277 Salut i Forca Baleares

Son Espases activa el primer laboratorio para la detección de la nueva y peligrosa ‘droga caníbal’

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El periódico que promueve la salud en Baleares

Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • Número 277 • Año XVII - 3ª Época - EJEMPLAR GRATUITO

Actualidad

La eficiencia permite al Ibsalut operar un 7,5% más en el primer semestre Pág. 4

Entrevista Isabel Ceniceros,

Picor en el agua

miembro de la Fundació Patronat Científic ’

Págs. 9-11

El Parlament aprueba la Ley de Protección de los Consumidores y Usuarios de Baleares Pág 5

José Ramón Bauzá y Maria Salom anuncian la creación en 2014 de 413 plazas para personas con discapacidad en Mallorca Pág 28

“Si no formamos a los ciudadanos en su manejo, de poco sirve que haya más desfibriladores”

2 • Salut i Força •Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

OPINIÓN

Editorial

O

Bauzá y Salom duplican las nuevas plazas para discapacidad de Antich y Armengol

bras son amores y no buenas razones. De nada sirve que la izquierda que gobernó esta comunidad de manera calamitosa y nos llevó casi a la bancarrota se intente seguir llenando la boca de que creyeron en la política social por encima de todo.

Apostar por los más desfavorecidos y necesitados no es dejarlo en al borde del abismo con millones de facturas pendientes en las instituciones en su día presididas por Francesc Antich y Francina Armengol. Las primeras manifestaciones delante del Parlament con las que se tuvo que encontrar el president José Ramón Bauzá a escasos meses de haber tomado posesión, fueron por la desesperación de coletivos hartos de impagos por parte de la Administración (2007-11) del mal llamado II Pacto de “Progrés”. Si llegan a seguir gobernando no sé qué hubiera sido de ellos. Es cierto que el ejecutivo de Bauzá ha exigido mucho a los ciudadanos, les ha llevado al máximo sacrificio. Cierto. Ha habido recortes, pero todo con una hoja de ruta clara: salvar esta comunidad de la ruina total. Donde no hay, no puedes sacar.

Y tampoco promoter. Ya está bien de la política llevada a cabo por los socialistas y los nacionalistas de Més donde se facturaba pensando en “ya veremos cómo lo pagaremos”. Con el Govern Bauzá eso se ha acabado. Se ha pagado lo que se debía y lo más importante, si no hay no se compromete. Y si hay, se invierte y se paga en un plan de pagos realista. Nada de eternidades rocambolescas.

Esta semana hemos tenido una buena prueba de ello. Tres años después de poner orden en las cuentas de las principales instituciones, en devolver la confianza hacia el sistema por parte de inversores y de do-

tar de seriedad a la Administración, ha habido una presentación que bien merece este editorial. El Consell de Mallorca y Govern han puesto en marcha un programa de creación de nuevas plazas para discapacitados, que se gestionará a través del IMAS. Se trata de un programa de concertación de plazas con entidades de la red de atención a las personas con discapacidad, entidades privadas sin ánimo de lucro, y que disponen de plazas de residencia, vivienda tutelada, centro de día y servicio ocupacional, lo que supondrá una inversión de 4,72 millones. Es la mayor inversión que se ha hecho en Mallorca en materia de dotación de nuevas plazas de este tipo. “Que n’aprenguin”, que diría el ex presidente del F.C. Barcelona, Joan Laporta. Que tome nota Francina Armengol i Biel Barceló. De parole, parole…nada. Realidades.

Durante el ejercicio 2014 se crearán 413 plazas nuevas para personas con discapacidad. A diferencia, durante la legislatura del Pacte, 2007-2011, el IMAS creó un total de 329 plazas, mientras que en lo que llevamos de legislatura ya se han creado 611 plazas. Es decir el Govern Bauzá, con una crisis monumental nada más aterrizar, ha logrado poco a poco que la economía mejore (los datos de mejora de empleo y reducción de paro llevan más de 20 meses consecutivos como radiografía clara y meridiana de que estamos mejor que en 2011) y encima cuando finalice su primer mandato habrá logrado duplicar en número de nuevas plazas con discapacidad. Sólo este ejercicio ya superará el de los cuatro años de despropósito de política social progresista. Que tomen nota. Las cifras cantan. Y no se trata de

hacer el milagro de los panes y los peces. El Govern Bauzá ha aplicat el seny o sentit comú.

Este aumento de plazas ha permitido reducir la lista de espera, de manera que se calcula que este año será de 148 personas, cuando el 2012 esta cifra ascendía a 812 personas. Es decir, ¡cinco veces menos!

En resumen, con este aumento de plazas, actualmente el Consell de Mallorca dispone ahora de un total de 2.211 plazas concertadas para personas discapacitadas, con un presupuesto total de 33.022.583,27 .

Con la firma de este nuevo programa, Bauzá y Salom reiteran el compromiso de las diferentes instituciones gobernadas por el PP con aquellas personas que más lo necesitan y que se encuentran en situaciones de vulnerabilidad o en procesos de exclusión social. Lo demás, son cuentos de la oposición.

Más datos incontestables. Recordemos que el Govern triplicó en 2013 el presupuesto de prestaciones básicas, ascendiendo a 9 millones de euros. Además también se aumentó un 152% la cantidad de la Renta Mínima de Inserción (RMI), pasando de 2.957.218 euros en 2012 a 7.457.218 en 2013 y en los presupuestos de 2014 se aumentó en un 24% la partida de Servicios Sociales respecto al año anterior, y un 30% más que el último presupuesto del Pacte.

Otra importante actuación en este ámbito fue la aprobación de la Ley de Servicios Sociales, que establece un servicio estable a los usuarios, lo que venía siendo una petición del tercer sector desde hacía tiempo. No hay duda de que le guste o no a Armengol y al PSIB, los ciudadanos está mejor ahora que en 2011.

The News Prosas Lazarianas Atado al pasado pero no encadenado Dos monjes zen, un anciano y un joven, caminan por el campo. Han dejado el monasterio para visitar a sus respectivas familias en la aldea. Entonces oyen una voz femenina que reclama socorro, corren hacia donde surge la voz y ven que una joven se ha caído al río, es arrebatada por la corriente y está a punto de perecer. Instantáneamente el joven monje se echa al río, coge a la joven entre sus brazos y la deja en la orilla. Los monjes siguen su marcha y varias horas después, el monje anciano dice:-me supongo que eres consciente de que nuestras reglas no nos permiten tocar a mujer alguna y, empero, cogiste a esa joven entre tus brazos.

Y entonces el monje joven le replico: Yo cogí a esa mujer y la deje en la orilla del río, pero tú todavía la llevas encima.

Reflexión: con qué recuerdos nos acompañamos? algunos de ellos nos extorsionan , nos mortifican y comprometen la construcción de nuestro presente y futuro. Sufrir no modificara la realidad pasada.

Como decía Antonio de Mello: un agravio no significa nada si no insistes en recordarlo.

Stop al despellejador del prójimo: Los tres filtros de Sócrates

demoledor etiquetado estigmatizante. Las motivaciones para enfangar a los demás tienen que ver con emociones negativas secundarias tales como: la envidia, la rabia, el resentimiento, la mediocridad moral y el acomplejamiento y autoninguneo que las personas atesoramos. Cuánto cuesta renunciar a la proyección a través de la cual nuestras fallas y defectos las proyectamos en los demás. Como decía Cioran “nos confesamos cuando hablamos de los demás”. Un mantra que funciona bien en estas situaciones, ya clásico es el “ladran luego cabalgamos”. Otra forma más elegante y elitista de parar a los “verduleros tóxicos” es utilizar de forma masiva el triple filtro de Sócrates. He aquí los tres filtros que hay que utilizar cuando tengamos que afrontar al rumurópata de turno: Antes de contarme, dime primero: ¿Lo averiguaste tú mismo o te lo han contado? (filtro de la verdad) -Me lo acaban de contar, pero lo consideran totalmente cierto. –O sea, que no me puedes certificar que es cierto ¿verdad? Dejando a un lado lo anterior ¿aquello que vas a contarme va a beneficiar a mi amigo? (filtro de la bondad).Todo lo contrario lo podría perjudicar. Una última pregunta ¿me va a ser útil o provechoso? La verdad es que no. Pues si no es cierto, ni bueno, ni útil, no entiendo los motivos por los que he de escucharlo. Este verano es una buena oportunidad para empezar para empezar a autoaplicarse el filtro.

Contraste de la realidad en un minutejo Una de las conductas más presentes en las situaciones de despellejamiento psicológico del prójimo debido a que todavía no hemos educado nuestros esfínteres superiores tanto como los inferiores es la rumoropatía, chismes, alcahueterías, infundios y el

En los momentos de stress, es bastante frecuente tener emociones y sentimientos muy intenso y que nos causas un gran malestar emocional. Solo con un minuto podemos mitigar nuestro tsunami emo-

cional, resignificar la situación y restablecer la perspectiva.

Si algo le desencadena una reacción emocional fuerte de ira, rabia, irritabilidad o miedo, concédase de auto dialogo Miguel Lázaro interno 60 segundos para dar Ferreruela* respuesta a las siguientes Psiquiatra HUSE cuestiones: Lo que acaba de ocurrir ¿es Coordinador del Centro de Atención Integral de tan realmente VIP para mí? la Depresión.

Comparado con la magnitud del universo y ¿qué importancia tiene y cuanta gasolina le estoy echando al fuego? ¿Seguirá pareciéndome tan vip y horroroso mañana o dentro de una semana? ¿Me lo estoy tomando demasiado personalmente?¿Si reacciono ahora ¿ será útil o lo enmerdare mas todavía?¿Merece la pena que me tome un tiempo para pensar y razonar sobre la situación y luego ya decidiré cómo reaccionar? Lo que pienso y lo que hago ¿me están ayudando a solo me están haciendo daño en este momento? Lo que me estoy diciendo y como estoy interpretando esta situación ¿es exacto o estoy sacando conclusiones precipitadas? Al responder a estas preguntas, no trate de eliminar sus sentimientos. Intente más bien reflexionar acerca de cómo ve realmente la situación. Es decir poner la atención no en lo que ha pasado sino en lo que estoy haciendo con lo que ha pasado. Al evitar una reacción impulsiva e inducida por la sobrecarga emocional, podemos optar por una respuesta prudente.

Ya saben la prudencia es hacer lo correcto en el momento oportuno.

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OPINIÓN

Los campamentos de salud son para el verano

A

cabo de estar unos días en la II escuela de verano de la escuela de pacientes con niños y niñas con enfermedades crónicas: una experiencia enriquecedora para mi y lo que es más importante, para los niños y niñas con asma, diabetes y alergias alimentarias de Córdoba, Jaén, Málaga, Huelva y Granada que han compartido unos días a 3.000 metros en Sierra Nevada. Y también para sus padres. La verdad es que ver a padres y madres emocionados de ver de lo que son capaces los niños sin su tutela, sin “su estar pendiente de todo lo que hacen” ha sido muy enriquecedor.

La alimentación saludable, el ejercicio físico y la música han sido tres elementos vehiculares para estos niños y niñas de 8 a 16 años, en una alternativa de formación, información y diversión para niños y niñas con enfermedades crónicas.

El objetivo del encuentro era facilitar un espacio de intercambio de información y experiencias entre pacientes para aprender y compartir trucos y consejos sobre sus enfermedades, aprovechando el contexto que ofrece Sierra Nevada. De este modo, el encuentro ha intentado y creo que conseguido, que normalicen su enfermedad, poniendo en valor sus capacidades y actitudes, revisando y reforzando las pautas y recomendaciones en el tratamiento de su enfermedad. Y no sólo de su enfermedad, sino viendo como lo viven otros niños y niñas con otra enfermedad, lo que les hacía reflexionar que “lo mío no es único”, “otros niños les pasa cosas parecidas pero diferentes”, “yo sé cosas que puede ayudar a otros niños” El asma, la diabetes o las alergias a alimentos pueden suponer un hándicap para los niños de estas edades, pero no tienen por qué. Ésta ha sido la filosofía de estos días con talleres "divertidos", en los que los/as

Edita:

niños/as "han aprendido a hacerse sus controles de glucemia de una manera lúdica", siendo capaces de ajustar la insulina que necesitan según lo que hayan comido. Los asmáticos han aprendido a reconocer los síntomas de un ataque para saber cómo actuar, mientras que los alérgicos han conocido los alimentos que no deben comer y a leer los productos para reconocerlos en las etiquetas. Así, los niños llegarán a ser capaces de enseñar a otros enfermos crónicos como ellos. "Se están convirtiendo en expertos de su propia enfermedad". Decían unos niños que en la Escuela de Verano habían aprendido qué es la diabetes, cómo actúa la insulina, qué hacer ante una hipoglucemia y una hiperglucemia. Lo aprendieron en las actividades que se hacían en el desayuno, comida y cena, en las excursiones o en los talleres donde prepa-

raban preguntas para los profesionales o oyendo que sus compañeros (o ellos) daban consejos y trucos para llevar una vida mejor.

Y es que tener una enfermedad crónica, puede afectar la vida de un/a niños/a de muchas maneras. La enfermedad crónica en la infancia es vista como un estresor para el niño y para la familia, y ambos deben pasar por un proceso de adaptación. Hay 5 fases de reacciones emocionales ante el diagnóstico de la enfermedad crónica de un/a hijo/a: Shock, Negación/ Incredulidad, Dolor / Ira , Estabilización y Aceptación Las estrategias de afrontamiento pueden estar enfoca-

das en las emociones ya que la expresión emocional puede disminuir el malestar, permitir la recuperación del equilibrio psicológico y fisiológico y favorecer la interacción social con los demás.

Junto a ello, se debe trabajar en la intervención familiar centrada Joan Carles March en mejorar los conocimientos sobre Profesor de la Escuela de Salud la enfermedad, mejorar la comuni- Andaluza Pública cación familiar, desarrollar estrategias eficaces de solución de problemas, reducir el aislamiento y la falta de contacto con el entorno social, reducir el sentimiento de estigmatización, proveer información y educación específica sobre la enfermedad tanto al paciente como a los miembros de la familia, ayudarlos a volverse expertos en el manejo de su enfermedad e informar a la familia para que conozca cómo funciona el servicio de salud e informar sobre asociaciones y grupos de ayuda en su comunidad.

Y nos encontramos en Sierra Nevada con niños que compartían lo que cada uno sabía sobre la diabetes, asma o alergias alimentarias, sus dudas y preguntas, pero también sus consejos y recomendaciones. “Aprendiendo con todos y de todos, controlar la enfermedad es más fácil”. Así han contado que comparten algunas ventajas de esta enfermedad crónica: llevar una vida más saludable, realizar más ejercicio físico, y el encuentro y convivencia con otras personas en su misma situación mientras hacían una ruta interpretativa de la fusión de la nieve, un tour guiado del cielo nocturno, natación, patinaje sobre hielo, bicicleta, trineo ruso o hablaban con María José Rienda, la mejor esquiadora española de todos los tiempos. Para repetir.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org.

Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C..

Redacción y Administración: Barcarola, 2-2o A - 07010 Palma de Mallorca. Tel. 971 72 44 46 • Fax 971 72 44 79 Publicidad: Tel. 971 72 44 46 e-mail: publicidad@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.salut.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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ACTUALIDAD

Los criterios de eficiencia permiten al Ibsalut operar un 7,5% más en el primer semestre Optimización de usos de los quirófanos y coordinación e implicación entre profesionales ha permitido operar a casi 2.000 personas más con respecto al mismo periodo del año 2013 JUAN RIERA ROCA Alo largo de los seis primeros meses del año 2014 los hospitales del Servicio Balear de Salud han realizado un 7,5% más de intervenciones quirúrgicas programadas respecto al mismo periodo del año 2014, con 26.550 casos intervenidos. Miguel Tomás, director gerente del Servei de Salut (Ibsalut) explicó ante los micrófonos de Ib3 Radio, en el programa Salut i Força, que dirige y presenta Joan Calafat, las claves de este éxito: En el primer semestre se han operado 1.925 personas más que durante el primer semestre del año pasado. El doctor Miquel Tomás, director del Ibsalut valora este incremento de la actividad quirúrgica señalando que “en primer lugar el beneficio es para la población, para esos casi 2.000 pacientes más que se han podido operar”.

Este incremento de la actividad quirúrgica tendrá una repercusión directa sobre las listas de espera. Todo ello ha sido posible gracias a un mejor aprovechamiento de los horarios

normales de actividad, es decir, sin necesidad de la habilitación de horas extraordinarias.

“Lo que se ha hecho –explica el doctor Tomás –ha sido incrementar el aprovechamiento de estos quirófanos en el horario habitual de 08.00 a 15.00, hablando de las intervenciones programadas, no de las urgentes [que se realizan en el momento en que se genera la necesidad]”.

Esto ha hecho que se pueda operar a más personas en el

mismo periodo hábil. “Y esto se ha conseguido –añade el responsable del Ibsalut –con el apoyo de los profesionales que han visto que en cada caso se cumplían con las prescripciones necesarias de seguridad”.

Además –añade el gestor –se ha llevado a cabo un aumento de la Cirugía Mayor Ambulatoria (la CMAo cirugía sin ingreso, pero de casos complejos), que permite al paciente regresar el mismo día de la inter-

vención a su casa, donde inicia el proceso de convalecencia en condiciones óptimas.

Dentro de los servicios hospitalarios se ha desarrollado una gran coordinación entre todas las especialidades implicadas –los profesionales de Cirugía, Anestesia, Enfermería –y todo ello dentro del horario habitual, es decir, sin el tradicional sobrecoste de las llamadas ‘peonadas’ u horas extra que hasta hace poco se habilitaban para operar por la tarde.

Es decir, se han llevado a cabo más operaciones que entonces, más que el año pasado y todo ello al mismo coste, cobrando los profesionales lo mismo. Simplemente, como señala Tomás “coordinándose y viendo cada uno de ellos dónde estaba su margen personal de mejora, como intentar trabajar más.”

Los indicadores de aumento de la actividad alcanzan a todo el ámbito hospitalario. El hospital público que más ha visto incrementada su actividad quirúrgica ha sido el de Inca, con un incremento del

20,1%, seguido de Son Espases con 14,3%, Can Misses un 3,9%, Mateu Orfila un 2,96%, incluso el Hospital de Formentera ha aumentado su actividad un 1%.

Y aunque la estadística señala que el de Son Llàtzer ha visto reducida su actividad en un 1,14%, Tomás matiza: “Hay que tener en cuenta que Son Llàtzer es un hospital con una vocación eminentemente quirúrgica, de modo que sus indicadores eran ya altísimos y esa pequeña bajada no ha supuesto en absoluto una pérdida, sino que mantiene unos niveles de excelencia altísimos”.

Por especialidades, los mayores incrementos de actividad se han registrado en CMA, en especialidades concretas bajo estas técnicas como Oftalmología, Cirugía General y del Aparato Digestivo y Traumatología y Ortopedia, con gran impacto de los procedimientos laparoscópicos, así como también en intervenciones de Cirugía Mayor Ambulatoria de la especialidad de Urología.

Tomás recibe un galardón por la calidad de su trabajo como gestor público al frente del Ibsalut REDACCIÓN El director general del Servei de Salut, Miguel Tomás, ha sido galardonado en los X Premios a la Administración Sanitaria Española como uno de los mejores gestores sanitarios del Estado por su labor al frente de esta institución desde que fue nombrado el mes de noviembre de 2012. El acto ha estado presidido por la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, y ha contado con la presencia del consejero de Salud, Martí Sansaloni.

Los premios están organizados por Sanitaria2000, una editorial dedicada a la información y a la comunicación en el ámbito de la salud y que cuenta con cabeceras como

mio, Miquel Tomàs ha agradecido públicamente la apuesta que tanto el presidente del Gobierno, José Ramón Bauzá, como el consejero de Salud, Miguel Tomás, director gerente del Servei Balear de Salut, recibe el premio como gestor sanitario en presencia de Ana Mato.

Martí Sansaloni, hicieron a la hora de nombrarsejo General de Enfermería, Redacción Médica o Revista lo director general del Servicio Máximo González Jurado, o el Médica. El jurado estaba comde Salud. También ha aprovesecretario general del Institupuesto por personalidades rechado la ocasión para hacer to para el Desarrollo y la Inlevantes del ámbito sanitario, partícipe de este premio a todo tegración de la Sanidad (IDIS), como el presidente de la OrgaJuan Abarca Cidón, entre su equipo directivo. Además, nización Médica Colegial otros. ha hecho una defensa de la (OMC), Juan José Rodríguez Durante la entrega del preprofesionalización de los equiSendín; el presidente del Con-

pos directivos al frente de las instituciones sanitarias.

Además del premio concedido al director general del Servicio de Salud de las Islas Baleares, en el acto también se ha reconocido la labor del consejero de Aragón, Ricardo Oliván, y de otros cinco altos cargos nacionales y autonómicos.

Parlamento aprueba la Ley de protección de los consumidores y usuarios de Baleares El nuevo texto introduce como novedad la protección al consumidor vulnerable, que es aquél que por determinadas características se encuentra especialmente indefenso o desvalido en las relaciones de consumo / Es el caso de menores, personas mayores; enfermos o discapaci-tados, y otros

w w w . s a l u d e d i c i o n e s . c o m

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ACTUALIDAD

El Parlament aprueba la Ley de Protección de los Consumidores y Usuarios de Baleares El nuevo texto introduce como novedad la protección al consumidor vulnerable, que es aquél que por determinadas características se encuentra especialmente indefenso o desvalido ante el consumo HORACIO BERNAL El Parlament de les Illes Balears acaba de aprobar la Ley de Protección de Consumidores y Usuarios. La nueva Ley, que actualizará y sustituirá a la Ley de consumo vigente del año 1998, para garantizar la protección de los derechos e intereses legítimos de los consumidores y usuarios, en cumplimiento del mandato del artículo 51 de la Constitución.

El Proyecto de Ley de protección de las personas consumidoras y usuarias de Baleares consta de 95 artículos, una disposición adicional, dos transitorias, una derogatoria y dos finales.

El Proyecto de Ley recoge y moderniza los cambios ya introducidos en la legislación estatal incluyendo novedades que hasta el momento no se contemplaban en el texto, motivados por los cambios producidos en la oferta, venta y prestación de bienes y servicios en el mercado y su contratación, así como la nueva regulación en el ámbito estatal y de la Unión Europea.

Entre las principales novedades, la Ley define un nuevo concepto de consumidor: las personas físicas o jurídicas que actúan con un propósito ajeno a su actividad comercial, empresa, oficio o profesión.

El nuevo texto introduce como novedad la protección al consumidor vulnerable, que es aquél que por sus determinadas características se encuentra especialmente indefenso o desvalido en las relaciones de consumo. Es el caso de menores de edad; personas mayores; enfermos o discapacitados, o cualquier otro consumidor en situación de inferioridad o indefensión.

La Ley regula los derechos de los consumidores, la irrenunciabilidad de sus derechos y la interpretación de las normas a favor del consumidor.

En el supuesto de dudas o diferencias interpretativas, toda publicidad, comunicación comercial, oferta, práctica o cláusula que sea aplicable a una relación de consumo se interpretará a favor del consumidor.

También se establecen una serie de normas para que las empresas garanticen la seguridad de los productos que salen al mercado. Los productos, bienes y servicios puestos en el mercado a disposición de los consumidores no implicarán riesgos para la salud o la seguridad, excepto aquéllos que sean usuales o legalmente admisibles en condiciones normales o previsibles de utilización.

Las empresas tendrán el de-

ber de informar sobre los riesgos que puedan provenir del uso de los bienes o servicios. Asimismo, tendrán el deber de neutralizar el riesgo y la obligación de conservar y entregar la documentación de bienes y servicios.

Regulación detallada La Ley actualiza y regula con mucho más detalle la protección de los intereses económicos y sociales de los consumidores: Protección frente a las cláusulas y prácticas abusivas; exigencia de que las ofertas, promociones y publicidad sean veraces y exigibles por parte de los consumidores; protección ante las prácticas comerciales agresivas; derecho a la calidad e idoneidad de los productos; derecho a recibir un presupuesto con determinados requisitos en los casos en los que el precio no pueda establecerse de manera directa.

También, el derecho a obtener un resguardo de depósito cuando se entregue un bien a una empresa; derecho a obtener un documento justificativo de la relación de consumo; derecho a obtener información y documentación en la adquisición de viviendas de nueva construcción y normas en relación con los precios y sobre la

inclusión de un consumidor en un REGISTRO de morosos.

Se regulan las asociaciones de consumidores y usuarios, su definición, funciones, derechos y necesidad de que sean consultadas de forma preceptiva en determinadas ocasiones. Se introducen novedades legislativas que les permitirán que puedan convertirse en titulares de sociedades mercantiles, cuyo objeto social y actividad empresarial o profesional consista directamente en la defensa de los derechos de los consumidores, siempre y cuando los beneficios de la sociedad mercantil reviertan en la asociación de consumidores.

Además, se ha incorporado la posibilidad, para los profesionales colegiados, de sustituir el sistema de reclamación mediante hojas de reclamación por otros sistemas, si así se acuerda mediante un convenio con el colegio profesional.

La nueva Ley regula también las actuaciones de las administraciones en la resolución de conflictos –resolución de denuncias y arbitraje –otorgando más garantías jurídicas tanto a los consumidores como a la inspección de consumo, con respecto a sus funciones y potestades.

El nuevo texto deja menos espacios para la interpretación y define de manera detallada las

facultades de los inspectores, sus obligaciones y documentos en los que se plasmará la inspección, actos, diligencias e informes. Se detallan las medidas cautelares que podrá adoptar la inspección o podrán adoptarse a propuesta de la misma.

También se regula con mucho más detalle la potestad sancionadora de la Administración: El texto recoge una tipificación de las infracciones mucho más concreta y amplia, si bien no se incrementan las cantidades de las sanciones. Se regulan las sanciones accesorias como los decomisos o el pago de gastos de toma de muestras. Se regulan los plazos de prescripción según sea la infracción leve, grave o muy grave.

Por primera vez, se regula la reducción de la sanción por pago inmediato. El texto prevé una rebaja en el caso de sanciones por infracción leve del 50 % del importe si el responsable presta su conformidad al contenido de la resolución de inicio e ingresa el importe dentro de los 15 días siguientes a su notificación. Asimismo, y siempre en el caso de sanciones leves, prevé una rebaja del 20 % si el responsable presta su conformidad al contenido de la propuesta de resolución e ingresa el importe dentro de los 15 días siguientes a su notificación.

6 • Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

ACTUALIDAD

El Hospital de Llevant cumple su primer año de actividad con más de 27.000 pacientes atendidos El hospital se va consolidando como centro sanitario privado de la comarca, por el que pasan más de 2.250 personas al mes / Durante el primer año, el hospital ha incorporado nuevos servicios como una resonancia magnética abierta, mamógrafo o la especialidad de alergología REDACCIÓN Un total de 27.000 pacientes han sido atendidos en el Hospital de Llevant desde que el centro, el primer hospital privado de la comarca, abrió su puertas el pasado mes de julio de 2013, hace ahora un año.

Durante este primer año de actividad, el hospital -que forma parte del Complex de Llevant, en el que se integra también una residencia geriátrica, ha ido incorporando nuevos servicios y progresivamente se va convirtiendo en un hospital de referencia tanto para residentes como visitantes.

Ofrecer una atención médica integral, de calidad y proximidad es desde la apertura la línea de actuación marcada por el hospital y, siguiendo este camino, va creciendo la cartera de especialidades y tecnologías al servicio de los pacientes.

El objetivo de la dirección del hospital es profundizar en esta estrategia de atención de máxima calidad, con tecnología de alto nivel, instalaciones confortabes y los mejores profesionales.

Las previsiones del primer año de funcionamiento del hospital han superado las expectativas iniciales. La media de pacientes atendidos es de 2.250 al mes. El balance de actividad de la residencia geriátrica es también muy positivo, ya que se encuentra prácticamente en un nivel de plena ocupación.

La actividad del hospital de Llevant ha sido muy importante en la práctica totalidad de los servicios, destacando el número de visitas en las distintas consultas externas que ofrece, de la práctica totalidad de espeGabriel Uguet, director gerente del Hospital. cialidades.

Sin duda el hecho de cona más personas. Aproximadatar con médicos de prestigio mente 12.000 personas han en sus áreas y de reconocida sido visitadas en las consulexperiencia en el ámbito satas externas del hospital por 81 nitario balear ha sido determimédicos de un total de 43 esnante para que muchos papecialidades distintas. cientes hayan elegido el hosLos profesionales del servipital privado ubicado en cio de urgencias del hospital Portocristo (calle Escamarlà, 6) han atendido un total de 8.400 para cuidar su salud. urgencias, incluyendo tamUn amplio listado de asegubién urgencias infantiles. Se radoras médicas privadas trahan contabilizado 3.650 estanbajan con el hospital, pudiencias hospitalaria -habitualdo dar cobertura así cada vez

mente casos que han requerido ingreso tras ser vistos en urgencias o tras una operación- y se han realizado un total de 600 intervenciones quirúrgicas.

Las áreas dedicadas a la práctica de pruebas para diagnóstico -dotadas de la más avanzada tecnologíahan registrado también una importante actividad. Por el servicio de radiología han pasado más de 4.200 pacientes y el laboratorio ha tratado muestras de 2.500 personas.

Además, en el área de pruebas diagnósticas hay de destacar que se han incorporado en los últimos meses una resonancia magnética abierta (que facilita la realización de pruebas a personas con claustrofobia, de gran envergadura, personas mayores o niños) y también un mamógrafo.

La mamografía es hoy una técnica fundamental utilizada en la exploración radiológica de la mama, que permite detectar de manera precoz el cáncer de mama, el más frecuente en las mujeres.

El Hospital de Llevant apuesta por la formación de sus profesionales desde su primer año de funcionamiento REDACCIÓN Otra apuesta destacada del hospital en su primer año de vida ha sido la formación de sus profesionales, como una vía más para garantizar esa máxima calidad para el paciente. Así, el Hospital de Llevant ha firmado un convenio de colaboración con la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) por el que Hospital de Llevant y también la residencia geriátrica se suman a la red de hospitales en los que se van a formar los alumnos de Ciencias de la Salud de la UOC. Al mismo tiempo, en virtud del convenio, se potenciará la formación continuada de los los profesionales del hospital.

El Hospital de Llevant tiene como referencia una población de 120.000 habitantes y de 100.000 plazas hoteleras. Está ubicado en un complejo sanitario de 12.000 metros cuadrados de superficie, del que forma parte una residencia para personas mayores dependientes.

Dispone de un total de 64 camas, distribuidas en 12 habitaciones dobles y 40 individuales, así como con 6 camas más de UCI y 5 boxes de urgencias.

El área de urgencias tiene acceso propio y está directamente conectada con la zona de radiología (con gabinetes la práctica de TACs, ecografías, radiología convencional y ahora específicamente mamografías, resonancias magnéti-

cas). Tiene un área propia para traumatología.

El centro hospitalario cuenta con un total de tres quirófanos, laboratorio y anatomía patológica y área propia de rehabilitación. Igualmente el hospital dispone de 15 consultas externas para atender a los pacientes.

El Hospital de Llevant ofrece las siguientes especialidades y cirugías, además de urgencias y pruebas diagnósticas: alergología, cardiología, dermatología, digestivo, endocrinología, ginecología, hematología, neumología, neurocirugía, neurología, ondontología y estomatología, oftalmología, otorrinolaringología, pediatría, neumomía pediátrica, neurología pediátrica, psicolo-

gía y psiquiatría de adultos e infantil, urología, sexología, clínica del dolor, angiología y cirugía vascular, cirugía general y digestivo, cirugía maxilo facial, cirugía ortopédica y traumatología, cirugía pediátrica, medicina y cirugía estética, atención sanitaria domiciliaria, fisioterapia, análisis clínico y anatomía patológica El Hospital del Llevant, a pleno rendimiento un año después de su puesta en marcha, es una realidad gracias al esfuerzo económico de inversores mallorquines y nacionales. La inversión inicial superó los 3 millones de euros, eso sin tener en cuenta el coste de la construcción del inmueble.

La sociedad que gestiona el centro está participada por in-

También se han ido sumando especialidades a la cartera de servicios, como la puesta en marcha de las unidades de sexología, medicina y cirugía estética o el servicio de alergología.

En esta línea de incrementar servicios para poder poner al servicio de los pacientes las técnicas más modernas, el hospital acaba de adquirir un láser de última generación para intervenciones de dermatología que será uno de los más avanzados de las Islas.

El hospital cuenta también con una unidad de rehabilitación, en la que sólo en el primer año se han desarrollado más de 5.100 sesiones de rehabilitación.

La respuesta de los pacientes ha sido, para la dirección y los profesionales del hospital, el mejor estímulo para seguir trabajando en la línea de asistencia de máxima calidad.

Una parte clave en esa calidad asistencial es, sin duda, el trato al paciente.

En una encuesta telefónica entre 1.000 personas atendidas en el hospital, el hospital ha recibido una puntuación de 9,7 sobre 10. versores mallorquines que ostentan el 20% de la compañía, un 10% está en manos de dos grupos hospitalarios nacionales -Grupo Fuensanta (Madrid) y Clínica la Asunción (País Vasco)- y el 70% restante está en poder de un fondo de inversión denominado ProACapital. Este fondo de inversión es quizás a día de hoy el fondo con más capacidad inversora de su ramo y, entre sus inversiones, figuran la empresa líder nacional del sector del transporte sanitario (Ambuiberica), la segunda clínica de fertilidad con más actividad en Europa (Eugin), la empresa de alimentación Embutidos Palacios y, además, participa en la empresa de aparcamientos SABA, que es la segunda empresa de párquins más importante de Europa, con aparcamientos en España, Francia, Italia y Portugal.

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ACTUALIDAD

El nuevo Can Misses ha iniciado su actividad con siete de los ventidós servicios de su cartera A estos servicios se unirá en poco tiempo el de Reumatología, que está preparado para trasladarse desde el actual centro hospitalario ibicenco a las nuevas instalaciones sanitarias REDACCIÓN El nuevo hospital Can Misses ha iniciado la actividad asistencial de las consultas externas con la atención a los primeros pacientes. De momento iniciarán su actividad 7 de los 22 servicios con los que cuenta la cartera de servicios actual de Can Misses, concretamente Dermatología, Endocrinología, Medicina Interna, Neurología, Neuropsicología, Pediatría y Urología. En total para hoy hay previstas 116 visitas, 35 de las cuales son niños.

A estos servicios se unirá en poco tiempo el de Reumatología, que está preparado para trasladarse desde el actual centro hospitalario pero que deberá esperar a que se reincorpore su especialista después de un período de formación.

Dichos servicios ocuparán

casi 30 consultas, ubicadas en la planta sótano (Endocrinología, Medicina Interna, Neurología, Neuropsicología y Pediatría) y en la planta primera (Dermatología y Urología). Actualmente, el Hospital Can Misses cuenta con 29 consultas para todos los ser-

vicios; obsérvese que solo con estos siete primeros servicios que iniciarán su prestación sanitaria se ocupará casi el mismo número de salas, lo cual refleja la mejora de los espacios, tanto para los profesionales como para los pacientes. De hecho, cuando se

haya completado el traslado de las consultas externas, que será progresivo, se pasará de las 29 consultas actuales a 84 en el nuevo centro, y de 8 gabinetes —donde se hacen las pruebas diagnósticas y terapéuticas, como colonoscopias, broncoscopias, etc.— a 22 gabinetes.

La Gerencia del Área de Salud de Ibiza y Formentera ha optado por una puesta en marcha progresiva, que se ha iniciado hoy y concluirá previsiblemente antes de que termine el año. La parte ambulatoria —aquella cuya actividad se lleva a cabo exclusivamente durante el día— será la que dará los primeros pasos en las nuevas instalaciones.

Después de la apertura del edificio B (Consultas Externas), los siguientes servicios que se trasladarán durante el

verano, cuando las condiciones de seguridad lo permitan, serán estos: Rehabilitación (planta baja del edificio F); Área de Diagnóstico por la Imagen (rayos X, TC, resonancia magnética, en la planta primera del edificio G); laboratorios (planta primera del edificio C), y Hemodiálisis, Hospital de Día y Unidad de Tratamiento Ambulatorio (planta baja del edificio C).

El resto de los servicios no ambulatorios (Urgencias, Área Quirúrgica, UCI u Hospitalización) deberán esperar al otoño, cuando la actividad urgente haya descendido.

El Área de Salud de Ibiza y Formentera dispondrá de personal encargado de guiar a los pacientes durante los primeros días, resolver sus dudas y facilitar la circulación por las nuevas instalaciones.

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E N T R E V I S TA ISABEL CENICEROS, MIEMBRO DE LA FUNDACIÓ PATRONAT CIENTÍFIC Y COORDINADORA DEL PROGRAMA ‘BALEARS, TURISMO CARDIOPROTEGIT’

“Si no formamos a los ciudadanos en su manejo, de poco sirve que haya más desfibriladores” Bajo la organización de la Fundació Patronat Científic del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears, con el apoyo de la Federación Empresarial Hotelera de Mallorca y el Consorci Escola d’Hoteleria, se ha puesto en marcha la campaña ‘Balears, turisme cardioprotegit’, que cuenta con el aval de las consellerias de Salut i de Turisme i Espor ts del Gobier no autonómico. En reprentación del Patronat Científic, la coordinación de la campaña ha sido asumida por la doctora Isabel Ceniceros, médico especialista en Medicina Intensiva, responsable del Registro de Parada Cardíaca del SAMU 061 y miembro del Comité Directivo del Pla Nacional de Reanimación Cardiopulmonar. mente frecuentados por turistas.

JOAN CALAFAT P.- En qué consiste y cuáles son las principales líneas de la campaña ‘Balears, turisme cardioprotegit’?

R.-.Es un proyecto que nace en el seno de la Fundació Patronat Científic con el objetivo de acercar el tema de la desfibrilación a la población en general, pero muy particularmente al personal no sanitario que trabaja en los establecimientos turísticos.

Es cierto que en los últimos tiempos podemos encontrar desfibriladores en muchos sitios, y que cada vez son más habituales en cualquier lugar al que vayamos, pero de nada sirven si no se saben manejar.

P.- En otras palabras, la proliferación de aparatos no ha ido acompañada de una buena tarea de formación…

R.- Así lo venimos constatando en el Patronato Científico desde el año 2008, y por eso nos propusimos aumentar el grado de conocimiento de los ciudadanos en relación al desfibriliador. Entre estas acciones, hay que situar esta campaña, directamente relacionada con la importancia que tiene Baleares como territorio turístico. Tenga en cuenta que visitan nuestras islas, cada año, un colectivo flotante de unos 13 millones de personas, con una afluencia que llega a ser masiva en los meses de verano. Es durante este período del año cuando, tal como hemos comprobado, se incrementan significativamente las incidencias cardiorespiratorias, especialmente en bares, restaurantes, hoteles y otros equipamientos mayoritaria-

P.- ¿Qué iniciativas concretas plantea esta campaña, respaldada por consellerias de Turisme i Esports y Salut?

R.- Básicamente, plantea la realización de cursos de formación dirigidos, de forma prioritaria, a personal no sanitario para trabaja en establecimientos turísticos, o que mantiene una relación directa con los turistas, con la idea de que puedan asistir al paciente con parada cardíaca hasta que se activa el sistema asistencial. Como todos sabemos, y se ha comprobado repetidamente, cuanto antes comienzan las labores de reanimación, mayores son las posibilidades de supervivencia del afectado, y también aumenta notablemente la probabilidad de no padecer ningún tipo de secuelas en el futuro.

P.- ¿Qué perfil concreto de profesional se seleccionará para participar en los cursos de formación?

R.- No existe un perfil específico. Los cursos están abiertos a la participación de recepcionistas, camareros, cocineros, personal de sala o el propio director del hotel. La intención es que en cada establecimiento haya, al menos, un trabajador que haya superado el curso y, por tanto, disponga de los conocimientos necesarios en reanimación y en manejo del desfibrilador. Y precisamente porque la prioridad es formar a profesionales turísticos, se ha preferido esperar a después del verano para iniciar los cursos. Ahora, con la temporada en plena ebulli-

ción, sería difícil encontrar tiempo suficiente y horarios adecuados. A partir de septiembre, abordaremos la campaña de difusión y entre octubre y marzo se llevarán a cabo los cursos en las dependencias de la Escuela de Hostelería. Estamos hablando de cursos de ocho horas de duración que se impartirán en horario de tarde. De hecho, se programarán dos tardes con cuatro horas lectivas cada uno para facilitar la participación de los alumnos

y no cansarles con sesiones excesivamente largas.

P.- Hablaba usted de la campaña de difusión. ¿Cómo se está realizando?

R.- La difusión se está llevando a cabo tanto desde La Federación Hotelera como desde la Escuela de Hostelería, que, como ya le he dicho, ha accedido a prestar sus instalaciones. De todas formas, cualquier establecimiento hotelero o de restauración que

quiera ofrecer esta formación a su personal, aunque no esté adherido a la federación del sector, puede acceder igualmente al curso.

P.- Por el momento, ¿qué acogida está obteniendo esta iniciativa?

R.- Más que satisfactoria, la verdad. Y es normal que así sea, porque no hay nada peor para un hotel y para sus directivos y trabajadores que ver cómo uno de sus clientes se

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Número 277

Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

ENTREVISTA

José Ignacio Iriarte y Pablo Espinosa, del Servicio de Cirugía Máxilofacial de la Policlínica Miramar

TOXICOLOGÍA

Son Espases activa el primer laboratorio para la detección de la nueva y peligrosa ‘droga caníbal’

Picor en el agua

OFTALMOLOGÍA

Oftalmedic recomienda exámenes periódicos a las personas con diabetes

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Salut i Força

medicina general

JUAN RIERA ROCA Las medusas son animales marinos pertenecientes al filo Cnidaria (conocidos antes como celentéreos); son pelágicos, de cuerpo gelatinoso, con forma de campana de la que cuelga un manubrio tubular, con la boca en el extremo inferior, a veces prolongado por largos tentáculos cargados con células urticantes llamados cnidocitos.

Aparecieron hace unos 500 millones de años en el Cámbrico y reaparecen cada verano y cada vez con más frecuencia en nuestras playas, originada esa mayor frecuencia por la desaparición de sus predadores naturales que son las tortugas marinas, principalmente.

Las medusas son capaces de generar graves picaduras al rozar con sus tentáculos, picaduras que pueden adoptar la forma de una picadura puntual, en forma de ampolla o incluso una picadura en forma de ‘latigazo’, si el contacto con el tentáculo fue más longitudinal.

Para desplazarse por el agua se impulsa por contracciones rítmicas de todo su cuerpo; toma agua, que se introduce en su cavidad gastrovascular y la expulsa, usándola como "propulsor". El concepto de medusa no es taxonómico sino morfológico. Muchos cnidarios tienen una alternancia de generaciones, con pólipos sésiles que se reproducen asexualmente y medusas pelágicas que llevan a cabo la reproducción sexual.

Solo los antozoos carecen de forma medusa; las otras tres clases de cnidarios (hidrozoos, escifozoos y cubozoos) poseen forma pólipo y forma medusa; dichas medusas presentan características distintivas en las

tres clases, de modo que se puede hablar de hidromedusas, escifomedusas y cubomedusas respectivamente.

Las medusas poseen tentáculos formados por células urticantes, o nematocistos, que usan para capturar presas y como forma de defensa. Estas células contienen una cápsula con un filamento tóxico (venenoso). Al contacto con una presa, los filamentos se eyectan e inyectan veneno. Los tentáculos de medusas muertas que a veces se encuentran en la playa pueden envenenar por varias semanas.

La toxicidad de la picadura

de la medusa varía según la especie. La mayoría de las medusas que encuentran los bañistas provocan picaduras dolorosas y con una sensación de ardor, pero pasajeras. Sin embargo, se aconseja a los bañistas inmediatamente salir del agua, porque existe la posibilidad de padecer un shock anafiláctico y ahogarse.

Las picaduras de la medusa fisalia, también llamada carabela portuguesa (Physalia physalis) y ortiga de mar (Chrysaora quinquecirrha) rara vez son mortales. Las picaduras de la medusa avispa de mar (Chironex flecheri,

Chiropsalmus quadrigatus) pueden causar la muerte en minutos. Algunos peces como el "chicharro" son inmunes al veneno de las medusas y por eso las utilizan como escondite a los posibles predadores.

Medusas de los géneros Cyanea y Physalia llegan a tener tentáculos de hasta 40 metros, en los cuales algunos peces se refugian. Pero en contacto con el hombre, se pueden producir ciertas reacciones alérgicas que podrían causar la muerte.

Según el estudio “Toxicidad por picadura de medusas” de los especialistas J.M. Gilia y S.

Noguéb, del aInstitut de Ciències del Mar (CSIC, Barcelona) y de la Unidad de Toxicología Clínica. Hospital Clínic.

(Barcelona. España), “las medidas preventivas son las más eficaces, especialmente para los grupos de mayor riesgo. En estos últimos debemos destacar las personas con antecedentes de problemas alérgicos, cardiovasculares o asmáticos.”, Por otra parte y según estos mismos especialistas un punto de referencia a tener en cuenta para todos los casos es el tamaño de la superficie corporal que ha recibido el impacto de los cnidocistos. Las zonas

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de piel más fina o menos curtida son las más sensibles, especialmente los ojos. Los niños, las mujeres y, finalmente, los varones adultos son, en este orden, los que tienen de mayor a menor riesgo de intoxicación con una misma cantidad de cnidocistos en la piel.

Todo tipo de barrera natural para evitar el contacto de la piel con la medusa será una de las mejores medidas de prevención, explican los especialistas Gilia y Noguéb: “Así, las cremas solares, la vellosidad y la superficie cubierta por el bañador son medidas preventivas excelentes”.

medicina general

Una vez se ha producido la picadura, hay que procurar no rascarse –añaden –ni frotar sobre la zona en la que se nota la sensacion de quemadura o el dolor intenso. No hay que lavarse con agua dulce, ya que el cambio osmótico hace que se disparen más cnidocistos, pero sí con agua salada. Se debe salir del agua y procurar apartar de la piel los restos de tentáculos, si son visibles, a ser posible con guantes o pinzas.

No debe secarse la piel con toallas ni utilizar arena. Hay que aplicar lo antes posible compresas frías durante 5-15

min. Se pueden preparar estas compresas con una bolsa de plástico llena de hielo, y no se debe aplicar la pieza de hielo directamente sobre la piel, ya que haría el mismo efecto que el agua dulce. La aplicación de compresas calientes está contraindicada, ya que el calor favorece la absorción sistémica del veneno, aconsejan los autores de este trabajo. Y añaden: En algún caso, se han eliminado eficazmente los cnidocistos, no visibles a simple vista, con una cinta adhesiva o un esparadrapo. Con las medidas comentadas y aplicadas con prontitud, más o menos en el

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plazo de la hora posterior a la incidencia, se puede solucionar más de un 90% de casos en la playa. Si las molestias continúan, y si especialmente éstas generan temblores, náuseas, mareos o dolor intenso, se deberá administrar antihistamínicos, al igual que si hay urticaria. Si lo que se aprecia es urticaria papular, es aconsejable aplicar corticoides sistémicos.

Se pueden administrar analgésicos –señalan los especialistas –en caso de que el dolor persista. En pacientes con una respuesta compleja o complicada se ha sugerido la aplicación de profilaxis antitetánicas,

o antibióticos sistémicos si hay signos de infección secundaria.

La inmovilización de estos pacientes ayuda a desacelerar la absorción del veneno hacia el sistema sanguíneo. Hay que recordar que las medusas llegan a nuestras playas debido a fenómenos oceanográficos y climatológicos naturales que no se pueden evitar.

Las medusas nunca atacan a las personas y las incidencias se producen por simple contacto con los tentáculos o trozos de éstos. El uso masivo y más continuado de las playas ha hecho que los incidentes con medusas se hayan incrementado en los últimos años, hasta el punto de representar más del 50% de todas las incidencias en las playas según los datos disponibles de la Cruz Roja.

Diferentes medusas, diferentes picaduras, diferentes síntomas: La picadura de Carabela portuguesa genera dolor abdominal, cambios en el pulso, dolor en el pecho, desmayo, dolor de cabeza, dolores y espasmos musculares, entumecimiento y debilidad Dolor en brazos y piernas, mancha roja y elevada donde ocurrió la picadura, rinorrea y ojos llorosos, dificultad para deglutir, sudoración.

La avispa de mar o cubomedusa produce dificultad para respirar, náuseas y vómitos, hinchazón y dolor intensos, latidos cardíacos lentos, muerte del tejido cutáneo. La Melena de león genera dificultad respiratoria, calambres musculares, ardor y formación de ampollas en la piel (intenso). La ortiga de mar ocasiona erupción cutánea leve (con picaduras leves), calambres musculares y dificultad respiratoria (con contacto extenso).

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entrevista

SERVICIO DE CIRUGÍA MÁXILOFACIAL POLICLÍNICA MIRAMAR

“Muchas de las cirugías máxilofaciales cambian la vida de las personas” El equipo formado por los doctores José Ignacio Iriar te y Pablo Espinosa, lidera el Servicio de Cirugía Máxilofacial de la Policlínica Miramar. Único en la práctica privada, y a la vez independiente, tiene por objetivo dar cober tura al amplio abanico de problemas de los que se ocupa esta especialidad y que necesitan de un ámbito hospitalario. En el último año se ha conver tido en la unidad de referencia y de colaboración con los profesionales de esta especialidad en Baleares.

Sobre este Servicio y su experiencia, en una entrevista a dos bandas, nos hablan los doctores José Ignacio Iriar te y Pablo Espinosa.

REDACCIÓN P.- Dr. Iriarte, desde hace unos meses está al frente del nuevo Servicio de Cirugía Máxilofacial de la Policlínica Miramar. ¿Cuál es el perfil de sus pacientes?

R.- Nuestros pacientes acuden a nosotros por diversos motivos, principalmente en relación a los problemas funcionales y estéticos que presentan los huesos de la cara y sus articulaciones, y también nos consultan en gran medida por los tumores de las glándulas parótidas o submaxilares, de la lengua o de la mandíbula.

Como servicio de referencia en Policlínica Miramar atendemos los traumatismos de la cara y las secuelas que los mismos puedan dejar, así como las infecciones graves que tienen su origen en la boca y en las piezas dentales.

Los pacientes que necesitan la extracción de piezas dentales que son muy complejas o los que presentan problemas médicos asociados como cardiopatía, alteración de la coagulación y los que tienen necesidades especiales también son atendidos por nuestro servicio de cirugía máxilofacial.

P.- Dr. Espinosa, parte importante de esta especialidad es la Cirugía Ortognática. ¿En qué consiste?

gran medida del tratamiento mediante cirugía ortognática.

P.- Dr. Espinosa, se podría decir que el objetivo de la cirugía es reparador y funcional, pero que a la vez, se busca la armonía facial…

R.- Por supuesto. Una cara sana y proporcionada es una cara bella. La boca es una referencia estética principal, y también la posición de los dientes en la sonrisa. Además, los efectos del envejecimiento facial se notan mucho antes cuando los maxilares y la mandíbula no están correctamente proporcionados.

R.- Es la cirugía que se realiza a los pacientes que presentan problemas funcionales y estéticos en relación al tamaño de los huesos de la cara. Cuando la mandíbula es excesivamente grande o pequeña, o está desviada hacia uno de los lados de la cara, da lugar a que los dientes no puedan ocluir correctamente, generando problemas para masticar y disfunción a nivel de las articulaciones temporomandibulares.

La cirugía ortognática soluciona estos problemas mediante la corrección quirúrgica del tamaño de la mandíbula y el maxilar superior, mejorando la armonía y la estética de la cara y de la sonrisa, y colocando los dientes en una posición óptima para que puedan ser tratados por el ortodoncista y dotar al paciente de una función masticatoria estable y sin problemas a nivel de las articulaciones.

P.- Dr. Iriarte, ¿es una cirugía agresiva?

R.- El procedimiento conlleva alterar la forma y el tamaño de los huesos faciales, lo que produce inflamación en el postoperatorio inmediato. Por otra parte, es un procedimiento cuyo postoperatorio no es doloroso.

La fisioterapia temprana y la adecuada nutrición ayudan a que la recuperación sea rápida, para que nuestros pacientes hagan vida normal lo antes posible.

P.- Dr. Espinosa, háblenos de cuál es el papel de las nuevas tecnologías en este tipo de cirugía.

R.- Importantísimo. A partir de estudios de imagen de cada paciente, como un TAC, planificamos todo el procedimiento al milímetro y predecimos de forma muy exacta el resultado final individualizado para el paciente, empleando nuestro software informático especializado. Además, toda planificación exclusiva de cada paciente puede ser trasladada al quirófano mediante la generación de guías quirúrgicas personalizadas tridimensionales, que nos permiten obtener de forma rápida y segura los mejores resultados para nuestros pacientes P.- Dr. Iriarte, ¿es posible la utilización de técnicas mínimamente invasivas?

R.- Nuestro principal objetivo es minimizar el impacto de nuestros tratamientos y facilitar la recuperación de nuestros pacientes en la medida de lo posible. Constantemente aplicamos todos los refinamientos de la técnica quirúrgica para que el tratamiento que necesiten nuestros pacientes sea lo menos molesto posible y su recuperación más rápida.

P.- Dr. Espinosa, ¿cuando está indicada?

R.- Cuando una persona no puede masticar ni sonreír, y el

tamaño y la forma de su mandíbula y su mentón le causan problemas en su vida diaria, se beneficiará enormemente de las posibilidades que ofrece a cirugía ortognática apoyada en la planificación mediante software especializado.

P.- Dr. Iriarte, ¿existen diferentes tipos de cirugía? ¿Cuáles son las intervenciones más habituales?

R.- Las más habituales consisten en aumentar o disminuir el tamaño de la mandíbula o el maxilar superior para conseguir una buena relación entre los dientes superiores e inferiores, con una estética facial mejorada.

El mentón también puede ser modificado en su forma y tamaño mediante una mentoplastia.

P.- Y respecto a su aplicación en pacientes con apnea del sueño como cirugía definitiva…

R.- Los pacientes con apnea de sueño tienen alterada en muchas ocasiones la relación entre el tamaño de su vía aérea y el tamaño de sus huesos faciales.

La cirugía ortognática se utiliza en estos casos para aumentar de forma considerable el tamaño de los huesos faciales, para que puedan albergar una vía aérea de mayor tamaño que no se colapse durante las noches.

Los pacientes afectados por apnea del sueño con huesos faciales pequeños se benefician en

P.- ¿Se pueden prever los resultados antes de intervenir a un paciente?

R.- Sí, de hecho es el paso fundamental que nos permite obtener los mejores resultados para nuestros pacientes. La planificación prequirúrgica es absolutamente necesaria y en ella empleamos toda la tecnología al alcance de la cirugía máxilofacial de hoy. El traslado de la predicción de los tratamientos máxilofaciales al quirófano mediante guías quirúrgicas generadas a medida de cada paciente es sin duda el mayor salto tecnológico de la especialidad de cirugía máxilofacial en esta década, y en nuestro servicio en Policlínica Miramar estamos en la vanguardia de esta tecnología.

P.- Ya para finalizar, Dr. Iriarte con una trayectoria de más de 20 años de experiencia en las islas y con más de 400 casos tratados, ¿una operación de este tipo te puede cambiar la vida?

R.- Sin lugar a dudas. Además del indudable beneficio para la salud de una buena función masticatoria y unas articulaciones temporomandibulares sanas, nuestros pacientes consiguen armonizar el tamaño y la forma de los huesos de su cara, mejorando la estética, evitando un envejecimiento facial prematuro, y, todavía más importante para la salud, aumentando el espacio disponible para la vía aérea y disminuyendo las apneas por colapso durante el sueño.

Es un tratamiento que indudablemente te cambia la vida.

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ciencia

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IBILAB, primer centro de Baleares certificado con la nueva norma de calidad para Laboratorios de Reproducción Asistida Presentada en noviembre de 2013, la UNE 179007 es la primera norma sectorial para La boratorios de Reproducción Asistida.

Solo tres clínicas españolas disponen, a día de hoy, del cer tificado de esta norma, de carácter voluntario. La UNE 179007 ha sido impulsada por la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR) en cola boración con AENOR, en su constante objetivo de potenciar la excelencia y la seguridad en los la boratorios de reproducción.

REDACCIÓN El Instituto Balear de Infertilidad (IBILAB) es el primer centro de Baleares certificado por AENOR (Asociación Española de Normalización y Certificación) con la primera norma de calidad sectorial específica para Laboratorios de Reproducción Asistida. La UNE 179007 fue impulsada por ASEBIR y elaborada conjuntamente con AENOR, como entidad legalmente responsable del desarrollo de las normas técnicas en España.

Si bien no es obligatoria, la UNE 179007 se creó en noviembre de 2013 con el fin de promover y mejorar la calidad y la seguridad de los Laboratorios de Reproducción Asistida, con el objetivo de revisar la gestión y los indicadores de calidad y seguridad de los laboratorios de aquellos centros que, como IBILAB, persiguen la excelencia tanto en la gestión como en los servicios que ofrecen a sus pacientes.

Hasta noviembre de 2013 los laboratorios de Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) que querían certificar su calidad lo hacían conforme a la ISO 9001, una norma que, por su carácter general, se aplica a las organizaciones de cualquier naturaleza, tamaño o tipo. El Instituto Balear de Infertilidad (IBILAB) está certificado con la ISO 9001 desde 2007. En 2013 obtuvo, además,

venciones están centralizados. Tiene sedes en Manacor, Menorca e Ibiza.

Bajo la dirección médica del Dr. Javier Marqueta Sobrino, IBILAB trabaja a diario para ayudar a un creciente número de personas a alcanzar el sueño de tener hijos. Cuida, además, la salud de la mujer en todas las etapas de su vida, de manera integral y personalizada, mediante servicios de obstetricia, ginecología y medicina de la reproducción.

IBILAB aplica a todos los tratamientos los últimos avances tecnológicos. Es la única clínica de fertilidad de Baleares cuyo laboratorio de reproducción dispone el certificado de Gestión Ambiental IQ/AENOR. La Secretaria de ASEBIR y Coordinadora de Laboratorio de IBILAB, la bióloga Ana Serra Perruchet, ha asegurado que “ASEBIR e IBILAB comparten la voluntad de propiciar la aplicación de unas normas de gestión y seguimiento de la máxima exigencia, para poder ofrecer un mejor y más seguro servicio a los pacientes. Solo persiguiendo la excelencia se puede ser realmente competitivo y lograr no solo un mejor trabajo sino también la satisfacción absoluta de las personas que nos depositan su confianza”.

El informe de auditoría de AENOR sobre el Instituto Balear de Infertilidad, ha destacado sus instalaciones, el grado de conocimiento y experiencia del personal, las condiciones

del sistema de vigilancia embrionaria Embryoscope y del sistema de seguridad Witness.

Con alrededor del 20% de pacientes de procedencia extranjera, IBILAB se ha convertido en uno de los centros del sector más importantes de Europa. El Departamento Internacional, dirigido por la Dra. Margalida Torres Vives, está integrado por profesionales multilingües que atienden al paciente en su propio idioma.

El certificado de calidad ISO-9001 (2001), el certificado de Gestión Ambiental IQ NET /AENOR (2013) y la norma UNE 179007 (junio de 2014) avalan la firme apuesta de IBILAB por la calidad y la excelencia en el trabajo.

del ambiente de trabajo, la claridad, transparencia y nivel de detalle de los servicios prestados, así como las disposiciones técnicas de los laboratorios para el óptimo mantenimiento de todos los materiales biológicos que en ellos se cultivan o se preservan.

IBILAB es la clínica de fertilidad de referencia de Baleares. Comenzó su andadura en 1996 para ofrecer a las personas con problemas para concebir un hijo un servicio especializado personalizado, y sin necesidad de desplazarse de las islas. Sus modernas instalaciones, en el número 6 de la calle Antoni Villalonga de Palma, han sido diseñadas para prestar una atención más personalizada, rápida y cómoda, gracias a un circuito integrado en el que diagnósticos, tratamientos, consultas e inter-

Una no r m a n e c e s a r ia Existía, según defiende ASEBIR, la necesidad de crear una norma específica que determinase los requisitos concretos y propios del sector de la reproducción asistida, recogiendo las buenas prácticas y el consenso de todas las partes interesadas. Para ello, crearon un grupo de trabajo en el seno de AENOR, formado por representantes de los distintos centros de reproducción humana asistida de toda España, Colegios profesionales y asociaciones científicas del sector, como ASEBIR, así como de empresas consultoras especializadas.

Este grupo resaltó la necesidad de regular aspectos específicos que no contempla la ISO 9001 como determinar la necesidad de establecer indicadores de calidad, controlar la trazabilidad de todos los materiales utilizados en el laboratorio o especificar los requisitos mínimos de formación para el personal del laboratorio. La nueva norma también precisa habilitar recursos humanos según las muestras que se procesan, así como contar con un plan de formación obligatorio, y seguir un exigente control ambiental de los laboratorios.

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entrevista

DOCTOR ENRIQUE CASAS DE LA ASUNCIÓN, DERMATÓLOGO DE CLÍNICA JUANEDA PALMA

“Si tienes más de 50 lunares, consulta al dermatólogo” Para el doctor Enrique Casas de la Asunción, dermatólogo con consulta en Clínica Juaneda Palma y en los centros de Mahón y Ciutadella de Menorca, todavía falta concienciación sobre los peligros del sol. Por eso, insiste en la necesidad de disfrutar del sol y de las actividades al aire libre de forma responsa ble. La clave, asegura, está en la prevención.

REDACCIÓN P.- ¿Hay que protegerse más del sol en estos meses?

R.- Es necesario protegerse durante todo el año. Aunque a partir de los meses de abril y mayo aumenta el índice de los rayos ultravioleta y es más necesario protegerse del sol. Y no sólo cuando vayamos a la playa sino para salir a la calle practicar deporte o realizar cualquier actividad.

P.- ¿Son efectivas las cremas de protección solar?

R.- Está demostrado que la aplicación de un fotoprotector cada hora y media o dos, previene y protege contra el cáncer de piel. Aunque es muy importante renovar la dosificación del protector aproximadamente cada dos horas para mantener su eficacia frente a los rayos solares. Y es importante que sean cremas con factores de protección superiores a treinta. Por debajo de este índice no está demostrado que

S a b í a s qu é ?

- En verano, entre las doce del mediodía y las cinco de la tarde, no es recomendable hacer ningún tipo de actividad física al aire libre.

- No es conveniente tomar el sol en esa franja horaria durante los meses estivales.

- Debes ponerte crema protectora media hora antes de salir a la calle.

- Las mejores medidas preventivas pasan por evitar la exposición en las horas centrales del día y ataviarse con la ropa adecuada: gorras, sombreros, camisetas... las cremas protejan del cáncer de piel.

P- ¿Cuál es su indicación?

R.- Existen hasta seis fototipos de menor a mayor pigmentación de la piel. Las personas con fototipo 1, con ojos, piel y pelo claros, tendrán mucho más sensibilidad al sol y más posibilidades de sufrir un daño celular cutáneo por las radiaciones ultravioletas que les conduzca a desarrollar un cáncer de piel.

P.- En ocasiones se habla de que la piel tiene memoria, ¿a qué se refiere?

R.- A que debido a la exposición solar crónica la piel va deteriorándose y sus mecanismos de defensa se van alterando. Además, la piel va acumulando una serie de daños a nivel celular, a nivel del ADN, que la hace más proclive a padecer un cáncer posterior.

P.- ¿Cuáles son los problemas dermatológicos más frecuentes?

R.- Una de las consultas más

frecuentes es la revisión de los lunares. Algo está calando en la población los mensajes sobre el cáncer de piel porque cada vez viene más gente que se quiere revisar los lunares.

También llama mucho la atención que muchos pacientes con edades comprendidas entre los cuarenta y los sesenta años nunca han ido al dermatólogo. El cáncer de piel también es una consulta habitual, sobre todo entre personas mayores que tradicionalmente han estado expuestas muchas horas al sol a lo largo de su vida. Personas que han practicado la vela o han trabajado en el campo y que, a partir de los sesenta o setenta años, empiezan a tener lesiones cancerosas. También dermatitis atópica en los niños y verrugas por papiloma humano son otras de las patologías cutáneas que vemos con más frecuencia.

P.- ¿Qué características debe tener un lunar para acudir al dermatólogo?

R.- Desde hace años se ha generalizado la regla del ABCD. La A hace referencia a

la asimetría de la lesión, que el lunar no sea completamente redondito; la B, a sus bordes, que deben ser irregulares para levantar sospechas; la C a los diferentes colores de la lesión, que no sea solo marroncito y oscuro; y por último, la D, que tiene en cuenta el diámetro del lunar. Una lesión de más de seis o siete milímetros de diámetro debería provocar al menos una consulta con el dermatólogo. Y a partir de los cuarenta años, ante una lesión pigmentada que no existía antes, hay que consultar.

P.- Si tienes más de cincuenta lunares por el cuerpo, ¿existe riesgo de desarrollar un cáncer cutáneo?

R.- Hay pacientes de riesgo para desarrollar un melanoma, que es el peor de los diferentes tipos de cáncer de piel.

Aunque también existen otros, que aún siendo cáncer de piel tienen un comportamiento menos agresivo y que, afortunadamente son más frecuentes. No obstante, con el melanoma tenemos que tener especial cuidado porque es un cáncer que mata a personas jóvenes. Su incidencia está aumentando muchísimo entre la

población de entre veinte y cuarenta años. Y se produce por una exposición solar inadecuada, desmedida y desproporcionada en los años previos.

P.- ¿Cómo se manifiesta un melanoma?

R.- Como un lunar que puede aparecer sobre otro que tenías previamente y que presenta los cambios de ABCD descritos anteriormente: tiene un color distinto, empieza a crecer con un tamaño irregular... Es, en definitiva, un lunar de nueva aparición. Por eso recomiendo que, nada más detectarlo, lo más prudente es acudir al dermatólogo porque la precocidad en el tratamiento es fundamental para mejorar el pronóstico.

P.- ¿Se puede prevenir?

R.- Aquí tenemos la ventaja de que la lesión se ve, a diferencia de otros tipos de cáncer que se suelen diagnosticar en estadios más avanzados. Por eso es tan importante detectarlo precozmente y concienciar a la gente de que hay que tomar el sol con precaución, con fotoprotección y adoptando unos hábitos adecuados.

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Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 15

Oftalmedic recomienda exámenes oftalmológicos periódicos a las personas con diabetes La retinopatía diabética es la enfermedad ocular diabética más común REDACCIÓN La diabetes puede dañar los ojos, el exceso de azúcar y glucosa en la sangre puede causar daños a los pequeños vasos sanguíneos de la retina que se encuentran en la parte posterior del ojo. Esto se denomina retinopatía diabética.

Aunque la retinopatía diabética es la más común, las personas con diabetes presentan distintas formas de diabetes ocular: la catarata, la retinopatía diabética, el glaucoma neovascular y la debilidad del epitelio corneal, entre otros posibles problemas. Por ejemplo, las cataratas ocurren cuando el cristalino (el "lente" del ojo) se nubla e impide ver con claridad.

En estos casos la visión se recupera con cirugía.

La retinopatía diabética es la enfermedad ocular diabética más común y ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos en la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente.

En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina.

La retina es una capa fina de tejido sensible a la luz que cubre la parte posterior del ojo.

Los rayos de luz se enfocan en la retina, donde son transmitidos al cerebro e interpretados como imágenes. La mácula es un área muy pequeña en el centro de la retina y es la responsable de la visión detallada, que nos permte leer, coser o reconocer una cara. La parte alrededor de la retina, llamada retina periférica, es responsable de la visión lateral o periférica.

Generalmente, la retinopatía diabética afecta a ambos ojos. Las personas con retinopatía diabética a menudo no se dan cuenta de los cambios en su visión durante las primeras etapas de la enfermedad. Pero a medida que avanza, la retinopatía diabética causa una pérdida de visión que en muchos casos puede ser irreversible.

Existen dos tipos o etapas de retinopatía diabética: la de fondo o no proliferativa y la proliferativa.

La de fondo o retinopatía diabética no proliferativa es la etapa más temprana de la retinopatía diabética. Cuando existe esta condición, los vasos sanguíneos deteriorados permiten un escape de fluidos de sangre dentro del ojo. Ocasionalmente, depósitos de colesterol u otras grasas de la san-

gre pueden entrar en la retina.

Muchas personas con diabetes tienen retinopatía diabética no proliferativa leve, lo que por lo general no afecta a la visión.

Sin embargo, si su visión se ve afectada, es como resultado de un edema macular o una isquemia macular.

La retinopatía diabética pro-

liferativa sucede principalmente cuando muchos de los vasos sanguíneos de la retina se tapan, impidiendo un flujo suficiente de la sangre. En un intento de suministrar sangre a la zona donde los vasos originales se han tapado, la retina responde creando nuevos vasos sanguíneos. Este proceso se lla-

ma neovascularización. Sin embargo, los nuevos vasos sanguíneos también son anormales y no proporcionan a la retina el flujo sanguíneo adecuado. A menudo, los nuevos vasos van acompañados por tejidos cicatrizados que pueden hacer que la retina se arrugue o se desprenda. La retinopatía diabética proliferativa puede causar una pérdida de la visión más severa que la retinopatía diabética no proliferativa, ya que puede afectar tanto la visión central como la periférica.

Con mucha frecuencia, la retinopatía diabética no provoca síntomas hasta que el daño en los ojos es grave.

Los síntomas de retinopatía diabética van desde la visión borrosa y pérdida lenta de la visión, moscas volantes, sombras o áreas de visión perdidas hasta la dificultad para ver en la noche.

Muchas personas con retinopatía diabética inicial no presentan síntomas antes de que ocurra un sangrado mayor en el ojo. Esta es la razón por la cual toda persona con diabetes debe hacerse exámenes regulares de los ojos. El médico puede detectar problemas de manera temprana si se hacen los exámenes oftalmológicos regulares.

En Oftalmedic recomendamos los exámenes oftalmológicos periódicos aun cuando el médico que atiende su diabetes le revise sus ojos, es recomendable un examen ocular anual realizado por un oftalmólogo.

Si se tienen problemas en los ojos debido a la diabetes, probablemente deberá acudir al oftalmólogo con más frecuencia. El médico puede diagnosticar retinopatía diabética mediante un procedimiento que consiste en dilatar las pupilas con gotas para los ojos y examinar luego la retina cuidadosamente. También, se puede emplear una fotografía de la retina o angiografía con fluoresceína. Es posible que la persona con diabetes no se dé cuenta de que hay daño en sus ojos hasta que el problema es muy grave. El oftalmólogo detectará los problemas oportunamente si se hacen exámenes regulares.

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16 •Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

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Ni la mitad de los consumidores planifica su compra de alimentación pensando en su corazón REDACCIÓN La Asociación de Cadenas Españolas de Supermercados, ACES, ha suscrito un acuerdo de colaboración para impulsar la campaña ‘Movimiento Corazones Contentos’.

Con esta firma, ACES muestran su compromiso con esta campaña de sensibilización en salud cardiovascular, que es la más amplia llevada a cabo en España hasta la fecha y que posibilita que los participantes puedan evaluar de una forma rápida y sencilla sus hábitos alimenticios.

De esta forma, se propicia que más ciudadanos tomen conciencia de la importancia de mantener un corazón sano a través de una dieta equilibrada y la práctica habitual de ejercicio.

La incorporación de la distribución española al Movimiento Corazones Contentos, tras el aval de la Fundación Española del Corazón y la mayor asociación de médicos de atención primaria (SEMERGEN) da impulso a esta iniciativa que nace con el objetivo de sensibilizar a la población española sobre la importancia de prevenir las enfermedades cardiovasculares, principal causa de fallecimientos en nuestro país.

Un estudio reciente revela que 9 de cada 10 consumido-

res considera que con sus hábitos alimentarios protegen su salud cardiovascular. Sin embargo, a la hora de hacer la compra, realmente menos de la mitad tiene en cuenta este aspecto en su lista de productos a adquirir. Esta paradoja se agudiza cuando sólo 4 de cada 10 consumidores afirman diseñar sus menús en el hogar pensando en su salud cardiovascular. De ahí la importan-

cia de sensibilizar a los consumidores.

La dieta mediterránea es una de las claves para cuidar nuestro corazón. Por eso en nuestra cesta de la compra es aconsejable que no falte aceite de oliva, pescado azul, leche enriquecida con Omega 3, frutas y verduras, entre otros alimentos.

Hasta la fecha, más de 160.000 personas han comple-

tado el test de hábitos saludables en www.corazonescontentos.com. Según los resultados obtenidos hasta el momento, los españoles siguen una dieta con importantes carencias de pescado azul, verduras, frutas, legumbres y frutos secos.

De hecho, apenas un 3% de los españoles mantiene una dieta completa y variada, con las cantidades adecuadas de estos grupos de alimentos básicos de la dieta mediterránea y que aconsejan organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) o la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) La prevención es la clave para reducir las enfermedades cardiovasculares, evitando infartos cardiacos e ictus prematuros, invirtiendo en la salud de nuestro corazón.

De este modo, seguir unos hábitos de vida saludables que incluyan ejercicio moderado a diario y una dieta equilibrada, rica en nutrientes cardioprotectores como los ácidos grasos Omega3 presentes en alimentos como el pescado azul, nueces y ciertas leches adaptadas, pueden ayudarnos a mantener nuestro corazón más sano y, por tanto, a gozar de mayor salud y vitalidad.

El Instituto Puleva de Nutrición es una entidad que

promueve el fomento de hábitos saludables entre la población, así como la actividad investigadora y la difusión de contenidos científicos relacionados con la salud, nutrición y bienestar humano. El Instituto Puleva de Nutrición tiene en las Universidades, centros de estudios superiores y centros de investigación uno de sus ámbitos prioritarios de apoyo a la actividad científica. Entre sus iniciativas más recientes, destaca el Movimiento Corazones Contentos, una campaña de salud pública desarrollada en colaboración con Atresmedia, la Fundación Española del Corazón y la mayor asociación de médicos de familia (SEMERGEN), con el fin de concienciar a la población española sobre la enfermedad cardiovascular, primera causa de muerte en España.

ACES está integrada por el Grupo Carrefour (Carrefour Express, Carrefour Market y Carrefour City), Sabeco (Simply Market, Simply City, Simply Store y Aro Rojo), Grupo El Corte Inglés (Supercor y Supercor Exprés), Grupo Eroski (Eroski City, Eroski Center, Eroski Merca, Caprabo, Familia y Aliprox) y Lidl Supermercados, con presencia en todas las comunidades autónomas y en más de 2.500 municipios distintos.

Fortificar la harina de trigo con ácido fólico previene los defectos en el tubo neural HORACIO BERNAL La tesis doctoral de Cecilia Angélica Castillo Lancellotti, defendida en la Universidad de las Islas Baleares, ha analizado los efectos generados por el enriquecimiento de la harina de trigo con ácido fólico impulsado por el Gobierno de Chile.

La tesis la han dirigido el doctor José Antonio Tur Marí, del Departamento de Biología Fundamental y Ciencias de la Salud de la UIB, y el doctor Ricardo Uauy Dagach, de la Universidad de Londres.

El ácido fólico es la vitamina más utilizada en alimentos fortificados y suplementos vitamínicos. Actúa como cofactor y cosustrato para la metila-

ción biológica y la síntesis de ácidos nucleicos, y transporta unidades activas monocarbonadas necesarias para la síntesis de purinas y timildato, así como para la síntesis, replicación y reparación del ADN. La fortificación obligatoria de la harina de trigo con ácido fólico es una medida que se ha implementado en numerosos países, con el objetivo de reducir el número de recién nacidos que padecen defectos del tubo neural, una de las malformaciones congénitas más frecuentes. En el caso de Chile, esta intervención nutricional se implementó a partir del año 2000.

La revisión sistemática de estudios no controlados de diferentes países que fortifican la

harina con ácido fólico ha mostrado una importante reducción de los casos de defectos en el tubo neural.

En el caso de Chile, la búsqueda de Cecilia Angélica Castillo Lancellotti ha mostrado cómo esta reducción ha sido del 55 por ciento entre los años 2000 y 2010.

El análisis de los niveles de ácido fólico en la harina ha evidenciado una importante dispersión de los niveles de ácido fólico comparados con lo que establece la normativa chilena (2,2 mg / kg). Así, entre los años 2005 y 2008, el 50 por ciento de las muestras analizadas presentaba niveles inferiores a los establecidos por la norma, un 10 por ciento no

contenía ácido fólico y un 30 por ciento presentaba niveles muy elevados de ácido fólico.

El estudio también muestra cómo la estimación indirecta de la ingesta de folatos totales alcanza, en algunos grupos de adultos mayores, niveles superiores al límite superior tolerable de ingesta por adultos (> 1.000 mg / día), lo que se refleja en niveles elevados de folato sérico.

Estos alcanzan niveles suprafisiològics (> 20 mg / L) en un 50 por ciento de los adultos mayores estudiados, y el déficit de folato sérico es casi inexistente.

Durante los últimos años, se ha publicado una extensa información sobre los riesgos

La doctora Cecilia Angélica Castillo.

para la salud derivados de la suplementación con ácido fólico, que sugería un aumento del riesgo de algunos tipos de cánceres cuando se consume en dosis altas, por tiempo prolongado y de manera asociada a la existencia de lesiones preneoplásicas previas, entre los cuales un aumento de la recurrencia de adenomas colorrectales y de cáncer de colon.

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Aumenta la tolerancia a los procedimientos endoscópicos gracias a los nuevos procedimientos de sedación ALBERTO ARIZA El Hospital de Manacor ha abierto una segunda Unidad de Cirugía sin Ingreso (UCSI) para realizar endoscopias y gastroscopias. En su primer mes de funcionamiento, el departamento ha llevado a cabo un total de 166 pruebas a pacientes que después han sido dados de alta.

Así lo explicó el jefe del servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital de Manacor, Luis Cueto. Esta Unidad de Cirugía Sin Ingreso depende del servicio de Anestesia y cuenta en la unidad con enfermeras y auxiliares de enfermería que, a su vez, dependen de la UCSI

principal. Se ha habilitado una área de recuperación específica para estos procedimientos dotada de monitores, toma de oxígeno y de vacío y personal sanitario para observación del paciente hasta el alta del hospital, con la finalidad de poder realizar una atención más adecuada y de mayor calidad a los pacientes.

El jefe del servicio de Digestivo, el doctor Andrés Sansó, explica que en los últimos años ha aumentado de forma muy significativa la demanda de procedimientos endoscópicos. Actualmente, la prueba con mayor demanda es la colonoscopia que es una técnica que ha demostra-

do su eficacia diagnóstica y terapéutica en múltiples patologías gastrointestinales, aunque de forma muy especial en el cáncer colorectal.

Por su parte, la gastroscopia es una prueba médica que sirve para diagnosticar y tratar enfermedades del tubo digestivo superior, es decir, del esófago, el estómago y el duodeno.

Ambas pruebas, ade-

más de permitir el diagnóstico de múltiples enfermedades gastrointestinales, también hacen factible la realización de procedimientos terapéuticos (polipectomias endoscópicas, extracción de cuerpos extraños, colocación de sondas de gastrostomia para alimentación, tratamiento de lesiones sangrantes del tubo digestivo, tratamiento con bandas elásticas de las va-

rices esofágicas, dilatación de estenosis y colocación de prótesis enterales) que en muchas ocasiones permiten evitar una intervención quirúrgica.

Durante muchos años los procedimientos endoscópicos, casi siempre desa-

gradables y a veces dolorosos, se practicaron sin ningún tipo de sedación o analgesia. El desarrollo de las técnicas de sedación tiene el objetivo de mejorar la tolerancia de la endoscopia y reducir el temor a estas exploraciones.

Los pies son más propensos a contraer infecciones durante el período de verano A.F. El riesgo de infecciones en los pies, como el papiloma plantar, aumenta en verano, sobre todo en la población infantil, debido al mayor contacto directo que se produce en lugares húmedos con afluencia de población, como las piscinas, según la Asociación Europea de Podología Integrativa (AEPI).

Esta infección, causada por un tipo de virus del papiloma humano (VPH), puede afectar a cualquier edad, aunque su incidencia es mayor en niños, sobre todo a partir de los cinco años, adolescentes y adultos jóvenes. “Su tratamiento habitual es muy agresivo, pues conlleva quemarlo o extirparlo, por lo que se están usando otras opciones como la medicina biorreguladora, que ayuda a activar el sistema inmunológico de forma natural frente a estas infec-

ciones”, asegura el podólogo Fernando Ares, presidente de AEPI. El virus que ocasiona el papiloma plantar, cuya manifestación clínica es de tipo tumoral benigno, entra a nuestro organismo a través de las células que cubren la superficie de la piel, por lo que es muy contagioso. Sin embargo, tiene un período de incubación y en el pie suele aparecer entre los 6 y 18 meses posteriores a la infección.

La patología afecta sobre todo a personas con un bajo sistema inmunológico y con capas más finas de la piel, como es el caso de los niños, ya que la principal vía es el contacto directo. Para evitarlo, es importante, según el doctor Ares, que los pequeños “no anden descalzos y que usen chanclas y calcetines de látex en aquellos lugares donde hay mayor exposición, como las piscinas públicas y las duchas comunes”.

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Primera intervención de linfidema en la sanidad balear, gracias a los avances del Servicio de Cirugía Plástica de Son Espases ÁNGELES FOURNIER El Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Universitario Son Espases ha realizado la primera intervención de linfedema llevado a cabo en Baleares.

Esta intervención pionera permite rehabilitar la circulación linfática del brazo a las mujeres que han sufrido intervenciones de extirpación de pecho por cáncer de mama que, a su vez, han implicado la obstrucción de los vasos linfáticos El linfedema se produce cuando la linfa no circula y se estanca en el brazo. Este hecho origina un aumento progresivo del perímetro de la extremidad e incrementa su peso hasta llegar a inutilizarlo. Además, puede provocar infecciones e, incluso, la aparición de tumores malignos.

En pasados días, el conseller de Salut, Martí Sansaloni, asistió a la sesión explicativa de la intervención, acompañado

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, el gerente de Son Espases, Victor Ribot, y el jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Jaume Estrada.

por el gerente de Son Espases, Victor Ribot, y el jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Jaume Estrada.

La intervención para rehabilitar la circulación linfática en el brazo consiste en la extracción de tres o cuatro ganglios de la zona inguinal de la paciente y su reimplantación en

la axila. Mediante microcirugía se unen una vena y una arteria. Los ganglios reimplantados tienen basculación propia y permiten restablecer la circulación linfática de manera que el líquido que se ha acumulado en el brazo de la paciente se reabsorbe y se recupera el uso normal de la

extremidad.

Esta técnica es pionera en Baleares y se realiza en muy pocos hospitales del territorio nacional. De hecho, requiere importantes conocimientos en microcirugía y una gran habilidad para unir venas y arterias de solo un milímetro de diámetro.

En el Hospital Universitario Son Espases, el equipo liderado por el doctor Estrada ha efectuado la primera intervención que se ha hecho en las Islas Baleares con esta técnica. A partir de ahora, está previsto que este tipo de intervención se sume a los más de 50 colgajos vascularizados que el Servicio de Cirugía Plástica realiza cada año en el hospital de referencia.

Se calcula que un 20% de los casos de mujeres mastectomizadas por cáncer de mama son susceptibles de sufrir un linfedema. Hasta ahora, el linfedema sólo se podía tratar de manera paliativa con fisioterapia, con unos resultados poco satisfactorios. Con la implantación de la nueva técnica quirúrgica se estima que un brazo afectado puede estar totalmente recuperado en un período de tiempo que oscila entre un año y un año y medio.

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El personal de enfermería del Hospital de Inca adquiere formación en la atención a las ostomías ÁNGELES FOURNIER A lo largo del último mes, el equipo de enfermería del Hospital Comarcal de Inca ha impartido un ciclo de sesiones formativas dirigidas a todos los centros de salud adscritos al Sector Sanitario de Tramuntana con el objeto de abordar la asistencia, el seguimiento y el tratamiento de los pacientes que llevan un estoma.

Esta iniciativa ha sido impulsada por el Grupo de Mejora de Atención Especializada y Atención Primaria del Sector Sanitario de Tramuntana, cuya finalidad es desarrollar actuaciones que favorezcan la coordinación y ayuden a establecer criterios consensuados en las actuaciones y en los cuidados en que están implicados ambos niveles asistenciales en el ámbito de la enfermería.

El ciclo formativo ha estado constituido por seis sesiones de una hora y media cada

una, en las que han participado unos cuarenta profesionales de la enfermería de los centros de salud que pertenecen al Sector Sanitario de Tramuntana, correspondientes a los municipios de Alcúdia, Inca, Muro, Pollença, Sa Pobla y Sineu, y a sus unidades básicas

de salud respectivas.

El objetivo era ofrecerles información y formación relacionada con los cuidados que necesitan los pacientes que llevan un estoma, es decir, una abertura en la pared abdominal resultante de una intervención quirúrgica (ostomía) para dar sa-

lida a una víscera al exterior, como, por ejemplo, el tracto intestinal o un uréter (o en ambos) para poder recoger las heces y/o la orina en un dispositivo diseñado especialmente.

Una ostomía es un tipo de intervención al que se someten los pacientes que presentan patologías diversas, como el cáncer de colon, el cáncer de recto, la diverticulitis con peritonitis intensa, los infartos intestinales, los traumatismos graves, los problemas anales complejos, etc., y que requieren unos cuidados y unas medidas de desinfección y nutricionales —entre otras— cuyas pautas para llevar a cabo un mantenimiento y un seguimiento correctos recaen en los profesionales de la enfermería.

A lo largo de las sesiones formativas, las personas asis-

tentes han tenido la oportunidad de conocer los distintos tipos de estoma que pueden presentar los pacientes y los cuidados y el seguimiento que requieren. De esta manera se pretende que los profesionales de la enfermería instruyan a los pacientes y a sus cuidadores para obtener unos resultados óptimos con el propósito de garantizar una evolución adecuada de aquellos y mejorar su bienestar y su autonomía.

El ciclo formativo ha sido impartido por María Josefa Mulet, supervisora de enfermería del Área de Hospitalización de la Unidad Médico-quirúrgica, que ha contado con la colaboración de Francisca Jaume, supervisora del Área de Docencia y Formación, y con el apoyo de la Dirección de Enfermería del Hospital Comarcal de Inca y de la Subdirección de Enfermería de Tramuntana y Llevant de la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca.

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entrevista

Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 21

Son Espases activa el primer laboratorio para la detección de la nueva y peligrosa ‘droga caníbal’ El laboratorio de toxicología de análisis clínicos del Hospital Uni-versitario Son Espases es pionero en el ámbito nacional en disponer del método analítico para detectar en sangre y orina la droga metilendioxipirovalerona (MPDV) que ya asola las zonas de ocio turístico de Mallorca e Ibiza El laboratorio de toxicología de análisis clínicos del Hospital Universitario Son Espases es pionero en el ámbito nacional en disponer del método analítico para detectar en sangre y orina la droga metilendioxipirovalerona (MPDV) –la llamada ‘droga caníbal, de reciente notoriedad en Baleares–en solo dos horas. La detección de esta sustancia es muy impor tante porque la MPDV no se puede detectar con analíticas para drogas convencionales. El Dr. Ber nardí Barceló es un profesional adscrito al ser vicio de análisis clínicos del Hospital Son Espases y ha explicado a Salut i Força las claves de esta nueva sustancia de alto riesgo.

ELOY CARRILLO P.- ¿Cuándo se comenzó a trabajar sobre el tema y cuáles han sido los pasos hasta llegar a culminar el proyecto?

R.- En realidad muy poco tiempo, pero desde hace diez años trabajamos en análisis toxicológicos y cada vez nos cuesta menos tiempo el desarrollar métodos nuevos y que sean de interés para la sanidad Balear.

P.- Dr. Barceló, la MPDV no se detecta a través de métodos habituales o convencionales para detección de drogas ¿por qué motivos?

R.- Porque los sistemas para detección de drogas tipo cocaína, cannabis o heroína ya hace años que están en el mercado, drogas tan nuevas como esta solo laboratorios como el nuestro, muy especializados, son capaces y por ello están encargados de su detección.

REDACCIÓN Es un mal viaje. Tal vez el peor, porque afecta al que la toma y al que se cruza con el que la ha tomado. La prensa internacional se ha hecho ya eco –en algunos casos llegando a distorsionar la noticia hasta el extremo de hablar de invasiones de zombies caníbales –de la aparición de los primeros casos de efectos adversos de la ‘droga caníbal’ en Ibiza y en Mallorca, en Sant Antoni y en Magalluf, como no podía ser de otro modo.

La metilendioxipirovalerona (MDPV) puede ser fumada como marihuana sintética, esnifada o inyectada, y que produce paranoia extrema, psicosis, reacciones violentas, instintos suicidas y también

P.- ¿En qué consiste el método que ustedes han desarrollado en el Hospital Universitario Son Espases y que permite la detección de esta sustancia?

R.- Nuestro método se llama cromatografía de gases acoplado a un espectrómetro de masas.

Instrumento altamente complicado y costoso que es el método de referencia que disponen los laboratorios forenses, antidoping y cada vez más los laboratorios clínicos disponemos de ellos, aunque sean pocos.

P.- ¿De qué manera colabora el Hospital Universitario Son Espases con este servicio con otros hospitales, fuerzas de seguridad y con instancias judiciales?

R.- Somos el laboratorio de referencia de la comunidad autónoma y recibimos muestras de todas las instancias públicas y algunas privadas.

Aunque nuestra finalidad es

sistema cardiovascular y del sistema nervioso central.

P.- ¿Por qué recibe el nombre o sobre nombre de droga caníbal, Dr. Barceló?

R.- Porque en EEUU se relacionó el consumo de esta droga por parte de un sujeto que agredió a una persona que vivía en la calle realizando un acto de canibalismo donde se comió parte de la cara.

El doctor Bernadí Barceló.

asistencial y médica, la vía judicial y policial es paralela a la vía clínica frente a la sospecha de la toma de drogas de diseño y de síntesis.

P.- Al ser pioneros a nivel nacional, ¿reciben ustedes solicitudes procedentes de la península por tal de ayudarles a analizar muestras a través de su método?

R.- Todavía no, al ser una droga de diseño nueva es una cuestión muy local y no tenemos constancia de casos en otras co-

munidades autónomas.

P.- Dr. Barceló, hablando de la droga MPDV, también conocida como droga caníbal ¿cuáles son sus efectos y por qué motivos son tan nocivos para la salud?

R.- Esta sustancia hecha en laboratorio es un derivado de una planta Africana llamada Catha Edulis y sus mecanismos de acción son muy similares a la cocaína o anfetaminas. Sus objetivos es conseguir un estado de hiper-estimulación, ocasionando problemas a nivel del comportamiento,

‘Droga caníbal’: el mal viaje de la ‘falsa cocaína’ que acaba con ataques de violencia extrema y mordiscos mordiscos. La pasan como si fuera cocaína y la gente, que en momentos álgidos de la noche tóxica no distingue mucho, la consume sin saber qué consume. Y lo cierto es que de momento produce el subidón de la coca, pero luego la cosa puede ir a peor, a mucho peor: El efecto adverso más grave son ataques de furia que llevan al afectado a lanzarse contra quienes tiene cerca con su arma más primaria, más atávica: liándose a mordiscos. Las fuerzas de seguridad que han reducido a los primeros casos han tenido gravísimos problemas para llevarse a estos ‘zombies caníbales’. Policía y Guardia

Civil están en alerta roja tras la aparición de los primeros casos de esta sustancia en las Islas. La nueva ‘droga de moda’ puede ser letal para el que la consume y para el pobra desgraciado que pasaba por allí sin meterse nada ni con nadie.

La metilendioxipirovalerona es una droga psicoactiva con potentes efectos alucinógenos y estimulantes que actúa como un inhibidor de la recaptación de la noradrenalina y la dopamina. Desarrollado por primera vez en 1969, se mantuvo en la sombra hasta que alrededor de 2004 se empezó a sintetizar como droga de diseño.

También se conoce en inglés

como Ivory wave, MDPK, MTV, Magic, Maddie, Black Rob, Super Coke, PV y Peeve,; en español como «Ola de marfil», «Cielo de vainilla», «Bendición», «Droga caníbal» y «Relámpago blanco».

En 2010, empezó a venderse sales de baño que contienen MDPV como una alternativa a las drogas legales. Se han atribuido daño psicológicos y físicos relacionados al uso MDPV. También se suele utilizar como agente nootrópico por sus efectos estimulantes sobre el sistema nervioso.

Entre sus efectos fisiológicos y psicológicos se encuentran casos de taquicardia, hiperten-

P.- ¿Estamos delante de una droga de moda?, y sí es así, ¿qué es lo que hace tan atractiva esta droga frente al número creciente de consumidores?

R.- Seguramente estamos frente a la droga de moda igual que lo fue la cocaína o el éxtasis hace 7 – 10 años y se produce un aumento de consumidores.

P.- Nos gustaría que nos hablara del trabajo que realizan ustedes en el día a día y, qué tipo servicios ofrecen y desarrollan en la unidad clínica de toxicología.

R.- Es amplio, porque nos encargamos de la monitorización terapéutica de fármacos de prescripción habitual desde antiepilépticos, quimioterapia, oncología y a nivel toxicológico de casos de intoxicación medicamentosa debido a intentos de suicidio. sión, vasoconstricción, insomnio, náusea, bruxismo, aumento de la temperatura corporal, escalofríos, sudoración, dilatación de pupilas, cefalea, cólico nefrítico, acúfenos, mareos, hiperestimulación, disnea, agitación, hipertonía, paranoia, confusión, delirios, ansiedad, conductas violentas, acciones o pensamientos suicidas.

La droga en cuestión comenzó a generar sus primeros efectos ‘caníbales’ conocidos cuando un joven de EEUU la emprendió a mordiscos con otra persona. Se da el terrible caso que este joven ni tan siquiera consumía sustancias de riesgo: había usado unas sales de baño en las que por alguna razón se había usado metilendioxipirovalerona (imagen sobre estas líneas).

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Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

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entrevista

JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO

“Solo con el ingreso del paciente durante el tiempo que se requiera, es posible abordar con éxito una adicción” Bajo la dirección del doctor José María Vázquez Roel, la Clínica Capistrano desarrolla una impor tante y nota ble la bor terapéutica en apoyo de pacientes que necesitan superar sus problemas con las adicciones. La receta de Capistrano es simple y efectiva: profundizar en las causas que han incidido en el desarrollo de este tipo de conductas, y ofrecer a los usuarios un intenso, y extenso, programa de acogida, tratamiento y a yuda.

ALBERTO ARIZA P.- En Clínica Capistrano, el centro que usted dirige en Cala Major con un porcentaje de éxito en sus tratamientos verdaderamente notorio, aplican su propio modelo terapéutico…

R.- Así lo hacemos y, como usted dice, los resultados prueban que elegimos el camino correcto. En este punto, me gustaría insistir en la cuestión del tratamiento personalizado, o de la individualización del tratamiento, si se prefiere utilizar esta expresión. Ello equivale a afirmar que el tratamiento que se diseñe en el caso de cada paciente ha de tener en cuenta las circunstancias concretas de su adicción y, por supuesto, todas sus otras circunstancias individuales.

P.- Esto es tanto como decir que ningún tratamiento puede plantearse desde una generalización terapéutica inmutable…

R.- Digámoslo así. O, por explicarlo más sencillamente, es el tratamiento el que ha de adaptarse al usuario, y no al contrario. Así procuramos hacerlo en Capistrano. Ahora bien, una vez hecho este matiz, sí que es cierto que todas las adicciones guardan muchos puntos en común, y que la raíz de su desarrollo se halla en la misma maraña de frustraciones, impotencias, sentimientos de baja autoestima y otros problemas psicológicos y emocionales. En este punto sería válido afirmar que el modelo asistencial no depende tanto del tipo de adicción que se trate, sino del hecho, puro y simple, de que hemos de curar a una persona adicta.

P.- ¿Y cómo se le cura?

R.- A base de constancia, perseverancia, comprensión, diálogo y consideración. Estas son las estrategias básicas en la

¿por qué esa persona ha llegado a asumir una adicción que condiciona toda su vida y le impide disfrutar de la misma, en libertad y con plena autonomía? Si logramos responder a esta cuestión, o despejar ese enigma, habremos recorrido una parte importante del proceso terapéutico.

terapia con personas adictas, tal como tratamos de desarrollar, cada día, en nuestras dependencias de Clínica Capistrano. En otras palabras, al margen de que la adicción que se sufra esté relacionada con el alcohol, con otras drogas, con internet, con el mundo de las compras, con el sexo, con las ludopatías, o con cualquier otra realidad, todos estos comportamientos tienen en común que quien los sufre es un campo abonado a las adicciones. Y lo es, por determinadas circunstancias de su entorno y su evolución que el terapeuta debe ayudarle a descubrir. Son estas circunstancias las que el terapeuta, desde su óptica profesional, ha de tratar de desentrañar para que el tratamiento tenga éxito.

P.- Tal como usted mismo ha comentado en artículos anteriores de SiF, el internamiento es una fase necesaria a la hora de abordar una adicción..

R.- Así es, en efecto. Y quienes defendemos esta estrategia terapéutica no lo hacemos por capricho, o porque hayamos tenido una intuición en este sentido. Se trata de aplicar la más pura y estricta lógica.

Curiosamente, en otras especialidades de la medicina, no existe ningún problema a la hora de aconsejar o recomendar el internamiento, en este caso hospitalario, para superar la fase crítica de una determinada enfermedad. ¿A algún médico, por ejemplo, se le ocurriría dar de alta a un paciente que se halla en tratamiento por una meningitis? La respuesta es no, porque la sociedad ha interiorizado que las patologías físicas precisan de acogida hospitalaria. No ocurre lo mismo en el caso de las enfermedades mentales.

P.- Y, claro, como usted mismo

P.- Y es ahí, imaginamos, donde hay que calibrar la importancia del internamiento…

R.- En efecto. ¿O acaso alguien puede pensar que llevar a cabo este itinerario a través de la biografía personal del paciente, que nos permita descubrir la fuente y el origen de su adicción, puede culminarse con éxito con una o dos visitas y sin ningún tipo de ingreso? ¿Verdad que no? Pues he ahí la importancia y la necesidad del internamiento, porque solo así los especialistas podremos trabajar con el paciente sin tener en cuenta el elemento tiempo y con todos los medios a nuestra disposición para ayudarle y brindarle una asistencia efectiva.

ha puesto de manifiesto en repetidas ocasiones, una adicción es, ante todo, la consecuencia más directa de una patología de salud mental R.- Por supuesto. Un adicto no lo es porque quiera serlo. Lo es, porque hay algo en su interior, y estamos hablando de su estructura psíquica, básicamente, que no funciona como debiera. Sea por la causa que sea, la personalidad de ese usuario se halla resquebrajada, y esa disfunción le aboca a convertirse en una víctima propiciatoria de una conducta adictiva. En ocasiones, es el alcohol u otras drogas, y otras veces estaremos hablando de una persona con adicción a los juegos de azar o al sexo, sin olvidar las

nuevas tecnologías, tan en boga hoy en día. Por no hablar, claro está, de los poliadictos, es decir, de hombres y mujeres enganchados a diferentes adicciones, tan dañinas unas como las otras. Sin embargo, el tipo de adicción que se trate no es el elemento más importante.

P.- ¿Y cuál es, por tanto?

R.- El factor crucial es que se trata de un adicto. Posteriormente, habrá que trazar una u otra estrategia de intervención en función de si esa adicción se refiere al alcohol o a cualquier otra situación, pero, ante todo, es fundamental trazar la personalidad del adicto. Eso implica hacerse una serie de preguntas, y especialmente una:

P.- ¿Qué tipo de internamiento se ofrece a los usuarios que acuden a la Clínica Capistrano?

R.- Ante todo, hay que descartar de raíz la idea del centro cerrado, oscuro, casi siniestro, que es la idea que a mucha gente se le viene a la cabeza cuando se habla de internar a nadie. Eso no tiene nada que ver con la salud mental moderna, y, desde luego, es completamente ajeno a la política de atención al usuario que ponemos en práctica en el caso de nuestro centro. Aquí, en Capistrano, el paciente disfruta de una acogida humana y cálida desde el primer momento en que se pone en nuestras manos. Y, durante el tiempo que dure el ingreso, generalmente de uno a tres meses, convive en un entorno apacible y estable, en una zona como Cala Major, que, pese a su cercanía con Palma y otros núcleos urbanos, permite un marco idóneo de convivencia con la naturaleza y el paisaje. Son personas que precisan de mucha tranquilidad. Y de mucha comprensión. Y aquí les brindamos todo eso, y mucho más.

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La osteopatía como solución frente al cólico del lactante DANIEL RIGO FEITH, OSTEÓPATA DE HOSPITAL CLINIC BALEAR El cólico del lactante es definido como un trastorno típico de los primeros meses de vida que se caracteriza por un llanto intenso y prolongado sin causa aparente. Este es episódico, intenso y vigoroso, dura al menos 3 horas al día y suele suceder unos 3 días a la semana.

Durante estas crisis los bebés adoptan una posición característica flexionando los muslos sobre el abdomen, apretando los puños, con la cara enrojecida y el abdomen tenso. Fuera de estos periodos de crisis, los niños están totalmente asintomáticos. Para el consuelo de sus padres, suele curarse a los 3 ó 4 meses de edad.

Las causas de estos cólicos no están muy claras, aunque existen diferentes teorías que apuntan hacia factores que pueden incidir en ellos, como psicológicos y sociales (excesiva estimulación del niño con ruidos elevados, cambios constantes de intensidad de la luz, cambios frecuentes de lugar, etc.); es decir, to-

dos aquellos cambios que rompen la rutina diaria. Otros de los factores que podrían contribuir a estos trastornos, sería una actitud ansiosa o angustiosa por parte de los padres ante tal situación; esto podría explicar que los cólicos se den más frecuentemente a últimas horas de la tarde o por la noche, debido al mayor cansancio y con ello mayor irritabilidad de los padres.

Otra de las causases es una alteración digestiva del neonato, debida a contracciones espasmódicas del músculo liso del intestino, por la inmadurez del aparato digestivo. Dichos espasmos pueden causar dificultad para la evacuación de heces, gases, regurgitaciones, dolores abdominales y de columna, y un fuerte malestar del niño.

Hay que tener en cuenta además la fuerte maleabilidad del bebé necesaria para poderse llevar a cabo su paso por el canal del parto y los fuertes empujes y presiones que sufre el recién nacido a su paso por

dicho canal, e incluso las malas posiciones intrauterinas durante el embarazo, lo que en ocasiones puede producirse desequilibrios mecánicos y tensionales que dificulten el correcto desarrollo del niño.

Esta dificultad de desarrollo también influye negativamente en la función digestiva y son entonces desencadenantes y contribuyentes al trastorno del cólico del lactante. En estos casos, la osteopatía puede ser de gran ayuda.

La osteopatía es una terapia de una efectividad muy elevada para el tratamiento del cólico del lactante Es importante saber que la osteopatía considerada como medicina alternativa, carece de contraindicaciones.

El tratamiento consiste en realizar una evaluación de la mecánica general del niño. Se realizan las correcciones craneales necesarias, buscando eliminar al máximo las diferentes impregnaciones crane-

ales producidas en el momento del parto o por mal posiciones intrauterinas. La corrección de estas se realiza con la osteopatía craneal, que consiste en un abordaje manual del cráneo del niño buscando una máxima armonización del movimiento de los diferentes huesos y estructuras del cráneo. En dicho abordaje no debe de olvidarse la importancia de la globalidad de la columna, y por ello se debe buscar el correcto posicionamiento de las diferentes vértebras consideradas claves en el niño.

Una vez conseguido el máximo equilibrio mecánico-funcional, se realiza un abordaje manual del abdomen buscando la relajación de las tensiones existentes y la posterior estimulación del correcto funcionamiento digestivo.

El abordaje terapéutico del cólico del lactante, se realiza en una sesión de osteopatía con una efectividad muy duradera, y en un alto porcenta-

je de casos resulta totalmente paliativa y curativa.

Grup Clinic Balear cuenta con servicios de osteopatía infantil y adultos en los centros de Palma, Inca, Manacor, Palmanova, Campos y Hospital Clinic Balear.

Para aclarar dudas y ver la idoneidad de este y otro tipo de tratamientos para el bebé, pueden contactar con nosotros Tel. 971466262 Grup Clinic Balear cuenta con una unidad altamente especializada, la Unidad Atención en el Embarazo y Postparto, integrada por un equipo de profesionales altamente cualificados compuesto por Ginecólogos, Comadronas y Pediatras, que derivarán a este y otros tratamientos específicos cuando estén indicados.

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Odontología, ¿cara o costosa?

JAUME TORRES ¿Es posible ofrecer tratamientos odontológicos de buena calidad a bajo precio?, o dicho de otro modo, ¿existe el bueno, bonito y barato en Odontología?. Desafortunadamente, la respuesta es NO. La práctica tradicional de la odontología con un dentista al frente de la consulta con uno o dos gabinetes y regida por unos criterios médicos de tratamiento, está agonizando al igual que lo hacen hoy en día, acuciados por la crisis actual, muchos pequeños comercios.

El nuevo modelo de consulta odontológica es la macroclínica con múltiples gabinetes, dirigida por un empresario o gestor bajo unos criterios económicos. Este tipo de clínica se nutre de odontólogos recién licenciados que se ven abocados a asumir unas condiciones

de trabajo y salario muchas veces inaceptables en otras circunstancias.

Dada la mala planificación, el número de dentistas ha aumentado en los últimos años de manera casi exponencial, lo cual ha llevado a una plétora profesional. La creación de facultades privadas junto con las públicas no ha tenido en cuenta las necesidades reales de la población (más de planes de educación y prevención que de número de dentistas). Tanto es así que en estos momentos en muchas ciudades hay dentistas en paro Para saber lo que cuesta un tratamiento en una consulta convencional puede realizarse un cálculo relativamente sencillo: Hay que calcular primeramente los gastos . Primero los gastos propios de formación, durante como mínimo cinco años, más los de forma-

ción continuada en toda la vida profesional (que en Baleares se ven incrementados por los desplazamientos, ya que aquí no hay Facultad de Odontología). Añadir el importe del alquiler o compra del local. Luego, la licencia de apertura, proyectos de actividad y sanidad. A continuación los sueldos y seguridad social

del personal auxiliar, seguro de autónomos, seguro de responsabilidad civil, seguro del local, asesor laboral, asesor fiscal, empresa de protección de datos, riesgos laborales, protección radiológica, empresa de gestión informática, electricidad, agua, comunidad, mobiliario y equipamiento tecnológico. Y todavía no hemos

abierto la puerta. Aparte de todo esto, material fungible, gastos de laboratorio dental y mantenimiento e impuestos.

Al resultado hay que añadirle el sueldo del dentista.

Por otra parte, si sabemos el número de horas que la consulta permanecerá abierta podremos calcular el precio por hora de tratamiento, utilizando materiales de calidad, atención personalizada y el tiempo necesario para cada tratamiento (IMPRESCINDIBLE).

Es obvio que si queremos abaratar los tratamientos tendremos que aflojar por algún lado. Quizás sea este el método seguido en las macroclínicas.

Por otra parte, paradójicamente, ( muchas veces debido a la presión empresarial y social) cada vez las técnicas odontológicas son más sofisticadas y complejas con mayores exigencias. Y esto tiene un costo.

Vd. elige.

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E N T R E V I S TA desploma y fallezca sin tener la oportunidad de ayudarle.

Cuando al personal del sector turístico se le explica que está en sus manos contribuir, en la medida de sus posibilidades, a la recuperación del cliente, se sorprenden, porque la mayor parte de la gente ignora que simplemente utilizando las manos se puede facilitar la reanimación de un paciente con parada cardíaca.

P.- Con la irrupción del desfibrilador, además, las posibilidades de intervención por parte de cualquier tipo de persona hay aumentado ostensiblemente…

R.- Así es. Los actuales modelos de desfibrilador presentan un avanzadísimo a nivel tecnológico y ofrecen la garantía de su absoluta seguridad, tanto para el que lo aplica como para el paciente. Esto es así porque cuando se aplica una descarga a una persona que se ha quedado inconsciente es porque el aparato permite que la hagamos. Es decir, porque el paciente sufre, en efecto, una arritmia y necesita de la acción del desfibrilador. De no ser así, la maquina no se activa.

P.- Describa, en lenguaje sencillo para los lectores, qué ocurre cuando se produce una parada cardíaca…

R.- Vamos a ver, el corazón mantiene una actividad eléctrica que, en un momento determinado, puede cesar. Cuando eso ocurre, decimos que esa persona ha sufrido una arritimia. Entre los diversos tipos de arritmias, la más maligna puede acabar con la vida del paciente si, de forma rápida, no recibe una descarga que resincronice el corazón. Por otra parte, una de las ventajas del desfibrilador es su fácil manejo. Se trata de un aparato de dimensiones muy pequeñas. El operador apenas ha de colocar unos parches en el pecho de la persona a la que se pretende reanimar y encender el aparato, que se ocupa de detectar si existe o no una arritma. Si la hay, el aparato indica que se debe realizar una descarga.

P.- ¿Qué puede aportar un proyecto de estas características al objetivo de excelencia turística que desde hace tiempo se persigue en Baleares?

R.- La salud es un elemento neurálgico de la calidad turística, porque cualquier inversión que se realice para mejorar el bienestar y la seguridad de nuestros visitantes redunda en un beneficio para el sector, a medio y lar-

go plazo. Es cierto que en el caso de los jóvenes turistas que llegan a nuestras islas para disfrutar de la diversión, el sol y la playa son poco frecuentes los visitantes que manifiestan una gran preocupación por los temas sanitarios.

En cambio, para el turismo senior sí es una preocupación saber que el lugar que han elegido para sus vacaciones cuenta con una buena red hospitalaria y asistencial, con personal profesional y adecuadamente formado y, a partir de ahora, con establecimientos en los que habrá trabajadores que, sin dedicarse a la sanidad, son capaces de realizar unas primeras maniobras de reanimación en situaciones de parada cardiorespiratoria.

P.- ¿Qué tipo de contenidos se imparten en los cursos de formación incorporados a la campaña?

R.- En las sesiones el aspecto más importante es explicar qué es la parada cardiaca y por qué se origina. Y hacer enten-

der la importancia de ganar tiempo con una actuación básica, dejando claro que esa intervención no conlleva ningún riesgo para el paciente. Eso hay que subrayarlo adecuadamente: puede que una reanimación no consiga su objetivo de ayudar al enfermo, pero, en cualquier caso, tampoco le perjudicará. Muy al contrario, la situación verdaderamente perjudicial es que transcurran los minutos y nadie haya podido actuar para echar una mano al afectado antes de que intervengan los servicios sanitarios.

mas formativos de los colegios. Tenga en cuenta que el plan de estudios de algunos países ya incluye clases de reanimación a partir de los 14 ó 16 años, que es cuando el chico ha adquirido la fortaleza corporal suficiente para abordar actuaciones de reanimación. Posiblemente los países más avanzados son Japón o Suecia. En Osaka, por ejemplo, se impartió formación a dos millones de personas, mientras que el 25 por ciento de los suecos tienen conocimientos sobre reanimación.

P.- ¿Existe un gran retraso en nuestro país en materia de conocimientos generales sobre reanimación?

R.- Digamos que el nivel no es bueno, ni mucho menos. En 2012, el Parlamento Europeo aprobó una recomendación para que cada Estado miembro forme a sus ciudadanos en este ámbito, pero en España esta iniciativa ha tenido poca repercusión y no se han visto los resultados en los progra-

P.- ¿Qué tipos de incidencias son las más habituales de entre las que requieren actuaciones de reanimación cardiopulmonar?

R.- Gracias a mi actividad en el 061 tengo una visión muy clara y directa acerca de la cuestión que usted plantea, y que es diferente a la de los hospitales, porque los servicios de emergencia actuamos a pie de calle y eso aporta siempre un plus. Digamos que en Baleares

las situaciones dependen mucho de las estaciones. En invierno, predomina el turismo ciclista, en el que resultan frecuentes los accidentes traumáticos. Ahora bien, una cuarta parte de las incidencias que afectan a los ciclistas está relacionada con paradas cardíacas y desmayos. En verano, el contexto es muy distinto. Al ser un territorio famoso por sus playas, los casos de ahogamiento están muy presentes en el día. Afortunadamente, en las islas se ha avanzado mucho en formación y equipamientos en las zonas de playa.

Nuestros socorristas han seguido un aprendizaje riguroso y completo que les convierte en los mejores aliados de los servicios médicos. Ahora bien, los socorristas no siempre están ahí. Puede que el ahogamiento o la incidencia se produzca cuando ya han terminado su horario de trabajo. Por eso es importante que también otros ciudadanos puedan acometer tareas básicas de reanimación.

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ACTUALIDAD

Sa Pobla acoge la Unidad de Salud Bucodental de referencia en la zona norte de Mallorca Acercará la atención oral a la población de los municipios de Muro, Pollença, Alcúdia y Sa Pobla y optimizará el uso de los recursos disponibles. odontológicos agudos (ya sean procesos infecciosos y/o inflamatorios del área bucodental), exploración preventiva de la cavidad oral de mujeres embarazadas y educación para la salud, cirugía oral y las intervenciones incluidas en el programa PADI (prestación sanitaria en materia de salud bucodental dirigida a niños entre 6 y 15 años).

La cirugía oral ambulatoria incluye el tratamiento de una serie de procesos que no requieren una intervención con sedación o anestesia general, como la extracción de dientes, las lesiones de la mucosa oral o los procesos que afectan partes óseas. Cuando el odontólogo considera que la patología del paciente no puede ser tra-

tada mediante la cirugía oral ambulatoria, se le deriva al servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Universitario Son Espases.

Esta nueva USBD estará en coordinación con la que actualmente ofrece atención bucodental en el centro de salud de Es Blanquer (Inca). Entre las dos dan cobertura a un total de 115.604 usuarios de tarjetas sanitarias, que corresponden a las zonas del sector de Tramuntana. En el área de Mallorca hay un total de 12 unidades de salud bucodental, atendidas por 19 odontólogos y 18 higienistas. Durante 2013 atendieron a un total de 33.380 pacientes, de los cuales 5.577 eran de la zona del sector de Tramuntana.

El personal de enfermería del Hospital Mateu Orfila realiza estancias formativas en Son Espases

en este programa, y que han tenido que sufragar una parte de los gastos, también ha sido un factor imprescindible para poder llevar a cabo esta iniciativa cuyos resultados ya se están poniendo en práctica.

El servicio ha implementado nuevos protocolos de atención a los recién nacidos y ha incorporado nuevos materiales, al tiempo que han ganado en confianza y seguridad.

REDACCIÓN El Servei de Salut ha puesto en marcha la nueva Unidad de Salud Bucodental de Sa Pobla para acercar la atención oral a la población de los municipios de Muro, Pollença, Alcúdia y Sa Pobla, así como permitir la optimización del uso de los recursos disponibles.

Dicha Unidad, ubicada en las instalaciones del centro de salud de Sa Pobla, en la calle de Els Traginers, 119, está en funcionamiento desde el pasado 16 de junio. Asume la atención de 68.994 usuarios, que serán atendidos por un odontólogo y una higienista dental.

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, y el alcalde de Sa Pobla, Biel Serra, visitaron en

REDACCIÓN El personal de enfermería de la planta de Pediatría del Hospital Mateu Orfila ha realizado estancias formativas de una semana en Son Espases para actualizar conocimientos y aprender nuevas técnicas de cuidados intensivos a recién nacidos.

De manera rotatoria, un total de diez profesionales se han desplazado al hospital de

pasados días las instalaciones de la Unidad de Salud Bucodental, acompañados por el gerente de Atención Primaria de Mallorca, Alberto Anguera, y el odontólogo responsable

referencia para conocer cómo trabajan, las técnicas y los materiales que se utilizan en la UCI neonatal con el objetivo de aplicar dichos conocimientos en la atención que se presta a los recién nacidos que precisan ser trasladados a Palma durante las horas que transcu-

de la nueva unidad, Joan Corró.

En la USBD se llevan a cabo todas las intervenciones incluidas en la cartera de servicios: tratamiento de procesos

rren desde el alumbramiento hasta la evacuación.

Según explica la supervisora de enfermería de la planta, Virginia Vivanco, la experiencia ha sido sumamente positiva por la excelente acogida por parte del personal de la UCI Pediátrica de Son Espases

y por las facilidades y el apoyo prestado por el gerente del Área de Salud de Menorca, Manuel Yebra, el director de Enfermería, Jordi Ballester, y el jefe del Servicio de Pediatría, el doctor Gabriel Moreno.

La motivación de los profesionales que han participado

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Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 27

ACTUALIDAD

Sexto aniversario de la Unidad del Dolor del Hospital de Inca con 4.000 pacientes atendidos Trata con recursos farmacológicos y técnicas diversas de todo tipo de dolor crónico que no responde a tratamientos convencionales HORACIO BERNAL La Unidad del Dolor del Hospital Comarcal de Inca cumple este mes el sexto año desde su puesta en marcha. Durante este tiempo, el volumen asistencial que ha desarrollado suma más de 4.000 pacientes atendidos, a lo largo de 14.000 consultas y, entre otros tratamientos, ha efectuado 9.000 infiltraciones.

El objetivo de este servicio —como su mismo nombre indica— es ofrecer atención a pacientes que presentan patologías asociadas a cuadros de dolor, especialmente en los casos en que este padecimiento es agudo y prolongado.

Así, la Unidad del Dolor asume la función de aliviarlos, con lo que optimiza su calidad de vida en general y mejora su descanso. Ello ha implicado que este servicio obtenga una valoración muy positiva y un alto grado de reconocimiento de los pacientes a los que atiende.

En las unidades de dolor se trata todo tipo de dolor crónico —de más de tres meses de duración— que no responde a tratamientos convencionales, por medio de numerosos recursos farmacológicos y técnicas.

Con ello se pretende que el paciente no sufra una pérdida de su bienestar general por padecer un proceso que curse con dolor crónico y que esta situación no le limite — en la medida de lo posible— llevar una vida normal, tanto en las actividades habituales como para conseguir conciliar el sueño o un descanso reparador.

Al frente de la Unidad del Dolor del Hospital Comarcal de Inca están los doctores Rafael Salazar, jefe del Servicio de Anestesia, y Teresa Fe-

De izquierda a derecha: los doctores Teresa Ferragut, Rafael Salazar y María José Vicente-Tutor, los tres anestesistas.

ran o, posteriormente, mientras se rehabilitan.

Otros pacientes tratados en la Unidad han sido enfermos oncológicos, por lo que en estos casos ha colaborado con los servicios de Oncología y Hematología del Hospital.

Hay que destacar que los profesionales que dirigen la Unidad del Dolor se marcan como prioridad ofrecer la mejor asistencia y minimizar

en lo posible el sufrimiento de sus pacientes, lo que supone una actualización constante de conocimientos, métodos y prescripciones a fin de optimizar los resultados de los tratamientos aplicados. Por otro lado, actualmente la Unidad trabaja para ampliar sus prestaciones y establecer colaboraciones con los profesionales responsables de los cuidados paliativos.

rragut, anestesista del mismo Servicio. Ambos proceden del Hospital General de Mallorca, donde se puso en funcionamiento la primera unidad del dolor de las Islas Baleares, en 1984, y donde desarrollaron un trabajo pionero en este ámbito de la salud.

Esta circunstancia favoreció a que, en tan solo dos meses desde su incorporación al Hospital Comarcal de Inca, se crease y empezase a funcionar la Unidad del Dolor en este centro y que, desde entonces, haya experimentado una demanda creciente, lo que a principios de 2010 exigió ampliar el equipo incorporando a la doctora M.ª José de Vicente-Tutor.

Las patologías tratadas más a menudo en la Unidad del Dolor han sido estas: lumbalgias (por hernias y protrusiones discales, estenosis de canal, aplastamientos vertebrales, espondilodiscartrosis…); gonalgias y coxalgias; neuralgias de todo tipo (posherpéticas —a las que se aplica un tratamiento exclusivamente hospitalario—, polineuropatías diabéticas, neuralgias del trigémino, cefaleas y migrañas), y dolores miofasciales y de enfermos pendientes de operarse de prótesis (cadera o rodilla) para mitigarles el dolor mientras espe-

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28 • Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

ACTUALIDAD

Bauzá y Salom anuncian la creación en 2014 de 413 plazas para personas con discapacidad El anuncio hecho por José Ramón Bauzá y Maria Salom supone una inversión de 4,7 millones de euros, de los que el Govern balear aporta 3,5 REDACCIÓN El presidente de las Illes Balears, José Ramón Bauzá, y la presidenta del Consell Insular de Mallorca, María Salom, han anunciado la creación de 413 nuevas plazas para personas con discapacidad para el año 2014, lo que supondrá una inversión de más de 4,7 millones de euros. El Gobierno aporta 3,5 millones de euros y el resto corresponde a la institución insular.

Tras la presentación de este nuevo programa, el presidente Bauzá ha afirmado que este aumento de plazas para personas con discapacidad “era una prioridad real del Govern”. Como ejemplo, el presidente ha señalado que la partida correspondiente a esta materia en los presupuestos de Familia y Servicios Sociales para 2014 ha registrado un incremento de un 24 % con relación al año anterior.

José Ramón Bauzá, presidente del Govern Baleaar y Maria Salom, presidenta del Consell.

Asimismo, José Ramón Bauzá ha asegurado que este incremento de plazas ha sido posible también gracias a la coordinación entre instituciones, que ha permitido al Consell Insular de Mallorca disponer de su propia financiación para gestionar esta competencia, con lo cual se evita la burocracia administrativa que había hasta ahora.

“Hemos cumplido con una demanda que nos solicitabais: por una parte, este aumento de plazas, y, por otra, una coordinación entre instituciones para que los servicios de discapacidad se gestionen de una manera ágil y práctica para las entidades y los usuarios”, ha detallado Bauzá.

Además, el presidente Bauzá ha agradecido a las entida-

des que trabajan con las personas con discapacidad su tarea y ejemplar actitud ante situaciones adversas como las que se han vivido.

Por otra parte y en el mismo ámbito de las prestaciones sociales el Govern y el Consell de Formentera han renovado su compromiso para trabajar en prevención de violencia de género y fomento de la igualdad. Así, la directora del Instituto Balear de la Mujer (IBD) del Govern de las Islas Baleares, Isabel Llinàs, y el presidente del Consell Insular de Formentera, Jaume Ferrer, han firmado un convenio que permite renovar el compromiso de ambas instituciones en políticas de igualdad y prevención de violencia de género en la isla.

Concretamente, el Govern aporta al Consell este año, un total de 9.000 euros - lo que supone un 12,5% más que el año

pasado- para trabajar conjuntamente en este ámbito. Según el acuerdo, además de las iniciativas que se llevarán a cabo en prevención de violencia de género y atención a las mujeres que han sido víctimas, así como la promoción de la igualdad, también se mantendrá el Punto de Información de la Mujer ubicado en la isla.

El objetivo que tienen IBD y Consejo es aumentar el conocimiento y la difusión de los programas, las actividades, los servicios y los recursos inherentes a las políticas de igualdad entre hombres y mujeres y contra la violencia de género que desarrolla el Gobierno entre las personas usuarias de los servicios de atención social del Consejo.

El IBD también facilitará formación en materia de violencia de género y no-discriminación que puedan solicitar los equipos profesionales que trabajan en este ámbito.

Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 29

ACTUALIDAD

SARquavitae inaugura en Palma una exposición sobre el día a día en las residencias para mayores REDACCIÓN SARquavitae, compañía líder en servicios sanitarios y sociales, da comienzo en el centro SARquavitae Palma a una original exposición fotográfica dedicada a mostrar imágenes de la vida en una residencia de mayores. La galería artística recorrerá todos los centros de la compañía en España de forma itinerante. La muestra, que recoge 30 fotografías de las más de 1.500 que el fotógrafo David Farran tomó durante meses en diferentes residencias del grupo, pretende acercar al gran público el día a día de los mayores y de los profesionales que se dedican a su cuidado. Durante varias semanas, el fotógrafo se integró en la vida en los centros residenciales para captar con su objetivo la cotidianeidad de los residentes y los profesionales de los centros de SARquavitae.

Las fotografías revelan momentos cotidianos desde un punto de vista subjetivo, la del ojo del fotógrafo, que al espectador le provoca una visión diferente de la vida en una residencia, llena de complicidades, emociones y vivencias de profesionales y residentes. El objetivo es abrir los centros a la sociedad en general para que los ciudadanos puedan acceder a los mismos y visitar la exposición, que les acercará el día a día de lo que ahí ocurre.

SARquavitae ofrece trabajo a 624 personas en Baleares, donde cuenta con 5 centros residenciales, así como 8 centros de día, para un total de 892

plazas. También cuenta con una delegación del Servicio de Ayuda a Domicilio y presta el Servicio de Teleasistencia a más de 300 usuarios.

SARquavitae (www.sarqua-

El Rotary Club Palma entrega tabletas a Sant Joan de Déu Las personas con enfermedades neurodegenerativas podrán mejorar su estado intelectual utilizando tabletas con aplicaciones informáticas y juegos diseñados para este tipo de terapia asistencial. El Rotary Club Palma Junípero Serra, que preside Antonio Vázquez, ha puesto en marcha, junto con los 70 clubes del Distrito 2203 de Rotary Internacional y la Fundación Rotaria, un programa de ayuda a las personas que padecen algún tipo de enfermedad neurodegenerativa como el alzheimer, el párkinson o el daño cerebral adquirido. El Director gerente del Hospital Sant joan de Déu, Joan Carulla, recibió de manos de Antonio Vázquez, las tabletas informáticas que serán utilizadas por los enfermos, siempre bajo la supervisión de un médico especialista.

vitae.es), compañía líder en servicios sanitarios y sociales, con una plantilla formada por más de 10.150 profesionales, ofrece servicio -tanto en sus centros como a domicilio- a

200.000 personas al año. Desarrolla un innovador modelo de atención centrada en la persona y basado en tres ejes de actuación: el trato humano y familiar, la especialización sa-

nitaria y el enfoque de confort y bienestar, presentes en todos sus servicios. La empresa dispone 136 centros de los que 53 son centros residenciales y sociosanitarios (más otros tres de próxima apertura), 15 son centros especializados en la atención a la discapacidad, 60 son centros y hospitales de día y 5 son complejos de viviendas con servicios, con una oferta total de más de 11.000 plazas.

Además, también ofrece diariamente un servicio de ayuda a domicilio a 13.000 personas y servicios sanitarios a domicilio. Realiza anualmente 77.677 visitas de urgencias médicas y de enfermería, atiende diariamente a 20.000 usuarios de Teleasistencia y realiza un servicio de call center médico y social de más de 150.500 llamadas anuales.

30 • Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

ACTUALIDAD

El 78,4% de los pacientes oncológicos del Hospital de Inca recibe apoyo psicológico Ocho de cada diez personas atendidas por la Unidad de Psicooncología son pacientes afectados y el resto, familiares, también con necesidad de ayuda y apoyo en este trance HORACIO BERNAL El 78,4% de los pacientes oncológicos del Hospital de Inca recibe apoyo psicológico. La Unidad de Psicooncología del Hospital Comarcal de Inca —es decir, el servicio de asistencia psicológica para los pacientes oncológicos— hace el seguimiento del 78,4% de dichos enfermos tratados en el centro.

Por otro lado, 8 de cada 10 personas que reciben este refuerzo profesional son las propias afectadas, mientras que el resto son sus familiares respectivos.

La finalidad de este servicio de asistencia psicológica, que se puso en marcha en 2008, es contribuir a mejorar la calidad de vida de los pacientes oncológicos y de sus familiares desde el momento del diagnóstico y durante las fases del tratamiento y del seguimiento, hasta la superación de la enfermedad o bien hasta el proceso de duelo de los fami-

La psicóloga, Mònica Martí, realiza las valoraciones psicológicas de los pacientes que le deriva el equipo de oncológica.

liares en los casos irreversibles en que el desenlace es la muerte del paciente.

La Unidad de Psicooncología es, pues, una parte activa del Servicio de Oncología, formado por un equipo profesional interdisciplinario, en el que

intervienen facultativos especializados, personal de enfermería y una psicóloga, con el fin de facilitar una asistencia integral a las personas enfermas de cáncer y a sus familiares.

Con el propósito de discernir si un paciente oncológico y

sus familiares necesitan apoyo psicológico para favorecer su terapia y el tratamiento médico, se dispone de un protocolo de derivación a la Unidad de Psicooncología: los pacientes son derivados siempre por el equipo de oncología siguiendo unos criterios clínicos consensuados. Para ello, todo paciente a quien se diagnostica cualquier tipo de cáncer y se le prescribe un tratamiento quimioterápico es sometido a una valoración psicológica para determinar la línea de intervención más adecuada.

A lo largo de las sesiones de valoración, la psicóloga establece si el paciente necesita orientación y asesoramiento o bien si requiere incluso una intervención terapéutica para abordar los trastornos (ansiedad, depresión, etc.) asociados a su patología o al tratamiento al que deben someterse para afrontar la enfermedad. Esta prestación es extensible a sus

familiares; además, en los casos en que sea necesario, la labor de apoyo y seguimiento psicológico puede prolongarse para ayudarles a afrontar todo el proceso, incluidas las situaciones de duelo.

Dependiendo de su estado y de la fase de la enfermedad, los pacientes oncológicos son susceptibles de recibir atención en Consultas Externas, de someterse a tratamientos en el Hospital de Día —sesiones de quimioterapia, por ejemplo— o, en ocasiones, de ser ingresados, según la evolución, la recuperación y las sesiones de seguimiento que requieran.

En 2013, la Unidad de Psicooncología hizo 897 intervenciones, 141 de las cuales correspondieron a primeras visitas y el resto (756), a citas sucesivas, distribuidas tanto en Consultas Externas como en el Hospital de Día Oncológico o en el área de ingresos hospitalarios.

ISABEL MIR / COORDINADORA DE LOS VOLUNTARIOS DEL HOSPITAL DE INCA

“El paciente sabe que con nosotros no está solo y su familia puede desconectar poco” El Hospital Comarcal de Inca dispone de un nuevo programa de voluntariado destinado a prestar ser vicio a pacientes ingresados mejorando su periodo de hospitalización. Un grupo de 15 personas de la Pastoral de Salud del Obispado de Mallorca ofrecen acompañamiento a los pacientes que lo deseen además de sopor te a los familiares; su coordinadora es la Sra. Isa bel Mir. Joan Calafat la entrevistó recientemente en el programa de radio Salut i Força.

ELOI CARRILLO P.- ¿Cuáles son los objetivos de esta iniciativa de voluntarios de la Pastoral de Salud en el Hospital de Inca?

R.- Acompañar al enfermo haciendo su tiempo de hospi-

talización más agradable y que se sienta escuchado, ya que, algunos pacientes se encuentran solos y también apoyando a familiares que están todo el día con el paciente.

P.- ¿Cuáles son las principales actividades de este grupo de acompañamiento y, de qué manera tratan de hacer más agradable y más humana la estancia hospitalaria del paciente del centro comarcal de Inca?

R.- Actividad de acompañamiento de 5 a 7 con pacientes crónicos o pendientes de intervención con intención de ayudar, como dar una vuelta en silla de ruedas mostrando empatía y que se sientan queridos.

P.- ¿Qué ideas, mensajes o propuestas aporta un voluntario de una pastoral de salud al enfermo o a sus familiares?

R: Un mensaje de que no está solo. Que puede contar con nosotros, así el familiar puede desconectar y realizar

actividades que necesite, ya que, algunos familiares pasan 24h con el paciente e ingresos de hasta 3 meses.

P.- Este trabajo de acompañamiento resulta difícil y exigente, sobre todo, con pacientes en situación de larga estancia, ¿qué se le puede decir al paciente?

R.- Escuchar. Personalmente no puedo decir que se curará pero sí mostrar empatía, abrazarlo y dar un beso. Para mí, el voluntariado es escuchar, no juzgar y tener empatía por la situación.

P: ¿Está bien aceptada la ayuda y la actividad del voluntariado?

R.- Sí, la verdad es que está muy bien aceptada.

P.- ¿No encuentran situaciones o sensaciones de rechazo hacia esta actividad?

R.- No, además el equipo de enfermeras ofrecen el servi-

cio de acompañamiento. De entrada, algunos dicen no, pero después por experiencias vividas de otros pacientes acceden a él recibiendo una buena acogida.

P.- ¿Hay colaboración entre ustedes, profesionales y dirección del centro?, ¿y de qué manera?

R.- Buenísima. A la llegada al control, pedimos sí hay alguien más que haya requerido el servicio aparte de los pacientes ya conocidos. Los profesionales refieren que los acompañados se encuentran más tranquilos.

P.- ¿Cuál tiene que ser el per-

fil humano y características personales de quién quiere dedicar este tipo de actividad solidaria de una Pastoral de Salud?

R.- El capellán Josep Ramón nos prepara para escuchar y empatizar y el perfil es querer dar a los demás dejando aparte los problemas personales.

P.- Para acabar, ¿podría lanzar una llamada a posibles voluntarios que estén interesados en colaborar? ¿Cómo lo pueden hacer para ponerse en contacto con ustedes?

R.- Pueden contactar conmigo en el núm. 639666496 y pueden realizar un curso de preparación en septiembre.

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