281 Salut i Forca Baleares

Una comisión del Parlament investigará todo el proceso de adjudicación del hospital de Son Espases

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El periódico que promueve la salud en Baleares

Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014 • Número 281 • Año XVII - 3ª Época - EJEMPLAR GRATUITO

Actualidad

Sansaloni apuesta por “continuar innovando en gestión de la mano de los profesionales” Pág. 4 Entrevista Jordi Reina / Jefe de Virología de Son Espases

Regreso al cole: los amigos, los profes y…

Los piojos

Págs. 9-11

El COMIB organiza el curso El IbSalut abre la bolsa “Estrategias de cambio social única para las categorías de para los directivos de técnicos de laboratorio y de asociaciones de pacientes”Pág. 5 radiodiagnóstico Pág. 6

“El ébola baja su mortalidad: le interesa adaptarse al ser humano, no matarlo”

2 • Salut i Força •Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014

Editorial

OPINIÓN

Sentido común con la reforma de ley del aborto

ectificar es de sabios. Y la sociedad no está muy acostumbrada a que nuestros gobernantes, sean del color político que sean, reflexiones, recapaciten, escuchen la calle y a los expertos y modifiquen algo que han cavilado para mejorar y que en el fondo casi era mejor ni tocar. Es lo que sucede con la polémica reforma de la ley del aborto.

Una reforma o anteproyecto que no dejaba satisfecho absolutamente a nadie, ni al sector más ultraconservador de España, ni al amplio espectro de centro y moderado de España, que votara o no al Partido Popular, sencillamente no comprendía la necesidad de reformar una cuestión tan capital que aunque nunca será perfecta, al menos mantenía un cierto equilibrio y estaba fuera de la discusión y el debate colectivo.

Estamos mejor así que con lo que proponía el mi-

R

nistro Gallardón. De eso no hay duda. Recordemos que a final de julio, el ministro de Justicia defendió sin tapujos que “el proyecto de ley del aborto se aprobará antes de que termine el verano”. Ni ha sido así (el verano concluyó oficialmente el 21 de septiembre) ni lo será porque no ha sido aprobado por el Consejo de Ministros.

El anteproyecto de ley del aborto que fue aprobado en diciembre de 2013, provocó un aluvión de críticas, sorpresa y malestar tanto dentro del PP como fuera. En un partido que aúna desde el centro político a la derecha más conservadora, muchas voces del propio partido se alzaron para entender que los tiempos han cambiado y que no se podían defender posturas tan radicales en la modernidad actual. Era un paso atrás en toda regla. Hubo múltiples casos de contestación interna. Lo más preocupante de todo es que el anteproyecto no cambiaba el aspecto más controvertido y espeluznante de la ley de Zapatero:

la posibilidad de que las menores de 16 años se sometieran a un aborto sin el permiso paterno. Algo que nadie entiende ni comparte, sobre todo si es padre. No sabemos qué se le pasó por la cabeza a Zapatero y su gobierno de “brotes verdes” en aquel momento, pero la confusión al negar la crisis les nubló todo sentido común.

El anteproyecto suponía la vuelta a la ley de supuestos, aunque eliminaba la malformación del feto como una de las circunstancias en las que la mujer podría abortar de forma legal. Inexplicable propuesta e indefendible proyecto a todas luces hoy en día. No había por dónde cogerlo. Sencillamente sonaba a rancio.

Sea porque las elecciones están próximas, sea porque a Rajoy ha decidido poner cordura a tal paso atrás, lo cierto es que Gallardón se ha quedado solo en su defensa de una reforma innecesaria. Y con ello la controversia ha acabado. Sentido común que ce-

The News Prosas Lazarianas ¿Sobrecoste?: yes, ¿pero de cuanta pasta hablamos?.

Son Espases está de moda. Los focos mediáticos han centrado su atención en sus orígenes y en su gestación. La fiscalía está investigando el proceso de elección del solar así como la adjudicación de su construcción. Años previos al 2007. En el poder el PP. Parece ser que hubo “tongos”. Parece ser que hubo chorizopatía, modalidad: tentativa de amaño, presunto cobro de comisiones y otros delitos. Parece ser que la fiscalía que investiga por tierra, mar y aire denunciará los hechos en septiembre. El PP y el PSIB están de acuerdo “que se investigue hasta el final y caiga quien caiga”.Habemus comisión de investigación. Pero de tutti y per tutti. A algún partido le ha salido el tiro por la culata. Los focos para todos. La concesión, la licitación del solar, el puente colgante de Son Espases y por supuestísimo, el modificado del contrato.

Los dos últimos temas afectan al govern de personalidad múltiple formado por: PSIB, BLOC, PSM y ¡UM! .Pero focalicemos nuestra atención (junto con la memoria las divas de nuestra mente) en el periodo 2007 al 2011.Gobernó el autodenominado Pacte de Progres al que hay que darle el protagonismo y la responsabilidad que se merece, dado el empeño y la eficiencia que puso.

Primero en la construcción y luego en el sobrecoste. Tiene mérito lo que hicieron: encabezaron las cabeceras de todas las manifestaciones, con el mantra: “no lo construiremos”, después ya en el poder, se metarmorfosearon y “ tots plegats” decidieron “ yes we can”.

Sobreactuaron dos meses, en el que pararon la construcción (¿cuánto nos costó?), pero luego la aceleraron para que diera tiempo a los fastos de las sucesivas inauguraciones preelectorales. Se eligió una fecha mágica: 10-10-10. La hemeroteca nos permite recuperar todo el material fotográfico de aquella jornada. Fotos que lo atestigüen sobran. No faltaba ni el tato. Da gusto verlas, porque todos salen muy majícos, apiñados y sonrientes. Para no quererlo, la verdad es que lo disimularon muy bien. Solventaron muy bien el trago. En una de ellas la plana mayor de la Conselleria de Salut y del IB Salut, con el ex conseller Dr. Thomàs, a la cabeza, posaban satisfechos. Fue un gran día, atrás quedaban sinsabores y mucho rato malo. No era para menos el parto del hospital había sido de alto riesgo. Hay que comprender que en la anorexia preelectoral mintieran y prometieran tutto.

Ya saben que en el argot político las promesas solo comprometen a los que se las creen. Afortunadamen-

te el corazón partío del expresidente Antich solo sufrió transitoriamente y no le dejo secuelas personales.

La vida a veces es una emboscada en la que no faltan francotiradores. La verdad es que la liaron parda y ya no se recuperaron. El hachazo a su credibilidad fue de órdago. Por otra parte, el govern de personalidad múltiple (recordemos sus integrantes: PSIB, BLOC y la ¡ UM! ), mostró su solidez ante el tema Son Espases , que no supuso ninguna amenaza de ruptura ni de crisis institucional del pacte. Superaron el primer test de estrés con sobresaliente cum laude .

La dopamina del poder es muy adictiva y une mucho. Posteriormente el ex conseller Dr Thomàs, a la sazón portavoz del PSIB, decidió hacer un modificado del contrato del hospital que juró y prometió paralizar. Parece ser que en este modificado se incluye el sobrecoste del hospital de referencia. Pero en las últimas noticias nos hemos enterado de una discordancia muy importante en el montante.

El sobrecoste que firmó el Dr. Thomàs, del hospital que juró y prometió paralizar, se estima, por parte del PP, en 280 millones de euros (más de 40.000 millones de pesetas).Mucha diferencia para que no se aclare. Los ciudadanos queremos saber. Ahora es una buena ocasión para que se muestre la transparencia de la que tanto fardan. Es decir que se dé luz y taquígrafos a la decisión tomada, en aquel entonces, por el ex conseller el Dr. Thomàs. Creo que hay que darles la oportunidad a ambos diputados para que expliquen sus razones. No solo en la prensa sino donde deben: en el Parlament. Hay una serie de datos que no hay que obviar: el traslado prematuro a Son Espases, el estrés de los profesionales por la precipitación ( intereses electorales) en el traslado, la triple o cuádruple inauguración, la publicidad hilarante que costó¿200.000 euros? del “posiblement el millor hospital de Europa”, la insonorización del salón de actos ( unos 300.000 euros), la duna artificial creada entre el hospital y el monasterio de la Real ( entre 2 a 3 millones y no hay petróleo) y la negligente e irresponsable elección del sistema informático “Millenium”, en contra de la opinión de los expertos y que ha generado y genera muchísimos problemas a los profesionales (17 millones de euros). En la campaña preelectoral del 2011, que luego acabó ganando por mayoría absoluta el PP, en un acto preelectoral que se celebró en el Colegio de Médicos, al que asis-

tieron todos los representantes de los diversos partidos políticos, yo le realicé una preMiguel Lázaro gunta al Dr. Federico Sbert.

Ferreruela* Bien era la siguiente: ¿si el PP Psiquiatra HUSE gana hará una auditoria de Son Coordinador del Centro Espases? Me contestó que sí. de Atención Integral de Bien, tengo que admitirlo, tola Depresión. davía no han cumplido su promesa. Les queda poco menos de un año. La corrupción tiene un carácter multidimensional y tiene un gradiente de gravedad: están los chorizópatas que roban, amañan y comisionan y los que sin llevarse un euro, malgastan, despilfarran y agreden cívicamente a los ciudadanos ya que menoscaban los recursos limitados necesarios para la sanidad, la educación, la dependencia y el pleno empleo. Ya lo decía aquella ministra: “el dinero público no es de nadie”.

La chorizopatía grave y “dura”, afortunadamente, está siendo atacada, cada vez más por la justicia (muchos están ya en la cárcel, aunque sin devolver ni un duro), pero la negligencia económica o la mala gestión de los recursos públicos, sale gratis. Más aun a veces se premia. Los aeropuertos peatonales, los AVES a ningún sitio, las barbaridades y despropósitos del plan ERE, las subvenciones a colegas afines, los contratos fraccionados o no a consultorías externas del entorno del partido, las inversiones silenciosas, los cursos de formación a empresarios y sindicatos teloneros, los palmas arenas, el excalestric de la SFM etc. nos han quebrado económicamente y cívicamente.

Bien pues muchos responsables se irán de rosita.

Esto explica que Podemos (del verbo podar) okupe el hit parade político. Bien la sociedad balear se merece una explicación del sobrecoste de Son Espases .

Es necesario realizar una auditoria cuantitativa y cualitativa del sobrecoste de Son Espases. ¿Se hará la auditoria prometida? Ah y no me vale que ya se han hecho, vista la credibilidad de las auditorias en algunos escándalos económicos recientes. Hoy está muy claro cómo se deben de realizar para evitar resultados complacientes y precocinados. Sería un dinero muy bien gastado, Además pondría a cada uno en su sitio. Negando el pasado y no afrontando con responsabilidad el presente es muy difícil aspirar a okupar el futuro. La ciudadanía espera. No nos defrauden.

OPINIÓN

Salut i Força •Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014 • 3

Correspondencia apócrifa Querido Javier Permíteme en primer lugar el tuteo, que siendo la forma carcelaria de utilizar el usted es sobre todo el modo con el que sigo llamando a todos aquellos asalariados de mi confianza, aquellas personas en las que confié y que todavía no han salivado lo suficiente como para que su esputo me llegue a esta celda.

Aunque sea difícil acusar recibo de algo cuando uno es acusado, aunque uno no se encuentre en disposición de ser libre como yo en estos momentos, acuso recibo de tu artículo de la semana pasada, esa carta apócrifa de la Fiscalía Anticorrupción en la que me nombraba de refilón y a la que me resisto en su autoridad. Es la única resistencia que he opuesto a algo en estos últimos años y, sinceramente, la venzo para no ser vencido en mi cautiverio. Lo hago en estos momentos en que, por lo visto, vencen deudas de gratitud que nunca pude imaginar que terminarían comprándome para después venderse en un negocio llamado libertad. Ya sabes, los pagarés se crearon para que no hubiera necesidad de mirarse.

Por hablarte de mí y de mi situación actual, debo decirte -por si esta publicación se lee en Bombay, por si el escarnio de la publicidad no ha llegado a los oídos de algún incauto- que en este momento me encuentro cumpliendo una pena de 9 meses de prisión en la cárcel de Segovia. Podría contarte algunos flecos de todo este Calvario, pero como en la cárcel nos dedicamos a hacer resúmenes de la vida, yo te resumo igualmente el target de mí sabida pena: estoy encerrado porque ordené que un periodista concreto me escribiera los discursos que estaba obligado a dar como presidente de la Comunidad autónoma de Baleares. Así de sencillo.

No haré mención a los millones de discursos que otros Presidentes, Ministros, Directores generales, Gerentes de empresas públicas, Generales, Almirantes o Monarcas han hecho de esa necesidad. Hacerlo, entrar en quién los redactó y con qué tipo de moneda se pagaron sería, quizá, un salto masivo menor que esos últimos que veo en Melilla. No insistiré haciendo mención a la legión de nuevemesinos condenados como yo y que están en la calle en este momento leyendo esta carta. Ellos, violado-

res, toxicómanos y homicidas imprudentes algunos, no entran casualmente dentro de ese concepto de alarma social al que yo con tanta gloria represento, ese del que soy su faro de luz negra. Vayan por lo menos por ellos estas letras, ellos que como tú podéis –de momento- leer en libertad, y juro que no es una amenaza.

Ya te adelanto, Javier, que no busco con mi pena otras condenas, pero entenderás que busque y no permita la alegría perpetua de tantos otros que a mi pesar entienden mi habitáculo de dos metros como una salvación cobarde y desesperada. Sí, Javier, recuerdo en este sitio de cochinillos todo aquello del perro y de las pulgas, y no olvido quién amamanta a quién. Entiende que una cosa sea negarme en lo que fui y otra muy distinta la única forma de saltar desde esta celda hasta la sala de espera de esa quirúrgica Fiscalía Anticorrupción.

Sé ahora lo que nunca supe cuando ejercí la más alta autoridad política de esas islas mías: que África no queda lejos de Mallorca; que hay pateras que viajan hacia el interés navegando entre la miseria personal; que el deshonor es una valla que sólo se salta hacia dentro de uno mismo; que la deslealtad es más feroz que el juez que te condena y que no hay agradecimiento que merezca la libertad si uno ha terminado traicionándose a sí mismo.

Se hace difícil escribir junto a tu sombra, y expresar lo que significa no tener la libertad suficiente para mirar fijamente a los ojos de los que declaran contra ti a tu imagen y semejanza. No me cuesta dejar de haber sido el Muy Honorable, pero sí me cuesta ver como los mismos – aquellos que casi ni se atrevian a mirarme a los ojos en aquellos días gloriosos de servicio público- siguen sin poder mirarme. Es más, creo que los banquillos de los juicios están diseñados para que los que te traicionan no sean capaces de mirarte a los ojos, para que no puedas ver en los ojos de los traidores el brillo de lo que cuesta su libertad.

No quisiera entrar en detalles sobre el caso, fundamentalmente porque ultimamente ese tribunal de las sombras de la opinión pública ha vuelto a condenarme por la adjudicación de Son Espases. Mientras tanto, la realidad dice que lo único que hay en marcha son unas

diligencias informativas en esa endoscópica Fiscalía y no he tenido todavía ni el gusto ni siquiera la oportunidad de quitarme el pijama de rayas para poder explicarme.

Dr. Fco. Javier Alarcón de ¿Que se oyen lloros cuando te estas Alcaraz. tomando un café en la plaza patines? ¿Que el uno la llama a la otra moque- Médico-Forense. ando? ¿Qué no han entrado en casa ha- Especialista en bitada de ninguno de ellos a ver qué Medicina Legal. @Alarconforense grado de pudredumbre tiene su escobilla del baño? es posible. Me quedo sabiendo que si yo no hubiera existido estarían llorando igualmente y manchando cualquier esquina de ese archipiélago, probablemente sin la contribución económica que les dió esos doce años de gloria en que cobraron gracias a la confianza que ahora desprecian diciendo a saber qué cosas.

Como se me hace difícil criticar la deslealtad cuando la única forma de atacarla es comportándose de la misma manera, intentaré, para terminar, simplemente comentarte un par de cosas.

Leo que –al parecer- se certifica que la mesa de contratación contravino mi presunta y delictiva orden de adjudicar el Hospital de Son Espases a OHL, curiosamente la empresa que perdió. Leo, y sé, que los estudios realizados por las consultoras apuntaban unívocamente a esa misma empresa, la que finalmente perdió. Dado que ordené que ganara quien perdió quizá me condenen por la vergüenza de que todos esos subordinados decidieran lo contrario, y me afeen a diez años de sonrojo y de escarnio que mi autoridad sólo fuera para que manteniéndolos en sus puestos cobraran esos sueldos que ni sus méritos ni, sobre todo, mi confianza merecían. Ah, ni que decirte que fuera lo que fuera, creo recordar que tod@s ellos quedaron debidamente colocaditos.

Acaban de apagarme la luz del módulo. No olvides por si alguna vez te toca- que la cárcel protege en cierto modo del odio, y que si hoy tengo días de herrumbre mañana quizá sea uno de esos como éste, de voz que apunte mirando. Gracias por dejarme este espacio de libertad.

Un afectuoso saludo. Jaume

Alzheimer a característica principal de las enfermedades neurodegenerativas es la muerte progresiva de células (neuronas) cerebrales.

Como cada zona tiene una función específica, según el área cerebral afectada así serán los síntomas de la enfermedad. La patología neurodegenerativa más frecuente es la enfermedad de Alzheimer. Esta enfermedad se caracteriza por la muerte de neuronas en la corteza cerebral, principalmente áreas de los lóbulos temporales, parietales y frontales. Como en estas áreas se localizan en gran parte las funciones de memoria y las funciones cognitivas (el conocimiento) la pérdida neuronal va a producir pérdida de memoria y falta de funciones cognitivas. Las áreas cerebrales afectadas se van atro-

L

fiando y los pacientes caminan hacia una vida vegetativa, perdiendo la memoria, el conocimiento de la familia y del entorno, quedando finalmente incapacitados para cualquier actividad y dependiendo totalmente de los cuidadores. ¿Qué podemos hacer para evitar o al menos retrasar la aparición de la enfermedad del Alzheimer? El mejor tratamiento es el preventivo. Vida sana: comida sana (la que conocemos como dieta mediterránea), ejercicio físico aunque sea moderado y ejercicio intelectual: leer, aprender un idioma, hacer crucigramas, vida de relación, desarrollar aficiones y actividades. En resumen, mantenerse activo y evitar el abuso del sofá y la televisión (evitar la vida contemplativa).

En mi experiencia y relación con el cuidado, cuidar, para mí, significa decidir y asumir el cuidado, para poder poner en práctica el contexto total de la palabra, que no Joan Carles March es otro que asistencia, protección, Profesor de la Escuela dedicación, esmero y amor al de- Andaluza de Salud Pública pendiente, en unas condiciones sanas para mi dependiente y para mí. Que solo se pueden dar, si se acepta el cuidado.

Otra cuestión, que creo importante, y hago todo lo posible por mantener en equilibrio, es la parceloa social. Creo que el cuidado debe pasar por estar en total equilibrio, para cargar, ni hacer cargar a mi dependiente, con sensación de malestar.

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org.

Edita:

Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Eloi Carrillo, Adolfo Guevara, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C..

Redacción y Administración: Joan d’Austria, 4-A - 07010 Palma de Mallorca. Tel. 971 72 44 46 • Fax 971 72 44 79 Publicidad: Tel. 971 72 44 46 e-mail: publicidad@salut.org Distribución: Pedro Ferrer Impresión: Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 www.salut.org Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

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ACTUALIDAD

Sansaloni apuesta por “continuar innovando en gestión de la mano de los profesionales” El conseller balear de Salud pronunció en Madrid una conferencia sobre las claves de un Sistema Nacional de Salud sostenible, en la sede central de PriceWaterhouseConsulting JUAN RIERA ROCA El conseller de Salud del Govern balear, Martí Sansaloni, ha destacado recientemente en Madrid la necesidad de continuar trabajando para adoptar nuevos mecanismos de gestión, de la mano de los profesionales, para que el Sistema Nacional de Salud sea sostenible.

Así lo manifestó el conseller balear hace pocos días en la conferencia que pronunció en Madrid, organizada por la consultora PriceWaterhouseConsulting y la compañía biomédica Pfizer bajo el título “La sanidad en Baleares. Retos y oportunidades del Sistema Nacional de Salud”.

El conseller reivindicó en Madrid que “todas las medidas que signifiquen cambios organizativos tienen que tomarse conjuntamente con los agentes implicados”, incluidos quienes asignan los presupuestos para conseguir ahorro y eficiencia, siendo el profesional sanitario el protagonista principal.

Sansaloni afirmó que “en Baleares tenemos una sanidad privada muy potente, prueba de ello es que de los 24 hospitales que tenemos en estos momentos en el listado nacional de hospitales, la mitad son públicos y la mitad son privados”, explicó el político a los reunidos en la sede de PWC. Sansaloni explicó la coexistencia de ambos modelos por dos factores importantes: “El primero, la alta tasa de doble cobertura. El segundo, porque tenemos una población visitante anual muy importante, que alcanza los 13 millones de turistas”, relató el conseller a los

Leticia R. Vadillo, partner de PwC; Martí Sansaloni, conseller de Salut y Juan José F. Polledo, patrono de la Fundación Pfizer.

Una comisión del Parlament investigará todo el proceso de adjudicación del hospital de Son Espases J. R. R. Una comisión de investigación del Parlament estudiará el proceso de adjudicación de Son Espases. El pleno del Parlament del 23

de septiembre acogerá el debate de la propuesta de creación de una comisión de investigación sobre la selección de los terrenos donde se construyó son Espases y la adjudicación de las obras.

Finalmente no se votará las comparecencias de Rosa Estaràs, Catalina Cirer y Aina Castillo en Comisión de Asuntos Institucionales, puesto que el PP asegura que comparecerán todos en la co-

misión de investigación, Así lo informó la portavoz Mabel Cabrer después de que el portavoz adjunto de los socialistas en la Cámara, Vicenç Thomàs, acusase a los 'populares' de dilatar una semana las posibles comparecencias.

Tras la celebración de la Junta de Portavoces del Parlament, Cabrer recordó que el PP apoyará la creación de la comisión sobre el hospital de referencia siempre que se

presentes.

“Esta población flotante debe ser atendida llegado el caso por la sanidad pública y debemos ser capaces de facturar lo máximo posible. Pero a la vez facilita a la sanidad privada cuadrar sus cuentas de resultados”, añadió, en relación al sector de la denominada ‘medicina turística’.

“Paralelamente –añadió– también hemos desarrollado la posibilidad de establecer convenios singulares en la red sociosanitaria con los hospitales sin ánimo de lucro, con los que hemos mantenido tradicionalmente una colaboración histórica: Tanto el Hospital San Juan de Dios como Cruz Roja”.

Estos hospitales (pertenecientes a ONGs sin ánimo de lucro) se han adaptado a las necesidades del propio servicio de salud, con una muy buena respuesta asistencial y unos óptimos parámetros de calidad. Lo que ha supuesto contar con unos partners fiables y estables.

“Debemos de hacer una planificación lo más acorde a las necesidades reales”. Estos convenios singulares están dando buenos resultados. Y hay que estudiar cada caso en particular, dijo el conseller en Madrid, valorando las alianzas con los aliados tradicionales de la sanidad pública balear.

“Desde el Govern tenemos la voluntad de colaborar en la consecución del éxito en cada uno de estas tareas, siempre teniendo al paciente como centro de la atención”, concluyó el conseller en presencia de los principales gestores sanitarios reunidos en la sede de PriceWaterhouseConsulting.

investigue "todo el proceso".

Además, lamentó que el PSIB quiera "sembrar dudas" sobre las peticiones de comparecencias, puesto que en la comisión de investigación "comparecerán todos" porque no hacerlo representaría una grave irregularidad.

Según explicó, cada grupo hará sus propuestas de personas y documentos, que finalmente se acordarán por comisión.

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“Estrategias de cambio social para los directivos de asociaciones de pacientes” El Colegio de Médicos de las Islas Baleares y Novartis han organizado el curso para fortalecer el trabajo de las asociaciones de pacientes y analizar los retos que debe afrontar el sistema REDACCOÓN El Col·legi de Metges y Novartis han organizado el curso “Estrategias de cambio social para directivos de asociaciones de pacientes” en Palma. Este curso ha tenido por objetivo fortalecer el trabajo de las asociaciones de pacientes y analizar los retos que debe afrontar el sistema sanitario en España Los expertos destacan que Internet y las Redes Sociales son canales de comunicación directos y flexibles que permiten a las asociaciones de pacientes generar espacios donde difundir información y construir redes de conocimiento con los afectados, sus familiares y el equipo de profesionales La conferencia inaugural versó sobre la situación general del sistema sanitario en España, a cargo del doctor Xavier Corbella Virós, Jefe del Servicio de Medicina Interna.

Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona), Vicedecano de la Facultad de Medicina.

Universidad Internacional de Catalunya.

El conocimiento profundo del sistema sanitario español empodera a los pacientes en su relación con los agentes sanitarios. El marco legal del sisJ. R. R. La consellera de Familia y Servicios Sociales, Sandra Fernández, ha visitado el taller intergeneracional de decoración de tejas organizado en la Residencia Sant Miquel de Palma, dentro del programa de actividades planificado con motivo de la conmemoración del Día Mundial del Alzheimer, que tiene lugar el 21 de septiembre.

La consellera ha destacado el beneficio mutuo que las personas mayores y los más pequeños se reportan al interactuar.

Igualmente, ha incidido en la importancia que, en la vida diaria de los mayores, tiene fomentar la participación de niños y explicarles qué es el Alzheimer, con el fin de normalizar la imagen de una dolencia que suele afectar a las personas mayores, como sus abuelos.

Las residencias y el centro

Xavier Corbella, Antoni Bennasar y Marti Sansaloni, en la sede del COMIB.

tema, las competencias centrales y de las comunidades autónomas, la función de la Agencia Española del Medicamento o la existencia de comisiones nacionales y regionales son, entre otros, los asuntos que se abordaron.

Las conferencias versaron

sobre internet y redes sociales, retos y oportunidades para el desarrollo de las asociaciones de pacientes, a cargo de Joan Carles March, de la Red de Escuelas de Salud para Ciudadanos . Para el experto, “Internet ha cambiado la forma en que las personas

asumen el cuidado de su propia salud y la de sus familiares. Es posible ahora acceder a gran cantidad de información relacionada con la salud y también crear colectivos alrededor de temáticas especícas. La web 2.0 permite a las asociaciones de pacientes ge-

Sandra Fernández visita el taller intergeneracional de decoración de tejas en la Residencia Sant Miquel

Sandra Fernández durante su visita al taller intergeneracional de decoración de tejas.

de día Oms -Sant Miquel, dependientes de la Consejería de Familia y Servicios Sociales, han organizado, del 15 al 19 de septiembre, una serie de actos con motivo del Día Mundial del Alzheimer.

El objetivo que se persigue es acercar el día a día de las personas afectadas por esta enfermedad a la sociedad, con el fin de normalizar la visión de esta afección y de las mujeres y los hombres que la sufren.

En Baleares, unas 6.000 personas están

nerar espacios donde difundir información y construir redes de conocimiento con los afectados, sus familiares y el equipo de profesionales.”

También se habló de la motivación, liderazgo y comunicación efectiva, a cargo de Enrique Sueiro, doctor en Comunicación y director general de Top Ten Management y. Los miembros de junta directiva y gerentes de las asociaciones de pacientes utilizan todos los días la comunicación, tanto en el ámbito interno, con sus asociados, trabajadores y voluntarios, como en el ámbito externo, con la sociedad y otros agentes de interés. Motivar y liderar el cambio son acciones intrínsecas en la misión de las asociaciones y son necesarias conocer herramientas que impulsen que el mensaje llegue a los públicos con la intención y objetivos deseados.

Identificación de las buenas prácticas, creando sinergias entre las asociaciones de pacientes, taller impartido por Yolanda Rueda - Socia-directora de Nephila Consultoría y Gestión. En estas jornadas los expertos sanitarios abogaron por fortalecer la profesionalización de las Asociaciones de Pacientes y fomentar su crecimiento. afectadas por la enfermedad de Alzheimer, según los datos facilitados por la Consejería de Salud. Anualmente se diagnostican en las Baleares 800 casos de este trastorno degenerativo grave provocado por la pérdida gradual de neuronas y que afecta a las zonas del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje.

El programa de actos se ha diseñado con el hilo conductor de acercar a los ciudadanos de Palma el día a día de los centros mencionados, con iniciativas como una exposición fotográfica que muestra los servicios y las tareas diarias de los residentes y que se podrá ver en las recepciones de las dos residencias; pero también se ha tenido en cuenta el fomento de la interacción de los afectados con la ciudad, con salidas al cine o con un concierto.

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ACTUALIDAD

El IbSalut abre la bolsa única para las categorías de técnicos de laboratorio y de radiodiagnóstico También se abre para los técnicos especialistas de los laboratorios de anatomía patológica, de medicina nuclear y de radioterapia que prestarán sus servicios en la red pública sanitaria J. R. R. El Servicio de Salud ha abierto las bolsas generales para la selección de personal estatutario temporal del Servicio de Salud de las categorías de técnicos especialistas de laboratorio, de radiodiagnóstico, de anatomía patológica, de medicina nuclear y de radioterapia.

Se cumple así el calendario de apertura de las bolsas de trabajo de personal temporal del Servicio de Salud, aprobado por mayoría en el seno de la Mesa Sectorial de Sanidad el 29 de julio, con los votos a favor de la Administración y de los representantes de los sindicatos CCOO, CSIF, UGT y USAE, y con la abstención de FSES. Actualmente, la bolsa ya está en funcionamiento para las categorías profesionales siguientes: auxiliar de enfermería; fisioterapeuta; enfermero/enfermera; enfermero/enfermera de urgencias; enfermero/enfermera especialista en obstetricia y ginecología (matronas); enfermero/enfermera especialista en salud mental, y médico/médica de urgencias y emergencias.

La creación de esta bolsa única de trabajo tiene el objetivo de unificar el sistema de selección de personal, tanto en lo que respecta al procedimiento como a la baremación de los méritos.

Se trata de una bolsa general y única, que está abierta de manera permanente y que incluye personal del ámbito sanitario y de gestión y servicios.

La selección de las personas candidatas se hará por medio de un concurso de méritos, que serán valorados por la Unidad de Selección de los Servicios Centrales, órgano encargado de la tramitación del procedimiento y de proponer las resoluciones que se deriven de este.

Las solicitudes de inscripción en la base de datos de la bolsa única pueden hacerse telemáticamente en el web del

Servicio de Salud, pero hay que formalizar una solicitud para cada categoría profesional y rellenar una hoja de au-

tobaremación y otros posibles anexos, que validarán las propias personas aspirantes.

La bolsa está abierta de ma-

Baremo de méritos En las tres categorías, el baremo de méritos queda fijado de la manera siguiente: • Experiencia profesional: máximo, 40 puntos • Formación, docencia o actividades científicas: máximo, 45 puntos • Conocimientos orales y escritos de catalán: máximo, 10 puntos • Otros méritos: máximo, 5 puntos Para rellenar la solicitud telemáticamente hay que seguir los pasos siguientes: 1. Desde el web del Servicio de Salud, acceder a “Bolsa única de trabajo”.

2. Identificarse para tener acceso a la inscripción y, más adelante, a la Web del candidato para registrar, consultar y actualizar los datos de cualquiera de las bolsas unificadas. La identificación puede hacerse por diferentes vías: a. Con el DNI electrónico: la activación del DNI electrónico se hace en el web , del Ministerio del Interior. Además, es necesario tener un ordena-

dor habilitado para leer el documento. b. Con certificado digital: cualquier persona que disponga de un certificado digital emitido por la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre () o por cualquier otro organismo. c. Con una identificación como “usuario CAIB”: cualquier persona que disponga de un identificador como usuario de los sistemas informáticos de la Administración de la Comunidad Autónoma de las Islas Baleares, siempre que tenga la contraseña correspondiente. d. Como usuario anónimo: esta modalidad permite efectuar el trámite de inscripción cuando no se dispone de ninguno de los requisitos anteriores, pero como no permite autenticar la identidad no es posible acceder a la Web del candidato para rellenar el historial formativo y laboral. Por tanto, cualquier persona aspirante que acceda por esta vía tendrá que tramitar su autenticación con cualquiera de los sistemas anteriores.

nera permanente tanto para incluir nuevas personas aspirantes como para que las personas candidatas añadan méritos, que pueden incorporarlos a las listas en las diferentes actualizaciones (cortes), que se harán dos veces al año.

Un requisito para inscribirse en la bolsa es pagar la tasa correspondiente; puede hacerse telemáticamente introduciendo los datos de una tarjeta bancaria o presencialmente acudiendo en una entidad bancaria colaboradora, donde hay que entregar un formulario impresa rellenado debidamente y satisfacer la cantidad establecida; posteriormente, hay que entregar el justificante de pago en cualquiera de los registros oficiales de la Administración autonómica.

Para resolver cualquier duda, el Servicio de Salud ha habilitado los números de teléfono siguientes de la Unidad de Selección de los Servicios Centrales: 971 170 038, 971 170 040, 971 170 048 y 971 175 953.

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ACTUALIDAD

La Agenda Social del Gobierno activa medidas de apoyo para las personas con discapacidad La Estrategia de Discapacidad incluye medidas como designar un responsable de discapacidad en cada Ministerio y aprobar planes especiales contra la discriminación múltiple REDACCIÓN El Consejo de Ministros ha aprobado tres proyectos fundamentales para la puesta en marcha de la Agenda Social con la que el Gobierno pretende consolidar el crecimiento económico y fortalecer el Estado de Bienestar. Tres proyectos, según ha explicado la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, pensados y orientados a otros tantos sectores estratégicos para la recuperación: los jóvenes, las mujeres y las personas con discapacidad.

El Plan de Acción sobre la Estrategia Española de Discapacidad, el de Igualdad en la Sociedad de la Información y la Estrate-

Ana Mato, ministra de Sanidad.

gia de Juventud 2020 conforman los primeros pasos de un amplio conjunto de medidas sociales que tendrán su continuación en proyectos de actuación para familias, infancia, voluntariado y Tercer Sector.

Mato ha asegurado que el Gobierno ha afrontado desde el inicio de la legislatura el reto de atender los problemas económicos y sociales de España a través de un programa de reformas planteado para recuperar la senda de crecimiento económico, la prosperidad y para garantizar el modelo de bienestar.

Durante estos tres años, en consecuencia, el Gobierno ha aprobado medidas destinadas a situar a España en la posición que

merece y asegurar servicios básicos como la sanidad, la educación, las pensiones y la atención a la dependencia; en suma: garantizar el bienestar de todos.

“Empezamos a dejar atrás tiempos difíciles, ha añadido la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad porque se empieza a construir empleo. Es el momento –en palabras de Ana Mato– de seguir avanzando en la mejora de la calidad de vida de las personas, y en ese objetivo resulta esencial la Agenda Social que el Departamento que dirige pilotará durante los próximos meses.”

El paso inicial lo dan los tres proyectos citados, a los que se sumarán el Plan Integral de Apoyo a la Fami-

lia, que asegurará la protección y reconocimiento de las familias e incluirá medidas fiscales, de conciliación, de empleo y de apoyo a la maternidad.

Será, además, un valioso instrumento para afrontar los retos demográficos a lo que se enfrenta España.

También la reforma de la legislación de protección a la infancia, que ya fue presentada como anteproyecto; la aprobación de un conjunto de recomendaciones para la defensa de los derechos de las personas mayores, las nuevas leyes del Tercer Sector y del Voluntariado, y renovados planes contra la discriminación salarial de las mujeres y para la promoción del papel de la mujer en el medio rural.

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E N T R E V I S TA JORDI REINA / JEFE DE VIROLOGÍA DE SON ESPASES

“El ébola baja su mortalidad: le interesa adaptarse al ser humano, no matarlo” Durante los últimos días, la detección de posibles sospechas de personas con sintomatología compatible con el ébola han activado las alarmas en el sistema sanitario balear, donde, por otra parte, se han activado correctamente los protocolos de emergencia y control de riesgos. Para conocer estos protocolos y el riesgo real de esta infección nos acompaña esta tarde en los estudios de Ib3 Radio el doctor Jordi Reina, experto virólogo, jefe de Virología de Son Espases.

JOAN CALAFAT JUAN RIERA ROCA P.- Tras los casos ya descartados de sospechas de ébola, el sistema de detección ha funcionado, pero cabe preguntarse, ¿qué criterios se siguen para poner en marcha este protocolo?

R.- Para que se ponga en marcha ha de aparecer un enfermo que cumpla con una serie de criterios, como son, básicamente, que son de dos tipos. Unos criterios clínicos, que el paciente presente una fiebre muy alta, dolor de cabeza, de cuello, que presente afectación muscular, que se encuentre muy mal, que presente vómitos y náuseas. Además de estos criterios clínicos, ha de cumplir unos criterios epidemiológicos: Ha tenido que estar en una de las zonas o países en los que se ha declarado oficialmente la existencia de casos de ébola, y tiene que haber estado hace menos de tres semanas. Aunque la mayoría de los casos presentan síntomas a los 6 u 8 días del contagio, el periodo de incubación puede alargarse hasta 21. Si se dan todas estas circunstancias ponemos en marcha el protocolo y aislamos al paciente del resto de enfermos y del personal sanitario.

P.- ¿Y qué seguimiento se realiza hasta confirmar o descartar un posible caso de Enfermedad Vírica por Ébola (EVE)?

R.- Como le decía, cuando tenemos a un enfermo sospechoso lo que hacemos es llevarlo a una habitación de aislamiento, en la que el enfermo está solo y a la que los profesionales sanitarios entran siempre con un traje de bioprotección Se le extrae una muestra de sangre y se envía

al Laboratorio de Virología, donde yo mismo coordino el diagnóstico virológico. Lo primero que hay que hacer es descartar que tengan malaria, ya que lo cierto es que la mayoría de los pacientes que vienen de esas zonas y presentan esos síntomas, lo que tienen es malaria. Los especialistas del Centro Carlos III (en Madrid, de referencia para toda España) me han confirmado que los hasta ahora 20 casos sospechosos de ébola en todo el país, 18 han sido casos de malaria. Y dos, otras enfermedades, ninguno de los 20 ha sido ébola. Una vez hecho el diagnóstico de malaria, se envía el resto de la muestra al Carlos III que mediante técnicas de análisis molecular realiza la confirmación de que es o no es ébola. Hasta ahora no lo ha sido ningún caso.

P.-¿Qué pasaría si se hace un diagnóstico positivo de ébola?

R.- Para empezar el enfermo estaría aislado, de modo que ya no podría ser un foco de contagio. En segundo lugar habría que tratarlo, de los síntomas y posibles complicaciones (mediante diálisis, transfusiones de sangre, etcétera).

Pero después, además, tendríamos que controlar los posibles contactos que hubiera tenido en las Islas. Solo los contactos directos. El ébola no se transmite por el aire como una gripe, sino solo por el contacto con el enfermo con síntomas, es decir, que ya tiene fiebre. La esposa y los hijos –si está casado –serían las personas a controlar, a ver si tienen fiebre u otros síntomas. El resto de personas que hayan convivido con él, si no ha habido un contacto directo, no tendría

que haber ningún problema.

Desde un punto de vista de salud pública, se estudiaría a los contactos familiares o inmediatos, a los que además se preguntaría si han ido en 48 horas a una fiesta o acto similar y así iríamos ampliando la lista de contactos directos. No vale el que pasaba por la misma calle o iba en el mismo autobús, hay que haber tocado al paciente cuando ya tenía fiebre. Estos síntomas se parecen mucho a los de otras enfermedades, como la gripe, que tendremos encima en pocos meses. No hay que asustarse: si tenemos esos síntomas inicia-

៑“Los síntomas del ébola se

parecen a la gripe, pero no se contagia en casa, sin haber viajado” les pero no hemos estado hace menos de tres semanas en los países de riesgo, es prácticamente imposible que sea ébola. No podemos enfermera de ébola simplemente estando en casa.

P.- ¿Y cuál es el pronóstico?

R.- Pues ha cambiado. En los primeros brotes la mortalidad era del 90 al 100%. Cuando co-

menzó en Guinea, tenía un 80% y ahora está al 50%. El virus es muy listo, lo que le interesa es adaptarse al ser humano, no matarlo, porque si lo mata, muere con él. Por eso se ha de asegurar de no matarlo o de pasarlo a otro sujeto. ¿Eso es bueno?

Pues que se esté adaptando supone que está infectando a muchas más personas. En 10 o 15 años tendrá una mortalidad del 10 o el 15% pero infectará a muchísimas más personas. Por eso es importante contener y evitar la epidemia, para que no vaya haciendo una adaptación evolutiva y logre infectar a muchas más personas.

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Número 281

Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014

PEDIATRÍA

La gripe, una enfermedad de niños

PSIQUIATRÍA

“Tras una adicción suelen existir situaciones angustiosas de la infancia”

Regreso al cole: los amigos, los profes y…

¡Los piojos!

CIRUGÍA

Nuevas soluciones a los problemas de cadera en deportistas

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Salut i Força

salud escolar

Regreso al cole: los amigos, los profes y…

¡Los piojos!

J. R. R. Y dentro de las ‘afecciones’ del mundo escolar (aunque no solo del mundo escolar) tiene un lugar preferente entre las preocupaciones, un problema no grave pero sí muy molesto (y socialmente estigmatizado) y, sobre todo, complejo de erradicar: Los piojos.

La pediculosis constituye uno de los problemas de salud más típicos entre la población escolar. Según el Ministerio de Sanidad, entre un 4,9% y un 14% de los niños en edad escolar ha sufrido este problema alguna vez.

Aunque no ocasionan trastornos graves para la salud ni transmiten enfermedades, el incómodo picor o prurito del cuero cabelludo que provocan puede convertirse en una molestia constante para niños y padres.

Además, pese a que se trata de una patología muy habitual, los numerosos mitos y falsas creencias en torno a la pediculosis dificultan mucho su prevención y tratamiento, especialmente en esta época regreso a las aulas.

Según afirma la doctora Aurora Garre, asesora médica de Laboratorios Cinfa, “uno de los principales errores es el que relaciona la aparición de piojos con el pelo sucio como se ha pensado durante años”.

Esto no es así; de hecho, estos insectos prefieren el cabello limpio. La asociación errónea entre falta de higiene y piojos hace que muchos padres se avergüencen y no notifiquen al colegio que sus hijos los padecen. Y haya más contagios.

Otro fallo muy común es el uso incorrecto de los produc-

tos pediculicidas: “Estos tratamientos deben utilizarse únicamente en casos de infestación. Si no hay piojos, no tiene sentido aplicar un pediculicida porque podría terminar generando resistencias”, afirma la doctora.

Tampoco sirve cortar el cabello de la persona infestada o lavarlo repetidamente. La forma correcta de eliminar los piojos se basa en el uso de productos específicos.

Proceso El proceso debería comenzar en el momento de percibir picores, como explica la experta de Cinfa: “Se debe revisar el cabello de los familiares y avisar inmediatamente al centro escolar para que tome las medidas necesarias.

Después, procederemos a un examen exhaustivo del cabello con una lendrera (un peine de púas metálicas muy juntas) y a arrastrar los piojos mechón a mechón.

Conviene hacerlo con el cabello húmedo, ya que en este entorno los piojos se mueven más lentamente, así como colocar un paño blanco sobre los hombros del niño para poder ver los piojos cuando caigan”.

Como medida de prevención ante el contagio es crucial no compartir prendas que tengan contacto directo con el pelo, como peines, gorros u horquillas, porque “al contrario de lo que se piensa, los piojos no vuelan ni saltan de una cabeza a otra, sino que se agarran al pelo y se desplazan rápidamente de una cabeza infestada a otra cabeza sana”.

Tampoco hay que olvidar que existen productos repelentes que podemos usar para evitar la infestación por piojos. En definitiva, la doctora Garre insiste en conocer bien el problema de los pio-

jos y despejar las dudas que suelen surgir a la hora de prevenirlo y atajarlo.

Para ayudar a resolver exitosamente los casos de pediculosis en las familias, la marca pediculicida Goibi, de Cinfa, ha lanzado una aplicación para móviles que actúa como sistema de alertas.

La app avisa a los padres de los pasos a seguir en cada momento del tratamiento, ya sea de prevención o de eliminación. También permite contactar con los expertos del laboratorio para resolver cualquier duda.

Se puede descargar gratuitamente a través de un código QR impreso en los productos de la gama Goibi antipiojos de Cinfa, así como directamente en Google Play y Apple Store.

Para prevenir una infestación de piojos se debe vigilar constantemente la cabeza de los niños. Sobre todo, conviene revisar el cabello con la lendrera cuando se sepa de algún brote de piojos en el colegio.

Si confir-

mamos que el niño no tiene piojos y sabemos que en su entorno sí los hay, es posible utilizar repelentes específicos de piojos de venta en farmacias.

No se debe usar un pediculicida si no se confirma que existen piojos: se pueden generar resistencias.

Si un niño tiene piojos y su hermano no, para frenar el contagio se debe evitar el contacto entre las cabezas y compartir objetos que tengan contacto con el cabello. Luego, inspeccionar las prendas de ropa, toallas, gorros, etc., que puedan haber compartido.

Siem-

Salut i Força

pre que sea posible, se debe lavar la ropa del niño infestado a una temperatura superior a sesenta grados. También se deben introducir los juguetes y peluches del niño afectado en una bolsa hermética durante tres días, porque como los piojos se alimentan cada 4-6 horas de la sangre del huésped, no pueden vivir tanto tiempo aislados y morirán. Los peines, horquillas y cepillos debemos sumergirlos en agua hir-

salud escolar viendo y aspiraremos toda la casa.

Cuando los piojos están dentro del agua, sea en el mar, piscina o ducha, entran en un estado de animación suspendida, pero se mantienen firmemente agarrados al ca-

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Los piojos sólo pueden vivir en la cabeza de las personas.

Son parásitos humanos.

Los piojos suelen transmitirse más entre las niñas, no porque tengan el pelo más largo, sino por los juegos que suelen realizar, en los que están más juntas y abrazadas, y porque comparten más objetos como horquillas, coleteros, peines, etc. También hay niños que tienen más predisposición a padecerlos, debido a su composición sanguínea.

Molestias

bello, tratando de sobrevivir. Por lo tanto, es improbable que los piojos se transmitan en el agua, pero sí podemos contagiarnos al compartir toallas o guardar artículos personales y ropa cerca de objetos infectados.

Los animales de compañía no pueden transmitir piojos.

Las molestias se producen por la saliva que genera el piojo al picar sobre el cuero cabelludo para alimentarse. Rascarse la cabeza puede irritar el cuero cabelludo y producir una pequeña infección bacteriana que aumente el malestar.

Existen champús, lociones o espumas pediculicidas, que deben aplicarse siempre sobre el cabello seco, masajeando la zona ligeramente, y de acuerdo a las instrucciones del fabricante y el farmacéutico.

El tratamiento podrá darse por completado cuando se han cumplido todas las etapas pertinentes: la aplicación de una

loción (de diez a quince minutos) con un gorro puesto, lavado del pelo con un champú y el aclarado del pelo.

Es importante secar el pelo al aire libre, nunca con secador, ya que el calor inactiva el efecto insecticida residual del producto. Para terminar, debe peinarse el pelo con una lendrera para retirar los piojos muertos y las liendres.

Es muy importante repetir el tratamiento siete días después de la primera aplicación para asegurarnos de que hemos eliminado todos los piojos y liendres. Con que haya quedado alguno, es suficiente para que nazcan y se reproduzcan más piojos.

Los piojos depositan las liendres en el flequillo, la base del cabello y detrás de las orejas, porque son las zonas más calientes y apropiadas para la supervivencia. Por tanto, cuanto más lejos de la base del cabello estén, más tiempo llevarán en la cabeza y ya habrán eclosionado o estarán muertas. Sin embargo, a simple vista es prácticamente imposible diferenciarlas (de hecho, es frecuente confundirlas con caspa), por lo que hay que eliminarlas todas.

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ciencia

La gripe, una enfermedad de niños El virus de la gripe afecta cada año a un 10% de la población adulta y en el caso de los niños, la cifra aumenta a más del 30%. Éste es el principal motivo por el que los pediatras recomiendan la vacunación antigripal en niños a partir de los seis meses de edad. El coordinador del Servicio de Pediatría de Juaneda, el doctor Juan Carlos Armillas es un firme defensor de esta vacuna que evita la propagación del virus de la gripe entre la propia familia, en guarderías y en centros escolares.

REDACCIÓN La gripe es una enfermedad de gran importancia desde el punto de vista sanitario, ya que provoca múltiples visitas médicas, hospitalizaciones y muertes en el mundo. En este sentido, cada año entre 250.000 y 500.000 personas de todo el planeta, principalmente de avanzada edad, mueren a causa de la gripe y sus complicaciones.

En Europa, se calcula que provoca más fallecimientos que los accidentes de tráfico. Se trata de una enfermedad infecciosa causada por el virus Influenza.

La gripe se caracteriza por ser muy contagiosa, de gravedad variable, se observa preferentemente en los meses fríos y cursa de forma epidémica.

El virus de la gripe afecta cada año a cerca del 10% de la población adulta y a más del 30% de los niños. Este dato lo explica el Coordinador del Servicio de Pediatría de Clínica Juaneda, el doctor Juan Carlos Armillas, especialista en Pediatría: “La mayor incidencia en los niños se explica por su mayor aglomeración en guarderías y colegios, lo que favorece la diseminación del virus. Además la patología no aparece del mismo modo en niños que en adultos. Y es que los niños segregan el virus una semana antes y hasta 2 semanas después

del inicio de los síntomas clínicos, mientras que el adulto sólo lo hace dos días antes y cinco días después. Por si fuera poco, la carga viral (la cantidad de virus que infectan al pequeño) es mayor en el niño, por lo que la posibilidad de trasmitir la infección aumenta de forma importante, en relación inversa a la edad y al desarrollo de su sistema inmunitario.

La gripe tiene un gran impacto médico-social por las visitas médicas que genera; el absentismo escolar en los niños, el laboral en los familiares y el consumo de medicamentos que origina”.

Por otra parte, los enfermos con patología de base - enfermedades crónicas, diabetes, asma, etc. - junto a las personas mayores y los niños menores de 2 años, constituyen los grupos de riesgo para la gripe en los que la morbimortalidad (personas que enferman, se complican o mueren) es especialmente frecuente y grave.

Asimismo, el Dr. Armillas señala que: “Los niños sanos son la principal fuente de difusión de la gripe en la familia, ya que eliminan una mayor carga viral y durante un tiempo más prolongado que los adultos.

Respecto a los síntomas de la enfermedad en el niño difieren de las del adulto. La sintomatología de la gripe en el adulto es muy indicativa, ya que cursa con fiebre, tos, cefaleas, dolores musculares y afectación del estado general, que en época epidémica permiten un fácil reconocimiento de la enfermedad.

Cuadro inespecífico Sin embargo, en el niño la gripe cursa con un cuadro más inespecífico con fiebre, rinitis, faringitis, tos, es decir, con una sintomatología respiratoria similar a otras infecciones virales o bacterianas de vías respiratorias altas, a lo que se puede sumar un cuadro de vómitos, diarrea, dolor abdominal, etc. , por lo que muchas veces se confunden

El coordinador del Servicio de Pediatría de Juaneda, el doctor Juan Carlos Armillas

con otros procesos víricos, lo cual explica el hecho de que si no se realizan pruebas específicas como por ejemplo un análisis del moco, no se llega al diagnóstico de gripe”.

Debido a la elevada incidencia de la gripe en la edad infantil, su importante morbimortalidad y el coste socioeconómico que conlleva, es por lo que cada vez con mayor insistencia, se plantea su prevención mediante la aplicación de la vacuna antigripal. Su indicación en niños se aconseja a partir de los 6 meses de edad.

La vacunación confiere una protección en torno al 70-90 % de la población vacunada durante un período de 4 a 6 meses, por lo que esta vacuna debe aplicarse anualmente, en otoño. El Comité Asesor de vacunas de Asociación Española de Pediatría (CAV) la recomienda para los niños pertenecientes a los grupos de riesgo, sus familiares, niños que conviven con adultos pertenecientes a grupos de riesgo como los mayores de 65

años, familiares de niños de riesgo, personal sanitario, personal docente, embarazadas a partir del tercer mes etc. El CAV considera que cualquier niño mayor de seis meses se puede vacunar cuando los padres lo soliciten o el pediatra lo considere oportuno, aunque siempre con prioridad de acceso a la vacuna para los niños de riesgo.

Los efectos secundarios tras la administración de la vacuna antigripal por vía intramuscular son raros y a día de hoy son muchas más las ventajas que los inconvenientes.

Vacuna antigripal Actualmente la vacunación antigripal en niños es muy escasa, incluso entre los que poseen factores de riesgo. Para el Dr. Armillas: “Esta menor difusión en niños puede deberse a numerosos factores como el escaso reconocimiento de la gripe en la edad pediátrica, la escasa valoración de la repercusión sociolabo-

ral de la enfermedad, el temor infundado a los efectos secundarios, la necesidad de añadir un pinchazo más al calendario de vacunas y por último la necesidad de repetir cada año la vacunación con una eficacia en torno al 70 % y protección limitada a 4-6 meses”. Además añade: “En la próxima campaña de vacunación, que se inicia el próximo mes de octubre, utilizaremos por primera vez una vacuna cuatrivalente en vez de trivalente, como veníamos haciendo hasta ahora. Esto quiere decir que la protección abarcará más tipos de virus con lo que se espera que los porcentajes de eficacia se eleven hasta alcanzar cifras próximas al 90 %. Dicha vacuna se puede utilizar a partir de los tres años”.

El servicio de Pediatría de Juaneda, el más importante de la sanidad privada balear y que cuenta con presencia en ocho puntos de las islas, apuesta por administrar la vacuna antigripal a todos los niños a partir de los 6 meses.

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IBILAB, primer centro de Baleares certificado con la nueva norma de calidad para Laboratorios de Reproducción Asistida REDACCIÓN El Instituto Balear de Infertilidad (IBILAB) es el primer centro de Baleares, y de los tres primeros de España, certificado por AENOR (Asociación Española de Normalización y Certificación) con la UNE 179007, la primera norma de calidad sectorial específica para Laboratorios de Reproducción Asistida.

El conseller de Salud del Govern Balear, Martí Sansaloni, y la directora de AENOR en Baleares, Soledad Seisdedos, entregaron ayer el certificado a Anna Serra Peruchet, coordinadora del Laboratorio de Reproducción Asistida de IBILAB y actual secretaria de ASEBIR, en un acto en el que aplaudieron el esfuerzo realizado por todo el equipo del centro en su demostrada apuesta por la calidad en el trabajo y en el servicio al paciente.

Según expuso la directora de AENOR en Baleares, Soledad Seisdedos, “IBILAB lleva mucho tiempo realizando un gran esfuerzo en la apuesta por la mejora continua, que se constata con la obtención del certificado de Gestión de la Calidad ISO 9001, alcanzado en 2007. En 2013 obtuvo el certificado de Gestión Ambiental; ahora ha querido integrar los protocolos de la Norma UNE 179007 en la organización y obtener el certificado de calidad para Laboratorios de Reproducción Asistida. Gerencia, dirección… el equipo en general ha adoptado unos protocolos y procesos encauzados a optimizar los servicios al paciente y conseguir la trazabilidad de todo el sistema, buscando una mejora constante. Sin embargo, lo verdaderamente difícil no es haber llegado hasta aquí, sino seguir mejorando en calidad y procesos”.

El conseller de Salud del Govern Balear, Martí Sansaloni, se mostró muy interesado por la reproducción asistida y el funcionamiento de IBILAB. Preguntó, además, sobre algunas enfermedades genéticas de especial incidencia en las islas, hoy erradicables a través del DGP (Diagnóstico Genético Preimplantacional).

El informe de auditoría de AENOR sobre el Instituto Balear de Infertilidad ha destacado sus instalaciones, el grado

de conocimiento y experiencia del personal, las condiciones del ambiente de trabajo, la claridad, transparencia y nivel de detalle de los servicios prestados así como las disposiciones técnicas de los laboratorios para el óptimo mantenimiento de todos los materiales biológicos que en ellos se cultivan o se preservan.

La norma UNE 179007 Impulsada por ASEBIR y elaborada conjuntamente con AENOR, como entidad legalmente responsable del desarrollo de las normas técnicas en España, la UNE 179007 se creó en noviembre de 2013, tras tres años de trabajo, con el fin de promover y mejorar la calidad y seguridad de los Laboratorios de Reproducción Asistida. Si bien no es obligatoria, nació con el objetivo de revisar la gestión y los indicadores de calidad y seguridad de los laboratorios de aquellos centros que, como IBILAB, persiguen la excelencia tanto en la gestión como en los servicios que ofrecen a sus pacientes.

Desde ASEBIR se quiso remarcar la necesidad de contar con indicadores comunes, que permitan analizar cualitativamente a los distintos laboratorios. La certificación de esta norma no solo ofrece más garantías a los pacientes sino que además obliga a los centros a pasar controles periódicos para renovar el certificado.

Hasta noviembre de 2013 los laboratorios de Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) que querían certificar su calidad lo hacían conforme a la ISO 9001, una norma que, por su carácter general, se aplica a las organizaciones de cualquier naturaleza, tamaño o tipo. Existía, según defiende ASEBIR, la necesidad de crear una norma específica que determinase los requisitos concretos y propios del sector de la reproducción asistida, recogiendo las buenas prácticas y el consenso de todas las partes interesadas.

Para ello, crearon un grupo de trabajo en el seno de AENOR formado por representantes de los distintos centros de reproducción humana asistida de toda España, Colegios profesionales y asociaciones cientí-

ficas del sector, como ASEBIR, así como de empresas consultoras especializadas. Este grupo resaltó la necesidad de regular aspectos específicos que no contempla la ISO 9001 como determinar la necesidad de establecer indicadores de calidad, controlar la trazabilidad de todos los materiales utilizados en el laboratorio o especificar los requisitos mínimos de formación para el personal del laboratorio. La nueva norma también precisa habilitar recursos humanos según las muestras que se procesan, así como contar con un plan de formación obligatorio, y seguir un exigente control ambiental de los laboratorios.

La Secretaria de ASEBIR y Coordinadora de Laboratorio de IBILAB, la bióloga Ana Serra Peruchet, ha asegurado que “ASEBIR e IBILAB comparten la voluntad de propiciar la aplicación de unas normas de gestión y seguimiento de la máxima exigencia, para poder ofrecer un mejor y más seguro servicio a los pacientes. Solo persiguiendo la excelencia se puede ser realmente competitivo y lograr no solo un mejor trabajo sino también la satisfacción absoluta de las personas que nos depositan su confianza”.

El informe de auditoría de AENOR sobre el Instituto Balear de Infertilidad, ha destacado sus instalaciones, el grado de conocimiento y experiencia del personal, las condiciones del ambiente de trabajo, la claridad, transparencia y nivel de detalle de los servicios prestados así como las disposiciones técnicas de los laboratorios para el óptimo mantenimiento de todos los materiales biológicos que en ellos se cultivan o se preservan.

Sobre IBILAB IBILAB es la clínica de fertilidad de referencia de Baleares.

Comenzó su andadura en 1996 para ofrecer a las personas con problemas para concebir un hijo un servicio especializado personalizado, y sin necesidad de desplazarse de las islas. Sus modernas instalaciones, en el número 6 de la calle Antoni Villalonga de Palma, han sido diseñadas para prestar una atención

más personalizada, rápida y cómoda, gracias a un circuito integrado en el que diagnósticos, tratamientos, consultas e intervenciones están centralizados.

Tiene sedes en Manacor, Menorca e Ibiza.

Bajo la dirección médica de los doctores Dr. Javier Marqueta Sobrino y Margalida Torres Vives, cofundadores del centro, IBILAB trabaja a diario para

ayudar a un creciente número de personas a alcanzar el sueño de tener hijos. Cuida, además, la salud de la mujer en todas las etapas de su vida, de manera integral y personalizada, mediante servicios de obstetricia, ginecología y medicina de la reproducción. Asimismo, ofrece servicios de asesoramiento genético y de medicina natural.

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El doctor Luis Salvà participa en el XXXII Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos Salvà participó en la sesión de usuarios de Femtosegundo de Lensar que permite intervenir las cataratas sin bisturí / Oftalmedic es el único centro oftalmológico que dispone de esta tecnología en Baleares REDACCIÓN El XXXII Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos es una de las citas oftalmológicas más importantes del mundo. En esta ocasión el doctor Luis Salvà participó en la sesión de usuarios expertos del Láser de Femtosegundo Lensar que permite intervenir las cataratas sin bisturí.

El LASER DE FEMTOSEGUNDO (LENSAR) es uno de los grandes avances tecnológicos para la cirugía de cataratas. Permite realizar las incisiones necesarias para toda la cirugía de cataratas sin utilización de bisturí gracias a la aplicación del láser de precisión micrométrica. Con ello mejora la cirugía de catarata convencional, en términos de comodidad para el paciente, precisión de la cirugía y excelencia de los resultados.

Por otro lado, el equipo destaca por su precisión y fiabilidad debido a la incorporación de un sistema de control de la biometría dinámica in situ durante todo el procedimiento.

Este control, se consigue gracias a su sistema de obtención de imágenes 3D CSI (Confocal Structured illumination).

Esta novedosa tecnología automática de captación de imágenes permite unas medidas fiables y altamente precisas, desde la superficie del ojo hasta la catarata que se encuentra en el cristalino. el control de media “Ray Tracing” crea automáticamente una reconstrucción real en 3D del ojo del paciente, que detecta minuciosanemte cualquiera inclinación del cristalino y de la catarata, ofreciendo un grado de seguridad destacadamente superior a cualquier otro sistema.

La catarata es la pérdida de transparencia del cristalino.

El cristalino es una lente transparente que tenemos detrás de la pupila que nos ayuda a enfocar nítidamente los objetos.

Por una serie de circunstancias, enfermedades o más frecuentemente debido al paso de los años, el cristalino va perdiendo su natural transparencia y se convierte en una lente cada vez más opaca. En un símil, es como la lente de una cámara fotográfica que per-

mite enfocar, cuando esta lente se ensucia se vuelve opaca.

Hoy en día la decisión de la intervención quirúrgica, a parte de todas la pruebas que se deben realizar, es una decisión que en la relación medico paciente se sospesan conjuntamente las ventajas de actuar en ese momento o bien esperar un tiempo.

Antes, el paciente dejaba en manos del médico la decisión que consideraba oportuna, actualmente el paciente quiere estar bien informado y hay que sopesar los pros y los contras conjuntamente. Ya que por muy avanzada que esté la intervención de la catarata siempre puede surgir

alguna complicación y los oftalmólogos tienen en cuenta todas estas circunstancias a la hora de aconsejar al paciente.

Más del 90% de los casos de catarata son por la edad, pero puede haber otras circunstancias como la catarata por diabetes, o en algunos casos con-

génita, en otros por algún tipo de tratamiento farmacológico como en el caso de la cortisona, existe la posibilidad de padecer una catarata traumática por un golpe, la catarata puede tener bastantes etiologías aunque en más del 90% de los casos se debe a la edad.

El nuevo LASER DE FEMT O S E GUNDO

(LENSAR) permite la cirugía de cataratas asistida con láser y sin la utilización de bisturí. El Dr. Luis Salvà participó, en el congreso celebrado en Londres, en la sesión dedicada a este innovador procedimiento quirúrgico junto con destacados expertos internacionales que coincidieron en que el Femtosegundo es un gran aliado para alcanzar la excelenc i a e n

la cirugía de las cataratas.

Los pacientes de nuestra comunidad hoy en día dispone de esta técnica de última generación en Oftalmedic en la Clínica Salvà que es el único centro en les Illes Balears que ofrece esta posibilidad.

El XXXII Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractivos, se ha celebrado en Londres. Este congreso cuenta con los mejores especialistas oftalmológicos del mundo y debaten las nuevas técnicas aportando sus experiencias sobre los avances tecnológicos que se suceden en el ámbito de la oftalmología.

Luis Salvà Ladaria es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona y realizó la especialidad de Oftalmología en el Hospital Universitari Son Dureta / Hospital Universitari Vall d’Hebron. Actualmente es el director médico del equipo profesional de Oftalmedic. Salvà es oftalmólogo desde el año 1983 y trata fundamentalmente los aspectos medicoquirúrgicos de las patologías oftalmológicas relacionadas con el segmento anterior del ojo.

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La Residencia de Llevant garantiza asistencia médica de urgencia a todos los residentes El Complex Sanitari de Llevant se adapta a las necesidades de cada persona, garantiza asistencia médica de urgencia permanente a los residentes y ofrece tanto estancias permanentes, como temporales y centro de día REDACCIÓN El Complex Sanitari de Llevant, único por sus características en Baleares, integra el primer hospital privado de la comarca y una residencia geriátrica que ofrece una asistencia sociosanitaria integral de la mayor calidad, completamente personalizada y, por tanto, adaptada a las necesidades específicas de cada residente y sus familiares.

De este modo, pueden acceder a sus servicios personas con distintos niveles de dependencia, e incluso válidas, en estancias definitivas o temporales. También se ofrecen otras modalidades como el centro de día, para personas que acuden sólo unas horas al centro, regresando después a su domicilio, o los denominados “respiros familiares”, para personas que ingresan en el centro en estancias cortas como fines de semana, o periodos de vacaciones de sus cuidadores.

Para cada uno de sus residentes, la Residencia de Llevant elabora un programa de atención específico en función de su estado de salud, circunstancias personales y, consecuentemente, necesidades particulares. Cuenta para ello con un equipo multidisciplinar de enfermería, fisioterapia, terapia ocupacional y trabajo social, asistencia médica geriátrica y de urgencias, ade-

más de unas modernas y confortables instalaciones, entre las que puede destacarse su gimnasio y su piscina climatizada, en la que se realizan tratamientos de hidroterapia.

Estos programas individualizados persiguen, en algunos casos, la recuperación de personas con dependencia de carácter temporal (por ejemplo, recuperaciones de intervenciones quirúrgicas traumatológicas) y en otros mantener el má-

ximo de tiempo posible la calidad de vida y capacidades de las personas mayores. Estos programas se combinan con actividades de carácter lúdico que se realizan periódicamente.

La Residencia dispone de habitaciones dobles e individuales, con 80 plazas disponibles, y capacidad para 25 usuarios en su Centro de Día.

Por otra parte, el hecho de compartir instalaciones con el Hospital de Llevant garan-

tiza la asistencia médica permanente en caso de urgencia, y el control diario sobre el estado médico de los residentes, aportando un valor añadido de tranquilidad y confianza ante la decisión, en muchos casos difícil, de ingresar a un ser querido en un centro de estas características. Por otra parte, se aplica una política de puertas abiertas que permite que los familiares y allegados visiten a sus seres

queridos tanto como deseen.

El equipo de la Residencia de Llevant pretende en todas sus actuaciones que sus residentes se sientan como en su propia casa, tratando a cada uno de ellos como una persona única, insistiendo en que el ingreso en su centro no debe entenderse nunca como el fin de nada, sino sencillamente como el principio de otro tipo de vida adaptado a otras necesidades.

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO

“Tras una adicción suelen existir situaciones angustiosas de la infancia que el terapeuta ha de detectar” Aunque el período de abstinencia o de lejanía de una determinada dependencia constituye un requisito imprescindible para superar cualquier adicción, esa no puede ser la única estrategia de actuación. Desde Clínica Capistrano, su director general, el doctor José María Vázquez Roel, trata de impulsar un enfoque integral del tratamiento de las adicciones, que aborde, de manera prioritaria, la situación psicológica del paciente.

REDACCIÓN P.- Doctor, ¿qué motivos impulsan a una persona a ser víctima de una adicción?

R.- Todas las adicciones son distintas, pero, a la vez, están cortadas por el mismo patrón. ¿Y cuál es ese patrón? El déficit estructural de la persona afectada. O, dicho en otras palabras, las disfunciones que existen en su psique, en su continente y contenido emocional, en su visión de si mismo y de su entorno. Esas circunstancias, que en ocasiones provienen de episodios muy remotos de la infancia que el cerebro guarda en su interior como oro en paño, empujan a estos hombres y mujeres a renunciar a su libertad, atándose de pies y manos a una determinada adicción, o en ocasiones a varias, que les impiden ser felices, sentirse autónomos y disfrutar del patrimonio más importante de cualquier ser humano: la libertad. La labor del terapeuta, en este sentido, será detectar estas situaciones para tener la oportunidad de aplicar el tratamiento más correcto y efectivo.

P.- Sin embargo, en el ámbito de la medicina, pocas veces se ha planteado la adicción en los términos que usted lo hace…

R.- Y continúa sin hacerse. Al menos, en la proporción que sería conveniente. Pongamos el ejemplo de un alcohólico, por citar una dependencia muy generalizada y sobradamente conocida. ¿Qué es lo que tiene claro la medicina en relación a este paciente alcohólico? Pues, básicamente, que ha de ayudarle a superar una crisis, proporcionándole las herramientas necesarias para que pueda mante-

nerse alejado de la bebida, como mínimo durante el tiempo necesario para superar el momento más crucial o crítico. Ahora bien, en cuanto este objetivo se ha conseguido, ¿qué opciones ofrece la medicina tradicional?

La verdad es que ninguna. Y no las ofrece, porque no las tiene.

P.- Así pues, el paciente adicto que ha remontado la crisis continúa estando en una especie de callejón sin salida…

R.- Más bien, digamos que en un callejón sin alternativas plausibles. Porque la única manera de dejar atrás, para siempre y de manera definitiva, su adicción es averiguar qué causas la empujaron a ella. Es decir, qué hay en el trasfondo de su personalidad, de su carácter, de su biografía, de su trayectoria como ser humano, de su visión del mundo, de su concepto sobre él mismo, para que, un buen día, cayera en las garras del alcohol. Si no determinamos, describimos y valoramos todos y cada uno de estos aspectos, y lo hacemos, además, de forma fehaciente, objetiva y rigurosa, la superación de una crisis no equivaldrá, necesaria-

mente, a la superación definitiva del problema.

P.- En todo caso, siempre tiene que existir una primera etapa de distanciamiento respecto a la adicción…

R.- Por supuesto, eso nadie lo puede negar, y esta es la primera medida que aplicamos en Capistrano cuando hemos de ayudar a un paciente. Tiene que transcurrir una primera fase de tiempo en la cual ese paciente no tenga la opción de relacionarse con su adicción bajo ningún concepto. Mi planteamiento, sin embargo, es que ese es el inicio del camino, no el final. Y ahí es donde difiero de otros planteamientos. Tenga en cuenta que muchas veces el hecho de una persona sea adicta al alcohol, al juego, a Internet, al sexo, o a otras situaciones igualmente condicionantes y perturbadoras, depende de determinadas circunstancias presentes en su vida, en su entorno, en su lugar de trabajo, en su círculo de amigos o en su propia familia. Incluso en su lugar de residencia.

P.- Doctor, últimamente están surgiendo nuevas adicciones que no parecían existir ante-

riormente. ¿Realmente era así, o es que no se hablaba de ellas?

R.- Depende de cada caso. No cabe duda que con la irrupción y el creciente protagonismo de las nuevas tecnologías se han originado comportamientos adictivos que, antes, no eran efectivamente posibles. El ejemplo más claro es el de la adicción a Internet. Hasta hace unos años, ninguno de nosotros había oído hablar de la red, y ahora mismo todos dependemos de ella, aunque solo sea para realizar nuestro trabajo. En cambio, hay adicciones que se hallan entre nosotros desde hace mucho tiempo, solo que a la sociedad le interesaba encubrirlas, o bien la interpretación moral que se hacía de las mismas era muy distinta a la de hoy. Por otro lado, existen adicciones que se refuerzan unas a otras, es decir, que emergen y ganan protagonismo de manera claramente sinérgica.

P.- ¿A qué se refiere exactamente?

R.- Sin ir más lejos, el sexo por Internet, pero, por supuesto, podríamos señalar otros muchos ejemplos. Piense que, hoy en día, no hay, prácticamente, ninguna realidad, posibilidad o situación que se halle fuera de nuestro alcance, ya que Internet la lleva hasta nuestra casa, hasta nuestro ordenador y, en definitiva, hasta nuestra vida. Imagine cómo debía ser el día a día de un adicto al sexo hace cincuenta años. ¿Qué podía hacer para satisfacer su adicción? Buscar actividad sexual, naturalmente, pero, en la mayor parte de los casos, sin demasiadas opciones, al menos para procurarse una satisfacción continuada.

Sin embargo, con Internet, estas limitaciones han desaparecido. Un adicto al sexo puede procurarse imágenes pornográficas durante horas y horas, y ello implica que la adicción se va agravando hasta convertirse en crónica y peligrosa. En este caso, Internet y sexo forman parte de un binomio que se retroalimenta mutuamente.

P.- Las claves del comportamiento adictivo, en el caso de las nuevas tecnologías, difieren de las de otras adicciones?

R.- El trasfondo del comportamiento adictivo es, básicamente, el mismo: una personalidad desestructurada, insa-

tisfecha, con graves problemas psicológicos y desequilibrios emocionales. Luego, cada uno arrastrará su propia historia personal, pero, en el fondo, todas estas biografías accidentadas comparten una determinada dosis de infelicidad y de insatisfacción con uno mismo que el terapeuta debe entender, comprender y, finalmente, tratar. Esa es la base de la terapia con personas adictas, tal como tratamos de desarrollar, cada día, en nuestras dependencias de la Clínica Capistrano. En otras palabras, al margen de que la adicción que se sufra esté relacionada con el alcohol, con otras drogas, con internet, con el mundo de las compras, con el sexo, con las ludopatías, o con cualquier otra realidad, todos estos comportamientos tienen en común que quien los sufre es un campo abonado a las adicciones. Y lo es, por determinadas circunstancias de su entorno y su evolución que el terapeuta debe ayudarle a descubrir.

P.- En este sentido, por tanto, el tratamiento que recibe un paciente en Capistrano no depende tanto del tipo de adicción, como del hecho de que se trata de una persona adicta R.- Podría decirse así, claro. Lógicamente, he de matizar que cada adicción es diferente y presenta sus propias connotaciones y características. Ello equivale a afirmar que el tratamiento que se diseñe en el caso de cada paciente ha de tener en cuenta las circunstancias concretas de su adicción y, por supuesto, todas sus otras circunstancias individuales. De hecho, un modelo de tratamiento no puede imponerse genéricamente, a todos por igual, sino que ha de adaptarse a cada usuario, tal como hacemos en Capistrano. Ahora bien, una vez hecho este matiz, sí que es cierto que todas las adicciones guardan muchos puntos en común, y que la raíz de su desarrollo se halla en la misma maraña de frustraciones, impotencias, sentimientos de baja autoestima y otros problemas psicológicos y emocionales. En este punto sería válido afirmar que el modelo asistencial no depende tanto del tipo de adicción que se trate, sino del hecho, puro y simple, de que hemos de curar a una persona adicta.

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El Hospital de Manacor apuesta por la educación en el control de la diabetes Programas dirigidos a niños y jóvenes y también a los adultos y madres gestantes ÁNGELES FOURNIER En el Hospital de Manacor se ha creado una consulta de educación terapéutica sobre la diabetes, conducida por una enfermera educadora, que está integrada en el equipo multidisciplinario que atiende a los pacientes de diabetes del área de Llevant.

El objetivo de la consulta es formar, convencer y motivar a los pacientes de diabetes y darles apoyo para que participen activamente en su tratamiento, aprendan a solucionar las limitaciones que la enfermedad les cree y afrontar las actividades de la vida cotidiana. Se pretende lograr dicho objetivo por medio de unos programas educativos adecuados a cada persona e integrados en el proceso de tratamiento, con los que se intenta

conseguir el autocontrol de la enfermedad facilitando a los pacientes y a sus familiares la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas relativos a la diabetes, y también modificar actitudes y comportamientos.

En esta consulta se siguen diversos programas de educación dirigidos a niños y jóvenes, y también a adultos y gestantes. Cada programa está planificado y es progresivo dependiendo de los objetivos que

se pretenda lograr. El contenido cubre todas las necesidades individuales, ya que se adapta al nivel de aprendizaje y a la cultura de cada paciente. Para abordar este proceso se pueden utilizar diferentes métodos y estrategias según las características de cada persona. Por ejemplo, algunas sesiones necesitan un abordaje individual, pero otras pueden resolverse en grupo.

El tratamiento de la diabetes incluye tanto la pauta farmacológica para conseguir normalizar el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre como la educación diabetológica, como pilar fundamental en los cuidados y la atención a las personas con diabetes. Esta es la medida más eficiente para lograr un buen control y reducir las complicaciones de la enfer-

medad, que a largo plazo pueden tener consecuencias con un alto coste humano, social y económico.

El hecho de que la diabetes sea una enfermedad crónica que puede ser controlada por el propio paciente —y así debería ser— demuestra la importancia de que las acciones y los programas educativos vayan dirigidos a las personas afectadas y a su entorno familiar. De hecho, el 90 % de las decisiones que afectan al resultado del tratamiento deben tomarlas los propios pacientes de diabetes y sus familiares. Con los programas de educación sobre la diabetes, estos pueden llegar a conseguir una formación adecuada, lo que favorecerá decididamente el control óptimo de la enfermedad y la sensación de bienestar.

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Casi el 40 por ciento de la población balear se despreocupa de su nivel de colesterol ALBERTO ARIZA El 37 por ciento de los baleares confiesa que no le importa su nivel de colesterol, por delante de los vascos (35%), cántabros (33%), andaluces (33%), valencianos (32%), castellanomanchegos (31%) y madrileños (31%), según se desprende de un estudio demoscópico realizado por el Instituto Flora con motivo de la celebración del Día Nacional contra el Colesterol.

Por el contrario, los españoles más preocupados por su nivel de colesterol son los riojanos (79%), extremeños (76%), los navarros (72%) y los gallegos, asturianos, castellanoleoneses y murcianos (71%, respectivamente). En total, a uno de cada tres españoles no le importa su nivel de colesterol y el 20 por ciento no sabe que es un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares.

En la investigación, que lleva por título '¿Qué sabes de tu nivel de colesterol?', han participado 3.700 españoles, a los que se ha preguntado los conoci-

mientos que tienen acerca del colesterol. De esta forma, se ha comprobado que el 20 por ciento no conoce las enfermedades que están vinculadas al mismo y, además, un porcentaje similar no es consciente de tener el colesterol elevado. "Estas son cifras alarmantes y más si se tiene en cuenta que la Organización Mundial de la Salud asegura que un colesterol elevado puede reducir en un 7,5 por ciento los años de vida", según la directora de Comunicación de Unilever y miembro del Ins-

tituto Flora, Ana Palencia.

Sobre la incidencia autonómica, el presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), José Luis Llisterri, señala que "estos datos son coherentes con los aportados por el estudio ENRICA, donde se indica que en Canarias, Baleares y Murcia es donde hay una mayor prevalencia de enfermedades cardiovasculares".

En cualquier caso, y a pesar de la escasa percepción de riesgo, el 84 por ciento de encues-

tados conoce que el colesterol puede afectar a todos los grupos de edad y que, por tanto, los niños pueden tener un colesterol elevado. De hecho, se calcula, según ha informado Palencia, que dos de cada 10 niños padecen hipercolesterolemia en España, aunque el 69 por ciento de los padres reconoce que nunca ha medido el nivel de colesterol de sus hijos.

No obstante, el presidente de Semergen ha puntualizado que no a todos los niños se les debe medir los niveles de colesterol de forma rutinaria, sino únicamente a aquellos que tengan antecedentes familiares de hipercolesterolemia, o cuyos padres hayan sufrido alguna enfermedad cardiovascular cuando tenían unos 40 años. "Por este motivo, desde el Instituto Flora queremos hacer especial hincapié en los padres y madres para que fomenten una alimentación equilibrada y unos hábitos de vida saludables entre sus hijos", ha apostillado Palencia.

Prem ios Jordi Solé Tura a las personas y entidades en lucha contra el Alzheim er A.A. La Fundació Uzheimer, La Fundació Pasqual Maragall y Minimal films entregaron los galardones de los V Premios Solé Tura para obras audiovisuales sobre enfermedades del cerebro, coincidiendo con la celebración del Día Mundial del Alzheimer. Un total de 13 obras habían sido seleccionadas para participar en esta 5ª edición del premio, que contó nuevamente con la participación del director de cine Albert Solé Bruset, hijo de Jordi Solé Tura, como presidente del jurado, y formado también por profesionales de la neurología y el sector audiovisual: Neus Ballús, directora, guionista y productora audiovisual; Carles Bosch, periodista y cineasta; Edurne Iturmendi, socióloga y educadora social; y Sandra Pouvida, doctora en psicología.

La entrega de los premios tuvo lugar en la Filmoteca de Catalunya con la asistencia de más de 200 personas.

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Consejo experto: la alergia a los ácaros del polvo, puede derivar en una alergia al marisco REDACCIÓN Los ácaros son unas arañas microscópicas de la familia de los crustáceos que viven habitualmente en el polvo doméstico y se alimentan de restos de piel y pelo de las personas y animales que habitan en un domicilio.

En Baleares, los ácaros son abundantes sobre todo en otoño y primavera y en menor medida en invierno, siendo en verano cuando su cantidad es más baja.

Dado que las condiciones de humedad relativamente alta y las suaves temperaturas son las que más favorecen el crecimiento de estos seres, se comprende que en Baleares y en toda la cuenca mediterránea sean los alérgenos más importantes.

Los Dres. Tovar y Pujadas, expertos alergólogos del Centro de Patología Alérgica de GRUP CLINIC BALEAR nos explican qué patologías producen estos ácaros y nos dan algunas recomendaciones para prevenirlas.

La rinitisconsiste en una inflamación de la mucosa nasal que se caracteriza por uno o más de los siguientes síntomas: congestión nasal, rinorrea (flujo abundante de líquido por la nariz), estornudos y picor nasal. En ocasiones es-

tos síntomas se pueden acompañar dedificultad respiratoria, accesos de tos y escucha de silbidos, que es a lo que llamamos asma bronquial.

Aproximadamente el 50% de las rinitis son de tipo alérgico y son debidas principalmente a una respuesta inmunitaria de defensa del organismo ante agentes como ácaros, pólenes, pelo de animales u hongos ambientales. Estos agentes se acumulan, principalmente, en dormitorios, por lo que se recomienda usar ropa de cama a prueba de alérgenos, lavarla semanalmente y mantener bajos los niveles de humedad de la casa.

La rinitis alérgica es una enfermedad que afecta a casi un 20% de la población, cifra que va en aumento. En Baleares sabemos que el tipo de rinitis que afecta a más porcentaje de población se debe principalmente a los ácaros del polvo.

Dado el parecido estructural entre los ácaros del polvo y algunos mariscos, algunos pacientes pueden desarrollar una alergia alimentaria contra estos últimos y presentar cuadros de prurito (picor)bucal o lingual, urticaria e incluso sibilancias (pitos), sobretodo en ambientes con vahos procedentes de la

cocción de estos alimentos. Los crustáceos (gamba, langostino, langosta, cangrejo, etc.) son los mariscos que con más frecuencia producen alergia en pacientes alérgicos a ácaros. De igual modo un paciente con alergia a crustáceos puede desarrollar síntomas de alergia respiratoria con los ácaros del polvo.

En caso de presentar alguno o varios de los síntomas explicados, siempre se recomienda

acudir a un especialista en Alergología.

Más información Centro de Patología Alérgica. Pasan consulta en los siguientes centros de Grup Clinic Balear: Hospital Clinic Balear (Son Verí), Clinic Balear Palma, Clinic Balear Inca y Clinic Balear Manacor Para más información contactar al Tel. 971 774 341 Web: www.clinicbalear.com

El doctor Daniel Pujadas.

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Nuevas soluciones a los problemas de cadera en deportistas REDACCIÓN Los últimos avances en cirugía artroscópica de cadera se convirtieron en los protagonistas de la presentación en sociedad de la nueva Unidad de Preservación de cadera de Policlínica Miramar. Proyecto único en Baleares que lideran los doctores Luis Pérez Carro y el doctor Ángel del Río. Juntos destacan las importantes ventajas para el paciente de las nuevas técnicas en cirugía artroscópica de cadera, como son su carácter mínimamente invasivo, la recuperación de la capacidad para continuar haciendo deporte y sobretodo, que evita colocar una prótesis.

Con la presencia de importantes especialistas en Medicina Deportiva se presentó el pasado fin de semana la nueva Unidad de Preservación de cadera de la Policlínica Miramar. Una jornada en la que se dio a conocer lo último en cirugía artroscópica de cadera mínimamente invasiva, de la mano de uno de sus principales referentes internacionales, el doctor Luis Pérez Carro. Especialis- El doctor Luis Pérez Carro. Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología. ta en Cirugía Ortopédica y concreto: “Acercar a Baleares el tratamiento Artroscópico del Traumatología, es miembro de y a toda la cuenca MediterráChoque fémoroacetabular, vía las principales Sociedades esnea, las técnicas más moderartroscópica. Desde el año 2004 pecializadas y tiene presencia nas y con mejores resultados ha intervenido a más de 600 paen todos los Foros Internacioque existen hoy en cirugía arcientes, lo que le ha convertido nales de Cirugía Artroscópica troscópica. La mejor opción en punto de referencia en Esde cadera y Choque Femoroapara el tratamiento de patocetabular. Experto en Cirugía paña y Europa, para dicha palogía degenerativa de cadera, tología.

Artroscópica y Deportiva de toun problema en auge entre deA partir de ahora y junto con das las articulaciones y en reportistas de entre 20 y 50 años, el Dr. Ángel del Río, inauguemplazo articular (Prótesis) de que con frecuencia se ven abora Unidad en Policlínica Micadera, rodilla y hombro, es cados al abandono de la actiramar con un objetivo muy además, pionero en España en

vidad deportiva y a la sustitución de su cadera por una prótesis en edades tempranas. Ofrecer una solución a este grupo de personas, para evitar tanto el abandono del deporte como la cirugía protésica, se convierte en todo un reto”.

El manejo de las lesiones de cadera en atletas ha evolucionado significativamente en los últimos años con el avance de las técnicas artroscópicas. La aplicación de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas ha facilitado un retorno relativamente rápido a la actividad deportiva tanto en atletas de élite como no profesionales. En palabras del Dr. Pérez Carro: “La cirugía abierta ha ayudado a muchos pacientes a solucionar su patología, pero actualmente la cirugía artroscópica se ha convertido en el mejor método para el tratamiento del la mayoría de los casos de choque femoroacetabular y de rupturas de labrum. Hoy realizamos tratamientos artroscópicos para todo tipo de lesiones deportivas articulares: hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla y pie. Empezamos en el año 1990 y contamos con una experiencia acumulada de más de 4.500 intervenciones de este tipo.

Lo último es el tratamiento artroscópico del atrapamiento fémoroacetabular de la cadera, patología que ocasiona gran incapacidad tanto en pacientes deportistas como activos. Si esta patología se detecta y trata lo suficientemen-

te temprano, evita por lo general el desgaste articular -Artrosis - y la lesión del cartílago”.

Para el Dr. Pérez Carro: “La técnica más avanzada hoy para solucionar estos problemas y con mayor tasa de éxito es en cirugía artroscópica, el abordaje anatómico con preservación capsular. Un método muy superior a otras técnicas artroscópicas y el más eficaz a la hora de conseguir los objetivos de la cirugía, con recuperaciones mucho más rápidas a las actividades deportivas. Con esta técnica hemos tratado a muchos deportistas de élite con resultados excelentes. Además la reciente evidencia apoya no solo el tratamiento en pacientes habituales de entre 25 y 55 años, sino también en jóvenes de 11 o 12 años, así como en personas mayores de 60 años sin artrosis."

Entre sus ventajas se encuentra su carácter mínimamente invasivo, una más rápida rehabilitación, la recuperación de la capacidad para continuar haciendo deporte y evitar la colocación de una prótesis.

Los expertos coinciden en la importancia de su detección temprana, por eso ante la aparición de los primeros síntomas como: dificultad para cruzar la pierna, para colocarse los calcetines, para abrir las piernas, para bajarse del coche… junto a la aparición de dolor cuando se realiza actividad física o deportiva, en la región inguinal o glútea, o en ambas…se recomienda consultar con el especialista.

Policlínica Miramar inaugura su nueva Unidad de Preservación de Cadera con un reto: el de reducir al mínimo el número de implantes de cadera, sobre todo en pacientes jóvenes expuestos a tasas de recambio elevada y devolver a una práctica deportiva de competición a los deportistas aficionados y de élite.

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El miedo a acudir al dentista retrasa y complica la extracción de las mueles del juicio ALBERTO ARIZA El miedo al dolor retrasa y complica la cirugía de extracción de las muelas del juicio o cordales, según la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM), que recuerda la importancia de acudir al especialista cuando empiezan a dar problemas para facilitar el tratamiento.

Las muelas del juicio ocasionan molestias en al menos dos tercios de la población. De hecho, “hay pocas personas que a lo largo de su vida no las hayan sufrido. Sin embargo, muchos buscan ayuda cuando ya el dolor es intenso y frecuente y llegan a la consulta con apiñamiento, reiterados flemones o caries”, según señala la doctora Carmen Baquero, jefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario La Fe de Valencia.

En opinión de esta especialista, “todavía, a pesar de los

avances en los tratamientos, existe un miedo ancestral a todo lo relacionado con la salud oral y esto es muchas veces lo que impide al paciente tomar la decisión de acudir a la consulta”. Además, la extracción de los terceros molares, las muelas del juicio, se vuelve más difícil en aquellos pacientes que tienen ansiedad o miedo, según se refleja en un estudio español publicado en el número de septiembre de la

revista International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Sin embargo, es “una cirugía segura en la que apenas surgen complicaciones”, añade la doctora. Otra investigación de ese mismo número revela la baja frecuencia de eventos adversos durante la extracción.

Un 72% de la población tiene al menos un cordal inferior de difícil erupción y un 45% tiene problemas con el cordal superior, según datos de la SECOM. Por ello, la cirugía de extracción es una de las más frecuentes en los servicios de cirugía oral y maxilofacial, indicada en casos de infecciones, molestias de repetición durante la erupción, motivos or-

todóncicos, caries, malposición o patología asociada. En el caso de los adolescentes “suele ser por un motivo ortodóncico y casi siempre optamos por extraerlas para evitar complicaciones en el futuro. La extracción por prevención a esas edades resulta bastante rentable”, indica la doctora Baquero.

No obstante, en adultos no está tan definido si es necesario extraerlas si no han dado problemas. “Lo normal es quitarlas cuando los dan”, explica esta especialista. En adultos jóvenes la principal causa es el apiñamiento dentario, según esta especialista. En adultos suele ser por infecciones de repetición y por problemas de flemones. Por su parte, en la edad adulta el motivo viene por la formación de lesiones de los maxilares en relación con los tejidos que forman la muela, como quistes u otro tipo de lesiones tumorales de la mandíbula.

E l 25% de la población española padece alergia respiratoria A.A. Stallergenes Ibérica ha puesto en marcha una campaña que, con el lema “Soy alérgico”, pretende concienciar a la población sobre la necesidad de acudir al alergólogo para diagnosticar y tratar la alergia respiratoria. Esta iniciativa, que se prolongará durante un mes, reivindica el papel del alergólogo como el único especialista que puede manejar la enfermedad alérgica desde un punto de vista global y modificarla a largo plazo.

La alergia respiratoria, que padece el 25% de la población española, afecta de una manera importante a la calidad de vida y a las actividades cotidianas. Sin embargo, “no existe conciencia entre la población sobre la necesidad de tratarla de forma eficaz”, según explica Ángel Azpeitia, director médico de Stallergenes Ibérica.

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El color de los dientes JAUME TORRES Doctor, quiero unos dientes blancos. Cuantas veces habremos oído esta frase en nuestras consultas. Y en la mayoría de casos los dentistas reaccionamos de la misma manera: explicamos a los pacientes que los dientes blancos no existen, que son un artificio, fruto del marketing.

Entiendo que para los pacientes estos comentarios son difíciles de aceptar,sometidos como están al bombardeo incesante de imágenes y mensajes de personas sanas, seguras, felices, triunfadoras que al sonreir muestran unos dientes perfectos y blanquísimos como las teclas blancas del piano.

Justamente lo contrario a lo que aspiran la mayoría de dentistas: conseguir unos dientes de apariencia natural

que pasen desapercibidos.

Este es el mayor reto, sustituir un diente central y que no se note la diferencia con la pieza de al lado.

Al valorar el color de los dientes hay que tener en cuenta los siguientes aspectos: El TONO o MATIZ. Que sería la gama de colores que presentan los dientes. En general, poco variable y bastante uniforme. Viene dado por la estructura interna del diente, la dentina, cuyo color predominante es el amarillo anaranjado. Se aprecia mejor al separar los dientes del entorno con un marco gris.

El CHROMA o SATURACIÓN. Es la gradación en intensidad del matiz del color.

Varía en los distintos dientes e incluso en las diferentes regiones del diente.

El VALOR o BRILLO.Es el aspecto más importante. Está

muy relacionado con la textura superficial del diente.También varía según la parte del diente que observamos. En general el tercio medio es más brillante.Muchas veces los dientes más brillantes aparentan ser más grandes y más cercanos.

Otras propiedades a tener en cuenta al valorar el color de los dientes son la OPALESCENCIA, que es una característica óptica del esmalte que transmite un tono anaranjado y refleja un tono azulado

(especialmente en los bordes incisales) y la TRANSLUCIDEZ que suele variar desde la opacidad total (como el marfil) hasta la transparencia completa (como el cristal).

También es importante señalar el efecto de FLUORESCENCIA dependiente de la dentina y que se observa sobretodo al incidir cierto tipo de luz sobre la estructura del diente (por ejemplo en las discotecas).

Todas estas propiedades otorgan a los dientes una na-

turaleza propia, única, muy difícil de imitar y que varía según las circunstancias de cada individuo con la edad, el desgaste, la textura superficial del diente y las condiciones de luz en que se observan los dientes, así como el marco que rodea a los dientes (el carmín de los labios, por ejemplo).

Créanme, así pues, si les digo que los dientes pueden ser más o menos CLAROS pero no blancos, a pesar de la televisión y de Hollywood.

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Salut i Força • Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014 • 25

E N T R E V I S TA magnitud que ahora tiene. Se había diseñado un suero, como el que se le dio al misionero español que finalmente falleció, aunque solo se vía que con ese suero la mitad de los pacientes moría, la mitad no. Ahora han salido, no sé bien de dónde, un montón de empre todas ellas con un “fármaco experimental”. Lo que hay que tener claro es que con tratamientos individuales puedes tratar a un paciente, pero no controlar la epidemia. O tenemos una vacuna que se pueda aplicar de forma masiva a la población o no lo controlaremos…

P.- ¿Qué es exactamente el ébola?

R.- La enfermedad recibe el nombre del virus que se aisló por primera vez en el primer brote, en 1976 en un pueblecito junto a un río del Congo. El río se llamaba así, Ébola. Hasta ahora era un virus exótico, lejano. Tras 20 años de virólogo no me esperaba tener que enfrentarme a un caso de ébola. Este virus vive en aquella zona, en los murciélagos, y de vez en cuando las personas se infectan. Desde 1976 va dando brotes periódicos.

P.- ¿Y cómo se propaga?

R.-No sabemos cómo pasa del murciélago a las personas, eso sucede en la selva; demás el virus habita en murciélagos que comen fruta, no en los que muerden a los animales. Se sabe de casos de monos que podrían haber comido alguno de esos murciélagos y que han aparecido muertos y algún niño ha cogido y se lo ha llevado a la aldea.

Hay que tener en cuenta que en esas zonas se lo comen todo. Guinea fue el primer país que prohibió la venta de murciélagos.

P.- Baleares recibe al año hasta 15 millones de viajeros de todo el mundo. ¿Es un territorio seguro para el ébola, qué debería suceder para que dejara de serlo?

R.- Es un territorio seguro. En primer lugar el 80 o 90% de los viajeros que vienen proceden de países desarrollados, donde no hay peligro. Sí que es cierto que en las Islas hay 2.000 nigerianos censados, personas que van a visitar a sus familiares a zonas de riesgo. Es el caso de uno de los “sospechosos” que hemos visto que finalmente no era un caso de ébola. Canarias está más cerca y tiene también mucho turismo. Por otro lado todos los estamentos sanitarios tienen la preparación y la infraestructura necesaria para afrontar la detección de este tipo de virus u otros.

P.- Hay, pues, colectivos con más riesgo…

R.- Se sabe que el primer caso del actual brote fue el de un niño pequeño que encontró un murciélago muerto en la selva, lo llevó a casa y su madre lo preparó para comerlo. Ese niño fue el primero en caer, luego la madre, dos hermanas y una tía. A partir de ahí se extendió el brote.

P.- ¿Qué efectos causa el ébola en la salud?

R.- Se trata de un virus muy “inteligente”. Por alguna razón que desconocemos, ha “decidido” ir a infectar a las células de las arterias y las venas y las destruye. Eso hace que las venas pequeñas se licúen, de modo que comienzan a producirse pequeñas hemorragias internas que se van amplificando. Esto afecta, además, al hígado y a todo el sistema de producción de factores de coagulación. En definitiva, acaba produciendo un déficit de coagulación que sumado a los efectos sobre las venas y arterias hacen que el enfermo acabe sufriendo múltiples hemorragias internas y finalmente sangra incluso por los ojos, por la boca, por las orejas y así fallece, absolutamente desangrado por efecto del virus.

P.- ¿Qué tratamientos existen contra el ébola?

R.- En los países donde se están dando los brotes los tratamientos son “cero” o “nada”, básicamente porque la estructura y los recursos sanitarios en esos

៑“Muchos salen ahora con

un ‘fármaco experimental’ pero lo que necesitamos es una vacuna para pararlo” países son “cero” o “nada”. Allí les dan paracetamol para la fiebre y agua para la deshidratación. Lo que hacen es separarlos entre los que están peor y los que no tienen complicaciones.

Allí no pueden pagar esos fármacos que se anuncian aquí por los telediarios.

P.- La precariedad de esos países es la gran causa de la difi-

cultad de controlar los brotes, ¿verdad?

R.- Así es. Eso no hubiera pasado nunca en un país como el nuestro. Allí la pobreza es total: económica, social, alimentaria, sanitaria: 4 médicos por 100.000 habitantes (como si en Baleares tuviéramos solo 40 médicos) y 10 dólares de presupuesto por persona y año. El ébola es la gota que colma el vaso, pero no la úni-

៑“El ébola ataca a venas y

៑ “Lo aconsejable es no ir a

P.- ¿Hay perspectivas de que se halle una cura?

R.- Hay que tener en cuenta que hasta ahora no era un virus prioritario. Estaba en África y se daba en brotes aislados, sin la

las zonas de riesgo y si se está, volver a España. Y evitar contactos de riesgo”

arterias y al factor de coagulación, y genera hemorragias internas” ca: La OMS calcula que en los 4 meses de brote han muerto allí 100.000 niños de diarrea, desnutrición o meningitis, ajenos al ébola.

P.- ¿Hay pautas de prevención?

R.- Sí. Curiosamente en los países de origen el modo en que entierran a los afectados es una de las causas de transmisión: allí lavan los cuerpos, los perfuman, los tocan, los abrazan… creen que se han de despedir de ese modo. Y el virus aún sigue vivo en el sudor, en las secreciones, durante unas 18 horas. Pues explicarles que no tienen que hacer eso es imposible. Cuando ven que llegan los hombres con los trajes especiales, ponen el cuerpo en una bolsa negra y lo entierran en cal viva, se sublevan.

P.- ¿Aconsejaría a un balear que no viajara a las zonas de riesgo?

R.- Sí. Si no es por una necesidad imperiosa aconsejaría que nadie fuera a esos países. El Ministerio de Asuntos Exteriores anima a no ir y a los que están allí les ofrece ayuda para marcharse. Si no hay más remedio hay que extremar precauciones, evitar contactos directos con personas desconocidas, de mal aspecto, que no sean de confianza.

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ACTUALIDAD

La UIB refuerza la colaboración con la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares Además, la Universitat de les Illes Balears ha firmado un acuerdo de colaboración en temas de salud con la Universidad de Alicante, extendiendo de este modo su red de colaboradores HORACIO BERNAL El presidente de la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares (RAMIB), doctor Macià Tomás, y el rector de la Universidad de las Islas Baleares (UIB), doctor Llorenç Huguet, firmarán un acuerdo marco de colaboración con el objetivo de promover proyectos y actividades en el ámbito de la investigación, la docencia y las actividades culturales.

Este acuerdo hará posible la realización de ediciones conjuntas de monografías científicas, de proyectos de investigación, la organización de actividades docentes, coloquios y seminarios, así como la colaboración en materia de documentación, ordenación y digitalización de los archivos de la RAMIB, y la difusión de las publicaciones editadas por esta institución.

También se firmará un convenio de colaboración con el objetivo de mantener actualizadas las colecciones digitales Medicina Balear - Artículos y Medicina Balear - Volúmenes completas que se encuentran alojadas en la Biblioteca Digital de las Baleares, introduciendo y catalogando nuevos volúmenes que se vayan publica-

Imagen de archivo de un acto celebrado en la sede de Real Academia de Medicina de las Islas Baleares (RAMIB).

do, así como los correspondientes artículos. Esta tarea se encargará el Servicio de Biblioteca y Documentación de la UIB. También participarán en el desarrollo y firma del acuerdo el secretario de la RAMIB, doctor Antoni Canyelles; el vicepresidente de la RAMIB, doctor Félix Grases; el expresidente de la RAMIB, doctor Bartolomé Anguera; los doctores Joan March y Joan Besalduch; el director del Servicio

de Biblioteca y Documentación, señor Miquel Pastor; y el vicerrector de Campus, Cooperación y Universidad Saludable, doctor Antoni Aguiló.

Por otra parte, la UIB y la universidad de Alicante colaborarán en materia de salud.

Los rectores de las universidades de Alicante y de las Islas Baleares, Manuel Palomar y Llorenç Huguet, respectivamente, han firmado un convenio de colaboración para

desarrollar conjuntamente actividades de investigación, docencia y promoción del proyecto de Universidad Saludable y Sostenible.

Los dos rectores han participado en una jornada de trabajo celebrada en el campus de San Vicente del Raspeig, Alicante, para profundizar en las posibles experiencias que benefician ambas instituciones.

Además de las cuestiones vinculadas al proyecto de Uni-

versidad saludable, cuya Universidad de Alicante es una de las pioneras, Palomar ha expuesto cuestiones relacionadas con postgrados y alianzas con otras instituciones tanto del entorno más inmediato como de todo el mundo.

Por su parte, el doctor Llorenç Huguet ha mostrado interés por el modelo de cooperación y los proyectos europeos de la Universidad de Alicante.

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Salut i Força • Del Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014 • 27

ACTUALIDAD

Palou explicará en la RAMIB la su relación de la leptina con el origen de la obesidad en la lactancia El catedrático de la UIB y experto en las claves moleculares del desarrollo de la obesidad hablará el día 7 en la Real Academia de Medicina sobre sus investigaciones HORACIO BERNAL El martes 7 de octubre de 2014, a las 20:00 horas tendrá lugar en la Sala de Actos de la Conselleria de Salud y sede de la Real Academia de Medicina de las Islas Baleares (calle Can Campaner, 4, de Palma) la “Nuevas Claves en la Prevención de la Obesidad desde la lactancia: Leptina”, a cargo del catedrático de la UIB e investigador de prestigio internacional, el doctor Andreu Palou.

Andreu Palou es catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de las Islas Baleares (UIB), desde 1987. Director del Laboratorio general de Biología Molecular, Nutrición y Biotecnología (LBNB) de la UIB, desde 1995.

Miembro del Consejo de Dirección del CIBERobn (Centro de Investigación en Red sobre Obesidad y Nutrición del Instituto de Salud Carlos III), desde 2010. Inició su carrera como profesor ayudante en la Universidad de Barcelona (1976-78) y es catedrático en la UIB, desde 1987.

En la UIB ha sido Secretario de la Facultad de Ciencias, Director del Departamento de Bioquímica y del de Biología fundamental y Ciencias de la Salud, Decano de la Facultad de Ciencias, Vicerrector de Profesorado y Planificación y Vicerrector de Investigación.

Es miembro del comité científico asesor de diversas instituciones de ámbito nacional e internacional, en el campo de la nutrición. Ha sido el primer Presidente del Comité Científico de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) con

lógica de la UIB (ALIMENTÓMICA, S.L.) Su investigación abarca también otros aspectos del sistema de regulación del peso corporal (obesidad), las relaciones entre la dieta y la (epi)genética (Nutrigenómica y Nutrición personalizada), mecanismos dieta/enfermedad en relación con la Segu-

ridad y Eficacia alimentaria, Alimentos Funcionales, y la identificación de propiedades saludables en los alimentos y de nuevos biomarcadores para la substanciación de declaraciones europeas de salud (Health Claims) en los alimentos.

Es autor de unas 400 publicaciones científicas (incluyendo unos 300 ar-

tículos de investigación en revistas de prestigio internacional). Diversos capítulos de libros, revisiones monográficas y comentarios científicos.

4 libros, 5 patentes, y más de un millar de participaciones (comunicaciones, ponencias, moderaciones, organización) en congresos nacionales o internacionales.

sede en Madrid (20032010).

Vicepresidente del Panel científico de Nutrición de la Autoridad Europea en Seguridad Alimentaria (European Food Safety Authority, EFSA) con sede en Parma (Italia) (2003-2009) y miembro y vicepresidente del SCF de la CE (Comité Científico de la Alimentación Humana de la Comisión Europea (el Comité Europeo precursor de la EFSA); Scientific Committee on Food (SCF)) con sede en Bruselas (Bélgica)(19972003).

Principal hallazgo Su principal descubrimiento ha sido la identificación de la leptina como nutriente esencial durante la lactancia: el efecto a largo plazo de la ingesta de leptina por vía oral, protegiendo frente al desarrollo en la edad adulta de la obesidad y complicaciones asociadas.

La leptina está presente en la leche materna pero no en las leches de fórmula, y este descubrimiento de su vinculación directa a los efectos beneficiosos de la lactancia materna también conlleva implicaciones prácticas.

Fue objeto de una patente en 2005 y de diversas publicaciones, y la creación de la primera empresa de base tecno-

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ACTUALIDAD

El Hospital de Inca entrega a Cruz Roja material escolar con motivo del inicio del curso 2014-15 La iniciativa pone de manifiesto la solidaridad y la conciencia de reutilización y reciclaje del personal del centro sanitario y de sus usuarios que se han volcado en la ayuda social HORACIO BERNAL El Hospital Comarcal de Inca —en colaboración con Cruz Roja - Inca— ha desarrollado una nueva iniciativa solidaria con el propósito de apoyar a las familias que tienen niños en edad escolar y ayudarlas a afrontar los costes que tienen que sufragar en su escolarización contribuyendo con el material que necesiten para el curso que ahora empieza.

Esta iniciativa, impulsada por el Comité de Acción Social del Hospital, se ha llevado a cabo durante la quincena precedente con el propósito de que tanto el personal del centro como sus usuarios colaborasen aportando materiales nuevos o en perfecto uso.

De este modo se han solicitado efectos como lápices, cuadernos, bolígrafos, mochilas, ceras, rotulado-

res, sacapuntas, gomas, carpetas o cualquier otro tipo de material escolar que sirva de herramienta para el aprendizaje de los más pequeños de la comarca.

A tal efecto, todos los servicios, las unidades y los departamentos del Hospital han habilitado contenedores para depositar el material; además, se ha dispuesto una hucha colectiva para quien quisiera colaborar con una aportación económica, que se ha destinado a adquirir material escolar.

Hace pocos días se ha entregado a Cruz Roja - Inca todo el material recogido, ya que esta es la ONG de la comarca que se en-

cargará de repartirlo entre los alumnos que procedan de familias que disponen de menos recursos.

Gracias a esta iniciativa solidaria del personal y de los usuarios del Hospital, sus aportaciones contribuyen a que en el inicio de este curso se aligeren los gastos de la cesta de la compra y que los niños en edad escolar más desfavorecidos puedan disponer de los mismos recursos que el resto de sus compañeros de aula.

En esta ocasión, como ha quedado patente en las últimas campañas impulsadas por el Hospital Comarcal de Inca, tanto de recogida de alimentos como de juguetes, la iniciativa ha tenido una gran aceptación y participación, lo cual demuestra la gran solidaridad y la conciencia de reutilización y reciclaje arraigadas entre el personal y los usuarios del centro.

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ACTUALIDAD

El Hospital Sant Joan de Déu y Footbed crean una unidad de pisada y la biomecánica La compañía establecerá uno de sus centros especializados en el Sant Joan de Déu REDACCIÓN El Hospital Sant Joan de Déu ha firmado un convenio de colaboración con The Footbed Company, para la prestación de asistencia privada en podología, postura y biomecánica.

De esta manera, esta empresa complementará la actividad que en la especialidad de cirugía ortopédica y traumatológica desarrolla el Hospital Sant Joan de Déu de Palma.

The Foodbed Company está especializada en el desarrollo y producción de soportes plantares y es líder en el sector de la biomecánica aplicada a la salud, al deporte, a la prevención y a las patologías de las extremidades inferiores y posturales, con una constante innovación en tecnología.

El Hospital Sant Joan de Déu y The Foodbed Company ofrecerán los siguientes servicios: - Servicio de quiropodia y ortesis - Servicio de biomecánica y orto podología mediante: • Análisis del apoyo plantar en estática y dinámica por medio de plataforma de presiones.

• Escaneo de la planta del pie en 3D. • Protocolo de comprobación de apoyo plantar y de la postura pre y post operatorio en intervenciones del pie y de prótesis de cadera y rodilla.

• Análisis estabilométrico.

• Análisis de la marcha y de la carrera, por medio de sistema de análisis de imágenes

El doctor Joan Carulla y Giovanni Torielli, tras la firma del acuerdo.

y vídeo y plantillas instrumentadas.

• Análisis postural por medio de marcadores y software de análisis de imágenes computerizadas.

- Servicio de podología infantil.

- Servicio de podología deportiva.

- Fabricación de soportes plantares patentados Dynamic Fo-

otbed.

Giovanni Torielli, presidente de Footbed Company, asegura que “El hospital San Joan de Déu es un centro de referencia en Mallorca en el campo la traumatología, de la rehabilitación y de la geriatría.

Para Footbed concretizar esta colaboración es, a la vez, un honor y una gran satisfacción.

Hemos dotado el nuevo Centro Footbed en Sant Joan de Déu con las más modernas tecnologías. Estoy en lo cierto que los pacientes podrán beneficiarse de la integración de nuestros servicios y tratamientos con los ya ofrecidos en el hospital.” Por su parte, el Dr. Joan Carulla, director gerente del Hospital Sant Joan de Déu, comenta que “Con esta colaboración con Footbed, de reconocido prestigio y muy conocida por muchos deportistas de élite, ampliamos nuestra cartera de servicios y mejoramos la atención en la prevención de patologías del pie y de la marcha, tanto en deportistas y gente joven como población en general”.

Esta actividad asistencial tiene como objetivo prevenir molestias y patologías futuras, mejorar la circulación sanguínea de pies y piernas, eliminar problemas de espalda,

Son Espases ya supera, a tres mes de fin de año, la cifra de donantes de órganos de 2013 REDACCIÓN El Hospital Universitario Son Espases ya ha alcanzado la cifra de 35 donantes a lo largo del presente año. El centro de referencia supera, a falta de tres meses para acabar el año, los 34 donantes de órganos que se registraron el pasado ejercicio.

De los 35 donantes de 2014, el 80 % han sido multiorgánicos y, por tanto, han supuesto la obtención de 110 órganos: 58 riñones, 29 hígados, 9 corazones, 11 pulmones y 3 pán-

creas; además, también se han obtenido 48 córneas y múltiple tejido osteotendinoso.

Cabe resaltar que el 22,8 % de los donantes han sido personas extranjeras. En el Hospital Son Espases se genera el 91 % de la actividad en donación de órganos de Baleares.

Otro efecto destacado es que, durante 2014, se han trasplantado en Son Espases 29 riñones de donante muerto y 1 de donante vivo. De todos los órganos obtenidos, sólo el 8,9 % han sido rechazados en el quirófano. Esta

cifra pone de manifiesto la óptima valoración y el mantenimiento del donante que realizan los equipos encargados del proceso de donación en el Hospital Universitario Son Espases.

En el ámbito nacional, el perfil del donante es el de un paciente masculino, mayor de 60 años, ingresado en la UCI por una hemorragia cerebral espontánea. En Son Espases, sólo el 47,7 % de los donantes son personas mayores de 60 años. Este año, de los 35 donantes, un 62,8

Julio Velasco.

% murió a causa de una hemorragia cerebral, el 17,1 % por traumatismos craneoen-

lumbago y cervicales, no tener dolor en los pies al andar y equilibrar la postura alineando el cuerpo en todos sus segmentos clave.

La Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie asegura que un 70% de la población padece problemas de pie y que muchos de éstos pueden prevenirse. Estos problemas pueden presentarse en forma de dolor, inflamación o deformidad, y que pueden ser causas de limitación del movimiento y de la capacidad de caminar.

Además, una parte importante de los dolores y lesiones de rodilla, cadera y espalda pueden estar ocasionados por una manera de pisar defectuosa. Gracias al avanzado sistema de análisis biomecánico es posible detectar cualquier anomalía en la marcha y realizar el tratamiento adecuado.

cefálicos y otro 17,1 % por una parada cardiorespiratoria prolongada.

Los buenos resultados acumulados hasta el mes de septiembre de 2014 han sido posibles gracias a la coordinación de los profesionales sanitarios del Hospital Universitario Son Espases con profesionales de otras áreas, que desarrollan también una actividad muy importante (forenses y profesionales judiciales, personal del 061, aeropuertos), y supervisados por una excelente red de coordinación autonómica de trasplantes, a cuyo cargo se halla el doctor Julio Velasco.

30 • Salut i Força • Del 22 de Septiembre al 5 de Octubre de 2014

ACTUALIDAD

Los hospitales públicos han batido este verano el récord de actividad quirúrgica programada Durante los meses de junio, julio y agosto se han operado un total de 12.341 personas en los hospitales públicos de las Islas Baleares, un 1,8% más que en 2010 y un 6,3% más que en 2009 REDACCIÓN En los meses de verano los hospitales públicos del Servei de Salut han batido el récord de intervenciones quirúrgicas programadas de los últimos seis años. Así manifestó el conseller de Salut, Martí Sansaloni, durante su comparecencia en el Parlament de les Illes Balears.

Durante los meses de junio, julio y agosto se han operado un total de 12.341 personas en los hospitales públicos de las Islas Baleares, un 1,8% más que en 2010 y un 6,3% más que

en 2009. La implicación y la colaboración constantes de los profesionales ha sido capital para conseguir este aumento de pacientes operados, así como un mejor rendimiento de las salas de operaciones y un aumento de intervenciones ambulatorias.

Al mismo tiempo, el número de consultas externas de los hospitales también se ha incrementado un 1% durante los meses de verano de este año registrando un total de 314.376 consultas respecto al mismo plazo de 2009 cuando se re-

gistraron 311.522 consultas.

El conseller afirmó que la actividad hospitalaria durante los meses de verano de la red hospitalaria balear ha continuado incrementándose en los últimos años y por lo tanto no se ha visto alterada por los planes de verano. “Los planes de verano de los hospitales entran dentro de la normalidad y responden a la reducción de la presión asistencial propia de estos meses coincidiendo con las vacaciones del personal sanitario y que muchos pacientes no quieren operarse en esta época”.

Martí Sansaloni también quiso aclarar sobre los planes de verano que “en ningún caso se trata de una medida nueva ni de ahorro, puesto que la demanda asistencial siempre baja en esta época. Se trata, en definitiva, de adecuar los recursos a las necesidades reales”. En este sentido ha destacado la normalidad de estos meses en cuanto a ocupación hospitalaria y ha recordado que los centros tienen la capacidad de abrir las camas que sean necesarias de forma in-

mediata si aumenta la presión asistencial.

En este sentido, el conseller de Salut hizo referencia al porcentaje de ocupación hospitalaria del 2014, muy parecido al de años anteriores a pesar de tener menos camas funcionantes, lo que pone de manifiesto una mejor gestión de recursos, dimensionados a las necesidades reales de cada hospital. Así, el porcentaje de ocupación al mes de agosto ha sido del 76,7% frente al 75,8% del mismo mes de 2010 ó el 74,5% del 2009.

El Instituto Social de la Marina hará reconocimientos médicos en embarcaciones REDACCIÓN El Servei de Salut ha suscrito un convenio de colaboración con el Instituto Social de la Marina para llevar a cabo reconocimientos médicos de embarque marítimo.

Dichos reconocimientos, que son competencia del Instituto Social de la Marina, permiten enrolarse en un buque de bandera española para ejercer profesionalmente.

Tienen por objeto detectar

cualquier enfermedad que pueda presentar el trabajador, y que pueda agravarse especialmente con el trabajo en el mar, que pueda suponer un riesgo para el resto de la tripulación, o que incluso pueda poner en peligro la navegación marítima.

Este acuerdo permitirá al Instituto Social de la Marina, con la autorización previa del trabajador, acceder a sus datos de carácter personal relativos a antecedentes sanita-

rios y a sistemas de información que permitirán obtener mejores resultados en materia de la salud de estos trabajadores. Por ello podrá tratar dichos datos siempre que sea imprescindible para ejecutar las finalidades del Convenio.

En este sentido, está obligado con carácter general por el deber de confidencialidad y seguridad de los datos de carácter personal, regulado por la Ley orgánica de protección de datos.

Baleares acoge una reunión de expertos europeos en coordinación de emergencias REDACCIÓN La consellera de Administracions Públiques, M. Núria Riera, destacó el trabajo que se realiza desde el Govern de les Illes Balears para mejorar la gestión y la coordinación de las emergencias, vistas las características especiales del territorio autonómico, separado en islas.

M. Núria Riera inauguró el Seminario EVITA, unas jornadas organizadas por la Unión Europea, en colaboración con Prodigy Consultores, para estudiar y debatir sobre las emergencias en casos de in-

M.Nuria Riera.

cendio forestal y posibles accidentes químicos, así como la aplicación de la directiva europea SEVESO, relativa al

control de los riesgos graves en los que intervengan sustancias peligrosas.

En las jornadas, participaron la representante nacional en la UE para Protección Civil y directora de la Autoridad Nacional Griega de Protección Civil, la doctora Saini; el coordinador del Proyecto Evita y profesor de la Universidad Nacional Técnica de Atenas, Chris Kiranoudis; así como representantes de la Consejería de Turisme de la Región de Cerdeña y otras regiones europeas, y técnicos de Baleares.

El director general del Servei de Salut, Miquel Tomàs, y el director del Instituto Social de la Marina, Luis Casqueiro, participaron en el acto

de firma del convenio de colaboración entre ambas entidades, que tendrá una vigencia de un año, prorrogable por periodos iguales.

“Nuevos enfoques de intervención en trastornos de conducta”, jornada divugulativa de SARQuavitae REDACCIÓN SARQuavitae desarrollará el próximo 14 de octubre a desde las 09.30h la jornada “Nuevos enfoques de intervención en trastornos de conducta”, en los salones de la Fundación Sa Nostra, de Palma.

Los trastornos de conducta son una fuente importante de sufrimiento tanto para la persona que los presenta como para los miembros de su entorno afectivo, llegando incluso a agravar el deterioro cognitivo y funcional de la primera.

En la mayor parte de los casos,

estos trastornos se generan debido a una interacción compleja de diferentes factores biológicos, psicológicos, sociales y ambientales que ejercen su acción sobre una persona, u organismo, predispuesto por la posible presencia de un proceso patológico, como lo sería una demencia.

En esta Jornada se contará con importantes expertos del campo que nos hablarán del origen y las causas de estos trastornos así como de las estrategias de intervención terapéuticas y respuestas sociales dirigidas a disminuir sus consecuencias.

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