias en Baleares se ha reduci-

Baleares es una de las CCAA con más habitantes que tienen varios factores de riesgo cardiovascular H.B.

Baleares es una de las Comunidades Autónomas con mayor prevalencia de síndrome metabólico, esto es, la confluencia simultánea en la misma persona de algunos de los factores de riesgo cardiovascular importantes, como la hipertensión o la obesidad abdominal.

Así lo señala un estudio recientemente publicado en 'Revista Española de Cardiología (REC)', que pone de manifiesto la elevada prevalencia de síndrome metabólico en Espa-

ña (22,7 por ciento) y las importantes diferencias geográficas en su distribución.

Las autonomías del sur de España y las insulares son las que tienen mayor prevalencia de síndrome metabólico, llegando a doblar la prevalencia de otras autonomías como País Vasco, Navarra, La Rioja, Cantabria, Madrid o Valencia La frecuencia de este síndrome aumenta con la edad y ésta es mayor en varones que en mujeres de menos de 65 años y en las féminas, a partir de esa edad. En cuanto al manejo de

los pacientes, aproximadamente un tercio carece de consejos sanitarios para mejorar su estilo de vida.

Además, dentro de los que sí recibieron recomendaciones médicas, se ha comprobado que obtuvieron un bajo seguimiento por parte del personal sanitario, especialmente para reducir el peso (31,9%) y el consumo de sal (38,3%).

Por todo ello, la Sociedad Española de Cardiología (SEC) recomienda adoptar estrategias clínicas y de salud pública que velen por unos estilos de

do casi a la mitad, de forma que si en 2010 fueron 24.333, en 2013 descendió a 14.903.

En este sentido, desde IPFB destacan que "después de campañas de todo tipo para facilitar el uso de esta píldora", los médicos que atienden a los jóvenes que van a pedir la píldora gratuita a los centros de salud constatan que "lo que falta no es información, sino formación". Según señala el IPFB, la recomendación de este fármaco suele hacerse "con información errónea sobre sus efectos abortivos".

En esta línea, el IPFB recuerda que ha contribuido a la formación sobre la utilización de

esta píldora, ayudando con expertos a redactar el nuevo folleto sobre la píldora que "ha mejorado" y sustituido el ya existente, editado por el anterior Govern.

Este nuevo folleto recoge las indicaciones de la Agencia Española del Medicamento, la inexistencia de datos sobre efectos secundarios en adolescentes menores de 16 años por falta de investigación y la no recomendación de su utilización en menores, la explicación completa de cómo actúa, la explicación científica de los posibles efectos secundarios y la recomendación de acudir a la prescripción médica.

vida saludables, porque ésta es la única manera de incidir en la reducción de los factores de riesgo cardiovascular más significativos, como la obesidad o la presión arterial.

En cuanto a la relevancia clínica de esta patología, Fernan-

do RodríguezArtalejo, miembro del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, ha señalado que "pueden distinguirse dos grandes tipologías de pacientes con síndrome metabólico". Así, están quienes ya sufren diabetes o enfermedad cardiovascular y los que permanecen libres de éstas y se incide principalmente mediante la modificación de los estilos de vida y, si procede, además con fármacos".

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Calienta motores la organización del Foro de Turismo y Salud que tendrá lugar a finales de junio ACTUALIDAD

A.A.

La III Mesa Estratégica de Turismo de Salud se ha reunido en la Agencia de Turismo de las Islas Baleares (ATB) con el principal objetivo de consensuar con sus miembros la preparación y estructura del próximo Foro de Turismo y Salud que tendrá lugar en Mallorca el 25 de junio. La Mesa ha contado con la presencia de los principales representantes del sector sanitario y turístico de las islas.

Durante la reunión se han expuesto y debatido las aportaciones y sugerencias acerca del que será el II Foro de Turismo y Salud, que se llevará a

cabo de manera conjunta y coordinada con la conselleria de Salut del Govern de les Illes Balears para convertir al archipiélago en un destino de excelencia saludable. Se les ha pre-

sentado a todos los miembros un borrador del programa del foro para consensuar la estructura y los participantes en el mismo. Asimismo se les ha solicitado propuestas para la

preparación de un fam trip previsto con motivo de la celebración de este II Foro de Turismo y Salud.

El II Foro de Turismo y Salud se enmarca bajo la presidencia de la Eurorreg i ó n Pirineos-Mediterráneo que ha asumido el Govern de les Illes Balears. En este contexto, se pretende impulsar la cooperación para avanzar en materia de asistencia sanitaria transfronteriza y el turismo sanitario con el fin de crear en Baleares un polo de crecimiento y desarrollo basado en la sa-

lud, la calidad de vida, el turismo y la movilidad.

Además de tratar el tema del próximo foro, se ha explicado a todos sus componentes la Directiva Europea 2011/24/EU sobre la asistencia sanitaria fronteriza, el turismo de salud y las oportunidades para la sanidad privada. La Mesa también ha permitido dar conocer la relación de recursos asociados al producto de turismo de Salud introducidos hasta el momento en el proyector TIE, que alcanzan un total de 55 recursos (35 relacionados con el Wellness y otros 20 con el turismo sanitario). Otros temas han sido la solicitud de propuestas de acciones promocionales al sector de cara al año 2015.

Sine Dolore clausura su congreso en el Teatre Principal de Maó A.A.

El presidente del Govern de les Illes Balears, José Ramón Bauzá, ha asistido a la clausura del congreso Sine Dolore, que se ha celebrado en el Teatre Principal de Maó.

Al llegar, el presidente Bauzá ha sido recibido por la alcaldesa de Maó, Àgueda Reynés; la presidenta de Sine Dolore, Gemma Fernández, y el director del congreso, Jordi Moyà.

Sine Dolore es una asocia-

ción que lucha contra el dolor, lo trata e intenta mejorar la calidad de vida de los enfermos.

Durante la clausura han intervenido la alcaldesa del Ayuntamiento de Maó, Àgueda Reynés; el presidente del Consell de Menorca, Santiago Tadeo, y el presidente Bauzá.

Acto seguido, se han entregado tres premios de investigación y se ha hecho la lectura de la declaración "Menorca Calidad de Vida, Isla Sine Dolore."

El presidente Bauzá ha par-

ticipado, a continuación, en la gala Sine Dolore, en la cual se ha homenajeado a pacientes fallecidos durante el año y a Luis Pons Mezquida.

En esta gala, además, la presidenta de Sine Dolore, Gemma Fernández, ha impuesto la medalla al mérito Sine Dolore.

También se ha presentado el vino Sine Dolore, a cargo de los responsables de la Bodega Sonsierra.

La gala ha finalizado con un espectáculo de música y danza.

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